Kāpēc onkoloģijas laikā plaušās ir pietūkums un šķidrums

Klepus

Pievilcība un šķidrums plaušās onkoloģijas laikā var rasties gan slimības sākumposmā, gan pēdējos. Kemoterapijas rezultātā var rasties arī vēža kāju un citu ķermeņa daļu pietūkums. Kādi ir cēloņi un mehānismi tūskas un šķidruma parādīšanās vēzī?

Kāpēc vēzī plaušās ir šķidrums

Virsmas šķidruma uzkrāšanās plaušās onkoloģijas laikā var rasties plaušu audos vai pleiras dobumā. Pirmajā gadījumā tiek diagnosticēta plaušu tūska, otrajā - pleirīts. Tūsku ir grūti ārstēt, un to novērtē kā ārkārtas situāciju, bet ļaundabīgo pleirītu var novērst, kas pagarinās pacienta dzīvi.

Jebkurā gadījumā plaušu tūska vēža slimniekiem ir nopietna situācija, jo tā veicina elpošanas mazspējas attīstību.

Šķidrums var uzkrāties plaušās ar dažādu lokalizāciju ļaundabīgiem audzējiem, bet visbiežāk tas notiek plaušu, aizkuņģa dziedzera, kuņģa, zarnu, krūšu, vīriešu un sieviešu dzimumorgānu vēzī.

Šķidruma uzkrāšanās un ļaundabīgs pleirīts attīstās dažādu iemeslu dēļ. Pleirīta attīstības faktori:

  1. Aizver lielā bronhu lūmenu. Tas noved pie tā, ka spiediens pleiras dobumā samazinās, kā rezultātā šķidrums sāk uzkrāties.
  2. Krūškurvja limfātiskais process ir bloķēts. Tas sarežģī limfas aizplūšanu.
  3. Metastāzes. Ja limfmezglus ietekmē metastāzes, limfas aizplūšana tiek traucēta.
  4. Palielinās pleiras loksnes caurlaidība.
  5. Samazinās asinis asinsspiediens. Tas notiek, ja proteīna līmenis ir ievērojami samazināts, kas ir raksturīgs vēža gala posmiem.
  6. Komplikācijas, piemēram, operācijas ietekme uz orgānu izņemšanu vai pēc staru terapijas.

Šķidrums vēža plaušās uzkrājas citu iemeslu dēļ.

Ārsti norāda, ka plaušu tūskas cēloņi ir sarežģītāki nekā pleirīts. Galvenais tūskas cēlonis ir vissmagākais organisma izsīkums, kad tas jau ir iztērējis savus resursus. Plaušu tūsku var papildināt ar sirds un asinsvadu nepietiekamību un citām nopietnām patoloģijām. Tas ir tāpēc, ka šo iemeslu dēļ nāve notiek onkoloģiski slimu.

Klīniskā tūska un pleirīts

Abas valstis attīstās dažādos veidos, un tām ir dažādi simptomi.

Tūska var attīstīties dažu stundu laikā. Tā kā šis nosacījums ir kritisks, pacientam nepieciešama neatliekama medicīniskā aprūpe. Kādas ir tūskas pazīmes? Sākumā:

  • gaisa trūkums;
  • elpošana ir saistīta ar gurgingu;
  • elpas trūkums;
  • mitrs klepus;
  • trauksme

Persona mēģina atrast ķermeņa stāvokli, kurā viņam būtu vieglāk elpot, bet nevar atrast to.

Bāla āda, bet attīstoties tūska, iegūst zilganu nokrāsu, kas norāda uz cianozi.

Indikators, ka personai ir nepieciešama neatliekama medicīniskā aprūpe, ir bagātīgs rozā krāsas un putojošas tekstūras krēms. Šis simptoms ir signāls, ka stāvoklis var būt nāvējošs, ja persona nav palīdzēta.

Ļaundabīga pleirīta simptomi

Galvenā atšķirība starp pleirītu un tūsku ir tā, ka tā attīstās lēni, pakāpeniski progresē. Parasti viņa simptomi rosina pacientu apmeklēt ārstu un pārbaudīt.

Sākotnējā stadijā nav raksturīgu pazīmju, un tas tiek atklāts nejauši. Bet pakāpeniski palielinās šķidruma daudzums pleirīts, kam ir raksturīgi simptomi.

Ārsti norāda uz šādām vēža progresējošas pleirītisma pazīmēm:

  • diskomforts skartajā plaušās - smagums, spiediens, sāpes;
  • elpas trūkums, kas laika gaitā palielinās pat atpūtā;
  • sauss klepus;
  • neliels krēpu daudzums ir iespējams.

Vizuālā pārbaude arī parāda, ka puse no krūšu kurvja elpošanas procesā atpaliek no otras.

Ļaundabīgs pleirīts ir ārstējams, tāpēc ir pilnīgi iespējams mazināt pacienta stāvokli. Jo ātrāk tiek diagnosticēts pleirīts, jo vairāk mēnešu un pat dzīves gadu var piešķirt personai.

Ķermeņa pietūkums onkoloģijā

Vēl viena problēma, kas bieži vien ir saistīta ar vēža slimniekiem, ir dažādu ķermeņa daļu, jo īpaši kāju, pietūkums. Tas notiek tā paša iemesla dēļ, piemēram, plaušu tūska, proti, limfodrenāžas no slimiem orgāniem un apkārtējiem audiem rezultātā.

Onkoloģijas laikā organismā tiek traucēta ūdens vielmaiņa, tāpēc šķidrums uzkrājas dažādās ķermeņa daļās. Plaušas, vēders un kājas parasti pakļautas tūskai. Turklāt lielākoties ļaundabīgā audzēja atrašanās vieta ir atkarīga no tā, kur attīstīsies tūska. Tādējādi kuņģa, zarnu uc vēža gadījumā rodas vēdera tūska, plaušu vēzī, tūska parasti attīstās tajās un iet uz kaklu, un reproduktīvās sistēmas vēzī parasti kājas uzbriest. Taču, piemēram, plaušu vēzī var attīstīties arī kāju tūska.

Ar kājām pietūkums pats par sevi neietekmē cilvēku dzīvību. Briesmas ir audu reģenerācijas pasliktināšanās, kas neizbēgami noved pie tūskas. Savukārt šī reģeneratīvās funkcijas pārkāpšana var izraisīt infekcijas procesa attīstību bojātajā zonā.

Klīniskais priekšstats par vēdera tūsku

Plaušu vēža gadījumā gan kājas, gan viss ķermenis var uzbriest. Edemātiskajam šķidrumam ir blīva struktūra ar nelielu daudzumu proteīna. Turpinājumā parādās šādi simptomi:

  • kāju skaita pieaugums;
  • āda ir sausa, gluda, pārslauka;
  • sajūtas zudums tūskas zonā;
  • ja uz pietūkušas kājas tiek izmantots spiediens, paliek foss.

Pacientiem ar kāju vai ķermeņa pietūkumu bieži ir spiediena sajūtas, kas var izraisīt nopietnas sekas ādas aizsargājošo īpašību samazināšanās dēļ.

Kāju vēdera pietūkums ir lokalizēts atkarībā no pacienta stāvokļa lielākajā daļā laika. Ja tas ir vairāk vērts, sēž, kustas, tad kājas būs pietūkušas, un, ja tas guļ, tad mugurkaula būs.

