Kas ir labāks: Ambroxol vai ACC?

Pleirīts

Gadījumā, ja elpceļu slimības ir saistītas ar klepu, kuru ir grūti iztukšot, tiek izmantotas īpašas mukolītiskas zāles, kas ietekmē krēpu reoloģiskās īpašības. Neatkarīgi noteikt, kas ir labāks Ambroxol vai ACC ir grūti. Vispiemērotākās terapijas izrakstīšana ir ārsts, koncentrējoties uz pacienta stāvokli.

Narkotiku darbības princips

ACC galvenā aktīvā sastāvdaļa ir acetilcisteīns. Narkotika ietekmē krēpu, samazinot viskozitāti, veicinot tā izplūdes procesu. Gļotu daudzums nemainās. Acetilcisteīnu raksturo pneimoprotekcijas un antioksidantu īpašības. Tā spēj neitralizēt brīvos radikāļus, kuriem ir kaitīga ietekme uz šūnām.

Ambroxol hydrochloride ir Ambroxol aktīvā viela. Pēc viņa ietekmes trahejas un bronhos veidojas sekrēcijas viskozitāte. Tas stimulē epitēlija cilmes motora aktivitātes pieaugumu, pateicoties tam paātrinās veidotās krēpu izdalīšanās process.

Taču šo zāļu iedarbības uz ķermeni princips ir atšķirīgs. ACC veicina gļotu molekulu iznīcināšanu, iznīcina saites starp mukopolisaharīdiem, kas atrodas krēpās. Tas palīdz samazināt tā viskozitāti un paātrināt izdalīšanās procesu no bronhiem. Ja antibiotiku terapija ir nepieciešama, lai pārtrauktu starp ACC un daudzu antibiotiku lietošanu, jo šie līdzekļi vājina viena otru.

Ambroksols iedarbojas uz dziedzeri, kas atrodas elpceļu gļotādas virsmās. Tas palīdz palielināt krēpu šķidrās daļas, palielinās tā daudzums, bet tas nav tik viskozs. Amboksola ietekmē bronhu sekrēcijā palielinās antibiotiku koncentrācija, pamatojoties uz cefuroksīmu, eritromicīnu, amoksicilīnu.

Tādēļ ārstiem nav ieteicams uzsākt ambroksolu ACC vietā.

Lietošanas indikācijas

Izrakstiet zāles, izvēlieties devu, iestatiet terapijas ilgumu tikai ārstam. Ir parakstīts klepus lietot Ambroxol vai ACC slimībām, kas elpceļos izraisa viskozu gļotu.

Šīs mucolītiskās zāles ir paredzētas šādām slimībām:

  • bronhīts (akūts un hronisks);
  • bronhiālā astma;
  • pneimonija;
  • HOPS;
  • bronhektāze.

Ambroxol var ieteikt arī respiratorā distresa sindroma attīstībai jaundzimušajiem, tostarp priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem.

Pacientiem, kuriem ir: t

  • obstruktīvs bronhīts;
  • plaušu abscesi;
  • cistiskā fibroze;
  • bronhiolīts;
  • laringotraheīts.

ACC ir labvēlīga ietekme uz pacientu stāvokli ar vidusauss iekaisumu un sinusītu.

Ņemot vērā atšķirīgo darbības principu, ACC un Ambroxol lietošanas indikāciju saraksts ir nedaudz atšķirīgs. Tāpēc, lai izlemtu, kādi līdzekļi ir vislabāk piemēroti, ārstējošajam ārstam. Ja ir pierādījumi, ārsti iesaka lietot ACC preparātu kopā ar Ambroxol.

Lietotās kombinācijas

Saskaņā ar noteiktiem ārstēšanas standartiem dažām slimībām parādās vairāku mukolītisko zāļu kombinācijas. Tas ļauj palielināt terapijas efektivitāti. Visaptveroša ārstēšana ir paredzēta galvenokārt elpošanas sistēmas slimībām sarežģītos gadījumos.

Bieži vien pacienti ir ieinteresēti, vai Ambroxol un ACC var lietot kopā. Neatkarīgi sāk apvienot šīs zāles nevar. Kombinējot šos līdzekļus, ārstam jāieraksta ieteicamā ārstēšanas shēma. Kompleksās terapijas standarta ilgums ir 1 nedēļa.

Šīs zāles samazina krēpu viskozitāti, paātrina gļotu izplūdes procesu, palielinot epitēlija cilmes aktivitāti. Ambroxol un ACC saderība tika apstiprināta vairāku pētījumu laikā.

Šādu kombināciju izmantošanas pieļaujamību apliecina fakts, ka pārdod zāles, kas vienlaikus lieto acetilcisteīnu un ambroksola hidrohlorīdu. Šīs zāles ietver:

Tās ir paredzētas ne tikai akūtas un hroniskas elpošanas sistēmas slimību formās. Zāles lieto, lai novērstu komplikāciju parādīšanos pēc plaušu operācijām, pirms un pēc bronhoskopijas. Arī šie rīki palīdz novērst pacientu ar traheostromu pasliktināšanos.

Iespējamie aizstājēji

Slimībām, ko raksturo klepus parādīšanās ar krēpu, ir grūti atdalīt mucolītiku. Izmantojiet ne tikai Abraksol un ACC. Tautas klepus aizsardzības līdzekļu sarakstā ietilpst zāles, kas izgatavotas, pamatojoties uz karbocisteīnu vai bromheksīna hidrohlorīdu.

Analogs ACC, kad klepus ir zāles Fluimucil. To var aizstāt arī ar:

Šo zāļu ražošanā tika izmantots acetilcisteīns.

Ambroxol vietā var iecelt:

Šo fondu ražošanā tika izmantots ambroksola hidrohlorīds. Amboksola aizstājēju saraksts ir diezgan liels. Grāmatu tabulās, kas veltītas elpceļu slimību ārstēšanai, jūs varat atrast pilnu sarakstu ar slimībām, kas izmanto dažādu grupu mucolītiku.

Uzstādītā deva

Zinot katra narkotika iedarbības principu uz cilvēka ķermeni, jūs varat izlemt, kurš no līdzekļiem būs labāks. Pacienti, kas cieš no neproduktīva klepus, bieži tiek nozīmēti ACC. Lielākā daļa cilvēku labi reaģē uz šo terapiju.

Pieaugušie ar elpošanas sistēmas slimībām, ko papildina klepus, katru dienu ieceļ 400-600 mg acetilcisteīna. Norādītais zāļu daudzums jālieto 1-3 reizes pēc ēšanas. Iespējams paaugstināt ACC darbības efektivitāti, ja jūs papildus sākat dzert lielu ūdens daudzumu.

Ja pacientiem ir traucēta bronhu sekrēcija, elpošanas ceļu gļotas attīstās vāji, ārsts var izrakstīt Ambroxol. Pieaugušie un bērni, kas vecāki par 12 gadiem, paraksta zāles tabletes veidā. 2-3 dienas pēc ārstēšanas sākšanas jums ir nepieciešams dzert 1 tableti 30 mg trīs reizes dienā. No ceturtās dienas ieteicams dzert divas tabletes dienā.

Lai uzlabotu terapeitisko efektu, ārsts var lūgt lietot 2 tabletes no Ambroxol divas reizes dienā. Standarta terapijas ilgums ir 4-5 dienas.

ACC un Ambroxol kombinētā terapija ir paredzēta galvenokārt pieaugušiem pacientiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem. Ārsts var izrakstīt ārstēšanu, saskaņā ar kuru Jums ir nepieciešams dzert 200 mg ACC un 30 mg Ambroxol dienā.

Avoti:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/acc__3281
GRLS: https: //grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx? RoutingGuid = 44e01d87-2e4b-40d0-9c82-0052960e36b3t =

Atradāt kļūdu? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter

Vai vienlaicīgi var lietot ACC un Ambroxol?

Jā, es domāju, ka tas ir diezgan reāls.

Ja mēs runājam par mitru klepu (klepus ar krēpu), tad tas ir jānoņem no plaušām. Un jo ātrāk, jo labāk. Un šim nolūkam, Ambroxol un ACC. Ambroksols pats par sevi ir daļa no pirmā, aktīvās sastāvdaļas nosaukums un zāles ir vienādas, bet otrais ir acetilcisteīns. Tās ir dažādas vielas, tāpēc nav iespējams runāt par pārdozēšanu.

Narkotikas savstarpēji mijiedarbojas, nepaaugstina toksicitāti un nesamazina savstarpēji iedarbību uz nulli.

Turklāt aptiekās var atrast narkotiku Pulmobiz. Tā satur 30 mg ambroksola un 200 mg acetilcisteīna. Tas pierāda, ka šāda kombinācija ir racionāla un nekaitē personai, vienlaikus ievērojot pareizās devas.

ACC un Ambroxol - kas ir labāks

ACC un Ambroxol ir viena no populārākajām klepus zālēm. Starpība starp līdzekļiem ir darbības mehānismā. Dažiem pacientiem, lai atbrīvotos no klepus 2 reizes ātrāk, lietojiet abas zāles vienlaicīgi. Jā, medicīnā šis noteikums darbojas, bet ne vienmēr, tāpēc ir debates par to, kādas zāles var lietot kopā. Galu galā, dažreiz līdzīgu zāļu lietošana var tikai pasliktināt situāciju. Tādēļ pirms lietošanas vienmēr lietojiet ārstu.

Lietošanas indikācijas

Ņemot vērā, ka abi medikamenti ir mukolītiskie līdzekļi, viņiem ir vairākas slimības, ar kurām tās var vienlīdz veiksmīgi tikt galā. ACC un Ambroxol gadījumā tie ir:

  1. Obstruktīvs bronhīts.
  2. Pneimonija.
  3. Cistiskā fibroze.

Ambroxol lieto arī šādiem elpošanas sistēmas bojājumiem (šajā gadījumā tas ir līdzīgs bromheksīnam):

  • bronhiālā astma;
  • tuberkuloze;
  • tracheobronhīts;
  • emfizēma.

Savukārt ACC bieži izmanto, lai apkarotu:

  • akūts vai hronisks bronhīts;
  • traheīts;
  • emfizēma;
  • bronhiālā astma;
  • hronisks vai akūts sinusīts;
  • vidusauss iekaisums un citas slimības.

Visus šos procesus raksturo krēpu veidošanās, kuru viskozitātes dēļ nevar atdalīt un izņemt no ķermeņa.

