Ieelpošanas šķīdums Lasolvan ir populārs mukolītisks līdzeklis, ko var lietot arī iekšķīgi. Ārstēšana ar Lasolvan mīkstina sausu klepu, veicina produktīvu krēpu izdalīšanos, paātrina atveseļošanos akūtu bronhiālo slimību gadījumā un saīsina hronisko patoloģiju saasināšanās periodus.
Saimniecības grupa: ekspektorants un mukolītisks līdzeklis.
Sastāvs, fizikāli ķīmiskās īpašības, cena
- Devas forma: šķīdums, kas paredzēts ieelpošanai un iekšējai lietošanai.
- Galvenā viela: 7,5 mg ambroksola hidrohlorīda;
- Palīgkomponenti: 2 mg citronskābes monohidrāta, 4,35 mg nātrija dihidrāta fosfāta, 6,22 mg nātrija hlorīda, 225 μg benzalkonija hlorīda, 98,9705 g. attīrīts ūdens.
- Fizikāli ķīmiskās īpašības: 100 ml tīra šķīduma, gaiši brūna vai bezkrāsaina.
- Iepakojums: tumšās stikla pudeles ar plastmasas pilinātāju un mērkausiņu.
- Cena: 350-400 rubļu.
Farmakoloģiskā iedarbība
Ambroksola hidrohlorīds aktivizē elpceļu sekrēcijas funkciju, uzlabo virsmaktīvās vielas (vielas, kas oderē alveolus) ražošanu un stimulē epitēlija šūnu cilia kustību bronhos. Šīs sekas var ievērojami uzlabot gļotādu strāvu un transportēšanu, uzlabojot bronhu - krēpu izdalīšanos, un klepus kļūst mazāk sāpīgs un produktīvāks.
Daudzu gadu novērošanas laikā ir pierādīts, ka ilgstoša ārstēšana ar Lasolvan pacientiem ar HOPS izraisa paasinājumu skaita samazināšanos, akūta perioda ilguma samazināšanos un antibiotiku lietošanu.
Farmakokinētika
Iekšējās lietošanas gadījumā absorbcija ir gandrīz pabeigta un lineāri atkarīga no devas, ko lieto terapeitiskās koncentrācijas intervālā. Aktīvā viela sasniedz maksimālo koncentrāciju asinīs pusotru līdz divas stundas pēc norīšanas. Maksimālā koncentrācijā tā saistās ar plazmas proteīniem par 90%. To strauji pārnes no asinīm uz audiem, un tā ir augstākā koncentrācija plaušu audos.
Trešdaļa no lietotās devas tiek pakļauta tā sauktajai primārajai pārejai caur aknu audiem. CYP3A4 izoforma ir iesaistīta ambroksola hidrohlorīda metabolismā uz dibromantranilskābi. Divas trešdaļas no lietotās devas metabolizējas aknās, daļēji sadalot dibromantranilskābes metabolītā un glikuronizējot. Eliminācijas pusperiods izdalās 10 stundu laikā.
Kopējais klīrenss ir 660 ml / min. Pēc vienas devas ievadīšanas aptuveni 83% izdalās ar urīnu nākamo 5 dienu laikā. Dzimums un vecums neietekmē aktīvās vielas farmakokinētiku.
Indikācijas
Lasolvāna pilieni ieelpošanai un iekšējai lietošanai ir paredzēti hroniskām un akūtām elpošanas ceļu patoloģijām, kurām ir grūti nošķirt klepus ar krēpu:
- akūts un hronisks bronhīts;
- HOPS;
- pneimonija;
- bronhiālā astma;
- bronhektatiska slimība.
Kontrindikācijas
Narkotiku nevar lietot šādās pacientu grupās:
- ja ir paaugstināta jutība pret ambroksolu un šķīduma palīgelementiem;
- grūtniecības pirmajā trimestrī;
- zīdīšanas laikā.
Īpaši norādījumi
Tās lieto piesardzīgi 2-3 grūtniecības trimestros, kā arī aknu un nieru mazspējas gadījumā. Konservantā benzalkonīna hlorīds, kas atrodas šķīdumā, ieelpojot var izraisīt bronhu spazmu pacientiem ar augstu elpceļu reaktivitāti - tas jāņem vērā procedūras laikā.
Ietekme uz reakcijas ātrumu, lietojot Lasolvan iekšējo un inhalācijas, nav atzīmēta.
Devas
Ieelpošana
Lietošanas instrukcijās Lasolvana inhalācijai bērniem ir šāda shēma:
- bērni līdz 6 litriem: 1-2 inhalācijas dienā, kuru izmanto 2 ml šķīduma;
- Bērni no 6 litriem, kā arī pieaugušie: 1-2 inhalācijas dienā, kuru izmanto 2-3 ml šķīduma.
Lasolvan ir piemērots lietošanai inhalācijai ar visiem mūsdienu inhalatoriem, izņemot tvaiku. Lai iegūtu Lasolvana bērna darba šķīdumu ieelpošanai, zāles tiek sajauktas ar 0,9% nātrija hlorīda nātrija hlorīdu ar vienu pret vienu. Tādā pašā veidā viņi sagatavo zāles lietošanai pieaugušajiem.
Ieelpošana notiek normālas elpošanas režīmā, jo dziļa elpa var izraisīt klepu. Pirms ieelpošanas šķīdums (sāls šķīduma un lasolvāna maisījums) ir nedaudz jāsamazina. Pacientiem, kuriem ir astma, ieelpošana jāveic pēc bronhodilatatoru lietošanas.
Iekšējā uztveršana
1 ml Lasolvana šķīduma ir 25 pilieni. Zāles ir atļauts izšķīdināt ūdenī, sulā, tējā, pienā un piemērot neatkarīgi no ēdienreizes:
- bērni līdz 2 litriem: 25 pilieni (vienāds ar 1 ml) divas reizes dienā;
- bērniem 2-6 litri: 25 pilieni (vienāds ar 1 ml) trīs reizes dienā;
- bērniem 6-12 litri: 50 pilieni (vienāds ar 2 ml) trīs līdz divas reizes dienā;
- bērniem no 12 l un pieaugušajiem: 100 pilieni (vienāds ar 4 ml) trīs reizes dienā.
Ja ārstēšanas ar Lasolvan fona simptomi saglabājas ilgāk par 4-5 dienām, zāles tiek atceltas un ierodas pie ārsta.
Grūtniecība, laktācijas periods
Aktīvā viela labi iekļūst placentas asins plūsmā. Preklīnisko pētījumu laikā netika atklāta tieša vai netieša negatīva ietekme uz grūtniecības gaitu un augļa attīstību. Sievietēm, kas lietoja Lasolvan pēc 23 grūtniecības nedēļām, netika konstatēta negatīva ietekme uz grūtniecību, dzemdībām un augļa attīstību. Ambroksols izdalās arī mātes pienā.
Tāpat kā jebkuras citas zāles, arī Lasolvan ir jālieto piesardzīgi gan grūtniecības laikā, gan visā periodā, kad baro bērnu ar krūti.
Blakusparādības
Bieži no kuņģa-zarnu trakta ir slikta dūša un jutīguma samazināšanās rīkles un mutes dobumā, retāk - sausā rīkle, vemšana, caureja un sāpes epigastrijas reģionā. No nervu sistēmas puses bieži ir iezīmēts disgeussia, kurā tiek pārkāptas garšas sajūtas. Alerģiskas reakcijas var izteikt izsitumi, nieze, anafilaktiski simptomi.
Pārdozēšana
Ievērojami pārsniedzot ieteicamo devu, ir līdzīgas blakusparādības, piemēram, vemšana, caureja, sāpes vēderā. Šo nespecifisko apstākļu terapija ir kuņģa skalošana, līdz simptomi tiek novērsti.
Narkotiku mijiedarbība
Nav novērota klīniski nozīmīga nelabvēlīga ietekme uz citu zāļu efektivitāti. Vienlaicīga lietošana ar cefuroksīmu, amoksicilīnu un eritromicīnu, pēdējās iedarbību pastiprina labāka iekļūšana bronhu sekrēcijā.