Plaušu šķidrums onkoloģijā

Šķidrums plaušās onkoloģijas laikā ir diezgan izplatīts simptoms turpmākajos posmos. Plaušu vēzis ir viena no visizplatītākajām onkopoloģijas diagnozēm. Agrīnai diagnostikai un agrīnai ārstēšanai prognoze ir uzlabojusies, bet mirstības līmenis šai patoloģijai joprojām ir diezgan augsts.

Šķidrumu plaušās onkoloģijas laikā var veidot arī citos orgānos, bet plaušu vēža gadījumā šis simptoms ir patogenētisks vairāku faktoru dēļ. Metastāzes uz krūšu limfmezgliem novērš limfas aizplūšanu - tāpēc šķidrums uzkrājas plaušās citu orgānu onkoloģijas laikā, vai arī pleirīts var rasties proteīna zuduma un samazināta onkotiskā spiediena dēļ.

Šķidrums vēža plaušās var uzkrāties ķermeņa audos un dobumā starp pleiras loksnēm. Jebkurā gadījumā šī plaušu tūska, pleirīts prasa neatliekamo medicīnisko palīdzību.

Šķidruma uzkrāšanās simptomi plaušu vēzī:

  • Aizdusa miera stāvoklī, kas pastiprinās ar minimālu piepūli;
  • Diskomforta sajūta un smaguma sajūta krūtīs;
  • Bāla āda ar zilganu nokrāsu;
  • Spēcīgs klepus;
  • Plaušu tūskas gadījumā putu krēpas ar rozā nokrāsu asins šūnu noplūdes dēļ;
  • Sāpes skartās plaušas pusē.

Yusupov slimnīca nodrošina diennakts medicīnisko aprūpi un augsti kvalificētus speciālistus, izmantojot mūsdienīgu aprīkojumu, lai palīdzētu pacientiem ar plaušu vēzi jebkurā diennakts laikā. Šo pacientu vadības pieredze ļauj mums nodrošināt augstas kvalitātes pakalpojumus gan aprūpei, gan ārstēšanai un rehabilitācijai. Medicīniskais personāls nodrošina visu veidu palīdzību, un nodaļas ir aprīkotas ērtākai laika pavadīšanai. Ja ir nepieciešama diagnoze, ārstēšana, rehabilitācija, jums ir jāreģistrējas konsultācijai pa tālruni.

Kāpēc onkoloģijā šķidrums uzkrājas plaušās?

Šķidruma uzkrāšanās problēma ir tā, ka plaušas nevar veikt savas funkcijas, un pacients jūtas akūta gaisa trūkuma dēļ. Iemesls tam var būt:

  • Metastāzes uz krūškurvja limfmezgliem, kā arī limfodrenāžas traucējumiem;
  • Ar eksofītisku audzēja augšanu bronhu lūmenā spiediens pleiras dobumā pakāpeniski samazinās, kas veicina šķidruma uzkrāšanos;
  • Pleiras loksnes palielināšanās dēļ;
  • Sakarā ar onkotiskā spiediena samazināšanos proteīnu zuduma dēļ;
  • Kā komplikācijas pēc piemērojamām ārstēšanas metodēm, piemēram, pēc staru terapijas.

Šķidrums plaušās onkoloģijas laikā var uzkrāties pakāpeniski, un tas var uzkrāties dažu stundu laikā. Jebkurā gadījumā tas ir iemesls diagnozei un ārstēšanai.

Dzīvības prognoze šķidruma uzkrāšanai plaušās

Prognoze par dzīvi, ja irkoloģijas laikā uzkrājas šķidrums plaušās, būs atkarīgs no daudziem faktoriem. Katrā gadījumā ir nepieciešams veikt pārbaudi un sākt ārstēšanu.

Šīs patoloģijas diagnostika parasti nerada jautājumus. Jau uzņemšanas laikā ārsts var liecināt un aizdomas par pietūkumu vai pleirītu. Papildu metodes, piemēram, rentgenogrāfija, ultraskaņa un datortomogrāfija, palīdzēs noteikt procesa cēloni.

Ārstēšana var būt gan ķirurģiska, gan medicīniska. Ļaundabīga pleirīta gadījumā izvēles metode ir pleurocentēze, kas nodrošina aizplūšanu, punkurējot pleiras dobumu. Šai procedūrai ir ātra iedarbība, bet tā ir simptomātiska, jo tā vienkārši uzlabo pacienta stāvokli. Bet pēc kāda laika šķidrums atkal uzkrāsies un ir nepieciešama atkārtota pleurocentēze. Bet modernāka operācija pleurodesis nodrošina ilgstošu efektu, jo tas sasniedz cietību, ievadot zāles.

Arī sirds glikozīdu, cilpas diurētiku, nitrātu uc ārstēšana ar narkotikām dod labu rezultātu. Ar zemu onkotisko spiedienu tiek izmantota olbaltumvielu preparātu infūzija.

Pareizas ārstēšanas gadījumā uzlabojas dzīves prognoze šķidruma uzkrāšanās gadījumā plaušās, kā arī dzīves kvalitāte. Pretējā gadījumā, ja nav pienācīgi sniegtas palīdzības, rēķins tiek nodots skatīties.

Nav iespējams precīzi pateikt pacienta dzīves ilgumu, kad šķidrums uzkrājas plaušās, bet, ja tas ir saistīts ar metastāzēm, tad tas nav ilgāks par gadu. Prognoziski nelabvēlīga ir ļaundabīga pleirīta attīstība.

Agrās diagnosticēšanas un ārstēšanas uzsākšanas gadījumā ir gadījumi, kad pat trešajā posmā pacienti dzīvoja gadu desmitiem.

Diagnostika, ārstēšana un rehabilitācija Yusupov slimnīcas sienās notiks augstākajā līmenī, un to ieskauj labākie darbinieki. Ārsti, neskatoties uz ilgstošo praksi, turpina apgūt inovācijas, meklē risinājumus un visu, lai palīdzētu pēc iespējas vairāk pacientu. Mūsdienu aprīkojums, labākie speciālisti un ticība pozitīvam rezultātam - veiksmīgas ārstēšanas atslēga.

Šķidruma uzkrāšanās plaušās onkoloģijas laikā: pazīmes un terapija

Šķidrums plaušās onkoloģijas laikā ir viena no visbiežāk sastopamajām komplikācijām, kas var rasties gan slimības sākumposmā, gan procesa novārtā. Ūdens var uzkrāties tieši plaušu audos, kā rezultātā var attīstīties orgāna tūska vai pleiras dobumā, izraisot pleirīta progresēšanu. Abās situācijās savlaicīgu terapeitisko pasākumu trūkums var būt letāls.

