Bronhiālās astmas priekšrocības

Faringīts

Bronhiālā astma pieder pie slimību kategorijas, kad slimiem cilvēkiem ir nepieciešams valsts likumdošanas atbalsts, vai vienkārši - ieguvumi. Vai tie ir paredzēti Krievijas tiesību aktos? Izrādās, ka tas ir nodrošināts. Apskatīsim tos.

Bezmaksas medikamenti

Šo pabalstu reglamentējošais normatīvais akts ir Krievijas Federācijas valdības 2004. gada 30. jūlija dekrēts Nr. 890 „Par valsts atbalstu medicīnas nozares attīstībai un iedzīvotāju un veselības aprūpes iestāžu nodrošinājuma uzlabošanai ar zālēm un medicīnas produktiem”. Saskaņā ar šo dokumentu, lai saņemtu zāles ar atlaidi (bez maksas vai ar atlaidi), jums jāsaņem dzīvesvietas kontā. No ārsta ir pieejams preferenciālo zāļu saraksts. Turklāt, lai saņemtu bezmaksas medikamentu saņemšanas pakalpojumus, jums ir nepieciešams iepriekš saņemt pensiju fonda birojā dzīvesvietas sertifikātu.

Spa kuponi

Šāda veida pabalsti tiek sniegti arī cilvēkiem ar astmu. Šī slimības slimnieku rehabilitācijas problēma ir viena no steidzamākajām plaušu slimībām. Šādas rehabilitācijas programmas mērķis ir uzturēt kontroli pār ne-akūtu slimības gaitu, minimāli izmantojot zāles. Piešķirot kuponus, tiek ņemts vērā gan pacienta stāvoklis (stabila remisija), gan klimatiskie apstākļi reģionā, kurā kūrorts atrodas. Visbiežāk šāda veida pacienti ir: CCM Valuev (Maskavas apgabals), Belokurikha (Altaja teritorija) utt. Lai saņemtu šādu kuponu, jums jāiesniedz organizācijai, kas izplata kuponus:

Pase Medicīnas iestādes palīdzība par spa procedūras iespējamību. Pieteikums sanatoriju kuponu nodrošināšanai. Papildu dokumenti par tiesībām izmantot pabalstu

Priekšrocības mājoklim

Bronhiālā astma ir iekļauta slimību sarakstā, saskaņā ar kuru pacientiem ir tiesības saņemt papildu dzīves telpu, uzlabot esošos apstākļus. Tiek sniegti arī pabalsti cilvēkiem ar invaliditāti, lai samaksātu mājokli un komunālos pakalpojumus par šo slimību. Lai pacientu varētu ievietot mājokļu gaidīšanas sarakstā, ir jāiesniedz šādi dokumenti:

apstiprinot slimības klātbūtni. Cits sociālais atbalsts Invaliditāte.

Ir vairāki darbi, lai strādātu, kurā pacienti ar bronhiālo astmu ir kontrindicēti. Lai to apstiprinātu, ir nepieciešams nodot Komisiju MSEK (medicīnas un sociālā pieredze). Komisijas iemesli var būt: kontrindikācijas darbam, smagas slimības formas vai slimības ar komplikācijām. Jāatceras, ka ne vienmēr bronhiālā astma ir saistīta ar pacientu invaliditāti. Tiek ņemta vērā slimības gaitas forma un smagums, veikto darbu veids un apstākļi.

Pabalsti bērniem ar astmu

Saskaņā ar oficiālo statistiku astma skar 10 līdz 15% krievu bērnu. Saskaņā ar spēkā esošajiem tiesību aktiem bērniem ar šo slimību ir šādas priekšrocības:

Bērnam un viņa vecākiem (aizbildņiem) ir tiesības uz bezmaksas pārvietošanos sabiedriskajā transportā. Bērni līdz 15 gadu vecumam tiek nodrošināti bez maksas ar ārstniecības un profilakses līdzekļiem (līdz 0,6 l piena piena virtuvē). Ieguvumi ģimenei, kur bērns dzīvo, ir astma, maksājot par mājokli un komunālajiem pakalpojumiem. Saskaņā ar Krievijas Federācijas 1995. gada 24. novembra likumu Nr. 181 „Par invalīdu sociālo aizsardzību Krievijas Federācijā” pacients bez maksas un atpakaļ var doties uz ārstēšanas vietu (pabalstu var izmantot reizi gadā). Ir ieguvumi medicīnisko kuponu iegādei bērniem ar astmu un viņu vecākiem. Bērniem ar invaliditāti (ieskaitot astmu) mātēm ir tiesības uz papildu atvaļinājumu, kā arī darba grafiku bez virsstundu un nakts darba.

Zināšanas par ieguvumiem, ko valsts sniedz pacientiem ar bronhiālo astmu, ir izdevīga gan pacientam, gan viņa ģimenei.

Skatiet interesantu videoklipu par tēmu:

Saistītie ieraksti

Jautājums par to, kādas priekšrocības var saņemt persona ar astmu, rada bažas visiem diagnosticētajiem, kā arī viņu tuviem radiniekiem. Ja pacientam ar astmu ir jālieto zāles bez maksas? Vai pacientiem ir mājokļa ieguvumi? Ko dara bērni ar astmu? Lasiet par to tālāk.

Bronhiālā astma ir iekļauta to slimību sarakstā, kuru ārstēšana tiek atbalstīta likumdošanas līmenī. Pacientiem tiek nodrošināti gan pieaugušie, gan bērni, bet tikai tad, ja pacients saņem invaliditāti.

Jautājums par invaliditātes grupu, ko var sniegt pacientam ar astmu, tiek izlemts individuāli atkarībā no slimības gaitas. Ir trīs bronhiālās astmas smaguma pakāpes:

Viegla - slimības paasināšanās ne vairāk kā 2-3 reizes gadā, epizodiski krampji, bieži vien patstāvīgi atrisināti bez medicīniskās palīdzības. Mērens - krampji notiek biežāk 3 reizes gadā un prasa medicīnisku palīdzību. Smagi - regulāri elpas trūkuma uzbrukumi, nepārtrauktas elpošanas pārmaiņas, bieža astmas klepus, pacientam nepieciešama zāles, lai pārtrauktu uzbrukumu un atbalstītu ārstēšanu.

Turklāt invaliditātes iecelšanā tiek ņemta vērā pacienta slimība. Ar vieglu (reti) un mērenu bronhiālās astmas smagumu pacientam tiek piešķirta trešā invaliditātes grupa. Ar mērenu un smagu - otro. Pirmā invaliditātes grupa tiek sniegta, ja slimība ir smagi apgrūtināta un līdzīgas slimības, kad pacients nespēj sevi patstāvīgi apkalpot un tam nepieciešama pastāvīga ārējā un medicīniskā palīdzība.

Jāņem vērā invaliditātes grupas mērķa īpatnības. Krievijā, īpaši krīzes laikā, bērni biežāk ir invalīdi nekā pieaugušie, un pacientiem ar astmu ļoti reti tiek saņemta invaliditātes grupa, kas ir augstāka par trešo, jo Valsts cenšas palielināt strādājošo iedzīvotāju skaitu un aizpildīt budžetu, samazinot sociālos pabalstus.

Atkarībā no invaliditātes pakāpes pacientam ar astmu tiek sniegti šādi ieguvumi:

bezmaksas zāles; nodošana atpūtai un ārstēšanai sanatorijā; mājokļa pabalsti.

Atsevišķu valsts atbalstu sniedz bērniem, kuri cieš no bronhiālās astmas, un viņu vecākiem vai aprūpētājiem. Kas būtu bērns ar astmu? Invaliditātes gadījumā pacientam un astmas bērna vecākiem (aizbildņiem) ir iespēja:

bezmaksas ceļojumi pilsētas pašvaldības transportā; baudīt atlaides sanatorijas kuponu iegādei; reizi gadā izmantot tiesības brīvi ceļot uz ārstēšanas vietu; saņemt atlaidi par komunālajiem maksājumiem; papildu atvaļinājumu.

Invaliditāte bronhiālās astmas dēļ dod bērnam līdz 15 gadu vecumam tiesības saņemt ārstēšanu un profilaktisku uzturu piena virtuvē.

Bezmaksas zāles (vai medikamentus ar 50% atlaidi) saņem bērni un pieaugušie ar astmu, kuri nosūtīti uz ārsta reģistrācijas vietu dzīvesvietā. Šī koncesija paredz zāļu izdošanu no atlaižu saraksta, t.i. Ja pacients kādu iemeslu dēļ nolemj iegādāties zāles, kas nav iekļautas šajā sarakstā, viņš to nesaņems par brīvu vai ar atlaidi.

Kad veicat atlaižu kūrorta kuponus, jums ir jāsniedz:

pase; medicīnas iestādes sertifikāts; pieteikums un invaliditātes sertifikāts organizācijai, kas nodarbojas ar kuponu izplatīšanu.

Vienlaikus medicīnas iestādes sertifikātam jānorāda, ka ir ieteicams nosūtīt pacientu rehabilitācijas ārstēšanai: t.i. viņam vajadzētu būt stabilai remisijai (ilgstošas ​​saasināšanās nav). Turklāt ārsts var ieteikt reģionu ar piemērotiem klimatiskajiem apstākļiem.

Atsauksmes no mūsu lasītāja Olga Neznamova

Nesen es izlasīju rakstu, kas stāsta par rīku Intoxic par parazītu izņemšanu no cilvēka ķermeņa. Ar šo narkotiku Jūs varat neatgriezeniski atbrīvoties no hroniska noguruma, aizkaitināmības, alerģijām, kuņģa-zarnu trakta traucējumiem un daudzām citām problēmām.

Es neesmu pieradis uzticēties jebkādai informācijai, bet es nolēmu pārbaudīt un pasūtīt iepakojumu. Es pamanīju izmaiņas nedēļā vēlāk: parazīti burtiski sāka lidot no manis. Es jutu spēka pieaugumu, nemitīgi galvassāpes ļāva man aiziet, un pēc 2 nedēļām viņi pilnībā pazuda. Visu šo laiku nebija viena astmas BREATH. Es jūtos, kā mans ķermenis atgūstas no novājinoša parazītu izsmelšanas. Izmēģiniet to un jūs, un, ja kāds ir ieinteresēts, tad saite uz zemāk esošo rakstu.

Mājokļu pabalsti nozīmē, pirmkārt, jau minēto atlaidi komunālo pakalpojumu maksājumiem, un, otrkārt, tiesības uz labākiem mājokļa apstākļiem.