Nav nepieciešams apvienot Lasolvan ar pretsāpju līdzekļiem, kas sarežģī krēpu izdalīšanos.
Analogi
Risinājumi ieelpošanai ar tādu pašu sastāvu:
Lasolvana risinājums - oficiālas lietošanas instrukcijas
Reģistrācijas numurs:
Zāļu tirdzniecības nosaukums:
3 starptautiskais vispārējais nosaukums:
Dozēšanas forma:
šķīdums iekšķīgai lietošanai
Sastāvs:
Apraksts:
Farmakoterapeitiskā grupa:
Ekspektorants, mukolītisks līdzeklis
ATX kods:
Farmakoloģiskās īpašības
Pētījumi liecina, ka Ambroxol - aktīvā Lasolvana sastāvdaļa - palielina elpceļu sekrēciju. Tas uzlabo plaušu virsmaktīvās vielas veidošanos un stimulē ciliaru aktivitāti. Šīs sekas rada palielinātu strāvas un gļotu transportu (gļotādas klīrenss). Gļotādas klīrensa stiprināšana uzlabo krēpu izdalīšanos un mazina klepu.
Pacientiem ar hronisku obstruktīvu plaušu slimību ilgstoša terapija ar Lasolvan (vismaz 2 mēnešus) izraisīja nozīmīgu paasinājumu skaita samazināšanos.
Tika novērots ievērojams paasinājumu ilguma un antibiotiku terapijas dienu skaita samazinājums.
Farmakokinētika
Visām neatliekamās atbrīvošanas ambroksola zāļu formām raksturīga ātra un gandrīz pilnīga absorbcija ar lineāru devas atkarību no terapeitiskās koncentrācijas diapazona.
Maksimālā koncentrācija plazmā (Сmax), ievadot perorāli, tiek sasniegta 1 - 2,5 stundu laikā. Izkliedes tilpums ir 552 l. Terapeitiskās koncentrācijas diapazonā saistīšanās ar plazmas proteīniem ir aptuveni 90%.
Ambroksola pārnešana no asinīm uz audiem, lietojot perorāli, ir ātra.
Plaušās tiek novērotas zāļu aktīvās sastāvdaļas augstākās koncentrācijas.
Aptuveni 30% no akceptētās perorālās devas ir atkarīgas no sākotnējās caurbraukšanas caur aknām. Pētījumi ar cilvēka aknu mikrosomām parādīja, ka CYP3A4 izoenzīms ir dominējošais izoforma, kas atbild par ambroxola metabolismu uz dibromantranilskābi. Atlikušais ambroksols tiek metabolizēts aknās. galvenokārt ar glikuronizāciju un daļēju šķelšanos uz dibromantranilskābi (aptuveni 10% no ievadītās devas), kā arī nelielu daudzumu papildu metabolītu.
Ambroksola terminālais eliminācijas pusperiods ir 10 stundas.
Kopējais klīrenss ir 660 ml / min, nieru klīrenss veido aptuveni 8% no kopējā klīrensa. Izmantojot radioaktīvās etiķetes metodi, tika lēsts, ka pēc vienreizējas zāļu devas lietošanas nākamo 5 dienu laikā aptuveni 83% no saņemtās devas izdalās ar urīnu.
Ambroxol farmakokinētikā netika konstatēta klīniski nozīmīga vecuma un dzimuma ietekme, tāpēc nav pamata izvēlēties šo īpašību devu.
Lietošanas indikācijas
Akūtas un hroniskas elpceļu slimības ar viskozu krēpu izdalīšanos: akūts un hronisks bronhīts, pneimonija, hroniska obstruktīva plaušu slimība, bronhiālā astma ar traucētu krēpu izdalīšanos, bronhektāze.
Kontrindikācijas
Paaugstināta jutība pret ambroksolu vai citām zāļu sastāvdaļām, grūtniecība (I termiņš), laktācijas periods.
Izmantojiet piesardzīgi
Lietošana grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā
Ambroksols iekļūst placenta barjerā.
Ambroksols iekļūst placenta barjerā.
Preklīniskie pētījumi nav atklājuši tiešu vai netiešu nelabvēlīgu ietekmi uz grūtniecību, augļa / augļa, pēcdzemdību attīstību un darbu.
Plaša klīniskā pieredze ar Ambroxol pēc 23. grūtniecības nedēļas neuzrādīja pierādījumus par zāļu negatīvo ietekmi uz augli.
Tomēr, lietojot zāles grūtniecības laikā, ir jāievēro parastie piesardzības pasākumi, jo īpaši nav ieteicams lietot Lasolvan grūtniecības pirmajā trimestrī, bet grūtniecības otrā un trešā trimestra laikā zāles var lietot tikai tad, ja potenciālais ieguvums mātei atsver iespējamo risku auglim.
Ambroksols var izdalīties mātes pienā. Neskatoties uz to, ka netika novērotas nevēlamas blakusparādības zīdaiņiem, kas saņem zīdīšanas periodu, laktācijas laikā nav ieteicams lietot Lasolvan šķīdumu norīšanai un ieelpošanai.
Preklīniskie pētījumi par ambroksolu neuzrādīja negatīvu ietekmi uz auglību.
Deva un ievadīšana:
Ieplūde (1 ml = 25 pilieni).
Pieaugušie un bērni vecumā līdz 12 gadiem:
4 ml (= 100 pilieni) 3 reizes dienā;
Bērni vecumā no 6 līdz 12 gadiem:
2 ml (= 50 pilieni) 2-3 reizes dienā;
Bērni vecumā no 2 līdz 6 gadiem:
1 ml (= 25 pilieni) 3 reizes dienā;
Bērni līdz 2 gadu vecumam:
1 ml (= 25 pilieni) 2 reizes dienā.
Pilienus var atšķaidīt ar ūdeni, tēju, sulu vai pienu. Ir iespējams lietot šķīdumu neatkarīgi no ēdienreizes.
Ieelpošana
Pieaugušie un bērni, kas vecāki par 6 gadiem: 1-2 inhalācijas 2-3 ml šķīduma dienā
Bērni līdz 6 gadu vecumam: 1-2 inhalācijas 2 ml šķīduma dienā.
Lasolvan, šķīdums ieelpošanai var tikt izmantots, izmantojot jebkuru modernu inhalācijas iekārtu (izņemot tvaika inhalatorus). Lai panāktu optimālu mitrumu ieelpošanas laikā, zāles tiek sajauktas ar 0,9% nātrija hlorīda šķīdumu ar 1: 1 attiecību. Tā kā ieelpošanas terapija, dziļa elpa var izraisīt klepu, ieelpošana jāveic normālā elpošanas režīmā. Pirms ieelpošanas parasti ieteicams iesildīt inhalācijas šķīdumu uz ķermeņa temperatūru Pacientiem ar astmu ieteicams ieelpot pēc bronhodilatatoru lietošanas, lai novērstu elpceļu un to spazmu nespecifisku kairinājumu.
Ja slimības simptomi saglabājas 4-5 dienu laikā no uzņemšanas sākuma, ieteicams konsultēties ar ārstu
Blakusparādības
Kuņģa-zarnu trakta traucējumi
Bieži (1,0-10,0%) - slikta dūša, pazemināta jutība mutē vai rīklē:
Retos gadījumos (0,1–1,0%) - dispepsija, vemšana, caureja, sāpes vēderā, sausa mute;
Reti (0,01-0,1%) - sausā rīklē.
Imūnās sistēmas traucējumi, ādas un zemādas audu bojājumi
Reti (0,01-0,1%) - ādas izsitumi, nātrene; anafilaktiskas reakcijas (ieskaitot anafilaktisko šoku) *, angioneirotiskā tūska *, nieze *, paaugstināta jutība *.
Nervu sistēmas traucējumi
Bieži (1,0-10,0%) - disgeju (garšas sajūtu pārkāpums).
* šīs blakusparādības tika novērotas, lietojot zāles plaši; ar 95% varbūtību šo blakusparādību biežums ir reti (0,1% -1,0%), bet, iespējams, mazāks; precīzu biežumu ir grūti novērtēt, jo tie klīnisko pētījumu laikā netika konstatēti.
