H1N1 cūku gripas simptomi un ārstēšana

Cūku gripa ir akūtas infekcijas slimības veids, ko izraisa specifisks H1N1 gripas vīrusa veids. Šai gripai raksturīga strauja atsevišķu slimības uzliesmojumu pāreja uz pandēmiju, ko izraisa augsts lipīgums, smaga gaita un palielināts komplikāciju skaits, tostarp nāves gadījumi.

Cūku gripas vēsture

Slimības nosaukums - "cūku gripa" - rada lielu kritiku no Pasaules Veselības organizācijas ekspertiem. Eksperti protestē pret tādu slimību nosaukumiem, kuru pamatā ir etniskās, teritoriālās, profesionālās īpašības vai epiteti, kas norāda uz dzīvnieku pasauli kā infekcijas avotu (putnu, cūku gripa). Šāda diagnozes nosaukuma izvēle diskriminē dzīvās būtnes no noteiktām grupām, savukārt sākotnējie cūku gripas vīrusi, kā arī putnu gripa, cilvēka veselībai neapdraud. Tādējādi, pateicoties plaši izplatītajam nosaukumam jaunam slimības veidam dažās valstīs, sākās cūku populācijas masveida iznīcināšana ne tikai kā preventīvs pasākums, bet arī ar darbības politiskajiem aspektiem. Piemēram, Ēģiptē, kur lielākā daļa iedzīvotāju ir musulmaņi ar aizliegumu ēst cūkgaļu pārtikai, vietējie kristiešu kopienām piederoši lauksaimniecības dzīvnieki tika iznīcināti.

Cūku gripas vīrusa grupu 1930. gadā atklāja Richard Shoup. Pusgadsimtu laikā cūku ganāmpulkā Meksikas, Kanādas un Amerikas Savienoto Valstu teritorijās novēroja atsevišķas slimību epizodes. Retos gadījumos cilvēki, kuriem bija ciešs kontakts ar dzīvniekiem (cattlemen, veterinārārsti uc), inficējās ar cūku gripu, bet slimības gaita ievērojami atšķiras no pašreizējās cūku gripas.

Pandēmijas cēlonis 2009. gadā bija mutācija, kas notika, kad tika pārcelts viens no cūku gripas vīrusa un cilvēka A gripas vīrusa veidiem. Šādas mutācijas notiek katru gadu, bet ne visi jaunie vīrusu sugu veidi var tikt aktīvi reproducēti un var ietekmēt cilvēkus.

Vīrusa izplatība: kā cūku gripa inficējas

Jaunā H1N1 tipa gripa spēj inficēt gan cilvēkus, gan cūkas. Tāpēc abi var būt infekcijas avots. Slimība neizpaužas nekavējoties: cūku gripas inkubācijas periods ilgst no 24 līdz 48 stundām līdz simptomu rašanās brīdim, atkarībā no nesēja. Šobrīd vīruss jau aktīvi vairojas, nonāk ārējā vidē un var tikt pārnests uz citiem cilvēkiem un dzīvniekiem. Vidējais pacientu saslimstības perioda ilgums ir 7 dienas no slimības sākuma. Tomēr aptuveni katrs sestais cilvēks var inficēt citus līdz 2 nedēļām no izteikto simptomu brīža, neskatoties uz terapiju.
Cūku gripas vīrusa augsto lipīgumu izskaidro ne tikai tās pandēmijas raksturs, bet arī infekcijas izplatīšanās metodes. Patogēns tiek pārnests no pārvadātāja vai slimo personas citiem šādos veidos:

• ar aerogēniem vai gaisā esošiem pilieniem: vīruss izplatās ar mazākajiem bioloģisko šķidrumu pilieniem (siekalām, deguna izdalīšanās, klepus, šķaudīšana). Sadales rādiuss - līdz 2 metriem;
• saskarsme ar mājsaimniecību, šķidrumu iekļūšana, šķaudot, klepus, trauki, dvielis, no pacienta rokām līdz apkārtējiem objektiem.

Ne-agresīvā vidē cūku gripas vīruss paliek aktīvs divas stundas, kas rada lielāku risku tiem, kas nonāk saskarē ar slimu personu vai pārvadātāju.

Visu vecumu cilvēki ir uzņēmīgi pret H1N1 gripas vīrusu neatkarīgi no dzimuma, rases vai dzīvesvietas. Tomēr ir vairākas grupas ar paaugstinātu risku saslimt ar smagām slimības formām, komplikācijām, pat nāves gadījumiem:

• pacienta agrīnā vecumā (līdz 5 gadiem);
• vecāka gadagājuma cilvēki (65 gadi un vecāki);
• sievietes bērna nēsāšanas laikā neatkarīgi no grūtniecības ilguma;
• cilvēkiem ar dažādu etioloģiju imūndeficītu (slimību, imūnsistēmas patoloģiju, terapijas laikā ar imūnsupresīvām zālēm uc);
• Personas ar hroniskām elpošanas, sirds un asinsvadu sistēmu slimībām, endokrīnām slimībām (diabētu), aknu, nieru slimībām utt.

Paaugstināts risks šajās populācijās ir saistīts gan ar organisma aizsargspējas raksturojumu, gan ar cūku gripas vīrusa specifisko ietekmi uz cilvēka ķermeni:

• vīruss izraisa izmaiņas asins struktūrā, izraisot trombocītu skaita palielināšanos, kā rezultātā palielinās asins recēšana un trombozes risks;
• slimības gaitu bieži sarežģī vīrusu etioloģijas pneimonija, ko papildina plaušu tūska;
• nefrīts, nieru bojājumi, ir arī cūku gripas izplatīta komplikācija;
• Viena no cūku gripas komplikācijām ir miokardīts, sirds muskuļu bojājums.

Ar samazinātu ķermeņa izturību vai slimību un attiecīgo orgānu un sistēmu patoloģiju klātbūtni strauji palielinās viesuļvētras komplikāciju iespējamība.

Cūku gripas vīruss: infekcijas simptomi

Cūku gripa slimības sākumā nav īpašs klīnisks attēls, un tā simptomi ir līdzīgi visbiežāk sastopamajai gripai un akūtu elpceļu vīrusu infekcijām.
Lai atšķirtu gripas izpausmes no "aukstās", akūtas elpceļu slimības baktēriju etioloģijā, ir jāzina izpausmes, kas raksturīgas dažādiem slimību veidiem.

Kā atpazīt cūku gripu un atšķirt to no saaukstēšanās?

Mēs esam tik bailīgi no gripas stāstiem, ka slikta pašsajūta rudens-ziemas periodā sākam nervēt un domāt par sliktāko. Mēs zinām, ka, ja tā ir gripa, tad būs ātras un nopietnas komplikācijas.

Tas nenozīmē, ka šī informācija ir nepatiesa: patiešām var gūt bojājumus no gripas izraisītajām komplikācijām. Bet daži zina, ka „parastās” aukstuma komplikācijas var būt arī letālas.

Kā atšķirt cūku gripu no saaukstēšanās un cik svarīga ir šī atšķirība ārstēšanas taktikas un narkotiku izvēlē?

Kas ir cūku gripa?

Cūku sauc par vienu no gripas vīrusa modifikācijām. Visas gripas ir iedalītas trīs kategorijās: A, B un C. Gripa A ir visbīstamākais, jo labi izplatīties cilvēku populācijā. A kategorijā ietilpst lielākā daļa sezonālās gripas, kā arī tādas šķirnes kā cūkgaļa un putnu gaļa.

Tādējādi cūku gripa, kas nav saistīta ar viroloģiju un mikrobioloģiju, neatšķiras no citām sezonas šķirnēm.

Visa gripa izpaužas kā divi galvenie simptomi:

• Drudzis;
• klepus.

Citi simptomi, kas var būt:

• Sāpes rīklē;
• iesnas;
• galvassāpes;
• muskuļu sāpes;
• gremošanas traucējumi, slikta dūša, vemšana.

Kas ir "auksts"?

Fakts, ka ikdienas valodā tiek saukts par "aukstumu", 80% gadījumu ir vīrusu raksturs. Ir daudz aukstu vīrusu. Starp tiem ir:

• Rinovīrusi;
• parainfluenza;
• adenovīrusi;
• koronavīrusi;
• respiratorā sincitiskā vīrusa;
• metapneumovīruss;
• bocavīrusi;
• enterovīrusi;
• herpes vīrusi;
• citomegalovīruss;
• Coxsackie, Epstein - Bara vīruss utt.

Atlikušajos 20% ARD vainīgie ir baktērijas un sēnītes. Bet, tā kā vīrusu komponenta varbūtība ir lielāka, parasti tiek uzskatīts, ka akūta elpceļu slimība, piemēram, gripa, ir radusies vīrusa dēļ.

Atkarībā no vīrusa un tā specifiskā celmu, noteiktā vietā un noteiktā laika periodā ARD simptomi ir dažādi. Tie var būt:

• Ar pakāpenisku vai pēkšņu sākumu;
• ar drudzi, ar subfebrilu vai ar normālu temperatūru;
• smagas vai vieglas katarālas parādības (klepus, faringālās gļotādas apsārtums, mandeļu iekaisums, balss zudums, iesnas, šķaudīšana uc);
• ar galvassāpēm, sliktu dūšu un citiem simptomiem.

Kā redzat, divi galvenie cūku gripas simptomi - drudzis un klepus - ir arī ARVI pazīmes.

Vai cūku gripa var atšķirties no aukstuma?

Atšķirība starp cūku gripu un aukstumu vienlaicīgu šādu simptomu klātbūtnē:

• Spēcīga labklājības pasliktināšanās;
• drudzis;
• klepus;
• gremošanas traucējumi, slikta dūša, vemšana.

Bet tas ir ideāls. Vairumā gadījumu gripu ir grūti atšķirt no citām elpceļu infekcijām. Pirmajās 3-4 slimības dienās cūku gripa ir grūti atšķirt no aukstuma. Tas nav izdarīts pat ārstiem klīnikā.

Atcerieties, kad lūdzāt medicīnisko aprūpi ar ARVI simptomiem, vai esat kādreiz veikuši rīkles uztriepes mikrobioloģisko izmeklēšanu? Diez vai. Bet tas ir nepieciešams, lai precīzi noteiktu patogēnu.

Klīnikas terapeits sākotnēji apsver jebkuru aukstu vīrusu. Ja pretvīrusu terapija nepalīdz, tad jums tiks paziņots par bakteriālas infekcijas pievienošanos (kas var būt jau no paša sākuma) un attiecīgi izrakstīt antibiotikas.

Šis stāvoklis ir pamatots šādu iemeslu dēļ:

• Sezonāli pieaugot elpceļu infekciju biežumam, 30% pacientu nav inficēti ar vienu vīrusu, bet tiem ir tā sauktā jauktā vīrusu infekcija (ti, divi vai vairāki vīrusi vienlaicīgi);
• pat gripas epidēmijas periodā gripas īpatsvars visās ARVI nav lielāks par 30%;
• dažos gadījumos gripa sākas lēni, bez drudža, ar smagiem katarālas simptomiem, t.i. ar tipiskiem "aukstuma" simptomiem;
• gandrīz visas pretvīrusu zāles ir efektīvas pret lielāko daļu elpceļu infekciju, tostarp visu veidu gripu.

Tādējādi bieži vien nav iespējams atšķirt cūku gripu no aukstuma. Tas nav nepieciešams. Ārstēšanai ir absolūti svarīgi, vai Jums ir cūku gripa vai aukstums.

Ko darīt, ja es nevaru pateikt saaukstēšanos no cūku gripas?

Vissvarīgākais, kas jādara, ja Jums ir auksti simptomi, ir pārtraukt domāt, kā auksts atšķiras no cūku gripas. Jums vajadzētu nekavējoties, vēlams pirmo stundu laikā, sākt pretvīrusu terapiju.

Lūk, ko elpceļu vīruss darīs, ja nesākat ārstēšanu:

1. Pirmkārt, vīruss nonāk elpceļu gļotādā.
2. Ja vīrusu atpazīst imūnsistēma, tas uzreiz tiek uzbrukts, un tam nav laika kaitēt organismam. Šo reakciju sauc par “iegūto imunitāti”, kas veidojas pēc sākotnējās iepazīšanās ar noteiktu vīrusa veidu. Lai to izdarītu, personai ir bijis vai nu bijis šis vīruss, vai arī vakcinēt ar vakcīnu, kas satur šo vīrusu.
3. Ja imūnsistēma vīrusu neatpazīst, tā uzskata to par nekaitīgu. Tikmēr vīruss ar specifiskiem virsmas proteīniem sāk nomākt imūnsistēmu. Jūs sajutīsiet iekaisis kakls, saspringts degunā, jūs varat sākt šķaudīt (vienkārši nesajauciet ar alerģijām).

1. Pēc tam vīruss inficē elpceļu šūnas un izmanto savu dublikātu mehānismu savai replikācijai. Dažu stundu laikā eksponenciāli palielinās tādu šūnu "rūpnīcu" skaits, kas ražo vīrusus.
2. Termiskās vadības sistēma, "redzot" briesmas, paaugstina ķermeņa temperatūru. Tas ļauj palielināt imūnsistēmu. " Bet, piemēram, gripas gadījumā tas nav pietiekami.
3. Vīruss izplatās dziļāk elpceļos. Nokļūstot bronhu un plaušu šūnās, vīrusu infekcija izraisa komplikācijas:
   • Astmas paasinājums;
   • hroniska bronhīta, emfizēmas un HOPS paasināšanās;
   • vīrusu pneimonija, kas vairumā gadījumu ir elpceļu infekciju nāves cēlonis.

