Bronopneumonijas ārstēšana pieaugušajiem

Bronhopneumonija ir iekaisuma slimība, kas ietekmē dažas nelielas plaušu teritorijas. Bronhopneumonija pieaugušajiem prasa nopietnu ārstēšanu, lai iznīcinātu vīrusus un baktērijas, kas to izraisījušas.

Ārsti arī sauc šo slimību fokusa pneimonija. Visbiežāk to diagnosticē vecāka gadagājuma cilvēki un bērnība. Iemesls tam ir elpošanas regulēšanas specifika šajās vecuma grupās, kā arī vielmaiņas īpatnības un elpošanas sistēmas orgānu struktūra.

Bronhopneumonijas iezīme salīdzinājumā ar citām elpošanas sistēmas slimībām pieaugušajiem un bērniem ir fakts, ka pacienti sagaida ilgtermiņa ārstēšanu, kas noteiktos apstākļos negarantē recidīva gadījumus.

Raksta kopsavilkums

Faktori, kas veicina bronhopneumonijas parādīšanos

Bronhopneumonijas cēloņi ir vīrusi vai baktērijas, visbiežāk pneimokoki, streptokoki un stafilokoki. Viņu iekļūšana cilvēka ķermenī un turpmāka aktīva reprodukcija izraisa ievērojamu temperatūras paaugstināšanos (dažkārt temperatūra nemainās vispār), vājumu un nevēlēšanos, nenozīmīgu, bet nemainīgu klepu un vispārēju vājumu. Negatīvie mikroorganismi, kas iesprūst bronhos un bronhosolos, izraisa iekaisumu un plaušu tūsku, veidojot pārmērīgu plaušu sekrēciju. Šis šķidrums, saskaņā ar gravitācijas likumiem, pārvietojas uz leju un izraisa bloķēšanu bronhos.

Pieaugušajiem bronhopneumonijas parādīšanās faktori ir šādi:

• pasīvā un aktīvā smēķēšana;
• hroniskas infekcijas fokusus mutē un deguna gļotādē, kas veicina iekaisumu un prasa atsevišķu tūlītēju ārstēšanu;
• kaitīgus darba apstākļus;
• piesārņota vide.

Kā tiek diagnosticēta bronhopneumonija?

Slimību ir iespējams diagnosticēt, pamatojoties uz klīnisku, laboratorisku un instrumentālu pacienta pārbaudes veidu. Visdrošākais un precīzākais medicīniskās apskates veids ir pilnīgs asins skaits un baktēriju kultūra bronhopneumonijas izraisītāja klātbūtnē. Arī pieaugušo diagnozei bieži tiek izmantota roentgenoskopija, kas spēj precīzi pierādīt, kurš bronhu un plaušu reģions ir ietekmēts un kur izplatās iekaisuma fokuss.

Kādu ārstēšanu lieto bronhopneumonijā pieaugušajiem

Saskaņā ar ārstu vispārējo viedokli, lai ātri atbrīvotos no bronhopneumonijas, daži farmakoloģiskie medikamenti bieži vien nav pietiekami.

SVARĪGI! Svarīga pieaugušo ārstēšanas sastāvdaļa ir atbilstošu ārējo un iekšējo apstākļu radīšana veiksmīgai atveseļošanai.

Īpaši piemēroti apstākļi veiksmīgai bronhopneumonijas ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem ir:

• Atbilstību gultas atpūtai sauc par svarīgu un neaizstājamu medicīniskās terapijas daļu. Gultas atpūtai jānovērš slogs iekaisuma elpošanas sistēmai;
• telpai, kurā pacients pārsvarā būs vērojams, jābūt ventilētam un gaisa mitrināšanai;
• liela nozīme ir pacienta uzturs ārstēšanas laikā. Bronopneumonijas gadījumā pieaugušajiem un bērniem diēta ir sabalansēta un bagāta ar vitamīniem, turklāt ikdienas ēdienkarte ir jāņem vērā, ņemot vērā, ka tajā ir ēdieni ar augstu augu un dzīvnieku olbaltumvielu saturu. Ir vēlams ierobežot klātbūtni galda sāls traukos;
• lai no organisma izvadītu toksīnus, kas vienmēr uzkrājas iekaisuma procesu laikā, kā arī lai atjaunotu šķidruma zudumu, pacientiem ar bronhopneumoniju tiek noteikts daudz dažādu šķidrumu. Tas var būt vienkāršs minerālūdens, ārstniecības augu tējas, žāvēti augļu kompoti vai svaigas ogas, mežrozīšu infūzija, aveņu zaļā tēja un citi dzērieni;
• Pieaugušajiem bronhopneumonijai ļoti efektīvas ir dažādas fizioterapeitiskās procedūras. Ja pacientam ir normāla temperatūra un nav nekādu kontrindikāciju šīm procedūrām, ārstējošais ārsts ieteiks to lietot. Mājas apstākļos ir ieteicams, lai pieaugušais pacients veiktu inhalācijas, masētu muguru un krūtis, ievietotu medicīniskās burkas, sinepju apmetumus un saspiež. Jums ir arī jāveic dažādi fiziskie vingrinājumi, kas palīdz atbrīvoties no stagnācijas šķidruma plaušās un bronhos.

Ārstēšana ar farmakoloģiskiem līdzekļiem

Bronopneumonijas ārstēšanas kurss pieaugušajiem ir antibiotiku izrakstīšana un ievadīšana, kas vienmēr tiek izvēlēta individuāli atkarībā no slimības smaguma, organisma īpašībām, pacienta vecuma, vienlaicīgām slimībām un atklātajām komplikācijām.

Ja papildus antibiotikām ir atbilstošas ​​indikācijas, ārsti var izrakstīt pacientu, lai tie lietotu pretdrudža zāles, zāles, kas, ja nepieciešams, atvieglo šķidruma izsmidzināšanu, antihistamīnus. Pēdējā tas novērš bronhu koka un trahejas pietūkumu, kas pavada bronhopneumoniju pieaugušajiem un bērniem.

Bronhopneumonijas ārstēšana ar tradicionālajām medicīnas metodēm

Daudzas tradicionālās medicīnas receptes var būt uzticamas asistenti bronhopneumonijas ārstēšanā pieaugušajiem, taču jāatceras, ka daži garšaugi un novārījumi nevar atbrīvoties no slimības simptomiem un sekām. Starp citu, to lietošana ir jāvienojas ar savu ārstu.

Ko var izmantot, lai ārstētu slimības pieaugušajiem:

1. Līdzekļi uz medus un bērza pumpuriem. Šīs sastāvdaļas sajauc, uzkarsē līdz 5 stundām un infūzijas. Pacientam jāizdzer buljons vakarā 30 minūtes pirms gulētiešanas.
2. Svaigas, tīras planētas lapiņas viegli mīca, uzklāj uz pacienta krūtīm un iesaiņo siltu segu.
3. Darvas tinktūra. Lai to izdarītu, jums ir nepieciešams apmēram 3 litri verdoša ūdens, 2-3 ēdamkarotes darvas un pārlejiet verdošu ūdeni. Šis maisījums jāievada vienu nedēļu. Lietojiet šo šķīdumu katru dienu pirms gulētiešanas.

Kompetentā ārstēšana palīdzēs novērst visus iekaisuma centrus pieaugušajiem plaušās. Pilnīga atveseļošanās parasti notiek 25-30 dienu laikā.

SVARĪGI! Ja ir šāda iespēja, atveseļošanās periodā pēc bronhopneumonijas ieteicams turpināt ārstēšanu specializētā sanatorijā.

Lai izvairītos no šīs slimības atkārtošanās un neļautu sevi atkārtot ar plaušu simptomiem un problēmām, jums jākontrolē sava veselība. Pieaugušajiem ir jāsamazina dienas laikā kūpināto cigarešu skaits un jā normalizē elpošanas funkcija. Lai to izdarītu, jums vajadzētu dažādot savu uzturu, ēst vairāk svaigus augļus un dārzeņus, katru dienu staigāt brīvā dabā, vadīt veselīgu dzīvesveidu un veikt vieglus fiziskos vingrinājumus.

Bronhopneumonija

Bronhopneumonija ir akūta infekcijas un iekaisuma plaušu slimība, iesaistot visus strukturālos elementus un obligāto alveolu bojājumu, iekaisuma eksudācijas veidošanos tajās (ar asins plazmas šķidro daļu atbrīvošanu no asinsrites uz apkārtējiem audiem, "mērcēšana").

Bronhopneumonija ir pneimonijas veids, kas ietekmē ne tikai plaušu audus, bet arī blakus esošos bronhu koka strukturālos elementus. Šajā gadījumā iekaisuma process ir fokusa raksturs: tas ir sadalīts segmentā, cilpā vai acī.

Bronhopneumonija nav saistīta ar konkrētu patogēna veidu; ar progresēšanu var pārveidot par lobāra pneimoniju. Neatkarīgas slimības formā tas notiek bērniem un vecāka gadagājuma pacientiem, pieaugušo vecumā tas visbiežāk kļūst par citu slimību komplikāciju.

Nāves cēloņu struktūrā pneimonija ieņem ceturto vietu pēc sirds un asinsvadu, onkoloģiskajām slimībām un traumām.

Galvenais bronhopneumonijas profilakses pasākums ir akūtu elpceļu slimību savlaicīga ārstēšana.

Sinonīms: fokusa pneimonija.

Cēloņi un riska faktori

Visbiežāk sastopamie kopienas izraisītie patogēni (kas rodas dzīves apstākļu dēļ) bronhopneumonija:

• pneimokoki (Streptococcus pneumoniae), kas izraisa patogēnu klasifikāciju, veido 70 līdz 90% gadījumu;
• Haemophilus bacillus (Haemophilus influenzae);
• Mikoplazma (Mycoplasma pneumoniae), 20–30% pacientu, kas jaunāki par 35 gadiem, ir inficēti ar šo patogēnu;
• Chlamydia (Chlamydia pneumoniae);
• Legionella (Legionella pneumophila);
• Moraxella (Branhamella) Сatarralis];
• Klebsiella, Friedlander zizlis (Klebsiella pneumoniae);
• E. coli (Escherichia coli);
• Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus);
• hemolītisko streptokoku (Streptococcus Haemoliticus).

Ja pneimonija attīstās 48–72 stundu laikā pēc pacienta hospitalizācijas (tā sauktās slimnīcas pneimonijas), galvenie cēloņi ir biežāk:

• Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus);
• Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa);
• E. coli (Escherichia coli);
• Klebsiella, Friedlander zizlis (Klebsiella pneumoniae);
• Proteus (Proteus mirabilis) un citi gramnegatīvi mikroorganismi.

Papildus baktērijām vairāki vīrusi var izraisīt bronhopneumoniju: gripas vīrusus, parainfluēnu, adenovīrusu, respiratorus sincītiskus un rinovīrusus, dažus enterovīrusus (Coxsackie, ECHO) utt.

Raksturīga bronhopneumonijas iezīme ir polietoloģija, ti, vairāku cēloņu faktoru kombinācija.