Otrais punkts ir iespējams tikai tad, ja pacientam ir smaga bronhiālā astma, kas izraisa elpošanas traucējumus. Pacientam ir tiesības pieprasīt valstij nodrošināt papildu dzīves telpu, ja viņam ir pirmā invaliditātes grupa, un viņa nopietno stāvokli apstiprina medicīnas iestādes apliecinājumi.

Lai iegūtu invaliditātes grupu, pacientam ar bronhiālo astmu (vai viņa vecākiem, aizbildņiem, ja mēs runājam par bērnu):

Veikt virzību no slimnīcas, lai veiktu specializētu pārbaudi. Tam jāpievieno medicīniskā vēsture, aparatūras diagnostikas rezultāti un citi dokumenti, kas apliecina slimības esamību un tās smagumu. Tad, ja pacients ir nepilngadīgs, jums jāiesniedz pasei vai dzimšanas apliecībai. Pēdējā gadījumā jums ir jāpievieno arī vecāku paziņojums. Ja pacients ir sasniedzis 18 gadu vecumu, viņš aizpildīs pieteikumu ar specializētas pārbaudes pieprasījumu.

Pēc dokumentu iesniegšanas katru gadījumu individuāli izskata specializētu ārstu un sociālo darbinieku komisija (SEE). Saskaņā ar dokumentu izskatīšanas rezultātiem, kā arī pārbaudi un (ja nepieciešams) papildu pārbaudi, Komisija pieņem lēmumu par nepieciešamību sniegt pacientam invaliditātes grupu.

Diemžēl, ja ir tikai viena diagnoze bez invaliditātes, pacientam netiek dotas nekādas priekšrocības par bronhiālo astmu, bet tajā pašā laikā tas var nebūt pieņemts dažu veidu darbiem, ja darba devējs uzzina par viņa slimību. Piemēram, pat ja persona piedzīvo ne vairāk kā vienu uzbrukumu gadā, viņš nedrīkst tikt uzņemts darbā bibliotēkā vai kaitīgai ražošanai. Ir svarīgi pašam saprast pacientu, jo šādi kaitīgi faktori var pasliktināt viņa veselību.

Bieži ASTHMA uzbrukumi var liecināt par to, ka jūsu ķermenis ir “parazīts” ar parazītiem. Lai atbrīvotos no tiem, ātri pievienojiet ūdenim pāris pilienus.

Vai jūs joprojām domājat, ka veselība ir grūti?

Saskaņā ar jaunākajiem PVO datiem, cilvēka organismā ir alerģiskas reakcijas, kas izraisa lielāko daļu letālu slimību. Aptuveni 92% cilvēku nāves cēlonis ir dažāda veida alerģiskas reakcijas un tieši mūsu teritorijā esošo parazītu dēļ.

hronisks nogurums (jūs ātri nogurstat, ko jūs darāt)... biežas galvassāpes... tumši apļi, somas zem acīm... šķaudīšana, izsitumi, ūdeņainas acis, iesnas... sēkšana plaušās. hronisku slimību paasināšanās...

Visi šie simptomi ir pazīstami jums vispirms? Un cik daudz naudas jūs jau esat „noplūdis” neefektīvai ārstēšanai? Bet varbūt tas ir pareizāk ārstēt ne infekcijas sekas, bet REASON? Mēs iesakām izlasīt interviju ar galveno alergologu-imunologu Vladimiru Nikolajeviku Abrosimovu, kurš jau ir palīdzējis daudziem cilvēkiem attīrīt ķermeni no parazītiem un tārpiem un atbrīvoties no alerģijām... >>>

Kādi ir astmas ieguvumi pieaugušajiem un bērniem?

Likumdošanas līmenī ir noteikts bīstamo slimību saraksts, nosakot pilsoņus, kuru valsts sniedz sociālo atbalstu pabalstu, maksājumu un bezmaksas zāļu veidā. Taču sociālā atbalsta pasākumi balstās tikai uz tiem, kas oficiāli piešķirti invaliditātes grupai. Mēs piedāvājam saprast, kādas priekšrocības tiek sniegtas astmas slimniekiem, pabalstiem un pabalstiem 2019. gadā.

Bronhiālās astmas smagums pieaugušajiem un bērniem

Bronhiālā astma ir smaga un bīstama elpceļu hroniska slimība, ko izraisa ķermeņa paaugstināta jutība pret dažādiem alergēniem. Slimība var būt jūtama jebkurā diennakts laikā, bet spēcīga smarža, sadzīves putekļi, rūpnieciskās gaisa suspensijas, tabakas dūmi un citi elpceļu kairinājumi pasliktina situāciju. Alergēnu darbības rezultātā rodas gļotādas tūska, bronhu spazmas, milzīgs gļotas bronhu kokā - no tā cilvēks nosmakst un sāk aizrīties. Atkarībā no uzbrukumu biežuma un citiem faktoriem, ārsti atšķir 3 bronhiālās astmas smaguma pakāpes:

Invaliditātes grupas, ko var piešķirt astmas slimniekiem

Tas ir svarīgi! Invalīdu grupas piešķiršanas pamats nav pati bronhiālā astma, bet gan šīs slimības izraisītie traucējumi pacienta organismā. ITU dalībnieki pievērš uzmanību uzbrukumu biežumam un ilgumam, plaušu un sirds mazspējai, hroniskas elpošanas sistēmas iekaisumam, atkarībai no zālēm.

Atkarībā no tā, kā attīstās un attīstās bronhiālā astma, kā arī no slimības smaguma pakāpes, medicīniskās un sociālās pieredzes dalībnieku lēmums par konkrētas invaliditātes grupas piešķiršanu būs atkarīgs no:

Invalīdu grupas piešķiršana pacientiem ar bronhiālo astmu

Bronhiālās astmas simptomi var izpausties nekavējoties, bet pēc pirmajām slimības pazīmēm jākonsultējas ar speciālistu. Lai parādītos pie ārsta, ir nepieciešams ne tikai slimības gaitu, bet arī noteiktus pabalstus. Lielākā daļa preferenču, patiešām, balstās uz pacientiem, kuriem ir izveidota invaliditāte. Bet pilsoņi, kuriem ir ārsta sertifikāti par astmas klātbūtni, var saņemt dažas priekšrocības. Nepareiza grupa tiks definēta, ja tiek ievērota šāda darbību secība:

  1. Apelācijas sūdzība klīnikā, kas ir reģistrēta pilsoņa statusā reģistrācijas vietā - ārsts izsūtīs nodošanu laboratorijas testiem un eksāmenu nokārtošanai no specializētiem speciālistiem.
  2. Apsekojumu un analīžu rezultātu pārsūtīšana medicīnas un sociālajām zināšanām.
  3. Ieceliet medicīnas un sociālo zināšanu biroju.
  4. Apmeklējot medicīnisko komisiju, saņemot atbildi par to, ka pastāv tiesības uz invalīda statusu.

Tas ir svarīgi! Viens no priekšnosacījumiem invalīdu grupas piešķiršanai ir pilsoņu uzturēšanās stacionārā, jo pēdējo gadu laikā astmas paasinājums ir vismaz reizi.

Ja mēs runājam par astmas bērnu, vecākiem ir jāsagatavo šādi dokumenti līdz dienai, kad ārsti veic medicīnisko un sociālo pārbaudi:

  • paziņojumu par bērna slimības vēstures pārskatīšanu, lai noteiktu iespēju konstatēt invaliditātes faktu;
  • bērna dzimšanas apliecība (vai pase, ja bērns ir 14 gadus vecs);
  • medicīniskās un sociālās pārbaudes nodošana, ko izdevusi ārstējošais ārsts vai slimnīcas speciālists;
  • izrakstu no slimības vēstures vai citiem dokumentiem, kas apliecina bronhiālās astmas klātbūtni.

Kādi ir iemesli, kāpēc viņi var atteikties piešķirt astmas invalīdu statusu?

Lēmums par medicīnisku un sociālu pārbaudi par invalīda grupas piešķiršanu bērnam vai pieaugušajam var būt negatīvs. Neveiksme ir iespējama šādos gadījumos:

  1. Ja bronhiālā astma ir ārstējama un slimības attīstībā nav progresēšanas (pat ja pacientam ir jāievēro īpašs darba veids un atpūta, lai saglabātu pieņemamu veselības stāvokli).
  2. Ja pieteikuma iesniedzējam nav akūtas izteiktas sirds un asinsvadu un elpošanas mazspējas, un ja astma neizslēdz pacientu mācīšanos / darbu, jo uzbrukumi reti notiek, un remisijas ilgst ilgi.
  3. Ja astma attīstās lēni un uzbrukumi ir viegli bloķēti ar parakstītām zālēm.

Ja pilsonis ir pārliecināts, ka viņa veselības stāvoklis ir neapmierinošs un ka viņam ir jāpiešķir invaliditātes grupa, viņam ir tiesības iesniegt prasību tiesā un aizstāvēt viņa nostāju tiesā.

Kā gūt labumu astmas slimniekiem ar noteiktu invaliditātes grupu

Pieteikumu iesniegšanas vieta pabalstu reģistrēšanai un dokumentu pilnīgums būs atkarīgs no tā, kādu izvēli iesniedzējs apgalvo:

Cik bieži jāpiemēro astmas ārstēšanas ieguvumu laiks

Dokumenti pabalstu pārreģistrācijai ir jāiesniedz pilnvarotajām iestādēm ik pēc 6 mēnešiem, lēmums par pabalstu iecelšanu / pagarināšanu tiek pieņemts 10 kalendārās dienas.

Ja pieteikuma iesniedzējs iesniedz dokumentus pirms mēneša 15. datuma, pilnvarotās iestādes darbiniekiem būs laiks izskatīt pieteikumu un veikt maksājumu (apstiprināt atlaidi, pagarināt pabalstu) līdz kārtējā mēneša beigām. Ja jūs pieņemat lēmumu par pabalstu iecelšanu / pagarināšanu pēc mēneša 15. datuma, maksājumi un pabalsti ir jāsagaida tikai nākamajā mēnesī.