Patoloģijas attīstības iezīmes

Šķidruma uzkrāšanās plaušu onkoloģijā var notikt divos veidos, kā rezultātā var rasties viens no patoloģiskajiem apstākļiem:

  1. Eksudatīvs pleirīts. Komplikācija ir ievērojama daudzuma šķidruma satura uzkrāšanās starp saistaudu plānajām sienām, kas aptver plaušas - pleiras loksnes, pateicoties paaugstinātajai caurlaidībai un serozai membrānai. Tas rada šķērsli pilnīgai gaisa cirkulācijai un elpošanas mazspējas attīstībai. Patoloģija attīstās lēni, šķidrums var uzkrāties vairākus gadus.
  2. Plaušu tūska. Eksudāts uzkrājas plānās sieniņās plaušu audos - alveolos, ko izraisa stagnējoši procesi asinsvados vai samazinās olbaltumvielu daudzums, kas pavada onkoloģisko procesu. Plaušu pietūkums bieži norāda uz būtisku organisma izsīkšanu un notiek vēža vēlākos posmos.

Cēloņi

Šķidruma uzkrāšanos pleiras dobumā vai plaušās var novērot jebkurā vēža formā, īpaši ļaundabīgo audzēju klātbūtnē piena dziedzeros, kuņģī, zarnās, elpošanas orgānos un urīnceļu sistēmā. Šīs parādības cēloņi visbiežāk ir šādi:

  • ļaundabīgo audzēju vai metastāžu klātbūtne elpošanas sistēmā;
  • audzēja dīgtspēja limfmezglos, kas ietver limfas aizplūšanas un ūdens uzkrāšanās pārkāpumu;
  • palielināta pleiras loksnes caurlaidība;
  • spiediena samazināšanās pleiras dobumā lielo bronhu lūmena pārklāšanās dēļ;
  • asinsspiediena pazemināšanās asinīs, pievienojot olbaltumvielu daudzuma samazināšanos.

Bieži vien šķidruma uzkrāšanās plaušās kļūst par starojuma, ķīmijterapijas vai staru terapijas komplikāciju vai operāciju, lai akceptētu orgānu, kurā audzējs ir attīstījies. Turklāt plaušu tūska bieži ir mazāka organisma spējas cīnīties pret vēzi un pārtraukt tās orgānu un sistēmu pilnīgu darbību. Prognoze šajā gadījumā ir nelabvēlīga, jo ārstēšana reti rada rezultātus.

Simptomi

Šķidruma uzkrāšanās simptomi plaušās ir nedaudz atšķirīgi atkarībā no tā, vai process notiek orgānā vai pleiras dobumā.

Šķidruma uzkrāšanās pazīmes pleirīta laikā

Eksudatīvā pleirīta simptomu smagums ir atkarīgs no uzkrāto šķidruma daudzuma un tās atrašanās pleiras reģionā. Dažos gadījumos patoloģija var izpausties nekādā veidā un var parādīties plānotajā medicīniskajā pārbaudē.

Ilgstošas ​​eksudāta uzkrāšanās gadījumā pacientiem ir sūdzības par šādiem nosacījumiem:

  • vispārējs vājums, miegainība;
  • āda ar zilu nasolabial trijstūri;
  • sajūta par nepilnīgu plaušu atvēršanu elpošanas laikā;
  • regulārus sausā klepus uzbrukumus nervu receptoru kairinājuma dēļ uz pleiras;
  • elpas trūkums ar nelielu piepūli un atpūtas laikā;
  • smagums krūšu kurvī no sāniem, kur šķidrums uzkrājas;
  • kakla vēnu pietūkums asins plūsmas traucējumu dēļ.

Eksāmena laikā speciālists var atzīmēt krūškurvja aizkavēšanos ar šķidrumu ieelpošanas un izelpošanas procesā.

Plaušu tūskas simptomi

Eksperti atzīmē, ka elpošanas sistēmas tūskas sākums plaušu vēzī var rasties pakāpeniski vai uzreiz, kas nosaka patoloģijas simptomu smagumu.

Akūtas plaušu tūskas pazīmes ir šādas:

  • apgrūtināta elpošana, skābekļa trūkums, elpas trūkums;
  • bailes un trauksmes rašanās, jo nav iespējams pieņemt ērtu pozu;
  • ādas apvalks, ko papildina cianoze;
  • sāpes krūšu kaulā ar sirds problēmām;
  • paaugstināts sirdsdarbības ātrums un samazināšanās;
  • klepus parādīšanās ar putu krēpu izdalīšanu ar asinīm.

Akūta plaušu tūska var strauji attīstīties vairāku stundu laikā ar strauju cilvēka stāvokļa pasliktināšanos. Ja jums ir aizdomas, ka tās rašanās nepieciešama tūlītēja hospitalizācija, lai atjaunotu pilnu elpošanas funkciju.

Hroniska plaušu tūska vēža gadījumā notiek ar šādiem simptomiem:

  • pakāpeniska elpas trūkuma palielināšanās;
  • palielināts nogurums ikdienas vingrinājumu laikā;
  • galvassāpes;
  • apgrūtināta elpošana miega laikā;
  • klepus veidošanās ar krēpu putojošu konsistenci;
  • ķermeņa masas palielināšanās, jo šķidrums uzkrājas dažādos orgānos.

Papildus šiem simptomiem pacientam var rasties arī citas šķidruma uzkrāšanās pazīmes, kuras var noteikt speciālists personas pārbaudes laikā.

Diagnostika

Lai atklātu ūdens klātbūtni plaušās un noteiktu patoloģijas cēloni, speciālists veic šādus diagnostikas pasākumus:

  1. Vēstures lietošana, ietverot pacienta sūdzību noskaidrošanu un to rašanās ilgumu.
  2. Pacienta krūšu vizuāla pārbaude, klausīšanās un palpācija.
  3. Radiogrāfija, lai noteiktu šķidruma klātbūtni plaušās, tā daudzumu un atrašanās vietu.
  4. Datorizētā tomogrāfija un ultraskaņas pārbaude, lai noskaidrotu diagnozi un diferencētu elpošanas sistēmas tūsku no citām patoloģijām.
  5. Pleiras dobuma satura punkcija ar nelielu daudzumu eksudāta, lai veiktu turpmāku analīzi.

Ja tiek atklāts plaušu audzējs, onkologs var noteikt biopsiju, bronhoskopiju, torakotomiju vai citas procedūras, kuru mērķis ir noteikt audzēja veidu, lielumu un atrašanās vietu.

Ārstēšana

Terapeitiskie pasākumi šķidruma noteikšanai plaušās ir atkarīgi no tās uzkrāšanās vietas. Tādējādi elpošanas sistēmas tūska bieži tiek novērsta, izmantojot konservatīvas metodes, bet pleirīta ārstēšanai var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Lai atklātu ļaundabīga audzēja diagnozes noteikšanu, kas izraisīja ūdens savākšanu orgānā, pēc iespējas ir nepieciešams to noņemt ķirurģiski.

Plaušu tūskas terapija

Ja diagnostikas procesā tiek konstatēta šķidruma uzkrāšanās tieši elpošanas orgānos, tiek izmantota konservatīva ārstēšanas metode. Tas ietver šādu zāļu veidu lietošanu:

  1. Sirds glikozīdi - zāļu grupa, ko izmanto hroniskas vai akūtas sirds mazspējas attīstībai, ko izraisa miokarda kontraktilitātes nomākums. Tie palīdz uzlabot sirds muskulatūras darbību un samazina asins stagnāciju, uzlabojot asinsrites cirkulāciju.
  2. Diurētiskie līdzekļi - līdzeklis šķidruma noņemšanai no audiem un orgāniem caur izvadīšanas sistēmu, kas noved pie pietūkuma samazināšanās.
  3. Bronhodilatori ir zāles, kuru darbība ir vērsta uz bronhu paplašināšanu, nodrošinot relaksējošu ietekmi uz elpceļu asinsvadiem un gludajiem muskuļiem.

Ķirurģiska iejaukšanās plaušu tūskas novēršanai parasti nav piemērojama.

Eksudatīvā pleirīta ārstēšana

Šķidrums plaušu vēzī, kas savākts pleiras dobumā, jānoņem, izmantojot radikālākas metodes. Tie ietver divu veidu operācijas:

  • Pleurocentēze. Darbība ir pleiras dobuma punkcija ar īpašu adatu ar turpmāku eksudāta sūknēšanu. Procedūra atvieglo pacienta stāvokli, bet negarantē šķidruma atkārtotu uzkrāšanos. Turklāt pastāv arī adhēziju veidošanās risks, kas var pasliktināt onkoloģisko procesu.
  • Pleurodesis. Ķirurģiska iejaukšanās ietver īpašu medikamentu ievadīšanu pleiras dobumā, kas novērš šķidruma atkārtotu uzkrāšanos. Šim nolūkam visbiežāk tiek izmantoti antimikrobiālie, citostatiskie līdzekļi, radioizotopi un imūnmodulatori.

Pēc patoloģiskā šķidruma izņemšanas no elpošanas orgāniem onkologi sāk vēža audzināšanas ārstēšanu, izmantojot vispiemērotākās metodes.

Prognoze

Galvenais jautājums, kas rodas vēža slimniekiem, kuriem diagnosticēta šķidruma uzkrāšanās plaušās, ir tas, vai dzīvot vēl ir ilgi. Atbilde ir atkarīga no tā, cik daudz ūdens ir elpošanas sistēmā, kur tas atrodas, un kāda ir pacienta vispārējā situācija. Vienlaikus paskaidrojošās sarunas laikā speciālists atzīmē, ka katrs gadījums ir individuāls, tāpēc pastāv komplikāciju risks.

Statistika liecina, ka pleirīta atklāšana un ārstēšana vēža progresēšanas 2-3. Posmā beidzas ar atveseļošanos 50% gadījumu. Ārstējot tūsku, kas radusies vēža pēdējā stadijā, bieži vien ir iespējams panākt tikai īsu pacienta stāvokļa atvieglojumu. Metastazējot reģionālos limfmezglus un elpošanas sistēmas orgānus, eksperti sniedz nelabvēlīgu prognozi - no pāris mēnešiem līdz gadam.

Kā onkoloģijas laikā noņemt šķidrumu plaušās?

Fluoru plaušās onkoloģijas laikā vairumā gadījumu izraisa pleirīts - pleiras lokšņu eksudatīvs iekaisums. Pleiras slānī, kas aptver krūšu dobuma iekšējo sienu, veselam cilvēkam ir līdz 10 ml šķidruma, kas veicina normālu plaušu kustību elpošanas laikā. Iekaisuma pleiras dobumā, iekaisuma vietā raksturīgas svīšana no maziem asinsvadiem un duļķainas un proteīniem bagātas šķidruma (eksudāta) uzkrāšanās. Onkoloģijas laikā šķidrums uzkrājas plaušās mazliet līdz vairāku litru tilpumam, apgrūtina orgāna kustību un palielina elpošanas mazspēju.

Izglītības mehānisms

Pleiras un limfmezglu metastāzes krūšu rajonā veicina kapilāru asinsvadu sieniņu caurlaidību un samazina limfas plūsmu. Gultas pacientam šķidrums var parādīties stagnācijas dēļ nelielā asinsrites lokā. Kā rodas vēnu sastrēgumi? Blakus plānajām sienām vena cava ir artērijas, trahejas, bronhu un limfmezgli, kas izplūst limfas. Kad limfmezglos attīstās metastāzes, spēcīgā artērija iztur pret saspiešanu, un vena cava ātri slēdz līgumus. Vēža palielināšanās limfmezglos var novest pie vēnas caurplūdes.

Plaušu sastrēgumi var rasties no sirds kreisā kambara sūknēšanas jaudas samazināšanās. Tajā pašā laikā artēriju asinis sāk uzkrāties. Venozu sastrēgumus bieži novēro cilvēkiem, kuri ir bijuši operēti, ievainoti un kuri ir spiesti gulēt. Sākumā sastrēgumi plaušās noved pie tvertņu pārspīlējuma, poru izplešanās un spiediena uz plaušu audiem, tad iegūtais mīksts šķidrums (transudāts) izdalās ekstracelulārajā telpā. Tā rezultātā ir traucēta plaušu ventilācija. Venozā sastrēgumi izraisa saistaudu asiņošanu un vairošanos, kas saspiestas, zaudē elastību un maina krāsu. Plaušas kļūst iekaisušas, radušies šķiedru audi izraisa pneimklerozi, kas ietekmē alveolus un bronhus. Ir nepieciešama neatliekama medicīniskā palīdzība, jo šāds elpošanas sistēmas pārkāpums var izraisīt plaušu tūsku.

Vēža gadījumā jebkurā stadijā var konstatēt šķidrumu plaušās. Sākumā cilvēks nespēj tās uzkrāšanos ļaundabīgā pleirītī. Ja eksudāts ir uzkrājušies plaušās, pacients cieš no elpas trūkuma pat ar minimālu fizisku slodzi, sajūta smagumu un dažreiz sāpes krūšu daļā. Īpaši grūti ieelpot. Klepus, sauss vai ar nelielu krēpu. Ķermeņa temperatūra var pieaugt līdz 38-39 ° C. Periodiski notiek akūtu nosmakšanas periodiski uzbrukumi. Atkarībā no šķidruma daudzuma un koncentrācijas vietas organismā simptomi var atšķirties.

Pleirīta diagnostika

Reģistratūrā pacientam jāinformē ārsts par slimībām, kas nesen un iepriekšējos gados ir atliktas, pēc tam ārsts pārbauda krūtīm un klausās ar stetoskops uz sirdi un plaušām. Šādas metodes var turpināt pārbaudīt šķidruma klātbūtni plaušās:

  1. Rentgena. Ļauj atklāt šķidrumu, ja tā tilpums ir 300-400 ml, kā arī audzēji un metastāzes pleiras un limfmezglos. Rentgena attēlveidošana tiek veikta pēc šķidruma izņemšanas no plaušām.
  2. Datorizētā tomogrāfija atklāj, cik bieži pleirīts ir un kādas konkrētas izmaiņas ir izraisījušas. Šī metode var atklāt retu ļaundabīgu pleiras mezoteliomu.
  3. Ultraskaņas pārbauda viegli eksudātus. Pārbaudiet pacientu, kad viņš atrodas uz dīvāna, kā arī sēdus un stāvus. Sensora stāvoklis tiek mainīts attiecībā pret ķermeņa asi. Ultraskaņa diagnosticē vēzi un novērtē audu un orgānu stāvokli, kas atrodas blakus plaušām. Procedūra ir nesāpīga, nav nepieciešama īpaša pacienta sagatavošana un nav atkarīga no uztura uzņemšanas. Ekspektoru lieto pēc ārsta ieteikuma.

