Apraksts 2014. gada 23. septembrī
- Latīņu nosaukums: Ventolin
- ATX kods: R03AC02
- Aktīvā viela: Salbutamola sulfāts (Salbutamol sulaye)
- Ražotājs: GlaxoSmithKline Trading (Krievija)
Sastāvs
Šīs zāles aktīvā viela ir salbutamola sulfāts. Turklāt tā satur tetrafluoretānu - 1 devu.
Atbrīvošanas forma
Aptiekas var atrast Ventolin aerosolu (Ventolin inhalators). Turklāt Ventolin miglāji tiek pārdoti inhalācijas šķīduma veidā. Arī zāles var atrast tabletes un sīrupa veidā.
Farmakoloģiskā iedarbība
Bronchodating agent.
Farmakodinamika un farmakokinētika
Zāles lieto, lai novērstu bronhu spazmu. Tas ir bronhodilatators vai drīzāk selektīvs beta-2-adrenerģisks imitēt. Tas palielina plaušu tilpumu un gļotādas klīrensu, aktivizē cilijveida epitēliju, uzlabo gļotu sekrēciju, paplašina koronāro artēriju, samazina kāliju, darbojas kā hiperglikēmisks un lipolītisks līdzeklis, ietekmē glikogenolīzi un insulīna sekrēciju, palielina acidozes risku.
Zāles darbojas diezgan ātri, gandrīz 5 minūtes pēc lietošanas (maksimāli - 30-90 minūšu laikā). Efekta ilgums ir aptuveni 5 stundas.
Pēc uzklāšanas 10-20% salbutamola atrodas apakšējos elpceļos. Tās uzsūcas plaušu audos un asinīs, bet nav sadalītas. Atlikušais aktīvās vielas daudzums tiek saglabāts inhalatorā vai orofarīnijā, pēc tam norijot un aktīvi sadalīts, kad caur aknām pārvēršas par fenola sulfātu.
Saziņa ar plazmas proteīniem ir aptuveni 10%.
Salbutamols, kas izdalās asinīs, tiek sadalīts 72 stundu laikā aknās un izdalās galvenokārt urīnā kā fenola sulfāts vai nemainītā stāvoklī. Neliela daļa izdalās ar izkārnījumiem.
Lietošanas indikācijas
Inhalatoru un šķīdumu tam ar Ventolin lieto hroniska bronhīta, bronhiālās astmas un HOPS gadījumā ar atgriezenisku elpceļu obstrukciju.
Kontrindikācijas
Zāles nevar lietot hroniskas sirds mazspējas gadījumā, paaugstināta jutība pret sastāvdaļām, grūtniecība, bērni līdz 18 mēnešu vecumam, barošana ar krūti.
Blakusparādības
Kā parasti, starp blakusparādībām atzīmējiet pirkstu trīci, galvassāpes, trauksmi. Turklāt ir iespējamas šādas nevēlamas reakcijas:
- paaugstināta jutība nātrenes, hipotensijas, angioneirotiskās tūskas, bronhu spazmas, sabrukuma veidā;
- hiperaktivitāte;
- paradoksāls bronhu spazmas;
- muskuļu krampji;
- hipokalēmija;
- laktātacidoze;
- tahikardija;
- sirds sirdsklauves;
- perifēro kuģu paplašināšana;
- aritmija;
- ekstrasistole;
- supraventrikulārā tahikardija;
- mutes un rīkles gļotādu kairinājums.
Lietošanas instrukcija Ventolin (metode un deva)
Lietošanas instrukcija Ventolin brīdina, ka zāles ir jālieto pareizi, neatkarīgi no izdalīšanās veida, pretējā gadījumā ārstēšanas process var kļūt nepareizs.
Turklāt zāles jālieto tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.
Instrukcija par Ventolin inhalāciju aerosola formā norāda, ka zāļu lietošanai ir nepieciešams izmantot smidzinātāju ar masku un endotrahas cauruli.
Ventolin miglājs, ko pārdod inhalatora šķīduma veidā, tiek izmantots bez atšķaidīšanas. Ieelpošanas ilgums ir aptuveni 10 minūtes. Zāles var atšķaidīt ar sterilu nātrija hlorīda šķīdumu (0,9%). Tas jāizmanto labi vēdināmās telpās, jo daļa zāļu nonāk vidē.
