Vēzis balsenes 2, 3, 4 grādi - ļaundabīgs audzējs, lokalizēts augšējā barības vadā. Šis audzējs sastāv no epitēlija gļotādām. Visbiežāk slimība skar vīriešus no 40 līdz 45 gadiem, kuriem ir tendence uz sliktiem ieradumiem. Sievietēm ir arī audzēja veidošanās gadījumi, kaut arī daudz retāk. Parasti tie ir pacienti, kuru profesionālā darbība ir saistīta ar vokālo auklu pastāvīgo spriedzi. Aizkuņģa dziedzera vēzim ir labas prognozes, ja slimība tiek atklāta agrīnā stadijā, un tika veikta savlaicīga un pareiza ārstēšana.
Iemesli
Katrā cilvēka organismā ir vēža šūnas. To izplatība un augšana kavē cilvēka ķermeņa imūnspēju. Normālos apstākļos, ja vēža šūnas sāk izmainīties, veselīga imunitāte nomāc viņu darbību. Ja parādās faktori, kas labvēlīgi ietekmē vēža šūnu attīstību un organisma aizsargspējas ir izsmelti, tad ļaundabīgais process sāks attīstīties. Galvenie kakla vēža cēloņi ir:
- bieža, ilgstoša smēķēšana (īpaši, ja pacients smēķē vienā iepakojumā dienā). Smēķēšana palielina balsenes vēža risku par 50%;
- nelabvēlīgi vides apstākļi (ir pierādīts, ka lielāko pilsētu iedzīvotāji ir visjutīgākie pret šo slimību, kur ir augsts transporta, augu un rūpnīcu gāzes piesārņojums);
- ģenētiska nosliece uz šo slimību. Ja kādam no tuvākajiem radiniekiem bija līdzīga slimība, tad risks palielinās;
- nepietiekama mutes dobuma higiēna;
- ļaundabīgi neoplastiskie procesi galvā vai kaklā (pat ja tie tika veiksmīgi ārstēti);
- cilvēki, kuru profesionālā darbība ir saistīta ar darbu ļoti putekļainos apstākļos (kalnračiem, krīta rūpnīcu darbiniekiem);
- pārmērīgs alkoholisko dzērienu patēriņš;
- biežas un hroniskas rīkles slimības (faringīts, laringīts);
- vecuma grupā no 60 gadu vecuma. Tas ir saistīts ar fizioloģisko procesu rašanos organismā un vecumam raksturīgajiem hormonālajiem traucējumiem;
- cilvēka papilomas vīruss;
- cistas un polipi, kas atrodas uz balss auklām;
- smalkie zobi;
- sifilisu un tuberkulozi;
- infekciozā mononukleoze ir akūta vīrusu slimība, kas ietekmē rīkles un limfmezglus cilvēka organismā.
Var apsvērt negatīvu faktoru un uzturu. Ja liels daudzums etiķa ir marināžu, kūpināta gaļa, tad ievērojami palielinās risks saslimt ar balsenes vēzi.
Rīkles vēzis ir sadalīts tipos atkarībā no balsenes departamenta. Paši balsenes ir sadalītas trīs daļās: preligācija, ligamentu un subligātās daļas.
Visbiežāk sastopams audzējs, kas atrodas augšējā saistajā. To raksturo strauja attīstība, īpaši agresivitāte un plaša metastāzes.
Balss auklu vēzis, kaut arī tas ir daudz retāk, turpinās tikpat strauji un ātri.
Kaļķakmens subglotiskā nodalījuma ļaundabīgs veidošanās ir visai reti sastopamā šķirne, ko raksturo lēna gaita un neuzkrītoša simptomātika. Šī slimības forma tiek uzskatīta par viltīgāko, jo to ir daudz grūtāk atklāt. Diagnoze parasti notiek jau vēlākos posmos, kas ievērojami samazina labvēlīga iznākuma iespējamību.
Pakāpes kakla vēzis
Ir jāapsver slimības galvenie posmi.
Nulles posma kakla vēzis
Rīkumā veidojas nelielas epitēlija šūnu uzkrāšanās, kas jau ir deģenerētas ļaundabīgos, bet nepārklājas ārpus balsenes gļotādas robežām. Šo stadiju parasti sauc par "preklīnisko", jo nav simptomu. Šajā posmā ir ļoti grūti noteikt vēzi, un tas notiek visbiežāk nejauši, veicot ikdienas pārbaudi ENT ārstam. Ja sākat vēža terapiju jau šajā periodā, tad varat runāt par visizdevīgāko prognozi, tās ir izārstētas un dzīvo ar šādu diagnozi.
Pirmais posms
Šajā gadījumā audzēja lielums nepārsniedz 4 cm, un ļaundabīgās šūnas joprojām nepārkāpj rīkles un balsenes robežas. Pati audzēja ir vairāk kā čūla, kas atrodas uz gļotādas. Limfmezgli netiek ievēroti un metastāzes vēl nav sākušās. Balss laika signāla izmaiņas vēl nav pamanītas un balss auklas normālā stāvoklī: balss vibrācijas un skaņas reproducēšana ir normālas. Tomēr, ja klausāties, jūs varat dzirdēt nelielu sēkšanu un neregulāru klepu. Gadījumā, ja šajā attīstības stadijā ir iespējams diagnosticēt slimību, veiksmīgas ārstēšanas prognoze ir 80-90%.
Otrais posms
Larynx 2 grādu vēzis izpaužas kā fakts, ka audzēja veidošanās jau ir apturēta uz visu balseni, bet citi audi un limfmezgli vēl nav ietekmēti. Balss auklu darbībā ir vērojamas dažas izmaiņas (ir izteikta balss aizrautība), kas negatīvi ietekmē pacienta elpošanas spējas. Elpošana ir skaļš. Norijot sāpes, sākas sāpes. Pacients var paaugstināt ķermeņa temperatūru un pastāvīgi uzturēt 37-37,6 grādu robežās. Pacientam ir sausa, novājinoša klepus bez krēpas jebkurā diennakts laikā.
Process notiek bez metastāžu parādīšanās, tāpēc ir iespēja izārstēt ar operācijas vai staru terapijas palīdzību. Kopumā prognozi var saukt par apmierinošu (85%).
Šeit galvenā loma būs izvēlētās ārstēšanas pareizībai.
Papildu 2. kurpju vēža pazīmes ir:
- ievērojami apetītes pasliktināšanās, pacients var pilnībā atteikties ēst;
- ievērojams ķermeņa masas samazinājums, lai gan ir iespējams saglabāt veco diētu.
- miega traucējumi;
- pārmaiņas pacienta psihoemocionālajā stāvoklī;
- vispārējs vājums, nogurums, miega nepieciešamība dienas laikā, ievērojams efektivitātes samazinājums;
- smaga anēmija. To var atpazīt, veicot vispārēju asins analīzi rīkles vēža ārstēšanai. Ja novirze ir nozīmīga (ar ātrumu 120-140 g / l), tad ir jāveic padziļināti laboratorijas pētījumi.
