Klebsiella - kas tas ir un baktēriju pārnešana, simptomi, diagnostika, ārstēšana un profilakse

Zarnu mikrofloru veido mikroorganismi, kas aizsargā organismu no kaitīgām baktērijām. Klebsiella - ir enterobaktēriju sugas pārstāvis, atsaucas uz oportūnistiskiem patogēniem. Mikrobas atklājējs bija vācu zinātnieks Edvins Klebs. Parasti baktērijas dzīvo katrā organismā, lokalizēts uz ādas, elpošanas gļotādas. Klebsiella ir izkārnījumos un urīnā. Rod bacillus pārklāts ar cietu apvalku. Klebsiella ir izturīga pret temperatūras, ultravioletā starojuma, dezinfekcijas līdzekļu iedarbību, tāpēc tā var ilgstoši palikt pārtikā, ūdenī un augsnē.

Pārraides veidi

Klebsiella infekcijas avots ir inficēta persona vai nesējs. Ir vairāki veidi, kā pārnest šo slimību:

• saskarsme ar mājsaimniecību - sazinoties ar inficētu personu vai sazinoties ar objektiem, kurus viņš pieskārās;
• pārtika - neizmazgātu dārzeņu, augļu, termiski neapstrādātu pārtikas produktu izmantošana;
• mutes dobums - ja netiek ievēroti personīgās higiēnas noteikumi (netīrās rokas);
• gaisā - šis infekcijas veids ir iespējams tikai no pacienta ar pneimoniju.

Daži cilvēki ir vairāk pakļauti infekcijām nekā citi. Riska grupā ietilpst cilvēki:

• ar iegūto imūndeficītu;
• cieš no asins slimībām;
• ar diabētu;
• ilgstošas ​​antibiotiku terapijas;
• senioriem (virs 65 gadiem);
• transplantēti donoru orgāni;
• alkohola lietotājus;
• jaundzimušajiem un mazuļiem līdz 1 gada vecumam (spēcīgas imunitātes trūkuma dēļ).

Klasifikācija

Klebsiellu pārstāv vairāki baktēriju veidi. Tie ir sadalīti:

1. Klebsiella Friedlander (Klebsiella pneumoniae) - izraisa pneimoniju, postkoitālu cistītu un citu orgānu bojājumus.
2. Klebsiella oxytoca (Klebsiella oxytoca) - ietekmē zarnas, smadzeņu garozu, nieres, urīnpūsli, locītavas, acis.
3. Klebsiella Volkovich-Frisch (Klebsiella rhinoscleromatis) - izraisa rinosklerozi.
4. Klebsiella Abel (Klebsiella ozaenae) - izraisa nevainīgu iesnas sajūtu.
5. Klebsiella plantikol (Raoultella planticola) - izraisa gastroenterītu, sepses attīstību.

Ir arī citas šīs ģints baktērijas. Tās ir kolonizētas cilvēka orgānos, izraisot tādas slimības kā konjunktivīts, meningīts, pielonefrīts, rinīts. Infekcijas mehānismu izraisa vāja imūnsistēma. Slimības, ko izraisa šāda veida bacīles, sauc par Klebsiella. Elpošanas orgāni, kuņģa-zarnu trakts un urogenitālā sistēma ir visvairāk jutīgi pret infekcijām.

Simptomi

Pēc Klebsiella uzņemšanas sākas slimības inkubācijas periods. Šī procesa ilgums var ilgt no 5-6 stundām līdz 3-4 dienām. Inkubācijas perioda beigās bacillus sāk izpausties. Tas izpaužas kā bieži sastopamu un specifisku simptomu parādīšanās, kas tieši atkarīgs no patogēno baktēriju lokalizācijas.

Rīklē

Sākotnējās slimības vispārējie simptomi norāda uz Klebsiella klātbūtni elpošanas orgānos (īpaši rīklē). Tie ietver šādus simptomus:

• smaga svīšana, vājums, drebuļi;
• elpas trūkums;
• kutēt;
• ķermeņa temperatūras paaugstināšanās par 39 grādiem;
• sauss klepus ar strutainu krēpu, asins recekļi klepus laikā.

Papildus parastajiem simptomiem ir arī specifiski simptomi. Tie ietver šādas valstis:

• Pēc vizuālas pārbaudes kakla sāpes var būt pietūkušas. Uz gļotādas ir balta plāksne, tāpat kā stenokardija.
• Dzirdot rapping, sausa vai mitra rāmis, trieciena skaņa ir traucēta.
• Elpas vājināšanās no iekaisuma avota.
• Uz rentgena būs redzami infiltrācijas centri.

Degunā

Augšējo elpceļu infekcija ietver Klebsiella klātbūtni degunā. Ar sakāvi viņa gļotādas novēroto rinoscleromas attīstību. Uz deguna granulomas gļotādas veidojas patogēnas baktērijas. Simptomi ir:

• deguna sastrēgumi;
• bagātīga izplūde ar strupu un nepatīkamu smaku;
• deguna asiņošana;
• pilnīgs smaržas zudums;
• deguna izliekums.

Klebsiella noved pie hroniskas nasopharynx slimības gaitas attīstības - Ozen. Procesu raksturo specifiski simptomi:

• sausums un degšana degunā;
• asa, nepatīkama smaka no deguna;
• garozas klātbūtne uz gļotādas;
• smaga klepus, šķaudīšana;
• biezi strutaini izdalījumi;
• noturīgs subfebrils stāvoklis;
• muskulatūras mīksto un cieto struktūru distrofija.

Zarnās

Ar Klebsiella kuņģa-zarnu trakta sakāvi ir straujš veselības stāvokļa pasliktināšanās. Galvenie simptomi ir šādi:

• slikta dūša, grēmas, apetītes zudums;
• vēdera uzpūšanās, kolikas;
• sāpes vēderā;
• temperatūras pieaugums;
• caureja, kam seko dehidratācijas pazīmes;
• akūtas enterokolīta attīstība;
• gļotas, asinis fekālijās.

Ir bērns

Infekcija ar Klebsiella zīdaiņiem un mazuļiem bērnībā var rasties dzemdību laikā vai no medicīnas darbiniekiem slimnīcā. Klebsiella bērniem ietekmē elpošanas un urīnceļu sistēmu. Slimība izpaužas 3-5. Dienā - bērns slikti ēd, guļ, kļūst lēns. Īpaši simptomi ir:

• meteorisms, vēdera uzpūšanās;
• bieža regurgitācija;
• brīvas izkārnījumi;
• augsts drudzis;
• zarnu kolikas;
• asu izkārnījumu smarža ar iespējamu gļotu, asins piemaisījumu;
• elpas trūkums;
• klepus ar strutainu krēpu vai asinīm.

Jaundzimušajiem un zīdaiņiem imunitāte ir veidošanās stadijā, tāpēc ķermenis praktiski nav pasargāts no bakterioloģiskiem līdzekļiem. Pat vienkārša infekcija var apdraudēt bērna dzīvi. Īpaši bīstama ir Klebsiella kombinācija ar stafilokoku. Infekcijas attīstība var izraisīt pneimoniju, dizentēriju. Klebsiella nūju skaita pieaugums izraisa disbakteriozes attīstību.