Pārdozēšana
Cilvēka pārdozēšanas specifiskie simptomi nav aprakstīti. Ir ziņojumi par nejaušu pārdozēšanu un / vai medicīnisku kļūdu, kas izraisīja zāļu Lasolvan zināmo blakusparādību simptomus: slikta dūša, dispepsija, vemšana, caureja, sāpes vēderā. Šajā gadījumā iespējama nepieciešamība pēc simptomātiskas terapijas.
Ārstēšana: mākslīga vemšana, kuņģa skalošana pirmajās 1-2 stundās pēc zāļu lietošanas, simptomātiska terapija.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Nav ziņots par klīniski nozīmīgām nevēlamām mijiedarbībām ar citām zālēm. Palielina bronhiālās emoksicilīna, cefuroksīma, eritromicīna iekļūšanu.
Īpaši norādījumi
To nedrīkst kombinēt ar pretsāpju līdzekļiem, kas kavē krēpu izdalīšanos. Šķīdums satur konservantu benzalkonīna hlorīdu, kas ieelpojot var izraisīt bronhu spazmu jutīgiem pacientiem ar paaugstinātu elpceļu reaktivitāti.
Lasolvan šķīdumu norīšanai un ieelpošanai nav ieteicams sajaukt ar kromoglicīnskābi un sārmainā šķīdumiem. Palielinot virs 6,3 šķīduma pH, var rasties ambroxola hidrohlorīda nokrišņi vai opalescences parādīšanās.
Pacientiem ar hronoloģisku uzturu jāņem vērā, ka Lasolvan šķīdums iekšķīgai lietošanai un inhalācijas šķīdumā satur 42,8 mg nātrija 8 ieteicamo dienas devu (12 ml) pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem.
Ir atsevišķi ziņojumi par smagiem ādas bojājumiem, piemēram, Stīvensa-Džonsona sindromu un toksisku epidermas nekrolīzi, kas sakrita ar recidivējošu zāļu, piemēram, ambroksola hidrohlorīda, parakstīšanu. Vairumā gadījumu tos var izskaidrot ar slimības smagumu un / vai vienlaicīgu terapiju Pacientiem ar Stīvensa-Džonsona sindromu vai toksisku epidermas nekrolīzi Var parādīties drudzis, ķermeņa sāpes, rinīts, klepus un iekaisis kakls. Ar simptomātisku ārstēšanu ir iespējama kļūdaina pretapledojuma zāļu recepte. Ja parādās jauns ādas un gļotādas bojājums, ieteicams pārtraukt ārstēšanu ar ambroksolu un nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību.
Nieru darbības traucējumu gadījumā Lasolvan jālieto tikai pēc ārsta ieteikuma.
Narkotiku ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un mehānismus
Atbrīvošanas forma
Šķīdums iekšķīgai lietošanai un ieelpošana 7,5 mg / ml.
Uz 100 ml dzintara glāzes pudelēs ar pilinātāju no polietilēna un ieskrūvētu vāciņu no polipropilēna, kontrolējot pirmo atvērumu. Katra pudele tiek ievietota kartona kastītē ar lietošanas instrukcijām un mērkausiņu.
Klepus un iesnas ārstēšana ar Lasolvan bērniem - lietošanas instrukcijas, sastāvs un analogi
Klepus, saaukstēšanās vai bronhīts, Lasolvan lieto bērniem. Mucolītiskais līdzeklis palīdz ātri noņemt plaušas no plaušām, veicina elpošanu. Zāles pārstāv dažādas izdalīšanās formas, no kurām katra ir atšķirīga sastāvā, ievadīšanas principos, devā. Ogu aromatizēts sīrups ir piemērots jaunākajiem, vecākiem bērniem - šķīdums inhalācijai, pastilām, smagos gadījumos - injekcijām un vairāk nekā 18 gadus vecām tabletēm.
Lasolvan - lietošanas instrukcijas bērniem
Saskaņā ar klīnisko un farmakoloģisko definīciju bērnu Lasolvāns ir iekļauts mukolītisko un atkrēpošanas līdzekļu grupā. Šīs zāles tiek parakstītas piesardzīgi pacientiem ar aknu, nieru mazspēju, lieto bērniem, kas vecāki par sešiem gadiem (sīrupa veidā). Šeit ir daži izvilkumi no Lasolvan lietošanas pamācības:
- Aizliegts lietot zāles kopā ar pretsāpju līdzekļiem, kas kavē krēpu izdalīšanos;
- sīrupa sastāvs ir sorbīts, kas izraisa vieglu caureju;
- attīstoties smagiem ādas bojājumiem (Stīvensa-Džonsona sindroms, Lyell), nav ieteicams turpināt ārstēšanu ar Lasolvan;
- pacientiem ar iedzimtu fruktozes nepanesību neņem Lasolvan sīrupu, jo šķīdums satur 5-10,5 g sorbīta 20-30 ml;
- neietekmē auglību;
- grūtnieces tiek parakstītas, ja ieguvums mātei pārsniedz risku auglim;
- saskaņā ar ārstu liecībām, zāles ir paredzētas nieru darbības traucējumu gadījumā;
- Nav veikti pētījumi par zāļu ietekmi uz auto vadīšanu vai bīstamiem mehānismiem, bet nav bijuši psihomotorās reakcijas palēnināšanās gadījumi.
Sastāvs
Atkarībā no izlaišanas veida Lasolvana sastāvs ir atšķirīgs, bet visās šķirnēs aktīvā viela sakrīt - ambroksola hidrohlorīds:
- Bērnu sīrups ir pieejams ar zāļu koncentrāciju 15 un 30 mg uz 5 ml, benzoskābi, hidroksietilcelulozi, kālija acesulfāmu, šķidru sorbītu, glicerīnu, savvaļas ogām un vaniļu, attīrīts ūdens ir palīgkomponenti.
- Viena tablete veido 30 mg ambroksola, papildu vielas ir laktozes monohidrāts, žāvēta kukurūzas ciete, koloidālais silīcija dioksīds, magnija stearāts.
- 1 ml šķīduma ieelpošanai ietver 7,5 mg ambroksola, citronskābes monohidrāta, ūdeņraža fosfāta dihidrāta un nātrija hlorīda, benzalkonija hlorīda, attīrīts ūdens ir palīgkomponenti.
- Infūzijas šķīdums injekcijām satur 15 mg ambroksola, citronskābes, monohidrāta un nātrija monofosfāta dihidrāta, nātrija hlorīda, ūdens.
- Pastilēm ir 15 mg ambroksola koncentrācija, papildus satur akācijas gumiju, sorbītu, mannītu, hidrogenētu hidrolizētu cieti, piparmētru un eikalipta lapu eļļu, nātrija saharīnu, šķidru parafīnu, ūdeni.
Atbrīvošanas forma
Lazolvan zīdaiņiem ir pieejams sešos formātos, kas atšķiras pēc mērķa, sastāva un uzņemšanas norādēm:
- Sīrups ir dzidrs, bezkrāsains, nedaudz viskozs ar zemeņu garšu. Lasolvan ir pieejams brūnās stikla pudelēs pa 100 vai 200 ml. Katrs no tiem ir aprīkots ar drošu plastmasas skrūvējamu vāciņu, pirmās atvēršanas vadību, mērkannu. Papildus iepakojums - kartona kaste.
- Šķīdums intravenozai ievadīšanai - 2 ml šķīduma 10 ampulās iepakojumā.
- Bronhodilatora tabletes - balta vai dzeltena krāsa, ar risku un gravēšanu, 10 gabaliņi blisterī.
- Inhalācijas šķīdums ir caurspīdīga brūngana krāsa, stikla pudeles, kas izgatavotas no brūnas stikla ar 100 ml katra šķīduma, aprīkotas ar pilinātāju, skrūvējamu vāciņu, mērkausiņu.
- Lozenges - apaļas tabletes, šokolādes krāsas ar piparmētru aromātu, lietotas iekšķīgi.
- Lasolvan Rino - narkotika deguna asinsvadu sašaurināšanai ar tramazolīnu.
