Plaušu emfizēma ir nopietna plaušu patoloģiska slimība, ko izraisa alvolu paplašināšanās un turpmākā alveolu sienu iznīcināšana. Slimība skar vīriešus divreiz biežāk nekā sievietes. Visbiežāk vīrieši notiek pēc 55 gadiem.
Iemesli
Šodien ir daudz iemeslu, kas var izraisīt šo slimību.
Apsveriet visbiežāk sastopamos iemeslus:
- Visa informācija šajā vietnē ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem, un tā nav rīcības rokasgrāmata!
- Tikai DOKTORS var sniegt EXACT DIAGNOZU!
- Mēs aicinām jūs nedarīt sev dziedināšanu, bet reģistrēties pie speciālista!
- Veselība jums un jūsu ģimenei! Nezaudējiet sirdi
- Smēķēšana ir vissvarīgākais faktors, kas visbiežāk izraisa slimību. Cigarešu dūmi veicina neatgriezenisku procesu attīstību plaušu alveolos. Šā iemesla dēļ, apstiprinot plaušu emfizēmas diagnozi, pacientiem ieteicama pilnīga cigarešu noraidīšana, kas veicina dramatisku vispārējās labklājības uzlabošanos, iznīcinās plaušu apgabala destruktīvie procesi;
- nelabvēlīgi vides apstākļi var izraisīt arī šo slimību;
- alfa-1 anti-antipsīna deficīts. Šajā gadījumā provocējošais faktors ir smēķēšana;
- alveolu un bronhu iekaisums;
- Iespējamais cēlonis, kas var izraisīt slimību, ir ķimikāliju, cementa un citu kaitīgu mikroelementu uzņemšana caur elpošanas orgāniem.
Foto: pa kreisi - veselas plaušas, pa labi - emfizēma
Simptomi
- smaga elpas trūkums;
- izmaiņas ādā un gļotādās (orgānu cianoze);
- krūšu kaula izmēra pieaugums (mucas forma);
- palēnina elpošanas kustības, apgrūtināta elpošana;
- starpkultūru telpas izmaiņas;
- palielinās supraclavikālā reģionā.
Viens no pirmajiem simptomiem, kas var apstiprināt emfizēmas klātbūtni, ir aizdusa pēc treniņa. Sākotnēji novērota ne bieži, parasti ziemā.
Kad slimība progresē, simptoms parādās daudz biežāk, neatkarīgi no gadalaika. Pacientu elpošana ir raksturīga kā „akūta”, „slazdošanas gaisa”, ar īsu ieelpošanu un ilgu izelpu.
Video: Emfizēma
Plaušu emfizēmas diagnostika
Eksperti dalās divu veidu klīnikās, kas atrodamas pacientiem ar plaušu emfizēmas diagnozi:
- emfizēmisko pazīmju pārsvars pacientam ar zemu organiskās vielas izmaiņu pakāpi bronhu kokā;
- hronisks obstruktīvs bronhīts, kas var būt saistīts ar emfizēmas klātbūtni (nav konstatēts visos gadījumos).
Galvenās slimības diagnostiskās pazīmes ir elpas trūkums, kas parādās pēc nelielas fiziskas slodzes. Samazinās plaušu difūzijas spējas, ko izraisa plaušu elpošanas virsmas samazināšanās, ievērojams plaušu ventilācijas pieaugums, un pasliktinās plaušu sistēmas darbība.
Šajā sakarā ir ieteicams ievērojami samazināt fizisko aktivitāti, kas var izraisīt strauju slimības attīstību. Kad slimība skar alveolus, kas ir bronhu beigas, kas nodrošina gāzes apmaiņu starp gaisu, ko mēs elpojam, un asinīm, kas ir bagātinātas ar skābekli caur elpošanu.
Emfizēmā process ir traucēts, apgrūtināta elpošana rada spiedienu uz alveoliem, kas novērš organisma bagātināšanos ar skābekli. Plaušu funkcija ir traucēta, elpošana kļūst sarežģītāka, un plaušu audi ir pārpildīti ar skābekli, kas aizkavējas, izraisot elpas trūkumu.
Mūsdienu diagnostikas metodes ietver:
- Rentgena izmeklēšana, kas ļauj jums redzēt pilnīgu plaušu attēlu, iespējamās patoloģijas;
- datorizētā tomogrāfija - metode, kas ļauj identificēt slimību agrīnā stadijā;
- rentgena izmeklēšana var noteikt plaušu trakta gaisotnes palielināšanos, sirds ēna vienlaikus sašaurinās, tai ir iegarena izskats, kā redzams attēlā;
- datorizētā tomogrāfija parādīs plaušu hiper-gaisu, skaidri atklājot buļļu klātbūtni, augstu bronhu sieniņu blīvumu. Mūsdienu diagnostika ļauj noteikt slimību agrīnā stadijā un izslēgt slimības tālāku attīstību.
Dažos gadījumos slimība var būt iedzimta, šādos pacientiem var rasties elpas trūkums agrīnā vecumā. Tas ir nopietns simptoms, kuru nevajadzētu ignorēt. Ja laiks nesāk ārstēšanas aktivitātes, var attīstīties sirds mazspēja.
Ir tā sauktā "bullous emfizēma" - visbiežāk slimību izraisa iedzimtība vai ģenētiskas novirzes. Šī slimības forma pacientam ir gandrīz neuzmanīga, ko raksturo burbuļu parādīšanās uz plaušām (bullis), kas izraisa plaušu sistēmas darbības traucējumus.
Video: Vardarbīga plaušu emfizēma
Šādos gadījumos ārstēšanu visbiežāk norāda operatīvi, bet buļļus izņem. Šo slimību galvenokārt raksturo tas, ka tas parādās pacientiem agrākā vecumā, nevis smēķēšanas, bet gan iedzimtības dēļ.
Šo slimību ir diezgan grūti noteikt, simptomi praktiski nav, tāpēc, kad parādās pirmās pazīmes, ir nepieciešams steidzami tikties ar speciālistu, kurš var pareizi diagnosticēt un noteikt atbilstošu ārstēšanu. Slimības atklāšanas sākumposmā ārstēšana ir iespējama bez operācijas.
Viss par plaušu vēža prognozi slimības 3 posmos šeit.
Galvenie simptomi mazu šūnu plaušu vēzim ir labi iekļauti šajā pantā.
Ārstēšanas metodes
Mūsdienu medicīnā ir vairākas visefektīvākās šīs slimības ārstēšanas metodes.
Tie galvenokārt ietver:
- elpošanas vingrinājumi, kas palielina un uzlabo plaušu gāzes apmaiņu. Optimālais ārstēšanas kurss turpinās 21 dienu;
- ieteicama pilnīga cigarešu noraidīšana, tā ir vissvarīgākā un efektīvākā ārstēšanas metode. Pakāpeniski pazūd elpas trūkuma simptomi, uzlabojas veselība, pazūd klepus, kļūst vieglāka elpošana;
- lietošana antibakteriālu zāļu ārstēšanā. Visbiežāk ieteicams ir antiholīnerģisko zāļu lietošana. Šādā gadījumā deva tiek ordinēta individuāli atkarībā no slimības stadijas un slimības gaitu papildinošajiem simptomiem. Narkotiku pieņemšana ir saistīta ar atslābinošām zālēm, kas uzlabo kopējo ķermeņa terapeitisko iedarbību;
- Ieelpošana ir diezgan efektīva ārstēšanas metode, kas kombinācijā ar ārstēšanu ar ārstēšanu dod pozitīvus rezultātus. Ārstēšanas kurss ir individuāls, vidēji apmēram 20 dienas.