Iespējamās komplikācijas

Ja infekcija ir smaga vai ārstēšana ir nepareiza, var rasties komplikācijas. Tos klasificē pēc mikrobu atrašanās vietas:

• plaušas - pneimonija, sepse, tūska, abscesu veidošanās, dobumu veidošanās;
• deguns - elpošanas ceļu obstrukcija;
• rīkle - hroniska laringotraheīta parādīšanās;
• zarnas - disfunkcija, infekcijas-toksiska šoka attīstība;
• bieži - toksisks hepatīts, krampji, strutains meningīts, hemorāģiskais sindroms.

Diagnostika

Pēc pirmajiem simptomiem Jums jākonsultējas ar infekcijas slimību ārstu. Viņš noteiks šādus laboratorijas testus:

1. Bakterioskopija - krāsošanas uztriepes ar anilīnskābēm gramnegatīvas vai pozitīvas Klebsiella noteikšanai.
2. Biomateriāla sēšana - infekcijas izraisītāja identificēšana, tās fāga veida noteikšana, jutība pret antibiotikām.
3. Seroloģiskās metodes - pret Klebsiella antivielu klātbūtnes noteikšanu veic serumu, kas ņemts slimības 1. un 3. nedēļā.
4. Koprogramma ir ekskrementu izpēte par to, ka tajā ir mikrobiķi.
5. Papildu diagnostika - detalizēta asins un urīna analīze, rentgenoloģija.

Ārstēšana ar Klebsiella

Metodes un metodes infekcijas ārstēšanai ir atkarīgas no slimības stadijas, pacienta vecuma un bacillus ietekmētā orgāna. Klebsiella maigākās formās terapija tiek veikta mājās, izmantojot bakteriofāgu. Fagolizāta baktēriju deva ir šāda:

• 0-6 mēneši - 15 ml 3 r / d;
• 6-12 mēneši - 30 ml;
• 1-3 gadi - 45 ml;
• 3-7 gadi - 60 ml;
• 8 gadus veci un pieaugušie - 90 ml.

Papildu terapija tiek veikta ar probiotiku palīdzību, kas normalizē zarnu mikrofloru, to barojot ar labvēlīgiem mikroorganismiem. Šādi rīki ietver Bifiform, Acipol, Biovestin, Linex, Probifor, Bifidumbacterin. Probiotikas jālieto vismaz 10 dienas. Optimālais ārstēšanas kurss ir 3 nedēļas. Grūtniecēm un zīdaiņiem konservatīvas terapijas kombinācija ar simptomātisku terapiju ir labākais veids, kā cīnīties ar infekciju.

Smagā Klebsielozes gadījumā pacientam jābūt hospitalizētam. Ārstēšanas režīms ietver etiotropas terapijas izmantošanu. Tiek parādīts šādu antibakteriālu līdzekļu uzņemšana:

• tetraciklīni (doksiciklīns);
• pussintētiskie penicilīni (amoksicilīns, ampicilīns);
• aminoglikozīdi (gentamicīns, streptomicīns);
• cefalosporīni (ceftriaksons, cefaleksīns, cefazolīns);
• fluorhinoloni (ciprofloksacīns).

Gentamicīnu uzskata par vienu no efektīvākajiem medikamentiem etiotropai ārstēšanai:

1. Attiecas uz plaša spektra antibiotiku grupu. Zāles iedarbība ir baktericīda. Aktīvā viela inhibē Klebsiella proteīna sintēzi.
2. Zāļu priekšrocības ietver plašu pielietojumu klāstu un dažādas izdalīšanās formas (injekcijas, ziedes, pilieni).
3. Negatīvās sekas tiek uzskatītas par lielu nevēlamo blakusparādību sarakstu.

Cita plaša spektra narkotika ir ceftriaksons. Viņa īss apraksts:

1. Rīks ir paredzēts smagām locītavu, ādas, urogenitālās sistēmas, elpošanas un kuņģa-zarnu trakta infekcijām.
2. Antibiotikas efektivitāte pret mikrobiem ir šīs narkotikas neapšaubāma priekšrocība.
3. No minusiem var atzīmēt biežas alerģiskas reakcijas pret aktīvo vielu.

No tetraciklīna grupas doksiciklīns ir ieteicis sevi labi. Zāļu apraksts:

1. Šis rīks inaktivē organismā esošos patogēnus, novērš patogēnu veidošanos. Antibiotika ir aktīva pret lielu skaitu mikroorganismu. Tas ir paredzēts smagam bronhītam, pneimonijai.
2. Salīdzinoši zemās zāļu izmaksas ir tās lielā priekšrocība.
3. No minusiem bieži sastopami traucējumi ārstēšanas gaitā.

Lai bloķētu Klebsiella inficēšanās mehānismu, tiek noteikta patogenētiska ārstēšana. Tas ietver līdzekļus:

• pretiekaisuma līdzekļi (aspirīns, indometacīns);
• pretdrudža (Ibuprofēns, Paracetomols);
• antihistamīni (tsetrīns, ketatifēns);
• imūnmodulatori (Imudon, Ismigen);
• intravenoza glikozes, plazmas un fizioloģiskā šķīduma ievadīšana detoksikācijai.

Simptomātiska infekcijas ārstēšana ar Klebsiella nūjiņām tiek lietota gan pieaugušajiem, gan bērniem. Iecelšana ir atkarīga no klīniskajām izpausmēm, pacienta stāvokļa, slimības veida. Parasti lieto:

• probiotikas (Bifidin, Normase);
• mukolītiskie un atkrēpošanas līdzekļi (Flawamed, Ascoril);
• pretvemšanas līdzekļi (Aminazin, Motilium);
• mitrinošas deguna gļotādas, rīkles (Dolphin, Aqualor).

Diēta

Ārstēšanas efektivitāte, inficējot ar Klebsiella, ir atkarīga no uztura. Tas palīdz atjaunot normālu zarnu mikrofloru, normalizē gremošanas sistēmas darbu. Izstrādājot uztura plānu, ir svarīgi ievērot dažus noteikumus:

1. Dienas devu jāsadala vienādās daļās. Ēdienam jābūt vismaz 4-5 reizes dienā.
2. Šķidrums jālieto 30 minūtes pirms vai 2 stundas pēc ēšanas.

Ir atļauto pārtikas produktu saraksts un tie, kas būtu jāizslēdz no uztura. Uz galda jābūt:

• vārītas vai sautētas zivis un gaļa;
• vistas olas, paipalas;
• svaigi piena produkti;
• tvaicēti dārzeņi;
• kviešu dīgļi;
• no dzērieniem būtu jāpiešķir priekšroka skūpstiem, dogrose novārījums, veselīga zāle (kumelīte, plantain).

Diēta pielāgošanu veic speciālists, ņemot vērā pacienta individuālās īpašības. Kopumā nav vēlams lietot pārtiku, kas izraisa kuņģa-zarnu trakta traucējumus. Šādi aizliegumi ietver:

• taukaini un sāļi;
• ēdieni, kas pagatavoti pēc grauzdēšanas, smēķēšanas un kodināšanas;
• saldumi, cepšana, cepšana;
• maizes izstrādājumi, izņemot mīklas maizi vai produktus ar klijām.

Profilakse un prognoze

Klebsiella vakcīna vēl nav izgudrota. Lai izvairītos no sadursmes ar infekciju, varat pieturēties pie dažiem vienkāršiem padomiem. Tie ietver:

1. Atbilstība personīgās higiēnas un sanitārijas noteikumiem sabiedriskās vietās.
2. Imūnās sistēmas stiprināšana.
3. Hroniskas infekcijas centru likvidēšana organismā.
4. Pareiza pārtikas sagatavošana un uzglabāšana.
5. Veselīgs dzīvesveids - sliktu ieradumu noraidīšana, sports.
6. Pareiza uzturs.