Farmakodinamika un farmakokinētika
Lasolvāns atsaucas uz mukolītiskām zālēm, tam ir atslābinoša iedarbība. Aktīvā viela ambroksola hidrohlorīds palielina izdalīšanos plaušās, uzlabo gļotu izņemšanas aktivitāti. Sputum mazina mitru un sausu klepu. Ilgstoša zāļu terapija (vairāk nekā divi mēneši) izraisa paasinājumu skaita samazināšanos, ārstēšanas dienu skaitu ar antibiotikām.
Ambroksols ātri un pilnīgi iekļūst asins plazmā, atšķaida krēpu, sasniedz 1-2 stundu laikā maksimālo koncentrāciju plaušu audos. Proteīna saistīšanās procents ir 90%, vislielākā aktīvās sastāvdaļas caurlaidība atrodama plaušās. Trešdaļa no devas izdalās aknās, pārējā tiek metabolizēta tajā pašā vietā. Lasolvana pusperiods no bērna ķermeņa ir 10 stundas.
Lietošanas indikācijas
Saskaņā ar lietošanas instrukcijām sīrupa, tablešu un Lasolvan šķīduma lietošana ir parādīta šādos gadījumos un elpceļu vai gļotādu slimībās pieaugušajiem un bērniem:
- hronisks, akūts bronhīts, kam seko viskozs krēpas izņemšana;
- pneimonija;
- hroniska obstruktīva plaušu slimība;
- bronhiālā astma ar un bez komplikācijām;
- bronhektāze.
Kontrindikācijas
Šīs pašas lietošanas instrukcijas aizliedz lietot Lasolvan šāda veida kontrindikāciju klātbūtnē:
- pirmajā grūtniecības trimestrī;
- jaundzimušo zīdīšana (laktācijas periods);
- bērna vecums ir līdz sešiem gadiem;
- iedzimta glikozes nepanesība;
- paaugstināta jutība pret sastāvdaļām;
- piesardzīgi: 2, 3 grūtniecības trimestros, ja nieru, aknu mazspēja, aknu patoloģijas atklājas.
Lasolvan
Apraksts 2015. gada 12. decembrī
- Latīņu nosaukums: Lasolvan
- ATĶ kods: R05CB06
- Aktīvā viela: ambroksols (ambroksols)
- Ražotājs: Bolder Arzneimittel GmbH Co KG (Vācija), Instituto De Angeli (Itālija), Boehringer Ingelheim Ellas (Grieķija), Delpharm Reims (Francija)
Sastāvs
Visu zāļu formu Lasolvan sastāvs ir aktīvā viela Ambroxol hydrochloride (INN - Ambroxol).
- Lasolvan šķīdums satur 7,5 mg ambroksola hidrohlorīda komponenta, kā arī papildu sastāvdaļas: citronskābes monohidrāts, nātrija hlorīds, nātrija hidrogēnfosfāta dihidrāts, benzalkonija hlorīds, ūdens.
- Lasolvan tabletes (1 gab.) Satur 30 mg ambroksola hidrohlorīda, kā arī papildu sastāvdaļas: magnija stearāts, kukurūzas ciete, laktozes monohidrāts, koloidālais silīcija dioksīds.
- Klepus sīrups satur 15 mg ambroksola hidrohlorīda, kā arī neaktīvus komponentus: gietelozi (hidroksietilcelulozi), benzoskābi, kālija acesulfāmu, 85% glicerīnu, šķidru sorbītu, garšas, ūdeni.
- Pīrāgi (1 gab.) Satur 15 mg ambroksola hidrohlorīda, kā arī neaktīvās sastāvdaļas: akācijas gumija, sorbīts, karions 83, eikalipta eļļa, piparmētru eļļa, nātrija saharināts, šķidrais parafīns, ūdens.
Atbrīvošanas forma
Izveidoja vairākas šīs narkotikas izdalīšanas formas.
Šķīdums Lasolvan inhalācijai un iekšķīgai lietošanai ir bezkrāsains vai tam ir gaiši brūns, caurspīdīgs tonis, kas atrodas fl. uz 100 ml. Katra pudele ir aprīkota ar pilinātāju, komplektā ir iekļauta īpaša mērkupa.
Lasolvan tabletes ir baltas vai dzeltenas, apaļas formas. Tabletes abās pusēs ir plakanas, ar izliektām malām, no vienas puses, gravēšana "67C" un risks, no otras puses - uzņēmuma simbols. Tabletes ir iepakotas 10 gab. blisteros.
Bērnu sīrups Lasolvan ir bezkrāsains, caurspīdīgs, tam ir nedaudz viskozs faktors, zemeņu garša vai savvaļas ogu aromāts. Satur fl. uz 100 ml vai 200 ml. Iepakojumā tiek ievietots izmērītais stikls.
Kaklasaites ir apaļas, gaiši brūnas, ar piparmētru aromātu. Iepakots 10 gab. blisteros, kas ievietoti iepakojumā no kartona.
Šķīdums tiek ražots arī ampulās, lai ievadītu narkotiku Lasolvan IV.
Farmakoloģiskā iedarbība
Anotācija norāda, ka ambroksola hidrohlorīda aktīvā sastāvdaļa aktivizē gļotu sekrēciju elpceļos. Šī viela nodrošina ciliaru aktivitātes stimulāciju, kā arī aktivizē plaušu virsmaktīvās vielas sintēzes procesu. Šīs darbības rezultātā tiek konstatēta aktīva gļotu sekrēcija un tās eliminācija (tā sauktā gļotādas klīrenss). Tā kā atvieglo gļotu izņemšanu, klepus biežums un intensitāte samazinās.
Tika konstatēts, ka cilvēkiem, kas slimo ar HOPS, pēc ilgstošas ārstēšanas ar Lasolvan (vismaz divus mēnešus) saasinājumu biežums un ilgums ievērojami samazinājās. Pateicoties šai ārstēšanai, bija iespējams samazināt ārstēšanas ilgumu ar antibiotikām.
Farmakokinētika un farmakodinamika
Ambroksols uzsūcas ātri un gandrīz pilnībā. Tajā pašā laikā tiek atzīmēta lineāra atkarība no lietotās devas. Ja iekšķīgi lieto devu, maksimālā koncentrācija tiek novērota pēc 1-2,5 stundām. Saistīts ar proteīniem par aptuveni 90%. Norijot Ambroxol organismā ātri pāriet no asinīm uz audiem. Šajā gadījumā plaušās konstatē vielas aktīvās sastāvdaļas augstāko koncentrāciju.
Aptuveni 30% no orāli uzņemtas zāļu devas ir pakļautas „pirmās caurlaides” iedarbībai caur aknām. Pārējā Ambroxol metabolisms notiek aknās, galvenokārt glikuronizējot un daļēji sadalot vielu dibromantranilskābei un papildu metabolītiem.
Ambroksola pusperiods ir aptuveni 10 stundas.
Farmakokinētiku neietekmē pacienta vecums vai dzimums.
Lietošanas indikācijas, no kādām tabletes
Instrukcijās ir norādītas šādas Lasolvan lietošanas norādes:
- elpceļu slimības, akūtas un hroniskas, ar krēpām ar viskozu konsistenci;
- pneimonija;
- bronhīts un hronisks;
- bronhiālā astma, kurā ir grūtības krēpu izdalīšanā;
- bronhektāze;
- HOPS;
- respiratorā distresa sindroms.
Kontrindikācijas
Šīs rīka lietošanai ir atzīmētas šādas kontrindikācijas:
Kad aknu vai nieru mazspēja, kā arī pēc pirmajiem trim grūtniecības mēnešiem, zāles tiek izrakstītas uzmanīgi.
Blakusparādības
Parasti bērnu lasolvāns, pilieni pieaugušajiem un citiem zāļu veidiem ir labi panesami.
Šādas blakusparādības var rasties reti:
- gremošanas sistēmas traucējumi, kas izpaužas kā grēmas, dispepsija, caureja, retos gadījumos - vemšana un slikta dūša;
- alerģiskas reakcijas (nieze, izsitumi, izsitumi uz ādas);
- traucēta garšas sajūta.