Mēs nedrīkstam aizmirst, ka pacienti ar plaušu emfizēmu ir kontrindicēti visu veidu nopietnām fiziskām slodzēm, kas var kaitēt organismam. Uzrāda pilnīgu atpūtu ar minimālu stresu uz plaušām.
Dažos smagākajos gadījumos ieteicams veikt ķirurģisku iejaukšanos. Darbība tiek veikta, atverot krūšu kurvja vai endoskopijas - krūškurvja punkcijas. Savlaicīga ķirurģija ir efektīva ārstēšana, novēršot komplikāciju attīstību, jo īpaši pneimotoraksu.
Tautas medicīnā ir arī līdzekļi, kas var samazināt slimības simptomus un veicināt dziedināšanu. Visbiežāk lietotajiem ārstnieciskajiem augiem ar atslābinošu, pretdarbību, kas mazina iekaisuma procesu attīstību organismā, ir bronhodilatatora efekts.
Lai to izdarītu, izmantojiet kartupeļu pāris, kartupeļu topu sulu (izmantojiet tikai zaļās virsmas, sulu patērē katru dienu, pakāpeniski palielinot devu). Kā ārstniecības augus jūs varat izmantot piparmētru, citronu balzamu, salviju, eikaliptu, lakricu, purva maltu, anīsu un citus antitusīvus.
Tajā pašā laikā ir iespējams izmantot gan atsevišķi, gan sagatavot augu izcelsmes kolekcijas, kuras var izmantot kompleksā. Jāatceras, ka tautas aizsardzības līdzekļus var izmantot tikai kā atbalstu, nevis galvenās ārstēšanas metodes.
Profilakse
Galvenais profilakses pasākums, kas palīdzēs izvairīties no šīs slimības attīstības, ir daļēja un pilnīga smēķēšanas pārtraukšana (gan aktīvā, gan pasīvā).
Ir ļoti svarīgi ievērot uzturu, uzturot veselīgu dzīvesveidu, staigājot svaigā gaisā, elpošanas vingrinājumus.
Ārstēšana ir visefektīvākā slimības diagnosticēšanas sākumposmā, tāpēc pie pirmajām pazīmēm Jums jākonsultējas ar ārstu. Šādos gadījumos kontaktam jābūt terapeitam vai pulmonologam, kurš noteiks pareizu ārstēšanu, kas atbilst diagnozei.
Šādos gadījumos pašapkalpošanās nevar tikt iesaistīta jebkurā gadījumā, tā var izraisīt visnopietnākās sekas līdz nāvei. Nepieciešams veikt pareizu diagnozi un ārstēšanu, ko var parakstīt un veikt tikai šis speciālists.
Iespējamās komplikācijas
Daudzi pacienti jautā savam ārstam: emfizēma ir vēzis? Jāapzinās, ka šāda slimība var radīt visnopietnākās sekas, ja attiecīgie pasākumi netiek veikti laikus.
Visbiežāk sastopamās komplikācijas, ko var izraisīt vēža ārstēšana ar emfizēmu, ir:
- elpošanas mazspēja, sarežģīta elpošana;
- sirds funkcijas traucējumi, sirds mazspēja;
- pneumocarcas;
- infekcija, kas var būt hroniska;
- ja ārsts nav savlaicīgi iesaistījies, slimība var būt letāla.
Novēlojot ārstēšanu, slimības prognoze var būt diezgan nelabvēlīga, var izraisīt invaliditāti un pat invaliditāti. Prognozes šajā gadījumā ir atkarīgas no pacienta, cik ātri tika uzsākta ārstēšana.
Atjaunošanās process var būt tikai individuāls, atkarībā no pacienta imunitātes un ķermeņa vispārējā stāvokļa.
Fakts, ka šādu histoloģisku plaušu vēža klasifikāciju var atrast šeit.
Vairāk informācijas par plaušu vēža agrīnās diagnosticēšanas metodēm palīdzēs raksts.
Riska faktori
- Smēķēšana (aktīva un pasīva).
- Slikta ekoloģija.
- Alveolu un bronhu iekaisums.
- Kaitīgu vielu (ķīmisko vielu, putekļu, cementa uc) ieelpošana.
Plaušu emfizēma - vai tas ir vēzis vai nē?
Visbiežāk sastopamais jautājums, kas uztrauc pacientus ar emfizēmas diagnozi, ir tas, vai slimība ir vēža. Ir jāsaprot, ka plaušu slimība ir nopietna diagnoze, kas prasa atbilstošu ārstēšanu un profilaksi.
Ar savlaicīgu ārstēšanu ar ekspertiem, emfizēma tiek izārstēta, bet nepieciešama pastāvīga ķermeņa uzraudzība.
Ļoti svarīgs faktors ir pilnīga smēķēšanas pārtraukšana (aktīva un pasīva), pareizas diētas ievērošana.
Pacientiem, kuriem ir šāda diagnoze, vismaz vienu stundu katru dienu jāpiešķir pastaigas svaigā gaisā, elpošanas vingrinājumu izmantošana ir ļoti efektīva. Pati slimība pati par sevi nav vēža, bet progresīvos gadījumos tā var izpausties kā komplikācija.
Tādēļ pēc pirmajiem simptomiem ir ļoti svarīgi savlaicīgi konsultēties ar speciālistu un sākt kompleksu ārstēšanu, kas ietver medikamentus, dažos gadījumos operācija ir iespējama.
Pēc tam, kad ir veikti visi nepieciešamie ārstēšanas pasākumi, simptomi izzūd un pilnīga atveseļošanās notiek. Ir svarīgi atcerēties, ka veselīgs veids ir vienīgais veids, kā izvairīties no plaušu emfizēmas diagnozes.
Ievērojot ikdienas shēmu, pareizu uzturu, veselīgu dzīvesveidu - nepieciešamos noteikumus, kas palīdzēs izvairīties no šādas nopietnas slimības.
Emfizēma - simptomi pēc formas, ārstēšanas un prognozes
Elpošanas sistēmas slimības ir ļoti bieži - daudzas no tām, pienācīgi ārstējot, iet bez pēdām, bet ne visas patoloģijas ir nekaitīgas.
Tātad, ar plaušu emfizēmu, bojātais audi nekad neatgūs. Šīs slimības viltība ir tā, ka, pakāpeniski attīstoties, tā spēj pilnībā nokļūt visā plaušā.
Ātra pāreja lapā
Kas tas ir?
Plaušu emfizēma ir patoloģiska orgānu maiņa, kas saistīta ar alveolu paplašināšanos un plaušu audu palielināšanos. Galvenokārt slimība skar vīriešus, un, tā kā slimību raksturo hronisks gaiss, tas galvenokārt cieš no vecāka gadagājuma cilvēkiem.
Emfizēma, foto
Plaušu slimība bieži ir profesionālo patoloģiju (silikoze, antracoze) komplikācija cilvēkiem, kuri strādā ar toksiskiem gāzveida produktiem, ieelpojot putekļus. Ietekmētās patoloģijas un smēķētāji, ieskaitot pasīvo.
Retos gadījumos emfizēma var rasties iedzimtu defektu dēļ. Piemēram, tā attīstās ar α-1 antitripsīna deficītu, kas izraisa alveolu iznīcināšanu. Tāda patoloģija var izraisīt arī virsmas aktīvās vielas, alveolus aptverošas smērvielas, normālu īpašību maiņa, lai mazinātu berzi starp tām.