Slimības prognoze ir atkarīga no infekcijas smaguma, Klebsiella veida. Svarīgs faktors ir arī pacienta vecuma kategorija. Klebsiella izraisa organisma imūnsistēmas vājināšanos. Šī iemesla dēļ palielinās atkārtotas inficēšanās risks. Pēc ārstēšanas netiek izveidots rezistents imunitāte pret šāda veida nosacīti patogēniem mikroorganismiem.

Klebsiella

Klebsiella ir patogēns, kas izraisa vairāku slimību attīstību cilvēka organismā un ieņem vadošo vietu oportūnistisko baktēriju vidū. Slimības smagums ir tieši atkarīgs no imunitātes stāvokļa, kas var atšķirties no vieglas infekcijas līdz smagai sepsii.

Patoloģisks aģents var iekļūt veselā cilvēka ķermenī vairākos veidos. Visizplatītākie mehānismi ir pārtika un gaisā. Turklāt ārsti identificē vairākas riska grupas, kas ir visvairāk pakļautas infekcijas riskam.

Simptomātisko attēlu nosaka baktēriju veids un tā izraisītā slimība. Tādējādi pazīmes var būt drudzis, sēkšana elpošanas laikā, deguna sastrēgumi, smaga klepus un deguna asiņošana.

Lai apstiprinātu Klebsiella klātbūtni organismā, var izmantot cilvēka bioloģisko šķidrumu, krēpu un izdalīšanos no deguna dobuma laboratorijas pētījumus. Turklāt nepieciešama detalizēta pacienta fiziska pārbaude un instrumentālā izmeklēšana.

Galvenais veids, kā ārstēt slimību, ir izmantot konservatīvas terapijas, proti, zāles.

Etioloģija

Kā minēts iepriekš, Klebsiella ir nosacīti patogēns patogēns, kas nozīmē, ka baktērija ir daļa no normālās zarnu mikrofloras, ādas un gļotādu. Tomēr tai labvēlīgu faktoru ietekmē tas var izraisīt dažādu slimību rašanos.

Klebsiella darbojas kā maza, fiksēta gramnegatīva bacillus, ko var novietot atsevišķi, pāros vai ķēdēs. Turklāt Klebsiella infekcijas izraisītājam ir šādas īpašības:

• nelieli apjomi, kas svārstās no 1 līdz 6 mikrometriem;
• var vairoties pat bez skābekļa, un, ja tāds ir, tas nezaudē dzīvotspēju;
• veido kapsulu, kas ļauj uzturēt izturību pret vides faktoru ietekmi;
• var palielināt savu skaitu piena produktos ledusskapī;
• ietaupa svarīgas funkcijas augsnē, šķidrumos, putekļos un pārtikā;
• mirst tikai ar ilgstošu vārīšanu, kā arī pret dezinfekcijas līdzekļu iedarbību;
• rezistenti pret daudziem antibakteriāliem līdzekļiem, kas sarežģī terapijas procesu;
• atbrīvo endotoksīnu, kas negatīvi ietekmē zarnu un plaušu gļotādu. Turklāt Klebsiella izdala termostabilu enterotoksīnu un membrantoxīnu.

Infekcijas avots ir inficēta persona vai asimptomātiska nesēja. Galvenie baktēriju iekļūšanas mehānismi ir:

• personiskās higiēnas noteikumu neievērošana, proti, piesārņotas rokas;
• ēst nevēlamus augļus un dārzeņus;
• piesārņoto piena produktu un gaļas uzņemšana - šāds pārvades ceļš tiek realizēts ar nepietiekamu termisko apstrādi;
• smaga klepus vai šķaudīšana - tikai pacients ar pneimoniju var inficēt veselus cilvēkus ar gaisa pilieniem.

Turklāt infekcijas slimību speciālisti identificē šādas riska grupas, kas ir visvairāk uzņēmīgas pret infekcijām un sarežģītu slimības progresēšanu:

• jaundzimušie un bērni - liela infekcijas varbūtība ir imūnsistēmas neveiksmes;
• vecāka gadagājuma cilvēki;
• cilvēkiem ar iegūto imūndeficītu;
• pacientiem, kuri cieš no diabēta vai asins anomālijām;
• personas, kuras ir transplantētas donoru orgānos vai audos;
• cilvēki, kas ir atkarīgi no alkohola;
• pacientiem, kas ir spiesti ilgstoši lietot antibakteriālas vielas.

Klasifikācija

Pašlaik ir vairākas Klebsiella šķirnes, kas noved pie dažādu slimību veidošanās:

• Frendlendera nūjiņa - izraisa pneimonijas attīstību bērniem vai pieaugušajiem;
• Volkoviča-Frishas nūjiņa - provocē rinoscleromu;
• Ābela nūjiņa - ir provocators, lai izjustu nežēlīgu rinītu vai ļaunu;
• Klebsiella panticola - darbojas kā gastroenterīta, mazāk sepses vaininieks;
• Klebsiella oxytok spēj hitting zarnās, urīna sistēmas orgānos, acīs un locītavās, kā arī smadzeņu odere.

Simptomoloģija

Inkubācijas periods katram cilvēkam ir individuāls un ir atkarīgs no imūnsistēmas rezistences. No tā izriet, ka periods no infekcijas brīža līdz sākotnējo izpausmju parādīšanās laikam var mainīties no vairākām dienām līdz nedēļai.

Atkarībā no tā, kāda veida patoloģiskais aģents ir nonācis cilvēka organismā, Klebsiella infekcijas klīniskais attēls atšķirsies. Piemēram, pneimonijai ir raksturīgas akūtas parādīšanās un šādu pirmo infekcijas pazīmju parādīšanās:

• drudzis un drebuļi;
• nogurums un nespēks;
• pastiprināta svīšana;
• rīšana un kakla apsārtums.

Kad slimība progresē, parādīsies šādi simptomi:

• sāpes krūtīs dziļu elpu laikā;
• elpas trūkums;
• sauss klepus, pakāpeniski pārveidojoties par mitru - atbrīvojot viskozu, strutainu un aizskarošu krēpu;
• sēkšana ieelpojot un izelpojot.

Klebsiella degunā izraisa rinoscleromas veidošanos - slimību, ko raksturo augšējo elpceļu gļotādas slāņa iekaisuma bojājumi, kam seko granulomu veidošanās, kas satur patogēnu. Slimība bieži ir hroniska.

Ieejas vārti kalpo kā deguna dobums, bet, ja to neārstē, patoloģija ietver:

• mutes dobums un rīkles;
• sinusa un balsenes;
• bronhi un traheja.

Galvenās rinoscleromas pazīmes ir:

• deguna sastrēgumi;
• deguna asiņošana;
• izvadīšana, kam piemīt mucopurulents raksturs;
• rīšanas procesa pārkāpšana;
• deguna dobuma deformācija;
• aizsmakums;
• pilnīgs smaržas zudums;
• apetītes zudums.

Klebsiella simptomi izraisīja ozenu:

• degošs un sausais deguns;
• garozas veidošanās skartajā zonā;
• smaržas samazināšanās vai pilnīga neesamība;
• nespēja elpot caur degunu;
• izplūdušās smakas izdalīšanās no deguna dobuma;
• smaga klepus ar strutainu krēpu;
• pastāvīgs temperatūras pieaugums;
• deguna asiņošana;
• seglu deguna izskats - šāda zīme parādās tikai smaga patoloģijas varianta gadījumā.

