Alerģiskais rinīts - simptomi un ārstēšanas shēma

Alerģiskais rinīts ir deguna gļotādas iekaisuma process, kas rodas dažādu alerģisku stimulu un šajā gadījumā alergēnu iedarbības rezultātā.

Vienkārši runājot, alerģisks rinīts ir iesnas, ko izraisa alerģiska reakcija. Alergēnu ietekmē deguna gļotādā sākas iekaisums, kas noved pie slimības. Statistika rāda, ka rinīts, kā arī alerģisks klepus, ir viena no biežākajām sūdzībām pacientu vidū, kuri saskaras ar alerģistiem.

Šī slimība visbiežāk notiek pirmsskolas vecuma bērniem, kad bērns sāk sastapties ar vielām, kas var izraisīt alerģiju. Tomēr alerģiska rinīta gadījumi pieaugušajiem nav reti - simptomi un ārstēšana, ko mēs izskatīsim šajā rakstā.

Veidlapas

Atkarībā no alerģisko izpausmju smaguma atšķiras rinīts:

• viegls - simptomi nav ļoti satraucoši (var izpausties 1-2 zīmes), neietekmē vispārējo stāvokli;
• mēreni - simptomi ir izteiktāki, ir miega traucējumi un zināma aktivitātes samazināšanās dienas laikā;
• smagi - sāpīgi simptomi, miega traucējumi, būtisks efektivitātes samazinājums, bērna sniegums skolā pasliktinās.

Atšķiras izpausmju biežums un ilgums:

• periodiski (piemēram, pavasarī puķu ziedēšanas laikā);
• hronisks - visu gadu, kad alerģijas ir saistītas ar pastāvīgu alergēnu klātbūtni
• vidi (piemēram, alerģiju pret putekļu ērcīti).
• periodiskas - akūtas slimības epizodes ilgst ne vairāk kā 4 dienas. nedēļā, mazāk par 1 mēnesi

Ar periodisku rinītu simptomi saglabājas ne ilgāk kā četras nedēļas. Hronisks rinīts ilgst vairāk nekā 4 nedēļas. Šī slimība ne tikai rada milzīgu diskomfortu ikdienas dzīvē, bet var izraisīt arī astmas attīstību. Tādēļ, ja novērojat alerģiska rinīta parādīšanos bērnam vai bērnam, ārstēšanu vajadzētu sākt pēc iespējas ātrāk.

Cēloņi

Kāpēc rodas alerģiskais rinīts un kas tas ir? Slimības simptomi rodas, ja alergēns nonāk cilvēka acīs un deguna ejā, kas ir paaugstināta jutība pret noteiktām vielām un produktiem.

Populārākie alergēni, kas var izraisīt alerģisku rinītu, ir:

• putekļi, kamēr tā var būt gan bibliotēka, gan mājas;
• augu ziedputekšņi: mazas un vieglas daļiņas, ko vējš ved uz deguna gļotādu, veido reakciju, kas noved pie tādas slimības kā rinīts.
• putekļu ērcītes un mājdzīvnieki;
• konkrētu pārtikas produktu.
• sēnīšu sporas.

Ilgstoša alerģiska rinīta cēlonis, kas ilgst vienu gadu, ir mājas putekļu ērcītes, mājdzīvnieki un pelējuma sēnītes.

Alerģiska rinīta simptomi

Ja alerģiskā rinīta simptomi pieaugušajiem nesamazina veiktspēju un neietekmē miegu, tas norāda uz vieglu smaguma pakāpi, mērenu ikdienas aktivitātes samazināšanos un miegu norāda uz mērenu smaguma pakāpi. Ja parādās izteikti simptomi, kuros pacients nevar strādāt normāli, mācīties, atpūsties dienas laikā un gulēt naktī, tiek diagnosticēts smags rinīts.

Alerģisko rinītu raksturo šādi galvenie simptomi:

• ūdeņains izdalījums no deguna;
• nieze un degšana degunā;
• šķaudīšana, bieži vien paroksismāla;
• deguna sastrēgumi;
• krākšana un krākšana;
• balss maiņa;
• vēlme saskrāpēt deguna galu;
• smaržas pasliktināšanās.

Ar ilgstošu alerģisku rinītu, ko izraisa pastāvīga bagātīga izdalīšanās no deguna un traucēta caurplūde un dzirdes cauruļu paranasālo sinusu noplūde, parādās arī citi simptomi:

• deguna spārnu un lūpu ādas kairinājums kopā ar apsārtumu un pietūkumu;
• deguna asiņošana;
• dzirdes traucējumi;
• ausu sāpes;
• klepus;
• iekaisis kakls.

Papildus vietējiem simptomiem ir arī bieži sastopami nespecifiski simptomi. Tas ir:

• koncentrācijas traucējumi;
• galvassāpes;
• nespēks un vājums;
• uzbudināmība;
• galvassāpes;
• slikta gulēšana

Ja nesākat alerģiska rinīta ārstēšanu laikā, tad citas alerģiskas slimības var attīstīties - pirmais konjunktivīts (alerģiskas izcelsmes), tad bronhiālā astma. Neatkarīgi no tā, jums jāuzsāk atbilstoša terapija laikā.

Diagnostika

Alerģiska rinīta diagnosticēšanai būs nepieciešams:

• klīnisko pētījumu par eozinofilu, plazmas un mastu šūnu, leikocītu, vispārējo un specifisko IgE antivielu līmeni asinīs;
• instrumentālās metodes - rinoskopija, endoskopija, datortomogrāfija, rinomanometrija, akustiskā rinometrija;
• ādas testēšana, lai noteiktu cēloņsakarīgus alergēnus, kas palīdz noteikt alerģiskā rinīta precīzu raksturu;
• deguna sekrēciju citoloģiskie un histoloģiskie pētījumi.

Ārstēšanas laikā vissvarīgākais ir noteikt alerģijas cēloni un, ja iespējams, izvairīties no saskares ar alergēnu.

Ko darīt ar visa gada alerģisko rinītu

Visu gadu notiek alerģiskas reakcijas izraisīts rinīts visu gadu. Šāda diagnoze parasti tiek veikta personai, ja akūtā saaukstēšanās saasināšanās notiek vismaz divreiz dienā deviņus mēnešus gadā.

Šādā gadījumā jums jāievēro daži ieteikumi:

• izvairieties no deguna skalošanas.
• izsitiet segas un spilvenus.
• Nelietojiet pilienus no aukstuma.
• notīriet gļotu degunu.
• nav smēķēšanas
• katru nedēļu, lai veiktu dzīvokļa mitru tīrīšanu.
• izmantot sintētisko šķiedru gultas.
• labi vēdināt gultu.
• Atbrīvojieties no lietām, kas ir galvenie mājas putekļu avoti.

Šīs slimības attīstības pamatā visbiežāk ir augsta alergēna koncentrācija, kas jau sen ir ietekmējusi cilvēka ķermeni.

Alerģiska rinīta ārstēšana

Pamatojoties uz alerģiskā rinīta attīstības mehānismiem, pieaugušo pacientu ārstēšana ir vērsta uz:

• kontakta likvidēšana vai samazināšana ar nozīmīgiem alergēniem;
• alerģiska rinīta (farmakoterapijas) simptomu novēršana;
• veikt alergēnu specifisku imūnterapiju;
• izglītības programmu izmantošana pacientiem.

Galvenais uzdevums ir novērst kontaktu ar identificēto alergēnu. Bez tam jebkura ārstēšana radīs tikai īslaicīgu, diezgan vāju atvieglojumu.

Antihistamīni

Gandrīz vienmēr alerģiska rinīta ārstēšanai pieaugušajiem vai bērniem ir jāieņem antihistamīni. Ieteicams lietot otrās (zodak, tsetrin, Claritin) un trešās (zyrtek, Erius, telfast) paaudzes zāles.

Terapijas ilgumu nosaka speciālists, bet reti ir mazāk nekā 2 nedēļas. Šīs alerģijas tabletes praktiski neietekmē hipnotisku iedarbību, tām ir ilgstoša iedarbība un efektīvas alerģiskā rinīta simptomi 20 minūšu laikā pēc norīšanas.

Alerģiska rinīta slimība liecina par Tsetrin vai Loratadine un 1 tabulas iekšķīgu lietošanu. dienā. Cetrin, Parlazin, Zodak var lietot bērni no 2 gadiem sīrupā. Pašlaik spēcīgākais antihistamīna līdzeklis ir Erius, aktīvā viela Desloratadine, kas ir kontrindicēta grūtniecības laikā, un sīrupā var lietot bērniem, kas vecāki par 1 gadu.