Kādi dokumenti ir nepieciešami, lai pieteiktos astmas slimniekiem

Lai apstiprinātu savas tiesības uz pabalstiem un maksājumiem pacientiem ar bronhiālo astmu, jums jāgatavojas pilnvaroto iestāžu pārskatīšanai dokumentu kopumā, tostarp:

Ieguvumi astmas ārstēšanai - bērni ar bronhiālo astmu (ar invaliditāti)

Astmas bērna vecākiem ir tiesības pieprasīt šādus sociālos pabalstus un pabalstus:

  • ikmēneša naudas maksājumi (EDV) - 2536,65 rubļi;
  • sociālās pensijas maksājums 12213 rubļu apmērā;
  • sociālo pakalpojumu komplekta izmaksu kompensācija - 1052,91 rubļi;
  • ikmēneša maksājumi bērnam līdz 3 gadu vecumam - 500 rubļu;
  • priekšlaicīga vecuma pensija mātēm, kas aprūpē bērnu ar invaliditāti;
  • vecāku atbrīvojums no ceļošanas, virsstundu un nakts pienākumiem;
  • papildu kvadrātmetri, lai uzlabotu dzīves apstākļus;
  • kuponu iegāde sanatoriju kūrortu iestādēm ar izdevīgiem nosacījumiem (pašam bērnam un pavadošajai personai);
  • preferenciālas tiesības saņemt zemes gabalu;
  • papildu atvaļinājums vienam no vecākiem / aizbildņiem;
  • 50% atlaide starppilsētu satiksmes sabiedriskajam transportam;
  • bez maksas ceļot uz sanatoriju bērnam un vecākam (reizi gadā);
  • bezmaksas medikamenti un piena virtuves apmeklējumi līdz 15 gadiem;
  • bezmaksas braucieni ar autobusiem, trolejbusi un tramvajiem;
  • uzņemšana bērnudārzā pēc kārtas;
  • 50% atlaide, maksājot par elektroenerģijas un telefona pakalpojumiem.

Ieguvumi astmas ārstēšanai - bērni ar bronhiālo astmu (bez invaliditātes)

Lai saņemtu visu veidu valsts atbalsta pasākumus, vecākiem ir jāuztraucas par bērna invaliditātes reģistrāciju. Pretējā gadījumā, pamatojoties uz ārstu (pulmonologa un alergologa) sertifikātiem, būs iespējams saņemt tikai šādas preferences no USZN:

  • bezmaksas narkotikas līdz 3 gadu vecumam;
  • Bezmaksas kupons sanatorijas kūrorta iestādei reģionā (reizi 3 gados);
  • vieta specializētā bērnudārzā vai tiesības uz mājas izglītību;
  • atbrīvojums no fiziskās audzināšanas stundām.

Ieguvumi astmas slimniekiem: bezmaksas zāļu saraksts

To slimību saraksts, par kurām ambulatorā ārstēšana, kurā pilsoņiem tiek sniegtas bezmaksas zāles un medicīniskās ierīces, ir iekļauta 1994. gada 30. jūlija RF likuma Nr. 890 1. papildinājuma tekstā. Bronhiālā astma ir viena no šīm slimībām. Tomēr jāatceras, ka zāles tiks izsniegtas bez maksas tikai tad, ja pacients pieprasa medikamentus no zāļu saraksta, ko iestādes noteikušas Krievijas Federācijas Veselības un sociālās attīstības ministrijas 2006. gada 18. septembra rīkojumā Nr. 665.

Jūs varat iepazīties ar pilnu sarakstu ar zālēm, kas balstās uz astmu, bez maksas, noklikšķinot uz šīs saites ⇒.

Tas ir svarīgi! Par reģionālo programmu pieejamību var uzzināt iedzīvotāju sociālā nodrošinājuma aģentūrās un no ārsta, kas novēro pacientu, kurā pacienti ar astmu var pretendēt uz papildu bezmaksas medikamentiem papildus tiem, kas noteikti federālajā līmenī.

Ieguvumi astmas slimniekiem 2-3 invaliditātes grupas - ārstēšana sanatorijā

Personām, kas vecākas par 18 gadiem, kas slimo ar bronhiālo astmu, ir tiesības uz bezmaksas rehabilitāciju sanatorijā, kuras ilgums ir 18 kalendārās dienas, bērnus var ārstēt 21 dienu. Ieteikums tiek iesniegts ārstējošajam ārstam dzīvesvietas klīnikā. Lai iegūtu kuponu, jums jāsazinās ar Sociālā nodrošinājuma fondu ar šādiem dokumentiem:

  • Krievijas Federācijas pase (vai bērna dzimšanas apliecība);
  • ārsta nosūtīšana;
  • medicīniskas un sociālas zināšanas par invalīda statusu.

Grūtības iegūt ieguvumus astmas slimniekiem

Federālā un reģionālā līmenī pacienti ar bronhiālo astmu balstās uz vairākiem nozīmīgiem ieguvumiem. Tomēr patiesībā bezmaksas zāles un kuponi sanatorijai vēl nav iegūti - rindas, kurās saņem bezmaksas spa procedūru, liek saņēmējiem gaidīt, lai kuponi tiktu izsniegti gadiem ilgi. Neviens oficiāli atsakās sniegt bezmaksas zāles - zāles tiek izlaistas, bet aptiekas to neizdod resursu trūkuma dēļ.

„Šajā mēnesī aptiekā atkal nebija nevienas Glibomet narkotikas - man bija jāpērk par savu naudu. Ar šādu valsts atbalstu mana sieva un man ir vairāk nekā 2 tūkstoši rubļu mēnesī pensijā. Atteikties - viņi neatsakās, viņi raksta, bet jūs dodaties saņemt - nē.

Aleksandrs Turkin, astmas loceklis. Borinskoe Lipetsk apgabals

„Nav naudas - tas ir Veselības departamenta arguments. Zāles iegādājas konkursi, un tas, kas ir lētāks, vienmēr ir uzvarētājs. Reģionālā veselības pārvalde apstiprina, ka pastāv preferenciālo narkotiku lietošanas pārtraukumi, bet ne sistēmiski - viņi pērk narkotikas lētāk, bet tie ir efektīvi. ”

Maya Evglevskaya, TVK-Lipetsk TV kompānijas korespondente

Tiesību akti par tēmu "Ieguvumi astmas slimniekiem"

Pilsoņu kļūdas, kas pieprasa pabalstus astmas ārstēšanai 2019. gadā

Kļūdu skaits Nr. 1: Jūs nevarat astmas bērnu uzņemt sanatorijas iestādē, ja viņš nav stingras remisijas stāvoklī, jo veselības uzlabošana kūrorta apstākļos ir kontrindicēta slimības paasinājuma laikā, kā arī tūlītējās remisijas laikā.

Kļūda Nr. 2: pacients, kas cieš no bronhiālās astmas, nevēlas reģistrēties pie ārsta, bet pieprasa pabalstus un pabalstus. Likumdošanā paredzētās preferences balstās vai nu uz astmas slimniekiem ar invaliditātes grupu, vai uz tiem, kurus redz ārsts un kuri ir reģistrēti bronhiālās astmas ārstēšanai.

Bieži uzdotie jautājumi par astmas slimniekiem

1. jautājums: Vai pieaugušais var saņemt bezmaksas medikamentus pēc bronhiālās astmas apliecības?

Jā, visiem astmas slimniekiem - pieaugušajiem un bērniem - ir paredzētas bezmaksas zāles. Dažas zāles ir pieejamas bez maksas, dažas - ar 50% atlaidi. Tiesības saņemt narkotikas apstiprina medicīnas komisijas locekļus klīnikā. Lai saglabātu tiesības uz pabalstu kārtējā gadā, jums ir jāsaņem FIU sertifikāts. Turklāt, ja astma ir smaga, personai ir jāuzlabo viņu dzīves apstākļi papildu kvadrātmetru dēļ - ir nepieciešams stāvēt rindā.

2. jautājums: Vai astmas invalīds var pretendēt uz jebkādiem nodarbinātības pabalstiem darbā?

Jā, darba devējam ir jāievēro medicīniskās komisijas prasības, kas noteiktas individuālā rehabilitācijas programmā pacientam ar bronhiālo astmu. 2. grupas invalīdiem ir jāizveido 35 stundu darba nedēļa ar pilnu atalgojumu. Ja 3. grupas invalīdam ir ieteicams strādāt nepilnu darba laiku, darba devējam ir pienākums dot viņam šo iespēju, bet alga tiek izmaksāta proporcionāli nostrādātajam laikam. Visbeidzot, aizliegts iesaistīt invalīdus grupās pa 2-3 gadiem virsstundu darbā, strādāt naktī, brīvdienās un nedēļas nogalēs bez iepriekšējas rakstiskas piekrišanas.

Priekšrocības bronhiālajai astmai

Bronhiālā astma pieder pie slimību kategorijas, kad slimiem cilvēkiem ir nepieciešams valsts likumdošanas atbalsts, vai vienkārši - ieguvumi. Vai tie ir paredzēti Krievijas tiesību aktos? Izrādās, ka tas ir nodrošināts. Apskatīsim tos.

Bezmaksas medikamenti

Šo pabalstu reglamentējošais normatīvais akts ir Krievijas Federācijas valdības 2004. gada 30. jūlija dekrēts Nr. 890 „Par valsts atbalstu medicīnas nozares attīstībai un iedzīvotāju un veselības aprūpes iestāžu nodrošinājuma uzlabošanai ar zālēm un medicīnas produktiem”. Saskaņā ar šo dokumentu, lai saņemtu zāles ar atlaidi (bez maksas vai ar atlaidi), jums jāsaņem dzīvesvietas kontā. No ārsta ir pieejams preferenciālo zāļu saraksts. Turklāt, lai saņemtu bezmaksas medikamentu saņemšanas pakalpojumus, jums ir nepieciešams iepriekš saņemt pensiju fonda birojā dzīvesvietas sertifikātu.

Spa kuponi

Šāda veida pabalsti tiek sniegti arī cilvēkiem ar astmu. Šī slimības slimnieku rehabilitācijas problēma ir viena no steidzamākajām plaušu slimībām. Šādas rehabilitācijas programmas mērķis ir uzturēt kontroli pār ne-akūtu slimības gaitu, minimāli izmantojot zāles. Piešķirot kuponus, tiek ņemts vērā gan pacienta stāvoklis (stabila remisija), gan klimatiskie apstākļi reģionā, kurā kūrorts atrodas. Visbiežāk šāda veida pacienti ir: CCM Valuev (Maskavas apgabals), Belokurikha (Altaja teritorija) utt. Lai saņemtu šādu kuponu, jums jāiesniedz organizācijai, kas izplata kuponus:

  • Pase
  • Medicīnas iestādes palīdzība par spa procedūras iespējamību.
  • Pieteikums sanatoriju kuponu nodrošināšanai.
  • Papildu dokumenti par tiesībām izmantot pabalstu

Priekšrocības mājoklim

Bronhiālā astma ir iekļauta slimību sarakstā, saskaņā ar kuru pacientiem ir tiesības saņemt papildu dzīves telpu, uzlabot esošos apstākļus. Tiek sniegti arī pabalsti cilvēkiem ar invaliditāti, lai samaksātu mājokli un komunālos pakalpojumus par šo slimību. Lai pacientu varētu ievietot mājokļu gaidīšanas sarakstā, ir jāiesniedz šādi dokumenti:

  • apstiprinot slimības klātbūtni.
  • Cits sociālais atbalsts
  • Darba kapacitātes ierobežošana.