Riska faktori bronhopneumonijas attīstībai:

• ilgstoša smēķēšanas pieredze;
• vecāka gadagājuma cilvēki un bērnu vecums (īpaši no 3 līdz 9 mēnešiem);
• sekundārie imūndeficīta stāvokļi;
• alkohola lietošana;
• sirds mazspēja ar sastrēgumiem plaušu cirkulācijā;
• imūnsupresīvā terapija;
• hroniskas bronhopulmonālās zonas patoloģija;
• arodslimības;
• nelabvēlīgs ekoloģiskais stāvoklis;
• elpošanas sistēmas anomālijas;
• ilgi gultas atpūta;
• stāvoklis pēc operācijas;
• hronisku augšējo elpceļu iekaisuma procesu.

Pēc patogēnu mikroorganismu iekļūšanas bronhu koku un plaušu audu mazākajās struktūrās ir traucēta vietējā imūnsistēma, kas ļauj patogēniem izraisīt iekaisuma izmaiņas. Uz bronhi un plaušu audu iekaisuma fona cieš mikrocirkulācija, kas izraisa išēmijas attīstību; tiek aktivizēti lipīdu peroksidācijas procesi, notiek vietēja sensibilizācija.

Slimības formas

Atkarībā no slimības attīstības apstākļiem izšķir šādas formas:

• kopienas ieguvums (mājās, ambulatorā);
• slimnīca (hospitalizācija);
• pneimonija pret imūndeficītu.

Dažās klasifikācijās tiek ierosināts atsevišķi apsvērt bronhopneumoniju, kas saistīta ar medicīnisko iejaukšanos.

Neatkarīgas slimības formā bērniem un vecāka gadagājuma pacientiem rodas bronhopneumonija, pieaugušo vecumā tas visbiežāk kļūst par citu slimību komplikāciju.

Par etioloģisko faktoru izdala:

• bakteriāla bronhopneumonija;
• vīruss;
• netipisks.

Pēc bronhopneumonijas smaguma iedala šādi:

• plaušas - neizpaužami intoksikācijas simptomi, subfebrīla ķermeņa temperatūra, plaušu infiltrācija vienā segmentā, elpošanas mazspēja un hemodinamikas traucējumi nav;
• vidēji smaga - vidēji smagi intoksikācijas simptomi, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 38 ° С, plaušu infiltrācija 1-2 segmentos, elpošanas ātrums (elpošanas ātrums) - līdz 22 minūtēm, HR (sirdsdarbība) - līdz 100 sitieniem / min., nav sarežģījumu;
• smagi - smagi intoksikācijas simptomi, ķermeņa temperatūra virs 38 ° C, II (III) pakāpes elpošanas mazspēja, hemodinamiskie traucējumi (BP mazāks par 90/60 mm Hg. Sirdsdarbības ātrums ir lielāks par 100 minūtēm, nepieciešamība pēc vazopressorova), leikopēnija mazāk par 4 x 10 9 / l vai leikocitozi 20 x 10 9 / l ar vairāk nekā 10% nenobriedušu neitrofilu, vairāku masu, divpusēju pneimonisku infiltrāciju, ātru procesa progresēšanu (infiltrācijas zonas palielināšanās par 50% vai vairāk pēc 48 stundām novērošanas, pleiras izsvīdums, abscess), urīnvielas slāpeklis> 10,7 mmol / l, DIC, sepsi c, citu orgānu un sistēmu nepietiekamība, apziņas traucējumi, saistīto slimību paasināšanās).

Simptomi

Retos gadījumos slimība attīstās akūti, bet galvenokārt kā akūtu elpceļu (tostarp vīrusu) infekciju vai akūtas tracheobronhīta komplikācija.

• klepus ar mucopurulentu krēpām (bieži sākas ar klepu, kas pārvēršas par sausu, neproduktīvu klepu, krēpums parasti parādās slimības otrajā vai trešajā dienā);
• ķermeņa temperatūras paaugstināšanās (biežāk subfebriliem skaitļiem, retos gadījumos - līdz 38,5-39,5 ° C);
• sāpes un sastrēgumi krūtīs, ko pastiprina dziļa elpošana, klepus (novērota tikai tad, kad iekaisuma centrs ir tuvu pleirai);
• elpas trūkums (līdz 25–40 elpošanas kustībām minūtē) ir fakultatīvs simptoms, bieži vien satraucoši bērni un gados vecāki pacienti;
• intoksikācijas simptomi (galvassāpes, reibonis, apātija, vājums, letarģija, nogurums, apetītes zudums vai zudums, miegainība).

Gados vecākiem pacientiem un bērniem, kas ir novājināti, pacientiem ar imūndeficīta apstākļiem vai ilgstošām hroniskām slimībām, klīniskais attēls var būt neskaidrs (bez paaugstināta drudža, intensīva klepus un elpas trūkuma) vai, gluži otrādi, ir ievērojams ātru ātru simptomu gadījumā.

Bronhopneumoniju var sarežģīt plaušu un ekstrapulmonālās patoloģiskās slimības. Skatiet arī:

Diagnostika

Diagnostikas pasākumi aizdomām par bronhopneumoniju:

• pilnīgs asins skaits (konstatēta leikocitoze ar neitrofilo pāreju pa kreisi, paātrināta ESR);
• bioķīmisko asins analīzi (akūtu iekaisuma marķieriem);
• krēpu pārbaude;
• asins gāzu analīze;
• auskultācija (ir izveidojušies smagi elpojoši mitrumi, kas var izzust pēc klepus vai dziļas elpošanas, reti tiek noteikta krepitus);
• Rentgena izmeklēšana tiešās un sānu projekcijās [ir mērens plaušu modeļa pieaugums (var nebūt ar nelielu iekaisumu) un izplūdušo heterogēnu infiltrējošu ēnu parādīšanās];
• datorizētā tomogrāfija (parādīta sakņu procesā, smaga bronhu obstrukcija, diferenciālā diagnoze ar tuberkulozi un plaušu audzējiem).

Atbilstoši norādēm veikta polipolitiska fluoroskopija. Rentgenstaru kontroles pārbaude notiek ne agrāk kā 2-3 nedēļas nekomplicētu bronhopneumonijas gadījumā.

Ārstēšana

Bronhopneumonijas kompleksa ārstēšana:

• medicīniskais un aizsardzības režīms (hospitalizācija vai ambulatorā ārstēšana - atkarībā no smaguma, gultas atpūtas, fiziskās aktivitātes ierobežojuma);
• veselības pārtika (diēta Nr. 10 vai 15) ar lielu daudzumu stiprināta dzēriena;
• etiotropiska ārstēšana (antibakteriālas, pretvīrusu, pretmikrobu zāles);
• patogenētiska ārstēšana, ieskaitot zāles bronhu drenāžas funkcijas atjaunošanai (mukolītiskie un atsvaidzinošie līdzekļi), bronhodilatatori, selektīva beta-2 adrenomimetika, imūnmodulējoša terapija, antioksidanti;
• detoksikācijas līdzekļi;
• simptomātiska ārstēšana (pretsāpju līdzekļi, pretsāpju līdzekļi, pretiekaisuma līdzekļi, pretdrudža līdzekļi);
• fizioterapija, vingrošanas terapija, masāža, elpošanas vingrošana atveseļošanās posmā;
• Spa ārstēšana, rehabilitācija un pacientu klīniskā pārbaude.

Iespējamās komplikācijas un sekas

Bronhopneumoniju var sarežģīt plaušu un ekstrapulmonālās patoloģiskās slimības.

• parapneumonisks pleirīts;
• pleiras emiēma;
• plaušu abscess;
• plaušu gangrēna;
• bronhu obstrukcijas sindroms;
• akūta elpošanas mazspēja.

• akūta plaušu sirds;
• infekciozs toksisks šoks;
• nespecifisks miokardīts, endokardīts;
• meningīts;
• meningoencefalīts;
• DIC sindroms;
• psihoze;
• anēmija;
• akūts glomerulonefrīts;
• toksisks hepatīts.

Prognoze

Ar atbilstošu kompleksu terapiju bronhopneumonijai ir labvēlīga prognoze. Smaga slimība, smagi saslimstības gadījumi, pacientiem ar samazinātu imunitāti, gados vecāki cilvēki, novājināti pacienti, mazi bērni ir labvēlīga prognoze.

Nāves cēloņu struktūrā pneimonija ieņem ceturto vietu pēc sirds un asinsvadu, onkoloģiskajām slimībām un traumām.

Profilakse

Galvenais profilakses rādītājs ir akūtu elpceļu slimību savlaicīga ārstēšana.

Citi preventīvie ieteikumi:

• smēķēšanas atmešana;
• gripas vakcinācija;
• imūnsistēmas stiprināšana;
• personīgā higiēna (kas ir īpaši svarīga plašas saaukstēšanās laikā).

Kāds ir bronhopneumonijas risks

Līdztekus elpceļu slimībām bronhopneumonija nav nekas neparasts. Tas ir iekaisuma process, kas notiek nelielās plaušu zonās un kam raksturīgi fokusa audu bojājumi. Standarta ārstēšana ietver ārstēšanas kursu ar antibiotikām, dažos gadījumos pacienta hospitalizāciju. Ja slimība ir bez komplikācijām, tad ārstēšana mājās ir iespējama. Bet, pirms sākat ārstēšanu, jums precīzi jāzina slimības izpausmes cēloņi un primārās pazīmes.

Kāpēc rodas bronhopneumonija?

Slimības iekaisuma raksturs ir tieši saistīts ar infekcijas patogēniem.

Faktori, kas veicina bronhopneumoniju:

• bronhu infekcija, tās attīstība un tālāka izplatīšanās plaušu audos. Galvenie patogēni ir: Staphylococcus aureus, Klebsiella, pneimokoki un pat E. coli;
• cilvēka elpošanas sistēma ir pakļauta fizikāliem vai ķīmiskiem kairinātājiem;
• retos gadījumos tas var būt bronhīta vai bronholīta komplikācija, bet galvenokārt attīstās kā neatkarīga slimība;
• vājināta imunitāte, kas ir viegli pakļauta ārējām infekcijām, un tāpēc vīrusi aktīvi vairojas.

Kāds ir bronhopneumonijas cēlonis?

• vīrusi - maziem bērniem, mikoplazmas - pusaudžiem. Simptomi attīstās ļoti lēni;
• pieaugušajiem - baktērijas (stafilokoki, streptokoki);
• vecākiem cilvēkiem ar vēzi - sēnīšu un vīrusu infekcijām.

Kā noteikt bronhopneumoniju agrīnā stadijā?

• ķermeņa temperatūra ievērojami palielinās. Pirmajās slimības dienās var sasniegt 39 C;
• drebuļi jūtami;
• klepus (vispirms sausa, nedaudz vēlāk ar krēpu izsmidzināšanu);
• elpas un klepus pavada sāpes krūtīs;
• nepietiekama asins bagātināšanās dēļ ar skābekli sākas tahikardija;
• elpošana kļūst sarežģīta un redzami palielinājusies;
• plaušās ir sēkšana;
• pieaugušajiem ir elpas trūkums.

Bērnu slimības pazīmes atšķiras:

1. Iekaisuma process attīstās daudzas reizes ātrāk.
2. Galvenie simptomi - drudzis un raksturīgs klepus. Tad ir vērts
   pievērsiet uzmanību elpas trūkumam un skaļai elpošanai.
3. Komplikācijas pēc slimības. Ja bērns neatgūst ilgu laiku slimības ar bronhītu vai aukstumu laikā, tad pastāv iespēja, ka attīstīsies bronhopneumonija.

Bronopneumonijas veidi

Vienpusēja bronhopneumonija - klīniskie gadījumi liecina, ka slimība attīstās tikai vienā pusē. Labās puses bronhopneumonija ir ļoti izplatīta parādība, kas ir vēl biežāk nekā pneimonija. Tas ir tāpēc, ka pareizais bronhs ir nedaudz zemāks, jo baktērijām ir daudz vieglāk iekļūt plaušu apakšējās daļās. Neskatoties uz to, labās puses un kreisās puses bronhopneumonijas simptomi ir vienādi un prasa vienu ārstēšanu.

Divpusēja bronhopneumonija. Ārstu vidū var atrast tādu nosaukumu kā lobāra bronhu pneimonija. Slimības sākumā tiek skarti alveolāri bojājumi.

acini, tādā mērā, ka var parādīties pat asiņošana. Bojāti audi sāk uzliesmot. Savlaicīga vizīte pie ārsta un pareiza terapijas kursa iecelšana nodrošina ātru atveseļošanos, ārstēšanas nevērības gadījumā var būt letāla. Nāves gadījumi novēroti arī tiem cilvēkiem, kuriem imūnsistēma ir ļoti vājināta. Šāda veida bronhu pneimonija ir visbiežāk sastopama bērniem.

Katarāla bronhopneumonija. Šāda veida slimības var atrast dzīvnieku vidū, cilvēkiem nav inficēšanās iespējamības. Katarālais bronhu pneimonija var viegli pārvērsties strutaina pneimonija. Laika gaitā noteikta diagnoze un ārstēšana palīdzēs ātri atbrīvoties no slimības.

Slimības diagnostika

Diagnoze sastāv no šādām manipulācijām:

• ķermeņa temperatūras mērīšana;
• pirkstu knock gaismas, ja slimība ir klāt, skaņa ir jāsaīsina;
• izmantojot stetoskopu, tiek veikta plaušu klausīšanās, lai atklātu sēkšanu un troksni, kas apstiprina elpceļu slimības klātbūtni (diemžēl diagnostikas metode tika atzīta par neefektīvu bronhopneumonijas noteikšanā);
• roentgenoscopy (attēlā tiek pārbaudīts, kura teritorija ir ietekmēta un kur tā izplatās);
• laboratorijas testi (tiek ņemti krēpu paraugi);
• datorizētā tomogrāfija (reti izmantota).

Komplikāciju draudi

1. Putojošs vidusauss iekaisums. Ir vispārējs vājums, un ausī ir jūtama diskomforta sajūta. Nedaudz vēlāk sākas strutaina izplūde no auss. Šādas komplikācijas draudi ir tādi, ka, ja strutas neiziet cauri ausim, tas var viegli iet tālāk galvaskausā un izraisīt smadzeņu abscesu vai izraisīt meningītu.

Bronopneumonijas ārstēšanas metodes

Šī slimība paredz kompleksu terapiju:

1. Pacientam ir jāievēro režīms. Nosakot bronhopneumoniju, pacients apņemas ievērot gultas atpūtu. Telpai jābūt ventilētai, pacientam ir nepieciešams svaigs gaiss. Ja ķermeņa temperatūra ir normalizēta, pacientam ir jāiet pastaigā, bet sporta aktivitātes ir jāatliek uz diviem vai trim mēnešiem.
2. Līdzsvarots uzturs. Ārstēšanas laikā bronhopneumonija neaizliedz izmantot nekādus pārtikas produktus, bet ieteicams lietot lielu daudzumu augļu un dārzeņu, kā arī pārtikas produktus, kas satur lielu daudzumu olbaltumvielu. Ēdiens jānotiek bieži, bet nelielās porcijās. Noteikti dzeriet daudz šķidrumu (labāk ir dot priekšroku augu novārījumiem un augļu dzērieniem).

1. Stacionārā ārstēšana. Ja pieaugušajiem tiek atļauta ārstēšana mājās, bērni ir jāsaņem slimnīcā tikai līdz pilnīgai izārstēšanai. Slimības gadījumi ar komplikācijām ietver ārstēšanu intensīvās terapijas nodaļā.
2. Pretvīrusu zāles. Iecelts, ja slimības cēlonis bija vīrusi.
3. Ūdens līdzsvars Bērniem raksturīga ātra dehidratācija, tāpēc ārsti var noteikt ne tikai bagātīgu dzeršanu, bet arī IV.
4. Skābekļa ieelpošana. Šī metode novērš elpas trūkumu.

Vai ir iespējams izmantot tradicionālo medicīnu

Neapšaubāmi, tautas aizsardzības līdzekļi var kļūt par neatņemamu palīgu cīņā pret šo slimību. Šeit tos var izmantot tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.

Daži tradicionālās medicīnas instrumenti var būt neefektīvi slimības gaitā vai nav piemēroti pacienta rakstura dēļ.

Ieteikumi par palīgterapiju mājās:

• bērza pumpuri un medus. Lai novērstu slimības simptomus, tiek sagatavots bērns pumpuri, kas tiek pagatavots ar medu. Gatavie līdzekļi nozīmē, ka pacientam jāieņem pusstunda pirms gulētiešanas, viena deserta karote;
• plantain. Kompreses tiek izgatavotas no augu lapām. Lai to izdarītu, svaigu pussalas lapu izžāvē nedaudz un uzklāj uz pacienta krūtīm, tad ietin ar segu vai siltu šalli;
• darva. Ir nepieciešams ņemt trīs litrus verdoša ūdens un ielej darvu, uzstāt uz šo maisījumu nedaudz vairāk nekā nedēļu un katru dienu dodiet pacientam pusstundu pirms gulētiešanas.

Ja ievērojat norādīto ārstēšanas kursu, bronhopneumonijas gaita neizdosies. Pēc atgūšanas jāveic rentgena starojums, lai pilnībā apstiprinātu, ka ārstēšana ir efektīva. Pilnīga atgūšana notiek mēnesī. Ārstēšana ar tautas līdzekļiem ir iespējama tikai kā papildu terapija pamata ārstēšanai.

Bronhopneumonija - tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana

Bronhopneumonija ir bīstama elpceļu slimība, kam raksturīgi fokusa audu bojājumi. Tradicionālā ārstēšana ietver antibiotiku un dažos gadījumos hospitalizāciju.

Bronhopneumonija un ārstēšana mājās ir iespējama, veicot slimības atvieglošanu un ja nav vainu pastiprinošu apstākļu. Ir izrakstītas nepieciešamās zāles un antibiotikas, kas jāiegūst aptiekā pēc receptes.

Pneimonija un bronhopneumonija. Kāda ir atšķirība

Kāda ir atšķirība starp pneimoniju un bronhopneumoniju? Pneimoniju, īpaši divpusēju, raksturo plašāks plaušu audu bojājums, salīdzinot ar bronhopneumoniju, ko raksturo nelieli bojājumi, apmēram 2-4 mm.

Bronhopneumonijas diagnostika ir sarežģīta bojājumu nelielā izmēra dēļ.

Galvenās slimības pazīmes:

• Asas temperatūras paaugstināšanās līdz 38-39
• Klepus, vispirms sausa, tad ar lielu krēpu
• Vispārējs vājums, nogurums
• Ādas paliktnis
• Sēkšana plaušās un bronhos

Vēlīnās diagnozes komplikācijas

Sākot ārstēšanu, jo īpaši, ja nav antibiotiku, ir iespējama fokusu saplūšana un sarežģītu slimības formu attīstība. Ir iespējamas slimības gaitas komplikācijas, piemēram, pleirīts, akūta elpošanas mazspēja, plaušu gangrēna un abscesu izmaiņas.

Iespējamās ekstrapulmonālās komplikācijas. Kad infekcija izplatās visā organismā, ir iespējamas tādas komplikācijas kā meningīts, nieru iekaisums, toksisks šoks un sirds muskuļu bojājumi.

Agrīna diagnostika veicina visefektīvāko negatīvo prognožu ārstēšanu un novēršanu. Ārstēšana ir obligāti jāsāk pēc iespējas ātrāk.

Slimības cēloņi

Slimības rašanās iemesls ir vairāki būtiski faktori. Parasti šī imunitātes samazināšanās smēķēšanas, katarālo slimību, sliktas uztura dēļ. Bronhopneumonija vienmēr notiek, pateicoties sekundārai infekcijai, ko izraisa aukstums, vīrusu slimība, samazināta imunitāte, ķermeņa vājums. Infekciju attīstība ir iespējama, pateicoties vairākām intensīvām medicīniskām procedūrām. Piemēram, pēc ilgstošas ​​uzturēšanās aparātā plaušu mākslīgai ventilācijai.

Bronhopneumonijas profilakse ir veselīgs dzīvesveids. Pareizi uzbūvēta diēta un sporta vingrinājumi, kā arī sliktu ieradumu neesamība palīdzēs neārstēties pat akūtu infekcijas periodu laikā.

Smēķēšanas draudi un plaušu infekciju attīstība tās fonā

Smēķēšana rada lielas briesmas plaušām, jo, ilgstoši smēķējot elpceļos, pastāvīgi tiek iekļauti iekaisumi, kas var attīstīties bronhopneumonijā. Hronisks bronhīts smēķētājs nelabvēlīgos apstākļos viegli attīstās bronhopneumonijā.

Tas pats attiecas uz gāzes un putekļainām pilsētām, nelabvēlīgiem vides apstākļiem, pelniem no krāsns apkures ciemata mājās.

Kāpēc parastie saaukstēšanās ir tik bīstami?

Arī bronhopneumonijas profilakse ir apģērbu valkāšana atbilstoši sezonai un akūtu elpceļu vīrusu infekciju profilaksei, jo slimības attīstība bieži sākas ar aukstumu. Paaugstināta saaukstēšanās ir viens no pazeminātās imunitātes marķieriem. Neaudziniet savu auksto izturību, neļaujiet pēkšņām temperatūras izmaiņām, jo ​​īpaši siltumā. Viegls aukstums ar neuzmanīgu attieksmi pret to bieži kļūst par pamatu smagākām slimībām.

Sekundāro infekciju raksturo drudzis, vājums, klepus bez krēpām. Jums var rasties sāpes sāpēs, kas ir pleirīta simptoms.

Diagnoze un ārstēšana

Klausīšanās un asins analīžu laikā tiek konstatēta fokusa infekcija, kurā tiek reģistrēts ievērojams leikocītu skaita pieaugums. Ja nepieciešams, lai atklātu slimības fokusus, papildus var veikt rentgena izmeklēšanu un magnētiskās rezonanses attēlveidošanu.

Bronopneumonijas klātbūtnē gan bērniem, gan pieaugušajiem tiek parakstīta antibiotiku ārstēšana. Tas ir nepieciešams, lai apturētu slimības fokusa attīstību un novērstu turpmāku slimības attīstību.

Cik dienas ārstē bronhopneumoniju ar antibiotiku ārstēšanu? Parasti nosaka zāļu kompleksu, tostarp antibiotikas un stiprinošus līdzekļus. Dažos gadījumos, lai novērstu alerģisku reakciju, pievieno nepieciešamos antihistamīnus. Standarta ārstēšanas kurss ir 3-7 dienas, atkarībā no ārsta ieteikumiem.

Aizsardzības pasākumi

Vai bronhopneumonija ir piesārņota ar pneimoniju? Vai man ir nepieciešams valkāt masku, strādājot ar pacientiem? Vairumā gadījumu bronhopneumonija nav lipīga. Taču jāņem vērā, ka izejošajā krēpā ir ievērojams kaitīgo baktēriju daudzums.

Ar labu imunitāti tās nav kaitīgas, bet, ja jūs saaukstēsiet vai pārpildīsieties, patogēnās baktērijas var izraisīt, piemēram, iekaisis kakls. Tādēļ jāievēro daži piesardzības pasākumi. Galvenais drošības nosacījums ir telpas tīrība un svaigs gaiss.

Ārkārtas procedūras

Vai ir iespējams ārstēt bronhopneumoniju ar tautas līdzekļiem bez konsultēšanās ar ārstu? Teorētiski tas ir iespējams, bet tikai tad, ja tiešām nav pieejama medicīniskā aprūpe. Ārstēšana tiek veikta, izmantojot antiseptiskus augu, sasilšanas, tvaika ieelpošanas līdzekļus. Izmaksu samazināšana ir svarīga arī, lai palīdzētu iegūt plaisu.

Ir jāsaprot, ka iekaisuma procesi plaušās un augšējos elpceļos ir ārkārtīgi bīstami. Ar nepareizu ārstēšanu var attīstīties plaušu nepietiekamība un vispārēja negatīva prognoze.

Garšaugi

Kādi garšaugi palīdz bronhopneumonijai? Kā ārstēt fokusa iekaisuma infekciju bez medikamentiem?

Teiksim tikai, ka „tautas” ārstēšana ir ievērojami mazāk efektīva un ilgāka. Ārstēšanas ilguma dēļ rētu audu veidošanās bojājumos ir lielāka.

Medus kā dabisku antiseptisku un stiprinošu līdzekli ir nepieciešama ārstēšanas sastāvdaļa. Bērnu pumpuri, kas savākti agri pavasarī, ir arī spēcīgs antibakteriāls un pretiekaisuma līdzeklis. Vāra no bērza pumpuriem medū vārīta 5-10 minūtes, atdzesē, filtrē. Tad pusi glāzes ūdens tiek dota tējkarote.

Plantaines lapas izmanto iesaiņošanai uz muguras un krūtīm. Var izmantot gan svaigas, gan žāvētas lapas.

Primrose novārījums ar viburnum ir labs atkrēpošanas līdzeklis un mīkstinošs līdzeklis. Ekspektora novārījums, kas paņemts pusi stikla 3 reizes dienā.

Māte un mātes māšu novārījums un lapas ir tradicionāls līdzeklis bronhu slimību ārstēšanā. Tas ir viegls atkrēpošanas līdzeklis, antiseptisks un anestēzijas līdzeklis.

Kādu ēdienu ieteicams lietot pacientam?

Kādi produkti ir labāk lietojami bronhopneumonijai? Vai man ir nepieciešams īpašs uzturs? Ar ilgstošu iekaisumu iespējams plaušu audos.

Lai novērstu saistaudu fibrozi un proliferāciju, ieteicams lietot parasto sviestu.

Jums ir nepieciešams viegls uzturs, nedodot ķermenim slodzi. Uztura pamatā ir putra, biezpiena zupas, piena produkti, augļi un dārzeņi.

Bronhopneumonija ir visizplatītākais pneimonijas veids. Mazākos veidos tā bieži notiek bez pienācīgas ārstēšanas, atstājot rētas elpošanas ceļu audos. Tas ir bieži sastopama komplikācija pēc vīrusu infekcijām vai ar vājinātu imunitāti. Smēķētāji ir īpaša riska grupa plaušu piesārņojuma dēļ.

Bronopneumonija bērniem un pieaugušajiem - cēloņi un simptomi, diagnostika un ārstēšana, komplikācijas un profilakse

Cilvēka ķermeni bieži uzbrūk vīrusi un baktērijas. Kas izraisa dažāda veida patoloģiju. Bronhiālā pneimonija ir elpceļu slimības veids, kam ir nopietni simptomi un kam nepieciešama tūlītēja, adekvāta ārstēšana. Slimība nenotiek nekavējoties, pirms tās sākas vairākas pazīmes, kas norāda uz slimības attīstības iespējamību. Ja pamanāt tos savlaicīgi, varat izvairīties no nepatīkamām un nopietnām komplikācijām vai sekām.

Kas ir bronhopneumonija

Akūta plaušu infekcijas slimība ar iekaisumu, kurā iesaistīti visi orgāna strukturālie elementi, alveoli, parādās eksudāts (atstājot daļu plazmas asinīs apkārtējos audos, to mērcējot) ir pneimonija. Bronhopneumonija ir tā daudzveidība, ko raksturo fakts, ka tas ietekmē ne tikai plaušu audus, bet arī tuvākos bronhu koka strukturālos elementus.

Šajā gadījumā iekaisuma process ir fokusa rakstura, tas ietekmē tikai segmenta, acinus vai lobules robežas. Patoloģija nav saistīta ar viena veida patogēnu, progresēšana noved pie slimības pārvēršanas par lobāra pneimoniju. Atrasts kā neatkarīga slimība bērniem un gados vecākiem cilvēkiem, bronhopneumonija pieaugušajiem bieži kļūst par citu slimību komplikāciju. Runājot par mirstību, šī pneimonijas forma ieņem 4.vietu, tā notiek tieši pēc sirds un asinsvadu, onkoloģisko patoloģiju un traumu.

Bronhopneumonijas cēloņi

Slimība pieder pie infekcijas grupas, tāpēc tā izraisa tās patogēnus, kas atrodami kopienas iegūtajos apstākļos. Ir šādi slimības cēloņi:

• Haemophilus influenzae - infekcija ar hemofīliju;
• Streptococcus pneumoniae - pneimokoki ir līderi cēloņu klasifikācijā, saskaņā ar medicīnas statistiku tie veido 70-90% bronhopneumonijas gadījumu;
• Mycoplasma pneumoniae ir mikoplazma, vairāk nekā 20% pacientu, kas jaunāki par 35%, ir inficēti ar šo patogēnu;
• Chlamydia pneumoniae - hlamīdijas;
• Legionella pneumophila - legionella;
• Moraxella (Branhamella) Сatarralis - moraxella;
• Escherichia coli - E. coli;
• Klebsiella pneumoniae - Friedlander zizlis, Klebsiella;
• Streptococcus Haemoliticus - hemolītiskais streptokoks;
• Staphylococcus aureus - Staphylococcus aureus.

Papildus baktērijām daži vīrusi var izraisīt patoloģiju: gripu, adenovīrusu, parainfluēnu, dažus enterovīrusus, respiratorus sincītiskus, rinovīrusus. Ja galvenie simptomi parādās ātri (pirmajās 48-72 stundās) pēc pacienta hospitalizācijas, tad patogēni parasti kļūst:

• Klebsiella;
• Staphylococcus aureus;
• E. coli;
• Pseudomonas aeruginosa.

Riska grupas

Papildus galvenajiem patogēniem slimības attīstības cēloņi ir vienlaicīgi faktori, kas palielina elpceļu orgānu bojājumu rašanās risku. Papildu bronhopneumonijas cēloņi ir:

• sekundārie imūndeficīta stāvokļi;
• ilgstoša smēķēšanas pieredze;
• alkohola lietošana;
• bērni, vecums;
• ārstēšana ar imūnsupresantiem;
• sirds mazspējas sastrēgumi plaušu cirkulācijā;
• arodslimības;
• hroniskas bronhopulmonālas slimības;
• ilgi gultas atpūta
• elpošanas sistēmas anomālijas;
• nelabvēlīgs ekoloģiskais stāvoklis;
• hronisks augšējo elpceļu iekaisums;
• pēcoperācijas periodā.

Bronhopneumonijas formas

Diagnosticējot ārstu, var noteikt patoloģijas veidu. Pastāv vairākas formas, kas attīstās atkarībā no konkrētiem faktoriem un kurām nepieciešama atšķirīga pieeja terapijai. Ir šādas slimības formas:

1. Kreisās puses bronhopneumonija. Iekaisuma process attīstās krūšu kreisajā pusē, bieži kļūst par aukstuma komplikāciju. Kreisās puses forma tiek uzskatīta par bīstamu un nopietnu patoloģiju, jo mirstība ar tās attīstību ir 5%. Retos gadījumos slimība ir asimptomātiska un ir netipiska slimības forma. Tādējādi ir grūti diagnosticēt un piešķirt ārstēšanu. Diagnozei izmantoja krēpu, bronhoskopijas, rentgena laboratorijas analīzi.
2. Labās puses bronhopneumonija. Vienpusējs iekaisums attīstās ar plašu koncentrāciju plaušu lauka projekcijā. Tas ir saistīts ar faktu, ka galvenais bronhs šķērso slīpi no augšas uz leju, kas izraisa patogēna izmetšanu plaušu apakšējās daļās, uzkrājot lielu daudzumu infekciju vienā vietā. Mikrobi strauji vairojas, tāpēc šīs formas terapija ir grūtāka, tās parādās ātrāk, nekā mirst, un bronhu koka asinsrite ir vāja. Attīstības cēlonis ir fiziski faktori, baktērijas, sēnītes, vīrusi. Biežāk slimība attīstās, inficējot ar streptokoku infekciju.
3. Divpusēja bronhopneumonija. Attīstās ar elpošanas ceļu mikroorganismu sakāvi. Papildu provokatīvi faktori ir biežas saaukstēšanās, dzīves ritma traucējumi, hipotermija, hroniska patoloģija, alerģijas, hipovitaminoze. Šīs formas speciālisti tiek saukti par lobara bronhu pneimoniju, jo ārēji plaušu infiltrācijas izmaiņas pēc izskata ir līdzīgas graudu daļiņām. Pirmajos posmos tiek diagnosticēta alveolisko aciņu bojājums, tad attīstās bojāto audu iekaisums. Ar nepareizu terapiju pastāv nāves risks, šī forma bieži sastopama bērniem.
4. Radikāla bronhopneumonija. Attīstas plaušu audu iekaisums, kas atrodas pie orgāna saknēm. Tā ir viena no smagākajām patoloģijas formām. Ir slimība ar infekcijas uzvaru, ienākšana mikroorganismu organismā tiek aktīvi sadalīta lielo bronhu līmenī. Tas noved pie periprocesas, kas izplatās caur paramedi-telpu, nepieskaroties perifērijas audiem.

Bronopneumonijas simptomi

Slimības ārstēšana būs vieglāka, ja pirmajās izpausmēs konsultēsies ar ārstu. Pašapstrāde un kavēšanās var izraisīt nopietnas un bīstamas komplikācijas, sekas. Ja parādās šādi simptomi, jums jādodas uz slimnīcu:

1. Palielināta ķermeņa temperatūra. Slimības attīstības sākumposmā sasniedz 37-39 Celsija. Tas liecina par organismu, lai cīnītos pret šo slimību, tāpēc nav nepieciešams, lai temperatūra tiktu samazināta līdz 38 grādiem, ja vien to neiesaka ārstējošais ārsts.
2. Vispārējs vājums. Pacients jūtas slikti, viņš ir klāt: svīšana, vājums, diskomforts teļu muskuļos, drebuļi. Pazudusi vai samazināta ēstgriba, traucēta miega sajūta.
3. Klepus Iekaisuma agrīnajos posmos tas būs sauss, pēc bronhu pneimonijas progresēšanas kļūst slapjš. Flegma ir dzeltenzaļā krāsā, ja slimība ir smaga, var būt asins svītras.
4. Elpas trūkums. Simptoms ir raksturīgs pieaugušiem pacientiem, attīstās staigājot, kāpjot augšup un pat mierīgi.
5. Sāpes krūtīs. Ar dziļu elpu, klepus, pacientam rodas diskomforts krūtīs. Tas tikai sāp, lai apturētu pusi, kurā plaušas ir iekaisušas (izņemot divpusējo formu). Sāpes raksturo kā vilkšana vai izšūšana.
6. Pulsa ātrums līdz 110 dāvanām minūtē.