Deguna mazgāšana

Sezonas alerģiskā rinīta gadījumā ārstēšana jāpapildina ar deguna mazgāšanu. Šim nolūkam ir ļoti ērti izmantot lētu Dolphin ierīci. Turklāt, jūs nevarat iegādāties īpašus maisiņus ar mazgāšanas šķīdumu, bet sagatavojiet to pats - ¼ tējk. Sāls ūdens glāzei, kā arī ¼ tējkoda soda, daži pilieni joda.

Degunu bieži mazgā ar jūras ūdens aerosoliem - Allergol, Aqua Maris, Kviks, Aqualor, Atrivin-More, Dolphin, Gudvada, Physiomer, Marimer. Jūras ūdens, starp citu, lieliski palīdz aukstumā.

Vasokonstriktors krītas

Tiem ir tikai simptomātiska iedarbība, samazināta gļotādu pietūkums un asinsvadu reakcija. Efekts attīstās ātri, tomēr tas ir īss. Alerģiska rinīta ārstēšana bērniem ir ieteicama bez lokalizētiem vazokonstriktoriem. Pat neliela pārdozēšana var izraisīt bērnu elpošanu.

Masta šūnu membrānas stabilizatori

Ļauj novērst iekaisuma procesus deguna dobumā. Bieži izmanto aerosolus, kuriem ir vietēja iedarbība.

Tie ietver Croons - Kromoheksal, Kromosol, Kromoglin. Šīs zāles arī novērš tūlītēju reakciju uz alergēnu un tādēļ bieži lieto kā profilaktisku līdzekli.

Desensibilizācija

Metode, kas paredz pakāpenisku alergēna (piemēram, zāles ziedputekšņu ekstrakta) ievadīšanu devās zem pacienta pleca. Injekcijas sākumā veic iknedēļas intervālus un pēc tam ik pēc 6 nedēļām 3 gadus.

Rezultātā pacienta imūnsistēma vairs nereaģē uz šo alergēnu. Desensibilizācija ir īpaši efektīva, ja persona ir alerģija tikai pret vienu alergēnu. Sazinieties ar ārstu, ja ir iespējams samazināt imūnsistēmas jutību pret alergēnu.

Enterosorbenti

Alerģiska rinīta gadījumā ārstēšana ar enterosorbentiem ir pozitīva - Polifan, Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI (norādījumi) ir līdzekļi, kas palīdz no organisma izņemt toksīnus, toksīnus, alergēnus, kurus var izmantot alerģisku izpausmju kompleksā terapijā.

Jāatceras, ka to lietošana nedrīkst pārsniegt 2 nedēļas, un uzņemšana jāveic atsevišķi no citām zālēm un vitamīniem, jo ​​to darbība un sagremojamība ir samazināta.

Hormonālas zāles

Slimību ārstē ar hormonālām zālēm tikai tad, ja nav antihistamīnu un pretiekaisuma terapijas, jo zāles ar hormoniem netiek izmantotas ilgu laiku, un tikai ārsts to izvēlas savam pacientam.

Prognoze

Par dzīvi, prognoze, protams, ir labvēlīga. Bet, ja nav normālas un pareizas ārstēšanas, slimība noteikti attīstīsies un attīstīsies tālāk, ko var izteikt slimības simptomu smaguma palielināšanā (ādas kairinājums zem deguna un deguna spārnu rajonā, parādās klepus rīklē, novērojams klepus, smaržas atpazīšana, bojājums). asiņošana, smagas galvassāpes) un cēloņsakarīgu alergēnu stimulu saraksta paplašināšana.

Alerģiska rinīta ārstēšana

Raksta saturs

Tikai pēc sākotnējās pārbaudes pacients tiek nosūtīts uz alerģistu. Kā ārstēt alerģisko rinītu? Ārstēšana ietver gan lokālas, gan sistēmiskas zāles.

Gļotādas izdalīšanās, deguna sastrēgumi un apgrūtināta elpošana ir visas pazīmes, kas liecina par imūnsistēmas nepietiekamu reakciju uz alergēnu. Bieži izraisošo faktoru skaits ir šāds:

• ziedputekšņi. Klīniskās pazīmes rodas augu ziedēšanas periodā (pollinoze);
• skarbi ķimikāliju aromāti;
• kosmētika;
• uz leju;
• vilna;
• pārtikas produkti (citrusaugi, jūras veltes, produkti ar krāsvielām);
• kukaiņu kodumi;
• narkotikas;
• putekļu ērcītes.

Simptomoloģija

Alerģisku rinītu pieaugušajiem var uzskatīt par šādu iemeslu dēļ:

• caurspīdīga ūdens caurspīdīga krāsa;
• niezošs deguns;
• šķaudīšana;
• smaga deguna sastrēgumi, ko izraisa gļotādas pietūkums;
• smakas smalkuma samazināšanās;
• deguna spārnu ādas pārplūšana biežas berzes rezultātā. Mikrokrāpji var būt inficēšanās ieejas vārti.

Klīnisko pazīmju pastiprināšana tiek novērota pēc saskares ar alergēnu, kas palīdz tās meklēšanā.

Papildus vietējām alerģijas izpausmēm vairumā gadījumu ir arī citas pazīmes:

1. asarošana, niezošas acis, neskaidra redze, konjunktīvas hiperēmija;
2. izsitumi uz ādas;
3. sejas, kakla audu pietūkums;
4. dispepsijas traucējumi;
5. nieze

Medicīniskā taktika

Alerģiska rinīta gadījumā pieaugušajiem jāievēro daži ieteikumi. Tie attiecas uz vispārējo shēmu un zāļu terapiju.

Ārstēšanai nepieciešams:

• novērst iespējamos alergēnus no uztura;
• regulāri veikt tīrīšanu telpā, kā rezultātā samazinās provocējošo faktoru koncentrācija gaisā;
• telpu divreiz dienā (no rīta, vakarā), vēlams, mierīgā laikā, citādi telpā var iekļūt daudz putekšņu. Tas ir svarīgi pollinozes gadījumā;
• samazināt gaisa temperatūru līdz 19 grādiem;
• uzturēt 55% gaisa mitrumu, kas ievērojami atvieglos deguna elpošanu;
• izmantot hipoalerģisku kosmētiku, sadzīves ķīmijas līdzekļus;
• regulāri pastaigājieties svaigā gaisā (vislabāk pēc lietus). Tas ir nepieciešams, lai piesātinātu iekšējos orgānus ar skābekli un dabisku deguna eju attīrīšanu;
• no telpām noņemiet putekļu maisiņus (dekoratīvie spilveni, paklāji, mīkstās rotaļlietas).

Desensibilizācija

Lai izārstētu alerģijas, dažreiz ar narkotikām vien nepietiek. Terapijas galvenais uzdevums ir pārtraukt kontaktu ar alergēnu un novērst nepatīkamus simptomus.

Desensibilizācijas jautājums tiek risināts ar zāļu terapijas neefektivitāti. Tas ir balstīts uz alergēna daļēju ievadīšanu zemādas devas veidā. Pakāpeniski devas palielinās, tādējādi attīstot imūnsistēmas rezistenci pret provocējošā faktora darbību.

Terapija tiek veikta remisijas laikā, kad nav alerģijas simptomu.

Zāles

Lai pienācīgi ārstētu alerģisko rinītu, ir jāizmanto vietējas un sistēmiskas darbības zāles. Intranazālā ievadīšanai tiek izmantotas šādas zāles:

1. ar antihistamīna iedarbību (Allergodil, Tizin alerģija);
2. sāls šķīdumi (Aqua Maris, Humer). Neskatoties uz to drošību, tomēr to nekontrolēta izmantošana rada nopietnas komplikācijas. Fakts ir tāds, ka deguna gļotādai ir noteikta mikrofloras kompozīcija, kas pietiekami aizsargā vietējo aizsardzību. Flora satur gan labvēlīgus, gan nosacīti patogēnus mikroorganismus, kas parasti neizraisa slimības. Bieži izmantojot sāls šķīdumu, mainās to kvantitatīvais sastāvs, tāpēc samazinās gļotādas aizsardzība un palielinās infekcijas risks;
3. mastu šūnu stabilizatori (Cromohexal). Tie bieži tiek nozīmēti pacientiem no diviem gadiem, lai samazinātu vietējās rinīta izpausmes;
4. kombinētas zāles alerģiskajam rinītam. Tās satur vazokonstriktoru un antihistamīna sastāvdaļu. Šī zāļu grupa ietver Vibrocil, Sanorin Analegin;
5. vazokonstriktīvās zāles. To iedarbība ir balstīta uz vietējo vazospazmu, kas samazina audu pietūkumu, rinorejas smagumu un atvieglo deguna elpošanu. Spilgti grupas pārstāvji ir nazols, Otrivins, Xylo Mefa, Sanorins. Tie atšķiras pēc kompozīcijas, lietošanas veida un vazokonstriktora efekta ilguma;
6. hormonālie līdzekļi no alerģiska rinīta (Nasonex, Avamys, Fliksonaze, Nasobek). Tos lieto smagiem slimības gadījumiem, kad antihistamīna monoterapija nespēj mazināt alerģijas pazīmes.

