Visefektīvākie deguna aerosoli pret alerģisko rinītu

Klepus

Starp lielo zāļu sarakstu jūs varat izvēlēties visefektīvāko alerģiskā rinīta aerosolu. Visi aerosoli nekavējoties novērš smagu deguna sastrēgumu, atjauno elpošanu un mazina šādu nepatīkamu simptomu parādīšanos kā niezi, dedzināšanu, šķaudīšanu. Narkotika ir vienmērīgi sadalīta visā deguna dobumā, nevis ieplūst balsenes galā un ir viegli lietojama jebkurā vietā.

Slimības apraksts

Alerģiskais rinīts var rasties saskarē ar jebkādiem kairinātājiem. Bieži tie ir putekļi, dzīvnieku mati, pārtika, ziedputekšņi.

Ir divi galvenie slimības veidi:

  1. Sezonas alerģiskais rinīts attīstās tikai dažu augu ziedēšanas sākumā. Ļoti bieži kairinošs ir papeles pūkas.
  2. Visu gadu alerģiskais rinīts rodas pastāvīgas saskares rezultātā ar alergēnu.

Alerģiska rinīta simptomi ir:

  • niezes, tirpšanas, sausuma sajūta deguna dobumā;
  • plakstiņi, plakstiņu pietūkums, acu baltuma apsārtums, fotofobija;
  • grūtības deguna elpošana;
  • bieža šķaudīšana un iekaisis kakls;
  • caurspīdīgas, šķidras gļotas novadīšana no deguna;
  • aizkaitināmība, miegainība, sāpes galvā.

Vienlaikus ar šiem simptomiem var būt izsitumi uz jebkuras ķermeņa daļas, nieze un apsārtums.

Ja Jūs nelietojat alerģisko rinītu, imunitāte ir pavājināta, un var rasties komplikācijas. Visbiežāk sastopamās alerģijas ir dažāda veida sinusīts, konjunktivīts, vidusauss iekaisums, bronhiālā astma.

Veicot visas galvenās antihistamīnu grupas, ieteicams lietot aerosolus, pamatojoties uz jūras ūdeni. Sāls šķīdumi (Dolphin, Aquamaris, Aqualor, No-salt) mitrina deguna gļotādu un tajā pašā laikā ir dezinfekcijas un dziedināšanas īpašība. Tos var izmantot ilgu laiku.

Visi smidzinātāji no alerģiskā rinīta jālieto stingri saskaņā ar instrukcijām. Noteikti ievērojiet derīguma termiņus, īpaši pēc atvēršanas. Dažas zāles nevar uzglabāt ilgu laiku. Piemēram, pēc atvēršanas Kromoheksal aerosolu var izmantot tikai vienu mēnesi. Ir svarīgi kontrolēt smidzināšanas sprauslu sterilitāti. Devas, lietošanas ilgums bērniem un pieaugušajiem atšķiras.

Hormonālās un steroīdu zāļu grupas

Alerģiska rinīta atšķirība no vīrusu vai baktēriju ir tā, ka pēc kairinošā faktora noņemšanas tā pazūd. Piemēram, ambrosia ziedēšanas laikā ir pietiekami, lai kādu laiku nomainītu dzīvesvietu, un valsts nekavējoties uzlabojas. Ja tas nav iespējams, zāles tiek glābtas.

Visefektīvākā zāļu grupa ir deguna steroīdu aerosoli. Pēc vienas injekcijas darbība ilgst 6-8 stundas. To lietošana ir ieteicama smagos slimības progresēšanas gadījumos. Viņiem ir izteiktas pretiekaisuma, antihistamīna un imūnsupresīvas īpašības:

  • Fliksonaze ​​var lietot bērniem no 4 gadu vecuma. Pieaugušajiem tiek ievadītas divas injekcijas katrā nāsī vienu reizi dienā nedēļas laikā. Pēc tam deva tiek samazināta līdz vienai injekcijai. Nākamajās minūtēs pēc līdzekļu ieviešanas degunā stāvoklis uzlabojas. Maksimālā zāļu iedarbība izpaužas trešajā ārstēšanas dienā.
  • Avamys alerģijas rinīta aerosols novērš alerģijas simptomus, samazina iekaisuma un pietūkuma zonu. Darbība notiek pēc 6-8 stundām pēc injekcijas, maksimālo efektu var sasniegt pēc pāris ārstēšanas dienām. Alerģijas ārstēšana ir atļauta bērniem no 2 gadu vecuma. Deva līdz 12 gadiem ir vienāda ar vienu injekciju katrā nāsī. Pieaugušajiem deva tiek divkāršota, bet ilgstošas ​​uzlabošanās gadījumā pietiek ar vienu injekciju.

Hormonālie aerosoli palīdz tikt galā ar alerģiskā rinīta izpausmēm. To var izmantot profilakses nolūkos, bet tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Saraksts:

  • Nasonex ir antialerģiska un pretiekaisuma iedarbība. Ja tiek ievērota deva, tā nenonāk sistēmiskajā cirkulācijā. Bērniem no 2 gadu vecuma tiek noteikta vienāda deva vienā inhalācijā katrā nāsī. Pieaugušo dienas deva ir divas inhalācijas.
  • Alcedīns novērš iekaisumu, alerģiju un uzlabo vietējo imunitāti. Izmantojot aerosolu, var mazināt pietūkumu, samazināt gļotu ražošanu. Nav paredzēts bērniem līdz 6 gadu vecumam. Bērniem līdz 12 gadu vecumam ir atļauts lietot divas inhalācijas divas reizes dienā. Pieaugušo pieļaujamā deva ir 1-2 inhalācijas katrā nāsī līdz 4 reizes dienā.
  • Nasarel deguna aerosols samazina niezi un šķaudīšanu, atjauno elpošanu, samazina gļotu veidošanos. Iedarbība pēc vienas lietošanas paliek visu dienu. Zāles ir kontrindicētas bērniem, kas jaunāki par 4 gadiem. Bērni tiek ordinēti vienu reizi dienā. Pieaugušajiem vajadzētu dubultot devu. Lietojiet aerosolu vislabāk no rīta.
  • Izsmidziniet pret alerģisko rinītu Flutikazons ir spēcīgs pretiekaisuma efekts. Pēc pirmās lietošanas maksimālais efekts parādās pēc 3 stundām. Antihistamīnu lieto vienreiz dienā no rīta. Pieaugušo deva ir divas devas labajā un kreisajā nāsī. Pieteikums ir atļauts bērnu vecumā kopš 4 gadiem.

Hormonālas zāles jālieto ārkārtīgi piesardzīgi, stingri ievērojot ieteikumus. Kontrindikācijas to lietošanai ir smagas plaušu slimības, vīrusu un sēnīšu infekcijas deguna sāpes. Daudzām no šīm zālēm ir aizliegts lietot visos grūtniecības mēnešos.

Ārstēšana ar hormonālām zālēm ar piesardzību tiek veikta, ja ir asiņošana degunā, bojājumi deguna struktūrām, endokrīnās sistēmas, sirds un gremošanas sistēmu patoloģijas, smagas redzes orgānu slimības.

Nevēlamās reakcijas var rasties sausuma, kairinājuma, deguna dobuma, deguna asiņošanas, galvassāpes dēļ.

Citas zāles

Ne-hormonālus antihistamīnus var lietot ilgi pirms alerģiska rinīta sākuma. Pacients jau zina, kad, piemēram, augs sāk ziedēt. Ja jūs sākat lietot šādas zāles 2-3 nedēļas, jūs varat stiprināt imūnsistēmu un sagatavot ķermeni, lai uzbruktu alergēniem. Tie ietver:

  • Allergodila aerosols degunā ir izteikts pretalerģisks efekts, ātri atbrīvo deguna pietūkumu. Lai mazinātu šo stāvokli, pieaugušajiem pietiek ar vienu injekciju divas reizes dienā. Narkotiku iedarbība ilgst 10-12 stundas. Zāļu lietošana var būt ilga, līdz 6 mēnešiem. Aerosolu var lietot, ārstējot bērnus, kas vecāki par 6 gadiem.

Labākās alerģijas deguna aerosoli - 18 visefektīvākie

Mūsdienu antialerģisko deguna narkotiku klāsts ir iespaidīgs, un tajā pašā laikā tas noved pie strupceļa, jo ir grūti izvēlēties deguna alerģisku aerosolu.

Mēs uzzināsim, kāda veida aerosoli pastāv, kā tie atšķiras un kā izvēlēties sev drošāko, vislētāko un efektīvāko līdzekli.

Elpceļu alerģisku reakciju ārstēšanai izmantoti aerosoli ar atšķirīgām farmakoloģiskām īpašībām. Tradicionāli tos var iedalīt hormonos un ne-hormonālos.