Pārmērīga šķidruma noteikšana mūsdienu medicīnas pleiras dobumā ir vienkārša. Lai noteiktu precīzu iznākumu izraisošās patoloģijas cēloni, tiek veikta diagnostiskā punkcija. Bordas korpusā ievieto plānu adatu, kas savāc nelielu daudzumu šķidruma, kas tiek nosūtīts uz laboratoriju pārbaudei. Punkcija notiek, ja plaušās uzkrātais šķidruma daudzums nav liels.

Ārstēšanas metodes

Ar lielu daudzumu efektīvas pacienta dzīves var būt apdraudēta. Kā atbrīvoties no šķidruma plaušās, lai uzlabotu pacienta stāvokli? Lai to izdarītu, veiciet pleurocentēzi - pleiras dobuma punkciju ar īpašu rīku. Šķidruma noņemšana notiek ar šļirci vai cauruli. Pirmkārt, 50-100 ml ūdens tiek iesūknēts un nosūtīts uz laboratoriju. Katetrs paliek pleiras zonā, kas izraisa eksudātu uz sterilu maisu. Tādējādi var izņemt līdz 1500 ml šķidruma. Šo procedūru veic vietējā anestēzijā. Pleurocentēze attiecas uz terapeitiskās diagnostikas metodi. Procedūra novērš pacienta plaušu pārklāšanos un saspiešanu ar ūdeni, uzlabojas un izlīdzinās elpošana. Tas ilgst līdz 15 minūtēm. Šķidrumu nevar noņemt, pārkāpjot asins recēšanu un sirds mazspēju.

Ūdens atkārtoti var uzkrāties plaušās. To var atkārtoti izdrukāt, bet tas ir ļoti sāpīgs pacientam.

Pēc izvadīšanas laboratorisko pārbaužu rezultātu iegūšanas onkologs nosaka turpmāko ārstēšanu. Ķīmijterapija ir efektīva plaušu vēzī. Venozā sastrēgumi tiek ārstēti daudz vieglāk, ja slimība tiek atzīta sākotnējā stadijā.

Pacientiem ar vēzi vēzi var rasties ar pneimoniju, aknu cirozi un sirds mazspēju. Tomēr visbiežāk sastopamais pleirīta cēlonis ir plaušu, krūšu un olnīcu vēzis. Onkoloģijā šķidrums var uzkrāties 30% ar plaušu vēzi, turklāt, kad citos orgānos notiek metastāzes, kas liecina par smagu slimības ārstēšanu.

Klepus terapija

Galvenais plaušu vēža simptoms ir klepus. Pacients pastāvīgi un stingri klepus. Kāpēc pacientam ir klepus elpceļu vēža gadījumā? Tiešie klepus cēloņi var būt šādi:

  • palielināti limfmezgli rada spiedienu uz bronhiem;
  • efūzija uzkrājas pleiras dobumā;
  • palielina audzēju skaitu uz pleiras loksnēm;
  • ķīmijterapijas sekas.

Slimības sākumposmā parādās īss klepus - regulāra klepus, kas bieži tiek ignorēta. Klepus ar asinīm, hacking, ar sāpēm krūtīs liecina par onkoloģiskām izmaiņām plaušās. Tas beidzas ar smagu elpas trūkumu. Uzlabot pacienta ārstēšanas un radiācijas terapijas stāvokli. Atbrīvojiet plaušu klepu, palīdzēs sekot šādiem ieteikumiem:

  • dzert līdz 9 glāzēm ūdens dienā;
  • uzklāt mitrinātājus;
  • ievērojiet ārsta ieteikumus;
  • izvairieties no kairinātājiem, kas izraisa klepus uzbrukumus (aukstums, kakla iekaisums, putekļi, smēķēšana).

Pacientiem ar gultasvietām klepus uzbrukumi notiek biežāk nekā tie, kas dzīvo pilnā dzīvē. Pēc ēšanas var parādīties aizrīšanās klepus. Asins stāze izraisa sirds klepus rašanos - sausa un ilgstoša. To var veikt, ja sirds ārstēšana ir veiksmīga. Ārstējot ārstu, jāārstē klepus gultā ievietotiem pacientiem.

Gulošajam pacientam ir nepieciešams novērst sastrēgumu plaušās, proti:

  • veic krūšu masāžu, uzlabo asinsriti;
  • mainīt funkcionālās gultas stāvokli;
  • mainīt pacienta stāvokli;
  • uzpūst balonus.

Smēķētājiem ir 2 reizes biežāk sastopama pleirīts. 2 cigarešu paciņas dienā 10 gadus palielina plaušu audzēja iespējamību 25 reizes. Kancerogēni, ko emitē tabakas dedzināšana, nokļūst plaušās uz visiem laikiem. Smēķēšana ir plaušu vēža riska faktors, ko cilvēks var ietekmēt.

Šķidrums plaušās onkoloģijā: kāda tā ir un prognoze

Plaušu šķidrums onkoloģijā ir nopietns un bīstams simptoms, kam nepieciešama neatliekama medicīniska palīdzība. Onkoloģisko slimību gadījumā šķidrums var uzkrāties cilvēka krūtīs gan pleiras dobumā (pleirīts), gan plaušu audos (plaušu tūska).

Ūdens uzkrāšanās elpošanas orgānos notiek pakāpeniski un sasniedz ļoti lielu daudzumu. Tas traucē plaušu normālu darbību un veicina elpošanas mazspējas palielināšanos. Šķidruma klātbūtne elpošanas sistēmā, ja nav ārstēšanas, var izraisīt bīstamas sekas un pat izraisīt pacienta nāvi priekšlaicīgi.

Pleirīts un plaušu tūska

Plaušu tūska - kas tas ir? Tas ir ārkārtīgi bīstams un neizbēgams stāvoklis, ko papildina sirds un asinsvadu mazspēja un orgānu mazspēja. Šīs slimības raksturīgie simptomi parādās slimības novēlotajos posmos, tāpēc ārstēšana visbiežāk ir neefektīva. Ar intensīvās terapijas palīdzību pacienta stāvoklis uz laiku tiek atvieglots, bet nav iespējams ilgu laiku dzīvot ar līdzīgu patoloģiju.

Ūdens pleiras dobumā ir mazāk bīstams nekā plaušu tūskas gadījumā. Pašlaik ir efektīvas metodes, lai likvidētu lieko šķidrumu pleiras edemātiskajā dobumā un stabilizētu pacienta stāvokli. Slimību, kurā pleiras dobums ir piepildīts ar šķidrumu, sauc par pleirītu.

Pleiras dobums ir zona starp divām pleiras loksnēm. Ārējā loksne pārklāj plaušas ārpusē un nodrošina aizsardzību un stingrību. Sienas iekšējais apšuvums krūšu dobumā. Normālā stāvoklī starp pleiras lapām vienmēr ir vajadzīgā tilpuma šķidrums (aptuveni 10 ml šķidruma), kas nodrošina plaušu kustību elpošanas laikā. Parasti šķidruma slānim pleiras dobumā jābūt 2 mm biezam. Gadījumos, kad tiek savākts vairāk šķidruma, plaušās ir sastrēgumi un tūska.

Ūdens plaušās vai pleiras dobumā var parādīties plaušu vēža, krūšu un aizkuņģa dziedzera, dzimumorgānu, kuņģa, zarnu. Tas var notikt jebkurā slimības stadijā. Ūdens, kas uzkrājas plaušās, kad ķermenis ir stipri vājināts un nevar pretoties šai slimībai. Ūdens uzkrāšanos pleiras dobumā sauc par pleiras izsvīdumu.

Hydrothorax - šķidruma uzkrāšanās pleiras dobumā, kam nav iekaisuma. Šīs slimības populārais nosaukums ir dropsis. Labās vai kreisās plaušu drops ir diezgan reti. Visizplatītākais veids ir divpusējs hidrotorakss.

Parasti onkoloģijā eksudatīvs (sakulēts) pleirīts attīstās sakarā ar metastāžu izplatīšanos pleiras dobumā un limfmezglos, kas atrodas krūtīs. Šie procesi samazina limfodrenāžu un palielina asinsvadu sieniņu caurlaidību.

Iemesli

Ja pleiras dobums vai plaušas ir piepildītas ar šķidrumu, tas izraisa gaisa apmaiņas traucējumus elpošanas orgānos un bojā asinsvadu sieniņu integritāti. Kur uzkrājas šķidrums un kāpēc?

Ļaundabīga pleirīta veidošanos var veicināt šādi iemesli:

  • komplikācija pēc staru terapijas, ķīmijterapijas vai staru terapijas;
  • ķirurģija ļaundabīga audzēja izņemšanai;
  • vēža augšana blakus esošajos un reģionālajos limfmezglos vai metastāžu attīstība;
  • straujš kopējā proteīna līmeņa samazinājums organismā (slimības turpmākajos posmos);
  • pazemināt asinsspiedienu;
  • augsta pleiras audu caurlaidība;
  • krūškurvja limfātiskā procesa traucējumi plaušās;
  • lielā bronhu lūmena daļēja vai pilnīga pārklāšanās.

Šie faktori izraisa spiediena samazināšanos pleiras dobumā, tāpēc šķidrums sāk savākties.

Ir vairāki iemesli, kāpēc ūdens parādās elpošanas orgānos:

  • hroniska sirds mazspēja (ieskaitot pēc sirds operācijas), miokarda infarkts, koronāro artēriju apvedceļa operācija (CABG);
  • krūšu traumas;
  • toksiska ķīmiskā saindēšanās;
  • plaušu slimības (pleirīts, tuberkuloze);
  • aknu slimība. Ar aknu cirozi ascītu (šķidruma uzkrāšanos vēdera dobumā zem plaušām) var apgrūtināt ar plaušu tūsku;
  • smadzeņu slimības un pēcoperācijas komplikācijas;
  • elpošanas sistēmas hroniskas slimības (bronhiālā astma, hroniska obstruktīva plaušu slimība);
  • nieru mazspēja;
  • aptaukošanās, nepietiekama motoriskā aktivitāte;
  • hipertensija;
  • traucēta vielmaiņa (diabēts).

Kas ir plaušu tūska gados vecākiem cilvēkiem? Gados vecākiem cilvēkiem šī slimība var rasties sirds vai nieru mazspējas dēļ vai ļoti bieži no krūšu kaula bojājumiem. Bieži vien arī jaundzimušajiem novēro šķidrumu plaušās. Tas notiek, kad bērns ir dzimis priekšlaicīgi vai ar ķeizargriezienu. Smagos gadījumos jaundzimušais tiek ievietots ārstēšanai intensīvā terapijā, vienkāršos gadījumos ūdens no elpošanas sistēmas tiek sūknēts ar speciālu sūkni.

Simptomi

Ļaundabīgu pleirītu raksturo sistemātiska un lēna attīstība. Onkoloģisko slimību laikā ūdens uzkrāšanās plaušās notiek daudzus gadus. Tādēļ dažos gadījumos pleirīta diagnoze palīdz atklāt audzēju un novērst metastāžu veidošanos pleirā. Skatīt arī: plaušu vēža simptomus un pazīmes.

Sākumā ūdens uzkrāšanās neparādās un nejūtas slikti. Visbiežāk slimības pēcpārbaudes laikā atklāj nejauši.

Laika gaitā plūstošs pleiras dobumā tiek savākts daudz šķidruma, un parādās raksturīgie simptomi:

  • smagums krūtīs, sašaurināšanās sajūta;
  • sajūta kā svešam priekšmetam nokļūtu plaušās;
  • sāpes un sāpošas sāpes pacienta plaušu reģionā;
  • elpas trūkums pat ar nelielu piepūli, ir "vienreizējs rīklē";
  • klepus ar sāpēm, kas nav garas;
  • zemas kvalitātes ķermeņa temperatūra;
  • krēpas sabiezēšana.

Plaušu tūska ir ārkārtīgi bīstams stāvoklis, kura simptomi dažu stundu laikā attīstās ļoti ātri. Kas ir bīstams šķidrums šajā patoloģijā? Plaušu tūskas izpausmes var izraisīt aizrīšanās lēkmi, kas bez savlaicīgas palīdzības var izraisīt pat pacienta nāvi.

Tipiskas ūdens uzkrāšanās pazīmes ir atkarīgas no šķidruma daudzuma elpošanas orgānos un lokalizācijas.

Ir vairākas tipiskas slimības izpausmes:

  • sākas elpas trūkums, vispirms no fiziskas slodzes un pēc tam mierā;
  • vispārējs vājums, samazināta veiktspēja;
  • klepus ar gļotām un putām no deguna un mutes;
  • sāpju sajūta krūšu kaula apakšējā vai sānu daļā (sāpes palielinās fiziskā slodze vai klepus);
  • elpošanas traucējumi (dzirdami gurķēšanas skaņas un sēkšana);
  • reibonis, vājums;
  • cianoze vai bāla āda;
  • rokas un kāju nejutīgums;
  • chill, pastāvīgi jūtama "chill";
  • pastiprināta svīšana, auksts lipīgs sviedri;
  • tahikardija (sirdsklauves);
  • pastiprināta nervu uzbudināmība.

Kad parādās šie simptomi, nekavējoties jāuzsāk ārstēšana, ja iespējams, noņemiet ūdeni no elpošanas trakta un jāveic procedūras, lai atjaunotu elpošanu, lai izvairītos no nopietnām sekām.

Tas ir svarīgi! Bagātīgas rozā putojošās krēpas izskats nozīmē, ka pacientam jāsaņem steidzama medicīniskā aprūpe. Ja pacients laikā nepalīdz, tas ir letāls.

Diagnostika

Ja pacientam ir līdzīgi simptomi, steidzami jāsazinās ar ārstniecības iestādi un jāpārbauda onkologam, kurš vajadzības gadījumā atsaucas uz citiem speciālistiem: pulmonologu, ENT speciālistu un citiem. Visi speciālisti sāks detalizētu vēsturi un rūpīgi pārbaudīs pacientu.

Lai noteiktu precīzu diagnozi, tiek veikta visaptveroša pārbaude. Pārbaudes laikā ārsts nosaka pacienta plaušu aizkavēšanos elpošanas laikā. Krūškurvja palpēšanā, saīsinātā skaņa tiek ņemta vērā, kad krūšu kurvja apakšējā daļa ir nolaista.

