Otīts ir jebkuras izcelsmes auss iekaisums. Visbiežāk sastopamais iemesls ārsta izsaukšanai ir vidusauss infekcija. Līdz 3 gadiem apmēram 2/3 bērnu bija otīts vismaz vienu reizi. Un gandrīz pusei bērnu vismaz 3 reizes bija šāds iekaisums.
Slimība ir izplatīta visās vecuma grupās un dažādos reģionos. Ausu infekciju maksimālā sastopamība ir 7-9 mēneši. Bērniem šajā vecumā ir ļoti grūti nekavējoties aizdomas par vidusauss iekaisumu, jo raudāšanas un trauksmes cēloņi var būt atšķirīgi.
Slimību klasifikācija
Atkarībā no infekcijas lokalizācijas ausī (ārējā, vidējā, iekšējā), vidusauss iekaisums ir sadalīts 3 veidos:
- Ārējais vidusauss iekaisums - skar ārējo dzirdes kanālu uz ausu cilindru, auss.
- Otīta mediji - sākas ar auss membrānu un ietver tympanic dobumu, Eustachian cauruli, antrum.
- Iekšējais (labirintīts) - cochlea iekaisums, vestibils vai pusapļa kanāli.
Visbīstamākie vidusauss iekaisuma veidi ir vidēji un iekšēji. Bieži vien viņiem pavada strutaini veidojumi, pēc kuriem bērnam var rasties kurlums.
Visbiežāk bērni cieš no vidusauss iekaisuma, kas notiek, ja notiek akūta elpceļu infekciju imunitātes samazināšanās. Tas, savukārt, ir sadalīts 2 veidos:
Iekaisuma cēloņi
Bērnu iekaisums attīstās sakarā ar augšējo elpceļu elpceļu slimībām, ko izraisa vīrusi, sēnītes vai baktērijas. Jaundzimušajiem imūnsistēma vēl nav izveidota un biežāk ir vidusauss iekaisums.
Vai ir iespējams ārstēt adenoīdus bērniem bez operācijas? Mums ir atbilde!
Šajā rakstā ir aprakstītas ārstēšanas metodes vulvīšiem mājās.
Lai attīstītu vidusauss iekaisumu:
- Jaundzimušo vidusauss struktūras anatomiskās īpašības. Tas ir īsāks un plašāks nekā vecākiem bērniem un pieaugušajiem, tāpēc patogēni var viegli iekļūt.
- Elpošanas ceļu un deguna slimības (bronhīts, tonsilīts, sinusīts, rinīts uc), ko izraisa baktēriju mikroflora.
- Vīrusu slimības (adenovīruss, gripa).
- Nepareiza ausu aprūpe.
- Ausu ievainojumi.
- Iedzimtība.
Bērnu vidusauss iekaisums bērniem līdz 1 gadam var ietekmēt:
- hipotermija;
- pārkaršana;
- nepareiza pozīcija barošanas laikā;
- ilgstoša iesnas.
Raksturīgas pazīmes un simptomi
Auss iekaisuma sākumā auss kanālā var būt tikai neliela diskomforta sajūta, ko var ignorēt. Pakāpeniski palielinās vidusauss iekaisuma simptomi un bērnam ir:
- dažāda rakstura intensīvas sāpes;
- sastrēgumi ausīs ar dzirdes traucējumiem;
- augsts drudzis;
- galvassāpes;
- apetītes zudums.
Akūta vidusauss iekaisums ir pēkšņas un asas dabas, ja bērna vispārējais stāvoklis ir normāls. Aizdomīgs ausu iekaisums zīdaiņiem var būt šāds:
- trauksme;
- neizskaidrojama raudāšana;
- kratot galvu dažādos virzienos;
- krūšu mazspēja;
- satveršanas rokturi sāpīgai auss.
Bērnu vidusauss iekaisuma simptomi var būt dažādi, atkarībā no iekaisuma sarežģītības. Bērnam ir pulsējoša sāpes, āda ap auskari. Smagos gadījumos ir strutaina izlāde. Uz auss augšdaļas parādās apsārtums, iekaisuma tuberkulis, kura centrā veidojas strutaina kodols. Sāpes paliks intensīvas, līdz audu receptoru mirstība. Pēc vārīšanas atvēršanas brūce paliek, veidojas rēta. Ja ārējo vidusauss iekaisumu izraisa sēnīte, auss kanālā parādās nieze, izsmidzina ādu un uz tās parādās garozas.
Otīta mediji var būt katarāli un strutaini. Kad dzirdes forma ausī parādās apsārtums, pietūkums, šaušana vai sāpošas sāpes. Sāpju intensitāte var atšķirties atkarībā no iekaisuma smaguma. Viņa var atteikties no viņas rīkles, vaigiem, tempļiem. Auss ir sastrēgums. Pēc plīsuma abscesa izdalīšanās ar asins piemaisījumiem. Bērna dzirde samazinās, viņš var tikt traucēts intoksikācijas pazīmes, augsts drudzis.
Hronisku vidusauss iekaisuma vidē, kas ir eksudatīvs, strutains un lipīgs, simptomi ir viegli. Tie izpaužas kā troksnis ausīs, pastāvīgs dzirdes zudums pastāvīgas membrānas perforācijas dēļ. Periodiski auss noplūst ar strutainu eksudātu.
Iekšējais vidusauss iekaisums rodas ar dažāda intensitātes sāpēm, dzirdes traucējumiem, biežu reiboni, jo līdzsvars ir iesaistīts iekaisuma procesā. Parādās slikta dūša un vemšana.
Diagnostika
Ja Jums ir aizdomas par vidusauss iekaisumu bērnībā, sazinieties ar otolaringologu. Izmantojot auss spoguli un otoskopu, viņš pārbauda auss dobumu un novērtē auss stāvokli.
Lai noteiktu vidusauss iekaisumu, var būt mājās:
- Piespiediet bērnu uz skaļruņa skrimšļa pie auss kanāla. Ar palielinātu sāpēm bērns var raudāt vai raudāt.
- Ar kokvilnas tamponu rūpīgi pārbaudiet, vai no ausīm izplūst.
Bērna ārstēšana mājās
Kā ārstēt vidusauss iekaisumu? Noteikti ņemiet vērā slimības raksturu, tā cēloni un pacienta īpašības.
Pirmā palīdzība
Ja kāda iemesla dēļ ceļojums uz ENT ir jāatliek, tad jūs varat mēģināt mazināt bērna stāvokli kādu laiku, lai apturētu sāpes. Lai to izdarītu, Jūs varat lietot NPL, pamatojoties uz paracetamolu, ibuprofēnu vai naproksēnu sīrupa, tablešu vai sveces veidā:
Ja nav bojājuma korpusa dobuma, un no auss nav izdalīšanās, bērna vidusauss iekaisuma laikā var iekļūt auss pilieniem:
Zīdaiņiem 2 pilieni katrā ausī vecākiem - 3-4 pilieni. Pirms procedūras, produkts jākarsē rokās līdz istabas temperatūrai. Uzlieciet bērnu ar sāpīgu ausu un turiet to vēl 10 minūtes pēc iepilināšanas. Zīdaiņiem vispirms ir jāizņem zīdaiņa no mutes.
Otīta otīts
Pirms stieņa veidošanās ar pretiekaisuma līdzekļiem tā rezorbcijai. Pēc vārīšanas atvēršanas mazgājiet dobumu ar šķīdumiem:
- Miramistin;
- Hlorheksidīns;
- Ūdeņraža peroksīds.
Pēc mazgāšanas pārsējs ar Levomekola ziedi līdz brūces dziedēšanai.
Ja bērnam ir drudzis un intoksikācijas un limfadenīta pazīmes, var parakstīt antibiotikas. Ārējās auss sēnīšu infekcijas gadījumā tiek izmantotas vietējās pretsēnīšu ziedes:
Vidusauss iekaisuma ārstēšana
Šā otīta veida ārstēšanā galvenā uzmanība tiek pievērsta vietējiem fondiem. Ja bērnam ir nekomplicēts katarālais otīts, 7-10 dienas tiek lietoti ausu pilieni ar pretiekaisuma līdzekļiem. Rinīta gadījumā ārstēšana ar pilieniem ir obligāta:
Uzziniet, kā lietot Linex pulveri bērniem.
Kā sasiet un nēsāt cilpu ar gredzeniem? Atbilde ir šajā lapā.
Http://razvitie-malysha.com/novorozhdennye/aksessuary/butylochki.html lasiet, kā izvēlēties pudelīti jaundzimušajam.