Abas narkotikas palīdz atšķaidīt noslēpumu, un tām ir arī labs atkrēpošanas efekts tās izņemšanai. Turklāt viņi spēj atdalīt sekrēcijas funkciju normālā stāvoklī, lai krēpas neradītu pārāk daudz, un tas nerada apgrūtinātu elpošanu.

Uzņemšanas ierobežojumi

Ir novērotas kontrindikācijas Ambroxol lietošanai:

  1. Nepanesība pret galaktozi, laktāzi.
  2. Slimības, kas saistītas ar aminoskābju metabolisma pavājināšanos.
  3. Pirmais grūtniecības trimestris.
  4. Bērnu vecums līdz 12 gadiem.
  5. Neatbilstība kādai no zāļu sastāvdaļām.

ACC sagatavošanā galvenie iemesli, kāpēc tā nav pieņemta, ir:

  • kuņģa čūla;
  • divpadsmitpirkstu zarnas čūla akūtā formā;
  • grūtniecība visos trimestros un laktācijas periodā;
  • neiecietība pret dažām zāļu sastāvdaļām.

Pacientiem, kas jaunāki par 14 gadiem, ir svarīgi izvēlēties pareizo ACC formu, jo katrai formai ir atšķirīgs aktīvo vielu saturs.

Abas zāles ar piesardzību ir paredzētas nieru un aknu mazspējai.

Ambroxol var lietot stingrā medicīniskā uzraudzībā šādos gadījumos:

  1. Grūtniecība otrajā un trešajā trimestrī.
  2. Zīdīšana.
  3. Bērna vecums līdz 1 gadam (noteiktā formā).

Narkotiku ACC var lietot piesardzīgi šādos gadījumos un tikai ārsta uzraudzībā:

  • virsnieru dziedzera problēmas;
  • bronhiālā astma;
  • varikozas vēnas barības vadā.

Narkotiku sastāvs

Abi medikamenti ir mucolytics, bet Ambroxol ir arī atkrēpošanas efekts. Narkotiku kompozīcijas ir ļoti atšķirīgas. Putojošās tabletes ACC sastāvā ir:

  1. Aktīvā viela ir acetilcisteīns.
  2. Papildus - askorbīnskābe, saharīns, nātrija citrāts, kazenes garša.

Šķīduma granulu sastāvs:

  • aktīvā viela - acetilcisteīns;
  • papildus - askorbīnskābe, saharoze, apelsīnu garša.

Sīrups - caurspīdīgs un bezkrāsains, sastāvs:

  1. Aktīvais elements ir acetilcisteīns.
  2. Papildus - nātrija benzoāts, nātrija saharīns, attīrīts ūdens, ķiršu aromāts.

Ambroksola sīrupa sastāvs (caurspīdīgs un bez krāsas):

  • aktīvā viela ir ambroksola hidrohlorīds;
  • papildus - sorbīts, glicerīns, attīrīts ūdens, aveņu aromatizētājs.

Putojošās tabletes ar risku veido:

  1. Aktīvā viela ir ambroksola hidrohlorīds.
  2. Papildus - nātrija hidrokrāts, aspartāms, citronskābe, citronu garša.

Kā lietot

ACC jālieto pēc ēšanas, bet tas ir atļauts stundu pirms tās. Ja nepieciešams, varat dzert ūdeni. Ir svarīgi izvairīties no zāļu saskares ar metāliem. Ieteicams izmantot tikai stikla traukus.

Atkarībā no diagnozes un ķermeņa bojājuma pakāpes, kā arī pacienta vecuma, ārsts izvēlas zāļu devu, shēmu un atbrīvošanas formu. Parasti ACC terapija ilgst ne vairāk kā 5 dienas.

Atšķirībā no ACC, ēdienreižu laikā tiek izmantots ambroksols. Dzert nelielu daudzumu šķidruma ir nepieciešams. Ārstēšanas ilgums ir 5 dienas. Amboksolam nav nopietnu prasību attiecībā uz ēdieniem, bet devas aprēķināšana un pareizas izdalīšanās formas izvēle, un tam ir būtiska nozīme, tāpēc šis jautājums ir tikai ārstam.

Blakusparādības

Starp negatīvajām ķermeņa reakcijām, kas izraisa ACC:

  • nieze, izsitumi un citas alerģijas pazīmes;
  • elpas trūkums;
  • galvassāpes;
  • slikta dūša un gremošanas traucējumi.

Ambroksolam ir mazāk līdzīgu efektu, un tie parādās retāk. Bet, tāpat kā ACC, izraisa sāpes vēderā, vemšanu, galvassāpes un nātreni.

Kombinēta izmantošana

Salīdzinot divas zāles, parasti tiek noteikts, kurš no tiem ir labāks un vai to apvienotā lietošana ir pieņemama.

Tātad, daudzi pārskati nepārprotami norāda uz Ambroxol pārākumu vairāku iemeslu dēļ:

  1. Plašs lietojumu klāsts.
  2. Liels devu skaits.
  3. Drošība visu vecumu cilvēkiem.

ACC un Ambroxol atšķiras arī atbrīvošanas, darbības mehānisma, sastāva, līdzīgu iezīmju veidā. Starp tiem ir:

  • krēpu sašķidrināšanas jaudu;
  • mitra klepus ārstēšana;
  • identiski kontrindikāciju saraksti.

Ambroxol un ACC ir saderīgi un tos var lietot vienlaicīgi. Šīs zāles bieži tiek parakstītas kopā, jo īpaši, ja ACC ir jāstiprina un nav ieteicams parakstīt antibakteriālas zāles, un Ambroxol veiksmīgi atrisinās šo uzdevumu. Ja kāda no šīm divām zālēm ir neiespējama, ir vairāki analogi, kas tos var viegli aizstāt. Starp līdzīgām zālēm ACC ir:

Ambroxol vietā var izmantot:

Abi medikamenti labi pilda savus uzdevumus, nodrošinot terapeitisku iedarbību uz kakla gļotādu, veicina krēpu izsīkšanu. Sakarā ar to, ka darbības princips ir gandrīz identisks, kā arī ietekme uz organismu, to lietošana paralēli viens otram nerada šaubas par tās efektivitāti. Tomēr šo zāļu parakstīšana ir ārstējošā ārsta ziņā. Tikai speciālists varēs izvēlēties pareizo devu un kontrolēt terapiju, kā arī nomainīt vienu no narkotikām ar analogu, ja nepieciešams. Pašapstrāde ar mukolītiskiem līdzekļiem var pasliktināt pacienta stāvokli.

Kopīga uzņemšana Acz un Ambroxol

Jautājums: „Vai kopā ar ACC un Ambroxol ir iespējams apvienot?”, Lūgs Hope.

Augstākās kategorijas ārsts, pulmonologs - Sosnovskis Aleksandrs Nikolajevich atbild:

Ražotājam nav oficiālu norādījumu par ambroksola un ACC (acetilcisteīna) kombinētu lietošanu. Tas nozīmē, ka abu zāļu vienlaicīga lietošana ir pieļaujama. Rodas tikai loģisks jautājums - kāpēc? Abas zāles ir mukolītiskie līdzekļi. Tās sašķidrina flegmu, bet var tikai palielināt tās noplūdi. Tam ir nepieciešamas atkrēpošanas zāles.

Tāpēc nav sagaidāma ambroxola un ACC savstarpēja sinerģija. Ir lietderīgi apvienot jebkuru no tiem ar antibiotikām, pretvīrusu zālēm vai atkrēpošanas līdzekļiem. Lai kopā lietotu Ambroxol un ACC - tikai, lai sasniegtu polipragmasiju un uzlabotu abu zāļu blakusparādības.

ACC vai Ambroxol - kas ir labāks? Kas ir aiz šīm narkotikām?

Narkotiku salīdzinājums

Abas zāles pieder pie mucolītisko vielu grupas - vielas, kas atšķaida krēpu. Tomēr tiem ir atšķirīgs pieteikuma sastāvs un individuālās īpašības.

Sastāvs

  • ACC aktīvā viela ir acetilcisteīns, palīgkomponenti ievērojami atšķiras atkarībā no zāļu formas.
  • Ambroxol - Ambroxol Hydrochloride aktīvā sastāvdaļa, dažādu zāļu formu sastāvs ievērojami atšķiras pēc papildu sastāvdaļām.

Darbības mehānisms

  • ACC atšķaidīšanas efekts uz krēpām ir saistīts ar tā spēju sadalīt vielas, kas veido gļotas, vienkāršākos savienojumos, kas ir mazāk blīvi. Turklāt acetilcisteīnam ir antioksidanta iedarbība - neitralizē brīvi radikāļus, kas ir bīstami organismam un kas veidojas aktīvā iekaisuma procesā.
  • Ambroksols palielina šķidruma krēpu veidošanos elpceļu gļotādā, kas atvieglo klepu. Šis process ir arī uzlabots, stimulējot bronhu iekšējās oderes šūnas, kas aprīkotas ar īpašām cilpām, kuras, kā tas bija, “push” krēpas. Turklāt zāles veicina virsmaktīvās vielas veidošanos - plaušu audu galveno sastāvdaļu, nodrošinot tā aizsardzību un formas uzturēšanu.

Indikācijas

Nosacījumi, kas saistīti ar biezu krēpu izlaišanu:

  • pneimonija un bronhīts - plaušu un bronhu iekaisums;
  • plaušu abscess - dobuma veidošanās ar strutainu saturu plaušu audos;
  • hroniskas obstruktīvas plaušu slimības un bronhiālās astmas - patoloģijas, kas saistītas ar bronhu spazmu;
  • bronhektāzes - bronhu koka sakulārais palielinājums;
  • cistiskā fibroze - iedzimta slimība, kas pārkāpj pareizu plaušu veidošanos un darbību.

Papildu norādes ACC:

  • laringotraheīts - balsenes un trahejas iekaisums;
  • vidusauss iekaisums - vidusauss iekaisums;
  • sinusīts - viena vai vairāku paranasālo sinusu iekaisums.

Kontrindikācijas

  • idiosinkrāzijas zāles;
  • bērna nēsāšanas un barošanas ar krūti pienu periods;
  • bērnu vecums līdz 2 gadiem;
  • kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlas;
  • plaušu asiņošana.
  • zāļu paaugstināta jutība;
  • grūtniecības pirmajā trimestrī.

