Alerģiska astma

Slimību raksturo strauja hronizācija, tāpēc periodiski notiek saasināšanās (parasti maijā-jūnijā), kas izpaužas kā izteikta bronhu lūmena sašaurināšanās, palielinot raksturīgās klīniskās pazīmes.

Ir zināms, ka slimība notiek saskaņā ar tūlītējas sensibilizācijas veidu:

1. Kad antigēns iekļūst organismā, sākas E klases imūnglobulīnu ražošana, un šajā posmā nav simptomu. Tomēr laika gaitā pēc atkārtotas saskares ar alergēniem antigēna-antivielas specifisku imūnkompleksu veidošanās, kas ir piestiprināti pie šūnu šūnām, uz basofilu membrānas;
2. Agrāk veidotie imūnkompleksi bojā masta šūnu sienas un aktivizē to fermentus. Tālāk - alerģisku mediatoru, tostarp histamīna, MRSA, serotonīna un citu, veidošanās un ražošana;
3. Patofizioloģiskajā stadijā bronhu muskuļu audu mērķa šūnas sāk ietekmēt alerģiskie mediatori, nepilnīgas šūnu sadalīšanās produkti un imūnkomplekss. Tas ir bronhu muskuļu audu spazmas cēlonis, sienu gļotādas slāņa pietūkums, aktīva viskozas izdalīšanās no bronhiem ražošana, kas nopietni traucē plaušu ventilācijas aktivitāti un izpaužas raksturīgās nosmakšanas pazīmes.

Šie posmi viens otru nomaina diezgan ātri, tāpēc pacienta vispārējā labklājība strauji pasliktinās. Parasti pacients uzskata, ka tuvojošā uzbrukuma pazīmes palielinās 5-10 minūšu laikā pēc saskares ar alergēniem.

Etioloģija

Alerģiska bronhiālās astmas forma attīstās, kad:

• ģenētiska predispozīcija, ti, pacienta tuvākajam piederīgajam ir arī astma vai ir alerģisku reakciju izpausmes;
• bieži sastopami infekcijas izraisītu elpošanas orgānu orgānu bojājumi, kas izraisa bronhu gļotādas paaugstinātu jutību pret alerģiskiem faktoriem;
• nelabvēlīgi vides apstākļi;
• ilgstoša saskare ar agresīvu alerģisku vidi (putekļi, pelējums, sausais gaiss);
• ja profesionālā darbība ir saistīta ar kaitīgām vielām, kas ietekmē elpošanas orgānus;
• pasīvā un aktīvā smēķēšana;
• noteiktu zāļu lietošana;
• produktu, kas satur konservantus, krāsvielas, garšas, proti, vielas, kas var izraisīt ātru sensibilizāciju astmas lēkmju veidā, ļaunprātīgu izmantošanu.

Astmas lēkmes cēlonis ikvienam, kam ir astma, var būt savs. Tomēr visbiežāk šādi alergēni ir pelējuma sporas, augu un koku ziedputekšņi, vilna, mājas putekļi, vielas, kurām ir asa smarža.

Simptomi

Alerģiskajai astmai nav specifiskuma vai nekādu raksturīgu simptomu, kas ļautu šo formu atšķirt no citas alerģiskas dabas. Klīniskajā attēlā ietilpst:

• atgriezeniska obstrukcija, tas ir, bronhu lūmena sašaurināšanās, kas ir raksturīgākais simptoms;
• apgrūtināta elpošana, tas ir, pacientam ir grūti veikt pilnu elpu un izelpot. Šāds elpas trūkums parādās jau pēc 10-15 minūtēm pēc saskares ar alergēnu, kā arī spēcīgas fiziskas slodzes laikā;
• dzirdamas svilpes, parādās, kad gaiss iet caur nenormāli saspiestiem elpceļiem;
• konstatētas pacienta ķermeņa stāvokļa pazīmes nosmakšanas uzbrukuma attīstības laikā. Tā kā pacients nevar izmantot pilnu elpu, izmantojot tikai elpošanas muskuļus, viņam ir jāiesaista citas muskuļu grupas. Lai to izdarītu, viņš paliek rokas uz jebkuras cietas virsmas;
• obsesīvi paroksismāla klepus, kas neatbrīvo pacientu;
• caurspīdīga, neliela tilpuma caurspīdīgas krēpas noplūde;
• astmas stāvokļa attīstība, tas ir, slimības paasinājums, ko raksturo ilgstošs nosmakšanas uzbrukums, ko neapstiprina standarta zāles.

Šādi simptomi pakāpeniski palielinās pēc pacienta saskares ar alergēniem. Paaugstināšanās biežums un ilgums ir atkarīgs no alergēna veida un cik bieži pacientam ir jāsazinās ar viņiem.

Alerģiskas astmas veidi un formas

Ir vairākas slimības klasifikācijas, ko nosaka slimības attīstības cēloņi, simptomu smaguma formas.

Pēc izcelsmes ir:

1. eksogēnas formas, kuru uzbrukumus izraisa alergēni, kas iekļuvuši organismā ieelpojot vai ar pārtiku;
2. endogēnā forma izraisa ārēju negatīvu ietekmi auksta gaisa ieelpošanas, stresa, fiziskas slodzes veidā;
3. jaukta forma, kas notiek ārējo faktoru ietekmē un alergēna ieelpošana.

Saskaņā ar smaguma formu alerģiska bronhiālā astma "iziet" 4 soļi:

1. intermitējošs: krampji notiek reizi 7–10 dienās, bet naktī viņi neuztraucas ne vairāk kā divas reizes mēnesī, paasinājumi ātri iziet bez konkrētu zāļu lietošanas, un tie maz ietekmē pacienta vispārējo labklājību;
2. viegla noturība: krampji biežāk rodas 1 reizi nedēļā, nakts laikā - 2-3 reizes mēnesī, paasinājuma laikā pacients atzīmē miega traucējumus, viņa aktivitāte ir nedaudz ierobežota;
3. vidēja noturīga: krampji notiek gandrīz katru dienu, nakts - vismaz 1 reizi 7-10 dienu laikā;
4. smaga noturīga: krampji notiek gandrīz katru dienu.

Alergologs nosaka alerģiskas bronhiālās astmas smagumu tikai pēc atbilstošas ​​izmeklēšanas veikšanas. Katras slimības formas un pakāpes ārstēšanā tiek izmantoti atsevišķi metožu un zāļu komplekti.

Diagnostikas pasākumi

Ja parādās bronhiālās astmas simptomi, Jums jāsazinās ar alergologu, kurš vispirms iegūs anamnēzi. Attīstoties uzbrukumam, ārsts varēs klausīties raksturīgās rales, pamanīs elpas trūkumu.

Pēc tam viņš var ieteikt spirometriju. Šī ir aptauja, kas novērtēs plaušu darbu. Īpaša uzmanība tiek pievērsta piespiedu izelpas tilpumam, jo ​​šādiem pacientiem ir grūti izelpot uzbrukuma laikā.

Ārsts izrakstīs arī krēpu testu, kas klepus izslīd. Charcot-Leiden spirāli, eozinofīli, Kushman spirāles, kas ir specifiskas slimības pazīmes, ir atrodamas biomateriālā.

Ja Jums ir aizdomas par bronhiālās astmas alerģisko raksturu, ieteicams iziet alerģisku. Šis pētījums palīdzēs noteikt alerģiju, kas izraisa krampjus.

Ārstēšana

Alerģisko bronhiālo astmu formu ārstēšana vienlaikus ietver 2 zonas - pamata un simptomātisku.

Pamatterapijas zāles novērš astmas lēkmes.

Simptomātiska ārstēšana ir vērsta uz slimības simptomu novēršanu. Šīs orientācijas zāles novērš uzbrukumus, kas ietekmē bronhu koka gludos muskuļus.

Turklāt pacientam ieteicams lietot antihistamīnus (Aleron, Tsetrilev, Erius).

