Plaušu tūskas simptomi, cēloņi un ārstēšana

Pleirīts

Plaušu tūska ir nopietns stāvoklis, kas apdraud ne tikai veselību, bet arī cilvēka dzīvi. Tas var notikt vairāku iemeslu dēļ cilvēkiem, kuriem ir gandrīz jebkurš vecums, taču to vienmēr pavada vairāki raksturīgi simptomi.

Ir savlaicīgi pamanīt, ka plaušas ir pietūkušas, pazīst simptomi - ne tikai profesionāls ārsts var tikt galā ar šo problēmu, bet arī persona bez īpašas izglītības, kas pievērš uzmanību sev un saviem radiniekiem.

Tūskas attīstības mehānisms

Parasti plaušu audos ir daudzas niecīgas, piepildītas pūslītes - alveoli. Ja alveolos papildus gaisam sāk uzkrāties šķidrums, jo tā izraisa asinsrites un limfātisko sistēmu svīšanu, rodas plaušu tūska.

Šī patoloģiskā stāvokļa rašanās mehānisms ir šāds:

  • Tā kā asinsrites nelielā plaušu lokā ir stagnācija, tiek traucēta asins un limfas aizplūšana, kā arī palielinās intravaskulārais spiediens plaušu kapilāros un limfātiskajos traukos.
  • Asins un limfas uzkrājas asinsvados un sāk iekļūt cauri savām sienām alveolu plaušu struktūrās - notiek tā sauktā šķidruma efūzija.
  • Šķidrums vai transudāts, kas infiltrējas alveolos, pārvieto gaisu no tiem un ievērojami samazina to elpošanas virsmu. Situācija saasinās, palielinoties transudāta daudzumam plaušās - tiek novērota “iekšējās noslīkšanas” ietekme, kad plaušas ir piepildītas ar ūdeni un nevar pilnībā darboties.
  • Transudāts ir ļoti bagāts ar olbaltumvielām un tāpēc viegli putas, kad tas saskaras ar gaisu alveolos. Iegūtās putas padara elpošanas procesu vēl grūtāku.
  • Tā rezultātā elpošana kļūst gandrīz neiespējama, skābeklis nenonāk asinīs, rodas hipoksija un nāve.

1. Kardiogēns - tas ir, saistīts ar sirds un asinsvadu slimībām: akūts infarkts, sirds defekti, kardioskleroze, smaga hipertensija. Šajā gadījumā stagnācija mazajā asinsrites lokā rodas tāpēc, ka sirds nespēj tikt galā ar tās funkcijām un nespēj pilnībā sūknēt asinis caur plaušām.

2. Non-cardiogenic:

  • Hidrostatiska tūska rodas sakarā ar plaušu embolijas, pneimotoraksas, audzēju, bronhiālās astmas un svešķermeņu plaušu intrakapilāro spiediena palielināšanos;
  • Membranogēna tūska attīstās, palielinoties plaušu kapilāru caurlaidībai respiratorā distresa sindroma (sepse, krūšu trauma, pneimonija), aspirācijas sindroma (iekļūst plaušās), inhalācijas un intoksikācijas sindromu (saindēšanās ar toksiskām vielām, tostarp endotoksiskām vielām, tostarp endotoksīniem) rezultātā..

Simptomi: no pirmajām pazīmēm līdz bīstamajai formai

Plaušu tūskas priekšteči pieaugušajiem ir šādi simptomi un pazīmes:

  • elpas trūkuma un aizrīšanās parādīšanās, kas nav atkarīga no fiziskās aktivitātes;
  • klepus vai diskomforta sajūta aiz krūšu kurvja mazākā slodzē vai guļus;
  • Orthopnea ir piespiedu pacēluma stāvoklis, ko viņš uzņemas, jo viņš nevar pilnībā elpot guļot.

Pieaugot plaušu platības tūska un disfunkcija, pacienta stāvoklis ātri pasliktinās un vispirms var parādīties zilā krāsā un pēc tam pelēkā hipoksija:

Plaušu tūskas cēloņi, klīniskā parādīšanās un ietekme

Plaušu tūska ir steidzams ķermeņa patoloģisks stāvoklis, kura patogenēze ir šķidruma svīšana no kapilāriem plaušu audos un alveolos. Tas noved pie tūlītējas gāzes apmaiņas pārtraukšanas plaušās un orgānu un audu hipoksijas attīstību, kas var izraisīt neatgriezeniskas izmaiņas organismā. Pirmkārt, nervu sistēma cieš no skābekļa deficīta, kas var izraisīt komu un pat nāvi.

Plaušu tūska neattiecas uz neatkarīgām slimībām. Tas notiek kā pamata patoloģiskā stāvokļa sekas vai komplikācija. Bieži cēloņi:

  • sepse (kurā toksīni tiek masveidā atbrīvoti);
  • narkotiku lietošana;
  • plaušu embolija;
  • sirds patoloģijas (miokarda infarkts, arteriālā hipertensija, mitrālā un aortas stenoze);
  • šķīdumu infūzijas lielos daudzumos, neņemot diurētiskos līdzekļus;
  • plaušu slimības (emfizēma, bronhiālā astma, pneimonija uc).

Vairumā gadījumu plaušu tūska rodas pacientiem ar sirds slimībām, kas ir biežāk hroniskas.

Iekšējo slimību klīnikā ir vairākas galvenās sirds slimības formas, kas izraisa tūsku:

  • Miokarda infarkts.
  • Dažādas izcelsmes artēriju hipertensija.
  • Iedzimts un iegūts sirds defekts (bieži - mitrāls un aortas stenoze).

Ir trīs mehānismi kardiogēnās attīstības nodrošināšanai (kas radās sirds patoloģijas dēļ) plaušu tūska:

  1. 1. Hidrostatiskā spiediena palielināšanās plaušu cirkulācijas traukos. Normāls spiediens plaušu artērijā nedrīkst pārsniegt 25 mm Hg. Burtiski, ar nelielu pieaugumu, pastāv risks, ka šķidrums atstās plaušu artēriju sistēmu un sviedri plaušu audos.
  2. 2. Palielināta asinsvadu caurlaidība. Šī patoloģija parādās endotēlija bojājumu gadījumā (asinsvadu iekšējais slānis) un mikrofiltrācijas traucējumiem.
  3. 3. Būtiskais onkotiskā spiediena kritums asins plazmā. Onkotisks ir spiediens, ko rada asins plazmas olbaltumvielas, palīdzot šķidrumam saglabāt asinsriti. Ja olbaltumvielu daudzums samazinās, tad spēks, kas tur plazmu, samazinās, un pēdējais sāk nonākt audos netraucēti. Tas var notikt ne tikai plaušās, bet arī citos orgānos.

Plazmas apmaiņa starp interstitija trauku un limfātisko sistēmu

Vadošā patoloģija plaušu tūskas rašanās gadījumā ir kreisā kambara mazspēja. Šādā stāvoklī pastāvīgi palielinās diastoliskais spiediens, kas izraisa asinsspiediena palielināšanos plaušu traukos - tas izraisa asinsrites plaušu apļa stagnāciju. Ar kreisā kambara nepietiekamību ir divi veidi, kā attīstīt tūsku:

  1. 1. Šķelta adekvāta asins izplūde palielina spiedienu kapilāros līdz 40 mm. (ar ātrumu 20–30 mm Hg), kas izraisa asinsvadu piepildīšanu un šķidruma sviedru plaušu audos.
  2. 2. Samazināta dzīvotspēja sakarā ar gaisa daudzuma samazināšanos plaušās.

Šajā milzīgajā stāvoklī var aktivizēt arī citus kompensācijas mehānismus, tostarp adrenalīna aktīvo atbrīvošanu, kas izraisa skābekļa deficītu, kā rezultātā rodas vispārēja ķermeņa hipoksija. Turpmāka šķidruma plūsma no plaušu audiem alveolos noved pie plaušu alveolārās tūskas ar alveolāru sabrukumu un kritisko to eksudātu plūdu.

Jaundzimušajiem patoloģija var attīstīties elpošanas sistēmas priekšlaicīgas dzemdības un nenobrieduma dēļ, un to var izraisīt arī pirmsdzemdību perioda skābekļa trūkums.

Galvenie tūskas iemesli vecākiem bērniem ir:

  • akūti iekaisuma procesi elpceļos;
  • plaušu aizturēšana ar svešķermeni vai ūdeni;
  • masveida terapeitiskas infūzijas akūtai pneimonijai.

Bērnu patoloģijas īpatnība ir tā, ka tā attīstās ļoti ātri, zibens forma var būt letāla tikai dažu minūšu laikā.

Vecāka gadagājuma cilvēku tūskas pazīme - tieši šajā vecumā notiek sirds un asinsvadu sistēmas slimības, tostarp plaušu asinsrites nepietiekamība.

Prognozēšanas faktori ir šādi:

  • mazkustīgs, mazkustīgs dzīvesveids, kurā ir plaušu cirkulācijas stagnācija;
  • nekontrolēta asins atšķaidītāju uzņemšana, ieskaitot acetilsalicilskābi.

Pieaugušajiem plaušu tūska notiek saskaņā ar klasisko klīnisko attēlu, izņemot izdzēstās formas, kuras ne vienmēr tiek nekavējoties diagnosticētas.

Valsts tās attīstībā iet caur divām galvenajām fāzēm:

  1. 1. Šķidrums no kapilāriem plaušu intersticiālajos audos (intersticiāla tūska).
  2. 2. No interstitija šķidruma nonāk alveolos (alveolārā tūska).

Sākumā pacients ir noraizējies par pazemināto (ar dažādiem intervāliem starp ieelpošanu un izelpošanu), elpošana, elpas trūkums palielinās, ir ādas mīkstums, tahikardija. Persona ir spiesta sēdus stāvoklī, lai mazinātu sāpes. Krūškurvī ir sāpīga sāpes, dažreiz nepanesama, un pretsāpju līdzekļi to nevar apturēt. Sēkšana kļūst ļoti skaļa, to var dzirdēt no attāluma (vairāk nekā 5 m).

Ar intensīvu klepu, krēpām putu lapu veidā, kas bieži iekrāsojas rozā krāsā. Gaišas krāsas āda kļūst cianotiska (cianotiska).

Akūtā alveolārā plaušu tūska ir smagākā šīs patoloģijas forma. Patoloģijas simptomi: nepareiza elpošana ar putu šķidruma izdalīšanos un pēc brīža - sarkanās putas (sarkano asinsķermenīšu maisījuma dēļ). Smagos, kritiskos apstākļos tā daudzums var mainīties līdz pat vairākiem litriem.

Tāpat kā ar intersticiālu tūsku, visai plaušu virsmai ir ļoti daudz slapjš attāluma sēkšana. Alveolārā tūska visbiežāk notiek naktī.

Plaušu tūska ir ārkārtēja situācija, tāpēc, kad parādās pirmie simptomi, jums jāsazinās ar ātrās palīdzības mašīnu. Ārstēšana notiek intensīvās aprūpes nodaļās, stingri kontrolējot ārstu.

Pacientam jāpiešķir pussēdus stāvoklis, lai atvieglotu elpošanu un novērstu aizrīšanos ar putām un šķidrumu. Nākotnē intensīvā skābekļa terapija tiek veikta, izmantojot masku ar skābekli vai mehānisku ventilāciju.

Steidzamo darbību sarakstā ir iekļauta uzlikšana uz gurnu augšējā trešdaļā līdz 20 minūtēm. Siksnu noņemšana tiek veikta ar pakāpenisku relaksāciju. Tas tiek darīts, lai samazinātu asins plūsmu uz labo atriumu un kambari un novērstu turpmāku spiediena palielināšanos plaušu (mazo) asinsritē.

Lai mazinātu sāpes, pacientu intravenozi injicē ar narkotisko pretsāpju līdzekļu (Promedol, morfīns 1%, 1 ml) un diurētiku (Torasemīds, Furosemidem, Lasix) šķīdums. Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no patoloģijas veida, kas izraisīja tūsku.

Ja patoloģiskais stāvoklis ir radies mājās un nav iespējams saņemt medicīnisko aprūpi, jums jāievēro šāda procedūra:

  • nodrošināt pacientam ķermeņa pusi sēdus stāvokli;
  • dot 20 pilienus baldriāna tinktūras, ko dzert (tie jāiesniedz reizi pusstundā pirms ātrās palīdzības saņemšanas);
  • ielieciet sinepju apmetumus uz rokām un kājām;
  • ir nepieciešams dot pacientam jebkuru diurētisku līdzekli (Furosemide, Veroshpiron);
  • atkrēpošanas līdzekļiem (anīsa ar medu vai linu sēklām) ir labs efekts;
  • ielieciet nitroglicerīna tableti zem mēles.

Šīs metodes ir tikai pagaidu procedūras pacienta stāvokļa mazināšanai.

Plaušu tūskas sekas var būt atšķirīgas. Pēc šī stāvokļa apturēšanas cilvēka organismā ir labvēlīgi apstākļi iekšējo orgānu un sistēmu sakāvei. Lielākā daļa izmaiņu ietekmē smadzenes, sirdi, plaušas, virsnieru dziedzeri, nieres un aknas.

Šo orgānu darbības traucējumi var pasliktināt sirds mazspēju, kas bieži izraisa nāvi. Plaušu tūska bieži veicina tādu patoloģisku apstākļu parādīšanos kā:

  • plaušu atelektāze (sabrukums);
  • pneimokleroze (plaušu parenhīmas aizstāšana ar saistaudu);
  • sastrēguma pneimonija.

Pacientu nāve vairumā gadījumu notiek asinsizplūduma rezultātā, kad skābekļa padeve organismā ir pilnībā apturēta.

Plaušu tūskas simptomi, kā arī cēloņi, ārstēšana un ietekme

Smagu un dzīvībai bīstamu stāvokli, kurā šķidrums uzkrājas plaušu audos, sauc par plaušu tūsku. Dažādu iemeslu dēļ ir patoloģija, taču vienmēr ir vairāki raksturīgi simptomi. Pēc problēmas noteikšanas jums nekavējoties jāsāk ārstēšana. Jo daudzi orgāni cieš no skābekļa trūkuma. Novēlota diagnoze un novēlota medicīniskā aprūpe var būt letāla.

Plaušu tūska

Plaušu tūska ir plaušu nepietiekamība, ko papildina plaša kapilāru izdalīšanās transudāta plaušās. Patoloģija rodas, palielinoties spiedienam traukos un šķidruma iekļūšanai alveolos un plaušās. Tūsku papildina gāzes apmaiņas pārkāpums un acidozes un audu hipoksijas attīstība. Šķidruma uzkrāšanās veicina onkotisko un paaugstināto hidrostatisko asinsspiedienu.

Slimība var rasties dažādu vecumu cilvēkiem. Šo problēmu var identificēt jebkura persona, kas pievērš uzmanību viņu veselībai. Pacienti jūt akūtu gaisa trūkumu un smagu nosmakšanu. Ja nav atdzīvināšanas pasākumu, persona nosmakst.

Bieži vien nāves cēlonis kļūst plaušu tūska, un tāpēc nepieciešama tūlītēja hospitalizācija un neatliekama profesionālā palīdzība. Strauja alveolu piepildīšana ar šķidrumu apgrūtina skābekļa pārvietošanos. Persona ar plaušu tūsku jūtas akūta skābekļa trūkuma dēļ un sāk aizrīties. Šajā gadījumā tas notiek nakts miega laikā.

Problēma izraisa dažādus negatīvus procesus organismā.

Bieži vien tūska ir asinsspiediena izmaiņas rezultāts, kad tas kļūst zemāks vai augstāks.

Patoloģija var būt dažādu slimību komplikācija pediatrijā, pulmonoloģijā, kardioloģijā, uroloģijā, ginekoloģijā un gastroenteroloģijā. Lai atrastu pareizu plaušu tūskas ārstēšanu, ārstam ir jāpārbauda slimības gaitas patofizioloģija, simptomi un raksturs.

Problēmas cēlonis var būt sirds slimība, infūzijas terapija, neizmantojot diurētiskus līdzekļus, krūšu traumas, elpceļu slimības, aknu vai nieru mazspēja, toksisku vielu iedarbība. Dažreiz provocējoši faktori ir akūtas infekcijas slimības un smagas neiroloģiskas slimības.

Slimības veidi

Atkarībā no iemesliem, kas izraisīja šo problēmu, ir divi plaušu tūskas veidi: kardiogēns un ne-kardiogēns.

Kardiogēniskais veids notiek, kad sirds kreisā kambara nepietiekamība un asinsrites traucējumi, kas iesaistīti asins pārnešanā no sirds uz plaušām un otrādi. Galvenie patoloģijas cēloņi ir: sirds slimības, miokarda infarkts, arteriāla hipertensija, stenokardija. Lai apstiprinātu diagnozi, pacienti mēra spiedienu plaušu kapilāros, kas palielinās virs 30 mm Hg. Visbiežāk nakts laikā pacientiem ar gultasvietu novēro plaušu tūsku.

Šīs patoloģijas galvenie cēloņi ir: sirds un asinsvadu defekti, miokardīts, akūta kreisā kambara mazspēja, miokarda infarkts, asins stāze un sirds defekti.

Galvenās kardiogēnās tūskas pazīmes ir:

  • palielinās klepus;
  • aizrīšanās;
  • audu pārmērīga hidratācija;
  • elpas trūkums;
  • putojošs krēpas nodalījums;
  • sausi rales;
  • nestabils asinsspiediens;
  • tahikardija un sāpes krūtīs.

Kardiogēniskais veids turpinās ātri un ir ļoti maz laika pirmās palīdzības sniegšanai pacientam. Vislielākais mirstības rādītājs attiecas uz šo sugu.

Ne-kardiogēns tips izraisa trauku caurlaidības palielināšanos un šķidruma iekļūšanu caur plaušu kapilāru sienu. Alveoli ir piepildīti ar šķidrumu, un gāzes apmaiņa ir traucēta. Patoloģija attīstās nieru mazspējas, sepses, pneumosklerozes, aknu cirozes, plaušu vēža un narkomānijas gadījumā. Risks ir arī cilvēkiem, kas ilgu laiku lieto acetilsalicilskābi. Nav kardiogēnās tūskas pierādījums ir labs spiediens un sirdsdarbība.

Alerģija

Notiek paaugstināta jutība pret dažiem alergēniem. Lai izraisītu problēmu, var būt zāles vai kukaiņu iekost. Ja iemesls, kas izraisa alerģisku plaušu tūsku, netiek nekavējoties novērsts, var rasties anafilaktiskais šoks un nāve.

Plaušu tūskas attīstības mehānisms ir ātrs un bez sekām, sekas var būt letālas. Raksturīgas pazīmes ir pietūkums dažādās ķermeņa daļās: plakstiņi, lūpas, deguna sāpes, seja, balsenes. Šis stāvoklis rodas pēkšņi, sākas ar ādas apsārtumu un niezi. Pēc tam krūtīs saspiež, sēkšana, apgrūtināta elpošana un elpas trūkums. Retos gadījumos var rasties sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana un izkārnījumu un urīna nesaturēšana.

Vienīgā efektīvā ārstēšana ir alergēna novēršana. Lai mazinātu pacienta stāvokli, ir nepieciešams viņu novietot.

Sharp

Akūta plaušu tūska attīstās ļoti ātri līdz aptuveni 4 stundām. Pat ar ātru atdzīvināšanu ne vienmēr ir iespējams novērst nāvi. Tas ir tāpēc, ka plaušās tiek savākta tik daudz asins, ka elpošana kļūst gandrīz neiespējama. Dažos gadījumos uzbrukumu var pārtraukt ar medikamentiem.

Galvenie patoloģiju izraisošie faktori ir anafilakse un miokards. Tas var rasties arī smagu galvas traumu, encefalītu un meningītu dēļ.

Intersticiāls

Sirds astma ir intersticiālas plaušu tūskas izpausme. Fiziska vai emocionāla pārspīlējums var izraisīt šādu stāvokli. Būtībā problēma jūtama naktī. Pirmais trauksmes zvans ir neliels klepus. Bet viņi tam nepievērš uzmanību, un problēma tiek saasināta: parādās elpas trūkums un cilvēks nevar ieņemt dziļu elpu. Tad, skābekļa bada dēļ, parādās galvassāpes un reibonis. Uz ādas parādās sviedri, sākas stipra siekalošanās un nasolabial trīsstūris kļūst zils.

Slimība ir labi ārstējama. Bet, ja nav savlaicīgas terapijas, tas nonāk bīstamākajā stadijā - alveolā.

Carmine

Karmīna plaušu tūska saņēma nosaukumu, jo bija raksturīga sarkanā plaušu krāsa. Šī problēma rodas, ierobežojot elpošanas kustības un aizkavējot asins izplūdi no plaušām. Kuģos ir asins stagnācija un intrakapillārā spiediena palielināšanās. Šāda tūska ir diezgan izplatīta ar vispārēju ķermeņa pārpildīšanu.

Plaušu tūskas klasifikācija

Katrai slimībai ir savs klasifikācijas kods. Plaušu tūsai piešķir kodu saskaņā ar IB numuru 10. Slimības klasifikācija ir atkarīga no plaušu tūskas cēloņiem. Tas var būt membrānas un hidrostatisks.

Pirmais provocē dažādu izcelsmes toksīnus, tāpēc to bieži sauc par toksisku. Notiek, ja ieelpots benzīns, līme un arsēna saindēšanās, alkohols, barbituratori. Bieži asimptomātiski un atklāti tikai pēc rentgenogrāfijas. Slimības gaita ir diezgan sarežģīta un pirmajā minūtē var apturēt elpošanu vai sirds mazspēju. Smadzeņu funkcija ir traucēta.

Otrais var izpausties kā sirds un asinsvadu slimību komplikācija. Riska grupā ietilpst cilvēki, kas vecāki par 40 gadiem. Retos gadījumos problēma rodas maziem bērniem ar iedzimtu sirds slimību. Parādās slimības laikā, kam seko paaugstināts spiediens.

Saskaņā ar plaušu tūskas komplikāciju formu tiek izmantota šāda patoloģijas tipu klasifikācija:

  • Alveolārs. To uzskata par visbīstamāko nāvi.
  • Intersticiāls Labi ārstējams.

Pēc smaguma pakāpes klasifikācija ir šāda:

  • Pirmais vai priekšlaicīgais. Parādās elpošanas biežuma un ritma traucējumi, parādās elpas trūkums.
  • Otrais. Ir sēkšana, palielināts elpas trūkums.
  • Treškārt. Simptomi ir saasinājušies un dzirdami cilvēkiem apkārtnē, pat no attāluma.
  • Ceturtais. Smagi tūskas simptomi.

Plaušu tūskas patoģenēze

Patoloģijas patoloģija ir atšķirīga atkarībā no slimības. Plaušu tūskas pazīmes var atšķirties un var atšķirties no katras slimības. Parasti elpošanas sistēma satur 600 ml asins. Onkotiskais spiediens kontrolē šo tilpumu. Šķidruma caurplūdes ātrumu caur kapilāru sienām kontrolē hidrostatiskais spiediens. Atsevišķu faktoru ietekmē samazinās onkotiskais spiediens, palielinās hidrostatiskais spiediens un tiek traucēta alveolokapilāro membrānas caurlaidība, kas izraisa elpošanas orgānu strauju pietūkumu.

Visbiežāk sirds slimībās rodas plaušu tūska. Agrā bērnībā sāk attīstīties asinsvadu patoloģijas, kas ir saistītas ar asins pārnesei. Ar vecumu asinsvadu slimības kļūst par mitrālā vārsta sirds mazspēju.

Sirds un asinsvadu slimību sākotnējā stadijā šķidrums tiek filtrēts intersticiālajos audos. Asins cirkulācija ir traucēta, asins cirkulācija palēninās. Tad sienu caurlaidība palielinās, šūnas tiek piepildītas ar proteīna elementiem. Šķidrums apvienojas ar skābekli un veido putu masu, kas novērš skābekļa iekļūšanu. Spiediens palielinās un attīstās hipoksija. Mikrocirkulācijas traucējumi palielinās mazajā lokā un palielinās eksudāta eksūzija.

Cikls izrādās - sirds mazspēja izraisa pietūkumu, un tas savukārt veicina slimības progresēšanu. Ir negatīvas pārmaiņas visās kapilāros un mazākajos kuģos, kas kopā nodrošina asins pārvietošanos no sirds uz plaušām.

Elpošanas orgānu tūskas patoģenēze ir klasificēta šādi:

  • Miokarda infarkts un plaušu trombembolija. Problēmas cēlonis ir labā kambara darbības traucējumi, kas izraisa plaušu tūsku.
  • Hipertensija. Process notiek līdzīgi, vienīgā atšķirība, ka tajā ir iesaistīti aortas vārsti.
  • Plaušu tūska pēc operācijas. Samazinās elpošanas sistēmas darbība, kas var izraisīt stagnētus procesus un šķidruma uzkrāšanos.
  • Hipotermija, bailes, fiziskie pārspriegumi un nervu sistēmas pārmērīga attīstība izraisa asins uzkrāšanos plaušās.

Traumatisks smadzeņu traumas. Attīstās sirds mazspēja un plaušu tūska.

Plaušu tūskas diagnostika

Īpaša nozīme plaušu tūskā ir diagnoze. Jo tas ir atkarīgs no tā, cik pareizi būs ārstniecības pasākumi. Vienīgie izņēmumi ir gadījumi, kad pacientam ir nopietns stāvoklis un viņam ir nepieciešama steidzama stabilizācija. Ja pacients ir stabils, tad pēc viņa vispārējā fiziskā stāvokļa novērtēšanas viņam tiek dota instrumentāla un laboratoriska pārbaude.

Pacienta pārbaudes laikā var veikt iepriekšēju diagnozi, pamatojoties uz šādiem simptomiem:

  • smaga slimība;
  • raksturīgas sūdzības;
  • pietūkušas vēnas kaklā;
  • pārmērīga svīšana, ādas krāsas izmaiņas.

Veikt asins gāzu izpēti. Slimības sākumposmā ir viegla hipokapnija, attīstoties oglekļa dioksīda (PaCO2) daļējam spiedienam un samazinās skābekļa daļējais spiediens artēriju asinīs (PaO2). Vēlākā posmā PaO2 samazinās un PaCO2 palielinās. Asins bioķīmiskā analīze (urīnviela, kopējais proteīns, aknu funkcionālie testi, kreatinīns, koagulogramma) palīdz novērst problēmas cēloņus.

Pacienti veido kardiogrammu, ko bieži nosaka miokarda išēmija, kreisā kambara hipertrofija, aritmija. Šis pārbaudes veids ir nepieciešams, lai apstiprinātu vai izslēgtu slimības sirds raksturu.

Pārliecinieties, vai plaušu tūska ir rentgenstari. Radiogrāfija noteiks orgānu caurspīdīguma samazināšanos un plaušu lauka izkliedēto tumšumu. Attēlā speciālists varēs noteikt plaušu saknes un sirds robežas. Elpošanas orgānu centrālajā daļā alveolārā tipa patoloģijā ir redzama tukšgaita, kas ir veidota kā tauriņš. Dažkārt tiek novērota pleiras izsvīdums. Kardiogēnā vai ne-kardiogēnā tipa diferencēšana ļauj veikt plaušu artēriju katetri. Lai to izdarītu, plaušu artērijā ievieto katetru, ar kuru tiek mērīts asinsspiediens.

Plašāka informācija par plaušu tūsku ir CT. Šī pētījuma metode ir ieteicama sirds tūskas gadījumā. Pētījuma laikā tiek konstatēta intralobulārā un interlobulārā interstitija sabiezēšana orgāna augšējā daļā. Ir noteikta arī plaušu audu krāsas izmaiņas, kas norāda, ka tā ir piepildīta ar šķidrumu.

Plaušu tūskas simptomi

Slimības diagnosticēšanas problēma ir tā, ka ne vienmēr ir izteikti simptomi. Tāpēc ir svarīgi zināt, kā atpazīt plaušu tūsku. Dažreiz tas ir reibonis, vājums, galvassāpes, sēkšana un sauss klepus. Šādus simptomus novēro plaušu tūska vairākas stundas pirms uzbrukuma, kad ķermeņa audu šūnas piepildās ar šķidrumu.

Kardiogēnā tipa simptomu palielināšanās ir iespējama dažas dienas pirms uzbrukuma. Sirds astma notiek naktī vai rītausmā. Dyspnea vajadzētu izraisīt trauksmi, jo tā ir viņa, kas tiek uzskatīta par pirmo trauksmes zvanu. Tad ir klepus, apgrūtināta elpošana un aizrīšanās. Ar slimības attīstību alveolu šķidrums ir sajaukts ar gaisu. Rezultāts ir mitrs klepus, ko papildina rozā putu krēpu atdalīšana. Elpošana kļūst aizrautīga.

Plaušu tūska, pārkāpjot aknu vai nieru sistēmu, izpaužas kā izteikts elpas trūkums pacientam atpūtas un ātras sirdsdarbības laikā.

Intersticiālās tūskas raksturīgās pazīmes ir pārmērīga svīšana, naglu un lūpu cianoze. Asinsspiediens palielinās. Elpošana kļūst intensīva un tai seko sēkšana.

Ja alveolārā tipa ir izteikta elpošanas mazspēja, difūzā cianoze, elpas trūkums, kakla vēnu pietūkums un sejas pietūkums. Pat zināmā attālumā, slapjš sēkšana ir skaidri izmantots.

Visiem elpošanas orgānu tūskas veidiem parādās apjukums un letarģija, pulss kļūst filiāls, un elpošana ir sekla. Pastāv pastiprināta svīšana, aukstas ekstremitātes un āda. Samazinās asinsspiediens, vājš pulss. Pacients atzīmē palielinātu trauksmes sajūtu, samazinātu darba spēju un vājumu.

Lai pareizi diagnosticētu, ir jāpārbauda, ​​kādi simptomi ir plaušu tūska, un pēc tam izrakstiet ārstēšanu.

Slimības sekas

Katram cilvēkam ir jāzina elpošanas orgāna pietūkums. Tā kā plaušu tūska var radīt nopietnas sekas. Dažu faktoru ietekmē izraisa šķidruma izdalīšanos plaušu audos, kas nav uzsūcies atpakaļ.

Bieži vien nāve notiek plaušu tūskas rezultātā. Pēc uzbrukuma pārtraukšanas un aizrīšanās novēršanas viņi sāk ārstēšanu. Ja nav terapijas, patoloģija var izraisīt tādas komplikācijas kā atkārtota pneimonija. Ilgstoša elpošanas mazspēja nelabvēlīgi ietekmē visus iekšējos orgānus: tiek traucēta smadzeņu asinsrite, attīstās kardioskleroze un rodas išēmiski orgānu bojājumi. Slimībām nepieciešama pastāvīga zāļu terapija.

Visbiežāk sastopamas šādas komplikācijas:

  • Kardiogēns šoks. Sakarā ar šķidruma uzkrāšanos vecāka gadagājuma cilvēku elpošanas orgānos attīstās sirds mazspēja. Samazinās orgānu asins piegāde. Līdz 90% gadījumu tas viss beidzas ar pacienta nāvi.
  • Asistole. Sirds sistēma pilnībā pārtrauc darbību. Tie izraisa plaušu infarkta vai trombembolijas problēmu. Sirds astma izraisa plaušu tūsku un pasliktina pacienta stāvokli.
  • Pneumotorakss. Izstrādāts uz tūskas pamata. To raksturo gaisa uzkrāšanās pleiras dobumā.

Agrīna ārstēšana dod pozitīvu perspektīvu turpmākai attīstībai. Terapija speciālistu uzraudzībā palīdzēs apturēt orgānu bojājumus un pneimonijas attīstību.

Kā ārstēt plaušu tūsku

Plaušu tūskas gadījumā, pirmkārt, pacientiem jāpiešķir pirmā palīdzība. Tie ir nomierināti, jo stress pasliktina vispārējo stāvokli. Lai nodrošinātu asins plūsmu uz apakšējām ekstremitātēm, tā sēž. Arī šī poza samazina krūšu saspiešanu un uzlabo gāzes apmaiņu. Bieži vien pacientiem ir flegma ar plaušu tūsku, un sēdus stāvoklī nosmakšanas risks ir samazināts līdz minimumam.

Noteikti atveriet logu, lai piekļūtu skābekli. Pacienta stāvoklis pasliktinās. Pacienta pulss un elpošana tiek nepārtraukti uzraudzīti. Pieaugot spiedienam, viņam tiek dota nitroglicerīna tablete. Ja pacients ir bezsamaņā vai tam ir zems spiediens, šīs zāles viņam ir kontrindicētas. Klīniskās nāves pazīmju gadījumā pirms ātrās palīdzības saņemšanas tiek veikta netieša sirds masāža.

Pēc plaušu tūskas uzbrukuma sākas galvenā ārstēšana. Atkarībā no slimības smaguma un pacienta stāvokļa ārstēšanas laiks var būt atšķirīgs. Atbilstība visiem ārstu klīniskajiem ieteikumiem garantē valsts stabilizāciju un komplikāciju attīstības novēršanu.

Pirmā palīdzība

Pēc ierašanās ātrās palīdzības komandu veido EKG. Tad caur speciālu masku nodrošina mitrinātu skābekli. Šī metode, kā piegādāt skābekli pacientam ar plaušu tūsku, ļauj samazināt putu veidošanos. Ar plaušu tūsku ātrās palīdzības komanda izveido pacientu ar diviem katetriem, lai kontrolētu spiedienu plaušās un artērijās. Lai likvidētu skābekļa deficītu, pacienti tiek pakļauti skābekļa terapijai.

Pēc pirmās palīdzības ārsti slēpj palīdzību, izlemj, ko darīt tālāk. Vairumā gadījumu pacientu uz slimnīcu transportē intensīvās terapijas nodaļā.

Sagatavošana

Plaušu tūskas gadījumā ārstēšana ir balstīta uz tablešu un zāļu lietošanu. Pacienti noteica intravenozu nitroglicerīnu, lai mazinātu plaušu tūsku. Diurētiskie līdzekļi (furosemīds) ir paredzēti, lai samazinātu pietūkumu un samazinātu reversās vēnu plūsmu. Nātrija nitroprusīds efektīvi palīdz neitralizēt sirds slodzi.

Atkarībā no pamata slimības tiek izmantots promedols vai morfīns (sirds slimībām), deksametazons, suprastīns vai prednizons (alerģijām). Iekšējo orgānu slimības tiek ārstētas ar antibiotikām. Dažas zāles, piemēram, ganglioblokkeri (trimetapāns, azametonija bromīds), var sasniegt labus rezultātus. Viņi ātri samazina spiedienu mazā aplī un stabilizē pacientu stāvokli.

Mājas ārstēšana

Neārstējiet šo slimību. Tradicionālās medicīnas izmantošana ir ieteicama rehabilitācijas laikā pēc ārstēšanas slimnīcā. Palīdzēt mājas aizsardzības līdzekļiem var tikai tad, ja cilvēks zina, kā ar savu palīdzību noņemt pietūkumu.

Ārstēšana mājās ir balstīta uz augu novārījumu un saspiešanu. Buljonam, kas pagatavots uz medus un anīsa sēklām, piemīt izcilas atsperes īpašības. Šis buljons dzer tukšā dūšā vairākas reizes dienā. Plaši izmantots etanols alkohola ieelpošanai. Alkohola tvaiki atvieglo elpošanu.

Efektīvi palīdz atrisināt linu sēklu novākšanas problēmu. Vienlaicīgi to izmanto vismaz sešas reizes pusi glāzes. Ķiršu kātu un linu sēklu novārījums palīdz novērst patoloģiju.

Defoamers

Šīs patoloģijas galvenā problēma ir putu šķidruma veidošanās, kas apgrūtina elpošanu. Tāpēc ir nepieciešama putu dzesētāju uzņemšana plaušu tūskas gadījumā. Universāls līdzeklis putu izpirkšanai ir etilspirts. Šim nolūkam tiek izmantota gaisa ieelpošana ar mitrinātu etanolu. Vēl viens efektīvs instruments, kam ir ātrs efekts, ir anti-fomosilāns.

Plaušu tūskas ārstēšanai jābūt sistemātiskai. Tas nodrošinās ilgtspējīgu rezultātu.

Plaušu tūskas prognoze un profilakse

Ar plaušu tūsku prognoze ir ārkārtīgi nopietna. Bez steidzamas atdzīvināšanas nāve notiek 100% gadījumu. Pirmā nosmakšana, tad koma un nāve. Mirstība alveolārajā tipā sasniedz līdz 50% un miokarda infarkts pārsniedz 90%. Jāatzīmē, ka pat pēc uzbrukuma atbrīvošanas var rasties komplikācijas. Pat pēc problēmas cēloņa novēršanas var rasties recidīvs.

Labvēlīgs iznākums ir iespējams, ārstējot agrīnu slimību un to agrīnā laikā. Ar sirds problēmām pacientiem ir jāārstē viņu slimība. Praksē ir pierādīts, ka tas samazina komplikāciju un pēkšņas nāves risku.

Zaudējumu lielās varbūtības dēļ prognoze par novēlotām medicīniskās aprūpes apelācijām ir nelabvēlīga.

Galvenais patoloģijas profilakses pasākums ir stingra visu ārsta ieteikumu ievērošana. Tāpēc jums ir pastāvīgi jālieto narkotikas. Ieteicams ievērot arī diētu, lai samazinātu sāls patēriņu (dienas deva nepārsniedz 5 mg). Patērētā šķidruma daudzums nedrīkst pārsniegt vairāk par 2 litriem dienā. Ir obligāti jāveic infekcijas slimību profilakse, alerģijas un rūpīgi jāizmanto toksiskas zāles.

Ir nepieciešams normalizēt fizisko un elpošanas slodzi. Ir jāaizsargā sevi no psihoemocionāliem traucējumiem. Ar atkārtotu tūsku nepieciešams veikt izolētas asins ultrafiltrācijas procedūru. Jums ir nepieciešams regulāri apmeklēt ārstu, lai savlaicīgi atklātu jebkādas negatīvas izmaiņas organismā un nekavējoties tās novērstu.

Informētība par plaušu tūskas cēloņiem un sekām var ātri reaģēt uz jebkādām negatīvām izmaiņām organismā. Tādējādi cilvēks var glābt un pagarināt savu dzīvi. Jāatceras, ka terapija ir svarīgs un neaizstājams posms, kas palielina izdzīvošanas iespējas. Galvenais nav ignorēt slimības simptomus un veikt savlaicīgus pasākumus, lai to novērstu.

Es rakstu rakstus dažādās jomās, kas dažādā mērā ietekmē šādu slimību kā tūsku.