Blakusparādības

  • galvassāpes, troksnis ausīs;
  • traucēta izkārnījumi, slikta dūša, vemšana;
  • pazemina asinsspiedienu, palielina sirdsdarbības ātrumu;
  • mutes gļotādas iekaisums;
  • alerģijas.
  • galvassāpes un vispārējs vājums;
  • slikta dūša, patoloģiska izkārnījumi, sāpes vēderā;
  • mutes gļotādas žāvēšana;
  • urinēšanas traucējumi;
  • alerģijas parādības.

Izlaišanas formas un cena

  • šķīstošās tabletes 0,1 g, 20 gab. - 253 lpp.;
  • šķīstošās tabletes 0,2 g, 20 gab. - 274 lpp.;
  • "Long" šķīstošā cilne. 0,6 g, 10 gab. - 354 lpp.;
  • "Long" šķīstošā cilne. 0,6 g, 20 gab. - 564 lpp.;
  • sīrups, 20 mg / ml, 1 pudele uz 100 ml - 259 r.;
  • pulveris 0,1 g, 20 gab. - 130 lpp.;
  • pulveris 0,2 g, 20 gab. - 117 lpp.;
  • granulas ar 0,2 g, 20 gab. - 130 lpp.;
  • 0,6 g granulas, 6 gab. - 130 r.
  • tabletes ar 0,03 g, 20 gab. - 33 lpp.;
  • cilnē. 0,03 g, 30 gab. - 45 lpp.;
  • sīrups, 0,015 g / ml, 1 pudele uz 100 ml - 52 lpp.;
  • šķīdums iekšējai lietošanai un ieelpošanai, 0,0075 g / ml, 40 ml - 69 p.

ACC vai Ambroxol - kas ir labāks?

Pozitīvs aspekts Ambroxol ir sarežģītāks darbības mehānisms, atšķirībā no ACC, kas neietekmē bronhu gļotādu cilpas kustību, un tāpēc mazliet pasliktina krēpu.

Vēl viena Ambroxol priekšrocība ir tās plašā pierādījumu bāze. Zāles ir pakļautas plašam klīnisko pētījumu klāstam, kas apstiprināja tā efektivitāti un drošību. Tieši šī iemesla dēļ Ambroxol (atšķirībā no ACC) ir atļauts bērna transportēšanas otrajā un trešajā trimestrī un laktācijas posmā, kā arī sīrupa veidā bērniem līdz viena gada vecumam.

Ambroxol ir drošāka narkotika, ir mazāk kontrindikāciju un maksā daudz mazāk nekā ACC, kas ir vairāk nekā 5 reizes dārgāka.

ACC priekšrocība ir vislabākā panesamība - mazāk ticams, ka tā izraisīs reakcijas no sirds un asinsvadu sistēmas un neietekmē urināciju. Zāles lietošana ir plašāka: tā ir efektīva vidusauss iekaisums, sinusīts, laringotraheīts. Turklāt, ACC gūst labumu, ņemot vērā lielo zāļu formu skaitu un vieglu dozēšanu.

Tādējādi abām zālēm ir savas priekšrocības un trūkumi.

  • zāļu formu pārpilnība;
  • efektivitāte ENT orgānu slimībās;
  • iezīmēta krēpu atšķaidīšana;
  • laba panesamība.
  • nespēja lietot grūtniecības un zīdīšanas laikā, kā arī bērniem līdz 2 gadu vecumam;
  • liels skaits kontrindikāciju;
  • augstas izmaksas;
  • nepietiekams atkrēpošanas efekts.
  • plaša pierādījumu bāze;
  • sarežģīta ietekme uz elpošanas sistēmu;
  • iespēja izmantot jaunākās vecuma grupas bērnus, grūtnieces un barojošas mātes;
  • saprātīga cena;
  • neliels skaits kontrindikāciju.
  • nepietiekama lietošana vidusauss, sinusīts, laringotraheīts;
  • neliela zāļu formu izvēle;
  • biežas blakusparādības, palielinot sirdsdarbības ātrumu un samazinot spiedienu.

Labāk ir pārtraukt izvēli ATsTs:

  • paranasālās sinusa iekaisums;
  • vidusauss iekaisums;
  • laringotraheīts;
  • hipotensijas tendence (zems asinsspiediens);
  • pārāk viskozs krēpu uz labi izteikta klepus refleksa fona.

Ambroxol lietošana ir piemērotāka, ja:

  • grūtniecība;
  • laktācija;
  • infekcijas slimība bērnam līdz 2 gadu vecumam;
  • klepus refleksa samazināšana un grūtības ar krēpām.

Amboksols un ACC saderība

Ņemot vērā atšķirīgo darbības mehānismu, Ambroxol un ACC var lietot kopā, ja viena no zālēm nesniedz vēlamo efektu. Tomēr vienlaicīga lietošana ir iespējama tikai pēc ieteikuma un ārsta uzraudzībā, kurš jums pateiks, vai varat tos dzert kopā un kādā devā. Šajā gadījumā devas tiek izvēlētas individuāli atkarībā no pacienta vecuma, vispārējā stāvokļa un slimības gaitas īpašībām.

Ir dažas pacientu kategorijas, kurām jābūt ļoti uzmanīgām, parakstot šādas zāles kombinācijā:

  • bērni;
  • vecāka gadagājuma cilvēki un veci cilvēki;
  • novājināti pacienti nopietnā stāvoklī;
  • pacientiem ar pavājinātu klepus refleksu.

Tas ir saistīts ar elpošanas muskuļu vājumu, kas ne vienmēr var tikt galā ar lielo krēpu aizplūšanu no bronhiem, ko izraisa kombinētā ārstēšana. Šādos gadījumos tikai ārsts var atbildēt uz jautājumu, vai šīs zāles ir iespējams lietot kopā.

Tāpat kā šis raksts? Ļaujiet mums to saprast. Novērtējiet to tagad!

vai ir iespējams lietot vienlaicīgi tabletes ATC un Ambrogeksal.

ACC ir tieša mucolītiska, ti, tā darbojas tieši uz krēpām - tā vemj savā savienojumā, un krēpas tiek atšķaidītas (turklāt visu veidu krēpas ir gļotādas, strutainas, mucopurulentes + snot). 30 minūšu efekta ātrums.

Ambrohexal ir atkrēpošanas līdzeklis, iedarbības mehānisms ir saistīts ar virsmaktīvās vielas - bronhu-plaušu sekrēcijas palielināšanos. Tas veicina krēpu "pietūkumu", kā arī labāku antibiotiku izplatību virs plaušu virsmas. Iedarbības sākums ir 48 stundas.

Atsts vai Ambroxol, kas ir labāk lietot klepus

Klepus terapiju var veikt ar dažāda veida ietekmi uz elpošanas sistēmu. Bieži vien, lai sasniegtu vēlamo rezultātu, ir nepieciešams apvienot zāles no blakus esošām grupām. Visefektīvāko līdzekļu saraksts tradicionāli ietver ACC vai Ambroxol. Vai tos vajadzētu izmantot kopā vai atsevišķi? Tālāk ir sniegta atbilde uz šo un citiem jautājumiem.

Īss zāļu salīdzinājums

ACC ir sintētiska pret klepu lietojama medicīna, kuras pamatā ir acetilcisteīns. Zāles stimulē krēpu izdalīšanos gļotu atšķaidīšanas dēļ.

Ambroxol - zāles ar izteiktu atslābinošu iedarbību. Zāles arī atšķaida krēpu un stimulē gļotādu izvadīšanu no bronhiem.

Atšķirība starp klepus pilieniem ir darbības mehānismā. ACC iznīcina gļotu molekulas, jo iznīcina disulfīda "tiltus", kas saistās ar mukopolisaharīdiem krēpu struktūrā. Minētās ķīmiskās reakcijas dēļ samazinās gļotu viskozitāte, paātrinās tās izdalīšanās no bronhiem.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/sravnenie-atsts-i-ambroksol.jpg "alt =" salīdzināt ACC un ambroksols "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/sravnenie-atsts-i-ambroksol.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/sravnenie-atsts-i-ambroksol-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/sravnenie -atsts-i-ambroksol-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/sravnenie-atsts-i-ambroksol-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/02/sravnenie-atsts-i-ambroksol-48x30.jpg 48w "izmēri =" (maksimālais platums: 630px) 100vw, 630px "/>

Ambroksols ietekmē elpceļu gļotādā esošos dziedzeri. Rezultātā tiek stimulēta kausu šūnu aktivitāte, palielinot krēpu šķidrās sastāvdaļas, kas atvieglo tā izplūdes procesu. Zāles papildus uzlabo bronhu epitēlija motora funkciju. Uzlabots gļotu transports uz āru ar mikrocirkulācijas normalizāciju.

Fakts! ACC papildus palielina glutationa - vielas ar izteiktu pret toksisku un antioksidantu aktivitāti - sintēzi. Brīvo radikāļu un sekundārās narkotiku apmaiņas produktu negatīvā ietekme ir minimāla.

ACC, plusi un mīnusi

Klepus ārstēšana, lietojot tikai ACC, ir mazāk izplatīta. Iemesls ir vielas iedarbība uz viskozu gļotu Ja kāda iemesla dēļ krēpām nav laika veidoties, zāļu efektivitāte samazinās.

ADC priekšrocības:

  • ātra darbības uzsākšana - līdz 1 stundai;
  • labs krēpu atšķaidījums, nodrošinot ātru bronhu tīrīšanu no gļotām;
  • interesanta zāļu forma. ACC tiek ražots hissing tablešu veidā, kas izšķīst ūdenī, kas paātrina zāļu uzsūkšanos asinīs.

Labā zāļu efektivitāte, ņemot vērā nelielu skaitu nevēlamu blakusparādību un kontrindikāciju, padara ACC farmācijas tirgū pieprasītu.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/mozhet-byt-vse-zhe-luchshe-atsts.jpg "alt = "joprojām var būt labāks par ac" width = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/mozhet-byt-vse -zhe-luchshe-atsts.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/mozhet-byt-vse-zhe-luchshe-atsts-300x189.jpg 300w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/02 / mozhet-byt-vse-zhe-luchshe-atsts-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/mozhet- byt-vse-zhe-luchshe-atsts-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/mozhet-byt-vse-zhe-luchshe-atsts-48x30.jpg 48w " izmēri = "(max-width: 630px) 100vw, 630px" />

Negatīvi:

  • šaurs indikāciju diapazons;
  • vajadzība iecelt papildu līdzekļus, lai efektīvi attīrītu elpceļus. Sakarā ar to, ka trūkst ietekmes uz epitēlijas cilsijām, narkotikai faktiski ir tikai mukolītiska iedarbība. Sašķidrinātās gļotas eliminācijas ātrums ir atkarīgs no cilvēka elpošanas sistēmas individuālajām īpašībām.