Lietošanas instrukcijas Lasolvana (metode un devas)
Risinājums Lasolvan, lietošanas instrukcijas
Ņemot zāles iekšā, jāpatur prātā, ka pilienus var atšķaidīt jebkurā šķidrumā - tējā, ūdenī, sulā. Lietošana nav atkarīga no uztura uzņemšanas. 25 pilieni Lasolvana ir 1 ml produkta.
Pacienti no 12 gadu vecuma ir jālieto līdz 4 ml 3 r. dienā. Pacienti vecumā no 6 līdz 12 gadiem - 2 ml 2-3 p. dienā. Pacienti vecumā no 2 līdz 6 gadiem - 1 ml trīs reizes dienā. Bērni līdz 2 gadu vecumam saņem 1 ml divas reizes dienā.
Norādījumi par lietošanu Lasolvana inhalācijai
Ir iespējams izmantot šķīdumu inhalācijām, izmantojot jebkuru aprīkojumu, kas palīdz veikt inhalācijas. Izņēmums ir tvaika inhalatori.
Bērniem no 6 gadu vecuma un pieaugušajiem jālieto 1-2 inhalācijas dienā, izmantojot 2-3 ml šķīduma.
Lai panāktu optimālu mitrumu ieelpošanas procesa laikā, Lasolvan sajauc ar 0,9% nātrija hlorīda šķīdumu 1: 1. Ir nepieciešams veikt ieelpošanu normālas elpošanas režīmā, ņemot vērā to, ka ar dziļu elpu var attīstīties spēcīgs klepus. Pirms procedūras uzsākšanas šķīdums jākarsē, lai ieelpotu ķermeņa temperatūru. Cilvēkiem, kuri cieš no bronhiālās astmas, ir jāveic procedūra pēc bronhodilatatoru lietošanas, lai novērstu elpceļu spazmas un to nespecifisko kairinājumu. Ja pēc inhalācijas simptomu sākšanās saglabājas 4-5 dienas, jākonsultējas ar ārstu.
Lasolvan tabletes, lietošanas instrukcijas
Lasolvan tabletes 30 mg jālieto iekšķīgi 1 tabulā. trīs reizes dienā. Ja nepieciešams, var noteikt atšķirīgu ārstēšanas shēmu, lai uzlabotu iedarbību: 2 tabletes divas reizes dienā. Tabletes ir jānomazgā ar šķidrumu, to uzņemšana nav atkarīga no ēdienreizes. Ja 4-5 dienu laikā nav efekta, Jums jākonsultējas ar ārstu.
Bērnu sīrups Lasolvan, lietošanas instrukcijas
Klepus sīrups bērniem 15 mg, pacientiem no 12 gadu vecuma vajadzētu dzert 10 ml 3 r. dienā, pacientiem no 6 līdz 12 gadiem - 5 ml 2-3 p. dienā, bērni vecumā no 2 līdz 6 gadiem saņem 2,5 ml dienā, 2-3 r. Bērni līdz 2 gadu vecumam saņem tādu pašu devu 2 reizes dienā.
Lietošanas instrukcijas Lasolvana bērniem
Bērni Lasolvan sīrups 30 mg Pacienti pēc 12 gadu vecuma saņem 5 ml trīs reizes dienā, pacientiem no 6 līdz 12 gadiem - 2,5 ml dienā, 2-3 r.
Norādījumi par pastilām paredz, ka tie lēnām uzsūcas mutē, pacientiem no 12 gadu vecuma tiek noteikts 2 gab. dienā 3 lpp., bērniem no 6 līdz 12 gadu vecumam - 1 gab. 2-3 r. Pastilu lietošana nav atkarīga no uztura uzņemšanas.
Pārdozēšana
Pārdozēšanas pazīmju nav. Ir pierādījumi par nejaušu pārdozēšanu, kā rezultātā pacientiem novērota negatīva ietekme - slikta dūša, vemšana, caureja, dispepsijas izpausmes. Pārdozēšanas gadījumā Jums nekavējoties jāmēģina izraisīt vemšanu, jums vajadzētu arī mazgāt kuņģi. Šie pasākumi jāveic pirmo 1-2 stundu laikā pēc Lasolvan lietošanas. Var veikt arī simptomātisku ārstēšanu.
Mijiedarbība
Ar nosacījumu, ka Lasolvan šķīdums iekšķīgai lietošanai un ieelpošanai un citi medikamentu veidi kombinācijā ar antibiotikām (cefuroksīms, amoksicilīns, doksiciklīns, eritromicīns), antibakteriālo zāļu koncentrācija plaušās palielinās.
Vienlaicīgi lietojot Lasolvan un citas zāles klepus, var rasties grūtības krēpu izdalīšanās procesā, jo samazinās klepus.
Pārdošanas noteikumi
Lasolvan var iegādāties bez receptes.
Uzglabāšanas nosacījumi
Ir jāglabā visi zāļu veidi t temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C, turēt prom no bērniem, turēt no gaismas un nesasaldēt.
Derīguma termiņš
Jūs varat uzglabāt 30 mg / 5 ml sīrupa, tabletes un šķīdumu var būt 5 gadus veci, jūs varat uzglabāt 15 mg / 5 ml sīrupa 3 gadus.
Īpaši norādījumi
Šķīdums satur benzalkonija hlorīda konservantu. Jāatceras, ka šī viela var izraisīt bronhu spazmas izpausmi cilvēkiem, kuriem diagnosticēta paaugstināta elpceļu reaktivitāte.
Sīrupa sastāvs ir sorbīts, tāpēc, lietojot šo rīku, var būt izteikta caurejas iedarbība.
Nelietojiet narkotikas cilvēkiem, kuriem ir fruktozes nepanesība.
Tiem, kas ievēro diētu ar samazinātu nātrija saturu, jāņem vērā, ka Lasolvan satur 42,8 mg nātrija (12 ml devā).
Nav datu par zāļu ietekmi uz spēju vadīt transportlīdzekļus, kā arī strādāt ar precīziem mehānismiem.
Pirms zāļu lietošanas bērniem, Jums jāapmeklē ārsts, kurš sīki pastāstīs, kā ņemt šķīdumu vai citus narkotiku veidus, no kāda klepus un atbilstoši shēmas izmantošanai. Ieelpošana ar Lasolvan un fizioloģisko šķīdumu tiek veikta tikai pēc ārsta ieteikuma.
Lasolvana analogi
Ir vairākas zāles, kas ir Lasolvana analogi. Tajā pašā laikā analogu cena var būt daudz zemāka. Izvēloties analogu bērniem un pieaugušajiem, vienmēr jāņem vērā ārsta ieteikumi. Šā aktīvā viela šīs vielas analogi ir ambroksols, Ambrobene, Medox, Ambrohexal, Halixol, Flavamed, Lasolvan Uno un citi.
Lasolvan vai Ambrobene - kas ir labāks?
Ambrobene satur arī aktīvo vielu Ambroxol hydrochloride, un to lieto mitrā klepus gadījumā. Šīs zāles ražo dažādi ražotāji. Salīdzinot ar Lasolvan, Ambrobene ir vairāk kontrindikāciju, tas rada vairāk blakusparādību.
ACC vai Lasolvan - kas ir labāks?
Aktīvā sastāvdaļa narkotiku ACC - vielas acetilcisteīns. Šī narkotika samazina gļotu viskozitāti, veicina krēpu izdalīšanās procesu, tā ir aktīva, ja ir strutaina krēpas. ACC medikamentam ir vairāk indikāciju lietošanai, bet tā nav indicēta bērniem līdz 2 gadu vecumam. Kurš no diviem medikamentiem, ko izvēlēties, var noteikt ārstu tikai individuāli.
Kas ir labāks: bromeksīns vai Lasolvāns?
Bromeksīns, tāpat kā Lasolvāns, atšķaida krēpu, neizslēdzot klepus refleksu. Aktīvā viela ir bromheksīna hidrohlorīds. To lieto plaušu un bronhu slimībām. Bērni, kas jaunāki par diviem gadiem, netiek izrakstīti. Tādējādi abi medikamenti darbojas vienādi, kurus parakstīt, ārsts nosaka individuāli.