Norādījumi par Ventolin miglāju inhalācijai iesaka devu 2,5 mg. Ja nepieciešams, to var palielināt līdz maksimāli 5 mg. Lietošanas biežums - 3-4 reizes dienā. Pieaugušiem pacientiem, ja nepieciešams, slimnīcā deva tiek palielināta līdz 40 mg dienā.
Ieelpošanas aerosols ir paredzēts apmēram 200 lietošanas reizēm. To var lietot pieaugušie pacienti un bērni no 2 gadiem pēc speciālista iecelšanas. Ilgstošas uzturēšanas terapijas nolūkā pieaugušie parasti nosaka 200 mcg līdz 4 reizes dienā. Lai novērstu bronhu spazmas bērniem, tiek izmantoti 100-200 mcg (1-2 inhalācijas).
Sīrupu ordinē pieaugušajiem 2 ml 3-4 reizes dienā. Ja nepieciešams, devu var palielināt līdz 4 ml.
Pārdozēšana
Lietojot šo zāļu devu virs normas, hipokalēmija, tahikardija, slikta dūša, pazeminošs asinsspiediens, muskuļu trīce, vemšana, uzbudinājums, elpošanas alkaloze, galvassāpes, hiperglikēmija, hipoksija. Retos gadījumos parādās halucinācijas, tahiaritmijas, perifērās asinsvadu paplašināšanās, krampji, ventrikulārais plankums.
Ārstēšanai tiek izmantoti kardioselektīvi beta blokatori, bet ar piesardzību, ja vēsturē ir bronhu spazmas.
Mijiedarbība
Ventolin inhalācijai nav ieteicams lietot kopā ar neselektīviem beta adrenoreceptoru blokatoriem. Pacientiem ar tirotoksikozi šis līdzeklis palielina arī nervu sistēmas stimulatoru un tahikardijas ietekmi.
Ja jūs apvienojat aerosolu un šķīdumu inhalācijai ar ksantīniem, palielinās tachiaritmiju iespējamība. Levodopas un inhalācijas anestēzijas gadījumā palielinās smagas kambara aritmijas risks. Kopā ar antiholīnerģiskiem līdzekļiem acs iekšējais spiediens var palielināties. Tikšanās laikā ar diurētiskiem līdzekļiem un kortikosteroīdiem palielinās hipokalēmiskais efekts.
Pārdošanas noteikumi
Zāles pārdod tikai ar recepti.
Uzglabāšanas nosacījumi
Saglabājiet zāles bērniem nepieejamā vietā un labi pasargātu no gaismas. To nevar sasaldēt vai sildīt, optimālā temperatūra nav augstāka par 30 ° C.
Derīguma termiņš
Zāles jāglabā ne ilgāk kā 2 gadus.
Analogi
Ventolin un Ventolin miglāja un Ventolina gaismas elpas analogus aptiekās parasti var iegūt šādi:
- Ventilor;
- Nebutamols;
- Salamol Steri-Neb;
- Salamol-Eco;
- Salamola-Eco Gaismas elpa;
- Salbutamols;
- Salbutamol-Intel;
- Salbutamol-Neo.
Visām tām ir atšķirīgas izmaksas. Daudzos gadījumos analogi maksā mazāk nekā pats Ventolin.
Bērniem
Bērnu ieelpošana var tikt izmantota bronhu spazmas uzbrukumu mazināšanai ar devu 100-200 mcg (1-2 inhalācijas). Atbalsta terapija ar Ventolin - līdz 200 mcg 4 reizes dienā (2 inhalācijas). Profilaksei 100 - 100 mcg lieto 10-50 minūtes pirms provocējošā faktora (1-2 inhalācijas).
Bērniem tiek izmantoti starplikas "Babihaler" vai "Volyumatic".
Šī līdzekļa klīniskā efektivitāte bērniem, kas jaunāki par 18 mēnešiem, izmantojot smidzinātāju, nav pētīta.
