Quincke tūska

Pleirīts

Lielākā daļa mūsu līdzpilsoņu, pārsteidzoši, uzskata, ka alerģija ir slimība, kaut arī nedaudz kaitinoša, bet diezgan nekaitīga. Tajā pašā laikā daži alerģisku reakciju veidi var attīstīties tik ātri un pēkšņi, vienlaikus arī ārkārtīgi neparedzami, ka ir piemēroti runāt par patieso apdraudējumu pašai dzīvei. Quincke tūska, pirmās palīdzības sniegšana, ja tā būtu jāsniedz nekavējoties, ir tikai šāda alerģiska reakcija.

Angioedēmas cēloņi

Quincke tūska (ar detalizētāku aprakstu, ko jūs varat atrast vienā no mūsu vietnes izstrādājumiem), kā jūs varētu sagaidīt, izraisa ādas tūsku, kā arī gļotādas un zemādas audus. Tas nav atkarīgs no konkrētā vecuma skaita, neskatoties uz to, ka tā biežumu galvenokārt novēro pieaugušajiem. Šāda veida alerģiska reakcija ir tūlītēja un tāpēc visbīstamākā. Ja organismā tiek ievadīts piemērots alergēns, tas sāk ražot histamīnu ar maksimālo intensitāti, jo ir izveidojusies nozīmīga tūska.

Aptuveni 80% no kopējā alerģiskās reakcijas gadījumu skaita rodas pēc zāļu lietošanas. Mūsdienu farmakoloģijas piedāvātās iespējas un līdz ar to pašapstrāde noved pie dažādu narkotiku nekontrolētas lietošanas. Tajā pašā laikā antibiotikas un vitamīni (īpaši no B grupas), penicilīns, aspirīns, jodēti medikamenti uc var izraisīt tūsku.

Bieži sastopams angioneirotiskās tūskas rašanās iemesls, kas prasa pirmās palīdzības sniegšanu pacienta stāvokļa tūlītējai atvieglošanai, ir histamīna izdalīšanās noteiktu pārtikas produktu vai piedevu (krāsvielu, konservantu uc) patēriņa dēļ. Šāda veida piedevas var būt tādā pārtikā, kas pēc pirmā acu uzmetiena neļaus aizdomām par to klātbūtni sastāvā (sieri, desas, salāti).

Dažos gadījumos alerģisku reakciju ar tās raksturīgo tūsku var izraisīt kukaiņu kodums vai ziedputekšņu izplatīšanās augu ziedēšanas laikā. Dažu kosmētikas līdzekļu (skropstu tušu, laku, mazgāšanas pulvera uc) un putekļu ietekme nav izslēgta. Pat fiziskie faktori (aukstums, karstums) var izraisīt angioneirotisko tūsku.

Angioedēmas simptomi

Kā mēs atzīmējām, alerģiska reakcija sākas pēkšņi. Tūska dažu minūšu laikā (dažos gadījumos lēnāk) veidojas gļotādas vai citas ķermeņa daļas rajonā. Tūskas raksturs ir ierobežots, audi tiek uzsvērti, gļotādas vai ādas krāsa skartajā zonā nemainās.

Jāatzīmē, ka tūska ir nesāpīga atkarībā no izglītības veida, bet visbiežāk tā koncentrējas lūpu, mēles, plakstiņu, balsenes, vaigiem. Jo īpaši mēles tūska izraisa ievērojamu tā lieluma palielināšanos, kas sarežģī tās normālu aizturi mutē. Gan mēles tūska, gan gļotādas tūska ar angioneirotisko tūsku ir bīstamākie tās izpausmes varianti, jo to dēļ asfiksija var attīstīties ļoti ātri. Pacientiem ir apgrūtināta elpošana, mēle kļūst cianotiska, attīstās aponija. Quincke tūska, kuras pirmā palīdzība ir izslēgta, var izraisīt pacienta nāvi.

Ja rodas meningēnu un smadzeņu lēkmes, rodas piemērots neiroloģisko traucējumu veids, kas sastāv no epilepsijas formas krampjiem, afāzijas un citiem apstākļiem.

Angioneirotiskās tūskas ilgums var svārstīties no vairākām stundām līdz vairākām dienām, pēc tam tas pazūd bez pēdām. Tikmēr tās turpmāka periodiska atkārtošanās nav izslēgta.

Jāatzīmē arī tas, ka smaga angioneirotiskās tūskas forma var būt cita veida tūlītēja tipa alerģiska reakcija, ko raksturo vēl lielāks paša svars. Šī reakcija ir anafilaktisks šoks.

Quincke tūska: pirmā palīdzība

Kā redzat, cēloņi un simptomi, jo patiesībā angioneirotiskās tūskas ietekme ir vairāk nekā nopietni un simptomu smagums. Tāpēc, zinot šīs valsts raksturīgās iezīmes un darbības, kas pirmās palīdzības sniegšanai Quinck tūska ietver, ārkārtas situācijā var palīdzēt glābt cietušā dzīvību. Jo īpaši galvenās darbības ir šādas:

  • Pirmais, kas jādara, ir izsaukt ātro palīdzību, pat ja pacienta stāvokli var raksturot kā apmierinošu.
  • Pēc tam nekavējoties sazinieties ar pacientu ar agresīvu alergēnu (tas ir, atcelt medikamentu, pārtrauciet šķidruma vai pārtikas patēriņu, noņemiet kukaiņu, noņemiet tās stingumu utt.).
  • Jums vajadzētu arī mēģināt nomierināt pacientu.
  • Numurs nodrošina piekļuvi svaigam gaisam.
  • Elpojoši apģērbi jānoņem / jānoņem / jānoņem.
  • Skartajā zonā vajadzētu ievietot atdzesētu kompresi, ar kuru būs iespējams samazināt pietūkumu un raksturīgās niezes intensitāti. Ja mēs runājam par kukaiņu vai medikamentu, kas jau ir injicēts, kas izraisīja tūsku, tad kontaktpunkts tiek novietots (ja tas ir sakodīts / injicēts rokā vai kājā). Kad jūs sakodat jebkurā citā ķermeņa daļā, atkal pielieto kompresi.
  • Lai iegūtu maksimālu alerģiju, pacientam normālā temperatūrā jāsaņem vislielākais šķidruma daudzums (ūdens). Ir dots arī sorbents (enterosgel, aktīvā ogle).
  • Pacientam ir jāsaņem antihistamīna līdzeklis, ja tāds ir, tiešā tuvumā.
  • Vaskokonstriktoru pilieni nokļūst degunā (naftīns veiks).

Noteikumi par pirmās palīdzības sniegšanu angioedēmai

Alerģiska reakcija ne vienmēr izpaužas kā nieze un pietūkums, dažreiz tā kļūst par nopietnu komplikāciju, kas var izraisīt alerģiskas pacienta nāvi.

Ja alerģija aiztur pacientu no aizsargiem, ir nepieciešams ātri un pareizi sniegt pirmo palīdzību, dažos gadījumos pirmās palīdzības zināšanas ļaus glābt cilvēka dzīvi.

Galvenie slimības simptomi

Kas ir raksturīgs:

  1. Pirmie simptomi parādās pēkšņi, tūlīt pēc saskares ar alergēnu.
  2. Persona uzskata, ka orgānu pietūkums ar gļotādām un vaļēju zemādas audu:
  • mutes dobums;
  • valoda;
  • lūpas;
  • balsenes;
  • ap acīm;
  • vaigiem;
  • dzimumorgāni;
  • tuvu locītavām;
  • vietas ap kukaiņu kodumiem, piemēram: palmu vai kāju pēc lapseņu koduma.
  1. Pietūkums saskarē ar alergēnu un orgānos ar gļotādu un vaļēju šķiedru.
  2. Tūskas sajūta tūskas vietā.
  3. Ādas tūskas zonā kļūst saspringta, saspringta.
  4. Vietā tūska nav veidojusies.
  5. Ādas apsārtums.
  6. Smaga nieze.
  7. Elpas trūkums.

