Pneimonijas ārstēšana pieaugušajiem bez drudža

Pleirīts

Pneimonija, vai to sauc par šo slimību - pneimonija, ir virkne dažādu patoloģisku procesu, kas notiek plaušu audos, ko apvieno viens termins. Līdz šim pneimoniju var uzskatīt par visizplatītākajām slimībām. Neskatoties uz to, ka pneimonijas terapija ir izstrādāta ilgu laiku, ir ļoti svarīgi uzsākt ārstēšanu laikā, jo uzlabotā slimība vēlīnā stadijā ir ļoti letāla.

Pneimonijas cēloņi

Par slimības attīstību vaininieks ir bakteriāla infekcija: streptokoku vai stafilokoks. Ņemot vērā imunitātes samazināšanos, baktērijas iekļūst plaušu audos, vairojas un izraisa iekaisuma reakciju ar klasisku simptomu kopumu.

Baktērijas visu laiku dzīvo mūsu ķermenī, bet laba imunitāte kalpo par garantiju, ka to skaits nepalielinās un līdz ar to viņi nevar kaitēt viņu veselībai. Tāpēc ir svarīgi uzraudzīt imūnsistēmas stāvokli, kuru funkciju samazināšanās ir nopietna ietekme uz pacienta dzīvi un veselību.

Ne visi stafilokoku vai streptokoku infekcijas gadījumi izraisa pneimoniju. Pneimonijas attīstību var izraisīt šādi faktori:

  • Pēc vīrusu vai baktēriju infekcijas mūsu ķermenis paliek vājinātā stāvoklī. Šis motīvs diktē ārstu norādījumus aizsargāt sevi divas nedēļas pēc elpceļu infekcijas un nedod sev spēcīgu fizisku un emocionālu stresu.
  • Hipotermija samazina imūnsistēmas darbību. Līdz ar to populārais uzskats, ka aukstums ir aukstuma provokators. Tas daļēji ir taisnība: ar nelabvēlīgiem ārējiem faktoriem imūnsistēma nevar pilnībā tikt galā ar pēkšņu slodzi, tāpēc ilgstoša uzturēšanās aukstumā var pārvērsties par iekaisuma procesiem.
  • Ar vecumu imūnsistēmas darbība nepārtraukti samazinās. No vienas puses, tam ir pozitīvi aspekti: piemēram, vecāka gadagājuma cilvēku autoimūnās slimības ir ļoti reti. Bet no otras puses, ievērojami palielinās dažādu orgānu un sistēmu nopietnu iekaisuma slimību risks. Tādēļ pneimonija ir īpaši sarežģīta vecāka gadagājuma cilvēkiem un vecāka gadagājuma cilvēkiem.
  • Imunitāti var pavājināt dažādi specifiski faktori, tai skaitā: orgānu un sistēmu hroniskas slimības, kas atrodas dekompensētā stadijā, onkoloģija un HIV infekcija.
  • Vispārēja pneimonija vai mākslīgā plaušu ventilācija var izraisīt pneimoniju.
  • Starp faktoriem, kas automātiski novieto personu riska zonā, var izdalīt neveselīgu dzīvesveidu, pārmērīgu alkohola lietošanu un ilgstošu smēķētāju pieredzi.

Pneimonijas simptomi pieaugušajiem

Klīniskais attēls ir atkarīgs no pneimonijas veida.

1. Klasisko (tipisko) pneimoniju raksturo šādi simptomi:

  • Temperatūra palielinās līdz 39,5 grādiem;
  • Klepus ar krēpu, kas var saturēt strupu;
  • Sāpes krūtīs elpošanas laikā;
  • Elpas trūkums uz slodzes un vēlāk, ja nav piemērotas ārstēšanas un miera stāvoklī;
  • Krēpās var būt smērēšanās, kas klepus izslīd.

2. Atipiska pneimonija pieaugušajiem var izpausties ar šādām nestandarta zīmēm:

  • Klepus bez krēpām;
  • Pneimonijas kurss bez temperatūras vai zemas temperatūras (līdz 38 grādiem)
  • Astēnija;
  • Galvassāpes

Turklāt ir bieži sastopami simptomi, kas var rasties abos gadījumos: svīšana, bezmiegs vai, otrādi, miegainība, apetītes zudums. To izraisa intoksikācija, kas saistīta ar jebkādu iekaisuma procesu organismā. Šādi simptomi nav specifiski, tāpēc, pamatojoties tikai uz to, ir grūti izdarīt pareizu diagnozi.

Tāpat būtu nepareizi pieņemt, ka galvenais pneimonijas simptoms ir klepus. Dažos gadījumos, kad iekaisums ir plaušu apgabalos, kas atrodas tālu no elpošanas trakta, klepus var būt minimāls vai vispār nepastāv.

Dažreiz klīniskais attēls var būt neskaidrs un tam nav raksturīgu simptomu. Piemēram, pneimonija pieaugušajiem var parādīties bez temperatūras. Tādējādi slimība turpinās bez redzamām izpausmēm. Tas nepadara to mazāk bīstamu, tādēļ, ja pacients sūdzas par sliktu slimību, kas ilgst vairāk nekā dažas dienas un tam nav acīmredzamu iemeslu (stresa, stresa, rehabilitācijas pēc ārstēšanas), Jums jāsazinās ar terapeitu un jāsaņem asins un urīna analīzes. Turklāt tiek parādīta profilaktiska pārbaude, kas ietver vispārējus klīniskos testus, fluorogrāfiju un terapeita konsultācijas. Šāda klīniskā pārbaude jāveic vismaz reizi gadā.

Metodes pneimonijas diagnostikai

Sakarā ar to, ka simptomātiskais attēls bieži var kropļot diagnostikai nepieciešamos datus, labākā diagnostikas metode ir veikt objektīvus testus un analīzes. Simptomi var būt neskaidri kā subjektīva pacienta pieredze un ir analfabēta pašapstrādes rezultāts.

Ja ir aizdomas par pneimoniju, šādi pētījumi:

Asins analīze Šis tests ir nepieciešams jebkurām patoloģiskām izmaiņām organismā. Klīniskā nozīme ir eritrocītu sedimentācijas ātrumam, kas ir viens no ķermeņa iekaisuma procesu marķieriem. Paaugstināts ESR līmenis rodas tāpēc, ka imūnsistēma izplūst asinīs noteiktu daudzumu specifisku olbaltumvielu, kas izraisa asins šūnas, eritrocītus, lai tie saspringtu un ātri nokārtotos. Tas tiek reģistrēts analīzes laikā. Otrais rādītājs, par kuru ārsti pievērš īpašu uzmanību, ir leikocītu skaits. Mums tie ir vajadzīgi, lai cīnītos pret infekcijām organismā. Ar pneimoniju leikocītu līmenis var palielināties līdz 60 * 10 9.
Un, visbeidzot, lai atrastu slimības cēloni (vīrusu vai baktēriju), tiek veikts pētījums par leikocītu formulu. Ja limfocītu līmenis asinīs ir paaugstināts, tad notiek vīrusu infekcija, un, ja neitrofili ir paaugstināti, tas ir bakteriāls. Tas ļauj jums noteikt efektīvu ārstēšanu. Asins bioķīmijas testi skaidri parāda, cik labi darbojas citas ķermeņa sistēmas (nieres, sirds, aknas). Šie rādītāji ir svarīgi, lai izslēgtu iespējamās komplikācijas un papildus paredzētu pasākumus efektīvai ķermeņa detoksikācijai.

Rentgena vai datortomogrāfija. Lielākajā daļā gadījumu pacientam tiek piešķirts krūškurvja rentgenstars, kas ļauj novērtēt plaušu audu stāvokli. Ja simptomi norāda uz pneimoniju, bet rentgena diagnostika nav apstiprināta, tiek veikta precīzāka diagnostikas metode, tomogrāfija.

Sputuma tests. Šī analīze ļauj jums noskaidrot krēpu sastāvu (asins, žults, uc), lai noteiktu slimības izraisītāju un noteiktu tā jutību pret antibiotikām.

Asins gāzu sastāva analīze. Tas ļauj novērtēt plaušu funkcionālo darbību.