Ausīm ir piemēroti kombinēti pilieni, kuriem ir antibakteriāla un pretsāpju iedarbība:
Ja pacientam ir stipras sāpes, ar komplikētu vidusauss iekaisumu, 3 dienu laikā lokālas ārstēšanas rezultāts nav, sistēmiskās antibiotikas tiek parakstītas. Lietošanas gaita parasti ir 7 dienas (izņemot fondus ar kumulatīvu efektu, piemēram, azitromicīnu). Priekšroka tiek dota pussintētiskiem, ar inhibitoriem aizsargātiem penicilīniem, 2 - 4 paaudžu cefalosporīniem, makrolīdiem:
- Flemoksīns;
- Amoksiklavs;
- Flemoklavs;
- Ceftriaksons;
- Cefazidims;
- Sumamed;
- Fromilid.
Dažreiz, ar vidusauss iekaisumu, antihistamīnus lieto, lai mazinātu pietūkumu un iekaisumu (Claritin, Zodak, Loratidine). Taču daudzi eksperti uzskata, ka šāda terapija nav ieteicama, jo nav tiešas sakarības starp antihistamīnu lietošanu un atveseļošanās ātrumu.
Noderīgi ieteikumi
Nav vispārēja pretiekaisuma līdzekļa. Šai slimībai ir dažādas kursa formas un iezīmes. Tas rada atšķirīgu taktiku un ārstēšanas pieeju katrā konkrētajā gadījumā. Vecākiem, kas ārstējas mājās, jāievēro daži noteikumi, lai bērns nekaitētu.
- Gadījumā, ja dienas laikā rodas strutaina vidusauss iekaisums, rūpīgi jānoņem strutaina eksudāts no auss ar vates kluču.
- Ausu pilieniem jābūt istabas temperatūrā.
- Jūs nevarat izdarīt siltu kompreses, ja bērnam ir izplūde no auss.
- Bērni, kas ir jaunāki par vienu gadu, nedrīkst uzspiest alkoholu uz auss.
- Kampara vai bora spirta lietošana ir atļauta tikai pēc 6 gadiem, ne vairāk kā 2 pilieni.
Preventīvie pasākumi
Lai izvairītos no vidusauss iekaisuma, ir jāaizsargā ausis no dažādu kairinošu faktoru iedarbības un pienācīgi jārūpējas par tiem:
- Ausu tīrīšanas laikā nav iespējams iekļūt dziļi auss kanālā. Procedūrai labāk ir izmantot vates tamponu vai mīkstu vates tamponu.
- Bērni, kas jaunāki par vienu gadu, nevar būt bez galvassegas uz vēja un vējainā laika.
- Pēc peldēšanās izņemiet atlikušo ūdeni no ausīm.
- Savlaicīgi ārstēt visas ENT orgānu slimības (rinīts, iekaisis kakls, faringīts).
Komarovska ārsta skola par otīta ārstēšanu bērnam:
Bērna iekaisums - iekaisuma pazīmes, akūtas un hroniskas diagnozes, kā ārstēt un novērst
Akūta vai hroniska iekaisuma slimība, kuras galvenie simptomi ir sāpes un sastrēgumi ausī - tas ir, kā nosaka bērna vidusauss iekaisumu. Bieži tas ir aukstuma sekas. Zīdaiņiem ir augsta saslimšanas riska pakāpe dzirdes sistēmas strukturālo īpašību dēļ. Šī iemesla dēļ diagnozei un kā ārstēt ausu infekcijas bērnam ir savas īpatnības.
Kas ir bērna vidusauss iekaisums
Saskaņā ar šo patoloģiju saprot bērna iekaisumu, ko izraisa vīrusu, sēnīšu vai baktēriju infekcija. Slimība ir tipiska bērniem līdz 3 gadu vecumam - tā notiek 80% gadījumu. Patoloģijas ārstēšana ietver ne tikai slimības simptomu novēršanu, bet arī cēloņus, piemēram, SARS, ausu infekcijas, vāju imunitāti.
Bērnu vidusauss iekaisums
Saskaņā ar vispārējo klasifikāciju bērnu otīts ir sadalīts iekšējos, vidējos un ārējos. Katram tipam ir dažas pasugas ar raksturīgu kursu:
Cēloņi
Kopumā slimību izraisa baktērijas un vīrusi, ja ir labvēlīgi apstākļi to vairošanai. Īpaši vidusauss iekaisuma traucējumu cēloņi bērniem:
- Āra Šīs formas vidusauss iekaisums rodas, pateicoties mehāniskajam bojājumam auss kanālā, piemēram, ja sērs tiek noņemts ar ausu nūju vai peldes laikā tiek uzņemts ūdens.
- Vidējais Parādās, ja imunitāte ir vājināta, piemēram, ARVI, bieža rinīta vai gripas. Visbiežāk slimību izraisa baktērijas, kas iekļūst vidus auss no deguna gala caur Eustahijas cauruli.
- Iekšējais. Tā attīstās retāk, jo ir ierobežota piekļuve labirintam. Patogēni iekļūst tikai ar smadzeņu vai asins infekciju.
Bērnu vidusauss iekaisuma simptomi
Saprotiet, ka jūsu bērnam ir ausu sāpes, jūs varat virzīties uz krūšu kurvja priekšpuses skropstu. Ja ir sāpju sindroms, tad bērns jums par to uzzinās ar spēcīgu raudāšanu. Citas bērna vidusauss iekaisuma pazīmes:
- Āra To raksturo auss kanāla ādas apsārtums, tās sašaurināšanās pietūkuma dēļ un lokāla limfmezglu palielināšanās.
- Vidējais Bērnam ir augsta temperatūra - 38-40 grādi. Ņemot to vērā, bērns pastāvīgi pieskaras viņa ausim, atsakās ēst, satricina galvu. Dažreiz šis stāvoklis tiek aizstāts ar caureju, regurgitāciju un vemšanu.
- Eksudatīvs un līme. Vai Jums ir viegli simptomi. Bērnam var rasties troksnis ausīs un dzirdes zudums.
- Hroniska strutaina. Izraisa pastāvīgu strutainu izdalīšanos no auss, kopā ar drudzi.
- Catarrhal Kopā ar akūtu taustāmu sāpes ausī, ko pastiprina klepus. Viņa dod templi un zobus.
Bērnu vidusauss iekaisums
Ja parādās iepriekš minētie simptomi, noteikti sazinieties ar pediatru vai bērnu otolaringologu. Balstoties uz anamnēzi, sūdzībām un auss ārēju pārbaudi ar otoskopa un ausu spoguļa palīdzību, ārsts novērtēs dzirdes dobuma stāvokli. Lai veiktu pareizu diagnozi un atzītu otītu, papildus norādiet:
- pilnīgs asins skaits;
- audiometrija;
- strutainu šķidrumu uzņemšana bakterioloģiskai pārbaudei un patogēnu jutības pret antibiotikām analīzei;
- X-ray, MRI un CT smagākas slimības gadījumā.
Pirmā palīdzība bērnu vidusauss iekaisumam
Ja jums ir aizdomas, ka šī patoloģija ir anestēzēta auss. Šim nolūkam ieteicams lietot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus. Bērniem ir atļauts lietot paracetamolu, ibuprofēnu un naproksēnu. Jūs nevarat dot bērnu mazulim. Pamatojoties uz uzliktajām ausīm, tas var novest pie korpusa barotrauma. Pirmais atbalsts ir šāds:
- Lai piliens nokristu bērna ausīs, piemēram, Otipaks. Tas ir pretiekaisuma un pretsāpju līdzeklis. To nevar lietot tikai tad, ja membrānas perforācija ir saistīta ar auss plūsmu. Tas var izraisīt smagas komplikācijas dzirdes daļiņās.
- Pievienojiet ausu ar vates tamponu, labāk ir uzlikt cepuri uz bērna.
- Degunā pilienam ir vazokonstriktoru zāles, lai mazinātu deguna gļotādas pietūkumu un iekaisumu.
Otīta ārstēšana bērniem
Terapija ir sarežģīta un ietver vietējās un vispārējās ārstēšanas metodes, tostarp tradicionālo medicīnu. Vairumā gadījumu nav jābūt slimnīcā. Kopumā vidusauss iekaisumu ārstēšana bērniem ir vērsta uz:
- gļotādas tūskas samazināšana ar vazokonstriktoru pilieniem;
- iekaisuma novēršana nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu dēļ;
- patogēna likvidēšana ar antibakteriālām zālēm;
- niezes un ausu sāpju noņemšana auss pilienu lietošanas dēļ.
