Kā steidzami jārisina, kā mājās ārstēt bronhītu bērniem, jo šī slimība ir viena no visbiežāk sastopamajām cilvēka elpošanas sistēmas patoloģijām, kas notiek visās vecuma grupās.
Ja Jums ir aizdomas, ka bērna bronhīts ārstēšanas nolūkos, papildus fiziskajai diagnozei var būt nepieciešama asins, krēpu, rentgena diagnostikas, bronhoskopijas laboratoriskā pārbaude.
Kā ārstēt bronhītu bērniem mājās
Ārstēšana bronhīts parasti tiek veikta mājās, un tikai tad, ja slimība ir smaga un / vai komplikācijas - slimnīcā. Zāles jāiesniedz bērnam tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.
Ieteicams sekot gultai un daudz dzeršanas režīmam, ir nepieciešams regulāri gaisa telpā, kurā atrodas pacients, ik dienas veikt gaisa attīrīšanu.
Jebkādu pretaudzēju līdzekļu pašnoteikšana ir stingri aizliegta - dažos gadījumos tie var radīt nopietnu kaitējumu.
Šo vai citu zāļu lietošana bērniem ir atkarīga no slimības cēloņa un pieejamajām klīniskajām pazīmēm. Antibakteriālas zāles lieto tikai tad, ja bronhīta izraisītājs ir baktērijas (vai, pievienojot sekundāro bakteriālo infekciju).
Lai atvieglotu krēpu izdalīšanos, bērnam var nozīmēt atkrēpošanas mucolītiskās zāles. Jebkādu pretaudzēju līdzekļu pašnoteikšana ir stingri aizliegta - dažos gadījumos tie var radīt nopietnu kaitējumu.
Pieaugot ķermeņa temperatūrai, var lietot pretdrudža līdzekļus.
Tās palīdz ieelpot, kas veicina krēpu atšķaidīšanu un atdalīšanu, mitrina gļotādu, kā arī uzlabo asinsriti plaušās, kas palīdz audiem atjaunoties ātrāk. Ieteicams ieelpot ne agrāk kā 1,5 stundas pēc ēšanas, 1-2 reizes dienā. Karstā tvaika ieelpošana nav ieteicama bērniem, ir iespējams izmantot inhalatorus, aerosolus, kā arī inhalāciju ar smidzinātāju.
Kā šķīdumu ieelpošanai var izmantot sodas vai sāls šķīdumus, aromātiskās eļļas, uzlējumus un garšaugu novārījumus. Bieži izmanto zāles no eikalipta, kliņģerīšu, kumelītes, salvijas, ozola mizas, lakricas saknes, asinszāles, pelašķi. Saskaņā ar Dr Komarovsky, efektīvs bronhīts ieelpojot maisījumu aveņu, liepu ziedu un coltsfoot. Bieži bērni tiek nozīmēti inhalējot ar Lasolvan.
Ilgstoša bronhīta gadījumā bērni var saņemt drenāžu, vibrāciju, punktu, konservētu masāžu, kā arī ārstniecisku masāžu ar medu. Masāža ieteicama no rīta pirms brokastīm.
Sinepju plākstera terapeitisko efektu pret bronhītu apstrīd speciālisti, un nekādā gadījumā tos nedrīkst lietot bērniem līdz 5 gadu vecumam.
Ieteicams sekot gultai un daudz dzeršanas režīmam, ir nepieciešams regulāri gaisa telpā, kurā atrodas pacients, ik dienas veikt gaisa attīrīšanu.
No fizioterapijas bērniem ar bronhītu var izmantot elektroforēzi, magnētisko terapiju un ultravioleto starojumu. Fizioterapija ir norādīta atveseļošanās stadijā, tikai pēc akūtā procesa pārtraukšanas.
Kā ārstēt bronhītu un klepus bērniem mājās
Galveno bronhīta ārstēšanu var papildināt ar ārsta palīdzību ar tautas līdzekļiem.
Maisījumi tiek plaši izmantoti, lai uzņemtu medu. Tātad, jūs varat sagatavot produktus no medus un svaigi spiestu sulu no dārzeņiem (bietes, burkāniem), viburnum, redīsu sulām, svaigi pagatavotam ābolu mērcei, kas sajaukta ar medu, ir imūnstimulējošas īpašības. Bieži bērni ar bronhītu tiek doti vārītā pienā ar salviju un medu.
Tiek uzskatīts, ka melnā redīsu sula ar medu palīdzēs ātri izārstēt bronhītu bērnam. Sagatavojiet to šādi: rūpīgi nomazgājiet melno redīsu ar suku, bet nezaudējiet to. Izgrieziet augšpusi, uzgrieziet labi ar nazi, lai izveidotu caurumu, kurā ievietot tējkaroti medus, aizveriet to ar augšu. Pēc kāda laika medus sajauc ar redīsu sulu, kas tiek izlaista, tiek paņemta 2 ēdamkarotes pirms ēšanas un pirms gulētiešanas.
Populāri salvija, piparmētru, liepu, ingveru, elderberry, violeti, kā arī krūšu kolekcija. Bērniem ar bronhītu ieteicams dzert tēju ar avenēm (žāvētas, biezeni ar cukuru vai aveņu ievārījumu), pēc dzeršanas, kas jums jāvalkā vilnas zeķes un silts džemperis. Ir lietderīgi ēst vīģes, kas pagatavotas pienā, kā arī siltās sūkalas. Kāpostu sulai un dzērvenēm ir atsvaidzinoša iedarbība.
Jūs varat pagatavot produktu no piparmētras (3 tējkarotes) un kviešu gaļas (5 tējkarotes), kas tiek ielej 600 ml ūdens, uzkarsē līdz vārīšanās temperatūrai un ļauj atdzist. Gatavo produktu filtrē un dzer 1/3 glāzes 3 reizes dienā pirms ēšanas.
Sinepju plākstera terapeitisko efektu pret bronhītu apstrīd speciālisti, un nekādā gadījumā tos nedrīkst lietot bērniem līdz 5 gadu vecumam.
Ar bronhītu un klepus bērniem var lietot sīpolus un ķiplokus. Lai to izdarītu, sasmalcina 1 nelielu sīpolu un 3 ķiploku daiviņas, pievieno maisījumam 1 glāzi piena, uzkarsē līdz vārīšanās temperatūrai un vāra, līdz mīkstināts ķiploki un sīpoli. Pēc tam rīks tiek noņemts no karstuma, ļauj atdzist un filtrēt. Medus var pievienot maisījumam. Rīks pa diennakti paņem 0,5 ēdamkarotes katru stundu.
Efektīvi balstās uz propolisu. Lai pagatavotu 50 g iepriekš sasaldēta propolisa, pievieno 300 g izkausēta sviesta, maisījumu uzglabā ūdens vannā 20 minūtes, ļauj atdzist, filtrē caur divām marles kārtām un patērē tējkaroti ar siltu pienu 30 minūtes pirms ēšanas.
Saskaņā ar pediatrijas pacientu vecākiem, jūs varat atbrīvoties no ilgstoša bronhīta klepus, izmantojot 1 daļu sasmalcinātu alvejas lapu, kausētu cūkgaļas un ogu tauku (1 daļa), 2 daļas medus un 1 daļu šokolādes. Visas sastāvdaļas ievieto pannā, karsējot līdz 35-40 ° C temperatūrai, rūpīgi sajaucot. Ņem 1 ēdamkaroti 3 reizes dienā pirms ēšanas. Hroniskā bronhīta gadījumā zāles tiek izmantotas profilaksei pavasarī un rudenī.