Attīstoties bronhu pneimonijai bērniem, simptomi būs nedaudz atšķirīgi. Bērnam var rasties šādi simptomi:

1. Iekaisuma procesa raksturs ir zibens. Bērnu elpceļi ir nelieli, imūnās barjeras vēl nav izveidojušās. Slimība šo iemeslu dēļ bieži izraisa smagu slimību un dažkārt izraisa nāvi.
2. Klepus Augstas temperatūras ir vieglas vai pilnīgi nepastāv. Tas noved pie novēlotas diagnozes un kavē ārstēšanas sākumu. Vecāki apnicīgi seko bērna elpa, bērns parasti sūdzas par elpas trūkumu, sāk skaļi elpot.
3. Ilgstošas ​​slimības. Ilgstošs ARVI kurss, bronhīts palielina risku pārejai uz bronhopneumoniju. Šādos gadījumos ir jāmaina ārstēšanas shēma.

Netipiskas formas simptomi

Katrai slimībai ir savs specifisku specifisku simptomu kopums, kas palīdz diagnosticēt slimību. Retos gadījumos ir nepieciešama diferenciāldiagnoze, piemēram, ja bronhopneumonija rodas bez drudža vai klepus. Netipiska forma ir biežāka bērniem. Ja parastie simptomi nav, var rasties šādas pazīmes:

• trauksme;
• tahikardija;
• letarģija, vājums;
• ķermeņa vispārēja intoksikācija;
• ar kustībām sāpes krūtīs;
• ādas mīkstums;
• krampji;
• miegainība;
• neveselīgs sarkt;
• samazināta apetīte vai tās trūkums.

Saistībā ar organisma individuālajām īpašībām, tā reakciju uz infekcijas stimuliem attīstās netipiska slimības forma. Sekojoši faktori var izraisīt latento patoloģiju:

• antibiotiku ļaunprātīga izmantošana;
• traucēta imūnsistēma;
• ķermeņa individuālās iezīmes.

Komplikācijas pēc bronhopneumonijas

Ja elpošanas sistēmas iekaisums rada negatīvu ietekmi uz visu ķermeni, dažādu sistēmu darbībā ir kļūmes. Patoloģijas sekas ir atkarīgas no tā sarežģītības, formas, savlaicīgas diagnosticēšanas un terapijas uzsākšanas, ārstēšanas shēmas, personas individuālajām īpašībām. Bieži bronhopneumonija izraisa bronhu membrānas gļotādas iekaisumu, hronisku bronhīta formu un bronhiālo astmu. Nopietnākas sekas ir šādas patoloģijas:

1. Plaušu abscess. Sākas plaušu audu sadalīšanās iekaisuma fokusā, pateicoties iegūtajai strutai. Tos veido atsevišķi vai grupās, vienlaikus ietekmējot vairākas ķermeņa daļas.
2. Plaušu fibroze. Iekaisuma laikā rodas smagi audu bojājumi, un šajās vietās sāk veidoties saistaudi. Šī komplikācija izraisa smagas sāpes krūtīs, jo skartajās zonās veidojas nepietiekams skābekļa daudzums. Tas veido hronisku bronhopneumoniju.

Ja nav atbilstošas ​​ārstēšanas, savlaicīga diagnoze cilvēkam var radīt nepatīkamas komplikācijas. Biežāk tās novērotas bērniem, piemēram:

1. Putojošs vidusauss iekaisums. Pacients sūdzas par diskomfortu ausī, jūt vispārēju vājumu, vērojama strutaina noplūde. Ja viņš neatrod izeju, tas var noplūst smadzenēs un izraisīt smadzeņu abscesu, meningītu.
2. Pleirīts. Notiek pleiras lokšņu iekaisums, kas izraisa diskomfortu klepus, elpošanas laikā. Papildu simptoms būs saspringums krūtīs.
3. Nefrīts ir nieru iekaisums. Klīniskais attēls ir atkarīgs no morfoloģiskajām izmaiņām. No ārējiem izpausmes simptomiem, bāla āda, diskomforts jostas daļā.
4. Miokarda distrofija - traucēta vielmaiņa krūšu muskuļos. Pacients sūdzas par elpas trūkumu, sāpēm sirdī. Pārbaudes laikā ārsts dzirdēs trokšņus sirds muskulī, ritma traucējumus. Komplikācija veidojas pieaugušajiem ar nepareizu ārstēšanu, pirms terapijas beigām.
5. Perikardīts ir iekaisums perikardā. Persona sūdzas par sirds sāpēm, sajūta krūškurvī. Mainot ķermeņa stāvokli, palielinās diskomforta sāpes. Ar smagu slimības gaitu veidojas sejas pietūkums, kakla vēnas palielinās, āda kļūst bāla.

Bronhopneumonijas simptomi pieaugušajiem ārstēti

Cilvēka ķermeni bieži uzbrūk vīrusi un baktērijas. Kas izraisa dažāda veida patoloģiju. Bronhiālā pneimonija ir elpceļu slimības veids, kam ir nopietni simptomi un kam nepieciešama tūlītēja, adekvāta ārstēšana. Slimība nenotiek nekavējoties, pirms tās sākas vairākas pazīmes, kas norāda uz slimības attīstības iespējamību. Ja pamanāt tos savlaicīgi, varat izvairīties no nepatīkamām un nopietnām komplikācijām vai sekām.

Kas ir bronhopneumonija

Akūta plaušu infekcijas slimība ar iekaisumu, kurā iesaistīti visi orgāna strukturālie elementi, alveoli, parādās eksudāts (atstājot daļu plazmas asinīs apkārtējos audos, to mērcējot) ir pneimonija. Bronhopneumonija ir tā daudzveidība, ko raksturo fakts, ka tas ietekmē ne tikai plaušu audus, bet arī tuvākos bronhu koka strukturālos elementus.

Šajā gadījumā iekaisuma process ir fokusa rakstura, tas ietekmē tikai segmenta, acinus vai lobules robežas. Patoloģija nav saistīta ar viena veida patogēnu, progresēšana noved pie slimības pārvēršanas par lobāra pneimoniju. Atrasts kā neatkarīga slimība bērniem un gados vecākiem cilvēkiem, bronhopneumonija pieaugušajiem bieži kļūst par citu slimību komplikāciju. Runājot par mirstību, šī pneimonijas forma ieņem 4.vietu, tā notiek tieši pēc sirds un asinsvadu, onkoloģisko patoloģiju un traumu.

Slimība pieder pie infekcijas grupas, tāpēc tā izraisa tās patogēnus, kas atrodami kopienas iegūtajos apstākļos. Ir šādi slimības cēloņi:

• Haemophilus influenzae - infekcija ar hemofīliju;
• Streptococcus pneumoniae - pneimokoki ir līderi cēloņu klasifikācijā, saskaņā ar medicīnas statistiku tie veido 70-90% bronhopneumonijas gadījumu;
• Mycoplasma pneumoniae ir mikoplazma, vairāk nekā 20% pacientu, kas jaunāki par 35%, ir inficēti ar šo patogēnu;
• Chlamydia pneumoniae - hlamīdijas;
• Legionella pneumophila - legionella;
• Moraxella (Branhamella) Сatarralis - moraxella;
• Escherichia coli - E. coli;
• Klebsiella pneumoniae - Friedlander zizlis, Klebsiella;
• Streptococcus Haemoliticus - hemolītiskais streptokoks;
• Staphylococcus aureus - Staphylococcus aureus.

Papildus baktērijām daži vīrusi var izraisīt patoloģiju: gripu, adenovīrusu, parainfluēnu, dažus enterovīrusus, respiratorus sincītiskus, rinovīrusus. Ja galvenie simptomi parādās ātri (pirmajās 48-72 stundās) pēc pacienta hospitalizācijas, tad patogēni parasti kļūst:

• Klebsiella;
• Staphylococcus aureus;
• E. coli;
• Pseudomonas aeruginosa.

Papildus galvenajiem patogēniem slimības attīstības cēloņi ir vienlaicīgi faktori, kas palielina elpceļu orgānu bojājumu rašanās risku. Papildu bronhopneumonijas cēloņi ir:

• sekundārie imūndeficīta stāvokļi;
• ilgstoša smēķēšanas pieredze;
• alkohola lietošana;
• bērni, vecums;
• ārstēšana ar imūnsupresantiem;
• sirds mazspējas sastrēgumi plaušu cirkulācijā;
• arodslimības;
• hroniskas bronhopulmonālas slimības;
• ilgi gultas atpūta
• elpošanas sistēmas anomālijas;
• nelabvēlīgs ekoloģiskais stāvoklis;
• hronisks augšējo elpceļu iekaisums;
• pēcoperācijas periodā.

Diagnosticējot ārstu, var noteikt patoloģijas veidu. Pastāv vairākas formas, kas attīstās atkarībā no konkrētiem faktoriem un kurām nepieciešama atšķirīga pieeja terapijai. Ir šādas slimības formas:

1. Kreisās puses bronhopneumonija. Iekaisuma process attīstās krūšu kreisajā pusē, bieži kļūst par aukstuma komplikāciju. Kreisās puses forma tiek uzskatīta par bīstamu un nopietnu patoloģiju, jo mirstība ar tās attīstību ir 5%. Retos gadījumos slimība ir asimptomātiska un ir netipiska slimības forma. Tādējādi ir grūti diagnosticēt un piešķirt ārstēšanu. Diagnozei izmantoja krēpu, bronhoskopijas, rentgena laboratorijas analīzi.
2. Labās puses bronhopneumonija. Vienpusējs iekaisums attīstās ar plašu koncentrāciju plaušu lauka projekcijā. Tas ir saistīts ar faktu, ka galvenais bronhs šķērso slīpi no augšas uz leju, kas izraisa patogēna izmetšanu plaušu apakšējās daļās, uzkrājot lielu daudzumu infekciju vienā vietā. Mikrobi strauji vairojas, tāpēc šīs formas terapija ir grūtāka, tās parādās ātrāk, nekā mirst, un bronhu koka asinsrite ir vāja. Attīstības cēlonis ir fiziski faktori, baktērijas, sēnītes, vīrusi. Biežāk slimība attīstās, inficējot ar streptokoku infekciju.
3. Divpusēja bronhopneumonija. Attīstās ar elpošanas ceļu mikroorganismu sakāvi. Papildu provokatīvi faktori ir biežas saaukstēšanās, dzīves ritma traucējumi, hipotermija, hroniska patoloģija, alerģijas, hipovitaminoze. Šīs formas speciālisti tiek saukti par lobara bronhu pneimoniju, jo ārēji plaušu infiltrācijas izmaiņas pēc izskata ir līdzīgas graudu daļiņām. Pirmajos posmos tiek diagnosticēta alveolisko aciņu bojājums, tad attīstās bojāto audu iekaisums. Ar nepareizu terapiju pastāv nāves risks, šī forma bieži sastopama bērniem.
4. Radikāla bronhopneumonija. Attīstas plaušu audu iekaisums, kas atrodas pie orgāna saknēm. Tā ir viena no smagākajām patoloģijas formām. Ir slimība ar infekcijas uzvaru, ienākšana mikroorganismu organismā tiek aktīvi sadalīta lielo bronhu līmenī. Tas noved pie periprocesas, kas izplatās caur paramedi-telpu, nepieskaroties perifērijas audiem.