- Bieži rodas emfizēmas plaušu slimība - astma, hronisks obstruktīvs bronhīts, tuberkuloze.
Patoģenēze
Patoloģijas attīstībai ir divi galvenie mehānismi. Pirmais ir saistīts ar plaušu audu elastības pārkāpumu, bet otro nosaka palielināts gaisa spiediens alveolu iekšienē.
Pašas plaušas nevar mainīt to apjomu. To saspiešanu un paplašināšanos nosaka tikai diafragmas kustība, bet nebūtu iespējams, ja šī orgāna audi elastības ziņā neatšķiras.
Putekļu ieelpošana, ar vecumu saistītas izmaiņas samazina plaušu elastību. Tā rezultātā gaiss pilnībā neizvada ķermeni izelpošanas laikā. Bronholu beigu posmi paplašinās, plaušas pieaug.
Toksiskas gāzveida vielas, ieskaitot nikotīnu cigaretēs, izraisa alveolu iekaisumu, kas galu galā noved pie to sieniņu iznīcināšanas. Tajā pašā laikā tiek veidoti lieli dobumi. Patoloģiskā procesa rezultātā alveoli saplūst kopā, iekšējo plaušu virsmu samazina interkalveolāru sienu iznīcināšana, un rezultātā notiek gāzes apmaiņa.
Otrais emfizēmas mehānisms, kas saistīts ar spiediena palielināšanos plaušu strukturālajos elementos, ir novērots pret hroniskām obstruktīvām slimībām (astmu, bronhītu). Ķermeņa audu izstiepj, palielinās tilpums, zaudē elastību.
Ņemot to vērā, iespējami spontāni plaušu pārtraukumi.
Slimību klasifikācija
Atkarībā no slimības cēloņa primārā un sekundārā emfizēma ir izolēta. Pirmie attīstās kā patoloģiska patoloģija, otra ir citu slimību komplikācija.
Pēc plaušu bojājuma rakstura patoloģija var būt lokalizēta vai difūza. Pēdējais nozīmē izmaiņas kopējā plaušu audos. Lokalizētā veidā tiek skartas tikai noteiktas teritorijas.
Tomēr ne visi emfizēmas veidi ir briesmīgi. Līdz ar to, ar vicāra formu, pēc otrās vietas noņemšanas notiek kompensācijas pieaugums apgabalā vai visā plaušā. Šis stāvoklis netiek uzskatīts par patoloģiju, jo tas neietekmē alveolu.
Atkarībā no tā, cik stipri ietekmēts plaušu strukturālais elements - acini - emfizēma tiek klasificēta šādos veidos:
- perilobulāri (skar acini gala elementus);
- panlobulāri (visi acini pilnībā ietekmēti);
- centrilobulāri (skar acini centrālās alveoli);
- neregulāri (skartas dažādas acini daļas).
Lobāra formā patoloģiskās izmaiņas aptver visas plaušu daivas. Kad intersticiāls ir plaušu audu retināšanas un plīsuma dēļ, gaiss no alveoliem nonāk pleiras dobumā, kas uzkrājas zem pleiras.
- Kad veidojas bulla vai gaisa cistas, viņi runā par bullous emfizēmu.
Bullous emfizēma
Pretējā gadījumā šo emfizēmas veidu sauc par “apdraudētu plaušu sindromu”. Bullami sauc par gaisa dobumiem ar diametru 1 cm vai vairāk. To sienas ir pārklātas ar alveolāru epitēliju. Bīstamākā plaušu emfizēma ir komplikācija - spontāna pneimotoraks.
Tajā pašā laikā, caur plaušu gaisa plīsumu iekļūst pleiras dobumā, aizņem savu tilpumu un tādējādi saspiežot bojāto orgānu. Spontāns pneimotorakss bieži attīstās bez redzama iemesla.
Bullae plaušās var būt iedzimta vai formas dzīvības laikā. Pirmajā gadījumā gaisa cistu veidošanās process ir saistīts ar saistaudu vai α-1 antitripsīna deficīta distrofiskām izmaiņām. Iegūtās bulas veidojas emfizēmas laikā, pret pneimoklerozes fonu.
Sclerotic audu izmaiņas attīstās fona daudzu gadu infekcijas un deģeneratīvas-distrofijas procesus ar hronisku gaitu. Pneimklerozes gadījumā notiek normāla plaušu audu nomaiņa ar saistaudu, kas nespēj stiept un veikt gāzes apmaiņu.
- Tādā veidā tiek veidota „vārstu sistēma”: gaiss ieplūst veselīgās ķermeņa daļās, izstiepjot alveolus, kas galu galā beidzas ar buļļu veidošanos.
Bullous emfizēma galvenokārt skar smēķētājus. Bieži slimība ir asimptomātiska, jo to teritoriju funkcijas, kuras nepiedalās gāzes apmaiņā, uzņemas veselīgi acini. Ar vairākiem buļļiem rodas elpošanas mazspēja un attiecīgi palielinās spontānas pneimotoraksas risks.
Emfizēmas simptomi, klepus un elpas trūkums
Emfizēmas klīnisko attēlu nosaka orgānu bojājumu pakāpe. Pirmkārt, pacientam ir elpas trūkums. Tas parasti rodas sporādiski pēc pārsūtītās slodzes. Ziemas laikā pastiprinās aizdusa uzbrukumi.
Tā kā slimība progresē, palielinoties plaušu tilpumam, parādās arī citas emfizēmas pazīmes:
- krūškurvja formas krūtis, kas atgādina formu izelpošanas laikā;
- paplašinātas starpkultūru telpas;
- supraclavikālās zonas, kas izlīdzinātas ar plaušu virsmu izliekumu;
- zilas naglas, lūpas, gļotādas uz hipoksijas fona (gaisa trūkums);
- vēnu pietūkums kaklā;
- pirksti bungu nūjiņu veidā ar biezākiem galiem.
Neskatoties uz to, ka pacienta āda, ko izraisa skābekļa bads, iegūst zilganu nokrāsu, aizdomas traucējuma brīdī cilvēka seja kļūst rozā. Viņam ir tendence ieņemt piespiedu pozīciju - uz priekšu, kamēr viņa vaigiem ir pietūkušas un viņa lūpas ir cieši saspiestas. Tas ir tipisks emfizēmas attēls.
Pacientam, kas ir apgrūtināta elpas trūkuma dēļ, ir grūti elpot. Šajā procesā elpošanas muskuļi, kā arī kakla muskuļi nav aktīvi iesaistīti veseliem cilvēkiem, kad tie ir izelpoti. Sakarā ar paaugstinātu stresu, novājinošiem krampjiem, pacientiem ar emfizēmu zaudē svaru, šķiet izsmelti.
Pēc uzbrukuma tiek novērota klepus ar emfizēmu, un to papildina neliels caurspīdīgs krēpas. Turklāt aiz krūšu kaula ir sāpes.
Sākumā pacientam ir ērtāk gulēt uz priekšu ar galvu, bet slimības progresēšanas laikā šī poza rada diskomfortu. Cilvēki ar nozīmīgiem plaušu bojājumiem ar emfizēmu pat gulēt pussēdus stāvoklī. Tātad vienkāršākais veids, kā diafragma ir „rīkoties” uz plaušām.
Kā ārstēt emfizēmu?
Visbiežāk pacienti nonāk stuporā, dzirdot "plaušu emfizēmas" diagnozi - kas tas ir un kā ārstēt slimību - pirmie jautājumi, ko ārsts dzird. Pirmkārt, jāatzīmē, ka pēc tam, kad nebūs atjaunots mirušo plaušu audi, galvenā terapijas taktika ir vērsta uz patoloģijas progresēšanas novēršanu.