Lai ārstētu bronhītu un klepu, varat izmantot lakricas sakņu un priežu pumpuru infūziju. Sastāvdaļas sajauc 1: 1 proporcijā, tad ēdamkaroti no iegūtā maisījuma tiek ielej ar glāzi ūdens, uzkarsē līdz vārīšanās temperatūrai un atstāj atdzist. Lietojiet 2 ēdamkarotes infūzijas 3 reizes dienā pirms ēšanas.
Bronhīta gadījumā var palīdzēt rīvētu mārrutku vai vārītu kartupeļu saspiešana, kurā var pievienot dažus pilienus joda, olīvu, linsēklu vai saulespuķu eļļas.
Jūs varat izmantot kompresu uz medus, sausas sinepju un miltu krūšu, samaisot vienādās daļās.
Ārstēšana bronhīts parasti tiek veikta mājās, un tikai tad, ja slimība ir smaga un / vai komplikācijas - slimnīcā.
Turklāt jūs varat mētīt mazuļa krūtīm ar medu, uzklāt virsū degvīnu mērcētu audumu (degvīns jāatšķaida ar ūdeni 3: 1). Saspiest ir ērti novietot naktī, stingri nostiprinot to uz ķermeņa.
Bērnu bronhīta attīstības cēloņi un riska faktori
Bronhīts ir bronhu gļotādas iekaisuma slimība.
Piešķirt primāro un sekundāro bronhītu. Primārā bronhīta gadījumā patoloģiskais process sāk attīstīties tieši bronhos. Sekundārā bronhīta gadījumā slimība notiek citas patoloģijas fonā (gripa, sirds slimības, hroniskas elpošanas sistēmas slimības utt.). Raksturīgi, ka iekaisums sākas deguna galviņā un pēc tam dodas uz bronhiem, ti, bieži bronhīts ir akūtas elpceļu infekcijas komplikācija.
Turklāt bronhīts ir sadalīts akūtā un hroniskā veidā. Akūts bronhīts parasti ir infekciozs (vīrusu, retāk baktēriju) etioloģija. Mikroskopisko sēnīšu izraisītais bronhīts ir reti sastopams, tas attīstās bērniem ar ievērojami vājinātu imunitāti - priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem, kā arī vājinātiem bērniem, kas ilgu laiku ārstēti ar antibiotikām.
Hroniska bronhīta forma attīstās ar nepareizu terapiju (vai ārstēšanas trūkumu), ko izraisa infekcijas izraisītāja ilgstoša uzturēšanās elpceļos.
Riska faktori, lai attīstītu bronhītu bērniem, ietver kaitīgu vides faktoru iedarbību uz organismu, biežas spriedzes, ķermeņa pārpildīšanu, ilgstošu iedarbību uz mitrām un / vai putekļainām telpām, elpceļu pakļaušanu tabakas dūmiem, putekļiem, alergēniem, ķimikālijām, ieelpotā skābekļa trūkumu operācija
Karstā tvaika ieelpošana nav ieteicama bērniem, ir iespējams izmantot inhalatorus, aerosolus, kā arī inhalāciju ar smidzinātāju.
Bērnu bronhīta pazīmes
Akūtā bronhīta gadījumā bērniem rodas iekaisis kakls, izdalīšanās no deguna dobuma, galvassāpes, klepus (sausa un pēc tam saslima slimības sākumā), ķermeņa temperatūras paaugstināšanās (parasti līdz 37,5-38 ° C), letarģija, apetītes zudums. Ja nav sarežģījumu un pareizi izvēlēta ārstēšana, atveseļošanās parasti notiek 1,5-2 nedēļas.
Hronisks bronhīts ir saistīts ar bronhu sekrēcijas, aizsargājošo un attīrošo funkciju pārkāpumiem, tam ir ilgs kurss. Bieži vien ķermeņa temperatūra, kā parasti, nepaaugstinās vai nedaudz palielinās paasinājumu laikā. Hroniska bronhīta paasinājumi parasti attīstās ziemā un ārpus sezonas.
Pēc iekaisuma procesa veida un krēpu bronhīta raksturs ir sadalīts šādās formās:
- katarrāls - ar palielinātu gļotādu ražošanu bronhos;
- mucopurulents - ar mucopurulent krēpu izvadīšanu;
- strutains - to raksturo strutainas krēpas;
- fibrozs - ļoti biezs krēpas, ko izraisa fibrīna palielināšanās;
- asiņošana - krēpās ir asins sajaukums, ko izraisa asiņošana bronhu gļotādā.
Ja tiek bloķēts neliela mēroga bronhs, pacienti sūdzas par elpas trūkumu.
Funkcionāli bronhīts ir klasificēts kā neobstruktīvs un obstruktīvs. Ar neobstruktīvu (vienkāršu) bronhītu vērojama pastiprināta gļotu sekrēcija vidēja un liela kalibra bronhos. Galvenais simptoms, kas nav obstruktīvs bronhīts, ir krūšu klepus ar lielu krēpu daudzumu. Ar obstruktīvu bronhītu, bērnam ir elpas trūkums, sēkšana rales, palielinot vājumu. Slimības sākotnējā stadijā izmaiņas ir atgriezeniskas, patoloģiskā procesa progresēšana, bronhos var rasties kvalitatīvas izmaiņas, kas, ārstēšanas trūkuma dēļ, kļūst neatgriezeniskas.
Hroniska bronhīta forma attīstās, ja akūtas formas terapija ir nepareiza, jo infekcijas līdzeklis ilgstoši uzturas elpceļos.
Bērnu bronhīta fonā, īpaši slimības nepareizas ārstēšanas gadījumā, var attīstīties pneimonija, plaušu emfizēma, bronhiālā astma, sirds slimības utt.
Profilakse
Lai novērstu bronhīta attīstību bērniem, ieteicams veikt vakcināciju pret gripu, sabalansētu uzturu, imunitāti, regulāru fizisko slodzi, personīgo higiēnu, bērnu izglītošanu, lai elpot tikai caur degunu, izvairoties no fiziskas un garīgas pārslodzes, savlaicīgu akūtu elpceļu slimību ārstēšanu.
Video
Piedāvājam apskatīt video par raksta tēmu.
Viss par bronhītu pusaudžiem, simptomi un ārstēšana
Bronhīts visbiežāk attīstās bērniem ar progresējošām augšējo elpceļu slimībām. Viens no faktoriem, kas veicina infekcijas izplatīšanos citu elpošanas sistēmas daļu bronhos, ir izņemtie mandeles. Bērna bronhīta simptomiem jābrīdina vecāki, jo šī slimība var izraisīt nopietnas komplikācijas.
Kas ir bīstamais bronhīts?
Bronhīts ir bronhu gļotādas iekaisums. Tā attīstās citu elpceļu slimību rezultātā - laringīts un traheīts, kas var izraisīt saaukstēšanos un gripu, citas elpošanas ceļu slimības. Bez ārstēšanas bērniem bronhīts var kļūt hronisks vai izraisīt pneimoniju.
Pneimonija ir plaušu audu iekaisums, bērniem tas visbiežāk ir baktēriju raksturs, un tas attīstās kā citu elpceļu slimību, tostarp bronhīta, komplikācija. Visbiežāk sastopamais bērnības pneimonijas gadījums ir gripas komplikācija, kas paliek neapstrādāta vai pienācīgi izārstēta.