Simptomi var neparādīties skaidri un ir neskaidri, atkarībā no smaguma un organisma reakcijas uz alergēnu.

Ar vieglu smaguma pakāpi simptomi izzudīs pēc dažām dienām, bez sekām.

Spēcīga ķermeņa reakcija izpaužas aprakstīto simptomu ekstremālajās formās, ar iespējamām komplikācijām no dažādu ķermeņa sistēmu orgāniem.

Komplikācijas un apdraudējumi

Sistēmas, kurās ir gļotādas, var ietekmēt:

  1. Nopietnākā un bīstamākā angioneirotiskās tūskas komplikācija ir elpceļu gļotādas sakāve. Smaga tūska izraisa elpošanas caurules lūmena sašaurināšanos, kā rezultātā gaiss neiekļūst plaušās no ārpuses, un pacients nevar ieelpot.

Būs raksturīgas šādas pazīmes:

  • riešana klepus, kas dzirdama attālumā;
  • apgrūtināta elpošana;
  • zema balss balss;
  • bailes pacienta acīs;
  • elpas trūkums;
  • ķermeņa papildu muskuļu iekļaušana, lai ieelpotu;
  • sejas krāsa kļūst zila;
  • iespējams apziņas zudums;
  • nāve skābekļa trūkuma dēļ.
  1. Kad reakcija smadzeņu membrānu jomā var tikt izdzēsta, simptomi:
  • galvassāpes;
  • letarģija;
  • slikta dūša;
  • miegainība;
  • krampji;
  • Ir grūti sasniegt ar zodu uz krūtīm, kas atrodas uz muguras;
  • dzirdes traucējumi;
  • reibonis.

Šī komplikācija var izraisīt nāvi smadzeņu gļotādas pietūkuma dēļ.

  1. Ar tūskas attīstību, ko izraisa alergēns gremošanas traktā, tiek atspoguļots:
  • sāpes vēderā;
  • caureja;
  • vemšana;
  • tirpšana debesīs un rīklē;
  • priekšējās vēdera sienas spriedze.

Nepareiza diagnoze ir iespējama, ja ir aizdomas par akūtu vēderu, ko ārstē ķirurģiskajā nodaļā.

  1. Urīnceļu gļotādas bojājumi radīs akūtu cistītu un urīna aizturi.
  2. Quincke tūska var būt nātrenes komplikācija, kurai raksturīga smaga nieze un ādas apsārtums un kas skar lielu ķermeņa platību.

Ja nepieciešams sniegt neatliekamu palīdzību

Ir nepieciešams ātri rīkoties ar Quinck tūsku.

Nekavējoties izsauciet neatliekamo medicīnisko palīdzību, kad redzat:

  • aizrīšanās pazīmes, kad persona sāk aizrīties;
  • meningālas zīmes, kas sastāv no grūtības galvu pagriezt uz priekšu;
  • sāpes vēderā un caureja;
  • urīna aizture ilgu laiku.

Gadījumā, ja rodas aizdomas par tūsku, zvaniet uz ātrās palīdzības, lai cietušais netiktu nogalināts!

Video: galvenie apdraudējumi

Ko darīt pirms speciālista ierašanās

Pirmās palīdzības jums var sniegt pat pirms ātrās palīdzības saņemšanas, ja jums ir zāles.

Jums ir tiesības palīdzēt pacientam un sagatavot viņu nosūtīšanai uz slimnīcu.

Lūk, kas jums jādara, ja ir angioneirotiskā tūska:

  1. viss ir jādara mierīgi un ātri.
  2. Apturiet kontakta alergēnu ar cilvēka ķermeni.
  3. Apstipriniet personu, ja viņš ir apzināts.
  4. Paskaidrojiet, ka ambulance jau palīdz viņam ekspertiem.
  5. Paskatieties savā kabatā piezīmes, kas saka, ko darīt uzbrukuma laikā.
  6. Ja nav piezīmju, neuztraucieties sevi, nomieriniet un izpildiet šos norādījumus:
  • atvienojiet apkakli, noņemiet drošības jostu, nesaturot mulsinošu apģērbu;
  • nodrošina svaigu gaisu, atverot logus un durvis un pārvietojot apkārtējo pūli atpakaļ;
  • dot pacientam pusi sēdus vai sēdus stāvoklī, lai atvieglotu elpošanu;
  • ja ir iekost vai kontakts ar alergēnu, tad uzklājiet aukstu, piemēram, uz dvieli iesaiņotu ledu - vienkārši nenovietojiet ledu, lai novērstu sasalšanu;
  • vai virs vietas, kur alergēns ir nonācis organismā (kodums vai injekcija), uzklājiet žņaugu, lai novērstu antigēnu izplatīšanos organismā;
  • novietojiet cietušā kājas siltā ūdenī;
  • vaskokonstriktora klātbūtnē, pilieniņus iemetiet degunā;
  • ja ir antihistamīni, dodiet tos cietušajam;
  • aktīvās ogles vai cita enterosorbenta klātbūtnē, dodiet dzert cietušajam;
  • ūdens, labāk ir dzert sārmainu, piemēram: "Borjomi";
  • pastāvīgi apkārt un neatstājiet pacientu atsevišķi;
  • pārbaudiet impulsu un mēriet spiedienu, kad vien iespējams.

Pirmās palīdzības sniegšana angioneirotiskās tūskas ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem ir ļoti vērtīga, šo noteikumu īstenošana var mazināt cietušā stāvokli un palīdzēt viņam atveseļoties bez sarežģījumiem! Pēc ātrās palīdzības ierašanās, pastāstiet ārstam par visām zālēm, ko cietušais saņēmis. Tas ir nepieciešams, lai novērstu upura pārdozēšanu.

Kādas ir efektīvas zāles ķīniešu tūskas ārstēšanai? Skatīt rakstu.

Angioedēmas pirmās palīdzības atšķirība bērniem un pieaugušajiem

  1. bērni, kas vecāki par trim gadiem, var atšķaidīt cepamais sodas 1 gramu litrā dzeramā ūdens;
  2. aktīvajiem oglekļiem ir nepieciešams sasmalcināt;
  3. bērnam vienmēr jābūt hospitalizētam, pat ja simptomi ir izzuduši, ārsts jākontrolē;
  4. bērnam vienmēr ir nepieciešams aprēķināt pareizo zāļu devu atbilstoši vecumam vai svaram!
  • "Dimedrol" no septiņiem mēnešiem;
  • "Suprastin" no viena mēneša;
  • Cetirizīns kopš sešiem mēnešiem;
  • "Claritin", "Loratadin" kopš diviem gadiem;
  • "Diazolin" no jaundzimušā perioda;
  • "Zyrtec" no sešiem mēnešiem pilienu veidā.
  1. "Diazolin" un "Cetirizine" nevar būt grūtniecības laikā.
  2. "Suprastin" - ir nepieciešams pārtraukt zīdīšanu uzņemšanas laikā

Darbības algoritms mājās

Mājās ir grūti sniegt kvalificētu palīdzību, bet jūs varat veikt visas uzskaitītās aktivitātes:

  1. Sniedziet pirmo palīdzību.
  2. Zvaniet uz ātrās palīdzības.
  3. Palieciet tuvu pacientam.
  4. Izmēģiniet pulsu un asinsspiedienu.
  5. Pirms ātrās palīdzības saņemšanas sagatavojiet priekšmetus un dokumentus.
  6. Ja nav iespējams izsaukt neatliekamo palīdzību, ievadiet medikamentus:
  • antihistamīni mazina pietūkumu un apsārtumu, novēršot starpniekus organismā:
  • "Diazolīns" ir narkotika, ko izvēlas ārkārtas situācijās, ir pirmās paaudzes zāles, tāpēc tai ir daudz blakusparādību, to nav nepieciešams izmantot ilgstošai ārstēšanai, labāk ir uzbrukuma novēršanai;
  • "Suprastin" ir antiemētisks efekts, bērniem pēc uzņemšanas nepieciešams aprēķināt devu atkarībā no vecuma;
  • "Cetirizīnam" ir mazs nomierinošs efekts, tam piemīt labas pretiekaisuma īpašības.
  • helāti, kas paredzēti alergēnu noņemšanai no gremošanas sistēmas vai toksīniem:
  • Aktivētā ogle tiek dota ar vienu tableti uz desmit kg;
  • "Polysorb MP" ir pieejams pulvera formā, bet to var izmantot tikai suspensiju veidā, bērni devu aprēķina atkarībā no svara;
  • "Enterosgel" ir iespējama grūtniecības laikā un bērni no zīdaiņiem, nesamazina vitamīnu un minerālvielu uzsūkšanos zarnās.
  • smagos gadījumos un komplikācijās jālieto glikokortikosteroīdi: t
  • "Prednizolons" - zāles, ko izvēlas ārkārtas situācijās, novērš tūsku un nodrošina elpceļu uzbrukuma laikā.
  • Ar zemu asinsspiedienu neatliekamā medicīniskā palīdzība sastāv no 0,1% adrenalīna subkutānas injekcijas 1 ml.
  • var atbrīvoties no alergēna tīrīšanas klizma;
  • gultas atpūta un pastāvīga uzraudzība.

Mājās ir grūti apturēt uzbrukumus, pat ja jums ir nepieciešamie medikamenti, tāpēc vislabāk ir vienmēr izsaukt neatliekamo medicīnisko palīdzību!

Profilakse

Lai nesaskartos ar angioneirotisko tūsku, jums vienmēr jāizvairās no alergēniem tiem, kas ir pakļauti šai patoloģijai.

Šeit ir darbību secība:

  1. Uzrakstiet pirmās palīdzības stacijas uz papīra lapas un nēsājiet to līdzi, uzbrukuma gadījumā varat to atrast un palīdzēt.
  2. Veiciet pirmās palīdzības zāles, ja Jums ir krampji.
  3. Vecākiem vajadzētu rūpēties par bērniem dabā, pasargāt viņus no kukaiņu kodumiem.
  4. Ziedēšanas laikā dodieties uz citām vietām, kurās augi, kas ir bīstami alerģiskiem cilvēkiem.
  5. Nepārtraukti sekojiet diētai, jo ķermenis ir nestabils vairāku veidu alergēniem.

Pirms jaunu ķermeņa kopšanas līdzekļu vai matu krāsu izmantošanas veiciet ādas testus.

  • Norādiet alerģiju klātbūtni narkotikām.
  • Bieži pavadīt mājās mitru tīrīšanu.
  • Izvairieties no hipotermijas un nokrišņiem.
  • Nostipriniet un mazāk slims, neapmeklējiet pārpildītas vietas.

    • Galvenās ārstēšanas metodes

    1. Etiotropiska ārstēšana:
    • Ir jāpārtrauc saskare ar alergēnu:
    • pārtraukt zāļu lietošanu;
    • noņemiet no ķermeņa dzelteni;
    • Apturiet alergēna izplatīšanos organismā:
    • velciet virs narkotiku vai iekost ar injekcijas punktu;
    • piešķirt enterosorbentus;
    • klizma.
    1. Patogenētiska ārstēšana, kad traucēta patoloģijas attīstības mehānisms. Kad tūska, antihistamīni ir parakstīti, kas bloķē histamīna, galvenā alerģijas un iekaisuma mediatora darbību.
    • veicina ādas un zemādas audu asinsvadu paplašināšanos, kā rezultātā novēro apsārtumu;
    • nodrošina lielāku caurlaidību, kas izraisa gļotādas un zemādas audu pietūkumu.
    1. Simptomātiska ārstēšana ir simptomu novēršana:
    • piemērots ārējai lietošanai, atvieglojot niezi un apsārtumu;
    • vazokonstriktoru zāles samazina trauku lūmenu un uz laiku aptur izvadīšanu no deguna;
    • pretsāpju līdzekļi mazina sāpes zarnās;
    • nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi mazina pietūkumu un iekaisumu.

    Uzbrukuma tūlītējai ārstēšanai jābūt etiotropai. Tūskas iedarbības ārstēšana ir patogenētiska un simptomātiska. Vēlāk sākās etiotropiskā ārstēšana, jo lielākas sekas un jo sarežģītāka terapija.

    Lai uzzinātu par bronhu astmas patoģenēzi bērniem, turpiniet.

    Kas ir bīstams infekcijas dermatīts uz kājām? Visas atbildes ir šeit.

    Kas būtu pirmās palīdzības komplektā cilvēkiem, kam ir sarežģījumi

    Tie, kuriem ir alerģija, ir nekontrolējami vai tiem, kas vēl nezina par to patoloģiju, ir tendence uz komplikācijām. Quincke tūska vienmēr parādās pēkšņi, tāpēc ir grūti to sagatavot.

    Visiem, kas cieš no alerģijām, vajadzētu būt vairākām zālēm tūskas gadījumā:

    1. „Adrenalīns” 0,1% - ar smagu gaitu un zemu spiedienu.
    2. "Prednizolons" atjauno elpošanu balsenes tūskā.
    3. "Diazolin" vai "Suprastin", lai noņemtu histamīnu.
    4. Vasokonstriktors deguna pilieni, piemēram: "Rhinostop".
    5. Enterosorbenti.

    Quincke tūska ir bīstama, letāla slimība, tā var būt vieglu alerģisku reakciju komplikācija, tāpēc vienmēr uzmanieties no tās attīstības un novērst to!

    Quincke tūska

    Viena no smagākajām alerģiskas reakcijas izpausmēm ir angioneirotiskā tūska. Šo stāvokli vispirms aprakstīja ārsts Heinrihs Quinnck, un šī patoloģija tika nosaukta pēc viņa uzvārda. Vēl viens šīs slimības medicīniskais nosaukums ir angioneirotiskā tūska. Slimība rodas tikai 2% cilvēku, kas ir pakļauti alerģiskām reakcijām. Slimība strauji attīstās un nepieciešama neatliekama medicīniska iejaukšanās. Sakarā ar to, ka cēloņi nav pilnībā saprotami, biežāk sastopami sievietes vai bērni.

    Kas ir angioneirotiskā tūska

    Šāda veida angioneirotisko tūsku raksturo lokāls ādas pietūkums, gļotādu bojājumi, pseido-alerģiska vai alerģiska rakstura zemādas audi. Parasti reakcija notiek uz vaigiem, lūpām, plakstiņiem, mēles, kakla, daudz mazāk sastopama gļotādās, piemēram, urīna orgānos, kuņģa-zarnu traktā, elpceļos. Pēdējā gadījumā var tikt traucēta gaisa caurlaidība, kas izraisa nosmakšanas draudus.

    Simptomi

    Quincke slimībai ir izteiktas pazīmes, tās var ilgt no dažām minūtēm līdz vairākām stundām, retos gadījumos tās neiztur. Parasti visas izpausmes izzūd bez pēdām, bet recidīvi notiek patoloģijas hroniskā formā. Galvenie angioneirotiskās tūskas simptomi:

    1. Tas attīstās ļoti ātri un pēkšņi, 5-20 minūšu laikā (retos gadījumos - 1-2 stundas).
    2. Pastāv nopietns subkutānu audu pietūkums, gļotādas līdz blīvam, nesāpīgam pietūkumam, tā parādās vaigiem, degunam, mēlei, lūpām, plakstiņiem, mutes gļotādām, traheobronu trakta, balsenes, iekšējās auss, dažreiz ietekmē smadzeņu membrānas, kuņģi, dzimumorgānus, zarnas.
    3. Viena no raksturīgākajām angioneirotiskās tūskas pazīmēm ir sāpju trūkums, nepatīkamas sajūtas parādās tikai tad, ja sajūta ir sajūta, ka ir sajūta, ka ir audu spriedze, blīvums.
    4. Tipiska tūskas lokalizācija ir virs ķermeņa (sejas). Ļoti bīstams cilvēka dzīvībai būs balsenes tūska, traheja. Šis nosacījums prasa neatliekamo medicīnisko aprūpi.
    5. 20% Quincke sindroma gadījumu patoloģija nav saistīta ar niezošu ādu, bet pusei pacientu ir nātrene, kurai raksturīga dedzināšana un čūlas.
    6. Bieža alerģiska reakcija ir deguna sastrēgumi, lakriminācija, konjunktīvas nieze, šķaudīšana, drudzis, vājums, galvassāpes.

    Angioedēmas cēloņi

    Lai izvairītos no dzīvībai bīstama stāvokļa, jums jāzina, kas izraisa alerģisku tūsku. Tas var būt individuāli apstākļi katrai personai, bet visbiežāk sastopamie riska faktori ir šādi:

    1. Produkti. Pastāv pārtikas produkti, kas var izraisīt alerģiju cilvēkiem, kas to pakļauti, ieskaitot citrusaugļus, kūpinātu gaļu, medu un bišu produktus, zivis, pienu, šokolādi, riekstus, vēžveidīgos, avenes, pākšaugus, sieru, zemenes, tomātus.
    2. Moskītu, lapsenes, bišu, odu un hornetu indes.
    3. Dažas pārtikas piedevas, kas ir bīstamas, ja Jums ir paaugstināta jutība: sulfīti, tartrazīns, konservanti, nitrāti, krāsvielas, sulfīti, salicilāti.
    4. Zāles Šajā grupā ietilpst AKE inhibitori, antibiotikas, jodēti medikamenti, aspirīns, imūnglobulīni, vakcīnas un terapeitiskie serumi. Bīstamie farmakoloģiskie līdzekļi cilvēkiem, kuri ir pakļauti alerģijām, pastāv risks bērnam, kura vecākiem ir alerģiskas reakcijas.
    5. Koku un ziedu ziedputekšņi.
    6. Provocējošais faktors var būt asins slimības, audzēji, endokrīnās patoloģijas.
    7. Toksīni parazitāros, bakteriālajos, vīrusu, sēnīšu infekcijās, piemēram: helminthiasis, hepatīts, giardiasis, kašķis.
    8. Lateksa izstrādājumi: prezervatīvi, cimdi, drenāžas un intubācijas caurules, intravenozi, urīna katetri.
    9. Uz leju, spalvas, vilnas, siekalas (paliek tuvu dzīvniekiem).
    10. Mājsaimniecības pulveri, lakas vai skropstu tušas, rūpnieciskās ķimikālijas, sadzīves putekļi.
    11. Fiziskie faktori: vibrācija, saule, aukstums, spiediens.
    12. Iedzimts iedzimts faktors.

    Klasifikācija

    Medicīnā Quincke sindroms, ņemot vērā saistītos faktorus un galvenos, parasti tiek klasificēts pēc šāda algoritma:

    • akūta tūska - simptomi saglabājas līdz 45 dienām;
    • hroniskas pazīmes ilgs ilgāk par 6 nedēļām, periodiski atkārtojas;
    • iegādāts - visu novērošanas laiku šis veids tika reģistrēts tikai 50 reizes vecākiem par 50 gadiem;
    • iedzimta angioneirotiskā tūska - 1 gadījums uz 150 tūkstošiem pacientu;
    • pietūkums kopā ar nātrenes simptomiem;
    • izolēts - bez papildu valstīm.

    Ārsti pievērš uzmanību diviem bīstamu tūsku veidiem ar līdzīgām ārējām izpausmēm:

    • angioneirotiskā tūska;
    • iedzimta (alerģiska).

    Ar tādām pašām slimības pazīmēm attīstības cēlonis ir pilnīgi atšķirīgi faktori. Šāda situācija bieži noved pie nepareizas diagnozes, kas ir saistīta ar nopietnām komplikācijām, nepareizas avārijas shēmas izmantošanu un turpmāku terapiju. Aprūpes stadijā ir ļoti svarīgi noteikt, kāda veida patoloģija ir attīstījusies pacientam.

    Komplikācijas

    Ja persona nepalīdz savlaicīgi, tad Quincke sindroms var attīstīties un izraisīt nopietnas komplikācijas. Šeit ir galvenās sekas, ko var izraisīt šī patoloģija:

    1. Visbīstamākā komplikācija var būt balsenes tūska, akūtas elpošanas mazspējas pazīmes pakāpeniski palielināsies. Šīs komplikācijas simptomi būs riešanas klepus, aizsmakums, apgrūtināta elpošanas traucējumi.
    2. Kuņģa-zarnu trakta tūska var izraisīt akūtu vēdera patoloģiju. Akūta vēdera sāpes, dispepsijas traucējumi, pastiprināta peristaltika, retos gadījumos attīstās peritonīta simptomi.
    3. Urogenitālās sistēmas pietūkums var būt saistīts ar akūtas cistīta pazīmēm, kas izraisa urīna aizturi.
    4. Bīstamas komplikācijas var izraisīt Quincke sindromu, kas ir lokalizēts uz sejas. Procesā var būt iesaistītas meninges, parādīsies meningālās slimības simptomi vai labirinta sistēmas (izpaužas kā Meniere sindroma pazīmes). Šāda tūska var būt letāla bez neatliekamās medicīniskās palīdzības.
    5. Akūtu nātreni var apvienot ar Quincke reakciju.

    Diagnostika

    Pēc krīzes pārvarēšanas un dzīvības apdraudējuma novēršanas var noteikt šādus laboratorijas testus:

    1. Mērot kopējo imūnglobulīna (IgE) daudzumu, kas reaģē ar alergēnu un izraisa tūlītēja tipa alerģisku simptomu attīstību. Tiek pētīta IHLA (imūnochemiluminiscējošā), rezultātu vidū normālajam IgE jābūt diapazonā no 1,31-165,3 SV / ml.
    2. Testi konkrēta IgE noteikšanai, kas palīdz noteikt pamatcēloņus (alergēnus), izraisot tūlītēju tūsku. Alerģijas profilakses un ārstēšanas efektivitāte ir atkarīga no šīs metodes rezultāta.
    3. Kompetences sistēmas pārkāpumu noteikšana, autoimūnu slimību kontroles un diagnostikas funkciju analīze.

    Pēc atveseļošanās vairākus mēnešus vēlāk, kad organismā ir antivielas, kas reaģē uz alergēnu, veic šādus testus:

    1. Ādas alerģijas testi. Klasiskā metode, kurā iespējamais alergēns tiek uzklāts uz ādas virsmas. Ja personai ir jutība pret šo reaģentu, uz ādas, kur tiek izmantota viela, ir mazs iekaisums.
    2. Imunitātes analīze vai imūnsistēmas izpēte.
    3. Meklēt sistēmiskas slimības, kas bieži izraisa Quincke sindromu.
    4. Ja bija pseido-alerģiska tūska, tad ir nepieciešams pārbaudīt visu ķermeni, veikt plašu analīžu klāstu (bioķīmiskie, bakterioloģiskie), veikt ultraskaņu, orgānu rentgenstaru.