Vajadzības gadījumā jāizslēdz kaitīgo faktoru ietekme, mainot darbavietas. Smēķētājiem ir ļoti ieteicams atmest ieradumu, jo pretējā gadījumā ārstēšanas efekts nebūs.
Ja emfizēma ir attīstījusies pret kādas pamata slimības fonu, ir nepieciešams nekavējoties to ārstēt. Ar bronhītu un astmu tiek izrakstīti medikamenti, kas paplašina bronhus (salbutamolu, berodualu), kā arī mucolītiskie līdzekļi, kas nepieciešami krēpu izņemšanai (ambroksola preparāti). Infekcijas slimības tiek ārstētas ar antibiotiku terapiju.
Lai paplašinātu bronhus un stimulētu krēpu izdalīšanos, parādās īpaša masāža (vietas vai segmenta). Neatkarīgi, bez ārstu palīdzības, pacients var veikt īpašus elpošanas vingrinājumus. Tas stimulē diafragmas darbu un tādējādi uzlabo plaušu "kontraktilitāti", kas pozitīvi ietekmē gāzes apmaiņas funkciju. Šim nolūkam tiek izmantoti vingrošanas terapijas kompleksi.
Smagos gadījumos plaušu emfizēmas ārstēšanā skābekļa terapiju var izmantot, lai novērstu hipoksijas epizodes. Pirmkārt, pacients tiek barots ar skābekli noplicināto gaisu un pēc tam bagātināts vai ar normālu saturu. Terapija tiek veikta gan slimnīcā, gan mājās. Šim nolūkam pacients var pieprasīt skābekļa koncentratoru.
Plaušu emfizēma ir iemesls nepārtrauktai pulmonologa novērošanai, un šīs patoloģijas ārstēšanai nepieciešama liela pacienta izpratne: dzīvesveida pielāgošana, medikamentu lietošana, sākotnējā stadijā jūs varat izmantot tautas aizsardzības līdzekļus, lai atvieglotu elpošanu un flegmu, bet, ja patoloģija ir kļuvusi smagāka nepieciešama operācija.
Ķirurģiska indikācija ir hroniska emfizēmas gaita, ko izraisa pneimotorakss, buļļu veidošanās, plaušu asiņošana.
Tajā pašā laikā patoloģiskā zona tiek noņemta, un atlikušā veselīgā plaušu daļa palielina kompensāciju, lai saglabātu gāzes apmaiņas funkciju.
Prognoze un mirstība
Parasti dzīvības prognoze ir nelabvēlīga sekundārās emfizēmas attīstībai, ņemot vērā saistaudu iedzimto patoloģiju, α-1 antitripsīna deficītu. Ja pacients zaudē svaru, tas arī liecina par augstu dzīvības risku.
Parasti bez ārstēšanas progresējoša plaušu emfizēma var nogalināt personu mazāk nekā 2 gadu laikā. Labs indikators smagām plaušu slimību formām ir 5 gadu pacientu izdzīvošana. Smagos slimības gadījumos šo līniju nevar šķērsot ne vairāk kā 50% pacientu. Tomēr, ja patoloģija tika atklāta agrīnā stadijā, pacients ievēro visus ārstējošā ārsta ieteikumus, viņš var dzīvot 10 gadus vai ilgāk.
Emfizēmas fonā, papildus elpošanas mazspējai, rodas šādas komplikācijas:
- sirds mazspēja;
- plaušu hipertensija;
- infekcijas bojājumi (pneimonija, abscesi);
- pneimotorakss;
- plaušu asiņošana.
Lai izvairītos no visiem šiem apstākļiem, varēsiet atmest smēķēšanu, kontrolēt savu veselību, īpaši hroniskas slimības elpošanas sistēmā, kā arī ievērot drošības noteikumus, strādājot bīstamās nozarēs.
Emfizēma: cēloņi, simptomi un ārstēšana
Plaušu emfizēmas patoloģiskais stāvoklis tika aprakstīts vairākos pēdējo gadsimtu zinātniskos darbos, bet krievu ārsts S.Potkins 1887. gadā pilnīgāk iepazīstināja ar klīnisko attēlu. Šī slimība tiek diagnosticēta elpas trūkuma dēļ, palielinot attālumu starp starpkultūru telpām un samazinot krūšu elpošanas kustības.
Emfizēmas simptomi un cēloņi
Plaušu emfizēma ir elpceļu slimība, ko raksturo distālo bronholu gaisa telpu patoloģiska paplašināšanās, kam seko destruktīvas morfoloģiskas izmaiņas alveolārajās sienās; viena no visizplatītākajām hronisko nespecifisko plaušu slimību formām.
Emfizēmas simptomi ir:
- elpas trūkums;
- mucas krūtis un elpošanas kustību samazināšana;
- starpkultūru telpu paplašināšana;
- izliektas supraclavikālās zonas.
Skatiet, kā zemāk redzamajā fotogrāfijā izskatās plaušu emfizēma.
Ir divas emfizēmas cēloņu grupas:
Pirmā grupa - faktori, kas pārkāpj plaušu struktūras elementu elastību un izturību: dažādi iedzimti apstākļi un ārējo faktoru darbība (arodslimības, tabakas dūmi, kadmija savienojumi, slāpekļa oksīdi).
Otrajā grupā ietilpst apstākļi, kas saistīti ar spiediena palielināšanos plaušu elpošanas daļā: hronisks obstruktīvs bronhīts, smaga bronhiālā astma, bronchiolīts.
Ļoti svarīga ir iekaisuma procesa izplatīšanās no bronholiem līdz blakus esošajiem alveoliem ar alveolīta attīstību un interalveolārā septa iznīcināšanu.
Pazīstams pacientiem ar primāro emfizēmu, "pūšanas" simptoms (kas iekļauj mutes muti ar uzpūstu vaigu uzpūšanos - rozā puffers) ir saistīts ar nepieciešamību palielināt intrabronchālo spiedienu izelpošanas laikā un tādējādi mazināt mazā bronhu izelpas sabrukumu, kas novērš ventilācijas pieaugumu.
Plaušu epazes ārstēšanas metodes
Emfizēmas ārstēšana ir sarežģīts un daudzpusīgs process, kura pamatā ir slimības etioloģija, patoģenēze un klīniskās izpausmes. Aktīvi izmantoti elpošanas vingrinājumi, kuru mērķis ir maksimāla diafragmas iekļaušana elpošanas aktos. Elpošanas mazspējas gadījumā hipoksēmijas gadījumā, ko nevar novērst ar piemērotu terapeitisko pasākumu kompleksu, ir norādīta skābekļa terapija.
Ārstniecisko augu lietošana ar bronhokretolītisku efektu; vitamīnu tējas, multivitamīni.
Kā elpošanas centra stimulators tiek izmantota Ķīnas magnolijas vīnogu augļu infūzija (2 ēdamkarotes pulverveida pulverveida izejvielas uz vienu glāzi verdoša ūdens), paņemts 1 deserts vai ēdamkarote no rīta.
Pievienošanās bronhopulmonālajai infekcijai prasa antibakteriālu terapiju. Ir mēģinājumi veikt ķirurģisku ārstēšanu - skarto teritoriju izņemšana.
Plaušu enfismēmas gadījumā ir jāizslēdz smēķēšana un citu kaitīgu faktoru (tostarp profesionālo) ietekme.
Plaušu emfizēma - kas tas ir, kā ārstēt, simptomi, foto
Kas ir emfizēma?