Vēl viens bronhīta un pneimonijas cēlonis bērniem ir leģioneloze - baktēriju slimība, kas bieži sastopama bērnu grupās ar lieliem pūļiem, kas pastāvīgi uzturas telpās ar nepareizi organizētu ventilāciju - bērnu namos, ilgstošas uzturēšanās grupās bērnudārzos, retāk - pamatskolās. Tā ir reta parādība, bet legioneloze var ātri sagūstīt visu komandu.
Hronisks bronhīts ir sekas, kad laiks nav izārstēts. To papildina neliels krēpu daudzums, kas var sabiezēt un bloķēt mazo bronholu lūmenu. Paaugstināšanas laikā krēpu daudzums strauji palielinās, bērnam ir smags klepus.
Pastāvīgs pietūkums bronhu sienām, ko izraisa iekaisums, sašaurina elpceļu lūmenu. Tas izraisa elpas trūkumu uz izelpas un gaisa aizturi plaušās. Alveoli, kas piepildīti ar "lieko" gaisu, palielina izmēru, samazina gāzes apmaiņas laukumu. Ir patoloģisks stāvoklis - plaušu emfizēma, kas kombinācijā ar hronisku bronhītu tiek saukta par hronisku obstruktīvu plaušu slimību (HOPS).
HOPS slimība bērnībā attīstās ātrāk nekā pieaugušajiem, un tā var novest pie bērna fiziskās un garīgās attīstības kavēšanās, elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmu slimībām. Nav iespējams izārstēt hronisku bronhītu, tāpēc tas ir daudz efektīvāks akūtu elpceļu slimību ārstēšanai laikā.
Bērnu bronhīta simptomi
Bērnu bronhīta galvenais simptoms ir klepus ar lielu krēpu daudzumu. Klepus un krēpu raksturs ir svarīgas iezīmes, kas palīdzēs ārstam veikt diagnozi. Ķermeņa temperatūra bronhīta gadījumā reti, biežāk - maziem bērniem, bet var būt citas astēnas sindroma izpausmes - galvassāpes, vājums, nogurums.
Klepus pirmajās slimības dienās ir sausa un vajāšana, tad kļūst slapja, atdalot lielus krēpu daudzumus. Nostiprina naktī un agri no rīta, klepus, kas der naktī, var pamodināt bērnu. Viss gar slimību plaušās ir dzirdams sēkšana.
Flegma parādās slimības trešajā vai ceturtajā dienā, tās skaits pastāvīgi pieaug. Atbilstoši konsistencei tas var būt biezs un viskozs vai relatīvi šķidrs, lielākajā daudzumā ir atdalīts no rīta vai naktī. Krēpu krāsa ir atkarīga no patogēna rakstura un procesa ilguma. Parasti viegla, caurspīdīga krēpas ir raksturīga slimības agrīnajam periodam, zaļganajam biezumam - smagu un hronisku bronhītu.
Citi simptomi, kas pavada bronhītu bērniem, ir elpas trūkums, biežāk ieelpojot un izelpojot, ar smagu un hronisku gaitu, izelpas (izelpas) aizdusa kļūst izteiktāka. Elpošana var kļūt rupja, ātra.
Temperatūras pieaugums ir raksturīgs maziem bērniem, vecumam tas kļūst arvien mazāk nozīmīgs, un skolēni un pusaudži ar bronhītu reti paaugstinās virs 38ºС (zema līmeņa drudzis). Citas astēniskās sindroma izpausmes - galvassāpes, vājums, rodas gandrīz vienmēr.
Krūtīs ir sāpes, ko pastiprina klepus, īpaši naktī, sēkšana, ko dažos gadījumos var dzirdēt bez fonendoskopa, elpas trūkums fiziskās slodzes laikā, smagos gadījumos - atpūsties. Bērna veselības stāvoklis vienmēr ir slikts.
Slimības cēloņi
Bronhītu visbiežāk izraisa vīrusu vai baktēriju infekcijas cēloņi. Infekcija iekļūst bronhos no iepriekšējām elpošanas sistēmas daļām, ja rodas katarālas slimības, faringīts, laringīts, traheīts (dilstošā infekcija). Šajā gadījumā vīrusu infekcija var veicināt baktēriju iekļūšanu.
Vēl viens infekcijas cēlonis ir svešķermeņi elpceļos. Mazi priekšmeti, ko bērns ieņem elpceļos, nekad nav sterili, un bieži vien tie var būt atklāti netīri, turklāt tie rada mehāniskus bojājumus (ne vienmēr redzami ar neapbruņotu aci), tāpēc tie ir infekcijas avoti.
Svarīgi ir arī parazitārie iebrukumi. Helmintus, piemēram, alveokoku un ehinokoku, bojā plaušas un bronhus. Ascaris attīstības ciklā ir plaušu stadija, kad kāpuri var iekļūt bronhos un izraisīt to bojājumus un iekaisuma reakciju.
Bronhīts var būt arī alerģisks raksturs. Pastāvīga saskare ar putekļiem, aerosoliem un citiem kairinātājiem, kas atrodas ieelpotā gaisā, izraisa pastāvīgu iekaisuma procesu gļotādā. Šie paši faktori ir bronhiālās astmas izraisošie faktori, tāpēc to vienmēr pavada hroniska bronhīta parādība.
Bronhijas koka bronhektāzes, bronhu sekciju stenozes un skrimšļu audu patoloģijas iedzimtas patoloģijas var veicināt bronhīta attīstību un smagu gaitu. Tie rada labvēlīgus apstākļus infekcijas attīstībai, tāpēc agrīnā vecumā bērnam var attīstīties hronisks bronhīts.
Šos faktorus var kombinēt ar citiem - parazitāras invāzijas izraisa spēcīgu alerģisku reakciju, vīrusu infekcijas atvieglo baktēriju pievienošanos, un iedzimtas anomālijas veicina iekaisuma procesa attīstību visu šo faktoru ietekmē.
Bronhīta veidi
Bronhīts tiek klasificēts pēc dažādām pazīmēm, kas raksturo slimību:
- Iemeslu dēļ:
- Baktērijas;
- Vīrusu;
- Parazītisks;
- Alerģija;
- Pakārtotais:
- Akūta;
- Hronisks
- Atkārtoti;
- Pēc smaguma pakāpes:
- Gaismas forma;
- Mērens smagums;
- Smags;
- Pēc bronhu obstrukcijas sindroma (bronhu sašaurināšanās):
- Obstruktīvs;
- Neuztraucošs;
- Pēc iekaisuma rakstura:
- Catarrhal;
- Putojošs;
- Nekrotisks;
- Čūlains;
- Hemorāģiskie;
- Šķiedru;
- Jaukts
Šī detalizētā klasifikācija ir nepieciešama, lai ārsti varētu vākt visprecīzāko informāciju par slimību pirms bronhīta ārstēšanas bērniem. Katras no šīm klasifikācijām aprakstot iekaisuma veidu, varat veikt visprecīzāko diagnozi, noteikt atbilstošu ārstēšanu.
Bronhīta ārstēšana.
Bērnu bronhīta simptomi izpaužas skaidri, un slimības ārstēšana ir pilnībā atkarīga no tā iemesliem, tāpēc diagnoze tiek veikta vispirms, un tikai pēc tā rezultātiem tiek noteikta ārstēšana. Smagos gadījumos pirms testa rezultātu iegūšanas var noteikt plaša spektra antibiotikas, pretiekaisuma un antihistamīnus. Indikācijas - nopietns bērna stāvoklis, augsts bīstamu komplikāciju risks, īpaši baktēriju vai alerģiju gadījumā.