Neskatoties uz šiem trūkumiem, ACC klepus terapijā kopā ar biezu krēpu veidošanos lepojas ar vietu. Pirms zāļu lietošanas Jums jākonsultējas ar ārstu.

Ambroksols, par un pret

Kas ir labāks: ACC vai Ambroxol? Pacienti bieži uzdod līdzīgu jautājumu ārstiem. Daudzi Ambroxol ir konkursa mīļākie.

Cēloņi:

  1. Liels pierādījumu bāze par instrumenta efektivitāti. Desmitiem klīnisko pētījumu ir pierādīts, ka ir iespējams izrakstīt Ambroxol, lai ārstētu dažādu etioloģiju klepus;
  2. Dozēšanas formu mainīgums. Zāles tiek pārdotas tabletēs, dažādu koncentrāciju sīrupos, inhalācijas šķīdumos;
  3. Drošība;
  4. "Tautas" mīlestība. Ambroxol ir visbiežāk parakstītā klepus zāles.

Būtiska šīs klepus aizsardzības līdzekļa priekšrocība ir ietekme uz jaundzimušo alveoliem. Zāles stimulē virsmas aktīvās vielas sintēzi, kas novērš plaušu elpošanas maisiņu saķeri. Šo terapiju veic priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem, kuriem organismā trūkst atbilstošas ​​bioaktīvas vielas.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/nekotorye-dumayut-chto-ambraksol.jpg "alt =" daži domā, ka ambraxol "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/nekotorye-dumayut-chto-ambraksol.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/nekotorye-dumayut-chto-ambraksol-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/nekotorye -dumayut-chto-ambraksol-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/nekotorye-dumayut-chto-ambraksol-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/02/nekotorye-dumayut-chto-ambraksol-48x30.jpg 48w "izmēri =" (maksimālais platums: 630px) 100vw, 630px "/>

Mīnusi:

  1. Nespēja lietot šo narkotiku pacientiem, kuri slimo ar kuņģa čūlu;
  2. Nepieciešamība izvēlēties devu katrai vecuma grupai. Lai ārstētu bērnus līdz 12 gadu vecumam, ir jāiegādājas sīrups ar ambroksola koncentrāciju 15 mg / 5 ml, kas aptiekās ne vienmēr ir pieejams;
  3. Nepieciešamība lietot lielu daudzumu šķidruma ārstēšanas laikā, lai stimulētu bronhu gļotādu darbību.

Kā tās ir līdzīgas un kādas ir atšķirības starp tām

ACC un Ambroxol sasniedz maksimālo koncentrāciju asinīs vienlaicīgi 1-3 stundu laikā. Līdzekļu pusperiods ir gandrīz tāds pats.

Klepus zāles vispārīgās īpašības:

  • krēpu sašķidrināšana;
  • pārsvarā mitra klepus likvidēšana;
  • pieejamība. Abu zāļu cena svārstās no 100 līdz 120 rubļiem;
  • drošība;
  • līdzīgas kontrindikācijas. Zāles nedrīkst lietot kuņģa čūla vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla gadījumā, jo tas var pasliktināt pacientu.

Atšķirības:

  • zāļu forma;
  • darbības mehānismu.

Vai Ambroxol un ACC var lietot vienlaicīgi?

Ņemot vērā iepriekš minētās iezīmes, ir loģisks jautājums, vai ACC un Ambroxol var lietot kopā. 95% gadījumu atbilde ir pozitīva. Standarti klepus ārstēšanai kopā ar biezu krēpu veidošanos nodrošina vienlaicīgu abu zāļu nozīmēšanu.

Labi savietojamības līdzekļi un bioaktīvo vielu mijiedarbība, kas paātrina gļotu iznīcināšanu un likvidēšanu, nodrošina pacienta atveseļošanos bronhu epitēlija funkcijas normalizācijā.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Atsts-ili-Ambroksol-odnovremennyj-priem-etih-preparatov.jpg " alt = "Acz vai Ambroxol vienlaicīga šo zāļu lietošana" width = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Atsts- ili-Ambroksol-odnovremennyj-priem-etih-preparatov.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Atsts-ili-Ambroksol-odnovremennyj-priem-etih-preparatov-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Atsts-ili-Ambroksol-odnovremennyj-priem-etih-preparatov-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content /uploads/2018/02/Atsts-ili-Ambroksol-odnovremennyj-priem-etih-preparatov-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Atsts-ili-Ambroksol- odnovremennyj-priem-etih-preparatov-48x30.jpg 48w "izmēri =" (maksimālais platums: 630px) 100vw, 630px "/>

Ja nepieciešams, antibakteriālu līdzekļu izmantošana Ambroxol vēl vairāk uzlabo antimikrobiālo līdzekļu koncentrāciju, iekļūstot alveolos, palielinot patogēnu mikroorganismu iznīcināšanas ātrumu.

Ambroxol un ACC saderību pierāda klīniskie pētījumi. Efektīvai klepus likvidēšanai tiek izvēlēta individuāla devu un līdzekļu ievadīšanas biežums katrā gadījumā. Vidējais kompleksās terapijas ilgums ir 1 nedēļa.

ACC vai Ambroxol, kas ir labāk, ja klepus bērniem un pieaugušajiem

ACC un Ambroxol ne vienmēr tiek izmantoti kopā. Atbilstošās zāles izvēle ir atkarīga no klīniskā gadījuma īpašībām, pacienta vecuma, organisma individuālajām īpašībām.

Pieaugušajiem pacientiem, kas slimo ar sausu neproduktīvu klepu bez drudža, tradicionāli tiek nozīmēts ACC. Iemesls ir ērta zāļu forma (putojošas tabletes) un laba ķermeņa reakcija uz terapiju.

Ambroxol lieto tikai priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem. Pacienti no 2 gadu vecuma var lietot kādu no aprakstītajām zālēm. Ambroxol gadījumā Jums ir jāiegādājas sīrups ar devu 15 mg / 5 ml.

Šīs situācijas paliek nosacītas. Katrā gadījumā ārsts visaptveroši novērtē pacienta stāvokli un nosaka vispiemērotāko narkotiku. Bieži vien vajadzība aizstāt narkotikas, ņemot vērā ķīmisko vielu mijiedarbību ar cilvēka ķermeni.

Secinājums

Ambroxol un ACC ir lielisks līdzeklis, lai novērstu klepu. Augsta efektivitāte un pieņemamas cenas padara narkotikas par līderiem elpošanas sistēmas slimību ārstēšanai. Līdzekļus var izmantot gan patstāvīgi, gan kopā. Galvenais - atbilstošas ​​devas izvēle un ārsta ieteikumu ievērošana.

ACC vai Ambroxol

Atsts vai Ambroxol, kas ir labāk lietot klepus

Klepus terapiju var veikt ar dažāda veida ietekmi uz elpošanas sistēmu. Bieži vien, lai sasniegtu vēlamo rezultātu, ir nepieciešams apvienot zāles no blakus esošām grupām. Visefektīvāko līdzekļu saraksts tradicionāli ietver ACC vai Ambroxol. Vai tos vajadzētu izmantot kopā vai atsevišķi? Tālāk ir sniegta atbilde uz šo un citiem jautājumiem.

Īss zāļu salīdzinājums

ACC ir sintētiska pret klepu lietojama medicīna, kuras pamatā ir acetilcisteīns. Zāles stimulē krēpu izdalīšanos gļotu atšķaidīšanas dēļ.

Ambroxol - zāles ar izteiktu atslābinošu iedarbību. Zāles arī atšķaida krēpu un stimulē gļotādu izvadīšanu no bronhiem.

Atšķirība starp klepus pilieniem ir darbības mehānismā. ACC iznīcina gļotu molekulas, jo iznīcina disulfīda "tiltus", kas saistās ar mukopolisaharīdiem krēpu struktūrā. Minētās ķīmiskās reakcijas dēļ samazinās gļotu viskozitāte, paātrinās tās izdalīšanās no bronhiem.

Ambroksols ietekmē elpceļu gļotādā esošos dziedzeri. Rezultātā tiek stimulēta kausu šūnu aktivitāte, palielinot krēpu šķidrās sastāvdaļas, kas atvieglo tā izplūdes procesu. Zāles papildus uzlabo bronhu epitēlija motora funkciju. Uzlabots gļotu transports uz āru ar mikrocirkulācijas normalizāciju.

Fakts! ACC papildus palielina glutationa - vielas ar izteiktu pret toksisku un antioksidantu aktivitāti - sintēzi. Brīvo radikāļu un sekundārās narkotiku apmaiņas produktu negatīvā ietekme ir minimāla.

ACC, plusi un mīnusi

Klepus ārstēšana, lietojot tikai ACC, ir mazāk izplatīta. Iemesls ir vielas iedarbība uz viskozu gļotu Ja kāda iemesla dēļ krēpām nav laika veidoties, zāļu efektivitāte samazinās.

ADC priekšrocības:

  • ātra darbības uzsākšana - līdz 1 stundai;
  • labs krēpu atšķaidījums, nodrošinot ātru bronhu tīrīšanu no gļotām;
  • interesanta zāļu forma. ACC tiek ražots hissing tablešu veidā, kas izšķīst ūdenī, kas paātrina zāļu uzsūkšanos asinīs.

Labā zāļu efektivitāte, ņemot vērā nelielu skaitu nevēlamu blakusparādību un kontrindikāciju, padara ACC farmācijas tirgū pieprasītu.

Negatīvi:

  • šaurs indikāciju diapazons;
  • vajadzība iecelt papildu līdzekļus, lai efektīvi attīrītu elpceļus. Sakarā ar to, ka trūkst ietekmes uz epitēlijas cilsijām, narkotikai faktiski ir tikai mukolītiska iedarbība. Sašķidrinātās gļotas eliminācijas ātrums ir atkarīgs no cilvēka elpošanas sistēmas individuālajām īpašībām.

Neskatoties uz šiem trūkumiem, ACC klepus terapijā kopā ar biezu krēpu veidošanos lepojas ar vietu. Pirms zāļu lietošanas Jums jākonsultējas ar ārstu.

Ambroksols, par un pret

Kas ir labāks: ACC vai Ambroxol? Pacienti bieži uzdod līdzīgu jautājumu ārstiem. Daudzi Ambroxol ir konkursa mīļākie.

Cēloņi:

  1. Liels pierādījumu bāze par instrumenta efektivitāti. Desmitiem klīnisko pētījumu ir pierādīts, ka ir iespējams izrakstīt Ambroxol, lai ārstētu dažādu etioloģiju klepus;
  2. Dozēšanas formu mainīgums. Zāles tiek pārdotas tabletēs, dažādu koncentrāciju sīrupos, inhalācijas šķīdumos;
  3. Drošība;
  4. "Tautas" mīlestība. Ambroxol ir visbiežāk parakstītā klepus zāles.

Būtiska šīs klepus aizsardzības līdzekļa priekšrocība ir ietekme uz jaundzimušo alveoliem. Zāles stimulē virsmas aktīvās vielas sintēzi, kas novērš plaušu elpošanas maisiņu saķeri. Šo terapiju veic priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem, kuriem organismā trūkst atbilstošas ​​bioaktīvas vielas.

Mīnusi:

  1. Nespēja lietot šo narkotiku pacientiem, kuri slimo ar kuņģa čūlu;
  2. Nepieciešamība izvēlēties devu katrai vecuma grupai. Lai ārstētu bērnus līdz 12 gadu vecumam, ir jāiegādājas sīrups ar ambroksola koncentrāciju 15 mg / 5 ml, kas aptiekās ne vienmēr ir pieejams;
  3. Nepieciešamība lietot lielu daudzumu šķidruma ārstēšanas laikā, lai stimulētu bronhu gļotādu darbību.

Kā tās ir līdzīgas un kādas ir atšķirības starp tām

ACC un Ambroxol sasniedz maksimālo koncentrāciju asinīs vienlaicīgi 1-3 stundu laikā. Līdzekļu pusperiods ir gandrīz tāds pats.

Klepus zāles vispārīgās īpašības:

  • krēpu sašķidrināšana;
  • pārsvarā mitra klepus likvidēšana;
  • pieejamība. Abu zāļu cena svārstās no 100 līdz 120 rubļiem;
  • drošība;
  • līdzīgas kontrindikācijas. Zāles nedrīkst lietot kuņģa čūla vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla gadījumā, jo tas var pasliktināt pacientu.

Atšķirības:

  • zāļu forma;
  • darbības mehānismu.

Vai Ambroxol un ACC var lietot vienlaicīgi?

Ņemot vērā iepriekš minētās iezīmes, ir loģisks jautājums, vai ACC un Ambroxol var lietot kopā. 95% gadījumu atbilde ir pozitīva. Standarti klepus ārstēšanai kopā ar biezu krēpu veidošanos nodrošina vienlaicīgu abu zāļu nozīmēšanu.

Labi savietojamības līdzekļi un bioaktīvo vielu mijiedarbība, kas paātrina gļotu iznīcināšanu un likvidēšanu, nodrošina pacienta atveseļošanos bronhu epitēlija funkcijas normalizācijā.

Ja nepieciešams, antibakteriālu līdzekļu izmantošana Ambroxol vēl vairāk uzlabo antimikrobiālo līdzekļu koncentrāciju, iekļūstot alveolos, palielinot patogēnu mikroorganismu iznīcināšanas ātrumu.

Ambroxol un ACC saderību pierāda klīniskie pētījumi. Efektīvai klepus likvidēšanai tiek izvēlēta individuāla devu un līdzekļu ievadīšanas biežums katrā gadījumā. Vidējais kompleksās terapijas ilgums ir 1 nedēļa.

ACC vai Ambroxol, kas ir labāk, ja klepus bērniem un pieaugušajiem

ACC un Ambroxol ne vienmēr tiek izmantoti kopā. Atbilstošās zāles izvēle ir atkarīga no klīniskā gadījuma īpašībām, pacienta vecuma, organisma individuālajām īpašībām.

Pieaugušajiem pacientiem, kas slimo ar sausu neproduktīvu klepu bez drudža, tradicionāli tiek nozīmēts ACC. Iemesls ir ērta zāļu forma (putojošas tabletes) un laba ķermeņa reakcija uz terapiju.

Ambroxol lieto tikai priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem. Pacienti no 2 gadu vecuma var lietot kādu no aprakstītajām zālēm. Ambroxol gadījumā Jums ir jāiegādājas sīrups ar devu 15 mg / 5 ml.

Šīs situācijas paliek nosacītas. Katrā gadījumā ārsts visaptveroši novērtē pacienta stāvokli un nosaka vispiemērotāko narkotiku. Bieži vien vajadzība aizstāt narkotikas, ņemot vērā ķīmisko vielu mijiedarbību ar cilvēka ķermeni.

Secinājums

Ambroxol un ACC ir lielisks līdzeklis, lai novērstu klepu. Augsta efektivitāte un pieņemamas cenas padara narkotikas par līderiem elpošanas sistēmas slimību ārstēšanai. Līdzekļus var izmantot gan patstāvīgi, gan kopā. Galvenais - atbilstošas ​​devas izvēle un ārsta ieteikumu ievērošana.

ACC un Ambroxol - kas ir labāks

ACC un Ambroxol ir viena no populārākajām klepus zālēm. Starpība starp līdzekļiem ir darbības mehānismā. Dažiem pacientiem, lai atbrīvotos no klepus 2 reizes ātrāk, lietojiet abas zāles vienlaicīgi. Jā, medicīnā šis noteikums darbojas, bet ne vienmēr, tāpēc ir debates par to, kādas zāles var lietot kopā. Galu galā, dažreiz līdzīgu zāļu lietošana var tikai pasliktināt situāciju. Tādēļ pirms lietošanas vienmēr lietojiet ārstu.

Lietošanas indikācijas

Ņemot vērā, ka abi medikamenti ir mukolītiskie līdzekļi, viņiem ir vairākas slimības, ar kurām tās var vienlīdz veiksmīgi tikt galā. ACC un Ambroxol gadījumā tie ir:

  1. Obstruktīvs bronhīts.
  2. Pneimonija.
  3. Cistiskā fibroze.

Ambroxol lieto arī šādiem elpošanas sistēmas bojājumiem (šajā gadījumā tas ir līdzīgs bromheksīnam):

  • bronhiālā astma;
  • tuberkuloze;
  • tracheobronhīts;
  • emfizēma.

Savukārt ACC bieži izmanto, lai apkarotu:

  • akūts vai hronisks bronhīts;
  • traheīts;
  • emfizēma;
  • bronhiālā astma;
  • hronisks vai akūts sinusīts;
  • vidusauss iekaisums un citas slimības.

Visus šos procesus raksturo krēpu veidošanās, kuru viskozitātes dēļ nevar atdalīt un izņemt no ķermeņa.

Abas narkotikas palīdz atšķaidīt noslēpumu, un tām ir arī labs atkrēpošanas efekts tās izņemšanai. Turklāt viņi spēj atdalīt sekrēcijas funkciju normālā stāvoklī, lai krēpas neradītu pārāk daudz, un tas nerada apgrūtinātu elpošanu.

Uzņemšanas ierobežojumi

Ir novērotas kontrindikācijas Ambroxol lietošanai:

  1. Nepanesība pret galaktozi, laktāzi.
  2. Slimības, kas saistītas ar aminoskābju metabolisma pavājināšanos.
  3. Pirmais grūtniecības trimestris.
  4. Bērnu vecums līdz 12 gadiem.
  5. Neatbilstība kādai no zāļu sastāvdaļām.

ACC sagatavošanā galvenie iemesli, kāpēc tā nav pieņemta, ir:

  • kuņģa čūla;
  • divpadsmitpirkstu zarnas čūla akūtā formā;
  • grūtniecība visos trimestros un laktācijas periodā;
  • neiecietība pret dažām zāļu sastāvdaļām.

Pacientiem, kas jaunāki par 14 gadiem, ir svarīgi izvēlēties pareizo ACC formu, jo katrai formai ir atšķirīgs aktīvo vielu saturs.

Abas zāles ar piesardzību ir paredzētas nieru un aknu mazspējai.

Ambroxol var lietot stingrā medicīniskā uzraudzībā šādos gadījumos:

  1. Grūtniecība otrajā un trešajā trimestrī.
  2. Zīdīšana.
  3. Bērna vecums līdz 1 gadam (noteiktā formā).

Narkotiku ACC var lietot piesardzīgi šādos gadījumos un tikai ārsta uzraudzībā:

  • virsnieru dziedzera problēmas;
  • bronhiālā astma;
  • varikozas vēnas barības vadā.

Narkotiku sastāvs

Abi medikamenti ir mucolytics, bet Ambroxol ir arī atkrēpošanas efekts. Narkotiku kompozīcijas ir ļoti atšķirīgas. Putojošās tabletes ACC sastāvā ir:

  1. Aktīvā viela ir acetilcisteīns.
  2. Papildus - askorbīnskābe, saharīns, nātrija citrāts, kazenes garša.

Šķīduma granulu sastāvs:

  • aktīvā viela - acetilcisteīns;
  • papildus - askorbīnskābe, saharoze, apelsīnu garša.

Sīrups - caurspīdīgs un bezkrāsains, sastāvs:

  1. Aktīvais elements ir acetilcisteīns.
  2. Papildus - nātrija benzoāts, nātrija saharīns, attīrīts ūdens, ķiršu aromāts.

Ambroksola sīrupa sastāvs (caurspīdīgs un bez krāsas):

  • aktīvā viela ir ambroksola hidrohlorīds;
  • papildus - sorbīts, glicerīns, attīrīts ūdens, aveņu aromatizētājs.

Putojošās tabletes ar risku veido:

  1. Aktīvā viela ir ambroksola hidrohlorīds.
  2. Papildus - nātrija hidrokrāts, aspartāms, citronskābe, citronu garša.

Kā lietot

ACC jālieto pēc ēšanas, bet tas ir atļauts stundu pirms tās. Ja nepieciešams, varat dzert ūdeni. Ir svarīgi izvairīties no zāļu saskares ar metāliem. Ieteicams izmantot tikai stikla traukus.

Atkarībā no diagnozes un ķermeņa bojājuma pakāpes, kā arī pacienta vecuma, ārsts izvēlas zāļu devu, shēmu un atbrīvošanas formu. Parasti ACC terapija ilgst ne vairāk kā 5 dienas.

Atšķirībā no ACC, ēdienreižu laikā tiek izmantots ambroksols. Dzert nelielu daudzumu šķidruma ir nepieciešams. Ārstēšanas ilgums ir 5 dienas. Amboksolam nav nopietnu prasību attiecībā uz ēdieniem, bet devas aprēķināšana un pareizas izdalīšanās formas izvēle, un tam ir būtiska nozīme, tāpēc šis jautājums ir tikai ārstam.

Blakusparādības

Starp negatīvajām ķermeņa reakcijām, kas izraisa ACC:

  • nieze, izsitumi un citas alerģijas pazīmes;
  • elpas trūkums;
  • galvassāpes;
  • slikta dūša un gremošanas traucējumi.

Ambroksolam ir mazāk līdzīgu efektu, un tie parādās retāk. Bet, tāpat kā ACC, izraisa sāpes vēderā, vemšanu, galvassāpes un nātreni.

Kombinēta izmantošana

Salīdzinot divas zāles, parasti tiek noteikts, kurš no tiem ir labāks un vai to apvienotā lietošana ir pieņemama.

Tātad, daudzi pārskati nepārprotami norāda uz Ambroxol pārākumu vairāku iemeslu dēļ:

  1. Plašs lietojumu klāsts.
  2. Liels devu skaits.
  3. Drošība visu vecumu cilvēkiem.

ACC un Ambroxol atšķiras arī atbrīvošanas, darbības mehānisma, sastāva, līdzīgu iezīmju veidā. Starp tiem ir:

  • krēpu sašķidrināšanas jaudu;
  • mitra klepus ārstēšana;
  • identiski kontrindikāciju saraksti.

Ambroxol un ACC ir saderīgi un tos var lietot vienlaicīgi. Šīs zāles bieži tiek parakstītas kopā, jo īpaši, ja ACC ir jāstiprina un nav ieteicams parakstīt antibakteriālas zāles, un Ambroxol veiksmīgi atrisinās šo uzdevumu. Ja kāda no šīm divām zālēm ir neiespējama, ir vairāki analogi, kas tos var viegli aizstāt. Starp līdzīgām zālēm ACC ir:

Ambroxol vietā var izmantot:

Abi medikamenti labi pilda savus uzdevumus, nodrošinot terapeitisku iedarbību uz kakla gļotādu, veicina krēpu izsīkšanu. Sakarā ar to, ka darbības princips ir gandrīz identisks, kā arī ietekme uz organismu, to lietošana paralēli viens otram nerada šaubas par tās efektivitāti. Tomēr šo zāļu parakstīšana ir ārstējošā ārsta ziņā. Tikai speciālists varēs izvēlēties pareizo devu un kontrolēt terapiju, kā arī nomainīt vienu no narkotikām ar analogu, ja nepieciešams. Pašapstrāde ar mukolītiskiem līdzekļiem var pasliktināt pacienta stāvokli.

Kas ir labāks klepus palīdz - ACC vai Ambroxol

Cilvēki, kuri izvēlas klepus zāles, bieži brīnās, vai labāk lietot ACC vai Ambroxol.

Klepus ir svarīgi ārstēt līdz beigām, jo ​​pretējā gadījumā var būt nopietnas komplikācijas. Jāatceras, ka klepus ir tikai simptoms, un tāpēc, pirmkārt, jums ir jārisina cēlonis. Zāles jāizvēlas uzmanīgi atkarībā no cēloņa.

Kā izvēlēties klepus zāles

Lai ārstēšana būtu efektīva, ir svarīgi izvēlēties pareizo narkotiku. Pirmkārt, ir nepieciešams noteikt klepus veidu un kādas slimības ir saistītas.

Ir 2 lielas klepus grupas:

  1. Produktīvs vai sauss klepus. Parasti to pavada iekaisis kakls. To raksturo spēcīgi klepus uzbrukumi, kas seko viens otram. Traucē miegu, pēc tam ir sāpes vēdera un krūšu muskuļos. Klepus ir iemesls klepus receptoru kairinājumam, un šajā situācijā ieteicams lietot pretsāpju līdzekļus (piemēram, Pektusin).
  2. Produktīvs klepus. Ar viņu no plaušām, trahejas un bronhu, krēpu izdalās. Šis tips iziet tūlīt pēc tam, kad organisms atbrīvojas no liekā šķidruma elpceļos. Parastajā slimības gaitā krēpas atstāj labi. Bet, ja ir maza vai pārāk viskoza konsekvence, process tiek traucēts. Šādos gadījumos narkotikas ar atkrēpošanas darbību (Dr. IOM) palīdz. Viņi arī izraksta mukolītiskos līdzekļus, kuriem ir atšķaidīta krēpu atšķaidīšana, un palīdz izstāties no elpošanas trakta (Ambroxol vai ACC).

Pirms izvēlaties zāles, jākonsultējas ar ārstu. Jo, ja jūs to lietojat citam tipam, jūs ne tikai netiks izārstēti, bet jūs varat arī kaitēt.

Lai izārstētu klepus, kopā ar preparātiem ir nepieciešams uzraudzīt gaisa stāvokli telpā, kur pacients ir. Lai to panāktu, tam jābūt mitram, atstājiet mitru dvieli vai ūdens bļodu. Turklāt jums ir nepieciešams dzert pēc iespējas vairāk šķidruma (vismaz 1,5-2 litri dienā).

Tests: Vai jūsu dzīvesveids izraisa plaušu slimību?

Navigācija (tikai komandu numuri)

0 no 20 pabeigtajiem uzdevumiem

Informācija

Tā kā gandrīz visi no mums dzīvo pilsētās ar ļoti neveselīgiem apstākļiem, un papildus tam mēs esam nepareizi dzīvesveidā, šī tēma pašlaik ir ļoti svarīga. Mēs veicam daudzas darbības vai, gluži pretēji, neko nedarām, nedomājot par sekām mūsu organismam. Mūsu dzīve ir elpa, bez tā mēs nedzīvosim dažas minūtes. Šis tests noteiks, vai jūsu dzīvesveids var izraisīt plaušu slimības, kā arī palīdzēs jums domāt par elpošanas sistēmas veselību un izlabot kļūdas.

Jūs jau esat pabeidzis pārbaudi. Jūs nevarat to atkal sākt.

Lai sāktu testu, jums ir jāpiesakās vai jāreģistrējas.

Lai sāktu šo darbību, jums jāveic šādi testi:

Rezultāti

  1. Nr 0%

Jūs vadāt pareizo dzīvesveidu

Jūs esat pietiekami aktīvs cilvēks, kas rūpējas un domā par jūsu elpošanas sistēmu un veselību kopumā, turpina spēlēt sportu, radīt veselīgu dzīvesveidu un jūsu ķermenis iepriecinās jūs visā jūsu dzīvē. Bet neaizmirstiet veikt pārbaudes laikā, saglabāt savu imunitāti, tas ir ļoti svarīgi, nepārspīlēt, izvairīties no smagiem fiziskiem un spēcīgiem emocionāliem pārslodzes gadījumiem. Mēģiniet samazināt kontaktu ar slimiem cilvēkiem, piespiedu kontaktu veidā, neaizmirstiet par aizsardzības līdzekļiem (maska, rokas un sejas mazgāšana, elpošanas ceļu tīrīšana).

Ir pienācis laiks domāt par to, ko jūs darāt kaut ko nepareizi...

Jūs esat apdraudēts, ir vērts domāt par savu dzīvesveidu un sākt iesaistīties. Fiziskā izglītība ir obligāta, un pat labāk sākt spēlēt sportu, izvēlēties sev piemērotāko sporta veidu un pārvērst to par hobiju (dejošana, riteņbraukšana, trenažieru zāle vai vienkārši mēģiniet staigāt vairāk). Neaizmirstiet savlaicīgi ārstēt saaukstēšanos un gripu, tās var izraisīt komplikācijas plaušās. Noteikti strādājiet ar savu imunitāti, sacietējiet, tik bieži, cik esat dabā un svaigā gaisā. Neaizmirstiet iet cauri plānotajiem ikgadējiem apsekojumiem, un ir daudz vieglāk ārstēt plaušu slimības sākotnējos posmos nekā progresīvajā formā. Izvairieties no emocionālas un fiziskas pārslodzes, izslēdziet smēķēšanu vai kontaktu ar smēķētājiem, cik vien iespējams, vai samaziniet tos.

Ir pienācis laiks izsaukt trauksmi!

Jūs esat pilnīgi bezatbildīgi par savu veselību, tādējādi iznīcinot plaušu un bronhu darbu, apžēlojieties par viņiem! Ja vēlaties dzīvot ilgu laiku, jums ir būtiski jāmaina visa attieksme pret ķermeni. Pirmkārt, jāpārbauda tādi speciālisti kā terapeits un pulmonologs, jums ir nepieciešams veikt radikālus pasākumus, pretējā gadījumā viss var beigties ar sliktu. Ievērojiet visus ārstu ieteikumus, krasi mainiet savu dzīvi, jums var būt nepieciešams mainīt darbu vai pat dzīvesvietu, pilnībā likvidēt savu dzīvi no smēķēšanas un alkohola, kā arī samazināt kontaktus ar cilvēkiem, kuriem ir šādi kaitīgi ieradumi, sacietēt, stiprināt imunitāti, biežāk atrodieties brīvā dabā. Izvairieties no emocionālas un fiziskas pārslodzes. Pilnīgi izslēdziet no vietējās aprites visus agresīvos līdzekļus, aizstājot tos ar dabiskiem, dabiskiem līdzekļiem. Neaizmirstiet veikt mājas tīrīšanu un telpu vēdināšanu.

Bronhīts ir slimība, ko izraisa bronhu iekaisums, kas izraisa viskozas gļotādas izdalīšanos un spēcīgu klepus simptomu. Tāpēc efektīvai ārstēšanai ir ieteicams izmantot atkrēpošanas līdzekli bronhīta ārstēšanai.

Tomēr, ņemot vērā to, ka šobrīd farmācijas tirgū ir daudz visu veidu narkotiku, kas ir labi un nav tik labi, to nebūs tik viegli atgūt.

Turklāt daudzi iesaka (dažādu iemeslu dēļ) izmantot atkrēpojošus augus bronhīta un citu tradicionālo medicīnu. Kas ir labāks, kādas tabletes izvēlēties un ko darīt - redzēsim kopā.