Ir arī papildu diagnostikas metodes, kas noteiktas, ja pamatpētījumi noved pie strīdīgiem secinājumiem vai terapija nerada rezultātus:

  • Bronhoskopija;
  • Plaušu biopsija;
  • Antivielu tests.

Pneimonijas ārstēšana pieaugušajiem

Galvenā pneimonijas ārstēšana ir antibiotiku terapija. To izvēlas, ņemot vērā veiktos sēšanas testus un dod ātru pozitīvu efektu. Ja nav laika veikt atbilstošu analīzi, tad tiek izrakstītas plaša spektra antibiotikas. Visbiežāk ārsti izmanto informāciju no pacienta vēstures attiecībā uz viņa toleranci pret šādām zālēm, tāpēc ārstēšana ir stingri jāpārrauga ārstējošais ārsts. Izvēloties narkotikas, liela nozīme ir pacienta vecumam, saslimšanām, simptomu smagumam.

Antibiotiku ilgumu nosaka arī ārsts, bet ārstēšanas ilgums nedrīkst būt mazāks par 10 dienām. Ja trešajā zāļu lietošanas dienā nav redzamu uzlabojumu, ārstēšanas shēma ir jāmaina. Šajā gadījumā ārsts koncentrējas uz pacienta subjektīvajām izjūtām, jo ​​testu skaitļi kādu laiku pēc slimības var palikt nemainīgi.

Lai palielinātu antibiotiku efektivitāti, tos var ievadīt kopā ar pretvīrusu zālēm. Ja kultūra ir atklājusi sēnīšu infekciju, tiek noteikts antimikotisks līdzeklis, un katram sporu veidam, kas identificēts, visbiežāk tiek izrakstīts atsevišķs medikaments. Sēnīšu pneimonija ir visnopietnākā tā gaitā un sekās. Parasti šāds iekaisums tiek reģistrēts personām ar strauju imunitāti.

Ļoti svarīgi ir simptomātiska ārstēšana - tas ļauj uzlabot pacienta stāvokli, mazinot diskomfortu. Kad klepus parādās mucolītiskās zāles, kas atvieglo krēpu izdalīšanos augstā temperatūrā - pretdrudža zāles, ar intoksikācijas simptomiem - detoksikācijas līdzekļi, ar elpas trūkumu - bronhodilatācijas inhalācijas un aerosoli.

Smagos gadījumos, kad galvenā terapija ir neefektīva, glikokortikosteroīdu lietošana ir pamatota, kā arī ķirurģiska iejaukšanās, lai novērstu strupu, izsvīdumu.

Pacientiem ar pneimoniju jāievēro stingra gultas atpūta, jābūt siltās telpās bez iegrimes. Telpai jābūt regulāri ventilētai un apstrādātai ar dezinfekcijas lampu. Smagos gadījumos pacientam tiek parādīta neatliekama hospitalizācija, kuras laikā var būt nepieciešama atdzīvināšana.

Pacientu uzturs neprasa īpašus ierobežojumus. Ir svarīgi izmantot lielu daudzumu šķidruma, lai mazinātu intoksikāciju, kā arī veiktu savlaicīgu vitamīnu terapiju. Nelietojiet ļaunprātīgi sāli, lai šķidrums neatrastos organismā tūskas veidā. Ārstēšana ar antibiotikām nozīmē pilnīgu atteikšanos no alkoholiskajiem dzērieniem. Protams, pacientam pilnībā jāpārtrauc smēķēšana, jo šī atkarība ievērojami pasliktina prognozi.

Svarīgs solis pneimonijas ārstēšanā ir, piemēram, fizioterapeitisko metožu izmantošana, piemēram:

  • Elektroforēze, izmantojot antibiotikas;
  • UHF terapija;
  • Krūškurvja ultravioletais starojums;
  • Masāža;
  • Ieelpošana.

No vispārējā stāvokļa uzlabošanās brīža katru dienu ir nepieciešams veikt fizioterapijas un elpošanas vingrinājumus. Tas ne tikai uzlabos ķermeņa kopējo toni, bet arī paātrinās plaušu funkcijas atjaunošanas procesu.

Pneimonijas profilakse

Pastāv vairākas efektīvas pneimonijas profilakses metodes:

  • Vakcinācija. Vakcinācija, lai novērstu inficēšanos ar gripas vīrusu un ARVI, būtu jāpadara obligāta cilvēkiem ar vājinātu imunitāti un citām pacientu kategorijām, kas pakļautas plaušu slimībām. Pirms vakcinācijas ir svarīgi informēt ārstu par visiem pieejamiem faktoriem, kas var kontrindicēt injekciju (grūtniecība, autoimūnās slimības, onkoloģija uc).
  • Hroniskas infekcijas fokusa novēršana. Savlaicīga faringīta, tonsilīta, sinusīta un kariesa ārstēšana ne tikai nodrošinās patogēnu baktēriju trūkumu, bet arī uzlabos organisma imūnsistēmu.
  • Savlaicīga saaukstēšanās ārstēšana. Lai ARD vai ARVI neattīstītos pneimonijā, ir svarīgi laikus veikt atbilstošu terapiju: pretvīrusu zāles, gultas atpūtu un bagātīgu dzeršanu. Pēc aukstuma simptomu izzušanas jums ir jāiztur urīns un asins analīzes, lai pārliecinātos, ka slimība nesniedz komplikācijas dažādām ķermeņa sistēmām.
  • Neļaujiet hipotermijai. Lai to izdarītu, jums ir jāizvēlas apģērbs un apavi saskaņā ar laika apstākļiem, kā arī nedrīkstam aizmirst par fizisko piepūli un temperamentu no bērnības.
  • Izvairieties no saskares ar potenciālajiem vīrusu nesējiem. Epidēmiju laikā ieteicams valkāt marles saiti, izmantot profilaktiskas deguna ziedes (oksolīna ziede) un izvairīties no pārpildītām vietām.

Pneimonijas pazīmes grūtniecības laikā

Lai gan slimība nav abortu cēlonis, tā var būtiski kaitēt mātes un augļa veselībai. Galvenās slimības negatīvās sekas ir saistītas ar intoksikāciju, kas neizbēgami rodas jebkura iekaisuma procesa laikā. Otrkārt, zāles, ko lieto pneimonijas ārstēšanai, var negatīvi ietekmēt embriju.

Grūtniecības laikā klīniskais attēls var būt neskaidrs: simptomi ir viegli, iespējama rentgenogrāfija pirms desmitās grūtniecības nedēļas. Tas noved pie tā, ka slimība ir ilgstoša un var būt sarežģīta.

Turpmākās mātes ārstēšanu veic pulmonologs kopā ar dzemdību speciālistu-ginekologu. Ja pacients jūtas apmierinošs, viņam nav hronisku slimību, tad viņa var tikt ārstēta ambulatorā veidā, regulāri apmeklējot ārstu, līdz viņa ir pilnībā izārstēta. Bet, ja pastāv komplikāciju risks, viņai nekavējoties jāsaņem hospitalizācija slimnīcā. Pareiza un savlaicīga ārstēšana ir labvēlīga paredzamajai mātei un bērnam.

Pneimonija bez drudža - slimības cēloņi un simptomi bērniem vai pieaugušajiem, diagnoze, ārstēšanas metodes

Plaušu audu iekaisums (pneimonija) ir nopietna infekcijas slimība. Ir plaušu karsonis, ko izraisa patoloģiskas mikrofloras veidošanās plaušās, kas tur nonāk ar dažādu infekciju palīdzību. Galvenais patoloģiskā procesa faktors ir vietējās vai vispārējās imunitātes samazināšanās. Ja pneimonija iziet bez drudža, tad tas ir īpaši bīstami, jo persona nezina par šo slimību un nesniedz medicīnisku palīdzību laikā, kas izraisa nopietnas komplikācijas.