Bronhīta diagnoze tiek veikta saskaņā ar plaušu radioloģiskās izmeklēšanas rezultātiem. Tas atklāj bronhu koka anomāliju klātbūtni, paaugstinātas gaisotnes zonas (topošas emfizēmas), bronhu sienu sabiezējumu, ko izraisa iekaisuma process.
Pretrunīgos gadījumos, ja rentgenogrāfijas rezultāti nav pietiekami, tiek izmantota bronhoskopijas metode. Šī endoskopiskā manipulācija, kas ļauj veikt diagnostikas darbības, neliela mēroga ķirurģiska iejaukšanās (bronhu lūmena paplašināšanās, svešķermeņa ekstrakcija).
Bronhoskopija akūtā un hroniskā bronhīta gadījumā ļauj vizualizēt gļotādu, novērtēt bronhokonstrikcijas pakāpi, atklāt svešķermeni un, ja tā ir maza, noņemiet to. Šī manipulācija prasa īpašu apmācību un tiek veikta operācijas telpā, tai ir daudz kontrindikāciju, tāpēc to lieto bērniem tikai tad, kad tas ir absolūti nepieciešams.
Bronhīta cēloņi ļauj noteikt krēpu analīzi. Izplūde no plaušām tiek savākta speciālā sterilā traukā, pēc kura krēpu pārbauda ar mikroskopu un tiek veikta bakterioloģiska pārbaude. Šī analīze ļauj noteikt slimības izraisītāju un bronhu iekaisuma raksturu.
Lai noteiktu ārējās elpošanas funkcijas funkciju, iespējams veikt elpošanas testus. Spirometrija ir nepieciešama, lai atklātu elpošanas traucējumus, kas sākumposmā ir asimptomiski, bet ir smaga kursa vai hroniska procesa pazīmes. Savlaicīga atklāšana ļauj laiks rīkoties un novērtēt ārstēšanas efektivitāti.
Vispārējie un bioķīmiskie asins analīžu rezultāti liecina par iekaisuma pazīmēm, alerģisku reakciju, ja tā rodas, hipoksijas pazīmes, ko izraisa gāzes apmaiņas traucējumi plaušās.
Tajos gadījumos, kad iegūtie dati ir nepietiekami, visprecīzāk, bet kopā ar lielu sarežģītību tiek izmantota analīze - bronhu biopsija. Audu pārbaudei veic bronhoskopijas laikā, pēc tam pārbaudot mikroskopā. Tādējādi atklājas hroniska bronhīta pazīmes, gļotādas izmaiņas, kas raksturīgas HOPS, izmaiņas šūnu sastāvā, kas rada onkoloģisku apdraudējumu.
Bronhīta ārstēšana jāveic tikai ārstam, pašapstrāde ir absolūti nepieņemama. Jums nevajadzētu pieņemt lēmumu par šo vai citu zāļu lietošanu, tās var būt kaitīgas, nevis paredzamā terapeitiskā iedarbība. Galvenais nosacījums veiksmīgai ārstēšanai ir ne tikai medikamentu lietošana, bet arī ārstēšanas režīma ievērošana.
Ārstēšanas režīms ir labvēlīgāko apstākļu nodrošināšana, kad narkotiku un medicīnisko procedūru uzņemšana ir visefektīvākā. Ar bronhītu bērns ir atbrīvots no apmeklējuma skolā vai bērnudārzā, lokos un sekcijās. Gaismas formas tiek ārstētas ambulatorā veidā, smagi nepieciešama hospitalizācija.
Režīms ietver izmantošanas ierobežojumu izmantošanu - elpas trūkuma parādīšanās ir signāls darbības pārtraukšanai. Pastaigas pa ielu ir atļautas tikai siltos laika apstākļos, ja ir nepieciešams doties kaut kur ziemā - ir vēlams, lai bērns nosegtu degunu un muti ar šalli. Pastaigas ilgums ir jāsamazina līdz pusstundai.
Gaisa telpā bērnam jābūt mitram un siltam - jūs varat sakārtot konteinerus ar ūdeni, pakārt mitrām loksnēm. Ventilējiet telpu divreiz vai trīs reizes dienā, īsā laikā, kad bērns atrodas citā telpā. Vasarā, siltos laika apstākļos, logs ir atvērts pastāvīgi, aizverot to naktī.
Noteikti dzeriet daudz silta ūdens - tēja, piens, vāja kafija, augļu sulas. Krūts zīdaiņiem bieži ir jāpiešķir krūts, jūs varat papildus dzert ūdeni no pudeles.
Jāizslēdz kontakts ar jebkuru vielu, kas var izraisīt bronhu spazmu. Slimā bērna telpā katru dienu jādara slapjš tīrīšana, lai netiktu uzkrājas putekļi, bērna klātbūtnē nav iespējams izsmidzināt aerosolus, vieglas vīraks, dūmus (ieskaitot elektroniskās cigaretes).
Zāles, kas paredzētas bronhīta ārstēšanai, ir iedalītas trīs lielās kategorijās - zāles etiotropai (cēloņu likvidēšanai), patogenētiska un simptomātiska terapija.
Ja slimība ir bakteriāla, noteikti tiks parakstīta antibiotika. Bērniem, kuriem ir bronhīts, zāļu deva ir atkarīga no bērna vecuma un ķermeņa masas, shēma ir izvēlēta tā, lai uzturētu nemainīgu zāļu terapeitisko koncentrāciju asinīs. Lielākā daļa antibiotiku ir kontrindicētas bērniem, tāpēc tikai ārsts to paraksta, vairumā gadījumu vecākiem nav nepieciešamo zināšanu. Svarīgs skaidrojums - antibiotikas nevar lietot ar vīrusu infekciju un alerģijām.
Vīrusu infekcijām tiek nozīmētas imūnmodulējošas zāles. Imūnmodulatoru izmantošana uzlabo imunitāti, ļauj organismam efektīvāk un ātrāk tikt galā ar slimību un novērst sekundārās infekcijas iestāšanos. Atveseļošanās periodā šīs zāles ir visnozīmīgākās, jo tās palīdz novērst ilgu imūnsupresijas periodu pēc slimības.
Antihistamīni, membrānas stabilizatori, citas pretalerģiskas zāles, kas paredzētas bronhiālajai astmai un alerģiskam bronhītam. Tās var arī parakstīt alerģiska komponenta profilaksei citas etioloģijas slimībās. Alerģiska bronhīta ārstēšanas priekšnoteikums ir alergēna noteikšana un likvidēšana, pretējā gadījumā terapijas efektivitāte ir ievērojami samazināta.
Pretiekaisuma līdzekļi tiek parakstīti jebkurā gadījumā neatkarīgi no slimības cēloņiem. Samaziniet iekaisuma procesa intensitāti, noņemiet tūsku, palielinās bronhu lūmenis. Galvenokārt tiek izmantoti kortikosteroīdi - pretiekaisuma hormoni, nesteroīdie līdzekļi ir neefektīvi.
Mukolītiskie līdzekļi - zāles, kas samazina krēpu viskozitāti. Iecelts jebkādā veidā. Veicināt krēpu izdalīšanos, mazina toksisko ietekmi, ko izraisa toksiskie produkti patogēno mikroorganismu iedarbībā (mehāniskas izvadīšanas dēļ uz āru), samazinot elpas trūkumu.