Hormonālas un vazokonstriktīvas zāles var izraisīt atkarību pēc 7 dienām, tāpēc terapeitiskā iedarbība ir strauji samazināta.

Šeit ir saraksts ar sistēmiskām zālēm, ko lieto alerģiska rinīta ārstēšanai:

• antihistamīni (Centrin, Loratadin, Erius, Zodak);
• masta šūnu stabilizatori (Intal). Zāles kādu laiku pēc medicīniskās palīdzības saņem. Šajā sakarā ieteicams tos lietot kombinācijā ar ātras darbības zālēm;
• kortikosteroīdi (Prednizolons, Deksametazons). Atkarībā no zāļu sastāva terapeitiskā iedarbība var attīstīties pirmajā stundā pēc zāļu lietošanas vai pēc pāris dienām.

Antihistamīna zāles

Antihistamīni ir visizplatītākā alerģiskā rinīta zāļu grupa. Tabletes ir iedalītas trīs paaudzēs, kas atšķiras pēc sastāva, darbības mehānisma un blakusparādību skaita:

• pirmā paaudze. Šajā grupā ietilpst Suprastin, Tavegil un arī diazolin. To priekšrocība ir ātri mazināt vispārējo stāvokli, mazinot audu tūsku, samazinot niezi, šķaudīšanas biežumu un vieglāku elpošanu. Tās tiek uzskatītas par ātrās palīdzības narkotikām. Neskatoties uz to, tabletes lieto diezgan reti, salīdzinot ar citu paaudžu zālēm. Fakts ir tāds, ka viņiem ir spēcīga nomierinoša iedarbība, tāpēc tos ierobežo cilvēki, kuru profesija prasa koncentrēšanos. Trūkumi ietver arī īslaicīgu terapeitisku efektu (ne vairāk kā 5 stundas). Pastāv risks, ka mainīsies psihoemocionālais stāvoklis, agresijas rašanās, uzbudinājums, histērija. Sakarā ar lielo atkarības varbūtību ir ieteicams izvēlēties citu ārstēšanas shēmu ik pēc trim nedēļām;
• otrās paaudzes (Loratadine, Claritin, Tsetrin). Skaidra priekšrocība ir miegainības trūkums pēc zāļu lietošanas. Tabletes no alerģiska rinīta ir ilgstošas, tāpēc pēc vienas devas efekts saglabājas vienu dienu. Nākamajās dienās persona turpina būt medicīniskā aizsardzībā pret alergēniem. Lietošanas ierobežojumi attiecas uz cilvēkiem ar smagu sirds slimību.

Claritin ir minimāls blakusparādību daudzums, tāpēc tas bieži tiek nozīmēts arī zīdaiņiem.

• trešā paaudze (Telfast, Zyrtek, Tsetrilev). Šīs alerģiskā rinīta zāles ir labākās cīņā pret šo slimību. Tiem nav negatīvas ietekmes uz nervu sistēmu, un tie arī neietekmē miokardu. Daži šīs grupas locekļi var uzkrāties organismā, kas jāņem vērā, izstrādājot ārstēšanas shēmu. Zāles var lietot vairākus mēnešus.

Tsetrīns

Aktīvā viela ir cetirizīns. Tas samazina simptomu smagumu un novērš to atkārtošanos ar pollinozi. Pateicoties regulārai uzņemšanai, tiek nodrošināta dekongestanta, pretiekaisuma iedarbība, bloķēta histamīna iedarbība un samazināta arī asinsvadu caurlaidība.

Tsetrīnu lieto tabletes vienu reizi dienā. Bērniem no sešu gadu vecuma ieteicams lietot pusi tableti divas reizes dienā. Zāles jālieto ar ūdeni nelielā daudzumā. Kursa ilgums var būt 1-4 nedēļas, bet, ja nepieciešams, to var pagarināt līdz sešiem mēnešiem.

Zāles satur dažas blakusparādības, tostarp šādas:

• trīce, reibonis, bezmiegs, migrēna, galvassāpes, uzbudinājums;
• garšas maiņa;
• sausa mute, mēles krāsas izmaiņas, aknu disfunkcija;
• stomatīts;
• sirds sirdsklauves, augsts asinsspiediens;
• locītavu, muskuļu sāpes; rīkles iekaisums.

Kontrindikācijas ietver grūtniecību, laktācijas periodu, paaugstinātu jutību pret cetirizīnu.

Kromoglin

Alerģiskais rinīts izslēdz bioloģiski aktīvo vielu izdalīšanos, kas stimulē alerģiju veidošanos. Zāles ir paredzētas terapeitiskiem un profilaktiskiem nolūkiem.

Starp kontrindikācijām ir:

1. individuālā neiecietība;
2. polipos veidojumi deguna ejā;
3. smaga nieru, aknu mazspēja;
4. grūtniecība (pirmajā trimestrī);
5. vecums līdz pieciem gadiem.

Alerģiska rinīta ārstēšana jālieto katru dienu, pretējā gadījumā terapeitiskā iedarbība būs nepilnīga. Ieteicamā deva ir viena smidzinātāja līdz četras reizes dienā. Ja nepieciešams, ievadīšanas biežumu var palielināt līdz sešiem.

Zāles ir paredzētas garam kursam. Pat pēc uzņemšanas simptomu samazināšanas jāturpina, samazinot ievadīšanas biežumu. Zāles galvenokārt paredzētas kombinācijā ar vazokonstriktoru, lai iegūtu ātru efektu.

Starp nevēlamajām blakusparādībām mēs piešķiram:

• lacrimācija;
• palielināts audu pietūkums;
• nepatīkamas garšas sajūtas;
• slikta dūša, vemšana;
• kairinājums, deguna gļotādas sausums.

Hormonālā medicīna

Steroīdus medikamentus alerģiskajam rinītim var lietot tablešu veidā vai kā aerosolu. Ievērojiet, ka sistēmiskiem kortikosteroīdiem ir daudz nevēlamu reakciju. Viņi tiek iecelti par pēdējo līdzekli, lai saņemtu ātru medicīnisko efektu.

Tagad mēs apskatīsim hormonālas zāles alerģiskajam rinītim intranazālā ievadīšanā. Šeit ir saraksts ar biežāk lietotajām zālēm:

Fliksonaze ​​injekcijas vietā ir spēcīgs pretiekaisuma, anti-alerģisks efekts. Narkotiku sistēmiskajai iedarbībai nav. Pēc pudeles atvēršanas šķīduma ārstnieciskās īpašības tiek uzturētas divus mēnešus.

Kontrindikācijas ietver individuālu neiecietību. Maksimālais kursa ilgums ir 3 mēneši. Pirms Fliksonaze ​​lietošanas jāpievērš uzmanība kontrindikācijām:

1. sistēmisku kortikosteroīdu vienlaicīga lietošana;
2. infekcija paranasālajā dobumā;
3. hipertermijas klātbūtne;
4. čūlas deguna gļotādas bojājumi;
5. nesenās traumas, ķirurģiskas iejaukšanās deguna gļotādas zonā.

Fliksonaze ​​tiek iecelts no 18 gadiem divās aerosolās reizi dienā (vēlams no rīta). Smagu iesnas gadījumā jūs varat lietot divas devas divas reizes dienā. Pēc simptomu samazināšanas simptomiem jāatgriežas pie uzturošās devas.

Blakusparādību skaits ietver:

• galvassāpes;
• slikta elpa;
• garšas maiņa;
• deguna asiņošana;
• sausums, deguna gļotādas kairinājums.

Ar ilgstošu lietošanu steroīdu aerosols palielina risku čūlas, perforācija starpsienas, kā arī atkarības attīstību.

Vaskokonstriktīvās zāles

Lai ātri atbrīvotos no deguna elpošanas, bieži lieto vazokonstriktīvos līdzekļus. Šeit ir saraksts ar efektīvām zālēm:

Visas zāles ar asinsvadu sašaurinošu īpašību dala ar aktīvo vielu, kas nosaka terapeitiskās iedarbības ilgumu, kontrindikācijas, blakusparādības.

Atlasiet narkotiku grupas ar:

• īsa darbība (līdz 4 stundām) - ar nafazolīnu;
• vidēja ilguma (līdz 8 stundām) - pamatojoties uz ximetazolīnu;
• ilgstoša iedarbība (līdz 12 stundām) - ar oksimetazolīnu.