Vai var būt pneimonija bez temperatūras

Plaušu iekaisums rodas, pateicoties vairāku faktoru iedarbībai uz cilvēka ķermeni - gan ķīmisko, gan fizisko. Slimība izzūd ar strauju vai pakāpenisku simptomu attīstību. Var attīstīties plaušu iekaisums bez drudža, kas sarežģī diagnozi. Persona šajā gadījumā sūdzas tikai par nevēlēšanos, neapmeklējot ārstu, un šajā laikā slimība ietekmē ķermeni. Pneimonija ir īpaši bīstama bērniem bez drudža, jo bērni vēl nespēj skaidri izskaidrot savas jūtas. Nav savlaicīga diagnoze bieži izraisa letālu iznākumu.

Kas ir pneimonija

Ja akūts iekaisuma process plaušās ietekmē alveolus un to atbalsta sistēmu, stromu (intersticiālo audu) sauc par pneimoniju. Infekcija ir galvenokārt akūta. Bronki un bronholi ir iesaistīti patoloģiskajā procesā. Slimība tiek diagnosticēta, pamatojoties uz plaušu rentgenstaru datiem un auskultācijas attēlu.

Pneimonijas sastopamības nozīme joprojām ir augsta, lai gan pastāvīgi tiek ieviesti jauni antimikrobiālie līdzekļi. Pneimonijas letālais iznākums ir aptuveni 9% no visiem gadījumiem. Starp mirstības cēloņiem patoloģija ir ceturtajā vietā pēc sirds un asinsvadu slimībām, onkoloģijas un kaitējuma. Bieži vien pneimonija attīstās novājinātos pacientos, pievienojoties vēža slimību gaitai, sirds slimībām, smadzeņu asinsrites traucējumiem, kas sarežģī to iznākumu.

Slimību diagnosticē aptuveni 14 pieaugušie no 100 cilvēkiem. Pneimonijas ilgums ir atkarīgs no tā veida, pacienta ķermeņa reaktivitātes un pareizi noteiktās ārstēšanas. Gandrīz visas slimības formas ir lipīgas. Slimība biežāk tiek pārnesta ar gaisa pilieniem, tāpēc jūs varat inficēties, būdams ar pacientu slikti vēdināmā telpā.

Iemesli

Plaušu iekaisumu visbiežāk izraisa baktērijas. Akūtas elpceļu vīrusu infekcijas periodu laikā palielinās varbūtība saslimt. Starp slimības cēloņiem, pirmkārt, ir bakteriāla infekcija, kuras cēlonis ir:

  • gram-pozitīvi mikroorganismi (streptokoki, stafilokoki, pneimokoki);
  • Gramnegatīvas baktērijas (legionella, E. coli, Proteus, enterobaktērijas, hemophilus bacillus, Friedlander bacillus);
  • vīrusu infekcijas (gripa, herpes, adenovīruss uc);
  • sēnīšu infekcijas, mikoplazmas.

Riska faktori pneimonijas attīstībai iedzīvotāju vidū:

  • imunitātes vājināšanās;
  • nekontrolēta antibiotiku uzņemšana;
  • pašārstēšanās;
  • pastāvīgs stress;
  • nepietiekams uzturs;
  • biežas saaukstēšanās;
  • hipotermija;
  • smēķēšana;
  • alkohola lietošana;
  • hroniskas patoloģijas (išēmija, sirds mazspēja, pielonefrīts).

Pneimonijas simptomi pieaugušajiem bez drudža

Pneimonijas simptomi bez temperatūras pieaugušajiem ir atkarīgi no patogēna veida:

  1. Slimības asimptomātiskā formā (netipiski), ko izraisa mikoplazmas, hlamīdijas, legionella un vīrusi, plaušu izmaiņas sākas vēlāk nekā ar tipisku iekaisumu, tāpēc plaušu komplikācijas nonāk fonā. Rentgena attēls nerada tumšākas vai citas izmaiņas elpceļos, pacientam nav paaugstinātas temperatūras. Pacients ir noraizējies par ķermeņa vispārēju intoksikāciju, kam seko vājums, galvassāpes un muskuļu sāpes, iekaisis kakls, elpas trūkums, sauss klepus.
  2. Vīrusu patoloģiskais process bieži notiek pret gripas fonu. Apmēram pēc pirmajām 5 dienām, cilvēks jūtas mazliet slikti bez drudža, tad sākas elpas trūkums, parādās sāpes krūšu kaulā, un vispārējā labklājība pasliktinās. Nākotnē šāds plaušu iekaisums var nokļūt bez klepus, bet ar ļoti augstu temperatūru.
  3. Bakteriālas infekcijas izraisīta slimība (streptokoku, stafilokoku, pneimokoku) sākas ar strauju temperatūras lēcienu, kas ilgst ne vairāk kā 3 dienas, un tad nokrīt. Tālāk, bakteriāla pneimonija ir saistīta ar "rusty" krēpu izvadīšanu, tahikardiju, apgrūtinātu elpošanu, ķermeņa temperatūras samazināšanos, apetītes trūkumu, pastiprinātu svīšanu.
  4. Visbīstamākie pneimonijas simptomi bez drudža ir sēnīšu infekcijas. Tas ir saistīts ar to, ka sākumā tie vispār neparādās, tāpēc slimība bieži tiek diagnosticēta pārāk vēlu. Sēnīšu pneimonijas izraisītājs ir Candida albicans. Pirmkārt, pacientam ir lēni aukstuma simptomi: klepus, drudzis. Pareiza diagnoze tiek veikta, kad pūce sāk izcelties no kakla, parādās hemoptīze.
  5. Pneimonijas hlamīdija forma 70% gadījumu vispār nedod nekādus simptomus. Slavenā slimības gaita izraisa faktu, ka parazīti šajā laikā iekļūst asinsvadu un sirds sienās, izraisot bronhītu, astmu. Kad parādās pirmie sekundārā patoloģijas simptomi, tos ir grūti saistīt ar pamatcēloņiem.

Pneimonija (pneimonija) pieaugušajiem bez drudža - cēloņi, simptomi un ārstēšana

P nevmoniya medicīnas praksē tiek definēta kā akūta vai hroniska plaušu un apkārtējo anatomisko struktūru slimība, kuras laikā notiek plaušu bronhu un audu iekaisums. Lielākajā daļā gadījumu slimība ir infekcioza vīrusa izcelsme, kas ir nedaudz retāk alerģija vai stagnācija.

Gandrīz vienmēr pneimonija ir saistīta ar intensīvu termometra pieaugumu. Temperatūras trūkums norāda uz slimības neinfekciozo ģenēzi vai par labu vājai imūnreakcijai. Un patiesībā, un citā gadījumā mēs runājam par problēmu, jo diagnoze reizēm ir sarežģīta.

Pneimonijas cēloņi bez temperatūras

Vai var būt pneimonija bez temperatūras? Jā, noteikti var. Šī slimības forma attīstās šādu iemeslu dēļ:

  • Sastrēgumu veidošanās apakšējo elpceļu plaušu un apkārtējo anatomisko struktūru gadījumā.

Šajā gadījumā iekaisums attīstās, pateicoties lielam starpšūnu šķidruma daudzumam un gļotādu un eksudāta stagnācijai plaušu dobumā. Parasti šāds bojājums nav saistīts ar drudzi, vismaz agrīnā stadijā, lai gan šāda pneimonija nav mazāk bīstama.

  • Otrais pneimonijas attīstības posms.

Parasti dažas dienas vai nedēļu pēc slimības sākuma, kas attīstās strauji, rodas tā dēvētais iedomātās labklājības periods, kad temperatūra pazeminās un pacienta vispārējais stāvoklis, piemēram, stabilizējas. Tā ir nepatiesa epizode, kas ļoti ātri dod pretēju efektu.

  • Hroniska slimība.

Hronisku pneimoniju, kad iekaisums ir lēns, parasti nerada intensīva hipertermija. Termometra indikatoru izmaiņas mainās 37-37,5 grādos pēc Celsija.

  • Infekcioza pneimonija ar vāju, nepietiekamu ķermeņa aizsargsistēmas reakciju. Ja imunitāte „atļauj” šādus procesus, tas ir labs iemesls domāt.
  • Alerģiska pneimonijas forma. Nekad nav jāpavada drudzis.

Jāatceras, ka nekādā gadījumā drudža klātbūtne vai neesamība neietekmē slimības gaitu. Tas nav labi un noteikti nenorāda vieglu pneimonijas formu. Plaušu iekaisums paliek tāds pats, un varbūt pat letāls, jo imūnsistēma nevar adekvāti reaģēt uz infekcijas ierosinātāju.

Cēlonis

Tā kā vairumā gadījumu pneimonijai ir infekcioza vīrusa izcelsme (aptuveni 85% no visiem klīniskajiem gadījumiem), ir lietderīgi atsaukties uz galvenajiem šī patoloģijas cēloņiem:

  • Pneimokoki. Īpašas baktērijas, kas visbiežāk ietekmē plaušu audus. To konstatē kā galveno iemeslu pneimonijas attīstībai 50-60% no visiem klīniskajiem gadījumiem.
  • Klebsiella. Visbiežāk jauniešu slimības izraisa plaušu struktūru bojājumus, pieaugušie cieš retāk.
  • Staphylococcus. Vislielākā briesmas ir Staphylococcus aureus. Tas ir ļoti izplatīts (lipīga), veido daudzslāņu konglomerātus, jo zāles ne vienmēr ir pietiekami efektīvas: ārējais „slānis” nomirst, iekšējie joprojām pastāv.
    Nedaudz mazāk iespējams izraisīt pneimoniju, zaļu streptokoku un tā hemolītisko "brāli". Tie izraisa relatīvi vieglas iekaisuma formas, jo tieši ar šādu bojājumu visbiežāk nav hipertermijas.
  • Herpetiskie līdzekļi. 1. tipa herpes vīruss, otrā tipa celms (dzimumorgānu herpes, tiek novērots ar perorālu dzimumorgānu kontaktu), trešā tipa celms (izraisa vējbakām, pieaugušajiem tas izraisa smagu pneimoniju un jostas rozi), ceturtā tipa celms (Epstein-Barr vīruss), citomegalovīruss un citi (lai gan šādi veidi ir pētīti nepietiekami).
  • Netipiski infekcijas ierosinātāji, piemēram, mikoplazma, ureaplasma, hlamīdijas. Tie izraisa tā saukto netipisko pneimoniju, kas bieži notiek bez augstas temperatūras rādītājiem.
  • Sēnes. Pirmkārt, Candida.

Šeit ir visbiežāk sastopamie aģenti. Faktiski pneimonija var izraisīt jebkādu vīrusu vai infekciju, nevis tieši, tā netieši.

Faktori, kas izraisa slimības attīstību

Būtu arī jāsaka, ka, neraugoties uz šiem iemesliem, slimība nekad neizveidojas, kā saka, „no nulles”. Visbiežāk mēs runājam par faktoriem, kas palielina problēmas iespējamību. Pneimonija ir daudzfaktoru un polietoloģisks stāvoklis, ko izraisa dažādi faktori.

Starp visbiežāk lietotajiem:

  • Stresa situācijas, psihoemocionāls stress, īpaši ilgstošs raksturs. Tie provocē kortizola, norepinefrīna, adrenalīna ražošanu, proti, stresa hormonus (virsnieru dziedzeri ražo šīs vielas, lai mobilizētu ķermeni). Viņi nomāc imūnsistēmu. Iemesls ir nopietna slimība, piemēram, pneimonija.
  • Hroniskas slimības, īpaši saistītas ar sirds un asinsvadu sistēmas bojājumiem, nierēm, kuņģa-zarnu traktu. Iemesls imūnsistēmas samazinājumam.
  • Vispārēja ķermeņa aizsargfunkcijas vājināšanās. Var izraisīt imūndeficīta vīruss, bieža hipotermija utt.
  • Regulāra pārpildīšana.
  • Biežas akūtas elpceļu vīrusu infekcijas.
  • Hroniskas infekcijas iekaisuma klātbūtne organismā. Līdzīgs avots var būt kariesa, kakla un citu fokusu. Hematoloģiski un limfātiska infekcija tiek transportēta uz plaušu reģionu un nokļūst tajā.
  • Ētiskā alkohola lietošana. Alkohols ir veselīgas imunitātes ienaidnieks. Maksimālā pieļaujamā alkoholisko dzērienu deva dienā ir aptuveni 50 mililitri kvalitatīva vīna, ne vairāk.
  • Smēķēšana Bieža smēķēšana ietekmē plaušu un bronhu stāvokli.

Visi šie faktori bieži atrodami kompleksā, dažādās kombinācijās. Visos gadījumos ir nepieciešama rūpīga diferenciāldiagnoze. Lai noteiktu konkrēto slimību. Mēs varam runāt par citām infekcijas-iekaisuma vai citām slimībām.

Pneimonijas formas

Pneimonija ir sadalīta divos veidos atkarībā no procesa veida.

Attiecīgi ir divi slimības veidi:

  1. Akūta pneimonija. Reti attīstās bez drudža. Visbiežāk ir temperatūra, un ir temperatūras rādītāji febrilās vai pat piretiskās vērtības jomā (virs 39 grādiem pēc Celsija). Iedomātās labklājības periodā tiek novērota hipertermijas rakstura izmaiņas. "Neveiksme" ir iespējama ķermeņa temperatūras pazemināšanās zem 36 grādiem (hipotermija).
  2. Hroniska pneimonija. Tas attīstās spontāni, turpinās ar termometra gausiem rādītājiem. Kā likums, tā ietekmē atsevišķas plaušu sistēmas daļas mazu segmentu līmenī. Parasti mēs runājam par mazu fokusa pneimoniju.

Galvenie pneimonijas simptomi bez drudža

Pneimonijas simptomus pieaugušajam bez drudža raksturo šādas izpausmes:

  • Klepus refleksa parādīšanās. Simptomi pneimonijai bez drudža, bet ar klepu gandrīz vienmēr attīstās. Intensīvs reflekss, visizteiktākais naktī un rītā.
  • Atdalot lielu daudzumu krēpu. Atkarībā no procesa rakstura gļotādas eksudāts var būt strutains, caurspīdīgs, bālgans, ar asins piemaisījumiem. Tas viss ir atkarīgs no slimības veida. Par krēpu krāsām un to nozīmi diagnozē - lasiet šeit.
  • Elpas trūkums. Apgrūtināta elpošana. Ārstēšanas trūkuma dēļ elpas trūkums nonāk nosmakšanā un beidzas ar smagu elpošanas mazspēju.
  • Nosmakšana. Ārkārtīgi elpas trūkums. Pacients visbiežāk nevar izelpot, bet var ieelpot. Intensīva aizrīšanās var būt letāla.
  • Sternum sāpes elpošanas laikā. Attīstieties iekaisuma rezultātā. Lasiet vairāk šeit.
  • Tahikardija, sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi.
  • Mitras vai sausas rales un svilpes plaušās.
  • Vājums, vispārējas intoksikācijas pazīmes. Iespējams: slikta dūša, vemšana, letarģija, miegainība.

Simptomi pneimonijas pieaugušajiem bez temperatūras var rasties kompleksā, var rasties citās kombinācijās, tas viss ir atkarīgs no bojājuma apjoma apakšējo elpceļu audos.

Problēmu diagnostika

Elpošanas sistēmas patoloģiju diagnostiku veic plaušu speciālisti. Ir svarīgi doties uz uzņemšanu tūlīt pēc aizdomīgu simptomu atklāšanas. Sākotnējā apspriešanā pacientam jautāja par sūdzībām, to ilgumu, raksturu, veidu.

Ir svarīgi nekavējoties konsultēties ar speciālistu un pašārstēties. Tālāk tiek apkopota anamnēze: ārsts norāda, kādas slimības pacients ir cietis vai cieš no tā, precizē svarīgus punktus. Pirmkārt, tiek noskaidrots, vai nesenā pagātnē bija hipotermija, vai ir bijuši kontakti ar infekcijas slimniekiem utt.

Nākamais ir objektīvu pētījumu posms:

  • Vispārēja asins analīze.
  • Vispārīga krēpu analīze.
  • Krūškurvja pārbaude ar rentgena aparātu.
  • Bronhoskopija (pretrunīgām situācijām).
  • Klausoties plaušu skaņu ar stetoskops.
  • Fiziskā izpēte.
  • Vairāki funkcionālie testi.
  • Lai pārbaudītu, vai diagnoze ir pietiekama. Var būt nepieciešama arī MRI / CT diagnostika.

Ārstēšana

Terapeitiskās iejaukšanās ietver vairāku zāļu grupu izmantošanu. Pirmā parāda narkotiku lietošanu šādās farmaceitiskās grupās.

  • Pretiekaisuma nesteroīdā izcelsme. Piešķirts, lai mazinātu iekaisumu. Veicināt daļēju sāpju intensitātes samazināšanos.
  • Pretiekaisuma līdzekļi, kuru pamatā ir glikokortikosteroīdi. Lieto, lai atvieglotu iekaisuma procesu visbiežāk sastopamajos klīniskajos gadījumos.
  • Antibakteriālas zāles. Iecelts tikai un vienīgi pēc specializētu pasākumu veikšanas floras jutības pret antibiotikām pētīšanai. Pretējā gadījumā pastāv liels risks kļūt par vēl grūtāku procesu, kas ir izturīgs pret terapiju.
  • Antispētiskie līdzekļi.
  • Pretsāpju līdzekļi

Nav iespējams diagnosticēt pneimoniju bez drudža. Ir nepieciešama rūpīga pieeja pacientu pārbaudei. Ir nepieciešams atrast kompetento ārstu un saņemt ārstēšanu pēc iespējas ātrāk.

Pneimonija bez temperatūras pieaugušajiem

Pneimonija bez drudža pieaugušajiem ir slimība, kas ir ārkārtīgi bīstama tās seku dēļ, un to raksturo to cilvēku izskats, kuriem ir nepietiekami spēcīgi imūnsistēmas atbalsta-aizsargmehānismi. Pneimonija bez temperatūras pieaugušajiem izzūd bez īpašo simptomu izpausmes, lai cilvēks vienkārši nezina par viņa nožēlojamo nopietno stāvokli, rakstot to par vispārēju sliktu sajūtu un vājumu, aukstu etioloģiju. Tikmēr situācija ir ievērojami pasliktinājusies, pat nosodot nāvējošu rezultātu. Slimības īpatnība ir tāda, ka tai nav infekciozas infekciozas slodzes cilvēkiem ap pacientu, un tā nevar pārvietot personīgo ceļu pa ceļu, bet tai ir tāds pats plūsmas modelis kā klasiskajai infekcijai.

Pneimonija bez temperatūras pieaugušajiem tiek klasificēta pēc dažādiem kritērijiem šādām sugām:

• Fokālā - radioloģiski definējama patoloģija, visbiežāk sekundārā rakstura, mazu, noapaļotu, tumšāku iekaisuma ēnu-loku formā. Cēloņsakarīgs faktors provokātors iedarbojas uz infekcijas kohortu (akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, bronhīts, faringīts, laringīts, gripa, bronhopneumonija vēsturē, parainfluenza). Šajā gadījumā simptomu komplekss ir šāds: sauss, mainīgs mitrs, dziļi klepus, ilgstošs kursa raksturs. Ja tiek lietotas antibiotikas, parasti to ārstē apmēram divas līdz trīs nedēļas.

• Segmentu ietekmējošie mehānismi ietekmē plaušus tikai daļēji, kamēr persona neņem pārtiku, zaudē apetīti, negaida labi, izteikta pneimonijas svīšana pieaugušajiem bez drudža; klepus vispār neparādās, kas ievērojami sarežģī diagnostisko definīciju no slimības pirmajām dienām kompleksā.

• Lobar - uztveriet viena vai vairāku parenhīmas plaušu struktūras lūzumu.

• Drain - kad process plaši aptver vairākus (vienlaicīgi) segmentu segmentus, apvienojoties vienā lielā iekaisuma bojājuma lokā.

• Kopējais - vienu plaušu ietekmē pilnīgi patoloģisks process vai vienlaicīgi ieviešot divas plaušas iekaisumā.

• Lobars - raksturīgs plaušu parenhīmas lokalizācijas zonai un sāpēm vēdera dobumā, ko pastiprina klepus (mitrs, brūns brūns krēpas), sarkanais dot-plankumains izsitums visā ķermenī un vienpusējs, no pneimoniskās fokusa puses, sejas hiperēmija.

• Stafilokoku - destruktīva, nelabvēlīga forma. Simptomu kompleksā ietilpst: elpas trūkums, slikta dūša un vemšana, klepus trīce ar smaku smaržīgu strutainu krēpu izvadīšanu, ausu rallijs, kas dzirdams plaušu pirogēnās dobumu noārdīšanās laikā. Ar savlaicīgu un adekvātu ārstēšanu pašreizējā slimība ir pilnībā izlīdzināta divu mēnešu pārklājuma diapazonā, kam seko rehabilitācijas kurss un dinamiskā kontrole.

Ja lokalizācija ir no vienas puses, tā ir vienpusēja pneimonija bez temperatūras pieaugušajiem, bet, ja tiek ietekmētas abas plaušas, divpusēja pneimonija. Viņi arī izceļ galvenokārt neatkarīgi veidotu iekaisuma procesu un sekundāro - sakarā ar slimības infekciozo etioloģiju vēsturē vai citu slimību hronisku noturību.

Pirmās pneimonijas pazīmes pieaugušajiem bez temperatūras tiek klasificētas šādos veidos:

• Slimnīca - slimība notiek pēc hospitalizācijas, pāris pirmajās dienās vai pēc trīs dienu noņemšanas no izrakstīšanas dienas.

• Kopiena ieguvusi - nekādā veidā nav saistīta ar slimnīcu un ambulatoro iestāžu infekciju. Šī suga vienmēr ir bijusi visizplatītākā šodien.

• Pneimonija no medicīniskām manipulācijām - iejaukšanās - etiopatogēno vielu ievietošana cilvēka organismā terapijas un profilaktisko procedūru, operāciju, hemodialīzes, zāļu parenterālas ievadīšanas laikā.

• Aspirācija - ja norīts, ieelpojot gaisa plūsmu svešķermeņu svešķermenī, ēdiena gabalos vai šķidrumā, krēpu mazgāšana no rīkles.

• Ventilācija - agrīna izpausmes forma (līdz trim dienām) un novēlota versija (vairāk nekā četras dienas), kas tieši saistīta ar pacienta uzturēšanos mākslīgā elpošanas atbalstā - ventilatoru.

• citostatiskie - iekšķīgi vai infūzijām ar citostatisku iedarbību.

• Netipiski - reti sastopamas patogēnu sugas (mikoplazmas, legionella, hlamīdijas).

Pneimonijas cēloņi bez temperatūras pieaugušajiem

Pneimonija bez temperatūras pieaugušajiem var būt:

- Baktēriju floru. Tā izraisa sastopamības biežumu, jo etiopatogenētiskais līdzeklis ir streptokoks, proti, tā tips ir pneimokoksks, jo tas pēc savas būtības ir tropiskais līdz plaušu audiem. Viņi var arī izvirzīties priekšplānā, provocējot pneimoniskos centrus: stafilokoku, streptokoku, hlamīdiju, mikoplazmu, Escherichia, Legionellu, Klebsielu. Enterobaktērijas vairumā gadījumu izraisa pneimoniskos fokusus uz hronisku nieru sistēmas patoloģiju fona; stafilokoks ir biežāk sastopams gados vecākiem pacientiem; mikoplazmoze jauniešiem; smēķētājiem tradicionāli konstatē hemofīlas bacīles; legionella biroja darbiniekos gaisa kondicionēšanas ietekmē.

- Vīrusu aģenti. Tie ietver pārstāvjus, piemēram, Afanasyev-Pfeiffer zizli, parainfluēnu, adenovīrusu, gripu, herpes vīrusus, vējbakas vīrusu, PC-vīrusu, CMV.

- Sēnītes vispārējā piesārņojošo vielu struktūrā ir diezgan reta parādība. Bieži pārstāv Candida un Aspergella. Cilvēkiem ar spēcīgu nomākumu imunitāti, HIV pozitīviem, kaulu smadzeņu patoloģijām, cilmes šūnu diferenciācijas traucējumiem.

- parazitārā saslimšana, ko pārstāv šādi: ascariasis, plaušu mīkstums, cūkgaļas tārpi, echinococcus. Patogenētiski iekļūstošie, parazīti izraisa spēcīgu eozinofīlo reakciju un rezultātā jaunu infiltrācijas veidošanos no eozinofiliem.

Pilns pneimonijas slimības riska faktoru saraksts bez temperatūras pieaugušajiem:

- nekontrolēta antibiotiku lietošana (pašrakstīta ārstēšana, nepietiekami izvēlētas devas, kas pārsniedz pieļaujamo terapeitisko ātrumu, ilgstoši lietojot, ķermenis tiek izmantots vai rodas patogēna reakcija, kas noved pie paredzamās terapeitiskās iedarbības samazināšanās);

- īpaša briesmas rodas, ilgstoši lietojot zāles, kas nomāc klepus refleksu (eliminācija tiek nomākta, kas notiek inficētās krēpas atgrūšanas laikā, kas izraisa etiopatogēnās floras uzkrāšanos);

- imūndeficīts, kas neļauj pilnībā reaģēt un attīstīt imunitātes reakcijas mehānismus, un līdz ar to nebūs reakcijas uz temperatūru;

- deguna un orofarīnijas hroniskie fokusa iekaisumi (mandeļu patoloģijas, adenoidīts, faringīts, laringīts);

- atkārtotas obstruktīvas un astmatiskas bronhu izpausmes;

- avitaminoze un mikroelementozes pārtika;

- vielu toksisko un ķīmisko tvaiku ieelpošana;

- hipotermija un pārkaršana, smags nogurums, dzīvotspējas izsīkšana, stress;

- tabakas atkarība, alkoholisms, narkotiskās atkarības - tas viss ir saistīts ar imūndeficīta fona attīstību un organisma rezistenci pret infekcijām, orgānu sistēmas tiek ietekmētas bez temperatūras reakcijas, izraisot letālu iznākumu;

- ilgstoša uzturēšanās horizontālā plaknē ar gultas atpūtu;

- elpceļu vīrusu bojājošie faktori, kas vājina imūnsistēmu, maina iegūto gļotādu baktericīdās īpašības;

- bakteriāla infiltrācija ar gaisa plūsmu (īpaši svarīga ir netipiskiem pārstāvjiem, gaisa kondicionieriem un dažādām slikti attīrītām ventilācijas sistēmām), sākot no sadzīves priekšmetiem ikdienas dzīvē, kontaktu ar infekcijas slimniekiem, ar strutainām-iekaisuma patoloģijām;

- cistiskā fibroze un endokrīnās slimības;

- orgānu transplantācija un atveseļošanās un rehabilitācijas periods;

- nelabvēlīgs mājokļu stāvoklis, nesabalansēts uzturs;

- ķermeņa alerģiski iekaisuma procesi, jo īpaši klepus;

- aukstā sezona.

Pneimonijas simptomi bez temperatūras pieaugušajiem

Pirmās pneimonijas pazīmes pieaugušajiem bez drudža:

- slimība, interese par visu, letarģija, nogurdinošs vājums, disomnia, trauksme. Kuņģa un zarnu trakta traucējumi: slikta dūša, vemšana, caurejas sindroms, apetītes zudums vai pilnīgs atteikums ēst, bet ilgstoša noturīga slāpes, pneimonijas svīšana pieaugušajiem bez drudža ir ļoti izteikta gan dienas laikā, gan naktī, muskuļu un locītavu diskomforta sajūtas sāpes, deguna sastrēgumi - adenoidu paplašināšanās, rinoreja.

- Īpaši svarīgi ir piešķirt garu klepus: ilgāk par divām nedēļām; Sausās īpašības, pacienti bieži tiek sajaukti ar alerģiju, jo mēs parādām vairāk kā iekaisis kakls, pakāpeniski tos var aizstāt ar mitru ar savienojošu mucopurulantu vai strutainu-rusty niecīgu krēpu. Aplūkojamās patoloģijas struktūrā klepus nonāk vadošā pozīcijā, kas ļauj kaut kādā veidā aizdomās par bīstamo iekaisuma procesu, kas ir sācies, un tas ir gandrīz vienīgais, ar kuru ārsti tiek vadīti, lai diagnosticētu patoloģiju.

- Pastiprināta aizdusa un palielinās pulsa parametrs. Aizdusu pavada elpošanas ritms. Elpošana attīstās straujāk jau mērenās stadijās, ir iespējama putojošu izdalījumu parādīšanās ap lūpu malu, dziļa elpa kļūst sāpīga un izraisa jaunus klepus. Vienmēr puse no krūtīm ieņem aktīvāku iespaidu uz iedeguma fāzi nekā otra (skartā), arī miega stāvoklis ir tikai skartajā pusē, tādējādi refleksīvi saudzējot to, saspiežot un atvienojoties no enerģiskām darbībām. Bez tam, jūs varat redzēt, cik saspringts un bāls ir deguna spārni - tie ieelpojot, tie uzbriest, nasolabial reizes cianoze ir skaidri izteikta, bet elpošana joprojām ir virspusēja. Objektīva pārbaude parāda papildu papildu muskuļu līdzdalību, iesaistot starpkultūru telpas.

- Ja vaigu vaigums ir izteikts, es varu pat teikt, ka visa ķermeņa, īpaši sejas un ekstremitāšu, āda, pietūkums un pietūkums.

- sāpīgi sānu simptomi, kas īpaši parādās klepus, dziļa elpa un šķaudīšana, atteikšanās no lāpstiņas un epigastrijas, ar asu šāvienu kustības veidu, līdzīgi neiralģijai.

- Auscultatory barga elpošana ar mitru smalku burbulīti.

Pieaugušo pneimonijas diagnostika bez temperatūras

Diagnostika nav viegls uzdevums, jo, pirmkārt, objektīvās metodes nav informatīvas vai vispār nepastāv, un nav norāžu par laboratorijas un instrumentālo zāļu izrakstīšanu. Tomēr, tomēr, šādas zīmes parādās jau izstrādātajās formās:

- Pēc auskultācijas klausieties smalki smalki crepitating creaks; ar perkusijām ir iespējams noteikt tonalitāti; ar palpāciju - reljefs ir vienādi mainīts abās krūšu pusēs, kad ir vērojamas starpkultūru telpas un papildu muskuļu līdzdalība elpošanas akta laikā.

- Īpaša uzmanība jāpievērš slimības un dzīves vēstures apkopošanai.

- Galvenais diagnostikas standarts ir rentgena izmeklēšana, kas obligāti jāveic divās projekcijās. Uz rentgenstaru tiek ņemts vērā iekaisuma bojājuma lokuss, kas ļauj apstiprināt vai atspēkot agrāko diagnozi. Un viņi arī pievērš uzmanību izmaiņu klātbūtnei plašu plaušu sakņu formā, pastiprināta plaušu parauga piesātināšanās ar asinsvadu paplašināšanos un lineārās sasprindzinājuma parādīšanās.

- ar rentgena attēlu nespēju noteikt precīzu diagnozi, tās izmanto citas, vairāk informatīvas, bet arī sarežģītākas un dārgākas metodes - datoru vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu. Ar viņu palīdzību jūs varat noteikt visu pilno patoloģijas priekšstatu, līdz pat fokusa iekaisuma attīstības stadijai.

- Laboratorija, veicot asins analīzi, tiek konstatēta neitrofilā leikocitoze (atkarībā no stadijas var būt vairāk vai mazāk izteikta), palielinot eritrocītu nogulsnēšanās ātrumu, leikocītu pāreju uz kreiso pusi, anēmiju un sarkano asinsķermenīšu nomākumu kopumā, granulocītu ar aneozinofiliju toksiskumu; bioķīmiskās novirzes ar disproteinēmiju, asins gāzu sastāva noteikšana spējai piesātināt audus ar skābekli. Urīnā proteīna līmenis ievērojami palielinās un relatīvais blīvums var palielināties.

- konstatēts asinīs un īpaši jutīgās antivielās.

- Pulsa oksimetrija un kapnogrāfija, lai novērstu skābekļa badu organismā.

- Spirometrija, lai novērtētu elpošanas mazspēju un tās smagumu.

- uztriepju ņemšana uz kultūraugu barības vielām un krēpu mikroskopiska pārbaude.

- Bronhoskopiska iejaukšanās, veicot manuālu biopsiju - biopsijas pārbaude (saspiežot inficētu plaušu parenhīmas materiālu, izmantojot bronhoskopu).

- Ķermeņa šķidrumu seroloģija, ja ir aizdomas par netipiskiem etiogēniem līdzekļiem - hlamīdijām, legionellām, mikoplazmām.

Pneimonija ārstēšana bez temperatūras pieaugušajiem

Jo ātrāk ir iespējams veikt efektīvu diagnozi, pēc iespējas ātrāk izrakstīt atbilstošu terapiju, jo lielāka iespēja atveseļoties, neradot nekādas komplikācijas. Pirmkārt, ir jāprecizē nepieciešamība vērsties pie pacienta hospitalizācijas. Un pēc šī jautājuma noskaidrošanas ir noteikta un piešķirta sarežģītā pieeja procedūrām un medikamentiem, jo ​​ambulatorajā un stacionārajā arsenālā apstākļi atšķiras.

Ja nepārtraukta ikdienas uzraudzība ir nepieciešama, pneimonijas ārstēšanai bez temperatūras pieaugušajiem jābūt stingri slimnīcas sienās, jo neatliekamās palīdzības sniegšana var tikt nodrošināta tik ātri un efektīvi tikai tādā veidā (gadījumi ar smagu elpošanas mazspēju un nepieciešamība pēc mehāniskas ventilācijas, dziļi imūnā rakstura pārkāpumi). Tūlītēja hospitalizācija ir piemērojama arī jebkurā vecumā, ja nav pozitīvas dinamikas, sākot no divu dienu no dienas, kad sākas ārstēšana.

Antibiotiku terapija sastāv no antibiotiku izrakstīšanas 2-3 paaudzēm, izslēdzot jau izveidoto etiopatogēnisko organismu rezistences ietekmi uz iepriekšējām paaudzēm. Tie ir amoksicilīns, cefalosporīna grupa, fluorhinolons, makrolīdi, karbopenēma grupa, sulfametoksazols. Terapeitiskās darbības sākotnēji ir empīriskas, bet, kad organisms 48 stundas nemainās, zāles tiek aizstātas. Ir vērts pievērst uzmanību tam, ka ar rino- vai adenovīrusu, parainfluenza, gripas izraisītu etioloģiju, antibiotikas bieži neietekmē slimības gaitu un nespēj sasniegt paredzamo efektu, tad ir nepieciešams pievienot pretvīrusu zāles ārstēšanas spektram (Oseltamivirs, interferoni). Sēnīšu vai parazītu gadījumā ir piemērojami pretmikotiskie līdzekļi (Flukonazols, Diflucan) un pretparazīts (Albendazole, Pyrantel).

Viens no vispārīgajiem stiprināšanas pasākumiem ir: gultas uzturēšana ar galvas gala palielināšanu, tas ir, pussēdināšana, bieža mitruma tīrīšana telpā, kurā pacients ir, vēdināšana, uzturs ar viegli sagremojamu kaloriju pārtiku, bagātīgs silts dzēriens - sulas, augļu dzērieni, zāļu tējas.

Skābekļa terapija ar deguna katetriem ir patogenētiski piemērota, ja izteiktas hipoksiskas parādības tās ir saistītas ar intensīvās terapijas nodaļas uzraudzītajiem ventilatoriem. Ar ievērojamu dehidratāciju, perorālu vai infūzijas rehidratāciju. Dzīvības glābšanas pasākumu veido asinsrites membrāna ekstrakorporāla skābekļa oksidēšana, apejot plaušas, izmantojot speciāli izgudrotu aparatūru, asinis ir piesātinātas ar skābekli.

Vispārējā shēmā atkrēpošanas un mukolītiskās zāles, bronhodilatācija (Ventolin, Euphylline), bronhu sanitārija, NPL ir neatņemama sastāvdaļa.

Simptomātiska pneimonijas terapija bez temperatūras pieaugušajiem: fizioterapija, hronisku fokusu ultravioletais starojums, drenāžas masāžas paņēmieni, elpošanas vingrinājumi, vingrošanas terapija, miglotāja terapija, vitamīnu kompleksi, imūnmodulatori, zarnu imunitātes un reģeneratīvie procesi, sorbenti toksīnu izvadīšanai.

Pneimonijas sekas bez temperatūras pieaugušajiem

Pneimonija remisijas rezultātā bez temperatūras pieaugušais var attīstīties šādi patoloģiski procesi:

- bronhu obstrukcija ar astmas lēkmes;

- kumulatīvā plaušu sirds slimība;

- pneimokleroze un plaušu parenhīmas iznīcināšana;

- dobumu veidošanos un to strutainu piesārņojumu ar turpmāku kausēšanu, kas ir bīstama iespējai izlauzties caur sienām un veidoties piropneumotoraksam;

- sauss vai eksudatīvs pleirīts ar pāreju uz empyēmu;

- alerģiskas obstruktīvas parādības bronhos;

- mazu kuģu tromboze ar mikrocirkulācijas izmaiņām.

Pneimonija pieaugušajiem bez drudža

Kādas ir pneimonijas pazīmes pieaugušam bez drudzis, jums ir jāzina ikvienam, jo ​​slimības galvenais simptoms nav viegli uzsākt slimību un nesākt ārstēšanas laikā. Plaušu iekaisums ir nopietna slimība, kas izpaužas kā klepus, sāpes krūtīs un vairāki citi simptomi. Bet dažos gadījumos pneimonija var rasties, nepalielinot temperatūru. Šī slimības forma tiek uzskatīta par visbīstamāko. Turklāt ir grūti diagnosticēt. Slimības slēptais veids visbiežāk attīstās cilvēkiem ar samazinātu imunitāti. To bieži izraisa ilgstoša un bieža antibiotiku lietošana.

Pneimonijas klasifikācija

Slimība, kas rodas bez temperatūras pieauguma, ir sadalīta pasugas. Izšķir šādus pneimonijas veidus:

  1. Segmental. Šajā slimības formā notiek daļējs plaušu audu bojājums. Pacienta apetīte tiek zaudēta, miega traucējumi. Dažos gadījumos pneimonija rodas bez simptomiem. Tas ļoti sarežģī slimības diagnostiku.
  2. Fokuss. Nosaka uz plaušu rentgenstaru. Attēls būs pamanāms nelielu pārtraukumu dēļ. Fokālo pneimoniju bieži izraisa iepriekš izplatītas infekcijas slimības.
  3. Lobar - pneimonija, kas skar no vienas līdz vairākām parenhīma audu daivām.
  4. Kopā. To raksturo patoloģiskā procesa izplatīšanās vienā plaušā. Bieži tas attiecas arī uz citu plaušu.
  5. Noteciniet. Bojājumi attīstās vairākos segmentos, kas galu galā veido vienu kopēju iekaisuma vietu.
  6. Stafilokoku - smaga pneimonija. Tās īpašā izpausme būs strutainu krēpu parādīšanās ar asu izskatu, kā arī slikta dūša, vemšana un sēkšana.
  7. Lobars - slimības forma, ko raksturo sāpes klepus, rūsas brūnās krāsas krēpās, sejas pietvīkums, izsitumi uz ķermeņa.

Arī pneimonija ir sadalīta vienpusējā, t.i. bojājumi vienam plaušam un divpusēji, ja abās plaušās notiek patoloģiskas izmaiņas.

Attīstības cēloņi

Vairāki faktori var ietekmēt pneimonijas attīstību. Pneimonijas cēloņi ietver:

  • iepriekš pārnestās vīrusu slimības;
  • ķīmisko vielu un radiācijas iedarbība uz cilvēku elpošanas sistēmu;
  • netipiskas baktērijas;
  • plaušās attīstās alerģiski procesi;
  • apdegumi un hipotermija;
  • svešķermeņu, šķidrumu vai pārtikas aspirācijas pneimonijas ieelpošana.

Kad pneimonija organismā rada labvēlīgus apstākļus izplatībai apakšējo elpceļu mikrobos.

Simptomoloģija

Pneimonijas simptomi pieaugušajiem bez drudža būs atkarīgi no tā, kāda veida slimība pacientam cieš. Jāņem vērā katra pacienta individuālās īpašības. Ne vienmēr, pneimoniju pavada klepus un drudzis. Dažos gadījumos slimība ir asimptomātiska. Tas būs bīstamāks, jo šajā gadījumā slimību ir grūti diagnosticēt.

Pneimonija pieaugušajiem bez drudža visbiežāk izraisa nepareizu saaukstēšanās ārstēšanu. Būtībā šo situāciju saskaras cilvēki, kuri nav apmeklējuši ārstu un nodarbojas ar pašapstrādi. Turklāt bieža antibiotiku lietošana ne tikai samazina imunitāti, bet arī padara šīs zāles bezspēcīgas cīņā pret šo slimību. Tātad, attīstoties nopietnākai slimībai, antibiotikas, ko esat lietojis, nevarēs tikt galā ar savu uzdevumu. Citiem vārdiem sakot, ja jūs pats izrakstāt antibiotikas bez ārsta kontroles, patogēni laika gaitā attīstīsies pret tiem, un zarnās var attīstīties disbakterioze.

Vēl viena raksturīga pneimonijas pazīme pieaugušajiem, ja nav temperatūras, ir galvassāpes. Tas ietver arī vājuma sajūtu, apetītes zudumu. Mitrā klepus klātbūtnē jums ir jāveic rentgena izmeklēšana, kā arī jāklausās plaušas, izmantojot fonendoskopu.

Ja ķermeņa temperatūra nepalielinās, tad papildus uzskaitītajiem simptomiem pneimonija papildinās šādus simptomus:

  • vājums;
  • iesnas;
  • svīšana;
  • elpas trūkums un sāpes krūtīs;
  • mīksts, svīšana;
  • svilpju izskats elpošanas laikā;
  • krūšu nejutīgums kreisajā vai labajā pusē;
  • tahikardija.

Kas jums jāzina par antibiotikām

Šādas zāles tiek izmantotas, lai cīnītos pret baktērijām. Vīrusu slimību gadījumā tās tiek izmantotas, lai novērstu vīrusa mikroorganismu attīstību organismā tās vājuma dēļ. Bet ar gripu un ARVI nedrīkst steigties ar antibiotikām. Pretējā gadījumā tie var būt atkarīgi, un pneimonija būs asimptomātiska. Tas ir bīstami, jo bez savlaicīgas ārstēšanas pneimonija var izraisīt vairākas nopietnas komplikācijas.

Metodes, kā rīkoties ar pneimoniju

Ja jūtaties slikti un pastāv aizdomas par pneimoniju, nekavējoties sazinieties ar terapeitu. Jūsu ārstam jāparedz fotofluorogrāfija. Turklāt, lai diagnosticētu slimību būs jāveic un laboratorijas testi. Ja jūsu bažas ir apstiprinātas, ārsts, visticamāk, Jums nozīmēs spēcīgas antibiotikas. Bet atcerieties! Ir nepieciešams lietot zāles tikai speciālista uzraudzībā.

Svarīgs pneimonijas simptoms bez drudža ir svīšana. Ar pneimoniju, tas ir kontrindicēts lietot karstas vannas, izmantot antitussives, kā arī pārkarst krūtīm.

Lai izslēgtu tuberkulozi, Jums būs jāapmeklē TB ārsts. Neaktivitāte pneimonijā var izraisīt nopietnas un neatgriezeniskas sekas. Viens no tiem ir plaušu tilpuma samazināšana.

Atcerieties, ka pareizu ārstēšanu var parakstīt tikai ārsts.

Visaptveroša pieeja ir ļoti svarīga asimptomātiskas slimības ārstēšanā. Papildus antibiotikām pacientam jālieto vitamīni un pretiekaisuma līdzekļi. Ieteicams noteikt pretdrudža pretsāpju līdzekļus.

Efektīva ar pneimoniju būs elpošanas vingrinājumi un fizioterapijas ārstēšana. Tie novērš komplikācijas un samazina sāpes. Jūs varat izmantot tradicionālās medicīnas receptes. Vislabāk tos kombinēt ar ārstēšanu.

Latentās pneimonijas risks

Pneimonija, kas attīstās bez drudža, liecina par samazinātu imunitāti. Parasti to reti konstatē agrīnā stadijā. Ja nav klepus, krēpās vēdera krēpas apstājas, uzkrājas tur. Tas rada labvēlīgus apstākļus mikroorganismu attīstībai. Tā rezultātā komplikācijas var izraisīt invaliditāti un dažos gadījumos pat nāvi.

Pneimonija ārstēšana

Efektīva terapija notiks tikai tad, ja pacientam tiek nodrošināta savlaicīga ārstēšana ar ārstu, kā arī pienācīgi noteikta ārstēšana. Tas būs tieši atkarīgs no tā, kas izraisīja plaušu iekaisumu. Katram cilvēkam jāapzinās pneimonijas simptomi, lai vajadzības gadījumā noteiktu laiku un konsultētos ar speciālistu.

Ārsts varēs izrakstīt ārstēšanas shēmu tikai pēc visu nepieciešamo testu pabeigšanas. Dažos gadījumos terapijas pasākumus var veikt mājās un noteiktos apstākļos slimnīcā. Ārstēšanas ilgums pneimonijai parasti ir nedēļas vai 10 dienas. Terapijas ilgumu nosaka tikai speciālists.

Daudzi cilvēki ir ieinteresēti - vai ir iespējams mirt no pneimonijas? Jā, ja Jūs paši ārstat vai neizmantojat nekādus terapeitiskus pasākumus. Bērni, kas jaunāki par vienu gadu, kā arī vecāka gadagājuma cilvēki ir jāārstē slimnīcā.

Tradicionālā medicīna pneimonijai

Ja jūs jau esat apmeklējis ārstu un viņiem ir izrakstīta ārstēšana, tad, ja vēlaties, varat to papildināt ar tradicionālo medicīnu. Bet pārliecinieties, ka konsultējieties ar speciālistu par to. Dažos gadījumos tradicionālās receptes var būt ne tikai neefektīvas, bet arī kaitēt pacienta veselībai.

Efektīvs tautas līdzeklis ir ķiploku tinktūra. Sagatavojiet to viegli. Lai to izdarītu, jums būs jāsagriež 5–6 mazas ķiploku daiviņas. Salociet to burkā un cieši aizveriet to ar vāku. Ļaujiet ķiplokiem kādu laiku stāvēt. Pēc pusstundas piepildiet to ar 200 ml sarkanvīna. Zāles jāievada 10 dienas. Pēc šī laika tas būs gatavs lietošanai, bet aģentam vispirms jānotīra, ielej stikla traukā un jāievieto ledusskapī.

Veikt medikamentus tikai siltuma veidā. Karsējiet 1 ēd.k. l šķīdumu un dzert. Ir nepieciešams izmantot tinktūru katru stundu. Šo rīku var izmantot kā berzi. Jums ir jādara procedūra pirms gulētiešanas, iepriekš iesildot zāles.

Ļoti noderīga pneimonijas sīpoliem. No tā jūs varat veikt efektīvu medikamentu. Lai to izdarītu, jums būs nepieciešama neliela spuldze. No tā būs nepieciešams izspiest sulu. Palaidiet sīpolus caur gaļas mašīnā vai smalki sagrieziet. Tad salociet sēnīti marlē un izspiediet sulu. Sajauc to ar tādu pašu medus daudzumu. Šīs zāles jālieto trīs reizes dienā, pusstundu pirms ēšanas.

Profilakse

Lai aizsargātu sevi, eksperti iesaka ikgadēju vakcināciju pret gripu. Padome vairāk attiecas uz bērniem, vecāka gadagājuma cilvēkiem un cilvēkiem, kas cieš no nopietnām slimībām.

Ja Jums ir gripas vai ARVI simptomi, Jums jāapmeklē ārsts un jāievēro speciālista noteiktais ārstēšanas režīms.

Lai novērstu pneimonijas rašanos, palīdz uzturēt veselīgu dzīvesveidu un higiēnu.