Ir vairāki darbi, lai strādātu, kurā pacienti ar bronhiālo astmu ir kontrindicēti. Lai to apstiprinātu, ir nepieciešams nodot Komisiju MSEK (medicīnas un sociālā pieredze). Komisijas iemesli var būt: kontrindikācijas darbam, smagas slimības formas vai slimības ar komplikācijām. Jāatceras, ka ne vienmēr bronhiālā astma ir saistīta ar pacientu invaliditāti. Tiek ņemta vērā slimības gaitas forma un smagums, veikto darbu veids un apstākļi.

Pabalsti bērniem ar astmu

Saskaņā ar oficiālo statistiku astma skar 10 līdz 15% krievu bērnu. Saskaņā ar spēkā esošajiem tiesību aktiem bērniem ar šo slimību ir šādas priekšrocības:

  • Bērnam un viņa vecākiem (aizbildņiem) ir tiesības uz bezmaksas pārvietošanos sabiedriskajā transportā.
  • Bērni līdz 15 gadu vecumam tiek nodrošināti bez maksas ar ārstniecības un profilakses līdzekļiem (līdz 0,6 l piena piena virtuvē).
  • Ieguvumi ģimenei, kur bērns dzīvo, ir astma, maksājot par mājokli un komunālajiem pakalpojumiem.
  • Saskaņā ar Krievijas Federācijas 1995. gada 24. novembra likumu Nr. 181 „Par invalīdu sociālo aizsardzību Krievijas Federācijā” pacients bez maksas un atpakaļ var doties uz ārstēšanas vietu (pabalstu var izmantot reizi gadā).
  • Ir ieguvumi medicīnisko kuponu iegādei bērniem ar astmu un viņu vecākiem.
  • Bērniem ar invaliditāti (ieskaitot astmu) mātēm ir tiesības uz papildu atvaļinājumu, kā arī darba grafiku bez virsstundu un nakts darba.

Zināšanas par ieguvumiem, ko valsts sniedz pacientiem ar bronhiālo astmu, ir izdevīga gan pacientam, gan viņa ģimenei.

Labumu saraksts bērniem ar astmu (bez invaliditātes)

Bronhiālā astma šodien ir diezgan izplatīta. Ne tikai pieaugušie, bet arī bērni. Šādos gadījumos vecākiem ir jāzina, vai pabalsti, kas nav pieejami invalīdiem, ir atkarīgi un kādas privilēģijas viņi var paļauties.

Slimības smaguma pakāpe

Pirms runāt par to, kas dod labumu bērniem ar astmu, jums jāizlemj par slimības smagumu. To nosaka galvenokārt uzbrukumu biežums bērnam:

  1. Slimības gaita var būt viegli. Šajā situācijā bērnam divpadsmit mēnešos ir vairāk nekā divi vai trīs uzbrukumi. Pasliktināšanās ir pabeigta īsā laikā, galvenokārt neatkarīgi no narkotiku lietošanas.
  2. Gadījumā, ja slimība ir mērena, krampji notiek vairāk nekā trīs reizes gadā un ilgāk.
  3. Smagu krampju gaitā uzbrukumi ir regulāri un ilgstoši, smagi. Šajā situācijā bērniem ir nepieciešama pastāvīga terapija bez neveiksmes.

Invaliditātes grupas, ko var noteikt astmas slimniekiem

Tas ir atkarīgs no slimības smaguma, kā arī no bērna vispārējā veselības stāvokļa, vai viņš var saņemt invaliditāti pirmajā, otrajā vai trešajā grupā:

  1. Parasti trešais ir paredzēts slimības mērenas smaguma gadījumā, un tāpēc bērns fiziskās aktivitātēs ir daļēji ierobežots, kā arī nepieciešams uzlabot dzīves apstākļus un rehabilitāciju.
  2. 2. grupa saņem bērnu ar smagu astmu vai vidēji smagu, bet ar citām veselības problēmām. Bērniem ar astmu ar otro grupu būs nepieciešami īpaši dzīves apstākļi, apmācība saskaņā ar medicīniskiem ieteikumiem.
  3. Pirmā grupa ir izveidota bērniem ar smagu slimību, jo viņiem ir nepieciešama nepārtraukta uzraudzība grūtību dēļ pašapkalpošanās, mācību aktivitātēs utt.

Kā instalēt un sakārtot grupu

Speciālajos pakalpojumos iesaistītās invaliditātes noteikšana. Lai nodotu komisiju, būs nepieciešams šāds dokumentu saraksts:

  • medicīnas iestādes nosūtīšana;
  • medicīniskā vēsture, medicīniskie dati, izraksti un citi dokumenti, kas var apstiprināt diagnozes esamību;
  • vecāka paziņojums;
  • dzimšanas apliecība.

Obligāts nosacījums grupas saņemšanai ir bērna uzturēšanās stacionārajā ārstēšanā pagājušajā gadā.

Kādi ir ieguvumi astmas bērniem?

Bērniem ar astmu tiek piešķirts "invalīda bērns" statuss, un tiek maksāta ikmēneša pensija. Maksājuma summu nosaka likums un regulāri indeksē. Papildus pensiju nodrošinājumam kompensācija tiek izmaksāta vecākam, kas rūpējas par bērnu. Arī sociālo pakalpojumu kopums (NSO) ir pakļauts monetizācijai: jūs varat atteikties saņemt noteiktu pabalstu bērnam par labu naudai. Piemēram, neizmantojiet sabiedrisko transportu un aizstāt šo pabalstu ar skaidras naudas maksājumu.

Līdz ar to pašreizējā gadā astmas bērna ģimene var rēķināties ar šādu materiālo atbalstu:

  • sociālā pensija - 12213 rubļi;
  • EDV - 2536,65 rubļi;
  • kompensācija no Ukrainas Valsts statistikas dienesta - 1052,91 rubļu.

Naudas pabalstus var attīstīt arī reģionālā līmenī. Katram reģionam ir tiesības neatkarīgi lemt par maksājumu pieejamību un to summām.

Turklāt tiek sniegtas šādas privilēģijas:

  1. 500 rubļu nodošana mēnesī par labu bērniem līdz 3 gadiem.
  2. Astmas ģimenei ir iespēja maksāt par telefonu, elektroenerģiju ar piecdesmit procentu atlaidi.
  3. Astmas bērnam ar vecākiem ir tiesības bez maksas ceļot uz trolejbusu, autobusu un tramvaju.
  4. Līdz piecpadsmit gadu vecumam bērns saņem bezmaksas medikamentus.
  5. Katru gadu astmas slimnieki var doties uz sanatorijas tipa medicīnas iestādi un atgriezties bez maksas.
  6. Starppilsētu transportā atlaide ir 50% no pilnas cenas.
  7. Astmas bērna vecākiem vai viņa aizbildnim ir iespēja veikt papildu atvaļinājumu.
  8. Pastāv preferenciālas tiesības saņemt zemi.
  9. Preferenciālie noteikumi tiek piemēroti arī pirkuma kupona iegādei astmas slimnīcu sanatorijai, kā arī tiem, kas viņu pavadīs.
  10. Mātēm, kuras ir iesaistītas bērna invalīda audzināšanā, ir dažas priekšrocības, jo īpaši tās drīkst doties pensijā.

Lai saņemtu bezmaksas medikamentus, pulmonologam ir jāpieraksta preferenciāla recepte, viņš arī norāda bērna medicīniskajos dokumentos par sanatorijas ārstēšanas nepieciešamību, ieskaitot tiesības noteikt, kurš klimats ir visnoderīgākais pacientam. Tajā pašā laikā nav iespējams ņemt bērnu uz sanatoriju, ja viņš nav stabilas remisijas stāvoklī. Paaugstināšanas laikā, pašreizējā vai nesenā, balneoterapija ir kontrindicēta.

Lūdzu, ņemiet vērā, ka visi iepriekš minētie pabalsti tiek piešķirti bērnam ar astmu tikai ar invaliditāti. Ja vecāki nolēma neiziet medicīnisko un sociālo pārbaudi, tad viņi nevar pilnībā paļauties uz valsts atbalstu.

Ieguvumi astmas slimniekiem bez invaliditātes

Tā gadās, ka bērnam ir viegla bronhiālā astma ar retām paasinājumu epizodēm, tādā gadījumā vecāki neuzskata par nepieciešamu vākt nepieciešamos dokumentus un iziet invaliditātes iegūšanas procedūru. Šāda situācija ir iespējama arī: MSEC atsakās iecelt grupu, apgalvojot, ka pacienta stāvoklis nenosaka būtiskus viņa dzīves ierobežojumus.

Patiešām, saskaņā ar likumu invaliditāte tiek piešķirta bērnam ar trīs zīmju kombināciju:

  • ilgstošs veselības traucējums;
  • pašapkalpošanās, studiju, fiziskās aktivitātes ierobežojumu esamība;
  • rehabilitācijas pasākumu nepieciešamība.

Tādējādi viegla astmas gaita nav iemesls invaliditātei un nedod tiesības uz pabalstiem. Šajā gadījumā bērns ir reģistrēts pulmonologā, alerģists un var saņemt zāles bez maksas līdz 3 gadu vecumam. Arī reizi 3 gados šāds pacients saņem biļeti uz sanatoriju savā reģionā.

Saskaņā ar ārsta apliecinājumu bērnam var nodrošināt vietu specializētā bērnudārzā, skolas vecumā - pilnīgi vai daļēji bez fiziskās audzināšanas, ja vingrinājumi izraisa uzbrukumu. Smagākos gadījumos ir iespējams nodot studentu uz mājas izglītību.

Lai saņemtu palīdzību astmas bērniem, jums jāsazinās ar vietējo sociālās nodrošināšanas biroju, norādot visus pieejamos medicīniskos sertifikātus. Daudzos reģionos ir vietējie ieguvumi ģimenēm, kurām nepieciešama palīdzība.

Bronhiālās astmas ārstēšanas ieguvumi

Bronhiālās astmas slimība:

Vai ir kādi ieguvumi pacientiem ar bronhiālo astmu?

18.08.2013 Posted by admin

Bieži vien pacientiem ar bronhiālo astmu ir nepieciešams valsts atbalsts, bet nezina, vai viņiem ir tiesības uz to.

Izrādās - ir. Kurš no tiem tiks izskatīts šajā rakstā.

Sociālā palīdzība pacientiem ar invaliditāti

Valsts sniedz dažas priekšrocības pacientiem ar bronhiālo astmu. kuras saņemšanai nav nepieciešama invalīdu grupa. Tie nav tik daudz, bet tomēr tie ir. Tas ir:

Saskaņā ar Krievijas Federācijas valdības 2004. gada 30. jūlija dekrētu Nr. 890 pacienti ar bronhiālo astmu tiek nodrošināti ar zālēm likumā noteiktajā veidā, proti: lai saņemtu preferenciālas zāles, tās ir jāreģistrē dzīvesvietas klīnikā. Tiesības saņemt tos apstiprina medicīnas iestādes medicīniskā padome. Zāles ir pieejamas bez maksas vai ar 50% atlaidi mazumtirdzniecības cenai.

Pilsoņiem, kas saņem sociālo pakalpojumu kopumu, papildus jāiesniedz sertifikāts par pakalpojuma saņemšanu par bezmaksas narkotiku saņemšanu kārtējā gadā no pensiju fonda sabiedrībā.

Ceļojumi uz spa procedūru ir iekļauti pabalstu sarakstā pacientiem ar bronhiālo astmu. Lai tos iegūtu, jums jāsazinās ar reģionālo iestādi, kas atbildīga par to izplatīšanu. Šādā gadījumā jums būs jāiesniedz šādi dokumenti:

  • pase
  • sertifikāts, kas apliecina ārstēšanas nepieciešamību sanatorijā
  • kvīts pieteikums
  • dokumenti, kas apliecina tiesības saņemt pabalstus.
    1. 3. Ieguvumi mājokļiem

    Saskaņā ar Krievijas Federācijas valdības 2004. gada 21. janvāra dekrētu Nr. 817 pacienti ar smagu bronhiālo astmu gūst labumu no papildus dzīvojamās telpas izmantošanas. Lai saņemtu priekšrocības, jums jāiesniedz apliecinoši dokumenti.

    Cita sociālā palīdzība

    Lai saņemtu citus pabalstus pacientiem ar bronhiālo astmu, kā to paredz Krievijas Federācijas tiesību akti, ir nepieciešama invaliditātes reģistrācija. Lai to izdarītu, jums ir jānokārto komisija medicīnas un sociālās pieredzes centrā.

  • kontrindikācijas ilgstošam darbam
  • nespēja turpināt darbu specialitātē, nesamazinot nodarbinātību
  • nelabvēlīga klīniskā un darba prognoze, proti: neārstējama, sarežģīta vai smaga slimības forma.

    Tā kā ne visiem bronhiālās astmas veidiem ir nepieciešama invalīdu grupa, speciālisti vispirms ņem vērā slimības smagumu un formu, iespēju izārstēt, darba raksturu un apstākļus, profesiju un izglītību.

    Dalīties sociālajā jomā. tīkliem

    Brīvo zāļu saraksts astmai.

    Viesis: Vai Seretides nosaka bezmaksas? Man teica, ka viņš ir labāks par Symbicort. Vai tas tā ir?

    Dr. V.N. Solopov: Šīs zāles ir gan pulvera veidā kombinēti aerosoli. Un abi ir labāk neizmantot paši. Ieteicams izvēlēties atsevišķu bronhodilatatora aerosolu un, atsevišķi, Port-iekaisuma devu parastu dozējamo inhalatoru veidā.

    Alva: es lietoju Seretid, tagad 200 mg flutikazona dienā. (dažreiz sasniedza 1000). Es gribētu pilnībā atbrīvoties no hormoniem, par kuriem esmu bijis 2 gadus. Kā saprast, ka ir nepieciešams samazināt zāļu devu vai pārtraukt tā lietošanu?

    VN Solopovs: Es jums iesaku lasīt par to manā grāmatā Astma. Kā atgūt veselību. http://asthmabooks.ru

    Viesis: Godātais Dr. VN Solopov! Nesen es uzzināju, ka ir mainījies bezmaksas zāļu saraksts. Vai šajā sakarībā mainīsies cilvēku ar astmu situācija?

    VN Solopovs: Es sniedzu pārskatītu sarakstu. Es domāju, ka viņš visticamāk nemainīs situāciju kopumā.

    Xxv. Līdzekļi, kas ietekmē elpošanas sistēmu

    Ambroxol Syrup tabletes

    Acetilcisteīna putojošās tabletes

    Beclometazona aerosola inhalators,

    elpa aktivizēta (viegla elpa)

    apvalkotās tabletes

    Budesonīda pulveris ieelpošanai

    dozēta suspensija ieelpošanai

    Dornase alfa šķīdums ieelpošanai

    Ipratropija bromīda aerosols inhalācijai

    šķīdums ieelpošanai

    Ipratropija bromīds + fenoterola aerosols inhalācijai

    ieelpošanas šķīdums

    Cromoglyicic skābe un tās inhalācijas aerosols

    nātrija sāls

    pulveris inhalācijas kapsulām

    šķīdums ieelpošanai

    Nafazolīna deguna pilieni

    Salmeterola aerosols inhalācijai

    Salmeterols + Flutikazona aerosols inhalācijai

    mērāmās devas pulveris ieelpošanai

    Salbutamola aerosola inhalators,

    elpojošs (viegls elpa) šķīdums inhalācijas tabletēm

    tabletes, pārklātas, ilgstošas ​​darbības

    Paplašinātās teofilīna kapsulas

    palēnināt tabletes darbību

    Tiotropija bromīda kapsulas ar pulveri inhalācijai

    Fenoterola aerosols inhalācijai

    šķīdums ieelpošanai

    Formoterola kapsulas ar pulveri inhalācijai

    pulveris inhalācijai

    Formoterols + budezonīda pulveris inhalācijai

    Irina K.: Pastāstiet man, ka man iepriekš bija noteikts intal plus un ventolīns, tāpēc tagad viņi nevar no tā rakstīt?

    Dr VN Solopov: Acīmredzot, tas būs atkarīgs no ārsta noskaņojuma, jo Salbutamols, līdzīgs Ventolīnam, ir atrodams sarakstā, kā arī nātrija kromoglikāts - tas ir, Intal.

    Viesis: mans bērns ne vienmēr ir parakstījis bezmaksas medikamentus. Vai jūs varētu sniegt oficiālu informāciju par brīvu narkotiku pieejamību astmas slimniekiem?

    VN Solopovs: Krievijas Federācijas valdības 1994. gada 30. jūlija rīkojuma Nr. 8 Nr. 1 bronhiālās astmas slimību sarakstā ir norādīts kā slimība, kurā zāles tās ārstēšanai ir rakstītas bez maksas.

    Alain: Tagad manam bērnam ir invaliditāte. Ko tad var mainīt, sniedzot viņam zāles?

    IV Lunichkina: Šajā gadījumā Jūsu bērnam ir jāpiešķir VISAS zāles bez maksas, ne tikai astmas ārstēšanai.

    Džūlija: Bērns ir reģistrēts Maskavas apgabalā, bet kopš dzimšanas viņš dzīvo Maskavā un ir pievienots Maskavas klīnikai, atbrīvojas. ēdiens piena virtuvē, tika hospitalizēts Pediatrijas Zinātnes un pētniecības institūtā ar BR, astma, sākās hormonu terapija 3 nedēļas. kur un kā mēs tagad varam saņemt Pulmicort par brīvu? Kas uzrakstīs mums, ja mums tiks piešķirts pielikums tikai medicīnas un pārtikas pakalpojumiem? Kur pieteikties atļaujai saņemt bezmaksas zāles Maskavā saskaņā ar Maskavas politiku. reģionā

    VN Solopovs: Jums ir nepieciešams saņemt apdrošināšanas polisi Maskavā. Citi šīs problēmas risinājumi nav redzami.

    Zāļu bronhiālā astma

    Zāļu bronhiālā astma, īpaši pacientiem ar bronhiālo astmu. novērota kā atsevišķa zāļu hipersensitivitātes klīniska izpausme - tā sauktie šoka fragmenti. Reti novēro - parasti šādos gadījumos ir aspirīna astma vai astma, kas rodas pēc ieelpošanas, piemēram, penicilīns vai streptomicīns. Tomēr ne katrs elpas trūkums, kas rodas inhalācijas ārstēšanas laikā, ir šīs narkotikas alerģiskas astmas izpausme, jo akūtā vai akūtā hroniskā bronhīta gadījumā visi inhalācijas līdzekļi kairina elpceļus un izraisa sausu klepu un elpas trūkumu. Uzmanība tiek pievērsta arī tam, ka izopropil-adrenalīns un citas simpatomikimetiskās zāles ar ilgāku ieelpošanu (vairāk nekā 16-20 inhalācijas) var izraisīt tahikardiju, kas ir subjektīvi jūtama kā smaguma sajūta krūtīs vai elpas trūkums. Bieži vien narkotiku astma ir tikai viena no vispārējās zāļu neiecietības izpausmēm - anafilaktiskais šoks vai anafilaktoīdas reakcijas.

    Smagas astmas reakcijas tika novērotas saistībā ar aspirīna lietošanu (visizplatītākais aspirīna alerģijas veids ir bronhiālā astma), prīmulas, broms, jods, pirazolona atvasinājumi, medicīniskie serumi, lizāti utt. Īpaši biežas astmas lēkmes (kā arī alerģiska rinīta zāles). traheīts, bronhīts) ar iekšēju, parenterālu un īpaši inhalējamu ārstēšanu ar salicilātiem, penicilīnu, streptomicīnu, ipecac utt. Tetraciklīniem ļoti reti rodas alerģiskas reakcijas. yoshkoy. Interesanti atzīmēt, ka to preparātiem var būt nelieli penicilīna piemaisījumi. Veicot atbilstošas ​​izpētes antivielas pret tetraciklīnu un penicilīnu ar paaugstinātu jutību pret šīm antibiotikām. Fellner un Vaeg apraksta pacientu, kuram ir personas un ģimenes anamnēzē dati par bronhiālo astmu un alerģisku reakciju, piemēram, penicilīna slimības serumā. Četras nedēļas vēlāk šajā pacientē 20 minūtes pēc divu tetraciklīna kapsulu lietošanas parādījās elpas trūkums, ādas apsārtums, tahikardija un nātrene. Pacients konstatēja dažādu antivielu klātbūtni gan pret antibiotikām, gan tetraciklīna piesārņojumu ar penicilīnu izslēdza hromatogrāfiski un mikrobioloģiski. Anafilaktoīdās reakcijas ar bronhu spazmu un smagu elpas trūkumu arī izskaidro heparīna klātbūtni. Bronhospastiskās parādības novēro arī alerģiskas narkotiku pneimonijas gadījumā. ko izraisa imipramīns uc, kā alerģiska izpausme asins pārliešanas laikā, kā arī drudzis, nātrene un citi izsitumi, angioneirotiskā tūska un kontrastvielu lietošana rentgenstaru laikā. Pēdējais parādās biežāk pēc intravenozas lietošanas nekā intraarteriāla lietošana un, iespējams, ir hemoreceptoru un osmoreceptoru kairinājuma izpausme, bet pacientiem ar alerģiju anamnēzi, šķiet, ir alerģisks toksisks mehānisms, kas var izraisīt plaušu tūsku. Pagaidu aizdusu un cianozi bronhogrāfijas laikā izraisa arī bronhu spazmas, kuras var viegli novērst ar spazmolītiskiem līdzekļiem.

    Vairāki medikamenti pasliktina bronhiālās astmas un hroniska bronhīta slimnieku stāvokli, piemēram, beta adrenerģiskais blokators - propranolols (inderāls, obsidāns), bloķējot simpātiskos impulsus izraisa hipervigatoniju, t. gļotas bronhu gļotāda. Šāds elpceļu sašaurinājums parasti ir asimptomātisks, bet pacientiem ar bronhiālo astmu vai hronisku bronhītu tas var pasliktināt stāvokli. Tāpēc propranolols šādiem pacientiem ir kontrindicēts, vai ārkārtējos gadījumos tas jālieto ļoti piesardzīgi. Līdzīgu pasliktināšanos novēro arī ar izopropilnoradinīna izomēra, MAO inhibitoru, rezerpīna uc lietošanu. Tādējādi, pēc Mathova domām, 37% pacientu, kas ārstēti ar MAO blokatoriem, stāvoklis pasliktinājās, un viens pacients nomira no akūta nosmakšanas. Nesen biežāk, visbiežāk pēkšņi un negaidīti nāves gadījumi no bronhiālās astmas, īpaši bērnu un jauniešu vidū, ir saistīti ar pārmērīgu aerosola terapijas lietošanu ar simpatomikomātiskām zālēm, parasti ortsiprenalinom, neskatoties uz to, ka neapstrīdamā saikne starp nāvi un ārstēšanu nav pierādīta. Neatkarīgi no tā, pacienti jābrīdina, ka tas ir bezjēdzīgi un var būt bīstami, ja nav aerosola efekta, lai palielinātu devu. Šādos gadījumos parasti ir nepieciešams nekavējoties sākt ārstēšanu ar kortikosteroīdiem. Tā kā antihistamīni ir plaši izmantoti, tie ir pelnījuši īpašu uzmanību. Bronču gļotādas sausums, ko tie izraisa, ir bīstams pacientiem ar bronhiālo astmu un var izraisīt mazāku bronhu bloķēšanu. Tam jāpievieno vairuma antihistamīnu nomierinošais efekts. Tas ir īpaši izteikts Dimedrol. Tas viss var būt bīstams pacientam ar astmu. Interesanti ir Nederas viedoklis par iespējamo saistību starp difenilhidramīna sedatīvo iedarbību un pēkšņu negaidītu nāvi pacientiem ar bronhiālo astmu. Lietojot perorālos kontracepcijas līdzekļus, tika novērota arī alerģisko slimību, tostarp astmas un īpaši vasomotoriskā rinīta pasliktināšanās. Saskaņā ar citiem autoriem, šīs slimības uzlabojas, lietojot kontracepcijas līdzekļus.

    Patoģenēze. Zāļu bronhiālā astma ir alerģiskas reakcijas izpausme pret šo zāļu vai tā sadalīšanās produktu. Tas galvenokārt ir orientēts uz cilvēkiem, kuriem ir bijušas alerģiskas izpausmes, īpaši pacientiem ar iepriekšējo astmu vai siena drudzi. Piemēram, tiek apgalvots, ka 10% pacientu ar astmu slimības gaitā kļūst jutīgi pret aspirīnu, un ir aprakstīti daudzi nāves gadījumi, kas saistīti ar šo zāļu paaugstinātu jutību. Narkotiku sensibilizācija notiek galvenokārt cilvēkiem ar atopiskām slimībām (bronhiālā astma, siena drudzis). Šādiem cilvēkiem ir tendence veidoties pasīvi cirkulējošām antivielām (reaģentiem) pret noteiktiem antigēnu stimuliem. Antivielas ir termolabilas, ir imūnglobulīnu gamma-A frakcijā un var būt novēroto anafilaktisko reakciju mediatori. Sensibilizāciju, t.i., sākotnējo reaģentu veidošanos pirmā kontakta rezultātā ar šo medikamentu, bieži vien nevar noteikt pat ar virziena vēsturi, jo ārstēšana bieži tiek aizmirsta, viņi nezina izmantoto zāļu nosaukumus un sastāvu utt.

    Dažos gadījumos bronhospazmai nav alerģiskas ģenēzes, bet tā ir atbilstošās zāles galvenās farmakoloģiskās iedarbības izpausme. Tas attiecas, piemēram, uz dažiem beta adrenoreceptoru blokatoriem (propranololu) un, acīmredzot, uz citām zālēm, piemēram, ar reserpīnu,

    Un ar bronhiālo astmu, kā arī bronhiālās astmas gadījumā, uzbrukumi biežāk rodas akūtu un hronisku elpceļu infekciju gadījumā. Visnopietnākie astmas lēkmes ir tie, kuros intervāls starp sensibilizējošu un izšķirošu medikamentu ir no trim dienām līdz vienam gadam. Ar īsāku vai garāku intervālu narkotiku astmas uzbrukumi, kā arī alerģiskas reakcijas parasti ir vieglāki.

    Klīniskais attēls. Zāļu bronhiālās astmas ārstēšanas gaita parasti ir tāda pati kā parastajai astmai, un to bieži kombinē ar alerģisku rinītu, traheītu vai bronhītu. Abos gadījumos intervāls starp pēdējo un astmu var ilgt stundas vai dienas, vai, atšķirībā no astmas, kas nav narkotika, ilgst vairākus gadus. Tomēr ir svarīgi, ka dažos gadījumos, piemēram, aspirīna izraisīta astma, bojājumi tiek novēroti galvenokārt vecāka gadagājuma cilvēku vidū. Vēl svarīgāk vēstures diagnozei (saikne starp aizdusu uzbrukumiem un noteiktu zāļu lietošanu - astmas lēkme notiek pēc dažām sekundēm, minūtēm vai 1-2 stundām pēc atbilstošas ​​zāļu lietošanas, pat pie viszemākās devas, piemēram, 10 mg aspirīna) un tam pievienotās ādas izpausmes uzbrukuma. un citi orgāni - nātrene, citi izsitumi, slikta dūša. vemšana utt. Tomēr praksē ne vienmēr ir viegli noteikt narkotiku izraisītas bronhiālās astmas diagnozi un noteikt alergēnu medikamentus. Tas īpaši attiecas uz aspirīnu tā plašā patēriņa dēļ un lielo narkotiku daudzuma dēļ, ja pacientam par to nav zināms (un dažreiz arī ārsts). No otras puses, paaugstinātas jutības pret aspirīnu izplatība vecāka gadagājuma cilvēkiem noved pie tā, ka viņi bieži rada elpas trūkumu sirds vājuma dēļ, nevis tās patiesā iemesla dēļ. Kļūdu apstiprina fakts, ka šīs astmas klīniskais attēls zināmā mērā var simulēt sirds mazspēju. Lai noteiktu pareizu diagnozi, ir svarīgi, izņemot ārsta norādīto uzmanību un plaušu stagnācijas un citu stagnācijas trūkumu, kardiotoniskas ārstēšanas efekta trūkums un strauja uzbrukuma pārtraukšana adrenalīna un citu ietekmju ietekmē, likvidējot un, ja nepieciešams, apzināti atkārtoti ievadot atbilstošo medikamentu minimālajam testam devas (piesardzība!), kad jau ir aizdomas par saikni starp astmu un to, diagnoze, protams, kļūst skaidra pēc izslēgšanas un citiem astmas cēloņiem. Ādas testi un mēģinājumi noteikt cirkulējošās antivielas ir noderīgi diagnozei tikai retos gadījumos. Bieži vien, piemēram, ādas testi ar aspirīnu, kas atšķaidīts sāls šķīdumā un sajaukti ar pacienta serumu, kas inkubēts 37 ° C temperatūrā, lai iegūtu pilnīgu antigēnu, ir negatīvi indivīdiem ar pierādītu aspirīna astmu. Mums nevajadzētu aizmirst, ka šādi cilvēki ir jutīgi pret citām narkotikām, lai gan citu orgānu izpausmes novēro.

    Zāļu astmas ārstēšana ir tūlītēja atbilstoša medikamenta atcelšana, un aizdomīgos gadījumos vislabāk ir pilnībā pārtraukt visu zāļu lietošanu, jo pretējā gadījumā var rasties sarežģīts narkotiku alerģijas attēls ar drudzi, citu orgānu bojājumiem un iespējama bakteriāla superinfekcija. Tad maz ticams, ka tiks atklāts atbilstošais medikaments, alergēns vai ķīmijterapijas līdzeklis, kas atbild par superinfekciju. Pēc alerģijas pazemināšanās un baktēriju jutības, kas izraisa superinfekciju, tiek pārbaudīta, un, ja nepieciešams, pēc ādas testiem, kas veikti ar atbilstošām zālēm, uzmanīgi, jūs varat lietot tās pašas zāles, bet ne vienlaicīgi, bet pēc dažām dienām. Šī pieeja bieži ļauj jums noteikt atbilstošo alergēnu.

    Pretējā gadījumā ārstēšana neatšķiras no astmas lēkmes, kas nav narkotikas, ārstēšana - adrenalīns, kortikosteroīdi (smagos gadījumos, parenterāli, piemēram, ūdenī šķīstošs prednizolons uc, 50-100 ml intravenozi, hidrokortizons 100 ml intravenozi, urbasons šķīst intramuskulāri vai vēnā utt.) aminofilīns (novofilīns) intravenozi, 02, ja nepieciešams, mākslīgā elpošana ar respiratoru palīdzību, vazopressorov (norepinefrīns uc).

    Slimības prognoze ir atšķirīga. Uzbrukumi var būt smagi, pat letāli (aspirīna astma), īpaši hroniskas astmas klātbūtnē. Vairumā gadījumu uzbrukums beidzas labvēlīgi.

    Profilakse. Ārstēšana ar narkotikām jāveic tikai saskaņā ar stingriem indikatoriem, jo ​​īpaši inhalācijas un parenterālas ievadīšanas gadījumā. Sensibilizācijas risks ar iekšējo ārstēšanu ir mazāk nozīmīgs. Ja ir nepieciešama parenterāla ārstēšana, kā arī mazākās aizdomas par alerģisku reakciju iespējamību, ieteicams pacientam ievadīt zāļu iekšējo devu un novērot to 15-30 minūtes. Novērošana jāveic pēc pirmās infūzijas. Alerģētiem cilvēkiem jāizvairās no depo preparātu ieviešanas. Pacientiem ar astmu nav ieteicams lietot aspirīnu. Tiek uzskatīts, ka aspirīna astma ir pat bīstami desensibilizācijas mēģinājumi. Un turklāt viņi nevar daudz palīdzēt. Ir svarīgi arī apturēt katru zāļu ārstēšanu, tiklīdz pacienta stāvoklis to atļauj, un, ja iespējams, jāizvairās no daudzu zāļu, īpaši antibiotiku, kombinācijas.

    Īpaši svarīgi ir savākt mērķtiecīgu vēsturi (bronhiālā astma un citas alerģiskas slimības personiskajā un ģimenes anamnēzē, zāļu toleranci iepriekšējām slimībām) pirms atbilstošas ​​ārstēšanas uzsākšanas, jo visvairāk apdraud alerģiski indivīdi un jo īpaši pacienti ar bronhiālo astmu. Svarīgi ir arī taktiski informēt pacientu vai viņa ģimeni par zāļu paaugstinātas jutības un tās izpausmju iespējamību. Pacientam saskaņā ar šo principu ir jāzina, kas tiek ārstēts, un informēt katru ārstu, kurš vēlāk viņu ārstēs par alerģiskajām reakcijām, kuras viņš piedzīvojis, un norādiet, kādas zāles tās izraisījušas. Vislabāk, ja pacients rakstiski saņem no ārstējošā ārsta aprakstu par viņa novērotajām alerģiskajām reakcijām, norādot zāles, kas tās izraisījušas (un, vispārīgi, aprakstu par veikto ārstēšanu, tostarp ar citiem līdzekļiem).

    Alerģiskas situācijas zobārstniecībā. Bronhiālā astma

    Veltīts manam pirmajam skolotājam un mentoram, ievērojamai personai un kompetentam alergologam-imunologam Galinai Ivanovnai Tsivkinai

    Epidemioloģiskie pētījumi pēdējos gados liecina, ka no 4-8% Krievijas Federācijas iedzīvotāju cieš no bronhiālās astmas.

    Mūsdienu zobārstniecības praksei ārkārtīgi svarīga ir problēma, kas saistīta ar bronhiālo astmu pacientiem. Tas ir saistīts ar pacientu zobu uzņemšanas īpatnībām.

    Pirmkārt, tas ir milzīgs specializētas aprūpes veids, kas bieži vien izpaužas kā līdzīgas patoloģijas fons. Turklāt žokļu zona ir spēcīga refleksogēna zona, un ir nepieciešama atbilstoša anestēzijas apkope, kas ne vienmēr tiek sasniegta. Tādēļ pacientiem ir bailes no zobu iejaukšanās, kas palielina jutīgumu pret sāpēm. Ir izmaiņas nervu un hipotalāma-hipofīzes-virsnieru sistēmās, kuras izpaužas kā blakusparādības. Otrkārt, iespējas ierobežot pacientu, lai atklātu dzīvībai svarīgo orgānu anomālijas, ir ierobežotas, un parasti tām nav laika. Treškārt, steidzamu iemeslu dēļ daudziem pacientiem tiek veikta zobu iejaukšanās maksimālā emocionālā stresa periodā, kas izraisa stimulu uztveres sliekšņa samazināšanos un, protams, organisma stresa reakcijas patoloģiskā līmeņa paaugstināšanos. Un viņai ir zināms, ka tas ir spēcīgākais starpnieks, kā arī dažu veidu astma un paasinājuma iemesls. Ceturtkārt, mūsdienās mūsdienu zobārstniecības arsenālā ir liels skaits potenciālo alergēnu un trigeru, kas var izraisīt nosmakšanas uzbrukumu. Tas un daudzas terapeitiskās vielas, ko lieto terapeitiskajā praksē, protēžu materiāli, ko izmanto ortopēdiskie zobārsti utt. Un lielākai daļai šo vielu piemīt izteiktas antigēnu īpašības. Piektkārt, asfītiskais sindroms var izraisīt zobārstniecības iestādē piesārņojumu ar ļoti smaržīgu vielu pāriem, visbiežāk trūkst izplūdes sistēmu un gaisa attīrītāju, kā arī zemas gaisa temperatūras ķirurģiskajās telpās.

    Praktiska rokasgrāmata zobārstam

    Ja jūsu pacients cieš no šāda veida slimībām, vispirms jums ir jānosūta alerģists konsultācijai ar ārstu, lai labotu stāvokli un precizētu kontrindikāciju apjomu. Novērtējot viņa stāvokli kā apmierinošu, norādiet, kāda veida pret astmas medikamentus pacients pašlaik lieto un kādā devā. Norādiet, kā pacients izmanto bronhodilatatoru, neatkarīgi no tā, vai viņam ir atbilstoša inhalācijas tehnika. Kopumā apkopojiet pilnu vēsturi.

    Pēc anamnēzes savākšanas un pacienta, kas pakļauts riskam, identificēšana, dod viņam priekšroku pirms ārstēšanas, pat ja tas aizkavē zobu iejaukšanās datumu. Visticamāk, pacients saņems detalizētu informāciju par premedikāciju no alergologa, ja nē, izrakstiet pacientam 2 paaudzes antihistamīnus: 5 dienas pēc zobu iejaukšanās, Ksezal 5 mg, Zyrtec 10 mg vai 10 mg Kestin 10 mg, 5 dienas pēc saskaņā ar standarta shēmu, mutiski, 1 tablete 1 reizi dienā, neatkarīgi no ēdienreizes. Nepieciešams 30 minūtes pirms zobu manipulācijām, profilaktiska ieelpošana ar pacientam pazīstamu bronhodilatatora līdzekli, vēlams īsā darbības laikā, piemēram, Salamol, Ventolin, Berotec vai citas salbutamola vai fenoterola grupas. Pacientiem ar bronhiālo astmu ir nepieciešams pastāvīgi pārvadāt zāles, lai novērstu un atvieglotu slimības uzbrukumu.

    Akūta nosmakšana. Ko darīt

    Visbiežāk uzbrukums sākas ar spiediena sajūtu krūtīs, niezi krūšu kaula un zoda zonā, retāk ar galvassāpēm un vēlmi urinēt. Uzbrukums var sākties ar prekursoru - lielu ūdeņraža izdalīšanos no deguna, šķaudīšanu, paroksismālu klepu utt. Astmas lēkmei raksturīga īsa ieelpošana un pagarināts derīguma termiņš, kam seko dzirdama tālredzīga sēkšana, ko izraisa gaisa vibrācija, un spēks iet caur saspiestiem elpceļiem. Elpošana var būt tik ierobežota, ka tā rada bailes, ka tās nevar izelpot. Runa ir gandrīz neiespējama, pacients nosmakst, "noķer gaisu ar muti," kļūst nemierīgs. Izpūšanas grūtības dēļ pacients ieņem piespiedu stāvokli, sēž, noliecas uz priekšu, atpūšas viņa elkoņus uz ceļiem. Seja ir gaiša, ar cianotisku nokrāsu, pārklāta ar aukstu sviedru, lūpas kļūst zilganas. Deguna spārni uzbriest, ieelpojot. Krūtīs atrodas maksimāla ieelpošana, plecu josta, muguras, vēdera sienas muskuļi piedalās elpošanas ceļā. Ieelpojot tiek ievilktas starpkultūru telpas un supraclavikālās bedrītes. Dzemdes kakla vēnas pietūkušas. Pulss tiek paātrināts, vājš pildījums. Uzbrukums parasti beidzas ar viskozu, biezu krēpu atdalīšanu. Aizrīšanās lēkme var pārvērsties par astmas statusu, grūti reaģēt uz anti-astmas gadījumiem, kas var izraisīt pacienta komu un pat nāvi.

    Ko šādā situācijā vajadzētu darīt parastam zobārstam!

    Vispirms zobārstam ir jāatceras, ka viņš ir ārsts un nav panikas. Tas ir ļoti svarīgi.

    Ja Jums ir astmas lēkme, tad vispirms nodrošiniet svaigā gaisa plūsmu telpā. Palīdziet personai pieņemt nostāju, kas atvieglo viņa stāvokli (sēžot, atpūšoties uz rokas), novērš vai samazina kontaktu ar alergēnu. Tas, ja iespējams, netraucē siltu ūdeni, kas darbojas kā nomierinošs un viegls spazmolītisks līdzeklis.

    Selektīvā b2-adrenomimetiki (salbutamols, fenoterols) nodrošina visstraujāko un izteiktāko bronhu paplašināšanos ar minimālām blakusparādībām. Sākotnējā ārstēšana ietver vienas inhalācijas devas ievadīšanu ik pēc 20 minūtēm vienu stundu. Dozēto aerosola inhalatoru iedarbība attīstās 5–10 minūšu laikā, iedarbības ilgums ir 4–6 stundas.

    Ja jūs pirmo reizi sastapsieties ar viņiem, pārbaudiet pacientam ieteikto inhalācijas tehniku:

    1. Noņemiet inhalatora vāciņa vāciņu, sakratiet inhalatoru.

    2. Veikt dziļu, mierīgu elpu.

    3. Pareizi turiet inhalatoru ar roku - iemutni uz leju un pret sevi.

    4. Ielieciet inhalatora iemutni. Nolieciet galvu nedaudz.

    5. Nospiediet kārbas apakšējo daļu un vienlaicīgi ar krānu, veiciet dziļu, mierīgu elpu ar muti. (Lietojot Salamol Eco LD - nenospiežot inhalatoru, nepieciešams tikai elpot).

    6. Turiet elpu bez izelpošanas gaisa apmēram 10 sekundes.

    7. Izelpot mierīgi.

    8. Pirms nākošās inhalācijas devas lietošanas, pagaidiet vismaz 60 sekundes.

    Astma simptomi un ārstēšana

    Bronhiālā astma ir elpceļu iekaisuma slimība, vairumā gadījumu tā ir hroniska. Elpošanas ceļu iekaisuma gadījumā rodas jebkādi kairinātāji, piemēram, cigarešu dūmi, putekļi, jebkāda spēcīga smarža, alergēni. Ja rodas kairinājums, rodas elpošanas trakta pietūkums un sašaurināšanās, un pēc tam rodas daudz biezu gļotu. Tāpēc rodas problēmas.