Slimības ārstēšana būs vieglāka, ja pirmajās izpausmēs konsultēsies ar ārstu. Pašapstrāde un kavēšanās var izraisīt nopietnas un bīstamas komplikācijas, sekas. Ja parādās šādi simptomi, jums jādodas uz slimnīcu:

1. Palielināta ķermeņa temperatūra. Slimības attīstības sākumposmā sasniedz 37-39 Celsija. Tas liecina par organismu, lai cīnītos pret šo slimību, tāpēc nav nepieciešams, lai temperatūra tiktu samazināta līdz 38 grādiem, ja vien to neiesaka ārstējošais ārsts.
2. Vispārējs vājums. Pacients jūtas slikti, viņš ir klāt: svīšana, vājums, diskomforts teļu muskuļos, drebuļi. Pazudusi vai samazināta ēstgriba, traucēta miega sajūta.
3. Klepus Iekaisuma agrīnajos posmos tas būs sauss, pēc bronhu pneimonijas progresēšanas kļūst slapjš. Flegma ir dzeltenzaļā krāsā, ja slimība ir smaga, var būt asins svītras.
4. Elpas trūkums. Simptoms ir raksturīgs pieaugušiem pacientiem, attīstās staigājot, kāpjot augšup un pat mierīgi.
5. Sāpes krūtīs. Ar dziļu elpu, klepus, pacientam rodas diskomforts krūtīs. Tas tikai sāp, lai apturētu pusi, kurā plaušas ir iekaisušas (izņemot divpusējo formu). Sāpes raksturo kā vilkšana vai izšūšana.
6. Pulsa ātrums līdz 110 dāvanām minūtē.

Attīstoties bronhu pneimonijai bērniem, simptomi būs nedaudz atšķirīgi. Bērnam var rasties šādi simptomi:

1. Iekaisuma procesa raksturs ir zibens. Bērnu elpceļi ir nelieli, imūnās barjeras vēl nav izveidojušās. Slimība šo iemeslu dēļ bieži izraisa smagu slimību un dažkārt izraisa nāvi.
2. Klepus Augstas temperatūras ir vieglas vai pilnīgi nepastāv. Tas noved pie novēlotas diagnozes un kavē ārstēšanas sākumu. Vecāki apnicīgi seko bērna elpa, bērns parasti sūdzas par elpas trūkumu, sāk skaļi elpot.
3. Ilgstošas ​​slimības. Ilgstošs ARVI kurss, bronhīts palielina risku pārejai uz bronhopneumoniju. Šādos gadījumos ir jāmaina ārstēšanas shēma.

Netipiskas formas simptomi

Katrai slimībai ir savs specifisku specifisku simptomu kopums, kas palīdz diagnosticēt slimību. Retos gadījumos ir nepieciešama diferenciāldiagnoze, piemēram, ja bronhopneumonija rodas bez drudža vai klepus. Netipiska forma ir biežāka bērniem. Ja parastie simptomi nav, var rasties šādas pazīmes:

• trauksme;
• tahikardija;
• letarģija, vājums;
• ķermeņa vispārēja intoksikācija;
• ar kustībām sāpes krūtīs;
• ādas mīkstums;
• krampji;
• miegainība;
• neveselīgs sarkt;
• samazināta apetīte vai tās trūkums.

Saistībā ar organisma individuālajām īpašībām, tā reakciju uz infekcijas stimuliem attīstās netipiska slimības forma. Sekojoši faktori var izraisīt latento patoloģiju:

• antibiotiku ļaunprātīga izmantošana;
• traucēta imūnsistēma;
• ķermeņa individuālās iezīmes.

Komplikācijas pēc bronhopneumonijas

Ja elpošanas sistēmas iekaisums rada negatīvu ietekmi uz visu ķermeni, dažādu sistēmu darbībā ir kļūmes. Patoloģijas sekas ir atkarīgas no tā sarežģītības, formas, savlaicīgas diagnosticēšanas un terapijas uzsākšanas, ārstēšanas shēmas, personas individuālajām īpašībām. Bieži bronhopneumonija izraisa bronhu membrānas gļotādas iekaisumu, hronisku bronhīta formu un bronhiālo astmu. Nopietnākas sekas ir šādas patoloģijas:

1. Plaušu abscess. Sākas plaušu audu sadalīšanās iekaisuma fokusā, pateicoties iegūtajai strutai. Tos veido atsevišķi vai grupās, vienlaikus ietekmējot vairākas ķermeņa daļas.
2. Plaušu fibroze. Iekaisuma laikā rodas smagi audu bojājumi, un šajās vietās sāk veidoties saistaudi. Šī komplikācija izraisa smagas sāpes krūtīs, jo skartajās zonās veidojas nepietiekams skābekļa daudzums. Tas veido hronisku bronhopneumoniju.

Ja nav atbilstošas ​​ārstēšanas, savlaicīga diagnoze cilvēkam var radīt nepatīkamas komplikācijas. Biežāk tās novērotas bērniem, piemēram:

1. Putojošs vidusauss iekaisums. Pacients sūdzas par diskomfortu ausī, jūt vispārēju vājumu, vērojama strutaina noplūde. Ja viņš neatrod izeju, tas var noplūst smadzenēs un izraisīt smadzeņu abscesu, meningītu.
2. Pleirīts. Notiek pleiras lokšņu iekaisums, kas izraisa diskomfortu klepus, elpošanas laikā. Papildu simptoms būs saspringums krūtīs.
3. Nefrīts ir nieru iekaisums. Klīniskais attēls ir atkarīgs no morfoloģiskajām izmaiņām. No ārējiem izpausmes simptomiem, bāla āda, diskomforts jostas daļā.
4. Miokarda distrofija - traucēta vielmaiņa krūšu muskuļos. Pacients sūdzas par elpas trūkumu, sāpēm sirdī. Pārbaudes laikā ārsts dzirdēs trokšņus sirds muskulī, ritma traucējumus. Komplikācija veidojas pieaugušajiem ar nepareizu ārstēšanu, pirms terapijas beigām.
5. Perikardīts ir iekaisums perikardā. Persona sūdzas par sirds sāpēm, sajūta krūškurvī. Mainot ķermeņa stāvokli, palielinās diskomforta sāpes. Ar smagu slimības gaitu veidojas sejas pietūkums, kakla vēnas palielinās, āda kļūst bāla.

Ārstēšanas panākumi ir atkarīgi no savlaicīgas piekļuves ārstam. Ārsts parasti veic šādas darbības:

1. Noņem plaušas. Ārsts ar pirkstiem uzplūst zemi uz orgāna virsmas. Skaņa tiek saīsināta, ja personai ir bronhu pneimonija.
2. Izmēra ķermeņa temperatūru.
3. Klausās plaušas. Šī diagnostikas metode ir nepieciešama, ja Jums ir aizdomas par kādu elpošanas ceļu slimību. Ārsts izmanto stetoskops, caur kuru viņš klausās skartās teritorijas. Sēkšana, trokšņi norāda uz slimības klātbūtni. Šo metodi neizmanto visi speciālisti, jo tas ne vienmēr palīdz noteikt bronhu pneimoniju pieaugušajiem un bērniem.
4. Speciālists nodos pacientam krūškurvja rentgenstaru pat ar pilnīgu pārliecību par diagnozi. Retos gadījumos ārstam var būt nepieciešami krēpu izmeklēšanas rezultāti, datortomogrāfija, analīze, lai noteiktu patogēna veidu.

Iekaisīgas slimības nekavējoties jāārstē, īpaši, ja tās ietekmē elpceļus. Bronhopneumonijas terapija nozīmē veikt pasākumus, lai apturētu infekcijas izplatīšanos caur cilvēka ķermeni, komplikāciju attīstību, hronisku infekciju paasinājumu. Lai cīnītos par elpceļu iekaisumu, izmantojiet šādas metodes:

1. Pacientam ir jāievēro gultas režīms, lai samazinātu slodzi uz sirds un asinsvadu sistēmu - ķermeni. Piešķirts īpašam uzturam ar viegli sagremojamiem pārtikas produktiem.
2. Ja analīzes apstiprina patogēna jutīgumu pret antibakteriāliem līdzekļiem, izrakstiet šo zāļu grupu. Visbiežāk lietotās zāles ir plaša spektra un dažādas klīniskās grupas. Ārstējošais ārsts nosaka terapijas ilgumu, ievērojot stāvokļa izmaiņas un datu analīzi.
3. Vienmēr norādiet līdzekli atšķaidīšanai, noņemiet flegmu. Priekšroka jādod zālēm uz augu bāzes, jo tās nerada atkarību, tām ir minimāla blakusparādību un kontrindikāciju.
4. Lai no organisma izvadītu toksīnus, samaziniet vietējo iekaisumu, izmantojot desensibilizējošas zāles.
5. Vitamīna terapija ir nepieciešama, lai atjaunotu imunitāti. Piešķirt multivitamīnu preparātus, kas satur visus svarīgos makroelementus, minerālus, vitamīnus.

Jūs varat paātrināt dzīšanas procesu, ja sākat lietot zāles, kad parādās pirmie slimības simptomi. Zāles nosaka, ņemot vērā patogēnu, kas izraisījis iekaisumu, tāpēc vispirms sniedziet plaša spektra antibiotikas. Šī paša iemesla dēļ patoloģijas pašapstrāde nav atļauta. Ārstēšanas laikā tos var mainīt, jo mikroorganismi attīsta rezistenci pret līdzekļiem. Terapijai tiek izmantotas šādas antibiotikas:

• Cefalosporīni;
• Karbapenems;
• pussintētiskie penicilīni;
• Makrolīdi;
• Tetraciklīni;
• Monobaktāms;
• Aminoglikozīdi.

Jauno zāļu paaudzei ir plašāks darbības spektrs un augsta biopieejamība. Tām ir minimāla ietekme uz aknu, centrālās nervu sistēmas, nieru darbību. Pretvīrusu terapijai ir paredzētas šādas zāles:

• Foscarnet;
• Aciklovirs;
• Arbidol;
• Sakvinavīrs;
• Zidovudīns;
• Valaciklovirs;
• Ganciklovirs;
• Didanozīns;
• Zalcitabīns;
• Zidovudīns.

Šādas bronhodilatatora zāles lieto inhalācijas veidā:

• Acetilcisteīns;
• mucolītiskie, atkrēpošanas līdzekļi;
• beta-2 agonisti;
• antiholīnerģiskie līdzekļi;
• Ambrobene;
• Lasolvana;
• Amoksols;
• Gadelieks;
• Sinupret;
• Broncho San;
• Bromeksīns.