To kopīgā iezīme ir terapeitiskā iedarbība, kas attīstās pēc zāļu ievadīšanas deguna ejā.

Darbības mehānisms, indikāciju saraksts un lietošanas ierobežojumi atšķirsies atkarībā no sastāva.

Vispārēja kontrindikācija visu aerosolu lietošanai degunā - individuāla paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.

Ne-hormonāli aerosoli

Visnopietnākie līdzekļi.

Lielākā daļa no tām ir apstiprinātas lietošanai laktējošām un grūtniecēm, maziem bērniem.

Šajā kategorijā ietilpst:

Zāles, kuru pamatā ir jūras sāls;

Antihistamīna un vazokonstriktoru aerosoli degunā;

Nazaval

Dozēta deguna alerģijas aerosols.

Aktīvā viela ir celulozes mikropulveris, kas ir augu izcelsmes produkts.

Injicējot uz gļotādas virsmas, veidojās gēla aizsargpārklājums, kas novērš alerģiskas reakcijas rašanos pēc gaisa un alergēnu ieelpošanas.

Smidzināšanas pielietojums - jutīguma novēršanas pasākums:

Dzīvnieku, putnu un kukaiņu ādas daļiņas;

Sistēmisku negatīvu seku trūkums;

Var lietot pacientiem ar hroniskām slimībām, barojošām sievietēm, grūtniecēm, maziem bērniem;

Neizraisa gļotādas sausumu, kairinājumu un plaisāšanu;

Drošs ilgstošai lietošanai.

Pulveris tiek injicēts 15 minūtes pirms saskares ar alergēniem (pirms tīrīšanas, saskare ar dzīvniekiem, dodas ārpusē, apmeklējot rūpnieciskās telpas).

Izmanto tikai profilaksei, neefektīva, ja alerģijas simptomi jau ir parādījušies;

Smidzinātāja nepietiekamība (apūdeņošanai noklikšķiniet uz pudeles, tāpēc deva var būt neprecīza);

Nepieciešama atkārtota lietošana ar deguna izdalījumiem;

Nesaderīgs ar citiem deguna preparātiem - tie samazina aerosola efektivitāti.

Izmaksas - 420 rubļi. 200 devām.

Aqua Maris Ectoin

Darbības princips ir līdzīgs Nazaval aerosolam.

Antialerģiskais efekts ir saistīts ar jūras sāls izotoniskā šķīduma un dabiskas vielas, ko ražo mikrobu šūnas - ektoīns, kombināciju.

Saskaroties ar gļotām, veidojas hidrokomplekss, kas novērš aeroalergēnu un šūnu mijiedarbību un turpmāku alerģisku reakciju attīstību.

Spēja lietot ne tikai alerģiska rinīta profilaksei, bet arī deguna plūsmai;

Attīrīšanas darbība - izsmidzina no gļotādas nogulsnētās gļotas, mehāniskās un ķīmiskās daļiņas;

Zāles ir apstiprinātas lietošanai visiem alerģiskā rinīta veidiem;

Higiēnas risinājumu var izmantot bērniem no 2 gadu vecuma, laktējošām un grūtniecēm.

Tas ir labi panesams;

Var izmantot jebkura ilguma kursus.

Smidzinātājs tiek uzklāts 15 minūtes pirms saskares ar aeroalergēniem.

Trūkums ir vājš vazokonstriktora efekts, tāpēc tas būs noderīgs vieglām alerģijas formām.

Tezin brīdinājums

Izraēlas jaunās paaudzes pārstāvis.

Aktīvā viela ir H1-histamīna receptoru bloķētājs. Tas nomāc histamīna un citu alerģijas mediatoru veidošanos, samazina ķermeņa šūnu jutību pret viņiem.

Tas palīdz ātri atbrīvoties no alerģiskā rinīta simptomiem - izvadīšana, sastrēgumi, nieze, šķaudīšana.

Zāļu lietošana ir ierobežota bērniem līdz 6 gadu vecumam.

Nav veikti racionāli pētījumi, kas apstiprinātu drošumu laktējošām un grūtniecēm, tāpēc ieteicams izvēlēties drošu alternatīvu.

Ilgstoša darbība (aptuveni 12 stundas);

Efektivitāte akūtos apstākļos.

Trūkums ir augstās izmaksas (410 rubļi uz pudeli).

Xymelin papildus

Japāņu alerģijas aerosols, kas apvieno vielas ar vazokonstriktīvām īpašībām - ipratropija bromīdu, ksilometazolīnu.

Narkotika ātri tiek galā ar sastrēgumiem, deguna plūsmu, audu pietūkumu.

Tas ir indicēts ne tikai, lai ārstētu pollinozi un akūtu alerģisku rinītu, bet arī citus stāvokļus, ko pavada rinoreja un apgrūtināta elpošana.

Nozīmīgs zāļu trūkums - plašs lietošanas ierobežojumu saraksts:

Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām;

Vecums līdz 18 gadiem;

Asinsvadu slimības (tahikardija, hipertensija, ateroskleroze, smadzeņu operācija).

Tāpat jūs nevarat ilgstoši lietot zāles, jo lietojot gļotādu, var rasties diskomforta sajūta - sausums, dedzinoša sajūta, gļotādas pietūkums, kairinājums utt.

Aerosolu nevar kombinēt ar MAO inhibitoru, antidepresantu lietošanu.

Pudeles cena - 230 rubļi.

Allergodils

Izraēlas deguna aerosols alerģisku reakciju ārstēšanai.

Azelastīns - galvenais komponents - ir aktīvs pret H1-histamīna receptoriem. Allergodil tos bloķē, kā arī kavē alerģijas mediatoru ražošanu.

To var piemērot jebkurā gada laikā;

Ātra iedarbība - 15 minūtes pēc lietošanas, deguna sastrēgumi, nieze pazūd, samazinās deguna izdalīšanās daudzums;

Darbība ilgst 12 stundas.

To nedrīkst lietot jaunākiem par 6 gadiem, zīdīšanas un grūtniecības laikā;

Augstas izmaksas - 550 rubļi.

Cromohexal

Šveices alerģijas budžets deguna izsmidzināšanai.

Cromoglicic acid aktīvajai vielai ir šādas farmakoloģiskās iedarbības:

Nomāc alerģijas mediatoru sekrēciju;

Tas novērš alerģisku reakciju rašanos;

Ātri mazina diskomfortu.

To var izmantot gan profilaksei, gan ārstēšanai;

Tam nav ierobežojumu lietošanai vairumā pacientu;

Var lietot bērniem no 1 gada vecuma.

Budžeta cena ir 180 rubļi.

Kairinoša elpošanas gļotāda;

Nepieciešama bieža izsmidzināšana - līdz 6 reizēm dienā.

Vibrocil Spray

Izsmidzina, pamatojoties uz dimetindēnu un fenilefrīnu.

Apvieno vielas ar vazokonstriktoru un antialerģisku iedarbību.

Ieteicami 3-4 pieteikumi dienā.

Apstiprināts lietošanai bērniem no 1 gada.

Zāļu lietošana ir aizliegta, lietojot glaukomas leņķi, lietojot MAO inhibitorus, atrofisku rinītu.

Par pudeli būs jāmaksā 350 rubļi.

Nazols

Vācijas zāles ar fenilēfīnu no uzņēmuma Bayer.

Pieejami dažādi varianti - Nazol Kids, Baby, tāpēc to var izmantot jebkura vecuma bērni.

Zīdīšanas periods, grūtniecība, diabēts, tirotoksikoze, sirds un asinsvadu slimības - kontrindikācijas aerosola lietošanai.

Zāļu vidējās izmaksas ir 200 rubļu.

Jūras sāls preparāti

Šādu medikamentu galvenā funkcija ir attīrīt gļotādas no alergēniem un šķidruma izdalījumiem.

Šādi rīki ir droši zīdaiņiem, laktējošām un grūtniecēm, pacientiem ar hroniskām slimībām - glaukomu, hipertensiju, koronāro sirds slimību, diabētu, stenokardiju uc

Aptieku klāsts piedāvā dažādas iespējas no Krievijas un importa ražotājiem. To galvenās atšķirības:

Bērniem ir piemēroti izotoniski deguna šķīdumi, kuru sāls līdzsvars ir identisks dabiskajiem bioloģiskajiem šķidrumiem.

Hipertoniskie aerosoli ar augstu sāls saturu labāk saskaras ar deguna sastrēgumiem un rinoreju.

Jūras ūdens produktu nosaukumi un to vidējās izmaksas aptiekās:

Aqua Sea 120 berzēt.

Aqualore no 250 rubļiem.

Linakva no 250 rubļiem.

Otrivina jūra no 300 rubļiem.

Reno rin 300 berzēt.

Afrin dzidra jūra no 300 rubļiem.

Rinostop Aqua no 220 berzēt.

Physiomer 400 berzē.