Ventolin atsauksmes
Ventolīna pārskati nebulah, kā arī konstatētie aerosoli, galvenokārt pozitīvi. Pacienti svin savu ātrumu. Tikai dažas sūdzas par blakusparādībām un atkarību. Tiem, kas ir ieinteresēti, vai šī viela ir hormonāla vai nē, ārsti nepārprotami atbild, ka tas nav hormonāls, tomēr viņi neiesaka to lietot bez īpaša mērķa.
Cena Ventolina, kur nopirkt
Ventolin cena inhalācijām 100 mikrogramu devās ir aptuveni 170 rubļi. Risinājuma veidā šis rīks ir dārgāks. Cena Ventolin Nebuly - vidēji 270 rubļi. Ventolin Light Breath maksā aptuveni 150 rubļu.
Ventolin ® (Ventolin ®)
Aktīvā sastāvdaļa:
Saturs
Farmakoloģiskā grupa
Nosoloģiskā klasifikācija (ICD-10)
3D attēli
Sastāvs un atbrīvošanas forma
alumīnija aerosolos (komplektā ar dozēšanas ierīci); kartona kastes 1 cilindrā.
Devas formas apraksts
Mērāmās devas inhalācijas aerosols: alumīnija inhalators, kas aprīkots ar plastmasas dozēšanas ierīci ar aizsargvāciņu, kas satur baltas vai gandrīz baltas krāsas suspensiju.
Farmakoloģiskā iedarbība
Farmakodinamika
Salbutamols ir selektīvs β agonists2-adrenoreceptori. Terapeitiskās devās tā iedarbojas uz β2-bronhu gludo muskuļu adrenerģiskie receptori, kuriem ir maza vai nekāda ietekme uz β1-miokarda adrenoreceptori. Tam ir izteikts bronhodilatācijas efekts, novēršot vai mazinot bronhu spazmu, samazinot elpceļu rezistenci. Palielina plaušu tilpumu. Palielina gļotādas klīrensu (ar hronisku bronhītu līdz 36%), stimulē gļotu sekrēciju, aktivizē cilijveida epitēlija funkciju.
Ieteicamās terapeitiskās devas neietekmē CVS, neizraisa asinsspiediena paaugstināšanos. Mazākā mērā, salīdzinot ar šīs grupas zālēm, ir pozitīva hrono un inotropiska iedarbība. Tas izraisa koronāro artēriju paplašināšanos.
Tam ir vairāki vielmaiņas efekti: samazina kālija koncentrāciju plazmā, ietekmē glikogenolīzi un insulīna sekrēciju, ir hiperglikēmija (īpaši pacientiem ar bronhiālo astmu) un lipolītiskā iedarbība, palielina acidozes risku.
Pēc inhalācijas formu lietošanas, iedarbība attīstās ātri, iedarbības sākums - 5 minūtēs, maksimālais - 30–90 minūšu laikā (75% maksimālās iedarbības tiek sasniegts 5 minūšu laikā), ilgums - 4–6 stundas.
Farmakokinētika
Pēc ieelpošanas 10–20% salbutamola devas sasniedz apakšējos elpceļus. Pārējā deva paliek inhalatorā vai tiek nogulsnēta ortopēdijā un pēc tam norīta. Elpceļos nogulsnētā frakcija uzsūcas plaušu audos un asinīs, bet tā nav metabolizēta plaušās.
Salbutamola saistīšanās pakāpe ar plazmas olbaltumvielām ir aptuveni 10%.
Kad salbutamols ir ievadīts asinīs, tas metabolizējas aknās un izdalās galvenokārt ar urīnu, nemainīts vai fenola sulfāta veidā.
Inhalācijas devas norīšanas daļa tiek absorbēta no kuņģa-zarnu trakta un tiek aktīvi metabolizēta pirmā pāreja no aknām, pārvēršoties par fenola sulfātu. Nemainīts salbutamols un konjugāts izdalās galvenokārt urīnā.
Salbutamolā ievadīts T1/2 4–6 stundas, daļēji izdalās caur nierēm un daļēji metabolisma rezultātā, kas izraisa neaktīvu 4'-O-sulfātu (fenola sulfātu), kas arī galvenokārt izdalās ar urīnu. Tikai neliela daļa no ievadītās salbutamola devas izdalās no izkārnījumiem. Liela daļa salbutamola devas, ko ievada intravenozi, perorāli vai ieelpojot, izdalās 72 stundu laikā.
Indikācijas zāles Ventolin ®
- astmas lēkmes, tostarp smagas bronhiālās astmas paasināšanās laikā;
- bronhu spazmu uzbrukumu novēršana, kas saistīti ar alergēnu vai fizisku slodzi;
- lietošana kā viena no bronhiālās astmas ilgtermiņa terapijas sastāvdaļām;
HOPS, kam seko atgriezenisks elpceļu aizsprostojums;
Kontrindikācijas
paaugstināta jutība pret jebkuru zāļu sastāvdaļu;
priekšlaicīgas dzemdību vadība;
bērnu vecums līdz 2 gadiem.
Pasākumi: tahiaritmija, miokardīts, sirds vārstuli, aortas stenoze, koronāro artēriju slimības, smaga hroniska sirds mazspēja, hipertensija, hyperthyroidism, feohromocitoma, dekompensēta diabēts, glaukoma, epipripadki, nieru vai aknu mazspēja, vienlaicīgi neselektīviem beta-blokatori, grūtniecība, zīdīšana.
Lietošana grūsnības un laktācijas laikā
Grūtnieces izraksta zāles tikai tad, ja paredzamais ieguvums pacientam atsver iespējamo risku auglim.
Pēcreģistrācijas novērošanas gaitā retos gadījumos tika konstatētas dažādas bērnu anomālijas, tostarp aukslēju veidošanās un ekstremitāšu anomālijas, bet mātēm grūtniecības laikā saņēma salbutamolu. Dažos no šiem gadījumiem grūtniecības laikā mātes lietoja vairākas zāles. Cēloņsakarība ar zāļu lietošanu nav noteikta.
Salbutamols, iespējams, iekļūst mātes pienā, tāpēc nav ieteicams to izrakstīt zīdīšanas periodā, ja vien paredzamais ieguvums pacientam nav lielāks par potenciālo risku bērnam. Nav pierādījumu, ka salbutamolam, kas atrodas mātes pienā, būtu kaitīga ietekme uz jaundzimušo.
Blakusparādības
Blakusparādības ir uzskaitītas atkarībā no anatomiskās un fizioloģiskās klasifikācijas un sastopamības biežuma, ko nosaka šādi: ļoti bieži (≥1 / 10), bieži (≥1 / 100 un ® biežāk 4 reizes dienā. Nepieciešamība bieži lietot maksimālās Ventolin ® devas) vai pēkšņas devas palielināšanās liecina par slimības gaitas pasliktināšanos.
Pieaugušie (ieskaitot gados vecākus pacientus)
Bronhospazmas lēkmes mazināšana: ieteicamā deva ir 100–200 µg (1–2 inhalācijas).
Bronhospazmas uzbrukumu novēršana, kas saistīti ar alergēnu vai fizisku slodzi: ieteicamā deva ir 200 µg (2 inhalācijas) 10–15 minūtes pirms provocējoša faktora iedarbības.
Ilgstoša uzturošā terapija: ieteicamā deva ir līdz 200 mcg (2 inhalācijas) 4 reizes dienā.
Bronhospazmas lēkmes mazināšana: ieteicamā deva ir 100–200 µg (1–2 inhalācijas).
Bronhospazmas uzbrukumu novēršana, kas saistīti ar alergēnu vai fizisku slodzi: ieteicamā deva ir 100–200 mcg (1–2 inhalācijas) 10–15 minūtes pirms provocējoša faktora iedarbības.
Ilgstoša uzturošā terapija: ieteicamā deva ir 200 mikrogrami (2 inhalācijas) 4 reizes dienā. Ventolin® var ievadīt, izmantojot Babichaler starpliku.
Instrukcijas inhalatora lietošanai
Inhalatora pārbaude: pirms inhalatora pirmās lietošanas vai ja neesat lietojis inhalatoru nedēļu vai ilgāk, noņemiet vāciņu no iemutņa, nedaudz nospiežot vāciņu no malām, labi sakratiet inhalatoru un nospiediet aerosola vārstu, lai atbrīvotu 1 inhalācijas devu gaisā, lai pārliecinātos Inhalatora labā stāvoklī.
1. Noņemiet iemuti no vāciņa, nedaudz nospiežot vāciņu no sāniem.
2. Pārbaudiet iemuti iekšpusē un ārā, lai pārliecinātos, ka tas ir tīrs.
3. Labi sakratiet inhalatoru.
4. Turiet inhalatoru starp rādītājpirkstu un īkšķi vertikālā stāvoklī ar apakšējo pusi uz augšu, savukārt īkšķim jābūt novietotam uz pamatnes zem iemutņa.
5. Padariet lēni dziļu elpu, piestiprinot iemutni ar lūpām, nesaspiežot to ar zobiem.
6. Veicot maksimālo dziļu elpu caur muti, vienlaicīgi nospiediet inhalatora augšējo daļu, lai atbrīvotu vienu salbutamola inhalācijas devu.
7. Turiet elpu uz dažām sekundēm, noņemiet iemutni no mutes, pēc tam lēnām izelpojiet.
8. Lai saņemtu otru devu, turot inhalatoru vertikālā stāvoklī, pagaidiet aptuveni 30 sekundes un pēc tam atkārtojiet 3. – 7.
9. Aizveriet iemutni cieši ar aizsargvāciņu.
Uzmanību! Veicot 5, 6 un 7 punktus - jūs nevarat steigāties. Pirms ieelpošanas vārsta nospiešanas ieelpot pēc iespējas lēnāk. Dažas pirmās reizes ieteicams izmantot spoguļa priekšā. Ja redzat “miglas”, kas nāk no inhalatora augšpuses vai no mutes malām, tad no jauna jārīkojas no 3. punkta.
Ja ārsts ir devis citus norādījumus par inhalatora lietošanu, tad tie ir stingri jāievēro. Jums ir jāsazinās ar savu ārstu, ja Jums ir grūti lietot inhalatoru.
Inhalatora tīrīšana: inhalators jātīra vismaz 1 reizi nedēļā.
1. Noņemiet metāla kārbu no plastmasas korpusa un noņemiet iemutņa vāku.
2. Rūpīgi izskalojiet plastmasas korpusu un iemutņa vāciņu zem tekoša silta ūdens.
3. Pilnīgi izžāvējiet plastmasas korpusu un iemutņa vāku gan ārpusē, gan iekšpusē. Nepārkarsējiet.
4. Ievietojiet metāla kārbu plastmasas korpusā un ievietojiet iemutņa vāciņu.
Nemēģiniet iegremdēt metāla kārbu ūdenī.
Pārdozēšana
Simptomi: biežāk - hipokalēmija, pazemināts asinsspiediens, tahikardija, muskuļu trīce, slikta dūša, vemšana; retāk - uzbudinājums, hiperglikēmija, elpošanas alkaloze, hipoksēmija, galvassāpes; reti - halucinācijas, krampji, tahiaritmijas, kambara flutterācija, perifēro asinsvadu paplašināšanās.
Ārstēšana: labākie antidoti ir sirds selektīvie β-blokatori. Tomēr pacientiem ar bronhu spazmu anamnēzē β-adrenoreceptoru blokatorus jālieto piesardzīgi. Lielu salbutamola devu lietošana var izraisīt hipokalēmiju, tādēļ, ja ir aizdomas par pārdozēšanu, jākontrolē kālija līmenis serumā.
Īpaši norādījumi
Pacienti jāinformē par Ventolin inhalatora pareizu lietošanu.
Bronhodilatori nedrīkst būt vienīgā vai galvenā nestabilas vai smagas astmas terapijas sastāvdaļa.
Ja parastās Ventolin ® devas iedarbība kļūst mazāk efektīva vai mazāka (zāļu iedarbība ilgst vismaz 3 stundas), pacientam jākonsultējas ar ārstu.
Palielināta nepieciešamība lietot inhalējamo β agonistu2-adrenoreceptori ar īsu darbības laiku, lai kontrolētu bronhiālās astmas simptomus, liecina par slimības saasināšanos. Šādos gadījumos jāpārskata pacienta ārstēšanas plāns. Pēkšņa un progresējoša bronhiālās astmas pasliktināšanās var apdraudēt pacienta dzīvi, tāpēc šādās situācijās ir nepieciešams steidzami lemt par GCS nozīmēšanu vai devas palielināšanu. Šādiem pacientiem ieteicama ikdienas maksimālā izsmidzināšanas plūsmas kontrole.
Salbutamols jālieto piesardzīgi pacientiem ar tirotoksikozi.
Β agonistu terapija2-adrenoreceptori, īpaši lietojot parenterāli vai izmantojot smidzinātāju, var izraisīt hipokalēmiju. Īpaša piesardzība jāievēro, ārstējot smagas bronhiālās astmas lēkmes, jo šādos gadījumos hipantālija var palielināties xantīna atvasinājumu, GCS, diurētisko līdzekļu un arī hipoksijas vienlaicīgas lietošanas rezultātā. Šādās situācijās ir nepieciešams kontrolēt kālija līmeni serumā.
Ietekme uz spēju vadīt automašīnu un / vai citus mehānismus. Nav datu.
Aptiekas pārdošanas noteikumi
Medikamenta Ventolin ® uzglabāšanas apstākļi
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Ventolin aerosols: lietošanas instrukcijas
Ventolin ir adrenomimetiku β-2 grupas bronhodilatatora zāles.
Atbrīvojiet formu un sastāvu
Ventolin ir pieejams dozēta inhalācijas šķīduma veidā. Šķīdums ir baltas vai gandrīz baltas krāsas suspensija. 1 pudele aerosola ir paredzēta 200 zāļu devām. Alumīnija inhalatori ir aprīkoti ar plastmasas dozēšanas ierīci un aizsargvāciņu, norādot kartona iepakojumu.
Galvenā aktīvā viela ir salbutamola sulfāts. 1 deva satur 120,5 mcg salbutamola sulfāta, kas atbilst 100 mc salbutamola.
Papildu komponenti: propelents.
Farmakoloģiskā iedarbība
Farmakodinamika. Zāles pieder selektīviem β-2 adrenoreceptoru agonistiem. Lietojot terapeitiskās devās, tas ietekmē bronhu receptorus. Tajā pašā laikā tas nedaudz ietekmē vai neietekmē sirds muskuļa β-1 adrenoreceptorus. Tam ir bronhodilatējošs efekts, nomāc vai novērš bronhu gludo muskuļu spazmu. Samazina pretestību elpceļos, palielina plaušu tilpumu. Palielina gļotādas klīrensu (līdz 36% hroniskā bronhīta gadījumā), aktivizē bronhu gļotu veidošanos, stimulē bronhu bronhu epitēlija darbību.
Lietojot ieteicamajā devā, tas neietekmē sirds un asinsvadu sistēmu, neizraisa hipertensiju. Tas izraisa koronāro artēriju paplašināšanos.
Salbutamols ietekmē dažus vielmaiņas procesus. Proti:
- ietekmē glikogēnu un insulīna sekrēciju;
- pazemina kālija līmeni asins plazmā;
- Tam ir lipolītiska un hiperglikēmiska (īpaši astmas slimnieku) ietekme;
- palielina acidozes iespējamību.
Farmakokinētika. Zāles sāk iedarboties pēc 5 minūtēm pēc ieelpošanas, maksimālā terapeitiskā iedarbība tiek novērota pēc 30–90 minūtēm (tajā pašā laikā 75% no terapeitiskās iedarbības tiek sasniegts 5 minūšu laikā). Terapeitiskās iedarbības vidējais ilgums ir no 4 līdz 6 stundām.
Elpošanas ceļu apakšējās daļas sasniedz 10-20% no aktīvās vielas no visas ievadītās devas. Atlikums nonāk orofarīnijā, norīts, nokļūst uz inhalatora. Salbutamols no elpošanas sistēmas apakšējām daļām uzsūcas asinīs un plaušu audos (bet tas nav metabolizēts plaušās).
Salbutamols, kas iesprūst gremošanas traktā, tiek sadalīts aknās, veidojot neaktīvus metabolītus. Aptuveni 10% aktīvās vielas ir piesaistīti plazmas olbaltumvielām. Zāles izdalās nemainīgā veidā un metabolītu veidā lielākoties caur nierēm, nelielu daudzumu caur zarnām. Lielākā daļa salbutamola devas izdalās 72 stundas.