Starp kontrindikācijām ir uzsvērt:

1. feohromocitoma;
2. nekontrolēta artēriju hipertensija;
3. glaukoma;
4. sirds ritma pārkāpums;
5. antidepresanti;
6. prostatas tilpuma palielināšanās;
7. cukura diabēts;
8. nieru mazspēja;
9. epilepsija;
10. vairogdziedzera hormonu palielināšanās;
11. smaga aterosklerotiska asinsvadu slimība.

Zāļu šķīdumi tiek ražoti ar dažādām aktīvās vielas koncentrācijām, kas ļauj noteikt bērnībā zāles.

Blakusparādību skaits ietver:

• augsts asinsspiediens;
• sirds ritma mazspēja;
• trīce;
• urīna aizture;
• sausums, deguna gļotādu kairinājums;
• bieža šķaudīšana;
• arousal

Ja netiek ievērotas ieteicamās devas un ārstēšanas kursa ilgums, var mazināties asinsvadu jutība pret vazokonstriktoru iedarbību. Rezultātā trauki paliek paplašinātā stāvoklī gan endogēnu hormonu (adrenalīna) ietekmē, gan pēc deguna ieplūdes ierosinātāju ievadīšanas. Tādējādi attīstās atkarību izraisoša uzvedība.

Lai izvairītos no komplikācijām, pirms jebkuras narkotikas lietošanas jāzina norādījumi.

Kā ārstēt alerģisko rinītu?

Alerģiskais rinīts (rinīts) ir iekaisuma process, kas notiek deguna gļotādās, orofarīnijā, ko izraisa ķermeņa paaugstinātas jutības reakcijas pret noteiktām vielām, mikroorganismiem, smaržām. Katru gadu rinīts kļūst par arvien biežāk sastopamu problēmu, ko izraisa dažādas slimības un izolētas slimības.

Saskaņā ar statistiku, līdz pat ceturtdaļai iedzīvotāju Krievijā un citās pasaules valstīs attiecas alerģiska rinīta ārstiem.

Kādi ir alerģiskā rinīta cēloņi?

Galvenais iemesls šīs neveselības attīstībai ir organisma imūnsistēmas reakcijas pārkāpums. Akūts rinīts attīstās saskaņā ar paaugstinātas jutības reakcijas pret stimulu principu. Pēc saskares ar alergēna elpceļu gļotādām pēc dažām sekundēm vai minūtēm sākas tūlītēja tipa alerģiska reakcija.

Visbiežāk sastopamie alergēni, kas izraisa rinītu:

• putekļi (ceļš, mājas, grāmata);
• mazas ērces un vienšūņu sporas, kas ir gaisā un putekļainas;
• kukaiņu atkritumi;
• uz leju, vilna un dzīvnieku un putnu smarža;
• sausais ēdiens akvārija zivīm un dzīvniekiem;
• augu ziedputekšņi;
• tabakas dūmi;
• dažu veidu pelējums;
• ārstnieciskas vielas aerosolu veidā;
• smaržo rūpnieciskos produktos utt.

Alerģiska rinīta attīstībā ļoti svarīga ir iedzimta nosliece uz šo nespēku.

Alerģiska rinīta simptomi

Alerģiska rinīta izpausmes sākas pēkšņi:

• deguna gļotādas pietūkums ar lielu ūdeņraža gļotu izvadīšanu;
• paroksismāla šķaudīšana;
• apgrūtināta elpošana;
• nieze, niezoši sajūta;
• skleras un gļotādas acu apsārtums, asarošana, nieze.

Uzbrukums var ilgt vairākas minūtes, stundas un pat dienas, pēc tam, kad tā beidzas, vairumā gadījumu sūdzības izbeidzas bez sekām.

Alerģiskais rinīts bieži ir sezonāls. Hroniska procesa gadījumā tas notiek jebkurā gada laikā un ilgst vairākus mēnešus vai pat gadus. Tas ietekmē gan pieaugušos, gan bērnus.

Ir trīs alerģiska bronhīta (vieglas, vidēji smagas un smagas) smaguma pakāpes.

Dažiem pacientiem alerģisku rinītu pavada psihogēns komponents, kas pastiprina vai provocē uzbrukuma sākumu.

Kā noteikt alerģisko rinītu, slimības diagnozi

Slimības definīcija nav sarežģīta. Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz pacienta pārbaudi, raksturīgo sūdzību vākšanu, klīniskās asins analīzes datiem, imunoloģiskajiem datiem un specifisku alerģijas testu veikšanu.

Kopumā asins analīzei ir nozīme, kas pārsniedz eozinofilu skaita normu.

Informatīvākā un vienkāršākā analīze ir ādas alergēnu testi, kuru procedūra ir vienkārša: 1-2 pilienus testējamā alergēna tiek pielietoti iegriezumiem, kas ir īpaši piemēroti apakšdelma ādai, un reakcija tiek vērtēta pēc pusstundas. Saskaņā ar iegūto hiperēmiju, reakcijas laukumu un citām izpausmēm tiek izdarīts secinājums par vielas iedarbību uz personu. Tādējādi šai personai tiek noteikta alerģiska viela. Analīze ir lēta, veikta ātri un praktiski nav kontrindikāciju. Nepieciešamā prasība - atteikšanās lietot antihistamīnus dažas dienas pirms pētījuma. Arī pētījums nav ieteicams grūtniecēm un cilvēkiem pēc piecdesmit gadu vecuma sasniegšanas.

Imunoloģiskā analīze. Pamatojoties uz imūnglobulīnu (specifisku olbaltumvielu) noteikšanu, kas lielos daudzumos tiek izdalīti organismā ar īpašu alergēnu vielu. Pēc Ig (E) daudzuma var identificēt alergēnu.

Pievērsiet uzmanību: imunoloģiskās analīzes trūkums ir dārgs.

No papildu metodēm reizēm tiek izmantota rinomanometrija - pētījums, ar kura palīdzību var spriest par deguna eju, sinusa rentgenstaru, deguna gļotādas bakterioloģisko uztriepes, lai izveidotu patogēnu mikrofloru.

Alerģiska rinīta ārstēšana

Pēc precīzas diagnozes noteikšanas alerģiskā rinīta ārstēšanu drīkst veikt tikai ārsts. Pašapstrāde un pašdiagnostika var kaitēt pacienta veselībai. Ir jāuzsāk ārstēšana, novēršot vismaz īslaicīgu alergēna iekļūšanu.

Ārstēšanas metodes tiek pielietotas atsevišķi vai kombinācijā atkarībā no rinīta veida un smaguma formas. Terapeitisko pasākumu uzdevums ir samazināt to vielu alerģisko efektu, kas izraisa slimības izpausmi, mazina tūsku un iekaisuma procesu un normalizē imūnsistēmas reakciju.

Alerģiska rinīta ārstēšanai tiek izmantots:

• antihistamīna terapija- zāles, kas veicina alerģisko izpausmju samazināšanos. Ja nepieciešams, varat izmantot gan pirmās (diazolīna, kalcija hlorīda), gan otrās (Tsetrin, Kestin) un trešās (Telfast, Zyrtec) paaudzes līdzekļus. Ārstēšana ar antihistamīniem jāturpina, līdz alerģijas izpausmes ir pilnīgi izzudušas, parasti ārstēšanas kurss ir 2 nedēļas;
• zāles alerģisku reakciju lokālai ārstēšanai - Cromosol aerosola aerosola veidā, kas veicina mastu šūnu stabilizāciju, kuras iznīcināšana alerģijas rezultātā izraisa histamīna izdalīšanos, kā rezultātā rodas alerģiskas sūdzības. Kromoglinam un Kromoheksālam (Nātrija Cromoglycate preparātiem) ir līdzīga ietekme. Šīs zāles ir paredzētas injekcijai deguna dobumā 3 reizes dienā. Ir svarīgi atcerēties, ka efekts attīstās vairākas dienas pēc lietošanas sākuma. Ārstēšanas kursu var pagarināt līdz vairākiem mēnešiem;
• Nazaval aerosols - viena no jaunajām zālēm, kas ir plaši izmantotas alerģiskajam rinītam. Tā veido deguna līdzīgu plēvi uz deguna gļotādas, kas novērš alergēnu tiešu kontaktu ar deguna membrānu audiem, kā arī samazina alerģiskas reakcijas attīstību;
• deguna kortikosteroīdi (Bekonaze, Nazarel uc) Šīs zāles lieto smagos alerģiska rinīta gadījumos. Tikai ārsts to izraksta. Neatkarīga lietošana ir stingri kontrindicēta (!);
• vazokonstriktoriem (Naphtyzinum, Sanorin). Lieto kā simptomātisku ārstēšanu īslaicīgi - 5-7 dienas;
• alergēnu specifiska desensibilizācija - ārstēšanas metode, kurā alergologs injicē pacientu pakāpeniski palielinot galveno alergēnu. To piemēro ar minimālo koncentrāciju, kas nesniedz izteiktas alerģijas izpausmes. Tādējādi pacients pakāpeniski attīsta alergēna toleranci (toleranci). Šī metode ir diezgan vienkārša, bet prasa noteiktu laiku. Tās efektivitāte ir ļoti augsta;
• ķirurģiska ārstēšana - parādīts anatomisku problēmu gadījumā, kas veicina alerģiska rinīta attīstību.