Daži alergisti praktizē šādu metodi: alergēnu pakāpeniski ievada pacienta ķermenī ārstējošā ārsta uzraudzībā. Šo metodi sauc par alergēnu specifisku imūnterapiju. Tas ievērojami samazina organisma jutību pret šo vielu.

Pamatterapijas sastāvdaļas ir inhalējamas glikokortikoīdu formas (Beclomethasone, Fluticasone) un β2-adrenorecetor blokatori (Salbutamol, Ventolin) ar ilgstošu iedarbību. Šīs zāles ļauj ilgstoši kontrolēt slimību.

Turklāt tiek parakstītas zāles, kas satur antivielas pret IgE. Viņu darbība ir vērsta uz to, lai novērstu bronhu paaugstinātu jutību pret alergēnu iedarbību un savlaicīgi novērstu stāvokļa pasliktināšanos.

Priekšroka tiek dota inhalējamām formām. Pateicoties īpašai ierīcei, produkta sastāvdaļas nonāk tieši elpceļos, kā rezultātā rodas gandrīz tūlītēja iedarbība.

Pacientiem jāsaprot, ka labāk ir novērst uzbrukuma attīstību, nevis novērst tās sekas. Lai to izdarītu, izpildiet šīs vadlīnijas:

• ikdienas mitrā tīrīšana dzīvoklī;
• gadījumā, ja vilna ir sensibilizēta, ir jāatsakās turēt jebkādus mājdzīvniekus;
• Jūs nevarat izmantot smaržas, kurām ir asa smarža.

Pasaules organizācija astmas vai GINA pētījumā norāda uz nepieciešamību periodiski pārskatīt ārstēšanas taktiku katram pacientam ik pēc 3 mēnešiem.

Tas ļaus nekavējoties pielāgot narkotiku devas, aizstāt narkotikas ar efektīvākām, kas pozitīvi ietekmēs pacienta veselību.

Alerģiska astma: simptomi, diagnostika un ārstēšanas metodes

Imūnās sistēmas darbs ir galvenokārt vērsts uz cilvēka ķermeņa aizsardzību no dažādiem patogēniem. Bet dažreiz tas neizdodas, tas sāk uztvert pat nekaitīgus vides faktorus kā alergēnus. Tad ir patoloģisks stāvoklis - alerģija.

Alerģiska astma ir viena no smagākajām slimībām, kas saistītas ar imūnreakcijām organismā. Saskaņā ar statistiku 6% planētas iedzīvotāju cieš no astmas, un 80% gadījumu ir alerģiska ģenēze.

Slimības izpausme, smagums

Alerģiska (vai atopiska) bronhiālā astma ir hroniska augšējo elpceļu slimība, ko izraisa alergēnu darbība, kas savukārt izraisa iekaisuma procesu. Šīs patoloģijas attīstības mehānisms ir saistīts ar organisma hiperreaktivitāti attiecībā pret jebkuru vides aģentu. Šie līdzekļi faktiski tiek saukti par "alergēniem": tie izraisa imūnglobulīnu (antivielu) veidošanos, kas noved pie histamīna un citu iekaisuma mediatoru izdalīšanās no šūnu šūnām.

Slimības pakāpes noteikšana ir balstīta uz simptomiem, kā arī uz elpošanas funkcijas pētījuma rezultātiem, proti, par maksimālo izelpas plūsmas ātrumu (PSV). Lai to izdarītu, veiciet pētījumu, ko sauc par maksimālo plūsmas metodi. Atkarībā no iepriekš minētajiem datiem ir 4 galvenās smaguma pakāpes:

1. Viegla forma (periodiska atopiskā astma). Slimības izpausmes reģistrē ne vairāk kā 1 reizi 7 dienās, nakts krampji - ne vairāk kā 2 reizes mēnesī. PSV ir virs 80-85% no normālās likmes (PSV ātrums ir atkarīgs no vecuma). Rīta un vakara PSV svārstības nav lielākas par 20-25%. Pacienta vispārējais stāvoklis parasti netiek traucēts.
2. Viegla noturīga atopiskā forma. Slimības simptomi parādās 1 reizi 2-6 dienu laikā, nakts uzbrukumi - vairāk nekā 2 reizes mēnesī. PSV ir vairāk nekā 80%, PSV svārstības dienas laikā nepārsniedz 25-30%. Ja uzbrukumi ir ilgstoši, tie var traucēt fizisko aktivitāti, miegu.
3. Mērena forma. Patoloģiskā stāvokļa izpausmes tiek novērotas katru dienu, nakts uzbrukumi - reizi nedēļā un biežāk. PSV robežās no 65 līdz 80% no normas, rādītāju svārstības pārsniedz 30%. Bieži vien ir nopietni personas ikdienas darbības pārkāpumi, miega kvalitāte kļūst daudzkārt sliktāka.
4. Smaga slimības forma. Šajā stadijā slimība saasinās 3-5 reizes dienā, nakts uzbrukumi tiek konstatēti 3 vai vairāk reizes nedēļā. PSV zem 60-65%, dienas svārstības pārsniedz 30-35%. Cilvēks nevar iesaistīties ikdienas aktivitātēs, īpaši saistībā ar fizisko aktivitāti, ir arī citu orgānu un sistēmu neirotiski traucējumi un traucējumi.

Smagu formu sekas bez ārstēšanas var būt astmas stāvoklis - stāvoklis, kas ir letāls un kam nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Astmātisko stāvokli raksturo pastāvīgs, smags un ilgstošs nosmakšanas uzbrukums, kas nav aizturēts ar kabatas inhalatoru palīdzību. Lai izvairītos no šī stāvokļa, jums jāsazinās ar slimnīcu ar pirmajiem simptomiem.

Komorbiditātes

Bieži vien alerģiskais rinīts tiek reģistrēts kā papildu patoloģija. Tas galvenokārt ir saistīts ar imūnsistēmas īpatnībām, kuras tiek pārnestas ar iedzimtu. Ir pierādīts, ka, ja viens no vecākiem cieš no alerģijām, tad paaugstinātas jutības varbūtība bērnam ir aptuveni 50%.

Ja alerģisko vēsturi apgrūtina gan māte, gan tēvs, tad hiper-hiperreakciju rašanās varbūtība palielinās līdz 80%.

Bet jums ir jāsaprot, ka konkrēta slimība nav ģenētiski ieprogrammēta, bet tikai pārmērīga imūnsistēmas reaktivitāte. Tāpēc tiek ņemti vērā ne tikai bronhiālās astmas gadījumi, bet arī citi ģimenes locekļu alerģiskas slimības (piemēram, siena drudzis, atopiskais dermatīts).

Līdz šim ir pierādīts, ka pastāv saikne starp 3 slimībām: atopisko dermatītu (bieži reģistrēts 1 gadu vecumā), alerģisko rinītu un bronhiālo astmu. Tieši šādā secībā šīs slimības bieži rodas - ārsti to sauc par „atopisko gājienu”. Tādēļ, ja tiek atklāts atopisks dermatīts vai alerģisks rinīts, jāveic visi nepieciešamie pasākumi, lai izvairītos no slimības izpausmes.

Slimības simptomi

Bieži šis patoloģiskais stāvoklis nekādā veidā neizpaužas ārpus uzbrukuma, un tas ir pirmais slimības paroksisms, kas liek personai vērsties pie speciālista. Pacienti ar šo slimību visbiežāk iesniedz šādas sūdzības:

• sauss, riešana, neproduktīvs klepus (krēpu izlaiž tikai uzbrukuma beigās, tas ir caurspīdīgs un ļoti viskozs, bet ar to nepietiek);
• smaga izelpas aizdusa (persona nevar izelpot);
• elpošanas laikā sēkšana un svilpes;
• spiediena sajūta krūtīs, dažreiz - sāpes;
• paaugstināts elpošanas ātrums.

Arī šīs slimības uzbrukumam ir raksturīgs pacienta piespiedu stāvoklis - ortopēdija (cilvēks sēž, noliecot rokas uz gultas vai krēsla malas). Tā ir tādā stāvoklī, ka personai ir vieglāk ieelpot - plecu josta palielinās, krūtīs paplašinās.