Ārējais otīts
Pirms abscesa kodola veidošanās parādās pretiekaisuma līdzekļi un absorbējami alkohola kompreses, ko ārsts paredz, lai novērstu bīstamas komplikācijas. Tad ir nepieciešama ķirurģiska atdalīšana un dobuma drenāža. To mazgā ar antiseptiskiem šķīdumiem, piemēram, ūdeņraža peroksīdu, Miramistin, hlorheksidīnu. Pilnīgai brūču dzīšanai izmanto mērci ar Levomekol. antibiotikas.
Otīts
Ārstēšana ar antibiotikām paredzēta zīdaiņiem tikai ar pastāvīgu hipertermiju 3 dienas, smagu intoksikāciju un sāpēm. Pirms šo zāļu lietošanas izrakstīta ārstēšana ar vietējiem līdzekļiem. Nedēļas laikā ir nepieciešams piliens nokrist bērna ausīs. Labas atsauksmes ir Otipaks, Albucidus, Polydex un Otofa. Lai atbrīvotos arī no aukstuma, izmantojiet pilienus:
- pretvīrusu - interferons;
- antibakteriāls - Isofra, Protargol;
- kombinēts - Vibrocil.
Putojošs vidusauss iekaisums
Kad pūce izplūst no auss, tikai ārsts var to noņemt, un pēc tam nomazgāt auss dobumu ar dezinfekcijas līdzekli - furacilīna, ūdeņraža peroksīda vai jodinola šķīdumu. Turklāt ausīs ir paredzētas antibiotikas pilienu veidā, piemēram, Otofa, Dioksidin, Sofradeks. Lai mazinātu sāpes, ausu kanāls tiek ieklāts ar vates vati, kas samitrināta ar Otinum, Otipax vai Otyrelax.
Bieža vidusauss iekaisums
Hroniskajā stadijā plūstošās slimības cēlonis var būt imunitātes samazināšana, tāpēc bērns bieži vien tiek nozīmēts stiprinošiem medikamentiem: lipīnskābe, Limontars, B grupas vitamīni. Tiek izmantots arī imūnmodulators Viferon. Bērniem ar hronisku šīs slimības formu bieži tiek novēroti zarnu darbības traucējumi. Lai atjaunotu mikrofloru, tiek parādīti bioloģiskie produkti, piemēram, Linex un Baktisubtil.
Kā ārstēt bērna vidusauss iekaisumu
Terapija ietver narkotikas no vairākām grupām uzreiz, no kurām katrai ir sava ietekme. Ārsts var izrakstīt šādus medikamentus:
- Pretvīrusu zāles. Atbrīvojiet kopējos elpošanas traucējumu simptomus.
- Vasokonstriktors krītas. Izmanto, lai novērstu deguna gļotādas pietūkumu.
- Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Lieto slimības sākumposmā, lai mazinātu sāpes.
- Antibakteriālas zāles. Nepieciešams akūtu strutainu slimības gaitu, lai likvidētu patogēnās baktērijas.
- Antihistamīni. Palīdz samazināt dzirdes caurules un deguna galvas tūsku.
- Antibakteriālie pilieni. Parādās baktēriju slimības vidējā vai ārējā formā.
Dažādu vecuma bērnu vidusauss iekaisumu cēloņi, pazīmes, simptomi un ārstēšana
Otīts ir slimība, ko raksturo iekaisuma procesa klātbūtne jebkurā auss daļā. Visbiežāk tas notiek bērniem. Pēc statistikas datiem, līdz 5 gadu vecumam gandrīz katrs bērns saskaras ar šo problēmu vienu vai vairākas reizes. Slimības izraisītāji var būt vīrusi, sēnītes vai baktērijas. Visizplatītākā vidusauss iekaisums ir baktērijas. Iekaisuma procesu ausīs pavada sāpes, kas ir diezgan spēcīgas bērniem, un prasa tūlītēju kvalificētas medicīniskās palīdzības sniegšanu.
Vidusauss iekaisums
Atkarībā no tā, kurā auss daļā iekaisuma process ir lokalizēts, vidusauss iekaisums ir izolēts:
70% gadījumu bērniem un maziem bērniem gandrīz 90% gadījumu tiek konstatēts akūts vidusauss iekaisums, ko izraisa inficēšanās caur dzirdes cauruli no deguna galviņas uz sprauslas dobumu. Pēc iekaisuma rakstura tas var būt katarāls, serozs vai strutains. Katarrālā vidusauss iekaisums ir biežāk sastopams.
Pēc kursa rakstura auss iekaisums var būt akūts (ne vairāk kā 3 nedēļas), subakūts (no 3 nedēļām līdz 3 mēnešiem) un hronisks (vairāk nekā 3 mēneši).
Pēc izcelsmes otīts ir infekciozs, alerģisks un traumatisks. Atkarībā no tā, vai vienā vai abās ausīs ir izveidojies iekaisuma process, tiek nodalīts vienpusējs un divpusējs otīts.
Bērnu auss iekaisuma cēloņi
Galvenais vidusauss iekaisuma biežums bērniem ir viņu dzirdes (Eustahijas) caurules struktūras iezīme. Tas praktiski nav saliekts, tam ir lielāks diametrs un mazāks garums nekā pieaugušajiem, tāpēc deguna gļotādas gļotas var viegli iekrist vidusauss dobumā. Tā rezultātā tiek traucēta tambola dobuma ventilācija un spiediens tajā, kas izraisa iekaisuma procesa attīstību.
Ārējais vidusauss iekaisums rodas infekcijas dēļ, ja ausu kanālu tīrīšanas vai matu ķemmēšanas laikā bojā āda, kā arī saskaroties ar šķidrumu un stagnējot ausī pēc peldēšanās vai peldēšanās.
Akūtā iekaisuma galvenie cēloņi vidusauss var būt:
- iekaisuma procesi deguna sāpes;
- hipotermija;
- rīkles mandeļu un hroniskas adenoidīta hipertrofija;
- hroniskas deguna slimības (sinusīts, tonsilīts, rinīts);
- vietējās imunitātes vājināšanās dažādu slimību fona dēļ (rickets, svara deficīts, anēmija, eksudatīva diatēze, leikēmija, AIDS un citi);
- bieži sastopamas alerģijas, kam seko gļotādu pietūkums un iesnas;
- nepareizs deguns;
- ievainojums ar infekcijas iekļūšanu auss dobumā.
Iekšējais vidusauss iekaisums rodas kā akūta vai hroniska vidusauss iekaisuma komplikācija traumu vai kopīgas infekcijas slimības dēļ. Pēdējā gadījumā patogēns iekļūst iekšējā ausī caur asinīm vai meningēm (piemēram, meningītu).
Bērnu vidusauss iekaisuma simptomi
Otītam raksturīgo klīnisko attēlu nosaka iekaisuma procesa lokalizācija.
Ārējā iekaisuma simptomi
Bērniem ar ārējo vidusauss iekaisumu ir apsārtums, nieze, deguna pietūkums un ārējais dzirdes kanāls, kam pievienojas pēkšņa temperatūras un sāpju sajūta. Sāpju sajūta palielinās, mēģinot vilkt ausu, atverot muti un košļājot.
Piešķirt ārēju ierobežotu un difūzu (difūzu) otītu.
Ierobežots ārējais iekaisums rodas ar matu folikulu un tauku dziedzeru iekaisumu ārējā dzirdes kanālā. Tā izpaužas kā ādas apsārtums, vārīšanās veidošanās, kuras centrā veidojas strutaina kodols, un limfmezglu palielināšanās aiz auss. Atverot nogatavojušos abscesu, sāpīgas sajūtas samazinās, un tās vietā paliek dziļa brūce, kas pēc tam dziedē ar nelielu rētu.
Ja vidusauss iekaisis, iekaisuma process ietekmē visu dzirdes kanālu. Tas parasti notiek alerģiskas reakcijas, baktēriju vai sēnīšu (otomikozes) bojājumu rezultātā. Uz ārējās dzirdes kanāla ādas ar šo slimības formu bieži parādās blisteri. Ja notiek sēnīšu infekcija, āda ir pīlinga auss kanālā, kam seko smaga nieze.
Video: Kā ārstēt vidusauss iekaisumu pieaugušajiem un bērniem
Vidusauss iekaisuma simptomi
Akūtā vidusauss iekaisuma vidē bērniem simptomi ir atkarīgi no slimības veida. Sekojošās pazīmes ir raksturīgas katarālajam iekaisumam:
- pulsējošas, satriecošas vai šaušanas sāpes ausī, kas pastiprinās, nospiežot uz traļa, ir iespējams izstarot sāpes templī, kaklā vai vaigā;
- strauja ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 40 ° C;
- sastrēgumi ausīs;
- nemierīgs miegs;
- vājums, letarģija;
- kaprīze, uzbudināmība;
- vemšana, vaļīga izkārnījumi (ne vienmēr novērota).