Gremošanas sistēmas bojājumi ir izteikti:

• dedzināšana un iekaisums;
• stipras sāpes kuņģī;
• slikta dūša un gagging;
• nepatika pret pārtiku;
• temperatūras pieaugums;
• vispārējs vājums;
• defekācijas akta pārkāpums - fekāliju masām ir šķidra konsistence, bieži ar asinīm vai gļotām.

Klebsiella urīnā ir negatīva ietekme uz urogenitālās sistēmas orgāniem, kas noved pie šādu slimību un to simptomu parādīšanās:

Klebsiella jaundzimušajiem un zīdaiņiem zīdaiņiem, protams, ir savas īpašības, un tas rada šādu simptomu parādīšanos:

• temperatūras paaugstināšana līdz 38 grādiem un augstāk;
• slapjš sēkšana elpošanas laikā;
• mazuļu vājums un letarģija;
• smaga klepus ar gļotām un asinīm;
• izplūdušās izplūdes izpausme ar neparastu smaku - šāda zīme norāda Klebsielu rīklē;
• atteikšanās ēst;
• bieža regurgitācija;
• dehidratācija;
• vēdera uzpūšanās;
• vemšana un caureja;
• svara zudums.

Klebsiella infekcija vairumā gadījumu ilgst līdz 12 dienām.

Diagnostika

Apstipriniet diagnozi un diferencējiet patogēnu tikai infekcijas slimību ārstam, pamatojoties uz informāciju, kas iegūta laboratorijas pētījumu laikā. Tomēr pirms viņu iecelšanas klīnikam jāveic:

• iepazīstināšana ar slimības vēsturi;
• dzīves vēstures vākšana un analīze - lai noteiktu Klebsiella iekļūšanas ceļu pieaugušajiem un bērniem;
• rūpīga fiziska pārbaude, kas obligāti ietver priekšējās vēdera sienas palpēšanu un temperatūras rādītāju mērīšanu;
• detalizēts pacienta vai viņa vecāku apskats (ja bērns ir kļuvis par bērnu) - lai izveidotu pilnīgu simptomātisku attēlu un patoloģiskā procesa smagumu.

Laboratorijas testi balstās uz:

• vispārēja urīna klīniskā analīze;
• vispārēja un bioķīmiska asins analīze;
• izkārnījumu mikroskopiskā pārbaude;
• baktēriju krēpu sekrēcija no deguna, asins un urīna;
• bakterioskopija;
• seroloģiskie testi.

Turklāt pacientiem jāveic instrumentālas pārbaudes, tostarp:

• krūšu kaula radiogrāfija;
• Vēderplēves ultraskaņa;
• CT un MRI.

Ārstēšana

Klebsiella zīdaiņiem un pieaugušajiem tiek izvadīta, izmantojot konservatīvas terapijas, kas balstās uz antibiotiku lietošanu. Atkarībā no slimības gaitas veids, kādā tie tiek veikti, atšķiras:

• Klebsiella kaklā - skalošana;
• Klebsiella degunā - zāles tiek ievadītas;
• Klebsiella zarnās - iekšķīgi;
• Klebsiella maksts vai urīnizvadkanāls ietver vietējo bakteriofāga ievadīšanu.

Turklāt narkotiku terapijas mērķis ir arī:

• pretdrudža līdzekļi;
• detoksikācijas un pretvemšanas vielas;
• pretiekaisuma līdzekļi ir indicēti Klebsiella pneimonijas ārstēšanai zīdaiņiem, vecākiem bērniem un pieaugušajiem;
• antihistamīna zāles;
• imūnmodulatori un vitamīnu kompleksi;
• probiotikas - lai iznīcinātu Klebsiella zarnās.

Nav citu veidu, kā ārstēt Klebsiella infekciju.

Iespējamās komplikācijas

Bieži vien patoloģija noris labvēlīgi, bet grūtniecības laikā, zīdaiņiem vai gados vecākiem cilvēkiem Klebsiella gadījumā šādu seku iespējamība ir augsta:

Profilakse un prognoze

Īpaši preventīvi pasākumi, t.i., Klebsiella vakcīnas pašlaik nav izstrādāti, lai ievērotu noteikumus, lai samazinātu infekcijas iespējamību:

• higiēna;
• labi mazgātu dārzeņu un augļu, kā arī pilnībā pagatavotas gaļas un pasterizēta piena patēriņš;
• imunitātes stiprināšana;
• jebkādu hronisku infekciju centru elimināciju organismā;
• ierobežots kontakts ar slimu personu;
• atbilstošu narkotiku lietošanu;
• regulāra profilaktiska pārbaude klīnikā ar visu speciālistu apmeklējumu.

Prognozi nosaka pacienta vecuma kategorija, Klebsiella veids un slimības smagums. Jāatzīmē, ka pēc nodotās infekcijas veidojas nestabila imunitāte - tas nozīmē, ka slimības atkārtotas attīstības risks nav izslēgts.

Kas ir Klebsiella

Miljoniem dažādu baktēriju dzīvo cilvēka ķermenis. Daži no tiem tiek uzskatīti par noderīgiem, bet citi apdraud cilvēku veselību. Klebsiella ir nosacīti patogēns organisma mikrofloras elements, kas var dzīvot cilvēka iekšējos orgānos, kā arī nelielos daudzumos uz ādas. Nelabvēlīgu faktoru ietekmē cilvēkam var attīstīties Klebsiella infekcija, jaundzimušie ir īpaši uzņēmīgi pret šo slimību, kuru imunitāte vēl nav bijusi pietiekami spēcīga. No nākamā raksta jūs varat uzzināt, ko Klebsiella ir.

Klebsiella (Klebsiella infekcija)

Pasaulē slimības, ko izraisa nosacīti patogēni mikroorganismi, ir diezgan bieži sastopamas, starp kurām Klebsiella ieņem vadošo vietu.

Klebsiella (Klebsiella) ir nosacīti patogēns mikroorganisms, kas ir Enterobacteriaceae ģimenes loceklis. Tā saņēma vārdu no vācu zinātnieka, bakteriologa un patologa, kurš to atklāja - Edwin Klebs. Klebsiella spēj veidot kapsulu, pateicoties tam, kas ir stabils vidē. Tiem ir O-antigēni (aptuveni 11) un K-antigēni (aptuveni 70), kas atšķiras ģints.

Mikrobioloģiski tie ir gramnegatīvie stieņi (ja tie ir krāsoti ar gramu, kam nav specifiskas violetās krāsas), maza izmēra (1,0 * 6,0 µm), fiksēti, sakārtoti pa pāriem, atsevišķi un arī ķēdēs. Tās ir fakultatīvas anaerobas (kas spēj vairoties bez skābekļa, tomēr, ja tādas ir, tās nezaudē dzīvotspēju).

Klebsiela klasifikācija

Šo mikroorganismu kopējais nosaukums ir Klebsiella spp. Šīs baktērijas ātri pierod pie antibiotikām. Baktēriju celmi Kl. Spps bieži ir izplatīts slimnīcās.

Mūsdienu zinātnieku klasifikācija attiecas uz "klebsiella" ģints "enterobaktēriju" ģimeni (no latīņu enterobaktērijām), "gamma proteobaktēriju" klasi, "proteobaktēriju" veidu, "baktēriju" valsti. Klebsiella pieder koliformas baktērijām.