Kādi alergēni visbiežāk izraisa uzbrukumu pieaugušajiem un bērniem?

Kā jau minēts iepriekš, noslieci uz šo patoloģiju var izraisīt apgrūtināta iedzimtība, bet uzbrukums izraisa īpašu alergēnu. Zinātnieki ir atklājuši vairākus tūkstošus aģentus, kas izraisa šīs slimības paasinājumu. Visizplatītākais uzbrukuma iemesls pieaugušajiem ir šie alergēni:

1. Bioloģiskie aģenti (augu putekšņi, putnu putni un putnu spalvas, vilna un dzīvnieku bioloģiskie šķidrumi, putekļu ērcītes, sēnīšu sporas).
2. Fizikāli līdzekļi (auksts vai karsts gaiss).
3. Ķīmiskie aģenti (kosmētikas sastāvdaļas, smaržas un sadzīves ķīmija, automobiļu izplūdes gāzes, tabakas dūmi, zāles, pārtikas alergēni).

Bērnībā alerģijas var izraisīt ne tikai šie alergēni, bet arī pārtika. Īpaši bieži alerģijas izpausmes rodas, ja nepareizi ievieš papildu pārtikas produktus. Bet, saskaņā ar statistiku, alerģiskais astmas veids ir reģistrēts pusaudža gados, jauniešiem un pieaugušajiem, un to izraisījuši iepriekš aprakstītie alergēni.

Parasti šie līdzekļi iekļūst organismā vienā no trim veidiem: caur ādu, caur augšējiem elpceļiem un caur kuņģa-zarnu trakta gļotādu. Pirmie 2 ievadīšanas veidi tiek uzskatīti par visbīstamākajiem, jo ​​šajos gadījumos alergēns ātri iekļūst asinsritē un izraisa slimības simptomus.

Slimības diagnostika

Sākotnējās ārstēšanas laikā ārstniecības iestādē ārsts veic pacienta aptauju, kas ietver sūdzību vākšanu, slimības anamnēzi un dzīvību, kā arī ģimenes un alerģisko anamnēzi. Pēc tam speciālists veic sistēmu pārbaudi, īpašu uzmanību pievēršot elpošanas sistēmai. Šajā stadijā mēs varam runāt par sākotnējās diagnozes izveidi, bet ar to nepietiek, lai izrakstītu terapiju - ir nepieciešams veikt arī citus pētījumus, kas apstiprina ārsta pieņēmumus un palīdz noteikt patoloģiskā procesa posmu.

Instrumentālie un laboratoriskie testi ietver:

1. Pilnīgs asins skaits (paaugstināts eozinofila saturs, kas norāda uz alerģisku reakciju).
2. Asins bioķīmiskā analīze (palielināta seromucoīdu, sialskābes un gamma globulīnu koncentrācija).
3. Krēpu analīzes (paaugstināts eozinofila saturs, Charcot-Leiden kristāli, Courshman spoles var būt arī).
4. ELISA (ar imūnsistēmu saistītā imunosorbenta analīze) E klases imūnglobulīnu saturam (palielinājies vairākas reizes).
5. Scarification testi, prik-tests. Šo pētījumu gaitā uz ādas tiek uzklāti iespējamie alergēni, kas izraisīja uzbrukumu (ar pozitīvu testu - apsārtums, pietūkums).
6. Krūškurvja rentgenstars (parasti nemainīgs, bet tas jādara, lai izslēgtu citas plaušu slimības).
7. Spirometrija (plaušu dzīvotspējas samazināšanās, funkcionālo atlikumu palielināšanās, izelpas rezervju tilpums un vidējais tilpuma līmenis arī samazinās).
8. Fluorometrija (PSV samazināšanās, palielina atšķirību starp rīta un vakara PSV).
9. EKG (sirdsdarbības ātruma palielināšanās, ko veic, lai izslēgtu sirds slimības, izraisot elpas trūkumu).

Vairāki no šiem pētījumiem var precīzi noteikt ne tikai slimības klātbūtni, bet arī slimības smagumu.

Atcerieties, ka ārstēšana jāparedz tikai pēc pilnīgas pārbaudes.

Ārstēšanas process: farmakoloģiskās zāles, ko izmanto slimībai

Līdz šim izstrādātas daudzas zāles, kas var apturēt šīs slimības uzbrukumu. Ir arī vairāki medikamenti, ko lieto kā papildu terapiju (krampju periodu laikā):

1. M-holinoblokatory. Uzbrukumu atvieglošanai tiek izmantoti kabatas inhalatori ar M-holinoblokatorami (Atrovent, Spiriva) - tie ir droši un tos var lietot pats. Smagas paroksismālas slimības gadījumā tiek izmantotas šīs grupas injekcijas: atropīna sulfāts un amonija. Tomēr tām ir liels blakusparādību skaits, tāpēc tās lieto tikai ārkārtas gadījumos.
2. Cromons Šīs grupas preparāti samazina mastu šūnu veidošanos, kas palīdz samazināt uzbrukumu biežumu un intensitāti. Kromonu priekšrocība ir tāda, ka tos var izmantot alerģisku slimību ārstēšanai bērnībā. Visbiežāk lietotās zāles ir Nedocromil, Intal, Kromglikat, Cromolin.
3. Pret leukotriēnu līdzekļi. Samaziniet leikotriēnu veidošanos, kas veidojas alerģiskas reakcijas laikā. Šīs grupas zāles, galvenokārt tabletes, tiek parakstītas bez slimības saasināšanās. Uzklājiet Formoterol, Montelukast, Salmeterol.
4. Glikokortikoīdu sistēmiska lietošana. Iecelts tikai smagas slimības gadījumā, kā arī astmas stāvokļa mazināšanā. Šo zāļu pretiekaisuma un antihistamīna iedarbība ir ļoti izteikta, tās ir ļoti efektīvas, jo ievērojami samazina organisma reaktivitāti pret dažādiem alergēniem. Klīniskajā praksē visbiežāk lieto Metipred, Prednisolons, Hidrokortisons, Deksametazons, kā arī inhalanti: Aldecīns, Pulmicort.
5. β₂-adrenomimetics. Šīs farmakoloģiskās grupas zāļu iedarbības mehānisms balstās uz receptoru jutības palielināšanos pret adrenalīnu. Tas noved pie asinsvadu sašaurināšanās, samazinot gļotādu pietūkumu un sekrēciju, kā arī bronhu lūmena paplašināšanos. Ražo galvenokārt inhalācijas veidā, visbiežāk lietotās zāles, piemēram, Ventolin, Salbutamol, Seretid.
6. Metilksantīni. Šīs zāles pēc secīgām ķīmiskām reakcijām kavē mijiedarbību starp aktīnu un miozīnu - muskuļu audu olbaltumvielas, kas izraisa bronhu gludo muskuļu relaksāciju, kā arī ievērojami samazina mīksto šūnu iznīcināšanu, kas izraisa mazāk iekaisuma mediatoru izdalīšanos. Lietot ar smagiem uzbrukumiem un astmas stāvokli. Preparāti no metilksantīnu grupas: Eufilīns, teofilīns, Teotards.
7. Eksponenti. Uzbrukuma laikā bronhos uzkrājas liels daudzums viskozu gļotu, kas aizsprosto elpceļu lūmenu, pastiprinot pacienta vispārējo stāvokli. Lai uzlabotu krēpas, izrakstiet šādas zāles: Lasolvan, ACC, Bromhexin, Solvil.
8. Antihistamīni. Viņi pievienojas šūnu receptoriem, padarot tos mazāk jutīgus pret histamīnu, kas ir alerģiskas reakcijas galvenais mediators. Tā rezultātā samazinās slimības klīniskās izpausmes. Lietojiet šīs zāles sistemātiski, īpaši, ja nevarat izvairīties no saskares ar alergēnu. Šodien visbiežāk izmanto Zodak, Tsetrin, Eden, Loratadine.