Ja nav uzsākta savlaicīga terapija, akūta vidēja katarrālā vidusauss iekaisums jau nākamajā dienā var kļūt par strutainu. Pūlis veidojas eksudātā, kas sviedis prom no katarālā otīta, kas ir labvēlīgs līdzeklis patogēnu baktēriju vairošanai. Par strutainu vidusauss iekaisumu raksturo stipras sāpes (jo lielāks spiediens sprauslas dobumā, jo spēcīgāka ir sāpes), dzirdes zudums. Kad plīsums ir saplīstis, no ārējā dzirdes kanāla izplūst šķīstošs šķidrums. Sāpes kļūst mazāk intensīvas.
Serozs vidusauss iekaisums ir lēns iekaisuma process, kas var ilgt no vairākām nedēļām līdz vairākiem mēnešiem. To raksturo šķidruma, kas nav strutojošs, uzkrāšanās spraugas dobumā.
Hronisko vidusauss iekaisuma formu raksturo viegli simptomi. Ar viņu bērnam ilgstoši nav auss cilindrā, strutas tiek periodiski atbrīvotas no ārējā dzirdes kanāla, ir troksnis ausīs un pakāpeniska dzirdes samazināšanās atkarībā no slimības ilguma. Nav smagu sāpju.
Iekšējā vidusauss iekaisuma simptomi
Iekšējā auss ir cieši saistīta ar vestibulāro analizatoru, tāpēc tajā iekaisuma process ietekmē tās funkcijas. Bērniem ar šāda veida slimībām, papildus dzirdes traucējumiem, ir troksnis ausīs, reibonis, nesaskaņotība un līdzsvars, slikta dūša un vemšana.
Vidusauss iekaisuma pazīmes zīdaiņiem
Ir grūti aizdomas, ka vidusauss iekaisums ir zīdaiņiem, kuri vecākiem nevar izskaidrot, kāda ir viņu sāpes. Galvenais auss iekaisuma simptoms kļūst par asu trauksmi, spēcīgu, šķietami bezrūpīgu, kratošu kliedzienu un raudāšanu. Viņi naktī slikti guļ, pamodoties. Ja pieskaraties slims auss, tad raudāšana palielinās. Pastāv ievērojama apetītes pasliktināšanās vai atteikšanās ēst. Bērns nevar ēst normāli, jo sūkšanas un rīšanas laikā palielinās sāpes. Viņš pagriež galvu un pagriežas prom no pudeles vai krūtīm.
Bērns var sajaukt ar sāpīgu ausu. Miega laikā viņš bieži sašaurina galvu pret spilvenu. Vienpusēja vidusauss iekaisuma gadījumā bērns, lai mazinātu sāpes, mēģina ieņemt piespiedu stāvokli un nostiprinās tā, lai kakla auss balstītos uz spilvena.
Pirmā dzīves gada bērnu slimību risks palielina faktu, ka lielāko daļu laika viņi atrodas horizontālā stāvoklī. Tas apgrūtina gļotādas aizplūšanu no aukstuma un veicina tās stagnāciju. Arī, barojot bērnu, atrodoties mugurā vai atkal atkal, krūts piens vai piena formula dažkārt nokrīt no deguna gala uz vidusauss un izraisa tā iekaisumu.
Diagnostika
Ja Jums ir aizdomas par vidusauss iekaisumu bērniem, sazinieties ar savu pediatru vai otolaringologu. Ja skropstu izplūde notiek no auss, ir steidzami jāsazinās ar ārstu vai jānovieto bērns vates ausī, uzliek vāciņu un jādodas uz polikliniku.
Pirmkārt, ārsts vāc anamnēzi un klausās sūdzības un pēc tam pārbauda ausu ar otoskopu vai ausu spoguli, novērtē izmaiņas ārējā dzirdes kanālā un korpusa stāvokli. Tiek pārbaudīti arī sinusa un mutes dobumi.
Ja ir aizdomas par vidusauss iekaisumu, tiek veikts pilnīgs asins skaits, lai novērtētu iekaisuma procesa klātbūtni organismā un tā smagumu (palielināts ESR, balto asinsķermenīšu skaita pieaugums). Lai pārbaudītu dzirdes traucējumus, var veikt audiometriju.
Ja no ārējā dzirdes kanāla izplūst šķīstošs šķidrums, to savāc bakterioloģiskai pārbaudei un jutīguma analīzei antibiotikām. Īpaši sarežģītās situācijās (piemēram, iekšējās auss bojājuma gadījumā) tiek izmantota papildu rentgena izmeklēšana, CT un MRI.
Ārstēšana
Priekšlaicīga vidusauss iekaisuma ārstēšana bērniem nodrošina labvēlīgu iznākumu. Atkarībā no slimības veida un kursa smaguma, atjaunošanās process akūtā formā var ilgt 1–3 nedēļas. Pēc terapijas beigām bērniem vidēji līdz trim mēnešiem dzirdes traucējumi saglabājas.
Ārējā iekaisuma ārstēšana
Ārējā iekaisuma ārstēšana notiek ambulatorā veidā. Kamēr nogatavojies vārīšanās kodols, tas sastāv no pretiekaisuma līdzekļu un alkohola kompresijas. Pēc tam, kad ārsts ir izveidojis serdi, tas tiek atvērts, kam seko izveidotā dobuma drenāža un mazgāšana ar antiseptiskiem šķīdumiem (hlorheksidīns, miramistīns, 3% ūdeņraža peroksīda šķīdums). Pēc procedūras, pārsējs ar levomekolom, kas periodiski jāmaina līdz pilnīgai brūču dzīšanai.
Ja ir augsta temperatūra un spēcīgs blakus esošo limfmezglu izmēru pieaugums, tiek izmantotas antibiotikas.
Kad ārējās auss otomikoze, auss un ārējais dzirdes kanāls tiek noņemti no ausu vasks, nojaukta āda, patoloģiskas sekrēcijas un sēnīšu micēlijs. Pēc tam to mazgā ar antimikotiskiem šķīdumiem un apstrādā ar pretsēnīšu ziedēm vai krēmiem (klotrimazolu, nistatīna ziedi, Candida, mikonazolu uc). Norādītās tabletes (flukonazols, ketokonazols, mikosistēma, amfotericīns B), ņemot vērā to lietošanas pieļaujamību noteikta vecuma bērniem.
Vidusauss iekaisuma ārstēšana
Akūtās vidusauss iekaisuma ārstēšana vairumā gadījumu tiek veikta mājās. Atkarībā no slimības formas un smaguma var piemērot:
- pretdrudža;
- pretsāpju līdzekļi;
- antibiotikas;
- vazokonstriktora pilieni;
- antiseptiski līdzekļi;
- antihistamīni;
- fizioterapija (ultravioletais starojums, lāzerterapija, UHF deguna ejā un ārējais dzirdes kanāls);
- ķirurģiska iejaukšanās.
Bērniem, kas vecāki par diviem gadiem, ja diagnoze prasa precizēšanu, iekaisums ir vienpusējs un simptomi nav ļoti izteikti, ieteicama taktika. Šāda terapija ir paretetola vai ibuprofēna bāzes antipirētisko līdzekļu lietošana ar paaugstinātu temperatūru. Pēc kāda laika tiek veikta atkārtota pārbaude, lai apstiprinātu diagnozi. Ja bērna stāvoklis novērošanas periodā (24 - 48 stundas) nepalielinās, ārsts paraksta antibiotikas.
Antibiotiku ārstēšana
Ja slimības cēlonis ir bakteriāla infekcija, tiek noteikta pretiekaisuma līdzekļu antibiotika. To lietošana injekcijām vai iekšķīgi (tabletes, sīrups, suspensija) ir nepieciešama no pirmās dienas, ja:
- slimība tika diagnosticēta bērnam līdz vienam gadam;
- diagnoze nav apšaubāma;
- iekaisuma process ir lokalizēts abās ausīs;
- novēroja smagus smagus simptomus.
Ar strutainu vidusauss iekaisumu, antibiotikas parasti tiek nozīmētas injekcijas veidā, jo ar šo ievadīšanas metodi to efektivitāte ir ievērojami palielinājusies.