Marimer 450 berzēt.

Aqua rinosol 82 berzēt.

Aquamaster 200 rubļi.

Hormonālie aerosoli

Antialerģiska iedarbība, ko izraisa šādu aerosolu lietošana hormonālā komponenta - glikokortikosteroīdu, kas darbojas lokāli (izsmidzināšanas vietā) dēļ.

Deguna aerosols ir paredzēts hroniska alerģiska rinīta profilaksei un ārstēšanai.

Pievērsiet uzmanību! Ja degunās ir atvērtas brūces, sēnīšu, baktēriju vai vīrusu infekcijas, šie preparāti nav jāizmanto.

Hormonu saturoši līdzekļi nav ieteicami grūtniecēm, jo pastāv risks, ka bērnam var rasties teratogēna iedarbība.

Šādu aerosolu trūkums ir liels blakusparādību skaits:

Sausums, degšana, deguna deguna kairinājums;

Elpošanas sistēmas kandidoze;

Deguna starpsienas perforācija.

Negatīvu seku risks palielinās, ilgstoši lietojot.

Pievērsiet uzmanību! Lai mazinātu kairinošo iedarbību uz gļotādu, smidzinātājs jānovirza uz deguna spārniem.

Tafen deguna

Kā aktīvā viela Šveices ražotājs piedāvā budezonīdu.

Efekts attīstās 2-3 dienas pēc aerosola lietošanas sākuma.

Nav kaitīgas ietekmes uz ķermeni;

Atļauts ilgstošai lietošanai.

Alerģijas gadījumā zāles tiek lietotas 2 reizes dienā, lai saglabātu efektu - reizi dienā.

Smidzināšanas izmaksas - 349 rubļi.

Nasonex

Sākotnējais amerikāņu ražotāja hormonālais aerosols, pamatojoties uz mometazonu.

Zāles ir indicētas alerģiska rinīta ārstēšanai un profilaksei.

Apstiprināts lietošanai no 2 gadu vecuma.

Profilaktiskiem nolūkiem aerosols sāk smidzināt deguna dobumā 1 mēnesi pirms ziedēšanas sezonas.

Ja zāles tiek lietotas alerģijas akūtā fāzē, pēc uzlabojuma sasniegšanas - 1 reizi dienā - ir 2 lietojumi dienā.

Pieejams 2 iepakojumos - 60 un 120 devas, to izmaksas attiecīgi 550 un 950 rubļi.

Nozefrīns

Iekšzemes vispārējie Nasoneks.

Zāles cena ir pieņemama cena, salīdzinot ar sākotnējo narkotiku (120 devu pudele maksā 400 rubļu).

Trūkums ir zemāka deva, tāpēc ir nepieciešamas vairāk injekcijas.

Momat Rino

Indijas zāles ar mometazonu.

Dozēšanas shēma ir identiska Nasonex.

430 berzēt. būs jāmaksā par aerosolu, kas paredzēts 120 pieteikumiem.

Momat Rino Advance

Tas atšķiras ar to, ka tajā papildus ir iekļauta arī jaunās paaudzes antialerģiska viela - azelastīns.

Pateicoties histamīna receptoru blokatora saturam, aerosola efektivitāte ir ievērojami palielinājusies.

To lieto 2 reizes dienā 2 nedēļas.

150 devu flakons maksā 650 rubļus.

Izkaisīšana

Izraēlas līdzeklis, kas balstīts uz mometazonu.

Par farmakoloģiskām īpašībām, kas ir līdzīgas citām līdzīgām zālēm.

140 devas maksāja 450 rubļus.

Fliksonaze

Sākotnējā narkotika ar flutikazonu ražota Apvienotajā Karalistē.

Atļauts no 4 gadiem.

To piemēro 1 reizi dienā.

Zāļu cena ir 780 rubļi. 120 devām.

Nazarels

Analogs Fliksonaze ​​no Izraēlas ražotāja.

Tās īpašības ir līdzīgas oriģinālajam aerosolam.

Cena - 420 rubļi. 120 devām.

Avamys

Zāles, pamatojoties uz flutikazona furoātu, tiek ražotas Apvienotajā Karalistē.

Aerosols ir pieejams pudelē 120 devām un maksā 620 rubļus.

Flixotīds

Vēl viena narkotika, kas ražota Apvienotajā Karalistē.

Izgatavots 2 variantos:

50 mcg (izmaksas - 680 rubļi 120 devām);

250 mcg (1200 berzes - 60 devas).

Apkopojot

Sprauslas izvēle degunā ir atkarīga no pacienta stāvokļa smaguma.

Mazākos alerģijas veidos ir norādīti ne-hormonāli līdzekļi. Optimāli cenas un kvalitātes ziņā - Cromohexal, Nazol, Xymelin extra, jūras sāls preparāti. Tos var brīvi iegādāties jebkurā aptiekā.

Lai ārstētu sarežģītākus apstākļus, izmantojiet jaunās paaudzes alerģiju izraisītās hormonālās aerosolu. Efektīva un lēta ir Momat Rino, Desrinite, Nazarel, Nosefrin.

Lai izvairītos no nopietnu zāļu lietošanas, jūs varat izsmidzināt profilaktiskos līdzekļus - nazaval vai aerosolu, pamatojoties uz jūras ūdeni.

Jebkurā gadījumā pirms došanās uz aptieku ir lietderīgi konsultēties ar savu ārstu.

Deguna alerģijas izsmidzināšanas saraksts: visefektīvākais pieaugušajiem un bērniem

Kā jūs zināt, alerģisko rinītu (rinītu) veido simptomu komplekss, ko izraisa deguna gļotādas alerģisks iekaisums un dažreiz arī deguna blakusdobumu. Tie ietver deguna sastrēgumus, deguna izdalīšanos, niezi, šķaudīšanu. Agrāk no šiem simptomiem tika izmantoti aukstuma pilieni, bet tagad aizvien populārāki kļūst deguna aerosoli ar antialerģisku iedarbību.

Deguna aerosolu šķirnes

Deguna aerosoli pret alerģijām (deguna nāk no vārda Lat. Nasis - deguns) var iedalīt vairākās grupās:

  • Hormonālie aerosoli alerģijām.
  • Antihistamīns (ne-hormonālas alerģijas aerosoli).
  • Cromoglycates (kromoglikīnskābes preparāti, kas nav hormonāli).
  • Barjera (ne-hormonāla).
  • Apvienots.

Daudzās vietās ir doti alerģiju izsmidzināmo vielu saraksti, kuros tiek ieteikts lietot vazokonstriktora smidzinātājus. Vasokonstriktoru aerosoli, kas satur ksilometazolīnu un līdzīgas vielas, faktiski mazina alerģiska rinīta simptomus, bet tos nevar lietot ilgu laiku, parasti tos ieteicams lietot ne ilgāk kā nedēļu, tāpēc tie nav piemēroti anti-alerģiskiem aerosoliem.

Hormonu alerģijas aerosoli

Pastāv vispārējs aizspriedums pret hormonu saturošām zālēm un jo īpaši aerosoliem. Tomēr tas ir viens no efektīvākajiem līdz šim narkotikām pret alerģisko rinītu. To iedarbība izpaužas galvenokārt gļotādās, un parastās devās tie gandrīz neietekmē organismu kopumā. Šādi deguna aerosoli, piemēram:

Fotogrāfijā: zāles izsmidzina alerģiju degunā.

Pharmaceuticals (Indija), Glaxo Wellcome (Spānija)

Tie palīdz kontrolēt gan pastāvīgu, gan sezonālu alerģisku rinītu. Turklāt hormonu aerosoli ir efektīvi alerģiska konjunktivīta vai vasomotoriskā rinīta klātbūtnē. Tos lieto smagos vai vidēji smagos gadījumos, ilgu laiku vai tikai augu ziedēšanas laikā - alerģisku ziedputekšņu avoti (tad viņi sāk ārstēšanu iepriekš 2 nedēļas pirms paredzamās nelabvēlīgās sezonas).

Visbiežāk sastopamā hormonālo aerosolu komplikācija ir deguna asiņošana, ļoti reti - deguna starpsienas perforācija (cauruma veidošanās). Lai to novērstu, ieteicams virzīt smidzināšanas strūklu uz deguna spārnu, tas ir, uz āru, nevis uz iekšpusi (uz deguna starpsienu). Arī dažreiz attīstās deguna un rīkles gļotādu kandidoze.

Hormonālas alerģijas aerosoli

  • Flicosonase (satur flutikononu). Daudzus gadus lietotais un labi pierādīta narkotika. Galvenais trūkums ir cena.

Pieaugušie un bērni, kas vecāki par 12 gadiem alerģiska rinīta profilaksei un ārstēšanai, ieteicamā deva ir 2 injekcijas katrā deguna ceļā 1 reizi dienā, vēlams no rīta (kopējā deva 200 mcg / dienā). Pēc simptomu kontroles sasniegšanas devu var samazināt līdz 1 injekcijai katrā nāsī vienu reizi dienā.

