Plaušu ļaundabīgs audzējs

Ļaundabīga audzēja attīstība plaušās vairumā gadījumu sākas no šī orgāna šūnām, bet ir arī situācijas, kad ļaundabīgās šūnas iekļūst plaušu metastāzēs no cita orgāna, kas bija galvenais vēža avots.

Plaušu saslimšana ar ļaundabīgu audzēju ir visbiežāk sastopamais vēža veids, kas rodas cilvēkiem. Turklāt tas ir pirmais mirstības rādītājs starp visiem iespējamiem vēža veidiem.

Vairāk nekā 90% plaušu audzēju parādās bronhos, tos sauc arī par bronhogēnām karcinomām. Onkoloģijā tie visi ir iedalīti: plakanšūnu karcinomā, mazās šūnās, lielās šūnās un adenokarcinomā.

Vēl viens vēža sākuma veids ir alveolārā karcinoma, kas parādās alveolos (orgānu gaisa burbuļi). Retāk sastopami: bronhu adenoma, chondromatosis hamartoma un sarkoma.

Plaušas ir starp orgāniem, kas visbiežāk ir pakļauti metastāzēm. Metastātisks plaušu vēzis var parādīties krūšu, zarnu, prostatas, nieru, vairogdziedzera un daudzu citu vēža fāžu dēļ.

Iemesli

Parastā plaušu šūnu mutācijas galvenais iemesls tiek uzskatīts par sliktu ieradumu - smēķēšanu. Saskaņā ar statistiku aptuveni 80% onkoloģisko pacientu, kam diagnosticēts plaušu vēzis, ir smēķētāji, un lielākā daļa no tiem jau ir ar lielu pieredzi. Jo vairāk cilvēks smēķē cigaretes dienā, jo lielākas ir viņa iespējas saslimt ar ļaundabīgu audzēju plaušās.

Daudz retāk - apmēram 10–15% no visiem gadījumiem, kas saistīti ar darba aktivitātēm, darba apstākļiem ar kaitīgām vielām. Īpaši bīstami ir: darbs ar azbestu, gumijas ražošana, saskare ar starojumu, smagie metāli, ēteri, darbs kalnrūpniecības nozarē utt.

Plaušu vēža attīstības iemeslus ir grūti saistīt ar ārējās vides stāvokli, jo dzīvoklī var radīt lielāku kaitējumu nekā ārējais gaiss. Dažos gadījumos šūnas var iegūt ļaundabīgas īpašības hronisku slimību vai iekaisumu dēļ.

Simptomi

Jebkuru simptomu klātbūtne personā ir atkarīga no audzēja veida, tās atrašanās vietas un kursa posma.

Galvenais simptoms ir pastāvīgs klepus, bet šis simptoms nav specifisks, jo tas ir raksturīgs daudzām elpošanas sistēmas slimībām. Mulsinošiem cilvēkiem klepus, kas galu galā kļūst haotiskāks un biežāks, un pēc tam izdalītā krēpām ir asins svītras. Ja audzējs ir bojājis asinsvadus, pastāv liels risks, ka sāksies asiņošana.

Aktīvā audzēja attīstība un tā lieluma palielināšanās bieži rodas, kad rodas elpas trūkums, jo elpošanas ceļu lūmena sašaurinās. Ja audzējs pārklājas ar visu bronhu lūmenu, pacientam var rasties tās orgāna daļas sabrukums, kas bija saistīta ar to, ko sauc par atelektāzi.

Ne mazāk sarežģīta vēža sekas ir pneimonijas attīstība. Pneimoniju vienmēr pavada smaga hipertermija, klepus un sāpes krūtīs. Ja audzējs kaitē pleirai, pacients pastāvīgi jutīsies sāpes krūtīs.

Nedaudz vēlāk sāk parādīties vispārēji simptomi, kas sastāv no: apetītes zuduma vai tā samazināšanās, strauja svara zuduma, pastāvīga vājuma un ātras noguruma. Bieži vien ļaundabīgs audzējs plaušās izraisa šķidruma uzkrāšanos ap sevi, kas noteikti izraisa elpas trūkumu, nepietiekamu skābekli organismā un problēmas ar sirdi.

Ja ļaundabīga audzēja augšana nodarīja kaitējumu kakla nervu ceļiem, pacientam var rasties neirģeniski simptomi: augšējā plakstiņa ptoze, viena skolēna sašaurināšanās, acu sastrēgumi vai vienas sejas daļas jutības izmaiņas. Šo simptomu vienlaicīga izpausme medicīnā tiek saukta par Hornera sindromu. Plaušu augšējās daivas audzējiem ir spēja augt rokas nervu ceļos, kas var izraisīt sāpes, nejutīgumu vai muskuļu hipotensiju.

Audzējs, kas atrodas pie barības vads, galu galā var augt, vai arī tas var vienkārši augt līdz tam, līdz tas provocē saspiešanu. Šāda komplikācija var izraisīt rīšanas grūtības vai anastomozes veidošanos starp barības vadu un bronhiem. Šajā slimības gaitā pacients pēc norīšanas, simptomi parādās spēcīga klepus veidā, jo pārtika un ūdens caur anastomozi nonāk plaušās.

Smagas sekas var izraisīt sirds audzēja dīgtspēju, kas izraisa aritmijas, kardiomegālijas vai šķidruma uzkrāšanās simptomus perikarda dobumā. Bieži audzējs bojā asinsvadus, metastāzes var nokļūt augstākā vena cava (viena no lielākajām vēnām krūtīs). Ja ir aizskartība, tas kļūst par stagnācijas cēloni daudzās ķermeņa vēnās. Simptomātiski tas ir ievērojami krūšu vēnas. Sejas, kakla un krūšu vēnas arī uzbriest un kļūst cianotiskas. Arī pacientam ir galvassāpes, elpas trūkums, neskaidra redze, pastāvīgs nogurums.

Kad plaušu vēzis sasniedz 3-4. Stadiju, sākas metastāzes uz tāliem orgāniem. Caur asinsriti vai limfas plūsmu ļaundabīgās šūnas izplatās visā organismā, ietekmējot tādus orgānus kā aknas, smadzenes, kaulus un daudzus citus. Simptomātiski tas sāk izteikt metastātisku orgānu disfunkciju.

Diagnostika

Ārsts var aizdomas par plaušu vēža klātbūtni gadījumā, ja persona (īpaši, ja viņš smēķē), stāsta par ilgstoša un pasliktinoša klepus sūdzībām, kas izpaužas kopā ar citiem iepriekš aprakstītajiem simptomiem. Dažos gadījumos, pat ja nav redzamas spilgtas pazīmes, fotofluorogrāfisks attēls, ko katram cilvēkam jāveic katru gadu, var liecināt par plaušu vēzi.

Krūšu orgānu radiogrāfija ir laba metode audzēju diagnosticēšanai plaušās, bet ir grūti saskatīt mazus mezglus. Ja radiogrāfijā ir tumšāka teritorija, tas ne vienmēr nozīmē izglītības esamību, tas var būt fibrozes reģions, kas radies citā patoloģijā. Lai pārliecinātos par viņa spējām, ārsts var noteikt papildu diagnostikas procedūras. Parasti pacientam ir jāiziet materiāli mikroskopiskai pārbaudei (biopsija), to var savākt, izmantojot bronhoskopiju. Ja audzējs veidojas dziļi plaušās, ārsts var ievadīt adatu CT skenēšanas kontrolē. Smagākajos gadījumos biopsija tiek veikta, izmantojot operāciju, ko sauc par torakomiju.