Simptomātiskas zāles - pretdrudža, pretsāpju līdzekļi, nomierinoši līdzekļi, padara bērnu labāku. Ļoti svarīgi maziem bērniem, jo viņu slimība ir smagāka.
Pašapstrāde ir absolūti nepieņemama. Daudzi vecāki cenšas dot savas antibiotikas bērniem bronhīta gadījumā. Nosaka nosaukumus, devu, uzņemšanas biežumu, koncentrējoties uz radinieku un interneta vietņu ieteikumiem. Bakteriālas infekcijas gadījumā tas ir efektīvs, bet ne bakteriālam bronhītam tas ir bezjēdzīgi un veicina rezistences veidošanos pret antibiotikām baktērijās. Antibiotiku lietošanas noteikumu pārkāpšana, nepareizas devas ir vecāku kļūdas.
Nav iespējams pilnībā paļauties uz tautas līdzekļiem - bez ārstēšanas ar zālēm bronhīts var kļūt par hronisku slimību. Pretiekaisuma un mukolītisko zāļu lietošana dod labu rezultātu pat mājās. Jūs nevarat lietot antitussīvās zāles pat agrīnā stadijā, kad klepus ir sauss. Klepus refleksu apspiešana aizkavē krēpu, padara to biezu, viskozu, grūti aizplūst, rada apstākļus baktēriju vairošanai.
Laiks ir svarīgs faktors, ilga slimības gaita liecina par tās iespējamo hroniskumu. Vecāki, kad viņi atklāj bērna bronhīta pazīmes, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
Noderīgs raksts? Novērtējiet un pievienojiet savas grāmatzīmes!
Viss par bronhītu pusaudžiem, simptomi un ārstēšana
Pusaudžu bronhīta simptomi atšķiras no slimības gaitas pieaugušajiem. Tomēr mazāk atbildīga attieksme pret savu veselību bieži izraisa komplikācijas un palielina recidīva iespējamību. Vai ir iespējams ātri un efektīvi izārstēt bronhītu pusaudzī?
Kāpēc rodas bronhīts?
Bronhītu sauc par iekaisumu noteiktā elpceļu daļā - bronhos. Tas var notikt, ja:
- Vīrusu vai baktēriju infekcijas.
- Alerģiskas reakcijas.
- Mehānisks kairinājums.
- Ķīmiskā vai toksiskā kairinājums.
Vīrusi, alergēni, putekļi un citas iekaisuma vielas iekļūst bronhos vienlaicīgi ar gaisu elpošanas laikā. Tomēr iekaisuma process ne vienmēr notiek. Galvenais ir vietējās un vispārējās imunitātes stāvoklis, kas vairumā gadījumu ir spējīgs neitralizēt mikroorganismus un novērst infekciju attīstību.
- Alkohola lietošana.
- Smēķēšana
- Apģērbs nav atkarīgs no laika apstākļiem un pārkaršanas.
Palielina recidīva varbūtību, ka iepriekš ārstēts bronhīts vai slimības pāreja uz hronisku formu. Tas ir īpaši izplatīts pusaudžiem no disfunkcionālām ģimenēm. Dažos gadījumos var būt nozīme iedzimtajam faktoram.
Kas notiek, ja netiek ārstēts
Pat ja bronhīts iznāk bez drudža un bērns jūtas labi, jāārstē iekaisuma process.
Pusaudži ne vienmēr spēj ziņot par diskomfortu krūtīs vai citiem nepatīkamiem simptomiem, tāpēc vecākiem jābūt uzmanīgiem. Novēlota vai nepareiza apstrāde var novest pie:
- Pāreja uz hronisko formu.
- Brūču gļotādas destruktīvās izmaiņas un elpošanas funkcijas pasliktināšanās.
- Plaušu iekaisums.
- Sekundārās infekcijas pievienošana, kas ir daudz grūtāk ārstējama.
- Bronhiālā astma.
Bronhīta veidi
Pakārtotajos posmos ir šādi iekaisuma procesi bronhos:
- Akūta. To raksturo strauja simptomu rašanās un palielināšanās. Imunitāte parasti cīnās ar cēloņiem un pēc nedēļas pacients sāk atgūties.
- Hronisks. To raksturo lēna gaita un neskaidri simptomi. Klepus nedrīkst izraisīt ievērojamu diskomfortu, bet ilgst vairākas nedēļas vai pat mēnešus. Šī forma prasa obligātu ārstēšanu, lai saglabātu bronhu funkciju.
- Obstruktīva. Atšķiras smags. Iekaisums un pietūkums bronhos noved pie lūmena sašaurināšanās un apgrūtināta elpošana.
- Vīrusi nonāk degunā vai ortopēdijā.
- Pirmie simptomi parādās - rinīts, iekaisis kakls, kuru pusaudzis ignorē.
- Infekcija nokļūst trahejas un bronhos.
- Ir bronhiālā koka iekaisums, pietūkums, pārmērīga krēpu sekrēcija.
- Ja nav ārstēšanas, baktēriju flora ir pievienota.
Ārstēšana
Iekaisuma procesa ārstēšana bronhos ir vērsta uz orgāna izskaušanu un atjaunošanu. Lai to izdarītu, varat pieteikties:
- Narkotikas: antibiotikas, imunostimulanti, mukolītiskie līdzekļi, atkrēpošanas līdzekļi.
- Fizioterapija Masāža, kompreses, terapeitiskie vingrinājumi palīdz atbrīvoties no elpceļiem.
- Ieelpošana. Elpošanas ceļu mitrināšana ir viens no galvenajiem ārstēšanas punktiem. Lai to panāktu, var palīdzēt dzert daudz šķidrumu vai ieelpot ar normālu fizioloģisko šķīdumu.
- Tautas aizsardzības līdzekļi. Ārstnieciskie augi, bišu produkti un citi tautas aizsardzības līdzekļi ir ļoti efektīvi bronhīta ārstēšanā. Alveja, redīsi, medus, piens ar vīģēm, ogu tauki ir ļoti populāri. To visu var izmantot mājās pieaugušo un bērnu ārstēšanai.
Profilakse
Pusaudžiem īpaši jāpievērš uzmanība elpošanas ceļu slimību profilaksei. Tas palīdzēs palielināt vietējo imunitāti un mazinās paasinājumu skaitu. Lai to izdarītu, izpildiet šīs vadlīnijas:
- Pirms pieauguša vecuma novērsiet alkoholu un smēķēšanu.
- Ēd veselīgu uzturu, kas bagāts ar vitamīniem.
- Pievērst uzmanību pirmajiem elpceļu slimību simptomiem un savlaicīgi tos ārstēt. Ilgstoša bronhīta ārstēšana prasīs daudz ilgāk un grūtāk.
- Uzturēt veselīgu dzīvesveidu ar ikdienas mērenu treniņu. Sports trenē ne tikai muskuļus, bet arī elpošanas sistēmu.
Bērna slimības laikā vecāki interesējas par šādiem jautājumiem:
- Vai ir iespējams staigāt ar bronhītu? Ja bērnam nav temperatūras, varat staigāt. Svaigs gaiss paātrina gļotādas atgūšanu un bagātina ķermeni ar skābekli.
- Vai es varu smēķēt bronhītu? Pat pasīvā smēķēšana kairina bronhu gļotādu, tāpēc slimības laikā jūs nevarat smēķēt, ne tikai pusaudžiem, bet arī viņu vecākiem.