Trešais posms
Šajā periodā sākas kaimiņu audu ļaundabīgo šūnu aktīvs bojājums. Limfmezgli vienlaikus palielinās līdz pat 3 cm - tas norāda uz to metastāzēm. Drosme ir izteikti izteikta vai balss funkcijas var nebūt vispār, tas ir, process ir tieši ietekmējis balss auklas. Šajā posmā visbiežāk sastopama balsenes vēža diagnoze. Sāpīga sajūta rīklē ne tikai iet, bet arī kļūst intensīvāka. Klepus joprojām ir sastopams, bet veidojas liels bieza krēpu daudzums, kam ir nepatīkama smaka un pat asins sajaukums.
Ja tiek uzsākta ārstēšana (staru terapija visai kakla zonai), tad vidējais paredzamais dzemdes mūža ilgums - 3 gadi - ir 5 gadi, un izdzīvošanas procentuālā daļa nedrīkst pārsniegt 60-70%.
Ceturtais posms
Šo posmu raksturo plašs un daudzkārtējs metastāzes uz citiem orgāniem. Parasti tie ir gremošanas un elpošanas sistēmu orgāni. Daudz mazāk izplatīti metastāžu kontakti smadzenēs un aknās. Var atzīmēt kakla pietūkumu - to ir viegli vizualizēt. Tūska var būt smaga, ja traheja ir kritiski nostiprināta. Ēšanas grūtības - šis simptoms vienmēr ir saistīts ar 4. pakāpes vēzi. Pirmkārt, kļūst neiespējami izmantot cietus un biezus pārtikas produktus un produktus.
Neskatoties uz bagātīgo siekalu sekrēciju ēdienreizes laikā, pārtika nespēj iekļūt barības vadā un vienkārši nospiež atpakaļ. Turklāt pacients jau nevar ēst pat šķidru un biezeni.
Šajā gadījumā ir iespējams prognozēt, ka izdzīvošanas rādītājs nepārsniedz 25%. Bet, kā rāda prakse, rīkles vēzis 4 grādus ir ļoti grūti ārstējams. Šeit visbiežāk tiek veikta paliatīvā ārstēšana, kuras mērķis ir saglabāt pacienta ķermeni un dzīves kvalitāti. Savukārt 4. posms ir sadalīts apakšposmos:
- 4A - audzēja šūnas dīgst un aktīvi vairojas blakus esošajos orgānos un audos (vairogdziedzera, trahejas). Pastāv limfmezglu sakāves un tas ir skaidri izteikts.
- 4B - turpinās muguras smadzeņu, miega artērijas un krūšu dobuma orgānu vēža process.
- 4C - audzējs parādās pat ārpus balsenes. Tas ir vissarežģītākais laiks gan ārstam, gan pacientam. Personas vispārējais stāvoklis galvenokārt ir atkarīgs no viņa vecuma un vispārējās veselības, ķermeņa aizsardzības stāvokļa un vides apstākļiem. Ļaundabīgi procesi pacienta organismā jau ir neatgriezeniski, kas izraisa nāvi.
Laryngeal vēzis 4. stadijā paredzamais dzīves ilgums ir nelabvēlīgs, vidēji 3-5 gadi.
Diagnostika
Aizkuņģa dziedzera vēzī īpaši svarīga ir diagnoze agrākā stadijā. Tikai no tā būs atkarīgs no tā, vai pacients var pilnībā atgūt un atjaunoties. Lai diagnosticētu, veiciet šādas darbības:
- pētījums, izmantojot laringgoskopu. Laryngoskops ir īpašs instruments, kas ievietots pacienta mutē, lai pārbaudītu kaklu, balss auklu stāvokli, gļotādu novērtēšanu un orgāna lūmena augšanas vizualizāciju. Šīs ierīces izmantošana ir diezgan efektīva un ļauj instalēt vēzi jau sākotnējos posmos;
- biopsija - pētījuma metode, kurā tiek veikti fragmenti no šūnām un audiem detalizētākam pētījumam;
- datorizētā tomogrāfija nosaka audzēja lokalizāciju un tās augšanas robežas;
- Kakla limfmezglu ultraskaņa var apstiprināt vai liegt metastāžu klātbūtni;
- audzēja marķieri rīkles un balsenes vēzim ir mazāk traumatiska pētījuma metode, salīdzinot ar biopsiju. Bet to neizmanto kā vienīgo pētījumu, jo ir iespējamas kļūdas. Diagnosticējot kakla vēzi, tiek izmantoti divi no divdesmit esošajiem audzēja marķieriem.
Ja jūs atradīsiet pirmos satraucošos simptomus, jākonsultējas ar ārstu. Precīza diagnoze un savlaicīga adekvāta ārstēšana ir vissvarīgākie faktori, no kuriem tieši atkarīgs pacienta labvēlīgais slimības iznākums. Ar rīkles vēzi jūs varat dzīvot ilgāk par vienu gadu, ja slimība tiek atklāta laikā un tiks veikta atbilstoša ārstēšana.
Metodes, kā ārstēt balsenes vēzi: tradicionālie un palīglīdzekļi
Balsenes vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kas atrodas rīkles vai balsenes iekšpusē. Šī slimība ir viena no 20 visbiežāk sastopamajām onkoloģiskajām slimībām, kas katru gadu skar apmēram 10 tūkstošus cilvēku, no kuriem 4 tūkstošus nevar glābt.
Šī slimība pārsvarā ir vīrieši (no 100 saslimšanas gadījumiem tikai 8 ir sievietes).
Šobrīd vērojama neliela tendence samazināt balsenes vēža līmeni, jo cilvēki atsakās smēķēt. Tomēr šīs smagās slimības cēloņi var būt citi faktori: pārmērīgs alkoholisko dzērienu patēriņš, biežas mutes dobuma infekcijas, slikti vides apstākļi.
Vispārīga informācija
Larynx vēzis 95% gadījumu attīstās no plakanas epitēlija, kas ir izklāta ar cilvēka deguna galviņu.
Tas nozīmē, ka lielākā daļa šīs slimības gadījumu ir klasificēti kā epidermas vai plakanšūnu balsenes vēzis, un ārstēšana katrā gadījumā ir tieši atkarīga no slimības stadijas.
Speciālisti nosaka posmus ar vairākiem kritērijiem: vokālo auklu mobilitāte, audzēja lielums, metastāžu vai vēža šūnu klātbūtne limfmezglos. Laringālā vēža ārstēšanai ir trīs galvenie ārstēšanas veidi:
- staru terapija;
- ķīmijterapija;
- ķirurģiska iejaukšanās.
Ārstēšana pret rīkles vēzi parasti tiek veikta kompleksā: operācija un papildus tam starojums un ķīmijterapija. Darbības tehnika, starojuma iedarbība, zāļu izvēle - tas viss ir atkarīgs no pacienta individuālajām īpašībām, audzēja atrašanās vietas un attīstības stadijas. Apsveriet katru no ārstēšanas metodēm sīkāk.
Radiācijas terapija
Radiācijas terapijas princips ir balstīts uz jonizējošā starojuma (starojuma) ietekmi uz skartajiem audiem. Apmaiņas procesi vēža šūnās notiek atšķirīgi, un šīs funkcijas dēļ tie ir jutīgāki pret radiāciju.
Atkarībā no slimības attīstības stadijas staru terapiju var noteikt vairākos veidos:
- Ārējā iedarbība. Pacients tiek ievietots īpašā kamerā, kurā notiek skarto rīkles audu apstarošanas process ar jonizējošo starojumu.