Visbiežāk sastopami pirmie divi baktēriju veidi. Baktēriju kl. oksitoka var izraisīt infekciju zarnās. Kl. pneumoniae ir plaušu audu patoloģiska bojājuma izraisītājs. Šīs divas sugas visbiežāk izraisa infekciju bērniem.

Klebsiella ģints sastāvā ietilpst šādas sugas: Klebsiella ozena; Klebsiella pneimonija; Klebsiella rhinoscleroma; Klebsiella Oxytok; klebsiella ornithinolytica; klebsiella planticola; klebsiella terrigena.

Klebsiella pneumoniae ir pazīstams kā Friedlander zizlis. Šis nosacīti patogēns zarnu Klebsiella (resnās zarnas). Tomēr Kl. pneimonija var attīstīties pneimonija, urīnceļu infekcija, acis, locītavas, meninges, septicopēmija un bakterēmija.

Tās pašas izpausmes var izraisīt baktēriju Klebsiella oxytoc. Ir vērts atzīmēt, ka Kl. Pneimonija, neraugoties uz mikrobu nosaukumu, ir mazāk izplatīta nekā tā, ko izraisa citas sugas. Ja pacientam bija Kl. pneimoniju, ir nepieciešams nodrošināt, lai tas nenotiktu atkārtoti.

Klebsiella infekcijas cēloņi

Infekcijas avots ir persona ar Klebsiella infekciju un Klebsiella pārvadātāju. Klebsiella iekļūst zarnās ar sliktu personīgo higiēnu - ar netīrām rokām, augļiem un dārzeņiem utt.

Pārvades faktori - visbiežāk piesārņoti pārtikas produkti (piens, gaļas produkti, dārzeņi, augļi). Pacients ar pneimoniju spēj inficēt tos, kas atrodas apkārtējā gaisa pilieniem (klepus un šķaudīšana). Jutība pret infekcijām ir universāla.

Klebsiella infekcijas rašanās riska grupa:

• jaundzimušajiem un zīdaiņiem imūnsistēmas nepilnību dēļ;
• vecāka gadagājuma cilvēkiem ar vecumu saistītu imūndeficītu;
• personas ar iegūto imūndeficītu (hroniskas slimības, diabēts, onkoloģija, asins slimības, pacienti pēc orgānu un audu transplantācijas); personām, kas cieš no hroniskas alkoholisma.

Klebsiella infekcijas diagnostika

Sākotnējā diagnoze vienmēr ir klīniska. Šai konkrētai infekcijai nav specifisku simptomu, tāpēc iepriekšēja diagnoze tiek veikta bez etioloģiskas interpretācijas.

Galīgā diagnoze ir pēc laboratorijas pārbaudes. Pētījuma materiāls ir izkārnījumi, krēpas, deguna gļotādas gļotas, mutes dobums, smadzeņu šķidrums, urīns, žults, infiltrāti un deguna garozas, šķērsgriezuma materiāls. Materiālu izvēle ir atkarīga no infekcijas klīniskās formas.

Klebsiella infekcijas izpētes metodes:

• bakterioskopija (smaržas, kas iekrāsotas ar gramu): mikroskopiskā pārbaude parāda biezus, gramnegatīvus stieņus, kas sakārtoti pa vienam, pa pāriem vai ķēdēs;
• bakterioloģiskā metode (maģistrs): sēklas materiāls barotnes vidē (selektīva barotne K-2, vidēja Endo un Ploskireva uc) ar sekojošu mikroorganismu koloniju analīzi. Pēc 24 stundām redzams zaļgani dzeltenas un zilas kolonijas ar metāla spīdumu;
• seroloģiskās metodes (reti izmanto): aglutinācijas reakcija (RA) un netieša hemaglutinācija (PHA) ar pacienta asins serumu. Diagnostikas titrs 1: 160 un augstāks. Mēs iesakām pētīt pāra serumus, kas veikti pēc 2 nedēļām, un 4 reizes palielinās antivielu titrs;
• papildu diagnostikas metodes: asins analīzes, urīns, kopogramma, instrumentālās diagnostikas metodes.

Kas tas ir klebsiella oxytoc

Klebsiella oxytococcus ir nosacīti patogēna baktērija. To var diagnosticēt, izmantojot izkārnījumu analīzi un uztriepes no rīkles gļotādas. Tās iekļūšana cilvēka ķermenī ir iespējama ar nepietiekami mazgātiem dārzeņiem un augļiem, kā arī higiēnas noteikumu neievērošanu. Infekciju pārnēsā arī gaisa pilieni.

Ir vērts pieminēt, ka šāda baktērija atrodas katra cilvēka organismā, vai tas ir bērns vai pieaugušais. Tā dzīvo uz ādas un gļotādām, gremošanas traktā, elpošanas ceļu augšējā daļā. Tomēr negatīvo faktoru ietekmē tas var tikt aktivizēts. Parasti tas notiek vājinātas imunitātes periodā un smaga stresa periodā.

Atzīstiet, ka slimība var būt par raksturīgiem simptomiem. Pacients var paaugstināt temperatūru, palielināt gāzes veidošanos. Ir arī iespējama caureja, kas sajaukta ar asinīm, sāpes vēderā. Ja rodas caureja, pastāv dehidratācijas risks.

Oxytox var izraisīt pneimoniju, urogenitālās sistēmas slimības, acis, locītavas un centrālo nervu sistēmu. Dažreiz baktērija var izraisīt gremošanas trakta darbības traucējumus. Ja slimība ir viegla, ārstēšanai var izmantot probiotikas un bakteriofāgas, jo tās spēj inhibēt baktēriju šūnas.

Ja slimība ir smaga, ārstēšanas shēmā iekļauj antibiotikas un probiotikas. Pēdējā loma ir ārkārtīgi svarīga, jo tablešu lietošana var traucēt zarnu mikrofloru.

Klebsiella ozeny- kas tas ir

Klebsiella ozena pieder pie fakultatīvām anaerobām gramnegatīvām oportūnistiskām baktērijām, kas izskatās kā īsas, īsas stīgas elipses formā. Mikroorganismu lielums nepārsniedz dažus mikrometrus. Tās nosaukums Klebsiella tika nosaukts pēc slavenā vācu zinātnieka un mikrobiologa Edvina Kleba (1834-1913).

Šīs baktērijas nav kustīgas, nerada sporas, tām piemīt raksturīgas izteiktas kapsulas. Kapsulas nodrošina Klebsiella rezistenci, aizsargājot to no apkārtējās vides nelabvēlīgās ietekmes.

Pateicoties kapsulām, šīm baktērijām ir unikāla iespēja ilgstoši uzturēties ūdenī, augsnē, dažādu objektu virsmā slēgtās telpās. Klebsiella enterobaktērijas lieliski izpaužas piena produktos, reizinot to gan istabas temperatūrā, gan tad, kad tā ir “mīnus” (piemēram, ledusskapī).

Klebsiella pneimonijas klīniskie simptomi

Klebsiella pneimonijas klīniskie simptomi ir līdzīgi tiem, kam ir pneimokoku pneimonija, bet biežāk raksturojas ar smagāku gaitu: pēkšņu sākumu, drebuļus, noturīgu drudzi, produktīvu klepu, dažreiz ar asins svītrām un spēcīgu smaržu, ar smagu pleiras sāpes, elpas trūkumu.

