Plaušu fluorogrāfija

Simptomi

Plaušu fluorogrāfija - krūškurvja izpēte ar rentgena stariem, iekļūšana plaušu audos un pārnešana uz plēvi, izmantojot fluorescējošas mikroskopiskas daļiņas.

Veiciet līdzīgu pētījumu personām, kas sasniegušas 18 gadu vecumu. Tās saimniecības biežums - ne vairāk kā 1 reizi gadā. Šis noteikums attiecas tikai uz veselīgu plaušu rentgenstaru, ja turpmāka izmeklēšana nav nepieciešama.

Tiek uzskatīts, ka plaušu fluorogrāfija nav pietiekami informatīva pārbaude, bet ar tās palīdzību iegūtie dati ļauj noteikt plaušu audu struktūras izmaiņas un kļūt par iemeslu sīkākai detalizētai pārbaudei.

Krūšu orgāni absorbē starojumu atšķirīgi, tāpēc attēls izskatās nevienmērīgs. Sirds, bronhos un bronholos izskatās spilgti plankumi, ja plaušas ir veselīgas, fluorogrāfija parādīs vienotu un vienveidīgu plaušu audu. Bet, ja plaušās ir iekaisums, uz fluorogrāfiju, atkarībā no iekaisuma audu izmaiņu rakstura, būs tumšāka - palielinās plaušu audu blīvums vai pamanīs vieglākas zonas - audu gaisīgums ir diezgan augsts.

Smēķētāja plaušu fluorogrāfija

Ir konstatēts, ka izmaiņas plaušās un elpceļos neredzami parādās pat pēc pirmās smēķētās cigaretes. Tādēļ smēķētājiem - cilvēkiem, kam ir liels risks saslimt ar plaušu slimībām, ir ieteicams katru gadu veikt plaušu rentgenstaru darbību.

Plaušu plaušu fluorogrāfija ne vienmēr spēj parādīt patoloģiskā procesa attīstību agrīnā stadijā - vairumā gadījumu tā sākas nevis no plaušām, bet gan no bronhu koka, bet tomēr šāds pētījums ļauj noteikt plaušu audos audzējus un plombas, kas parādījās plaušu dobumos. šķidrums, bronhu sienu sabiezēšana.

Ir grūti pārāk augstu novērtēt smēķētāja veiktās pārbaudes nozīmi: savlaicīga ar plaušu vēzi atklāta plaušu iekaisums ļauj noteikt nepieciešamo ārstēšanu pēc iespējas ātrāk un izvairīties no nopietnām sekām.

Fluorogrammas dekodēšana pēc plaušu rentgenstaru

Fluorogrāfijas rezultāti parasti tiek sagatavoti vairākas dienas, pēc tam fluorogrammu pārbauda radiologs, un gadījumā, ja tika veikta veselīgu plaušu rentgenstaru darbība, pacients netiek nosūtīts tālākai izmeklēšanai. Pretējā gadījumā, ja radiologs ir konstatējis izmaiņas plaušu audos, persona var tikt nosūtīta uz rentgenogrammu vai TB ārstu, lai noskaidrotu diagnozi.

Attēlā, kas iegūts pēc plaušu fluorogrāfijas, pievienots radiologa secinājums, kas var ietvert šādus formulējumus:

  • Saknes tiek paplašinātas, saspiestas. Plaušu saknes veido limfmezglus un asinsvadus, plaušu vēnu un artēriju, galvenos bronhu, bronhu artērijas. Blīvēšana šajā jomā ar vispārēji apmierinošu veselības stāvokli liecina par bronhītu, pneimoniju un citiem iekaisuma, iespējams, hroniskiem procesiem.
  • Saknes ir smagas. Visbiežāk šāds secinājums pēc krūšu kurvja rāda bronhītu vai citu akūtu / hronisku procesu. Šāda plaušu audu maiņa bieži atrodama smēķētāju plaušu rentgenstaru.
  • Vaskulārā (plaušu) modeļa stiprināšana. Plaušu modelis veido plaušu vēnu un artēriju ēnas, un, ja pastiprinās iekaisuma izraisīta asins piegāde, un tas var būt bronhīts, vēža sākumposms un pneimonija, ir novērojama fluorogrāfija, ka asinsvadu modelis ir pārāk svarīgs. Turklāt palielināts plaušu rentgenstaru modelis var norādīt arī uz sirds un asinsvadu sistēmas problēmām.
  • Šķiedru audi. Atklāta saistaudi plaušās liek domāt, ka persona iepriekš ir bijusi plaušu slimība. Tas varētu būt trauma, infekcija vai operācija. Neskatoties uz to, ka šāds secinājums liecina par daļu no plaušu audu zuduma, šis rezultāts bieži dod veselīgu plaušu rentgenstaru.
  • Fokusa ēnas. Tā sauktais plaušu zonas tumšums fluorogrammas lielumā līdz 1 cm Ja bojājumi ir atrodami plaušu apakšējā un vidējā daļā, tas var būt pneimonija. Spēcīgu iekaisumu apliecina šāds formulējums plaušu fluorogrāfijas noslēgumā: “robainas malas”, “ēnu apvienošanās”, “asinsvadu struktūras stiprināšana”. Ja bojājumi ir vienmērīgāki un blīvāki, iekaisuma process samazinās. Ja augšējās plaušās tiek konstatēti fokusi, tas var liecināt par tuberkulozi.
  • Kalcinē. Tā saucamās noapaļotās ēnas, kas atgādina kaulu blīvumu. Šīs parādības nerada nekādas briesmas, bet tikai liek domāt, ka pacients bija saskarē ar pacientu ar pneimoniju, tuberkulozi, kas inficēta ar parazītiem, utt.
  • Pleuroapiskie slāņi, saķeres. Savienojošo audu struktūras, kas konstatētas plaušu fluorogrāfijā, adhēzijām, vairumā gadījumu arī nav nepieciešama ārstēšana, bet tikai norāda uz pleiras iekaisumu pagātnē. Dažreiz adhēzijas izraisa sāpes, tādā gadījumā jums jāmeklē medicīniskā palīdzība. Pleuroapiskie slāņi tiek saukti par plaušu virsmu sabiezēšanu, un tie arī norāda, ka persona ir cietusi ar iekaisumu, kas ietekmē pleiru (visbiežāk tā ir tuberkuloze).
  • Sinuss ir lodēts vai brīvs. Pleiras zarnas ir dobumi, ko veido pleiras locījumi. Ja plaušas ir veselīgas, fluorogrāfija parādīs, ka deguna blakusdobumi ir brīvi. Bet dažreiz ir šķidruma uzkrāšanās (šajā gadījumā nepieciešama apstrāde) vai lodēti saķeres.
  • Maina apertūru. Šāds secinājums pēc plaušu fluorogrāfijas tiek dots, ja personai ir diafragmas novirze, kas varētu rasties sliktas iedzimtības, aptaukošanās, saaugumu deformācijas dēļ pēc pleirīts, aknu, barības vada, zarnu vai kuņģa slimības. Šajā gadījumā parasti tiek pieprasīta papildu pārbaude.
  • Starpposma ēna ir pārvietota vai paplašināta. Mediastinum ir telpa starp plaušām un tajā esošajiem orgāniem - tā ir aorta, barības vads, sirds, traheja, limfātiskie kuģi, mezgli un aizkrūts dziedzeris. Mediumstila ēnas paplašināšanās ir vērojama sirds, hipertensijas, sirds mazspējas, miokardīta palielināšanās dēļ. Mediastīna pārvietošana var liecināt par nevienmērīgu gaisa vai šķidruma uzkrāšanos pleirā, lieliem plaušu audzējiem. Šāds secinājums plaušu fluorogrāfijā norāda, ka ir nepieciešams nekavējoties veikt papildu pārbaudi un ārstēšanu.

Vai tekstā ir kļūda? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Izmaiņas plaušās: novērš briesmas

Plaušas ir vissvarīgākais cilvēka elpošanas sistēmas orgāns. Viņiem ir uzticēti divi galvenie uzdevumi: skābekļa iegūšana no dzīvībai vajadzīgā gaisa, kā arī oglekļa dioksīda noņemšana no organisma. Jebkuras izmaiņas plaušās negatīvi ietekmē cilvēka veselību, tāpēc savlaicīga diagnostika un ārstēšana ir divējāda nozīme.

Izmaiņas plaušās: novērš briesmas

Kas ir izmaiņas plaušās

Plaušu funkcionēšanas process ir skaidrs un racionalizēts mehānisms. Kad jūs ieelpojat, gaiss vispirms piepilda elpceļus, pēc tam mazi maisiņi, kurus sauc par alveoliem, pēc tam iekļūst asinīs. Pretējā virzienā izplūst oglekļa dioksīds.

Mikrobi, putekļu daļiņas un dūmi arī iekļūst cilvēka organismā kopā ar gaisu. Noteiktos apstākļos tie var izraisīt slimības, kas izraisa izmaiņas plaušās. Ķermeņa pārkāpumi var būt saistīti arī ar iedzimtiem un citiem faktoriem.

Šķiedras izmaiņas plaušās

Šķiedru pārmaiņas plaušās - ķermeņa saistaudu zīmogs un rētu rašanās, kas atgādina rētas pēc traumas. Šādas izmaiņas bieži sastopamas cilvēkiem, kuri pēc savas darbības rakstura ir spiesti ieelpot ražošanu un rūpnieciskos putekļus. Pirmkārt, tie ir metalurģijas un būvniecības jomā iesaistītie.

Turklāt vairākām slimībām, piemēram, tuberkulozei, cirozei un alerģiskām reakcijām, pavada fibrozes izmaiņas plaušās.

Sākumā šķiedru process ir lēns. Tai jābūt uzmanīgai šādām izpausmēm:

  • klepus;
  • ātra elpošana;
  • elpas trūkums, kas sākotnēji ir vērojams tikai fiziskās slodzes laikā un pēc tam atpūsties;
  • ādas cianoze;
  • paaugstina asinsspiedienu.

Slimības attīstība ir atkarīga arī no klimatiskajiem apstākļiem un vides. Ir svarīgi pilnībā novērst visus faktorus, kas var izraisīt fibrozes izmaiņas. Pacientiem nevajadzētu būt pārspīlētiem, slimības paasinājuma laikā viņiem tiek nozīmētas antibiotikas, zāles, kas paplašina bronhus, ieelpo.

Preventīvi pasākumi, lai palīdzētu izvairīties no šķiedru izmaiņām:

  • vingrinājums;
  • Toksīnu ķermeņa attīrīšana;
  • pareizu uzturu;
  • izvairīties no stresa situācijām.

Ar vecumu saistītas izmaiņas plaušās

Jauni alveoli attīstās organismā līdz divdesmit gadu vecumam, pēc tam sākas pakāpenisks tās audu zudums plaušās. Ķermenis zaudē savu iepriekšējo elastību, zaudē spēju paplašināties un noslēgties.

Ar šīm parādībām tiek izteiktas arī ar vecumu saistītas izmaiņas plaušās

  • ieelpotā gaisa daudzuma samazināšanās;
  • gaisa plūsmas ātruma samazināšanās caur elpceļiem;
  • elpas un izelpas spēka samazināšanās;
  • izmaiņas elpošanas ritmā;
  • samazināts skābekļa līmenis, kas samazina pretestību slimībām;
  • palielināts plaušu infekciju risks;
  • balss maiņa;
  • elpošanas ceļu bloķēšana.

Vecāka gadagājuma cilvēku elpceļi ir daudz vieglāk aizsērēti nekā jauniešiem. Tas notiek sekla elpošanas dēļ, kā arī ilgstoša uzturēšanās horizontālā stāvoklī.

Plaušu saslimšanas risks palielinās pēc ilgstošas ​​slimības vai operācijas un līdz ar to ilgstoša gultas atpūta. Šādos gadījumos ieteicams veikt spirometrijas procedūru, kas ļauj atvērt elpceļus un atbrīvot tos no gļotām.

Ar vecumu cilvēks kļūst jutīgāks pret plaušu infekcijām. Tas notiek tāpēc, ka samazinās elpošanas sistēmas aizsargfunkcijas.

Ar vecumu saistītas izmaiņas plaušās novērš

  • atmest smēķēšanu;
  • regulāri izmantot;
  • aktīvā dzīvesveidā;
  • regulārā balss komunikācijā, skaļi nolasot, dziedāt.

Infiltratīvas izmaiņas plaušās

Infiltratīvās izmaiņas plaušās ir akūtas iekaisuma procesa izpausmes. Šādas izmaiņas nav redzamas uz rentgenogrammas. Tas ir atkarīgs no procesa smaguma un apjoma.

Visbiežāk jutīgi pret infiltratīviem bojājumiem ir cilvēki ar traucētu imunitāti, kas izraisa ķermeņa aizsargfunkciju vājināšanos. Pirmkārt, tas skar AIDS slimniekus, pacientus ar ļaundabīgiem audzējiem, orgānu transplantācijas operācijas.

Infiltrējošo pārmaiņu parādīšanās neinfekcijas cēloņi ir zāļu reakcijas, plaušu asiņošana un plaušu tūska.

Citas izmaiņas plaušās

Pie cita veida izmaiņām plaušās mēs atzīmējam

  • fokusa;
  • patofizioloģisks (akūta elpošanas mazspēja, ko izraisa septisks, traumatisks un cita veida šoks);
  • narkotiku izraisītas (narkotiku lietošanas dēļ);
  • morfoloģiski;
  • ģenētiski (malformācijas).

Fokālās izmaiņas plaušās - tās ir apaļas formas defekti ar skaidriem lēcieniem, gludām vai nevienmērīgām malām. Šie veidojumi ir redzami radiogrāfiskās pārbaudes laikā.

Līdz 80 procentiem centrālo izmaiņu plaušās ir labdabīgi, un to izraisa tuberkuloze, sirdslēkme, asiņošana, cista, labdabīgs audzējs. Visbiežāk šīm pārmaiņām nav simptomu, un ārstēšana ir atkarīga no konkrētās slimības.

Tādējādi daudzos gadījumos var novērst plaušu izmaiņu rašanos, dažos gadījumos - veiksmīgi izārstēt. Ir svarīgi identificēt problēmu un sākt ārstēšanu.

Plaušu fibroze

Plaušu fibroze ir slimība, kurā plaušu zonā ir rētaudi, kas traucē elpošanas funkciju. Fibroze pazemina audu elastību, kas apgrūtina skābekļa caurlaidību caur alveoliem (burbuļiem, kur gaiss saskaras ar asinīm). Šī slimība ietver normālu plaušu audu aizvietošanu ar saistaudu. Nav iespējams atgriezeniskais saistaudu reģenerācijas process plaušu audos, tāpēc pacients nevar pilnībā atjaunoties, bet joprojām ir iespējams uzlabot pacienta dzīves kvalitāti.

Slimības cēloņi

Šādu iemeslu dēļ parādās šķiedru izmaiņas:

  • ilgstošu infekcijas slimību klātbūtne;
  • alerģiju klātbūtne;
  • radiācijas ietekme uz cilvēka orgāniem;
  • granulomatozas slimības;
  • ilgstoša putekļu ieelpošana.

Vietēja tipa slimība, kas ietekmē konkrētu teritoriju, var attīstīties asimptomātiski, un smagos posmos gan plaušu sakņu vietējās, gan difūzās fibrozes un to citas daļas, protams, jutīsies ar tādiem spilgtiem simptomiem:

  • elpas trūkums. Difūzās fibrozes sākumposmā tas parādās tikai pēc fiziskas piepūles, bet vēlāk sāk pacietību, pat mierā;
  • klepus. Sākumā klepus var būt sauss, bet pēc kāda laika tas pavada krēpu;
  • sāpes krūtīs;
  • sēkšanas klātbūtne plaušās;
  • pastiprināta svīšana;
  • cianoze (visbiežāk - uz mutes un pirkstu gļotādas).

Apical plaušu fibroze var izraisīt:

  • pirkstu deformācija (nagu un pirkstu sabiezēšana);
  • pastiprināta aizdusa;
  • sirds sirdsklauves;
  • daudzu tūsku klātbūtne kājās;
  • vēnu pietūkums kaklā;
  • sāpes krūšu daļā;
  • vājums un nespēja izmantot.

Šie simptomi parasti parādās patoloģiskā procesa turpmākajos posmos.

Slimības, kas saistītas ar fibrozi

Fonā var attīstīties smags slimības veids, kas veicina parasto plaušu audu pārveidošanos par saistaudu:

  • alveolīts, kura simptoms ir elpošanas mazspēja. Tā ir slimības priekštece;
  • asbestoze (slimība, kas izpaužas biežas saskares ar azbesta putekļiem dēļ);
  • plaušu mikozes (sēnīšu audu bojājumi pacientiem ar vāju imunitāti);
  • diabēts;
  • plaušu traumas;
  • plaušu tuberkuloze (infekcijas slimības veids, kas attīstās sakarā ar plaušu mikobaktēriju iedarbību).

Bieži vien pacientiem rodas bazālā fibroze. Lielākā daļa klīnisko situāciju „pamatu” tās progresēšanai ir hronisks bronhīts. Slimības sākumposmā ir gandrīz asimptomātiska, bet simptomu progresēšana kļūst izteiktāka. Saites audi aug, kas izraisa plaušu disfunkciju. Ir svarīgi savlaicīgi diagnosticēt slimību un sākt to ārstēt, lai nerastos smagākas komplikācijas.

Slimības formas

Plaušu fibroze var būt:

  • vienpusējs (skar vienu plaušu);
  • divpusēji (ietekmē abas plaušas).

Arī slimības lokalizācijas slimība ir sadalīta:

  • fokusa fibroze (bojājums nelielam laukumam);
  • kopējā fibroze (plaušu bojājums pilnībā).

Atkarībā no slimības attīstības smaguma ir sadalīts:

  • plaušu fibroze. Tā ir saistaudu proliferācija, kas pārmaiņus mijiedarbojas ar plaušu audu apgabaliem;
  • ciroze. Tā ir pilnīga audu nomaiņa, kas rada problēmas plaušu asinsvadu darbībā un bronhu deformācijā;
  • skleroze. To izsaka kā pilnīgu saistaudu audu nomaiņu, kas izraisa roņu orgānu.

Saskaņā ar izskatu iemeslu dēļ šie slimību veidi ir atšķirīgi:

  • putekļu fibroze, kas parasti notiek dažu profesiju pārstāvjiem, kuri ir spiesti saskarties ar putekļiem (silikoze, azbestoze);
  • fokusa fibroze, kas rodas saistaudu slimībās (lupus, artrīts, reimatoīdais veids);
  • pēc infekcijas;
  • idiopātiska plaušu fibroze. Šāda veida slimība notiek bez acīmredzama iemesla.

Slimības cēloņi

Starp galvenajiem faktoriem, kas veicina audu transformācijas attīstību, izdalās:

  • iedarbība uz ražošanas faktoriem (pacientu ieelpojot miltus, šķeldas, smiltis, cementa putekļus un citas mazas vielas);
  • vaskulīts (iekaisuma process, kas ietekmē asinsvadus);
  • atlikta tuberkuloze vai pneimonija. Pēc šīm slimībām var attīstīties plaušu tuberkuloze. Tā ir bīstama patoloģija, kurā plaši ietekmē plaušu audi. Ir svarīgi nekavējoties diagnosticēt un sākt ārstēt plaušu tuberkulozi, jo bez atbilstošas ​​ārstēšanas var rasties nopietnas komplikācijas, kas ir bīstamas ne tikai veselībai, bet arī pacienta dzīvībai.

Diagnostika

Lai sāktu ārstēt slimību, ir iespējama tikai pēc rūpīgas diagnozes. Šim nolūkam ārsti izmanto gan laboratorijas, gan instrumentālās pārbaudes metodes, kas ļauj noteikt slimības atrašanās vietu, bojājuma apmēru utt.

Visefektīvākā diagnozes metode ir radiogrāfijas iecelšana. Tas palīdz identificēt patoloģijas sakņu un citās jomās. Tāpat, lai noteiktu plaušu fibrozes izmaiņas, tiek izmantota plaušu CT skenēšana (datortomogrāfija). Turklāt ārsts nozīmēs pacienta angiopulmonogrāfiju, kas parādīs, vai ir izmaiņas asinsvados (kuģu zaru sašaurināšanās vai paplašināšanās).

Šķiedru dobuma plaušu fibrozi var noteikt arī bronhoskopijā vai elpošanas funkcijas analīzē. Analīzes rezultātā ir iespējams noteikt elpošanas ātrumu, iedeguma tilpumu un gaisa vadītspēju bronhos.

Kā ārstēt slimību

Plaušu fibrozes ārstēšanai jābalstās uz:

  • kaitīgo komponentu (putekļu) ietekmes izslēgšana;
  • skābekļa terapija. Šajā gadījumā pacientam jāvalkā maska, kurā tiek piegādāts skābeklis;
  • plaša spektra narkotiku lietošana;
  • ķirurģiska iejaukšanās (plaušu vietas iznīcināšana, ko bojājusi fibroze).

Turklāt, dažreiz izmantojot tautas aizsardzības līdzekļus, lai cīnītos pret slimību. Ārsti oficiāli neatzīst tradicionālo terapiju, bet dažos gadījumos viņiem ir atļauts izmantot apstiprinātos līdzekļus. Piemēram, adonis tinktūra ar fenhelis un ķimeņu augļiem palīdzēs kompensēt skābekļa daudzumu. Šis tautas līdzeklis ir jāpieprasa, jāfiltrē un jāizdzer 3 reizes dienā.

Arī plaušu fibrozes ārstēšana tiek veikta ar speciālu vingrojumu palīdzību. Elpošanas vingrošana palīdz izārstēt slimības. Tā mērķis ir daļēja vai pilnīga ķermeņa darba atsākšana.

Slimību profilakse

Lai ārstētu šo nopietno slimību, ārsti iesaka sekot šādiem profilakses pasākumiem:

  • izvairīties no stresa;
  • pārtraukt smēķēšanu;
  • ievērot drošības pasākumus darbā;
  • periodiski veic fizisku pārbaudi.

Plaušu fibrozes, ārstēšanas un prognožu patoloģiskās iezīmes

Plaušu fibroze ir patoloģisks process, kurā orgānā veidojas šķiedru audi. Tā ir īpaša saistaudu forma ar augstu stiepes izturību. Tam ir elastīgu šķiedru kolagēna struktūra. Normāls ķermenī, šis audu līnijas savieno locītavas un cīpslas.

Plaušu fibrozes gadījumā orgānā rodas fibrozes fokusa izmaiņas, kas aizvieto veselus audus un izraisa elpošanas sistēmas disfunkciju.

Slimības cēloņi un patoloģiskas izmaiņas

Plaušu fibrozes gadījumā notiek aktīva kolagēna ražošana, saistaudu patoloģiska proliferācija pakāpeniski aizvieto veselīgo parenhiju. Šis process ir neatgriezenisks, reversās aizvietošanas mehānisms nedarbojas.

Cēloņi un predisponējošie faktori:

  • hroniskas infekcijas un iekaisuma slimības elpošanas sistēmā;
  • vispārējas alerģiskas reakcijas, bronhiālā astma;
  • starojuma iedarbība;
  • mehānisks kaitējums;
  • iedzimtas un iedzimtas patoloģijas;
  • arodslimības - granulomatoze (silikoze, amiloze, asbestoze, antracoze, beriloze);
  • zāļu - sulfonamīdu, antibiotiku, citostatiku (ķīmijterapijas zāles) iedarbība;
  • infekcijas slimības - sifiliss, tuberkuloze.

Riska faktori ir smēķēšana, nelabvēlīgi vides apstākļi (metālu putekļi, koksne), gastroezofageālā refluksa, kurā ir elpošanas trakta mikroaspirācija (ko uzņem ar kuņģa saturu).

Šķiedru plaušu audu izmaiņas ilgstoša iekaisuma sākumā sākas ar strukturālām izmaiņām asinsvados. Pirmais, kas ietilpst artērijas iznīcināšanā. Pašlaik pakāpeniski notiek orgāna parenhīmas aizvietošana. Savienojošais audums ietekmē normālos anatomiskos slāņus, kas atdala kapilārus un alveolāros dobumus. Tādējādi pakāpeniski iznīcina epitēliju, endotēliju un kapilāru membrānas.

Lai pārtrauktu šādas izmaiņas, ķermenis ietver reparatīvu procesu (atgūšanu). Starpnieki ir aktivizēti - bioloģiski aktīvās vielas, kas izraisa rētas veidošanos. Pakāpeniski šīs transformācijas tiek kontrolētas, un sākas plaušu audu vispārēja deģenerācija saistaudos.

Slimības pēdējos posmos veidojas plaša fibromatoze, patoloģija, kurā parenhīma pilnībā zaudē savu paplašināšanos un elastību. Saistošo šķiedru atkārtota slāņošana izraisa šķiedru auklu veidošanos plaušās, kas maina ne tikai alveolus, bet arī traukus un nervus. Ir slēgtas, ierobežotas dobumi.

Šķiedras izmaiņas plaušās ir patoloģija, kurā attīstās plaušu plaušu elpošanas funkcijas nopietni pārkāpumi (nepietiekama gāzes apmaiņa).

Plaušu fibrozes veidi

Slimība, atkarībā no izplatības pakāpes organismā, lokalizācija ir sadalīta vairākos veidos, kas rada diagnostisko vērtību un ļauj piešķirt atbilstošu ārstēšanu:

  • Vietējā fibroze ir stingri ierobežota plaušu audu daļa. Uz rentgena attēliem skaidri redzamas patoloģiskā procesa robežas. Asimptomātiski un reti traucē pacientus.
  • Fokālā fibroze - vairāku brūču zonas un struktūras iekaisuma centru klātbūtne plaušās. Tās var būt gan ierobežotas, gan difūzas (difūzas, bez skaidras robežas).
  • Radikālā fibroze ir parenhīmas bojājums segmentā, kur plaušu krustošanās ar vidus orgāniem (sirdi, aortu, plaušu artēriju) atrodas anatomiski.
  • Apikālā fibroze ir saistaudu izplatīšanās plaušu virsotnē (apikāls segments). Sākotnējās slimības izpausmes ir līdzīgas bronhītam. Viegli noteikt x-stariem.
  • Peribrona fibroze - saistaudi, kas veidojas ap bronhiem, ir bronhīta vai bronhopneumonijas sekas. Arī laika gaitā attīstās bronhu fibrozes. Ar bronhu koku rētas rodas obstrukcija apakšējos elpceļos.
  • Intersticiālā fibroze - saistaudi aug ap tvertnēm un interalveolārajā sienā. Attīstās pēc saslimšanas ar pneimoniju.
  • Pēcdzemdību fibroze ir sekundāra slimība, kas rodas pēc plaušu apstarošanas vēža ārstēšanā.

Plaušu fibrozes simptomi

Galvenie fibrozes simptomi ir pakāpenisks elpas trūkums un sauss, neproduktīvs klepus, kas ir paroksismāls. Piemērojot antitussīvus, uzbrukums nav atvieglots, jo fibroze ir zema pret šīm zālēm.

Pārsvarā plaušu fibroze skar cilvēkus, kas vecāki par 50 gadiem. Bet pēc 60-70 gadu vecuma redzamie slimības simptomi, kas pasliktina veselības stāvokli. Personas vispārējais stāvoklis pakāpeniski pasliktinās, bet ir gadījumi, kad slimība strauji attīstās.

Slimības sākumā elpas trūkums nav pamanāms un neraizējas par cilvēkiem. Tad tas pakāpeniski aug, un cilvēkam ir grūti izturēt pat nelielu vingrinājumu (vēlu staigāšana, locīšana, tupēšana). Pēdējos posmos pacientam ir grūti runāt, jo mierā ir stipra elpas trūkums horizontālā stāvoklī.

Ņemot vērā plaušu destruktīvās izmaiņas, attīstās elpošanas mazspēja un hipoksija. Simptomi:

  • bieža sekla elpošana;
  • gaiša āda ar zilu nokrāsu;
  • sirds sirdsklauves;
  • papildu muskuļi ir iesaistīti elpošanas aktos;
  • strauja spēka samazināšanās, hronisks nogurums;
  • svara zudums, astēnija;
  • reibonis, slikta nakts miegu, miegainība dienas laikā;
  • pietūkums, sirds mazspēja.

Galvenā slimības komplikācija ir “plaušu sirds” attīstība. Šķiedru veidojumi alveolos izraisa spiediena palielināšanos plaušu cirkulācijā. Tā rezultātā palielinās miokarda slodze, tā ir hipertrofija. Simptoms - pieaugums pusi no sirds uz labo pusi (kambara un atrium) attiecībā pret kreiso.

Dažiem pacientiem plaušu fibroze attīstās fibrozes fonā, kas ir saistaudu šķiedru labdabīgs audzējs.

Slimības diagnostika

Pirms plaušu fibrozes ārstēšanas tiek veikta rūpīga diagnostika dažādu medicīnas nozaru speciālistu konsultāciju ietvaros.

Bieži slimība tiek atklāta ar profilaktisku fluorogrāfiju. Attēlā skaidri redzamas tumšākas plaušu zonas, kas norāda uz patoloģiska procesa klātbūtni. Lai iegūtu detalizētāku pārbaudi, cilvēka krūtis tiek nosūtīta uz rentgena stariem.

Radiogrāfiskajos attēlos ir skaidri redzami fokusi ar ierobežotu fibrozi. Radikālu bojājumu gadījumā attēla tumšie plankumi ir fibro-modificētas plaušu saknes. Fluorogrammas fibroze plaušu saknēm ar izplūdušām kontūrām.

Augstas izšķirtspējas datorizētā tomogrāfija ir ļoti svarīga. Pēc slāņa analīzes tiek noteiktas šādas patoloģiskas pazīmes:

  • raksturīgās ēnas ar lineāru fibrozi;
  • cietā fibroze ar šūnveida struktūru cistisko telpu veidā, kas piepildīta ar gaisu ar maksimālo diametru 1 cm;
  • bronhu fibroze, ko pavada bronhektāze (palielinātas bronhu koka zonas ar bojātu sienu);
  • parenhīmajām dzīslām ir blāvums, bet nav izteiktas;
  • bojājuma gadījumā, kas saistīts ar apikālo pleiru, tiek konstatēti mikroķermenis, cistas un gaisa slazdi.

Dažos gadījumos, lai noskaidrotu diagnozi, pacientiem tiek noteikta biopsija, kas nav obligāta visiem pacientiem. Audu histoloģiskā izmeklēšana skaidri parāda parenhīmas veselo apgabalu maiņu ar šūnu šķiedru izmaiņām. Iekaisums audos ir vājš, ir infiltrācijas zonas ar plazmu un limfocītiem. Kolagēns ir ļoti blīvs. Cistas ir piepildītas ar iekaisušiem epitēlijiem un gļotām.

Plaušu fibrozes ārstēšana

Plaušu fibrozes ārstēšana ir konservatīva un balstīta uz pierādījumiem balstītu medicīnu. Narkotiku terapija nespēj apturēt destruktīvās izmaiņas plaušās un izārstēt pacientu. Tāpēc tas ir paliatīvs raksturs, un tā mērķis ir maksimāli paplašināt cilvēka dzīvi.

Medikamenti plaušu fibrozes ārstēšanai:

  1. Hormonālas zāles - glikokortikosteroīdi. Tie samazina hroniska iekaisuma smagumu, bet neaptur kolagēna (hidrokortizona, prednizolona) ražošanu.
  2. Antispētiskie līdzekļi - lai atslābinātu elpošanas ceļu gludos muskuļus un uzlabotu drenāžu (Noradrenalīns, Izadrins, Teofedrīns).
  3. Mucolytics (atkrēpošanas) - novērš obstrukciju, mazina klepu (Lasolvan, Erespal, Ascoril).
  4. Sirds glikozīdi - atbalsta sirds muskulatūras darbu (Digoksīns, Adonizīds, Strofantīns).
  5. Neregulāras pretiekaisuma zāles - samazināt un mazināt sāpes krūtīs (Nimesil, Diclofenac, Ibuprofen).
  6. Kālija preparāti - pārtika mikardai (Asparkam, Panangin).

Katram pacientam, kuram tiek veikta hospitalizācija, tiek dota skābekļa terapija - ķermeņa skābekļa piesātinājums.

Elpošanas vingrošana plaušu fibrozei ir galvenais princips cīņā pret aizdusu. Tas ļauj stiprināt elpošanas muskuļus, kas padara elpu dziļāku.

Plaušu fibrozes ārstēšana ar tautas līdzekļiem ir neefektīva. Lai stiprinātu imūnsistēmu un saglabātu pacienta vitalitāti, var parakstīt ārstniecības augus.

Dzīves ilgums plaušu fibrozē nepārsniedz 5 gadus. Strauji attīstoties patoloģijai, dažu mēnešu laikā rodas letāls iznākums. Slimības profilakse - smēķēšanas pārtraukšana, darba drošības noteikumu ievērošana, darba aizsardzība, piesardzība ķīmisko gaistošo savienojumu lietošanā ikdienas dzīvē.

Plaušu fibroze, teikums vai slimība, ar kuru var dzīvot?

Plaušu fibroze ir elpošanas sistēmas slimība, ko izraisa saistaudu izmaiņas. Tā rezultātā tiek izplatīti audi starpsienās, alveolos un citās sienās.

Pēc saistaudu daudzuma palielināšanas plaušu elastība un elastīgums samazinās. Tas pats samazina alveolu sienu caurlaidību gludai gāzu apmaiņai asinīs. Tā rezultātā plaušu audi, kas ir mīksti, maigi un bez skābekļa, tiek aizstāti ar citu. Plaušas palielinās, bet audi nedarbojas.

Problēmas steidzamība:

Šī slimība mūsdienu pasaulē nav tik izplatīta, bet tai joprojām ir vieta. Tā ar novēlotu ārstēšanu un diagnozi, problēma var kļūt nopietna.

Pašlaik zinātnieki vēl nav pilnībā noskaidrojuši šīs slimības attīstības precīzos iemeslus. Fibrozes attīstības faktoriem ir daudz, no kuriem svarīgākais ir pastāvīgs kontakts ar putekļainu vidi. Silikozes vai sarkoido plaušu izmaiņu sekas. Tas parasti ir saistīts ar kaitīgiem faktoriem silīcija ražošanā.

Turklāt predisponējošs faktors ir hroniska lēna pneimonija, kas pastāv ilgu laiku.

Šādu faktoru kombinācija ietekmē slimības attīstību:

  • Iedarbība ar dažādām gaisā esošām ķimikālijām. Starp tiem var būt dažādi pesticīdi un toksiski dūmi.
  • Regulāra un ilgstoša svešķermeņu, piemēram, putekļu, putekšņu un miltu iekļūšana augšējos un līdz ar to arī elpceļos.
  • Ilgstoša ietekme uz infekcijas faktora ķermeni, attīstoties iekaisuma procesam.
  • Ķermeņa alerģiska reakcija uz pastāvīgi vai ilgstoši iedarbojošu aģentu. Tā rezultātā plaušas ilgstoši tiek pakļautas aseptiskajam iekaisumam.
  • Radiācijas enerģijas ietekme. Tas var būt saistīts ar vēža vai starojuma iedarbības ārstēšanu, piemēram, Černobiļas katastrofas likvidatoros.

Turklāt sekojošie apstākļi veicina slimības attīstību: t

  • Smēķēšana ar ilgu un lielu daudzumu.
  • Vecuma slieksni, lielākā daļa cilvēku ietekmē vecums aptuveni 50 gadi.
  • Vides apstākļi. Slimība visbiežāk attīstās cilvēkiem, kas dzīvo rūpniecības pilsētās vai blīvi apdzīvotās lielpilsētu teritorijās.
  • Plaušu fibrozes varbūtība ir lielāka cilvēkiem, kuru ģimenēm ir līdzīgas slimības.
  • Pastāvīgs stimula kontakts no ārpuses.

Plaušu fibrozes veidi:

Veidlapas definīcijai ir ļoti svarīga loma simptomu, diagnozes un ārstēšanas taktikas izvēlē. Pirmkārt, process var būt gan vienpusējs, gan divpusējs. Plaušu var ietekmēt fokusa vai difūzo. Patoloģiskā procesa attīstība var izpausties kā fibroze, ciroze un skleroze.

Attīstoties fibrozei, plaušu audus tikai daļēji aizvieto saistaudi, bet orgāna darbība paliek. Turklāt šķiedru audi kļūst lielāki, plaušas kļūst blīvākas un tiek novērotas funkcionālās izmaiņas. Un jau sklerozes attīstības stadijā nav plaušu audu, orgāns ir saspiests un nedarbojas.

Šobrīd fibrozes veidi ir sadalīti atkarībā no cēloņa, kas kalpoja tās attīstībai. Starp tiem, putekļu fibroze, bieži šī slimība ir profesionāla rakstura. Kā arī fokusa bojājums. Tas notiek ķermeņa autoimūnu procesu rezultātā, piemēram, lupus, reimatoīdais artrīts utt.

Infekcioza fibroze, kad organisms ilgu laiku ir pakļauts infekcijas slimībām. Reti, bet process var būt idiopātisks. Šajā gadījumā nevarēja uzzināt precīzu viņa izskatu. Fibrozes veida izolēšana ir ļoti svarīga turpmākai pacientu vadības taktikai, pareizai optimālo zāļu izvēlei.

Kādi ir plaušu fibrozes simptomi?

Tātad cilvēki, kas smēķē, izskaidro simptomu parādīšanos tikai smēķējot. Un arī izskaidrojiet to ilgstošos iekaisuma procesus, kurus tie neārstē.

  • Sākotnējais un biežākais simptoms, ko cilvēki piedzīvo, ir elpas trūkums. Sākumā persona to vienkārši nepamanīja, un ķermenis to cenšas kompensēt. Sākotnēji pēc ilgstošas ​​fiziskas slodzes vai darba tas vēlāk kļūst pastāvīgs. Lielākā daļa pacientu dodas pie ārsta, ja elpas trūkums kļūst nepanesams, kas rodas mierā. Tā rezultātā dzīves kvalitāte ievērojami samazinās, cilvēks nevar veikt ikdienas darbu, ko viņš bez problēmām izdarīja agrāk. Vēlākos posmos jums būs nepieciešama tuvu cilvēku palīdzība, lai rūpētos par slimu personu.
  • Nākamais un svarīgais simptoms ir klepus. Tās raksturs atšķiras atkarībā no slimības smaguma. Sākotnēji tas neizraisa cilvēka dzīvi, un viņš bieži nepievērš uzmanību. Sākotnēji tās sausuma raksturs notiek diezgan reti. Bet vēlāk frekvence palielinās, un sausais raksturs tiek aizstāts ar mitru. Parādās krēpu nodalījums. Tam ir viskozs raksturs, krāsa atšķirsies. Bez iekaisuma, tas ir balts vai pelēks, ar tādu pašu krāsu vēnām. Bet, ja ir infekcijas ierosinātājs, tad krēpām būs zaļgana nokrāsa ar dzeltenu vai brūnu nokrāsu.
  • Sāpes krūtīs. Diezgan nesaprotams daudziem cilvēkiem simptoms. Un viss, jo sāpes nav raksturīgas. Tie ir saistīti ar plaušu audu elastības pārkāpumu, kā arī plaušu tilpuma palielināšanos, kas nesamazinās. Plaušu spiediens pret krūšu kurvīti, tādējādi mazliet plūstot. Tāpēc tam ir nospiežams un izkliedēts raksturs.
  • Ir arī izskats. Cilvēka ādas krāsa kļūst bāla, ir pelēks nokrāsojums. Vēlāk cianoze pievienojas arī ādas krāsai. Sākumā tas ir distāls, bet vēlāk kļūst difūzs. Tas ir saistīts ar pieaugošo hipoksiju, kas kļūst arvien izteiktāka. Pirksti ir kā bungu nūjas, ko izraisa pakāpenisks skābekļa trūkums.
  • Var palielināties arī asinsspiediens, sirdsdarbība paātrinās. Spiediens galvenokārt palielinās nelielā asinsrites lokā. Rezultātā parādās viens no raksturīgajiem simptomiem, tas ir vēnu pietūkums, īpaši kakla rajonā.
  • Elpošanas orgānu kustību biežums ir lielāks nekā parasti cilvēks pastāvīgi trūkst skābekļa. Persona nevar veikt mājsaimniecības darbus vai pilnībā strādāt, jo pastāvīgi pieaug vājums.
  • Uz kājām vēlāk parādās pietūkums, parestēzijas utt.

Kā diagnosticēt plaušu fibrozi?

Šīs slimības diagnoze bieži tiek aizkavēta, un tā sāk dziedēt vēlu, kad ir aizgājuši neatgriezeniski procesi plaušu audos un organismā kopumā.

Pirmkārt, pacients parasti ierodas pie terapeita.

  • Ļoti svarīga ir sākotnējās sarunas loma, visu sūdzību precizēšana, to rašanās secība. Ir nepieciešams skaidri noteikt slimības iestāšanās laiku un progresēšanas pakāpi.
  • Turklāt jums ir nepieciešams savākt detalizētu vēsturi. Negatīvu vides faktoru, sliktu ieradumu, mājsaimniecības vēstures klātbūtne. Kā arī īpaša uzmanība un profesionālā vēsture. Darba vieta, apdraudējumu esamība vai neesamība, darba stāža ilgums.
  • Ir svarīgi arī noskaidrot, kādas slimības tiešā ģimene cieta. Īpaši tie, kas attiecas uz elpošanas sistēmu.
  • Galvenos simptomus var identificēt jau vizuālā pārbaudē. Redzamas ādas izmaiņas, to krāsa nav veselīga. Krūtis arī iegūst atšķirīgu izskatu, tā kļūst par barelu paplašināto.
  • Plaši tiek izmantotas plaušu un perkusiju auskultācijas.

Turklāt plaši izmantotas laboratorijas un instrumentālās pārbaudes metodes.

Pirmkārt, tie ir laboratorijas rādītāji.

  1. Piemēram, pilnīgs asins skaits. Tajā nav specifisku izmaiņu, bet jūs varat redzēt leikocitozi, kas parādījās infekcijas pievienošanas dēļ, kā arī hemoglobīna un sarkano asins šūnu līmenis.
  2. Tiek veikta metode, piemēram, pulsa oksimetrija. Tas ļauj novērtēt asins piesātinājuma pakāpi.
  3. Lai apstiprinātu diagnozi, tiek izmantots krūšu orgānu rentgens, bet vairumā gadījumu tas nav pietiekami informatīvs, tādēļ tiek veikta datorizētā tomogrāfija. Tas skaidri un skaidrāk parādīs plaušu strukturālās izmaiņas. Šīs metodes vienīgais trūkums ir cena.
  4. Turklāt aprēķinātā plaušu funkcija, tās iespējamie elpošanas tilpumi. To veic, izmantojot spirogrāfiju. Tā ir pārnēsājama ierīce, kas tiek izmantota plaušu darbības neinvazīvai novērtēšanai.
  5. Lai novērtētu elpošanas trakta vadītspējas pakāpi, tiek izmantota bronhoskopijas metode, bet tā ļauj novērtēt elpošanas sistēmas stāvokli, bronhu koku iekaisuma pakāpi, kā arī krēpu uzkrāšanās raksturu.

Plaušu fibrozes ārstēšanas metodes.

Plaušu fibrozes ārstēšanā izšķir vairākus pamatprincipus.

Pēc visu vides faktoru noskaidrošanas jācenšas novērst to ietekmi vai, ja iespējams, saīsināt kontakta laiku. Ja kaitīgais faktors ir saistīts ar profesionālo vidi, jums ir jāmaina darbs, lai novērstu tās ietekmi uz ķermeni.

Ja persona smēķē, tad šis sliktais ieradums ir jānovērš. Šajā gadījumā jums ir nepieciešama pilnīga smēķēšanas pārtraukšana, samazinot cigaretes, kas kūpinātas dienā, neuzlabo veselību.

Nespecifiska ārstēšana skābekļa terapijas formā vienmēr tiek piešķirta galvenokārt, tā ir nepieciešama, lai normāli nodrošinātu skābekli audiem. Ja organismā ir trūkums, visi orgāni sāks darboties nepareizi.

Tas tiek piešķirts cikla režīmā ar kompensācijas procesu. Vai, ja process jau ir kompensēts vai dekompensēts, tad skābekļa terapija tiek veikta nepārtrauktā režīmā. Lai to izdarītu, iegādājieties īpašus skābekļa inhalatorus, kas ir stacionāri vai pārnēsājami.

Saistībā ar skābekļa noteikšanu pacientam tiek mācīts elpot pareizi. Ir svarīgi izvēlēties pareizo pozu labākai gaisa plūsmai plaušās. Kā arī elpošanas vingrošana.

Liela uzmanība tiek pievērsta narkotikām.

Ja sākas aizdusa, ja process tiek kompensēts, tad bronhodilatatoriem var būt pozitīva ietekme.

Ja viena no sūdzībām ir slikti izplūdusi, tad izmantojiet atkrēpošanas zāles, kas var padarīt to šķidrāku.

Lai samazinātu saistaudu augšanu, tiek parakstīti glikokortikoīdi, dažas zāles no imūnsupresantu klases, kā arī citostatikas. Nelielā mērā, bet tie spēj palēnināt saistaudu augšanu.

Tiklīdz ārsts, pārbaudot testus, konstatē iekaisuma procesa pievienošanu, nekavējoties tiek noteikti antibakteriāli līdzekļi. Tos var lietot gan ieelpojot, gan parenterāli.

Ja rodas sirds un asinsvadu sistēmas komplikācijas, jāparedz īpaša terapija. Optimālai izvēlei konsultējieties ar kardiologu. Galvenās plaušu fibrozes fondu grupas ir sirds glikozīdi.

Ja process ir kļuvis masīvs un zāles nesaņem atvieglojumus, tad šajā gadījumā palīdzēs tikai veselīgas plaušu transplantācija. Taču šī procedūra tiek nodota ļoti reti. Tas ir pilns ar daudzām komplikācijām.

Kādi ir veidi, kā novērst plaušu fibrozi.

Ja pastāv pastāvīga vai bieža saskare ar putekļu daļiņām, kaitīgām vielām, tad mēģiniet tos novērst. Ja iespējams, nomainiet darba vietu uz izdevīgāku, ja tas nav iespējams, tad izmantojiet respiratorus un maskas. Bet tie ir regulāri jāizmanto un jāmaina ar noteiktu frekvenci.

Smēķēšana ir jāizslēdz no parastajiem negatīvajiem faktoriem. Tas ievērojami palielina fibrozes risku.

Turklāt Jums regulāri jāapmeklē ārsts. Ja galvenais predisponējošais faktors ir kaitīga ražošana, tad ir nepieciešams apmeklēt profesionālu patologu.

Kas ir plaušu fibroze un kā tas ir bīstami?

Plaušu fibroze ir slimība, kurā plaušu audi tiek aizstāti ar saistaudu. Ar plaušu fibrozi rodas liels daudzums kolagēna. Saites audi galu galā aug un veido rētas. Šāds patoloģisks process ir neatgriezenisks, tāpēc galvenā ārstēšana ir vērsta uz pilnīgu atveseļošanos un pacienta dzīves kvalitātes uzlabošanu.

Slimības cēloņi

Fibrozās izmaiņas plaušās rodas fonā:

  • infekcijas slimības;
  • alerģiska reakcija;
  • starojuma terapijas iedarbība;
  • granulomatozā tipa patoloģija;
  • ilgstoša putekļu ieelpošana.

Plaušu fibrozes cēloņi nav atkarīgi no personas vecuma. Šī slimība tiek diagnosticēta gan pieaugušajiem, gan bērniem. Īpaši bīstami ir cilvēki, kuru darbs ir saistīts ar organiskiem un neorganiskiem putekļiem. Piemēram, ar skaidām, miltiem, pelējumu, cementu, azbestu un smiltīm. Šajā gadījumā putekļi ir plaušu slimības avots, kas var izraisīt fibrozes attīstību.

Patoloģijas attīstības cēlonis var būt noteiktu medikamentu lietošana. Dažos gadījumos lineāra plaušu fibroze attīstās uz pneimonijas, tuberkulozes, reimatoīdā artrīta, lupus vai vaskulīta fona.

Fibrozes veidošanās provokatīvos faktorus var izraisīt gan iekšējie, gan ārējie stimuli. Slimības procents ir atkarīgs no ekoloģijas. Jo augstāks ir gaisa piesārņojums un vide, jo lielāka ir iespēja saslimt ar plaušu fibrozi.

Ir pierādīts, ka slikti ieradumi, tostarp smēķēšana, izraisa plaušu audu iznīcināšanu un alveolu normālas darbības traucējumus. 80% gadījumu ļaundabīgos smēķētājus biežāk diagnosticē plaušu fibroze nekā nesmēķētājiem.

Patoloģijas veidi

Šķiedras izmaiņas plaušās var būt lokālas (fokusa) un difūzas.

Vietējā plaušu fibroze ir saistaudu izplatīšanās iekaisuma vai distrofijas procesa rezultātā. Gados vecākiem cilvēkiem ir īpašs risks, to imunoloģiskā reaktivitāte ir ievērojami vājāka. Šajā gadījumā fokusa iekaisuma process ietekmē tikai nelielu daļu plaušu. Tajā pašā laikā plaušu audi saspiež, un samazinās plaušu tilpums. Slikta limfodrenāžas rezultātā skartā teritorija ir pakļauta oglekļa pigmentam.

Ierobežotas fibrozes izmaiņas neietekmē plaušu gāzes apmaiņas funkcijas un mehāniskās spējas. Tāpēc klīniskais attēls var būt slēpts. Dažos gadījumos pacienti var nebūt informēti par slimības klātbūtni.

Plaušu pneimkleroze attīstās hronisku obstruktīvu patoloģiju, infekcijas un invazīvu slimību vai iedzimtu plaušu slimību fonā.

Difūzā fibroze ir smagāka, jo iekaisuma process ietekmē lielāko daļu plaušu. Elpošanas orgāni ir saspiesti un samazināti. Ir traucētas gāzes apmaiņas funkcijas un plaušu mehāniskās īpašības. Skartajā zonā ir plaši kolagēna šķiedru lauki. Mikrocīti ir novērojami subpleural reģionos, kas spēj izplatīties un inficēt pietiekami lielas platības. Dažos gadījumos patoloģiskais process ietekmē plaušu asinsvadu.

Plaušu fibroze var būt vienpusēja vai divpusēja. Fibroze tiek klasificēta intersticiālā un bazālā.

Idiopātiska forma

Klīniskajā praksē visbiežāk tiek diagnosticētas idiopātiskas fibrotiskas izmaiņas. Šī forma dominē vīriešu smēķētājiem vecumā no 50 līdz 60 gadiem. Idiopātiska plaušu fibroze var attīstīties no vairākiem mēnešiem līdz vairākiem gadiem. Medicīniskajā praksē šo fibrozes formu sauc par pneimoniju.

Iemesli, kas izraisa idiopātiskās fibrozes attīstību, līdz šim nav pilnībā saprotami. Tomēr ir pierādīts, ka šī fibrozes forma var attīstīties ģenētisko un vides faktoru ietekmē.

Klīniskais priekšstats par idiopātiskām pārmaiņām plaušās ir šāds: pacientam ir elpas trūkums un klepus. Simptomi parasti pēc vingrinājuma pasliktinās. Idiopātiskās fibrozes raksturīga iezīme ir sausas smalkas burbulīši. Ķermeņa temperatūra ir normāla, tomēr dažos gadījumos tā veiktspēja var sasniegt 38 ° C.

Jebkurā gadījumā nav iespējams atstāt plaušu fibrozi bez ārstēšanas. Tas var izraisīt plaušu nepietiekamību un nāvi.

Raksturīgi simptomi

Ir diezgan grūti diagnosticēt plaušu fibrozi agrīnā attīstības stadijā, jo slimības simptomi paliek slēpti. Patoloģiskas pārmaiņas var aktīvi attīstīties ilgu laiku un neizpausties kā tās. Statistikas dati liecina, ka sākotnējā stadijā var konstatēt plaušu fibrozi tikai 2 pacientiem no 10 pacientiem.

Slimības simptomi izpaužas kā smags elpas trūkums un klepus. Parasti daudzi pacienti ignorē fibrozes pirmās izpausmes un nemeklē medicīnisko palīdzību. Šī uzvedība var izraisīt nopietnas komplikācijas.

Saistībā ar pacienta patoloģisko izmaiņu aktīvo attīstību ķermeņa temperatūra paaugstinās un tiek traucēts elpošanas ritms. Elpošana kļūst bieža un ne dziļa. Dažos gadījumos iespējamas sirds mazspējas izpausmes un bronhīta attīstība.

Patoloģijas turpmākajos attīstības posmos mutes gļotāda un pirksti iegūst zilganu nokrāsu.

Sausais klepus laika gaitā kļūst slapjš. Pacientam var rasties sāpes krūtīs. Plaušu fibrozi papildina pārmērīga svīšana un sēkšanas klātbūtne plaušās.

Smagām slimības formām klīniskā aina pārsniedz elpošanas sistēmu. Izmaiņas var novērot pirkstu sabiezināšanā un nagu plāksnes izliekumā. Turklāt pacienta vēnas uzbriest kaklā un pietūkums parādās apakšējās ekstremitātēs.

Pacienta vispārējais stāvoklis pakāpeniski pasliktinās. Invaliditāte samazinās, parādās vājums un letarģija. Ja pacients nesniedz medicīnisko aprūpi savlaicīgi, tad infekcijas slimību attīstības iespējamība ir liela.

Kas notiek, ja neārstēta plaušu fibroze? Tas var izraisīt emfizēmas attīstību, asinsrites traucējumus, sirds mazspēju, plaušu hipertensiju un vēzi.

Diagnostikas pasākumi

Lai novērtētu pacienta stāvokli, tiek ņemtas vērā ne tikai viņa sūdzības, bet arī pārbaude. Ārsts klausās un klauvē uz krūtīm, pārbauda elpošanas funkciju un plaušu tilpumu.

Plaušu funkcijas noteikšana tiek veikta, izmantojot īpašu testu. Izelpošanas spēks nosaka ārējās elpošanas funkciju. Izmantojot oksimetriju, tiek mērīts skābekļa līmenis asinīs.

Lai iegūtu pilnīgu klīnisko attēlu, tiek veikta instrumentālā diagnostika, kas ietver rentgenogrāfiju, magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, datortomogrāfiju un biopsiju.

Fluorogrammā tiek noteikta plaušu modeļa difūza vai fokusa pastiprināšanās plaušu perifērajā vai apakšējā zonā. Dažos gadījumos attēlos var atrast nelielu cistisko apgaismojumu. Datortomogrāfija var noteikt plaušu fokusa, retikulāro, subpleurālo vai perifēro tumsu. Komplikāciju attīstības gadījumā tiek veikta ehokardiogrāfija, kas ļauj noteikt plaušu hipertensiju.

Ja nepieciešams, bronhoskopiju veic, izmantojot speciālu endoskopisko aprīkojumu. Šī diagnostikas metode ļauj rūpīgi pārbaudīt bronhu iekšējo virsmu un noteikt skartās zonas mērogu.

Plaušu biopsija tiek veikta arī kā diagnostika. Procedūras laikā ārsts ņem nelielu plaušu audu gabalu un nosūta to tālākai izpētei. Biopsija tiek veikta dažādos veidos. Minimāli invazīvā ķirurģiskā metode tiek uzskatīta par drošāko, bet medicīnas praksē tiek izmantota gan bronhoskopija, gan bronhokalveolārā skalošana.

Narkotiku ārstēšana

Šķiedras izmaiņas plaušās ir neatgriezeniskas, tāpēc pilnīga atveseļošanās nenotiek. Narkotiku terapija ir vērsta uz simptomu novēršanu un pacienta dzīves kvalitātes uzlabošanu. Konservatīvo ārstēšanu uzskata par efektīvu tikai slimības attīstības sākotnējos posmos.

Fibrozes ārstēšana sākumposmā tiek veikta visaptveroši, tāpēc, kombinācijā ar medikamentiem, ārsti izraksta skābekļa terapiju, elpošanas vingrinājumus un diētu. Tikai šāda pieeja var novērst nopietnu komplikāciju attīstību.

Atkarībā no pacienta stāvokļa un simptomu smaguma, ārsti var ievadīt pneimonijas vakcīnu.

Narkotiku ārstēšana ietver steroīdu zāļu lietošanu. Šie līdzekļi īsā laika periodā glābj pacientu no nepatīkamajiem slimības simptomiem. Ārstēšanu nosaka ārstējošais ārsts, jo steroīdu zāles var izraisīt blakusparādības. Ja sagaidāmā ārstēšanas iznākuma varbūtība nepamato iespējamos riskus, tad steroīdu ārstēšana netiek veikta.

Konservatīvā ārstēšana ietver bronhodilatatoru, mukolītisko līdzekļu un glikokortikosteroīdu lietošanu. Šo zāļu grupā ietilpst Eufilīns, Salbutamols, Ambroksols, Deksametazons un Prednizolons. Ja šī ārstēšana nenodrošina vēlamo rezultātu, ārsti izraksta Prednizolonu kombinācijā ar azatioprīnu vai ciklofosfamīdu. Taču šāda ārstēšana var izraisīt blakusparādības, piemēram, osteoporozi, nervu sistēmas traucējumus, arteriālu hipertensiju.

Lai novērstu sirds mazspējas attīstību, pacientam tiek noteikti sirds glikozīdi, proti, Strofantīns un Metotreksāts.

Ja fibrozes izmaiņas plaušās ir saistītas ar bronhītu vai pneimoniju, tad zāles tiek ārstētas ar antibakteriālu un antimikrobiālu līdzekļu palīdzību, piemēram, streptomicīnu, izoniazīdu un rifampicīnu. Pretparazītu iedarbībai ir metronidazols un mebendazols.

Lai stiprinātu imūnsistēmu un atjaunotu organisma aizsargspējas, ārsti veic ārstēšanu ar vitamīniem un nosaka tonizējošus pasākumus.

Ķirurģiska iejaukšanās

Konservatīvas ārstēšanas neveiksmes gadījumā ārsti izmanto radikālu ārstēšanas metodi - orgānu transplantāciju. Šī ķirurģiskā procedūra tiek veikta arī smagās slimības stadijās, kad plaušas vairs nespēj patstāvīgi nodot šūnām skābekli un oglekļa dioksīdu. Transplantāciju var veikt, lai aizstātu vienu vai abas plaušas.

Veselīga orgāna transplantācijas darbība ir kontrindicēta hepatīta, HIV infekcijas, nieru mazspējas, sirds slimību un aknu slimību klātbūtnē. Lai novērtētu pacienta stāvokli pirms operācijas, ārsti veic atbilstošus testus un pētījumus.

Viena plaušu pārstādīšana ilgst aptuveni 4-7 stundas. Pacienti pēc operācijas noteica mūža ārstēšanu ar imūnsupresīvām zālēm. Šīs zāles palīdz samazināt donora orgāna atgrūšanas risku.

Masāžas terapija

Plaušu fibrozes fizioterapijas nolūkos ārsti iesaka krūšu terapeitisko masāžu, ar kuru jūs varat atbrīvoties no klepus uzbrukumiem un samazināt citu slimības simptomu izpausmi.

Masāža ļauj stiprināt elpošanas muskuļus, normalizēt asins plūsmu un limfu un uzlabot drenāžas funkciju. Vēlākā fibrozes stadijā masāža ir kontrindicēta, jo tā var izraisīt plaušu patoloģiskā procesa aktīvu attīstību. Masāža kā palīgdarbība nostiprina muskuļu rāmi un atjauno plaušu fizioloģiskās īpašības, kas ir ārkārtīgi svarīga gados vecākiem cilvēkiem vai bērniem.

Terapeitiskās masāžas princips ietver šāda veida kustības kā berzes, glāstīšanu, mīcīšanu un pieskaršanos. Pirmkārt, masāža krūtīs, un tad masāžas kustības, kas veiktas uz muguras un kakla.

Masāža notiek ar rokām vai ar īpašu ierīču palīdzību. Terapeitiskā masāža ir konservēta, vibrējoša, drenāža vai medus. Pirms procedūras ārsti iesaka siltu dzērienu vai mucolītiku. Tas palīdzēs krēpu izlādi. Vienas procedūras ilgums nav ilgāks par 20-30 minūtēm.

Vai masāža tiek veikta, izmantojot īpašas kārbas. Terapeitiskais efekts tiek panākts vakuuma dēļ. Rezultātā asins plūsma normalizējas. Pirms procedūras uz ķermeņa tiek uzklāts īpašs krēms, kas veicina bundžu slīdēšanu. Pēc masāžas jāizvairās no iegrimes.

Drenāžas un vibrācijas masāža novērš emfizēmas izmaiņas. Vienlaikus ar sirds slimībām vai strutainiem procesiem medicīniskā procedūra netiek veikta. Procedūras laikā tiek masēta krūšu sānu virsma.

Medus masāžai ir sasilšanas efekts un tādējādi normalizē asinsriti audos. Klātbūtnē alerģiska reakcija uz medus sastāvdaļām, masāža ir kontrindicēta. Pēc masāžas var palikt nelieli zilumi un sasitumi.

Skābekļa terapija

Ar plaušu fibrozi tiek noteikta skābekļa terapija. Tas palīdz palielināt narkotiku ārstēšanas efektivitāti un uzlabot pacienta labklājību. Terapijas galvenais mērķis ir palielināt skābekļa koncentrāciju gaisā, ko elpojam un asinīs. Ar savlaicīgu izrakstīto skābekļa terapiju pacienta aktivitāte un darba kapacitāte ir ievērojami pagarināta.

Šī ārstēšana var samazināt elpas trūkumu, slimības paasinājumu skaitu un uzlabot dzīves kvalitāti. Skābekļa terapija labvēlīgi ietekmē fizisko un psihoemocionālo stāvokli.

Ar savlaicīgu ārstēšanu pacienta paredzamais dzīves ilgums palielinās par 4-7 gadiem. Saistībā ar medicīnas tehnoloģiju attīstību, var veikt skābekļa terapiju mājās. Skābekļa avots ir pārnēsājami cilindri ar saspiestu gāzi vai šķidru skābekli. Tomēr pašārstēšanās bez ārsta receptes var būt bīstama veselībai. Ārstēšanu nosaka tikai terapeits un pulmonologs pēc atbilstošas ​​diagnozes.

Skābekļa terapija ir efektīva bērnu plaušu fibrozes ārstēšanā. Ja Jums rodas nepatīkamas sajūtas vai citas komplikācijas, kas saistītas ar skābekļa pārdozēšanu, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Elpošanas vingrinājumi

Ar plaušu fibrozi ārstniecisko fizisko sagatavošanu var veikt kā papildterapiju. Ārsti iesaka veikt regulārus vingrinājumus, piemēram, braukt no rīta vai braucot ar velosipēdu. Noderīga lietošana ir iešana svaigā gaisā. Ne mazāk efektīva ir elpošanas vingrinājumi, kas palīdz uzlabot elpošanas aparāta darbību un bagātina asinis ar skābekli.

Ar plaušu fibrozi elpošanas muskuļiem ir dubultā slodze, kas izraisa nogurumu. Elpošanas procesā aktīva daļa ir plānas muskuļu starpsienas, kas atdala vēdera un krūšu dobumu. Elpošanas vingrošanas galvenais uzdevums ir ārstēt elpošanas muskuļu nogurumu un spriedzi.

Elpošanas vingrinājumu komplekss veicina krēpu izdalīšanos. Elpošanas vingrinājumi ietver vingrinājumus vēdera, krūšu un pilnīgas elpošanas gadījumos. Lai veiktu pirmo vingrinājumu, jums ir jāuzsāk sākuma pozīcija - stāvēšana. Veikt lēnu un dziļu elpu. Ieelpojot, krūtīm vajadzētu palikt atpūsties, tikai kuņģim vajadzētu izspiesties. Kad jūs izelpojat, velciet vēderu pēc iespējas dziļāk.

Ar elpošanu krūtīs vēderam nevajadzētu kustēties. Uz ieelpošanas krūtīm vajadzētu pieaugt, un uz izelpas tā jāiet uz leju. Elpošana ir gluda un dziļa.

Pilnīgiem elpošanas vingrinājumiem jābūt pilnīgai elpošanai. Šādā gadījumā sākt vingrošanu ar vēdera inhalāciju. Kad vēders izliekas pēc iespējas vairāk, turpiniet ieelpot līdz atteikumam krūšu apgabala dēļ. Pārejai ir jābūt gludai un bez smailēm. Otrā vingrinājuma daļa sākas ar vēdera daļas izbeigšanos un beidzas ar krūtīm.

Atkārtojiet šo vingrinājumu komplektu katru dienu 4-6 reizes katram vingrinājumam. Regulāri elpošanas vingrinājumi uzlabo asins un limfas plūsmu, normalizējas plaušu ventilācija un tiek novērsta plaušu sastrēgumi.

Gāzes apmaiņas normalizēšana palīdzēs izelpot ar pretestību. Lai to izdarītu, pagatavojiet glāzi ūdens, salmu vai salmu kokteiļa pagatavošanai. Uzvelciet dziļu elpu caur degunu un pēc tam izelpojiet caur salmiņu. Atkārtojiet šo uzdevumu 7-10 reizes.

Saspiest meli palīdzēs novērst flegmu no plaušām. Lai to izdarītu, ņemiet sākuma pozīciju un nospiediet ceļgalus uz krūtīm. Ievelciet rokas uz kājām un ieņemiet dziļu elpu. Ieelpojot, nolaidiet kājas uz grīdas. Vingrojumu var pabeigt ar klepu.

Ieteicamie uztura noteikumi

Līdzsvarota un pareiza uzturs palīdz uzlabot vispārēju stāvokli cilvēkiem, kuri cieš no plaušu slimībām. Nepareizs uzturs var pasliktināt pacienta vispārējo stāvokli un izraisīt elpceļu iekaisumu, alerģiju, aptaukošanos vai oksidatīvo stresu. Terapeitiskais uzturs samazina vēža risku, atbalsta veselīgu svaru un palīdz atpūsties elpceļos.

Plaušu fibrozes gadījumā ārsti iesaka samazināt sāls patēriņu. Dienas likme ir 5-6 g sāls. Diemžēl daudzi ignorē šo ieteikumu. Augsts sāls patēriņš negatīvi ietekmē elpošanas ceļu muskuļus. Šajā gadījumā muskuļi ir saspiesti, un asins plūsma samazinās. Tā rezultātā tiek traucēta plaušu darbība. Sāls novērš šķidruma izvadīšanu no organisma. Ja plaušu fibroze no uztura jāizslēdz no konserviem un ēdieniem.

Medicīniskā diēta neietver ēdienu, dārzeņu un saulespuķu eļļu no izvēlnes, jo šie produkti satur omega-6 taukskābes un taukskābju trans-izomērus. Šīs vielas var mainīt ķermeņa reakciju un padarīt to jutīgu pret dažādām infekcijām.

Personām, kas cieš no astmas, no uztura ir jāizslēdz uztura bagātinātāji, kas atrodas gāzētajos dzērienos, mērcēs, saldumos, sulās, vīnā.

Medicīniskās diētas diētā jābūt augļiem, kas satur C vitamīnu: kivi, apelsīnu un greipfrūtu, aprikožu. Ir atļauts ēst arī burkānus, brokoļus, piparus, spinātus, tomātus, riekstus, graudus, gaļu, jūras veltes, biezpienu, pienu un sieru. Ārsti iesaka dzert daudz ūdens. Ir lietderīgi dzert minerālūdeni bez gāzes, zaļās tējas, buljona gurniem vai kompota.

Sabalansēts un barojošs uzturs atjauno organisma aizsargspējas un stiprina cilvēka imūnsistēmu. Ja ievērojat diētu, ārsti iesaka novērst alkohola lietošanu un smēķēšanu.

Padomi par tradicionālo medicīnu

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem tiek uzskatīta par efektīvu daudzās slimībās, un plaušu fibroze nav izņēmums. Neaizmirstiet, ka tradicionālā medicīna nav galvenā ārstēšana. To lieto kā papildterapiju. Pirms ārstēšanas sākšanas Jums jākonsultējas ar ārstu, jo dažas receptes var izraisīt alerģiju. Buljoni un infūzijas palīdzēs atbrīvoties no gļotādu un krēpu elpošanas orgāniem. Ārstēšana mājās ir ieteicama tikai slimības sākumposmā, pretējā gadījumā ir iespējamas komplikācijas.

Plaušu pneimoklerozi var ārstēt ar gurnu un elekampāna sakņu novārījumu. Lai to izdarītu, paņemiet katru augu 1 ēdamk. un ielej 300 ml ūdens. Novietojiet trauku uz plīts un vāra 10-15 minūtes. Atdzesē buljonu un izkāš caur sietu. Dzeriet līdzekli dienas laikā mazās porcijās. Minimālais ārstēšanas kurss ir 2 mēneši. Šāds novārījums novērš gļotas un flegmu no plaušām, kā arī atjauno plaušu audus.

Atbrīvojiet pacienta vispārējo stāvokli, palīdzot anīsa novārījumam. Lai sagatavotu recepti, jums būs nepieciešams 1,5 ēdamk. anīsa sēklas un glāzi ūdens. Aizpildiet sēklas ar ūdeni un ievietojiet to uz plīts. Sasildiet buljonu līdz vārīšanās temperatūrai un noņemiet no karstuma. Veikt ½ tasi divreiz dienā.

Rozmarīns ir spēcīgs antioksidants. Tas atslābina bronhiālās ejas un palielina plaušu cirkulāciju. Sagriež smalki svaigas rozmarīna zariņus. Piepildiet tos ar ūdeni 1: 1. Novietojiet trauku cepeškrāsnī 1,5-2 stundas. Tad pievienojiet medu. Ņemiet saņemto medikamentu uz 1 tējk. 2 reizes dienā. Šis līdzeklis palīdzēs novērst vēzi.

Jūs varat novērst elpas trūkumu un klepus ar linu sēklām. Lai sagatavotu infūziju, jums būs nepieciešams 1 ēdamk. sēklas un 200 ml verdoša ūdens. Ielej ūdeni virs sēklām un atstāj infūziju 15-20 minūtes. Ņem 1/3 kauss 3 reizes dienā. 5-7 dienu laikā simptomi samazināsies.

Ne mazāk efektīva plaušu fibrozē ir elekampāna, cianozes, āmuļu, vilkābele un mežrozīšu augu kolekcija. Sajauc 1 ēd.k. katru sastāvdaļu, piepildiet zāli ar 250 ml verdoša ūdens. Lietojiet 100 ml infūziju no rīta un vakarā.

Ar plaušu fibrozi var veikt kāpostu vai dadzis. Lai to izdarītu, nogrieziet svaigu un lielu lapu, līdz sula parādās, piestipriniet to krūtīm un pārklājiet ar plēves plēvi uz augšu. Turiet kompresi 5-6 stundas.