- Iekšējā ekspozīcija. To ražo ar dažādiem radioaktīviem objektiem - adatām, graudiem, vadiem, kas iedarbojas uz audzēju.
Radiācijas terapija tiek veikta 5 dienu sesijās 7-8 nedēļas, dažreiz vienlaicīgi ar ķirurģisku ārstēšanu.
Šādu tehniku var izmantot pirms operācijas, lai samazinātu audzēja lielumu vai pēc tam iznīcinātu atlikušās skartās šūnas.
Radiācijas terapija ir diezgan agresīva ārstēšanas metode, kurā kopā ar vēža šūnām tiek bojāti veseli audi, tāpēc vienmēr ir pievienotas vairākas blakusparādības:
- iekaisis kakls;
- sausa mute;
- kariesa;
- smaržu un garšas izmaiņas;
- nogurums;
- mainīt balss laiku.
Ķīmijterapija
Ķīmisko zāļu darbība palēnina vēža šūnu augšanu vai veicina to pilnīgu iznīcināšanu.
Šī metode, kā arī apstarošanas metode ir balstīta uz slimīgo šūnu spēju uz intensīvāku vielmaiņas procesu plūsmu, kā rezultātā ievērojami palielinās to uztvere par zālēm.
Visas aktivitātes tiek veiktas divos veidos:
- lai samazinātu audzēja lielumu (pirms apstarošanas);
- ar mērķi iznīcināt skartās šūnas (pēc operācijas).
Sakarā ar sistēmisku ievadīšanu organismā, ķīmijterapijas zāles nonāk pacienta asinsritē, iedarbojoties uz visiem iekšējiem orgāniem. Blakusparādības:
- asins šūnu augšanas kavēšana (samazina leikocītu skaitu, kas atbild par organisma cīņu pret infekcijām);
- kuņģa-zarnu trakta reakcijas: slikta dūša, caureja, vemšana, apetītes traucējumi, čūlu veidošanās uz lūpām un mutes.
Procedūru laikā mati nokrīt un tad aug, bet parasti ar mainītu struktūru un krāsu.
Ķirurģiskās metodes
Gļotādas vēža ārstēšanu ar operāciju var īstenot ar dažādām metodēm atkarībā no skarto audu lieluma un to lokalizācijas:
- Kordektomiju (balss auklu noņemšanu) veic lāzerā vai tradicionālā veidā. Operācija tiek veikta slimības pirmajā posmā. Lietojot lāzeri, audzējs tiek nodedzināts.
- Laringofissura - tiek izmantots, ja audzējs atrodas uz īstām vokāla auklām. Balsenes tiek sagrieztas gar visu garumu, audzējs tiek noņemts kopā ar perhondriju un blakus esošajiem limfmezgliem un saites.
Sākumā pēc operācijas tiek traucēts rīšanas reflekss, balss pazūd. Pacients sāk atkal runāt tikai pēc 3 mēnešiem, bet balss ir dramatiski mainījusies, kad saites tiek noņemtas.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Tradicionālā medicīna zina savu veidu, kā palīdzēt no daudzām onkoloģiskām slimībām, un no kakla vēža, tostarp izmantojot dažādus garšaugus.
Viens no visefektīvākajiem tautas aizsardzības līdzekļiem plaušu vēža ārstēšanā ir raibumu hemolīta tinktūra. Lai to padarītu, viņi paņem litru burkas ar augu ziedkopām, ielej lielā traukā un ielej ar 2 litriem alkohola (70 °). Cieši noslēgts un uzglabāts tumšā vēsā vietā 21 dienu.
Pēc pacientu domām, šis rīks ir diezgan efektīvs, bet ne visi var izturēt šādu radikālu ārstēšanas metodi. Ja ķermenis nelieto tinktūru 60 pilienu apjomā (parādās slikta dūša, vemšana), daudzums tiek īslaicīgi samazināts un pēc tam palielināts.
Ir arī citas metodes, kā veikt vēdera atveri ar zemām devām, kas tiek uzskatītas par labvēlīgākām.
Citi augi, tinktūras un novārījumi, kurus lieto, lai ārstētu balsenes vēzi:
- lauru siers;
- Arizema Japanese;
- plankumainais papīrs;
- kopējais cocker;
- punduris ficus.
Statistika
Laryngeal vēzis ir slimība, kas ir pilnībā ārstējama. Pacientu, kuri pieteikušies medicīniskajai palīdzībai, izdzīvošanas līmenis ir 1% slimības 1. posmā, 80% 2. posmā un 67% 3. posmā. Tāpat kā ar jebkuru vēzi, katru izšķērdētā laika minūti ir nopietnas sekas.
Sākotnējā stadijā simptomi ir gandrīz neredzami: neliela sajūta, ko izraisa ērce, ērce, svešķermenis rīklē.
Var būt neērtības rīšanas un noguruma gadījumā, kad runājat. Turpmākās sūdzības jau ir atkarīgas no audzēja atrašanās vietas balsenes.
Nav tik grūti izvairīties no šīs slimības - galvenais ir atvadīties no slikta smēķēšanas paraduma. 80% no tiem, kas cieš no balsenes vēža, ir pieredzējuši smēķētāji.
Par dziedzera vēža simptomiem, ārstēšanu un prognozēm skatiet šo videoklipu:
Smēķēšana bieži izraisa balsenes un plaušu audzējus. Tomēr tas nav vienīgais plaušu vēža cēlonis - uzziniet par katru no viņiem pats.
Kāda ir sēklinieku vēža prognoze? Visas detaļas šeit.
Larynx vēža ārstēšana 2 grādi
Jautājums par to, kā ārstēt laringālo vēzi dažādos slimības posmos, izlemj ENT onkologu. Vajadzības gadījumā viņš var konsultēties ar citu profilu speciālistiem - staru terapeitiem, radioķirurgiem, ķīmijterapeitiem, ģenētikiem, imunologiem. Ārstēšanas pieejas ir atkarīgas no audzēja veida, tās atrašanās vietas, ļaundabīgo audzēju pakāpes un diagnozes noteikšanas stadijas.
Atšķirībā no citiem vēža veidiem, balsenes neoplazmas var būt diezgan agri, jo tās bieži atrodas vokālās auklas rajonā un izraisa raksturīgus traucējumus - aizsmakums, tārpu maiņa un skaņas skaļuma samazināšanās - pašā slimības sākumā.
Diemžēl smēķētāji, kas ir pakļauti augstam riskam, bieži to saista ar tabakas dūmu iedarbību un neietekmē ārstus. Rezultātā process nonāk kopējā formā, un prognozes ievērojami pasliktinās. Ne vienmēr ir laiks, lai dotos uz ārstu un cilvēkiem ar hronisku tonsilītu vai faringītu, tieksmi uz biežu saaukstēšanos, alerģijām.
Panākumu iespējamība ir vislielākā pacientiem ar plakanšūnu karcinomu, kas lokalizēts papilomas (in situ stadijā vai „vēža vietā”) - orgāna ārējā slāņa ļaundabīgā labdabīgā neoplazmā. Šāds audzēja mezgls neattīstās citos audos, un praktiski tas nepalielinās, kā arī neizraisa infiltrāciju un nav saistīts ar citām vēža intoksikācijas izpausmēm.