Slimības cēloņi un patoģenēze

Bronhīta rašanās iemesli var būt ļoti daudzi, tomēr visbiežāk tie ir šādi:

  1. Vīrusu vai baktēriju slimība elpceļos. Mikro un makroorganismu (vīrusu, baktēriju un cilvēku) mijiedarbības rezultātā rodas tipiska iekaisuma reakcija.
  2. Bronhiālā astma vai obstruktīvs bronhīts, lai to darītu vienādi. Šajā gadījumā iekaisums ir saistīts ar alerģisko komponentu darbību.
  3. Smēķētāja bronhīts vai hroniska obstruktīva plaušu slimība, kas radusies jebkādu putekļu (suspendēto daļiņu) nokļūšanas dēļ uz bronhu koka iekšējās uzlikas. Tas pats iekaisums tomēr veidojas jau daudzus gadus.
    Rezultātā bronhu sienas (tās gļotādas) tūskas dēļ bronhu lūmena sašaurināšanās, liels daudzums gļotu un tā sekrēcijas pārkāpums ir novērots ciliaru epitēlija šūnās. Protams, šajā gadījumā pastāv ļoti spēcīgs klepus - notiek bronhu koka "applūšanas" process, bet visi šie klepus satricinājumi nav ļoti efektīvi, jo ciliarās epitēlija šūnas nevar funkcionēt normāli. Ir pārkāpts gļotādas klīrenss.

Jāatzīmē, ka slimības sākumā nav mitra (kopā ar krēpu izdalīšanos), bet sausu klepu, ko izraisa šūnu sienas kairinājums.

Tāpēc faktiski šīs slimības ārstēšanā izšķirošas ir atkrēpošanas līdzekļu lietošana.

Narkotiku piemēri

Viena no šīs sērijas būtiskākajām zālēm ir Ambroxol hidrohlorīds (tas ir pazīstams ar tādiem tirdzniecības nosaukumiem kā Ambroxol - Borschagovsky ražotne, Darnitsa, Abrol - Kusum uzņēmuma produkti, Ambrobene - vācu kompānija Teva, Lazolvan - sākotnējā Šveices narkotika un daudzi citi). Tie atšķiras pēc cenas un ļoti būtiski - par 1 vienību Lazolvan produkta jūs varat iegādāties 3-4 Ukrainas ambroksola iepakojumus. Kas ir paradokss - kvalitāte ir diezgan salīdzināma.

Šīs zāles tiek ražotas sīrupa veidā (bērniem) un tablešu veidā (pieaugušajiem).

Narkotiku darbības mehānisms ir atšķirīgs. Aktīvā viela galvenokārt ietekmē liela daudzuma zema viskozitātes krēpu veidošanos (kas ļauj ievērojami vienkāršot epitēlija audu ciliarās cilmes darbu). Šis efekts tiek panākts, izjaucot to vielu disulfīda tiltus, kas veido krēpu noslēpumu. Šāds mehānisms palielina klepus efektivitāti (produktivitāti).

Svarīga Ambroxol īpašība ir tā spēja uzlabot virsmaktīvās vielas sintēzi - vielu, ar kuru tiek uzturēts plaušu audu un alveolārā tīkla mehāniskais pamats.

Turklāt, pateicoties ambroksola hidrohlorīda ārstnieciskajām īpašībām, virsmaktīvās vielas sekrēcija tiek pastiprināta speciāli izstrādātajās šūnās šķidrumu tranzītam caur alveolāriem-kapilāro drenāžu.

Šī medikamenta priekšrocība ir arī tā, ka tās ietekmē nav būtiski palielināts krēpu daudzums.

Ārstēšanas režīms: maziem bērniem tiek dots 0,5 tējkarote divas vai trīs reizes dienā (atkarībā no bērna stāvokļa smaguma), vecākiem bērniem - vienu tējkaroti trīs reizes dienā, pieaugušajiem un pusaudžiem - vienu tableti trīs reizes dienā. Bērniem līdz 1 gada vecumam labāk izmantot ambrobenes šķīdumu.

Nesen smidzinātāja terapija ir plaši izmantota - Lasolvana šķīduma vai Ambrobene inhalācijas metode 5 minūtes 3 reizes dienā. Ļoti efektīva ārstēšana gan bērniem, gan pieaugušajiem.

Ambroxol agrākais analogais, Bromhexin, ir arī efektīvs medikaments, bet tagad tas ir pieejams un pārdots tikai tablešu veidā.

Nākamais atkrēpotājs, kas saņēmis cienīgu atzīšanu ārstu un pacientu vidū, ir ACC - acetilcisteīns. Tās ārstēšanas mehānisms daudzējādā ziņā ir līdzīgs Ambroxol, bet šai narkotikai ir priekšrocība, ka tā pastāv ne tikai tablešu un sīrupa, bet arī paciņu veidā. Šīs zāles ir vieglāk dozēt nekā Ambroxol - bērniem jāievada paciņa ar 100 mg divas reizes dienā, pusaudžiem 200 mg divas reizes dienā, pieaugušajiem 600 mg 1 reizi dienā. Turklāt ir tablete ACC-Long - putojoša tablete, kas ņemta ar ātrumu 1 par 24 stundām (ļoti ērti aizņemtajai personai).

Bērni, kas jaunāki par 2 gadiem, nedrīkst lietot.

Jums jāņem vērā arī tas, ka ACC ir dārgāka nekā Ambroxol.

Efektīvākam medikamentam - karbocisteīnam (Langes) ir izteiktāka terapeitiskā iedarbība un mazāk blakusparādību.

Fitopreparāti un uztura bagātinātāji

Attiecībā uz visām citām zālēm, kas uzlabo krēpu izdalīšanos (kas nozīmē augu izcelsmes). Ievērojami piemēri ir Alteyka, Prospan, Gadelix, Doctor Theis, Mukaltin, Antitussin, Pertussin un citi. Neskatoties uz cilvēku pārliecību par to drošību un efektivitāti, to izmantošanas piemērotība ir ļoti liels jautājums un daudzi kritēriji. Pat balstoties uz pašlaik publiskotās medicīniskās medicīnas datiem, nav pierādījumu par šo zāļu (zinātnisko) efektivitāti. Nemaz nerunājot par empīrisko pieeju - atšķirību placebo līmenī, nekas vairāk.

Bet sliktākais ir tas, cik liels ir tādu komplikāciju skaits, kas rodas pēc šāda veida narkotiku lietošanas (īpaši bērniem). Parasti tās ir visu veidu alerģiskas un pevdoallergichesky reakcijas - sākot ar angioneirotisko tūsku, nātreni un beidzot ar visiem anafilakses veidiem, Layel sindromu).

Netradicionāla ārstēšana

Tradicionālā medicīna parasti ir atsevišķs jautājums, kas tiks apspriests ilgākā laika posmā. Iespējams, līdz brīdim, kad mūsu cilvēku prātos būs būtiskas pārmaiņas un mūsdienu medicīna nesasniedz vairāk vai mazāk pienācīgu līmeni.

Mūsu tālu senči izmantoja rūdu, timiānu un kumelīti klepus. Jā, tas viss, protams, ir ļoti labs, bet neviens no divdesmit pirmajā gadsimtā nebūtu izmantojis baložu pastu, ja ir internets.

Tāpat medicīnā visi šādi līdzekļi ir anahronisms, un, lai iegūtu augstu terapeitisko efektu mājās, mēs izmantosim tikai labākos modernos un pierādītos līdzekļus. Starp citu, par to, ka "farmaceiti ir saindējuši cilvēkus ar ķīmiju," kā daudzi tagad domā. Ņemot vērā ekoloģisko situāciju, visi iegādātie „garšaugi” spontānajā tirgū ir daudz bīstamāki cilvēku veselībai nekā zāles, kas ir izturējušas daudzas kontroles un nav saistītas ar tradicionālo medicīnu.

Vienīgais labais ne-narkotikas līdzeklis ir sārmains dzēriens.

Recepte: 0,5 tējkarote sodas uz vienu karsta piena 3 reizes dienā. Mājās nomaina nātrija bikarbonāta infūziju slimnīcā.

Pretlīdzekļi pret bronhītu ir jāapvieno ar zālēm, kuru mērķis ir samazināt bronhu pietūkumu, piemēram, ar Erespal. Lai izvairītos no izteikta bronhu koka plūdu sindroma, nav ieteicams lietot centrālās darbības (kodeīna) pretsāpju līdzekļus. Dzert daudz šķidrumu.

Ja ārstēšana ir neveiksmīga ar dažiem atslābinošiem medikamentiem, ir nepieciešams pievienot antibakteriālu terapiju (Amoxiclav, Zinnat), tas ir iespējams mājās.

Optimāla shēma bronhīta ārstēšanai mājās:

  1. Gultas atpūta, sārmains dzēriens.
  2. Ambroksols uz vienas cilnes. 3 reizes dienā (7 dienu kurss).
  3. Erespal uz 1 cilnes. 2 reizes dienā (5 dienu kurss).

Video: Akūti bronhīta simptomi. Kā izārstēt bronhītu. Ārstēšana bronhīts mājās

Mucolītiskie medikamenti ārsta ikdienas praksē

Publicēts žurnālā:
"Pediatra prakse" 2007. gada oktobris, p. 36-38

O.V. Zaitseva, profesors, GOU VPO Pediatrijas katedras vadītājs "Maskavas Valsts medicīnas un zobārstniecības universitāte" Roszdrav, Dr. med. zinātnes

Ir zināms, ka elpceļu iekaisuma slimības raksturo krēpu reoloģisko īpašību izmaiņas, viskozas sekrēcijas hiperprodukcija un gļotādas transportēšanas samazināšanās (klīrenss). Tas ir īpaši izteikts maziem bērniem.

Tādēļ terapijas galvenais mērķis šādos gadījumos ir atšķaidīt krēpu, samazināt tā saķeri un tādējādi palielināt klepus efektivitāti.

Zāles, kas uzlabo krēpu, var iedalīt vairākās grupās:

  • nozīmē stimulēšanu;
  • mukolītiskās (vai sekretolītiskās) zāles;
  • kombinētās zāles (satur divas vai vairākas sastāvdaļas).