Ja ir pleirīta pazīmes, ārsts nosaka šādus pētījumus:

  • krūšu rentgenstaru;
  • Krūškurvja ultraskaņa;
  • CT skenēšana - nosaka slimības cēloni;
  • pleiras dobuma punkcija - tiek ņemts šķidrums, kas tiek nosūtīts histoloģiskai un citoloģiskai izmeklēšanai.

Ārstēšana

Kad tiek noskaidroti slimības cēloņi un simptomi, tie nonāk tieši pie ārstēšanas. Plaušu tūskas ķirurģija ir neefektīva, tiek izmantota tikai medicīniska terapija.

Šīs slimības ārstēšanai tiek izmantotas dažādas zāles:

  • sirds glikozīdi - vielas, kas stimulē miokarda kontrakciju (strofantīns, Korglikon);
  • diurētiskie līdzekļi - diurētiskie līdzekļi, kas stimulē šķidrumu izvadīšanu no organisma (furosemīds uc);
  • zāles, kas paplašina un tonizē bronhu (aminofilīna) gludos muskuļus.

Izmantojot modernas terapijas metodes, ir iespējams pilnībā izārstēt ļaundabīgo pleirītu, tādējādi būtiski palielinot pacienta dzīves ilgumu. Par ļaundabīgu pleirītu ārstēšana būs ļoti atšķirīga, jo šajā gadījumā ārstēšana ar narkotikām ir neefektīva.

Radikāla ārstēšanas metode ir ķirurģija, kas nodrošina sūknēšanu no elpošanas trakta onkoloģijas laikā. Pleirītam tiek veikti divi operāciju veidi, lai noņemtu ūdeni no plaušām: pleurocentēze un pleurodesis.

Pleurocentēze ir darbība, kurā eksudāts tiek mehāniski noņemts (caururot). Darbības laikā plaušu punkcija tiek veikta ar tievu adatu ūdens sūknēšanai. Tad pievieno citu adatu ar piestiprinātu elektrisko sūkni. Tādējādi šķidruma pārpalikums tiek izsūknēts, un pacients nekavējoties jūtas atbrīvots. Ja šķidrums pēc sūknēšanas no pleiras dobuma ir dzeltenbrūns un dzidrs, tad nav infekcijas.

Pēc šādas operācijas dažreiz atkal tiek ieplānots šķidrums plaušās, jo slimības galvenais cēlonis nav novērsts. Ir gadījumi, kad nepieciešams vairākas reizes sūknēt šķidrumu. Pacientam ir ļoti grūti atkārtoti sūknēt šķidrumu.

Turklāt pēc šīs procedūras tiek konstatēta adhēziju veidošanās, kas vēl vairāk sarežģī galvenās slimības gaitu. Operācijas laikā vai pēc tās, ņemot vērā to, ka pacients nevar klepus, elpceļos var parādīties gļotādas. Šādus aizbāžņus noņem, izmantojot īpašu iesūkšanu.

Pleurodesis - ķirurģija, kuras laikā pleiras dobums ir piepildīts ar īpašiem līdzekļiem, kas novērš šķidruma atkārtotu uzkrāšanos. Pašlaik šī operācija tiek plaši izmantota medicīnā un ļauj maksimāli palielināt ārstēšanas efektivitāti un novērst slimības atkārtošanos.

Terapijas laikā tiek izmantotas šādas zāles:

  • citostatikas (cisplatīna, embihin);
  • imūnmodulatori (interleikīns);
  • antibiotikas un antimikrobiālie līdzekļi (tetraciklīns);
  • radioizotopus.

Onkoloģiskām slimībām, kas ir jutīgas pret ķīmijterapiju, tiek izmantoti citostatiskie līdzekļi. 65% gadījumu šī pieeja terapijai palīdz atbrīvoties no pleiras efūzijas simptomiem.

Dažos gadījumos ūdens uzkrāšanās cēlonis elpošanas sistēmā kļūst par pneimoniju. Tad, lai cīnītos pret bīstamu infekciju, pacientam tiek parakstītas antibiotikas. Turklāt ir ieteicams lietot pretaudzēju un pretvīrusu zāles.

Daži tautas aizsardzības līdzekļi ļauj likvidēt šķidrumu no elpošanas trakta tieši mājās. Taču tos nevar izmantot bez iepriekšējas apspriedes ar ārstu. Šeit ir daži no augiem, kas tiek apstrādāti tradicionālajā medicīnā, lai noņemtu ūdeni no plaušām: auzas, pētersīļi, sīpoli, viburnum, anīsa, linu sēklas, alveja.

Saistītie videoklipi

Prognoze

Cik ilgi pacientiem ir pleirīts vai plaušu tūska? Saskaņā ar statistiku pleirīta savlaicīga ārstēšana pusi no visiem gadījumiem paildzina pacienta dzīvi un uzlabo tā kvalitāti. Ja onkoloģijas II vai III stadijā tiek konstatētas slimības izpausmes, pastāv veiksmīgas ārstēšanas varbūtība.

Gadījumos, kad tūska vai pleirīts ir attīstījies vēlīnā stadijā, ārstēšana parasti ir sarežģīta, un pacientam tā ir tikai īslaicīga. Pirmkārt, šķidrums tiek izsūknēts, turpinās procedūras, lai atvieglotu elpošanu metastāžu gadījumā.

Ar metastātiskām izmaiņām elpošanas orgānos un reģionālajos limfmezglos prognoze ir slikta - izdzīvošana no vairākiem mēnešiem līdz gadam. Plaušu tūskas klātbūtnē vēža pacientam un medicīniskās aprūpes trūkums (savlaicīga šķidruma sūknēšana), pacients var nomirt dažu stundu laikā.

Aptuvenā cena dažiem pakalpojumiem plaušu tūskas noteikšanai lielos medicīnas centros:

  • Konsultācija pulmonologs - 10 000 rubļu;
  • Rentgena - 5000 rubļu;
  • elpošanas funkcijas izpēte - 3000 rubļu;
  • Krūškurvja MSCT - 10 000 rubļu.

Plaušu šķidrums onkoloģijā

Šķidrums plaušu laikā vēža laikā var uzkrāties gan orgānā (plaušu tūskā), gan starp divām pleiras membrānām (pleirīts). Šāda tūska tiek izārstēta grūti, ilgi un tālu no vienmēr veiksmīga. Atvieglojums parasti nav ilgs, un to ir ļoti grūti sasniegt pat ar vislabāko moderno līdzekļu palīdzību. Parasti šķidrums plaušās onkoloģijas laikā uzkrājas telpā, kas atrodas starp pleiru. Atsaucoties uz cilvēka elpošanas sistēmas anatomiju. Pirmā pleiras lapa (parietālā pleira) aptver visu krūtīm. Nākamā lapa (viscerāla) aptver plaušas un aizsargā tās. Starp šīm loksnēm ir neliels šķidruma daudzums (normāls). Šis serozais šķidrums palīdz ķermenim funkcionēt un elpot. Bet slimības gadījumā ūdens uzkrājas nepieņemamā daudzumā, tāpēc pakāpeniski rodas elpošanas mazspēja un normāla elpošana kļūst ļoti sarežģīta, dažos gadījumos sāpīga. Kad eksudāts uzkrājas, parādās raksturīgi simptomi. Piemēram: spēcīgs, bieži vien apgrūtinošs klepus ar krēpu, dažkārt sauss klepus, saspiežot krūšu iekšpusē, kas laika gaitā tikai pastiprinās, palielinās elpas trūkums neatkarīgi no tā, cik daudz cilvēks stīvs, sāpes traucējošu plaušu vai abu plaušu vietā uzreiz

Plaušu šķidruma cēloņi

Šķidrums plaušu pleiras dobumā veidojas absolūti jebkurā vēža formā. Kāds ir šīs valsts cēlonis?