Laryngeal plakanšūnu karcinoma: ārstēšana un prognoze agrīnai atklāšanai (in situ audzējs)
Agri diagnosticējot plakanšūnu balsenes vēzi, ārstēšanas apjoms ir minimāls, un prognoze ir labvēlīga 95% gadījumu. Vislabākos rezultātus var panākt, pilnībā iznīcinot audzēja vietu. Dažos gadījumos tas notiek diagnostiskās laryngoskopijas laikā, kad ārsts ar īpašu rīku izgaismo polipu un nosūta to laboratorijai pētniecībai. Ja histoloģiskās analīzes rezultāti rāda nulles stadijas vēža klātbūtni (in situ), audzēja šūnu ļaundabīgais audzējs ir zems, polips tiek pilnībā izņemts, pacientam ir zems audzēja marķieru līmenis un ir citi objektīvi faktori labvēlīgai prognozei, iespējams, ka papildu ārstēšana nav nepieciešama.
Vēl viena iespējama audzēja fokusa novēršana slimības sākumposmā ir lāzera tehnoloģiju izmantošana.
Laringālā vēža noņemšana ar lāzeru
Attīstot ārstēšanas plānu, bieži vien par izvēles metodi kļūst laringālo vēža izņemšana, izmantojot lāzeru (transorālā lāzera rezekcija). Metodes galvenā priekšrocība, salīdzinot ar tradicionālo ķirurģiju, ir pēcoperācijas asiņošanas neesamība, jo lāzera darbības laikā asinsvadu koagulācija notiek vienlaikus ar audzēja fokusa novēršanu.
Papildus klasiskajam endoskopiskajam lāzeru iznīcinājumam (ELD), šāda veida starojums ir daļa no ļoti efektīvas inovatīvas tehnoloģijas ar vis selektīvāko efektu - fotodinamisko terapiju. Metode balstās uz zemas intensitātes lāzera staru ietekmi uz īpašām vielām - fotosensitizētājiem. Šādas vielas tiek ievadītas pacienta ķermenī, uzkrājas audzēja audos un izraisa to neatgriezeniskos bojājumus gaismas plūsmas ietekmē.
Ļoti labvēlīgo iedarbību dēļ lāzers tiek izmantots progresīvākos slimības posmos, ja vēža īpašības ļauj sagaidīt labus rezultātus.
Lāzertehnoloģijas izmantošanas galvenais trūkums, izņemot nelielu vienu mezglu, ir nespēja ņemt biopsijas materiālu. Tas nozīmē, ka ārsts nevarēs apstiprināt diagnozi, noteikt audzēja veidu un tā ļaundabīgo audzēju pakāpi, no kuras atkarīgs tieši slimības atgriešanās risks.
Cik iespējams, ka balsenes vēzis atgriezīsies pēc operācijas?
Tāpat kā visi citi ļaundabīgo audzēju veidi, ķirurģiskais vēzis pēc operācijas var atkal atgriezties. Diemžēl recidīvs ir iespējams pat tad, ja neoplazmu konstatēja savlaicīgi un pilnīgi noņem. Tiesa, slimības atgriešanās varbūtība šajā gadījumā ir zema, bet tā pastāv.
Pirmkārt, pastāv risks, ka ir tie cilvēki, kuru audzēja šūnas ir vāji diferencētas, tas ir, tās ir ļoti atšķirīgas no normālās laringālās epitēlija šūnas, no kurām tās iegūst savu izcelsmi. Šādiem veidojumiem raksturīga augsta ļaundabīgā audzēja pakāpe, kas izpaužas kā strauja augšana, izturība pret tradicionālajām ārstēšanas metodēm un metastāžu agrīna parādīšanās.
Pēdējais ir saistīts ar to, ka slikti diferencētiem audzējiem nav spēcīgas stromas, kas satur fokusā esošās šūnas, lai tās varētu viegli migrēt apkārtējos audos, izplatīties caur ķermeni ar asinīm vai limfas plūsmu, nokļūt citos orgānos un radīt sekundārus veidojumus. Metastāžu sākumposmā gandrīz nav iespējams noteikt migrējošo audzēju šūnu klātbūtni, tāpēc, konstatējot ļoti ļaundabīgu vēža mezgliņu, var noteikt profilaktisku apstarošanu vai ķīmijterapiju.
Jebkurā gadījumā pēc ķirurģiskā vēža operācijas pacientam jāpārbauda medicīniskā apskate un jāpārrauga speciālisti.
Jāpiebilst, ka 1-2. Posmā operācija ne vienmēr tiek iekļauta ārstēšanas shēmās. Dažās situācijās priekšroka tiek dota radiācijas terapijai vai radiosurgijai - modernai tehnoloģijai audzēju iznīcināšanai, izmantojot lielas radiācijas devu mērķa efektu.
Apstarošana larju stadijā 1-2 - viena no prioritārajām metodēm
Par galveno ārstēšanas metodi bieži izvēlas apstarošanu laringālā vēža gadījumā šajos slimības posmos, kad process joprojām ir vietējais. Protams, skartās orgāna daļas (daļēja laringektomija) ķirurģiska izņemšana ar daļu veseliem audiem, kas atrodas blakus audzējam, ļauj radikāli atrisināt problēmu un samazina atkārtošanās risku. Tomēr pēc šādas operācijas pacienta dzīves kvalitāte būtiski pasliktinās, pat ja viņam joprojām ir dabiska spēja elpot un runāt.
Apstarošana ļauj nogalināt audzēja šūnas, saglabājot ligamento aparātu, cik vien iespējams. Tāpēc slimības 1.-2. Posmā onkologi bieži vien izlemj par radiācijas terapiju, atsakoties no operācijas.
Radiācijas medicīnas attīstība ir novedusi pie vairāku tehnoloģiju rašanās, kas ievērojami palielina balsenes vēža starojuma ārstēšanas efektivitāti un vienlaikus ievērojami samazina blakusparādību iespējamību un to smagumu.
Mūsdienu radiācijas terapijas metodes - veidi, ieguvumi, efektivitāte laringofaringālu audzēju gadījumā
Mūsdienu radiācijas terapijas metodes, kas liecina par labiem rezultātiem, ārstējot pacientus ar balsenes audzējiem, ietver:
- starojums staru terapijas sistēmās ar lineāriem paātrinātājiem, piemēram, Cyber Knife, Clinac, TrueBeam, TomoTherapy;
- iedarbība uz protonu staru, kas iegūts, izmantojot ciklotronu.
Šādas ietekmes rezultāts faktiski ir salīdzināms ar tradicionālās ķirurģijas rezultātiem. Apstarošanas procesā nav ne tikai sāpīgas, bet arī citas sajūtas, gļotādas un ādas integritāte netiek traucēta. Tas nozīmē, ka pacientam nav nepieciešama anestēzija vai vispārējā anestēzija, un pēc procedūras viņš vairumā gadījumu var nekavējoties atgriezties pie parastā dzīvesveida vai atpūsties vairākas stundas.