Vai man ir jāievēro diēta?

Tā kā alergēns var būt jebkurš faktors, tad pārtikas produkts var izraisīt slimības paasinājumu. Tādēļ ārsti iesaka pacientiem ar šo patoloģiju ierobežot alerģisku pārtiku. Tie ietver:

Biežas alergēni cilvēkiem

Jums ir arī jāatsakās no alkohola, garšvielām, kafijas, taukainiem un ceptiem ēdieniem. Papildus visiem iepriekš minētajiem, labāk ir ierobežot sāls patēriņu - uztura speciālisti iesaka pievienot ne vairāk kā 6 g sāls dienā.

Slimību dzīvesveids

Ir nepieciešams arī nodrošināt, lai pēc iespējas ierobežotu kontaktu ar alergēnu, ieteicams biežāk atrasties svaigā gaisā, veikt regulāras medicīniskās pārbaudes, kā arī atteikties no sliktiem ieradumiem. Ieguvumi būs sanitārā un kūrorta ārstēšana, sacietēšana.

Turklāt ir nepieciešams novērst vai mazināt stresa situācijas ikdienas dzīvē, jo šis faktors visbiežāk izraisa paasinājumus. Ja jūs veicat šos ieteikumus saistībā ar izrakstīto ārstēšanu, jūs varat sasniegt lielisku rezultātu un veikt slimības remisiju.

Iespējamās slimības komplikācijas

Ilgstoša astmas gaita ar alerģisku komponentu var izraisīt tādas komplikācijas kā astmas stāvoklis, plaušu emfizēma, sirds un elpošanas mazspēja, slēgta pneimotoraks, atelektāze, pneumomediastinum.

Lielākā daļa no šiem apstākļiem var apdraudēt cilvēku dzīvību un veselību, no kuriem daži izraisa pacienta invaliditāti. Tāpēc eksperti uzstāj uz savlaicīgu ārstēšanos ārstniecības iestādēs.

Tradicionālās ārstēšanas metodes

Ir vairāki tautas aizsardzības līdzekļi, kas ir efektīvi, lai ārstētu:

1. Jums ir nepieciešams paņemt 800g malto ķiploku, ielieciet to burkā un ielej ūdeni, atstāt 1 mēnesi tumšā vietā. Ņem 1 tējk. 20-30 minūtes pirms ēšanas, 6-8 mēnešu laikā.
2. Sausā ingvera (400-500 g) ir jāsasmalcina ar kafijas dzirnaviņu, ielej 1 l alkohola, jāpieprasa 7-10 dienas. Pēc tam ieteicamais tinktūra ir ieteicams filtrēt un dzert 1 tējk. 2-3 reizes dienā. Ārstēšanas kurss ir 90 dienas.
3. Propoliss un alkohols proporcijā 1: 5, pieprasa 5-7 dienas. Dzert šo rīku ar pienu, 25 pilieni 2-3 reizes dienā (pirms ēšanas).

Neskatoties uz to, ka ir daudz ārstniecības augu, ārsti saka, ka augu izcelsmes zāles ir kontrindicētas pacientiem, jo ​​tas var pasliktināt cilvēka stāvokli.

Secinājums

Slimību uzskata par hronisku, smagu patoloģiju ne tikai elpošanas sistēmas, bet arī visa organisma patoloģijā. Tomēr šī diagnoze nav teikums! Visiem ārsta un pacienta spēkiem jābūt vērstiem, lai sasniegtu maksimālu ietekmi slimības ārstēšanā. Ja jūs savlaicīgi konsultēsieties ar speciālistu, viņš veiks nepieciešamās pārbaudes un noteiks efektīvu ārstēšanu, kas padarīs slimības uzbrukumus retākus un intensīvākus.

Alerģiska astma: simptomi un ārstēšana

Bronhiālā astma ir ļoti izplatīta slimība, kas konstatēta aptuveni 6% cilvēku. To raksturo hronisks kurss ar periodiskiem paasinājumiem, kura laikā ir izteikta bronhu lūmena sašaurināšanās un attīstās atbilstošais klīniskais attēls.

Saturs

Alerģiskā astma ir visizplatītākā šīs slimības forma, kas veido lielāko daļu klīnisko gadījumu. Daudzi bērni un pieaugušie ir alerģiski pret vielām, kas var izraisīt slimības attīstību. Īpaši bīstams ir fakts, ka vieglas astmas formas bieži vien neizpaužas savlaicīgi un uz ilgu laiku nav speciālistu redzesloka.

Slimības smagums

Atkarībā no simptomu smaguma, ārsti nosaka 4 slimības smaguma pakāpes, pamatojoties uz kurām plānotā ārstēšana.

• Starpperioda astma (1. stadija) - slimības dienas uzbrukumi ir ārkārtīgi reti (ne vairāk kā 1 reizi nedēļā), un naktī pacients neuztraucas par šo slimību vairāk nekā 2 reizes mēnesī. Pacienti, kas saasinājušies, ir ļoti ātri un faktiski neietekmē pacienta fizisko aktivitāti.
• Viegla noturīga astma (2. pakāpe) - slimība pati par sevi atgādina biežāk nekā reizi nedēļā, bet mazāk nekā vienu reizi dienā, un nakts uzbrukumi notiek vismaz 2 reizes mēnesī. Pacienta miega paasināšanās laikā var būt traucēta darbība, aktivitāte ir ierobežota.
• Pastāvīga mērena smaguma astma (3. pakāpe) - slimība saasinās gandrīz katru dienu, un nakts krampji notiek biežāk nekā reizi nedēļā. Šajā gadījumā pacients smagi traucē miegu un fizisko aktivitāti.
• Smaga noturīga astma (4. pakāpe) - ļoti bieži notiek gan dienas, gan nakts slimības. Personas fiziskā aktivitāte krasi samazinās.

uz saturu ↑

Kas notiek organismā alerģiskas astmas gadījumā?

Astmas patoģenēze vēl nav pilnībā izprasta. Ir konstatēts, ka daudzas šūnas, struktūras un vielas ir iesaistītas patoloģiskās reakcijas veidošanā no bronhiem.

• Kad alergēns nonāk organismā, tiek aktivizētas atsevišķas asins šūnas, kas izstaro bioloģiski aktīvas vielas, kas ir atbildīgas par ķermeņa iekaisuma reakcijām.
• Astmas bronhiālās sienās esošās muskuļu šūnas sākotnēji ir pakļautas kontrakcijai, un to receptori ir jutīgāki pret jebkuru aktīvo vielu ietekmi.
• Tā rezultātā rodas bronhu gludo muskuļu spazmas un ievērojami samazinās elpceļu lūmenis. Pacients nevar pilnībā elpot un attīstīt elpas trūkumu, kas visnopietnākajā gadījumā var izraisīt nāvi.

Visas reakcijas notiek pietiekami ātri, kas izraisa cilvēku veselības strauju pasliktināšanos. Pacients dažu minūšu laikā pēc saskares ar alergēnu var sajust tuvojošu uzbrukumu.

Slimības cēloņi

Alerģiska astma var attīstīties dažādu iemeslu dēļ.

• Apgrūtināta iedzimtība - bieži vien arī tuvi radinieki ir alerģiski vai cieš no astmas. Pierādīts, ka, ja vienam no vecākiem ir astma, tad tās attīstības iespējamība bērnam ir aptuveni 20-30%. Ja slimību diagnosticē gan tēvs, gan māte, bērns piedzīvos astmu ar 70% izredzes. Ir svarīgi saprast, ka pati slimība nav mantojama, un bērnam ir tendence attīstīties.
• Biežas elpceļu infekcijas slimības var izraisīt paaugstinātu jutību pret bronhu sienām.
• Nelabvēlīgi vides apstākļi un arodslimības.
• Smēķēšana, ieskaitot pasīvo. Tas liek domāt, ka smēķēšanas vecāki ievērojami palielina alerģiskas bronhiālās astmas attīstības iespēju viņu bērnam.
• Ēdot daudzus konservantus, krāsvielas un citas piedevas.