Alerģiska rinīta ārstēšana ar tradicionālo medicīnu

Ir svarīgi: ārstēšana mājās ir tikai palīgdarbība. Slimības izārstēšana tikai ar tradicionālo medicīnas metožu palīdzību nav iespējama!

Iepriekš minētie terapeitiskie pasākumi var būt patstāvīgi (bet tikai pēc konsultēšanās ar ārstu), ko papildina deguna mazgāšana ar vāju hipertonisko sāls šķīdumu, kas tiek pagatavots siltā vārītā ūdenī ar attiecību 200 ml ūdens un 7-8 g sāls (pusotru tējkaroti).

Alerģiska rinīta ārstēšana grūtniecēm

Grūtniecēm alerģiska rinīta ārstēšana jāveic ļoti uzmanīgi, kortikosteroīdi un desensibilizējošas zāles tiek parakstītas tikai smagos gadījumos, jo ir iespējama to kaitīga ietekme uz jaunattīstības bērnu. Ir atļauts lietot zāles Kromoglikata Nātrija.

Alerģiskā rinīta ārstēšanas kurss bērniem

Bērnībā alerģiskais rinīts visbiežāk rodas nopietnāku slimību fona - atopiskā dermatīta, bronhiālās astmas uc dēļ.

Vislabāk ārstēšana tiek veikta ar imūnās desensibilizējošu terapiju, jo lielākā daļa zāļu ir toksiskas bērnībā.

Ja nav alerģiska rinīta ārstēšanas, bērna patoloģija var progresēt un izraisīt komplikācijas, piemēram, asiņošanu, smaržas un garšas zudumu, augšējo elpceļu iekaisumu, hronisku klepu un iekaisumu mutē un rīklē.

Diētas un dzīvesveida iezīmes

Dažas šīs slimības diētas nepastāv, tomēr jāievēro daži noderīgi padomi. Protams, ja alergēns ir pārtika, tad tas ir jāizslēdz no uztura. Jums vajadzētu atturēties no ceptiem, daudz garšvielām, alkohola un eksotiskiem ēdieniem.

Mājās biežāk nekā parasti ir nepieciešams veikt mitru tīrīšanu un tīrīt ar putekļsūcēju vislielāko putekļu uzkrāšanos. Kopumā ir ieteicams, lai netiktu iegādāti dzīvības paklājiem, mēbelēm ar toksisku pārklājumu, lai līdz minimumam samazinātu plastmasas virsmas, kas pēdējā laikā ir plaši izmantotas. Mājoklis bieži tiek ventilēts, uztur temperatūras līdzsvaru un mitruma režīmu. Efektīvs putekļu mājsaimniecības gaisa filtru noņemšanai. Pacientiem ar alerģisku rinītu nav nepieciešams sākt mājdzīvniekus.

Alerģiskā rinīta prognoze un profilakse

Dzīves un atveseļošanās prognoze ir labvēlīga. Pareizi organizēta ārstēšana un dzīves režīms var pilnībā novērst alerģiskā rinīta izpausmes vai ievērojami samazināt recidīvu skaitu. Nav specifiskas profilakses.

Pacientam jāizvairās no saskares ar galveno alergēnu vielu pat remisijas laikā.

Lotins Aleksandrs, medicīnas recenzents

Kopējais skatījumu skaits - 8 965, šodien - 2 skatījumi

Kā ārstēt alerģisko rinītu - simptomus, ārstēšanu, pilienus, zāles

Pēdējās desmitgadēs alerģiskas reakcijas iedzīvotājiem ir ļoti izplatītas. Saskaņā ar statistiku 8-12% pasaules iedzīvotāju cieš no dažādām alerģiju formām, kas visbiežāk attīstās 10-20 gadu laikā.

Alerģiskais rinīts ir viena no nepietiekamām ķermeņa reakcijām uz dažādiem ārējiem stimuliem - ziedaugu ziedputekšņi, kukaiņu kodumi, pelējuma un rauga sēnes, ērces bibliotēkā, mājas putekļi, dažādas toksiskas vai aromatizētas ķimikālijas mājsaimniecības ķimikālijās, sadzīves priekšmeti un iekšējie kairinātāji - noteikti pārtikas produkti vai narkotikas.

Ko darīt, ja bērnam vai pieaugušajam ir sezonāls vai visa gada rinīts? Kā ārstēt alerģisko rinītu, kādas zāles, narkotikas, pilieni, aerosoli? Lai paciestu pastāvīgu deguna sastrēgumu, šķaudīšanu, kutināšanu un niezi degunā, asarošana nav iespējama, tas ietekmē garastāvokli, nervu sistēmas stāvokli, traucē parasto dzīvesveidu un samazina veiktspēju. Turklāt pastāvīgs ilgstošs alerģiskā rinīta kurss, kuru simptomi izpaužas, var izraisīt deguna asiņošanu, deguna degļus, otītu un sinusītu, sinusītu, smagu smaržas sajūtu un bronhiālo astmu.

Alerģiska rinīta pazīmes un simptomi bērniem un pieaugušajiem

Alerģiskā rinīta gadījumā simptomi sāk parādīties pēc saskares ar alergēnu, ja tas ir dzīvnieku mati, tad pēc tam, kad esat istabā ar mājdzīvniekiem, lietojot vilnas segas, dūnu spilvenus, ir garas šķaudīšanas, tās var parādīties saskarē ar alergēnu vai pēc dažiem tajā laikā biežāk no rīta.

Ja tas ir pollinoze, tad tas var notikt jebkurā laikā, kad zied koki vai nezāles - no pavasara līdz rudenim. Turklāt raksturīga alerģiska rinīta pazīme bērniem un pieaugušajiem ir rezultāts šķērsgriezums uz deguna, kas rodas no biežas deguna skrāpēšanas ar nepārtrauktu niezi.

Personai ar daudzgadīgu alerģisku rinītu pastāvīgi var būt aizlikts deguns, un jums tikai jāelpo caur muti. Tas noved pie hroniskiem sastrēguma procesiem, garšas un smaržas zudumiem, ko sarežģī sekundāras infekcijas pievienošana ar smagu gļotādas pietūkumu un paranasālo deguna blakusdobumu bloķēšanu.

Arī bieži sastopams alerģisks rinīts ir asarošana, diskomforts acīs, nieze, acu konjunktīvas apsārtums - alerģisks konjunktivīts, sejas pietūkums un alerģisks klepus var rasties arī, kas var vēl vairāk izraisīt astmas attīstību.

Apsverot otolaringologu, deguna dobuma gļotāda ir vaļīga un gaiša, izdalīšanās no deguna visbiežāk ir ūdeņaina. Garozā parasti nenotiek nozīmīgas izmaiņas, bet dažreiz ir iespējama hroniska faringīta, tonsilīta attīstība. Ar sezonālu rinītu parasti nav nopietnu komplikāciju.

Personas, kas cieš no alerģiskā rinīta, ir ļoti jutīgas pret dažādām ķīmiskajām smaržām, parfimērijai, kosmētikai, tabakas dūmiem, sadzīves ķimikālijām, mazgāšanas pulveriem, jaunām mēbelēm, kodīgām smirdošām smaržām no jauniem paklājiem un citiem rūpnieciskiem produktiem ar kaitīgām vielām (skat. sadzīves ķīmisko vielu ietekme uz veselību).

Kāpēc pēdējā laikā iedzīvotāji bieži sastopas ar dažādām alerģiskām reakcijām? Šādas parādības iemesli joprojām nav skaidri, ir tikai teorētiskas piezīmes. Galvenais no tiem ir hlorēta ūdens izmantošana, nelabvēlīga ekoloģija, paaugstināts radioaktīvais fons, kaitīgās ķīmiskās vielas produktos, antibiotikas gaļā, pesticīdi un nitrāti dārzeņos un augļos, narkotiku masas izmantošana - tas viss sagatavo ķermeni alerģiskai reakcijai pret šķietami nekaitīgiem stimuliem.

Alerģiskas reakcijas rašanās mehānisms ir labi pētīts un zināms:

• Ja parādās augsts imūnglobulīna E aizkavēta tipa reakcijas līmenis
• Sākotnējā saskarē ar alergēnu tiek sagatavotas mastu šūnas un atkārtoti saskaroties ar to iznīcināšanu, atbrīvojot histamīnu un līdzīgus mediatorus, tās palielina šūnu sieniņu caurlaidību plazmā - līdz ar to nieze, pietūkums un šķidruma deguna izdalīšanās.
• Bērniem, pat ar pirmo kontaktu ar alergēnu, sakarā ar komplementa sistēmu, kas ir mantojama no vecākiem un kas nekavējoties iznīcina mātes šūnas.

Opcijas alerģiska rinīta ārstēšanai

• Intermitējošs: slimības izpausmes mazāk nekā 4 dienas nedēļā vai ne ilgāk kā 4 nedēļas
• Noturīgs: biežāk 4 dienas un ilgāks par 4 nedēļām.

Patoloģijas smagumu nosaka tās izpausmju skaits un smagums.

• Ar vieglu rinītu miega traucējumi netiek novērsti, saglabājas normāla ikdienas aktivitāte un simptomi ir viegli.
• Mērens vai smags rinīts traucē miegu un aktivitāti dienas laikā, apgrūtina darbu un mācīties.

Diagnozes piemērs: alerģisks rinīts, ilgstošs, mērens, saasināšanās periods. Sensibilizācija pret ambrosia ziedputekšņiem.

Alerģiska rinīta neārstnieciska ārstēšana

Ko darīt, ja rodas alerģija, kā ārstēt alerģisko rinītu bērniem un pieaugušajiem?

Uzturs var pastiprināt alerģisku reakciju.

Atkarībā no gadalaika alerģijas pret ziedputekšņiem var noteikt ziedu vai koku ziedēšanu, kas izraisa gļotādas kairinājumu. Tas būtu jāzina, lai no dienas uztura izslēgtu tos pārtikas produktus, kas izraisa krustu alerģiju. Atsevišķos gadalaikos, piemēram, pavasarī, kad bērzs, papele, lazdu ziedi uc nav ziedēti, piemēram, jūs nevarat ēst bumbierus, ābolus, kartupeļus, medus, pētersīļus uc no augusta līdz oktobrim - ambrosia, gulbju ziedi, tad no jāietver medus, majonēze, kāposti, arbūzi utt. (tabula ar produktu sarakstu, kas izraisa savstarpēju alerģiju).

Ērta iekštelpu gaisa radīšana

Elpošanas sistēmas stāvoklis un ķermeņa vispārējais stāvoklis alerģiskā personā lielā mērā ir atkarīgs no tā, kāda veida gaiss atrodas telpā, kurā cilvēks lielākoties ir pavadīts, piemēram, paklāju pārpilnība, dažādi „putekļu savācēji”, atvērti grāmatplaukti, mīksti rotaļlietas, porainas tapetes, smagie aizkari - rada papildu apstākļus putekļu, alergēnu, baktēriju, toksisko vielu uzkrāšanai. Augu ziedēšanas laikā ieteicams veikt ikdienas tīrīšanu, lai izmantotu mitrinātājus un gaisa attīrītājus ar antialerģiskiem filtriem, lai radītu ērtu gaisu.

Ja Jums ir alerģija pret lolojumdzīvniekiem, viņiem būs jāpiedalās mājdzīvniekiem. Nelietojiet šo problēmu un sfinktera kaķu iegādi. Kompensējot vilnas alergēna pārklājuma trūkumu ar spēcīgu alerģisku siekalu. Akvārijs arī nav drošs - galu galā zivis parasti ir jāžāvē ar planktonu, kas var būt spēcīgs alergēns.

Kontaktpersonu ierobežojumi

Protams, ir vieglāk risināt alerģijas izpausmes, ja cēlonis, alerģijas avots ir zināms. Lai to noteiktu, jums vajadzētu veikt ādas testu no alergologa vai ziedot asinis dažādiem alergēniem. Zinot ienaidnieku personīgi, varat mēģināt ierobežot kontaktu ar viņu, ja tā ir pārtika, neēd tos, ja ziedputekšņi izraisa augu alerģiju, ideāls veids ir doties uz jūru alerģisku garšaugu un augu ziedēšanas sezonā.

Plazmas apmaiņa

Saskaņā ar ārsta liecību ir iespējams veikt mehānisku asins tīrīšanu no imūnkompleksiem, alergēniem, toksīniem. Šai metodei ir dažas kontrindikācijas un diemžēl tam ir īstermiņa efekts, bet smagos alerģisku reakciju gadījumos tas ir ļoti efektīvs.

Zāles alerģiska rinīta ārstēšanai

Diemžēl visas alerģiskā rinīta zāles tiek izmantotas tikai simptomu mazināšanai - tās samazina aukstumu, samazina pietūkumu, deguna sastrēgumus, asarošanu un niezi. Līdz šim medicīna nezina, kā neatgriezeniski atbrīvoties no alerģijām, jo ​​nav zināmi ķermeņa imūnsistēmas nepietiekamas reakcijas dziļi cēloņi un iedarbināšanas mehānismi.

Tādēļ visas zāles, aerosoli, alerģiskā rinīta pilieni tiek izmantoti kā simptomātiski līdzekļi, kas iznīcina alerģijas izpausmes, bet kas nevar mainīt organisma reakciju uz alergēnu. Ko farmācijas nozare šodien var piedāvāt alerģiska rinīta ārstēšanai?

Alerģiska rinīta zāles - antihistamīni

Ar vieglu slimību pietiek ar antihistamīniem. Pēdējos gados 2. un 3. paaudzes narkotiku ražošana, piemēram, Tsetrin, Zirtek, Zodak, Erius, ir mazinājusi šīs narkotiku grupas spēcīgo nomierinošo iedarbību, tām nav tādas blakusparādības kā pirmās paaudzes zāles - urīna aizture, aritmija, neskaidra redze. Šīs alerģijas tabletes praktiski neietekmē hipnotisku iedarbību, tām ir ilgstoša iedarbība un efektīvas alerģiskā rinīta simptomi 20 minūšu laikā pēc norīšanas. Alerģiska rinīta slimība liecina par Tsetrin vai Loratadine un 1 tabulas iekšķīgu lietošanu. dienā. Cetrin, Parlazin, Zodak var lietot bērni no 2 gadiem sīrupā. Pašlaik spēcīgākais antihistamīna līdzeklis ir Erius, aktīvā viela Desloratadine, kas ir kontrindicēta grūtniecības laikā, un sīrupā var lietot bērniem, kas vecāki par 1 gadu.

Hormonālas zāles - aerosoli, pilieni no alerģiskā rinīta

Intranazālos glikokortikoīdus, piemēram, Flikosanze, budezonīdu paraksta ārsts tikai smagām alerģijām, ja ārstēšana ar antihistamīniem neietekmē.

Dažādu hormonālu iekšējo aerosolu, piemēram, Aldecine, Nasobek, Fliksonaze, Nazonex, Benorin, Beconaze, Nazarel, lietošanu drīkst parakstīt tikai ārsts, šīs zāles nedrīkst lietot bērni, vecāka gadagājuma cilvēki. Vietējām hormonālām zālēm gandrīz nav sistēmiskas iedarbības, bet ar ilgstošu lietošanu pārdozēšana var lēnām iznīcināt vielmaiņas un imūnsistēmas procesus organismā, palīdzēt samazināt virsnieru dziedzeru darbību, attīstīt diabētu utt. Ja pacientam tiek ievadīts iekšējais glikokortikoīds, tas pakāpeniski jāatceļ, nevis pēkšņi atmest hormonu lietošanu, jo narkotiku lietošana tiek pārtraukta.

Zāles - leukotriēna antagonisti

Ar vidēji smagu un smagu alerģisku rinītu ārstēšanu var papildināt ar leukotriēna antagonistu preparātiem, piemēram, Singular, Accol.

Vasokonstriktoru pilieni alerģiskajam rinītam

Alerģiska rinīta gadījumā šo vielu lietošana ir nepieņemama. Tos var izmantot, lai samazinātu deguna gļotādas pietūkumu, samazinātu gļotas, bet ne vairāk kā 5 dienas vai tikai retos gadījumos. Šādi alerģiskā rinīta pilieni ir naftīna, galazolīna, tizīna, nazola, Vibrocila. Viņiem nav terapeitiskas iedarbības, bet tikai atvieglo elpošanu.

Nazaval un Prévalin

Nazaval - mikrodisperss celulozes un ķiploku pulveris ir jauns instruments, kas novērš aeroalergēnu iekļūšanu caur deguna dobumu organismā. Mikrodispersu celulozes pulveri no izsmidzinātāja izsmidzina uz deguna cauruļu gļotādas, veidojot stipru želejveida plēvi ar gļotām. Tas rada dabisku barjeru piesārņotāju un alergēnu iekļūšanai organismā. Ir atļauts lietot grūtniecēm, bērniem kopš dzimšanas. Pielietošanas metode - 3-4 p / dienā 1 injekcijai katrā deguna ejā. Vēl viena jauna narkotika Prevalin, kas sastāv no emulgatoru un eļļu maisījuma, rada barjeru alergēniem, kas jālieto pēc iespējas agrāk, labāk pirms alerģiskā rinīta sākuma.

Desensibilizācija dažiem alergēniem

Hipensensizācijas terapija tiek plaši izmantota gadījumos, kad ir zināms precīzs alerģiskais rinīts izraisošs alergēns pacientam. Ja antihistamīni nav pietiekami efektīvi vai kontrindicēti, pacientam tiek ievadītas alergēna ekstrakta devas zem ādas, pakāpeniski tās palielinot, šāda ārstēšana var ilgt līdz 5 gadiem, katru nedēļu lietojot alergēnus. Tomēr šī terapijas metode ir kontrindicēta personām ar astmu vai sirds un asinsvadu slimībām.

Alerģiska rinīta aerosoli - masta šūnu membrānas stabilizatori

Antialerģiskas zāles, alerģiska rinīta aerosoli ietver tādas zāles kā Kromoheksal, Kromoglin, Kromosol. Tie novērš tūlītēju tiešu alerģisku reakciju rašanos, tos lieto vieglu alerģijas izpausmju gadījumā.

Citi aerosoli

Tas ir ļoti efektīvs alerģiska rinīta deguna aerosolā Allergodil - histamīna H1 receptoru bloķētājs, aktīvā viela Azelastīns. Tomēr tā lietošana grūtniecības laikā un bērniem līdz 6 gadu vecumam nav ieteicama.

Enterosorbenti

Alerģiska rinīta gadījumā ārstēšana ar enterosorbentiem ir pozitīva - Polifan, Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI (norādījumi) ir līdzekļi, kas palīdz no organisma izņemt toksīnus, toksīnus, alergēnus, kurus var izmantot alerģisku izpausmju kompleksā terapijā. Jāatceras, ka to lietošana nedrīkst pārsniegt 2 nedēļas, un uzņemšana jāveic atsevišķi no citām zālēm un vitamīniem, jo ​​to darbība un sagremojamība ir samazināta.

Alerģisku rinītu ārstēšanas shēmas

• Ar vieglu rinīta variantu pietiek apturēt alergēna darbību, devīt pacientam antihistamīna zāles mutē (tabletes, sīrups, pilieni) un vazokonstriktoru degunā piecas dienas.
• Vidēja smaguma pakāpes rinīts prasīs ilgstošāku terapiju (līdz mēnesim) un glikokortikoīdu pievienošanu deguna pilieniem. Tāda pati taktika tiek ievērota ilgstoša (pastāvīga) rinīta ārstēšanā.
• Ja pēc terapijas mēnesī remisija netiek sasniegta, pārdomājiet diagnozi (izslēdziet ENT patoloģiju, piemēram, sinusītu), palieliniet glikokortikoīdu lietošanu.

Alerģiskā rinīta tautas ārstēšana

Diemžēl ķermeņa alerģiskās reakcijas nevar izārstēt ar jebkādiem tautas līdzekļiem, jo ​​lielākā daļa no vecmāmiņas uzlabojošajām receptēm sastāv no augu aizsardzības līdzekļiem, tinktūrām, novārījumiem. Ja, piemēram, bērnam vai pieaugušajam ir pollinoze, kā ārstēt alerģisko rinītu ar tautas līdzekļiem, par kuriem viņš ir alerģisks? Nē Jūs varat tikai pasliktināt stāvokli un pievienot organismam alergēnus.

Alerģiskā rinīta ārstēšanas iezīmes

Alerģiskais rinīts ir diezgan izplatīta patoloģija, kas notiek aptuveni 20% iedzīvotāju. Šī slimība neattiecas uz infekcijas un lipīgām slimībām, to izraisa dažādi alergēni. Galvenā ārstēšana ir novērst jebkādu kontaktu ar alerģiskām vielām, taču tas ne vienmēr ir iespējams. Ārstēt alerģisku rinītu jābūt visaptverošam. Terapija ietver antihistamīnus, vazokonstriktorus un tradicionālās zāles.

Slimības formas

Alerģiskais rinīts var būt dažāda smaguma pakāpe, un no tā atkarīgs klīniskais attēls.

• Viegla pakāpe - šajā gadījumā, papildus pacienta aukstumam, nekas cits nenovērš. Miega un veiktspējas rādītāji vispār netiek traucēti.
• Vidējā pakāpe - šajā slimības formā tiek traucēts cilvēka stāvoklis. Nav laba miega, samazināta aktivitāte.
• Smagi traucēta smaga miega slimība. Noturīga iesnas un citi alerģijas simptomi traucē ne tikai miegu, bet arī darbu.

Turklāt alerģiskais rinīts ir sadalīts sezonas un visu gadu. Pirmajā gadījumā visas alerģijas izpausmes tiek novērotas tikai noteiktā sezonā - piemēram, tikai pavasarī vai vasarā, otrajā gadījumā, ūdens nepārtraukti pilst no deguna.

Pirms sākat ārstēt rinoreju, jums ir jāpārliecinās, ka tā ir reakcija uz alergēniem, nevis tipisks aukstums, jo simptomi ir ļoti līdzīgi.

Alerģiskā rinīta cēloņi

Alerģiskā rinīta cēloņi bērniem un pieaugušajiem var būt dažādas alerģiskas vielas. Visbiežāk sastopamā patoloģija izraisa šādus stimulus:

• dažādu augu ziedputekšņi;
• mājas putekļi;
• kukaiņi;
• dzīvnieki;
• sēnes;
• pārtikas produkti;
• dažas zāles.

Sezonālais rinīts tiek atkārtots pacientiem katru gadu vienlaicīgi. Visbiežāk pavasarī parādās rinorejas pazīmes, kad sāk ziedēt lielākā daļa augu. Tomēr daži cilvēki cieš no rinīta ne pavasarī, bet vasarā un rudenī, kad zied koki un graudaugi.

Gadā sastopamais rinīts rodas, ja persona pastāvīgi saskaras ar alergēniem. Tas var būt putekļi vai dzīvnieku kažokādas. Daži cilvēki cieš no alerģijām pret sauso vietējo zivju pārtiku, kas par to nav pilnībā informēti.

Ar visu gadu sastopamu rinītu, visi slimības simptomi ir pastāvīgi. Nav remisijas un paasinājuma periodu. Šajā gadījumā slimības gaitu var saasināt aukstā gaisa un elpceļu slimību ieelpošana.

Ja abi bērna vecāki cieš no alerģiska rinīta, tad bērnam ir liela varbūtība saslimt ar šādu slimību.

Simptomoloģija

Alerģiskais rinīts izpaužas kā diezgan dažādi simptomi. Pēc saskares ar alergēnu var rasties:

• nieze deguna dobumā, rīklē un jebkurā ādas daļā;
• smaga iesnas un šķaudīšana;
• plaša asarošana.

Dažos gadījumos pēc saskares ar alergēniem pacients sāk spēcīgu klepus uzbrukumu, kas atgādina bronhiālo astmu. Kad slimība progresē, var parādīties deguna sastrēgumi, galvassāpes, auss sastrēgumi, pietūkums zem acīm un pastāvīgs nogurums.

Visbiežāk pirmie alerģijas simptomi parādās agrā bērnībā vai pusaudža vecumā. Pieaugušais jau var atklāt noteiktu modeli starp dažām darbībām un rinīta pastiprināšanos. Tātad, aukstums var pasliktināties pēc pastaigas pa parku, apmeklējot bibliotēku vai tīrot.

Labākais veids, kā ārstēt alerģijas, ir novērst jebkādu kontaktu ar alergēniem.

Diagnostika

Pirms medikamentu lietošanas alerģiskajam rinītim ir nepieciešams precīzi noteikt, vai alergēni ir kļuvuši par slimības cēloni. Tam var izmantot šādus apsekojumu veidus:

• Rūpīga slimības vēsture.
• Otolaringologa izmeklēšana, kas ietver deguna dobuma endoskopisko izmeklēšanu.
• Paranasālās sinusa rentgena starojums.
• Ādas testi.
• Alerģijas diagnostika ar asins analīzi.
• Deguna histamīna tests, lai noteiktu deguna gļotādas jutību.

Dažos gadījumos provokatīvs tests ir noteikts ar dažādiem alergēniem, lai noteiktu slimības specifiku. Jāatceras, ka jaunākiem bērniem šāda pārbaude tiek veikta tikai izņēmuma gadījumos.

Pārbaudi papildina asins un urīna testi. Klīniskajā asins analīzē var noteikt, cik smaga alerģiska reakcija ir organismā.

Narkotiku ārstēšana

Ārstēt alerģisku rinītu nepieciešams komplekss. Šim nolūkam tiek izmantoti gan medicīniskie preparāti, gan tradicionālās medicīnas receptes. Alerģiska rinīta ārstēšanai ir vairākas zāles. Tie ir antihistamīni, vazokonstriktoru pilieni un aerosoli, kā arī hormoni.

Antialerģiskas zāles

Narkotiku ārstēšanas shēmā jāietver antihistamīni, gan lokāli, gan sistēmiski. Sīrupi, pilieni un tabletes ir visbiežāk izrakstīti, lai gan daži ārsti dod priekšroku deguna aerosoliem. Ārsts var izrakstīt šādas zāles:

Visas šīs zāles palīdz ātri novērst nepatīkamus rinorejas simptomus - niezi, sāpes kaklā, šķaudīšanu un iesnas.

Ārstēšanai mēģiniet atrast izārstēt jaunākās paaudzes alerģisko rinītu. Šādas zāles reti izraisa blakusparādības, un tām ir ilgstoša iedarbība. Izrakstot medikamentus, ņemiet vērā pacienta vecumu. Bērniem līdz 6 gadu vecumam nedrīkst lietot daudzas antialerģiskas zāles.

Suprastīns reti noteikts, jo tas izraisa miegainību un samazina koncentrāciju.

Cromoglycates

Ieteicams lietot narkotikas, pamatojoties uz nātrija kromoglikātu. Šādas zāles lieto vieglas un vidēji smagas rinorejas ārstēšanai. Jūs varat tos reģistrēt gan pieaugušajiem, gan bērniem. Šīs grupas narkotikām ir kumulatīva iedarbība, un tās iedarbojas pēc aptuveni nedēļas regulāras lietošanas.

Vaskokonstriktīvās zāles

Ārstējot alerģisko rinītu nevar izdarīt bez vazokonstriktoru zālēm. Tie var būt deguna pilieni un aerosoli. Tie palīdz samazināt deguna sastrēgumus un mazina rinītu. Šādas zāles var darboties vairākas stundas. Šīs zāles var lietot tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem un ne vairāk kā 5 dienas.

Ilgstoša vazokonstriktoru pilienu lietošana ātri izraisa atkarību. Šādā gadījumā persona vairs nevar veikt bez šīm zālēm.

Hormoni

Hormonālās aerosoli bieži tiek izmantoti rinorejai. Tos var parakstīt, ja alerģiska rinīta antihistamīna līdzekļi nav efektīvi. Parasti šī zāļu grupa ir paredzēta smagai slimības gaitai, kad klasiskā ārstēšana nesniedz taustāmus rezultātus.

Hormonālās zāles darbojas tikai lokāli, lai gan ar pārdozēšanu vai ilgstošu lietošanu tās var uzsūkties asinsritē. Tas var izraisīt vielmaiņas traucējumus un imūnsistēmas samazināšanos. Nekontrolēta hormonu izmantošana rinorejas ārstēšanā var izraisīt virsnieru dziedzeru nomākumu un diabēta attīstību.

Nav vēlams izrakstīt glikokortikosteroīdus bērniem un gados vecākiem cilvēkiem.

Specifiska terapija

Šī metode ļauj pacientam atgūties no visiem alerģiju simptomiem, jo ​​tā rada toleranci pret daudziem stimuliem. Šāda ārstēšana tiek veikta tikai slimnīcā. Pacientam katru dienu tiek ievadītas dažas alergēnu devas, pakāpeniski palielinot tās. Pirms uzsākt šādu ārstēšanu, ir nepieciešams precīzi noteikt, kādi alergēni izraisa aukstumu.

Dažos gadījumos, lietojot vienlaikus ENT patoloģijas, var būt ieteicama ķirurģiska ārstēšana.

Kas vēl tiek izmantots ārstēšanā

Bieži vien ārsti paraksta tabletes alerģiskajam rinītam, pamatojoties uz montelukastu. Šīs zāles pieder pie leikotriēna receptoru blokatoriem un ātri likvidē visus rinorejas simptomus. Visbiežāk ārsti izvēlas Singular un Singlon. Zāles tiek ražotas kā parastās tabletes un košļājamās pastozes, pēdējā zāļu forma ir paredzēta bērniem līdz 15 gadu vecumam.

Narkotikām ir kontrindikācijas un vairākas blakusparādības. Lai sāktu ārstēšanu ar šīm zālēm, to var parakstīt tikai ārsts. Lietojiet zāles tikai vienu reizi dienā. Ārstēšanas ilgumu vienmēr nosaka ārsts.

Bronču astmas ārstēšanai tiek parakstītas zāles, kuru pamatā ir montelukasts. Dažos gadījumos viņiem ieteicams lietot pirms fiziskās aktivitātes palielināšanas.

Citas procedūras

Alerģiskā rinīta gadījumā nav pietiekami lietot zāles. Lai atbrīvotos no nepatīkamiem simptomiem, jums jāievēro daži ieteikumi.

Alergēnu likvidēšana

Vispirms jums jāmēģina apturēt kontaktu ar alerģiskām vielām. Ja Jums ir alerģija pret ziedputekšņiem, tad aktīvās ziedēšanas laikā jums vajadzētu pamest pastaigas pa parku vai parku. Ja Jums ir alerģija pret dzīvnieku matiem, jums jāatsakās no jebkādiem kontaktiem ar kaķiem, suņiem un citiem dzīvnieku pasaules pārstāvjiem.

Ja Jums ir alerģija pret sēnītēm, jāizvairās no pļautas zāles, kritušām lapām un dažādām mitrām telpām. Ja mājā ir mitri stūri, ir nepieciešams veikt īpašu sienu apstrādi.

Reaģējot uz putekļiem, jums vajadzētu izmest pārpalikumus tekstilizstrādājumos mājā. Paklāji, plīša rotaļlietas un smagie aizkari ir jānoņem. Telpā jums bieži jāveic mitra tīrīšana, noslaukot ne tikai grīdu, bet visas virsmas.

Ja mājā ir akvārijs, tad jums vajadzētu atteikties no sausas pārtikas, kas ir ļoti alerģisks.

Deguna mazgāšana

Ja jūs esat pakļauti alerģijām, pārliecinieties, ka esat noskalojis degunu. Šim nolūkam varat izmantot sālsūdeni, izotonisku jūras ūdeni un tikai vāju sāls šķīdumu.

Deguna ejas vairākas reizes dienā nomazgā ar šļirci vai īpašu tējkannu. Pateicoties šādām vienkāršām procedūrām, ir iespējams notīrīt gļotādu no alergēniem un samitrināt to. Sālījumā labi nomazgā gļotas un novērš komplikāciju veidošanos.

Lai iztīrītu deguna deguna blakusdobumu, varat izmantot speciālas aerosolus un pilienus, ko pārdod aptiekā.

Tīra māja

Daudzos gadījumos rinoreju var novērst, vienkārši saglabājot mājās tīrību. Pirmkārt, jums vajadzētu atbrīvoties no lielgabarīta paklājiem, gultas pārklājiem un dūnu spilveniem. Ja mājā ir alerģija, tad jāizņem papildu grāmatas un ziedi, jo visas šīs lietas piesaista putekļus.

Vēdiniet telpu vēlams vakarā un pēc lietus. Ja Jums ir alerģija pret ziedputekšņiem vai papeles pūkām, moskītu tīklu vajadzētu mazgāt reizi dienā. Sausā laika apstākļos uz logiem piestipriniet ar ūdeni samitrinātās loksnes.

Noderīgi ieteikumi

Labākais līdzeklis alerģiskajam rinītam ir novērst jebkādu kontaktu ar alergēniem. Lai samazinātu rinorejas rašanās iespējamību, jāievēro šādi ieteikumi:

• Izņemiet no uztura visus alerģiskos produktus.
• Neceļojiet ārpus dienas ziedēšanas laikā.
• Mēģiniet izmantot slēgtas drēbes un saulesbrilles.
• Pēc pastaigas ārā, noskalojiet degunu, izskalojiet kaklu un lietojiet dušu. Noteikti nomazgājiet matus.

Alerģijas slimnieki var lietot jebkuras zāles tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem!

Alerģisko rinītu ir grūti izārstēt, bet ir iespējams ievērojami mazināt pacienta stāvokli, novēršot saskari ar alergēnu. Lai novērstu nepatīkamus simptomus, tiek izmantoti antihistamīni un vazokonstriktīvi pilieni.