Ir lētāks kolēģis - nogatavojies.

  • Avamys (satur flutikazona furoātu). Ražotājs uzskata, ka tas ir aerosols no jaunās paaudzes alerģijām neparastas injicēšanas ierīces un aktīvās vielas modificētās formulas dēļ.

Lai sasniegtu maksimālo terapeitisko efektu, ir nepieciešams ievērot regulāru lietošanas režīmu. Darbību var novērot 8 stundu laikā pēc pirmās injekcijas. Lai sasniegtu maksimālu efektu, var paiet vairākas dienas.

Pieaugušie un pusaudži (12 gadus veci un vecāki): ieteicamā sākotnējā deva ir 2 injekcijas (27,5 mcg flutikazona furoāta vienā injekcijā) katrā nāsī 1 reizi dienā (110 µg / dienā). Ja tiek panākta adekvāta simptomu kontrole, devas samazināšana līdz 1 injekcijai katrā nāsī 1 reizi dienā (55 µg / dienā) var būt efektīva uzturēšanas ārstēšanai.

  • Nasonex (satur mometazonu). Augstas kvalitātes aerosols. Tas tiek uzskatīts par drošāko bērniem. Ir arī analogi: mamatrino, desrinīts, nozefrīns (krievu analogs). Jāapzinās, ka visi drošības pētījumi tika veikti ar sākotnējo preparātu.

Pirms deguna aerosola nasonex ® pirmās lietošanas ir nepieciešams “kalibrēt”, nospiežot dozēšanas ierīci 6–7 reizes. Pēc “kalibrēšanas” ir izveidots stereotipisks zāļu piedāvājums, katrs pogas nospiežot atbrīvojot aptuveni 100 mg mometazona furoāta suspensijas, kas satur mometazona furoāta monohidrātu tādā daudzumā, kas atbilst 50 μg ķīmiski tīra mometazona furoāta. Ja 14 dienu vai ilgāk nav izmantots alerģisks deguna aerosols, pirms jaunas lietošanas jāveic atkārtota kalibrēšana. Pirms katras lietošanas reizes uzsmidziniet smidzināšanas pudeli.

Pieaugušajiem (ieskaitot seniorus) un pusaudžiem no 12 gadu vecuma parasti ir ieteicama profilaktiska un terapeitiska zāļu deva 2 inhalācijām (katrs 50 µg) katrā nāsī, vienreiz (kopējā dienas deva ir 200 µg). Pēc vēlamās terapeitiskās iedarbības sasniegšanas uzturošajai terapijai ieteicams samazināt devu līdz 1 inhalācijai katrā nāsī 1 reizi dienā (kopējā dienas deva ir 100 μg).

  • Tafen deguna (satur budezonīdu). Budezonīds ir diezgan vājš hormons, bet viens no drošākajiem un visvairāk pētītajiem. Tāpēc aerosols ir vairāk piemērots ilgstošai lietošanai. Pieaugušie un bērni, kas vecāki par 6 gadiem: sākotnēji 2 devas 50 µg budezonīda katrā deguna ejā 2 reizes dienā. Parastā uzturošā deva ir 1 deva katrā deguna ejā 2 reizes dienā vai 2 devas katrā deguna ceļā 1 reizi dienā, no rīta. Uzturošajai devai jābūt zemākajai efektīvajai devai, kas novērš rinīta simptomus.
  • Nazobek (satur beklometazonu). Lēts alerģijas aerosols. Pirms lietojat Nasobek, deguna ejām jābūt brīvām. Pieaugušie un bērni, kas vecāki par 6 gadiem: 1 deva (50 mcg) katrā deguna ejā 2–4 reizes dienā (200–400 mcg). Pēc tam deva tiek samazināta atkarībā no pacienta reakcijas. Maksimālā dienas deva ir 400 mikrogrami.

Antihistamīna alerģijas aerosoli (H1 blokatori)

Vājāka nekā hormonāli, īpaši, ja vienlaikus ir acu simptomi. Un kopumā vājāka nekā hormonālā. Tām ir ievērojama priekšrocība salīdzinājumā ar antihistamīna tabletēm - tās iedarbojas uz gļotādu, nevis uz visu ķermeni (lai gan mūsdienu antihistamīna tabletes ir labi panesamas). Priekšrocība salīdzinājumā ar hormonālajiem aerosoliem - tie darbojas salīdzinoši ātri, iedarbība sākas dažu minūšu laikā. Bieži lieto arī kombinētā terapijā, kā arī ar hormonālu alerģiju.

Galvenās blakusparādības ir gļotādas lokāls kairinājums, gļotādas dedzināšana.

  • Tizin Alergi (satur levokabastīnu). Ātri iedarbojošs alerģijas aerosols, efekts rodas dažu minūšu laikā pēc lietošanas. Ražotājs apgalvo, ka tas ietekmē arī acu simptomus - niezošas acis, acu apsārtums, acu acis. Salīdzinoši lēti. Nejaukt ar Tizinu.

Intranazāli ievadīts pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 6 gadiem, 2 devas (100 μg) katrā deguna caurulē 2 reizes dienā. Zāļu lietošana jāturpina, līdz simptomi tiek novērsti. Ar izteiktākiem simptomiem zāles var lietot 3-4 reizes dienā. Pirms pirmās lietošanas reizes noņemiet aizsargvāciņu un atkārtoti piespiediet miglošanas sprauslu, līdz parādās migla. Pudele ir gatava tālākai lietošanai. Zāles ieelpo caur degunu.

  • Allergodils (satur azelastīnu). Tas parādījās diezgan sen, taču tas nav ieguvis popularitāti ne pacientu, ne speciālistu vidū. Pietiekami dārgi. Daudzi pacienti sūdzas par nepatīkamu rūgto garšu mutē pēc lietošanas.

Alerģiskā rinīta un rinokonjunktivīta gadījumā pieaugušajiem un bērniem no 6 gadu vecuma katru devu devā (140 µg / 0,14 ml) 2 reizes dienā no rīta un vakarā. Ja nepieciešams, pieaugušie un bērni, kas vecāki par 12 gadiem, - 2 devas (280)
µg / 0,28 ml) katrā deguna ejā 2 reizes dienā, no rīta un vakarā. Allergodil® lieto līdz simptomu izbeigšanai un ir piemērots ilgstošai lietošanai, bet ne ilgāk kā 6 mēnešus ilgai nepārtrauktai ārstēšanai.

Alerģijas deguna pilieni un aerosoli

Alerģiskais rinīts ir plaši izplatīts. Dažādos Krievijas reģionos slimība cieš 18 - 38%. Dažās jomās, piemēram, Rostovā, alerģiskais rinīts rodas 50 līdz 60% bērnu.
Pacientu skaits sāk augt sākumskolas vecumā. Alerģiskais rinīts ir biežāks zēnu vidū. Miega traucējumi, samazināta aktivitāte, psiholoģiskā diskomforta sajūta pasliktina pacientu dzīves kvalitāti.
Alerģisko rinītu raksturo četri galvenie simptomi:

  • šķaudīšana;
  • degošs, niezošs deguns;
  • apgrūtināta elpošana caur deguna dobumu;
  • caurspīdīga izdalīšanās no deguna.

Slimības ārstēšanas mērķis ir novērst iekaisuma procesu deguna dobumā un novērst tās atkārtošanos. Pasākumi izārstēšanai sākas ar iespējamo alergēnu definīciju, kas izraisa organisma imūnās atbildes reakciju un to likvidēšanu (izslēgšanu) no pacienta dzīves.

Alerģisko rinītu ārstēšana

Ja pacients ir alerģisks pret mājas putekļiem un ziedputekšņiem, ir grūti, ja ne neiespējami, pilnībā novērst gaisā nonākušo alergēnu. Ja eliminācijas pasākumi nesamazina aukstuma pazīmes, izrakstiet zāles.

Zāles ietekmē alerģiskā rinīta simptomus dažādos veidos, jo slimība var rasties vieglas, vidēji smagas vai smagas, akūtas un hroniskas, sezonas un visa gada garumā. Turklāt tiek ņemta vērā arī saistīto slimību klātbūtne - bronhiālā astma, alerģiska konjunktivīts.
Visi alerģijas aerosoli ir sadalīti trīs grupās:

  1. Narkotikas slimības kontrolei.
  2. Simptomātiski pilieni.
  3. Barjeras līdzekļi.

Ir divi galvenie veidi, kā lietot zāles alerģiskajam rinītam - intranazāli un perorāli. Intranazālā zāļu ievadīšana - ievads degunā. Lai to izdarītu, izmantojiet pilienus no alerģijām vai aerosoliem. Iekšķīgai lietošanai iekšķīgi, norijot. Intranazālajam medikamentam ir gan salīdzinošas priekšrocības, gan trūkumi (sk. 1. tabulu).
1. tabula

  • lielas zāļu koncentrācijas tiek nogādātas tieši mērķa orgānā, tādējādi izvairoties no sistēmiskas iedarbības vai samazinot tās;
  • dažas zāles (piemēram, Cromones) tiek ievadītas tikai intranazāli, jo tās praktiski nav uzsūcas caur gremošanas traktu;
  • iekšķīgi lietojot dažas zāles izraisa būtiskas vispārējas nevēlamas blakusparādības;
  • ar intranazālu medikamentu iedarbojas ātrāk nekā lietojot
  • intranazālie glikokortikosteroīdi var izraisīt vieglas vietējas nevēlamas blakusparādības, piemēram, deguna asiņošanu un krēpas veidošanos;
  • vairāku alerģiskā procesa mērķa orgānu klātbūtne - citas alerģiskas slimības;
  • bērnu negatīva attieksme pret narkotiku intranazālo ievadīšanu

Narkotikas slimības kontrolei

Alerģisko rinītu ārstē pakāpeniski. Stratēģija ir izvēlēta atkarībā no simptomu biežuma un slimības smaguma. Farmakoterapija sākas ar mutvārdu vai deguna antihistamīnu izraudzīšanu pirmajā posmā. Ja nav uzlabojumu, tiek izmantoti intranazālie dzērveņu kortikosteroīdi - otrais posms. Turklāt (trešajā posmā) tiek pievienoti spēcīgāki antihistamīni un / vai leikotriēna receptoru antagonisti. Ja nav uzlabojumu 7-14 dienu laikā, diagnoze tiek pārskatīta.

Intranazālie glikokortikosteroīdi

Alerģiskā rinīta pamatterapija vidēji smagiem vai smagiem slimības veidiem ir intranazālie glikokortikoīdi. Šīs grupas jaunās paaudzes zāles, ievērojot ārsta noteiktās devas, ir drošas bērniem no 2 gadu vecuma un pieaugušajiem. Kam ir spēcīgas īpašības, lai nomāktu iekaisuma procesu, tām ir antialerģiska iedarbība, kas tieši ietekmē patofizioloģiskos procesus. Veicot deguna provokācijas testu, eksperimentāli pierādīts, ka pēc intranazālās glikokortikosteroīdu terapijas nozīmīga jutība pret alergēniem ir samazinājusies.

Šīs klases alerģijas aerosoli ir jāveic nepārtraukti. Zāles sāk darboties laika intervālā no 3 līdz 5 stundām līdz pusotrai dienai pēc pirmās devas lietošanas. Medicīniskie eksperimenti ir parādījuši, ka pēc intranazālo glikokortikosteroīdu iknedēļas ievadīšanas notiek nozīmīgi uzlabojumi. Ja septiņas dienas nav atvieglojuma, ārstēšana tiek uzskatīta par neefektīvu.

Efektīvu veselības uzlabošanos pirmajās dienās pēc ārstēšanas uzsākšanas veic ciclesonide, flutikazons un mometazons. Šie alerģiskie aerosoli uzlabo vienlaicīgas astmas gaitu, un flutikazona furoāts un mometazons ir efektīvi alerģiska konjunktivīta gadījumā.
Farmakoterapija ar jaunās paaudzes zālēm (flutikazona propionātu, mometazonu, flutikazona furoātu) ir ērtāka, jo tās jālieto vienu reizi dienā. Šīs zāles tieši ietekmē alerģiskā rinīta simptomus, bez sistēmiskas (vispārējas) iedarbības uz ķermeni.

Vietējā nevēlamā blakusparādība, ārstējot ar intranazāliem glikokortikoīdiem, neievērojot uzņemšanas noteikumus, ir deguna starpsienas integritātes pārkāpums un asiņošana no deguna.
Nasonex deguna aerosols (mometazona furoāts) satur visplašāko indikāciju klāstu, salīdzinot ar citiem Krievijā reģistrētiem intranazāliem glikokortikosteroīdiem:

  1. Sezonāls un hronisks alerģisks rinīts bērniem no divu gadu vecuma, pusaudža vecumā un pieaugušajiem.
  2. Profilaktiska terapija 14 - 30 dienas pirms paredzamās ziedēšanas sākuma bērniem no 12 gadu vecuma un pieaugušajiem ar vidēji smagiem un smagiem sezonas alerģiskā rinīta veidiem.

Nasonex priekšrocības, salīdzinot ar sistēmiskajiem un vietējiem antihistamīna preparātiem, ir daudzas kontrolētas medicīnas studijas. Šīs zāles samazina alerģiskas dabas rinīta un konjunktivīta pazīmes 7 līdz 11 stundu laikā pēc ievadīšanas.
Nasonex nav atkarīgs. Narkotika neizžāvē deguna gļotādu, jo tā satur ne tikai antihistamīnu, bet arī mitrinošu sastāvdaļu, un ilgstoši atjauno deguna gļotādas audu struktūru.

Intranazālie antihistamīni

Intranazālie antihistamīni ir paredzēti alerģiska rinīta ārstēšanai ziedēšanas perioda laikā un visa gada rinīta ārstēšanai. Zāles sāk iedarboties ātri un ir efektīvas pret vietējo iekaisumu, ar deguna sastrēgumiem.
Azelastīns un levokabastīns ir produktīvāki nekā perorālie antihistamīni, bet zemāki par intranazālajiem glikokortikosteroīdiem.

Azelastīns devis lieliskus rezultātus simptomu pasliktināšanās ārstēšanā, ja ārstēšana notiek ar sezonālu rinītu. Zāles ne tikai inhibē histamīna aktivitāti, bet arī vājina antigēnu piesaisti epitēlija šūnām. Ar vienu injekciju degunā azelastīna iedarbība sākas pēc 16 minūtēm un ilgst 12 stundas. Regulāri lietojot divas reizes dienā, zāles novērš slimības simptomu rašanos. Alerģijas aerosols ir paredzēts bērniem no 6 gadu vecuma uz 1 devu divas reizes dienā.

Intranazālie kromoni

Kromoglikīnskābes ārstēšanas rezultāti ir zemi, salīdzinot ar intranazāliem glikokortikoīdiem vai antihistamīniem. Tās ir paredzētas vieglai alerģiskam rinītam. Kromoni ir jāpiemēro apmēram 5 reizes dienā, tāpēc tos ir grūti ārstēt. Taču intranazālie kromoni neizraisa blakusparādības. Tādēļ šī antialerģisko zāļu grupa ir viena no populārākajām alerģiskā rinokonjunktivīta ārstēšanā bērniem.

Simptomātiskas zāles

Pieaugošā nepieciešamība pēc deguna asinsspiediena deguna pilieniem alerģijas ārstēšanas laikā liecina, ka slimība nav kontrolēta.

Intranazālie dekongestanti

Tie ir vazokonstriktīvie deguna pilieni: oksimetazolīns, nafazolīns, fenilefrīns, ksilometazolīns. Vasoconstrictor zālēm nav sastopamas antihistamīna, antialerģiskas vai pretiekaisuma sastāvdaļas. Šie alerģijas pilieni ir neefektīvi. Tie neatbrīvo no šķaudīšanas, niezi un gļotādu. Tos izmanto, lai skaidri pārkāptu elpošanu - deguna sastrēgumus.

Svarīgs skaidrojums: vazokonstriktoru pilienus nevar izmantot ilgu laiku. Trīs dienas pēc intranazālo dekongestantu lietošanas viņiem var rasties atkarība vai var rasties iesnas, ko izraisa šo pašu pilienu lietošana - medicīniskais rinīts.
Intranazālie dekongestanti ir bezrecepšu zāles. Tādēļ pacienti bieži vien sistemātiski un nekontrolēti izmanto šos līdzekļus, kas izraisa atkarību no narkotikām. Visas vietējās vazokonstriktoru zāles var izraisīt „atsitiena sindroma” attīstību, kas ir negatīvu seku parādība. Turklāt šī ietekme ir daudz biežāka bērniem.

Bērnu skaits ar saindēšanos ar nafazolīnu, kas uzņemts slimnīcu nodaļās, ir 6,75% no visiem, kas hospitalizēti ar intoksikāciju. Bērni ar ksilometazolīna / oksimetazolīna intoksikāciju ir zemāki - 0,13 - 0,57%. Fenilefrīna saindēšanās nav noteikta.
Dažās valstīs pediatrijas praksē nav ieteicams lietot napazolīnu. Krievijas Federācijā tās izmantošana ir atļauta no diviem gadiem 0,025% šķīdumā. Tomēr, ražojot nafazolīnu, tas tika pielāgots tikai 0,05 un 0,1% koncentrācijā. Tādēļ ārstēšana ar napazolīnu un tā pirmsskolas vecuma bērnu atvasinājumiem nav piemērota.