Antibiotikas ārstēšanai vidusauss iekaisumu ar bērniem visbiežāk lieto narkotikas penicilīnu (amoxiclav, amoksicilīnu, ampisid, Augmentin, utt) un cefalosporīnu (ceftriaksonu cefuroksīma, cefotaksīma), makrolīdu (Azitroks, sumamed, Hemomitsin, azimed un citi). Galvenie kritēriji zāļu izvēlei ir tā spēja labi iekļūt vidusauss dobumā un relatīvā drošība bērniem.
Devas aprēķina tikai ārsts, pamatojoties uz bērna svaru. Terapeitiskais kurss ir vismaz 5-7 dienas, kas ļauj zāles uzkrāties pietiekamā daudzumā melnbaltā dobumā un novērst slimības hronisku veidošanos.
Video: Ārsts Komarovskis par vidusauss iekaisuma simptomiem un ārstēšanu
Vietējie aizsardzības līdzekļi pret strutojošu otītu
Vidusauss iekaisuma ārstēšanai, izmantojot ausu pilienus ar pretiekaisuma, antibakteriāliem un pretsāpju līdzekļiem un antiseptiskiem šķīdumiem.
Ārstējot no auss kanāla, ārsts vispirms uzmanīgi noņem strūklu un izskalo auss dobumu ar dezinfekcijas šķīdumiem (ūdeņraža peroksīdu, jodinolu, furatsilīnu) un pēc tam apglabā antibiotikas šķīdumu (dioksidīnu, sofradex, otofa).
No pretsāpju līdzekļiem un pretiekaisuma līdzekļiem var lietot ausu pilienus, otipax, otirelaks, otinum. Tie ir aprakti auss dobumā, vai arī tiek iemērkti ar kokvilnas vates mēteļiem un pēc tam ievietoti ausī. Drop uz auss kanālu bērnam, kas apglabāts pakļautā stāvoklī, ar galvu pagriežot uz sāniem, nedaudz pavelkot auss augšup un atpakaļ. Pēc tam bērnam 10 minūtes jāgulējas, nemainot ķermeņa stāvokli.
Daudzi pediatri, tostarp Ye.O. Komarovskis, īpaši uzsver vecāku uzmanību uz to, ka pirms ārsta veiktās auss dobuma pārbaudes un korpusa dobuma integritātes novērtēšana otīta ārstēšanai, ausu pilienus nevar lietot. Ja, nokļūstot uz cilindra, tās nokrīt vidusauss dobumā, ir iespējams, ka dzirdes nervs ir bojāts un ossicles ir bojātas, kā rezultātā rodas dzirdes zudums.
Vasokonstriktora deguna pilieni
Otīta gadījumā ir svarīgi nodrošināt bērnu ar brīvu deguna elpošanu. Lai to izdarītu, jums regulāri jātīra deguna deguna blakusdobumu no uzkrātajām gļotām, izmantojot kokvilnas flagellu, kas iegremdēta bērnu eļļā. Ja deguna dobumā ir žāvētas gļotas, tad katrā nāsī jāievieto 2-3 pilieni fizioloģiskā šķīduma vai speciāli preparāti (akvāriji, marimers, humer), un pēc tam 2-3 minūtes uzmanīgi noņemiet mīkstināto gļotu, izmantojot aspiratoru.
Ar vidusauss iekaisumu parādās asinsvadu konvekcijas pilienu (nazivīna, vibrocila, galazolīna, rinazolīna) ieplūde degunā, kas ne tikai uzlabo deguna elpošanu, bet arī nodrošina dzirdes caurules caurlaidību, samazinot gļotādas pietūkumu un normalizējot vidējās auss ventilāciju.
Ķirurģiska ārstēšana
Ķirurģiska iejaukšanās akūtai vidusauss iekaisumam ir reti nepieciešama. Tas sastāv no tembola membrānas (myringotomijas) griezuma, lai nodrošinātu izeju strūklai vai eksudātam, kas uzkrājas sprauslas dobumā uz ārpusi. Šīs procedūras indikācijas ir stipras sāpes. To veic anestēzijas laikā un ļauj nekavējoties mazināt bērna stāvokli. Bojātas korpusa dzīšana ilgst aptuveni 10 dienas. Šajā laikā ir nepieciešama rūpīga auss aprūpe.
Labirintīta ārstēšana
Iekšējās auss iekaisuma ārstēšana notiek slimnīcā, jo šī slimība ir saistīta ar diezgan nopietnu komplikāciju veidošanos smadzeņu asinsrites traucējumu, meningīta, sepses attīstības rezultātā.
Ārstēšanai tiek izmantoti antibiotikas, antiseptiski, pretiekaisuma un dehidratācijas līdzekļi, vitamīni, kā arī zāles, kas uzlabo asinsriti, normalizē vestibulāro aparātu un dzirdes funkcijas. Ja nepieciešams, izmantojiet ķirurģisku iejaukšanos, kuras mērķis ir likvidēt šķidrumu no iekšējās auss dobuma un novērst strutaino fokusu.
Komplikācijas
Aizkavētas vai nepareizas ārstēšanas gadījumā, kā arī ātras vidusauss iekaisuma gadījumā tas var kļūt par hronisku formu vai izraisīt šādu komplikāciju attīstību:
- mastoidīts (laika kaula mastoida procesa iekaisums);
- meningāla sindroms (smadzeņu uzlikšanas kairinājums);
- dzirdes zudums;
- sejas nerva parēze;
- vestibulārā aparāta sakāvi.
Lielākā daļa komplikāciju riska ir bērni ar vājinātu imūnsistēmu.
Video: Kā izvairīties no vidusauss iekaisuma komplikācijām. Iesaka "Bērnu ārstu"
Profilakse
Bērnu vidusauss iekaisuma novēršana galvenokārt ir vērsta uz organisma aizsargspējas palielināšanu un gļotādu aizkavēšanos no deguna dobuma. Šajā sakarā ieteicams:
- nodrošināt pēc iespējas ilgāku zīdīšanu;
- veikt pasākumus ķermeņa sacietēšanai;
- ārstēt akūtas elpceļu infekcijas un deguna gļotādas iekaisuma slimības savlaicīgi;
- ar aukstumu zīdīšanas laikā vai pudelē, nelietojiet bērnu horizontāli;
- regulāri noņemiet gļotas no deguna dobuma ar aukstu;
- Valkājiet cepuri, kas sedz jūsu ausis aukstā un vējajā laikā.
Vecākiem ir jānodrošina, lai bērns pareizi pūš degunu, pārmaiņus katrs nāsis.
Ausu sāpes bērniem: vidusauss iekaisuma simptomi un ārstēšana
Bērnu vidusauss iekaisums agrīnā vecumā ir kopīga slimība. Šajā gadījumā bērns ne vienmēr var skaidri izskaidrot, ka viņš patiesībā sāp. Jau ar pirmajiem simptomiem, kas saistīti ar otītu un līdzīgiem iekaisumiem, jums jādodas uz otolaringologu, jo hroniskā iekaisuma procesa forma vairs nav ārstējama.
Bērnu iekaisums - simptomi
Pēc viņa sūdzībām un ārējām pazīmēm bērnam ir iespējams diagnosticēt auss iespējamo otītu. Slimības sākuma stadiju izsaka līdzīgi simptomi visiem cēloņiem: šķidruma sajūta ausī, šaušana vai sāpju sindroma noklikšķināšana, dzirdes zudums. Jau šis iemesls ir steidzami doties uz slimnīcu. Papildu stāvoklis pasliktināsies, un šīs slimības simptomi bērniem parādīsies šādi:
- Akūta atkārtota ausu sāpes, kas atspoguļojas žoklī un rīklē. Šajā gadījumā efektam ir viļņveida raksturs, ko praktiski neatbrīvo no anestēzijas līdzekļiem.
- Putas un gļotas izplūde no auss. Šī ir pirmā pazīme, ka cilindrs bija perforēts zem spiediena eksudāta. Šādā situācijā sāpes pilnībā pazūd vai pazūd, bet tiek izveidots atvērts brūce ar smidzināšanu.
- Augsts drudzis, ko īslaicīgi samazina medikamenti.
- Nozīmīgs dzirdes zudums, papildu efektu parādīšanās: klusinātas balsis, atbalss, regulāra uztveres biežuma maiņa.
Zīdaiņu vidusauss iekaisuma simptomus ir daudz grūtāk noteikt. Tādā gadījumā vecākiem rūpīgi jāievēro bērna garastāvoklis un uzvedība, garastāvokļa maiņa un šādas pazīmes:
- Gara galvas pozīcija kādā gultas pusē (bērns mēģinās uz spilvena ievietot sāpīgu ausu).
- Nemotivēts raudāšana, pastāvīga trauksme.
- Augsta ķermeņa temperatūra.