Bērnu un pusaudžu bieža obstruktīvā bronhīta cēloņi ir vietējās imunitātes samazināšana un organisma funkcionēšanas pasliktināšanās. Antibiotikas palīdzēs ātri mazināt iekaisumu, bet neietekmēs elpošanas sistēmas darbu. Tāpēc bērniem, kas ir vecāki par 12 gadiem, paši ir jāsāk rūpēties par savu veselību, kā to dara pieaugušie.
Dr Komarovskis runā par bronhītu
Ārsts runās par obstruktīvā bronhīta ārstēšanas metodi.
Kā atpazīt un ārstēt bronhītu?
Bronhīts ir izplatīta apakšējo elpceļu slimība, ko raksturo bronhu gļotādas iekaisums. Bronhīta simptomi un ārstēšanas taktika ir atkarīgi no slimības veida: akūta vai hroniska, kā arī slimības attīstības stadija. Jebkuru formu un stadiju bronhīts ir jāārstē savlaicīgi un pilnībā: iekaisuma process bronhos ne tikai ietekmē dzīves kvalitāti, bet arī ir bīstams ar nopietnām komplikācijām, pneimoniju, hronisku obstruktīvu plaušu slimību, patoloģijām un sirds un asinsvadu sistēmas traucējumiem utt.
Slimības cēloņi
Bronhīts bērniem un pieaugušajiem vairumā gadījumu ir primārā infekcijas etioloģijas slimība. Slimība visbiežāk attīstās infekcijas izraisītāja ietekmē. Visbiežāk sastopamie primārā bronhīta cēloņi ir šādi patogēni:
- vīrusi: parainfluenza, gripa, adenovīruss, rinovīruss, enterovīruss, masalas;
- baktērijas (stafilokoki, streptokoki, hemophilus bacilli, mikoplazmas elpošanas formas, hlamidofīlija, garais klepus patogēns);
- sēnīte (candida, aspergillus).
85% gadījumu vīrusi kļūst par infekcijas procesa provokatoru. Tomēr bieži vien ar samazinātu imunitāti, vīrusu infekcijas klātbūtni, labvēlīgi apstākļi rodas nosacīti patogēnas floras (stafilokoku, ķermenī esošo streptokoku) aktivizēšanai, kas noved pie iekaisuma procesa veidošanās ar jauktu floru. Patogēnās floras primāro un aktīvo sastāvdaļu identificēšana ir priekšnoteikums slimības efektīvai ārstēšanai.
Sēnīšu etioloģijas bronhīts ir diezgan reti: ar normālu imunitāti praktiski nav iespējams aktivizēt sēnīšu floru bronhos. Bronhu gļotādas mikotiskais bojājums ir iespējams ar būtiskiem imūnsistēmas traucējumiem: ar iedzimtu vai iegūto imūndeficītu pēc radiācijas vai ķīmijterapijas kursa, vienlaikus lietojot citotoksiskas zāles onkoloģiskiem pacientiem.
Citi akūtu un hronisku slimības formu etioloģijas faktori, kas izraisa iekaisuma procesa attīstību plaušās, ir:
- hroniskas infekcijas fokusus augšējos elpceļos;
- ilgstoša ieelpotā gaisa (putekļu, beramkravu, dūmu, dūmu, gāzu) ieelpošana, ieskaitot tabakas smēķēšanu;
- bronhopulmonālās sistēmas struktūras patoloģija.
Slimības klasifikācija bronhīts
Slimības klasifikācijā ir divas galvenās formas: akūta un hroniska. Tās atšķiras pēc izpausmēm, pazīmēm, simptomiem, slimības gaitu un terapijas metodēm.
Akūts bronhīts: simptomi un īpašības
Akūta forma notiek pēkšņi, strauji attīstās un ilgst vidēji 7-10 dienu terapiju. Pēc šī perioda sākas bronhu sienu ietekmētās šūnas atjaunoties, pilnīga atveseļošanās no vīrusu un / vai bakteriālās etioloģijas iekaisuma notiek pēc 3 nedēļām.
Pēc slimības rakstura emitē vieglu, mērenu un smagu pakāpi. Klasifikācija balstās uz:
- elpošanas mazspējas smagums;
- asins analīžu rezultāti, krēpas;
- Bronhu bojājumu rentgena izmeklēšana.
Ir arī dažādi veidi saskaņā ar iekaisuma eksudāta raksturu:
- katarāls;
- strutains;
- jaukta katarāla-strutaina;
- atrofisks.
Klasifikācija tiek veikta, pamatojoties uz krēpu analīzi: piemēram, strutainais bronhīts ir saistīts ar lielu daudzumu balto asins šūnu un makrofāgu eksudātā.
Bronhu obstrukcijas pakāpe nosaka šāda veida slimības, piemēram, akūtu obstruktīvu un neobstruktīvu bronhītu. Bērniem līdz 1 gadu vecumam akūts obstruktīvs bronhīts rodas bronholīta formā, kam seko gan dziļa, gan maza bronhu bloķēšana.
Akūta netraucēta forma
Akūtu neobstruktīvu vai vienkāršu formu raksturo katarāla iekaisuma procesa attīstība liela un vidēja kalibra bronhos un bronhu obstrukcijas trūkums ar iekaisuma saturu. Visbiežākais šīs formas iemesls ir vīrusu infekcija un neinfekcijas līdzekļi.
Tā kā slimība progresē ar atbilstošu ārstēšanu, krēpas izdalās no krēpām, elpošanas mazspēja nenotiek.
Akūta obstruktīva slimības forma bronhīts
Šī forma ir īpaši bīstama pirmsskolas vecuma bērniem, jo ir ierobežots elpceļu skaits un ir tendence uz bronhu spazmu ar nelielu daudzumu krēpu.
Iekaisuma process, visbiežāk strutains vai katarāls-strutains, aptver vidēja un maza kalibra bronhus, un to lūmenis tiek bloķēts ar eksudātu. Muskuļu sienas refleksīvi vienojas, izraisot spazmu. Elpošanas mazspēja rodas, izraisot organisma skābekļa badu.
Hroniska slimība
Hroniskā formā bronhu sienu iekaisuma pazīmes tiek novērotas trīs vai vairāk mēnešus. Galvenais hroniska bronhīta simptoms ir neproduktīvs klepus, parasti no rīta, pēc miega. Jums var būt arī elpas trūkums, ko pastiprina fiziskā slodze.
Hronisks iekaisums, kas rodas ar saasināšanās un remisijas periodiem. Visbiežāk sastopamie hronisko formu cēlonis ir pastāvīgi darbojas agresīvi faktori: arodveselība (dūmi, dūmi, kvēpi, gāzes, ķīmiskie tvaiki). Visbiežāk sastopamais provokātors - tabakas dūmi ar aktīvu vai pasīvu smēķēšanu.
Hroniska forma ir raksturīga pieaugušajiem. Bērniem tā var attīstīties tikai imūndeficīta, apakšējo elpošanas sistēmas struktūru anomāliju un nopietnu hronisku slimību gadījumā.
Foto: Helen Sushitskaya / Shutterstock.com
Dažādi bronhīta veidi: pazīmes un simptomi
Simptomoloģija atšķiras atkarībā no slimības veida un dažādos vecuma periodos.
Simptomi pieaugušajiem
Veidojot elpošanas sistēmu, imunitāti un ilgāku nekā bērniem, negatīvo faktoru ietekme nosaka galvenās atšķirības gan akūtu, gan hronisku slimības formu izpausmē pieaugušo vecumā.