Plaušu emfizēma ir process, ko raksturo alveolārās septa iznīcināšana, palielināts gaisa piepildījums gala bronholu telpās.
Tas izraisa elpošanas mazspējas attīstību un samazina gāzes difūziju kapilārā gultnes samazināšanās dēļ.
Emfizēmas veidi un cēloņi
Visbiežāk plaušu emfizēma attīstās ilgstoša mazo bronhu obstrukcijas rezultātā, kas saistīta ar hronisku bronhītu (tā saukto sekundāro emfizēmu). Idiopātiska emfizēma (primārā), kas parasti attīstās sakarā ar iedzimtu enzīmu faktoru trūkumu, ir arī atšķirīga. Abas emfizēmas formas ir difūzas.
Ir lokalizētas emfizēmas formas, kas rodas, ja tiek pārkāpts bronhu caurlaidības lokalizācija ar vārsta mehānismu, kā arī iedzimtas plaušu anomālijas, blakus esošo plaušu audu tilpuma samazināšanās, cicatricial izmaiņas plaušās.
Emfizēmas simptomi
Pacienti ar plaušu emfizēmu sūdzas par elpas trūkumu, kas notiek pirmajos posmos pat ar nelielu piepūli, un pēc tam atpūsties. Tajā pašā laikā palielinās elpošanas virsma, samazinās mazo bronhu izelpas pazemināšanās un palielinās intrabronhijas spiediens.
Pacienta pārbaude parāda supraclavikālās fossas pietūkumu vai gludumu, starpkultūru telpu paplašināšanos, mucas formas krūtīm. Perkutorno nosaka sirds mazspējas pazušana, samazinot plaušu apakšējās malas ekskursiju, plaušu apakšējo robežu izlaišanu, kārbu skaņu.
Plaušu emfizēmas diagnostika
Plaušu primārās emfizēmas rentgena izmeklēšana liecina par plaušu lauku caurspīdīguma palielināšanos un to paraugu izsīkšanu.
Diferencēta emfizēmas diagnoze ietver ārējās elpošanas funkcionālo metožu izmantošanu.
Kā ārstēt plaušu emfizēmu
Slimības ārstēšana ir atkarīga no noteiktu simptomu klātbūtnes. Tas ietver skābekļa terapijas kursus, elpošanas vingrošanu, kuras mērķis ir iekļūt diafragmas elpošanas akcijā. Priekšnosacījums ir kaitīgu seku likvidēšana, tostarp smēķēšana un fiziska slodze.
Bronopulmonālas infekcijas gadījumā ir nepieciešama antibiotiku lietošana.
Sekundārā emfizēma prasa terapiju, kuras mērķis ir mazināt sirds un elpošanas mazspēju.
Plaušu emfizēma - simptomi un ārstēšana, fotogrāfijas un video
Autors: Medicine News
Plaušu emfizēma - galvenie simptomi:
- Elpas trūkums
- Sāpes krūtīs
- Klepus
- Svara zudums
- Krūškurvja paplašināšanās
- Lūpu cianoze
- Naglu cianoze
- Mēles cianoze
Emfizēma, kas tā ir
Plaušu emfizēma, ārsti sauc par elpceļu slimību, ko raksturo patoloģiska procesa attīstība plaušās. Process izraisa spēcīgu distālo bronholu paplašināšanos, pievieno gāzes apmaiņas procesa pārkāpumu un elpošanas mazspējas attīstību.
Līdz šim šīs slimības biežums ir ievērojami palielinājies. Un, ja agrāk tas notika galvenokārt pensionēšanās vecuma cilvēku vidū, šodien cilvēki, kas ir 30 gadus veci un vecāki, cieš no tā (vīriešiem divreiz biežāk ir emfizēma plaušās).
Turklāt slimība Emfizēma plaušās (kombinācijā ar astmu un obstruktīvo bronhītu) pieder pie hronisku plaušu slimību grupas, kurām ir progresīva gaita, bieži vien izraisa pacientu īslaicīgu invaliditāti vai noved pie viņu agrīnas invaliditātes.
Turklāt slimība, piemēram, plaušu emfizēma, raksturo faktu, ka tā var būt letāla, tāpēc ikvienam jāzina simptomi un ārstēšanas pamatprincipi.
Etioloģija, patoģenēze un slimības veidi
Viena no emfizēmas īpašībām ir tāda, ka kā atsevišķa nosoloģiska forma tā ir tikai nelielā pacientu skaitā. Vairumā gadījumu galīgais patoloģiskais process ir plaušu emfizēma. Tas notiek, ja ir smagas bronhopulmonālās sistēmas morfoloģiski bojājumi, kas rodas pēc šādām slimībām:
Turklāt plaušu emfizēma var saslimt ar ilgstošu smēķēšanu vai dažu toksisku kadmija, slāpekļa vai putekļu daļiņu ieelpošanu, kas atrodas gaisā (šī iemesla dēļ šī slimība bieži sastopama celtniekiem).
Slimības attīstības mehānisms
Normālos apstākļos gāzes apmaiņa cilvēka ķermenī notiek alveolos - tie ir maza izmēra maisiņi, ko iekļūst liels skaits asinsvadu, kas atrodas bronhu beigās. Inhalācijas laikā alveoli ir piepildīti ar skābekli un uzbriest, un, izelpojot, tie slēdzas.
Tomēr, plaušu emfizēma, šajā procesā rodas daži traucējumi. Plaušas ir pārāk izstieptas, to audi ir saspiesti un zaudē elastību, kas izraisa gaisa koncentrācijas palielināšanos plaušās un izraisa traucējumus to darbībā.
Laika gaitā notiek plaušu emfizēma. Tas izpaužas kā elpošanas mazspējas attīstība, lai tā būtu jāsāk pēc iespējas ātrāk.
Slimību klasifikācija
Atkarībā no iemesliem, kas izraisa patoloģiska procesa attīstību plaušu audos, plaušu emfizēma tiek iedalīta:
- primāro (difūzo), kas izraisa tabakas dūmus, putekļus vai slāpekļa oksīda ieelpošanu, raksturo plaušu audu elastības zudums, morfoloģiskas izmaiņas plaušu elpceļos un spiediena palielināšanās alveolos;
- sekundārais (obstruktīvs) - notiek pret elpošanas ceļu aizsprostojuma izraisītiem alveolu un elpceļu bronholu izstiepšanas fonu;
- vikarnuyu - tas ir viena veida plaušu kompensējoša reakcija uz dažām izmaiņām (un dažkārt arī prombūtni), kas izraisa veselīgu plaušu skaita palielināšanos, bet tikai, lai nodrošinātu normālu gāzes apmaiņu cilvēka organismā (vēdera emfizēma plaušās notiek tikai vienā plaušā un netiek uzskatīts par patoloģisku procesu, prognoze ir labvēlīga).
Ir arī plaušu bullouss emfizēma, kas atšķiras ar to, ka tā nepamanīta, bieži atklājas jau pneimotoraksas stadijā (gaisa uzkrāšanās pleiras dobumā) un nepieciešama tūlītēja ķirurģiska iejaukšanās, attīstības prognoze ir nelabvēlīga (bieži izraisa pacienta nāvi).
Smēķēšana un emfizēma
Slimības klīniskais attēls
Runājot par galvenajiem emfizēmas simptomiem, ārsti vispirms piemin:
- elpas trūkums;
- krūšu vizuālais palielinājums (izplešanās), ņemot vērā tās ekskursijas samazināšanos elpošanas laikā (emfizēmu var identificēt ar fotoattēlu, kas parāda, ka krūtīs ir dziļa elpa);
- mēles, naglu un lūpu cianoze (zilā krāsa) notiek audu skābekļa badā fona;
- starpkultūru telpu paplašināšana;
- supraclavikulāru reģionu izlīdzināšana.
Plaušu emfizēmas sākumā izpaužas elpas trūkums, kas sākotnēji rodas sporta laikā (galvenokārt ziemā), un to raksturo neefektivitāte, un tad traucē personai ar vismazāko fizisko piepūli.
Slimības raksturīgās pazīmes ir tas, ka pacienti ieņem īsas elpas ar aizvērtām lūpām un pouty vaigiem. Un arī jums jāpievērš uzmanība tam, ka inhalācijas laikā ir iesaistīti kakla muskuļi. Normālā stāvoklī tas nedrīkst būt.
Emfizēmu papildina arī klepus, sāpes krūtīs un svara zudums. Pēdējo izskaidro fakts, ka pacienti ar pārāk lielu enerģiju tiek izlietoti, lai uzturētu elpošanas muskuļu normālu darbību.
Pacienti bieži ieņem ķermeņa piespiedu stāvokli uz vēdera (uz leju uz leju), jo šī pozīcija dod viņiem atvieglojumu, bet tas ir slimības sākumposmā. Tā kā attīstās plaušu emfizēma, krūšu kurvja izmaiņas neļauj pacientiem atrasties horizontālā stāvoklī, kā rezultātā viņi pat gulē sēdus stāvoklī (tas atvieglo diafragmas darbu).
Emfizēmas diagnostikas galvenās metodes
Plaušu emfizēmas diagnozi veic tikai pulmonologs, kurš veic primāro diagnozi, pamatojoties uz pacienta izmeklēšanas datiem un plaušu elpošanas auskultāciju, izmantojot fonendoskopu. Tās ir galvenās diagnostikas metodes, bet tās neļauj veikt pilnīgu klīnisko priekšstatu par slimību, tāpēc kā papildu izpētes metodes to veic:
- plaušu rentgena starojums (parāda plaušu audu blīvumu);
- datorizētā tomogrāfija (tiek uzskatīta par vienu no precīzākajām emfizēmas diagnostikas metodēm);
- spirometrija (elpošanas funkcijas pārbaude, lai noteiktu plaušu disfunkcijas pakāpi).
Kā ārstēt?
Galvenās emfizēmas ārstēšanas metodes ir:
- smēķēšanas atmešana (tas ir ļoti svarīgs jautājums, kam ārsti pievērš lielāku uzmanību, jo, ja pacients nepārtrauc smēķēšanu, tad nebūs iespējams izārstēt plaušu emfizēmu pat ar visefektīvāko zāļu palīdzību);
- skābekļa terapija (paredzēta, lai piesātinātu pacientu ar skābekli, jo plaušas nefunkcionē šo funkciju);
- vingrošana (elpošanas vingrinājumi "stiprina" diafragmas darbu un palīdz atbrīvoties no elpas trūkuma, kas ir galvenais emfizēmas simptoms);
- konservatīva vienlaicīgu slimību (bronhiālā astma, bronhīts uc) ārstēšana, kas izraisa emfizēmu, kuras simptomus nosaka ārsts; Ja galvenajai emfizēmas ārstēšanai tiek pievienota infekcija, tiek pievienota antibiotiku terapija.
Plaušu emfizēmas ķirurģiskā ārstēšana ir indicēta tikai tad, ja slimība turpinās bullousā formā, un tā tiek atdalīta no bullae - plāni sienas plāksnītes, kas piepildīti ar gaisu, ko var lokalizēt jebkurā plaušu daļā (gandrīz nav iespējams tos redzēt fotoattēlā). Darbību veic ar klasisko un endoskopisko metodi.
Pirmā metode ietver krūšu ķirurģisko atvēršanu, un otrajā laikā ķirurgs veic visas nepieciešamās manipulācijas ar speciālu endoskopisko aprīkojumu, veicot nelielus griezumus ādā. Endoskopiskā metode bulla izņemšanai ar emfizēmu ir dārgāka, taču šādai operācijai ir īsāks rehabilitācijas periods.
Emfizēmas ārstēšana
Galvenais šīs slimības ārstēšanas metožu skaits ir zems, jo atšķirībā no bronhīta emfizēma izraisa neatgriezeniskas strukturālas izmaiņas plaušu audos. Prognoze ir atkarīga no uzsāktās ārstēšanas savlaicīguma, ārsta ieteikumu ievērošanas un pareizi izvēlētās zāļu terapijas metodes gan galvenajām, gan saistītajām slimībām.
Jebkurā gadījumā emfizēmas ārstēšana jāveic tikai ārstam. Slimība tiek uzskatīta par hronisku, un pacientiem ir jālieto narkotikas visu mūžu, kas atbalsta elpošanas sistēmas pamatfunkcijas.
Cilvēku ar emfizēmu dzīves ilgums ir atkarīgs no plaušu audu bojājuma pakāpes, pacienta vecuma un viņa ķermeņa individuālajām īpašībām.
Ja domājat, ka Jums ir emfizēma un simptomi, kas raksturīgi šai slimībai, tad pulmonologs var jums palīdzēt.
Tāpat kā šis raksts? Kopīgojiet ar draugiem sociālajos tīklos:
Plaušu emfizēma - kas tas ir? Simptomi, formas un ārstēšana, prognoze
Ātra pāreja lapā
Elpošanas sistēmas slimības ir ļoti bieži - daudzas no tām, pienācīgi ārstējot, iet bez pēdām, bet ne visas patoloģijas ir nekaitīgas.
Tātad, ar plaušu emfizēmu, bojātais audi nekad neatgūs. Šīs slimības viltība ir tā, ka, pakāpeniski attīstoties, tā spēj pilnībā nokļūt visā plaušā.
Plaušu emfizēma - kas tas ir?
Kas tas ir? Plaušu emfizēma ir patoloģiska orgānu maiņa, kas saistīta ar alveolu paplašināšanos un plaušu audu palielināšanos. Galvenokārt slimība skar vīriešus, un, tā kā slimību raksturo hronisks gaiss, tas galvenokārt cieš no vecāka gadagājuma cilvēkiem.
Emfizēma
Emfizēma (plaušu slimība) bieži ir darba patoloģiju (silikoze, antracoze) komplikācija cilvēkiem, kuri strādā ar toksiskiem gāzveida produktiem, kas elpojas putekļos. Ietekmētās patoloģijas un smēķētāji, ieskaitot pasīvo.
Retos gadījumos emfizēma var rasties iedzimtu defektu dēļ. Piemēram, tā attīstās ar α-1 antitripsīna deficītu, kas izraisa alveolu iznīcināšanu. Tāda patoloģija var izraisīt arī virsmas aktīvās vielas, alveolus aptverošas smērvielas, normālu īpašību maiņa, lai mazinātu berzi starp tām.
- Bieži rodas emfizēmas plaušu slimība - astma, hronisks obstruktīvs bronhīts, tuberkuloze.
Patoģenēze
Patoloģijas attīstībai ir divi galvenie mehānismi. Pirmais ir saistīts ar plaušu audu elastības pārkāpumu, bet otro nosaka palielināts gaisa spiediens alveolu iekšienē.
Pašas plaušas nevar mainīt to apjomu. To saspiešanu un paplašināšanos nosaka tikai diafragmas kustība, bet nebūtu iespējams, ja šī orgāna audi elastības ziņā neatšķiras.
Putekļu ieelpošana, ar vecumu saistītas izmaiņas samazina plaušu elastību. Tā rezultātā gaiss pilnībā neizvada ķermeni izelpošanas laikā. Bronholu beigu posmi paplašinās, plaušas pieaug.
Toksiskas gāzveida vielas, ieskaitot nikotīnu cigaretēs, izraisa alveolu iekaisumu, kas galu galā noved pie to sieniņu iznīcināšanas. Tajā pašā laikā tiek veidoti lieli dobumi. Patoloģiskā procesa rezultātā alveoli saplūst kopā, iekšējo plaušu virsmu samazina interkalveolāru sienu iznīcināšana, un rezultātā notiek gāzes apmaiņa.
Otrais emfizēmas mehānisms, kas saistīts ar spiediena palielināšanos plaušu strukturālajos elementos, ir novērots pret hroniskām obstruktīvām slimībām (astmu, bronhītu). Ķermeņa audu izstiepj, palielinās tilpums, zaudē elastību.
Ņemot to vērā, iespējami spontāni plaušu pārtraukumi.
Klasifikācija
Atkarībā no slimības cēloņa primārā un sekundārā emfizēma ir izolēta. Pirmie attīstās kā patoloģiska patoloģija, otra ir citu slimību komplikācija.
Pēc bojājuma rakstura emfizēma var būt lokalizēta vai difūza. Pēdējais nozīmē izmaiņas kopējā plaušu audos. Lokalizētā veidā tiek skartas tikai noteiktas teritorijas.
Tomēr ne visi emfizēmas veidi ir briesmīgi. Līdz ar to, ar vicāra formu, pēc otrās vietas noņemšanas notiek kompensācijas pieaugums apgabalā vai visā plaušā. Šis stāvoklis netiek uzskatīts par patoloģiju, jo tas neietekmē alveolu.
Atkarībā no tā, cik stipri ietekmēts plaušu strukturālais elements - acini - emfizēma tiek klasificēta šādos veidos:
- perilobulāri (skar acini gala elementus);
- panlobulāri (visi acini pilnībā ietekmēti);
- centrilobulāri (skar acini centrālās alveoli);
- neregulāri (skartas dažādas acini daļas).
Lobāra formā patoloģiskās izmaiņas aptver visas plaušu daivas. Kad intersticiāls ir plaušu audu retināšanas un plīsuma dēļ, gaiss no alveoliem nonāk pleiras dobumā, kas uzkrājas zem pleiras.
- Kad veidojas bulla vai gaisa cistas, viņi runā par bullous emfizēmu.
Bullous emfizēma
Pretējā gadījumā šo emfizēmas veidu sauc par “apdraudētu plaušu sindromu”. Bullami sauc par gaisa dobumiem ar diametru 1 cm vai vairāk. To sienas ir pārklātas ar alveolāru epitēliju. Bīstamākā plaušu emfizēma ir komplikācija - spontāna pneimotoraks.
Tajā pašā laikā, caur plaušu gaisa plīsumu iekļūst pleiras dobumā, aizņem savu tilpumu un tādējādi saspiežot bojāto orgānu. Spontāns pneimotorakss bieži attīstās bez redzama iemesla.
Bullae plaušās var būt iedzimta vai formas dzīvības laikā. Pirmajā gadījumā gaisa cistu veidošanās process ir saistīts ar saistaudu vai α-1 antitripsīna deficīta distrofiskām izmaiņām. Iegūtās bulas veidojas emfizēmas laikā, pret pneimoklerozes fonu.
Sclerotic audu izmaiņas attīstās fona daudzu gadu infekcijas un deģeneratīvas-distrofijas procesus ar hronisku gaitu. Pneimklerozes gadījumā notiek normāla plaušu audu nomaiņa ar saistaudu, kas nespēj stiept un veikt gāzes apmaiņu.
- Tādā veidā tiek veidota „vārstu sistēma”: gaiss ieplūst veselīgās ķermeņa daļās, izstiepjot alveolus, kas galu galā beidzas ar buļļu veidošanos.
Bullous emfizēma galvenokārt skar smēķētājus. Bieži slimība ir asimptomātiska, jo to teritoriju funkcijas, kuras nepiedalās gāzes apmaiņā, uzņemas veselīgi acini. Ar vairākiem buļļiem rodas elpošanas mazspēja un attiecīgi palielinās spontānas pneimotoraksas risks.
Emfizēmas simptomi, klepus un elpas trūkums
Emfizēmas klīnisko attēlu nosaka orgānu bojājumu pakāpe. Pirmkārt, pacientam ir elpas trūkums. Tas parasti rodas sporādiski pēc pārsūtītās slodzes. Ziemas laikā pastiprinās aizdusa uzbrukumi.
Tā kā slimība progresē, palielinoties plaušu tilpumam, parādās arī citas emfizēmas pazīmes:
- krūškurvja formas krūtis, kas atgādina formu izelpošanas laikā;
- paplašinātas starpkultūru telpas;
- supraclavikālās zonas, kas izlīdzinātas ar plaušu virsmu izliekumu;
- zilas naglas, lūpas, gļotādas uz hipoksijas fona (gaisa trūkums);
- vēnu pietūkums kaklā;
- pirksti bungu nūjiņu veidā ar biezākiem galiem.
Neskatoties uz to, ka pacienta āda, ko izraisa skābekļa bads, iegūst zilganu nokrāsu, aizdomas traucējuma brīdī cilvēka seja kļūst rozā. Viņam ir tendence ieņemt piespiedu pozīciju - uz priekšu, kamēr viņa vaigiem ir pietūkušas un viņa lūpas ir cieši saspiestas. Tas ir tipisks emfizēmas attēls.
Pacientam, kas ir apgrūtināta elpas trūkuma dēļ, ir grūti elpot. Šajā procesā elpošanas muskuļi, kā arī kakla muskuļi nav aktīvi iesaistīti veseliem cilvēkiem, kad tie ir izelpoti. Sakarā ar paaugstinātu stresu, novājinošiem krampjiem, pacientiem ar emfizēmu zaudē svaru, šķiet izsmelti.
Pēc uzbrukuma tiek novērota klepus ar emfizēmu, un to papildina neliels caurspīdīgs krēpas. Turklāt aiz krūšu kaula ir sāpes.
Sākumā pacientam ir ērtāk gulēt uz priekšu ar galvu, bet slimības progresēšanas laikā šī poza rada diskomfortu. Cilvēki ar nozīmīgiem plaušu bojājumiem ar emfizēmu pat gulēt pussēdus stāvoklī. Tātad vienkāršākais veids, kā diafragma ir „rīkoties” uz plaušām.
Kā ārstēt emfizēmu?
Visbiežāk pacienti nonāk stuporā, dzirdot "plaušu emfizēmas" diagnozi - kas tas ir un kā ārstēt slimību - pirmie jautājumi, ko ārsts dzird. Pirmkārt, jāatzīmē, ka pēc tam, kad nebūs atjaunots mirušo plaušu audi, galvenā terapijas taktika ir vērsta uz patoloģijas progresēšanas novēršanu.
Vajadzības gadījumā jāizslēdz kaitīgo faktoru ietekme, mainot darbavietas. Smēķētājiem ir ļoti ieteicams atmest ieradumu, jo pretējā gadījumā ārstēšanas efekts nebūs.
Ja emfizēma ir attīstījusies pret kādas pamata slimības fonu, ir nepieciešams nekavējoties to ārstēt. Ar bronhītu un astmu tiek izrakstīti medikamenti, kas paplašina bronhus (salbutamolu, berodualu), kā arī mucolītiskie līdzekļi, kas nepieciešami krēpu izņemšanai (ambroksola preparāti). Infekcijas slimības tiek ārstētas ar antibiotiku terapiju.
Lai paplašinātu bronhus un stimulētu krēpu izdalīšanos, parādās īpaša masāža (vietas vai segmenta). Neatkarīgi, bez ārstu palīdzības, pacients var veikt īpašus elpošanas vingrinājumus. Tas stimulē diafragmas darbu un tādējādi uzlabo plaušu "kontraktilitāti", kas pozitīvi ietekmē gāzes apmaiņas funkciju. Šim nolūkam tiek izmantoti vingrošanas terapijas kompleksi.
Smagos gadījumos plaušu emfizēmas ārstēšanā skābekļa terapiju var izmantot, lai novērstu hipoksijas epizodes. Pirmkārt, pacients tiek barots ar skābekli noplicināto gaisu un pēc tam bagātināts vai ar normālu saturu. Terapija tiek veikta gan slimnīcā, gan mājās. Šim nolūkam pacients var pieprasīt skābekļa koncentratoru.
Plaušu emfizēma ir iemesls nepārtrauktai pulmonologa novērošanai, un šīs patoloģijas ārstēšanai nepieciešama liela pacienta izpratne: dzīvesveida pielāgošana, medikamentu lietošana, sākotnējā stadijā jūs varat izmantot tautas aizsardzības līdzekļus, lai atvieglotu elpošanu un flegmu, bet, ja patoloģija ir kļuvusi smagāka nepieciešama operācija.
Ķirurģiska indikācija ir hroniska emfizēmas gaita, ko izraisa pneimotorakss, buļļu veidošanās, plaušu asiņošana.
Tajā pašā laikā patoloģiskā zona tiek noņemta, un atlikušā veselīgā plaušu daļa palielina kompensāciju, lai saglabātu gāzes apmaiņas funkciju.
Prognoze un mirstība
Parasti dzīves prognoze ir nelabvēlīga plaušu sekundārās emfizēmas attīstībai, ņemot vērā saistaudu, α-1 antitripsīna deficīta iedzimtu patoloģiju fonu. Ja pacients zaudē svaru, tas arī liecina par augstu dzīvības risku.
Parasti bez ārstēšanas progresējoša plaušu emfizēma var nogalināt personu mazāk nekā 2 gadu laikā. Labs smagu emfizēmas veidu rādītājs ir pacientu piecu gadu dzīvildze. Smagos slimības gadījumos šo līniju nevar šķērsot ne vairāk kā 50% pacientu. Tomēr, ja patoloģija tika atklāta agrīnā stadijā, pacients ievēro visus ārstējošā ārsta ieteikumus, viņš var dzīvot 10 gadus vai ilgāk.
Ņemot vērā emfizēmu, papildus elpošanas mazspējai rodas šādas komplikācijas:
- sirds mazspēja;
- plaušu hipertensija;
- infekcijas bojājumi (pneimonija, abscesi);
- pneimotorakss;
- plaušu asiņošana.
Lai izvairītos no visiem šiem apstākļiem, varēsiet atmest smēķēšanu, kontrolēt savu veselību, īpaši hroniskas slimības elpošanas sistēmā, kā arī ievērot drošības noteikumus, strādājot bīstamās nozarēs.
Plaušu emfizēma - foto un vispārīgs apraksts. Šīs slimības cēloņi un ārstēšana.
Emfizēma - foto Emfizēma - fotogrāfijas un slimības raksturojums. Šis plaušu audu patoloģiskais stāvoklis ir raksturīgs ar to, ka palielinās viendabīgums alveolu izplešanās un alveolāro sienu iznīcināšanas rezultātā. Šī slimība ir divreiz biežāka vīriešiem nekā godīgajā dzimumā. Bieži vien cilvēki ar hroniskām obstruktīvām plaušu slimībām, jo īpaši pēc 55 gadiem, ir pakļauti emfizēmas attīstībai.
Kas ir bullouss emfizēma? Fotogrāfijas, slimības apraksts un tā simptomi.
Lielākā daļa mūsdienu ārstu uzskata, ka slimība ir ģenētisku vai iedzimtu traucējumu izpausme. Ja mēs runājam par šīs slimības patoģenēzi un etioloģiju, viņi vēl nav spējuši izdomāt līdz galam. Bullous emfizēma sastāv no dažādu izmēru gaisa burbuļu veidošanās (tos sauc par bullae), kas bieži lokalizējas plaušu reģionos. Burbuļi ir vairāki, vienoti, vietēji vai kopīgi. To izmēri svārstās no viena līdz desmit centimetriem.
Šim emfizēmas veidam ir raksturīga iezīme - agrīna elpošanas mazspēja. Tas parādās ne tikai pašas slimības rezultātā, bet arī saspiežot veselos veselos, apkārtējos audus. Teritorijas, kurā parādījās burbuļi, darbība ir krasi traucēta. Tas nozīmē, ka slimības simptomi ir diezgan nopietni, bīstami un smagi.
Interesanti tīklā:
Kādas ir galvenās metodes, kas var izraisīt bullous emfizēmu? Slimības ārstēšana un tās profilakse.
- Elpošanas vingrinājumi ar emfizēmu veicina gāzes apmaiņas normalizēšanos. Šādas ārstēšanas kurss ilgst 21 dienu.
- Nepieciešams pilnībā pārtraukt smēķēšanu - šis princips ir svarīgs slimības profilaksei un ārstēšanai.
- Ir nepieciešams lietot antibakteriālas zāles. Bieži vien, lietojot emfizēmu, antiholīnerģiskie līdzekļi (kā bērnišķīgi un atroventi), teofilīns (kā eufilna un teopeks), kā arī 2-beta simpatomimētiskie līdzekļi (kā berotek un salbutamols). Zāļu izvēle un tūlītēja terapijas intensitāte būs atkarīga no slimības simptomiem. Emfizēmas ārstēšanai ieteicams kombinēt antibakteriālus medikamentus ar atslābinošām zālēm.
- Pēdējos gados plaušu emfizēmas ārstēšana ir plaši izplatīta aeroionoterapija, jo tā rada lieliskus rezultātus elpošanas mazspējas novēršanas laikā. Šādas ārstēšanas kurss ir divdesmit dienas.
- Turklāt, lai izārstētu emfizēmu, ir svarīgi atteikties no smagām slodzēm un vingrinājumiem.
- Ja slimība pārvēršas par bullousu formu, tad var būt nepieciešama ķirurģiska ārstēšana, kuras laikā tiek likvidēti buļļi. Šādas darbības tiek veiktas, izmantojot klasisko piekļuves metodi (ti, atverot krūšu kurvīti) vai endoskopisko metodi (ar krūšu punkciju). Bulla izņemšanas dēļ emfizēmas, pneimotoraksas bīstamā komplikācija nevar progresēt.
Tradicionālās emfizēmas ārstēšanas metodes.
- Bieži izmanto garšaugus, kuriem ir bronhodilatatora efekts, mazina iekaisuma reakcijas, uzlabo plaušu trofismu, veicina krēpu veidošanos un citus.
- Turklāt augu aizsardzības līdzekļi tiek izmantoti, lai palīdzētu novērst infekcijas, kā arī atbalstīt imūnsistēmas darbību.
Tomēr visas šīs metodes ir tikai palīgierīces, bez pietiekamas ārstēšanas ar medikamentiem.