- Bērns atsakās barot no viena krūts. Šādas pozīcijas izvēles iemesls - mēģinājums ērtāk ievietot lielu ausu.
- Sāpīga reakcija, nospiežot uz auss (tragus) izvirzījumu.
Otīts
Ausu iekaisums ir sadalīts trīs slimībās pēc lokalizācijas: iekšējais iekaisums (labirintīts), ārējais un vidējais. Bērnu iekaisuma iekaisums ir sadalīts akūtu un hronisku. Pēdējais slimības veids ir sadalīts serozā vai strutainā. Iekaisuma procesam un tam sekojošam vidusauss iekaisumam var būt vairāki iemesli:
- Iekaisums, kas lokalizējas deguna galviņā. Eustahijas caurule darbojas kā infekcijas izplatīšanas kanāls.
- Ķermeņa hipotermija vai pārkaršana uz ielas vai mājās.
- Bērniem, kas baro bērnu ar krūti, - nepareiza bērna pozīcija (atrodas uz muguras). Šādā gadījumā mātes piens var iziet cauri deguna galviņai.
- Problēmas ar adenoīdiem un to ārstēšanu.
- Zema imunitāte. Bieži šī problēma rodas, ja mākslīga barošana.
Ārējais otīts
Ceturtā daļa no visiem ausu slimību gadījumiem ir bērna vidusauss iekaisums. Slimības lokalizācijas dēļ tas ir pilnīgi ārstējams. Bet tas notiek, ja diagnoze tiek noteikta pareizi un sākas ārstēšana. Iekaisuma rašanās cēloņi ir visvairāk banāli: nepareiza auss higiēna, kaitēkļu bojājumu bojājums. Slimības rezultāti var būt pilnīgi atšķirīgi:
- vāra veidošanās;
- strutains ārējais vidusauss iekaisums;
- skrimšļa audu iekaisums - perikondrīts;
- sēnīšu bojājumi - otomicozes;
- ekzēma uz ādas.
Purulent
Viens no visbiežāk sastopamajiem iekaisuma procesiem ir pulsācija sprauslas dobumā. Par slimības rašanos trūkst vienkāršas aukstuma. Tā kā bērns ilgu laiku pavada uz muguras, deguna gļotādas sekrēcijas šķidrums brīvi plūst caur Eustahijas cauruli auss kanālos. Vecākiem ir jākontrolē deguna eju tīrība un jāveic savlaicīga mazgāšana. Slimības simptomi ir aprakstīti iepriekš. Smagos akūtu strutainu vidusauss iekaisumu gadījumos bērniem ir bradikardija, mākoņaina apziņa un vemšana.
Eksudatīvs
Smags auss iekaisums, kuru ir grūti izārstēt. Iemesls ir tas, ka slimība bieži tiek noteikta vēlākos posmos. To raksturo vidējās auss ventilācijas traucējumi un eksudāta uzkrāšanās. Līdz brīdim, kad bērnam konstatē eksudatīvo vidusauss iekaisumu, uzkrātais šķidrums jau sastāv no strutas un gļotām. Slimības attīstības cēloņi ir elpceļu infekcijas, „aukslējas”, pasīvā smēķēšana, nasofarēna nabadzīgais „tualete”.
Catarrhal
Tā ir izplatīta bērnu slimība, ko izraisa dzirdes kanāla nepilnīga veidošanās. Katarrālā vidusauss iekaisums bērnam gandrīz vienmēr ir pirms strutainas slimības variācijas. Slimības rašanās cēloņi neatšķiras no citiem vidusauss iekaisuma veidiem (izņemot ārējo): akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, iesnas, ārējā šķidruma uzkrāšanās ausī. Līdzīgi divu diagnozes simptomi var izraisīt nepareizu ārstēšanu, tāpēc jums jāsazinās ar otolaringologu, nevis jāiesaistās pašapstrādē.
Divpusēja
Pareiza šīs slimības formas diagnoze palīdzēs izvairīties no samazinājuma vai pilnīgas dzirdes zuduma jau sen. Bērnu dzirdes aparāta struktūras un veidošanās iezīmes izraisa faktu, ka 90% bērnu, kas jaunāki par vienu gadu, cieš no divpusējā ausu iekaisuma. Divpusējā vidusauss iekaisums bērniem ir bīstams, jo to dažkārt raksturo tikai neliela dzirdes jutības samazināšanās. Jau ar šo simptomu jums jādodas uz slimnīcu.
Ir bērns
Visgrūtāk ir identificēt jebkādas slimības maziem bērniem, kad viņi joprojām nevar parādīt, kādas sāpes viņiem ir un kā. Zīdaiņa iekaisums ir pilns ar sekojošām komplikācijām ar faktisko kurlumu. Savlaicīga vizīte pie ārsta palīdzēs ātri un pareizi izārstēt slimību. Tāpēc vecākiem rūpīgi jāuzrauga viņu uzvedība, garastāvokļa maiņa un šādas pazīmes:
- Gara galvas novietojums bērnu gultiņā vienā pusē (bērns mēģinās uz spilvena aizdedzināt ausu).
- Nemotivēts raudāšana, pastāvīga trauksme.
- Augsta temperatūra
- Bērns atsakās barot no viena krūts. Iemesls ir tāds pats kā guļot uz spilvena.
- Sāpīga reakcija, nospiežot uz austiņas izvirzījumu.
Otīta ārstēšana bērniem
Bērnu iekaisums - simptomi un ārstēšana dažādiem cita veida pacientiem ir līdzīgi, bet galvenās atšķirības ir slimības cēlonis. Standarta terapija aizņem 1-2 nedēļas, bet ir veidi, kā kompensēt sāpes un uzlabot dzirdi. Bērnu otītu ārstēšana tiek atbalstīta, noslaucot deguna eju, lai nodrošinātu normālu elpošanu. Bērna galva nedrīkst iesaldēt, un pastaigas pa ielu ar bērnu ir atļauta pēc temperatūras normalizēšanas un atbrīvošanās no ausu sāpēm. Obligāta auss kanāla higiēniska tīrīšana no izlādes.
Vidusauss iekaisuma ārstēšana
Ar savlaicīgu vizīti pie ārsta, vidusauss iekaisuma medikamentu ārstēšana bērniem notiek ātri un bez sekām. Vairumā gadījumu tiek izmantota konservatīva ārstēšana ar antibiotikām (tabletes vai injekcijas). Lietotie vazokonstriktoru deguna pilieni normalizē Eustahijas caurules caurlaidību. Putekļainas izplūdes noņem ar dezinfekcijas līdzekļiem, piemēram, hlorheksidīnu. Tiek izmantoti citi antiseptiskie līdzekļi - Tsipromed, Normaks, Sofradeks. Pēc ārsta ieteikuma var veikt termisko fizioterapiju (iesildīšanās, zilā lampa).
Ārējā iekaisuma ārstēšana
Atkarībā no slimības veida ārsts nozīmēs atbilstošu ārstēšanu. Neatkarīga narkotiku lietošana (pat ja vecāki zina, kāda ir slimība) var pasliktināt situāciju. Ārējā iekaisuma ārstēšana bērniem obligāti notiek pakāpēs un izvēlēto zāļu komplektā, lai panāktu pilnīgu atveseļošanos.
- pretsāpju līdzekļi sāpju mazināšanai - paracetamols, ibuprofēns;
- neomicīns, ofloksacīns, lai samazinātu iekaisuma procesu (ar laiku tie tiek aizstāti ar ziedēm vai krēmiem, lai izvairītos no atkārtota vidusauss iekaisuma);
- vārīties ar antibiotikām.
Otīta ārstēšana ar antibiotikām
Ir vērts atgādināt, ka spēcīgu zāļu lietošanu drīkst nozīmēt tikai ārsts. Bērnu ar antibiotikām vidusauss iekaisuma iekaisuma neatkarīga ārstēšana var izraisīt citu slimību pasliktināšanos un attīstību. Visefektīvākie farmaceitiskie līdzekļi līdz šim, ieskaitot staph otitis:
- Sofradex;
- Ceftriaksons (Unazin, Hemomitsin);
- Ceftazidīms;
- Cefaclor;
- Cefalosporīni;
- Cefuroksīms;
- Roksitromicīns;
- Klaritromicīns;
- Amoksicilīns (azitrāls, azitromicīns, amikacīns, aminoglikozīdi, Amoxiclav, Ampixide);
- Flemoxine Solutab, Sollux.