Modernākas diagnostikas metodes, piemēram, CT vai MRI, var noteikt tādus audzējus, kurus var izlaist ar vienkāršu rentgena starojumu. Turklāt, CT, jūs varat rūpīgāk pārbaudīt veidošanos, pagriezt to, palielināt un novērtēt limfmezglu stāvokli. Citu orgānu CT ļauj noteikt metastāžu klātbūtni tajos, kas ir arī ļoti svarīgs diagnozes un turpmākās ārstēšanas punkts.

Onkologi izplata ļaundabīgus audzējus, pamatojoties uz to lielumu un izplatības pakāpi. No šiem rādītājiem būs atkarīga no pašreizējās patoloģijas stadijas, lai ārsti varētu izdarīt prognozes par cilvēka turpmāko dzīvi.

Ārstēšana

Labdabīgu bronhiālo audzēju ārsti izņem ar ķirurģiskas iejaukšanās palīdzību, jo tie pārklājas ar bronhiem un var pārvērsties ļaundabīgos. Dažreiz onkologi nevar precīzi noteikt audzēja tipa šūnas, līdz audzējs tiek izņemts un pārbaudīts mikroskopā.

Tiem veidojumiem, kas nepārsniedz plaušu (izņēmums ir tikai mazs šūnu karcinoma), var veikt operācijas. Bet statistika ir tāda, ka aptuveni 30-40% audzēju ir darbināmi, taču šāda apstrāde negarantē pilnīgu izārstēšanu. 30–40% pacientu, kuriem ir izņemts izolēts audzējs ar lēnu augšanas ātrumu, ir labas prognozes un dzīvo vēl 5 gadus. Ārsti iesaka cilvēkiem biežāk apmeklēt ārstu, jo pastāv recidīva iespēja (10-15%). Šis rādītājs ir daudz lielāks tiem cilvēkiem, kuri pēc ārstēšanas turpina smēķēt.

Izvēloties ārstēšanas plānu, proti, operācijas mērogu, ārsti veic pētījumu par plaušu funkcijām, lai identificētu iespējamās problēmas orgānā pēc operācijas. Ja pētījuma rezultāti ir negatīvi, operācija ir kontrindicēta. Noņemto plaušu daļas apjomu ķirurgi izvēlas jau operācijas laikā, tas var atšķirties no neliela segmenta līdz veselai plaušai (pa labi vai pa kreisi).

Dažos gadījumos audzējs, kas metastazēts no cita orgāna, vispirms tiek noņemts galvenajā bojājumā un pēc tam pašā plaušās. Šāda operācija tiek veikta reti, jo ārstu prognozes par dzīvi uz 5 gadiem nepārsniedz 10%.

Operācijai ir daudz kontrindikāciju, tas var būt sirds patoloģija, hroniskas plaušu slimības un daudzu tālu metastāžu klātbūtne utt. Šādos gadījumos ārsti pacientam nosaka radiāciju.

Radiācijas terapijai ir negatīva ietekme uz ļaundabīgām šūnām, tās iznīcina un samazina sadalījuma ātrumu. Neizmantojamās, progresējošās plaušu vēža formās tas spēj mazināt vispārējo pacienta stāvokli, novēršot kaulu sāpes, aizsprostojumus augstākajā vena cava un daudz ko citu. Apstarošanas negatīvā puse ir risks saslimt ar iekaisuma procesu veselos audos (radiācijas pneimonija).

Ķīmijterapijas izmantošana plaušu vēža ārstēšanā bieži vien nav vēlamais efekts, izņemot mazo šūnu vēzi. Sakarā ar to, ka mazo šūnu vēzis gandrīz vienmēr izkliedējas uz tālām ķermeņa daļām, operācija nav efektīva ārstēšanai, bet ķīmijterapija ir piemērota. Aptuveni 3 no 10 pacientiem šī terapija palīdz pagarināt dzīvi.

Liels skaits vēža slimnieku liecina par to vispārējā stāvokļa nopietnu pasliktināšanos neatkarīgi no tā, vai viņi tiek ārstēti vai nē. Dažiem pacientiem, kuriem plaušu vēzis jau ir sasniedzis 3. – 3. Stadiju, ir tādi aizdusas un sāpju sindroma veidi, kurus viņi nevar pieļaut bez narkotisko vielu lietošanas. Mērenās devās narkotiskās vielas var ievērojami palīdzēt slimniekam atvieglot viņa stāvokli.

Izdzīvošanas prognozes

Ir grūti precīzi noteikt, cik daudz cilvēku ar plaušu vēzi diagnosticēti tajās, bet ārsti var minēt aprēķinātos skaitļus, balstoties uz piecu gadu izdzīvošanas statistiku pacientu vidū. Ne mazāk svarīgi ir šādi: pacienta vispārējais stāvoklis, vecums, saslimstība un vēža veids.

Cik daudz dzīvo 1. posmā?

Ja sākotnējā stadija tika diagnosticēta laikā, un pacientam tika noteikta nepieciešamā ārstēšana, izdzīvošanas izredzes piecu gadu laikā ir 60-70%.

Cik daudz dzīvo 2. posmā?

Šajā posmā audzējam jau ir pienācīgs lielums, un tas var parādīties pirmajās metastāzēs. Izdzīvošana ir 40-55%.

Cik daudz dzīvo 3. posmā?

Audzējs jau ir vairāk nekā 7 cm diametrā, tas ietekmē pleiras un limfmezglus. Dzīves izredzes 20-25%;

Cik daudz dzīvo 4. posmā?

Patoloģija ir uzņēmusies visaugstāko attīstības pakāpi (termināla posms). Metastāzes ir izplatījušās daudzos orgānos, un daudz sirds un plaušu uzkrājas daudz šķidruma. Šī posma prognozes ir visvairāk neapmierinošas par 2-12%.

Plaušu izņemšana. Plaušu audzēja noņemšana

Plaušu vēzis ieņem II vietu starp visiem vēža veidiem. Saskaņā ar statistiku lielākā daļa pacientu ir vīrieši, kas vecāki par 40 gadiem, kuriem ir ilgstoša smēķēšanas vēsture vai strādā bīstamās nozarēs. Nelielo šūnu vēža ārstēšanai agrīnā stadijā ir norādīta audzēja ķirurģiska noņemšana. Ar plašu metastāžu palīdzību tiek noteikta ķīmijterapija un staru terapija.

Iepriekšēja diagnoze

Lēmums par plaušu izņemšanu tiek veikts, pamatojoties uz pacienta rūpīgu pārbaudi, kas obligāti ietver: pozitronu emisiju un datortomogrāfiju;

• endobronu ultraskaņas diagnostikas pulmonoloģiskā izmeklēšana;
• endoskopiskā ultraskaņa;
• torakoskopija;
• pleiras dobuma punkcija;
• asins analīzes audzēja marķieriem.

Īpaši svarīga ir attālās metastāzes diagnostika, kurai tiek veikta pilnīga PET-CT un kaulu scintigrāfija.

Darbības intervences tehnika

Ķirurģiskā ārstēšana ietver audzēja rezekciju ar plaušu plaušu vai visu plaušu. Operācijas veida izvēle ir atkarīga no vēža stadijas, audzēja masas un atrašanās vietas.

Ja nav iespējams pabeigt rezekciju vai ja pacienta veselības stāvoklis ir neapmierinošs, ieteicama ķīļveida rezekcija - audzēja segmentāla noņemšana ar nelielu daļu plaušu audu. Šīs operācijas priekšnoteikums - audzēja skaidru robežu klātbūtne. Iegūtie materiāli tiek nosūtīti histoloģiskai pārbaudei.

Vēl viens ķirurģijas veids ir plaušu lobektomija, kas nozīmē vienu no trim / divām plaušu cilpām. Atkarībā no izpildes metodes un tehnoloģijas lobektomija ir sadalīta trīs veidos:

• Sleeve resection. To lieto, ja audzējs atrodas plaušu centrālajā daļā un mēdz metastazēties uz bronhiem. Operācijas laikā tiek noņemta augšējā plaušu daiviņa un skartais bronhu reģions.
• Bilobektomija. Vienlaicīga divu plaušu loku rezekcija ar audzēja audiem.
• Videotoraskopiska lobektomija. Attiecas uz mūsdienu minimāli invazīvo torakoskopiskās operācijas metodi. Plaušu noņemšana notiek bez piekrastes telpas paplašināšanas, izmantojot krūšu griezumus, izmantojot endoskopu. Video torakoskopiskā lobektomija samazina pacienta uzturēšanos slimnīcā un novērš iespējamo pēcoperācijas komplikāciju risku.

Radikālākā ķirurģiskā iejaukšanās ir pneimonektomija. Tas ietver plaušu aizvākšanu ar galveno bronhu, kā arī reģionālo limfmezglu, tostarp trofisko, rezekciju. Ar paplašinātu pneimonektomiju tiek noņemts arī para-ezofageāls limfs ar apkārtējo šķiedru. Plaušu audzēja metastāzēs krūšu kurvja vidū vai krūšu šūnā tiek veikta radikāla operācija, lai noņemtu plaušas un blakus esošos orgānus.

Pēcoperācijas periods

Rehabilitācijas periods, atkarībā no operācijas sarežģītības, ir no viena līdz vairākiem mēnešiem. Pēc operācijas, lai noņemtu plaušu un plaušu audzēju, pacients pirmo stundu laikā atrodas piespiedu skābekļa padeves sistēmas ietekmē. Lai no pleiras dobuma izņemtu asins un gaisa atliekas, aspirāciju veic drenāžas veidā 2-3 dienas.

Kā profilakses pasākums pret stagnējošas pneimonijas veidošanos veselā plaušā, pacientam Rabin medicīnas centra speciālistu vadībā ir specializētu elpošanas vingrojumu komplekss.

Plaušu audzējs

Plaušu audzējs - apvieno vairākas audzēju kategorijas, proti, ļaundabīgus un labdabīgus. Jāatzīmē, ka bijušie skar cilvēkus, kas vecāki par četrdesmit, un pēdējos veido cilvēki, kas jaunāki par 35 gadiem. Audzēju veidošanās cēloņi abos gadījumos ir gandrīz vienādi. Visbiežāk daudzgadīgās atkarības no kaitīgiem ieradumiem, darbs bīstamā ražošanā un ķermeņa iedarbība darbojas kā provokatori.

Slimības briesmas ir tas, ka jebkurā plaušu audzēja gaitas varianta gadījumā simptomi, kas jau nav specifiski, ilgstoši var nebūt. Galvenās klīniskās izpausmes tiek uzskatītas par nespēku un vājumu, drudzi, vieglu diskomfortu krūškurvī un pastāvīgu mitru klepu. Kopumā plaušu slimības simptomi nav specifiski.

Ļaundabīgu un labdabīgu plaušu audzēju diferencēšana ir iespējama tikai ar instrumentālo diagnostikas procedūru palīdzību, no kurām pirmā ir biopsija.

Visu veidu audzēju ārstēšana tiek veikta tikai ķirurģiski, kas sastāv ne tikai no audzēja izgriešanas, bet arī uz daļēju vai pilnīgu skarto plaušu noņemšanu.

Desmitās pārskatīšanas slimību starptautiskā klasifikācija piešķir atsevišķas vērtības audzējiem. Tādējādi ļaundabīga kursa veidošanai ir kods ICD-10 - C34 un labdabīgs - D36.

Etioloģija

Ļaundabīgo audzēju veidošanos izraisa nepareiza šūnu diferenciācija un patoloģiska audu augšana, kas notiek gēnu līmenī. Tomēr, starp visbiežāk izplatītākajiem faktoriem, kas parādās plaušu audzēja parādīšanā, izdalās:

• daudzgadīga atkarība no nikotīna - tas ietver gan aktīvo, gan pasīvo smēķēšanu. Šis avots izraisa slimības attīstību vīriešiem 90% un sievietēm 70% gadījumu. Jāatzīmē, ka pasīvajiem smēķētājiem ir lielāka ļaundabīga audzēja iespējamība;
• īpaši darba apstākļi, proti, personas pastāvīga saskare ar ķīmiskām un toksiskām vielām. Par visbīstamākajiem cilvēkiem tiek uzskatīts azbests un niķelis, arsēns un hroms, kā arī radioaktīvie putekļi;
• pastāvīga cilvēka ķermeņa iedarbība uz radona starojumu;
• diagnosticēti labdabīgi plaušu audzēji - tas ir saistīts ar to, ka daži no tiem, ja tie netiek ārstēti, ir pakļauti transformācijai vēzī;
• iekaisuma vai virpuļošanas procesu gaita tieši plaušās vai bronhos;
• plaušu audu rētas;
• ģenētiskā nosliece.

Tas ir iepriekš minētie iemesli, kas veicina DNS bojājumus un šūnu onkogēnu aktivāciju.

Labdabīgu plaušu audzēju veidošanās provokatori pašlaik nav zināmi, tomēr pulmonoloģijas eksperti norāda, ka tas var ietekmēt:

• apgrūtināta iedzimtība;
• gēnu mutācijas;
• dažādu vīrusu patoloģiskā iedarbība;
• plaušu iekaisuma bojājums;
• ķīmisko un radioaktīvo vielu ietekme;
• atkarība no sliktiem ieradumiem, jo ​​īpaši attiecībā uz smēķēšanu;
• HOPS;
• bronhiālā astma;
• tuberkuloze;
• saskare ar piesārņoto augsni, ūdeni vai gaisu, bet formaldehīds, ultravioletais starojums, benantracēns, radioaktīvie izotopi un vinilhlorīds visbiežāk tiek uzskatīti par provokatoriem;
• vietējās vai vispārējās imunitātes samazināšana;
• hormonālā nelīdzsvarotība;
• pastāvīga stresa situāciju ietekme;
• slikta uzturs;
• narkomānija.

No iepriekš minētā izriet, ka absolūti katram cilvēkam ir tendence uz audzēja izskatu.

Klasifikācija

Pulmonoloģijas nozares speciālisti nolēma piešķirt vairāku veidu ļaundabīgus audzējus, bet vadošā vieta starp tiem ir aizņemts vēzis, kas diagnosticēts ik pēc 3 cilvēkiem, kuri šajā jomā ir atraduši audzēju. Turklāt tiek ņemts vērā arī ļaundabīgs:

• Limfoma - nāk no limfātiskās sistēmas. Bieži šis veidošanās ir līdzīga audzēja metastāzes rezultāts no krūts vai resnās zarnas, nieres vai taisnās zarnas, kuņģa vai dzemdes kakla, sēklinieku vai vairogdziedzera, kaulu sistēmas vai prostatas un ādas;
• sarkoma - ietver intraalveolāru vai peribronhisku saistaudu. Visbiežāk lokalizēts kreisajā plaušā un ir raksturīgs vīriešiem;
• ļaundabīgs karcinoīds - spēj veidot tālas metastāzes, piemēram, uz aknām vai nierēm, smadzenēm vai ādu, virsnieru dziedzeri vai aizkuņģa dziedzeri;
• plakanšūnu karcinoma;
• pleiras mezotelioma - histoloģiski sastāv no epitēlija audiem, kas savieno pleiras dobumu. Ļoti bieži izplatās;
• auzu šūnu karcinoma, ko raksturo metastāžu klātbūtne slimības progresēšanas sākumposmā.

Turklāt ļaundabīgs plaušu audzējs ir:

• ļoti diferencētas;
• vidēji diferencēts;
• slikti diferencēts;
• nediferencētas.

Plaušu vēzis iet cauri vairākiem progresēšanas posmiem:

• sākotnējais - audzējs nepārsniedz 3 centimetrus lielus, ietekmē tikai vienu šī orgāna segmentu un nepārklājas;
• mērena - izglītība sasniedz 6 centimetrus un dod atsevišķas metastāzes reģionālajiem limfmezgliem;
• smags - audzējs, kas pārsniedz 6 centimetrus, stiepjas līdz blakus esošajai plaušu un bronhu daivai;
• sarežģīts - vēzis sniedz plašas un attālas metastāzes.

Labdabīgu audzēju klasifikācija pēc to veidiem, kas iekļauti to sastāvā:

• epitēlija;
• neuroektodermāls;
• mezodermāls;
• dīglis.

Labdabīgi plaušu audzēji ietver arī:

• adenoma ir dziedzeru veidošanās, kas savukārt ir sadalīta karcinoīdos un karcinomās, cilindros un adenoīdos. Jāatzīmē, ka 10% gadījumu novēro ļaundabīgu audzēju;
• hamartoma vai hondroma embriju audzējs, kas ietver baktēriju audu sastāvdaļas. Šīs ir visbiežāk diagnosticētās vienības šajā kategorijā;
• papiloma vai fibroepitelioma - sastāv no saistaudu stromas un tam ir liels papilāru izaugums;
• fibroma - pēc tilpuma nepārsniedz 3 centimetrus, bet var pieaugt līdz gigantiskiem izmēriem. Tas notiek 7% gadījumu un nav pakļauts ļaundabīgiem audzējiem;
• lipoma ir tauku audzējs, kas reti sastopams plaušās;
• Leiomyoma - reta forma, kas ietver gludās muskulatūras šķiedras un izskatās kā polips;
• asinsvadu audzēju grupa - tas ietver hemangioendothelioma, hemangio-pericitoma, kapilāru un dobo hemangiomu un limfangiomu. Pirmie 2 veidi ir nosacīti labdabīgi plaušu audzēji, jo tie ir pakļauti deģenerācijai vēzī;
• teratome vai dermoid - darbojas kā embrija audzējs vai cista. Notikumu biežums sasniedz 2%;
• neirino vai shvanomu;
• neirofibroma;
• chemodectom;
• tuberkuloma;
• šķiedrveida histiocitoma;
• ksantoma;
• plazmocitoma.

Pēdējās 3 sugas tiek uzskatītas par retākajām.

Bez tam, labdabīgs plaušu audzējs, kamīns, ir sadalīts:

• centrālā;
• perifērijas;
• segmentāla;
• mājās;
• dalīties

Klasifikācija izaugsmes virzienā nozīmē šādu formāciju esamību:

• endobroniāls - šādā situācijā audzējs dziļi iekļūst bronhu lūmenā;
• ekstrabrona - augšana virzienā uz āru;
• intramurālā - dīgtspēja notiek plaušu biezumā.

Turklāt jebkura veida audzēji, protams, var būt viens vai vairāki.

Simptomoloģija

Klīnisko pazīmju smagumu ietekmē vairāki faktori:

• izglītības lokalizācija;
• audzēja lielums;
• dīgtspējas modelis;
• vienlaicīgu slimību klātbūtne;
• metastāžu skaits un izplatība.

Ļaundabīgu audzēju pazīmes nav specifiskas un ir norādītas:

• cēlonis ir vājums;
• nogurums;
• periodiska temperatūras paaugstināšanās;
• vispārēja nespēks;
• SARS simptomi, bronhīts un pneimonija;
• hemoptīze;
• noturīgs klepus ar gļotādu vai strutainu krēpu;
• elpas trūkums, kas rodas mierā;
• smaguma pakāpe krūtīs;
• straujš ķermeņa masas samazinājums.

Labdabīgam plaušu audzējam ir šādi simptomi:

• klepus ar nelielu daudzumu krēpu ar asinīm vai strupu;
• svilpes un troksnis elpošanas laikā;
• samazināta veiktspēja;
• elpas trūkums;
• pastāvīgs temperatūras rādītāju pieaugums;
• astmas lēkmes;
• plūdmaiņas uz ķermeņa augšējo pusi;
• bronhu spazmas;
• zarnu kustības traucējumi;
• garīgās slimības.

Jāatzīmē, ka visbiežāk pazīmes, kas liecina par labdabīgiem bojājumiem, nav pilnīgi, tāpēc slimība ir diagnostisks pārsteigums. Attiecībā uz plaušu ļaundabīgiem audzējiem simptomi tiek izteikti tikai tad, ja audzējs aug līdz milzīgam izmēram, plašas metastāzes un rodas vēlākos posmos.

Diagnostika

Pareizu diagnozi var veikt tikai, veicot plašu instrumentālo izmeklējumu klāstu, kas pirms tam notiek ar manipulācijām, ko veic tieši ārstējošais ārsts. Tie ietver:

• slimības vēstures izpēte - lai noteiktu slimības, kas izraisa konkrēta audzēja rašanos;
• iepazīstināšana ar cilvēka dzīves vēsturi - lai noskaidrotu darba apstākļus, dzīves apstākļus un dzīvesveidu;
• klausoties pacientu ar fonendoskopu;
• Detalizēta pacientu aptauja - lai izveidotu pilnīgu klīnisko priekšstatu par slimības gaitu un noteiktu simptomu smagumu.

Starp instrumentālajām procedūrām, kuras ir vērts uzsvērt:

• Kreisās un labās plaušas;
• CT un MRI;
• pleiras punkcija;
• endoskopiskā biopsija;
• bronhoskopija;
• torakoskopija;
• Ultraskaņas un PET;
• angiopulmonogrāfija.

Turklāt ir vajadzīgi šādi laboratorijas testi:

• vispārējo un bioķīmisko asins analīzi;
• audzēju marķieru testi;
• krēpu mikroskopiskā pārbaude;
• biopsijas materiāla histoloģiskā analīze;
• efūzijas citoloģiskais pētījums.

Ārstēšana

Absolūti visi ļaundabīgie un labdabīgie plaušu audzēji (neatkarīgi no ļaundabīga audzēja varbūtības) tiek pakļauti ķirurģiskai izgriešanai.

Kā medicīnisku iejaukšanos var izvēlēties vienu no šādām darbībām:

• apļveida, margināla vai fenestrēta rezekcija;
• lobektomija;
• bilobektomija;
• pneimonektomija;
• lobīšana;
• pilnīga vai daļēja plaušu izgriešana;
• torakomija.

Ekspluatējamo apstrādi var veikt atklāti vai endoskopiski. Lai samazinātu komplikāciju vai remisijas risku pēc iejaukšanās, pacienti tiek pakļauti ķīmijterapijai vai staru terapijai.

Iespējamās komplikācijas

Ja jūs ignorējat simptomus un neārstēsiet slimību, tad pastāv liels komplikāciju risks, proti:

Profilakse un prognoze

Samazināt varbūtību, ka organismā rodas jebkādi audzēji, veicinot:

• pilnībā noraidīt visus sliktos ieradumus;
• pareizu un līdzsvarotu uzturu;
• fiziskas un emocionālas pārspīlējuma novēršana;
• individuālo aizsardzības līdzekļu izmantošana, strādājot ar toksiskām un toksiskām vielām;
• izvairīšanās no ķermeņa iedarbības;
• savlaicīga diagnostika un ārstēšana patoloģijām, kas var izraisīt audzēju veidošanos.

Neaizmirstiet arī par regulārām ikdienas pārbaudēm medicīnas iestādē, kas jāveic vismaz 2 reizes gadā.

Diagnosticētam audzējam plaušās ir atšķirīga prognoze. Piemēram, nosacīti labvēlīgs iznākums ir raksturīgs labdabīgajai izglītībai, jo daži no viņiem var pārvērsties vēzī, bet ar agrīnu diagnozi izdzīvošanas līmenis ir 100%.

Ļaundabīgo audzēju iznākums ir tieši atkarīgs no diagnozes progresēšanas pakāpes. Piemēram, 1. posmā piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir 90%, 2. posmā - 60%, 3 - 30%.

Mirstība pēc operācijas svārstās no 3 līdz 10%, un cik ilgi pacienti dzīvo ar plaušu audzēju, ir tieši atkarīgi no audzēja rakstura.

Simptomi un plaušu audzēju ārstēšana

Plaušu audzējs ir vairāku veidu:

1. labdabīgs;
2. ļaundabīgs;
3. metastātiski.

Labdabīga audzēja pazīmes ir tas, ka ķermeņa audi netiek iznīcināti, un nav metastāžu.

Ļaundabīga audzēja pazīmes ir tas, ka tas dīgst ķermeņa audos, parādoties metastāzēm. Vairāk nekā 25% gadījumu, kad diagnosticēta vietēja ļaundabīga audzēja forma, 23% ir reģionālie audzēji, un 56% ir tālās metastāzes.

Metastātiskā audzēja īpatnība ir tā, ka tas parādās dažādos orgānos, bet tajā pašā laikā metastāzes nonāk plaušās.

Šajā rakstā aprakstīti plaušu audzēja simptomi un plaušu audzēja pazīmes cilvēkam. Un arī par audzēja stadiju veidiem un ārstēšanas metodēm.

Izplatība

Plaušu audzējs ir diezgan izplatīta slimība starp visiem plaušu audzējiem. Vairāk nekā 25% gadījumu šāda veida slimība rada letālu iznākumu. Vairāk nekā 32% vīriešu audzēju ir plaušu audzējs, sievietēm tas ir 25%. Pacientu aptuvenais vecums ir no 40 līdz 65 gadiem.

Plaušu audzēji tiek iedalīti vairākos veidos:

1. adenokarcinoma;
2. vēzis, kam ir mazas šūnas;
3. vēzis, kam ir lielas šūnas;
4. vēzi, kam ir plakanas šūnas un daudzas citas formas.

Atbilstoši audzēja lokalizācijai:

1. centrālā;
2. perifērijas;
3. apikāls;
4. mediastināls;
5. miliārs

Augšanas virzienā:

1. exobronchial;
2. endobroniāls;
3. peribronchial.

Arī audzējam ir attīstības īpašības bez metastāžu parādīšanās.

Atbilstoši slimības posmiem audzējs ir:

• pirmais posms ir audzējs, kam ir mazs bronhu, un nav pleiras un metastāžu dīgtspējas;
• otrais posms - audzējs ir gandrīz tāds pats kā pirmajā posmā, bet nedaudz lielāks, nav pleiras dīgtspējas, bet tam ir atsevišķas metastāzes;
• trešais posms - audzējam ir vēl liels liels izmērs un tas jau pārsniedz plaušu robežas, audzējs jau var augt krūtīs vai diafragmā, ir ļoti liels metastāžu skaits;
• ceturtais posms - audzējs ļoti ātri izplatās daudzos blakus esošos orgānos, tam ir tālas metastāzes. Lielākā daļa cilvēku saslimst ar tabakas dūmos esošo kancerogēnu vielu ļaunprātīgu izmantošanu. Gan vīrieši, gan sievietes ir vienlīdz apdraudētas.

Smēķētājiem plaušu audzēja sastopamība ir daudz lielāka nekā cilvēkiem, kas nesmēķē. Saskaņā ar statistiku lielākā daļa pacientu ir vīrieši. Bet pēdējā laikā tendence ir nedaudz mainījusies, jo ir daudz sieviešu, kas smēķē. Retos gadījumos plaušu audzējs var būt iedzimts.

Plaušu audzēja pazīmes

Ir daudz plaušu vēža attīstības teoriju. Nikotīna ietekme uz cilvēka organismu veicina ģenētisko noviržu uzkrāšanos šūnās. Šī iemesla dēļ sākas audzēja augšanas process, ko gandrīz nav iespējams kontrolēt, turklāt slimības simptomi neparādās uzreiz. Tas nozīmē, ka sākas DNS iznīcināšana, tādējādi stimulējot audzēja augšanu.

Plaušu audzēja noteikšana uz rentgenstaru

Plaušu audzēja sākuma stadija sāk attīstīties bronhos. Turpmāk process notiek un attīstās blakus esošajās plaušu daļās. Beidzoties, audzējs pāriet uz citiem orgāniem, dod metastāzes aknām, smadzenēm, kauliem un citiem orgāniem.

Plaušu audzēja simptomi

Plaušu audzēju agrīnā stadijā ir ļoti grūti noteikt, ņemot vērā tā nelielo lielumu un simptomu līdzību ar vairākām citām slimībām. Tas var būt tikai klepus vai klepus. Šāds periods var būt daudzus gadus.

Parasti ārsti sāk aizdomām par onkoloģijas klātbūtni cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem. Īpaša uzmanība tiek pievērsta smēķētājiem, kā arī cilvēkiem, kas strādā bīstamās nozarēs, kam ir vismaz minimāli simptomi.

Sūdzības

Būtībā visbiežāk sastopamā sūdzība par bronhu bojājumu ir klepus, kas ir 70% gadījumu, un 55% gadījumu, kad cilvēki sūdzas par hemoptīzi. Klepus lielākoties ir sasmalcināts, noturīgs, krēpas.

Cilvēkiem ar šādām sūdzībām gandrīz vienmēr ir elpas trūkums, ļoti bieži ir sāpes krūtīs, apmēram puse gadījumu. Šajā gadījumā, visticamāk, audzējs nonāk pleirā, un tas aug. Ja pastāv atkārtota nerva slodze, balsī parādās sēkšana.

Kad audzējs aug un izspiež limfmezglus, tādi simptomi kā:

• vājums augšējā un apakšējā ekstremitātēs;
• parestēzija, ja bojājums ir sasniedzis plecu;
• Hornera sindroms;
• elpas trūkums parādās, kad bojājums ir sasniedzis phrenic nervu;
• zaudēta svara zudums;
• nieze uz ādas;
• Ātra dermatīta attīstība gados vecākiem cilvēkiem.

Plaušu audzēju noņemšana

Labdabīgs plaušu audzējs, neatkarīgi no tā stadijas, ir jānoņem, ja nav ķirurģiskas ārstēšanas kontrindikācijas. Darbības veic profesionāli ķirurgi. Jo agrāk tiek diagnosticēts plaušu audzējs, un viss tiek darīts, lai to noņemtu, jo mazāk slimo cilvēka ķermenis un jo mazāk bīstamas komplikācijas, kas var rasties vēlāk.

Centrālo plaušu vēzi gandrīz vienmēr novērš ar ekonomisku bronhu rezekciju. Audzēji šaurā apgabalā tiek noņemti pie bronhu sienas, un pēc tam defekts ir šūts.

Kad process jau ir novecojis un audzējs neatgriezeniski palielinās, tad daļa no plaušām tiek izņemta. Ja slimības pasliktināšanās gadījumā nav iespējams noņemt tikai daļu plaušu, šajā situācijā vislabāk ir pilnībā noņemt plaušu.

Ķirurģija, lai novērstu plaušu audzēju

Kad notiek plaušu perifēra onkoloģija, kas atrodas plaušu audos, izņemšana ar enukleāciju, t.i. citiem vārdiem sakot, lobīšanas metode.

Vairumā gadījumu labdabīgi audzēji tiek ārstēti ar torakoskopiju vai torakotomiju. Ja audzējs aug uz plānas kātiņa, to var noņemt endoskopiski. Bet šī iespēja var izraisīt nevēlamu asiņošanu, un ir svarīgi, lai jūs atkārtoti pārbaudītu plaušas un bronhus.

Diagnostika

Plaušu vēža diagnosticēšana ir ļoti sarežģīts process, jo audzēju ir ļoti grūti atklāt, jo tā simptomi ir ļoti līdzīgi citām slimībām. Piemēram, piemēram: tuberkuloze, abscesi, pneimonija.

Šī iemesla dēļ lielākā daļa cilvēku atklāj plaušu vēzi pēdējos attīstības posmos.

Pašā slimības attīstības sākumā neizpaužas. Pamatā tādēļ cilvēki laikus netiek pakļauti ārstēšanas kursam. Un noteikšana var būt nejauša vai ar tipisku simptomu parādīšanos. Lai savlaicīgi atklātu slimību, ieteicams ikvienam vismaz reizi gadā veikt plaušu diagnostisku pārbaudi.

Ja rodas aizdomas par plaušu audzēja izskatu, veiciet pārbaudi:

Torakoskopija un audzēja biopsija

Sakarā ar to, ka pašlaik nav universālas pārbaudes metodes, kas pilnībā noteiktu audzēja klātbūtni organismā. Tādēļ ir nepieciešams veikt visas iepriekš minētās procedūras.

Ja vēl nav iespējams veikt diagnozi pat pēc pilnīgas ķermeņa pārbaudes, lai novērstu audzēja izskatu un palielinātu tās lielumu, ir nepieciešama diagnostikas darbība.

Plaušu audzēja ārstēšana

Onkoloģijas ārstēšanas īstenošanai jāizmanto trīs iespējas, kuras var lietot atsevišķi vai kopā: ārstēšana ar ķirurģiju, ārstēšana ar staru terapiju un ārstēšana ar ķīmijterapiju. Bet galvenais risinājums, kas nodrošina veselības atjaunošanu, ir ķirurģija.

Ķirurģiska iejaukšanās tieši atkarīga no labdabīga audzēja lieluma. Un šī procedūra būs pilnīga slimības izņemšana. Var būt šāda iespēja, ka būs nepieciešams noņemt daļu no plaušām. Parasti ķirurģiska ārstēšana tiek veikta ar plaušu vēzi, kas nav maza šūnu, kopš tā laika mazas šūnas, jo agresīvāka iedarbība uz organismu prasa dažādas ārstēšanas metodes (tas var būt ķīmijterapija vai staru terapija).

Portāls Tumor.org iesaka arī skatīties video par plaušu audzējiem.

Tāpat nevajadzētu veikt operāciju, ja, pirmkārt, ir ķirurģiskas iejaukšanās kontrindikācijas. Otrkārt, audzējs sāka izplatīties uz citiem orgāniem.

Lai nogalinātu vēža šūnas, kas ļoti bieži saglabājas pēc operācijas, tiek veikti staru terapijas un ķīmijterapijas kursi.

Radioterapija - ir sava veida audzēja apstarošana, apturot šūnu attīstību vai pilnībā nogalinot tās. Šī ārstēšanas iespēja tiek izmantota mazo šūnu karcinomas un plaušu vēža, kas nav mazs šūnas, ārstēšanai. Radioterapiju veic ar pacientiem, kuriem ir kontrindikācijas vai izplatīšanās limfmezglos. Ļoti bieži, lai palielinātu šī procesa efektivitāti, izmantojot ķīmijterapiju.

Sagatavošanās operācijai

Ķīmijterapija. Process, kas spēj nogalināt vēža šūnas, aptur to attīstību un novērš to pieaugumu, vienlaikus novēršot to vairošanos. Šī ārstēšanas iespēja tiek izmantota mazo šūnu karcinomas un plaušu vēža, kas nav mazs šūnas, ārstēšanai. Šis process tiek uzskatīts par visizplatītāko un tiek izmantots gandrīz visās vēža slimnīcās.

Vienīgais trūkums ir tas, ka ar šo procesu ir iespējams panākt pilnīgu atveseļošanos un izārstēšanu. Bet, neskatoties uz visu, ķīmijterapija daudzus gadus var pagarināt pacienta onkoloģijas dzīvi.

Labs plaušu audzēja ārstēšanas novēršana ir pilnīga cigarešu neesamība cilvēka dzīvē.

Plaušu audzēja ārstēšana vai ķirurģija

Simptomi un plaušu audzēju ārstēšana

Plaušu audzējs ir vairāku veidu:

Labdabīga audzēja pazīmes ir tas, ka ķermeņa audi netiek iznīcināti, un nav metastāžu.

Ļaundabīga audzēja pazīmes ir tas, ka tas dīgst ķermeņa audos, parādoties metastāzēm. Vairāk nekā 25% gadījumu, kad diagnosticēta vietēja ļaundabīga audzēja forma, 23% ir reģionālie audzēji, un 56% ir tālās metastāzes.

Metastātiskā audzēja īpatnība ir tā, ka tas parādās dažādos orgānos, bet tajā pašā laikā metastāzes nonāk plaušās.

Šajā rakstā aprakstīti plaušu audzēja simptomi un plaušu audzēja pazīmes cilvēkam. Un arī par audzēja stadiju veidiem un ārstēšanas metodēm.

Izplatība

Plaušu audzējs ir diezgan izplatīta slimība starp visiem plaušu audzējiem. Vairāk nekā 25% gadījumu šāda veida slimība rada letālu iznākumu. Vairāk nekā 32% vīriešu audzēju ir plaušu audzējs, sievietēm tas ir 25%. Pacientu aptuvenais vecums ir no 40 līdz 65 gadiem.

Plaušu audzēji tiek iedalīti vairākos veidos:

adenokarcinoma; vēzis, kam ir mazas šūnas; vēzis, kam ir lielas šūnas; vēzi, kam ir plakanas šūnas un daudzas citas formas.

Atbilstoši audzēja lokalizācijai:

Augšanas virzienā:

Arī audzējam ir attīstības īpašības bez metastāžu parādīšanās.

Atbilstoši slimības posmiem audzējs ir:

pirmais posms ir audzējs, kam ir mazs bronhu, un nav pleiras un metastāžu dīgtspējas; otrais posms - audzējs ir gandrīz tāds pats kā pirmajā posmā, bet nedaudz lielāks, nav pleiras dīgtspējas, bet tam ir atsevišķas metastāzes; trešais posms - audzējam ir vēl liels liels izmērs un tas jau pārsniedz plaušu robežas, audzējs jau var augt krūtīs vai diafragmā, ir ļoti liels metastāžu skaits; ceturtais posms - audzējs ļoti ātri izplatās daudzos blakus esošos orgānos, tam ir tālas metastāzes. Lielākā daļa cilvēku saslimst ar tabakas dūmos esošo kancerogēnu vielu ļaunprātīgu izmantošanu. Gan vīrieši, gan sievietes ir vienlīdz apdraudētas.

Smēķētājiem plaušu audzēja sastopamība ir daudz lielāka nekā cilvēkiem, kas nesmēķē. Saskaņā ar statistiku lielākā daļa pacientu ir vīrieši. Bet pēdējā laikā tendence ir nedaudz mainījusies, jo ir daudz sieviešu, kas smēķē. Retos gadījumos plaušu audzējs var būt iedzimts.

Plaušu audzēja pazīmes

Ir daudz plaušu vēža attīstības teoriju. Nikotīna ietekme uz cilvēka organismu veicina ģenētisko noviržu uzkrāšanos šūnās. Šī iemesla dēļ sākas audzēja augšanas process, ko gandrīz nav iespējams kontrolēt, turklāt slimības simptomi neparādās uzreiz. Tas nozīmē, ka sākas DNS iznīcināšana, tādējādi stimulējot audzēja augšanu.

Plaušu audzēja noteikšana uz rentgenstaru

Plaušu audzēja sākuma stadija sāk attīstīties bronhos. Turpmāk process notiek un attīstās blakus esošajās plaušu daļās. Beidzoties, audzējs pāriet uz citiem orgāniem, dod metastāzes aknām, smadzenēm, kauliem un citiem orgāniem.

Plaušu audzēja simptomi

Plaušu audzēju agrīnā stadijā ir ļoti grūti noteikt, ņemot vērā tā nelielo lielumu un simptomu līdzību ar vairākām citām slimībām. Tas var būt tikai klepus vai klepus. Šāds periods var būt daudzus gadus.

Parasti ārsti sāk aizdomām par onkoloģijas klātbūtni cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem. Īpaša uzmanība tiek pievērsta smēķētājiem, kā arī cilvēkiem, kas strādā bīstamās nozarēs, kam ir vismaz minimāli simptomi.

Būtībā visbiežāk sastopamā sūdzība par bronhu bojājumu ir klepus, kas ir 70% gadījumu, un 55% gadījumu, kad cilvēki sūdzas par hemoptīzi. Klepus lielākoties ir sasmalcināts, noturīgs, krēpas.

Cilvēkiem ar šādām sūdzībām gandrīz vienmēr ir elpas trūkums, ļoti bieži ir sāpes krūtīs, apmēram puse gadījumu. Šajā gadījumā, visticamāk, audzējs nonāk pleirā, un tas aug. Ja pastāv atkārtota nerva slodze, balsī parādās sēkšana.

Kad audzējs aug un izspiež limfmezglus, tādi simptomi kā:

vājums augšējā un apakšējā ekstremitātēs; parestēzija, ja bojājums ir sasniedzis plecu; Hornera sindroms; elpas trūkums parādās, kad bojājums ir sasniedzis phrenic nervu; zaudēta svara zudums; nieze uz ādas; Ātra dermatīta attīstība gados vecākiem cilvēkiem.

Plaušu audzēju noņemšana

Labdabīgs plaušu audzējs, neatkarīgi no tā stadijas, ir jānoņem, ja nav ķirurģiskas ārstēšanas kontrindikācijas. Darbības veic profesionāli ķirurgi. Jo agrāk tiek diagnosticēts plaušu audzējs, un viss tiek darīts, lai to noņemtu, jo mazāk slimo cilvēka ķermenis un jo mazāk bīstamas komplikācijas, kas var rasties vēlāk.

Centrālo plaušu vēzi gandrīz vienmēr novērš ar ekonomisku bronhu rezekciju. Audzēji šaurā apgabalā tiek noņemti pie bronhu sienas, un pēc tam defekts ir šūts.

Kad process jau ir novecojis un audzējs neatgriezeniski palielinās, tad daļa no plaušām tiek izņemta. Ja slimības pasliktināšanās gadījumā nav iespējams noņemt tikai daļu plaušu, šajā situācijā vislabāk ir pilnībā noņemt plaušu.

Ķirurģija, lai novērstu plaušu audzēju

Kad notiek perifēro plaušu onkoloģija, kas atrodas plaušu audos, tā tiek atdalīta ar enucleation, tas ir, citiem vārdiem sakot, ar pīlinga metodi.

Vairumā gadījumu labdabīgi audzēji tiek ārstēti ar torakoskopiju vai torakotomiju. Ja audzējs aug uz plānas kātiņa, to var noņemt endoskopiski. Bet šī iespēja var izraisīt nevēlamu asiņošanu, un ir svarīgi, lai jūs atkārtoti pārbaudītu plaušas un bronhus.

Diagnostika

Plaušu vēža diagnosticēšana ir ļoti sarežģīts process, jo audzēju ir ļoti grūti atklāt, jo tā simptomi ir ļoti līdzīgi citām slimībām. Piemēram, piemēram: tuberkuloze, abscesi, pneimonija.

Šī iemesla dēļ lielākā daļa cilvēku atklāj plaušu vēzi pēdējos attīstības posmos.

Pašā slimības attīstības sākumā neizpaužas. Pamatā tādēļ cilvēki laikus netiek pakļauti ārstēšanas kursam. Un noteikšana var būt nejauša vai ar tipisku simptomu parādīšanos. Lai savlaicīgi atklātu slimību, ieteicams ikvienam vismaz reizi gadā veikt plaušu diagnostisku pārbaudi.

Ja rodas aizdomas par plaušu audzēja izskatu, veiciet pārbaudi:

plaušu fluorogrāfija un roentgenogrāfija; Rentgena tomogrāfija, kas veikta ar plaušu zonas intravenozu kontrastu, kas izraisīja aizdomas; krūškurvja šūnas rezonanses vai datorizētās tomogrāfijas; bronhoskopija. Šo metodi izmanto bronhu koka audzēju noteikšanai; krēpu pētījumi un marķieri.

Torakoskopija un audzēja biopsija

Sakarā ar to, ka pašlaik nav universālas pārbaudes metodes, kas pilnībā noteiktu audzēja klātbūtni organismā. Tādēļ ir nepieciešams veikt visas iepriekš minētās procedūras.

Ja vēl nav iespējams veikt diagnozi pat pēc pilnīgas ķermeņa pārbaudes, lai novērstu audzēja izskatu un palielinātu tās lielumu, ir nepieciešama diagnostikas darbība.

Plaušu audzēja ārstēšana

Onkoloģijas ārstēšanas īstenošanai jāizmanto trīs iespējas, kuras var lietot atsevišķi vai kopā: ārstēšana ar ķirurģiju, ārstēšana ar staru terapiju un ārstēšana ar ķīmijterapiju. Bet galvenais risinājums, kas nodrošina veselības atjaunošanu, ir ķirurģija.

Ķirurģiska iejaukšanās tieši atkarīga no labdabīga audzēja lieluma. Un šī procedūra būs pilnīga slimības izņemšana. Var būt šāda iespēja, ka būs nepieciešams noņemt daļu no plaušām. Parasti ķirurģiska ārstēšana tiek veikta plaušu vēža gadījumā, kas nav mazs šūnās, jo sīkšūnu plaušu vēzis, pateicoties agresīvākai iedarbībai uz ķermeni, prasa citas ārstēšanas metodes (tas var būt ķīmijterapija vai staru terapija).

Portāla audzēji. Org Mēs arī iesakām skatīties video par plaušu audzējiem.

Tāpat nevajadzētu veikt operāciju, ja, pirmkārt, ir ķirurģiskas iejaukšanās kontrindikācijas. Otrkārt, audzējs sāka izplatīties uz citiem orgāniem.

Lai nogalinātu vēža šūnas, kas ļoti bieži saglabājas pēc operācijas, tiek veikti staru terapijas un ķīmijterapijas kursi.

Radioterapija - ir sava veida audzēja apstarošana, apturot šūnu attīstību vai pilnībā nogalinot tās. Šī ārstēšanas iespēja tiek izmantota mazo šūnu karcinomas un plaušu vēža, kas nav mazs šūnas, ārstēšanai. Radioterapiju veic ar pacientiem, kuriem ir kontrindikācijas vai izplatīšanās limfmezglos. Ļoti bieži, lai palielinātu šī procesa efektivitāti, izmantojot ķīmijterapiju.

Sagatavošanās operācijai

Ķīmijterapija. Process, kas spēj nogalināt vēža šūnas, aptur to attīstību un novērš to pieaugumu, vienlaikus novēršot to vairošanos. Šī ārstēšanas iespēja tiek izmantota mazo šūnu karcinomas un plaušu vēža, kas nav mazs šūnas, ārstēšanai. Šis process tiek uzskatīts par visizplatītāko un tiek izmantots gandrīz visās vēža slimnīcās.

Vienīgais trūkums ir tas, ka ar šo procesu ir iespējams panākt pilnīgu atveseļošanos un izārstēšanu. Bet, neskatoties uz visu, ķīmijterapija daudzus gadus var pagarināt pacienta onkoloģijas dzīvi.

Labs plaušu audzēja ārstēšanas novēršana ir pilnīga cigarešu neesamība cilvēka dzīvē.

Noderīgs video

Labdabīgi plaušu audzēji: simptomi, foto, diagnostika un ārstēšana

Labdabīgi elpošanas sistēmu audzēji attīstās no šūnām, kas ir veselīgas savās īpašībās un sastāvā. Šī suga veido tikai aptuveni 10% no šādas lokalizācijas onkoloģisko slimību kopskaita. Visbiežāk tās atrodamas cilvēkiem, kas jaunāki par 35 gadiem.

Labdabīgs audzējs parasti ir neliels, apaļš vai ovāls mezgls. Neskatoties uz līdzību ar veseliem audiem, mūsdienu diagnostikas metodes ļauj ātri atrast struktūras atšķirību.

Jāatzīmē, ka labdabīgi audzēji - kolektīvs jēdziens, kas ietver lielu skaitu dažādu audzēju, atšķirīgu histoloģisko struktūru, lokalizāciju, klīniskās izpausmes. Bieži vien nosacījums ir atšķirība starp labdabīgām un ļaundabīgām sugām.

Apvieno visus labdabīgos veidojumus:

lēna augšana, simptomu neesamība, „ļaundabīgo audzēju” relatīvais retums.

Attīstības cēloņi

Ir daudzas teorijas, kas mēģina izskaidrot faktorus, kas izraisa šādas patoloģijas rašanos. Piemēram, ģenētika uzsver, ka onkoloģijas risks ir lielāks cilvēkiem ar ģenētisku nosliece.

Dažreiz iedarbināšanas mehānismi ir kancerogēni, pastāvīga vai īslaicīga mijiedarbība ar toksiskām, ķimikālijām, radioizotopiem.

Daži zinātnieki apgalvo, ka priekšnoteikumi var būt:

Tā kā labdabīgi audzēji ir diezgan plašs jēdziens, tie atšķiras ar dažādām izpausmēm.

Piemēram, lokalizācija izšķir centrālo un perifērisko veidošanos. Pirmajā gadījumā audzējs veidojas no lielajiem bronhiem un var augt lūmena iekšpusē, ārā, biezumā.

Šādi veidojumi ir sadalīti pa attālumu no paša orgāna virsmas. Tie ir virspusēji un dziļi.

Atkarībā no struktūras izdalās:

Viens no populārākajiem ir adenoma, kas sasniedz 2-3 cm diametru un noved pie bronhu caurplūduma pārkāpumiem. Dažreiz atdzimst ļaundabīga forma.

Otrs populārākais ir papiloma, kas attīstās lielos bronhos un bieži vien ir aveņu izskats.

Dažās situācijās fibroma sasniedz gigantiskas proporcijas. Var būt centrālā un perifēra. Virsma satur kapsulu. Teratoma, kas sastāv no dažādiem audiem, ir izplatīta jauniešiem. Neskatoties uz tā lēno izaugsmi, tai ir tendence cīnīties.

Tā kā plaušu labdabīgi audzēji aug lēni, simptomi ilgu laiku var vienkārši nebūt. Pieaugot audzējam, simptomi var atšķirties atkarībā no vietas un parametriem.

Kamēr simptomi neparādījās, ārsti runā par sākotnējo vai preklīnisko stadiju.

80% pacientu attīstās klepus. Galvenokārt cilvēki ar centrālo izaugsmi. Klepus var būt ilgstošs, taču tas nerada pārāk daudz neērtību, tāpēc to bieži sajauc ar smēķētāja klepu.

Ja audzējs neizraisa bronhu cauruļu bojājumus, krēpas praktiski neizdalās. Jo lielāks tas ir, jo smagāks sākas klepus.

Dažos gadījumos:

ķermeņa temperatūras paaugstināšana, elpas trūkuma parādīšanās, sāpes krūšu kaulā.

Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās ir saistīta ar elpošanas orgānu ventilācijas funkciju pārkāpumu un infekcijas slimības ievērošanu. Aizdusa galvenokārt raksturīga situācijās, kad bronhu lūmena ir aizvērta.

Pat ar labdabīgu audzēju, atkarībā no tā lieluma, var parādīties vājums, apetītes trūkums un dažreiz hemoptīze. Pacienti paši atzīmē, ka elpošana kļūst vājāka, parādās balss trīce.

Neoplazmas komplikācijas

Ja slimība netika atklāta laikā, tad var rasties tendence uzkrāties un augt. Sliktākajā gadījumā ir bronhu vai visu plaušu bloķēšana.

pneimonija, ļaundabīgs audzējs (ļaundabīga audzēja īpašību iegūšana), asiņošana, kompresijas sindroms, plaušu fibroze, bronhektāze.

Diagnostika

Ja ir aizdomas par elpceļu audzēju, obligāti jāveic laboratorijas un citoloģiskie izmeklējumi. Pirmais ļauj atklāt elastīgās šķiedras, šūnu substrātu.

Otrā metode ir vērsta uz izglītības elementu identificēšanu. To veic atkārtoti. Bronhoskopija ļauj veikt precīzu diagnozi.

Veikta un rentgena pārbaude. Labdabīga izglītība attēlos ir veidota noapaļotu ēnu veidā ar skaidru, bet ne vienmērīgu kontūru.

Fotoattēlā redzams labdabīgs plaušu audzējs - hamartoma

Diferenciāldiagnozes datortomogrāfijai. Tas ļauj precīzāk atdalīt labdabīgus audzējus no perifēra vēža, asinsvadu audzējiem un citām problēmām.

Labdabīgu plaušu audzēju ārstēšana

Visbiežāk ierosinātā audzēju ķirurģiska ārstēšana. Darbība tiek veikta tūlīt pēc problēmas atklāšanas. Tas ļauj izvairīties no neatgriezeniskām izmaiņām gaismā, lai novērstu iespēju pārveidoties par ļaundabīgu audzēju.

Centrālajā lokalizācijā tiek izmantotas lāzera metodes, ultraskaņas un elektroķirurģiskie instrumenti. Pēdējie ir populārākie mūsdienu klīnikās.

Ja slimība ir perifēra, to veic:

lobektomija (plaušu daļas noņemšana), rezekcija (skarto audu noņemšana), enukleācija (veidošanās noņemšana, neievērojot onkoloģiskos principus).

Agrākajos posmos audzēju var noņemt, izmantojot bronhoskopu, bet dažkārt asiņošana kļūst par šādas sekas sekām. Ja izmaiņas ir neatgriezeniskas, ietekmējot visu plaušu, paliek tikai pneimektomija (skartā orgāna izņemšana).

Tautas ārstēšana

Lai atvieglotu stāvokli ar labdabīgu plaušu audzēju, varat izmēģināt tradicionālās metodes.

Ieteicams ēst sīpolus lielos apjomos, dzert raudzētus piena produktus, novārītus ogles, kā arī izmantot ziedu infūziju no kartupeļiem kā dzērienu.

Viens no populārākajiem augiem ir strutene. Vienu karoti drīkst pagatavot 200 ml verdošā ūdenī, uz tvaika pirts uz 15 minūtēm.

Tad atveriet sākotnējo apjomu. Pieņem 100 ml divas reizes dienā.

Ja terapeitiskie pasākumi tika veikti savlaicīgi, veidojumu parādīšanās atkārtošanās ir reta.