Tā, ka, piegādājot starus, mērķis nemainās telpā, un balsenes vēža pacients jūtas visērtāk, viņa galvas, kakla un augšējās krūtis tiek fiksētas fizioloģiskā stāvoklī, izmantojot īpašas elastīgas korsetes. Turklāt sistēma ir aprīkota ar automatizētu automatizāciju, kas spēj reālā laikā reģistrēt audzēja fokusa pārvietošanos elpošanas vai rīšanas kustību dēļ un automātiski koriģējot aparāta darbību.
Citas iekārtas darbojas līdzīgi, lai gan staru izplatīšanas princips audzējam ir atšķirīgs. Clinac sistēmas priekšrocība ir spēja veidot sarežģītas formas apstarošanas laukus, TrueBeam - mērķa koordinātu vizualizācija reālā laikā ar vienlaicīgu plūsmas virziena regulēšanu, TomoTerapija - minimālais manipulācijas laiks un iespēja apstarot laringālo vēža audzēju ar modulētu starojuma intensitāti.
Efektīvākā un drošākā metode pacientiem ar laringofaringālu vēzi ir protonu terapija. Protonu staru unikālā "uzvedība" pacienta ķermenī ļauj gandrīz pilnībā novērst radiācijas nelabvēlīgo ietekmi uz veseliem audiem, kas atrodas starp daļiņu plūsmas avotu un mērķi, kurā tas ir vērsts. Nevienai citai staru terapijai un radioķirurģijas aprīkojumam pašlaik nav šādu iespēju.
Šī iemesla dēļ speciālists var ievērojami palielināt radiācijas devu, neradot neatgriezenisku kaitējumu veseliem balsenes audiem, kas ir tik jutīgi pret tā darbību. Metodes galvenais trūkums ir tās augstās izmaksas, pateicoties nepieciešamībai izveidot sarežģītas un apgrūtinošas palīgtehniskās struktūras, pašas sistēmas uzturēšanas izmaksas un sakarus.
Skropstu vēža 2. posms - kāpēc ir nepieciešama integrēta pieeja?
Ārstējot balsenes 2. posma vēzi, bieži tiek izmantota integrēta pieeja, jo šajā posmā ļaundabīgo šūnu slimības kļūst daudz izturīgākas pret radiācijas iedarbību, un metastāžu risks šiem pacientiem ir augstāks. Tāpēc nav garantijas, ka primārā fokusa atdalīšana citā veidā vai tās iznīcināšana ar jonizējošo starojumu pilnībā novērsīs šo problēmu.
Ilgstoša prakse ārstēt pacientus ar 2. posma vēža vēzi ir parādījusi, ka labus rezultātus var iegūt, kombinējot dažādas metodes.
Piemēram, pacientu var veikt transorālo ķirurģiju, izmantojot lāzera iekārtas, vai daļēju laringektomiju var veikt, izmantojot klasisko metodi. Lai novērstu slimības atgriešanos pēc noteikta laika, tiek izmantots tālvadības terapijas kurss operatīvajai zonai un blakus esošajām limfmezglu grupām.
Labi rezultāti iegūti arī ķīmijterapijas ārstēšanas laikā, bet ķīmijterapijas zāļu toksiskā iedarbība uz veseliem orgāniem un audiem izraisa vairākas blakusparādības. Tāpēc ķīmijterapija parasti tiek pievienota protokoliem tikai progresīvākos posmos vai slimības recidīvu laikā, kad tā ieguvumi ir ievērojami lielāki nekā kaitējums.
Ķīmijterapija par balsenes vēzi: indikācijas, profilakse un iespējamo komplikāciju novēršana
Ķermeņa terapija pret balsenes vēzi ir iekļauta kompleksā ārstēšanā pacientiem ar dažādām slimības formām. Kopā ar staru terapiju šo metodi var izvēlēties kā galveno. Ķimikāliju ārstēšanas efektivitāte pacientiem ar ļaundabīgiem audzējiem vokālā aparāta jomā dažos gadījumos var būt salīdzināma ar operācijas rezultātiem. Tāpēc onkologi bieži dod priekšroku ķīmijterapijai kombinācijā ar staru terapiju vai radiosurgiju. Pirmkārt, tas attiecas uz audzējiem, kuru ķirurģiska izņemšana izraisa balss zudumu un traucē normālu elpošanas procesu, tas ir, invaliditāti.
Turklāt ķīmijterapijas terapija ir iekļauta paliatīvās terapijas protokolos pacientiem ar biežām slimības formām (3. – 4. Posms), un to var noteikt arī kā profilaktisku aprūpi (neoadjuvantu ķīmijterapiju) pirms operācijas, lai samazinātu audzēja lielumu un atvieglotu ķirurga uzdevumus.
Neskatoties uz ķīmijterapijas augsto efektivitāti pacientu ar laringālo neoplazmu ārstēšanā, citotoksisko zāļu blakusparādības bieži izraisa dažādus labklājības traucējumus gan ilgtermiņā, gan ķīmijterapijas procesā.
Viena no visbiežāk sastopamajām un nepatīkamākajām komplikācijām, kas rodas tieši ķīmijterapijas fonā, ir stomatīts (mutes gļotādas iekaisums), kā arī smaganu bojājumi (gingivīts) un zobi (kariesa). Līdzīgas problēmas var rasties arī tādu zāļu dēļ kā Xeloda (kapecitobīns), taksols (paklitaksels) vai fluoruracils, ko lieto dažāda veida balsenes vēža ārstēšanas režīmos. Tas saistīts ar pacienta asinīs pazemināto leikocītu skaitu, kas aizsargā mutes dobumu, zobu audus un smaganas no mikroorganismiem.
Jāuzsver, ka čūlas un iekaisums mutē izzūd, tiklīdz leikocītu līmenis normalizējas. Ja ārstēšana notiek pareizi, tad to skaits tiek atjaunots gandrīz uzreiz pēc tam, kad pacients pārtrauc saņemt citostatiku.
Dažos gadījumos šādas komplikācijas var novērst, ievērojot vienkāršus higiēnas noteikumus:
- Jums ir regulāri jātīra zobi un mēle ar mīkstu zobu suku. Ir izslēgta birstes ar daļēji cietiem un stīviem sariem - tās traumē atšķaidītu gļotādu.
- Zobu diegs ir kontrindicēts pacientiem ar zemu trombocītu skaitu.
- Izvēloties zobu pastu, ir jāpievērš uzmanība tās sastāvam. Nevajadzētu lietot laurilsulfātu saturošas pastas, nevēlamas sastāvdaļas ietver arī neapstrādātus abrazīvus - krītu un kalcija karbonātu. Jūs varat un vajadzētu zobus tīrīt ar zobu pastu, kas satur fluorīdu un silīcija dioksīdu.
- Alternatīva zobu tīrīšanai ir skalošana ar īpašiem risinājumiem, kas satur pretmikrobu līdzekļus.
Ķīmijterapijas darbība ne tikai izraisa stomatīta attīstību, bet arī izraisa citus veselības traucējumus, tostarp vājumu, caureju, apetītes zudumu, smagumu un sāpes vēderā, ādas apsārtumu un pīlingu uz plaukstām un zolēm un dažreiz smagus vispārējus ādas bojājumus (Stephen sindroms - Jones). Kompetentā profilakse kopā ar adjuvantu terapiju var ievērojami samazināt šo blakusparādību iespējamību, kā arī samazināt to smagumu.
Amerikāņu un Eiropas vēža centros un klīnikās Izraēlā ar augstu vēža aprūpes līmeni ķīmijterapijas nevēlamās blakusparādības var tikt samazinātas tieši tāpēc, ka liela uzmanība tiek pievērsta to profilaksei un likvidēšanai.
Šim nolūkam tiek izmantoti īpaši diētas, elpošanas un fiziskie vingrinājumi, imunomodulatoru un pēdējās paaudzes fito preparātu izrakstīšana, citas zāles un uztura bagātinātāji, kas izlīdzina ķīmijterapijas blakusparādības. Šīs zāles, tostarp arī Escosin. Onkologu praktizēšana norāda, ka viņa uzņemšana radikāli maina ķīmijterapijas pacienta labklājību.
Narkotiku var lietot ne tikai paralēli galvenajai ārstēšanai, bet arī pēc tā izbeigšanas kā profilaktisku pasākumu, lai novērstu slimības atgriešanos.
Kā izvairīties no gremošanas vēža atkārtošanās
Izvairieties no atkārtošanās balsenes vēzī, kas ļauj efektīvi kombinēt efektīvus ārstēšanas un profilakses pasākumus, kas ietver:
- Pareiza uzturs. Pacientam ar nelabvēlīgu onkoloģisko vēsturi ieteicams diētai pievienot vairāk dārzeņu un zaļumu, pārtikas produktus ar šķiedrvielām, svaigām sulām, jūras veltēm un liesu “balto” gaļu - vistas, trušus, tītarus. Tajā pašā laikā no izvēlnes ir jāizslēdz „sarkanā” gaļa, kas ietver ne tikai liellopu un aitas gaļu, bet arī cūkgaļu. Turklāt onkodietologi iesaka izmantot mazāk piena un sviesta, ideālā gadījumā - atteikties no piena produktiem. Visvairāk nevēlamās diētas sastāvdaļas ir marinēti, pikantie un ceptie ēdieni, kūpināti pārtikas produkti, marinēti gurķi, “ātrās ēdināšanas”, konditorejas izstrādājumi.
- Pareizais dzīves veids. Nepieciešama pilnīga smēķēšanas un alkohola lietošanas pārtraukšana - divi galvenie faktori, kas izraisa vēža augšanu laryngopharynx. Ir ļoti svarīgi iegūt pietiekami daudz miega un gulēt naktī, tas ir, tumsā. Stresa situācijas trūkums, deva, speciāli elpošanas vingrinājumi arī veicina normālu vielmaiņu un palīdz dabiskajiem aizsardzības mehānismiem.
- Atbalsta terapija Uztura bagātinātāju un jaunās paaudzes zāļu, kas balstītas uz dabiskiem produktiem, piemēram, Escosine, uzņemšana, kas jau iepriekš tika minēta, ir īpaši indicēta pacientiem, kuriem ir liels risks saslimt ar citu vēzi.
Visu iepriekš minēto attiecas uz pacientiem, kas pilnā remisijā ir bez būtiska kaitējuma veselībai. Ja vēzis tiek diagnosticēts progresīvākos posmos, tas ne tikai mainās, bet arī ārstēšanas un rehabilitācijas pieejas.
3. posms balsenes vēzis - nopietna problēma, bet ne teikums
Daži pacienti ar 3 balsenes posma vēzi mēdz iekrist depresijā, kas ir pilnīgi nepareizi - lai cīnītos pret slimību, var un tai vajadzētu būt jebkurā stadijā, un šīs cīņas panākumi daudzējādā ziņā ir atkarīgi no ticības viņu spējām un terapijas efektivitātei. Īpaši grūti ir tikt galā ar negatīvām emocijām tiem cilvēkiem, kuriem nav laika, vēlmes un dažreiz nepieciešamie argumenti, ar kuriem runāt. Kompetentam un atbildīgam speciālistam vienmēr jāpaskaidro pacientam ar lokāli progresējošu balsenes vēzi, ka viņa problēma ir nopietna, bet atrisināma.
Trešajā slimības stadijā teikt, ja audzējs palielinās, lai viens no balss auklas pilnībā zaudētu spēju pārvietoties, un cilvēks - spēja runāt. Otrs slimības attīstības variants ir audzēja dīgtspēja blakus esošu orgānu audos, kas atrodas blakus balsenes, piemēram, vairogdziedzera skrimšļa iekšējā daļā vai epiglota priekšējā daļā. Šajā posmā ir iespējams arī audzēju fokusa izplatība reģionālajos limfmezglos (ar nosacījumu, ka to diametrs nepārsniedz 3 cm). Specifiskās izpausmes ir atkarīgas no tā, kurā ķermeņa daļā audzējs parādījās.
Visizplatītākie ārstēšanas režīmi 3. posma slimībai ietver ķīmijterapijas un starojuma kombināciju. Ja pacientam ir saslimstība, kurā ķīmijterapija ir saistīta ar dzīvībai bīstamu komplikāciju risku vai ja viņa vispārējā veselības stāvokļa dēļ nav iespējams izmantot agresīvu citostatisko terapiju, ķīmijterapijas vietā var noteikt bioloģisko (mērķtiecīgu) terapiju kombinācijā ar RT.
Mērķtiecīgajām zālēm, kas tiek izmantotas onkoterapijas režīmā pacientiem ar smadzeņu ļaundabīgiem audzējiem, ir cetuksimabs, preparāts, kura pamatā ir monoklonālās antivielas. Cetuksimabs bloķē noteiktus apgabalus uz vēža šūnu virsmas, kā rezultātā audzēja augšana apstājas. Jāatzīmē, ka bioloģisko terapiju nevar saukt par pilnīgi drošu metodi, lai gan šīs grupas zāles darbojas stingri atbilstoši paredzētajam mērķim. Jo īpaši ārstēšanas laikā ar cetuksimabu bieži attīstās tūska, vājums, apetītes zudums, un dažreiz ir izmaiņas asins formā.
Dažās slimības formās staru terapiju var izmantot kā mono terapiju 3 posmos.
Operācijas apjomu un raksturu, kā arī ķirurģiskās iejaukšanās iespējamību šajā posmā nosaka neoplazmas īpašības. Piemēram, onkologs-onkologs var noņemt bojājumu ar lāzeru, izmantojot trans-perorālu piekļuvi. Vai arī veiciet klasisku operāciju ar daļēju balss lodziņa noņemšanu (ja audzējs ir izveidojies saišu rajonā vai supravaskulārajā telpā), bet blakus esošie limfmezgli tiek vai nu izņemti kopā ar orgāna daļu, vai pēc tam apstaroti.
Kad mezgls atrodas zem vokālās auklas, parasti tiek veikta pilnīga laringektomija, nosakot rezultātu ar staru terapijas palīdzību.
Kompetentā ārstēšana un pilnīga atveseļošanās 60% gadījumu ne tikai ņem pacientu ar lokāli progresējošu balsenes vēzi stabilā remisijā, bet arī nodrošina viņa normālu dzīves kvalitāti.
Ārstu uzdevums ir sarežģīts, ja vēzi atklāj tikai slimības 4. posmā. Tomēr šajā gadījumā ir pamats optimismam.
Laryngeal vēža stadija 4: vai ir kāda remisijas iespēja
Ja personai ir diagnosticēta 4. posma vēža vēzis, tad viņa izredzes uz atlaidi ir diezgan augstas. Saskaņā ar PVO datiem gandrīz 40% pacientu šajā stadijā ar pareizu ārstēšanu var sagaidīt labu prognozi un var dzīvot 5 gadus vai ilgāk.
Šāda diagnoze tiek veikta pacientiem, kuriem audzējs ir audzis ārpus orgāna robežām, izplatoties uz traheju, vairogdziedzeri un / vai barības vadu. Neskatoties uz problēmas nopietnību, dažos gadījumos radioterapijas kombinācija ar ķīmijterapiju vai mērķtiecīgu terapiju dod ļoti labus rezultātus: vēzis izzūd un nav nepieciešams noņemt balsenes. Citās situācijās nav iespējams veikt bez laringektomijas. Operāciju parasti pavada dzemdes kakla limfmezglu izgriešana un turpmākā radiācijas terapijas gaita, lai novērstu atkārtošanos.
Viens no visbiežāk sastopamajiem jautājumiem, kas skar pacientus ar biežiem balsenes vēža veidiem, ir tas, vai man būs tracheostomija un kā dzīvot ar “caurumu manā kaklā”.
Kāpēc un kad kakla vēža slimniekam nepieciešama traheostomija?
Aizkuņģa dziedzera vēža gadījumā tracheostomija ir nepieciešama pacientam pēc daļējas vai pilnīgas laringektomijas. Pēc tam, kad ir noņemta daļa no līkumainās aparatūras, trahejas atveri tiek veidoti īslaicīgi, lai ļautu izvadīt asiņainas un gļotādas izdalīšanos no darbojamās zonas, kā arī lai atvieglotu gaisa plūsmu plaušās.
Pēc pilnīgas laringektomijas izveidojas pastāvīga traheostomija. Turklāt tas ir nepieciešams pacientiem ar nespējīgiem audzējiem, kas pilnībā nosedz elpceļu lūmenu. Pēdējā gadījumā mākslīgā elpošanas caurule tiek uzklāta ap audzēju un ir savienota ar traheju.
Dzīvei ar traheostomiju ir savas īpašības. Dažas izmaiņas ir īslaicīgas, citas pastāvīgas. Piemēram, pēc stomas uzstādīšanas persona parasti attīstās deguna gļotādas iekaisums - rinīts. Tas ir saistīts ar to, ka gaiss ieelpošanas un izelpošanas laikā izbeidzas cauri deguna dobumiem, un bez tādiem nosacīti patogēniem mikroorganismiem, kas normālos apstākļos nerada personai problēmas un mierīgi pastāv deguna gļotādā, sāk rīkoties agresīvi.
Viena no nepatīkamākajām rinīta izpausmēm ir gļotādas izdalīšanās (iesnas). Galvenais ir tas, ka deguna gļotas neiekļūst plaušās, pretējā gadījumā tas var izraisīt pneimonijas attīstību. Tāpēc ir nepieciešams apgūt īpašās higiēnas procedūras, kuras rehabilitācijas ārstiem un medicīnas māsām pacientu rehabilitācijas periodā māca. Pakāpeniski personas augšējie elpceļi pielāgojas mainītajiem apstākļiem un iesnas.
Jums jāapzinās arī tas, ka pacientiem ar traheostomiju ir traucēta to smarža un garša. Iemesls ir tas pats: gaiss ar gaistošām vielām, kas tajā atrodas, nesasniedz ožas un garšas kārpiņas, jo cilvēks neelpo caur degunu un caur muti. Tomēr to var viegli pārvarēt, apgūstot tā saukto „pieticīgo žaunu”, tas ir, žāvēšanu ar slēgtu muti, kurā muskuļu mehānisko pūļu dēļ gaiss iekļūst deguna galvā kopā ar smaržām.
Turklāt cilvēki ar stomām tiek mācīti pareizi noskūties un dušā, lai peldēšanas laikā ievērotu drošības metodes. Tas ir nepieciešams, lai ūdens neiekļūtu caur caurumu plaušās, un cilvēks neaiztur.
Laryngeal vēzis: tautas ārstēšana palīdzēs vai kaitēs
Tautas attieksme pret balsenes vēzi var būt noderīgs papildinājums vai radīt neatgriezenisku kaitējumu veselībai - tas viss ir atkarīgs no tā, ko un kāpēc to darīt.
Pilnīgi nepareizs lēmums - pilnīga oficiālās terapijas noraidīšana ar apstiprinātu rīcību. Milzīgs skaits "dziednieku" bez kauna un sirdsapziņas gūst cilvēka skumjas un brīnumainas dziedināšanas cerības, "atklājot" onkologus, kuri "indīgi pacientus ar ķīmiju, sadedzina tos ar radiāciju un nodod viņiem medicīniskus eksperimentus."
Tikai tad, ja šo pētījumu rezultāti pierāda jaunas narkotikas vai tehnoloģijas efektivitāti un drošību, pilnvarotās iestādes dod atļauju to izmantot. Attiecībā uz tādām "tautas metodēm" kā ārstēšanu ar amanitas tinktūru, soda, sāls, vistas olām utt., Tad labākajā gadījumā izrādās bezjēdzīgi, un sliktākajā gadījumā - tas reāli kaitē.
Lielākā nelaime ir tad, ja cilvēks nonāk apgūto dziednieku dienestos ar nelielu, lēni augošu audzēja mezglu, proti, kad ar pareizu pieeju vēža ārstēšanai, jūs varat ātri uzvarēt, aizmirst par to un dzīvot pilnvērtīgu dzīvi daudzus gadus.
Tajā pašā laikā, nav nekas nepareizs ar pacientu, pēc konsultēšanās ar speciālistiem, palielina zāles attīrīšanas vijolīšu galveno attīrīšanu, lauru lapu novārījumu, propolisa tinktūru utt. Šīs procedūras var palielināt onkoterapijas efektivitāti ne tikai vieglas antioksidanta, pretiekaisuma vai imūnmodulējošas iedarbības dēļ, bet tikai tāpēc, ka tās veicina optimisma un ticības pozitīvu rezultātu pieaugumu.
Kur metastāzes parādās balsenes vēzī un kā tās var noteikt
Pirmās dzemdes vēža vēža metastāzes parādās blakus esošajos kakla limfmezglos. Kad slimība progresē, sekundārie audzēji fokusē var attīstīties attālos orgānos - plaušās (visbiežāk), barības vadā, aknās un kaulos. Jāpiebilst, ka tālvadības metastāzes vēža slimniekiem ar vēzi balss aparātā ir diezgan reti.
Par audzēja izplatīšanos limfmezglos vērojams pēdējo pieaugums. Bieži vien to var atklāt ar zondēšanu (palpāciju) jau sākotnējās pārbaudes laikā. Bojājumu raksturu un apjomu var precīzāk novērtēt ar ultraskaņu, kuras kontrolē speciālists parasti veic skartās limfas mezgla punkcijas ar tās satura (biopsijas) savākšanu.
Lai noteiktu metastāzes citos orgānos, tiek noteikti dažādi skenēšanas veidi - CT, MRI, scintigrāfija (ja rodas aizdomas par sekundāro audzēju bojājumiem kaulos).
Ļoti informatīvam ir mūsdienīga sarežģītas pārbaudes tehnoloģija divos dažādos veidos, salīdzinot rezultātus un vienota apjoma krāsu attēlus - PET / CT. Šāds pētījums dod iespēju redzēt vismazākos audzēja fokusus, kas ir grūti vai vienkārši neiespējami noteikt citā veidā. Šis brīdis ir izšķirošs: savlaicīgi veiktie pasākumi ievērojami palielina pacienta izredzes uz laimīgu iznākumu.
Noslēgumā
Bez pienācīgas ārstēšanas ļaundabīgie balsenes audzēji nogalina cilvēku tikpat ātri un nežēlīgi kā citi vēža veidi. Tajā pašā laikā absolūto vairumu šo audzēju var noņemt, iznīcināt vai atbruņot, izmantojot tradicionālo staru terapiju, ķirurģiju, ķīmijterapiju vai to kombināciju. Turklāt pēdējo divu desmitgažu laikā ENT onkologu arsenālā ir parādījušās vairākas ļoti efektīvas mūsdienīgas metodes un rīki, kas darbojas maigi un precīzi, neradot nopietnas komplikācijas un ļaujot pacientam uzturēt pacienta dzīves kvalitāti cik vien iespējams, neatkarīgi no slimības atklāšanas posma.
Pakāpes kakla vēzis 2
Otrajā stadijā audzējs izplatās uz nodaļām, kas atrodas tuvu balsenes (piemēram, vokālās krokās). Tā kā vokālo kroklu darbs tiek traucēts, pacienta balss kļūst pavirši un var pazust.
Turklāt pieaugošais audzējs kavē gaisa plūsmas caur traheju, kas noved pie deguna elpošanas pārkāpumiem. Sākotnēji pēc fiziskas piepūles rodas elpas trūkums, bet laika gaitā šādas parādības kļūst biežākas. Elpošanas grūtības ir izteiktākas, ja audzējs ir lokalizēts no subglotiskā reģiona vai paša vokāla aukla, un mazāk, kad veidojas augšana uz balsenes sliekšņa.
Šajā posmā sāpes bieži rodas, ja norij. Pacients var sūdzēties par svešas ķermeņa sajūtu rīklē, dažreiz traucē barības vadu caur barības vadu un rīšanas refleksu. Šīs parādības arī pakāpeniski pastiprinās.
Vēl viens izplatīts 2. stadijas kakla vēža simptoms ir jutīguma traucējumi. Audzējs, kas aug, saspiež uz tuvāk esošajiem nervu galiem, kas mazina jutīgumu dažās kakla un galvas daļās. Visbeidzot, dažreiz pacientiem ar otrā posma rīkles vēzi var rasties sāpes, kas izplatās pie auss. Ja kāds no iepriekš minētajiem simptomiem saglabājas ilgāk par 2–3 nedēļām, ir svarīgi sazināties ar otolaringologu, lai viņš varētu izrakstīt nepieciešamos izmeklējumus un, ja nepieciešams, vērsties pie onkologa.
Diagnoze un ārstēšana
Lai diagnosticētu slimību, vispirms tiek izmantota laringgoskopija - metode, lai pārbaudītu balsenes, izmantojot optisko laringrokopu, kas ievietota balsenē caur muti. Laryngoskopijas gaitā vēlākai histoloģiskai analīzei parasti tiek veikta atklātā bojājuma biopsija. Kā papildu metodi, izmantojot datortomogrāfiju, nosaka audzēja lielumu un ļaundabīgā procesa izplatības pakāpi.
Tā kā rīkles vēzis ir ļoti radiosensitīvs, slimības ārstēšana parasti sākas ar radiācijas terapijas kursa iecelšanu, kas daudzos gadījumos samazina audzēja lielumu uz pusi. Divas nedēļas pēc starojuma ekspozīcijas pabeigšanas tiek veikta ķirurģiskās skropstu daļas noņemšana.
Prognoze
Ja uzsākta savlaicīga ārstēšana, 2. posma rīkles vēzim ir labvēlīga prognoze: 70% pacientu pēc operācijas pārņem piecu gadu atzīmi.
Populāras ārzemju onkoloģijas klīnikas un centri
Izraēlas medicīnas centrs. Chaim Shiba ir viena no lielākajām onkoloģiskajām vienībām valstī. Centra ārsti katram pacientam piemēro individuālu pieeju, izmanto modernākās un progresīvākās tehnoloģijas ļaundabīgo audzēju diagnosticēšanai un ārstēšanai. Iet uz lapu >>
Vācijas pilsētas Regensburgas universitātes klīnika jau sen ir veiksmīgi iesaistījusies daudzu onkoloģisko slimību diagnostikā un ārstēšanā. Klīnikā visbiežāk minēti pacienti kuņģa-zarnu trakta vēža, aknu, urogenitālās zonas, krūts, ļaundabīgu limfomu, leikēmijas ārstēšanai. Iet uz lapu >>
Assuta medicīnas centrs Izraēlā uzskata, ka vēža slimību ārstēšana ir viens no galvenajiem uzdevumiem. Centra onkoloģijas nodaļā arsenālā ir jaunākās diagnostikas un terapijas iekārtas, kas ļauj veikt augstas kvalitātes diagnostiku un terapiju gandrīz visiem vēža veidiem. Iet uz lapu >>
Universitātes klīnika Šveices pilsētā Cīrihē ir gatava efektīvi ārstēt dažādas onkoloģiskās slimības, tostarp limfomas un leikēmijas. Klīnika ir aprīkota ar vismodernākajām medicīnas un diagnostikas iekārtām, kas ļauj Jums risināt sarežģītas onkoloģijas problēmas. Iet uz lapu >>
Daudzu ļaundabīgu audzēju augstas precizitātes diagnosticēšana un ārstēšana ir viens no galvenajiem virzieniem, kas saistīti ar klīnikas Niguarda CA Granda slimnīcas darbu Itālijā. Ārstniecības iestāde ir guvusi ievērojamus panākumus kuņģa vēža, kolorektālā vēža un citu vēža ārstēšanā. Iet uz lapu >>
Ķīnas klīnika Clifford savā sastāvā ir Vēža centrs, kas sniedz pakalpojumus ļaundabīgo audzēju ārstēšanai. Centra speciālisti vēža terapijā izmanto gan tradicionālās, gan alternatīvās ārstēšanas metodes, jo īpaši integrējošo zaļo terapiju, ozona terapiju utt.
Protonu terapijas vēža centrs Prāgā ir plaši pazīstams ne tikai Čehijā, bet arī tālu ārpus tās robežām, kā medicīnas iestāde, lai efektīvi ārstētu gandrīz visu veidu vēzi. Centrs specializējas protonu staru starojuma izmantošanā ļaundabīgo audzēju terapijas ārstēšanā. Iet uz lapu >>
Vācu klīnikā Nordwest veiksmīgi darbojas starpnozaru audzēja centrs, nodrošinot pacientiem kvalitatīvu un efektīvu vēža ārstēšanu. Centrs izmanto individuālu pieeju terapeitisko programmu apkopošanai, un pētījumi tiek veikti vēža imunoloģijas jomā. Iet uz lapu >>