Otīts bērnu ārstēšanā
Ja ausu iekaisums bērniem izzūd bez indikācijām par hospitalizāciju, tad atpūsties mājās un uzturot pareizos apstākļus, palīdzēs pēc iespējas ātrāk atveseļoties. Lai to izdarītu, nodrošiniet gultas atpūtu, uzturiet telpā sausu siltumu. Otīta ārstēšana bērniem mājās ir iespējama, ja nav augsta nemainīga temperatūra, vājš sāpju simptoms un labs vispārējs bērna stāvoklis.
Otīta ārstēšana ar tautas līdzekļiem
Cilvēku pieredze medicīnā ar pareizu lietojumu var padarīt ārstēšanas procesu efektīvāku. Tas noteikti ņem vērā bērna īpašības, individuālo neiecietību un speciālistu ieteikumus. Ārstēšana ar vidusauss iekaisumu ar tautas līdzekļiem ir diezgan pieņemama mājās. Šeit ir dažas pierādītas receptes, lai risinātu iekaisumus:
- Sildošs kompress uz auss. Degvīna (alkohola) un ūdens maisījums no viena līdz vienam, lai sakarsētu līdz aptuveni 40 grādiem. Samitriniet tajā marles gabalu un ielieciet to uz auss (auss ir brīvs). Dublējiet topu ar vaska papīru vai plastmasas apvalku. Nākamais slānis ir vate. Saspiest pribinovat uz galvu un aizveriet pārsēju no augšas ar nesintētisku šalli vai šalli. Atstājiet uz 30-60 minūtēm (Jūs varat izmantot arī apsildāmu sāli vai sodas, kas iesaiņota audumā).
- Jūs varat izmantot turunda vai instillation, pamatojoties uz ūdeni, garšaugiem, kampara alkoholu, kampara eļļu, bora spirtu un medu. Pirms procedūras, šķīdums ir nedaudz jāuzsilda, lai izvairītos no iekaisušās zonas pārpildīšanas.
- Ar ārējo vidusauss iekaisumu jūs varat ievietot sasmalcinātas alvejas vai kalankejas lapas uz auss uz marli.
- Rinīta profilakse pret vidusauss iekaisumu tiek veikta, izmantojot oksacilīnu.
Neskatoties uz joda popularitāti ausu slimību ārstēšanā, tas nav ieteicams lietošanai pediatrijā. Joda šķīdumi ir agresīvi un var izraisīt ādas un gļotādu sekundāru iekaisumu pat minimālā koncentrācijā. Tradicionālās ārstēšanas metodes jāpiemēro tikai ar speciālista piekrišanu un tās kontrolē.
Otīta ārstēšana bērniem un pieaugušajiem
Iespējams, gandrīz katrs cilvēks vismaz vienu reizi savā dzīvē saskaras ar otītu. Šo strauju pīrsējošu sāpes, kas rodas naktī no nekurienes, kas ir grūti pieaugušajiem, ne tikai bērniem, ir grūti aizmirst. Lai zinātu, kā rīkoties, ja Jums vai Jūsu bērnam ir bijis vidusauss iekaisums, ir nepieciešams saprast, kas tas ir, kādi ir vidusauss iekaisuma veidi un simptomi un kā izvēlēties pareizo ārstēšanas metodi.
Otīts ir līderis starp visām ENT slimībām. Saskaņā ar statistiku viena trešdaļa no otolaringologa palīdzības lūgumiem ir saistīta ar akūtas vidusauss iekaisuma diagnozi. Turklāt bērns ir jutīgāks pret šo slimību nekā pieaugušie. Līdz trīs gadu vecumam 80% bērnu ir laiks atgūt šo slimību.
Ausu struktūra
Otīts - dzirdes orgāna infekcijas-iekaisuma process. Pamatojoties uz to, kura daļa ir iekaisusi, ārējā, vidējā un iekšējā vidusauss iekaisums. Lai labāk izprastu slimības cēloņus, aplūkosim, kurus departamentus tā ietver.
Ārējās auss sastāvdaļas ir auss un auss kanāls. Tās galvenā funkcija ir “uztvert” skaņu un “novest” to uz membrānu.
Vidējā auss ietver ausu cilindru, sprauslas dobumu un dzirdes (Eustachian) cauruli. Šeit skaņa pastiprinās un iet tālāk iekšzemē. Eustahijas caurules uzdevums ir izlīdzināt auss iekšējo spiedienu ar ārējo, kas ir nepieciešams normālai vadīšanai.
Iekšējā ausī ir slēpta "gliemeža" - tajā skaņa pārvēršas nervu impulsos un nonāk smadzenēs.
Slimības šķirnes
Ārējais vidusauss iekaisums rodas, ja ir bojāts auss vai auss kanāls. Baktērijas nonāk bojātajā zonā un sākas iekaisuma process. To raksturo atkārtotas sāpes, gliemeža pietūkums un zema temperatūra. Auskars ir viegli pieejams vizuālai pārbaudei, tāpēc slimību ir viegli diagnosticēt.
Iekšējais (labirintīts) visbiežāk darbojas kā komplikācija pēc neārstētas vai ļoti progresīvas vidusauss iekaisuma. Tas nav izpaužas kā akūta sāpes, bet dzirdes vājināšanās. Pacienti bieži jūtas reiboni.
Visbiežāk sastopamās slimības variācijas ir iekaisums vidū. Šeit mēs apstāsies sīkāk.
Otīts
Slimība ir lokalizēta melnbaltā dobumā, kā arī Eustahijas caurulē, attīstās ļoti strauji un ir infekcioza. Slimība ir saistīta ar komplikācijām līdz dzirdes zudumam un prasa tūlītēju šīs slimības ārstēšanu otinolaringologa uzraudzībā.
Ir katarāla un strutaina forma. Ja slimība sākas strauji, sāpes ātri parādās, un pēc tam temperatūra, mēs runājam par akūtu formu. Ja akūta forma nav novērsta, tā varētu izdalīties hroniskā slimībā. Otorinolaringologam vajadzētu diagnosticēt slimību, pārbaudot pacienta auss un veicot otoskopiju. Pirmo slimības simptomu gadījumā pēc iespējas ātrāk jāsazinās ar speciālistu.
Simptomi
Slimības simptomi parādās pēkšņi. Lai saprastu, ka ar šo slimību mēs saskaramies, ir iespējams ar šādām zīmēm:
- Slimība izpaužas kā stipras sāpes ausī. Sāpju raksturs ir nemainīgs vai ar nelieliem pārtraukumiem. Sāpes var dot galvas un tempļu aizmugurē. Slimība var izraisīt zobu sāpes.
- Var īslaicīgi samazināt dzirdi un neatstāt auss sastrēgumu.
- Pacients var sūdzēties par svešķermeņu ausī.
- Tinnitus parādās.
- Limfmezgli palielinās.
- Teritorija aiz ausīm sāk "slaucīties".
- Augsta ķermeņa temperatūra - līdz 39 ° C.
- Ir vājums, nogurums, pacients zaudē apetīti, viņa miega traucējumi.
Slimība var būt smaga, ar izteiktiem simptomiem vai, gluži pretēji, ar viegliem simptomiem.
Iemesli
Netīrais ūdens, kas iekļūst ausīs, ir parastais ārējās auss iekaisuma cēlonis, kad kopā ar ūdeni slimības izraisītāji iekļūst ausīs. Bet papildus ūdenim, kas ienācis, ir nepieciešams vēl viens stāvoklis - brūču un plaisu klātbūtne ārējā ausī, kur baktērijas iekļūst un izraisa iekaisuma procesu.
Slimība bieži darbojas kā komplikācija pēc akūtas elpceļu infekcijas, akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, sinusīta un citas augšējo elpceļu slimības. Šeit baktērijas iekļūst ausī ne no ārpuses, bet no deguna dobuma. Progresīvos gadījumos patogēno floru no vidusauss var iekļūt iekšā un izraisīt nopietnu patoloģiju.
Iekaisums vidusauss izraisa infekcijas slimības, nieru slimības, diabētu, hipotermiju. Risks apdraud bērnus ar vāju imunitāti un zīdaiņiem ar barību, kas nesaņem vajadzīgās antivielas no cilvēka piena, lai pasargātu no infekcijām.
Vēl viens iekaisuma cēlonis ir nepareiza ausu vasks. Sēra galvenā funkcija ir aizsargājoša. Tas darbojas kā barjera pret baktērijām un vīrusiem.
Neatkarīgi no tā, cik smieklīgi tas var izklausīties, jums ir arī pareizi jāpierāda. Pievērsiet uzmanību sev un māciet savu bērnu: jums ir jāparādās ar muti atvērtu. Ja jūs aizverat muti degšanas procesā, spiediena ietekmē daļa patogēnās floras var nokļūt vidusauss.
