Inhalatori bronhiālās astmas ārstēšanai

Simptomi

Astmas inhalators ir ātrākais un efektīvākais veids, kā apturēt akūtu astmas lēkmi. Zāles nekavējoties iekļūst elpošanas sistēmā, veicot aizrīšanās, klepus un citus nepatīkamus simptomus.
Inhalatora ierīce ir tik vienkārša, ka pat bērni to brīvi izmanto. Bet vai jūs zināt visu par astmas inhalatoriem? Kādas ir tās, kā tās pareizi lietot, un kad ir labāk atteikties ieelpot tabletes vai sīrupu - lēna, bet ne mazāk ticama metode, kā apturēt nosmakšanas uzbrukumu?

Kad es varu izmantot inhalatoru?

Zāļu lietošanas inhalācijas forma būtiski neatšķiras no jebkuras citas zāļu atbrīvošanas versijas. Bronhiālās astmas inhalatorus lieto gandrīz visi pacienti. Paša smidzinātāja konfigurācija tiek izvēlēta atkarībā no ārstēšanas plāna un pacienta vēlmēm. Tāpat notiek arī tas, ka pacients iegūst zāles vairākos atbrīvošanas veidos: piemēram, kompakts aerosols, kas vienmēr ir ar jums, un starplika, kas lielā izmēra dēļ ir vieglāk lietojama mājās.
Astmas inhalatorus nav ieteicams iegādāties bez ārsta piekrišanas, īpaši, ja neesat pārliecināts, vai zāles ir piemērotas Jums. Lielākā daļa kontrindikāciju jebkuram specifiskam aerosolam ir saistītas tikai ar organisma reakciju uz aktīvajām sastāvdaļām, tāpēc jums nevajadzētu riskēt un iegādāties nezināmu narkotiku. Labākajā gadījumā tas nedarbosies kritiskā brīdī. Sliktākajā gadījumā tas pasliktinās situāciju.
Astmas inhalācijas aerosols ir piemērots, lai mazinātu astmas lēkmes. Tomēr ir situācijas, kad šāda narkotiku lietošanas forma kļūst nepieņemama:

  • Asiņošana plaušās. Biežāk - traumas rezultāts, bet ir arī hronisku slimību komplikāciju rezultāts. Atzīt asiņošanu var būt asins izšķērdēšana no mutes dobuma - hemoptysis.
  • Pneumotorakss. Gāzes uzkrāšanās pleiras dobumā padara neiespējamu normālu zāļu absorbciju. Tas bieži notiek arī krūšu fiziskās traumas rezultātā, bet var būt arī krūšu dobuma slimību komplikācija.
  • Hipertensijas krīzes, akūtas sirds un asinsvadu slimību fāzes. Aerosola forma ne tikai nepalīdz, bet var izraisīt papildu klepu ar pastiprinātu aizdusu.
  • Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās par 38 grādiem jebkurām saistītām slimībām. Augstās temperatūrās organisms var reaģēt atšķirīgi no zāļu sastāvdaļām. Ja jūs nolemjat izmantot aerosolu, neskatoties uz karstumu, esiet ārkārtīgi uzmanīgi un pieprasiet neatliekamo medicīnisko palīdzību pēc pirmajām pazemināšanās pazīmēm.

Vairums gadījumu, kad astmas aerosolu nevajadzētu lietot, ir potenciāli bīstami dzīvībai. Pacientam, kurš ilgu laiku lieto inhalatoru, tāpat kā viņa radiniekiem, ir pārmērīga pievienošanās šai zāļu formai - un pat acīmredzami bīstamās situācijās persona var turpināt mēģināt izmantot aerosolu. Ja sajūtat neparastas sāpes vai spēcīgu dedzināšanas sajūtu krūšu zonā, vai esat informēts par fizisku traumu, kas saistīts ar uzbrukumu, netērējiet laiku - nekavējoties zvaniet uz ātrās palīdzības.
Ir arī faktori, kuriem ieteicams lietot piesardzīgi pret astmas aerosolus - vai pat pilnībā likvidēt. Tie ietver:

  • Diabēts;
  • Grūtniecība un zīdīšana;
  • Pacienta vecums (līdz 2 gadiem).

Vairumā gadījumu speciālists var uzņemt alternatīvu medikamentu pareizā ieelpošanas formā, bet tas arī notiek, ka jums ir pilnībā jāatsakās no šīs elpošanas atjaunošanas metodes. Tomēr šādas situācijas ir ļoti reti, un, ja jums ir nepieciešams inhalators, visticamāk, jums nebūs nekādu problēmu, izvēloties optimālo opciju.

Kā lietot inhalatoru?

Ja Jums ir astma un lietojat dažādus inhalatorus, iespējams, esat ievērojuši, ka viņiem ir diezgan līdzīgs algoritms zāļu ievadīšanai, neraugoties uz atšķirībām. Un tomēr vienmēr izlasiet instrukcijas, ja iegādājaties jaunu narkotiku. Dažām jaunām izlaišanas formām var būt īpaši ieteikumi. Tie nav jāievēro ar precizitāti, lai zāles darbotos, bet ir svarīgi atcerēties, vai vēlaties, lai ārstēšana būtu patiešām augstas kvalitātes un efektīva.
Lūk, kā izmantot standarta astmas inhalatoru:

  • Ja esat tikko ēdis, pārliecinieties, ka mutē nav palikušas nekādas pārtikas daļiņas: zem smidzināšanas tās var iekļūt rīklē, izraisot klepu, kas pasliktinās. Ja iespējams, izskalojiet muti.
  • Noņemiet vāciņu no vāciņa un enerģiski sakratiet to vairākas reizes.
  • Piespiediet gaisu no plaušām ar spēcīgu izelpu un aizveriet aerosola iemutni ar lūpām.
  • Tajā pašā laikā ieelpojiet un spiediet aerosolu, lai injicētu narkotiku.
  • Izvelciet iemutni, cenšoties atvērt savu muti un nekavējoties aizvērt lūpas. Turiet elpu 10 sekundes - instrumentam jāatrodas elpošanas sistēmā.
  • Izelpojiet pārpalikumu un aizveriet kārbu. Efekts jānāk nekavējoties.

Ieteicams injicēt zāles pusotru līdz divas stundas pēc ēšanas vai intensīvas nodarbības. Bet, ja jūtaties slikti uzreiz pēc skriešanas, negaidiet, nekavējoties izmantojiet aerosolu. Vienīgais stingrs ierobežojums ir smēķēšana: jūs nevarat smēķēt vai ieelpot tabakas dūmus uzreiz pēc ieelpošanas, jo tas var izraisīt otru pasliktināšanos.
Ja jūs darāt visu pareizi, bet simptomi netiek samazināti, jums, iespējams, ir vajadzīgs aerosols ar citām aktīvajām sastāvdaļām. Ar astmas inhalatoriem pildīto zāļu saraksts ir plašs. Pat ja esat dabiski ļoti jutīgs pret zālēm, jūs, iespējams, atradīsiet iespēju, kas ne tikai mazinās elpas trūkumu, bet arī mazinās alerģiskas reakcijas simptomus.

Galvenie inhalatoru veidi

Inhalatoru vārdi bronhiālās astmas gadījumā norāda ne tikai uz to dizainu, bet arī uz paredzēto lietošanas jomu. Katrai sugai ir savas priekšrocības, tāpēc, lai izvēlētos visefektīvāko un ērtāko variantu, var paiet divi līdz trīs mēneši.

Spacer

Vieglākais veids, kā apgūt, jo ierīce patstāvīgi kontrolē medikamentu plūsmu uz bronhiem. Zāles tiek injicētas bronhos ieelpošanas laikā, un, izelpojot, vārsts, kas izgatavots no plastmasas vai metāla, automātiski bloķē plūsmu. Īpaši bieži bērni izvēlas atstarpes, jo mazam bērnam ir grūti korelēt savu elpu ar aerosola lietošanas brīdi. Un, ja ātri beidzas kāds cits astmas inhalators ar nekontrolētu lietošanu, starplika paliks ekonomiski izmantojama, jo netiks izšķērdēta viena zāļu pilienu.
Dizaina trūkumi ir tā relatīvā masivitāte. Spraiss ir diezgan liels. Lielgabarīta maisiņā tie viegli iederas, tomēr tas nav iespēja katru dienu.

Miglotāji

Vēl viens aerosola veids, kas ikdienā ir neērts. Miglotāji ir paredzēti galvenokārt mājas ārstēšanai. Tie nodrošina optimālu bronhu apūdeņošanu ar pret astmas līdzekļiem. Zāles nepaliek virsmas līmeņos un dziļi iekļūst elpceļos, kas nodrošina maksimālu iedarbību.
Ir vairāki miglotāju veidi:

  • Kompresors. Klasiskais mehāniskais tips, kas atšķiras no visizdevīgākās cenas.
  • Ultraskaņa. Palielināts zāļu absorbcijas ātrums, jo šķidrums tiek atdalīts daudzos sīkos pilienos.
  • Kabata. Kompakta un efektivitātes kombinācija. Tos izmanto reti, jo tie ir daudz dārgāki nekā citi.

Mājas miglotājs ir diezgan masīva ierīce ar savu “staciju”, kas ir jāpievieno kontaktligzdai. Kompaktās formas darbojas uz baterijām, taču to pārdošana ir ļoti sarežģīta, jo vairumā gadījumu pircēji dod priekšroku lētākiem kabatas aerosoliem.

Šķidrie dozatori

Standarta astmas kārba katrai dienai, ko mēs visi esam pieraduši redzēt, ir tieši dozēts aerosols, kas piepildīts ar šķidruma preparātu. Viens no pazīstamākajiem astmas inhalatoriem ir Salbumatol. Ieelpošanas apmācība ar šo dozatoru notiek ārsta uzraudzībā. Speciālists pārbauda, ​​vai pacients pareizi atceras tehniku, vai viņš ir iemācījies precīzu kustību kārtību. Šādas aerosola lietošanas neuzmanība noved pie zāļu izkliedēšanas ārpus bronhiem. Attiecīgi, lai paļautos uz kompaktiem kasetnēm, ir nepieciešams iepriekš pārliecināties, ka ārkārtas situācijā nebūs kļūdu.
Noteikumi par šāda inhalatora lietošanu bronhiālajai astmai ir īpaši stingri, jo izlaišanas gadījumā lielākā daļa ķīmiskā kondensāta paliks mutē un pēc tam iet ar siekalām kuņģī, kas var sabojāt jutīgos gļotādas audus. Neliels daudzums narkotiku jebkurā gadījumā sasniedz kuņģa sienas, izmantojot šādu aerosolu, bet zemās koncentrācijās pat visspēcīgākā narkotika joprojām ir nekaitīga. Jāuzmanās par pastāvīgiem „trāpījumiem”, jo tie var izraisīt gastrītu, kuņģa čūlas, barības vada apdegumus.
Tomēr šķidrās smidzināšanas kannas joprojām ir populārākās ikdienas lietošanai. Kompakts ļauj brīvi pārvadāt ierīci pat kabatā, un zemā cena novērš bažas, ka zāles beigsies pārāk ātri. Pēc apmācības pabeigšanas pieaugušie pacienti nesaskaras ar problēmām šādu inhalatoru lietošanā, pat ja zāles tiek injicētas vairākas reizes dienā.

Pulvera dozatori

"Dry" alternatīva šķidrajiem inhalatoriem, līdzīga lietošanas metodei. Lietojot pulvera aerosolus, ir vieglāk lietot pilnu zāļu devu bronhos pirmo reizi, tāpēc tās ir ieteicamas kā efektīva kompakta alternatīva aerosola baloniem ar šķidrumu.
Dažreiz ir grūti atrast piemērotu astmas inhalatoru, jo pieprasījums pēc tiem ir nedaudz mazāks par parasto šķidrumu. Bet, ja Jūsu zāles tiek ražotas šādā formā, domājiet par pāreju uz pulvera aerosolu - un jūs ievērosiet, ka cenu atšķirība ir saistīta ne tikai ar relatīvo retumu, bet arī ar paātrinātu atbrīvojumu.

Hormonālie inhalatori

Symbicort un citi hormonālie inhalatori tieši iedarbojas uz tūsku, pēc iespējas ātrāk novēršot iekaisumu. Pacientiem šāda veida aerosols ir ļoti pārliecināts, bet bez ārsta padoma jums nevajadzētu tos izvēlēties, jo tie pieder hormonālām zālēm.
Ārstēšanas pamats šajā gadījumā ir glikokortikosteroīdi. Adrenalīns ir ārkārtīgi efektīvs gļotādu tūskas neitralizēšanā, tāpēc atvieglojums rodas dažu sekunžu laikā. Pirms šādu zāļu parakstīšanas parasti tiek veikta klasiska ārstēšana, lai mazinātu papildu adrenalīna porciju ietekmi uz ķermeni. Hormonālie aerosoli nekādā gadījumā neietekmē galveno metabolisma procesu dinamiku, jo zāles neietekmē asinsrites sistēmā.
Hormonālo aerosolu ierīce atšķiras ar papildu aizsardzību pret izsmidzināšanu, nodrošinot, ka spēcīgais medikaments nepārsniedz elpošanas sistēmas robežas.

Inhalatoru veidi pēc darbības jomas

Inhalatori bronhiālās astmas ārstēšanai atšķiras ne tikai no dizaina, bet arī specifiskām terapeitiskām īpašībām. Neskatoties uz atšķirīgo iedarbību, vairums medikamentu ir piemēroti, lai likvidētu tuvojošās nosmakšanas simptomus un ilgstošu ārstēšanu.
Uzpildes inhalatori var sastāvēt no šādiem narkotiku veidiem:

  • Simpatomimētiskie līdzekļi. Astmas lēkmes gadījumā bronhu lūmenis ir bloķēts, un tas ir ļoti grūti vai neiespējami ieelpot gaisu. Zāles, piemēram, salbutamols, terbutalīns utt. operatīvi likvidēt šo nepatīkamo simptomu, ļaujot slēgtajai daļai pilnībā atvērt. Viņi nemazina elpošanas orgānus, bet gluži pretēji - stimulē viņus veikt aktīvu darbu.
  • Metilksantīns. Slavenākie bronhiālās astmas inhalatoru nosaukumi ar šādām zālēm ir teofilīns un aminofilīns. Tie darbojas uz fermentiem, uz laiku apturot to darbību. Rezultātā saspringtie bronhu muskuļi automātiski atslābina, izelpo elpošanas līmeni.
  • M-holīnerģiskie blokatori. Zona aptur attiecīgo muskuļu receptoru darbību, kā rezultātā atslābinātie muskuļi atslābinās, nosmakšanas apstājas. Atrovent, ko var iegādāties jebkurā aptiekā, visbiežāk ved līdzi.

Protams, efektivitāte tiek nodrošināta nevis ar zāļu nosaukumiem inhalatoros, bet gan ar pareizu izvēli. Dažreiz ražotājs var mainīt zāļu sastāvu. Ja pārbaudītā zāles pēkšņi pārtrauc darboties, izlasiet kompozīciju: iespējams, ka tā ir mainījusies, kas nozīmē, ka kopā ar ārstējošo ārstu būs jāizvēlas atbilstošais aerosols.

Secinājums

Dažādi astmas ārstēšanai paredzēti inhalatori ļauj ikvienam atrast efektīvu aerosolu, kas piemērots gan īpašajam lietojumam, gan cenu kategorijai. Vai lietojat astmas inhalatoru? Cik daudz laika tika iztērēts piemērotas zāles izvēlei? Koplietojiet savus stāstus komentāros.

ASC Doctor - tīmekļa vietne par pulmonoloģiju

Plaušu slimības, simptomi un elpošanas orgānu ārstēšana.

Inhalatori bronhiālajai astmai: narkotiku nosaukumi un cenas

Astmas gadījumā tiek noteikta pakāpeniska terapija. Tas ietver arvien vairāk narkotiku iekļaušanu ārstēšanā atkarībā no slimības smaguma. Ievērojama daļa zāļu tiek injicēta tieši elpceļos, izmantojot inhalatorus. Par to, ko var iecelt par inhalatoriem bronhiālās astmas ārstēšanai, un to apspriedīs rakstā. Mēs arī sniedzam tabulu par tirdzniecības nosaukumiem un aptuvenām cenām šīm zālēm.

Astmas ārstēšanā tiek izmantoti divi būtiski atšķirīgi virzieni: pamata un simptomātiska terapija. Pamatterapijas līdzekļiem ir pretiekaisuma iedarbība un tie ir paredzēti, lai stabilizētu slimības gaitu. Ar pareizo astmas kontroles izvēli iespējams atbrīvoties no uzbrukumiem vai samazināt to skaitu.

Ja pamata terapija nav pietiekami efektīva, notiek aizrīšanās vai klepus uzbrukumi. Šādos gadījumos ātrās darbības zāles, kas paplašina bronhus, nonāk glābšanas procesā. Viņiem nav terapeitiskas iedarbības, bet tie ātri atvieglo uzbrukuma izpausmi.

Inhalatori, ko izmanto astmas pamatterapijā

Dozētā aerosola inhalators ir visvienkāršākā ierīce.

Regulārai lietošanai ārsts var nozīmēt vienu vai vairākus no šiem simptomiem:

  • ieelpoti glikokortikoīdi (IGCC);
  • kromoni;
  • kombinēti līdzekļi, tostarp vairākas sastāvdaļas.

Vēl viena zāļu grupa pamatterapijai - leikotriēna receptoru antagonistiem - ir pieejama tablešu veidā iekšķīgai lietošanai.

Inhalējami glikokortikoīdi - bronhiālās astmas inhalatori

Tas ir pamata terapijas pamats. Vairumā gadījumu ir nepieciešama regulāra šo zāļu lietošana astmai.

Viens no šādiem IGCC ir piešķirts:

Zāles astmai: vislabāko un efektīvāko zāļu saraksts

Preparāti bronhiālās astmas ārstēšanai ir galvenā metode slimības simptomu mazināšanai pieaugušajiem un bērniem, kas ļauj maksimāli palielināt remisijas laiku. Bez to lietošanas slimība progresēs un pasliktināsies.

Līdz šim, lai atvieglotu krampjus, ir izstrādāti visi bronhiālās astmas medikamenti, taču tos var izrakstīt tikai ārsts. Tā kā ir svarīgi saprast visas grupas un saprast, kuras zāles ārstēšanai būs vislabākā izvēle konkrētam pacientam. Apsveriet galvenās narkotiku grupas un to īpašības.

Galvenās pieejas astmas ārstēšanai

Astmas ārstēšanai ir vairāki principi:

  1. savlaicīga slimības profilakse;
  2. simptomātisku līdzekļu lietošana, lai ātri likvidētu slimības izpausmes;
  3. bronhiālās astmas zāles, lai normalizētu elpošanu;
  4. līdzekļi, avārijas ciršana astmas lēkmei;
  5. zāļu izvēle, kas ar minimālu lietošanu nodrošina stabilu efektu un kuriem praktiski nav blakusparādību.

Vairāku zāļu shēmu var noteikt tikai ārsts. Kombinētā terapija ietver dažādu grupu līdzekļu izmantošanu, tāpēc ir svarīgi, lai speciālists veiktu astmas specifisku zāļu atlasi, jo daudzas grupas bieži vien nav savstarpēji savietojamas.

Ir 4 bronhiālās astmas stadijas, no kurām katrai ir sava pieeja ārstēšanai. Ir pieņemta šāda klasifikācija:

  • I posms - tas ir visvienkāršākais slimības posms, kam pat nav nepieciešama ilgstoša ārstēšana. Pacients izmanto tikai īslaicīgas darbības zāles (piemēram, aerosolu vai bronhiālās astmas aerosolu), lai mazinātu retus uzbrukumus.
  • II posms - pamata terapija ietver hormonālo inhalatoru izmantošanu. Ja tie ir kontrindicēti vai neefektīvi, tiem tiek noteikts teofilīns un Cromone.
  • III posms - to raksturo bronhodilējošo un hormonālo līdzekļu kombinācijas.
  • IV posms - visvairāk izteikta bronhiālās astmas stadija. Ja nepieciešams ņemt ne tikai hormonu un bronhodilatatoru inhalācijas formas, bet arī hormonu tabletes.

Pamatterapija

Saskaņā ar pamata narkotikām tās ir pret astmas zāles, kas jālieto katru dienu ilgu laiku. Viņi ne tikai aptur iespējamos uzbrukumus, bet arī atvieglo vispārējo priekšstatu par slimību, nomāc astmas attīstību.

Pamata zāles mazina iekaisumu bronhos, cīnās pret tūsku, mazina alerģijas simptomus. Šajā zāļu grupā ietilpst glikokortikoīdi, antihistamīni, anti-leukotriēna zāles, bronhodilatatori, kromoni.

Apsveriet šīs anti-astmas zāles sīkāk.

Hormonālas zāles

Hormonālā veidā ietver šādas zāles:

  • Klenila;
  • Sintaris;
  • Symbicort;
  • Flixotīds;
  • Budenofalk;
  • Salmecourt;
  • Seretide;
  • Symbicort Turbuhaler;
  • Aldetsins un citi.

Nehormonālie produkti

Lūpu daļa no bronhiālās astmas ārstēšanas pamatlīdzekļiem ir nehormonālas zāles, piemēram:

Kromoni

Šie preparāti ir izgatavoti, pamatojoties uz kromonskābi. Plašs produktu klāsts ietver šādas zāles:

  • Cromohexal;
  • Ketotifena;
  • Ketoprofēns;
  • Nātrija kromoglikāts;
  • Nedokromils;
  • Cromolin;
  • Intal;
  • Tayled

Kromonskābe un tās analogi bloķē iekaisuma procesu, kas ļauj apturēt astmas attīstību. Zāles kavē proinflammatorālu šūnu šūnu veidošanos un normalizē bronhu lielumu.

Jāatceras, ka hromoni ir kontrindicēti bērniem līdz 6 gadu vecumam un netiek izmantoti astmas ārkārtas ārstēšanai, jo to iedarbība izpaužas laika gaitā. Ar bronhiālās astmas uzbrukumu tiek izmantoti citi līdzekļi - aerosols ar hormonālām vielām, antihistamīni.

Pret leukotriēnu līdzekļi

Šīs zāles apkaro iekaisumu un mazina bronhu spazmu. Grupas pārstāvji:

Jebkurš šīs grupas līdzeklis tiek izmantots kā papildinājums galvenajai terapijai. Zāles var lietot arī bērniem.

Sistēmiskie glikokortikosteroīdi

Šī ir visgrūtākā zāļu grupa, kas tiek nozīmēta smagos gadījumos, kad galvenā terapija nepalīdz. Glikokortikoīdu princips ir bloķēt iekaisuma procesus bronhos un novērst uzbrukuma attīstību.

Hormoniem ir vislabākā terapeitiskā iedarbība. Bet, neskatoties uz labu rezultātu pēc to lietošanas, zālēm ir daudz blakusparādību. Tāpēc ir efektīvāk tos izmantot tikai kā pēdējo līdzekli, kad citas tabletes vairs nedarbojas.

Hormonus var lietot kā inhalācijas un sistēmiskus līdzekļus. Sistēmiskās zāles ir tabletes Prednizolons un Deksametazons.

Glikokortikosteroīdi ir kontrindicēti ilgstošai lietošanai bērniem, jo ​​tie var izraisīt steroīdu diabētu, kataraktu, hipertensiju, kuņģa čūlas un citas patoloģijas.

Beta-2 adrenomimetics

Šie līdzekļi tiek izmantoti, lai atvieglotu astmas lēkmes, kā arī pamata ārstēšanā. Grupu saraksts ir šāds:

  • Salamola Eco Light elpa;
  • Berotek H;
  • Relvārs Ellits;
  • Foradil Combi;
  • Foratils;
  • Dopamīns;
  • Fenoterols.

Tie izraisa bronhu palielināšanos, tādējādi mazinot astmas lēkmi. Iekļauts vairākās sarežģītās terapijas opcijās.

Inhalanti

Ieelpošana ir viena no labākajām astmas ārstēšanas metodēm. Zāles caur balonu vai inhalatoru ātri iekļūst elpošanas sistēmā. Tādējādi ar inhalatoru palīdzību tiek pārtraukta astmas lēkme. Taču šādā veidā ir iespējama arī pamata ārstēšana. Tiek izmantotas šādas zāles:

  • Alvesko;
  • Salamols;
  • Atrovents;
  • Flixotīds;
  • Bekotid;
  • Alvesko;
  • Fliksotid un citi.

Ieelpošanu lieto, lai ārstētu bērnus ar astmu, kuru vecums var būt mazāks par 3 gadiem. Šāds līdzeklis pret astmu tiek uzskatīts par drošāko. Pacientiem ieteicams vienmēr ietvert astmas inhalatoru vai atbilstošu aerosolu, lai apturētu iespējamo uzbrukumu. Turklāt inhalācijas tiek izmantotas bronhīta, rīkles slimību gadījumā, tāpēc bērnam ieteicams tos lietot - tas ir labākais profilakses veids, lai novērstu daudzas slimības.

Ārstēšanas efektivitātes novērtējums

Jūs nedrīkstat gaidīt pilnīgu astmas ārstēšanu no pamata terapijas. Viņai ir citi uzdevumi:

  1. mēģināt izvairīties no biežākām konfiskācijām;
  2. samazināt ultraskaņas preparātu nepieciešamību;
  3. uzlabota elpošana.

Bāzes zāles jālieto dzīvē un periodiski jāpielāgo to deva. Šajā gadījumā visi ārsta veiktie pielāgojumi. Viņš novērtē, kā ir samazinājies krampju skaits, cik bieži pacientam jālieto īstermiņa narkotikas, cik daudz ir izteiktas blakusparādības utt.

Narkotikas, kas mazina astmas lēkmi

Pat tad, kad tiek izmantoti pamata līdzekļi, var sākties uzbrukuma uzbrukums. Turpmāk uzskaitīto grupu preparātiem tas jāpārtrauc.

Simpatomimētiskie līdzekļi

Īslaicīgas darbības simpatomimētiskie līdzekļi ietver šādu sarakstu:

  • Salbutamols;
  • Isoprenalīns;
  • Ortsiprenalīns;
  • Pirbuterols un citi

Narkotiku iedarbība ir tūlītējs bronhu izplešanās. Līdzekļiem vienmēr jābūt kopā ar jums un jāveic, lai uzbrukuma sākumā sniegtu pirmo palīdzību.

M-holīnerģiskie blokatori

Visbiežāk lietotie:

  • Bikarbons;
  • Ipratropijs;
  • Bellastezins;
  • Atrovents un citi

M-holinoblokatory nav ieteicams bērniem, jo ​​līdz nāvei tas var izraisīt smagu sirds slimību.

Antihistamīni

Bronhiālajai astmai visbiežāk ir līdzīgi simptomi, kas ir līdzīgi tūlītējai alerģiskas reakcijas veidam, tāpēc ir ieteicams paralēli lietot Desoratadīnu, levocetirizīnu, feksofenadīnu un citus antihistamīnus.

Ieteikumi narkotiku lietošanai

Bronhiālā astma tiek uzskatīta par neārstējamu patoloģiju. Tas nozīmē, ka astmas zāles būs jālieto dzīvībai, pretējā gadījumā elpošanas funkcija būs ievērojami nomākta, un nosmakšana izraisīs nāvi. Nepieciešams pastāvīgi uzraudzīt ārstu, lai nepalaistu garām medicīniskajām pārbaudēm, tad slimības attēls uzlabosies.

Ieteicams arī sekot šādiem padomiem:

  1. Uzbrukuma gadījumā vienmēr vediet līdzi narkotiku piegādi.
  2. Papildiniet savu mājās gatavoto astmas medicīnu savlaicīgi, jo tās var nebūt pieejamas pareizajā laikā aptiekā.
  3. Ziniet ārstēšanas shēmu, ko nozīmē lietot, un nepalaidiet garām uzņemšanas laiku. Jo precīzāk jūs ievērojat ārsta izstrādāto shēmu, jo mazāk būs astmas lēkmes.
  4. Pārbaudiet to zāļu nosaukumus, kuras lietojat, kā arī to devu.
  5. Ievērojiet uzglabāšanas vadlīnijas.
  6. Ja plānojat mainīt ārstēšanas shēmu, ārstam par to jāzina. Tas pats attiecas uz dažādu tautas metožu un procedūru izmantošanu.
  7. Pastāstiet savam ārstam par citu zāļu lietošanu. Tās var ietekmēt anti-astmas zāļu efektivitāti, lietojot.
  8. Atcerieties, ka visām zālēm ir blakusparādības. Kad tie ir pieejami, jums nekavējoties jāpārtrauc lietošana un jākonsultējas ar ārstu.

Atcerieties, ka profilaktiskajiem pasākumiem un pamatterapijai ir daudz svarīgāka loma nekā līdzekļiem bronhiālās astmas uzbrukuma mazināšanai. Tādēļ ievērojiet visus ārsta ieteikumus, un tas palīdzēs jums iegūt ilgstošu remisiju.

Astmas aerosols

Astmas aerosols

Astmas aerosols

  • Teksts
  • Fotoattēls
  • Video
  • Atsauksmes

Saturs

Astmas inhalators ir mūsdienīgs slimības ārstēšanas un kontroles līdzeklis. Inhalācijas terapija tiek izmantota bronhopulmonālās sistēmas slimību ārstēšanai kopš seniem laikiem. Ar medicīnisko zināšanu un tehnisko iespēju attīstību, bronhiālās astmas inhalatori uzlabojas un kļūst pieejamāki jebkura vecuma pacientiem. Rakstā ir aprakstīti inhalatoru veidi, kurus var izmantot astmai.

Kad jums ir nepieciešams inhalators astmas ārstēšanai

Astmu raksturo dažāda smaguma astmas lēkmes, ko izraisa tūska un bronhu spazmas. Elpošanas sistēmu bojā patoloģisku aģentu darbība uz bronhu sienām un to hiperreaktivitāte, ko izraisa ķermeņa iekšējo īpašību un ārējo faktoru ietekmes kombinācija.

Simptomi, kas izpaužas kā bronhiālās astmas uzbrukums, ir:

  • klepus, kas rodas no rīta vai naktī;
  • atdalot nelielu daudzumu stiklveida krēpu;
  • piespiedu poza;
  • grūta īsa dziļa elpa;
  • ilgs derīguma termiņš;
  • elpošanas kustību ritma palēnināšanās vai palielināšana;
  • sēkšana abās plaušās;
  • ādas perorālā acrocianoze.

Ja netiek sniegta savlaicīga palīdzība, uzbrukuma izpausmes var palielināties, palielinoties elpas trūkumam un stipras elpošanas mazspējas parādībai.

Šī slimība būtiski ietekmē pacientu dzīves kvalitāti, un smaga nosmakšanas lēkme var būt letāla. Tādēļ slimības kontrolei jābūt pietiekamai un neatkarīgai pacientam.

Pakāpju terapijai tiek izmantotas dažādas zāles, kas ietekmē slimības patoģenēzi. Inhalatori bronhiālās astmas ārstēšanai ir galvenais un efektīvākais veids, kā aktīvās vielas nogādāt plaušās. Plašs ierīču klāsts ļauj veikt terapeitiskas darbības jebkurā ērtā vietā.

Stacionārie astmas inhalatori

Lai atvieglotu astmas bronhu obstrukcijas uzbrukumu, var izmantot stacionārus inhalatorus. To terapeitiskās iedarbības pamatā ir zāļu saturoša aerosola izveide.

Nenoliedzama ieelpošanas priekšrocība ir zāļu piegāde tieši traumas vietā - uz plaušām. Ja tiek sasniegta vajadzīgā vielas koncentrācija un ievērojami samazināta sistēmiskā iedarbība.

Kontrindikācijas inhalācijai ir:

  • augsts drudzis;
  • hemoptīze;
  • bērnu vecums (neatkarīgai lietošanai);
  • mutes, lūpu, periorālās zonas gļotādas iekaisuma slimības;
  • ķermeņa izsīkums;
  • histērija;
  • epilepsija ar biežiem krampjiem;
  • vidusauss iekaisums;
  • elpceļu baktēriju iekaisums.

Mūsdienu medicīnisko ierīču tirgus, kas paredzēts lietošanai mājās, piedāvā svarīgu stacionāru ierīču sarakstu dažādu veidu ieelpošanas terapijai. Izdaliet smidzinātāju un tvaika inhalatorus.

Smidzinātāja princips ir radīt "mākoni", kas satur zāles.

Atkarībā no smalka aerosola veidošanas metodes inhalācijas ierīces var būt:

  • kompresors;
  • ultraskaņa;
  • elektronisko tīklu.

Kompresijas sistēmas ir ļoti populāras iedzīvotāju vidū. Ar speciālas ierīces palīdzību saspiests gaiss caur šauru sprauslu tiek piegādāts rezervuārā ar medikamentiem, kur, caur caurumu, tiek radīts aerosols. Pēc tam, ievadot caur deflektoru, zāles tiek sasmalcinātas mazākās daļiņās un nonāk caurulē caur iemutni vai masku pacientam. Kompresora smidzinātājā var izmantot gandrīz jebkuru medicīnisko šķidrumu.

Ultraskaņas ierīce rada smalku aerosolu, izmantojot augstfrekvences ultraskaņas vibrācijas. Daži modeļi ir pārnēsājami un var darboties ar akumulatoriem, tie ir ērti ceļojumiem. Šādas ierīces darbojas gandrīz klusi, kas padara tās neaizstājamas mazu bērnu ārstēšanā. Viens no trūkumiem ir tas, ka ultraskaņa var iznīcināt dažas zāles un padarīt tās neefektīvas.

Elektronu acu vai acu smidzinātāji - viena no mūsdienu ierīcēm elpošanas orgānu ārstēšanai. Zāļu "mākonis" tiek izveidots, nospiežot caur mazākajiem caurumiem ierīces īpašajā režģī. Šādu smidzinātāju priekšrocības ir zāļu iznīcināšanas trūkums, tā mazais patēriņš un trokšņainība.

Mūsdienu tvaika inhalatori ir tvertne ar sildelementu un masku. Tas silda medicīnisko šķidrumu (ne vairāk kā 40 °) un iztvaiko kopā ar ūdens tvaiku, ko ieelpo pacients. Vielas daļiņas ir ļoti lielas un nesasniedz apakšējos elpceļus. Tādēļ šādu ierīču lietošana bronhiālā astmā nav piemērota.

Mobilās ierīces

Kabatas inhalatori ir viegli lietojami. Tās ir dozēšanas ierīce un pati viela, kas var būt pulvera vai aerosola aerosola veidā. Portatīvās ierīces ir vieglas, ievietotas plaukstās, tās var ievietot rokassomā vai kabatā, kas ir neapšaubāma priekšrocība salīdzinājumā ar stacionārajām ierīcēm. Un iespēja nodrošināt neatliekamo palīdzību uzbrukuma attīstībā ļauj pienācīgi kontrolēt slimību.

Šādu ierīču ierīce sastāv no dozatora, kapsulas uzglabāšanas tvertnes un sausinātāja (ķīmiskā viela, kas absorbē mitrumu), iemutni ar vāku. Šādiem inhalatoriem ir dažādas formas, narkotiku un indikatoru piegādes metodes.

Atkarībā no ierīces veida, ar kuru zāles tiek piegādātas, zāļu nosaukumi var būt šādi:

  • Turbuhaler;
  • Diskhaler;
  • Brizhaler;
  • Handihaler;
  • Multidisk;
  • Twistheiler;
  • Lidmašīna;
  • Spinhalers;
  • Ciklohalers.

Šo inhalatoru ierīce ir pat vieglāka nekā pulvera ierīce, un tas ir cilindrs, kas satur aerosolu ar zālēm un vārsta dozatoru. Vienkārši nospiežot tvertnes apakšdaļu, kas ievietota dozēšanas ierīcē, aerosols tiek nogādāts plaušās.

Visbiežāk astmas ārstēšanai izmanto šādas sistēmas:

Lai ievērotu nepieciešamo devu un atvieglotu zāļu ievadīšanu, ir izveidoti starplikumi anti-astmas aerosolu piegādei. Tās ir iegarenas tvertnes ar caurumu dozatoram un masku vai iemutni otrā galā. Ārstnieciskā viela vienmērīgi sadalās pa starpliku, un pacientam ir iespēja to mierīgi ieelpot ērtā ritmā.

Preparāti inhalācijas terapijai

Astmas terapija balstās uz nepieciešamību sasniegt divus mērķus - kontrolēt slimību un ātri atbrīvoties no astmas lēkmes. Tāpēc tiek izmantotas divas zāļu grupas: pamata (atbalsta) terapijai un neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšanai uzbrukuma laikā.

Pamata līdzekļi tiek izmantoti pastāvīgi un katru dienu. Tie palīdz mazināt iekaisumu un novērst nosmakšanas uzbrukumu.

Uzturēšanas ārstēšanai ieteicams iecelt šādus inhalatorus:

  • hormonālie inhalatori (Asmanex, Budesonide, Beclavone, Klenil, Pulmicort);
  • Beta 2 - ilgstošas ​​darbības agonisti (Foradil, Formoterol, Salgim, Zibutol);
  • Cromons (Tayled, Intal).

Visefektīvākās zāles slimības gaitas kontrolei ir glikokortikosteroīdi. Pulmonologi iesaka vietējo hormonu kombināciju ar ne-hormonāliem līdzekļiem, piemēram, ilgstošas ​​darbības teofilīnu, anti-leukotriēnus, antialerģiskus līdzekļus.

Lai atvieglotu aizrīšanās simptomus, jāizmanto zāles, kurām ir ātra iedarbība. Lai to izdarītu, izmantojiet līdzekļus intravenozai un ieelpošanai.

Anti-astmas līdzekļi inhalācijai, kas spēj ātri novērst bronhu spazmas ietekmi uzbrukuma laikā:

  • īsas darbības beta-2 agonisti (Salbutamol, Berotec, Terbutaline);
  • antiholīnerģiskie līdzekļi (Atrovent, Ipratropium bromide);
  • kompleksā viela, kas satur fenoterolu un Ipratropija bromīdu - Berodual.

Rokas ierīces lietošanas veids ieelpošanai

Kabatas inhalators bronhiālās astmas ārstēšanai ir efektīvs līdzeklis zāļu nogādāšanai plaušās. Bet svarīgākais ir tas, ka sausā vai šķidrā aerosola nepieciešamajai izplatīšanai ir jāievēro inhalatora lietošanas metode.

Katrai ierīcei ir pievienotas lietošanas instrukcijas, kas skaidri norāda, kā to lietot. Dažos gadījumos jums ir jāveic atkārtoti mēģinājumi, lai uzzinātu, kā lietot ierīci. Lai to izdarītu, ārstējošajam ārstam vai bronhiālās astmas skolai parasti ir īpaši simulatori, kuriem tiek apmācīti pacienti.

Vispārējā kabatas inhalatora lietošanas metode satur šādus soļus:

  1. Pārliecinieties, ka inhalatorā ir zāles.
  2. Ja nepieciešams, ievietojiet organismā kapsulu vai blisteri ar zāļu devu.
  3. Noņemiet vāciņu no iemutņa (inhalatora daļa, kas ievietota mutē);
  4. Izelpot
  5. Novietojiet inhalatoru atkarībā no konstrukcijas (norādīts anotācijā).
  6. Dažos inhalatoros vispirms ir nepieciešams caurdurt kapsulu ar pulveri.
  7. Cieši apcepiet iemutni ar lūpām (ja nepieciešams, tad ar zobiem).
  8. Ieelpojiet dziļi ar muti, vienlaikus nospiežot uz leju vāka vai atbrīvošanas pogas apakšā.
  9. Turiet elpu apmēram 10 sekundes un izelpojiet vienmērīgi.
  10. Lietojot pulvera kapsulas, jāpārliecinās, ka visas zāles tiek lietotas, ja kapsulā ir atlikums, tad pilnībā to ieelpojiet.

Lai noteiktu, vai zāles ir izplūdušas ar aerosola flakonu, ir nepieciešams atvienot to no inhalatora un ievietot traukā ar ūdeni. Ja balons ir izveidojies, tas ir tukšs un ir jānomaina. Ja daļēji peld un apakšā ir leņķis pret ūdens virsmu, tad tas ir pilns ar ¼, ja paralēli - tad puse. Gadījumā, ja balons ir pilnīgi noslīkts, jūs varat būt pārliecināts, ka zāles ir pietiekamas.

Pulvera inhalatoros ir īpaši svari un indikatori, kur var redzēt atlikušo zāļu daudzumu.

Ir svarīgi atcerēties, ka visu veidu inhalatoriem nepieciešama iknedēļas aprūpe. Tātad, aerosols ir jānomazgā ar siltu ūdeni un jāizžāvē gaisā (tvertne iepriekš ir atvienota no dozatora). Pulverus nedrīkst apstrādāt ar šķidrumiem, lai tos rūpētos, pietiek ar muti un iekšējām detaļām ar sausu drānu.

Astmas aerosols

  • Kopīgot
  • Lai pastāstītu
  • Ieteikt

Astmas lēkme ir bīstama parādība. Tā kā tā ir akūta slimības izpausme, nepieciešama tūlītēja palīdzība. Tomēr, lietojot tabletes, sīrupus un citus farmakoloģiskus līdzekļus, nav tūlītējas iedarbības. Pat intramuskulāras injekcijas neveicina tās rašanos. Šādos gadījumos var palīdzēt ieelpot.

Galu galā, tās ļauj narkotikām nokļūt tieši elpceļos. Tāpēc astmas slimnieki izmanto īpašus inhalatorus, lai mazinātu akūtu uzbrukumu. Šīs ierīces ir viegli lietojamas un drošas, tāpēc tās ir populāras visās pacientu kategorijās.

Klasifikācija

Jebkurš astmas inhalators nodrošina ātru farmakoloģisko līdzekļu piegādi bronhu sistēmai. Šodien ir daudz dažādu līdzīgu ierīču. Un katrai no tām ir pozitīvas un negatīvas puses. Astmas inhalatoru sarakstu piedāvā šādas ierīces:

1. atstarpes. Tie ir nepieciešami gadījumos, kad pacients ir bērns. Fakts ir tāds, ka starplikas veicina bronhu medikamentus neatkarīgi no pacienta elpošanas.

2. Miglotāji. Šādas ierīces veicina maksimālo zāļu izkliedi nelielā bronhu sistēmas daļā. Miglotāji ir viegli lietojami, bet zāles var lietot tikai ieelpojot.

3. Kabata. Tie ir inhalatori, kompakti un ērti lietošanai.

Apsveriet šo astmas inhalatoru veidu sīkāk.

Šis astmas inhalators ir papildu ierīce, kas ir pievienota galvenajam aerosola inhalatoram. Spārnītim parasti ir caurules forma un tā ir paredzēta, lai veiktu uzdevumu uzlabot zāļu piegādi tieši elpceļos.

Šajā ierīcē ir divi caurumi. Viens no tiem ir paredzēts inhalatoram. Ar otro, vispirms tiek ievadīts medicīniskais aerosols mutes dobumā un pēc tam pacienta bronhos. Distancera konstrukcijā ir speciāli vārsti, kas var būt izgatavoti no metāla vai plastmasas. Viņi pievienojas inhalatoram un ļauj lietot zāles tikai ieelpojot. Izelpojot, šie vārsti tiek aizvērti. Šis dizains ļauj veikt visekonomiskāko zāļu lietošanu.

Kā redzat, spacer ir diezgan vienkārša ierīce. Tomēr tai ir vairākas noderīgas īpašības, proti:

1. Pateicoties starplikas lietojumam, reizina reibumā iekļūstošo elpceļu daļiņu skaits. Galu galā, reaktīvo farmakoloģisko līdzekļu ātrums ir diezgan augsts. Šī iemesla dēļ ievērojams daudzums zāļu neietilpst vajadzīgajā zonā, kas paliek mutes dobumā.

2. Spilventiņš, kas neļauj zāles nokļūt mutē, ļauj zāles uzsūkties mazāk asinīs.

3. Ierīce neļauj fiksēt pacienta ieelpošanas sākumu pirms inhalatora nospiešanas.

4. Telpas nodrošina nenovērtējamu palīdzību, ārstējot bērnu. Galu galā maziem pacientiem ir grūti analizēt elpošanas procesu ieelpošanas laikā. Ierīce arī ļauj zāles iekļūt bronhos, neatkarīgi no bērna elpas.

Ir dažādi starpliku veidi. Galvenās atšķirības starp tām ir formas un izmēra. Lielākā daļa šo ierīču tiek īstenotas kopā ar galvenajiem inhalatoriem. Šādi starplikas ir zemākas par tām, ko aptiekas vai speciālie veikali piedāvā alerģijas slimniekiem.

Vairākās līdzīgās ierīcēs ir noņemami elementi, kas padara tos vieglāk mazgājamus. Dažiem starplikiem ir skaņas kontrolieri, kas kontrolē elpošanas ātrumu. Ja ieelpojat pārāk ātri, starplika pīkst.

Šādu ierīču cena ir zema. Vidēji tas nepārsniedz 1000 rubļu. Tāpēc daudzi astmas pacienti dod priekšroku diviem vai pat vairākiem starplikām, izmantojot tos, piemēram, mājās un darbā.

Vienīgais ierīces trūkums ir tā lielums. Ierīci nevar pastāvīgi nēsāt līdzi, jo tas ir iespējams, ja tas ir piemērots kabatas aerosolam.

Miglotāji

Šādas ierīces ir paredzētas ne tikai astmas ārstēšanai. Tie tiek veiksmīgi izmantoti dažādās bronhu slimībās, kuru sarakstā ir bronhīts.

Smidzinātājs ir diezgan vienkārša ierīce, kuras galvenā funkcionālā daļa ir kompresors. Šīs galvenās daļas mērķis ir pārvērst aktīvās zāles šķīdumu aerosolā. Kompresoram ir pievienota gaisa caurule, kuras galā atrodas miglotāja kamera. Šādā veidā tās ir aktīvās vielas. Uz kameras ir pievienota maska ​​vai iemuti.

Šāds bronhiālās astmas inhalators ļauj aktīvajām vielām nokļūt tieši bronhos. Šai apstrādei ir vairākas priekšrocības:

- vēlamā efekta sasniegšana diezgan īsā laikā;

- spēja atkārtoti samazināt pacienta sistēmiskajām zālēm paredzēto devu vai pat pilnībā atteikties no to lietošanas;

- noņemiet vai samaziniet blakusparādības.

Ja lietojat šādu inhalatoru astmai, tad pacientam būs jāievēro daži diezgan vienkārši noteikumi. Vispirms ir nepieciešams rūpīgi izskalot un izžāvēt šķīduma tvertni, kā arī cauruli, iemutni vai sprauslu pēc katras procedūras. Pēc kortikosteroīdu lietošanas izskalojiet muti un nomazgājiet seju.

Miglotāja klasifikācija

Astmas inhalators var būt:

1. Kompresors. Tas ir lētākais un tāpēc visizplatītākais inhalācijas ierīces veids. Tajā medicīniskais šķīdums, izmantojot kompresoru, kļūst par aerosola formu. Šī aparāta daļa rada gaisa masu.

Kompresoru inhalatoru astmas ārstēšanai ir viegli lietot. Turklāt, izsmidzinot, tā saglabā ārstniecisko vielu struktūru. Kompresora smidzinātāja priekšrocība ietver sevī pieejamu cenu, kā arī ekonomizatora nodrošināšanu, kas ļauj piegādāt aerosolu tikai ieelpošanas brīdī.

2. Ultraskaņa. Šāds inhalators ir aprīkots ar ultraskaņas ģeneratoru, kas atveido konkrētu viļņu. Ar tās palīdzību medicīniskais šķīdums nonāk aerosola stāvoklī. Šis inhalators ir mazs un ļoti kluss. Tās vienīgais trūkums ir ierobežotais izmantoto vielu saraksts. Galu galā var mainīt lielo molekulu struktūru medikamentos ar ultraskaņu.

3. Elektronu acs. Tas ir salīdzinoši jauns miglotāja izstrādājums. Šādās ierīcēs aerosola mākoni rada vibrējošā membrāna. Ierīcei ir visas iepriekš aprakstīto smidzinātāju veidu priekšrocības. Pateicoties šai ierīcei, gandrīz viss zāļu daudzums nonāk plaušās.

Daži elektronisko acu smidzinātāju modeļi darbojas pulsējošā režīmā, sinhronizējot ar elpošanas biežumu. Tas var ievērojami uzlabot ierīces lietošanas efektivitāti. Tomēr līdzīgs astmas inhalators tiek iegūts reti. Cena ir augsta un svārstās no 5 līdz 20 tūkstošiem rubļu.

Kāda veida smidzinātāju izvēlēties?

Kurš inhalators ir labāks? Neviens nevar atbildēt uz šo jautājumu. Viena vai cita veida ierīces izvēle būs atkarīga tikai no pacienta. Kopumā zemu izmaksu kompresoru modeļi ir ideāli piemēroti ārstēšanai. Tomēr tiem, kas vēlas redzēt mobilitāti un trokšņainību ierīcē, būs jāiegādājas tā ultraskaņas tips.

Kurš inhalators ir labāks attiecībā uz izmantoto vielu? Ja pacients tiek izrakstīts ar ultraskaņu nesaderīgu medikamentu, tad labākais risinājums viņam ir elektroniskais acs nebulators. Tomēr šajā gadījumā ir daži ierobežojumi attiecībā uz eļļu saturošu zāļu lietošanu.

Ja mēs ņemam vērā inhalatorus no efektivitātes viedokļa, tad daudzi pētījumi ir parādījuši, ka neatkarīgi no izmantotā aparāta veida pacienta ārstēšana ir vienlīdz veiksmīga.

Kabatas inhalatori

Cilvēkiem, kas cieš no astmas, uzbrukums var notikt pēkšņi. Šajā sakarā lielākā daļa pacientu ir spiesti nēsāt līdzi īpašas kārbas. Kabatas inhalators ir neaizstājams palīgs, kas pēc iespējas īsākā laikā var novērst nosmakšanas uzbrukumu. Tas ir īpaši nepieciešams cilvēkiem, kas vada aktīvu dzīvesveidu.

Kabatas inhalators ir spiediena zāļu krāns. Presēšanas laikā nepieciešamā deva iekļūst elpceļos, un zāles nekavējoties sāk tās iedarbību. Ir vērts teikt, ka šī ierīces versija ir visefektīvākā astmas lēkmes novēršanai.

Šādas ierīces ir:

Apsveriet šos kompakto ierīču veidus sīkāk.

Šķidrās dozēšanas inhalators

Šāda ierīce ļauj izmantot dažāda veida aerosolus. Turklāt viņi iekļūst ķermenī noteiktā apjomā. Dozētā aerosola inhalators (DAI) ir visizplatītākais pasaulē starp sistēmām, kas nodrošina farmakoloģisko zāļu piegādi elpceļiem. Jāatzīmē, ka gandrīz divas trešdaļas pacientu, kas cieš no bronhiālās astmas, lieto šādus inhalatorus.

Kāds ir šī inhalatora princips? Balons tiek ievietots suspensijas veidā. Šeit ir degviela. Šī ir īpaša viela, kas rada pārmērīgu spiedienu, kura līmenis sasniedz vairākas atmosfēras. Propelents veicina suspensijas pārvietošanos ārējā vidē, un, aktivizējot īpašu mehānismu, kasetnes izplūdē tiek veidots aerosols.

Galvenās šķidruma dozējošo devu inhalatoru priekšrocības ir:

- procedūras izpildes ātrums;

- nav nepieciešams uzpildīt narkotikas;

- ērtība un pārnesamība;

Bet DAI ir daži trūkumi. Tātad, lietojot šos inhalatorus:

- pārāk strauja aerosola veidošanās, kas izraisa gandrīz 80% zāļu nokrišanu kakla aizmugurē;

- atlikuma parādīšanās, kad kasetē pēc 200 standarta devu lietošanas joprojām ir 20 devas devas, kam ir neprognozējama aktīvo vielu koncentrācija;

- farmakoloģisko zāļu aktivitātes samazināšanās inhalatora ilgstošas ​​uzglabāšanas laikā;

- aerosola aerosola, kura temperatūra ir zema, kairinošs efekts.

Pulvera dozēšanas inhalators

Šīs ierīces ir izstrādātas kā alternatīva DAI. Pulvera inhalatori ir paredzēti, lai iekļūtu pacienta elpošanas sistēmā ar noteiktu sausas zāles devu. Kāds ir viņu darba princips? Pacienta ieelpošanas laikā ierīcē rodas virpuļplūsmas. Šajā gadījumā zāles, kas iziet cauri īpašam elementam, tiek sasmalcinātas līdz mazākajām daļiņām, kuru izmērs nesasniedz pat 5 mikronus. Tas veicina lēno triecienu gandrīz 40% no narkotikām elpceļos.

Galvenās devu pulvera inhalatoru priekšrocības ir:

- spēja nesaskaņot elpu un aktivizēt inhalatoru;

- viegla lietošana un pārnesamība;

- nekādas blakusparādības, kas rodas gļotādas kairinājuma veidā;

- pulvera temperatūras atbilstību ierīces uzglabāšanas apstākļiem.

DPI trūkumi ir šādi:

- nepieciešamība elpot ar ievērojamu piepūli, kas nepieciešama inhalatora aktivizēšanai;

- augstas ierīces izmaksas;

- nespēja izmantot starpliku;

- lielo devu lietošanas sarežģītība.

PDI piemērs var kalpot par narkotiku “Turbuhaler”.

Ieelpošana ar hormoniem

Hormonālo inhalatoru gadījumā tiek nodrošināta visplašākā darbības spektra glikokortikosteroīdu lietošana. Labi zināmi hormoni, piemēram, “Salbutamol” un “Terbutaline”. Tie ir paredzēti, lai aktīvi apkarotu iekaisuma procesu, kas notiek pacienta ķermenī, un mazinātu gļotādu pietūkumu.

Šādus līdzekļus izmanto tikai pēc ārstēšanas kursa ar perorāliem medikamentiem. Hormonālie medikamenti aktīvi ietekmē elpošanas sistēmu, bet neiekļūst asinsritē. To lietošanas blakusparādības ir minimālas, jo zāles neiznīcina organisma hormonālo ritmu un neietekmē vielmaiņu.

“Salbutamols”

Šīs zāles ir pieejamas dozētu aerosolu veidā inhalācijai. Tās galvenā aktīvā sastāvdaļa ir salbutamola sulfāts. Viņa mucā ir 0,029 g.

Kāda ir zāļu “Salbutamola” farmakokinētika? Instrukcijas inhalatora lietošanai ar šo līdzekli ir ieteicamas lielākajā daļā astmas slimnieku. Tas veicina 10-20% no aktīvās vielas devas apakšējos elpceļos. Pārējā zāļu daļa tiek nogulsnēta oropharynx vai paliek kārtridžā. Zāles, kas nogulsnējas elpošanas ceļu gļotādās, nav metabolizētas plaušās, uzsūcas asinīs un plaušu audos.

Ko satur lietošanas norādījumi par zāļu "Salbutamol" lietošanas indikācijām? Inhalators ar šo līdzekli palīdz novērst astmas lēkmes, un to izmanto arī, lai novērstu to. Turklāt šis rīks ir ieteicams kā viens no uzturošās terapijas komponentiem.

"Salbutamols" ir parakstīts obstruktīvas plaušu slimības un hroniska bronhīta gadījumā.

“Terbutalīns”

Šī narkotika ir populāra arī pacientiem ar bronhiālo astmu. Pēc farmakoloģiskajām īpašībām tā ir diezgan tuvu “Salbutamol”.

“Terbutalīns” inhalatoram ir pieejams kā dozēta aerosols. Tās galvenais mērķis ir apturēt un novērst bronhospazmu hroniskā bronhīta, bronhiālās astmas, plaušu emfizēmas, kā arī citu bronhopulmonālo patoloģiju gadījumā, kuru gaitu sarežģī bronhu-obstruktīvs sindroms.

Astmas aerosols

Bronhiālā astma ir nopietna slimība, ko raksturo hronisks iekaisums elpceļos un bronhu paaugstināta jutība. Kontakts ar alergēnu, emocionālo stresu, aukstu gaisu - tas viss var izraisīt citu uzbrukumu, kas apdraud pacienta dzīvi.

Ārsti pēdējo desmitgažu laikā ir izdevies sasniegt daudz astmas ārstēšanā. Mūsdienu narkotikām ir lieliska iedarbība, var kontrolēt slimības gaitu, aizsargājot pacientu no smagām saasinājumiem.

Saturs

Visas zāles, ko lieto bronhiālās astmas ārstēšanā, var iedalīt divās lielās grupās:

  • bronhodilatatori - novērš bronhu muskuļu spazmas, paplašinot gaisa plūsmas attālumu;
  • vielas ar pretiekaisuma iedarbību novērš tūsku un arī atvieglo pacienta elpošanu.

Inhalatori bronhiālās astmas ārstēšanai

Bronhiālās astmas inhalatori ir lielisks veids, kā nogādāt zāles tieši mērķa orgānam. Ja zāles tiek ievadītas vēnā vai lietotas iekšķīgi, tas iziet cauri daudziem kuģiem, aknas, tiek izplatītas visā organismā.

Astmas uzbrukums nav stāvoklis, kurā var gaidīt ducis minūtes, līdz zāles sāk darboties. Ja līdzekļi tiek nogādāti tieši elpceļos, tad viņu darbība sākas nekavējoties. Turklāt inhalators ir salīdzinoši viegli lietojams. Injicēšana (injicēšana) jāveic saskaņā ar antiseptisko līdzekļu noteikumiem, un tai ir nepieciešama prasme. Bērni bieži baidās no injekcijām, un inhalators tiek uztverts pozitīvi.

Minētie iemesli padara inhalatoru ar bronhiālo astmu par reālu panaceju, kuras izmaiņas tuvākajā nākotnē nav paredzamas.

Inhalatoru veidi

Inhalators ir īpaša ierīce, kas nodrošina zāļu iekļūšanu pacienta elpceļos. Ja pirmā ierīce, kas tika ieviesta 1874. gadā, izceļas ar vienkāršību un apgrūtinājumu, tad šobrīd ir vairākas šķirnes, no kurām katrai ir savas priekšrocības un trūkumi.

Mērīšanas pulvera inhalatori

Ierīces sniedz ievadu ķermenim, ņemot vērā sausā pulvera devas ražotāju. To priekšrocība ir lietošanas ērtums un lielāka efektivitāte. Tomēr tās ir nedaudz dārgākas nekā citas ierīces.

Tās ir kameras, kas izgatavotas no plastmasas vai metāla, kas ir piestiprinātas pie inhalatora. Viņiem ir vārsta mehānisma loma: zāles nonāk plaušās tikai tad, kad pacients ieelpo. Ja jūs izelpojat - vārsts aizveras un zāles netiek izšķiesti.

Spacer ievērojami atvieglo ieelpošanu un nodrošina zāļu izplatību plaušās plaušās. Jāatzīmē arī atstarpju izmantošana bērna ārstēšanā: bērni ne vienmēr spēj pareizi ieelpot, ja ierīce ieelpo, un ierīce nodrošina, ka zāles nonāk organismā neatkarīgi no tā, kā pacients elpo.

Trūkums ir tas, ka ne vienmēr ir ērti gan ar inhalatoru, gan starpliku turēt visu laiku (ierīce bieži vien ir lielāka par kabatas inhalatoru).

Dozēta šķidruma ierīce

Nodrošina noteiktu daudzumu zāļu izdalīšanos aerosolu veidā. Priekšrocība ir dizaina cena, vienkāršība un uzticamība. Negatīvie ir tas, ka aerosols nonāk plaušās tikai tad, ja tas ir sinhrons ar ieelpojamās zāles izdalīšanos. Tam nepieciešama ilgāka pacienta apmācība, bet pieaugušais var viegli tikt galā ar šo uzdevumu. Arī aerosols ir smagāks par pulveri un neizbēgami izzūd to daļu mutē un norij, bet ražotāji šo faktoru ņem vērā, izvēloties devu.

Miglotāji

Tā saucamā ierīce inhalācijai, kas nodrošina smidzināšanas zāles ļoti mazās frakcijās. Šī iemesla dēļ gaismas daļiņa sasniedz visattālākās elpceļu daļas un tiek sasniegts labākais efekts. Saskaņā ar darbības principu smidzinātāji ir kompresori un ultraskaņas (speciāla membrāna vibrē un sadala vielu frakcijās).

Miglotāji parasti ir apgrūtinoši (attiecībā uz kabatas inhalatoriem), kas neļauj tos nēsāt līdzi un tos izmantot, ja nepieciešams, bet tie ir ideāli piemēroti ārstēšanai mājās.

Pēdējos gados parādās arvien vairāk portatīvo miglotāju. Tās var darboties ar baterijām, bet tās vēl nav plaši izmantotas un tām ir augstas izmaksas.

Pēc vairāku pētījumu veikšanas ārsti ir atklājuši, ka daudzi pacienti izraisa inhalācijas kļūdas, kas samazina ārstēšanas efektivitāti. Ideāls risinājums šai problēmai bija inhalatoru izveide, ko aktivizēja pacienta ieelpošana. Ierīce "jūtas", kad gaiss plūst uz plaušām un patstāvīgi izmet vēlamo devu.

Visbiežāk lietotie inhalatori

Aptiekām pašlaik ir plaša astmas zāļu izvēle. Pacientam jāsaprot, ka astmas inhalatoru (Turbuhaler, Pulvinal, Diskus, Easyhaler, Diskhaler un daudz ko citu) nosaukumi - tas ne vienmēr ir zāļu nosaukums. To pašu aktīvo vielu var tirgot ar dažādiem tirdzniecības nosaukumiem.

Kā minēts iepriekš, visas astmas ārstēšanai paredzētās zāles ir sadalītas divās lielās apakšgrupās: bronhodilatatori un pretiekaisuma līdzekļi.

Bronhodilatori

  • Simpatomimētiskie līdzekļi ir zāles, kas stimulē bronhos esošos receptorus un to iedarbības dēļ paplašina lūmenu. Pašlaik tiek aktīvi izmantoti selektīvi īsas darbības adreno-mimētiķi, jo tie spēj ātri apturēt slimības sākumu un tikpat ātri tiek noņemti no pacienta ķermeņa. Ja mēs uzskaitām viņu vārdus, tas ir salbutamols, pirbuterols, terbutalīns, levalbuterols uc
  • M-holīna receptoru blokatori - nodrošina bronhu relaksāciju. No visas astmas ārstēto zāļu grupas ir piemērots tikai ipratropijs (atrovent). Šī viela ir ļoti slikti uzsūcas kuņģa-zarnu traktā un tiek izmantota tikai inhalācijas veidā.
  • Metilksantīniem - ir komplekss darbības mehānisms, kas balstās uz atsevišķu fermentu bloķēšanu organismā. To darbības rezultātā bronhu gludie muskuļi atslābina un tiek panākta bronhodilatatora iedarbība. Šajā zāļu grupā ietilpst teofilīns un aminofilīns.
  • Glikokortikoīdi ir zāles ar spēcīgu pretiekaisuma iedarbību, kas tiek panākta ar vairākiem mehānismiem uzreiz (palielinās adrenalīna iedarbība, tiek novērsta bronhu gļotādas tūska). Šīs zāles raksturo daudzas blakusparādības ar sistēmisku lietošanu, tāpēc zinātnieki ir izveidojuši inhalējamus medikamentus, kas iekrīt tikai plaušās un kuriem nav negatīvu īpašību masas.

Pretiekaisuma līdzekļi astmai

Ieelpoti glikokortikoīdi ir lielisks risinājums mērenu astmas lēkmju profilaksei. Tie ietver šādas zāles: beklametonu, budezonīdu, flutikazonu, flunisolīdu.

  • Masta šūnu membrānas stabilizatori ir zāles, kas novērš bioloģiski aktīvo vielu izdalīšanos no atsevišķiem leikocītiem, izraisot iekaisuma reakciju un bronhu gļotādas pietūkumu.

Zāles netiek plaši izmantotas, bet pediatri aktīvi lieto bērnu astmas un alerģiskas konjunktivīta profilaksei. Inhalatoru veidā nav pieejami, bet tiek aktīvi izmantoti vienkāršu aerosolu veidā, kas paredzēti deguna gļotādas apūdeņošanai. Grupas pārstāvji: cromolyn un nedocromil.

  • Leukotriēna inhibitori (zafirlukasts, montelukasts, zileutons) novērš šo aktīvo vielu veidošanos un gļotādas tūskas veidošanos. Tā kā inhalatorus neizmanto, bet bieži lieto kopā ar tiem, lai cīnītos pret aspirīna astmu.
  • Anti-imūnglobulīns E (omalizumabs) - antivielas, kas inhibē tās pievienošanos masta šūnām. Zāles lieto, ja astma nereaģē uz ārstēšanu ar citām metodēm un zāļu kombinācijām, raksturo augstas izmaksas, bet tajā pašā laikā nodrošina ilgstošu efektu.

Neskatoties uz astmas dažādajām zālēm, tās standarta ārstēšana lielākajā daļā pacientu ir selektīva beta-adrenerģiska īslaicīga iedarbība (saskaņā ar "vajadzības gadījumā" principu) vienlaikus ar inhalējamo glikokortikoīdu. Pediatrijas praksē tiek aktīvi izmantoti masta šūnu membrānas stabilizatori.

Aprakstiet visus inhalatorus, ko izmanto astmas ārstēšanai vienā izstrādājumā, ir ļoti grūti, un nav vajadzības. Tie visi sastāvā satur iepriekš uzskaitītās vielas dažādās kombinācijās un devās. Apstiprinošais ārsts, pārbaudījis pacientu, nosaka noteiktu narkotiku atkarībā no diagnostikas laikā iegūtajiem datiem.

Symbicort Turbuhaler

Piemēram, tiks izskatīts viens no visbiežāk sastopamajiem astmas inhalatoriem, Simbicort Turbuhaler. To var izmantot gan kā līdzekli krampju mazināšanai, gan uzturēšanas terapijas nolūkos. Tas sastāv no budezonīda un formoterola.

Budezonīds ir ieelpots glikokortikosteroīds, kam ir ātra un ilgstoša pretiekaisuma iedarbība uz elpošanas ceļu. To raksturo neliela nevēlamo blakusparādību sastopamība.

Formoterols ir beta adrenoreceptoru agonists. Pēc ieelpošanas izraisa arī ātru (1-3 minūšu laikā) un ilgstošu iedarbību (līdz 12 stundām).

Abas vielas aknās tiek izmantotas neaktīviem metabolītiem un izdalās ar urīnu. Tika konstatēts, ka ne oriģinālās vielas, ne to modificētās formas organismā mijiedarbojas, kas ļauj katram medikamentam veikt savu funkciju.

Ir stingri aizliegts noteikt vienlaicīgu zāļu devu. Tas var būt tikai ārsts. Jau kādu laiku pēc zāļu lietošanas viņš nopratina pacientu, novēro viņu un pakāpeniski nonāk zemākā devā, kas nodrošina pareizu terapeitisko efektu.

Lietošanas instrukcija

Pacientam jābūt apmācītam inhalatora pareizai lietošanai. Tad elpceļos nokļūs pareizais narkotiku daudzums, un efektu palielinās. Ir svarīgi konsekventi veikt visas darbības un viss izrādīsies.

Sagatavošanās lietošanai

  1. Vispirms ir nepieciešams noņemt un noņemt vāciņu.
  2. Turiet inhalatoru ar sarkano pipeti. Pagrieziet dozatoru vienā virzienā, līdz tas apstājas, un pēc tam atkal, līdz tas apstājas - otrā (atkārtojiet šīs darbības divas reizes). Lai izvairītos no ierīces bojājumiem, rotācijas laikā ir aizliegts turēt inhalatoru ar iemutni.
  3. Atskrūvējiet un noņemiet vāciņu.
  4. Turot inhalatoru vertikāli, ar sarkano vāciņu, pagrieziet dozatoru pārmaiņus, līdz tas apstājas abos virzienos. Šīs manipulācijas izpildes laikā ir jāuzklausa klikšķis.
  5. Uzņemiet dziļu elpu (tikai uz sāniem - nevis caur iemutni!).
  6. Mutes dobums ir novietots starp zobiem un cieši apvilkts ap lūpām, lai nodrošinātu saspringumu. Pēc tam, kad pacients ieņem dziļu un spēcīgu elpu (ieelpot tikai caur muti!).
  7. Izelpot tikai pēc tam, kad iemuti no mutes.
  8. Ja ārsts ir norādījis veikt vairāk nekā vienu devu, tad no 2. līdz 5. punktam atkārto vajadzīgo skaitu reižu.
  9. Rūpīgi pieskrūvējiet vāciņu, pārliecinieties, vai tas ir droši.
  10. Pēc mutes jums ir jānomazgā ar ūdeni - nedzeriet ūdeni!

Pulvera garša nav jūtama, jo to ieelpo ļoti maz. Mutes dobums ir regulāri jātīra ar tīru, sausu drānu. Atcerieties, ka tas ir fiksēts un nav noņemts no inhalatora.

Indikators uz flakona norāda, cik devas ir atstātas. Ja tā fons kļūst sarkans, pēc tam jāiegādājas jauns inhalators Atlikušas 10 devas. Pēc cipara 0 izskatu inhalators tiek izspiests un sākas jauns.

Ja jūtaties slikti, slikta dūša, vemšana, sirdsdarbības pārtraukumi, lietojot zāles, nekavējoties sazinieties ar ārstu. Varbūt tās ir reti sastopamas blakusparādības, kas rodas. Tad ārsts ieteiks lietot citu narkotiku.

  • Alerģija 325
    • Alerģiskais stomatīts 1
    • Anafilaktiskais šoks 5
    • Urticaria 24
    • Quincke tūska 2
    • Pollinoze 13
  • Astma 39
  • Dermatīts 245
    • Atopiskais dermatīts 25
    • Neirodermīts 20
    • Psoriāze 63
    • Seborrheic dermatīts 15
    • Lyell sindroms 1
    • Toxidermia 2
    • Ekzēma 68
  • Vispārēji simptomi 33
    • Iesnas deguns 33

Pilnīga vai daļēja materiālu reproducēšana no vietnes ir iespējama tikai tad, ja uz avotu ir aktīva indeksēta saite. Visi materiāli, kas uzrādīti vietnē, ir tikai informatīviem nolūkiem. Neārstājiet sevi, ieteikumi jāiesniedz ārstam pilnas slodzes laikā.