Kas ir labāks: Lasolvan vai Ascoril?
Ascoril ir kombinēta narkotika, kurai ir mucolītisks, bronhodilatators un atslābinošs efekts. Salīdzinājumā ar Lasolvanom, Ascoril ir vairāk kontrindikāciju. Neskatoties uz to, ka tās ir paredzētas līdzīgām slimībām, Ascoril tiek parakstīts sausā klepus periodā, un Lasolvan var tikt dzerts jebkurā slimības stadijā.
Kas ir labāks - Lasolvans vai Erespal?
Aktīvā viela narkotiku Erespal - fenspirid. Šīs zāles samazina iekaisuma procesu intensitāti, bet Lasolvan stimulē krēpu retināšanu. Kuru narkotiku izvēlēties, un vai ir iespējams vienlaikus lietot Erespal un Lasolvan, ko individuāli nosaka speciālists.
Lasolvāns bērniem
Atsauksmes liecina, ka šīs zāles veicina strauju krēpu izdalīšanos bērniem. Ir svarīgi stingri ievērot norādījumus par sīrupu bērniem, kā arī citiem narkotiku veidiem. Lozenges netiek izmantotas bērniem līdz 6 gadu vecumam, tabletes - cilvēkiem līdz 18 gadu vecumam. Lasolvan bērniem līdz vienam gadam var izmantot tikai ārsta pastāvīgā uzraudzībā risinājuma veidā.
Ieelpošana notiek saskaņā ar instrukcijām, izmantojot jebkuru ierīci. Šķīdums ir piemērots miglotājam. Pirms procedūras uzsākšanas jums jāiepazīstas ar instrukcijām par to, kā inhalēt ar Lasolvan caur smidzinātāju ar sausu klepu bērnam, lai pareizi ieelpotu.
Lasolvan grūtniecības laikā
Tā kā Ambroxol spēj iekļūt placentā, nav ieteicams to lietot grūtniecības laikā pirmajā trimestrī, un turpmākajās nedēļās Jūs varat lietot zāles tikai ārsta uzraudzībā un ar nosacījumu, ka potenciālais ieguvums pārsniedz risku. Zīdīšanas laikā nav ieteicams lietot visas Lasolvan formas.
Atsauksmes Lasolvane
Forumu pārskatus par Lasolvana tabletēm raksta galvenokārt lietotāji, kuri paši izmantoja zāles ārstēšanai. Viņi atzīmē, ka ar bronhītu un citām slimībām pēc tablešu lietošanas sākšanas stāvoklis pēc dažām dienām tika atbrīvots. Ir daudz pozitīvu pārskatu par vietām, kurās bērni apspriež Lasolvan. Vecāki bieži lieto sīrupu bērniem, kā arī šķīdumu ieelpošanai. Atsauksmes raksta par rīka ātru un efektīvu darbību.
Daži lietotāji raksta par blakusparādībām - ādas alerģisku reakciju izpausmi, caureju.
Cena Lasolvana, kur nopirkt
Lasolvāna sīrupa cena 15 mg / 5 ml vidēji ir 200-230 rubļi uz 100 ml pudele. Bērnu sīrups 30 mg / 5 ml maksā vidēji 250 rubļus. 100 ml. Sīrupu bērniem Ukrainā var iegādāties par cenu 50 grivna. Cena Lasolvana tabletes - vidēji 300 rubļi iepakojumam. 50 gab. Cena Lasolvana šķīdums ieelpošanai ir aptuveni 400 rubļu. Cena Lasolvan / in ir aptuveni 500 rubļu 10 ampulām. Precīzāk, par to, cik lielā mērā jebkurā aptiekā var atrast jebkādas zāļu izmaksas.
Kā ņemt šķīdumu Lasolvan iekšpusē saskaņā ar instrukcijām par klepus ārstēšanu bērniem un pieaugušajiem?
Elpošanas sistēmas slimībās ar raksturīgajiem bronhu rāmjiem un neproduktīvam klepus ārstēšanai Lasolvan (šķīdums), kam ir sekretolītiska, atkrēpojoša īpašība, lietošana ir pamatota.
Pateicoties medicīniskā preparāta aktīvajai sastāvdaļai, palielinās sekrēcija elpceļos, un pastiprināta bronhu virsmaktīvās vielas ražošana palīdz stimulēt ciliariskā epitēlija mobilitāti. Tas viss atvieglo gļotu izvadīšanu no elpošanas orgāniem, to attīrīšanu (ko sauc par gļotādas klīrensu).
Tā kā pirms jebkādu medikamentu lietošanas, pat ja tas tiek izlaists bez receptes, ir nepieciešams iepazīties ar lietošanas instrukcijām, izskatīt svarīgākos šī dokumenta noteikumus.
Šķīduma Lasolvan sastāvs
Lasolvāna šķīduma aktīvā sastāvdaļa saskaņā ar instrukcijām ir Ambroxol mucolytic. Rokasgrāmatā ir sniegts arī papildu komponentu saraksts, kas nodrošina narkotiku ar skābo sāļo rūgto garšu, kas nav pārāk izteikta, izšķīdinot ūdeni vai citu šķidrumu.
Šķīdums tiek veidots kā caurspīdīga, brūngani tonāla viela, kas ielej stikla traukos ar polimēra pilinātāju. Papildus burbulim pievienotas lietošanas instrukcijas Lasolvan šķīdumam iekšķīgai lietošanai un kaļķa mērīšanai.
Kad tas tiek lietots?
Medicīnisko preparātu Lasolvan (šķīdums) ieteicams lietot ar akūtu vai hronisku elpošanas sistēmas slimību gaitu, ko raksturo viskozs krēpas:
Paaugstināts plaušu sekrēciju klīrenss un uzlabota krēpu izvadīšana, kā arī atvieglo klepus. Ilgstoša HOPS ārstēšana (vismaz 8 nedēļas pēc kārtas) ir iespējams ievērojami samazināt slimības paasinājumu biežumu.
Vai ir iespējams izmantot Lasolvan risinājumu bērnu ārstēšanai? Norādījumi par lietošanu bērniem no pirmā dzīves gada iesaka lietot zāles mazās devās.
Lietošanas instrukcijas iekšķīgai lietošanai
Pirms sākat lietot zāles, jāiemācās lietot Lasolvan (šķīdums), kādās devās un cik ilgi. Šī informācija satur informāciju par zāļu lietošanu Lasolvan šķīduma lietošanai bērniem un pieaugušajiem.
Devas
Medikamentu pudelīte ir aprīkota ar pilinātāju un mērīšanas tvertni, kas atvieglo Lasolvan šķīduma iekšķīgai lietošanai lietošanu atbilstoši instrukcijās piedāvātajai devai. Medicīniskā preparāta ražotājs norāda šādas Lasolvan šķīduma devas bērniem lietošanas pamācībā:
- bērni līdz 2 gadu vecumam - 25 pilieni divas reizes dienā;
- pirmsskolas vecuma bērniem līdz 6 gadu vecumam - 25 pilieni trīs reizes dienā;
- bērni līdz 12 gadu vecumam - 50 pilieni trīs reizes dienā.
Kā dot?
Ir nopietns iemesls apspriest jautājumu par to, kā sniegt bērniem Lasolvan (šķīdums) ar pediatru. Saskaņā ar instrukcijām šķīdums jāatšķaida ar nelielu daudzumu ūdens, piena, tējas vai sulas.
Pediatrs, kurš apzinās jūsu bērna tieksmi uz alerģiskām reakcijām (piemēram, diatēzi) un citas pazīmes, ieteiks, kurš šķidrums labāk izšķīst mucolītiskos pilienus.
Kā lietot pieaugušo?
Ko komentē par to, kā lietot Lasolvan (šķīdumu) pieaugušajiem? Pieaugušiem pacientiem un bērniem no 12 gadu vecuma ir noteikta viena Lasolvan zāļu deva. Norādījumi par šķīduma lietošanu iekšķīgai lietošanai pieaugušajiem un bērniem no 12 gadu vecuma iesaka lietot 100 pilienus zāļu trīs reizes dienā. Tāpat kā pirmajā gadījumā, pilieni jāatšķaida ar ūdeni vai citu šķidrumu. Saistība ar šīs narkotikas uzturu nav.