Faktori, kas izraisa slimību, ir pārāk augsta gaisa temperatūra, mitrums, svešķermenis ausī, adenoīdi, izliekta deguna starpsiena, iedzimtība, HIV infekcija.
Akūta vidusauss iekaisums
Visbiežāk sastopamās slimības atšķirības gan bērniem, gan pieaugušajiem. Tas ietver vairākus posmus. Protams, nav nepieciešams, lai pacients tos nodotu visiem:
- akūta katarrāla - slimības sākotnējā stadija, kad pacients ir strauji parādījis pirmās pazīmes: akūta sāpes un augsts drudzis;
- akūts strutainais - uz auss strūkla uzkrājas. Pēc pāris dienām ir dzīslu plīsums, un izplūst šķīstoša izlāde. Pacientam kļūst vieglāk, temperatūra pazeminās, un sāpes pakāpeniski samazinās. Ja pati dzirde ir bojāta, otorolaringologs var veikt nelielu punkciju (paracentēzi), lai izraisītu strutainu masu izdalīšanos.
- atveseļošanās stadija - strupceļu apstāšanās, membrānas plīsums. Pēc divām līdz trim nedēļām dzirde tiek pilnībā atjaunota.
Akūta vidusauss iekaisums bērniem
Akūta vidusauss iekaisums bērniem nav nekas neparasts. Gandrīz katram bērnībā vismaz vienu reizi bija viena vai cita veida slimība. Vairums akūtu slimību gadījumu ir saistīti ar akūtu elpceļu infekcijām. Vecāki cenšas sevi izārstēt, izmantot nepareizu ārstēšanas metodi, neārstē aukstumu. Ar nepareizu izpūšanu un vājinātu imunitāti inficēšanās no deguna iekļūst vidusauss, sākas iekaisums.
Ja vecāks bērns spēj pateikt, kur viņam ir sāpes, ir grūtāk ar zīdaiņiem: zīdaiņu vidusauss iekaisumu diagnosticēšana un ārstēšana ir ļoti sarežģīta. Kad parādās pirmās slimības pazīmes (bērns kliedz, nepārtraukti pieskaras ausim, negulē), jums nekavējoties jāsazinās ar ENT ārstu, kurš nozīmēs efektīvu bērna akūtu vidusauss iekaisuma ārstēšanu.
Akūtas vidusauss iekaisuma kursa pazīmes bērniem līdz 3 gadu vecumam
Kāpēc bērni biežāk tiek pakļauti dzirdes orgāna vidējās daļas iekaisumam? Kāpēc bērniem, kas jaunāki par 3 gadiem, slimība ir biežāka nekā vidusauss iekaisums pieaugušajiem vai vecākiem bērniem? Ir vairāki faktori:
- bērna auss struktūras smalkums līdz vienam gadam;
- bērnu nespēja pretoties patogēniem - imūnsistēma joprojām ir pārāk vāja;
- zīdaiņi pavada lielāko daļu sava laika; atdzesējot, piens vai bērnu pārtika iekļūst vidējā ausī caur degunu un kļūst par lielisku baktēriju augšanas vietu;
- bērnu slimība izpaužas akūtu elpceļu infekciju un akūtu elpceļu vīrusu infekciju fona dēļ;
- riska priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem;
- ārējie faktori: iegrime, aukstums vai otrādi, ja māte ir pārāk daudz ieslodzījusi bērnu un viņš pārkarsē;
- gara iesnas - izplūde no izteka var aizsprostot Eustahijas cauruli;
- slimība var attīstīties pret skarlatīnu, masalām un citām zīdaiņiem konstatētām infekcijas slimībām;
- traumas un brūces ausī, kur patogēni iekļūst;
- adenoīdi.
Hronisks vidusauss iekaisums
Nelabvēlīga un neefektīva akūtas formas ārstēšana var kļūt par hronisku vidusauss iekaisumu. Slimību uzskata par hronisku, ja simptomi saglabājas vairāk nekā divus mēnešus vai iekaisums notiek vairāk nekā trīs reizes gadā. Remisijas stadijām (lull) seko recidīvi, kad slimība atgriežas.
Hronisks vidusauss iekaisums pieaugušajiem ir saistīts ar nepatīkamu attieksmi pret viņu veselību. Cilvēki mēdz atlikt ārsta vizīti, cerot, ka viss izzudīs pats, vai arī aptiekā būs pietiekami daudz “burvju”. Slimība bieži sastopama cilvēkiem, kuri ir profesionāli iesaistīti peldēšanā - iemesls ir augsts mitrums ausīs. Hroniskas deguna slimības var izraisīt arī biežus iekaisuma procesus dzirdes orgānā.
Slimības hroniskās stadijas izpausmi jauniem pacientiem veicina bieža akūta vidusauss iekaisums, augšējo elpceļu infekcijas slimības un adenoīdi neattīstītas imūnsistēmas apstākļos.
Otīta ārstēšana pieaugušajiem
Pastāv vairākas vidusauss iekaisuma ārstēšanas metodes, no kurām katra izraisa noteikta veida slimība. Visiem slimības veidiem - katram pacientam tiek izrakstīti pretsāpju līdzekļi, jo ir ļoti grūti izturēt ausu sāpes.
Ārstējot ārēju iekaisumu, tiek izrakstīti ausu pilieni. Ja persona ir veselīga un tai ir spēcīga imunitāte, jūs varat tikt galā bez antibiotikām. Otīta ārstēšanas ilgums ir viena nedēļa.
Vidusauss iekaisuma ārstēšanai jāsāk ar antibiotikām. Bet atšķirībā no jauniem pacientiem vidējais vidusauss iekaisums pieaugušajā personā pārsvarā iziet bez antibiotiku lietošanas. Bet, ja pēc divām ārstēšanas nedēļām nav uzlabojumu, jums jāapspriež ar ārstu jautājums par antibakteriālo zāļu ievadīšanu ārstēšanas shēmā (Augmentin, Amoxicillin, Zinnat uc).
Papildu ārstēšanas līdzeklis, ko lieto kombinācijā ar iepriekš minētajām zālēm, ir ausu pilieni. Ja cilindrs ir vesels, pilieni darīs - Otipaks, Otinum uc Ja pūce jau ir iznākusi, šo pilienu lietošana ir nepieņemama. Pēc tam ENT ārsts ieteiks iežogot antibakteriālās zāles ausīs: “Normaks”, “Tsiprofarm” utt.
Ja konservatīvā terapija nepalīdz, ārsts veic locītavu (paracentēze), lai atbrīvotu uzkrāto strūklu.
Hroniskas vidusauss iekaisuma medikamentu ārstēšana pieaugušajiem ietver pretiekaisuma, pretiekaisuma līdzekļu un antibiotiku lietošanu, kā arī procedūru veikšanu (ausu mazgāšana, strutas noņemšana, izmantojot īpašas ziedes).
Otīta ārstēšana bērniem
Bērnu otītu nav iespējams izārstēt pāris dienas - parasti terapija ilgst no 7 līdz 14 dienām. Akūtas vidusauss iekaisums sākas ar antibiotiku nozīmēšanu. Lai nodrošinātu Eustahijas caurules caurspīdīgumu, bērniem, kas vecāki par gadu, ir jāapmet asinsvadu pilieni. Zīdaiņi neparedz pilienus - gļotām jābūt sūkāmām ar īpašu ierīci. Putnu vidusauss iekaisums bērniem ietver rūpīgu auss dobuma kopšanu, strutainu sekrēciju izņemšanu un auss ārstēšanu ar dezinfekcijas līdzekļiem. Fizioterapija - UV starojums, UHF, lāzerterapijai ir laba terapeitiskā iedarbība. Bērni līdz viena gada vecumam vislabāk novēroti ENT slimnīcā, kur viņiem tiks nodrošināta laba aprūpe. Ausu pilienus bērniem līdz viena gada vecumam neizmanto, jo to sastāvā esošās vielas var izraisīt blakusparādības. Lai samazinātu temperatūru, izmantojiet pretdrudža zāles bērniem, pamatojoties uz paracetamolu vai ibuprofēnu. Analgin un aspirīns ir kontrindicēts.
Slimības ārstēšanai jābūt savlaicīgai un kompetentai. Tikai pieredzējis ENT ārsts palīdzēs efektīvi tikt galā ar slimību un izvairītos no komplikācijām. “Zaitseva„ ENT klīnikā ”ir liela pieredze visu šīs slimības veidu ārstēšanā. Zvaniet, pierakstieties un ierodieties reģistratūrā, mēs noteikti palīdzēsim!