Lai gan gripas komplikāciju skaits, ieskaitot cūkas, ieņem vadošo pozīciju, parainfluenza, adenovīrusu, respiratorās sincitijas un citas infekcijas var izraisīt arī komplikācijas un izraisīt nāvi.

Kā cūku gripa atšķiras no parastā?

Gripa pati, neatkarīgi no tā veida, ir vīrusu slimība. Nesen šī slimība mutē un slimība ir daudz grūtāka, un pēc tās ir vairāk sarežģījumu nekā parasti. Galvenā atšķirība starp cūku gripu ir fakts, ka papildus cilvēkiem cūkas var viņiem arī nodarīt kaitējumu.

Cūku gripas pazīmes

No pirmā acu uzmetiena cūku gripa ir ļoti līdzīga parastajai gripai, bet slimība ir smagāka. Šeit, piemēram, vispārējās gripas pazīmes:

1. Ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 40 ° C.
2. No brīža, kad vīruss nonāk organismā, tas aizņem no 6 stundām līdz 2 dienām.
3. Elpošanas trakts ir bojāts: attīstās spēcīgs klepus, iesnas, iekaisis kakls (iekaisis kakls).
4. Galvassāpes pastiprinās, muskuļi un locītavas sāp daudz.
5. Dažreiz nav konstatēti visi gadījumi, rodas vemšana un caureja.
6. Acu kustība izraisa sāpes un attīstās bailes no spēcīgas gaismas.
7. Ir smaga reibonis.
8. Ir sausa mute, iekaisis kakls.
9. Uz lūpām un deguna izsitumi parādās sarkanā izsitumā. Uz ādas ir arī zilas plankumi.
10. Divas dienas tiek uzturēta ļoti augsta temperatūra.
11. Notiek apetītes zudums, tiek traucēts miegs.

Ja laika posmā no 3 līdz 6 dienām nav drudzis, tad tas liek domāt, ka sākās komplikācijas un nepieciešama precīzāka medicīniskā pārbaude.

Kā atšķirt cūku gripu no normālas

Pirmās pazīmes, kas liecina par saslimšanu ar gripu, ir aptuveni vienādas, un ir taisnība, ka uzreiz ir jāsaka, ka persona ir noķerusi cūku gripas vīrusu, neviens ārsts nevar. Šim nolūkam ir jāizdara testi un jāpārbauda. Jebkura gripa ļoti viegli tiek pārnesta ar gaisa pilieniem. Šis infekcijas veids ir ļoti vienkāršs un diezgan bīstams. Tas atšķiras, piemēram, no putnu gripas, ko var inficēt tikai ar ciešu kontaktu ar slimu personu vai inficētu pārtiku.

Daudziem pacientiem, kuriem ir gripas pazīmes, šie simptomi parādās:

• Ir ļoti augsta temperatūra.
• Parādās aizdusa, ne tikai ar nelielu fizisku slodzi, bet arī parastas staigāšanas laikā.
• Asinsspiediens pazeminās, ir vājums.
• Ir grūti elpot un psihi tiek traucēta (cilvēks kļūst nervozs, viegli uzbudināms).

Dažās cilvēku kategorijās cūku gripa neparāda nekādas īpašas novirzes, slimība ir diezgan mierīga. Tomēr no zinātnes viedokļa cūku gripa ir jaunākais un maz pētītais vīruss, kas satur vīrusus, kas ietekmē cūku, putnu gripu un cilvēku vīrusus. Daudzos gadījumos cūku gripa izpaužas kā parasta slimība un parādās tie paši simptomi.

Pēc aptauju veikšanas par cilvēkiem, kuriem bija cūku gripa, zinātniskā institūta darbinieki nonāca pie šādiem secinājumiem:

• Vairumā gadījumu pacientiem ir vienādi simptomi - tas ir sadalījums, augsts drudzis, spēcīgs klepus.
• Citā cilvēku kategorijā, kas slimo ar cūku gripu, slimības simptomi nav izteikti izteikti, bet dziedināšanas process ilga daudz ilgāk nekā parasti.
• Visiem pacientiem imunitāte samazinājās. Tas tika izteikts vājinātā ķermenī, ļoti nelielā vitamīnu uzņemšanā, slikta mobilitāte.

Cūku gripas aizsardzība

Lai veselīgs cilvēks nevarētu saslimt ar cūku gripu, viņam ir jāizslēdz no dzimumakta cilvēki, kas šķiet slimi, stingri klepus, pat ārēji, viņiem ir augsts drudzis. Visbīstamākās vietas ir publiskās vietas, kurās ir daudzi slimi cilvēki, un baktērijas, kas satur gripas vīrusus, vienkārši peld gaisā. Pēc ierašanās mājās un pirms ēšanas, jums ir pastāvīgi jānomazgā rokas ar ziepēm, labāk nekā tās, kas paredzētas baktēriju iznīcināšanai. Svina veselīgu dzīvesveidu: ēst pilnīgu, vingrojiet, aktīvi atpūsties un labi gulēt.

Slimību ārstēšana

Ja persona vēl ir slima, tad viņam ir jāpaliek mājās, nevis doties uz publiskām vietām, lai netiktu inficēti citi cilvēki. Zvaniet ārstam vai, ja ir augsta temperatūra, ātrās palīdzības transportu. Pirms ārstu ierašanās vai ierašanās jums jāievēro daži vienkārši noteikumi:

• Nelietojiet narkotikas pats, nav nepieciešams pašārstēties.
• Gaisa telpas biežāk gaisa.
• Dzert daudz dzērienu, ēst mazāk.

Riska grupā ietilpst bērni, īpaši vecāki par pieciem gadiem, cilvēki, kas vecāki par 65 gadiem, un cilvēki ar vēzi un diabētu, sirds slimības un, protams, grūtnieces. Īpaši novērojami cilvēki, kas tikko ieradušies no Eiropas valstīm, kur šī slimība ir īpaši izplatīta.

Gripas gadījumā ņemiet nasopharynx tamponu, kas nekavējoties tiek nosūtīts uz pētījumu infekcijas slimību laboratorijā. Valstīs, kur ir zems dzīves līmenis, ir novērota mirstība no tādas slimības kā cūku gripa. Ja cilvēki nav apmeklējuši vietas, kas ir riska zona, tad viņiem nebūtu jāuztraucas, jums vienkārši ir jālieto zāles pret gripu, jāievēro pasteļi un jāievēro ārsta norādījumi.

Šajā videoklipā jūs varat uzzināt vairāk par cūku gripu:

Atšķirība starp gripu un cūku gripu: kā simptomi atšķiras

Cūku gripa pirmo reizi tika atklāta pagājušā gadsimta 30. gados. Tiklīdz Meksikā, Kanādā un Amerikas Savienotajās Valstīs tika konstatēta slimība, notika nāves gadījumi, pēc kuriem oficiāli tika paziņota epidēmija ar augstu apdraudējumu un strauju izplatību.

Šis vīruss ir saņēmis savu nosaukumu, jo tas pieder pie antropozes slimību kategorijas, kamēr tas var attīstīties gan cilvēka organismā, gan dzīvniekiem, tostarp cūkām.

Ar jauna slimības veida parādīšanos rodas saprātīgs jautājums: kā cūku gripa atšķiras no parastās? Patiesībā šīm divām slimībām ir diezgan daudz līdzīgu simptomu un transmisijas veidu. Tomēr ir daži simptomi, kas atšķir A gripas vīrusu no standarta gripas vai aukstuma.

Piemēram, parastais gripas vīruss skaidri izpaužas apmēram 5-7 dienu laikā slimības laikā, bet parasti šajā laikā persona jau tiek aktīvi ārstēta. Ja tas ir A gripas gadījums, raksturīgos simptomus var novērot jau pēc pāris dienām pēc infekcijas iekļūšanas organismā. Ļoti drīz vīruss izplatās visā organismā un ietekmē visas sistēmas un orgānus, kas noved pie smagākām sekām. Tas ir saistīts ar strauju slimības attīstību, kā arī vēlu diagnozi un letāliem gadījumiem.

Kā jau minēts, sākotnējās cūku gripas pazīmes daudzējādā ziņā ir līdzīgas saaukstēšanās simptomiem. Vienīgā atšķirība ir tā, ka tās ir izteiktākas.

Starp tiem ir:

• sāpju parādīšanās vēdera locītavās un muskuļos, kā arī rokās un kājās;
• vispārēja nejaušības un miegainības sajūta;
• reibonis, kā arī galvassāpes;
• elpošanas problēmas;
• temperatūras pieaugums un asas;
• apetītes zudums;
• sajūta chill;
• ģībonis.

Tā kā visi simptomi ir ātrāki, drīz pacients pamana klepus un iesnas izskatu. Elpceļos notiek iekaisuma process, proti, tracheobronhīts. Daudzos gadījumos plakstiņu gļotāda arī cieš, izraisot konjunktivīta parādīšanos. Dažreiz ir mainījušās ādas krāsa, pārāk bieži elpošana un sirdsdarbība.

Ārsti atzīmē, ka dažos gadījumos slimība iziet bez drudža, un tas jāņem vērā. Ja bērns saslimst ar A grupas gripu, to var atpazīt pārmērīgas uzbudinājuma dēļ, kā arī asaru trūkuma dēļ. Bieži vien pacienti kādu laiku atsāk atbrīvoties, pēc tam slimības simptomi atsākas ar vēl lielāku intensitāti.

Cūku gripa - slimības gaita un komplikācijas

Viens no šīs vīrusa izpausmēm ir kuņģa-zarnu trakta darbības pārkāpums. Sākotnēji pastāv diskomforta sajūta, slikta dūša, caureja un vemšanas pareiza ārstēšana. Turklāt vēl viens cūku gripas agrīnās diagnostikas simptoms ir urinēšanas procesa pārkāpums vai vēlmes to darīt ilgu laiku.

Precīzi noteikt, vai pacientam ir šī slimība, izmantojot īpašas asins analīzes, kā arī rīkles un mutes gļotādas.

Tāpat kā jebkura cita slimība, cūku gripa var izraisīt ievērojamas komplikācijas, ieskaitot nāvi. Tomēr, cik smaga slimība būs atkarīga no šādiem faktoriem:

• cilvēku organismā ienākušo vīrusu skaits;
• pacienta vecuma kategorija;
• hronisku slimību klātbūtne;
• imūnsistēmas stāvoklis;
• cik daudz ķermeņa ir jutīga pret dažādām infekcijām.

Turklāt pastāv dažas riska grupas, kas ir jutīgākas pret šo slimību, proti, cilvēki ar dažādām saslimšanām, proti, diabētu, plaušu problēmas, astmu utt.; grūtniecēm; vecāka gadagājuma cilvēki; un maziem bērniem.

Visbiežāk sastopamās šīs slimības komplikācijas ir plaušu vai vīrusu pneimonijas iekaisums, un šīs komplikācijas attīstība ir iespējama jau 2. vai 3. dienā. Turklāt bija vērojami plaušu nepietiekamības gadījumi, kas prasa papildu mākslīgo plaušu ventilāciju.

Citiem vārdiem sakot, savlaicīgai slimības diagnostikai ir ārkārtīgi svarīga loma kompetentā un efektīvā ārstēšanā. Tātad ir gandrīz 100% garantija, lai izvairītos no komplikācijām un patoloģiskiem stāvokļiem.

Ārstu ieteikumi cūku gripai

Cūku gripas simptomi var atšķirties no saaukstēšanās. Tomēr slimības gaitas definīcijai joprojām jāpievērš uzmanība. mājās ir diezgan grūti diagnosticēt slimību, jo ir jāveic papildu testi.

Protams, ja pacients atzīmē vismaz vienu šīs slimības simptomu, sāk panikas.

Ārstiem ir vispārīgi ieteikumi ārstēšanai un profilaksei, proti:

1. Jums nevajadzētu apvērst augsto temperatūru, jo tās klātbūtne norāda uz organisma cīņu pret infekciju. 38-38,5 grādu temperatūrā labāk izvairīties no pretpirēniem. Augstākās temperatūrās un pēc medikamentu lietošanas temperatūras samazinājuma trūkums ir tiešs ieteikums izsaukt ātrās palīdzības transportlīdzekli.
2. Lai aktivizētu imūnsistēmu, ir nepieciešams iekļaut uzturā dabīgas izcelsmes fermentētus piena produktus, citrusaugļus, dažāda veida augļu dzērienus, dabiskas izcelsmes proteīnus, kas palīdz stiprināt sirds muskuli;
3. Svarīgi nav izmantot pašapstrādi. Nepieciešams nodrošināt pacientam pietiekamu dzērienu daudzumu, bet labāk nav lietot medikamentus, līdz ārsts to ieceļ individuāli.

Kā jūs zināt, ziemas periods ir visbīstamākais tādām slimībām kā saaukstēšanās, gripa utt. Tādēļ ir labāk rūpēties par preventīviem pasākumiem, lai sevi pēc iespējas vairāk aizsargātu no slimības.