Akūta forma pieaugušajiem
Visbiežāk (85% gadījumu) notiek akūta elpceļu vīrusu infekcija. Tā iezīmē ātru slimības sākumu, sākot ar diskomforta sajūtu krūtīs, sāpīgiem sausā neproduktīvā klepus uzbrukumiem, kas nakts laikā saasinās, izraisot sāpes krūšu un diafragmas muskuļos.
Ar bronhītu pret akūtu elpceļu vīrusu infekcijām konstatē vīrusu slimības vispārējos simptomus: ķermeņa intoksikāciju (vājums, galvassāpes, muskuļu sāpes, locītavas), hipertermiju, iespējamo katarālo simptomu (rinīta, iekaisis kakls, asaras utt.) T
Klepus šajā slimībā ir aizsargmehānisms, kas palīdz noslēgt iekaisuma eksudātu no bronhiem. Pienācīga ārstēšana, 3-5 dienas pēc slimības sākuma, sākas produktīvs klepus ar krēpu izdalīšanos, kas rada zināmu atvieglojumu. Elpojot krūtīs ar stetoskops vai bez instrumentālas pārbaudes, dzirdēja mitrās rales.
Akūtas elpceļu vīrusu infekcijas gadījumā produktīvā klepus posms parasti sakrīt ar atjaunošanās sākumu no akūtas elpceļu vīrusu infekcijas: samazinās ķermeņa intoksikācijas izpausmes, normalizējas ķermeņa temperatūra (vai tiek saglabāta subfebrila robežās). Ja 3-5 dienas pēc slimības sākuma šādas parādības nav, nepieciešama bakteriālas infekcijas iespējamās pievienošanās diagnoze un / vai komplikāciju attīstība.
Kopējais klepus perioda ilgums ir līdz 2 nedēļām, līdz bronhu koks ir pilnībā iztīrīts no krēpām. Apmēram 7-10 dienas pēc klepus beigām ilgst epitēlija šūnu reģenerācijas periodu bronhu sienās, pēc tam atgūstas pilnībā. Slimības akūtās formas vidējais ilgums pieaugušajiem ir 2-3 nedēļas, veseliem cilvēkiem bez sliktiem ieradumiem nekomplicēta akūta forma beidzas ar pilnu apakšējo elpceļu veselības atjaunošanu.
Akūta obstruktīva forma
Akūtā obstruktīvā forma pieaugušajiem ir daudz mazāk izplatīta nekā bērniem, un fizioloģijas dēļ tā ir daudz mazāk bīstama veselībai un dzīvībai, lai gan prognozes pamatā galvenokārt ir pacienta elpošanas mazspējas smagums.
Elpošanas mazspēja obstruktīvā akūtā slimības formā ir atkarīga no bronhu iekaisuma eksudāta lūmena aizsprostošanās pakāpes un bronhu spazmas apjoma.
Akūta obstruktīva forma ir raksturīga galvenokārt cilvēkiem ar bronhiālās astmas diagnozi, smēķētājiem, veciem cilvēkiem, kuriem ir hroniska plaušu vai sirds slimība.
Pirmie simptomi ir elpas trūkums, ko izraisa skābekļa trūkums, tostarp miega stāvoklī, neproduktīvs klepus ar ilgstošiem sāpīgiem uzbrukumiem, sēkšana krūtīs ar izteiktu iedvesmas pieaugumu.
Ar vidēji smagu un smagu elpošanas mazspēju pacients sēž, sēžot, noliecoties uz apakšdelma. Krūškurvja papildu muskuļi ir iesaistīti elpošanas procesā, vizuāli pamanāms deguna spārnu paplašinājums ieelpošanas laikā. Ar ievērojamu hipoksiju, cianoze nasolabial trīsstūrī, audu tumšums zem naglām uz rokām un kājām ir atzīmēts. Jebkurš darbs rada elpas trūkumu, tostarp runāšanas procesu.
Atvieglojums ar pareizu terapiju sākas 5-7 dienas, kad sākas produktīvs klepus un krēpu izdalīšanās no bronhiem. Kopumā slimība aizņem ilgāku laiku, nekā nav obstruktīvā veidā, dzīšanas process aizņem līdz 4 nedēļām.
Slimības hroniskās formas simptomi un stadijas
Hroniskā stadija ir vismaz trīs mēnešus diagnosticēta klepus bronhu formā, kā arī ir bijuši zināmi riska faktori slimības attīstībai. Visbiežāk sastopamais faktors ir smēķēšana, visbiežāk aktīvā, bet pasīvā dūmu ieelpošana bieži izraisa arī iekaisuma procesu bronhu sienās.
Hroniskā forma var rasties neskaidrā formā vai akūtas fāzes un remisijas pārmaiņās. Parasti slimības paasinājumu novēro pret vīrusu vai baktēriju infekcijas fonu, tomēr akūtā fāze hroniskas formas klātbūtnē atšķiras no akūta bronhīta pret vispārējo bronhu veselību pēc simptomu smaguma, ilguma, biežas bakteriālās etioloģijas komplikāciju ievērošanas.
Saasinājumu var izraisīt arī klimatisko apstākļu izmaiņas aukstā, mitrā vidē. Bez atbilstošas terapijas progresē slimības hroniskā forma, palielinās elpošanas mazspēja, aizvien biežāk kļūst grūtības.
Remisijas periodos slimības sākumposmā pacientam pēc nakts miega var rasties klepus. Pieaugot iekaisuma procesam, klīniskais attēls paplašinās, papildinot elpas trūkumu slodzes laikā, pastiprinātu svīšanu, nogurumu, klepus uzbrukumus naktī un atpūtas laikā guļot.
Hroniskās formas novēlotie posmi izraisa krūšu formas izmaiņas, izteiktas biežas mitras kājas elpošanas laikā krūtīs. Klepus uzbrukumiem ir pievienota strutaina eksudāta izdalīšanās, veselie priekšmeti iegūst zemi nokrāsu, nasolabial trijstūra cianoze ir pamanāma, vispirms pēc treniņa, pēc tam atpūsties. Hroniska bronhīta formas posmu ir grūti ārstēt, bez ārstēšanas tas parasti kļūst par hronisku obstruktīvu plaušu slimību.
Simptomi bērniem
Starp galvenajiem slimības cēloņiem bērniem ir izolēti ne tikai patogēni, bet arī alergēni. Akūts bronhīts var būt arī periods bērnu slimību laikā, piemēram, masalu, garo klepu un masaliņām.
Bronhīta attīstības riska faktori ir priekšlaicīga dzemdībām un nepietiekams ķermeņa svars jaundzimušajiem, īpaši, ja baro ar mākslīgiem mātes piena aizstājējiem, nenormāla bronhopulmonālās sistēmas struktūra un patoloģija, imūndeficīta stāvokļi, deguna elpošanas aizskārums deguna starpsienas izliekuma dēļ, hroniskas slimības, kas saistītas ar adenoido audu proliferāciju, hroniskas infekcijas fokusus elpošanas orgānu orgānos un / vai mutes dobumā.
Akūtā slimības forma pirmsskolas vecuma bērniem ir diezgan izplatīta un veido 10% no visiem akūtu elpceļu slimībām šajā vecuma periodā, ko izraisa bērna elpošanas sistēmas orgānu struktūras anatomiskās īpašības.