NARKOTIKU SAGATAVOŠANAS IEKĀRTAS

Šajā grupā ietilpst augu izcelsmes preparāti (termopīrs, marshmallows, lakrica uc) un rezorbcijas līdzekļi (nātrija bikarbonāts, jodīdi uc). Tie veicina bronhu sekrēcijas palielināšanos. Bērniem klepus ārstēšanā bieži tiek izmantoti līdzekļi, kas stimulē ekspresiju (galvenokārt augu aizsardzības līdzekļus). Tomēr tas ne vienmēr ir pamatoti. Pirmkārt, šo zāļu iedarbība ir īsa, tāpēc ik pēc 2-3 stundām nepieciešams veikt nelielas devas. Otrkārt, vienas devas palielināšanās izraisa sliktu dūšu un dažos gadījumos vemšanu. Treškārt, šīs grupas zāles var ievērojami palielināt bronhu sekrēciju daudzumu, ko mazie bērni nespēj apgrūtināt, kas izraisa plaušu drenāžas funkciju un atkārtotu infekciju.

MUCOLYTIC (VAI SEKRETOLĪTISKĀ) PREPARĀTI

Lielākajā daļā gadījumu šī aizsardzības līdzekļu grupa ir optimāla bērnu elpceļu slimību ārstēšanai. Mucolītiskie medikamenti (bromheksīns, ambroksols, acetilcisteīns, karbocisteīns uc) ietekmē bronhu sekrēcijas gēla fāzi un efektīvi izlīdzina krēpu, būtiski nepalielinot tā daudzumu. Dažām šajā grupā esošajām zālēm ir vairākas zāļu formas, kas nodrošina dažādas medikamentu ievadīšanas metodes (mutes dobuma, inhalācijas, endobronhijas), kas ir ārkārtīgi svarīga kompleksā elpceļu slimību terapijā bērniem, gan akūtām (traheīts, bronhīts, pneimonija), gan hroniskām ( hronisks bronhīts, bronhiālā astma, iedzimtas un iedzimtas bronhopulmonālas slimības, tostarp cistiskā fibroze). Arī mucolītiku iecelšana tiek parādīta augšējo elpceļu slimībās, kam seko gļotādu un gļotādu izdalīšanās (rinīts, sinusīts). Mucolytics visbiežāk ir narkotikas, ko izvēlas bērni pirmajos 3 dzīves gados. Tajā pašā laikā šīs grupas atsevišķu dalībnieku darbības mehānisms ir atšķirīgs.

Acetilcisteīns (ACC, N-AC-ratiopharm, Fluimucil) ir viena no aktīvākajām mukolītiskām zālēm. Tās darbības mehānisms ir balstīts uz skutu skābes mukopolisaharīdu disulfīda saitēm. Tas noved pie mucoproteīnu depolarizācijas, palīdz samazināt gļotu viskozitāti, atšķaida to un atvieglo noņemšanu no bronhiālās ejas, būtiski nepalielinot krēpu daudzumu. Normālu gļotādas klīrensa parametru atjaunošana veicina bronhu gļotādas iekaisuma samazināšanos. Acetilcisteīna mucolītiskā iedarbība ir izteikta un ātra. Ir ārkārtīgi svarīgi, lai zāles veicinātu arī strūklas atšķaidīšanu un tādējādi palielinātu tā evakuāciju no elpošanas trakta.

Augsta acetilcisteīna efektivitāte ir saistīta ar tās unikālo trīskāršo iedarbību: mucolītisku, antioksidantu un antitoksisku iedarbību. Antioksidējošā iedarbība ir saistīta ar acetilcisteīna nukleofilā tiola SH grupas klātbūtni, kas viegli izdala ūdeņradi, neitralizē oksidatīvos radikāļus. Zāles veicina glutationa - organisma galvenās antioksidanta sistēmas - sintēzi, kas palielina šūnu aizsardzību pret kaitīgu radikāli oksidācijas ietekmi, kas raksturīga intensīvai iekaisuma reakcijai.

Acetilcisteīnam ir izteikta nespecifiska antitoksiska iedarbība - zāles ir iedarbīgas saindēšanās ar dažādiem organiskiem un neorganiskiem savienojumiem. Tādējādi acetilcisteīns ir galvenais antidots paracetamola pārdozēšanai.

Ir literatūras dati par W. Droge imūnmodulāciju un antimutagēnu [S. Acetilcisteīna īpašības, kā arī vēl dažu eksperimentu rezultāti, kas norāda uz tā pretvēža aktivitāti [M.N. Ostroumova et al.]. Šajā sakarā tiek ierosināts, ka acetilcisteīns, šķiet, ir visdaudzsološākais ne tikai akūtu un hronisku bronhiālo slimību ārstēšanā, bet arī, lai novērstu ksenobiotiku, rūpniecisko putekļu, smēķēšanas negatīvo ietekmi [P. Moldeus]. Jāatzīmē, ka acetilcisteīna īpašības, kas saistītas ar tās spēju ietekmēt dažus vielmaiņas procesus, tostarp glikozes lietošanu, ir potenciāli svarīgas [H. Ammon], lipīdu peroksidācija [C. Van Surell] un stimulē fagocitozi [J. Ohman].

Acetilcisteīns ir parakstīts arī intratrahāžas anestēzijai, lai novērstu elpošanas ceļu komplikācijas.

Acetilcisteīns ir efektīvs, ja to lieto perorāli, parenterāli, ar endobronu un kombinētu lietošanu.

Ilgstošā klīniskajā praksē gan pieaugušajiem, gan bērniem acetilcisteīns - ACC ir pierādījis sevi. Augsta ACC drošība ir saistīta ar tās sastāvu - zāles ir aminoskābju atvasinājums. Tomēr acetilcisteīns ieteicams lietot piesardzīgi pacientiem ar bronhiālo astmu Daži autori dažkārt ir novērojuši palielinātu bronhu spazmu pieaugušo astmas slimniekiem. Saskaņā ar apstiprinātajām instrukcijām acetilcisteīns jālieto piesardzīgi peptiskas čūlas slimības gadījumā (nav absolūtu kontrindikāciju).

ACC var lietot bērniem no 2 gadu vecuma. ACC ir pieejams granulās un putojošās tabletēs dzērienu pagatavošanai, t.sk. karsti, devās 100, 200 un 600 mg, lieto 2-3 reizes dienā. Devas ir atkarīgas no pacienta vecuma. Parasti ieteicams bērniem no 2 līdz 5 gadiem, 100 mg narkotiku reģistratūrā, vairāk nekā 5 gadus veci - 200 mg, vienmēr pēc ēšanas. ACC 600 (Long) ir paredzēts 1 reizi dienā, bet tikai bērniem, kas vecāki par 12 gadiem. Kursa ilgums ir atkarīgs no slimības rakstura un gaitas, un tas ir akūtā bronhīta un tracheobronhīta laikā no 3 līdz 14 dienām, hroniskām slimībām - 2-3 nedēļas. Ja nepieciešams, ārstēšanu var atkārtot. ACC injicējamās formas var izmantot intravenozai, intramuskulārai, ieelpošanai un endobronchālai ievadīšanai.

Karbotsistein (Bronkatar, Mukodin, Mukopront) ir ne tikai mukolītiska, bet arī atjauno sekrēciju šūnu normālo aktivitāti. Ir pierādījumi par paaugstinātu sekrēcijas IgA līmeni pacientiem, kuri saņem karbocisteīnu. Zāles ir pieejamas iekšķīgai lietošanai (kapsulas, sīrups).

Bromheksīns ir vizīna alkaloīdu atvasinājums, un tam piemīt mucolītiskas, mukokinētiskas un atkrēpojošas sekas. Praktiski visi pētnieki norāda uz zemāku bromheksīna farmakoloģisko iedarbību, salīdzinot ar jaunas paaudzes sagatavošanu, kas ir aktīvs bromheksīna, ambroksola, metabolīts. Tomēr, salīdzinoši zemās broma-heksīna izmaksas, blakusparādību trūkums un iepakojuma vieglums izskaidro relatīvi plašo zāļu lietošanu. Bromeksīnu lieto akūtas un hroniskas dažādu etioloģijas, akūtas pneimonijas, hroniskas bronhu obstrukcijas bronhīta gadījumā. Bērni vecumā no 3 līdz 5 gadiem tiek nozīmēti 4 mg 3 reizes dienā, no 6 līdz 12 gadus veciem 8 mg 3 reizes dienā, pusaudžiem 12 mg 3 reizes dienā.

Ambroksols (Ambrohexal, Ambrobene, Lazolvan) pieder jaunās paaudzes mukolītiskajām zālēm, ir bromheksīna metabolīts un dod izteiktāku atslābinošu efektu. Pediatrijā ieteicams lietot ambroksola preparātus, kuriem ir vairākas zāļu formas: tabletes, sīrups, šķīdumi inhalācijai, perorālai ievadīšanai, injekcijām un endobronhiāla ievadīšana.

Ambroksols ietekmē bronhu gļotādu šūnu izdalīto bronhu sekrēciju sintēzi. Noslēpums tiek atšķaidīts, sadalot skābes mukopolisaharīdus un dezoksiribonukleīnskābes, kamēr sekrēcija uzlabojas.

Būtiska Ambroxol iezīme ir tā spēja palielināt virsmaktīvo vielu saturu plaušās, bloķēt sabrukumu un pastiprināt virsmas aktīvās vielas sintēzi un sekrēciju 2. tipa alveolārajos pneimocītos. Ir pazīmes par virsmaktīvās vielas sintēzes stimulāciju auglim, ja māte uzņem ambroksolu.

Ambroksols neizraisa bronhu obstrukciju. Turklāt K. Weissman et al. izrādījās statistiski nozīmīgs ārējā elpošanas efektivitātes uzlabojums pacientiem ar bronhu obstrukciju un hipoksēmijas samazināšanos ambroksola klātbūtnē. Ambroksola kombinācijai ar antibiotikām, protams, ir priekšrocība salīdzinājumā ar vienas antibiotikas lietošanu. Ambroxol palīdz palielināt antibiotiku koncentrāciju alveolos un bronhu gļotādā, kas uzlabo slimības gaitu plaušu bakteriālo infekciju laikā.

Ambroxol lieto akūtas un hroniskas elpceļu slimības, ieskaitot bronhiālo astmu, bronhektāzi, respiratorā distresa sindromu jaundzimušajiem. Jūs varat lietot zāles jebkura vecuma bērniem, pat priekšlaicīgi.

Tādējādi, kompleksā elpceļu slimību terapijā bērniem, visbiežāk tiek izmantotas mukolītiskās zāles, bet to izvēlei jābūt stingri individuālai un jāņem vērā zāļu farmakoloģiskās iedarbības mehānisms, patoloģiskā procesa raksturs, priekšlaicīga fona un bērna vecums.

Papildu Raksti Par Laringīts