Atšķirības no gripas un A grupas gripas ļāva ārstiem identificēt šādus vispārējus ieteikumus:

• jāizvairās no lieliem pūļiem;
• ierodoties mājās, jums ir jānomazgā rokas ar ziepēm un ūdeni, un dienas laikā vislabāk ir lietot dezinfekcijas salvetes;
• dienas laikā Jums vajadzētu izmantot sāls šķīdumu degunam vai apsmidzināt ar jūras ūdeni;
• oksolīna ziedes lietošana degunā pirms katras izejas no mājas nebūs lieka;
• Turklāt jūs varat izmantot medicīnisko masku, kas tomēr nenodrošina 100% garantiju pret vīrusiem;
• pastāvīga telpu vēdināšana 15 minūtes būs lielisks veids, kā novērst.

Tas ir ārkārtīgi svarīgi, ja ir mazākās aizdomas par slimību, pēc iespējas ātrāk ir jākonsultējas ar ārstu, jo novēlotas diagnozes sekas ir vairāk nekā nopietnas. Pat vienkārša slimības forma var izraisīt komplikācijas, ja nav pienācīgas ārstēšanas.

Gripas vai SARS: tos nevar sajaukt! Atšķirības viena no otras un cūku gripa.

Gripas un SARS: kā atšķirt?

Ar gripu slimības rašanās vienmēr ir akūta. Bieži vien cilvēks var precīzi norādīt laiku, kad viņš pēkšņi saslima. Tajā pašā laikā strauji un dramatiski attīstās ķermeņa intoksikācijas pazīmes. Gripas izplatīšanās īsā laikā, pateicoties:
Īss inkubācijas periods;
Gaisa pārraide;
Augsts cilvēku jutīgums pret patogēnu;
Imunitātes trūkums populācijā pret jauniem vīrusa antigēnu variantiem.

Nozīmīgāko lomu šajā procesā spēlē daudzi pacienti ar gripu, kuriem ir vieglas un dzēstas klīniskās formas. Pieaugušajiem un pusaudžiem gripa izpaužas kā drudzis un drebuļi, ko papildina galvassāpes, iekaisis kakls, muskuļu sāpes, sauss klepus, apetītes trūkums un nespēks.

Atšķirībā no gripas, akūtas elpceļu vīrusu infekcijas vai saaukstēšanās attīstās nevainojami - persona kļūst sliktāka pakāpeniski 1-2 dienu laikā.

Ar gripu temperatūra, visbiežāk, strauji izlec (parasti 2-3 stundas un ilgst 3-4 dienas) līdz 39 grādiem un augstāk (lai gan ir gadījumi, kad temperatūra vispār nepalielinās).

Drudzis 38-40C, kas ilgst no 1 līdz 5 dienām, maksimums 24 stundu laikā un ARVI ķermeņa temperatūra reti pārsniedz 38 grādus.

Svarīga atšķirība starp gripu un ARVI ir ķermeņa vispārējas intoksikācijas pakāpe.
Ar ARVI, slims cilvēks jūtas vairāk vai mazāk normāls.
Kad gripa parādās smagas intoksikācijas simptomiem:
drebuļi, galvassāpes, reibonis, vājuma sajūta, sāpes muskuļos, sāpes vēderā un acs āboli, vemšana, miega traucējumi, halucinācijas.

ARVI gadījumā elpceļu simptomi parādās priekšā, intoksikācijas pazīmes nerada klīnisko attēlu. Pacients ir noraizējies par: iekaisis kakls, apsārtums un iekaisis kakls, klepus (parasti sausa, periodiska, „riešana” un var iekļūt mitrā klepus ar krēpu), iesnas (bieža simptoms). Ar ARVI, acu apsārtums parādās tikai tad, ja slimībai pievienojas bakteriāla infekcija.

Pacienta ar gripu tipisks izskats ir sejas hiperēmija un pietūkums, injicēti sklēras trauki, konjunktīvas hiperēmija, cianotiskas gļotādas un lūpas. Eksāmenā rīklē atklāja mīksto aukslēju un uvula gļotādas smalkuma lielumu. Augšējo elpceļu bojājumu simptomi pirmo stundu laikā parasti nav izteikti, un tiem raksturīga grūtība deguna elpināšanā, slikta gļotādas seroze, sausas gļotādas, rīkles sāpes, sāpīgums vai sāpes aiz krūšu kaula, sauss reti sastopams klepus.

No gripas 2-3. Dienas ir raksturīga traheobronhīta attīstība, kuras galvenais simptoms ir sauss, uzmācīgs, bieži sāpīgs, sāpīgs klepus, kam pievienotas sāpes aiz krūšu kaula gar traheju. 20% gadījumu novēro akūtu bronhītu ar lielu un vidēju kalibru bojājumu.

Gripas ir atšķirīgas

Vieglas gripas formā ķermeņa temperatūra nepārsniedz 38 ° C un normalizējas 2-3 dienu laikā. Vispārējas intoksikācijas un katarāla sindroma simptomi ir viegli, kas praktiski neatšķiras no atšķirīgas etioloģijas ARI.

Mērenu gripas formu raksturo ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 39 ° C, smaga intoksikācija un elpošanas sistēmas bojājumi. Drudzis ilgst 4-5 dienas. Šī gripas forma tiek reģistrēta visbiežāk.

Smagas slimības formas galvenokārt rodas epidēmisko gripas periodu laikā, ko izraisa jauns vai modificēts A gripas vīrusa variants.

Kā ātri atveseļoties pēc slimības?

Pacients pēc akūtas elpceļu vīrusu infekcijas atgūst burtiski pēc pāris dienām (protams, ja nav komplikāciju), un pēc gripas jums ir jārūpējas par sevi, jo slimniekam ir vājums, vājums un apetītes zudums.

Pēc gripas, cilvēkam vajadzētu atpūsties vairāk, staigāt ar mēru un vienkārši mierīgi, nevis spēlēt sportu. Tāpēc ārsti pēc gripas atbrīvo bērnus no fiziskās audzināšanas 2 nedēļas.

Gripas un ARVI vieglāk brīdināt!

Pašlaik visefektīvākās pretvīrusu zāles, ko iesaka Pasaules Veselības organizācija, ir vīrusu proteīnu blokatori: oseltamivirs un zanamivirs, kas nomāc neiraminidāzes, kā arī amantadīna un rimantadīna aktivitāti, kas bloķē M2 proteīnu, pateicoties kam vīruss pievienojas elpceļu epitēlija šūnām, lai tās ievadītu.

Tomēr antigēnās novirzes un antigēnās nobīdes procesi izraisa gripas vīrusa celmu parādīšanos, kuru olbaltumvielas šo zāļu iedarbība neietekmē. Attiecībā uz šiem celmiem daži vai visi vīrusu proteīnu blokatori kļūst neefektīvi.

Zāles, kuru mērķis ir palielināt organisma pašaizsardzību, proti, imūnmodulatorus, tiek pasargātas no šī trūkuma. To ietekme nav atkarīga no konkrētā vīrusa celma.

Šo zāļu iedarbība vislabāk izpaužas, ja jūs sākat tās lietot tūlīt pēc gripas pirmo simptomu parādīšanās, tās atvieglos slimības gaitu jebkurā stadijā.

Turklāt imūnmodulatoriem ir izteikta profilaktiska iedarbība: ja jūs mobilizējat organisma aizsargspējas tieši, kad epidemioloģiskā situācija pasliktinās, negaidot infekciju, tad, ja vīruss nokļūst, slimība būs viegla vai vispār nepastāv. Tas saglabās spēju strādāt un ietaupīt naudu ārstēšanai.

Viens no imūnmodulatoriem, kas vairāku gadu laikā ir pierādījis savu anti-gripas aktivitāti, ir sākotnējā vietējā narkotika "Cycloferon". Tās aktīvā viela meglumin akridona acetāts stimulē specifisku interferona molekulu veidošanos organismā.

Šīs molekulas izdalās organisma šūnas, reaģējot uz vīrusu invāziju, un maina šūnas dzīves procesus tā, ka tā kļūst imūna pret vīrusu un nepiedalās tās vairošanās procesā. Turklāt interferoni izraisa imūnsistēmu - limfocītu un makrofāgu - aktivizāciju.

Pētījumi "Cycloferon" apstiprināja tās efektivitāti gripas, ko izraisa dažādi vīrusu celmi, - zāles rada izteiktu profilaktisku efektu, kā arī ievērojami samazina jau notikušās slimības smagumu un ilgumu.

Neslāpiet!

Cūku gripas A (H1N1)

“Cūku gripa” ir akūta, ļoti infekcioza slimība, ko izraisa gripas pandēmijas A (H1N1) vīruss, ko pārnēsā no cūkām un cilvēkiem uz cilvēkiem, un kurai ir augsta jutība pret pandēmijas attīstību izraisošiem iedzīvotājiem un kam raksturīgs drudzis, elpošanas sindroms un smags kurss ar nāves iespēju.

Pašu cūku gripas vīrusu 1930. gadā atklāja Richard Shope (ASV). 50–60 gadu laikā šis vīruss ir satikies un izplatīts tikai starp cūkām Ziemeļamerikā un Meksikā. Tad cūku gripa tika reģistrēta sporādiski cilvēkiem, galvenokārt cūku audzētavās un veterinārārstos.

Mēs visi atceramies jaunāko sensacionālo cūku gripas epidēmiju 2009. gadā (tā saukto Kaliforniju / 2009), kuru plašsaziņas līdzekļi ir emocionāli un pastāvīgi informējuši sabiedrību. Epidēmija ir izplatījusies kopš 2009. gada marta. Pirmie inficēšanās gadījumi ar nezināmu vīrusa celmu tika ziņots Mehiko, pēc tam Kanādā un Amerikas Savienotajās Valstīs. Daudzas valstis bija iesaistītas epidēmijas procesā - ASV, Kanādā, Meksikā, Čīlē, Lielbritānijā, Francijā, Vācijā, Austrālijā, Krievijā, Ķīnā, Japānā un daudzās citās. Oktobra beigās, saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas (PVO) datiem, 537 248 cūku gripas gadījumi ir apstiprināti laboratorijā. Vislielākā jutība tika novērota starp 5 - 24 gadus veciem cilvēkiem, otrkārt, bērniem līdz 5 gadu vecumam. Epidēmijas laikā vīrusam tika piešķirta 6. bīstamības klase (tas ir, cūku gripas pandēmijas reģistrēšana, kas viegli pārnēsājama no cilvēka uz cilvēku, un slimība skar daudzas valstis un kontinentus). Saskaņā ar PVO oficiālo informāciju, nāves gadījumi pandēmijas beigās (California / 2009) sasniedza 17,4 tūkstošus cilvēku. Pandēmija ieradās Krievijā 2009. gada rudenī, un maksimums bija oktobra beigās - novembra sākumā. Kopumā vairāk nekā 2500 pacientu tika reģistrēti ar apstiprinātu diagnozi. Bija nāvējoši rezultāti.

Cūku gripas cēlonis

Ir vairāki cūku gripas vīrusa apakštipi (H1N1, H1N2, H3N2, H3N1), bet tikai H1N1 apakštips ir ieguvis ļoti patogēnas īpašības un spēju tikt nodotam no cilvēka uz cilvēku. A (H1N1) gripas vīruss ir cilvēka gripas A (H1N1) vīrusa un cūku gripas vīrusa krusta rezultāts, kā rezultātā vīruss mutēja un kļuva ļoti patogēns, un to sauc par pandēmijas vīrusu Kalifornijā / 2009. Tāpat kā parastais cilvēka gripas vīruss, pandēmijas vīruss aploksnē ir hemaglutinīns (veicina vīrusa piesaisti šūnai) un neiraminidāze (atvieglo vīrusa iekļūšanu šūnā).

Cūku gripas vīruss

Cūku gripas izplatīšanās cēloņi

Infekcijas avots ir cūkas (slimi vai vīrusa nesēji) un slims cilvēks. Slims cilvēks kļūst lipīgs dienā pirms simptomu rašanās un slimības nedēļā. Attiecīgi potenciālie pacienti inkubācijas perioda beigās ir ļoti epidēmiski svarīgi. Līdz 15% pacientu ārstēšanas laikā turpina izdalīt vīrusu 10-14 dienas.

Infekcijas mehānismi:
- gaisā (gaisā) - pacienta izplūde, ja šķaudīšana ir bīstama, klepus ir 1,5-2 metri;
- kontakts un mājsaimniecība - pacienta noplūde ir bīstama citu rokās, kā arī mājsaimniecības priekšmetiem (galdi, virsmas, dvieļi, krūzes) - vīruss saglabā savas īpašības 2 stundas vai ilgāk (vīrusu var nēsāt no rokām uz mutes un acu gļotādām).

Jutība pret infekcijām ir universāla. Ir grupas, kurās pastāv nopietnas cūku gripas formas:
- bērni līdz 5 gadu vecumam;
- pieaugušie, kas vecāki par 65 gadiem;
- grūtniecēm;
- Personas ar vienlaicīgām hroniskām slimībām (hroniskas plaušu slimības, onkoloģija, asins slimības, aknu slimības, urīna sistēma, sirds, diabēts, kā arī infekciozi imūndeficīti, piemēram, HIV).

Cūku gripas simptomi

Cūku gripas klīniskie simptomi ir līdzīgi parastās sezonālās gripas simptomiem ar nelielām īpašībām. Inkubācijas periods (no inficēšanās brīža līdz pirmo sūdzību parādīšanās brīdim) ar cūku gripu ilgst vidēji no vienas dienas līdz 4 dienām, dažkārt pagarinot līdz nedēļai. Pacienti ir noraizējušies par intoksikācijas simptomiem (augsta temperatūra līdz 38-39 °, smaga vājums, muskuļu sāpes, slikta dūša, centrālās ģenēzes vemšana, proti, augsta temperatūra, ķermeņa sāpes, letarģija).

Vēl viena sūdzību grupa ir saistīta ar elpošanas sindroma attīstību (sauss klepus, smaga iekaisis kakls, gaisa trūkums), kā arī iespējamību, ka strauji attīstīsies viena no komplikācijām - pneimonijas attīstība agrīnā stadijā (2-3. Slimības diena).

Atšķirība no sezonālās gripas ir dispepsijas sindroma klātbūtne 30-45% pacientu - pacientiem attīstās pastāvīga slikta dūša, atkārtota vemšana un traucēta izkārnījumi.

Smagu cūku gripas izpausmes

Pirmajās slimības dienās intensīvas galvassāpes, sāpes acīs, fotofobija, kas palielinās ar acu kustību. Varbūt serozā meningīta, encefalīta attīstība. Muskuļu sāpes ir viens no izteiktākajiem slimības simptomiem.

Viena no bīstamajām cūku gripas komplikācijām ir pneimonijas attīstība. Plaušu iekaisums var rasties no gripas vīrusa iedarbības (primārā; var būt saistīts ar sekundārās baktēriju floras pievienošanu (sekundārā); tas var būt saistīts ar vīrusa ietekmi un baktēriju floras vienlaicīgu slāņošanu (sajaukts).

Primārā pneimonija attīstās otrajā vai trešajā dienā pēc slimības sākuma, un to raksturo akūtu elpošanas mazspējas simptomu attīstība: pacients bieži elpo (apmēram 40 elpas minūtē ar ātrumu 16), papildu muskuļi (diafragma, vēdera muskuļi), izteikti sauss vai neproduktīvs klepus (gļotādas izdalīšanās un dzidrums), smaga elpas trūkums, zila āda (cianoze). Klausoties plaušas: mitrās plaušas apakšējās plaušu daļās, galvenokārt ieelpošanas augstumā, blāvi trieciena skaņa, pieskaroties plaušām.

Bieži vien primārā pneimonija izraisa elpošanas traucējumu sindromu (plaušu tūskas attīstību) ar iespējamu nāvi.

Sekundārā pneimonija rodas 6-10. Dienā no slimības sākuma. Visbiežāk ir pneimokoku sēšana (45% pacientu), retāk Staphylococcus aureus (ne vairāk kā 18%), kā arī hemophilus bacillus. Šīs pneimonijas īpatnība būs pieaudzis klepus: tas kļūst sāpīgs, gandrīz nemainīgs, ņemot vērā pacienta palielināto klepus, otrās drudža un intoksikācijas viļņa fonu, pacients praktiski neēd. Sāpes krūtīs un pat elpošana palielina sāpes krūtīs. Plaušu izplūde (krēpas) vairs nav caurspīdīga, bet tai ir strutaina nokrāsa. Kad radiogrāfija - iekaisuma fokusa plaušās. Sekundārās pneimonijas gaita ir ilgstoša, pacienti nevar atjaunoties pusotru mēnesi. Bieži vien stafilokoku pneimonija izraisa plaušu abscesu.

Pneimonija ar cūku gripu

Jauktajai pneimonijai ir klīniski simptomi, un viens, un otrais pneimonija, ir ilgstošs (progradientāls), grūti ārstējams.

Citas cūku gripas komplikācijas ir:

perikardīts, infekciozs-alerģisks miokardīts, hemorāģiskais sindroms.

Ar kāda veida nemierīgajiem "cūku gripas" simptomiem Jums jāapspriežas ar ārstu?

Bērniem:
- Bieža elpošana, apgrūtināta elpošana;
- Ekstremitāšu un rumpja ādas zilā nokrāsa;
- Atteikšanās ēst vai dzert;
- Atkārtota vemšana (vemšana "strūklaka", kā arī bieža atdzimšana zīdaiņiem - vemšanas ekvivalents šajā vecumā);
- Bērna letarģija un miegainība;
- Gluži pretēji, uzbudinājums, pretestība, pat tad, ja bērns tiek ņemts rokās;
- Otrā simptomu rašanās parādīšanās ar pastiprinātu klepu un elpas trūkumu.

Pieaugušajiem:
- Elpas trūkums un tā nostiprināšanās dienas laikā;
- Sāpes krūtīs, elpojot un klepus;
- Smaga reibonis, kas parādās pēkšņi;
- Periodiski sajauktā apziņa (aizmirstība, atsevišķu notikumu zudums no atmiņas);
- Atkārtota un spēcīga vemšana;
- Otrais vilnis ar temperatūru, klepu, elpas trūkumu.

Imunitāte pēc cūku gripas ir tipam raksturīga un īslaicīga (1 gads).

Cūku gripas diagnostika

Sākotnējā diagnoze ir sarežģīta, jo slimības simptomi ir līdzīgi sezonālajai gripai. Lai palīdzētu ārstam, būs šādas īpašības:

- kontakts ar pacientu ar gripu, kā arī ierašanās no endēmiskas cūku gripas zonas (Ziemeļamerikas valstis);
- pacientu sūdzības par kuņģa-zarnu trakta traucējumiem uz temperatūras un elpošanas sindroma fona;
- nepieredzēts vai nav iekaisis kakls uz spēcīga klepus fona, galvenokārt sauss;
- pneimonijas attīstība 2-3. dienā ar raksturīgiem simptomiem (aprakstīts iepriekš).

Šodien nav grūti atšķirt gripu no citām akūtajām elpceļu vīrusu infekcijām, jo ​​mūsdienu ātrās pārbaudes ļauj noteikt gripas vīrusu dažu minūšu laikā pēc pirmās aizdomas par infekciju. Tos pārdod aptiekās, nosaka A un B tipa gripu, ieskaitot H1N1 apakštipu - cūku gripu.

Galīgā diagnoze ir iespējama pēc slimības laboratorijas apstiprinājuma:
- Nazofaringālo gļotu paraugu PCR diagnostika A (H1N1) gripas RNS vīrusa Kalifornijā / 2009 noteikšanai;
- Viroloģiskā metode nazofaringālās gļotas sēšanai, krēpām noteiktās vidēs.

Cūku gripas ārstēšana

Galvenais ārstēšanas mērķis ir samazināt pacientu skaitu ar smagu un sarežģītu cūku gripu.

1. Organizatoriskā režīma pasākumi - sākotnējās diagnosticēšanas laikā hospitalizācija tiek veikta atbilstoši klīniskajām indikācijām (smagām formām, kā arī vidēji smagiem bērniem, vecāka gadagājuma cilvēkiem un personām ar hroniskām vienlaicīgām slimībām). Ja laboratorijas apstiprinājums par cūku gripas diagnozi tiek veikta obligāti hospitalizējot ar īpašu terapiju. Visam febrilajam periodam un 5-7 dienu normālai temperatūrai, lai izvairītos no komplikācijām, tiek noteikts gulta.

Jūsu darbības aizdomas par cūku gripu:

- Ja tiek konstatēti cūku gripas simptomi, palikt mājās, neaiziet uz pārpildītām vietām.
- Aizsargājiet savus mīļotos cilvēkus no infekcijas izplatīšanās mājās - valkāt masku un nomainiet to ik pēc 4 stundām.
- Zvaniet ārstam mājās. Ja esat ieradies no endēmiskām valstīm (Meksika, ASV), pastāstiet par to savam ārstam.

Lai uzlabotu organisma rezistenci, tiek parādīts fizioloģiski pilnīgs uzturs ar pietiekami daudz olbaltumvielu un A, C un B grupas vitamīnu, lai samazinātu drudzi, ir norādīts pietiekams daudzums šķidruma (vēlams, upeņu sulas, dogrose, melnās aronijas, citrona). Visi produkti tiek iecelti siltuma veidā, izvairoties no pikantām, taukainām, ceptajām, sāļām, marinētiem pārtikas produktiem.

2. Narkotiku terapija ietver:

Pretvīrusu līdzekļi ir oseltamivirs (Tamiflu) un zanamivirs (Relenza), kas būtiski ietekmē jaunu vīrusa daļiņu izdalīšanos no šūnām, kas noved pie vīrusa vairošanās pārtraukšanas. Tamiflu un Relenza lietošana ir ieteicama šādos gadījumos:

1) Ja pacientam ir viens no šādiem simptomiem (drudzis, deguna sastrēgums, klepus, elpas trūkums);
2) laboratorijas izolēts gripas vīruss A / 2009 (H1N1);
3) vecuma grupa līdz 5 gadiem;
4) vecāka gadagājuma cilvēki ir vecāki par 65 gadiem;
5) grūtniecēm;
6) cilvēkiem ar smagām vienlaicīgām slimībām un imūndeficītu;

Parasti ārstēšanas kurss ir 5 dienas, dažreiz vairāk atkarībā no smaguma pakāpes.

Vieglas un vidēji smagas cūku gripas formas ļauj ievadīt šādas pretvīrusu zāles - arbidolu, alfa-2b interferonu (gripu, viferonu), alfa 2a interferonu (reaferona lipindu) un gamma-interferonu (ingaronu), ingavirīnu, kagocelu, cikloferonu.

Bakteriālas pneimonijas gadījumā tiek parakstītas antibakteriālas zāles (III-IV paaudzes cefalosporīns, karbapenems, fluorokvinolonu IV paaudze, vankomicīns).

Patogenētiskā terapija ietver infūzijas detoksikācijas terapiju, glikokortikosteroīdus, simpatomimētiku, lai mazinātu intoksikācijas izpausmes, atvieglotu elpošanu (tur slimnīcā). Mājās, vieglā cūku gripas formā, dzeriet daudz šķidrumu (augļu dzērieni, tēja, medus ūdens).

Simptomātiskas zāles: pretdrudža (paracetamols, ibuprofēns), deguna asinsvadu sašaurinātājs (nazols, tezin, nazivīns, otrivīns un citi), lai mazinātu klepu (tussīnu, stoptussīnu, ambroksolu, atstumus un citus), antihistamīnu (klaritin, zodakak).

Īpaša uzmanība tiek pievērsta bērniem un grūtniecēm. Bērniem nav atļauts lietot aspirīnu saturošus medikamentus, jo pastāv risks saslimt ar Ray sindromu (encefalopātija ar smadzeņu tūsku un aknu mazspējas attīstību), tādēļ no antipirētiskās grupas tiek dota paracetamols, nurofen. No parādītajām pretvīrusu zālēm - Tamiflu, Relenza, Viferon 1, gripu, Reaferon lipind, Kagocel kopš 3 gadiem, Anaferon.

Grūtnieces - daudz dzērienu, ja nav tūskas;
- vieglās formās - no pretvīrusu līdzekļiem - viferonu svecēs, gripu, arbidolu, ja nav iespējams lietot tabletes (vemšana) - ievadīt Panavir intramuskulāri; smagās Tamiflu formās, Relenza, Viferon;
- lai samazinātu drudža smagumu - paracetamolu, askorutīnu;
- baktēriju pneimonijas attīstībā - III-IV paaudzes cefalosporīniem, makrolīdiem, karbapenēmiem;
- epidēmijas laikā obligāta hospitalizācija ir parādīta visām grūtniecēm ar smagu intoksikāciju.

Cūku gripas profilakse

Veselības aktivitātes (kā ieteikusi PVO):
• bieži nomazgājiet rokas ar ziepēm un spirtu saturošiem šķīdumiem.
• Izvairieties no cieša kontakta ar slimiem cilvēkiem.
• Izvairieties no hugs, skūpstiem un rokasspiediena.
• Ja esat slims, palikt mājās un ierobežojiet kontaktus ar citiem cilvēkiem.
• Ja Jums ir gripas simptomi, nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību. Ja esat slims, palikt mājās 7 dienas pēc simptomu parādīšanās, lai izvairītos no apkārtējo personu inficēšanās.

Tālāk norādītās zāles lieto nespecifiskai narkotiku profilaksei: Kagotsel, arbidol, anaferons, gripa, viferons grūtniecēm, Tamiflu.

Specifiskai profilaksei līdz šim ir izveidota vakcīna pret ļoti patogēnu cūku gripas vīrusu (H1N1). Šī vakcīna aizsargā pret gripu B un A / H1N1 (cūku) un H3N2 gripas A (Grippol plus), tas ir, no cūku gripas un sezonālās gripas. Pēc vakcinācijas nav iespējams saslimt, jo tas nesatur veselu vīrusu, bet satur tikai vīrusu virsmas antigēnus, kas paši nevar izraisīt slimību. Vakcīnu ievada katru gadu.

Putnu un cūku gripas simptomi, ārstēšana, profilakse

Putnu gripa ir vīrusu infekcija, kas ir ļoti lipīga un kas var ietekmēt visu veidu putnus.

Gripa ir vīruss, dīvains radījums, kas iestrēdzis starp dzīvajām un nedzīvajām pasaulēm. Tā peld gaisā mikro pilienu veidā, apmetas uz apģērba, datoriem vai ādas, bet kļūst patiesi dzīva tikai inficējot citu dzīvo formu. Iebrukums ir nepieciešams tās izdzīvošanai. Atšķirībā no baktērijām, kas ir sarežģīti, pašatkarojoši organismi, vīruss nav pašpietiekams. Viņš pastāv, lai vairotos un to var izdarīt tikai ar viltību vai spēku, kas ir infiltrēts citā organismā.

Tas ir ar šo nenotveramo radījumu, kas ir attīstījies simtiem miljonu gadu laikā, lai cīnītos par putnu gripas avotu. Gandrīz katru dienu jaunā informācija par slimību parādās laikrakstos un televīzijā, un cilvēki arvien vairāk uztrauc to izplatīšanas vieglumu. Mēs jau esam pieraduši pie idejas, ka katru gadu ziemā mirst no gripas, bet infekcija, ar kuru mēs sastopamies Dienvidaustrumāzijā, neatbilst šai shēmai, jo tā dažu dienu laikā nogalina veselīgu pieaugušo. Kas padara šo vīrusu tik nāvējošu, un vai mūsu ķermenis spēj organizēt vismaz kādu aizsardzību pret to?

Gripas vīrusa galvenā iezīme ir tā, ka tā ir gaisā. Kad šūnās, kas pārklāj plaušas, rīkles un deguna iekšpusi, tas rada daudz sīku daļiņu (virionu), kas lido lielā ātrumā kā gļotas daļa, ja jūs šķaudāt vai mitrināt, ja jūs klepus vai runājat. Viena eksperimenta gaitā bija iespējams pierādīt, ka vīrusu daļiņas var pārvietoties metro automašīnā ar ātrumu 128 km stundā. Tāds ir parastās šķaudīšanas spēks. Tieši tāpēc ieradums nosegt degunu un muti, kad šķaudīšana nav tikai etiķetes prasība: tas neļauj slimības izraisītājiem, izkliedējot lielā ātrumā, inficēt cilvēkus.

Gripas vīrusu var atrast arī uz ādas. Infekciju ir viegli iegūt, ja jūs kratīsiet roku ar vīrusa nesēju un pēc tam ar roku berzējiet acis, degunu vai muti. Rotaļlietu virsmas, durvju rokturi, datora tastatūras - jebkura cieta virsma - var notikt līdz 48 stundām. Viņi nogalinās dezinfekcijas šķīdumu. Pat regulāra mazgāšana ar ziepēm un ūdeni, iespējams, iznīcinās lielāko daļu daļiņu. Tos iznīcina saules gaisma un sauss gaiss. Ja vīruss nokļūst uz neapstrādātas gaļas, vārīšanas laikā tas mirst no termiskās apstrādes.

No visbiežāk sastopamajiem gripas celmiem daudzi cilvēki ir aizsargāti ar dabisko imunitāti. Tomēr pacienti ar imūnsistēmas traucējumiem un elpceļu slimības, piemēram, astma, ir neaizsargātāki. Gripa izraisa diabēta un sirds un asinsvadu slimību saasināšanos. Pēc slimības var rasties komplikācijas elpceļu slimību, piemēram, bronhīta, kā arī sekundāru infekciju, piemēram, vidusauss iekaisumu, kas ir īpaši izplatīta bērniem. Viens no galvenajiem gripas nāves cēloņiem ir pneimonija. Tas notiek, kad baktērijas, kas izraisa iekaisumu, piemēram, Staphylococcus aureus, iekļūst plaušās, un tas kļūst iespējams, ja gripas vīrusu bojā tiny mati (cilium), kas parasti aizsargā plaušas no putekļiem, netīrumiem un baktērijām. Antibiotikas ir paredzētas pneimonijas vai citu sekundāro bakteriālo infekciju ārstēšanai, bet tās nepalīdz pret pašu vīrusu, ko vīruss pārnēsā.

Lielākajā daļā ziemeļu puslodes valstu sezonāls gripas uzliesmojums ilgst no sešām līdz astoņām nedēļām gadā un notiek katru ziemu, bieži janvārī. Saskaņā ar Apvienotās Karalistes Veselības ministrijas datiem viens no pieciem pacientiem vēršas pie sava ārsta. Ja nedēļas laikā 200 pacienti ierodas pie ārsta par katru 100 000 iedzīvotāju, viņi saka, ka gripa ir sasniegusi epidēmijas slieksni.

Tomēr vienmēr pastāv iespēja, ka parādīsies jauns celms, pret kuru cilvēki netika aizsargāti. Putnu gripas problēma ir saistīta ar to, ka, ja tā sāk izplatīties cilvēku vidū, tas būs īpaši spēcīgs celms, pret kuru nav gatavu vakcīnu vai dabiskās imunitātes.

Etioloģija. A gripas vīrusam ir 2 antigēni - hemaglutinīns (H) un neiraminidāze (N). Ir 15 zināmi hemaglutinīna apakštipi un 9 neiraminidāzes apakštipi. Putnu gripas vīruss ir H5N1 antigēni, un to raksturo strauja mainība, kas palielina tās virulenci un veicina jaunas ekoloģiskas nišas cilvēka nodarbošanos. Stabils ārējā vidē. Tātad, putnu mēsliem paliek vairāki mēneši. Temperatūrā -70 ° C saglabājas vairākus mēnešus. Dies inficētajā gaļā augstā temperatūrā. Nav izslēgta putnu un cilvēku gripas vīrusu rekombinācija.

Epidemioloģija. Migrējošas ūdensputni ir gripas vīrusa dabiskie saimnieki, to nēsā zarnās un izdalās vidē ar siekalām, elpošanas un fekāliju materiālu. No mājputniem putni un tītari ir visjutīgākie. Iespējama cūku infekcija. Parastais ceļš ir izkārnījumos, bet ir iespējama saskare ar gaisa pilieniem. Pašlaik nav aprakstīta vīrusa nosūtīšana no personas uz cilvēku.

2005. – 2006. Gadā reģistrēti putnu gripas uzliesmojumi Āzijā, Eiropā, dažos Krievijas reģionos.

Patoģenēze. Ieejas vārti ir augšējo elpceļu gļotāda, iespējams, zarnas. Ievadīšanas vietā attīstās serozais iekaisums. Turpmākā virēmija veidojas ar vīrusa izplatību un plaušu bojājumiem, asinsvadu endotēliju. Strauji pieaugošā toksēmija ar bruto vielmaiņas, asinsvadu traucējumiem izraisa DIC, infekcijas toksisku šoku, smadzeņu un plaušu tūsku.

Patomorfoloģija. Izmaiņas ir atrodamas gan augšējā, gan apakšējā elpceļos. Visbiežāk putnu gripas vīruss izraisa nekrozi deguna dobumā, trahejā, bronhos un bronhosolos.

Klīnika Putnu gripas inkubācijas periods ir no 1 līdz 7 dienām. Putnu gripas klīniskā gaita ir ļoti līdzīga gripas hipertoksiskai formai.

Simptomi

Diagnostika

Putnu gripas diagnoze balstās uz šādiem kritērijiem:

• epidēmijas dati par gripas uzliesmojumiem putnu vidū reģionā, kurā pacients dzīvo. • Norāde par kontaktu ar slimiem putniem vai slimiem cilvēkiem, kuri ir apstiprinājuši H5N1 gripas vīrusa infekciju. • Norādiet pacientam ceļot uz valsti vai teritoriju, kurā ir ziņojums par A (H5N1) gripas uzliesmojumu. • Aprēķini par pacienta infekcijas risku. • Putnu gripas klīniskās izpausmes. • Viroloģiskā metode. • Imūnanalīze. • PCR diagnostika. • Express diagnostika ar imunofluorescences reakcijas metodi. • perifēriskajā asinīs - leikopēnijā, limfocitozē, trombocitopēnijā.

Kāpēc putnu gripa var izraisīt pandēmiju

Līdz šim personai ir ļoti grūti inficēties ar putnu. Tikmēr lielākā daļa slimnieku bija ļoti ciešā saskarē ar pīlēm vai vistām. Ja vīruss būtu viegli nosūtīts, simtiem tūkstošu cilvēku jau būtu inficēti, jo Dienvidaustrumāzijā ir inficēti miljoniem pīļu, cāļu un savvaļas putnu.

Putnu gripas vīruss var dzīvot mājputnu izkārnījumos, siekalās un deguna izdalījumos. Savvaļas putni - vīrusa nesēji (galvenokārt ūdensputni, kas peld starp upēm un ezeriem) var saslimt, neradot nekādus simptomus. Tajā pašā laikā savās atpūtas vietās atstātie pakaiši var inficēt citus putnus.

Īpašas bažas rada tas, ka viens no putnu gripas celmiem, tā sauktais H5N1, var kļūt patogēns (izraisot slimību) cilvēkiem un radīt jaunu pandēmiju. Līdz 1997. gadam zinātnieki uzskatīja, ka putnu gripu nevarētu tieši pārnest uz cilvēkiem, bet tagad bija skaidrs, ka tie ir nepareizi.

Drīz pēc tam tika panākts vēl lielāks sasniegums. Tā notika, ka slims sesks sneezēja tieši pētnieka sejā - un pēc divām dienām arī vīrietis saslima ar gripu. Tādējādi tika apstiprināta vīrusa pārnešanas iespēja no dzīvniekiem uz cilvēkiem. Pētījumi liecina, ka gripu var pārnest starp ļoti dažādiem veidiem. Pēc diviem gadiem Wilson Smith atklāja, ka gripas vīrusu var audzēt vistas embrijos. Šis atklājums pavēra ceļu vakcīnu attīstībai.

Īpašas bažas rada putnu gripas mutācijas H5N1 iespējamība, kuras dēļ to var viegli pārnest no cilvēka uz cilvēku. Tas vēl nav noticis, un nav iespējams paredzēt, kad tas notiks. Tomēr eksperti ļoti baidās, ka kādreiz šāda mutācija radīsies. Džons Oksfords, Londonas Universitātes Medicīnas un zobārstniecības skolas viroloģijas profesors, paskaidroja vienu no iespējamiem scenārijiem: „Ja bērns no tirgus ievada inficētu vistu un ka vistas nogalina pagalmā, pastāv iespēja, ka no šī putna inficējas no ģimenes. Ja šī persona ir arī jebkuras parastās parastās gripas vīrusa nesējs, tad H5N1 var sajaukt savus gēnus ar šo parasto formu, un mēs iegūsim pilnīgi jaunu celmu, pret kuru nav imunitātes. Izplatīšanās starp cilvēkiem, tā var attīstīties, iegūstot jaunas īpašības. Piemēram, jauns celms var kļūt nedaudz nāvējošāks, jo ir svarīgi, lai vīruss, ko tās nesēji, cilvēki nāvē pārāk ātri, bet tam ir laiks to nodot citiem. Bet tas joprojām būs ļoti spēcīgs celms, no kura mums nav aizsardzības. ”

Cilvēce nekad nav saskārusies ar H5N1, un nav iespējams paredzēt tā mirstības pakāpi, lai gan mūsu neaizsargātība šajā ziņā var būt diezgan augsta, jo mums nav dabiskas imunitātes pret šo celmu. Tas, ka to var pārraidīt starp dažādām dzīvnieku sugām, ieskaitot tīģerus, pāvus, kaķus, cūkas un vairākas putnu sugas, nozīmē, ka tās pārvešana no putna uz cilvēku var kļūt diezgan reāla.

H5N1 apakštipa mutācija pilnīgi humanizētā veidā notiks ar lielu varbūtību un izraisīs pandēmiju tikai tāpēc, ka slimības rezervuārs ir liels - šobrīd vīruss ir pārāk daudz savvaļas un mājputnu. Inhalējams putnu gripas vīruss ļoti ātri saslimst. Ja pacients iekļūst slimnīcā, viņam tiek nozīmētas zāles, un tas ir saistīts ar mākslīgās elpošanas sistēmu, bet slimnieki bieži mirst. -

Infekcijas ietekme uz cilvēka ķermeni var būt katastrofāla. Dr. Dominic Dwire, virologs un Austrālijas Nacionālās komitejas pret pandēmiju profilakses pasākumu plānošanu loceklis, saka: “Vīruss nonāk plaušās. Ķermenis reaģē uz to ar ļoti spēcīgu imūnreakciju. Cīņā pret infekciju plaušas ir piepildītas ar šķidrumu, kas piesātināts ar proteīniem un šūnām. Tā rezultātā viņi pārplūst un cilvēks nevar elpot. Pacients nomirst no elpošanas mazspējas, jo viņš nevar iegūt pietiekami daudz skābekļa, kas nozīmē beigas. "

Dažās valstīs ir gadījumi, kad slimība neaprobežojas tikai ar elpošanas sistēmas sakāvi.

2004. gada februārī Vjetnamā nomira smadzeņu encefalīts četru gadus vecs zēns un viņa deviņu gadu vecā māsa. Saskaņā ar informāciju, ko sniedza ārsti no Ho Chi Minh pilsētas un publicēja New England Journal of Medicine autopsijas laikā, šie bērni atklāja H5N1 vīrusu smadzeņu šķidrumā, asinīs, rīklē un zarnās. Abi bērni tika nogādāti slimnīcā ar smagu caureju, bet drīz viņu stāvoklis pasliktinājās, un sākās krampji, kas pārvērtās koma ar nāvi.

Saskaņā ar Dr. James Campbell, gripas eksperts un pediatrijas profesors Marylandas Universitātes Medicīnas skolā, gripu dažkārt pavada encefalīts. "Nejauši, šie encefalīta gadījumi tika novēroti bez elpceļu simptomiem," viņš rakstīja New England Journal of Medicine. “Ja putnu gripas infekcija izpaužas šādā veidā, mums tas būtu jāārstē atšķirīgi, nekā vienkārši kā elpošanas orgānu slimība.”

Ja putnu gripa, kas ir mutēta, sāk izplatīties starp cilvēkiem, visticamāk, tā kļūs par pandēmiju. Pēdējo var definēt kā epidēmiju, kas aptver vairāk nekā vienu kontinentu. Pandēmija ir daudz agresīvāka nekā parastā gripa, tā skar no 20 līdz 30% iedzīvotāju, līdz pat 50% bērnu un dažreiz novēro relatīvi augstu mirstību. Piemēram, 2. nodaļā aprakstītais pandēmijas gripas spānis nogalināja 1918. gadā 2,5% no visiem cilvēkiem, kas slimoja. Citas pandēmijas nav tik bīstamas, piemēram, 1957. gada uzliesmojuma laikā tika nogalināti 0,37% visu inficēto.

Vecāka gadagājuma cilvēki ne vienmēr ir pirmie, kas cieš no gripas pandēmijas - dažreiz jauniešiem ir lielāks risks. Mūsdienās zinātnieku uzdevums ir pēc iespējas vairāk uzzināt par H5N1 un pēc iespējas ātrāk atklāt jebkuru tās mutāciju, kas ļaus vīrusam izplatīties cilvēku vidū. Vismaz tad ārsti zinās, ko viņi cīnās.

Cūku gripa - Kalifornija A (H1N1) Flu / 04/2009 /

2009. gada pavasarī starp Meksikas iedzīvotājiem ir parādījies jauns A cūku izcelsmes gripas (HINl) vīruss, kas izplatījies ceļotājiem visā pasaulē, kas 1968. gadā izraisīja pirmo gripas pandēmiju.

C gripas gripas vīrusu celmi un A serotipa apakštipi (A / HINl, A / H1N2, A / H3N1, A / H3N2 (Somijas gripa) un A / H2N3) ir konstatēti celmi, kas saistīti ar tā sauktās “cūku gripas” uzliesmojumiem. Šie celmi parasti ir pazīstami kā cūku gripas vīruss.

Cūku gripa ir izplatīta mājlopu vidū Amerikas Savienotajās Valstīs, Meksikā, Kanādā, Dienvidamerikā, Eiropā, Kenijā, kontinentālajā Ķīnā, Taivānā, Japānā un citās Āzijas valstīs. Šajā gadījumā vīruss var cirkulēt cilvēku, putnu un citu sugu vidē; Šo procesu papildina tās mutācijas.

Vīruss tiek pārraidīts gan tiešā saskarē ar inficētiem organismiem, gan caur gaisa pilieniem.

Vīrusa ieejas vārti ir elpceļu epitēlijs. Patogenēzes raksturīgās iezīmes ietver smagu intoksikāciju, kas attīstās masveida šūnu bojāejas dēļ, ko izraisa vīrusu invāzija. Intoksikācijas rezultātā rodas asinsvadu bojājumi, samazinās to tonuss, palielinās trauslums un palielinās asiņošanas varbūtība. Vīrusam ir neirotropitāte, kas izraisa gripai raksturīgus neiroloģiskus simptomus.

Nozīmīgu lomu patoģenēzi ietekmē plaušu un bronhu bojājumi, jo palielinās vairāku faktoru izpausme - iekaisuma mediatori (TLR-3, y-IFN, TNFa uc), kas izraisa vairākus alveolārus bojājumus, nekrozi un asiņošanu. Šā vīrusa celmu augstā virulence un patogenitāte var būt saistīta ar nestrukturālā NS1 proteīna (raksturīga šim vīrusam) spēju inhibēt inficēto šūnu I tipa interferonu veidošanos. Vīrusi, kas ir bojāti šajā gēnā, ir ievērojami mazāk patogēni.

A pandēmijas gripas (H1N1) klīniskais attēls

Inkubācijas periods ir aptuveni 2-3 dienas, bet tas var būt līdz septiņām dienām. Slimības smagums: no vieglas līdz smagas, bieži mērenas.

Klīniski vīrusa pandēmijas izraisīto gripu raksturo drudzis (62% pacientu), iekaisis kakls (30%), sauss klepus (16%), klepus ar krēpu (8%), galvassāpes (14%), deguna sastrēgumi un grūtības. deguna elpošana (10%), mialģija (14%), locītavu sāpes (8%), slikta dūša (3%), vemšana (29%), caureja (3%), elpas trūkums (3%), sēkšana plaušās (1 t %), zirgu konjunktivīts (2%), deguna asiņošana (1%). Jums var rasties simptomi un pazīmes, kas norāda uz elpošanas vai kardiopulmonālās mazspējas attīstību un palielināšanos: elpas trūkums (ar vingrojumiem vai miega laikā), apgrūtināta elpošana, cianoze, krēpu asinis vai krēpas, krūšu sāpes un zems asinsspiediens, pulsa oksimetra rādījumi. Nozīmīgu lomu elpceļu bojājumu patoģenēšanā veicina vairāku iekaisuma mediatoru izpausme, kas izraisa vairākus alveolārus bojājumus, nekrozi un hemorāģiskā sindroma attīstību. Dažiem pacientiem var novērot simptomus un pazīmes, kas liecina par centrālās nervu sistēmas bojājumu: mainīts garīgais stāvoklis, samaņas zudums, miegainība vai pamošanās pamošanās, kā arī atkārtoti vai pastāvīgi krampji, apjukums, smags vājums vai paralīze.

Lielākajā daļā pacientu A (H1N1) gripas vīrusa izraisītās slimības simptomiem Kalifornijā / 04/2009 nav nekādu būtisku klīnisko atšķirību salīdzinājumā ar sezonālo gripu. Dažiem pacientiem slimības pirmajās 2-4 dienās tika novērota vīrusu pneimonijas un elpošanas traucējumu sindroma attīstība, kas, kā zināms, ir akūta elpošanas mazspēja.

Jaundzimušajiem un maziem bērniem bieži ir mazāk tipisku gripas simptomu nekā vecāki bērni: zema ķermeņa temperatūra, ātra elpošana, cianoze, pārmērīga miegainība, letarģija, apetītes trūkums un dehidratācija. Šādi simptomi nav specifiski. Nav iespējams veikt diagnozi, pamatojoties tikai uz šīm pazīmēm. Pandēmijas vīrusa A (H1N1) cirkulācijas laikā ārstiem ir jāpaaugstina piesardzība un jāapzinās ILI iespējamība tiem, kas bijuši saskarē ar bērnu, lai atvieglotu klīnisko diagnozi un novērstu kavēšanos pretvīrusu terapijas sākumā bērniem. Vecākiem jāiesaka vērot, lai tiktu novērotas pazīmes un ziņots, ja parādās kāds no brīdinājuma simptomiem.

Pazīmes, kas norāda uz slimības progresēšanu:

• hipoksijas vai kardiopulmona nepietiekamības simptomi: elpas trūkums (fiziskās slodzes vai miera laikā), apgrūtināta elpošana, cianoze, krēpu asinis, sāpes krūtīs, zems asinsspiediens; • hipoksija saskaņā ar pulsoxymetry; • Simptomi un pazīmes, kas liecina par centrālās nervu sistēmas bojājumiem: garīgās stāvokļa izmaiņas: samaņas zudums, miegainība vai letarģija; kloniski vai toniski krampji, apjukums, smags vājums vai paralīze; • pierādījumi par pastāvīgu vīrusu replikāciju vai sekundāro baktēriju infekciju pievienošanu, pamatojoties uz laboratorijas testiem vai klīniskiem simptomiem (piemēram, pastāvīga augsta drudža 3 dienas); • smaga dehidratācija; • reibonis, samazināta diurēze, letarģija, letarģija.

Smagas infekcijas formas 2% pacientu, biežāk indivīdiem:

• līdz 2 gadiem un virs 65 gadiem; • grūtniecēm; • ar hroniskām slimībām: plaušas (ieskaitot bronhiālo astmu), sirdi un asinsvadus, nieres, aknas, asinis; • pacientiem ar diabētu, aptaukošanos; • ar imūndeficītu; • ilgtermiņa aspirīns; • dzīvo sociāli nelabvēlīgos apstākļos.

• Klīniskā (aizdusa, tahogrāfa) un / vai apakšējo elpceļu bojājuma radiogrāfiskas pazīmes (vīrusu vai vīrusu baktēriju pneimonija), hipoksija (ko nosaka ar pulsa oksimetriju). • CNS bojājums (encefalīts, meningoencefalīts, Guillain-Barré sindroms). • Smaga dehidratācija. • Sekundārās komplikācijas (nieru, vairāku orgānu mazspēja un toksisks infekcijas šoks). • Hronisku oportūnistisko infekciju reaktivācija bērniem. • Citas komplikācijas var būt: - muskuļu un skeleta sistēmas bojājumi (rabdomiolīze) un sirds un asinsvadu sistēma (miokardīts); hronisku slimību, tostarp bronhiālās astmas, hroniskas obstruktīvas plaušu slimības, hroniskas aknu vai nieru mazspējas, diabēta, sirds un asinsvadu slimību paasināšanās. Sākotnēji dažiem pacientiem slimības nesarežģīta gaita attīstās. Pasliktināšanās var notikt ātri (24 stundu laikā). Zemāk ir norādīti daži progresēšanas indikatori, kas prasa steidzamu pacientu vadības taktiku pārskatīšanu.

Profilakse

Specifisku gripas profilaksi veic inaktivētas un dzīvas vakcīnas, kas izgatavotas no PVO ikgadējiem ieteiktajiem vīrusu celmiem. Anti-gripas vakcīnas ražo Krievijā:

• intranazālai lietošanai - dzīvu gripas vakcīnu, ko lieto no 3 gadu vecuma vienu reizi, un inaktivētu gripas vakcīnu veselu virionu no 7 gadiem divreiz; • parenterālai lietošanai - inaktivēta gripas vakcīnas apakšvienība "Grippol", ko izmanto no 6 mēnešiem. vienu vai divas reizes, un Grippol Plus no 6 mēnešiem;

Plaši tiek izmantotas arī dažādas parenterālai ievadīšanai paredzētas vakcīnas pret gripu.

• Inaktivēta gripas sadalīšanās vakcīna Vaxigripp no ​​Pasteur Merier Connaught (Francija) no 6 mēnešiem divreiz vai vienu reizi; • no sešiem mēnešiem no Smith Klein Beach (Lielbritānija) inaktivēta gripas šķelšanās vakcīna „Fluarix”; • inaktivēta gripas šķelšanās vakcīna "Begrivak" (Vācija) no 6 mēnešiem divas reizes; • inaktivēta gripas dalījuma vakcīna "Fluvaksin" (Ķīna) no 6 mēnešiem; • apakšvienības vakcīna “Agrippal-SI” (Vācija) no 6 mēnešiem vienu vai divas reizes; • apakšvienības vakcīna "Influvac" (Nīderlande) no 6 mēnešiem vienu vai divas reizes; • apakšvienības vakcīna "Inflexal V" (Šveice) no 6 mēnešiem vienu reizi.

Gripas vakcīnu ieviešana dažkārt var būt saistīta ar īstermiņa vāju reakciju rašanos pirmajās 48-72 stundās.

Kontrindikācijas visām vakcīnām - alerģija pret vistu olu olbaltumvielām, akūtas infekcijas un neinfekcijas slimības, hronisku slimību paasināšanās, nervu sistēmas progresēšana, saistaudu sistēmiskās slimības, autoimūnās slimības, asins slimības.

Var lietot bez gripas etioloģijas gripas profilakses un akūtu elpceļu vīrusu infekcijas:

• ķīmijterapijas zāles - vai jāapstiprina vienreiz dienā, arbidols 2 reizes nedēļā, oseltamivirs 1 reizi dienā, zanamivira inhalācijas 1 reizi dienā; • interferona preparāti - cilvēka interferona deguna pilieni 2-3 reizes dienā, Grippferon 2 reizes dienā, 2 reizes dienā, Viferon - ziede, želeja, svecītes 2 reizes dienā, svecītes "Genferon Light" 2 reizes dienā; reaferons EC lipīts iekšķīgi 2 reizes nedēļā; • interferogēzes ierosinātāji, imūnmodulatori - Cycloferon tabletes 1 reizi 2 dienās, Anaferon bērniem 1 reizi dienā, Tsitovir 3 reizes dienā, Isoprinosine 2 reizes dienā, deguna pilieni Derinat 2-3 reizes dienā; • homeopātiskie līdzekļi - Aflubīns piliens mutē 2 reizes dienā, Ocylococccinum 1 reizi dienā, Influcid 1 reizi dienā.

A (H1N1) gripas profilakse California / 04/09

Īpašu profilaksi veic, ieviešot vakcīnas pret A (H1N1) gripu, kas oficiāli reģistrētas Krievijā:

• Influvir dzīvu gripas vakcīnu monovalentā veidā; • vakcīnas gripas inaktivētā apakšvienība, kas adsorbēta monovalentā “Pandeflu”; • vakcīnas gripas inaktivētais pēdējās paaudzes apakšvienības adjuvants, kas balstīts uz antigēnu "MonoGrippol Neo" šūnu ražošanu; • vakcīnas inaktivētais apakšvienības adjuvants "Monogrippol".