Izmantot mājas receptes var tikai pēc konsultēšanās ar speciālistu un tā apstiprinājumu. Dažas ārstēšanas iespējas var nebūt piemērotas pacientam simptomu smaguma, slimības stadijas, organisma īpašību dēļ. Ja ārsts to apstiprina, varat izmantot šādas tradicionālās zāles:

1. Bērzu pumpuri un medus. Nepieciešams sajaukt sastāvdaļas un vāra virs vidējā siltuma. Izkāš iegūto masu, ļauj atdzist un ņem 1 tējk. dienā 30 minūtes pirms gulētiešanas. Pirms lietošanas atšķaidiet produktu 1 glāzē silta ūdens. Šī populārā recepte palīdz mazināt slimības simptomus.
2. Plantain. Noņemiet auga lapas, nomazgājiet, nosusiniet. Novietojiet tos uz gultas, kur pacients guļ uz krūtīm un ietiniet to ar siltu šalli.
3. Darva. Ielej vārītu ūdeni un darvu 3 litru burkā. 9 dienas maisījums jāievada. Katru dienu pirms gulētiešanas pacientam jāizdzer 1 glāze šī līdzekļa.

Slimības cēlonis ir infekcija, esošo slimību ārstēšanas trūkums, slikti ieradumi. Kā preventīvs pasākums ir jāievēro šādi vienkārši noteikumi:

• Atmest smēķēšanu, lai stiprinātu imūnsistēmu, palielinātu izturību pret patogēniem;
• ievērot personīgo higiēnu: nomazgājiet rokas, nelietojiet citu cilvēku galda piederumus uc;
• nepieskarieties vīrusa nesējam, pavadiet minimālu laiku ar slimiem cilvēkiem, izmantojiet medicīnisko masku, lai aizsargātu;
• ievērot veselīga dzīvesveida principus: vidēji sportu, dienas režīma ievērošanu, pareizu uzturu.

Termins bronhopneumonija vai fokusa pneimonija ietver plaušu parenhīmas iekaisumu, vienlaicīgi iesaistoties bronhu un bronholu patoloģiskajā procesā.

Ir svarīgi saprast, ka bronhopneumonija pieaugušajiem tiek uzskatīta par diezgan bieži sastopamu slimību, kas notiek gan neatkarīgi, gan citu slimību fonā. Jums jāzina, ka ICD-10 slimības kods ir J18.0. Šī patoloģija īsumā klasificēta šādi:

• vienpusēji vai divpusēji;
• pa kreisi vai pa labi.

Jāatzīmē, ka bronhopneumonija var rasties dažādu kategoriju (baktēriju, vīrusu un sēnīšu) mikroorganismu iedarbības rezultātā.

Visbiežāk šī patoloģiskā stāvokļa patogēni ir vairāki, bet pneimokoki, streptokoki un stafilokoki joprojām tiek uzskatīti par galvenajiem.

Bronopneumonijas simptomi pieaugušajiem

Šī patoloģiskā stāvokļa attīstība rodas sakarā ar bronhu gļotādas sākotnējo iekaisumu ar pakāpenisku pāreju uz plaušu parenhīmu, un šis process var ilgt vairākas stundas vai vairākas dienas.

Sakarā ar iekaisumu bronhos un bronholos, gļotādas pietūkums rodas, veidojot pārmērīgu šķidruma daudzumu (noslēpums), pēdējais, saskaņā ar gravitācijas likumu, tikai nolaižas, tādējādi izraisot lūmena aizsprostošanos.

Šī procesa rezultātā pacientiem attīstās klepus, jo pēdējais ir reflekss, kura mērķis ir atdalīt šo noslēpumu. Iepriekš minēto procesu rezultātā notiek perifokālais plaušu audu iekaisums.

Visbiežāk sastopamie bronhopneumonijas simptomi pieaugušajiem attīstās uz akūtu elpceļu infekciju vai akūtas bronhīta fona. Pirmais simptoms būs strauja temperatūras paaugstināšanās līdz 39 grādiem un stipras sāpes klepus laikā. Pēdējais kļūst aizskarošs un notiek pat atpūtā. Bieži vien krūškurvja sāpes tiek traucētas miega laikā, tas ir, ilgi guļ vienā pozīcijā.

Ir jāsaprot, ka iekaisuma process plaušās izraisa elpas trūkumu, smagu elpošanu un sēkšanu visos departamentos. Parastais bronhopneumonijas simptoms ir krepitus, kas izskaidrojams ar eksudāta uzkrāšanos alveolos. Pacienti, kas cieš no fokālās pneimonijas, ir astēniski ķermeņa izsīkuma un mikroorganismu pārmērīgas aktivitātes dēļ.

Starp daudzām bronhopneumonijas komplikācijām ir sekojoši:

1. Pleirīts;
2. Elpošanas mazspēja;
3. Sepsis;
4. Fibroze;
5. Plaušu tūska.

Slimību pārbaude

Bronhopneumonijas diagnostika ir klīniskās, laboratorijas un instrumentālās pārbaudes metodes. Starp laboratorijas diagnostikas metodēm svarīgākās ir vispārējā analīze un asins bioķīmija, kā arī tās baktēriju kultūra.

Kopumā asins analīzē ir redzama nozīmīga leikocītu grupas šūnu maiņa pa kreisi, kas ir tiešs ķermeņa iekaisuma reakcijas rādītājs, kā arī eritrocītu sedimentācijas ātruma pieaugums, kas saistīts ar liela daudzuma histamīna, iekaisuma aktivatora sintēzi.

Bioķīmisko asins analīžu rezultāti bronhopneumonijai liecina par paaugstinātu urīnvielas līmeni, kas ir proteīna sadalīšanās gala produkts, kā arī nelielu kreatinīna līmeņa pieaugumu. Ar intensīvu akūtu iekaisumu plaušās, īpaši labajā pusē, var rasties reaktīvs aknu iekaisums. Pēdējais izpaužas kā transamināžu (ALT, AST) pieaugums.

Jāatzīmē, ka, lai iegūtu atbilstošu asins paraugu ņemšanu baktēriju sēšanai, tas jāveic drudža augstumā, jo tikai šajā periodā notiek vislielākā bronhopneumoniju izraisošo mikroorganismu aktivitāte.

Šī patoloģiskā stāvokļa izpēte ir viens no svarīgākajiem un pieejamākajiem. Attēlā parādīts iekaisušo plaušu apgabalu tumšums, dažreiz ir redzamas nelielas atelektāzes (parenhīmas zonas bez gaisa), ko izraisa bronholu ar gļotu vai eksudātu obstrukcija.

Papildu radiācijas metode bronhopneumonijas izpētei ir MSCT, kas ļauj identificēt visas plaušu depresijas un iekaisuma jomas. Šī metode ir viena no precīzākajām.

Smagas bronhopneumonijas gadījumā nesen tika izmantota medicīniskā diagnostikas procedūra, video bronhoskopija. Šī metode ļauj ne tikai identificēt bronhiolu aizsprostojuma zonas, kas izraisa atelektāzi, bet arī vienlaikus veikt sanāciju, izsūknējot gļotas vai eksudātu.

Par bronchopneumonia agrīnu ārstēšanu pieaugušajiem tiek uzskatīts svarīgs uzdevums, lai samazinātu iekaisuma procesu un novērstu vai ārstētu radušās komplikācijas. Šim nolūkam tiek izmantota antibiotiku terapija, organisma aizsargspējas stimulēšana, bronhu-alveolārā skalošana un intoksikācijas samazināšana.

Pastelais slimības režīms

Antibiotiku terapija ir vissvarīgākais solis šī patoloģiskā procesa ārstēšanā. Šim nolūkam tiek izmantota zāļu kombinācija, proti, plaša spektra zāles (ceftriaksons, cefazolīns, levofloksacīns, norfloksacīns) un antibiotikas, kuru mērķis ir novērst specifisku patogēnu, kas atklāts baktēriju pētījuma laikā.

Ārstēšanas ar antibakteriālām zālēm efektivitāti nosaka šādi indikatori:

• Uzlabota stāvoklis;
• Ķermeņa temperatūras samazināšanās līdz normālam līmenim;
• Intoksikācijas samazināšana.

Ārstēšana ar antibiotikām jāveic vismaz 5 dienas un dažreiz vairāk, jo var rasties mikrobu adaptācija šīm zālēm.

Organisma aizsargspējas stimulēšana un organisma reaktivitātes palielināšanās tiek panākta, izmantojot dažādu grupu vitamīnus, veicot fizioterapijas procedūras un regulējot gultas stāvokli gulēšanas laikā. Nepieciešama bronhoskopija ar bronhodilatatora grupas (Eufillin, efedrīns) zāļu lietošanu. Intoksikācija samazinās sāls šķīdumu intravenozas infūzijas un bagātīgas dzeršanas dēļ. Nepieciešamais šķidruma daudzums tiek noteikts, pamatojoties uz pacienta svaru.

Ar pareizu un savlaicīgu ārstēšanu prognoze ir labvēlīga, pretējā gadījumā pacients ar akūtu bronhopneumoniju saskaras ar komplikāciju attīstību, kas apdraud viņa dzīvi (plaušu tūska, akūta elpošanas mazspēja utt.).

Bronhopneumonija ir pneimonijas veids. Šī slimība atšķiras no parastās pneimonijas, jo baktērijas un vīrusi, kas nonāk organismā, ietekmē ne tikai plaušas, bet arī bronhu koku zarus. Bieži iekaisums rodas augšējo elpceļu infekcijas dēļ. Vairumā gadījumu bronhu pneimonija izraisa streptokoku un pneimokoku.

Riska grupa

1. Slimība skar visu vecumu cilvēkus, bet visbiežāk tā notiek jaundzimušajiem, bērniem līdz trīs gadu vecumam un pensionāriem, kas vecāki par 65 gadiem. Šādos gadījumos slimība attīstās grūtāk. Bērniem, kas ir pakļauti riskam, ir bērni ar idiopātiskām elpošanas sistēmas slimībām un tiem, kam ir imūnsistēmas traucējumi.
2. Cilvēki, kas cietuši no citām plaušu slimībām, ir jutīgāki pret bronhu pneimonijas parādīšanos. Turklāt ir apdraudēti cilvēki ar sirds slimību vai diabēta risku.
3. Smēķētāji slimnīcā biežāk iekļūst bronhopneumonijas diagnozē nekā cilvēki, kuriem nav šī slikta ieraduma.