Lietošanas indikācijas
Ventolin ir ieteicams, lai ārstētu:
- bronhiālā astma;
- hroniska obstruktīva plaušu slimība ar atgriezenisku elpceļu obstrukciju;
- hronisks bronhīts.
Bronhiālās astmas gadījumā Ventolin ir paredzēts:
- astmas lēkmes mazināšana, tostarp akūtas slimības paasināšanās, notiek smagā formā;
- novērst astmas lēkmes, ko izraisa fiziska slodze vai alergēna iedarbība;
- ilgstošas uzturēšanas terapija kā daļa no kompleksas terapijas.
Kontrindikācijas
Kontrindikācijas Ventolin lietošanai ir:
- priekšlaicīgas dzemdību vadība;
- draudēja aborts;
- paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām;
- bērnu vecums līdz 2 gadiem.
Dozēšana un administrēšana
Ventolin lieto ieelpošanai.
Terapijas neefektivitāte un pieaugošā vajadzība pēc salbutamola var liecināt par bronhiālās astmas pasliktināšanos. Šajā gadījumā ieteicams pārskatīt ārstēšanas shēmu un apsvērt glikokortikosteroīdu vienlaicīgas lietošanas lietderību.
Ieteicamo devu pārsniegšana var izraisīt nopietnas blakusparādības, tāpēc lēmums palielināt Ventolin terapijas devu vai lietošanas biežumu ir jāapstiprina ārstam.
Bronhiālās astmas atvieglošana
Pieaugušajiem ieteicamā deva ir 100 vai 200 mikrogrami.
Bērniem tiek ievadīts 100 mcg (smagos gadījumos, 200 mcg) salbutamola.
Lietošanas biežums - ne vairāk kā 4 reizes dienā.
Nepieciešamība bieži lietot maksimālās atsevišķās zāļu devas vai palielināt lietošanas biežumu norāda uz slimības pasliktināšanos.
Bronhospazmas novēršana fiziskas slodzes vai alergēnu iedarbības dēļ
Pieaugušajiem ieteicams ieelpot 200 μg salbutamola 15 minūtes pirms paredzamās slodzes vai saskares ar alergēnu. Bērniem paredzētā deva ir 100 mcg, bet, ja nepieciešams, to var palielināt līdz 200 mcg.
Ilgtermiņa uzturošā terapija
Pieaugušajiem un bērniem tiek parakstīti līdz 200 mikrogramiem salbutamola 4 reizes dienā.
Pirms pirmās aerosola lietošanas vai pēc ilgas ārstēšanas pārtraukuma (nedēļu vai ilgāku laiku) ieteicams noņemiet vāciņu no iemutņa, saspiežot to no abām pusēm, lai labi sakratītu inhalatoru. Veikt 2 aerosolus gaisā, lai novērtētu ierīces veselību.
Blakusparādības
Ventolin lietošana var izraisīt vairākas nevēlamas blakusparādības no dažādām ķermeņa sistēmām. Proti:
- no elpošanas sistēmas puses - paradoksāla bronhospazma (zāles tiek atceltas, tiek veikta tūlītēja ārstēšana);
- uz sirds un asinsvadu sistēmas daļu - tahikardija, aritmija, perifēro vazodilatācija, hipotensija, sabrukums;
- uz nervu sistēmas daļu - galvassāpes, trīce, hiperaktivitāte;
- no gremošanas sistēmas puses - mutes un deguna gļotādu kairinājums;
- no muskuļu un skeleta sistēmas - muskuļu krampji.
- par metabolisma daļu - hipokalēmiju;
- paaugstinātas jutības reakcijas - nātrene, angioneirotiskā tūska, bronhu spazmas.
Salbutamola pārdozēšanas gadījumā β-adrenerģiskos receptorus ietekmē ne tikai bronhos, bet arī citos orgānos. Tā rezultātā rodas pārejošas blakusparādības - tahikardija, muskuļu trīce, pazemināts asinsspiediens, slikta dūša un vemšana. Ieviešot lielas devas, salbutamolam var attīstīties hipokalēmija, tāpēc ārstēšanas laikā ieteicams kontrolēt kālija līmeni asins plazmā.
Simptomātiskas salbutamola saindēšanās ārstēšana. Zāles tiek atceltas, tiek izrakstīti sirds selektīvie β-adrenoreceptoru blokatori (tahikardijai, sirdsklauves).
Īpaši norādījumi
Nosakot un izmantojot Ventolin, ir svarīgi ņemt vērā šādus punktus:
- astmas terapija jāveic pakāpeniski, pastāvīgi kontrolējot noteiktās terapijas efektivitāti;
- palielināta nepieciešamība ieelpot vai lietot lielākas devas norāda uz slimības pasliktināšanos (var būt piemērota vienlaicīga glikokortikosteroīdu lietošana);
- Ventolin nedrīkst būt vienīgā / galvenā narkotika astmas ārstēšanā, kas ir nestabila vai smaga;
- ārstēšanas laikā ir nepieciešams kontrolēt kālija saturu asinīs, jo salbutamola lietošana var izraisīt hipokaliēmiju (īpaši pacientiem ar smagiem astmas lēkmes gadījumiem, kas vienlaikus lieto ksantīna atvasinājumus, diurētiskos līdzekļus, kortikosteroīdus);
- ja terapeitiskā iedarbība nenotiek 3 stundu laikā pēc ieelpošanas, tai ir jākonsultējas ar ārstu;
- nav datu par Ventolin ietekmi uz psihomotorisko reakciju ātrumu, spēju vadīt transportlīdzekli un citus mehānismus;
- Saskaņā ar liecību Ventolin var lietot bērniem, kas vecāki par 2 gadiem.
Ventolin lieto piesardzīgi pacientiem ar zināmām blakusslimībām. Tas ir:
- tahiaritmija;
- tirotoksikoze;
- hroniska sirds mazspēja smagā formā;
- arteriālā hipertensija;
- dekompensēts diabēts;
- feohromocitoma;
- glaukoma;
- nieru mazspēja.
Narkotiku mijiedarbība:
- vienlaicīga Ventolin lietošana ar neselektīviem β-adrenoreceptoru blokatoriem (propranololu un citiem) nav ieteicama;
- Ventolin var ievadīt vienlaicīgi ar MAO inhibitoriem;
- Ventolin pastiprina CNS stimulantu darbību pacientiem ar tirotoksikozi;
- kopā ar Ventolin un ksantīnu kombināciju (teofilīns utt.) palielinās tahiaritmiju attīstības risks;
- lietojot salbutamolu ar antiholīnerģiskiem līdzekļiem (ieskaitot inhalējamās formas), intraokulārais spiediens var palielināties;
- Salbutamola hipokalēmiskā iedarbība pastiprinās, lietojot vienlaikus ar diurētiskiem līdzekļiem, glikokortikosteroīdiem.
Grūtniecība un zīdīšana
Grūtniecības laikā Ventolin ordinē tikai situācijās, kad paredzamais ieguvums mātei pārsniedz potenciālo apdraudējumu auglim. Retos gadījumos Ventolin lietošana grūtniecei izraisīja defektu veidošanos bērnam (ekstremitāšu attīstība, "aukslējas"). Tomēr šajos gadījumos pacients kopā ar Ventolin lietoja citas zāles. Attiecīgi nav pieejami precīzi dati par Ventolin ietekmi uz augli.
Ventolin nonāk mātes pienā. Nav precīzu datu par salbutamola ietekmi uz zīdaini, kas baro bērnu ar krūti. Tāpēc zāles nav ieteicams lietot laktācijas laikā. Ja nepieciešams, ārstēšana ar aerosolu ir nepieciešama, lai pārtrauktu barošanu ar krūti.
Ventolīna analogi
Ventolin saturošie salbutamola strukturālie analogi ir šādas zāles: Salamol Eco gaismas elpošana, Salbutamol, Teva Salbutamol, Astalin.
Uzglabāšanas noteikumi
Ventolin inhalācijas aerosols tiek uzglabāts vietā, kas ir aizsargāta no tiešiem saules stariem, bērniem nepieejamā vietā. Optimālā temperatūra ir līdz 30 ° C, zāles nevar sasaldēt. Aerosola glabāšanas laiks ir 2 gadi. Nelietojiet zāles pēc derīguma termiņa beigām, kas norādīts uz iepakojuma.
Ventolin cena
Ventolin aerosols inhalācijai - 130-168 rubļi.