Vakcinācija jāveic vismaz 2 nedēļas pirms vīrusa izplatīšanās.

Kontingenti, kas jāimunizē ar pandēmijas vakcīnu:

• bērni no 6 mēnešu vecuma; • izglītības iestāžu studenti; • medicīnas skolu 5-6. • medicīnas, izglītības iestāžu, sociālā nodrošinājuma darbinieku darbinieki; • pakalpojumu sniedzējiem, kas nodrošina nepārtrauktu vitāli svarīgu sistēmu darbību un sabiedrisko kārtību; • pacienti no riska grupām: pacientiem ar diabētu, hematoloģiskām slimībām.

Neparasts profilakse tiek veikta izņēmuma gadījumos, lietojot oseltamivīru vai zanamivīru. Zāles jāuzsāk 2 dienu laikā pēc kontakta ar pacientu.

Clean - veselības garantija

Lai samazinātu vīrusa nozvejas varbūtību, jums ir jāsaprot, kurās vietās mājās un darbā tas visvairāk uzkrājas.

Saskaņā ar Veselības aprūpes aģentūras teikto, uz nerūsējošā tērauda virsmas vīruss izdzīvo no 24 līdz 48 stundām. To var iegūt no cietām virsmām, piemēram, galdiem, datora klaviatūrām un telefoniem, ilgi pēc tam, kad persona, kas to ieved, atstāj. Uz mīkstākām virsmām, piemēram, dīvāniem, drēbēm, avīzēm vai grāmatām, paredzamais vīrusa ilgums ir gandrīz astoņas stundas. Labā ziņa ir tā, ka viņš dzīvo uz ādas tikai dažas minūtes. Regulāra mitru telpu tīrīšana kļūst par nenovērtējamu pašaizsardzības līdzekli pret vīrusu.

Vīrusi ir jutīgi pret karstumu un mitrumu. Vīrusu, kas ir nokritis uz gaļas gabala, var iznīcināt ar pienācīgu gatavošanu. Tā iztur sausu gaisu sliktāk nekā mitrs.

Parasti iekštelpu gaiss ir mitrāks nekā ārpusē, tāpēc ziemā ir tik viegli noķert gripu, jo cilvēki cenšas uzturēties vairāk telpās.

Regulāra tīrīšana un higiēna ir ļoti svarīga pandēmijas gadījumā. Nav nepieciešams iegādāties izsmalcinātus, super spēcīgus vai īpašus antibakteriālus tīrīšanas līdzekļus. Parastais dezinfekcijas līdzeklis, piemēram, Dettol, var tikt galā ar jebkuru vīrusu, kas atrodas mikrodaļiņās.

Ir rūpīgi jāiztīra šādi objekti:

• durvju rokturi (tie bieži tiek aizmirsti), • visas virtuves virsmas, • visas vannas istabu virsmas, jo īpaši tualetes sēdekļi (bieži cilvēki pieskaras tiem, kad viņi piecelsies un sēž), • rotaļlietas, kuras bērni bieži spēlē ar, • dators • tastatūras, • telefonus, īpaši tālruņus, kas tuvu mutei.

Pēc tīrīšanas neaizmirstiet mazgāt drēbes pareizi. Jebkuru slimību izraisītāju iznīcināšanai pietiek ar parasto mašīnu mazgāšanas ciklu. Tīrīšanas laikā var valkāt gumijas cimdus, bet tie arī būs jātīra. Viegli mazgāt rokas rūpīgi ar ziepēm un ūdeni, bet mazgāšanas process ilgst vismaz 30 sekundes. Un nekādā gadījumā nepieskarieties sejai, kamēr neesat mazgājis rokas.

Nomazgājiet rokas

Gandrīz visi no mums tika mācīti mazgāt rokas kā bērnu, bet tas ir pārsteidzoši, cik daudz cilvēku, kas aug, aizmirst to darīt vai dod priekšroku saīsinātai procedūrai. Tiek lēsts, ka līdz vienai piektdaļai visu pieaugušo neizmantos rokas pēc tualetes lietošanas, un vairāk nekā puse to dara pēc deguna pūšanas. Esiet uzmanīgi, roku rokā ar kādu, pat tad, ja nav epidēmijas.

Pandēmijas gadījumā rokas mazgāšana kļūst obligāta, tā ir dzīvības un nāves jautājums. Ir grūti pārvērtēt šīs rūpīgi veiktās procedūras nozīmi. Mēs pieskaramies mutes, deguna, acu un ausu - slimības ievešanas punktiem - no vienas līdz trim reizēm ik pēc piecām minūtēm, un parasti nav pat saprotams, ka mēs to darām. Vairāk nekā trīs ceturtdaļas no visām slimībām, kas izplatās caur rokām, un pandēmijas gadījumā, vīrusa pārnese no rokām uz muti vai no rokas uz degunu ir tikpat iespējams, kā vīrusu daļiņas caur gaisu no personas, kas ir blakus klepus.

Nomazgājiet rokas katru reizi, kad klepus vai trieciens deg, pat ja lietojat kabatas lakatiņu. Ja kāds saslimst mājās vai darbā, šis ieradums kļūs vēl svarīgāks. Ja jums ir bērni, paskaidrojiet viņiem, cik svarīgi ir mazgāt rokas. Pastāstiet viņiem, ka ziepinātas rokas jāmazina vismaz 30 sekundes, mēģiniet padarīt šo procedūru jautru, piemēram, spēli.

Septiņi roku mazgāšanas posmi

Ja tuvumā nav ziepju un ūdens, jūs varat izmantot īpašas salvetes, kas iemērc alkoholu, lai notīrītu rokas. Ja pandēmija izzūd, šādas salvetes var nēsāt līdzi, lai regulāri tīrītu rokas gan mājās, gan uz ielas.

Bērnu aizsardzība

Jaunākās paaudzes aizsardzība pret pandēmisko gripu ir saistīta ar papildu grūtībām. Bērni ir ļoti jutīgi pret gripu, kā arī pakļauti tādām nopietnām komplikācijām kā pneimonija vai dehidratācija (pēdējā gadījumā tā kļūst tik slikta, ka viņi nevar dzert pietiekami daudz šķidruma). Pastāv arī paaugstināts infekcijas plaušu slimību risks.

Diemžēl pretvīrusu zāles Tamiflu un Relenza nedrīkst lietot bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, jo nav zināms, vai tās var sabojāt jaunattīstības smadzenes; šī paša iemesla dēļ šīs zāles nav ieteicamas mātēm, kas baro bērnu ar krūti. Ja šāda sieviete saslimst ar gripas pandēmiju, vislabāk viņai nekavējoties pārcelt bērnu uz mākslīgo barošanu, tad viņa spēs lietot Tamiflu un citas ārsta izrakstītās zāles. Bērna tuvumā viņai jāvalkā pret gripas maska, lai novērstu transmisiju. Tomēr, visticamāk, viņa kļūs tik slikta, ka bērna barošanai un aprūpei slimības laikā būs jāpārņem viņa partneris vai radinieks.

Visiem tiem, kam mājās ir bērni, kas jaunāki par vienu gadu, svarīgākais uzdevums ir stingri ievērot higiēnas noteikumus. Stingri ievērojiet šādus piecus noteikumus.

• Kad klepus un šķaudīt, pilnībā nosedziet degunu un muti. • Šim nolūkam izmantojiet kabatas lakatiņu, tad mest to tuvākajā grozā. • Regulāri nomazgājiet rokas ar ziepēm vai spirtu, jo īpaši pēc saskares ar elpceļu izdalījumiem vai jebkuru potenciāli infekciozu materiālu. • Izvairieties no saskares ar acīm, degunu un muti, lai šādā veidā novērstu slimības izplatīšanos. • Palieciet prom no cilvēkiem, kas klepus vai šķaudīt kopā ar savu bērnu.

Ja Jūsu bērnam ir slimības simptomi - drudzis ar 37 ° C vai augstāku temperatūru, elpošanas simptomi vai, ja viņš nereaģē kā parasti, nekavējoties konsultējieties ar ārstu vai zvaniet NHS Direct.

Būtu labi iegūt digitālo termometru - tas ir ērti to izmantot, rūpējoties par maziem bērniem. Pārliecinieties, ka Jūsu zāļu kabinetā ir pietiekami daudz sāpju medikamentu (piemēram, calpola), lai jūsu bērns varētu dzert pēc iespējas vairāk šķidruma.

Astmas padomi

Astmas slimniekiem, neatkarīgi no vecuma, ir tiesības tikt vakcinētiem pret regulāru sezonālo gripu, un vispirms tos ieteicams vakcinēt. Ir skaidrs, ka pandēmijas gadījumā astmas bērnu vecāki būs ļoti noraizējušies par viņu veselību. Es jautāju padomu Dr. Peter Openshaw, elpošanas medicīnas konsultantam, kurš uzrakstīja šīs grāmatas priekšvārdu.

“Patiešām, astmas slimnieki ir jutīgāki pret vīrusu saaukstēšanos, un tie var saasināt,” sacīja zinātnieks. - Standarta padoms astmas slimniekiem, kuriem ir aukstums vai gripa, ir dubultot astmas ārstēšanai paredzēto zāļu devu, ko ievada ar inhalatora palīdzību slimības laikā. Šie rīki ir pilnīgi droši, tāpēc to palielināta lietošana nedrīkst radīt kaitējumu (jo īpaši vienas vai divu nedēļu laikā).

Ir lietderīgi uzkrāt vairākus Ventolin inhalatorus savā medicīnas kabinetā, jo ir iespējams, ka jūs nevarēsiet tos iegādāties, ja farmaceiti ir pārāk aizņemti cīņā pret pandēmiju.

Skolā

Tas ir ļoti sarežģīts jautājums, jo bērni var būt ļoti lipīgi, un vīrusu infekcija uzreiz aptvers visu skolu. Katru ziemu bērnu aprūpes iestādes aptver elpceļu slimību vai tārpu izraisītu slimību epidēmijas. Pašlaik valdība ir paziņojusi, ka vietējās pašvaldības izlems, vai pandēmijas gadījumā slēgt skolas, bet tas nepalīdzēs daudz novērtēt situāciju.

Daudzi vecāki aizved bērnus no skolas, tiklīdz pandēmija sākas. Direktoriem būs jāizlemj, vai atstāt skolu atvērtu, ja studenti un skolotāji sāk saslimt. Šī iemesla dēļ ir lietderīgi iepriekš plānot savas darbības, pandēmijas piektajā posmā, ti, kad slimība ir izplatījusies vairākās valstīs.

Ko jūs darīsiet, ja jūsu bērns nedodas uz skolu vairākas nedēļas? Vai jūs piekrītat savām bažām ar savu vīru? Vai jūsu darba devējs ļaus jums veikt darbu vai aizņemt dažas dienas? Vai jūs, ja nepieciešams, varēsiet uzticēt bērnu draugam?

Pandēmijas laikā ģimenes locekļi inficē viens otru, lai dažu dienu laikā gan vecāki, gan bērni varētu saslimt. Ikviens zina, cik izplatīta šāda situācija īpaši smagu saaukstēšanās gadījumā, un pandēmiskā gripa nebūs izņēmums. Vienīgais līdzeklis, kas var samazināt gultas gulēšanas risku ar visiem vienlaicīgi, ir vissmagākās higiēnas procedūras un vispusīgākā roku mazgāšana.

Vai jūs varat mācīt bērnus mājās, ja viņi aizver skolu? Internetā ir daudzas vietnes, kas piedāvā šādas apmācības iespējas, lai principā būtu reāli izpētīt skolas mācību programmu. Iespējams, ka skolu masveida slēgšanas gadījumā valdība palielinās izglītības programmu skaitu televīzijā, lai gan tas pašlaik nav plānots.

Es domāju, ka ir svarīgi saprast, ka, ja jūsu bērni saslimst, visticamāk, tie būs sārņi tikai nedēļu un pēc tam pilnībā atgūsies. Šajā brīdī tos var nosūtīt atpakaļ uz skolu.

Slimības gadījumā bērnu un pieaugušo organismā būs antivielas, kas aizsargās pret vīrusu, ja sākas otrā pandēmijas viļņa.

Vārīšana darbā

Vai jūs jautājāt savam darba devējam par pandēmijas rīcības plāniem? Ja strādājat lielā organizācijā, kas ir iekļauta svarīgāko pakalpojumu sarakstā, tad ziniet, ka jūsu rīcības plāni jau tiek izstrādāti. Kāds uzņēmumā ir atbildīgs par to koordinēšanu, lai, tiklīdz PVO paziņo par reālu apdraudējumu, plāns tiks īstenots.

Tomēr ir daži jautājumi, kurus jūs joprojām varat uzdot darba devējiem.

• Vai organizācijai ir rīcības plāns gripas pandēmijai? • Vai organizācija ir rūpīgi izskatījusi personāla jautājumu? Iespējams, ka gadījumos, kad slimības dēļ ir liels darbinieku trūkums, tiks izmantots pagaidu darbs. • Vai pandēmijas sākumā būs iespējams strādāt mājās? Vai ir iespējams atvieglot šādu darbu ar interneta palīdzību? • Vai organizācija ir gatava mainīt darba grafiku, lai darbinieki, kas izmanto sabiedrisko transportu, varētu ceļot uz darbu pie pīķa stundām? • Vai uzņēmums ir iegādājies pretvīrusu zāles un pretgripas maskas? Ja jā, tad kam tie tiks doti?