Īpaši norādījumi
Jebkurā dokumentā, kas pievienots narkotikai kā vadlīnija, ir sadaļa "Īpaši norādījumi", kur tiek ņemtas vērā situācijas, kurās narkotiku lietošana jāveic piesardzīgi, vai citi svarīgi punkti. Bet vispirms mēs pastāstīsim par kontrindikācijām, jo šis faktors ir jāņem vērā pirms terapijas uzsākšanas ar mukolītisko līdzekli Lasolvan. Ir aizliegts lietot:
- grūtniecēm pirmajā trimestrī;
- mātes, kas baro bērnu ar krūti;
- cilvēkiem ar paaugstinātu jutību pret ambroksolu.
Anotācija par medicīniskā preparāta lietošanu Lasolvan neiesaka apvienot tās uztveršanu ar pretsāpju līdzekļu lietošanu, nomācot klepus refleksu.
To nedrīkst arī sajaukt ar sārmu šķīdumiem (piemēram, sodas ūdeni) vai tromgēnskābi (membrānu stabilizējošu, pretalerģisku līdzekli).
Instrukcija vērš pacientu uzmanību uz hiponatrisku diētu (ar sāls ierobežojumu), ka ikdienas pieaugušo devā (12 ml) ir 42,8 mg nātrija.
Medicīniskās zāles Lasolvan (šķīdums) lietošana var palielināt bīstamu ādas bojājumu simptomus - toksisku epidermas nekrolīzi un Stephen-Johnson sindromu. Ja rodas jauni ādas bojājumu bojājumi, lietojot zāles, tā lietošana ir jāpārtrauc un jākonsultējas ar ārstu.
Pacientiem ar pavājinātu nieru darbību Lasolvan jālieto uzmanīgi un tikai konsultējoties ar ārstu.
Pacientu atsauksmes
Pirms iegādāties medikamentus, daudzi pacienti cenšas izpētīt šo zāļu pārskatus tiem, kas to jau ir lietojuši. Būs lietderīgi uzzināt, kā patērētāji novērtē Lasolvan risinājumu. Zāļu pārskati sniedz diezgan objektīvu priekšstatu par tā efektivitāti.
- Lielākā daļa respondentu runā par Lasolvānu kā efektīvu līdzekli sausai klepus vai klepus ar viskozu krēpu ārstēšanai. Turklāt pacienti pozitīvi novērtē šo konkrēto zāļu formu - Lazolvan šķīdumu, jo tā iedarbība izpaužas ātrāk un efektīvāk nekā ārstējot ar tabletes.
- Risinājums ir ļoti ērts bērniem, taču daudzi vecāki to sauc par rūgto garšu.
- Vēl viens trūkums ir augstā medicīnas preparāta cena, kas nesen palielinājusies. Tomēr ir arī tādi pacienti, kuri uzskata, ka medicīniskās sagatavošanas pārvērtētās izmaksas atmaksājas ar tās efektivitāti - ilgu laiku ir pietiekami daudz pilienu, un terapeitiskā iedarbība ātri notiek.
Citas narkotiku formas
Vācijā ražotajai un patentētajai medicīnai Lasolvan, ko ražo Itālijas farmācijas uzņēmums, ir vairākas zāļu formas:
- risinājums;
- sīrups;
- ilgstošas darbības kapsulas;
- tabletes.
Šķīdums ieelpošanai
Inhalācijas procedūrām Lasolvan lieto šķīduma veidā, kā aprakstīts iepriekš. Norādījumi par šķīduma lietošanu satur atsevišķus norādījumus, kā šo formu izmantot kā inhalējamu vielu. To var izmantot visu veidu inhalatoriem, izņemot tvaiku. Metodes šķīduma atšķaidīšanai un procedūras veikšanai ir aprakstītas Lasolvan instrukcijas un inhalatora lietošanas instrukcijās.
Sīrups
Ambroksola hidrohlorīds ir arī Lasolvan sīrupa aktīvā viela, palīgdetaļu saraksts ir nedaudz plašāks un ietver sorbītu. Lietošanas instrukcija balstās uz šo faktu, īpašu uzmanību pievēršot tiem pacientiem, kuriem ir reta iedzimta patoloģija - fruktozes nepanesība. Šādi pacienti, kas lieto sīrupu Lasolvan, ir kontrindicēti.
Sīrups bērniem
Farmakoloģija nezināma atsevišķa narkotika Lasolvan sauc par "sīrupu bērniem." Iepriekš aprakstītais sīrups ir ieteicams lietošanai bērniem no pirmā dzīves gada, un lietošanas pamācībā ir aprakstītas sīrupa lietošanas devas bērniem atkarībā no vecuma.
Tabletes
Vēl viena Lasolvana forma ir tabletes, tās dod priekšroka cilvēki, kuri savas ķermeņa rakstura dēļ nevar dzert sīrupu. Vai tie, kas ir ērtāk norīt tableti, nekā rēķina nepieciešamo šķīduma pilienu skaitu.
Spriežot pēc atsauksmēm, tabletes nav tik ātras kā Lasolvan sīrupa vai šķīduma veidā, bet to lietošana nodrošina ilgstošu terapeitisku efektu. Visbiežāk kā zāles ilgstošai HOPS ārstēšanai izvēlas tabletes (vai ilgstošas darbības kapsulas).
Noderīgs video
No nākamā video jūs uzzināsiet, kā pareizi ārstēt klepu:
LAZOLVAN
◊ Norijot un ieelpojot, šķīdums ir dzidrs, bezkrāsains vai viegli brūns.
Palīgvielas: citronskābes monohidrāts - 2 mg, nātrija hidrogēnfosfāta dihidrāts - 4,35 mg, nātrija hlorīds - 6,22 mg, benzalkonija hlorīds - 225 μg, attīrīts ūdens - 989,705 mg.
100 ml - dzintarkrāsas stikla pudeles (1) ar polietilēna pilinātāju un polipropilēna skrūvējamu vāciņu ar pirmo atvēršanas kontroli kopā ar mērkausiņu - kartona iepakojumiem.
Pētījumi ir parādījuši, ka Ambroxol - zāļu Lasolvan aktīvā sastāvdaļa - palielina elpceļu sekrēciju. Palielina plaušu virsmaktīvās vielas ražošanu un stimulē ciliaru darbību. Šīs sekas rada palielinātu strāvas un gļotu transportu (gļotādas klīrenss). Gļotādas klīrensa stiprināšana uzlabo krēpu izdalīšanos un mazina klepu.
Pacientiem ar HOPS ilgstoša terapija ar zālēm Lasolvan (vismaz 2 mēnešus) izraisīja nozīmīgu paasinājumu skaita samazināšanos. Tika novērots ievērojams paasinājumu ilguma un antibiotiku terapijas dienu skaita samazinājums.
Visām neatliekamās atbrīvošanas ambroksola zāļu formām raksturīga ātra un gandrīz pilnīga absorbcija ar lineāru devas atkarību no terapeitiskās koncentrācijas diapazona. Cmaks ja norīšana tiek sasniegta 1-2,5 stundu laikā
Vd ir 552 l. Terapeitiskās koncentrācijas diapazonā saistīšanās ar plazmas proteīniem ir aptuveni 90%. Ambroksola pārnešana no asinīm uz audiem, lietojot perorāli, ir ātra. Plaušās tiek novērotas zāļu aktīvās sastāvdaļas augstākās koncentrācijas.
Aptuveni 30% no iekšķīgi lietojamās devas ir pakļautas „pirmās caurlaides” iedarbībai caur aknām. Pētījumi ar cilvēka aknu mikrosomām parādīja, ka CYP3A4 izoenzīms ir dominējošais izoforma, kas atbild par ambroxola metabolismu uz dibromantranilskābi. Atlikušo ambroksola daļu metabolizē aknās, galvenokārt ar glikuronizāciju un daļēju šķelšanos dibromantranilskābē (aptuveni 10% no ievadītās devas), kā arī nelielu daudzumu papildu metabolītu.