    Quincke tūska (angioneirotiskā tūska). Cēloņi, simptomi, foto, neatliekamā palīdzība, ārstēšana.

    Vietne sniedz pamatinformāciju. Atbilstošas ​​ārsta uzraudzībā ir iespējama atbilstoša slimības diagnostika un ārstēšana. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama apspriešanās

    Imūnsistēmas stāvoklis un angioneirotiskās tūskas attīstības mehānisms

    Lai izprastu iedzimtās angioneirotiskās tūskas cēloņus un mehānismu, ir nepieciešams izjaukt vienu no imūnsistēmas komponentiem. Tas ir par komplimentu sistēmu. Komplementa sistēma ir svarīga gan iedzimta, gan iegūta imunitāte, kas sastāv no proteīnu struktūru kompleksa.

    Komplekta sistēma ir iesaistīta imūnās atbildes īstenošanā, un tā ir paredzēta, lai aizsargātu ķermeni no ārzemju iedarbības. Turklāt komplementa sistēma ir saistīta ar iekaisuma un alerģiskām reakcijām. Komplekssistēmas aktivizēšana noved pie specifisku aktīvo vielu (bradikinīna, histamīna uc) atbrīvošanās no specifiskām imūnsistēmām (basofiliem, mastu šūnām), kas savukārt stimulē iekaisuma un alerģisku reakciju.

    Tas viss ir saistīts ar asinsvadu paplašināšanos, to caurlaidības palielināšanos pret asins komponentiem, asinsspiediena pazemināšanos, dažādu izvirdumu un tūskas parādīšanos. Kompleksa sistēmu regulē specifiski fermenti, viens no šiem fermentiem ir C1 inhibitors. To daudzums un kvalitāte nosaka angioneirotiskās tūskas attīstību. Zinātniski pierādīts, ka C1 inhibitora trūkums ir galvenais cēlonis iedzimtās un iegūtās angioneirotiskās tūskas attīstībai. Balstoties uz tās funkciju, C1 inhibitoram ir jāaizkavē un jākontrolē komplementa aktivācija. Ja ar to nepietiek, komplimentu un specifisku šūnu (mastu šūnu, basofilu) kontrole ir nekontrolēta, masveida bioloģiski aktīvo vielu izdalīšanās izraisa alerģiskas reakcijas mehānismus (bradikinīnu, serotonīnu, histamīnu uc). Galvenais tūskas cēlonis ir bradikinīns un histamīns, kas paplašina traukus un palielina asinsvadu šķidruma komponenta caurlaidību.

    Alerģiskas angioneirotiskās tūskas gadījumā attīstības mehānisms ir līdzīgs anafilaktiskai reakcijai. skatīt anafilakses attīstības mehānismu

    Tūskas veidošanās mehānisms

    Tūska rodas dziļajos slāņos, zemādas taukaudos un gļotādās asinsvadu paplašināšanās rezultātā (venules) un to caurlaidības palielināšanās asins šķidruma komponentam. Rezultātā audos uzkrājas intersticiāls šķidrums, kas nosaka tūsku. Asinsvadu dilatācija un to caurlaidības palielināšanās izriet no bioloģiski aktīvo vielu (bradikinīna, histamīna uc) izdalīšanās saskaņā ar iepriekš aprakstītajiem mehānismiem (komplementa sistēma, anafilakses mehānisms).

    Jāatzīmē, ka angioneirotiskās tūskas un nātrenes attīstība ir līdzīga. Tikai nātrene ir asinsvadu paplašināšanās ādas virsmas slāņos.

    Angioedēmas cēloņi

    Galvenie faktori, kas izraisa iedzimtas angioedēmas izpausmi:

    • Emocionālais un fiziskais stress
    • Infekcijas slimības
    • Trauma
    • Ķirurģiskas iejaukšanās, ieskaitot zobu procedūras
    • Menstruālais cikls
    • Grūtniecība
    • Estrogēnu kontracepcijas līdzekļi
    Iegūtās angioneirotiskās tūskas izpausmes sekmē šādas slimības:
    • Hroniska limfocīta leikēmija
    • Ne Hodžkina limfoma
    • Limfosarkoma
    • Mieloma
    • Primārā krioglobulinēmija
    • Limfocītu limfoma
    • Waldenstrom Makroglobulinēmija
    Visas šīs slimības veicina C1 inhibitoru līmeņa samazināšanos un palielina iespēju nekontrolētai komplementa aktivācijai, atbrīvojot bioloģiski aktīvās vielas.

    Ar angioneirotisko tūsku, kas saistīta ar AKE inhibitoru lietošanu, slimības attīstība balstās uz specifiska enzīma (angiotenzīna II) līmeņa samazināšanos, kas savukārt izraisa bradikīna līmeņa paaugstināšanos. Līdz ar to tas noved pie tūskas. AKE inhibitori (kaptoprils, enalaprils), narkotikas galvenokārt tiek lietoti, lai kontrolētu asinsspiedienu. Angioedēmas simptomi pēc šādu zāļu lietošanas neparādās uzreiz. Vairumā gadījumu (70–100%) tās izpaužas pirmajā ārstēšanas nedēļā ar šīm zālēm.

    Alerģiskas angioneirotiskās tūskas cēloņi, skatīt anafilakses cēloņus

    Angioneirotiskās tūskas veidi

    Angioedēmas simptomi, foto

    Angioedēmas prekursori

    Angioneirotiskās tūskas haizivis: tirpšana, dedzināšana tūskas rajonā. Ir
    35% pacientu sārta vai sarkanā stumbras vai ekstremitāšu āda pirms vai tūskas laikā.

    Lai risinātu angioneirotiskās tūskas simptomus, ir jāsaprot, ka simptomu parādīšanās un to īpašības atšķiras atkarībā no tūskas veida. Tātad angioneirotiskā tūska anafilaktiskā šoka vai citas alerģiskas reakcijas gadījumā atšķirsies no iedzimta vai iegūta angioedēmas epizodes. Apsveriet simptomus atsevišķi katram angioneirotiskās tūskas veidam.

    Angioedēmas simptomi atkarībā no notikuma vietas

    Pirmais ārkārtas atbalsts angioneirotiskās tūskas ārstēšanai

    Vai man ir nepieciešams izsaukt neatliekamo palīdzību?
    Jebkurā angioneirotiskās tūskas gadījumā ir jāsazinās ar ātrās medicīniskās palīdzības palīdzību. It īpaši, ja šī ir pirmā epizode.
    Indikācijas hospitalizācijai:

    • Mēles pietūkums
    • Elpas trūkums, ko izraisa elpceļu pietūkums.
    • Zarnu tūska (simptomi: sāpes vēderā, caureja, vemšana).
    • Ārstēšanas trūkums vai neliela ietekme mājās.
    Kā palīdzēt pirms ātrās palīdzības ierašanās?
    1. Atlaidiet elpceļu
    2. Pārbaudiet elpu
    3. Pārbaudiet pulsu un spiedienu
    4. Ja nepieciešams, veiciet kardiovaskulāru atdzīvināšanu. skatīt Pirmās palīdzības sniegšana anafilaktiskajam šoks.
    5. Lietot zāles
    Narkotiku ārstēšanas taktika pret alerģisku angioneirotisko tūsku un alerģiju mazliet atšķiras. Ņemot vērā to, ka alerģiska angioneirotiskā tūska nereaģē uz būtiskām zālēm (adrenalīns, antihistamīni, glikokortikoīdu zāles), lieto akūtu alerģisku reakciju ārstēšanai. Tomēr, kā rāda prakse, labāk ir sākt ar šīm zālēm, īpaši, ja pirmoreiz konstatēts angioneirotiskās tūskas gadījums un tā precīzais cēlonis vēl nav noteikts.

    Zāles tiek ievadītas noteiktā secībā. Sākumā adrenalīns tiek injicēts vienmēr, tad hormoni un antihistamīni. Tomēr ar ne tik izteiktu alerģisku reakciju pietiek ar hormonu un antihistamīnu ievadīšanu.

    1. Adrenalīna skriešanās
    Pirmajos angioneirotiskās tūskas simptomiem jāinjicē adrenalīns. Tā ir zāļu izvēle visiem dzīvībai bīstamām alerģiskām reakcijām.

    Kur ieiet adrenalīns?
    Parasti prehospital stadijā zāles tiek ievadītas intramuskulāri. Labākā vieta, kur injicēt adrenalīnu, ir augšstilba ārējās virsmas vidējā trešdaļa. Asinsrites iezīmes šajā jomā ļauj zālēm ātri izplatīties visā ķermenī un sākt rīkoties. Tomēr adrenalīnu var injicēt citās ķermeņa daļās, piemēram, plecu, gluteusa uc deltveida muskulī. Ir vērts atzīmēt, ka ārkārtas situācijās, kad pietūkums rodas kaklā, mēlē, adrenalīns tiek ievadīts trahejā vai zem mēles. Ja nepieciešams un iespējams, adrenalīnu ievada intravenozi.

    Cik daudz jāievada?
    Parasti šādās situācijās pieaugušajiem ir standarta deva 0,3-0,5 ml 0,1% adrenalīna šķīduma bērniem 0,01 mg / kg ķermeņa masas vidēji 0,1-0,3 ml 0,1% šķīduma. Ja nav ietekmes, ievadīšanu var atkārtot ik pēc 10-15 minūtēm.

    Pašlaik ir īpašas ierīces adrenalīna ērtai ievadīšanai, kurā deva ir stingri definēta un dozēta. Šādas ierīces ir EpiPen šļirces pildspalva, ierīce ar skaņām instrukcijām Allerjet lietošanai. ASV un Eiropas valstīs šādu ierīci valkā ikviens, kas cieš no anafilaktiskām reakcijām, un, ja nepieciešams, var patstāvīgi ievadīt adrenalīnu.
    Narkotiku galvenās sekas: samazina alerģiskas reakcijas vielu izdalīšanos (histamīns, bradikinīns uc), palielina asinsspiedienu, novērš spazmas bronhos, palielina sirds efektivitāti.

    1. Hormonālas zāles
    Alerģiskas reakcijas ārstēšanai tiek izmantotas šādas zāles: deksametazons, prednizons, hidrokortizons.

    Kur ieiet?
    Pirms ātrās palīdzības ierašanās Jūs varat ievadīt medikamentus intramuskulāri, tajā pašā glutālā reģionā, bet, iespējams, intravenozi. Ja nav iespējams injicēt, izmantojot šļirci, ir iespējams, ka ampulas saturu var vienkārši ielej zem mēles. Zem mēles ir vēnas caur narkotiku ir labi un ātri uzsūcas. Iedarbība ar narkotiku ievadīšanu zem mēles notiek daudz ātrāk nekā intramuskulāras injekcijas veidā, pat intravenozi. Ja zāles nonāk zemūdens vēnās, tas nekavējoties izplatās, apejot aknu barjeru.

    Cik daudz jāievada?

    • Deksametazons no 8 līdz 32 mg vienā ampulā 4 mg, 1 tablete 0,5 mg.
    • Prednizolons no 60 līdz 150 mg vienā ampulā 30 mg, 1 tablete 5 mg.
    Zāles ir tabletes, bet iedarbības sākšanās ātrums ir daudz mazāks nekā iepriekš minētajās ievadīšanas metodēs (/ m un / in). Ja nepieciešams, hormonus var lietot tablešu veidā norādītajās devās.
    Narkotiku galvenās sekas: mazina iekaisumu, pietūkumu, niezi, paaugstina asinsspiedienu, apturēt alerģiskas reakcijas izraisošu vielu atbrīvošanu, palīdz novērst bronhu spazmu un uzlabot sirds darbību.
    1. Antihistamīni
    Visbiežāk lieto H1 receptorus bloķējošus medikamentus (loratadīnu, cetirizīnu, klemastīnu, suprastīnu). Tomēr ir pierādīts, ka antialerģisko iedarbību pastiprina H1 un H2 histamīna blokatoru kombinācija. H2 receptoru blokatori ietver famotidīnu, ranitidīnu utt.

    Kur ieiet?
    Labāk ir ievadīt zāles intramuskulāri, tomēr tablešu veidā zāles darbosies, bet vēlāk parādīsies iedarbība.

    Cik daudz jāievada?
    Suprastīns - 2 ml - 2%; 50 mg tabletes;
    Clemastin - 1 ml - 0,1%;
    Cetirizīns - 20 mg;
    Loratadīns - 10 mg;
    Famotidīns - 20-40 mg;
    Ranitidīns - 150-300 mg;

    Narkotiku galvenā ietekme: novērst pietūkumu, niezi, apsārtumu, apturēt alerģiskas reakcijas izraisošu vielu izdalīšanos (histamīns, bradikinīns uc).

    Zāles, ko lieto alerģiskiem Quinckes pietūkumiem, ar samazinātu C1 inhibitora (iedzimta, iegūta Quincke tūska) līmeni

    Zāles, ko parasti lieto hospitalizācijas laikā:

    • Attīrīts C1-inhibitoru koncentrāts, ievadīts intravenozi, lieto Eiropā un ASV. Krievijas Federācijā vēl nav piemērots.
    • Ja nav koncentrāta, C1 inhibitors. Tiek injicēta svaigi saldēta 250-300 ml plazma, kas satur pietiekamu daudzumu C1 inhibitoru. Tomēr dažos gadījumos tā lietošana var pastiprināt Quincke tūsku.

    Preparāti, ko var ievadīt patstāvīgi pirms ātrās palīdzības ierašanās:

    • Aminokapronskābe 7-10 g dienā iekšpusē, lai pilnībā izbeigtu paasinājumu. Ja iespējams, ielieciet pilinātāju 100-200 ml devā.
    • Ietekme: narkotikām ir anti-alerģiska aktivitāte, neitralizē bioloģiski aktīvo vielu alerģiju (badikinīnu, kaleikreīnu utt.), Samazina asinsvadu caurlaidību, kas palīdz novērst tūsku.
    • Vīriešu dzimuma hormonu (androgēnu) preparāti: danazols, stanazols, metiltestons.
    Devas: 800 mg danazola dienā; stanazols 4-5 mg dienā, norīšanas vai intramuskulāra metode; metiltestons 10-25 mg dienā lietošanas veids zem mēles.

    Ietekme: šīs zāles pastiprina C1 inhibitoru veidošanos, tādējādi palielinot tā koncentrāciju asinīs, kas novērš galveno slimības attīstības mehānismu.

    Kontrindikācijas: grūtniecība, zīdīšana, bērnība, prostatas vēzis. Bērniem kopā ar androgēniem tiek izmantota aminokapronskābe.

    Ko darīt, ja vēdera pietūkums?

    Ārstēšana slimnīcā

    Kādā departamentā viņi tiek ārstēti?

    Atkarībā no tūskas smaguma un rakstura pacients tiek nosūtīts uz attiecīgo nodaļu. Piemēram, pacients tiks nosūtīts uz intensīvās terapijas nodaļu smaga pretiekaisuma šoka gadījumā. Ar balsenes tūsku tā var būt ENT nodaļa vai tā pati atdzīvināšana. Mērena angioneirotiskās tūskas gadījumā, kas nav dzīvībai bīstama, pacients tiek ārstēts aleroloģijas nodaļā vai parastajā terapeitiskajā nodaļā.

    Kāda ir ārstēšana?
    Alerģiskas angioneirotiskās tūskas gadījumā, kas ir daļa no anafilaktiskas reakcijas, izvēlētās zāles ir adrenalīns, glikokortikoīdu hormoni un antihistamīni. Turklāt tiek veikta detoksikācijas terapija, ievadot intravenozi īpašus šķīdumus (reopluglukīnu, gredzenveida laktātu, fizikālo šķīdumu utt.). Pārtikas alergēnu gadījumā tiek izmantoti enterosorbenti (aktīvā ogle, enterosgel, balta ogle utt.). Simptomātiska terapija tiek veikta arī atkarībā no parādītajiem simptomiem, proti, apgrūtināta elpošana, līdzekļi tiek izmantoti bronhu spazmas mazināšanai un elpceļu paplašināšanai (euphilin, salbutamols uc).

    Ar nealerģisku angioneirotisko tūsku (iedzimtu, iegūto angioneirotisko tūsku), kam seko C1 inhibitora koncentrācijas samazināšanās asinīs, ārstēšanas stratēģija ir nedaudz atšķirīga. Šajā gadījumā adrenalīns, hormoni, antihistamīni nav pirmās izvēles zāles, jo to efektivitāte šajos angioneirotiskās tūskas veidos nav tik augsta.
    Pirmās izvēles zāles ir tās, kas palielina trūkstošo fermentu asinīs (inhibitors C1). Tie ietver:

    • Attīrīts C1-inhibitoru koncentrāts;
    • Svaiga saldēta plazma;
    • Vīriešu dzimuma hormonu preparāti: danazols, stanazolols;
    • Antifibrinolītiskie līdzekļi: aminokapronskābe, traneksamīnskābe.
    Smagas balsenes tūskas un elpošanas ceļu pilnīgas slēgšanas gadījumā tiek veikta RGT griezuma vieta, uzstādīta īpaša caurule alternatīvam elpošanas ceļam (traheostomija). Smagos gadījumos pārnes uz respiratoru.
    Uzturēšanās ilgums slimnīcā ir atkarīgs no slimības smaguma. Ārstēšanas laikā ārstniecības nodaļā vidēji pacienta uzturēšanās slimnīcā ir 5-7 dienas.

    Pirmā palīdzība angioneirotiskās tūskas gadījumā: sīki izstrādāta darbību secība

    Pirmās palīdzības sniegšana angioedemai ir ārkārtīgi svarīgs posms cīņā pret bīstamām alerģijas izpausmēm. Šī diagnoze pati radās 19. gs. Beigās ar vācu ārsta vieglo roku, kurš vispirms aprakstīja slimības simptomus. Šis patoloģijas veids ietver gļotādu un zemādas audu lokālu tūsku, kas notiek pēkšņi un attīstās ļoti ātri. Quincke tūsku sauc arī par angioneirotisko tūsku un sarežģītu nātrenes formu, ko sauc arī par gigantisku.

    Simptomi un to sekas

    Šāda veida tūskas raksturīga iezīme tiek uzskatīta par īsu laiku, lai nodrošinātu neatliekamo palīdzību - tikai dažas minūtes, ārkārtējos gadījumos - stundas.

    Patoloģija ietekmē ādas zonas, kurās ir zemādas tauku slāņi. Galvenie simptomi ir šādas izpausmes.

    1. Elpošanas sistēmas tūska, galvenokārt balsenes, kas noved pie balss aizsmakuma, apgrūtināta elpošana un asa klepus. Vienlaicīgas izmaiņas ir ādas krāsa skartajā zonā. Primordiālā cianoze aizstāj laiku ar laiku. Retāk - pacients zaudē samaņu.
    2. Atsevišķu bojājumu tūska. Tas novērots uz lūpām, vaigiem vai plakstiņiem.
    3. Mutes gļotāda arī uzbriest lokāli - ietekmē mandeles, mēle un aukslējas.
    4. Ģenitourinālā tūska izpaužas kā urinēšanas grūtības, pastāvīga uzvedība uz tualeti, sāpes vēdera lejasdaļā.
    5. Smadzeņu tūskas simptoms ir neiralģija vai krampji.
    6. Ietekmētie gremošanas trakta signāli izraisa dispepsijas traucējumus, akūtu sāpju sindromu, peritonītu.

    Ņemiet vērā, ka nātrene ir izteikta zemādas izsitumi. Ir jābrīdina pirmās pietūkuma pazīmes. Tas ir iemesls steidzamajam medicīniskās palīdzības pieprasījumam. Noteikta orgāna tilpuma palielināšanās bieži izraisa paniku ne tikai pacientam, bet arī tuvējiem cilvēkiem.

    Palīdzība mājās

    Cietušo dzīve ir tieši atkarīga no tā, cik pareizi un savlaicīgi notiek tuvu cilvēku darbība. Dodiet paniku vai nolaidību, ārstu palīdzība nedrīkst būt.

    Ir ieteicams nekavējoties izsaukt neatliekamo palīdzību un steidzami sniegt pirmo neatliekamo palīdzību:

    • lai mazinātu sāpes un neizraisītu asfiksiju, jums ir nepieciešams veikt vispiemērotāko ķermeņa atrašanās vietu;
    • nodrošināt antihistamīna zāļu lietošanu (1-2 tabletes vai injicēt), piemēram, Fenkrol, Diazolin, Dimedrol;
    • bagātīgs dzēriens (Borjomi vai atšķaida 1 g sodas 1 l vārīta atdzesēta ūdens);
    • samazināt vielas, kas izraisījusi alerģisku reakciju, saturu. Tas palīdzēs sorbentam, piemēram, aktīvajai oglei (1 tablete uz 10 kg cilvēka svara);
    • samazināt pietūkumu un niezi. Tas palīdzēs ledam vai aukstumam, lokāli ietekmējot skarto zonu (bet ne pārspīlējiet to - jūs varat arī izraisīt iesaldēšanu);
    • pilienu deguna vazokonstriktors (Naphthyzinum);
    • novieto pacienta kājas karstā ūdenī, kas aizkavēs tūskas attīstību;
    • atveriet logu, lai izlaistu svaigā gaisā.

    Palīdzība vecākiem ar bērnu

    Lai gan tūskas izpausmes nevar izrunāt, ātrās medicīniskās palīdzības dienests nekavējoties jāsazinās. Tādā gadījumā vecākiem vajadzētu izstarot uzticību situācijas normālam iznākumam un neuzrādīt pat pūliņu bērna priekšā. Ir stingri jāievēro sekojošais darbības algoritms.

    1. Uzlieciet bērnu horizontālā stāvoklī ar spilvenu zem kājām. Tas uzlabos asinsriti.
    2. Ja alergēns ir dzeltens, uzmanīgi noņemiet to un, ja cēlonis ir ziedputekšņi, noslaukiet bērna ķermeni ar nedaudz mitru dvieli (pat rokas un seju). Kad dzīvnieks kodē - uzklājiet aukstu kompresi.
    3. Sorbenti palīdzēs novērst alergēnu: līdz 3 gadiem jālieto 3 aktīvās ogles tabletes; Smecta (1 iepakojums bērniem līdz vienam gadam, 2 - no rīta un vakarā senioriem) Enterosgel (1 tējkarote zīdaiņiem un 2 - 2-3 gadu vecumam).
    4. Dzert (sārmains, kā arī pieaugušie, ja bērns necieš no nepareiza metabolisma).
    5. Antialerģiskas zāles: Phenistil, Claritin, Fenkrol atbilstoši vecuma devām.

    Tad pieaugušie gaida ātrās palīdzības ierašanos. Ārsts sniegs injekciju intramuskulāri ar Prednizonu, ja bērnam ir grūti elpot, vai parādās ādas toni.

    Steidzama aprūpe grūtniecēm

    Sievietei, kas pārvadā bērnu, kā arī zīdainim, gandrīz visas zāles tiek uzskatītas par nevēlamām. Bet kaitējums, ko var radīt savlaicīga ārstēšana, ir daudz bīstamāks par iespējamo komplikāciju risku.

    Jautājums par to, ko darīt ar angioneirotisko tūsku šai pacientu kategorijai, ir atkarīgs no kontrindikāciju noteikšanas konkrētām zālēm. Ārstējošais ārsts palīdzēs identificēt tos, ja grūtniece pieprasa konsultāciju, vai grāmatu par grūtniecības attīstību, kuras saglabāšana ir nepieciešama jau no paša sākuma.

    Pirmā palīdzība angioneirotiskās tūskas ārstēšanai grūtniecēm ir alergēnu likvidēšana, antihistamīnu lietošana, simptomātiska ārstēšana.

    Ir atļauti šādi antihistamīni: Claritin, Zyrtec, L-tset. Kalcija glikonāts, prednizolons vai deksametazons var palīdzēt samazināt asinsvadu caurlaidību. Parasti mēģiniet ievadīt zāles intravenozi, lai nodrošinātu ātru uzsūkšanos un agrīnu iedarbību.

    Pirmā palīdzība par tūsku

    Pēc ierašanās ātrās palīdzības ārsts veiks pārbaudi un rīkosies, ņemot vērā tūskas atrašanās vietu un simptomus:

    • ja asinsspiediens ir samazinājies - 0,1-0,5 ml 1% adrenalīna šķīduma, dažreiz tiek veikta traheostomija (ar asfiksiju);
    • hormoni prednizons 0,6-0,9 g tiks ievadīti intravenozi; deksametazons 0,1-0,15 g, hidrokortizons - 1 g;
    • ir nepieciešams lietot antihistamīna zāles: Suprastin 2% - 2,0, Diprazin (2 ml 2,5% šķīduma), difenhidramīns (1% 1-2 ml;
    • diurētiskie līdzekļi, lai palielinātu alergēna izdalīšanās ātrumu pacienta urīnā: Lasix 40-80 mg w / w fizioloģiskā sāls šķīdumā, mannīts 15%;
    • apturēt slimības - proteāzes inhibitoru (Contrycal - 30000 SV / ml 200 ml fizioloģiskā šķīduma, aminokapronskābes 200 ml / pilienveida infūzijas veidā) izplatīšanos;
    • detoksikācijas pasākumi (hemosorbcija, enterosorbcija);
    • hospitalizāciju.

    Ja pacients jau ir saņēmis anafilaktisko šoku pēc ātrās palīdzības ierašanās, tas tiek likts tā, lai galva būtu virs kājām, pēc tam injicē Epinefrīnu. Tajā pašā laikā jāuzrauga pacienta pulss un elpošana.

    Profilakse

    Atkarībā no tā, kas ir kļuvis par provocējošu faktoru, indivīdiem, kuri vismaz vienu reizi ir cietuši no šī stāvokļa, būtu jāveic zināmas izmaiņas savā dzīvesveidā. Tas īpaši attiecas uz ģimenēm ar maziem bērniem.

    Lai bērns varētu attīstīties normāli, ir svarīgi izpildīt vairākus ieteikumus:

    • ikdienas mitrā tīrīšana, plauktu stiklošana ar grāmatām, segas un spilvenu nomaiņa ar hipoalerģiskiem, minimāla ķīmija un tikai nepieejama bērniem vai cilvēkiem, kuriem ir tūska;
    • bieža ventilācija, mājdzīvnieku trūkums mājā;
    • jāizņem lētas un pārāk spilgtas rotaļlietas, drēbes jāizvēlas tikai no dabīgiem materiāliem;
    • konsultēties ar ārstu pirms narkotiku lietošanas, iepriekš informējot viņu par savu problēmu (ja ir svarīgi pārvaldīt narkotiku, jums vajadzētu būt medicīnas iestādē speciālista uzraudzībā vēl pusstundu);
    • ārpus mājas, lai staigātu tikai ar cepuri.

    Arī izvēlnes kvalitatīvais un kvantitatīvais aspekts ir pielāgojams. Pamatprincips ir veselības veicināšana, izmantojot pārtiku. Pacienta uzturā vajadzētu būt pēc iespējas vairāk svaigiem dārzeņiem un augļiem (nevis alergēniem konkrētā gadījumā), šķiedrvielām (ar graudaugiem).

    Jāatceras, ka daži pārtikas veidi var izraisīt pseido-alerģiskas sekas - tas ir atkarīgs no uzņemto pārtikas produktu daudzuma, neatkarīgi no tā, vai personai būs pietūkums vai tas maksās šajā gadījumā.

    Bet ir arī produkti, kas ir gandrīz pilnīgi droši bērniem un pieaugušajiem - piemēram, banāniem. Iepērkoties pārtikas preču veikalā, jāpievērš uzmanība iepakošanas metodei un derīguma termiņam. Šie faktori var izraisīt arī tūskas uzbrukumu. Neaizmirstiet par ūdens labvēlīgajām īpašībām. Pārmērīga alkohola lietošana ir aksioma cilvēkiem ar alerģijām.

    Alerģijas pirmās palīdzības aptieciņa

    Antihistamīni ir savdabīga nepieciešamība mājā un cilvēka alerģijai pakļautā maisiņā. Tie ir sadalīti 3 paaudzēs. Visefektīvākais gadījumos, kad steidzami nepieciešama palīdzība, ir pirmās paaudzes zāles:

    Bet, ja jūs tos izmantojat visu laiku, ķermenis kļūst pieradis, un taustāms efekts vairs netiek sasniegts. Turklāt antihistamīnu pirmās paaudzes ietekme ir samērā ierobežota laikā.

    Šīs narkotiku grupas otrajai un trešajai paaudzei ir vairākas priekšrocības - tas nesamazinās, neietekmē nervu sistēmu, uztur cilvēka normālu stāvokli ilgāku laiku. Tos bieži profilaktiskiem nolūkiem izmanto cilvēki, kas cieš no sezonālām alerģiskām izpausmēm.

    Starp šīm zālēm ir populārākie:

    Ja tūskas izpausmes uz deguna gļotādu vai acīm var pielietot antihistamīnus vietējā līmenī.

    Secinājums

    Vienmēr jāatceras, ka pat maza tūska ir iemesls, lai izsauktu ārstu un nokārtotu atbilstošus testus alergēna noteikšanai un ārstēšanai. Un personai, kas vismaz vienu reizi ir saskārusies ar šādu problēmu, ir svarīgi vienmēr atcerēties par iespējamu recidīvu un veikt atbilstošus piesardzības pasākumus.

    Sakarā ar lielo provocējošo faktoru skaitu ir jāzina, kādi pasākumi ir jāveic un kā tiek sniegts pirmais atbalsts Quincke tūska. It īpaši, ja ģimenē bija vai ir alerģija.

    Es esmu strādājis par ģimenes ārstu jau vairāk nekā 5 gadus un esmu gandarīts, ka dalīšos ar jums savas zināšanas medicīnas jomā.

    Papildu Raksti Par Laringīts