Ir vairāki šīs slimības veidi:

• vienpusēja bronhopneumonija. Vairumā klīnisko gadījumu slimība rodas tikai vienā pusē. Starp citu, labās puses bronhopneumonija biežāk sastopama kreisajā pneimonijā. Tas ir tāpēc, ka galvenais labais bronhs ir veidots slīpi no augšas uz leju, un tādēļ baktērijas viegli iekļūst plaušu apakšējās daļās un uzkrājas vienā vietā. Gan kreisās, gan labās puses bronhopneumonijas simptomi un patoģenēze ir vienādi;
• divpusējā bronhopneumonija. Eksperti sauc šāda veida slimības krupju bronhu pneimonija, un visi tāpēc, ka izmaiņas plaušu infiltrācijas laikā izskatās kā auzu graudi. Slimības sākotnējo stadiju raksturo alveolisko acīni bojājumi (tādēļ rodas nelielas asiņošanas). Tad iekaisušas vietas ar bojātiem audiem. Ja jūs savlaicīgi apmeklējat ārstu un sākat pareizu ārstēšanu, jūs varat atbrīvoties no šīs slimības. Letāla iznākuma iespējamība ir tikai ar nepareizu terapiju. Turklāt slimība var beigties nāves gadījumā, ja pacients ievērojami samazina imunitāti. Šis slimības veids visbiežāk tiek novērots bērniem;
• katarra bronhopneumonija. Šāda veida slimība notiek dzīvniekiem. Personai katarrāla bronhopneumonija nav infekcioza. Ar šāda veida slimībām iekaisums sākas bronhos, un tad dodas uz plaušu parenhīmu. Katarālas bronhopneumonijas simptomi: klepus, drudzis, paaugstināts sirdsdarbības ātrums. Dažreiz slimība nonāk strutaina pneimonija. Ja pasākumi tiek veikti laikus, tad var novērst katarālo bronhopneumoniju.

Krūškurvja rentgenogramma bronhopneumonijai

Simptomoloģija

Pirmajās bronhopneumonijas pazīmēs nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Vismazākā kavēšanās vai pašapstrāde ir saistīta ar skumjām sekām.

1. Palielināta ķermeņa temperatūra. Pirmajās dienās ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 37–39 grādiem. Šāda ķermeņa reakcija liecina, ka pacients cīnās ar slimību, tāpēc pazemināt temperatūru līdz 38 grādiem nav tā vērts. Īpaši bez iepriekšējas konsultācijas ar speciālistu.
2. Vispārējs vājums. Persona sāk sūdzēties par sliktu sajūtu. Ir vājums, svīšana, drebuļi, diskomforta sajūta teļa muskuļos. Turklāt viņa apetīte samazinās (vai pat pilnīgs atteikums ēst) un miega traucējumi.
3. Klepus Ja iekaisums nesen sākās, klepus ir sauss. Ar slimības progresēšanu klepus kļūst mitrs. Parasti krēpas ir dzelteni zaļas. Smagā slimības formā krēpās konstatēja asins vēnas.
4. Elpas trūkums. Šis simptoms ir raksturīgs tikai pieaugušajiem. Dažos gadījumos elpas trūkums notiek ne tikai pastaigas vai kāpšanas laikā kalnā, bet arī mierīgā stāvoklī.
5. Nepatīkamas sajūtas krūtīs. Kad pacients klepus vai mēģina ieņemt dziļu elpu, viņš piedzīvo sāpes krūtīs. Parasti tikai iekaisuma plaušu puse ir sāpīga (tikai tad, ja tā nav divpusēja pneimonija). Sāpes ir šuves vai vilkšana.
6. Ātrs impulss. Pacienta pulss palielinās līdz 110 sitieniem minūtē.

Ja bērnam novēro bronhu pneimoniju, simptomi nedaudz atšķiras:

• bieži iekaisuma procesam ir zibens raksturs. Tas ir tāpēc, ka bērna elpceļi ir mazi un tiem nav aizsargājošu imūnsistēmu. Šī iemesla dēļ slimība ir smaga un bieži izraisa bēdīgas sekas;
• drudzis un klepus var būt vieglas vai nepastāv. Parasti šo raksturīgāko elpceļu slimību pazīmju trūkums un kavēšanās terapijas sākumā. Vecākiem jāpievērš uzmanība bērna elpošanai. Parasti bērns skaļi sāk elpot un sūdzas par elpas trūkumu;
• ilgstoša slimība. Ja bērns pārāk ilgi cieš no bronhīta vai ARVI, pastāv risks, ka slimība jau ir nonākusi bronhopneumonijā. Šajā gadījumā ir vērts mainīt ārstēšanas taktiku.

Komplikācijas

Ja laiks nesāk kompetenta terapija, slimība var izraisīt komplikācijas. Bieži tie tiek novēroti bērniem.

1. Putojošs vidusauss iekaisums. Šajā gadījumā persona sāk sūdzēties par diskomfortu ausī un vispārēju vājumu. Turklāt, no auss strutainas izlādes. Ja pūce neatrod izeju, tad tā var iekļūt galvaskausā un izraisīt smadzeņu abscesu vai meningītu.
2. Pleirīts. Tas ir pleiras lokšņu iekaisums. Cilvēks saskaras ar diskomfortu klepus un elpošanas laikā. Turklāt viņš sūdzas par smagumu krūtīs.
3. Nefrīts Tas ir nieru iekaisums. Slimības simptomi atšķiras atkarībā no morfoloģisko izmaiņu veida. Slimības ārējās izpausmes ir māla, drudzis, diskomforts jostas daļā.
4. Miokarda distrofija. Tas ir patoloģisks metabolisms krūšu muskuļos. Persona sāk sūdzēties par sāpēm sirdī un elpas trūkumu. Turklāt pacientam ir sirds maigums un sirds ritma traucējumi. Šī bronhu pneimonijas komplikācija pieaugušajiem parādās sakarā ar nepareizu ārstēšanu un fiziskās sagatavotības uzsākšanu pirms terapijas beigām.
5. Perikardīts. Tas ir iekaisuma process sirds maisiņā. Pacientam ir sāpes sirdī un sajūta sajūta krūtīs. Turklāt nepatīkama sajūta izpaužas ar lielāku spēku, kad persona mēģina mainīt situāciju. Smagā slimības formā pacienta seja uzpūst un kakla vēnas palielinās. Bez tam ir ādas mīkstums.

Diagnostika

Reģistratūrā speciālists uzklausīs pacienta sūdzības un veiks pārbaudi. Parasti ārsts veic šādas darbības:

• mēra pacienta ķermeņa temperatūru;
• pieskaras plaušām. Ar pirkstiem ārsts pieskaras laukumam virs plaušu virsmas. Ja persona cieš no šīs slimības, skaņa tiek saīsināta;
• klausoties plaušas. Šo diagnostikas metodi izmanto, ja Jums ir aizdomas par elpošanas ceļu slimībām. Izmantojot stetoskops, speciālists klausās skartajā zonā. Dažādas sēkšana un troksnis var liecināt par slimības klātbūtni. Atcerieties, ka tagad visiem ārstiem šo diagnozes metodi neizmanto, jo ir pierādīta tās zemā efektivitāte bronhopneumonijas noteikšanā bērniem un pieaugušajiem.

Pat ja ārsts ir pilnīgi pārliecināts, ka pacientam ir bronhu pneimonija, viņam tas jānosūta uz krūšu orgānu rentgenstaru un jāveic vairāki standarta laboratorijas testi. Dažreiz speciālistam ir vajadzīgi datortomogrāfijas, krēpu izmeklēšanas un analīzes rezultāti, lai noteiktu slimības izraisītāju.

Ārstēšana

Atbrīvojoties no šīs slimības ir sarežģīta ārstēšana:

• atbilstību režīmam. Slimības attīstības sākumā ieteicams novērot gultas atpūtu. Turklāt, jums ir regulāri jātīra un jāattīra telpa, kurā atrodas pacients. Tiklīdz ķermeņa temperatūra atjaunojas, cilvēks var iziet. Pat tad, ja cilvēks ievēro veselīgu dzīvesveidu, viņam ir aizliegts atsākt sacietēšanu agrāk nekā otrajā nedēļā pēc ārstēšanas beigām. Tāpat jūs nevarat atsākt sportu, līdz tas ir divus mēnešus pēc terapijas beigām;
• diētas korekcija. Bronopneumonijas ārstēšana neaizliedz jebkādu produktu lietošanu. Protams, uzturam jābūt līdzsvarotam, un tajā vajadzētu dominēt pārtikai ar augstu vitamīnu un olbaltumvielu saturu. Vislabāk ir ēst mazās porcijās, bet bieži vien. Turklāt eksperti iesaka daudz dzert (silts minerālūdens, augļu dzēriens, zāļu tēja);
• fizioterapija. Šī ārstēšana jāuzsāk tikai pēc ķermeņa temperatūras normalizācijas. Tad pacientam tiek noteikta masāžas krūtīs, ieelpošana ar līdzekļiem, kas atvieglo elpošanu un veicina krēpu izdalīšanos;
• narkotiku ārstēšana. Neviens ārstēšanas plāns šai slimībai nav pilnīgs bez antibiotiku lietošanas. Šie līdzekļi tiek parakstīti pacientam tablešu veidā vai tiek ievadīti pacienta ķermenī. Lieto intravenozu vai intramuskulāru injekciju. Atkarībā no slimības smaguma un personas individuālajām īpašībām tiek izvēlēts antibiotikas veids. Turklāt ārsti izraksta pretdrudža, atslābinošas, pretalerģiskas zāles.

Bronhopneumonija bērniem ir smagāka nekā pieaugušajiem, tāpēc viņas ārstēšanai ir noteiktas īpašības.

• terapija tiek veikta tikai slimnīcā. Bērnam nebūs atļauts doties mājās, kamēr slimība nav pilnībā izzudusi. Smagos gadījumos mazais pacients tiek nodots intensīvās terapijas nodaļai;
• farmakoloģisko līdzekļu devas ir tieši atkarīgas no bērna svara;
• ja slimību izraisa vīrusi, tad eksperti nosaka pretvīrusu zāles;
• Ārsti uztur bērna ķermeņa ūdens līdzsvaru. Mazuļi ir ļoti pakļauti dehidratācijas riskam. Tādēļ ārstēšana neaprobežojas tikai ar lielu šķidruma daudzumu. Bērnu bieži ievada ar trūkstošo šķidrumu caur pilinātāju;
• Lai novērstu aizdusu vai atbrīvotos no tā, bērns tiek ieelpots ar skābekli.

Ja ievērojat ārsta norādījumus, tad bērniem un pieaugušajiem bronhopneumonija izpaužas bez pēdām. Pēc terapijas beigām pacients atkal tiek nosūtīts uz rentgena stariem, lai noteiktu ārstēšanas efektivitāti. Visi slimības simptomi pilnībā izzūd viena mēneša laikā.

Tautas medicīna

Visi tautas aizsardzības līdzekļi jāizmanto tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Fakts ir tāds, ka dažas metodes var nebūt piemērotas cilvēkam simptomu smaguma, organisma īpašību vai slimības stadijas dēļ.

Medus un bērzu pumpuri no bronhopneumonijas simptomiem

• bērza medus un pumpuri. Šīs sastāvdaļas tiek sajauktas un vārītas vidējā siltumā. Gatavā masa ir jāiztukšo, jāatdzesē un jāiesniedz pacientam vienu tējkaroti dienā apmēram trīsdesmit minūtes pirms gulētiešanas. Pirms lietošanas medus un bērzu pumpurus atšķaida ar siltu ūdeni. Šis rīks palīdz novērst slimības simptomus;
• plantain. Izskalojiet un izžāvējiet šīs auga lapas. Pēc tam novietojiet tos uz gultas un pacienta krūtīm. Tad aplaupiet personu ar vilnas šalli;
• darva. Trīs litru burkā ielej darvu un vārītu ūdeni. Pēc tam ļaujiet maisījumam palikt deviņas dienas. Pirms gulētiešanas pacientam katru dienu ir nepieciešams dot līdzekļus.