  1. Ļaundabīgie audzēji un plaušu metastāzes paši, ko var izraisīt citu orgānu vēzis.
  2. Zems asinsspiediens. Tas ir saistīts ar strauju proteīna samazināšanos organismā, kas ir raksturīgs vēža pēdējiem posmiem.
  3. Radiācijas terapijas izraisīto komplikāciju parādīšanās, kā arī pēc nopietnas operācijas, piemēram, orgānu izņemšana.
  4. Primārā audzēja augšana un limfmezglu metastāzes. Sakarā ar mezglu sakāvi metastāzēs, limfodrenāža ir ievērojami traucēta, un eksudāts uzkrājas traukos.
  5. Pārmērīgi augsta pleiras loksnes caurlaidība.
  6. Aizkavēts limfas process plaušu iekšpusē.

Simptomi

Šķidruma klātbūtni plaušās onkoloģijas laikā raksturo tādi simptomi kā tirpšana krūtīs, gaisa trūkums. Parādās elpas trūkums, kas arī traucē normālu elpošanu. Cilvēks kļūst nemierīgāks, nemitīgi cenšas ērti sēdēt vai apgulties, bet mēģinājumi beidzas ar neveiksmi. Visa ķermeņa āda kļūst gaiša, tā drīz iegūst atšķirīgu zilo nokrāsu.

Galveno sūdzību par pacientiem ar plaušu tūsku un šķidruma uzkrāšanos uzskata par spēcīgu klepu.

Izplūst krēpu ekspresija, kas kļūst gaiši rozā ar putojošu konsistenci. Ja ir visi iepriekš minētie simptomi, pēc iespējas ātrāk jāsazinās ar ārstu. Slimnīca sniegs profesionālu palīdzību.

Pleirīts ir strauji progresējošs, un tās pazīmes norāda, ka medicīnas iestādē eksāmens ir nepieciešams, turklāt tuvākajā nākotnē. Nesen zāles ir attīstījušās tālu uz priekšu, kas ļauj efektīvi cīnīties ar slimību un rekordlielu laiku. Laika gaitā sniegtā terapija ļauj dzīvot no vairākiem mēnešiem līdz pāris gadiem.

Vienā vai otrā veidā ir nepieciešams veikt pārbaudi reizi gadā poliklinikā kā profilaktisku pasākumu, lai novērstu slimību un savlaicīgi ārstētu, lai neradītu nevēlamas sekas.

Ar šādu slimību vissvarīgākā ir speciālista profesionālā palīdzība, un jo ātrāk, jo labāk, jo šādā veidā palielinās cilvēka dzīve.

Diagnostikas metodes

Slimības attīstības pašā sākumā persona vispār nejūt, ka pleiras dobumā vai plaušās ir pārmērīgs šķidrums. Bieži vien tas ir izlases veidā, kad ir pienācis laiks nokārtot eksāmenu klīnikā. Jo vairāk šķidruma kļūst, jo izteiktāka ir šāda:

  • saslimšanas sajūta slimības plaušu jomā, ir arī sāpes, iekšējais smagums;
  • palielinās elpas trūkums, kļūst spēcīgāks pat ar minimālu fizisku piepūli;
  • agonizējošs sauss klepus, ko periodiski aizstāj ar mitru klepu ar nelielu krēpu daudzumu.

Uzklausot šo pacientu sūdzības, ārstam jāveic:

  1. Rūpīga ārējā pacienta pārbaude (lai novērtētu svīšanas pakāpi, sēkšanas spēku, pārbaudītu vēnas kaklā, pievērsiet uzmanību pacienta stāvoklim un klepus).
  2. Klausīšanās vai auskultācija.
  3. Sitamie.
  4. Palpācija (lai noteiktu pulsa ātrumu, vēnu asins piepildīšanu, ādas mitruma pakāpi).

Arī šķidruma klātbūtne plaušās var parādīties rentgenogrāfijā. Tā ir vienkārša un droša procedūra, kas ļauj identificēt galvenās pleirītisma un plaušu tūskas pazīmes.

Ārstēšanas metodes

Ja šķidrums parādās plaušās, onkoloģija tiek ārstēta ar medikamentiem. Izmantot tālāk norādītās zāles:

  • zāles, kas stimulē šķidrumu izdalīšanos ar urīnu - diurētisku "furosemīdu";
  • veicinot gludo muskuļu paplašināšanos bronhos, visbiežāk tas ir "Eufilīns";
  • aktivizējot miokarda kontrakciju biežumu, piemērotus sirds glikozīdus - "Korglikon" vai "Strofantin".

Ja terapija ar medikamentu palīdzību nav devusi vēlamo efektu, tās vēršas pie ķirurģiskas iejaukšanās, operācijas, kuras laikā tiek likvidēts šķidrums.

Darbību sauc par pleurocentēzi un veic, izmantojot vietējos anestēzijas līdzekļus. Tiek ņemta plānā injekcijas spēle, kas pleiras dobumu paceļ gar ribas augšējo daļu 7 vai 8 starpkultūru telpās. Pēc punkcijas adata tiek aizstāta ar jaunu, kas piestiprināta pie elektropumpas caur cauruli. Jo vairāk izdalās eksudāts, jo labāk cilvēks jutīsies, viņa veselības stāvoklis pakāpeniski atgriezīsies normālā stāvoklī.

Diemžēl operācija nespēj atbrīvoties no slimības cēloņiem, šķidrumi var uzkrāties pleiras dobumā. Protams, jūs varat atkārtot darbību vēlreiz, bet persona to uzņems ar lielām grūtībām. Pastāv arī adhēzijas risks, tādēļ slimība būs vēl grūtāka nekā iepriekš.

Prognoze

Kādas sekas, ko pacients gaidīs sakarā ar šķidruma uzkrāšanos plaušās onkoloģijas laikā, ir atkarīgs tikai no diagnozes. Serous šķidrums, kas uzkrājas interpleurālajā dobumā kopā ar plašu metastāzēm, kas vērojams vēža pēdējos posmos, padara atveseļošanos gandrīz neiespējamu.

Ja šķidrums no plaušām tika savlaicīgi izņemts, pacienta dzīvībai nav nekādu apdraudējumu. Bet ir svarīgi arī atcerēties, ka ārsts ir pastāvīgi jāuzrauga, lai savlaicīgi atklātu iespējamos recidīvus.

Serozs šķidrums, kas parādījās vēzī, ir nopietna slimības komplikācija. Pievērsiet uzmanību visiem iepriekš aprakstītajiem simptomiem un ievērojiet arī ārstu ieteikumus - viņi iesaka to izdarīt iemesla dēļ. Ja jūs neveicat pārbaudi un ārstēšanu laikā, sekas var būt visvairāk nožēlojamas.