    Kurš visticamāk ir slims?

    Astma ir iedzimta, ja kādam jūsu ģimenes loceklim ir šī slimība, tad vienmēr pastāv risks. Tas izpaužas jebkurā vecumā, īpaši, ja mājā ir kairinoši līdzekļi, piemēram, tabakas dūmi vai alergēni (mājsaimniecības ērces), ar laiku var attīstīties astma.

    • Pārmērīga emocionalitāte (spēcīga raudāšana, nekontrolējama smiekli), citas emocionālas slodzes.

    • Gaisa temperatūras izmaiņas

    • Konservanti pārtikā

    • acetilsalicilskābes (aspirīna) lietošana;

    Diagnoze: Astma

    Parasti, pat pirms diagnozes noteikšanas, bērni ar astmu jau ir novēroti vairākos ārstos. Šādiem bērniem bieži ir klepus, kas pēc ARVI lietošanas nav izzudis. vai putekšņu alerģiju vai noturīgu atopisko dermatītu. Tā kā astma var rasties vienu reizi dienā, ārsts ilgu laiku nevar diagnosticēt slimību.

    Astmas simptomi ir šādi:

    • Bērnam ir grūti elpot, viņš cieš no aizrīšanās uzbrukumiem.

    • Bērns ir noraizējies par elpas trūkumu.

    • Izelpojot, tiek dzirdēta sēkšana

    • Aizraušanās, kad jūs ieelpojat, deguna spārni uzbriest

    • Uzbrukuma laikā tiek novēroti papildu elpceļu muskuļu lietošana: pleci tiek pacelti, ķermenis virzās uz priekšu, nevēlēšanās apgulties.

    • Noturīgs klepus. Naktī vai agri no rīta tas pastiprinās.

    • Vienlaicīgas slimības: rinīts. ekzēma, siena drudzis.

    Kā mēs ārstēsimies?

    Šī slimība nenodrošina pilnīgu izārstēšanu, bet var ievērojami atvieglot viņa dzīvi, ievērojot pamatnoteikumus.

    Astmas ārstēšanai izmantojiet divu veidu zāles:

    • Tie, kas uzreiz paņem personu no uzbrukuma stāvokļa, it kā apturētu viņu un neļauj viņam attīstīties tālāk. Tātad teikt ārkārtas narkotikas.

    • un tās zāles, kurām ir preventīva iedarbība, ilgstoša lietošana. Tie noved pie tā, ka uzbrukumu var novērst vai pilnībā kontrolēt uzbrukumā.

    Katram pacientam ir sava pieeja astmas ārstēšanai, īpaši zīdaiņiem, bet pakāpeniskā ārstēšanas metode galvenokārt tiek izmantota. Šīs metodes būtība: mēģiniet izmantot pēc iespējas mazāk zāļu. Ja astma samazinās, samazinās krampju skaits - samazinās zāļu deva, ja palielinās - zāļu devas palielinās.

    Kā izvairīties no uzbrukumiem?

    Šim nolūkam ir nepieciešams pilnībā novērst kontaktu ar stimuliem. Tālāk, jums ir jābūt ļoti uzmanīgiem par bērna veselību. Pirmkārt, vecākiem pienācīgi jāuzrauga bērna veselība, un tad pieaugušais bērns jāmāca ļoti nopietni uztvert viņu veselību.

    Ārstējot ļoti svarīgu ārsta un pacienta izpratni. Pacientam jāzina, kad un kādas zāles lietot, cik ilgi lietot šīs zāles.

    Kā rīkoties krampju laikā. Turklāt ir nepieciešama pastāvīga astmas stāvokļa uzraudzība - laikus, lai pielāgotu ārstēšanu.

    Lai uzlabotu slimības pašpārvaldi, rajona un pilsētas poliklīnikas veido astmas skolas un astmas centrus. Kāpēc tiek izveidotas šīs iestādes? Lai bērns varētu iemācīties kontrolēt savu stāvokli, novērst uzbrukumus, vai, ja viņi nāk, viņi mācās, kā visefektīvāk tikt galā ar viņiem. Arī šajās skolās tiek mācīts sagatavot pašmācības plānu.

    Ir šādi vienumi:

    1. Veikto zāļu pareizība

    2. Veikt zāles. kas palīdzēs noteiktā situācijā (vienreizējs - lai apturētu uzbrukumu vai ilgtermiņa pieteikumus - novēršanai)

    3. Izvairieties no kairinātiem astmas faktoriem.

    4. Uzraudzīt savu veselību un atpazīt pirmos uzbrukuma simptomus, atsaucoties uz saviem novērojumiem, vai uz maksimālā plūsmas mērītāja rādītājiem

    5. Ja jūtat uzbrukuma pieeju - jums ir jāspēj rīkoties savlaicīgi.

    6. Dariet visu atbilstoši izvēlēto zāļu individuālajai shēmai un apturiet uzbrukumu.

    7. Laikā, kad tiek veikta medicīniskā aprūpe, ja uzbrukums ir īpaši smags.

    Vissvarīgākais ir mācīt astmas slimniekus, kā to saistīt ar viņu slimībām, kā to novērst. Pareiza rīcība sarežģītā situācijā ir puse no kaujas.

    tikai Maskavas un Maskavas reģiona nekustamo īpašumu biroja iedzīvotājiem

    advokāts uz vietas Kuzminykh S.V.

    advokāts vietnē Galeev FK

    advokāts uz vietas Zotov V.I.

    advokāts vietnē Berestov S.N.

    advokāts vietnē Stepanova A.I.

    advokāts tīmekļa vietnē Savchuk V.V.

    advokāts vietnē Tseher G.Ya.

    advokāts Demidova V.V.

    advokāts uz vietas Gerasimenko R.Yu.

    advokāts vietnē Efimov VP

    advokāts Bologova MP tīmekļa vietnē

    advokāts Juridiskā biroja tīmekļa vietnē "G.PRALEA"

    Labdien, dārgais viesis!

    Tagad uz vietas 88 juristi.

    Kāds ir jūsu jautājums?

    Sertifikāts par tiesībām saņemt mājokļa pabalstus veselības apsvērumu dēļ. Veidlapas numurs 1.

    Atsevišķām pilsoņu kategorijām likums paredz ārkārtas vai prioritāru dzīvojamo telpu nodrošināšanu.

    Personas, kas cieš no smagām noteiktu hronisku slimību formām un kurām ir vajadzīgi labāki mājokļa apstākļi, vispirms saņem pabalstus dzīvesvietām.

    Nodrošinot izmitināšanu, ņem vērā to personu veselības stāvokli, kurām nepieciešams labāks mājokļa stāvoklis. Vecākiem, kuru bērni ir inficēti ar HIV, kā arī citiem HIV inficētu nepilngadīgo likumīgajiem pārstāvjiem, ir tiesības uz ārkārtas mājokļu nodrošināšanu valsts, pašvaldību vai valsts mājokļos, ja viņiem ir vajadzīgi labāki mājokļa apstākļi un ja HIV inficēts ir nepilngadīgs. jaunāki par 18 gadiem dzīvo kopā ar viņiem.

    Slimību saraksts, kas dod personām, kuras cieš no tām, tiesības uz prioritāru mājokli

    Prioritātes tiesības uz mājokli piešķir personām, kas cieš no šādām slimībām: t

    1. visu orgānu un sistēmu aktīva tuberkuloze ar tuberkulozes bacillus atbrīvošanu

    2. garīgās slimības ar hronisku gaitu, pastāvīgi psihopātijas simptomi un izteiktas personības izmaiņas (šizofrēnija, mānijas-depresijas psihoze, epilepsijas slimība, pirmsdzemdību un psihozes psihozes).

    3. centrālās nervu sistēmas organiskie bojājumi ar pastāvīgām smagām ekstremitāšu disfunkcijām, iegurņa orgānu funkcijas (smagu craniocerebrālo traumu, muguras smadzeņu traumu un muguras smadzeņu traumu sekas, multiplā skleroze, amyotrofiska laterālā skleroze, syringomyelia, cerebrālā trieka)

    5. fekālijas, urīna un maksts fistulas, urīnpūšļa stoma, nedabiska anusa

    6. smaga bronhiālā astma ar biežiem uzbrukumiem, ko sarežģī elpošanas mazspēja II un III

    7. hemofilija un von Willebrand slimība

    8. smagas iedzimtu progresējošu neiromuskulāru distrofiju formas

    10. I tipa cukura diabēts, mērens un smags.

    Medicīnisko ziņojumu par slimību, kas dod pacientam tiesības saņemt dzīvojamo telpu kā prioritāti, izsniedz medicīnas iestādes medicīnas padomdevēja komiteja (CWC) pacienta dzīvesvietā vai darba vietā. Ja nav šādas komisijas, ārstniecības un profilakses iestādē pacientam izsniedz ārstējošā ārsta un galvenā ārsta izsniegtu medicīnisko izziņu.

    Lai saņemtu medicīnisko atzinumu, pacientam ir jāiesniedz pieteikums. Attiecībā uz pacientiem, kuri nav sasnieguši sešpadsmit gadu vecumu, un garīgi slimi, kurus tiesa nav paziņojusi par rīcībnespējīgiem, pieteikumu iesniedz vecāki, aizbildņi vai aizbildņi.

    Jāatceras, ka medicīniskā izziņa tiek izsniegta tikai tad, ja pacientam ir slimība, ko paredz slimību saraksts, kas dod tiesības personām, kas cieš no šīm slimībām, saņemt prioritāti.

    Attiecībā uz bērniem ar invaliditāti, kas dzīvo stacionārajās sociālās aprūpes iestādēs un ir bāreņi vai kuriem nav atņemta vecāku aprūpe, sasniedzot 18 gadu vecumu, viņiem jānodrošina dzīvesvietas ārpus kārtas. Mājokļi būtu jānodrošina vietējām pašvaldībām sociālo pakalpojumu iestāžu atrašanās vietā vai bērnu invalīdu iepriekšējās dzīvesvietas vietā (pēc viņu izvēles), bet gadījumā, ja individuālā invalīdu rehabilitācijas programma nodrošina pašapkalpošanās un neatkarīga dzīvesveida iespēju. Šajā nolūkā vecāka gadagājuma cilvēkiem un invalīdiem tiek izveidots pašvaldības mājokļu fonds sociālai lietošanai, kurā ietilpst dzīvojamās un dzīvojamās ēkas, tostarp specializētas mājas, kas paredzētas pastāvīgajai vai pagaidu uzturēšanās un sociālo pakalpojumu sniegšanai šiem iedzīvotājiem.