Pacienti intoksikācijas dēļ bieži ir nomākti un maldinoši. Visbiežāk iekaisuma centrs atrodas plaušu labajā augšējā daivā, bet var ātri progresēt, ja ārstēšana netiek veikta un izplatīta no vienas daivas uz otru. Parādās cianoze un elpas trūkums, var rasties dzelte, vemšana, caureja.

Plaušās ir plaši izplatītas plaušu abscesas un empīrumi. Tas ir saistīts ar Klebsiella spēju izraisīt audu iznīcināšanu. Raksturīgās pazīmes ne vienmēr tiek atklātas rentgenstaru izmeklēšanā: plaušu tilpuma samazināšanās, tās sacietēšana, emfizēmas izmaiņas.

Ar lēnu infekcijas iekaisuma procesa progresēšanu var attīstīties hronisks nekrotizējošs pneimonīts, kas atgādina tuberkulozi, ar produktīvu klepu, vājumu un smagu anēmiju.

Pārbaudes laikā konstatēts pleiras izsvīdums, plaušu audu sablīvēšanās vai nekrotizējoša pneimonija ar strauju kavernizāciju. Ņemot vērā intoksikāciju, tiek noteikta leikocītu skaita samazināšanās perifēriskajā asinīs, nevis pieaugums, kā iekaisuma gadījumā.

Deguna un augšējo elpceļu bojājumu simptomi Klebsiella

Rhinoscleroma (ko izraisa K. rhinoscleromatis) raksturo granulomu veidošanās uz deguna gļotādas un augšējo elpošanas ceļu. Šajos granulomos un Klebsiella ir lokalizēti. Pacientam ir smags deguna sastrēgums, gļotādas izdalīšanās ar īpašu smaku. Līdz ar to granulomas tiek sklerozētas.

Augšējos elpceļos veidojas arī viskozs strutojošs noslēpums, kuru ir grūti staigāt. Pacientam ir iesnas ar strutainu izdalīšanos, iekaisis kakls, klepus ar strutainu gļotu atgrūšanu.

K. ozaenae izraisītās hroniskās nazofaringālās un trahejas slimības raksturo deguna gļotādas un deguna dobuma kaulu atrofijas attīstība, kas izraisa strutainu sekrēciju, kam piemīt raupja smaka, gandrīz pilnībā nosedzot deguna dobumu.

Kaitējums skarto Klebsiella urīna un dzimumorgānu sistēmām

Šie simptomi neatšķiras no citu mikroorganismu izraisītiem bojājumiem.

Viens no biežākajiem cilvēka urogenitālās sistēmas bojājumu izpausmēm ir pielonefrīts, cistīts, prostatīts, un process var notikt akūtu un hronisku formu veidā.

Klebsiella Sepsis

Endotoksīns ir viens no galvenajiem faktoriem, kas izraisa infekciozo toksisko šoku Klebsiella sepsis. Vēl viena šī procesa iezīme ir dažādu orgānu un sistēmu asinsvadu saikne. Iesaistīts arī daudzu orgānu septiskajā procesā - plaušās, nierēs, aknās, smadzeņu membrānās.

Rodas novājinātiem pacientiem, zīdaiņiem un imunitātes samazināšanās pieaugušajiem. Tā kā tas ir grams “-” mikroorganismam, pēc iznīcināšanas veidojas endotoksīns.

Klebsiella infekcijas pazīmes grūtniecēm

Ja pacients ir stāvoklī, ārstam jābūt īpaši uzmanīgam pret slimības diagnozi un savlaicīgu ārstēšanas sākšanu, jo Klebsiella var izraisīt vairākas nopietnas komplikācijas gan mātei, gan nedzimušam bērnam.

Agrīna grūtniecība ar infekciju liecina par abortu, lai izvairītos no augļa mutācijas toksīnu vai antibiotiku darbības rezultātā. Novēloti grūtniecības periodi ar klebsiella infekciju liecina par ārstēšanu, kas var palīdzēt mātei un bērnam, kas varētu inficēties dzemdē.

Grūtniecības laikā bakteriofāgi ir narkotikas, kurām ir izvēle, jo tām nav tādas blakusparādības kā antibiotikas. Ārstēšanu ar citām zālēm paraksta kvalificēts speciālists, pamatojoties uz zāļu negatīvo negatīvo ietekmi uz augli.

Klebsiella infekcija grūtniecības laikā var izraisīt priekšlaicīgu dzemdību, pastāvīgu aborts. Gadījumos, kad bieži atkārtojas spontāni pārtraukta grūtniecība, jāveic analīze, lai noteiktu klebsiella.

Šī mikroorganisma identificēšana grūtnieces urīnā izraisa daudz bailes ārsta un nākotnes mātei. Tomēr nedrīkst aizmirst, ka šādu rezultātu var iegūt, nepareizi vācot analīzei nepieciešamo materiālu, kas noved pie vagīna satura atklāšanas urīnā. Normas ir Klebsiella neesamība jebkuras kategorijas pacientu urīnā.

Klebsiolla jaundzimušo periodā

Slimības gaita bērniem ir īpaši smaga. Bieži vien patogēns tiek konstatēts urīnā. Ir nepieciešams pētīt trīs reizes un noskaidrot šo mikroorganismu atklāšanas urīnā iemeslus.

Jaundzimušajiem šī infekcija ir diezgan izplatīta. Notiek disbakterioze, kas rodas, kad baktērija pārmērīgi pavairo bērna gremošanas trakta zarnu daļās. Ja jaundzimušajiem ir dispepsijas simptomi, tad ir nepieciešama fekāliju analīze. Saskaņā ar šiem pētījumiem ārstēšana ir noteikta.

Klebsiella (Klebsielozes) simptomi kuņģa-zarnu traktā zīdaiņiem

Klebsiella simptomi zīdaiņiem ir līdzīgi disbiozes simptomiem: vēdera uzpūšanās, vēdera uzpūšanās, kolikas, regurgitācija. Bet biežāk izpaužas - šķidras izkārnījumi ar gļotām, asinīm un spēcīgu smaržu, drudzi, drudzi, sāpes vēderā un smagu dehidratāciju.

Ja Klebsiella organismā ātri pavairojas, izplūst toksīni, palielinās intoksikācija, dehidratācija, slimība var rasties dažu stundu laikā un nepieciešama steidzama bērna hospitalizācija.

Tāpēc jebkura izkārnījuma traucējuma gadījumā ir jāapspriežas ar ārstu, lai nodotu bērna ekskrementus analīzei, lai veiktu pārbaudi, lai precīzi noteiktu, kuras baktērijas ir izraisījušas bērna stāvokļa izmaiņas.

Lielu lomu imunitātes un normālas mikrofloras atjaunošanā jaundzimušajam baro ar krūti. Ar augstu Klebsiella piesārņojumu un smagu slimības formu tiek noteikta ārstēšana bērnam slimnīcā, komplicēta terapija ar antibiotikām.

Ja zīdaiņa slimība turpinās vieglā formā, tad probiotikas ir paredzētas zarnu mikrofloras labošanai. Synbiotics - Normoflorins L un B - ir aktīva pretiekaisuma, antiseptiska un barojoša iedarbība, kas ir svarīga klebsiella infekcijai.

Bērns var justies normāls un testēšanas laikā analīzēs tiek konstatēts Klebsiels skaita pieaugums. Tad zāles ar lakto un bifidobaktērijām tiek izrakstītas, lai izspiestu Klebsiella lieko daudzumu, palielinātu imunitāti, uzlabotu savu labvēlīgo mikrofloru.

Klebsiella infekcijas ārstēšana

Ārstēšanas taktika lielā mērā ir definēta kā slimības forma (kura sistēma vai orgāns)
izpausmes smagums) un to nosaka tikai ārstējošais ārsts.

Ar zarnu un plaušu izpausmju sakāvi (nav sūdzību vai tās ir nenozīmīgas, kā arī Klebsiella palielināšanās ar fekālijām nedaudz), ambulatorā ārstēšana, izmantojot bakteriofāgu un probiotikas.

Bakteriofāgi ("Klebsiella pneimonija bakteriofāgs", "Pyobacteriophage polyvalent"
attīrīts šķidrums "un" Klebsiel polivalentais bakteriofāgs "): iecelts pirms ēšanas 3 reizes dienā. Vienreizējas devas: līdz 6 mēnešiem - 5 ml, 6 mēneši - 1 gads - 10 ml, 1-3 gadi - 15 ml, 3-7 gadi - 20 ml, 8 gadi un vecāki - 30 ml. Ja pacients lieto zāles slikti, tad to var ievadīt klizmā reizi dienā: līdz 6 mēnešiem - 10 ml, 6 mēnešiem - 1 gadam - 20 ml, 1-3 gadiem - 30 ml, 3-7 gadiem - 40 ml, 8 gadiem un vecāki - 50 ml. Ārstēšanas kursu nosaka ārsts, parasti 5-10 dienas.

Probiotikas (bifidumbacterin, probifor, acipol, acylact, bifiform, linnex,
biovestin, bifilong, normoflorin, primadofilyus un citi): ar kursu norīkojuši vismaz 10 dienas un ārstēti 14-21 dienas, ņemti 2-3 reizes dienā pirms ēšanas. Atsevišķas devas katrai narkotikai atšķiras.

Klebsiella ārstēšanas taktika smagām izpausmēm:

• uzņemšana slimnīcā saskaņā ar klīniskām indikācijām: (mazi bērni, smagi
  infekcijas). Laikā, kad atpūsties drudzis. Diēta ar mehānisko un ķīmisko shazheniya gremošanas trakta noteikumiem. Bagātīgs dzeršanas režīms intoksikācijas periodā;
• etiotropiska terapija: ar antibakteriālu medikamentu nozīmēšanu. Pirms ārstēšanas uzsākšanas tiek savākti visi laboratorijas testēšanai nepieciešamie materiāli un rezultāti tiek sagatavoti, un rezultāti būs empīriski (ti, zāles, kurām ir iespējama plaša spektra mikroorganismu klātbūtne), iegūstot rezultātus, pievieno zāles, kas darbojas tieši uz Klebsiella. Bieži vien sākuma grupas antibiotikas un specifiskā ārstēšana ir vienādas. Praksē tās izmanto: pussintētiskos penicilīnus, 3-4 paaudzes cefalosporīnus, aminoglikozīdus, tetraciklīnus un dažreiz fluorhinolonus. Zāles izvēlas tikai ārsts, lai izvairītos no recepšu kļūdām un Klebsiella rezistentu celmu veidošanās;
• patogenētiskā terapija: (mērķis ir samazināt drudzi, intoksikāciju, profilaksi, infekcijas komplikāciju rašanos un novēršanu);
  posyndromic terapija (probiotikas, pretvemšanas zāles, atkrēpošanas zāles, augu izcelsmes preparāti var tikt parakstīti) atkarībā no infekcijas veida un vadošā sindroma.

Nav specifiska profilakse (vakcīna). Preventīvie pasākumi tiek samazināti līdz bērnu higiēniskai izglītošanai, imūnsistēmas stiprināšanai, savlaicīgai hronisku slimību un infekciju ārstēšanai.

Klebsiella

Klebsiella klātbūtne zarnās, mutē, degunbrūnā un cilvēka ādā ir normāla, bet noteiktos apstākļos baktērijas var izraisīt nopietnas slimības. Kā atšķirt situācijas, kurās nosacīti patogēnas floras var kļūt bīstamas, un noteikt patieso slimnieka vainīgo?

Kas ir Klebsiella?

Klebsiella ir nosacīti patogēnas enterobaktēriju veids. Mikroorganisma nosaukums ir veltījums vācu bakteriologa Edvina Klebsa atmiņai.

Klebsiella veidi

Dažas no Klebsiella šķirnēm pašlaik ir identificētas kā neatkarīga Raoultella ģints. Saskaņā ar pēdējās pārskatīšanas rezultātiem ir 11 veidu spieķi.

Klebsiella parasti atrodas organismā, neradot nekādu kaitējumu, bet vairāki apstākļi var izraisīt Klebsiella, Klebsiella izraisītas slimības.

Parasti Klebsiella ir atbildīga par divu veidu baktērijām;

1. Friedlander zizli, viņa ir Klebsiella pneimonija, ir trīs pasugas.
2. Klebsiella oxytoc.

Visas Klebsiella šķirnes var izraisīt iekaisuma procesus dažādos orgānos - urogenitālajā sistēmā, meningē, mutes dobumā, deguna un vēdera dobumā, zarnās utt.

Klebsiella vainojama atsevišķos pneimonijas gadījumos, bet izraisa ārkārtīgi bīstamu slimības formu, kurā pacienti mirst vairāk nekā trešdaļā gadījumu.

Kas ir bīstamas baktērijas?

Baktērijas dzīvo uz Zemes miljardiem gadu, tas ir, tie parādījās ilgi pirms cilvēkiem. Šajā laikā senais dzīves veids ir iemācījies izturēt praktiski jebkuru apdraudējumu un izdzīvot visos apstākļos.

20. gadsimtā kļuva par antibiotiku laikmetu, un zinātnieku aprindas sāka runāt par uzvaru pār baktērijām, bet 21. gadsimtā jēdziens „uzvara” bija jāpārskata. Baktērijas akceptēja izaicinājumu, ko cilvēks veica ar antibiotiku palīdzību un uzlabojās, kas bija tādas parādības cēlonis kā "superbaktērijas".

Dažos gadījumos pacienti paši nolemj pārtraukt ārstēšanu „lai netiktu saindēti ar papildu zāļu devu”, citos gadījumos ārsts nepareizi aprēķina ārstēšanas ilgumu. Vienā vai otrā veidā baktērijas izdzīvo un rada rezistenci pret zālēm.

Šī rezistence ir fiksēta ģenētiskā līmenī, un baktēriju gēns tiek pārnests ne tikai uz pēcnācējiem, bet arī uz citām ģintīm, ar kurām tie nav saistīti. Tā rezultātā parādās superbugs - antibiotiku rezistenti organismi.

Pagājušā gadsimta antibiotiku traku dēļ cilvēce bija katastrofas malā. Pasaules vadošie ārsti apgalvo, ka, ja cilvēki nesāks lietot bīstamas narkotikas tikai ārkārtējos gadījumos, viņiem draud izzušana kā suga.

Klebsiella ir neatņemama parastās mikrofloras sastāvdaļa, bet Pasaules Veselības organizācija (PVO) 2017. gadā ir izturējusi pret antibakteriālajām vielām šo baktēriju iekļaušanu bīstamāko vielu sarakstā.

Klebsiella ir tā saucamās nozokomiālās infekcijas patogēni, kas padara tos īpaši bīstamus, jo slimnīcās tiek izmantotas antibiotikas, kas padara tās par superbugs avotu.

Ir gadījumi, kad medicīnas iestādē parādās superbug, kas nav atrodams nekur citur. Piemēram, slimnīcā, kas atrodas ASV Kolumbijas universitātē, tika izstrādāta pret narkotikām rezistentā Klebsiella, kas nav atrodama nekur citur.

Kolumbijas slimnīcas pacienti vienreiz citā slimnīcā var radīt nopietnus draudus cilvēkiem ar vājinātu imunitāti, kas var būt letāli.

Ne tik sen tas notika Vašingtonas pētniecības slimnīcā, kur vairāki cilvēki nomira Klebsiella izraisīto slimību dēļ, ko bijušie pacienti veica Kolumbijas slimnīcā.

Infekcijas cēloņi

Baktērijas ir svarīgas cilvēka organismam. Tie ir neatņemama imūnās un gremošanas sistēmas sastāvdaļa. Visas baktērijas cilvēka organismā ir iedalītas trīs grupās:

1. Noderīga (bifido).
2. Nosacīti patogēns.
3. Patogēns.

Gan veselīgu, gan slimu cilvēku ķermenī ir visas trīs sugas, bet dažādas proporcijas. Veselība ir atkarīga no baktēriju līdzsvara. Ja tas tiek pārkāpts labvēlīgo baktēriju skaita samazināšanas virzienā, patogēni un oportūnistiski sāk vairākkārtīgi vairoties, radot dažādus apstākļus, jo īpaši Klebsiella.

Viens no baktēriju bilances traucējumiem organismā:

• antibiotiku lietošana;
• nelīdzsvarots uzturs.

Augļi, dārzeņi un daži graudaugi ir bifidus šķelto ogļhidrātu avots, kas rada barības vielu barībai labvēlīgām baktērijām un paātrina to vairošanos un baktēriju līdzsvara atjaunošanu.

Infekcijas simptomi

Klebsiella pneimonija, parasti ir sastopama vairuma cilvēku zarnu florā, kā arī enterobacter aerogenes, Escherichia coli un citi oportūnistiskie mikrobi. Vielu un mikroorganismu nelīdzsvarotība cilvēka organismā var novest pie tā, ka pilnīgi nekaitīgs bacillus izraisīs patoloģiskus procesus.

Vairumā gadījumu Klebsieloze izpaužas zarnu infekcijas veidā ar akūtu klīnisku attēlu, kas sastāv no ēšanas traucējumu standarta simptomiem:

• sāpes vēderā;
• slikta dūša ar vemšanu;
• vispārējs fiziskais vājums;
• drudzis.

Slimība parasti ilgst līdz piecām dienām.

Klebsieloze var izpausties kā uroģenitālās slimības - cistīts, prostatīts, pielonefrīts. Patoloģijas var rasties gan akūtā formā, ar raksturīgiem simptomiem, gan hroniski, gandrīz bez simptomiem.

Šādas slimības cēloņi, kā Ozena, nav pilnībā saprotami, bet 80% gadījumu Klebsiella ir iesējusi deguna uztriepes. Ozenas galvenais simptoms ir spēcīga nepatīkama deguna smarža, ko paši pacienti nesaprot, un par to nevar teikt.

Diagnostikas metodes

Galvenais diagnostikas princips, nosakot ar baktērijām saistītās slimības, ir ārstēt personu, nevis viņa analīzi.

• nopietnas sūdzības un simptomi netiek ārstēti, neatkarīgi no tā, kas ir rakstīts pētījuma rezultātā, tostarp disbakteriozes analīzē;
• neizmantot tādas nopietnas zāles kā antibiotikas, bez iemesla, ka viena vai cita baktērija ir simptomu un sūdzību cēlonis pieaugušajiem un īpaši bērniem.

Svarīgi: dezbakteriozes ekskrementu analīze nav indikatīva daudzu iemeslu dēļ, tāpēc to neizmanto valstīs ar attīstītu medicīnu. Ārstēšana, pamatojoties uz tā rezultātiem, ir vismaz neprofesionāla.

Sakarā ar milzīgo skaitu baktēriju, kas ir sastopamas visur - augsnē, ūdenī, pārtikā, gaisā, cilvēkiem - ir jāapšauba jebkādu laboratorisku pārbaužu tīrība attiecībā uz noteiktu baktēriju klātbūtni.

Ne vienmēr ir iespējams būt pārliecinātiem, ka pētāmā viela, piemēram, urīns baktēriju inokulācijai, pēc urinēšanas nav bijusi baktēriju apsēklošana. Šādas kļūdas rodas pacientu vainas dēļ (piemēram, materiāla savākšana nepietiekami tīrā traukā), laboratorijas un neatkarīgu iemeslu dēļ.

Ja Jums ir aizdomas par Klebsielozi, pētiet Klebsiella kvantitatīvās izmaiņas vemšanā, asinīs, krēpās un citos izdalījumos no iekaisuma vietām.

Slimības ārstēšana

Pārmērīga diagnoze un traks „testu ārstēšanai” noveda pie visbīstamāko superbugs. Valstīs, kurās ir attīstīta medicīna, ārsti jau sen ir izklausījuši trauksmi un uzstājuši, ka jāizmanto spēcīgas zāles, piemēram, antibiotikas, tikai tajos gadījumos, kad tos nevar novērst. Šajās valstīs antibiotikas un līdzīgas zāles nav pieejamas tirdzniecībā.

Bijušās PSRS valstīs ārsti turpina darboties, izmantojot parastos modeļus, saasinot neārstējamu slimību attīstības risku. Tautiešiem antibiotiku nekontrolēta izmantošana joprojām rada pozitīvas emocijas - katrā mājas medicīnas kabinetā ir piemērotas zāles.

Lielākās daļas zarnu infekciju ārstēšana ir piepildīt šķidrumu, ko organisms zaudē ar vemšanu un caureju. Pati iestāde gandrīz vienmēr iekaro vīrusus un baktērijas. Ārsta apmeklējums ir nepieciešams, ja 4-5 dienas pacienta stāvoklis nemainās labāk.

Gadījumos, kad Klebsielozei patiešām nepieciešama ārstēšana, nepieciešama antibiotiku terapija. Pašlaik trešās paaudzes cefalosporīniem (Cefotaxime) ir vislabākie rezultāti.

Iespējamās komplikācijas

Atkarībā no inficēšanās vietas ar Klebsiella, jo īpaši pret antibiotikām rezistentām baktērijām, ir iespējamas dažādas komplikācijas. Tie ir saistīti ar nūjiņu toksisko iedarbību.

Iespējamās komplikācijas ir meningīts, toksisks hepatīts un miokardīts, encefalopātija un citi dzīvībai bīstami apstākļi. Dažos gadījumos Klebsieloze ir svēta ar locītavu un kaulu audiem.

Infekciju profilakse

Bērnu ar klebsiozi inficēšanas galvenais profilakses veids ir pret epidemioloģiskais režīms medicīnas iestādēs.

Pieaugušajiem tiek izvirzīti šādi pasākumi:

• uzturēt mikrofloras līdzsvaru ar uzturu;
• nepārēdiet;
• uzraudzīt iekšējo orgānu, īpaši gremošanas sistēmas, veselību;
• lietot narkotikas, īpaši antibiotikas, tikai tad, ja tas ir nepieciešams un tikai kompetenta speciālista uzraudzībā.

Klebsiella līdzīgo baktēriju gadījumā ir svarīgi nošķirt situācijas, kad baktērijas patiešām ir vainīgas noteiktās patoloģijās, un kad tās klātbūtne nav saistīta ar slimību.

Video Dr. Komarovskis par zarnu infekcijām: