Apkopots pleirīts - attīstības cēloņi

Medicīniskajā praksē ir tāda lieta kā apvalku pleirīts. Šī slimības forma ir lokalizēta plaušu apakšējās daivās. Slimību raksturo ilgstošs kurss.

Vispārīga informācija

Ja tas notiek kopā ar tuberkulozi, tas var būt gadu vai ilgāks. Kāpēc pacients neprasa ārstēšanu? Fakts ir tāds, ka ar sakulētu pleirītu simptomi praktiski neparādās. Plaušu šķidruma saturā palielinās holesterīna līmenis, kas nav saistīts ar līdzīgu parametru asinīs.

Kad slimība attīstās, serozās membrānas mainās ārēji un kvalitatīvi. Tās slāņi sabiezē un kļūst grūtāk. Dažas teritorijas ir klātas ar garozām, kas atdala slimos apgabalus no veseliem. Ņemot vērā šo stāvokli, plaušām nav iespējas normāli darboties. Turklāt patogēni mikroorganismi, kas nonāk tik labvēlīgā vidē, ātri vairojas un jūtas lieliski. Tādēļ, neraugoties uz iespējamo izteikto simptomu neesamību, vienkārši ir nepieciešama ārstēšana ar pleirītu.

Jebkura slimība, kas saistīta ar plaušu bojājumiem, ir nopietns drauds personai, tāpēc ir nepieciešams savlaicīgi nodrošināt ārstēšanu.

Attīstītajās valstīs svētais pleirīts sastopamības biežumā sasniedz aptuveni 5−10%. Šādi dati ir terapeitiskās slimnīcas.

Etioloģija un patoģenēze

Šīs slimības etioloģija un patoģenēze sakrīt ar eksudatīvo pleirītu. Ir vērts atzīmēt, ka sakulēto pleirītu attīstība ir divējāda. To var veidot, ja ir vecas pleiras saķeres, kad saturs ir starp šiem commissures, nenodarbojoties ar pārējo pleiras dobumu. Notikumu attīstības otrais variants: pleirīts tiek uzkrāts, veidojoties. Uzkrāšanas procesā saturs ir ierobežots ar jaunu kodolsintēzi.

Klasifikācija

Ņemot vērā etioloģiskās iezīmes, tās izdalās tuberkulozi, parapneimatisku, neoplastisku, aizkuņģa dziedzera, reimatisko, pēctraumatisko pleirītu.

Turklāt ir šādi slimības veidi:

• apikāls - kopā ar pareizrakstības efūziju, ko novēro plaušu augšpusē;
• bazāls - no plašas bāzes efūzijas puses blakus diafragmai;
• paracostālā plata bāze blakus ribu reģionam;
• paramediastināls - šķidruma uzkrāšanās blakus vidusskolas pleirai;
• interlobārs - starplikām ir eksudāts.

Iemesli

Slimība nedarbojas kā atsevišķa slimība, bet ir iepriekšējo slimību komplikācija, kas saistīta ar plaušu bojājumiem. Krūškurvja dobumā vai augšējā vēdera daļā notiekošo iekaisuma procesu ietekmē rodas eksudāts, kas pakļauts akumulācijai. Turklāt šī slimība var būt audzēja daba. Nav neparasti, ka pleiras dobuma saturs ir ierobežots traumu vai operāciju dēļ plaušās. Arī iekaisuma pleirīta attīstības cēloņi var būt plaušu infarkts, kolagenoze.

Simptomi

Šāda veida pleirīts apdraud cilvēka veselību, jo tas bieži pieder tuberkulārajai etimoloģijai. Parasti tas attīstās aizmugurē.

Atkarībā no patoloģiskā procesa veidošanās, formas, attīstības stadijas simptomi var atšķirties. Interlobārs apgraizīts pleirīts reti liecina par pazīmēm. Kas attiecas uz sienas tipu, tā var izraisīt sāpīgas sajūtas krūšu kaulā, kuras intensitāte palielinās klepus un šķaudīšana. Apical pleirīts bieži izpaužas kā sāpes, kas dod roku, lāpstiņu vai kaklu.

Paramēdijas slimība izceļas ar vairākām kursa formām. Dažreiz tas nedod nekādus simptomus. Tā rezultātā persona var ilgstoši dzīvot ar šo slimību, nezinot par tās klātbūtni. Parasti to atklāj radioloģiskā izmeklēšana. Ja eksudāts tiek savākts augšējā daļā lielos daudzumos, pacienti sūdzas par elpas trūkumu, apgrūtinātu elpošanu, dažāda intensitātes sāpēm. Kad saturs ir lokalizēts apakšējās daļās, parādās akūtas vēdera pazīmes.

Šāda veida strutainam pleirītam ir klīniskas izpausmes, kas ir līdzīgas pleiras empēmai. Pacientam ir smaga intoksikācija, drudzis, drebuļi, vājums un vispārēja nespēks. Ja jūs neparedzat ārstēšanu savlaicīgi, ir iespējamas negatīvas sekas. Ar ilgstošu pāva progresēšanu var iekļūt bronhā.

Diagnostika

Lai veiktu precīzu diagnozi, pirmā lieta, ko ārsti veic, ja ir aizdomas par šķidrumu, ir rentgena izmeklēšana. Šodien tas ir visefektīvākais veids, kā diagnosticēt šo slimību. Rentgena izmeklēšana var atklāt bojājumus skartajās zonās, kurām ir raksturīga forma. Tas ir diagnozes apstiprinājums. Pēc tam, kad ir atklāts apvalks pleirīts, ir nepieciešams noteikt ārstēšanu laikā, lai izvairītos no komplikācijām.

Sarežģītās situācijās, lai noteiktu slimību, ir nepieciešama mākslīga pneimotorax, kā arī plaušu CT skenēšana. Tā kā šādas patoloģijas ilgstošais ilgums atspoguļojas plaušu parenhīmas stāvoklī, tiek izmantoti radiopārbaudi, kas ļauj pārbaudīt blakus esošos orgānus. Tie ietver bronhus un asinsvadus.

Lai noteiktu satura daudzumu un raksturu, tiek veikta ultraskaņas skenēšana pleiras dobumā.

Visdrošākais veids tam ir pleiras šķidruma punkcija. Dažreiz ir nepieciešama diagnostiskā torakoskopija, kurā tiek veikta pleiras biopsija. Pēc eksudāta veida, slimības formas un citu svarīgu parametru noteikšanas ārsts nekavējoties izraksta ārstēšanu.

Ārstēšana

Ārstēšanas metodes nosaka, pamatojoties uz pētījumu rezultātiem. Ārstēšana nosaka pulmonologu. Galvenie terapijas ietekmējošie faktori ir pleiras dobuma satura raksturs, tā apjoms, slimības attīstības ilgums utt. Turklāt ārstēšanu var noteikt onkologs vai fthisārs, kas ir atkarīgs no slimības rakstura.

Jebkurā situācijā ieteicams sākt terapiju ar konservatīvām metodēm. Tie ietver medicīniskus punkcijas, pleiras dobuma drenāžu, elpošanas vingrinājumus, pretiekaisuma līdzekļu lietošanu. Ja nav kontrindikāciju, tiek noteikta fizioterapija.

Ja tiek noteikta tīrā slimības forma, vispirms ir nepieciešams noņemt eksudātu un pēc tam mazgāt pleiras dobumu ar antiseptiskiem šķīdumiem. Turklāt antibakteriāli līdzekļi tiek ievadīti intrapleurāli. Ja cēlonis ir tuberkuloze, tiek izmantotas zāles pret tuberkulozi. Citostatiski tiek izvēlēti slimībai ar audzēja etioloģiju. Reimatiskās slimības ārstē ar glikokortikosteroīdiem. Dažreiz, ja pēc ārstēšanas nav pozitīvu rezultātu, tiek izmantota kardināla ārstēšana. Tā formā tiek piešķirta plaušu rezekcija.

Preventīvie pasākumi

Slimības profilakse ir savlaicīga slimības atklāšana. Ārstēšana jāveic nekavējoties, lai tā nesniegtu komplikāciju, kas izpaužas kā sakulēta pleirīts. Tādējādi ir ieteicams meklēt medicīnisko palīdzību pēc pirmās slimības pazīmes. Ir vēlams pilnībā likvidēt pleiras izsvīdumu, veikt pilnvērtīgu etiotropisku terapiju, lai novērstu faktorus, kas izraisa pleiras dobuma satura uzkrāšanos.

Prognoze

Sakulārās pleirīta prognoze ir labvēlīga tikai tad, ja ārstēšana sākta laikā. Pretējā gadījumā iespējamas komplikācijas, ieskaitot citus orgānus.

Apkopotā pleirīts ir slimība, kas darbojas kā slimību komplikācija, kam seko plaušu bojājumi. Mūsdienu diagnostikas metodes ļauj noteikt slimību agrīnā attīstības stadijā, kas ļauj laiks sākt terapiju. Tomēr situāciju nedaudz sarežģī fakts, ka šāda veida pleirīts bieži neuzrāda simptomus, tāpēc to bieži nosaka nejaušība, veicot rutīnas izmeklēšanu parastajā pārbaudē. Pateicoties ārsta augstajai kvalifikācijai un pareizi izvēlētai ārstēšanai, prognoze ir labvēlīga.

Apkopots pleirīts: pazīmes, simptomi un ārstēšanas metodes

Iegurņa pleirītu raksturo eksudāta klasteru klātbūtne, ko ierobežo pleiras saķeres. Slimības stadija un organisma individuālās īpašības ietekmē izpaustos simptomus. Pareizas ārstēšanas trūkums rada negatīvas sekas, tostarp nāvi.

Iekļautā pleirīta cēloņi

Plaušu sakulāts pleirīts attīstās ilgstoša iekaisuma procesa dēļ, kad pleiras audu saplūšanas dēļ neiespējami izdalīties efūzija. Tā rezultātā tiek veidota slēgta dobība, kas sastāv no pleiras loksnēm, kurās uzkrājas eksudāts.

Patoloģija ir hroniska iekaisuma sekas, ko izraisa tādas slimības kā:

• pneimonija;
• plaušu tuberkuloze;
• pleiras emiēma;
• bronhektāze.

Infekcijas slimība, kas nav ārstēta akūtā fāzē, kļūst hroniska, izpaužas ikreiz, kad tiek samazināta imunitāte.

Retāk sakulēts pleirīts ir traumas un peritoneuma augšējās daļas patoloģiju attīstības rezultāts: subfrenisks abscess, traumas ar traucētu pleiras integritāti, pankreatīts, reflukss.

Pleirītisma veidošanās plaušu dobumā shematisks attēlojums

Cilvēki, kuriem ir onkoloģijas risks, ir pakļauti riskam. Metastāzes pleiras loksnēs maina audus, ātri paplašinās. Sintēzes eksudāts nespēj pilnībā atkāpties, uzkrājas sakulētajā dobumā.

Slimības simptomi

Slimības klīniskās izpausmes var atšķirties un ir atkarīgas no pleirīta formas un smaguma pakāpes, kā arī uzkrāto eksudātu daudzuma. Svētais interlobārs pleirīts ilgstoši ir asimptomātisks. Citām formām raksturīgas šādas izpausmes:

• diskomforta sajūta, norijot;
• sāpes krūšu kaulā, ko pastiprina kustība un fiziska slodze;
• klepus bez iemesla;
• muguras sāpju, lāpstiņu, mugurkaula, saules pinuma zonas apstarošana;
• aizsmakums, deguna sastrēgumi;
• sejas pietūkums, kakla pietūkušas vēnas;
• smaga aizdusa, kas attīstās miera stāvoklī;
• spastiskas, asas, satriecošas sāpes kuņģa reģionā;
• ātra elpošana un sirdsdarbība;
• nespēja gulēt uz muguras.

Plaušu sakulāts pleirīts var izraisīt akūtas vēdera klīniskās izpausmes, ja cilvēks nespēj precīzi izskaidrot, kur ir sāpes.

Patoloģijas diagnoze

Kopsavilkumu nosaka rentgena attēli. Paskaties baltās atdalītās avārijas veidā, kas atdalītas viena no otras. Lai iegūtu precīzu diagnozi, izmantojot rentgena starus trīs projekcijās: sānu, taisnu un slīpu. Sarežģīti gadījumi prasa sarežģītu diagnostiku, kas ietver:

1. Ultraskaņa - parāda eksudāta daudzumu, tā lokalizācijas vietu un saķeres raksturu.
2. Plaušu CT - attēlo parenhīma audu un asinsvadu stāvokli, attēlo kontūru klātbūtni divās projekcijās.

Lai noteiktu slimības etioloģiju, tiek veikta pleiras punkcija, kas palīdz novērtēt uzkrāto eksudātu tilpumu un tā mikrobioloģisko sastāvu. Dažos gadījumos izmantojiet pleiras biopsiju, ja ir aizdomas par saistaudu deģenerāciju.

Tā kā kodētais pleirīts izraisa bronhu darbības traucējumus, būs nepieciešama papildu diagnostika, ar kuras palīdzību tiek novērtētas iespējamās blakusslimības. Lai iegūtu detalizētu atbildi, tiek izmantota angiopulmonogrāfija un bronhogrāfija.

Pleirītu tipu iezīmes

Ņemot vērā pleirītisma atrašanās vietu un efūzijas daudzumu, slimībai var būt šāda klasifikācija:

1. Parietāls (paracostāls) - eksudāta klasteris ar tā plato malu savienojas ar ribu virsmu. Pārvietojas un dziļi elpas izraisa sāpes, izstarojot zem plātnes.
2. Apical (apical) - eksudāts ir lokalizēts plaušu augšējā daivā, kam seko sāpes sāpes krūšu kaulā.
3. Interlobulārā (interlobāra) eksudāts uzkrājas starplīniju plaisās, kas vizuāli izskatās kā spindļa tumšums.
4. Diafragmatiska - izsvīdums blakus diafragmas virsmai, kas izraisa stipras sāpes ieelpojot un jebkuras ķermeņa kustības.
5. Paramēdija - efūzijas uzkrāšanās uz pleiras vidusskolas daļu.

Šī klasifikācija balstās uz pleirīta cēloņiem, palīdzot diferenciāldiagnozei.

Saskaņā ar sedimentācijas procesa nolaidību pleirīts var būt divu veidu: daļējs un pilnīgs. Daļējs pleirīts ļauj pārvietot ekspresiju uz citām pleiras daļām, bet pilnīgu osculējošu pleirītismu pavada pilnīga efūzijas sadalīšana ar pleiras škarvām.

Kopsavilkuma eksudāts ir viens un vairāki. Pirmajā gadījumā šķidruma uzkrāšanās lokalizējas vienā plaušu daļā, bet otrajā - daudz lokalizāciju. Pamatojoties uz datiem, sagatavojiet ārstēšanas plānu, kas sastāv no daudziem aspektiem.

Svēto pleirītu ārstēšana

Ņemot vērā slimības etioloģiju, progresēšanas pakāpi, hronisku iekaisuma procesu klātbūtni, pulmonologs izvēlas visaptverošu ārstēšanu. Pirmais solis jebkura veida apvalku pleirītu ārstēšanā ir pleiras dobuma drenāža. Izmantojot šo procedūru, tiek izvadīts uzkrātais eksudāts, pēc tam dobums tiek dezinficēts ar antiseptisku līdzekli.

Visaptveroša ārstēšana ir balstīta uz antibiotiku un pretiekaisuma līdzekļu lietošanu, kas novērš iekaisuma fokusu, neļaujot tai izplatīties. Palīgvielas ir:

1. Citostatika - kontrolē pleiras šūnu dalīšanās un deģenerācijas procesu.
2. Glikokortikosteroīdi - nomāc iekaisuma procesu mediatoru līmenī.
3. Anti-TB zāles ir piemērotas tuberkulozes klātbūtnē.

Fizikālā terapija tiek plaši izmantota kā palīgapstrādes metodes:

• medicīniskā elektroforēze;
• magnētiskā terapija;
• ultraskaņa;
• vibrācijas viļņu masāža;
• induktotermija.

Elpošanas vingrinājumi un fizioterapijas vingrinājumi palīdz samazināt efūzijas uzkrāšanos, un vingrinājumi tiek veikti speciālista uzraudzībā.

Fizioterapeitiskās procedūras iekapsulētu pleirītu ārstēšanā

Ja nav pozitīvas dinamikas, var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, kurā pietauvošanās līnijas ir atdalītas ar mākslīgiem līdzekļiem, veidojot pleiras dabisko stāvokli. Ja pleurektomija neizraisīja vēlamo rezultātu vai plaušu skarto teritoriju tilpums ir liels - ir nepieciešama orgāna daļas vai visas daivas rezekcija.

Profilakse

Profilakses galvenais mērķis ir novērst visus patoloģiskos faktorus, kas veicina šķēršļu veidošanos. Tas ietver savlaicīgu bronhopulmonālo slimību ārstēšanu, novēršot pāreju uz hronisku formu.

Tā kā vairumā gadījumu sakulētā pleirīta simptomi nav agrīnā stadijā, un patoloģija tiek konstatēta nejauši rutīnas rentgenstaru laikā, ir ļoti svarīgi katru gadu veikt medicīnisko pārbaudi. Fluorogrāfija palīdz novērst slimību sākotnējos posmos, un kompleksā ārstēšana veicina pilnīgu atveseļošanos.

Lai uzturētu vietējo un vispārējo imunitāti, vitamīnu kompleksi tiek noteikti pastāvīgi. Novērst sevis ārstēšanu, un jebkurš plaušu iekaisuma process tiek apstrādāts visaptveroši, novēršot hroniskas formas attīstību. Kā veiksmīgi ārstēt apvalku pleirītus un iegūt labas prognozes, tikai speciālists, kuram ir pilnīga izpratne par slimību un ķermeņa īpašībām. Spilgtas klīniskā attēla trūkums sākotnējos posmos nosaka nepieciešamību pēc ikgadējas fluorogrāfijas izbraukšanas, kas ir galvenā profilakses metode.

Sakulētas plaušu pleirīta cēloņi: simptomi un terapija

Apkopotā pleirīts ir plaušu patoloģija, ko papildina pleiras iekaisums, tās parietālās un plaušu lapas. Šādas slimības klīnisko priekšstatu nosaka patoloģiskā procesa lokalizācija un uzkrāto eksudātu tilpums. Svēto pleirītu gadījumā simptomi var būt pilnīgi nepastāvīgi, bet bieži tiek novērota izteiktu pazīmju parādīšanās sāpes krūšu kaulā, klepus un elpas trūkums. Šīs patoloģijas ārstēšana notiek saskaņā ar tās etioloģiju, ko var noteikt pēc eksudāta analīzes.

Patoloģijas cēloņi

Infekciozas izcelsmes inficētu pleirītismu pacientiem diagnosticē biežāk nekā cita veida - aseptisks. Pleiras infekciozā iekaisuma galvenais cēlonis ir dažādu infekciju iekļūšana cilvēka organismā.

Patogēnu mikroorganismu iekļūšana pleiras dobumā var rasties gan ārpusē, gan ķermenī, un tas bieži notiek. Gadījumā, ja pacients cieš no tuberkulozes, pneimonija vai bronhīts un viņa plaušas vai aknas ir traucētas, tad infekcija rodas tieši no skartā orgāna. Tas ir galvenais iemesls, kāpēc pieaugušajiem attīstās sakulēts pleirīts.

Dažos gadījumos plaušu ūsas pleirīts var būt dažādu sēnīšu izcelsmes patoloģiju sekas. Tas nozīmē, ka tas sāk attīstīties pēc tādām slimībām kā mikoplazmoze, kandidoze un ehinokokoze, kas tiek aktivizētas sēnīšu ietekmē. Bieži vien saslimušo pleirītu progresēšanu novēro pacientiem ar progresējošu sifilisu, tīfu vai brucelozi.

Atkarībā no izcelsmes slimība ir infekcioza un aseptiska. Aseptisks pleirīts sāk savu attīstību šādu faktoru klātbūtnē:

• dažādu audzēju aktīva sadalīšanās cilvēka organismā;
• nenormāla asins un limfas aizplūšana no pleiras;
• dažādu sarežģītības kuģu sakāvi.

Turklāt aseptiska pleirīta attīstība cilvēkiem var rasties šādu iemeslu dēļ:

• nieru darbības traucējumi;
• miokarda infarkts vai plaušas;
• noteiktu narkotiku veidu lietošana;
• slēgtas traumas un lūzumi;
• plaušu artēriju tromboze;
• pleiras un metastāžu audzēji blakus esošajos orgānos.

Dažos gadījumos aseptiskas pleirīts var attīstīties patoloģiju, piemēram, hemofilijas, reimatisma, sklerodermijas un lupus erythematosus dēļ. Eksperti identificē un faktorus, kas palielina šāda patoloģijas attīstības risku.

Bieži stresa un pārspīlējumi, kā arī vitamīnu trūkumi, hipotermija un alerģija var izraisīt iekaptu pleirītu parādīšanos.

Slimības simptomi

Šis pleirīts ir nopietns drauds cilvēku veselībai, jo visbiežāk tam ir tuberkuloza etioloģija. Vairumā gadījumu tā sāk savu attīstību aizmugurē. Simptomu rašanās un patoloģijas ārstēšana var atšķirties atkarībā no iekaisuma procesa avota, tās attīstības formas un stadijas.

Bieži vien šīs patoloģijas gaita atgādina saaukstēšanos, bet laika gaitā raksturīgie simptomi vēl vairāk pasliktinās:

1. Patoloģijas attīstības sākumā pacients var sūdzēties par nenozīmīgu deguna izdalīšanos, kas laika gaitā tikai pastiprinās. Pastāvīga iesnas deguna dod personai diskomfortu, un, ja viņš aizkavējas vairākas nedēļas, ir nepieciešams apmeklēt ārstu.
2. Kad svētais pleirīts palielinās ķermeņa temperatūrā, un tas ilgst ilgi. Antipirētiskie līdzekļi atvieglo tikai kādu laiku, ir iespējams novērst šo simptomu tikai ar sarežģītas terapijas palīdzību.
3. Sāpju parādīšanās krūtīs ir pirmais signāls, kas nepieciešams, lai apmeklētu ārstu. Sākotnēji sāpju sindroms var būt nenozīmīgs, bet, progresējot pleirītam, tiek novērota tās pastiprināšanās.
4. Sākotnējā pleiras iekaisuma attīstības stadijā var parādīties klepus, un bieži pacienti sajauc patoloģiju ar bronhītu. Pacienti cenšas atbrīvoties no šī simptoma, izmantojot tradicionālos līdzekļus, taču šāda ārstēšana nedod pozitīvu efektu. Patiesībā klepus ir tikai slimības ārēja izpausme, un tās cēlonis ir daudz dziļāks.

Pacienta sākotnējās pārbaudes laikā var konstatēt pleiras izsvīdumu, un šis simptoms tiek uzskatīts par diezgan specifisku. Laboratorijas testi atklāj šķidruma uzkrāšanos starp abiem pleiras slāņiem, tādā gadījumā pacientam būs nepieciešama ilgstoša un nopietna ārstēšana.

Atzīta encore pleirīts ir iespējams šādu iemeslu dēļ:

• sāpes parādās sānos, kas klepus laikā vēl vairāk pasliktinās;
• diskomforts samazinās, ja cilvēks atrodas uz viņa sāniem;
• sāpes attīstās krūtīs un ribu dziļumā, kad cilvēks norij ēdienu;
• uztrauc žagas un meteorisms;
• klausoties plaušas, ir troksnis un sēkšana;
• ir apgrūtināta elpošana, un ir diezgan problemātiski dziļi elpot;
• naktī cilvēks enerģiski sāk sviedri.

Ar sakulētu pleirītu, puse no krūtīm elpošanas laikā var zaudēt savu mobilitāti, un tiek radīta sajūta, ka plaušas ir pārtraukušas darbu. Turklāt persona sāk justies daudz sliktāk, ātri nogurst un viņa veiktspēja samazinās.

Pēc sakulētās pleirīta pārejas uz progresējošu posmu ir iespējama adhēziju veidošanās uz pleiras, bronhopāniskas fistulas veidošanās un asinsrites traucējumi. Šī iemesla dēļ ir nepieciešams uzsākt šāda veida pleirītu ārstēšanu pēc iespējas ātrāk, tādējādi izvairoties no daudzu komplikāciju rašanās.

Ārstēšanas metodes

Apstiprinot pacienta apvalku pleirītu, simptomi un ārstēšana būs atkarīgi no uzkrāto eksudātu veida un apjoma, patoloģijas sarežģītības un skartās plaušu stāvokļa. Šīs slimības likvidēšana jāveic speciālistu, piemēram, TB speciālista vai onkologa, uzraudzībā.

Pacientu ievieto slimnīcā un ārstē ar konservatīvām metodēm. Apvalka pleirīta terapija nozīmē stingru gultas atpūtas ievērošanu, ir atļauts piecelties tikai tad, kad tas ir nepieciešams.

Turklāt konservatīvā terapija ietver spēcīgu pretiekaisuma līdzekļu lietošanu, ar kuru palīdzību ir iespējams apturēt turpmāko slimības progresēšanu. Svarīgs solis ceļā uz atveseļošanos ir īpašs uzturs, kas nozīmē ierobežojumus sāls, ogļhidrātu un šķidrumu patēriņam. Ir nepieciešams aizpildīt pacienta diētu ar daudziem vitamīniem un barības vielām, ar kuru palīdzību ir iespējams stiprināt vājināto organismu.

• Gadījumā, ja ir iespējams apstiprināt plaušu bojājumu infekciozo raksturu, tad tiek izvēlēta antibakteriālā terapija.
• Slimības tuberkulozes formā tiek noteiktas īpašas pret tuberkulozes zāles.
• Audzēja pleirīta ārstēšana tiek veikta ar citostatiku palīdzību, un ar reimatisko slimības etioloģiju tiek norādīti glikokortikosteroīdi.

Ja pacients ir apmierinošā stāvoklī, tiek noteiktas dažādas fizioterapijas procedūras. Ja tiek konstatēta strutaina slimības forma, eksudāts tiek noņemts un pleiras dobumu mazgā ar antiseptiskiem šķīdumiem. Ja konservatīvas terapijas laikā nav pozitīvas ietekmes, tiek noteikta ķirurģiska iejaukšanās.

Pacientam var veikt pleurektomiju, kas ietver pleiras patoloģisko zonu likvidēšanu. Turklāt ķirurģiskā ārstēšana tiek veikta ar dekortēšanas palīdzību, kad tiek noņemtas pleiras saķeres un tiek veikta plaušu rezekcija. Visu veidu operācijas tiek veiktas, izmantojot anestēziju, un pēc tam pacients slimnīcā nedēļu atrodas ārstu uzraudzībā.

Šādas patoloģijas prognozi nosaka eksudāta uzkrāšanās un pareizi izvēlētās terapijas fokuss. Gadījumā, ja izolētā pleirīts sniedz pacientam savlaicīgu medicīnisko palīdzību, tad ir iespējama pilnīga atveseļošanās. Tajā pašā laikā pacientam, kam ir šāda diagnoze, jābūt ārsta uzraudzībā un katru reizi ar krūškurvja rentgenstaru intervālu. Ja ārstēšana nav laicīgi uzsākta, šāda pleirīta prognoze ir nelabvēlīga, jo attīstās daudzas komplikācijas un pacients var nomirt.

Sagged pleirīts tiek uzskatīts par diezgan sarežģītu un bīstamu patoloģiju, kas var izraisīt traģiskas sekas. Šī iemesla dēļ, pat ar vieglu slimību, ir nepieciešams apmeklēt speciālistu, kurš veiks pārbaudi un veiks precīzu diagnozi. Ir nepieciešams sākt ārstēšanu tūlīt pēc slimības apstiprināšanas, kas palielina pilnīgas atveseļošanās iespējas.

Kā ārstēt sakulētu pleirītu

Plaušu sistēmas slimības negatīvi ietekmē ne tikai elpceļus, bet arī visu cilvēka ķermeni. Dažas slimības cilvēkiem rodas tikai ar dažiem iemesliem un kritērijiem. Apkopotā pleirīts ir patoloģija, kurā draud plaušu pleiras.

Ir vairāki slimību veidi (piemēram, ar un bez vietējā eksudāta uzkrāšanās), kas ir pilnīgi atšķirīgi apstrādāti. Ir svarīgi zināt, kā un kā ārstēt apvalku pleirītus, kādi patoloģijas simptomi ir, un kas būtu jāizvairās, lai apturētu turpmāko slimības attīstību.

Slimības etioloģija

Kas ir svētais pleirīts? Tā ir sekundāra patoloģija, kas izpaužas kā plaušu pleirīta bojājums.

Bojājumu laikā notiek iekaisuma process un notiek vietējo eksudātu uzkrāšanās - šķidrums, kas izvadīts no kapilāriem un mazām vēnām.

Dažos gadījumos apvalka efūzija (šķidruma uzkrāšanās) sasniedz kritisko punktu un sāk veidot ļaundabīgu audzēju. Šādos gadījumos nepieciešama operācija.

Patoloģija darbojas kā sekundārā slimība, kas attīstās, pamatojoties uz pneimoniskiem bojājumiem vai akūtu tuberkulozes formu. Slimība neizpaužas un ir tikai blakusparādība.

Tas ir svarīgi! Diemžēl cilvēki vecuma grupās cieš no slimībām, bet visbiežāk - bērni vecumā no 7 līdz 14 gadiem.

Attīstības cēloņi

Pleirītisma apgrūtināšanas cēlonis ir tieši saistīts ar atšķirīgu plaušu patoloģiju.

Pēc saslimšanas ar pneimonisko bojājumu elpošanas orgāni ir ļoti neaizsargāti, jo samazinās imūnsistēmas aizsardzība cilvēka organismā, kā arī eksudatīva šķidruma klātbūtne.

Dažreiz slimību var izraisīt ļaundabīgs audzējs.

Iegurnīšu pleirīts var izraisīt nopietna infekcija. Slimību var izraisīt kandidoze un mikoplazmoze, kā arī citi sēnīšu bojājumi.

Problēma ir tāda, ka gandrīz neiespējami konstatēt pleirītu, vispirms nenovēršot dominējošo slimību. Pat fluoroskopiskā attēlā eksudatīvā šķidruma pleiras uzkrāšanās izskatīsies kā tumša vieta, ko var sajaukt ar plaušu tuberkulozi.

Raksturīgi simptomi

Patoloģija ilgstoši var attīstīties asimptomātiskā formā, kas ir ķermenī kā fona slimība. Noteikts iekapsulēts pleirīts var būt šķidruma uzkrāšanās un tās atrašanās vieta elpceļu orgānos.

Bet medicīnas speciālisti varēja sniegt vispārēju priekšstatu par notiekošo un atzīmēja galvenos simptomus, kas ir pacientiem:

1. Smaga sāpes labajā pusē, klepus, pārvēršas akūtā formā.
2. Sāpes izzūd, ja atrodaties labajā pusē.
3. Sliktas elpas klātbūtne, gļotu klātbūtne krēpu izsviedē.
4. Žagas
5. Traucējumi kuņģa-zarnu traktā, bieža gagging.
6. Pareizas elpošanas trūkums.
7. Pacients nevar dziļi ieelpot, nesedzot sāpes. Parasti labajā pusē parādās sakulēts pleirīts (skar labo plaušu).
8. Trauksme, bezmiegs.

Ārsts noteikti klausīsies krūtīs ar fonendoskopa palīdzību. Pacientam ir stipri trokšņi, ieelpojot un izelpojot, aizrautību un histērisku elpošanu.

Uzziniet, kā ārstēt akūtu rinosinozītu.

Diagnostika

Diagnostikas pasākumi sastāv tikai no instrumentāliem un aparatūras pētījumiem. Pacientam tiek noteikta fluoroskopija dažādās projekcijās, lai noteiktu patoloģijas formu un identificētu cēloni.

Ja kodēta pleirīts ir progresīvā stadijā, datortomogrāfija ir papildu diagnostikas pasākums. Pēc specifikas, procedūra ir līdzīga fluoroskopijai, bet ļauj veikt labākus attēlus.

Ja nepieciešams (ja ir spēcīgs bronhu bojājums), pacientam tiek veikta angiopulmonogrāfija. Šis ir papildu pētījums, kas nav iekļauts obligāto procedūru sarakstā. Kad simptomi ir izskaidroti un ir parakstīta plaušu iekaisuma pleirīta ārstēšana, ir jāievēro ārsta norādījumi un jāpabeidz patoloģijas terapija.

Ārstēšanas metodes

Pēc klīniskā attēla sagatavošanas, kā arī noskaidrojot to, kas notiek, ārsts nosaka visaptverošu zāļu terapiju. Diemžēl dažos gadījumos šķidrā šķidrumā ir strutas, kas noved pie mīksto audu puves. Šādos gadījumos nepieciešama ķirurģiska aprūpe.

Apsveriet, kādas zāles lieto svēta pleirīta un tā komplikāciju ārstēšanai.

Uzziniet, kā ārstēt sāpes plaušās, kad klepus.

Zāles

Visaptveroša zāļu terapija sastāv no šādām aktivitātēm:

1. Antibiotiku lietošana. Šis pasākums darbojas kā ārstēšana un profilakse. Antibiotikas zāles var novērst iekaisumu un apturēt turpmāku slimības izplatīšanos. Pacientam tiek parakstīts ceftriaksons, levofloksacīns vai ampricilīns (vieglā veidā).
2. Otrais posms - līdzekļu noteikšana iekaisuma un sāpju novēršanai. Šim nolūkam tiek izmantots Nurofen un Indometacin.
3. Efūzijas novēršanai pleirīts nosaka diurētiskus līdzekļus.
4. Ja pacientam ir vājināta sirds un asinsvadu sistēma, ārsts nosaka asinsvadu stiprināšanas zāles.

Visas zāles tiek izvēlētas individuāli, pamatojoties uz slimības formu un tās nevērības pakāpi.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Svēto pleirītu ārstēšana ar tautas līdzekļiem tiek veikta tikai ar ārsta atļauju, ar nosacījumu, ka zāļu terapija nesniedz rezultātus. Tiek izmantotas šādas tautas receptes:

1. Mārrutku un citrona tinktūra. Tas aizņem 100 gramus svaigu mārrutku un citrona sulu (200 ml). Samaisiet, atstājiet uz nakti. Pēc sagatavošanas patērējiet no rīta 1 tējk. tukšā dūšā
2. Sīpolu profilakse. Jums ir jāsamazina liels sīpols un jānovieto uz plāksnes. Pēc galvas nolieces pārklājiet ar audumu uz augšu un 20 minūtes ieelpojiet sīpolus. Šī metode palīdz novērst plaušu un bronhu iznīcināšanu.

Tas ir svarīgi! Tradicionālā medicīna satur daudzas metodes, kā tikt galā ar slepenu pleirītu, bet tās var izmantot tikai atbilstoši speciālista mērķim.

Ko izvairīties

Patoloģijas klātbūtnē jānovērš:

1. Tabakas izstrādājumi (jums pilnībā jāatsakās no cigaretēm).
2. Atvērt vējš
3. Ir nepieciešams rūpīgi nosegt krūtīm, īpaši aukstā laikā.
4. Nav pieļaujama hipotermija vai pneimonijas atkārtošanās.

Svēto pleirītu var izārstēt, ja primārās slimības, kas izraisīja patoloģiju, ārstēšana un profilakse, tiek pabeigta savlaicīgi.

Secinājums

Apkopotais pleirīts ir sarežģīta un nopietna slimība, bet tā rada draudus tikai novārtā. Ieteicams biežāk veikt plaušu fluorogrāfiju un elpceļu fluoroskopiju, lai nekavējoties pievērstu uzmanību jaunattīstības slimībai.

Apkopots pleirīts: apraksts, simptomi, ārstēšanas metodes

Kopējais pleirīts ir slimības forma, kas raksturo šķidruma uzkrāšanos dobumā, ko ierobežo pleiras saplūšana. Eksudāts uzkrājas, izdalot šķidrumu no maziem asinsvadiem iekaisuma procesu laikā. Svēto pleirītu izpausmes ir atkarīgas no uzkrāto eksudātu daudzuma un slimības lokalizācijas, kā arī patoloģijas cēloņiem. Lai diagnosticētu pacientu stāvokli un turpmāko ārstēšanu, tiek izmantotas mūsdienīgas pētniecības metodes, farmaceitiskās vielas un ķirurģiskās iejaukšanās.

Cēloņi

Pleirīts attiecas uz cilvēka iekšējo orgānu iekaisuma procesa komplikācijām. Medicīniskajā praksē slimības attīstības cēloņus parasti iedala šādās kategorijās:

1. Infekcijas.
2. Aseptisks vai neinfekciozs.

Atkarībā no slimības cēloņa pleirīts izpaužas dažas patoloģijas attīstības pazīmes. Turklāt slimības cēlonis nosaka pacienta ārstēšanas laikā piemērotos pasākumus.

Infekciozas pleiritas cēloņi ir:

• infekcija ar baktēriju floru (pneimokoku, gramnegatīvām baktērijām, stafilokoku);
• sēnīšu organismu attīstība (kokcidioidoze, kandidoze, blastomikoze);
• vīrusu slimības;
• infekcija ar bīstamiem parazītiem (amebiasis, ehinokokoze);
• mikoplazmoze;
• tuberkulozes bacillus attīstība (20% no visiem pleirītisma gadījumiem);
• sifiliss;
• tīfs un vēdertīfs;
• bruceloze;
• tularēmija;
• operācijas un krūšu mehāniskās traumas.

Uzmanību! Infekciozais pleirīts attīstās kā cita veida iekaisuma process, ko izraisa patogēnās floras izplatīšanās. Šādos gadījumos, kā kandidoze, nosacīti pozitīvo mikroorganismu skaits progresē, pamatojoties uz vājinātu imunitāti. Tomēr infekcijas nosacīti pozitīvais raksturs nenovērš nepieciešamību pēc ātras un savlaicīgas ārstēšanas, lai izvairītos no komplikācijām.

Nav infekciozas spastiskas pleiritas cēloņi:

• pleiras mezotelioma - pleiras ļaundabīgi audzēji, metastāžu veidošanās piena dziedzeru, plaušu, limfātiskās sistēmas un citu orgānu vēža gadījumā (novērota 25% efūzijas gadījumu);
• saistaudu difūzais bojājums (reimatoīdais artrīts, sklerodermija, sistēmiska sarkanā vilkēde, reimatisms, vaskulīta sistēmiska forma);
• plaušu infarkts;
• miokarda infarkts;
• plaušu embolija (PE);
• hemorāģiskā diatēze;
• leikēmija.

Tieša infekcija pleiras dobumā ir iespējama tikai tad, ja tiek traucēta audu un krūšu viengabalainība (notiek ķirurģiskas iejaukšanās vai ievainojuma rezultātā), citos gadījumos ir izplatīta infekcijas izplatīšanās ceļu izplatība asins, limfas vai iekaisuma procesa tuvuma dēļ. krūšu orgāni.

Klasifikācija

Klīniskajā medicīnā parastā prakse ir atdalīt efūziju ar vairāku klasifikāciju palīdzību. Katra klasifikācija identificē noteiktus pacienta stāvokļa raksturlielumus un ļauj jums izvēlēties visefektīvākās metodes, lai pēc diagnozes ārstētu svēto pleirītu.

Izskatu dēļ

Klasifikācija pēc etioloģijas vai izskata dēļ:

1. Infekcijas pleirīts. Tie ietver atvasinājumus no vīrusu, sēnīšu vai bakteriālo patoloģiju nosaukumiem - tuberkulozi (ko izraisa Kochas zizlis), sifilisko (provocē treponema pallus), stafilokoku, pneimokoku, parapneumonisko un citus.
2. Aseptisks pleirīts. Tie ietver neinfekciozu patoloģiju nosaukumu audzējus - audzēju (ļaundabīgus audzējus plaušās), aizkuņģa dziedzera, reimatisko, pēctraumatisko un citu atvasinājumu.
3. Idiopātisks pleirīts (patoloģija ar nezināmu cēloni).

Slimības cēloņa noteikšana ir pirmais diagnozes solis. Konsultējoties ar ārstu, speciālists jautā pacientam par viņa stāvokli un identificē faktorus, kas ietekmējuši slimības attīstību. Nosakot patoloģijas cēloni, ārstēšana var būt neveiksmīga vai ilgāka.

Pēc atrašanās vietas

Klasifikācija pēc svēta pleirīta atrašanās vietas:

1. Apikāls vai "apikāls" - efūzijas forma, kas atrodas plaušu augšējā daļā.
2. Paracostāls vai „parietāls” ir forma, kurā plaša apvalka pleirīta daļa atrodas blakus ribu virsmai.
3. Bazālā vai "diafragmas" - forma, kurā plaša sakulētā pleirīta bāze atrodas blakus diafragmai. Šajā kategorijā ietilpst vairākas apakšnodaļas - diafragmas-interlobārs, phrenic-paracostal un phrenic-paramediastinal leņķis.
4. Interlobārs vai "interlobārs" - forma, kurā notiek starojuma uzkrāšanās interlobāru plaisu jomā.
5. Paramēdija - forma, kurā izsvīdums atrodas blakus vidusskolas pleiras virsmai.

Jūs varat atrast arī daļējas vai pilnīgas izplūdes atdalīšanu. Ja ar daļēju apgrūtinājumu pleirītam ir ierobežojums kustībai no vienas vai divām pusēm, tad otrajā gadījumā ir pilnīga šķidruma fiksācija.

Pēc rakstura

Pēc būtības apvalka pleirīts ir sadalīts atkarībā no tā veidojošajiem uzkrājumiem:

1. Fibrinous.
2. Serous.
3. Serofibrīns.
4. Purulent.
5. Putrids.
6. Hemorāģisks.
7. Eozinofīls.
8. Holesterīns.
9. Chyle

Efūzijas raksturs ir tieši saistīts ar slimības cēloni.

Turklāt ir vērts atzīmēt, ka apvalkotā pleirīts notiek kā vienreizēja izsviede, kā arī vairāku šķidrumu uzkrāšanās.

Simptomi

Svēto pleirītu galvenā izpausme tiek uzskatīta par plaušu serozās membrānas sabiezēšanu.

Bieži slimības simptomi ir:

• iesnas;
• drudzis;
• diskomforts, sāpes krūtīs;
• smaga klepus ar sāpēm diafragmā, vēdera muskuļi;
• krēpu masa;
• elpas trūkums ar sēkšanu un svilpšanu;
• iekšējā fistula veidošanās;
• cianoze, sirds pārvietošana;
• pleirīts.

Turpmāka pacienta ārstēšana un terapijas panākumi ir atkarīgi no slimības stadijas un pieejas smaguma, ne tikai no ārsta, bet arī no pacienta.

Sāpju sindroma īpatnības

Sāpju sindromam var būt atšķirīgas īpašības atkarībā no pleirīts un efūzijas pakāpes.

Sāpju sindroms svētajā pleirītē var:

• nav klāt (slimība attīstās asimptomātiski);
• parādās, audzējot klepus vai šķaudīt;
• izpaužas kā izstarojoša (augšupejoša, izplatīšanās uz citām nodaļām) sāpes vēderā, kaklā, rokās, rīšanas gadījumā;
• stimulēt "akūtu vēderu".

Sāpes sindroms izpaužas kopā ar citām slimības pazīmēm, piemēram, drudzi, drudzi vai drebuļiem. Slimības simptomu kombinācija katrā patoloģijas gadījumā var atšķirties.

Simptomoloģija atkarībā no patoloģijas lokalizācijas

Svarīgs faktors iekapsulētu pleirītu izpausmē ir tās atrašanās vieta. Simptomi var ievērojami atšķirties atkarībā no efūzijas formas un atrašanās vietas.

Pleirīta pazīmes atkarībā no tās atrašanās vietas:

1. Apikāls vai apikāls pleirīts izpaužas, veidojot starojoša veida sāpes, kas izplatās roku, kakla, lāpstiņas rajonā. Simptomātiku var sajaukt ar plexīta (nervu pinuma bojājuma) vai Pancosta vēža (augšējo plaušu sēnītes audzēju) attīstību.
2. Paracostālais vai parietālais pleirīts izpaužas sāpes krūtīs, kas pastiprinās klepus spazmas vai šķaudīšana.
3. Slimības bazālais vai diafragmas veids izpaužas kā diskomforts rīšanas laikā un sāpju parādīšanās vēdera augšdaļā.
4. Interlobārs vai interlobārs pleirīts var attīstīties asimptomātiski.
5. Paramēdija tipa slimība attīstās asimptomātiski vai liecina par medikamenta saspiešanas pazīmēm, sāpēm krūtīs, elpas trūkumu, sēkšanu, disfāgiju, balss aizsmakumu, paplašinātām vēnām ap kaklu un sejas pietūkumu. Krūšu kurvja apakšējās daļās var rasties akūtas vēdera un vēdera sāpes.

Slimības simptomi ir tieši saistīti ar šķidruma tilpumu un efūzijas vietu.

Diagnostika

Savlaicīga diagnoze ļauj noteikt cilvēka krūšu stāvokli, kā arī identificēt asimptomātiskas sakulētās pleiritas formas.

Visas valsts noteikšanas metodes var iedalīt divās kategorijās:

• instrumentālās analīzes metodes (diagnostikai izmanto tehniskās ierīces);
• laboratorijas testi.

Pilna diagnostika ietver pētījumu kopumu, lai noteiktu stadiju, efūzijas pakāpi un atrašanās vietu.

Instrumentālās metodes

Instrumentālās analīzes metodes ļauj mums izveidot pareizu priekšstatu par jaunattīstības slimību un izstrādāt efektīvu ārstēšanas stratēģiju.

Tehniskās diagnostikas metodes ietver:

1. Polioloģiskā krūtīm radiogrāfija (trīs projekcijās).
2. Plaušu radioloģija.
3. Mākslīgās pneimotoraksas un pneumoperitoneum uzlikšana.
4. Plaušu datortomogrāfija (CT).
5. Bronhogrāfija
6. Angiopulmonogrāfija.
7. Pleiras dobuma ultraskaņas izmeklēšana (ultraskaņa).
8. Elektrokardiogramma (EKG).

Lai apkopotu pleirītisma klīnisko priekšstatu, ir nepieciešams veikt ne tikai efūzijas, bet arī blakus esošo orgānu izpēti, lai noteiktu audu bojājumu apmēru.

Laboratorijas dati

Laboratorijas pētījuma metodes ir vērstas uz iekaisuma procesa cēloņu identificēšanu un sekmīgu diagnosticēšanu efūzijas infekcijas rakstura gadījumā.

Laboratorijas analīzes metodes ietver:

1. Vispārēja asins analīze.
2. Urīna analīze.
3. Asins bioķīmiskā analīze.
4. Mantoux tests, diaskintests un citas primārās metodes tuberkulozes infekcijas noteikšanai.
5. Asins tests Wasserman reakcijai - sifilisa identifikācija.

Uzmanību! Lai precīzi noteiktu patogēno organismu, var izmantot arī baktēriju sēšanu, PCR vai ELISA.

Laboratorijas analīzes metodes tiek piešķirtas, ņemot vērā saistītās slimības un pleirīta simptomātiku.

Ārstēšanas principi

Pēc pleirītisma veida, mēroga un atrašanās vietas noteikšanas tiek izraudzīta visefektīvākā ārstēšanas stratēģija, kuras mērķis ir iznīcināt slimības cēloni un atjaunot ķermeni pēc iespējas ātrāk.

Svēto pleirītu ārstēšana ietver:

• konservatīvas metodes;
• ķirurģiska iejaukšanās.

Terapijas izvēle notiek pēc pacienta stāvokļa novērošanas un slimības stadijas noteikšanas.

Konservatīvās metodes

Konservatīvās medicīnas pasākumi ietver:

• medicīniskās punkcijas;
• pleiras dobuma drenāža;
• terapija, kuras mērķis ir mazināt iekaisumu;
• terapeitiskā fiziskā kultūra (vingrošanas terapija), iekļaujot elpošanas vingrinātājus;
• fizioterapija;
• antibiotiku intrapleurālā ievadīšana;
• pleiras dobuma mazgāšana ar antiseptisku šķīdumu;
• sistēmiskas antibiotikas;
• pret tuberkulozes ārstēšanu;
• citostatikas kurss (audzēja pleirīta gadījumā);
• glikokortikosteroīdu terapija (reimatiskas pleirīta gadījumā).

Ja konservatīvās terapijas metodes nedod rezultātus, ārstēšanai tiek pievienotas ķirurģiskas iejaukšanās metodes.

Ķirurģiska ārstēšana

Ķirurģiskās terapijas ietver:

• pleurektomija (pleiras daļas noņemšana);
• plaušu dekortikācija (plaušu izdalīšanās no šķiedru audiem);
• plaušu rezekcija (orgāna audu daļas noņemšana).

Darbības tiek veiktas vietējā vai vispārējā anestēzijā, un tās tiek izmantotas smagos svēta pleirīta gadījumos.

Prognoze

Precīzākās prognozes ietver:

1. Eksudācijas veidošanās izbeigšanās pēc ārstēšanas kursa tiek novērota pēc 14-28 dienām.
2. Infekciozas pleirītisma gadījumā pastāv risks, ka pleiras dobumā var atkārtoties šķidruma uzkrāšanās.
3. Pleirītu, ko izraisa ļaundabīgi audzēji, raksturo strauja attīstība un komplikāciju risks.
4. Pēc ārstēšanas pabeigšanas pacienti regulāri jāpārbauda un jāapspriežas ar ārstu nākamajiem 3 gadiem.

Turklāt pēc pleirīta pārnešanas ieteicams atteikties strādāt ar paaugstinātu kaitīgumu, ievērot veselīga dzīvesveida noteikumus un izvairīties no faktoriem, kas veicina infekciju vai saaukstēšanās attīstību.

Profilakse

Iekļauto pleirītu profilakses pasākumi ietver:

• noteikt pleirītisma attīstību ietekmējošu slimību neveiksmes cēloņus un ātru ārstēšanu;
• pilnīga pleiras izsvīduma novēršana;
• veselīgs dzīvesveids (izvairīšanās no alkohola, smēķēšanas, regulāras pastaigas un veselīga uztura);
• samazināt sadursmju risku ar saaukstēšanos un infekcijas slimībām;
• darbību kopums, kas palielina cilvēka imunitāti.

Jāatceras, ka visbiežāk saslimušais pleirīts ir komorbiditāte, kas ir saistīta ar galveno iekaisuma procesu attīstību. Tā rezultātā pilnīgai atveseļošanai ir nepieciešams veikt visaptverošu diagnozi un likvidēt visus iespējamos patogēnus.

Kā ārstēt sakulētu pleirītu

Jautājums: Labdien, laipns ārsts, mana paziņa ir iekļāvusi pleirītu, šķidrums vairākas reizes tika izsūknēts, tas nejūtas ļoti vājš un temperatūra paaugstinās līdz 37,3 vakarā, ko darīt - konsultēt, paldies.

Atbilde

Labdien! Pleiras ir gluda seroza membrāna, kas pārklāj krūšu dobuma sienas, mediastīnu, plaušas ar anatomiskām struktūrām - iekšējos orgānus diafragmas rajonā. Pleiras iekaisuma laikā uz tās virsmas veidojas fibrīns vai pleiras dobumā uzkrājas serozs šķidrums. Tas notiek, ja infekcija no iekšpuses izpaužas: plaušu iekaisuma slimība, pneimonija, akūta bronhīts vai tuberkuloze. Turklāt pleirīts attīstās, kad infekcija (sēnīte) iekļūst organismā no ārpuses: ar kandidozi, ehinokokozi, mikoplazmozi. Sifiliss, bruceloze, tularēmija, vēdertīfs un tīfa ir arī cēloņu pleirīts. Dažādas patoloģijas ir aseptisks pleirīts, tas rodas audzēju sabrukuma rezultātā, nepareiza asins un limfas aizplūšana no pleiras, asinsvadu bojājumi.

Sliktā lieta ir tāda, ka slimības sākumposmā neparādās svēta pleirīta simptomi, tāpēc ārstēšana vienmēr ir ilga.

Ārstēšana

Ārstēšana jāveic slimnīcā, kur tiek veikti medicīniskie punkcijas, intravenozi ievadīta pleiras dobuma drenāža, pretiekaisuma antibiotiku terapija, tiek izmantoti desensibilizējoši līdzekļi, tiek izmantota fizioterapija (elektroforēze, ultraskaņa, induktotermija, masāža), vingrošanas terapija un elpošanas vingrošana. Ja pleirīts ir strutojošs, tad pleiras dobumu pēc eksudāta sūknēšanas mazgā ar antiseptiskiem līdzekļiem. Ārstam ir jāpieņem diēta, kas bagāta ar vitamīniem un mikroelementiem, lai uzlabotu imunitāti, kamēr šķidrums ir ierobežots. Ir svarīgi veikt skābekļa terapiju.

Ar kortikosteroīdu hormonu iecelšanu un etiopatogenētisku terapiju samazinās iekaisuma process. Tuberkulostatiskie hormonālie preparāti tiek kombinēti ar izkraušanas punktiem. Tas palīdzēs novērst hronisku pleirītu un empēmiju. Atkarībā no pleirīta cēloņa, tiek parakstītas antibakteriālas zāles, citostatikas (audzējiem), zāles tuberkulozei, glikokortikosteroīdi reimatismam. Klepus, mucolītiskie līdzekļi ir paredzēti sāpju sindromam - pretsāpju līdzekļiem. Ir svarīgi saglabāt gultas atpūtu, apstrādāt ādu ar vieglu jodu, uzklāt parafīnu, degvīnu vai kompresus uz alkohola, gumijas terpentīna, sāļš sālījumā un cieši saistīt krūtīm.

Tradicionālā medicīna

Medoterapija kā dabiska antibiotika aktivizē vielmaiņas un asinsrites procesus krūtīs, limfodrenāža, mazina iekaisumu:

• samaisa medu (1 ēd.k.), alvejas lapas (2-3), ogu taukus (250 g) un karsē 15 minūtes. Pēc filtrēšanas ņemiet līdz 1 ēdamk. l trīs reizes dienā;
• samaisiet sinepju sēklas (1 tējkarote) un medu (1 ēd.k. l), izšķīdiniet maisījumu ūdenī (2 ēd.k.), samitriniet „vafeļu” dvieli vai linu audumu ar siltu maisījumu un ietiniet krūtīm priekšā un aizmugurē. Uzklājiet ar filmu un siltu šalli un izturiet saspiestu pusstundu;
• izspiest melnā redīsu sulu un sajauciet ar medu (1: 1) un paņemiet 1 ēdamk. l trīs reizes dienā klepus;
• sajauc Maijs medus ar kausētu interjeru, alvejas lapām - 100 g. Pievieno kakao un cukuru, karsē keramikā vannā, lai iegūtu viendabīgu masu. Ņem 1 ēdamk. l x 3 reizes 2 mēnešu laikā;
• ar garu klepu, medus ir sajaukts, un iekšējais - 1 ēd.k. l un olu dzeltenumu. Pēc rūpīgas sajaukšanas apvienojiet ar 1 ēd.k. vārītu pienu un dzert tūlīt pēc karstuma rīta un pirms gulētiešanas naktī.

Ir lietderīgi dzert ūdeni nevis ārstniecības augu infūziju: Hypericum, pākšaugu, piparmētru, liepu, calamus saknes un lakricu.

Diēta

Lai papildinātu ķermeni:

• A vitamīns - jums ir nepieciešams ēst zivis, olu dzeltenumu, pienu, sviestu, sieru, aknas, vārītos burkānus, aprikozes, smiltsērkšķu, mežrozīšu novārījumu;
• vitamīns P - griķu putra, upeņu, plūmju, ķiršu, citrusaugļu;
• D vitamīns - nieres, aknas, alus raugs.

Ogļhidrāti uzturā ir ierobežoti līdz 200-250 g dienā, un kalcija sāļi palielinās līdz 5 g dienā. Tevi svētī!