Nozīmīga loma asinsvadu pilienu asinsvadu pilienu blakusparādību novēršanā ir zāļu šķīduma koncentrācija. Bērniem vienmēr jāsāk terapija ar viszemākajām zāļu devām.
Agrīnā bērnībā vietējais ārstēšanas līdzeklis ir pielāgots - kombinētā zāles Vibrocil. Šo fondu pamatā ir fenilefrīns un dimetindēns. Bērni no 1 gadu vecuma pilieniem, sākot no 6 gadiem - izsmidzināt un želeju.
Ir informācija par drošu vazokonstriktoru medikamentu lietošanu 30 dienas, īpaši kombinācijā ar glikokortikosteroīdiem ar deguna gļotādām. Bet, lai piemērotu šos pilienus degunā, tiek noteikts maksimums 5 - 10 dienas.

Preparāti alergēnu likvidēšanai

Dažādu farmakoloģisko grupu antialerģiskie aerosoli rinīta ārstēšanai ietekmē gļotādas iekaisuma mazināšanos pēc tam, kad organisms saskaras ar alergēnu, kad imūnreakcija jau darbojas. Ar alerģiju izraisītu iekaisumu pastiprinās gļotādu caurlaidība, kas vēl vairāk pasliktina reakcijas veidošanos. Tāpēc, attiecīgās zāles, kas ierobežo pacientu saskari ar aeroalergēniem. Tās samazina alerģiska rinīta simptomus.
Barjeras aizsardzības iespējas tiek ņemtas vērā pat tad, ja pacients ar alerģisku rinītu nevar lietot farmakoloģiskas zāles: alerģija pret zālēm, individuālā neiecietība, aktīva fiziska slodze un sports.

Kopš 2009. gada Nazaval ir reģistrēts Krievijā. Tas ir mikrodisperss celulozes pulveris aerosola izsmidzinātājā. Kad tas ir degunā, tas veido spēcīgu gēla tipa slāni, kas novērš aktīvo vielu izdalīšanos ar gaisa alergēniem.

Nazaval ir drošs, jo tas ir izgatavots no dabīgām sastāvdaļām bez konservantiem, nav absorbēts asinīs, nav sistēmiskas iedarbības. Tā lietošanai nav kontrindikāciju, tas neizraisa blakusparādības, to lieto no bērnības, grūtniecības un zīdīšanas laikā. Zāles var lietot kombinācijā ar citām antialerģiskām zālēm. Nazaval efektivitāti pierāda pētījumi.

Deguna aerosols Prevalin Kids, kas aptver deguna dobuma gļotādu, veido arī barjeras slāni. Tas novērš mijiedarbību ar alergēniem, to noplūdi, atjauno lokālo aizsardzību degunā, normalizē ciliju epitēlija darbu. Zāļu sastāvdaļas:

  • bentonīts (zils māls) - dabīgs māla materiāls, kas uzpūst ūdens klātbūtnē, veidojot blīvu gēlu;
  • sezama eļļa - ir pretiekaisuma un reģenerējoša iedarbība;
  • Piparmētru eļļa ir vazokonstriktora sastāvdaļa.

Šis dabisko vielu komplekss mēdz mainīt viskozitāti. Pēc spēcīgas kratīšanas gēls kļūst šķidrs, tiek izsmidzināts uz deguna gļotādas un tur atgriežas sākotnējā gēla stāvoklī. Zāles rada plānu, necaurlaidīgu barjeru. Pazeminātie alergēni tiek izvadīti no organisma dabiski.

Prevalin Kids drošība, panesamība, efektivitāte aerosola veidā ir pierādīta atklātā novērošanā. 86% pacientu tika konstatēta nozīmīga klīniskā produktivitāte un Prevalin Kids lietošanas drošība, gan atsevišķi, gan kombinācijā ar antihistamīniem un Physiomer deguna aerosolu.
Pacientiem tika atjaunota deguna elpošana, gļotādas tūska, deguna izdalīšanās, acu alerģijas pazīmes, dedzināšana, šķaudīšana un nepieciešamība samazināt vazokonstriktīvos pilienus. Šajā gadījumā zāles neietekmē elpošanu un saglabā smaržas sajūtu.

Prevalin Kids nav sistēmiskas iedarbības, tāpēc zāles neizraisa nevēlamas blakusparādības, nav kontrindikāciju. Šīs zāles var lietot bērni no 6 gadu vecuma, grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā. Tā nav atkarīga no zāļu lietošanas kopā ar jebkuru farmakoterapiju. Šis līdzeklis nodrošina vislabāko rezultātu, ja to lieto kā profilaktisku līdzekli un kad parādās sākotnējās alerģijas pazīmes - šķaudīšana, nieze degunā un acīs.

Zāļu lietošanas ietekme uz vietējo iedarbību būs ārkārtīgi zema, nenoskalojot deguna eju. Šim nolūkam tiek veikta eliminācijas terapija - deguna mazgāšana, kas atkārtoti atšķaida esošos alergēnus, mehāniski attīra gļotādu. Šim nolūkam izmanto sāļus.
Deguna dobuma apūdeņošanu ar sāls šķīdumiem sauc par apūdeņošanas novēršanas terapiju. To lieto, lai aizsargātu, mitrinātu un uzlabotu deguna cauruļu piegādi. Sāls šķīdumi samazina gļotādu pietūkumu, mehāniski noņem biezas gļotas un aeroalergēnus.

Lai noņemtu un apūdeņotu terapiju, labāk izvēlēties deguna pilienus no jūras ūdens, jo terapeitisko efektu atbalsta sāļi un mikroelementi, kas to veido.
Mitrinātāji kļūst svarīgi, ārstējot alerģisku rinītu bērniem. Vecuma ierobežojumi neļauj noteikt aktuālas antialerģiskas zāles. Tāpēc zīdaiņiem un maziem bērniem tiek izrakstīti sāls šķīdumi. Deguna dušas darbojas kā paņēmiens, kā novērst paasinājumus, jo tie samazina alergēnu uzkrāšanos deguna ejā.
Antiallergisko aerosolu tirdzniecības nosaukumi (tabula un cenas) ir redzami zemāk. Lētas zāles, aprēķinot vienas devas izmaksas treknrakstā.

Alerģijas deguna pilieni: saraksts ar efektīvām antialerģiskām zālēm

Alerģiskais rinīts vai alerģisks rinīts ir deguna gļotādas iekaisuma slimība, ko izraisa nozīmīgs alergēns. Ir četri galvenie simptomi: rinoreja (ūdeņains deguna izdalījums), šķaudīšana, nieze degunā un sastrēgumi. Sakarā ar deguna gļotādas tūsku, tiek traucēta asinsrite un iespējama bakteriāla infekcija, tāpēc šo slimību bieži sarežģī sinusīts un vidusauss iekaisums, bieži vien kopā ar alerģisku konjunktivītu un bronhiālo astmu. Turklāt pēdējā patoloģija var būt alerģiska rinīta komplikācija.

Vispārējie alerģiskā rinīta (AR) ārstēšanas principi neatšķiras no citām alerģiskām slimībām un ietver:

  • Novēršanas pasākumi - saskares ar alergēnu ierobežošana vai tās pilnīga likvidēšana (ja alerģija nezina, ko tieši viņš ir alerģisks, viņam jāsazinās ar alerģiju īpašiem alerģijas testiem - skarifikācijas un provokācijas testiem);
  • alergēnu specifiska imūnterapija - imūnsistēmas apmācība, ieviešot alergēnu ar pakāpenisku tā devas palielināšanu;
  • farmakoterapija - noteiktu zāļu lietošana.

Uzskatot, ka bieži vien nav iespējams ierobežot kontaktu ar alergēnu (piemēram, ja Jums ir alerģija pret ragweed), un alergēnu specifiskā imūnterapija nav plaši izmantota klīniskajā praksē, jo tās ir ļoti augstas, antialerģiskas zāles joprojām ir galvenā ārstēšanas metode.

Efektīvāko alerģiskā rinīta ārstēšanai paredzēto zāļu farmakoloģisko grupu nosaukumi:

  • Antihistamīni - intranazāli un perorāli (iekšķīgai lietošanai);
  • Intranazālie glikokortikosteroīdi (INGX) - hormonālie līdzekļi;
  • Masta šūnu membrānas stabilizatori (kromoni);
  • Vasokonstriktoru kompozīcijas (dekongestanti);
  • Barjeras;
  • Kombinētās zāles.

Tabulā ir parādīta zāļu aktivitāte saistībā ar atsevišķiem alerģiskā rinīta simptomiem:

Simptoms / darbība

Antihistamīna tabletes

Intranazālie antihistamīni

Ings

Dekongestanti

Anticholinergiskas zāles

Kromoni

Maksimāli sasniedz regulāru uzņemšanu

Tālāk sniegts atsevišķs anti-alerģisko zāļu apraksts.

Vietējie (intranazālie) glikokortikoīdi (GCS) ir visefektīvākais līdzeklis alerģiskā rinīta ārstēšanai. Tie ir vislabākie deguna pilieni no alerģijām. Lieto kopā ar smagu un mērenu slimības gaitu, lieto tikai vienu reizi dienā. Viņiem ir izteikts pretiekaisuma un antialerģisks efekts, tādējādi efektīvi novēršot visus AR simptomus.

Terapeitiskā iedarbība sāk parādīties pēc 2-3 dienām pēc lietošanas sākuma, un maksimālā iedarbība notiek 4. - 5. dienā pēc pastāvīgas lietošanas, tāpēc šie līdzekļi nav piemēroti ātrai simptomu novēršanai.

Trūkst informācijas par jebkuras šīs grupas zāļu efektivitāti. Visdrošākais no tiem ir tie, kuriem ir minimāla biopieejamība - uzsūkšanās un iekļūšana vispārējā cirkulācijā.

Populāri deguna glikokortikoīdi:

  • Mometazona furoāts (Desrinit) 50 mcg - pieaugušajiem, 2 injekcijas dienā, bērni no 2 gadu vecuma - viens katrs;
  • Flutikazona furoāts (Avamis) 27,5 mcg pieaugušajiem - 2 injekcijas dienā, bērni no 2 gadu vecuma - viens katrs;
  • Flutikazona propionāts (Fliksonaze) 50 mcg - pieaugušajiem, 2 injekcijas dienā, bērniem no 4 gadu vecuma - pa vienam;

Ilgstošas ​​lietošanas un inGX devu neievērošanas gadījumā rodas šādas blakusparādības:

  • degšanas sajūta degunā;
  • deguna gļotādas atrofija;
  • asiņošana;
  • bakteriālas vai sēnīšu infekcijas iestāšanās.

Alerģijas deguna aerosoli - vārdi un atsauksmes

Rinīts ir slimība, ko pavada daudz nepatīkamu sajūtu. Alerģisko rinītu raksturo augsts simptomu izteikums, ko izsaka rinoreja. Viens no galvenajiem veidiem, kā "pārspēt" iesnas, ir vietējās zāles. Par to, kā izvēlēties pareizo aerosolu alerģijām degunā, un to apspriedīs šajā rakstā.

Katram vecumam, slimības smagumam, ķermeņa vispārējam stāvoklim ir nepieciešams individuāli izvēlēties alerģiska rinīta aerosolu.

Kāds alerģijas aerosols dažādiem vecuma bērniem ir vislabāk piemērots?

  • No 0 līdz 1 gadam: izsmidzinātājus nevar izmantot, jo bērna deguna fragmenti ir nepilnīgi!
  • No 1 līdz 5 gadiem: Otrivin Baby, Aqua Maris, Aqualor Baby, Pinosol (no 3 gadu vecuma), Xilen, Avamys (no 2 gadu vecuma), Nazarel (no 4 gadu vecuma);
  • No 6 gadu vecuma: Aqua Maris, Aqualor, Vibrocil, Sanorin, Allergodil, Tizin-Allerji.

Grūtniecības laikā

Jums ir jābūt īpaši uzmanīgiem, izvēloties medikamentus, lai bērns nekaitētu.

Visstingrākie ierobežojumi pirmajā trimestrī. Šajā laikā ir atļautas tikai dažas zāles:

  • Aqua Maris, Aqualor, Otrivin Baby, Marimer;
  • Pinosols;
  • Naphthyzinum, Sanorin.

Otrajā un trešajā trimestrī saraksts ir plašāks, kam pievienots:

  • Tizin, Farial, Vibrocil, Sanorin-analergin;
  • Cromohexal;
  • Nasonex, Avamis.

Barojošām sievietēm ieteicams lietot tādu pašu medikamentu kā grūtniecības laikā. Katra instrumenta lietošanas instrukcija satur informāciju par to, vai aktīvā viela iekļūst mātes pienā.

Lēti alerģijas deguna aerosoli

Vai mēs varam pieņemt, ka lēts aerosols ir ievērojami sliktāks par narkotiku no augstas cenas kategorijas? Ne vienmēr. Mūsdienu narkotikas galvenokārt ir diezgan efektīvas un risina problēmu neatkarīgi no cenas.

Kvalitatīvākie no lētajiem ir:

Kā izvēlēties pareizo deguna aerosolu rinīta un alerģijas gadījumā

Alerģiskais rinīts ir deguna gļotādas patoloģiska reakcija uz dažādiem gaisā esošiem stimuliem. Šī parādība, atšķirībā no infekciozā rinīta, parasti ir hroniska. Alerģijas var diagnosticēt jebkuras dzimuma un vecuma grupas pacientiem, tāpēc informācija par visefektīvākajiem līdzekļiem, lai mazinātu iekaisumu un pietūkumu, ir nepieciešama ikvienam, kurš cieš no sezonas vai visa gada garuma alerģijām.

Kādi ir alerģiskā rinīta aerosoli?

Deguna alerģijas aerosolu lietošana ir viens no veidiem, kā tikt galā ar saaukstēšanos, kas var nodrošināt ilgtermiņa un ātru efektu. Pirms piešķirat īpašu deguna aerosolu alerģijām, ārstam ir jāidentificē alerģiskā rinīta cēlonis, kura novēršana dos vairāk iespēju sasniegt ilgstošu terapeitisku efektu.

Lai novērstu simptomus, pacientam ir jāizmanto tikai efektīvs deguna aerosols. Dažu līdzekļu analfabēts lietojums nepalīdzēs panākt pilnvērtīgu ilgstošu efektu. Ārsti saka: tikai ar kvalificētu pieeju ir iespējams izārstēt jebkuru specifisku rinītu.

Alerģijas deguna aerosoli var būt:

  • antihistamīns;
  • vazokonstriktors;
  • hormonālā.

Šī antialerģisko zāļu klasifikācija dod iespēju sīkāk apsvērt katras šīs vielas lomu stimuliem ķermeņa alerģiskas reakcijas ārstēšanā.

Hormonālas deguna aerosoli alerģijām: lietošanas īpašības un nosaukumi

Lai mazinātu gļotādas pietūkumu un iekaisumu, eksperti iesaka izmantot hormonālos deguna alerģijas preparātus. Sprauslu nosaukumi, kas ir vislielākais pieprasījums, nesniedz pacientam pilnīgu un visaptverošu informāciju par šīs antialerģiskās zāles lietošanas pazīmēm un nepalīdz noteikt, kura konkrētā farmakoloģiskā grupa konkrētajai medicīnai pieder.

Vispopulārākās deguna kortikosteroīdu zāles rinīta ārstēšanai ir:

Visbiežāk daudzi no šiem aerosoliem tiek izmantoti tikai pieaugušo ārstēšanai. Zāles ir tūlītējas iedarbības, ilgstoši novēršot rinīta diskomfortu. Hormonālie aerosoli parasti veicina cilvēka vispārējo stāvokli un elpošanu 6-8 stundas. Šīm zālēm piemīt pretiekaisuma un antialerģiskas īpašības. Starp citu, iekaisuma procesa atcelšana ir viens no galvenajiem uzdevumiem, kas jāsasniedz terapijas sākumā.

Sprauslu galvenā iezīme ir to ražošana ar izsmidzinātājiem īpašās pudelēs. Pārdozēšana ar aerosolu, atšķirībā no pilienu lietošanas, ir neiespējama: zināms daudzums zāļu tiek atbrīvots, kad tiek nospiests līdzeklis. No visiem uzskaitītajiem aerosoliem visdrošākais ir Nasonex un Avamys. Ja tas ir pamatoti, tos var lietot bērniem un grūtniecēm. Bet atšķirībā no Fliksonaz, Avamys iedarbība nenotiek nekavējoties - apmēram 4-5 stundu laikā.

Lietojot hormonālas zāles alerģiskai reakcijai uz degunu, ir jāatceras, ka šīs blakusparādības var izraisīt arī šos aerosolus:

  • niezes un degšanas sajūta;
  • deguna gļotādu sausums;
  • deguna asiņošana;
  • slāpes.

Visas zāles ietekmē atšķirīgi, bet parasti 2-3 reizes katrā injekcijas reizē katrā deguna pusē ar 5-7 stundu intervālu pietiek, lai mazinātu pacienta stāvokli vienu dienu. Jāņem vērā, ka kortikosteroīdiem ir daudz kontrindikāciju, un tie var arī izraisīt atkarību no organisma, tāpēc tos nedrīkst lietot bez ārsta kontroles.

Antialerģiskas zāles ilgstoša un sezonāla rinīta ārstēšanai

Antihistamīna aerosols no alerģijām uz degunu tā sastāvā nesatur hormonālas vielas. Labākā efektivitāte parādīja šādas zāles:

Šīs grupas deguna aizsardzības līdzekļu preparāti tiek izmantoti ne tikai rinīta ārstēšanai, bet arī kā profilakses līdzeklis pret sezonālām alerģijām. Apzinoties iespējamo kontaktu ar jebkādu kairinošu vielu vai pirms potenciāli bīstamas sezonas ierašanās, pacienti var uzlabot savu imūnsistēmu un tādējādi sagatavot savu ķermeni, lai izvairītos no stimuliem. Aptuveni mēnesi pirms potenciāli bīstamās alerģijas sezonas, jums ir jārūpējas par antialerģisku kompleksu ķermeņa aizsardzību. Lai kopumā palielinātu imunitāti, tiek izmantoti perorāli līdzekļi pilienu un tablešu veidā. Antihistamiskie aerosoli var palīdzēt uzlabot deguna gļotādu pāreju uz kairinātājiem.

Lai ātri sāktu terapeitisku iedarbību, visbiežāk šīs zāles vienlaikus lieto kopā ar kortikosteroīdiem. Allergodils tiek uzskatīts par vienu no visefektīvākajām, ieteicamākajām zālēm. Darbības unikālums attiecībā uz histamīna receptoriem un analogu trūkums ļauj šo narkotiku klasificēt kā visefektīvāko.

Bet jūs varat izmantot aerosolu tikai tad, ja nav visa kontrindikāciju saraksta, kas ietver:

  • zīdīšanas laiks vai grūtniecība;
  • bērns, kas jaunāks par 6 gadiem;
  • personas neiecietība pret narkotiku vielu;
  • nieru mazspēja.

Jāatzīmē arī tas, ka daudzi antihistamīni ilgstošas ​​lietošanas laikā var negatīvi ietekmēt pacienta darbību, tiem ir nomācoša iedarbība, kas ietekmē koncentrāciju un uzmanību. Alerģijas deguna aerosolu un ekspertu ražotāji iesaka aizkavēt mašīnas kontroli un vadīt automašīnu.

Jebkuram deguna antihistamīna medikamentam alerģijām ir lieliska iedarbība. Iepriekš minētais aerosolu saraksts ietver preparātus ilgtermiņa lietošanai (līdz sešiem mēnešiem). Neskatoties uz to, ka aktīvo sastāvdaļu minimālā koncentrācija šajos produktos ir daudz zemāka, atšķirībā no sistēmiskām zālēm, pēc injekcijas antialerģiskie aerosoli garantē pietūkumu no 25 līdz 40 minūtēm.

Deguna aerosoli alerģiskā rinīta vazokonstrikcijai

Alerģijas vazokonstriktoru zāles ir būtiskas, lai uzlabotu elpošanu un mazinātu deguna nervu tūsku. Nosaukums tieši runā par viņu darba principu: šie aerosoli ietekmē asinsriti deguna gļotādā. Ar pietiekamu deguna eju paplašināšanos un normālas asinsrites atjaunošanu, sastrēgumi izzūd, elpošana kļūst brīva. Vasokonstriktoru pilieni un deguna aerosoli var palīdzēt gan alerģiskajam rinītam, gan ar katarālo slimību ārstēšanai.

Šādas zāles var iegādāties jebkurā aptiekā bez receptes. Oksimetazolīns, ksilometazolīns un nafazolīns - tās ir galvenās aktīvās vielas, kas ir daļa no aerosola. Noteikti grūti pateikt, kura no narkotikām ir labāka no alerģiskā rinīta. Pirms jebkuru medikamentu lietošanas alerģijām, vislabāk ir konsultēties ar ārstu.

Visbiežāk izmantoto asinsvadu sašaurināšanai:

Visas narkotikas no iepriekš minētā saraksta darbojas uz asinsvadiem gandrīz uzreiz. Turklāt terapeitiskā iedarbība saglabājas aptuveni 11-12 stundas. Nozīmīgs šīs grupas deguna aerosolu trūkums tiek uzskatīts par deguna gļotādas membrānas straujo pieradumu. Turklāt, lietojot pārmērīgu narkotiku lietošanu, pacientam var rasties tā sauktā narkotiku tūska. Lai novērstu šo efektu, jums būs jāizmanto papildu zāles.

Atšķirībā no deguna pilieniem, izsmidzinot aktīvo vielu, vazokonstriktīvie aerosoli nonāk vissarežģītākajā deguna gļotādas daļā. Šajā gadījumā zāles pilienu veidā bieži iekrīt rīklē, ko nevar teikt par aerosolu. Kontrindikācijas nazāla līdzekļu lietošanai vazokonstrikcijai gandrīz nepastāv. Tikai izņēmuma gadījumos, piemēram, smagas grūtniecības laikā, jo iespējama augļa skābekļa bada, šīs zāles var būt kontrindicētas.

Grūtniecība Alerģijas aerosoli

Ir jāsaprot, ka grūtniecība ir laiks sievietes dzīvē, kad ir nepieciešams līdz minimumam samazināt jebkādu zāļu lietošanu bez akūta iemesla. Ārsti iesaka lietot profilaktiskas zāles pirms grūtniecības, lai novērstu grūtības grūtniecības laikā. Tāpat nav vēlams lietot antialerģiskas zāles deguna pirmajā grūtniecības trimestrī, jo tas var negatīvi ietekmēt bērnu. Nelietojiet šo zāļu un laktācijas grupu.

Tomēr ir narkotikas, kas zināmā mērā var tikt izmantotas šādā situācijā, taču to lietošana ir jāveic pilnīgā ārsta uzraudzībā:

  • Tavegils. Tas var būt potenciāli bīstama viela auglim, bet, ja tas ir ļoti nepieciešams, to var lietot ar ārsta atļauju;
  • Allertek. Iespējams, narkotiku lietošana grūtniecības laikā, bet risks joprojām ir ļoti liels;
  • Suprastin. Šo līdzekli izmanto tikai tad, ja mātes alerģija draud bērnam vairāk, nekā aprakstīts. Suprastin var lietot akūtas alerģijas un ārstēšanai grūtniecības 2 un 3 trimestros.

Kas ir efektīvs deguna aerosols alerģiskiem bērniem?

Tā kā alerģiskais rinīts pacientiem agrīnā vecumā tiek novērots daudz retāk, atšķirībā no pieaugušajiem, ir jāiepazīstas ar bērnu aerosolu lietošanas iezīmēm. Izvēloties piemērotu līdzekli vienā vai otrā veidā, ir nepieciešama konsultācija ar pediatru un alergologu. Kvalificēts ārsts, ņemot vērā bērna ķermeņa svaru, vecumu, individuālās īpašības un citus svarīgus datus, varēs izvēlēties efektīvu un drošu deguna aerosolu alerģiskajam rinītam. Bet, lai ārstētu alerģijas pret jebkuru etioloģiju zīdaiņiem, aerosolu lietošana ir neiespējama.

Antihistamīni un hormoni nav piemēroti bērniem līdz 2 gadiem. Lai atjaunotu elpošanu un novērstu bērna tūsku, minimālās pieļaujamās devās tiek izmantoti vaskokonstriktīvie aerosoli:

Paralēli mitrināšanai gļotādai var izmantot Salin, Aquamaris. Alerģiska rinīta ārstēšanai bērni vecumā no 2-3 gadiem var ietvert Kromoglin un bērnus no 6 gadu vecuma:

Šīs zāles tiek lietotas 3-4 reizes dienā ar tādu pašu injekcijas laiku. Starp antihistamīniem bērniem, kas vecāki par 6 gadiem, ir jāuzsver:

Pateicoties šo aerosolu spēcīgajam antialerģiskajam efektam, samazinās pietūkuma un iekaisuma smagums, un mazāks gļotādas noplūdes daudzums rodas no deguna ejām. Turklāt šīm zālēm ir barjeras efekts, kas novērš kairinātāju iekļūšanu deguna dobumā. Sprauslu aktīvās vielas netiek absorbētas asinīs, un blakusparādību risks ārstēšanas laikā ir tuvu nullei, kas ir ļoti svarīgi alerģiskajam rinītam bērniem.

Alerģijas simptomu novēršana ir galvenais deguna aerosola lietošanas uzdevums. Bet mēs nedrīkstam aizmirst, ka tikai speciālistam ir pienākums izrakstīt kādu aģentu neatkarīgi no izpausmju pastāvīguma vai sezonalitātes. Alerģija deguna aerosols gan bērniem, gan pieaugušajiem radīs vēlamo efektu tikai tad, ja pacients var atbrīvoties no stimuliem vai būtiski ierobežo kontaktu ar to.