Akūta neobstruktīva forma bērniem
Akūta neobstruktīva forma bērniem notiek tādā pašā veidā kā pieaugušiem pacientiem: sākot ar sausu klepu un ķermeņa intoksikācijas pazīmēm, šī slimība 3-5 dienas nonāk krēpu stadijā. Kopējais slimības ilgums bez komplikācijām ir 2-3 nedēļas.
Šī forma tiek uzskatīta par visizdevīgāko atveseļošanās prognozi, bet tā ir biežāka skolēniem un pusaudžiem. Pirmsskolas vecuma bērni elpošanas sistēmas rakstura dēļ biežāk var radīt obstruktīvu bronhītu un bronhiolītu.
Akūta obstruktīva forma bērniem: slimības simptomi un stadijas
Akūtu obstruktīvu bronhītu diagnosticē bērniem līdz 3 gadu vecumam ar biežumu 1: 4, tas ir, katrs ceturtais bērns, kas jaunāks par trim gadiem, vismaz atkal cieš no šīs slimības formas. Bērni arī ir pakļauti atkārtotām slimības epizodēm, vairāki obstruktīvi iekaisuma procesi bronhos gada laikā var liecināt par bronhiālās astmas izpausmi. Biežas atkārtotas slimības epizodes arī palielina hroniskas formas, bronhektāzes, plaušu emfizēmas veidošanās iespēju.
Akūta obstruktīva forma notiek uz mazo un vidējo kalibru bronhu sakāves fona ar iekaisuma eksudāta uzkrāšanos elpošanas sistēmas dziļajās daļās, plaisu bloķēšanu un bronhu spazmas rašanos. Pieaugošā obstrukcijas iespējamība ir saistīta ar bronhu anatomisko sašaurināšanos un muskuļu audu pieaugošo tendenci mazināties, reaģējot uz stimuliem krēpu formā, kas raksturīga bērnu vecumam. Obstruktīvā forma bērniem izpaužas galvenokārt ar svilpināšanas vilni krūtīs, elpas trūkumu, palielināšanos runāšanas laikā, fizisko aktivitāti, paaugstinātu elpošanas kustību biežumu, izelpas grūtībām.
Klepus nav obligāts simptoms, tas var nebūt zīdaiņiem vai vājinātajiem bērniem. Elpošanas mazspēja izraisa tādus simptomus kā nasolabial trijstūra cianoze (zils ādas tonis), nagi un nagi. Elpojot, starpkultūru telpu kustībā, tiek izteikta deguna spārnu paplašināšanās. Ķermeņa temperatūra parasti tiek turēta zemfrekvences diapazonā, kas nepārsniedz 38 ° C. Vienlaicīgas vīrusu infekcijas gadījumā var rasties katarālas izpausmes: iesnas, iekaisis kakls, lakošana utt.
Foto: Olha Ukhal / Shutterstock.com
Bronhiolīts bērniem kā bronhīta veids: simptomi un ārstēšana
Akūts bronhuolīts ir visbīstamākais bronhu audu iekaisuma bojājums bērnībā. Visbiežāk bronhiolītu diagnosticē bērniem līdz 3 gadu vecumam. Slimība ir bīstami augsta nāves gadījumu skaitā (1% gadījumu), 5-7 mēnešus veci bērni, priekšlaicīgi dzimuši, nepietiekami svari, mākslīgie savienojumi, kā arī bērni ar iedzimtu elpošanas orgānu anomālijām un sirds sistēmu.
Pirmajā dzīves gadā bērniem bronholīta izplatība ir 3%. Visbīstamākais ir vīrusu infekcija: PB-vīrusi ar tropismu uz mazo bronhu virsmas gļotādas audiem izraisa ievērojamu daļu bronholīta bērniem.
Izšķir arī šādus patogēnus:
- citomegalovīruss;
- cilvēka herpes vīruss;
- varicella-zoster vīruss (vējbakas);
- hlamīdijas;
- mikoplazma.
Visbiežāk infekcija notiek dzemdē vai dzemdībās, slimība attīstās ar iedzimta imunitātes samazināšanos, jo īpaši, ja nav barošanas ar mātes pienu.
Slimību var sarežģīt, pievienojot baktēriju iekaisuma procesu organismā (streptokokiem, stafilokokiem) esošu nosacīti patogēnu mikroorganismu aktivācijas laikā.
Slimības attīstība ir pēkšņa, strauja. Primārās izpausmes aprobežojas ar intoksikācijas simptomiem (letarģija, miegainība, garastāvoklis), nelielu ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, izdalīšanos no deguna ejas.
2-3 dienas, sēkšana, kad elpošana, elpas trūkums pievienojas, bērns pauž bažas, izrādās no pārtikas, nevar sūkāt krūts, krūtsgals, zīdītājs. Elpošanas ātrums sasniedz 80 elpošanas kustības minūtē, pulss tiek paātrināts līdz 160-180 sitieniem minūtē. Nosaka nasolabial trijstūra cianozi, ādas, īpaši pirkstu, pirkstu, blanšēšanu vai zilumu. Ir izteikta letarģija, miegainība, reģenerācijas kompleksa trūkums, reakcija cirkulācijas laikā.
Bronchiolīts zīdaiņiem prasa steidzamu stacionāru hospitalizāciju.
Slimības diagnostika
Lai diagnosticētu slimību, nosaka tās cēloņus, attīstības stadiju un komplikāciju klātbūtni, izmantojot šādas izpētes metodes:
- vēsture, pacientu sūdzību analīze, vizuālā pārbaude, elpošanas toņu klausīšanās, izmantojot stetoskops;
- pilnīgs asins skaits;
- vispārēja krēpu analīze;
- Rentgena izmeklēšana, lai izslēgtu vai apstiprinātu pneimoniju kā bronhīta komplikāciju;
- spirogrāfiskā izmeklēšana, lai noteiktu obstrukcijas pakāpi un elpošanas mazspēju;
- bronhoskopija aizdomām par anatomiskām attīstības anomālijām, svešķermeņa klātbūtne bronhos, audzēja izmaiņas;
- skaitļošanas tomogrāfija atbilstoši indikācijām.
Ārstēšanas metodes dažādām slimības formām
Atkarībā no slimības attīstības cēloņa, pirmkārt, izrakstiet zāles, kas ietekmē patogēnu: pretvīrusu zāles, antibiotikas, pretsēnīšu līdzekļi utt.
Simptomātiska ārstēšana obligāti tiek izmantota etiotropās terapijas laikā: pretdrudža līdzekļi, mukolītiskie līdzekļi (acetilcisteīns, ambroksols), zāles, kas nomāc klepus refleksu, ar izteiktiem sāpīgiem klepus lēkmes, bronhodilatatoriem.
Tiek izmantotas gan vispārējas, gan vietējas narkotikas (caur inhalatoriem, izsmidzinātājiem, iepildīšanu un izsmidzināšanu deguna ejās utt.).
Fizioterapijas, vingrošanas, masāžas metodes ir saistītas ar zāļu terapiju, lai atvieglotu krēpu atdalīšanu un atdalīšanu.
Hroniskas formas ārstēšanā liela nozīme ir tam, ka bronhu audos izraisa iekaisuma procesu izraisošu faktoru izslēgšanu: arodveselība, vides apstākļi un smēķēšana. Pēc šī faktora izslēgšanas tiek veikta ilgstoša ārstēšana ar mukolītiskiem, bronhodilatatoriem, vispārēji stiprinošām zālēm. Iespējams izmantot skābekļa terapiju, spa procedūras.