Izbraukšana uz ciemu

Jūs nevarat pilnībā pasargāt sevi no sociālajiem kontaktiem, ja vien jūs nedzīvojat privātā salā ar savu dārzu, kur aug dārzeņus un augļus. Bet jūs varat ievērojami samazināt šādu kontaktu biežumu un attiecīgi arī inficēšanās iespējamību. ” Tomēr profesors Mac Lin piebilda, ka viņa to darīs tikai tad, ja pandēmijas gripas celmam ir nopietnas sekas bērniem, piebilstot, ka parasti gripa bērniem ir pietiekami viegla.

Šāda vēlme pamest apdzīvotās vietas var būt daudziem. Cita starpā, ja galvenais riska faktors ir kontakts ar vīrusu, tad, atstājot mazapdzīvotu vietu, jūs varat samazināt kontaktu skaitu un tādējādi samazināt risku. Tomēr pandēmijas gadījumā neviena valsts daļa nebūs brīva no šīs slimības. Saskaņā ar Veselības aģentūras sagatavotajām epidemioloģijas kartēm, gripa netiks apietu nevienu ciemu.

Padomājiet par to, kas dodas uz ciematu, kas nozīmēs visu pandēmijas laiku. Pirmkārt, nav zināms, kam būs iespējams vērsties pēc palīdzības. Jums būs tālu no lielām slimnīcām, ja kādam jūsu ģimenes loceklim ir sarežģījumi. Jūs arī atradīsiet ļoti tālu no pārtikas un degvielas avotiem, ja rodas piegādes pārtraukumi. Un pats svarīgākais ir tas, ka gripa nonāks jūsu ciematā. Tātad ir jēga atstāt?

Es domāju, ka pirms masveida izceļošanas uz ciemu, cilvēkiem vajadzētu uzzināt vairāk par slimības raksturu. Pēc tam, kad cilvēki sāk iet viegli, ārsti varēs noteikt, cik bīstama ir slimība bērniem. Piemēram, 1957. gada pandēmijas laikā bērni bija ļoti slimi, bet ļoti maz no tiem nomira - lielākā daļa mirušo bija vecāka gadagājuma cilvēki.

Karantīnas problēmas

Varbūt tiem, kam ir gripas pandēmija, tiks lūgts palikt mājās, lai netiktu izplatīta infekcija, un, ja viņi atsakās, policijai būs jā karantīnā. Taču varas iestādes šo soli veiks ļoti negribīgi. Obligāta karantīna ir efektīva tikai pirmajās četrās līdz sešās nedēļās, tad slimība izplatīsies tik plaši, ka policija nespēs sekot tik daudziem inficētiem cilvēkiem.

Ja jums tiek lūgts palikt mājās, jo esat inficējies ar kādu no vīrusiem, galvenā problēma ir tā, kā saglabāt pietiekamu noslieci, lai saglabātu dienas un, iespējams, nedēļas izolēti. Ir viegli un patīkami runāt par to, kā jūs varat pavadīt laiku mājās, bet tas ir pavisam cita lieta, ja jums nav citas izvēles. Mēs zinām, ka karantīnai ir nopietnas psiholoģiskas sekas. 2003. gada martā Kanādas SARS epidēmijas laikā karantīnā bija 15 000 cilvēku. Toronto Universitātes veiktie pētījumi, 129 no tiem, parādīja augstu psiholoģisko diskomfortu. Vairāk nekā ceturtā daļa no šiem 129 cilvēkiem izveidoja pēctraumatisko stresu, un jo ilgāk karantīna ilga, jo sliktākas sekas.

Esiet gatavi tam, ka karantīns ir ārkārtīgi saspringts faktors, un jums būs iekšēji jānovērš negatīvās sekas. Iedomājieties, ka dažas nedēļas mājās esat aizvēris ar bērniem vai bez bērniem. Vai jums ir pietiekami daudz spēku, lai to atrisinātu? Vai jums ir hobijs, lai ieņemtu sevi šajā grūtajā laikā? Vai jūs varat atrast citu ģimeni?

Šī informācija var likties satraucoša, bet tas nav pilnīgi taisnība. Tikai pēc Kanādas pieredzes balstītajiem novērojumiem karantīna var būt ļoti grūts laiks, un, lai to izturētu, jums var būt nepieciešams citu cilvēku atbalsts.

Psiholoģiskā veselība

Kad pasaule uzzina, ka gripas virulentais celms ir ieguvis spēju viegli pārraidīt cilvēkus, mēs varam sagaidīt vispārēju trauksmes un panikas izplatīšanos. Tie, kas baidās, ka nespēs saņemt medicīnisko palīdzību vai pat pārtiku, tiks aizturēti ar histērijas robežām.

Šī iemesla dēļ ir ārkārtīgi svarīgi palikt mierīgi un savākti. Atcerieties, ka lielākā daļa inficēto cilvēku vienkārši cietīs ļoti smagu gripas formu.

Mūsu garīgais stāvoklis ir ļoti svarīgs, jo tas ietekmē hormonu līmeni asinīs un līdz ar to arī veselības stāvokli, turklāt tas ietekmē cilvēkus, kas mūs ieskauj. Panika ir tikpat lipīga kā gripa. Ja jums ir bērni, jūsu miers ir viņiem svarīgs: viņi redzēs, ka pieaugušie var risināt šo problēmu.

Lieliski stresa mazināšanas veidi ir joga un meditācija. Vai staigājiet vai klausieties mūziku. Ikvienam ir savi veidi, kā tikt galā ar trauksmi, ir svarīgi viņiem atrast laiku. Tas var būt jebkura konstruktīva rīcība, piemēram, jauns hobijs vai pat kaut kāds mājsaimniecības darbs.

Dīvainas lietas notiek panikas laikā. Pulss var kļūt biežs, var parādīties sausa mute, agresijas uzbrukumi, sākas zobu sāpes un pat halucinācijas. Fiziskā aktivitāte palīdzēs tikt galā ar šiem simptomiem neatkarīgi no tā, cik jūs uztraucaties.

Padomājiet par to, ka kara laikā cilvēkiem bieži ir jūtama nemierīga, satraukta vai izjaukta. Tomēr otrā pasaules kara pieredze rāda tieši pretējo. Patiesībā tautas garīgā veselība uzlabojas. Iespējams, ka kopīga ienaidnieka rašanās dēļ cilvēki vairs nepiešķir tik lielu nozīmi pašam par sevi un koncentrējas uz tūlītēju apdraudējumu.

Ko ārsts vai medicīnas māsa var pastāstīt pacientam, kurš ir ļoti nobažījies par gripas pandēmijas izredzēm?

Pašlaik nav vienotas vadlīnijas veselības aprūpes darbiniekiem par to, kā nodot cilvēkiem nepieciešamo informāciju.

Veselības departaments sagatavo rokasgrāmatu darbiniekiem, bet tagad viss, ko var izdarīt, ir atsaukties uz valdības brošūrām, paskaidrojot, kāpēc cilvēki baidās no pandēmijas un kā sagatavoties tam. Britu medicīnas asociācija iesaka ārstiem atgādināt, ka līdz šim H5N1 vīruss eksistē tikai putnu organismā un nav pilnībā pielāgots cilvēkiem.

Tomēr, ja Jums ir hroniskas slimības, piemēram, sirds un asinsvadu sistēmas slimības, diabēts vai imūnsistēmas traucējumi, detalizētā informācija, kas jums nepieciešama, vēl nav gatava. Paredzams, ka 2006. gadā valdība veiks sabiedrības informēšanas kampaņu, tostarp konsultācijas par to, ko šiem pacientiem vajadzētu darīt. Pa to laiku viņiem var ieteikt konsultēties ar ārstu vai organizāciju, kas īpaši nodarbojas ar noteiktām patoloģijām, piemēram, Britu sirds un asinsvadu slimību asociācija. Tie sniegs detalizētāku informāciju par to, kas būs nepieciešams hroniski slimiem pacientiem gripas pandēmijas laikā.

Ko darīt

Gripas simptomi ir visdažādākie, dažreiz tie atgādina smagu aukstumu. Pirmās pazīmes var būt drudzis, klepus, kakla sāpes, kakls un muskuļi, galvassāpes, iesnas, vai noguruma sajūta acīs. Iespējams, ka tad, kad gripas celms pilnībā pielāgojas cilvēkam, zinātnieki atradīs īpašus simptomus, piemēram, stipru klepu vai drudzi.

Ja jūs jūtaties slikti, ir ļoti svarīgi agrīnā stadijā atpazīt simptomus, bet nepārspīlēt tos.

Ieteicams rīkoties šādi:

• Ja Jums ir gripas simptomi, ņemiet temperatūru un pierakstiet to. • Zvaniet savam ārstam vai kādam no medicīniskās palīdzības dienestiem, aprakstiet savus simptomus pēc iespējas precīzāk un lūdziet padomu. • Ja jums tiek lūgts ierasties medicīnā, lūdziet to darīt draugam; ja tas nav iespējams vai nav atļauts, dodieties uz sevi. • Nokļūt gultā, dzert pēc iespējas vairāk siltu šķidrumu, ja nepieciešams, lietojiet pretsāpju līdzekļus. • Brīdiniet savu darba devēju, ka jūs nedrīkstat strādāt. • Nelietojiet klepus vai trieciet degunu ap apkārtējiem cilvēkiem. • Lai vīruss netiktu pārraidīts citiem, mazgājiet rokas tik bieži, cik iespējams. Saglabājiet kabatlakatiņus pie gultas. • Atstājiet istabu pēc iespējas retāk. • Kad simptomi mainās, ierakstiet informāciju par slimības dinamiku. • Veikt ārsta izrakstītas zāles.

• Neiet uz darbu. • Izmantojiet kabatas lakatiņu klepus un deguna kustībai. • Ja Jums ir gripai līdzīgas slimības simptomi, pārtrauciet iepirkšanos un satikt draugus. • Izvairieties no jebkādas fiziskas slodzes. • Neprasiet, lai ārstējošais ārsts apmeklētu obligāti, tomēr viņš tik un tā saņems zvanus. • Kamēr saglabājas gripas simptomi, atrodieties kādā attālumā no citiem cilvēkiem - saglabājiet attālumu. • Pārliecinieties, lai pabeigtu pilnu ārstēšanas kursu. • Pieskarieties virtuves durvju rokturiem un cietajām virsmām tikai tad, ja kāds tos dezinficē pēc jums. • Nesmēķējiet. Jūs paaugstināt simptomus. • Nedzeriet alkoholiskos dzērienus. Tas kavēs jūsu atgūšanu.

Ja jūsu draugs vai ģimenes loceklis saslimst, jūs viņam varat darīt ļoti maz. Ja jums jau ir bijusi gripa, tad viss būs daudz vieglāk, jo jums nebūs jāuztraucas par inficēšanās iespēju. Ja nē, mēģiniet ierobežot kontaktu ar viņu. Jums būs jābaro un jādzer viņu gulēt, bet lūdziet, lai pacients pagrieztos prom, un ne elpot. Neaizmirstiet, kā vienmēr, rūpīgi nomazgājiet rokas pēc kontakta. Vīrusus var nēsāt uz apģērba, tāpēc, ja viņš pieskaras viņai, nomainiet un nomazgājiet.

Rūpējoties par pacientiem ar gripu, dodiet viņiem pēc iespējas vairāk karstu un aukstu dzērienu, piedāvājiet pretsāpju līdzekļus un pārliecinieties, ka to stāvoklis nav pasliktinājies. Pirmkārt, jums vajadzētu būt uzmanīgiem no elpošanas grūtībām. Tas nav tikai klepus - elpošana kļūst tik sarežģīta, ka pacientam dažkārt šķiet, ka viņš vienkārši nevar elpot gaisu plaušās. Dažreiz uz lūpām parādās zilā patīna. Ja tā notiek, lūdziet palīdzību no ārsta vai medicīniskā atbalsta.

Ja slimai personai ir sirds problēmas, skatīties sāpes krūtīs, rokās vai kājās, tas var liecināt par tuvojošu uzbrukumu. Tas ir ļoti slikti, ja pacients sāk klejot asinis vai izspiest lielu daudzumu dzeltenas vai zaļas flegmas. Abos gadījumos nekavējoties sazinieties ar ārstu.

Tālāk sniegts saraksts ar galvenajiem ieteikumiem, kam jāievēro slimība, kas saistīta ar slimību:

• pēc iespējas vairāk gulēt un atpūsties, • būt silts, bet ne pārkarst, • dzert pēc iespējas vairāk šķidruma, • lietojiet pretsāpju līdzekļus, piemēram, paracetamolu, lai atbrīvotos no galvassāpēm un drudzēm.

Jūs varat atgriezties darbā tikai tad, ja jūtaties labi. Paturiet prātā, ka pēc divām nedēļām jūs varat ļoti noguris, bet tas var notikt pēc normālas gripas. Ēdiet veselīgu pārtiku, nemēģiniet pārspīlēt un neesi nervozēt, gulēt pēc iespējas vairāk.