Terminal T1/2 Amboksols ir apmēram 10 stundas, kopējais klīrenss ir 660 ml / min, nieru klīrenss veido aptuveni 8% no kopējā klīrensa. Izmantojot radioaktīvās marķēšanas metodi, tika lēsts, ka pēc vienreizējas zāļu devas lietošanas nākamo 5 dienu laikā aptuveni 83% no saņemtās devas izdalās ar urīnu.
Farmakokinētika īpašām pacientu grupām
Ambroxol farmakokinētikā netika konstatēta klīniski nozīmīga vecuma un dzimuma ietekme, tāpēc nav iemesla šo devu izvēlei.
Akūtas un hroniskas elpošanas ceļu slimības, kam seko viskozas krēpu izdalīšanās un mucocilārā klīrensa traucējumi:
- akūts un hronisks bronhīts;
- bronhiālā astma ar krēpu obstrukciju;
- Paaugstināta jutība pret ambroksolu vai citām zāļu sastāvdaļām;
- I grūtniecības trimestrī;
- laktācijas periods (zīdīšana).
Piesardzīgi jālieto Lasolvan zāles grūtniecības laikā (II un III trimestrī), ar nieru un / vai aknu mazspēju.
Ieplūde (1 ml = 25 pilieni).
Pilienus var atšķaidīt ar ūdeni, tēju, sulu vai pienu. Ir iespējams lietot šķīdumu neatkarīgi no ēdienreizes.
Pieaugušie un bērni vecumā līdz 12 gadiem - 4 ml (100 pilieni) 3 reizes dienā; bērni vecumā no 6 līdz 12 gadiem - 2 ml (50 pilieni) 2-3 reizes dienā; bērni vecumā no 2 līdz 6 gadiem - 1 ml (25 pilieni) 3 reizes dienā; bērni līdz 2 gadu vecumam - 1 ml (25 pilieni) 2 reizes dienā.
Pieaugušie un bērni, kas vecāki par 6 gadiem - 1-2 inhalācijas 2-3 ml šķīduma dienā.
Bērni līdz 6 gadu vecumam - 1-2 inhalācijas 2 ml šķīduma dienā.
Lasolvan šķīdumu ieelpošanai var lietot, izmantojot jebkuru modernu inhalācijas iekārtu (izņemot tvaika inhalatorus). Lai panāktu optimālu mitrumu ieelpošanas laikā, zāles tiek sajauktas ar 0,9% nātrija hlorīda šķīdumu ar 1: 1 attiecību. Tā kā ieelpošanas terapija, dziļa elpa var izraisīt klepu, ieelpošana jāveic normālā elpošanas režīmā. Pirms ieelpošanas parasti ieteicams sasildīt inhalācijas šķīdumu līdz ķermeņa temperatūrai. Pacientiem ar bronhiālo astmu ieteicams ieelpot pēc bronhodilatatoru lietošanas, lai izvairītos no elpceļu un to spazmas nespecifiska kairinājuma.
Ja simptomi saglabājas 4-5 dienas pēc zāļu lietošanas sākuma, ieteicams konsultēties ar ārstu.
No gremošanas sistēmas puses: bieži (1-10%) - disgeussia (traucēta garša), slikta dūša, pazemināta jutība mutē vai rīklē; reti (0,1-1%) - dispepsija, vemšana, caureja, sāpes vēderā, sausa mute; reti (0,01-0,1%) - sausā rīklē.
Ādas un zemādas audu daļā: reti (0,01-0,1%) - izsitumi, nieze *.
Alerģiskas reakcijas: reti (0,01-0,1%) - nātrene; anafilaktiskas reakcijas (ieskaitot anafilaktisko šoku) *, angioneirotiskā tūska *, paaugstināta jutība *.
* šīs blakusparādības tika novērotas, lietojot zāles plaši; ar 95% varbūtību šo blakusparādību biežums ir reti (0,1% -1%), bet, iespējams, mazāks; precīzu biežumu ir grūti novērtēt, jo tie netika novēroti klīnisko pētījumu laikā.
Cilvēka pārdozēšanas specifiskie simptomi nav aprakstīti.
Ir ziņojumi par nejaušu pārdozēšanu un / vai medicīnisku kļūdu, kas izraisīja zāļu Lasolvan zināmo blakusparādību simptomus: slikta dūša, dispepsija, vemšana, caureja, sāpes vēderā.
Ārstēšana: vemšanas provokācija, kuņģa skalošana pirmajās 1-2 stundās pēc zāļu lietošanas, simptomātiska terapija.
Nav ziņots par klīniski nozīmīgām nevēlamām mijiedarbībām ar citām zālēm.
Ambroksols palielina iekļūšanu amoksicilīna, cefuroksīma, eritromicīna bronhu sekrēcijā.
To nedrīkst lietot kombinācijā ar pretsāpju līdzekļiem, kas kavē krēpu izdalīšanos.
Šķīdums satur benzalkonija hlorīda konservantu, kas ieelpojot, var izraisīt bronhu spazmu jutīgiem pacientiem ar paaugstinātu elpceļu reaktivitāti.
Lasolvan šķīdumu norīšanai un ieelpošanai nav ieteicams sajaukt ar kromoglicīnskābi un sārmainā šķīdumiem. Šķīduma pH paaugstināšana virs 6,3 var izraisīt ambroxola hidrohlorīda nokrišanu vai opalescences parādīšanos.
Pacientiem ar zemu nātrija diētu vajadzētu ņemt vērā, ka Lasolvan šķīdums iekšķīgai lietošanai un inhalācijas šķīdumā satur 42,8 mg nātrija ieteicamajā dienas devā (12 ml) pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem.
Ir atsevišķi ziņojumi par smagiem ādas bojājumiem (Stīvensa-Džonsona sindromu un toksisku epidermas nekrolīzi), kas sakrita ar atkrēpošanas līdzekļu, piemēram, ambroksola hidrohlorīda, lietošanu. Vairumā gadījumu tās ir izskaidrojamas ar slimības smagumu un / vai vienlaicīgu terapiju. Pacientiem ar Stīvensa-Džonsona sindromu vai toksisku epidermas nekrolīzi var attīstīties drudzis, ķermeņa sāpes, rinīts, klepus un iekaisis kakls. Ar simptomātisku ārstēšanu ir iespējams kļūdaini noteikt pretlīdzekļu novēršanas līdzekļus. Attīstoties jauniem ādas un gļotādu bojājumiem, pacientam jāpārtrauc ārstēšana ar ambroksolu un nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.
Nieru darbības traucējumu gadījumā Lasolvan jālieto tikai pēc ārsta ieteikuma.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un mehānismus
Nebija gadījumu, kad zāles ietekmētu spēju vadīt transportlīdzekļus un mehānismus. Nav veikti pētījumi par zāļu ietekmi uz spēju vadīt transportlīdzekļus un iesaistīties citās potenciāli bīstamās darbībās, kam nepieciešama pastiprināta koncentrācija un reakciju psihomotorais ātrums.
Ambroksols iekļūst placenta barjerā. Preklīniskie pētījumi nav atklājuši tiešu vai netiešu nelabvēlīgu ietekmi uz grūtniecību, augļa / augļa, pēcdzemdību attīstību un darbu.
Plaša klīniskā pieredze ar Ambroxol pēc 28. grūtniecības nedēļas neradīja pierādījumus par zāļu negatīvo ietekmi uz augli. Tomēr, lietojot zāles grūtniecības laikā, ir jāievēro parastie piesardzības pasākumi. Īpaši nav ieteicams lietot Lasolvan grūtniecības pirmajā trimestrī. II un III grūtniecības trimestrī zāļu lietošana ir iespējama tikai tad, ja paredzamais ieguvums mātei atsver iespējamo risku auglim.
Ambroksols var izdalīties mātes pienā. Neskatoties uz to, ka nevēlamas blakusparādības zīdaiņiem, kas baro bērnu ar krūti, netika novērotas, laktācijas laikā nav ieteicams lietot šķīdumu iekšķīgai lietošanai un inhalāciju.
Preklīniskie pētījumi par ambroksolu neuzrādīja negatīvu ietekmi uz auglību.