Tieši aizrīšanās uzbrukums attīstās, kad jutīgs bronhu saskaras ar alergēnu, kas katram pacientam var būt atšķirīgs. Visbiežāk sastopamie astmas lēkmes izraisa:

• augu ziedputekšņi;
• dzīvnieku mati;
• pelējuma sēnītes sporas;
• mājas putekļi;
• pārtika - reti sastopams iemesls, kuru joprojām nevar aizmirst;
• vielas ar spēcīgu smaržu (smaržas, sadzīves ķīmija uc);
• dūmi un auksts gaiss darbojas arī kā kairinātāji.

uz saturu ↑

Slimības klīniskās izpausmes

Alerģiskas astmas simptomi nav īpaši specifiski un praktiski ir tādi paši kā alerģiskas izcelsmes astma.

• Grūti elpošana - pacients uzskata, ka viņam ir grūti ieelpot un izelpot (un izelpošana tiek dota ar lielām grūtībām). Visbiežāk elpas trūkums notiek burtiski dažas minūtes pēc tam, kad pacients sazinās ar alergēnu un fiziskās slodzes laikā.
• Sasmalcinošas sēklas, kas parādās gaisa caurlaidības rezultātā, izmantojot stipri sašaurinātus elpceļus. Tie var būt tik stipri, ka tos var dzirdēt ievērojamā attālumā no pacienta.
• Slimās personas raksturīgā poza nosmakšanas uzbrukuma laikā. Tā kā elpošanas muskuļu dēļ nav iespējams apmierināt visas organisma vajadzības pēc gaisa, pacients ir spiests elpošanas aktos iesaistīt papildu muskuļu grupas. Šim nolūkam viņš paliek rokās uz palodzes, galda, sienas un jebkuras citas ērtas virsmas.
• Karsts klepus, kas neatbrīvo. Ir slimības gaitas variants, kurā pacientam ir tikai klepus. Bieži vien cilvēki nepievērš uzmanību šim simptomam un domā, ka klepus rodas cita iemesla dēļ. Ir svarīgi zināt, ka parastās refleksu klepus iziet pēc dažām minūtēm, jo ​​šajā laikā visiem mehāniskajiem stimuliem ir laiks atstāt elpošanas ceļu lūmenu.
• Neliels daudzums dzidru un viskozu (stiklveida) krēpu.
• Astmātiskais stāvoklis - smaga slimības paasināšanās, kam raksturīgs ilgstošs nosmakšanas uzbrukums, kura laikā pacients nereaģē uz tradicionālo ārstēšanu. Ja savlaicīga palīdzība netiek sniegta, tad skābekļa trūkuma dēļ cilvēks var pakāpeniski zaudēt apziņu un nonākt komā. Visgrūtākajā gadījumā attīstās letāls iznākums.

Tā kā mēs runājam par alerģisku astmu, visi iepriekš minētie simptomi parādās pēc tam, kad pacients saskaras ar alergēnu. Atkarībā no pacienta alerģijas reakcijas, attīstās astmas lēkme, atšķiras biežums un paasinājuma ilgums. Piemērs varētu būt alerģija pret ziedputekšņiem: pacients gandrīz nevar izvairīties no saskares ar alergēnu, kas šobrīd ir visur. Rezultāts ir raksturīga paasinājumu sezonalitāte.

Alerģiskas bronhiālās astmas diagnostika

Vispirms ārsts sīki iztaujā pacientu, ieraksta visas viņa sūdzības un apkopo vēsturi. Ja pacients uzbrukuma laikā saņem iecelšanu, ārsts var dzirdēt sēkšanu un pamanīt elpas trūkumu. Vēlāk tiek izmantotas specializētas metodes, lai iegūtu informāciju par elpošanas orgāniem.

• Spirometrija - pārbaudes metode, kuras laikā speciāla ierīce numuros raksturo plaušu galvenos parametrus. Ārstiem piespiedu izelpas tilpums ir ļoti svarīgs, jo ir visgrūtāk ieelpot astmas slimniekam.
• Klepus izraisītas krēpu izpēte. Pacientiem ar astmu var atrast eozinofīlus, Kushman spirāles un Charcot-Leiden spirāles - daļiņas, kas raksturīgas šai slimībai.
• Tā kā mēs runājam par alerģisku bronhiālo astmu, vienmēr ir nepieciešams noskaidrot, kura viela ir saasināšanās provokators. Šim nolūkam tiek veikta īpaša alerģiska pārbaude - uz ādas tiek uzklāti nelieli skrāpējumi, un pēc tam uz tiem uzklāj nelielu daudzumu šķīduma ar paredzēto alergēnu. Ķermenis reaģē uz alergēnu ar ādas apsārtumu un neliela iekaisuma attīstību.

uz saturu ↑

Slimības ārstēšana

Alerģiskas astmas ārstēšanai var veikt visas tās pašas vielas, kas tiek izmantotas citu patoloģiju veidu profilaksei un likvidēšanai. Protams, slimības alerģiskais raksturs atstāj savu zīmi terapijas procesā.

• Ja pacients zina, ka viņam ir alerģija, tad ir ļoti lietderīgi savlaicīgi lietot antihistamīnus, kas tagad atrodas lielā sortimentā aptiekās. Viela bloķē receptorus, kurus parasti ietekmē histamīns, un tās izdalīšanās asinīs nav novērota vai ir mazāk izteikta. Ja ir skaidrs, ka nav iespējams izvairīties no kontakta ar alergēnu, ieteicams lietot zāles iepriekš un samazināt saasināšanās iespējamību.
• Pastāv arī paņēmiens, saskaņā ar kuru ārsta uzraudzībā esošais alergēns organismā tiek ievests pakāpeniski pieaugošā daudzumā. Tā rezultātā samazinās jutīgums pret šo alergēnu, un maz ticams, ka tas izraisīs slimības uzbrukumus.
• Inhalētie glikokortikoīdi un ilgstošas ​​darbības β2-adrenoreceptoru blokatori ir visizplatītākās pamatterapijas zāles, kas ļauj ilgstoši kontrolēt slimību.
• Antivielas, kas ir imūnglobulīna E antagonists, ļauj ilgu laiku novērst paaugstinātu bronhu jutību un novērst paasinājumu.
• Kromoni ir tādu zāļu grupa, kuras tiek aktīvi izmantotas bērnu ārstēšanā, jo pieaugušajiem viņi nesniedz vēlamo rezultātu.
• Metilksantīni.
• Slimības paasinājuma laikā tiek izmantoti ātrdarbīgi adrenoreceptoru blokatori, adrenalīns, perorālie glikokortikoīdi.

Priekšroka tiek dota inhalācijas medikamentiem, kas ar speciālas ierīces palīdzību nonāk tieši pacienta elpceļos un iedarbojas uz terapeitisko iedarbību gandrīz uzreiz. Tas ļauj atbrīvoties no blakusparādībām, kas var rasties, lietojot zāles.

Pacientiem ar alerģisku astmu ir jāsaprot, ka viņu prioritāte ir novērst paasinājumu, tas ir, lai izvairītos no saskares ar alergēnu. Pietiek ar šādu ieteikumu ievērošanu:

• regulāri veikt mitru tīrīšanu dzīvojamā istabā;
• ja Jums ir alerģija pret vilnu - atsakieties uzturēt mājdzīvniekus;
• izvairīties no smaržu ar spēcīgu smaržu izmantošanu;
• nomainīt darbu uz to, kur nav nepieciešams ieelpot daudz putekļu un citu kaitīgu vielu.

Alerģiskas bronhiālās astmas ārstēšana

Alerģiskas bronhiālās astmas ārstēšana

Alerģiskas bronhiālās astmas ārstēšana

Diemžēl katru gadu pieaug to cilvēku skaits, kuri cieš no alerģiskām slimībām. Zinātnieki joprojām nespēj nonākt pie kopīga viedokļa, kāpēc palielinās ķermeņa jutīgums pret konkrētu vielu (alergēnu). Lielākā daļa ekspertu uzskata, ka imūnsistēmas straujas reakcijas galvenie iemesli ir vides piesārņojums un kaitīgas, sliktas kvalitātes pārtika vai pārtika, kurai bieži tiek pievienotas dažādas sintētiskas vielas. Proti, bronhiālā astma ir bieži sastopama hroniska slimība, ko raksturo augšējo elpceļu iekaisums un ar to saistītā nosmakšana. Šī patoloģija ir ļoti viltīga, jo tā var veidot vieglas formas un noslēpt kā hronisku vai obstruktīvu bronhītu. Tomēr alerģiskā bronhiālā astma attīstās visbiežāk (80% gadījumu).

Attīstības cēloņi

Alerģiskas izcelsmes astmas gadījumā tā sauktie IgE imūnglobulīni tieši piedalās organisma specifiskajā imūnreakcijā. Briesmas ir tas, ka šīs antivielas izraisa tiešu alerģisku reakciju. Tādēļ bronhiālās astmas uzbrukums parasti sākas pēkšņi, burtiski dažu minūšu laikā pēc alergēna iekļūšanas. Slimības attīstību, ko sauc arī par atopisko astmu, var ietekmēt dažādi faktori:

• slikta iedzimtība;
• elpceļu infekcijas;
• smēķēšana;
• kaitīgus darba apstākļus;
• ilgtermiņa medikamentus.

Un pastiprināšanos un krampjus visbiežāk izraisa ieelpoti alergēni:

• ziedaugu ziedputekšņi;
• dzīvnieku mati;
• sēnīšu sporas;
• sadzīves putekļi;
• iekšzemes ķeksīti.

Slimības simptomi un pazīmes

Atopiskā bronhiālā astma uzbrukums sākas ar apgrūtinātu elpošanu un elpas trūkumu, kam seko svilpes un sēkšana krūtīs un ko pastiprina vingrinājumi. Pēc minūtes vai divām minūtēm ir spēcīgs bronhu muskuļu kontrakcijas, to sašaurināšanās, bronhu spazmas attīstība un nosmakšanas uzbrukums.

Alerģisks iekaisuma process elpceļos var attīstīties uz konkrētu alergēnu vai būt sezonāls (piemēram, paaugstināta jutība pret augu ziedputekšņiem). Bet jebkurā gadījumā sākas paasinājuma periods, kurā daudzi astmas pacienti strauji reaģē uz nespecifiskiem stimuliem - tabakas dūmu smaržu, parfimēriju vai ēdiena gatavošanas pārtiku, izplūdes gāzēm, temperatūras izmaiņām. Paaugstināšanas perioda ilgums, kam seko biežas uzbrukuma uzbrukumi, ir atkarīgs no organisma jutības pakāpes (sensibilizācija) pret alergēna iedarbību un var ilgt no divām stundām līdz 3-4 nedēļām.

Simptomu noņemšana un ārstēšana

Kā likums, katrai personai, kas cieš no atopiskās bronhiālās astmas, ir kopā ar īpašām inhalācijas zālēm. Viņi efektīvi aptur astmas lēkmi, bet nav vispārēja līdzekļa šādai alerģiskai reakcijai. Tādēļ zāles katrai astmai izvēlas atsevišķi. Turklāt, ja pacienta stāvoklis 3 mēnešu laikā nestabilizējas, tiek parakstītas citas zāles.

• Mazākos slimības veidos bieži palīdz pretiekaisuma līdzekļi, kas satur kromoglikīnskābi (Tayled, Intal) vai antihistamīnus (piemēram, Zyrtec).

• Ar mērenu alerģiskas reakcijas pakāpi efektīvi novērš beta-2 agonistu (bronhodilatatoru), kas ir īslaicīgas darbības (Berotec, fenoterols, salbutamols uc) un ilgstošas ​​darbības (Oxis, Foradil, Serevent uc), uzbrukuma uzbrukumu.

• Smagas slimības gadījumā lietojiet inhalējamus glikokortikosteroīdus (Flutikazonu, Budezonīdu, Beclometazonu) vai lietot stipras antialerģiskas kombinācijas (piemēram, Simbikord, Seretid).

Tā kā astmas slimnieki var būt alerģiski augiem, tautas aizsardzības līdzekļi nav ieteicami, lai mazinātu slimnieka stāvokli ar šo bronhiālās astmas formu.

Protams, ja jūs veicat visus ārstējošā ārsta norādījumus, pastāvīgi nēsājiet izrakstītos inhalējamos medikamentus, remisijas periodi var būt ilgi. Un pilnīgi atbrīvoties no šīs slimības ir iespējama tikai pakāpeniski ieviešot vielas, kas izraisa asu imūnreakciju. Šo metodi sauc par alergēnu specifisku imūnterapiju. Šodien alerģiska bronhiālā astma ir ārstējama!

Populārs vietnē

Informācija mūsu vietnē ir informatīva un izglītojoša. Tomēr šī informācija nekādā ziņā nav pašārstniecisks labums. Noteikti konsultējieties ar savu ārstu.

Alerģiskas bronhiālās astmas ārstēšana

Klepus, rinīts, asarošana un veselības pasliktināšanās... Šķiet, ka šāda veida simptomiem var būt gan saaukstēšanās, gan alerģiskas reakcijas.

Bet ar bronhu spazmas parādīšanos vairs nav šaubu - mēs runājam par astmu, atopiskas dabas bronhiālo astmu.

Statistika liecina, ka aptuveni 5–6% pieaugušo un bērnu cieš no šīs slimības. Tomēr praksē šis salīdzinoši nelielais īpatsvars ir koncentrēts lielās pilsētās, kur katrs otrais pieaugušais un vairāk nekā 80% bērnu cieš no šīs vai šāda veida alerģijas.

Vai tas nonāk astmā - individuāls jautājums. Bet ikvienam, kam ir vismaz kāda saistība ar alerģiskām izpausmēm, vajadzētu dzīvot kopā ar to un iemācīties dzīvot ar to.

Kas tas ir?

Tas ir hronisks, bet tas ir bīstams tās biežajai saasināšanai. Bojājuma mērķis ir augšējie elpceļi, proti, bronhu koks. Viņa epizodiskais šķērslis rada taisnīgas bažas par pacienta dzīvi, lai gan tas ir pakļauts medicīniskai likvidēšanai.

Daudzi medicīniskie avoti apraksta alerģisko bronhiālo astmu, kā tas ir, aizmirstot pieminēt vissvarīgāko: slimība vienmēr tiek aktivizēta, pateicoties organisma imūnreakcijai pret alergēnu. Katram no viņiem var būt savs, bet būtība nav pat konkrētā “patogēnā”, bet gan aizsardzības sistēmas paaugstināta jutība un tās tūlītēja reakcija.

Jā, minūšu laikā organisma reaģēs uz ziedēšanas koku, mājsaimniecības vai bibliotēkas putekļu putekšņiem, tuvu mājdzīvniekam (precīzāk, vilnas / spalvām / ekskrementiem), vienam vai citam pārtikas produktam (īpaši saistībā ar minētajiem ziedputekšņiem). Reakcija izpaužas kā nepārtraukts, sāpīgs klepus vai aizrīšanās (bronhospazms).

Īpaši modriem ir jābūt bērnu vecākiem, kas cieš no atopiskā dermatīta no bērnības. Diemžēl ļoti bieži viņš nonāk alerģiskā bronhiālā astmā, kas pavada personu visā viņa dzīves laikā.

Turklāt predispozīcija pret slimību ir iedzimta, pārnesta no mātes uz bērnu, kas izskaidro slimības „ģimenes stāvokli”.

Infekcioza un alerģiska bronhiālā astma

Galvenais vārds šajā diagnozē ir „infekciozs”, lai gan tas bieži tiek ignorēts. Jā, slimība ir astmas forma, bronhu, bet attīstās nedaudz citādāk:

• Slimības „patogēni” ir mikrobu izcelsmes alergēni, kuriem nav nekāda sakara ar ziedputekšņiem, putekļiem vai kaķiem;
• organisma reakcijas veidošanā ir iesaistīti neimunoloģiski mehānismi;
• riska grupa ir vidējā vecuma iedzīvotāju bumba, praktiski, izņemot mazus bērnus;
• alerģiskā nosliece tiek uzraudzīta diezgan zemā līmenī, lai gan tā ir klāt.

Šāda veida astmas galvenās klīniskās pazīmes ir infekcijas-iekaisuma rakstura elpceļu slimības. Bronhospazmas ir arī sastopamas, lai gan tās ir novērojamas slimības atkārtošanās perioda laikā vai pacienta atveseļošanās posmā. To robežas nav tik skaidras, lai gan tās izskatās aizrīšanās. Bieži vien uzbrukums ilgst vairākas dienas, izsmidzinot pacientu ar agonizējošu klepu, atbrīvojot nelielu daudzumu strutainu krēpu.

Ne mazāk svarīga ir slimības piesaiste sezonas faktoram. Jā, ziemas sezonā visbiežāk tiek novērotas paasināšanās, lai gan tas ir īslaicīgs: pakāpeniski uzbrukumi sākas ik gadu, pārceļoties uz jauniem „sarežģītiem” posmiem (piemēram, emfizēmas attīstībai).

Lai gan vairāki alergēni var izraisīt paasinājumu, simptomi bieži ir līdzīgi vai līdzīgi. Tādēļ pacientu sūdzības ir gandrīz identiskas:

• Nepārtraukts sausais klepus. Dažos gadījumos ir iespējama krēpu izdalīšanās, bet nelielos daudzumos.
• Pacientam ir viegli ieelpot, bet izelpošana prasa piepūli. Tajā pašā laikā krūtīs ir dzirdama raksturīga svilpe.
• Krūšu vietā periodiski rodas sāpes un diskomforts.
• Kontakts ar alergēnu var izraisīt lakrimāciju, iesnas, galvassāpes, elpas trūkumu. Lai to izdarītu, vienkārši ieelpojiet, ēdiet patogēnu vai pat nedaudz ieskrāpējiet to.
• Bieži sākas nosmakšana (bronhospazms - elpceļu muskuļu saraušanās, to sašaurināšanās). Šis stāvoklis atgādina asfiksiju un var izraisīt arī anafilaksi, kas bieži vien ir letāla.

Atkarībā no simptomu smaguma, eksperti min galvenos 4 atopiskās astmas līmeņus: viegla periodiska, viegla noturīga, mērena noturīga, smaga noturīga. Katra no tām atšķiras ar klīniskā attēla izpausmes biežumu un ir atkarīga no ārstēšanas, dzīves vides, sezonas un saistītām slimībām.

Būtu loģiski pieņemt, ka absolūtā alergēnu likvidēšana palīdzēs atbrīvoties no pašas slimības. To apstiprina ilgi „mierīgi” periodi, kuru laikā pacients nesaskaras ar kādu konkrētu vielu.

Tomēr, kā rāda prakse, astmas lēkmes (kā arī slimības paasināšanās) var izraisīt parastas (tostarp iekšzemes) cēloņi: bieži sastopamas slimības / saaukstēšanās, smēķēšana (aktīva / pasīva), neveselīgs uzturs, piesārņota ekoloģiskā vide.

Šī iemesla dēļ atbrīvošanās no alergēna ne vienmēr garantē pozitīvu rezultātu. Bet, lai izolētu sevi no vides, tas nedarbojas. Jo īpaši, ņemot vērā faktoru, ka jutīgums pret paaugstināta jutība elpceļiem var būt iedzimts.

Šādā gadījumā vienkārši nevar veikt bez:

• regulāras zāles;
• imunitātes stiprināšana;
• īpaša vingrošana;
• "Honing" spēja bloķēt uzbrukumus viņu sākotnējā posmā.

Zāļu terapija

Regulāras zāles palīdzēs ķermenim tikt galā ar astmas stāvokli un dažos gadījumos to novērš. Pirmās palīdzības aptieciņa ir pietiekami:

Tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana

Vai slimības klīniskais attēls ir pārāk nopietns eksperimentiem ar novārījumiem, tinktūrām un mājās gatavotām ziedēm? Zināmā mērā - jā, jo slimība vienmēr ir saistīta ar zāļu terapiju. Bet galu galā, homeopātija attiecas arī uz tradicionālo medicīnu. Ir aizliegts arī izvēlēties tādus līdzekļus, bet to izmantošanas rezultāts bieži ir pozitīvs.

Neaizmirstiet par pamatnoteikumiem pacientiem ar astmu, tie bieži tiek saukti par valsts paņēmieniem paasinājumu perioda novēršanai:

• Iekštelpās jābūt gaisa kondicionēšanai.
• Gultas veļa ir izgatavota no hipoalerģiskiem materiāliem, kas tiek mazgāti maksimālā temperatūrā.
• Astmas slimniekiem / alerģiskām mājām nav vietas augiem un mājdzīvniekiem.

Un pats galvenais - astma ir ļoti bīstama slimība. Bet, tāpat kā jebkura cita slimība, labāk ir brīdināt viņu vai vismaz neļaut akūtus periodus.

Alerģiskas bronhiālās astmas ārstēšana

Alerģiska astma ir iekaisuma process augšējos elpceļos, ko izraisa bronhu obstrukcija, kas izpaužas kā astmas lēkmes.

Slimības apraksts

Slimība tika konstatēta 6% iedzīvotāju, no kuriem ceturtā daļa diagnozes tika apstiprināta bērniem. Astmas risks ir tas, ka dažas formas ir grūti diagnosticēt un ārstēšana sākas nepareizā laikā. Bieži simptomi ir viegli sajaukt ar hronisku bronhītu.

Slimības cēloņi

Alerģiskas bronhiālās astmas var izraisīt šādi iemesli:

• Ģenētiskā nosliece. Medicīnas zinātnieki ir pierādījuši, ka pati astma nevar būt iedzimta, tā ir nosliece uz attīstību. Ja viens no vecākiem ir slims, tad bērnu slimības attīstības iespēja būs 45%. Ja abi vecāki ir slimi, tad 70% gadījumu bērnam ir tūlītēja paaugstināta jutība.
• Biežas bronhu koku slimību atkārtošanās infekciju dēļ. Iekaisuma procesa rezultātā bronhu dobumā attīstās paaugstināta jutība.

• Ilgstoša tabakas ļaunprātīga izmantošana. Pat pasīvā smēķēšana rada astmas attīstības risku. Smēķēšana grūtniecības laikā palielina slimības iespējamību par 68%.
• Ilgstoša ekspozīcija telpā ar sēnīti, ērcīti, pelējumu vai putekļiem.
• Ēšana ar konservantiem, krāsvielām, ĢMO.
• Ilgstoša zāļu lietošana, kas kairina ķermeņa imūnsistēmu.
• Kaitīgi darba apstākļi.
• Izjaukusi ekoloģiju dzīves vietā.

Dažreiz cēloņi, kas ietekmē patoloģijas rašanos, ir sarežģīti.

Slimības formas

Saskaņā ar alerģiskas astmas rašanās principu:

• Astmas mājsaimniecības forma. Rodas, ja rodas paaugstināta jutība pret putekļiem. Visbiežāk ziemā tas pasliktinās, kad nav pietiekami daudz gaisa mitrināšanas. Uzbrukums ir garš un iziet pēc mājas vides maiņas. Bieži mājsaimniecību astma ir saistīta ar bronhītu, kas radies organisma alerģiskas reakcijas rezultātā.
• Sēnīšu atopiskā astma. Atkarībā no strīda veidošanās var būt gan visu gadu, gan sezonāli. Uzbrukums pastiprinās naktī, lietainā laikā, kad sēnīšu sporas aug. Ķermenis ir jutīgs pret sēņu sezonālo veidošanos, tāpēc pacients jūtas labāk ziemā, kad sniega krīt.
• Putekšņu astma. Paaugstina ziedoši augi. Pirmkārt, pacients ir auksts, pamatojoties uz alerģijām, tad uzbrukuma uzbrukums. Putekšņu astma var rasties, ēdot graudus vai sēklas.

• Infekcioza un alerģiska astma. Šī forma notiek, kad elpošanas sistēmā attīstās hroniskas iekaisuma procesa fokus.
• Astmas epidermas-atopiskā forma. Rodas, ja ir kairinošs, kas ir ādā, siekalās vai dzīvnieku matos.

Slimības līmenis ir sadalīts:

• Viegls pārtraukums. Aizrīšanās lēkme ir reta, aptuveni pāris reizes mēnesī. Naktī, ne krampji.
• Viegls noturīgs grāds. Uzbrukums izpaužas 4-6 reizes mēnesī, iespējamas nakts uzbrukumi pāris reizes mēnesī.

• Vidējs grāds. Uzbrukums uztraucas katru dienu, nakts aizrīšanās parādās vismaz 4 reizes nedēļā. Uzbrukums traucē fizisko aktivitāti.
• Smags grāds. Uzbrukums parādās 4-5 reizes dienā, tas pats naktī.

Slimības simptomi

Saskaroties ar alergēnu, simptomi var parādīties kā vairāki uzreiz vai pa vienam. Alerģiskajai astmai ir šādi simptomi:

• Apgrūtināta elpošana Uzbrukums bloķē gan ieelpošanu, gan izelpošanu. Pēc kontakta ar alergēnu parādās elpas trūkums.
• Svilpes un sūces. Tas notiek tāpēc, ka elpceļi ir stipri sašaurināti, gaiss iet lēni. Svilpes vai sēkšana ir dzirdami tālu no pacienta.

• Noteiktas pozas pieņemšana par nosmakšanu. Ja ir gaisa trūkums, pacients ar rokām balstās uz sienu vai horizontālu virsmu, atbrīvojot papildu muskuļu grupas elpošanas procesam.
• Klepus Var izpausties kā ar citiem simptomiem vai patstāvīgi. Dažreiz paroksismālo klepu ignorē, domājot, ka tas nav saistīts ar astmas simptomiem.
• Krēpu viskozās īpašības izdalās klepus.

Slimības diagnostika

Bieži vien, diagnosticējot bronhiālo astmu, simptomi tiek sajaukti ar citām elpošanas sistēmas slimībām. Tādēļ diagnostikas pasākumi prasa rūpīgu ķermeņa pārbaudi.

Diagnoze sākas ar anamnēzi: pulmonologs noskaidro, kādus simptomus un cik bieži tie parādās, kad simptomi pasliktinās, vai pastāv saikne starp aizdusu un kontaktu ar alergēnu. Tad pulmonologs nosaka vairākus diagnostikas pasākumus:

• Alergēnu testēšana alergēniem, lai noteiktu slimības izraisošo alergēnu veidu un formu;
• bioķīmisko asins analīzi, lai noteiktu imūnglobulīnu līmeni un novērstu iekaisuma procesu;
• krūšu rentgenogrāfija, lai izslēgtu citas elpošanas sistēmas slimības;
• spirometrija, lai noteiktu gaisa daudzumu plaušās un gaisa izdalīšanās ātrumu;
• elektrokardiogrāfija, lai izslēgtu sirds astmu;
• krēpu analīze.

Slimības ārstēšana

Alerģiskas astmas ārstēšanas efektivitāte tiek sasniegta kombinācijā. Ārsts, kas ārstē, nosaka šādus līdzekļus, lai apturētu nosmakšanas un citu simptomu uzbrukumu:

• Aerosoli. Rīks nedarbojas, bet tikai novērš uzbrukumu. Populārs medikaments ir terbutalīns.
• Ieelpošanas zāles. Veiciet ārstēšanu - maziniet pietūkumu, iekaisumu. Populāra narkotika ir Tayled.
• Antihistamīns. Zyrtec un citas zāles palīdz mazināt vieglas alerģiskas astmas formas uzbrukumu.

Narkotiku ārstēšana ar alerģiskas astmas ārstēšanu ir šāda:

• Glikokortikoīdu uzņemšana. Narkotiku lietošana ilgstoši ir iespējama uzbrukuma ierobežošana.

• Leukotriēnu modifikatoru pieņemšana. Zāles sašaurina elpceļus, cīnās ar krēpu veidošanos un samazina citus simptomus. Populārākie šīs grupas līdzekļi: Zileutons.
• Adrenalīna, perorālo glikokortikoīdu lietošana paasinājuma periodā.
• Antialerģiska terapija. Tas sastāv no alergēna ievadīšanas zem ādas, pakāpeniski palielinot tā daudzumu. Tas samazina paaugstinātu jutību pret alergēnu.

Praktiski jebkuru līdzekli, kas bloķē uzbrukumu un rada alerģiskas astmas ārstēšanu, izmanto adatu un aerosolu veidā, jo tas ātri nonāk elpceļos un tam ir tūlītēja iedarbība.

Savlaicīga ārstēšana dod labvēlīgu prognozi. Astmas zāles un bronhodilatators jālieto pastāvīgi.

Alerģiska astma grūtniecības laikā

Aptuveni 9% grūtnieču novēro astmas pazīmes. Grūtniecības laikā astmai ir tendence viegli plūst. Slimība saasinās 6 grūtniecības mēnešos un ilgst līdz 8 mēnešiem. Pēc dzemdībām astma atgriežas pirmsdzemdību formā. Ārstēšana ir samazināta līdz apstiprinātu antihistamīna zāļu lietošanai.

Alerģiska astma grūtniecības laikā ietekmē augli - zīdaiņa imūnās funkcijas attīstība palēninās.

Slimību profilakse

Alerģiskas astmas iespējamības samazināšana ļaus ievērot šādus ieteikumus:

• Lietojiet antihistamīna zāles divas reizes gadā.

• Ventilējiet telpu vairākas reizes dienā.
• Nepārtrauciet smēķēšanu un alkohola lietošanu. Centieties pieturēties pie veselīga dzīvesveida.
• Uzraudzīt D vitamīna līmeni, veikt sarežģītus instrumentus, kas satur dažādus vitamīnus un minerālvielas.
• Vadi aktīvu dzīvesveidu, spēlēt sportu.
• Ikdienas veikt elpošanas vingrinājumus.
• Pavasarī un vasarā ziedēšanas laikā papildus tiek izmantoti pret alerģiju vērsti produkti, logi ir aizvērti.

• Mazgājiet drēbes verdošā ūdenī.
• Valkāt apģērbu, kas izgatavots no hipoalerģiskiem dabīgiem materiāliem.
• Guļamistabā uzstādīt mitrinātāju.
• Atbrīvojieties no paklājiem, spilveniem, rotaļlietām.

Jāatceras, ka preventīvie pasākumi negarantē astmas lēkmes sākšanos, ja ir ģenētiska nosliece. Tomēr ar viņu palīdzību var samazināt aizrīšanās uzbrukumu skaitu. Nav astmas novēršanas līdzekļa.

Slimības komplikācijas

Uzreiz attīstoties uzbrukumam, pastāv komplikāciju risks:

• Cilvēks, kas pēkšņi pārtrauc elpošanu, zaudē samaņu. Attīstās plaušu nepietiekamība. Ja laiks nenotiek, lai apturētu simptomus, astmas stāvoklis var būt letāls.
• Plaušu alveoli ir bojāti, nepieciešama steidzama intubācija.

Ja jums nav kontroles slimības simptomi, tad sirds mazspēja attīstās.

Nākamajā videoklipā sīkāk tiks aprakstīti alerģiskās astmas ārstēšanas cēloņi un metodes: