HOPS ir plaši pazīstama diagnoze cilvēkiem, kas vecāki par 45 gadiem. Tas ietekmē 20% mūsu planētas pieaugušo iedzīvotāju dzīvi. HOPS ir ierindots 4. vietā vidū vecu cilvēku un vecāka gadagājuma cilvēku nāves cēloņu sarakstā. Viena no šīs slimības visbīstamākajām iezīmēm ir tās neuzkrītošais sākums un pakāpeniska, bet stabila attīstība. Parasti slimības pirmie desmit gadi izkļūst no redzesloka un slimi un ārsti. Acīmredzami nopietnu un bīstamu slimību attīstības simptomi daudzus gadus tiek uzskatīti par saaukstēšanās, sliktu ieradumu un ar vecumu saistītu izmaiņu dabiskajām sekām. Tā kā slims cilvēks gadiem ilgi izvairās no slimības diagnosticēšanas un ārstēšanas. Tas viss izraisa gandrīz neatgriezenisku slimības progresu. Persona pakāpeniski zaudē darba spējas un pēc tam dod iespēju pilnībā dzīvot. Ir invaliditāte... Šajā rakstā mēs detalizēti izskatīsim visu nepieciešamo informāciju, kas ļaus aizdomām par slimību laikā un veikt efektīvus pasākumus, lai glābtu veselību un dzīvību.
- HOPS - ko nozīmē šī diagnoze?
- Kā atpazīt HOPS? Slimības sākums un vadošie simptomi.
- Kā atšķirt HOPS no astmas un citām slimībām?
- Kāpēc HOPS ir bīstama? Ko izraisa šī slimība?
- HOPS ārstēšana - iespējas un perspektīvas.
- Kāds ir galvenais HOPS progresijas iemesls?
- Kā apturēt slimību?
HOPS diagnoze - kas tas ir?
HOPS nozīmē hronisku obstruktīvu plaušu slimību. Slimību raksturo hronisks plaušu iekaisums ar nepārtrauktu progresējošu elpceļu caurlaidības samazināšanos. Šāda iekaisuma provokators ir regulāra tabakas dūmu ieelpošana, kā arī mājsaimniecības un rūpnieciskās ķimikālijas no apkārtējā gaisa.
Regulāri ieelpoti kairinātāji izraisa hronisku iekaisumu elpceļos un plaušu audos. Šī iekaisuma rezultātā vienlaikus attīstās divi patoloģiski procesi: pastāvīga tūska un elpceļu sašaurināšanās (hronisks bronhīts) un plaušu audu deformācija ar tās funkcijas zudumu (emfizēma). Vienlaicīgi notiekošo un šo procesu un to seku kombinācija - tā ir hroniska obstruktīva plaušu slimība.
Savukārt COPD attīstības vadošie provokatori smēķē, strādā bīstamā ražošanā, pastāvīgi ieelpojot kairinātājus un nopietni gaisa piesārņojumu, ko rada degvielas sadegšanas produkti (dzīve megalopolē).
Kā atpazīt HOPS? Slimības sākums un vadošie simptomi.
Hroniska obstruktīva plaušu slimība attīstās pakāpeniski, sākot ar mazākajiem simptomiem. Daudzus gadus slims cilvēks uzskata sevi par "veselīgu". Galvenā slimības atšķirība ir tās stabila, slikti atgriezeniska attīstība. Tāpēc bieži vien pacients vēršas pie ārsta, kurš jau ir sasniedzis slimības invaliditāti. Tomēr ir trīs galvenie iemesli, kāpēc ir aizdomas par HOPS gandrīz jebkurā no tās stadijām:
- Regulāri inhalējama patogēna pieejamība (smēķēšana, ražošana utt.)
- Klepus / klepus izskats ar krēpu izdalīšanos
- PAZIŅOJUMS par ievērojamu elpas trūkumu pēc treniņa
Parasti slimība sākas ar klepus parādīšanos. Visbiežāk tas ir klepus no rīta, ar krēpu izlādi. Pacientam ir tā sauktās "biežas saaukstēšanās". Lielākā daļa no tiem, piemēram, klepus uztrauc aukstajā sezonā - rudens-ziemas periodā. Visbiežāk HOPS sākuma sākumposmā pacienti klepus nesaista ar jau attīstošu slimību. Klepus tiek uztverts kā dabisks smēķēšanas pavadonis, kas nerada draudus veselībai. Lai gan šis klepus var būt pirmais trauksmes signāls sarežģīta un gandrīz neatgriezeniska procesa attīstībā.
Kāpjot pa kāpnēm un strauji staigājot, ir vērojams ievērojams elpas trūkums. Pacienti šo stāvokli bieži vien uzskata par dabisku fiziskās formas zaudēšanas dabisko rezultātu. Tomēr aizdusa HOPS progresē nepārtraukti. Laika gaitā mazāk fiziska slodze izraisa gaisa trūkumu, vēlmi noķert elpu un apstāties. Līdz pat elpas sākumam pat atpūsties.
Visbīstamākā, periodiskā slimības komplikācija. Vairumā gadījumu HOPS simptomu saasināšanās notiek augšējo elpceļu baktēriju un vīrusu infekciju fonā. Īpaši bieži tas notiek gadsimta rudens-ziemas periodā, sezonas sezonas lēcienā populācijas vīrusu izplatībā.
Paaugstināšanās izpaužas kā pacienta stāvokļa būtiska pasliktināšanās, kas ilgst vairāk nekā dažas dienas. Pastāv ievērojams klepus pieaugums, krēpu daudzuma izmaiņas, kas izdalītas ar klepu. Elpas trūkuma palielināšanās. Tajā pašā laikā plaušu elpošanas funkcija ir ievērojami samazināta. Simptomu pasliktināšanās HOPS paasinājuma laikā ir potenciāli dzīvībai bīstams stāvoklis. Paaugstināšanās var izraisīt smagu elpošanas mazspēju un nepieciešamību pēc hospitalizācijas.
Kā atšķirt HOPS no astmas un citām slimībām?
Ir vairākas galvenās pazīmes, kas ļauj atšķirt HOPS un bronhiālo astmu pat pirms izmeklēšanas. Tātad ar HOPS:
- Simptomu stāvoklis (klepus un elpas trūkums)
- Regulāri inhalējama patogēna pieejamība (smēķēšana, ražošana utt.)
- AGE pacients, kas vecāks par 35 gadiem
Tādējādi, klīniski, HOPS atšķiras no astmas galvenokārt ar ilgstošu simptomu saglabāšanos. Astmu raksturo spilgts, viļņains gaiss - gaisa trūkuma uzbrukumi tiek aizstāti ar remisijas periodiem.
HOPS gadījumā gandrīz vienmēr ir iespējams atrast pastāvīgu provocējošu elpošanas faktoru: tabakas dūmus, līdzdalību bīstamā ražošanā.
Visbeidzot, HOPS ir pieaugušo iedzīvotāju slimība - pusmūža un vecāka gadagājuma cilvēki. Tomēr, jo vecāks vecums, jo biežāk HOPS diagnoze ir raksturīgu simptomu klātbūtnē.
Protams, ir vairāki instrumentāli un laboratoriski pētījumi, kas ļauj noteikt HOPS diagnozi. Starp tiem visnozīmīgākās ir elpošanas pārbaudes, asins un krēpu izmeklēšana, plaušu rentgena un EKG.
Kāpēc HOPS ir bīstama? Ko izraisa šī slimība?
Visbīstamākā HOPS pazīme ir smaga un pakāpeniska slimības progresēšana. Jau slims cilvēks, uzskatot sevi par „praktiski veselīgu” 10–15 gadus, viņa stāvoklim nepievērš vajadzīgo uzmanību. Visi slimības simptomi ir saistīti ar laika apstākļiem, nogurumu, vecumu. Visu šo laiku HOPS turpina progresēt. Progress līdz brīdim, kad nav iespējams pamanīt slimību.
Invaliditāte Pacients ar HOPS pamazām zaudē spēju izturēt fizisko slodzi. Kāpjot pa kāpnēm, strauja pastaiga kļūst par problēmu. Pēc šādām slodzēm persona sāk aizrīties - pastāv spēcīgs elpas trūkums. Bet slimība turpina attīstīties. Tātad, pakāpeniski dodas uz veikalu, neliela fiziska slodze - tas viss tagad izraisa elpošanas apstāšanos, smagu elpas trūkumu. Sākās slimības galīgais rezultāts - pilnīga vingrinājumu tolerances, invaliditātes un fiziskās invaliditātes zudums. Smaga elpas trūkums pat atpūtā. Tas neļauj pacientam atstāt māju un pilnībā kalpot sev.
HOPS infekcijas izraisītas paasināšanās. - praktiski jebkura augšējo elpceļu infekcija (piemēram, gripa), jo īpaši aukstajā sezonā, var izraisīt smagus slimības simptomu paasinājumus, līdz stacionārai intensīvai aprūpei ar smagu elpošanas mazspēju un mākslīgas elpošanas nepieciešamību.
Neatgriezeniska sirds funkcijas zudums - “plaušu sirds”. Hroniska stagnācija plaušu cirkulācijā, pārmērīgs spiediens plaušu artērijā, palielināta slodze uz sirds kamerām - gandrīz neatgriezeniski maina sirds formu un funkcionalitāti.
Sirds un asinsvadu slimības iegūt vis agresīvāko un dzīvībai bīstamāko kursu pret HOPS. Pacientam būtiski palielinās koronāro artēriju slimības, hipertensijas un miokarda infarkta attīstības risks. Tajā pašā laikā pašas sirds un asinsvadu slimības pašas iegūst smagu, progresīvu un slikti ārstējamu gaitu.
Apakšējo ekstremitāšu kuģu ateroskleroze - Visbiežāk notiek HOPS. Tā ir izmaiņas asinsvadu sieniņās ar turpmāko holesterīna plākšņu uzkrāšanos, traucētu caurlaidību un plaušu embolijas risku (PATE).
Osteoporoze - palielināts kaulu trauslums. Rodas, reaģējot uz hronisku iekaisumu plaušās.
Progresīvais muskuļu vājums - pakāpeniska skeleta muskuļu atrofija gandrīz vienmēr pavada HOPS progresu.
Pamatojoties uz iepriekšminētajām HOPS progresa sekām, tās īpašības, kā arī ar to saistītie apstākļi, kas ir visbīstamākie pacienta dzīves sarežģījumiem, visbiežāk izraisa nāvi:
- Akūta elpošanas mazspēja ir akūtas slimības rezultāts. Ļoti zems skābekļa piesātinājums, dzīvībai bīstams stāvoklis, kas prasa tūlītēju hospitalizāciju.
- Plaušu vēzis ir rezultāts pacientiem, kas nav brīdināti par savu slimību. Nepietiekami novērtēts risks pastāvīgi pakļauties riska faktoriem un nav veikti pasākumi, lai savlaicīgi diagnosticētu, ārstētu un mainītu dzīvesveidu.
- Miokarda infarkts ir bieži sastopama HOPS koronāro sirds slimību komplikācija. HOPS klātbūtne divkāršo sirdslēkmes risku.
HOPS ārstēšana: galvenās iespējas un to izredzes.
Pirmkārt, ir jāsaprot: ne zāles, ne ķirurģija nevar izārstēt šo slimību. Viņi īslaicīgi ierobežo viņas simptomus. HOPS ārstēšana ar zālēm ir ilgstoša bronhu paplašinošu vielu ieelpošana. Gadījumā, ja slimība tiek diagnosticēta vidējā un smagā stadijā, iepriekš minētajām zālēm tiek pievienoti glikokortikosteroīdu hormoni, kas paredzēti, lai stipri ierobežotu hronisku iekaisumu elpceļos un uz laiku samazinātu to pietūkumu. Visām šīm zālēm un jo īpaši narkotikām, kuru pamatā ir glikokortikosteroīdu hormoni, ir vairākas būtiskas blakusparādības, kas būtiski ierobežo to lietošanas iespējas dažādām pacientu kategorijām. Proti:
Bronhodilatori (beta adrenomimetics) ir galvenais medikamentu grupas, ko lieto, lai kontrolētu HOPS simptomus. Ir svarīgi zināt, ka šīs zāles var izraisīt:
- sirds aritmijas, un tāpēc viņu uztveršana ir kontrindicēta pacientiem ar aritmijām un ir bīstama vecumā.
- sirds muskuļa skābekļa bads - kā iespējamā beta adrenerģiskās imitācijas blakusparādība rada draudus pacientiem ar koronāro artēriju slimību un stenokardiju.
- augsts cukura līmenis asinīs ir svarīgs rādītājs, kas jāpārbauda diabēta gadījumā
Glikokortikosteroīdu hormoni ir pamats, lai ierobežotu smagu un vidēji smagu HOPS kopā ar bronhodilatatoriem. Tiek uzskatīts, ka visbriesmīgākais veselībai ir tā saucamās glikokortikosteroīdu hormonu sistēmiskās blakusparādības, kuru attīstība cenšas izvairīties no inhalācijas. Bet kādas glikokortikosteroīdu blakusparādības ir pacienti un ārsti tik bail? Analizēsim svarīgākos:
- Iemesls ir hormonālā atkarība un izņemšana.
Virsnieru garozas funkcijas nomākšana. Ņemot vērā glikokortikosteroīdu nepārtrauktu lietošanu, var būt traucēta dabīgo virsnieru hormonu dabiskā ražošana. Šajā gadījumā attīstās tā sauktā virsnieru mazspēja. Tajā pašā laikā, jo lielākas bija hormonu devas un jo ilgāks bija pieņemtais ārstēšanas kurss, jo ilgāk var saglabāties virsnieru darbības traucējumi. Kas tad notiek? Ir pārkāpts visu veidu metabolisms, jo īpaši ūdens-sāls un cukura metabolisms. Tā rezultātā ir sirdsdarbības traucējumi - aritmijas, lēcieni un augsts asinsspiediens. Un mainās cukura saturs asinīs. Tāpēc šis nosacījums ir īpaši bīstams pacientiem ar diabētu un sirds slimībām.
Imūnsupresija - glikokortikosteroīdu hormoni kavē vietējo imunitāti. Tāpēc, regulāras ieelpošanas rezultātā, pacientam var attīstīties mutes kandidoze. Tā paša iemesla dēļ elpošanas ceļu baktēriju un vīrusu infekcijas, kas var izraisīt smagu slimības paasinājumu, var viegli pievienoties HOPS.
Samazināts kaulu blīvums - palielināta kalcija izvadīšana no organisma. Attīstās osteoporoze. Tā rezultātā - skriemeļu un ekstremitāšu kaulu saspiešanas lūzumi.
Kaulu nāve (osteonekroze) - var izpausties kā vairāku mazu fokusu parādīšanās, galvenokārt augšstilba un celmu galvā. Agrākās novirzes var izsekot ar MRI. Vēlākie pārkāpumi ir redzami rentgena staros.
Ņemot vērā iepriekš minēto, kļūst skaidrs:
Šādu zāļu lietošanas izraisītas blakusparādības pašas par sevi var izraisīt atsevišķu slimību.
No otras puses, ir vairāki ierobežojumi attiecībā uz uzņemšanu vecumdienās, kas atbilst galvenajai HOPS slimnieku grupai, kam nepieciešama ārstēšana.
Visbeidzot, vairumam HOPS slimnieku jau ir vienlaicīgas sirds un asinsvadu slimības, piemēram, hipertensija un koronāro sirds slimību. Zāļu lietošana HOPS var izraisīt šo slimību gaitas pasliktināšanos: paaugstinās spiediens, parādās aritmija. Lietojot zāles hipertensijas ārstēšanai, var pastiprināt HOPS simptomus: palielināt elpas trūkumu un izraisīt klepu.
Šādā situācijā ir absolūti nepieciešams, lai pacienti apzinātos iespēju ārstēt HOPS bez narkotikām, kas palīdzēs ievērojami samazināt zāļu slodzi uz organismu un izvairīties no zāļu savstarpējas blakusparādības.
Kā pārtraukt HOPS bez medikamentiem?
Pirmā lieta, kas jums jāsaprot katram HOPS slimniekam: smēķēšanas pārtraukšana ir absolūti nepieciešama. Ārstēšanas iespēja slimībai, neizslēdzot ieelpojošu kairinājumu, nav iespējama. Ja slimības cēlonis ir kaitīga ražošana, ķimikāliju ieelpošana, putekļi - lai saglabātu veselību un dzīvību, ir jāmaina darba apstākļi.
1952. gadā padomju zinātnieks Konstantīns Pavlovichs Buteyko izstrādāja metodi, kas bez narkotiku lietošanas ievērojami atvieglotu to pacientu stāvokli, kuriem ir oficiāli atzīta "neārstējama" slimība - HOPS.
Dr. Buteyko pētījumi ir parādījuši, ka pacienta elpošanas dziļums sniedz lielu ieguldījumu bronhu obstrukcijas attīstībā, alerģisku un iekaisuma reakciju veidošanā.
Pārmērīgs elpošanas dziļums ir nāvējošs ķermenim, tas iznīcina daudzu svarīgu procesu vielmaiņu un normālu gaitu.
Buteyko pierādīja, ka pacienta ķermenis automātiski pasargā sevi no pārmērīga elpošanas dziļuma - rodas dabiskas aizsardzības reakcijas, kuru mērķis ir novērst oglekļa dioksīda aizplūšanu no plaušām. Tātad ir elpošanas ceļu gļotādas pietūkums, saspiesti bronhu gludie muskuļi - tas viss ir dabiska aizsardzība pret dziļu elpošanu.
Šīm aizsardzības reakcijām ir liela nozīme šādu plaušu slimību, piemēram, astmas, bronhīta un HOPS, attīstībā un attīstībā. Un katrs pacients spēj novērst šīs aizsardzības reakcijas! Bez narkotiku lietošanas.
Buteyko elpošanas vingrinājumi ir universāls veids, kā normalizēt elpošanu, lai palīdzētu pacientiem ar pazīstamāko patoloģiju. Palīdzība, kas neprasa narkotikas un operācijas. Metode balstās uz revolucionāru dziļu elpošanas slimību atklāšanu, ko Dr. Buteyko paveica jau 1952. gadā. Vairāk nekā trīsdesmit gadus Konstantīns Pavlovich Buteyko veltīja šīs metodes izveidi un detalizētu praktisko attīstību. Gadu gaitā šī metode palīdzēja glābt tūkstošiem pacientu veselību un dzīvi. Rezultātā PSRS Veselības ministrija 1985. gada 30. aprīlī oficiāli atzina Buteyko metodi un iekļāva to bronhopulmonālo slimību klīniskās terapijas standartā.
Buteyko metodes efektīvas mācīšanās centra galvenais ārsts,
Neirologs, manuālais terapeits
Konstantīns Sergeevichs Altukhovs
Kā iemācīties Buteyko metodi?
Reģistrācija Buteyko metodes apguvei ir atvērta, saņemot „Buteyko metodes praktisko video kursu”
Veselība ir nopietni apdraudēta: cik ilgi Jūs varat dzīvot ar HOPS 4. posmu?
Hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS) ir slimība, kurā cilvēkam ir grūti elpot. Tas ir saistīts ar bojājumiem un pneimoniju, ko izraisa smēķēšana, kaitīgu vielu ieelpošana, putekļi un piesārņots gaiss.
Slimība ir iedalīta divos galvenajos veidos: bronhīts, bronhu iekaisums, ādas cianoze un emfizēma, tas ir, elpas trūkums, krūšu skaita palielināšanās.
HOPS negaidīti nevar saslimt, šī patoloģija ilgstoši attīstās lēni un liek jums justies klepus, krēpu un elpas trūkumu. Tā ir nāvīga slimība, ko nevar pilnībā izārstēt.
Kā izārstēt HOPS
Pēc tam, kad pacientam ir diagnosticēta HOPS, pulmonologs izrakstīs terapiju. Tas ir stingri individuāls, un tas, kas ir piemērots vienam, tikai sāp. Slimību bieži pavada vienlaicīgas sirds un asinsvadu slimības, var būt tuberkulozes un diabēta anamnēzē. Šīs slimības tikai pasliktina situāciju, un izrakstītās zāles var pasliktināt to gaitu.
HOPS slimniekiem pastāvīgi jāpārtrauc smēķēšana, pretējā gadījumā ārstēšana nebūs efektīva. Lai novērstu paasinājumus, mazinātu simptomus un uzlabotu dzīves kvalitāti, pacientiem tiek noteiktas šādas zāles:
- Bronhodilatori: novērš elpas trūkumu, paplašina bronhus, ļaujot personai elpot. Ieteicams tos ievadīt inhalācijas veidā.
Foto 1. Bronhodilators Berodual N inhalācijas aerosola veidā, 10 ml, ražotājs - "Boehringer Ingelheim".
Skābekļa terapiju izmanto arī hroniskas obstruktīvas plaušu slimības ārstēšanai. Ir nepieciešams paaugstināt skābekļa līmeni asinīs. Šāda apstrāde būs efektīva tikai ar ilgu kursu.
Smagos gadījumos HOPS ārstēšanai nepieciešama ķirurģiska ārstēšana. To lieto vēdera emfizēmai, kad plaušas veido dobumus lielu burbuļu veidā.
Tas ir svarīgi! Lielākā daļa pacientu nesniedz medicīnisko palīdzību laikā. Novēlotas ārstēšanas rezultātā palielinās priekšlaicīga mirstība. Pēc pirmajām slimības pazīmēm jums nekavējoties jāapmeklē ārsts un jāveic izmeklēšana.
Iespējamie HOPS ārstēšanas rezultāti
Kombinētā terapija, īpaši agrīnajos posmos, dod labu rezultātu. Pacientiem ir daudz vieglāk elpot, klepus pazūd.
Cilvēki var atgriezties pilnajā dzīvē, praktiski bez ierobežojumiem.
Smagākos posmos atbilstoša ārstēšana palīdzēs mazināt paasinājumu skaitu un ilgumu, pagarināt pacienta dzīvi un ievērojami uzlabot tā kvalitāti.
Ja slimība netiek ārstēta, vispirms tas novedīs pie invaliditātes un vēlāk - uz pacienta nāvi.
Vai ir iespējams izārstēt slimību uz visiem laikiem
Šobrīd slimība tiek uzskatīta par neārstējamu. Jūs varat palēnināt tās attīstību un uzlabot pacienta dzīves kvalitāti. Saskaroties ar šādu diagnozi, persona to saglabās uz visiem laikiem. Plaušas nekad neatgūstas.
Dzīves prognoze pacientiem
Nosacīti nelabvēlīgs. Slimība attīstās lēni, bet noved pie invaliditātes, būtiskas dzīves kvalitātes pasliktināšanās un pat nāves.
Ārstēšana agrīnā stadijā dod vislielāko pozitīvu rezultātu, bet pat tā var tikai novērst simptomus, nevis pati patoloģija.
Un tomēr tas nenozīmē, ka personai ar šādu slimību nevar palīdzēt. Savlaicīga diagnoze un pareiza ārstēšana ļaus pacientam atgriezties dzīvē bez ierobežojumiem, viņš varēs veikt ikdienas aktivitātes un pat spēlēt sportu.
Tas ir iespējams tikai tad, ja pacients izpilda ārsta ieteikumus un izņem noteiktās zāles. Ja pacients slimības vēlākos posmos devās pie ārsta, ārstēšana tikai nedaudz palīdzēs mazināt viņa stāvokli un nesniegs daudz atvieglojumu.
Palīdzība! Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas prognozēm līdz 2030. gadam šī patoloģija kļūs par trešo lielāko nāves cēloni pasaulē.
Slimības sajūta dažādos posmos
Šī slimība ir lēna, ilgstoši un ir sadalīta vairākos plūsmas posmos:
Vidējs: ir klepus ar viskozu krēpu, jo īpaši daudz no tā uzkrājas no rīta. Pacients sāk stareties, samazinās izturība, parādās elpas trūkums.
Šajā posmā raksturīgi paasinājumi ar klepus un krēpām. Visbiežāk šajā periodā pacients vēršas pie ārsta.
Vai slimība tiek pilnībā ārstēta, ja to atklāj agrīnā stadijā?
Patoloģijas terapija agrīnā stadijā dod vislielāko pozitīvu rezultātu.
Tomēr pat šāda ārstēšana nespēj pilnībā atbrīvot pacientu no HOPS slimības.
Jūs varat sasniegt stabilu slimības atveseļošanos, pacients spēs spēlēt sportu, radīt aktīvu dzīvesveidu, bet pilnīgi vesels cilvēks nekad nejūt sevi.
Vidējais dzīves ilgums
Tieši atkarīgs no slimības stadijas. Sākumā jūs varat novērst simptomus un palēnināt slimības gaitu, kas ļaus personai dzīvot nogatavojušos vecumu.
Pacientu, kuriem ir smaga stadija, dzīves ilgums nepārsniedz 8 gadus, un, ja ir līdzīgas slimības un saasināšanās, mirstība sasniedz 30%.
Tas ir svarīgi! Smēķēšanas atmešana un pat apmeklējot vietas, kur cilvēki smēķē, palielinās dzīves ilgumu. Pasīvā smēķēšana nav mazāk bīstama. Un arī palīdzēs nodarboties ar īpašu elpošanas vingrošanu, narkotiku ārstēšanu un īpašu pārtiku.
Cik ilgi jūs varat dzīvot ar 4. posmu: nāves varbūtību
Ceturtā daļa pacientu ar smagu patoloģiju mirst gada laikā.
Sakarā ar nespēju sevi elpot, viņiem ir pastāvīgi jālieto pārnēsājami skābekļa cilindri, un vienlaicīgas slimības tikai saasina situāciju. Personas, kam ir 4. pakāpes HOPS, dzīves ilgums nepārsniedz divus gadus.
Noderīgs video
Pārbaudiet videoklipu, kas izskaidro, kāpēc HOPS notiek un kā to diagnosticēt.
Rezultāti
Šī slimība ir hroniska gaita, kas izpaužas kā gaisa daudzuma samazināšanās plaušās. Prognoze pacientiem nav visizdevīgākā, un bez atbilstošas ārstēšanas šī slimība neizbēgami novedīs pie agrīnas nāves. Ja slimība tika atklāta agrīnā stadijā, ir iespējams dzīvot ar HOPS. Tāpēc pacientam ir lielāka iespēja normālu dzīvi bez ierobežojumiem. Bet pat šajā gadījumā pilnīgi veselīga persona nekad nebūs, HOPS diagnoze paliks ar viņu uz mūžu.
Kā ārstēt HOPS
Katru gadu pasaulē daudzi cilvēki mirst no dažādām neārstētām slimībām. Pat ar straujo tehnoloģiju attīstību, medicīna, ārsti nevar tikt galā ar dažām slimībām. Patiešām, lietojot efektīvas un efektīvas zāles, pacientu var uzturēt ilgu laiku, un slimības paasinājumu biežumu un apmēru var samazināt. Samaziniet nāves gadījumu skaitu. Viena no slimībām, kuras nevar pilnībā izārstēt, ir HOPS (hroniska obstruktīva plaušu slimība). Bet pat tie, kas izdarīja šo diagnozi, nevilcinieties. Pareiza terapija var ievērojami uzlabot veselību. Tātad, kā ārstēt HOPS?
Slimības definīcija
Hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS) ir slimība, kas absorbējusi divu hronisku bronhītu un plaušu emfizēmu simptomus. Kas ir bronhīts? Tā ir izplatīta slimība, kurā skar bronhu sienas. Ja akūta forma rodas infekcijas rezultātā, tad hroniskos gadījumos tas aizkavējas un uzņemas diezgan nopietnas formas. Brūni tiek sašaurināti un plaušu alveoli tiek iznīcināti.
Emfizēma ir slimība, kurā attīstās plaušu audu pastiprinātība. Ir traucēta plaušu ventilācija un asins cirkulācija elpošanas orgānos. Tātad, ja jūs apvienojat šo divu slimību simptomus, parādās kopējais HOPS attēls. Tas ir, piekļuve gaisam plaušās ir ievērojami ierobežota. Šīs slimības ārstēšana jāsāk nekavējoties. Bet tas netiks pilnībā izārstēts. Atteikšanās parādās periodiski. Kāpēc ir tik briesmīga slimība, kas izraisa tās rašanos?
Cēloņi
Vairāku iemeslu dēļ. Vissvarīgākais no tiem ir vājā cilvēka imunitāte. Arī:
- Tabakas smēķēšana. Tas, iespējams, ir otrais galvenais hroniskas obstruktīvas plaušu slimības cēlonis. Pirmais slimības posms ir smēķēt ar bronhītu.
- Ģenētiskā nosliece.
- Darbs bīstamās nozarēs. Kadmija un silīcija daļiņu klātbūtne gaisā var būt arī slimības rašanās cēlonis. Starp bīstamajām nozarēm - būvniecība, darbs raktuvēs minerālu izejvielu, liftu, metalurģijas iekārtu ieguve.
- Darbs neattīrītās vietās.
- Ķimikāliju izmantošana citu slimību ārstēšanai.
Tādēļ, ja jūs nelietojat tabakas smēķēšanu un strādājat bīstamās nozarēs, jums jāaizsargā elpošanas sistēma no nevēlamu mikroelementu iekļūšanas. Kādas ir slimības pazīmes?
Simptomi
Sākotnēji simptomi ir ļoti līdzīgi bronhītam:
- Rupjība un rūgtums rīklē;
- Sauss, saspringts klepus. Var izpausties vairāk naktī vai agri no rīta. Tad paroksismāls klepus ar strutainu krēpu;
- Muguras sāpes;
- Vājums, elpas trūkums. Tie parādās jau slimības gaitā. Sākotnēji elpas trūkums rada mazākās fiziskās slodzes un pēc tam pat ar vismazākajiem žestiem. Jo vairāk slimība progresē, jo vairāk pacientam jūtas elpošanas mazspēja.
Nekādā gadījumā nav iespējams atlikt ārstēšanu līdz vēlākam laikam, kad tiek atklāti pirmie simptomi. Šī slimība pati par sevi nenonāk. Jo ātrāk ārstēšana sāksies, jo vieglāk būs turpināt darbu. Un, ja jūs atļausit viss iet pats, tad komplikācijas nekavējoties sekos.
Iespējamās komplikācijas
HOPS ir hroniska slimība, kas var rasties četrās formās. Viegls, vidējs, smags un ļoti smags. Plaušas nav gandrīz diagnosticētas. Un ar vidēji smagu un smagu, ir nepieciešama sarežģīta atbalsta terapija. Tā kā šādas komplikācijas var attīstīties:
- Plaušu hipertensija, tas ir, asinsspiediena paaugstināšanās;
- Tromboze;
- Priekškambaru mirgošana;
- Akūta sirds mazspēja;
- Pneimotorakss;
- Pneumoskleroze;
- Pneimonija;
- Elpošanas mazspēja.
Pacientiem ar atbilstošu ārstēšanu bieži notiek remisijas periodi, bet pēc tam seko līdzi.
Ārstēšana
Pirms ārstēšanas uzsākšanas un pozitīvas prognozes par nākotni, jums jāpārtrauc smēķēšana. Jūs nevarēsiet lietot zāles un turpināt iegādāties cigaretes, cerot uz biežām remisijām.
Tāpēc, ja pacientam ir svarīga veselība un dzīve, viņam pilnībā jāatsakās no smēķēšanas. Ārstēšanai tiek izmantotas gan zāles, gan citas zāles.
Zāļu metode
Lietojot mērenu slimības smagumu, lieto:
- Mukolītiskie līdzekļi. Thins gļotas un veicina tās evakuāciju (Ambroxol, Trypsin).
- Glikokortikosteroīdi. Pretiekaisuma līdzekļi (Prednizolons un citi).
- Bronhodilatori (Seretid, Semicord).
- Antibakteriālas zāles paasinājuma laikā (penicilīni, cefalosporīni).
- Teofilīni. Samazinās plaušu hipertensija (teofilīns uc).
- Antikolinergiski līdzekļi. Uzlabot plaušu funkciju (tiotropija bromīdu).
Smagā gaitā kopā ar glikokortikosteroīdiem tiek izrakstīti aerosoli (Becotide, Pulmicord un citi).
Izmantota arī skābekļa terapija, masāža.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Kopā ar medikamentiem HOPS ārstēšana ar tautas aizsardzības līdzekļiem paildzinās regresijas periodu:
- Ja jūs ņemat līdzvērtīgu linu sēklu, eikalipta, liepu ziedu un kumelītes proporciju, jums ir lielisks efektīvs līdzeklis, kas var mazināt simptomus. Visas sastāvdaļas rūpīgi samaisa. Tad ēdamkaroti labi žāvētu un sasmalcinātu maisījumu, lai pagatavotu glāzi verdoša ūdens. Ļaujiet buljonam nostāvēties divas stundas. Jums jālieto zāles divas reizes dienā pēc ēšanas divus mēnešus;
- Tautas medicīnā seno zarnu saknes ir pazīstamas kā pretiekaisuma līdzeklis, kas veicina vieglu krēpu izdalīšanos un palīdz atbrīvoties no klepus. Nātru saknēm jābūt sasmalcinātām gaļas mašīnā un sajauciet ar cukuru proporcijā 2 līdz 3. Jums vajadzētu iegūt viendabīgu masu. Tad samaisiet maisījumu verdošā ūdenī. Buljonam jāatrodas piecas līdz sešas stundas. Ņem sīrupu trīs reizes dienā. No rīta, pēcpusdienā un vakarā;
- Medikamentu augļu buljoniem ir pretiekaisuma iedarbība un labvēlīga ietekme uz elpošanas sistēmu. Lai pagatavotu zāles, jums ir nepieciešams ēdamkarote žāvētu ārstniecības augu, lai ielej glāzi verdoša ūdens, pieprasot divas stundas termosā. Pēc labas saspiest. Lietojiet zāles divas ēdamkarotes ik pēc divām stundām;
- Melnie redīsi, kas sajaukti ar bietes, būs efektīva slimības simptomu izārstēšana. Mizoti sakņu dārzeņi karbonāde uz rīka un samaisa vienādās daļās. Trīs simti gramu vārītu mīkstumu ielej litru ļoti karsta ūdens. Pieprasiet vairākas stundas. Lietojiet zāles pēc ēšanas trīs līdz četras reizes dienā, četras karotes;
- 500 ml piena ielej divas ēdamkarotes liellopu. Tvaicējiet krāsns buljonā piecas stundas. Ir jāpārbauda, vai zāles nav vārītas, bet visu laiku tas bija ļoti karsts un nolietojies. Ņem vienu ēdamkaroti trīs reizes dienā.
Profilakse
Lai samazinātu HOPS attīstības risku, jums jāievēro šīs vadlīnijas:
- Apturiet smēķēšanu uz visiem laikiem;
- Izvairieties no gripas un pneimonijas. Katru gadu veikt gripas šāvienu;
- Ja iespējams, reizi piecos gados vakcinēt pret pneimokoku infekciju;
- Pavadiet vairāk laika ārā;
- Vadiet aktīvu dzīvesveidu, veiciet fiziskos vingrinājumus. Vingrojumi un vingrinājumi uzlabo plaušu ventilāciju;
- Ēd labi. Ēdiet pēc iespējas vairāk augļu ar vitamīniem.
Vai pneimonija ir lipīga plaušām - jūs atradīsiet atbildi šeit.
Video
Secinājumi
Hroniska obstruktīva plaušu slimība ir viena no visgrūtākajām slimībām, kuras ir grūti ārstējamas. Tas sākas kā regulārs hronisks bronhīts un pēc tam no vieglas formas nonāk smagākā formā. Ir vairāki slimības cēloņi, bet galvenais iemesls ir smēķēšana. Un visbiežāk kaitinošas, slimība var notikt ne tikai aktīvo smēķētāju, bet arī pasīvo personu vidū. Varbūt tas ir iemesls, kāpēc HOPS tiek diagnosticēts pat pusaudža vecumā. Ja jūs spontāni izlaižat slimību, tad rezultāts var būt letāls. Ārstēšana arī pagarina remisijas periodu, īpaši slimības agrīnajā un vidējā stadijā. Medikamentu lietošana kompleksā, masāža, fiziskās procedūras un tautas aizsardzības līdzekļi var dzīvot ilgu laiku, un pacientam pa laikam, gandrīz neuzmanīgi, parādīsies paasinājumi.
Lasiet vairāk par HOPS ārstēšanu gados vecākiem cilvēkiem.
HOPS ārstēšanas metodes
HOPS ir saīsināts medicīnisks termins hroniskām obstruktīvām plaušu slimībām. Šī bīstamā slimība ir ceturtajā vietā starp nāves cēloņiem. HOPS joprojām nav iespējams ārstēt, un mūsdienu medicīnas metodes var apturēt tās gaitu un zināmā mērā padarīt pacienta dzīvi vieglāku.
Šī slimība tiek uzskatīta par daudzkomponentu, jo vairāki svarīgi orgāni uzreiz tiek pakļauti kaitīgajai iedarbībai.
Hroniskā iekaisuma gadījumā mazie elpceļi sašaurinās un plaušu audi tiek iznīcināti. Šī iemesla dēļ parādās klepus, palielinās elpas trūkums, iestājas ātrs nogurums, ķermenis jūt pastāvīgu skābekļa trūkumu. Ja HOPS ārstēšana netiek veikta atbilstošā līmenī, tad pakāpeniski rodas invaliditāte, kam seko nāve.
Biežāk šī slimība attīstās smēķēšanas rezultātā, kurā notiek neatgriezeniski bronhu un plaušu audu bojājumi. Papildus smēķēšanai slimība var rasties, strādājot ar kaitīgiem apstākļiem, sistemātiski ieelpojot dūmus un nelabvēlīgus vides apstākļus.
HOPS simptomi
Agrīnā attīstības stadijā HOPS var izpausties. Galvenie simptomi parādās vēlāk, pirmkārt, smēķētājiem. Par klīnisko izpausmju grafiku ietekmē iedzimtu nosliece uz slimību.
Raksturīgie simptomi izpaužas kā sauss vai slapjš klepus, pārsvarā no rīta. Tad elpas trūkums rodas, kad elpošana vispirms kļūst sarežģīta fiziskās slodzes laikā un tad mierīgā stāvoklī. Ar tālāku slimības progresēšanu elpošanu pavada sēkšana krūtīs.
Slimība ir klasificēta kā I, II, III un IV posms. Kas atbilst vieglai, mērenai, smagai un ārkārtīgi smagai formai. Daudzi pacienti dodas uz ārstu pēdējos divos posmos, kad ārstēšana vairs nedod vēlamo efektu.
Slimības laikā visos posmos periodiski notiek iedomāta atveseļošanās vai atlaišana. Šajā laikā persona sāk justies labi, un slimība pati par sevi nav izpaužas. Bet pēc uzlabojumiem vienmēr būs paasinājumu periodi. Katrā posmā HOPS ārstēšana tiek veikta pēc tās formas un metodēm.
Vidēji smagas HOPS ārstēšana
Klīniskā darbība, kas veikta HOPS ārstēšanā, pirmkārt, samazina negatīvo faktoru ietekmi, kas kaitē organismam. Jo īpaši notiek darbs, lai noskaidrotu nepieciešamību pēc obligātās smēķēšanas pārtraukšanas.
Tajā pašā laikā tiek izmantotas zāles un ārstniecības metodes. Tās tiek kombinētas atkarībā no cilvēka veselības stāvokļa uzlabošanās un turpmākās paasināšanās periodos. Riska faktoru samazināšana veicina HOPS veiksmīgu ārstēšanu. Piemēram: smēķēšanas pārtraukšana ievērojami palēnina bronhu obstrukciju.
Vidējais HOPS līmenis ietver šādas ārstēšanas vadlīnijas:
- Slimības progresēšanas procesā notiek medicīnisko procedūru apjoma palielināšanās. Bet nevienai narkotikai nav nekādas ietekmes uz bronhu caurlaidības samazināšanos, kas atšķir HOPS no citām slimībām.
- Narkotikas kā bronhodilatatori, ievērojami palēninot bronhu traucējumus. Lietošanas veids var būt regulārs vai periodisks.
- Labs efekts nodrošina inhalējamo glikokortikoīdu lietošanu, novēršot paasinājumu. Tos var izmantot kombinācijā ar adrenomimetikiem, kas paredzēti ilgstošai darbībai. Abām šīm zālēm ir papildu pozitīva ietekme uz plaušu darbību. Glikokortikoīdus nav ieteicams lietot tabletes ilgu laiku, jo to ietekmē tiek novērotas blakusparādības.
- Slimības vidējā stadijā fizikālās terapijas rezultāti, kas palielina pacientu izturību pret fizisko slodzi, samazina nogurumu un elpas trūkumu.
HOPS ārstēšana, smaga
Smaga slimība prasa pastāvīgus pretiekaisuma pasākumus. Tikai šajā gadījumā HOPS ārstēšana dos nepieciešamo pozitīvo rezultātu.
Šajā slimības stadijā terapija tiek uzlabota:
- Inhalējamo glikokortikosteroīdu devas tiek parakstītas, izmantojot bekotīdu, beklazonu, benacortu, pulmicortu, flixotīdu un citas līdzīgas zāles. Visi no tiem ir inhalējami aerosoli vai inhalācijas šķīdumi, izmantojot smidzinātāju.
- Ja pacienta stāvoklis ir smags, kombinēto preparātu lietošana ir atļauta. Tas ietver seretīdu un simbicort. Tie ir ilgstošas darbības bronhodilatatori un inhalējami kortikosteroīdi. Šo zāļu kombinētā lietošana dod maksimālu terapeitisko efektu.
- Norādot zāles, kas satur inhalējamu kortikosteroīdu, Jums jākonsultējas ar ārstu par inhalācijas noteikumiem. Nepareizas šīs procedūras veikšanas gadījumā samazinās zāļu terapeitiskā iedarbība. Turklāt var rasties blakusparādības. Tādēļ pēc ieelpošanas jāmazina muti.
HOPS ārstēšana ar paasinājumu
HOPS paasināšanās laikā pacienta stāvoklis krasi pasliktinās un ilgst 24-72 stundas. Visi simptomi pārsniedz parastos ierobežojumus, un HOPS ārstēšana šajā situācijā jāveic saskaņā ar modificēto shēmu. Slimības paasinājumu izraisa infekcija, kas ietekmē apakšējos elpceļus. Citos gadījumos saasināšanās cēlonis ir vides piesārņojums un nepareiza terapeitisko pasākumu īstenošana vai to pilnīga neesamība.
Paaugstināšanās periodā slimību raksturo ievērojams elpas trūkuma pieaugums. Paaugstinās svilpes plaušu zonā. Klepus kļūst intensīvāks, krēpas palielinās. Krēpās parādās strutainas vai gļotādas noplūdes. Šādā situācijā nav iespējams nodrošināt pilnvērtīgu ārstēšanu mājās, tāpēc steidzama hospitalizācija un intensīva aprūpe stacionāros apstākļos.
Ja infekcijas cēlonis ir paasinājums, tad antibiotiku lieto kombinācijā ar bronhodilatatora terapijas pasākumiem. Tajā pašā laikā tiek veikta inhalācijas smidzinātāja terapija, izmantojot salbutamolu un fluticasone nebulis. Šīs zāles dod bronhodilatatoru un lokālu pretiekaisuma iedarbību.
Zāles HOPS ārstēšanai
Hroniskas obstruktīvas plaušu slimības ārstēšanai ir nepieciešami gan ārsti, gan paši pacienti. Šīs pārmaiņas plaušās, kas notika ilgu laiku, īsā laikā nevar ārstēt ar standarta terapiju pēc saaukstēšanās.
Hroniskas izmaiņas elpošanas sistēmā ir saistītas ar atsevišķu bronhu posmu bojājumiem. Pakāpeniski tie ir aizauguši ar saistaudu, kas izraisa neatgriezeniskas izmaiņas. Tā rezultātā attīstās bronhu obstrukcija, kurā bronhi sašaurinās. Šo patoloģiju gadījumā HOPS ārstēšana tiek veikta saskaņā ar kombinētām shēmām, ko nepārtraukti izmanto, lai izvairītos no elpošanas mazspējas.
Slimības ārstēšanai kompleksā tiek izmantotas šādas zāles:
- Bronhodilatori palielina bronhu caurlaidību.
- Ārstēšana un tūskas tiek izņemtas, izmantojot īpašu zāļu terapiju.
- Pacienta smago stāvokli atvieglo glikokortikoīdi.
- Ja rodas bakteriālas komplikācijas, tiek parakstītas antibakteriālas zāles.
- Ar skābekļa terapiju tiek novērsta akūta elpošanas mazspēja.
Bronču obstrukcijas ārstēšana tiek veikta, lietojot bronhodilatatorus, ko ievada organismā ieelpojot. Ilgstošas darbības teofilīni veicina bronhu paplašināšanos. Blakusparādību samazināšana tiek panākta ar bronhodilatatoriem formoterola vai salbutamola formā. Zāļu piegāde bronhos tiek veikta, izmantojot aerosola flakonus, smidzinātājus un pulvera inhalatorus.
Glikokortikoīdi tiek parakstīti, kad bronhu obstrukcija ir smaga. Bet to ilgtermiņa lietošana ir kontrindicēta, jo tas var izraisīt blakusparādības, piemēram, osteoporozi un miopātiju.
Lai novērstu slimības simptomus, mucolītiskie līdzekļi tiek izmantoti, lai atšķaidītu krēpu, piemēram: Ambroxol, ACC, carbocysteine. Imūnsistēmas darbību pastiprina imūnsistēmas darbība. Šīs zāles tiek izmantotas kompleksā, atvieglo pacienta stāvokli, līdz paasinājumu izbeigšanai ilgu laiku.
HOPS ārstēšana ar tautas līdzekļiem
Tautas aizsardzības līdzekļi hroniskas obstruktīvas plaušu slimības ārstēšanai jālieto kopā ar medicīnisko terapiju. HOPS ārstēšana ar tautas līdzekļiem tiek veikta saskaņā ar atsevišķu shēmu, kas saskaņota ar ārstējošo ārstu.
Tradicionālās medicīnas receptes:
- Nātrene - 200 grami un salvija - 100 gramus sajauc ar otru un pēc tam sasmalcina pulverī. Iegūto maisījumu pievieno vārītajam ūdenim un ievada 1 stundu. Gatavo medikamentu lieto divu mēnešu laikā.
- Ņem sausā formā liepu ziedus - 200 gramus, linu sēklas - 100 gramus, kumelīti - 200 gramus, karbonizējiet un uzlejiet ūdenī uz vienu tasi verdoša ūdens - vienu ēdamkaroti augu maisījuma.
- Lai noņemtu flegmu no ķermeņa, tiek sagatavota īpaša kolekcija, kas efektīvi mazina nogurumu un palielina krēpu izdalīšanos. Kompozīcijā ietilpst linu sēklas - 300 grami, kumelīte - 100 grami, anīsa ogas, Althea un lakricas saknes 100 grami. Sastāvdaļas sajauc, uzlej verdošu ūdeni un maisījums tiek ievadīts uz pusstundu. Cietais šķīdums tiek ņemts katru dienu uz pusglāzi.
Pastāv viedoklis par Islandes sūnu augsto efektivitāti HOPS ārstēšanā. Lai pagatavotu ārstniecisku novārījumu, sasmalcinātu sūnu 20 gramu apjomā un pārlejiet puslitru karsta ūdens vai piena. Samaisiet maisījumu vārošā temperatūrā. Pēc pusstundas infūzijas zāles ir gatavas saņemt. Zāles lieto trīs reizes dienā, vienu trešdaļu no stikla pirms ēšanas.
Papildus Islandes sūnām ieteicams izmantot parastu viršu. Šī auga sasmalcinātus sausus zarus vienā ēdamkarotē ielej ar glāzi verdoša ūdens. Maisījumu ievada vienu stundu un filtrē. Iegūtās zāles dzer 3 vai 4 reizes visas dienas garumā. Šī infūzija ir antiseptiska, pretiekaisuma, atslābinoša un nomierinoša iedarbība. To lieto visām slimībām, kas saistītas ar plaušām.
Kombinētās terapijas režīmā visi tautas aizsardzības līdzekļi jālieto kopā ar bronhodilatatoriem. Tikai šajā gadījumā viņi varēs mazināt pacienta stāvokli.
Mūsdienīga HOPS terapijas terapija un operāciju veidi hroniskas obstruktīvas plaušu slimības ārstēšanai
Šīs slimības ārstēšana ir ilgs process, kas prasa integrētu pieeju. HOPS vieglajās stadijās, jūs varat darīt ar zāļu terapiju, ar progresīvākiem apstākļiem, nepieciešama skābekļa terapija un, ja nav vēlamā efekta un pacienta stāvokļa pasliktināšanās, tiek izmantotas ķirurģiskās metodes.
Tomēr svarīgākais aspekts HOPS ārstēšanā ir dzīvesveida korekcija. Pacientam ir jāatsakās no sliktiem ieradumiem, jāuzrauga viņu uzturs, regulāri jāveic elpošanas tehnika, kā arī jāspēlē sportā.
Metodes hroniskas obstruktīvas plaušu slimības diagnostikai - diferenciāldiagnoze
Lai identificētu šo patoloģiju, izmantojiet šādus diagnostikas pasākumus:
- Pārbaude attiecīgajā speciālistā. Ar fonendoskopa palīdzību ārsts spēs noteikt sēkšanu plaušās, kā arī izsekot elpošanas procesa būtībai. Šajā stadijā ārsts noskaidro apstākļus, kādos pacients strādā, viņa slikto ieradumu klātbūtni.
- Spirometrija Visbiežāk izmantotā slimības diagnostikas metode, ko raksturo vienkāršība un lētība. Ar to ārsts novērtē gaisa masu šķērsošanas kvalitāti caur elpošanas ceļu, plaušu tilpumu, piespiedu izelpas tilpumu un citiem rādītājiem. Dažos gadījumos pirms un pēc šīs procedūras ieelpošana tiek veikta ar zālēm, kas veicina bronhu paplašināšanos.
- Ķermeņa plethysmography. Tas ļauj noteikt tos plaušu tilpumus, kurus nevar izmērīt ar spirometriju. Elpošanas laikā tiek mērītas krūšu mehāniskās vibrācijas, kas tiek salīdzinātas ar spirogrāfijas rezultātiem.
- Sputuma analīze. Nepieciešams pētīt iekaisuma procesa raksturu bronhos. Paaugstināšanās gadījumā krēpās maina tā konsistenci un krāsu. Turklāt šī procedūra veicina nekonsekvences atklāšanu.
- Vispārēja asins analīze. Hroniskas obstruktīvas plaušu slimības progresējošās stadijās izpaužas, palielinot sarkano asins šūnu un hemoglobīna daudzumu. Palielināts ESR norāda uz paasinājumu attīstību.
- Pētījums par asins gāzes sastāvu. Attiecas uz aizdomām par elpošanas mazspēju.
- Plaušu radioloģija. Dod iespēju izslēgt citas slimības, kas ir līdzīgas HOPS slimībām. Strukturālas izmaiņas bronhu sienās un plaušu audos būs skaidri redzamas uz rentgenogrammas. Dažos gadījumos precīzai diagnostikai var būt nepieciešama datortomogrāfija.
- Elektrokardiogrāfija. Plaušu hipertensija nelabvēlīgi ietekmē labā kambara darbību, kas var izraisīt pacienta nāvi. EKG ļauj atklāt pārmaiņas sirds struktūrās un savlaicīgi reaģēt uz tām.
Video: HOPS ārstēšana - no tradīcijas līdz nākotnei
HOPS konservatīva ārstēšana - efektīvas terapijas metodes, zāles
Galvenie uzdevumi, izvēloties šīs slimības ārstēšanas taktiku, ir pacienta dzīves kvalitātes uzlabošana, saasināšanās risku samazināšana un bronhu obstrukcijas rašanās ierobežošana.
- Samaziniet iedarbību uz telpām / zonām, kurās ir augsta kaitīgo vielu koncentrācija.
- Sporta dzīvesveida saglabāšana pacientiem ar vieglu HOPS. Uzsvars būtu jāpievērš rasei, peldēšanai, vingrošanai.
- Regulāra vakcinācija pret gripu un pneimokoku infekcijām. Vispiemērotākais injekcijas laiks ir no oktobra līdz novembra vidum.
- Sliktu ieradumu noraidīšana. Pirmkārt, tas attiecas uz smēķēšanu.
- Pienācīga uztura bagātināšana ar proteīniem. Pacientiem arī jāseko acu svaram, izvairoties no aptaukošanās.
Šeit strādājošie eksperti veiks paskaidrojumus par atbilstošas fiziskās aktivitātes izvēli, iepazīstinās ar pieejamajām zālēm cīņā pret slimību, mācīs, kā pareizi lietot inhalatorus.
Gadījumā, ja pacientam ir 2. pakāpes HOPS un augstāk, viņam tiek noteikta viena no šādām procedūrām:
- Skābekļa terapija. Skābekļa padeve (vismaz 1-2 litri minūtē) tiek veikta 15 stundas.
- Skābekļa respiratoru izmantošana, kuru ventilācijas režīms ir izvēlēts katram pacientam slimnīcā. Norādītajam respiratoram jādarbojas, kamēr pacients ir miega laikā, un arī dienas laikā tie tiek risināti vairākas stundas.
- Bronhu satura triecienizturība.
- Elpošanas vingrošana.
Iepriekš aprakstītās procedūras jāveic, izpildot trīs svarīgus nosacījumus:
- Pacients saņem nepieciešamo medikamentu.
- Pacients pilnībā atteicās smēķēt.
- Pacientam ir vēlme veikt skābekļa terapiju.
Narkotiku terapija ietver šādu zāļu lietošanu:
- Bronhodilatori. Šādi rīki novērš spazmus bronhos, veicina to paplašināšanos un nodrošina to normālās formas saglabāšanu. Slimības sākumposmā tiek nozīmētas īslaicīgas darbības zāles, kuru iedarbība saglabājas ne ilgāk kā 6 stundas. Ar labākiem apstākļiem tie attiecas uz ilgtermiņa līdzekļiem, tie ilgst 12-24 stundas.
- Mukolītiskie līdzekļi. Plāno krēpu un atvieglo tā izvadīšanu.
- Pretiekaisuma terapija. To lieto gadījumos, kad iepriekš minētie preparāti neaptur bronhu iekaisumu. Ietver šādas zāles:
- glikokortikosteroīdi. Tos bieži lieto ieelpojot. Lai uzlabotu stāvokli, nepieciešams vairāki mēneši. Šo zāļu lietošanas pārtraukšana izraisa šīs slimības pasliktināšanos. Šīs ārstēšanas galvenā blakusparādība ir mutes kandidoze. Šo komplikāciju var novērst, skalojot muti pēc katras inhalācijas.
- Vitamīna terapija.
- fosfodiesterāzes-4 inhibitori. Tie palīdz mazināt paasinājumu risku bronhīta tipa patoloģijas gadījumā. - Antibiotiku terapija. Parādīts tikai ar infekcijas izraisītiem paasinājumiem.
Video: hroniska obstruktīva plaušu slimība
HOPS ķirurģiska ārstēšana - operāciju veidi un indikācijas to īstenošanai
- Pacienta vecums nepārsniedz 75 gadus.
- Pacients vismaz 3 mēnešus atturas no smēķēšanas.
- Narkotiku ārstēšana un plaušu rehabilitācija nespēj tikt galā ar smagu elpas trūkumu. Vienlaikus obligātais brīdis ir atbilstoša HOPS intensīva ārstēšana ilgu laiku. Ja pēc visiem veiktajiem pasākumiem pacienta stāvoklis pasliktinās, viņš tiek nodots apspriešanai krūšu ķirurgā, lai lemtu par ķirurģiskās iejaukšanās iespējamību.
- CT skenēšana apstiprina smagu plaušu emfizēmu augšējā daivā.
- Ir hiperinflācijas pazīmes.
- Piespiedu izbeigšanās apjoms pēc bronhodilatatoru lietošanas pirmajā sekundē ir ne vairāk kā 45% no nokavējuma.
Plaušu apjoma samazināšanas algoritms:
- Sāpju mazināšana Apmeklējiet vispārējo anestēziju ar mākslīgu plaušu ventilāciju. Darbojas ar sāniem.
- Rezekcijas realizācija 5 vai 6 starpkultūru telpā. Ķirurgs ražo sānu torakomiju.
- Pleiras dobuma pārskatīšana.
- Transformētā plaušu audu maksimālā eliminācija (aptuveni 30%). Šo manipulāciju sauc par samazināšanas pneimoplastiku.
- Slāņu brūču izšūšana.
- Tulkošana spontāna elpošana.
Gadījumā, ja, ņemot vērā alveolu sienu aktīvo iznīcināšanu, plaušās ir izveidojušās plašas bulas (gaisa telpas), ārsts var nozīmēt bullektomiju. Šī procedūra spēj atrisināt problēmu, kas saistīta ar elpošanas mazspēju.
Ar progresējošām HOPS formām tiek veikta plaušu transplantācija. Operācijas būtība ir bojātās plaušas aizstāšana ar veselīgu, kas ņemts no mirušā donora.
Kopumā, ja viss iet labi, pacienta dzīves līmenis nākotnē ievērojami uzlabojas.
Kā novērst komplikācijas pēc HOPS ārstēšanas - atveseļošanās pēc ārstēšanas un operācijas, ieteikumi pacientiem
Vidēji ilgs laiks, lai atjaunotu spēju strādāt pēc operācijas, lai ārstētu attiecīgo slimību.
Pirmo 4-5 dienu laikā pacients paliek ar drenāžas caurulēm darbināmā zonā. Šajā laikā viņš ir noraizējies par galvassāpēm, elpas trūkumu, nogurumu. Šīs parādības ir saistītas ar skābekļa trūkumu organismā. Lai to papildinātu, pēc dažām stundām pēc operācijas pacientam tiek noteikts elpošanas vingrinājumu, vingrošanas terapijas un skābekļa terapijas komplekts.
Lai mazinātu infekcijas risku, tiek parakstīta antibiotiku terapija, un sāpju mazināšanai vispirms jāizmanto sāpju zāles.
- Rehabilitācijas periodā ir ļoti svarīgi uzraudzīt Jūsu svaru. Papildu mārciņas radīs spiedienu uz diafragmu. Jums ir nepieciešams ēst bieži, bet nelielās porcijās, uzsverot veselīgu pārtiku.
- Fiziskā aktivitāte pirmo reizi būtu jāierobežo līdz pārgājieniem svaigā gaisā.
- No sliktiem ieradumiem vajadzētu būt mūžīgi pamestiem.
- Jums ir arī jāizvairās no hipotermijas un pēc iespējas jāaizsargā sevi no saaukstēšanās.
Video: Ko darīt ar obstruktīvu bronhītu? - Ārsts Komarovskis
Tautas aizsardzības līdzekļi HOPS ārstēšanai
Šī ārstēšana nespēj pilnībā aizstāt zāļu terapiju!
Lai uzlabotu krēpu izvadīšanu, lieto inhalāciju ar ārstniecības augu novārījumu. Kā galveno sastāvdaļu varat izvēlēties piparmētru, oregano, purva maltu un sēklām. Lietojot smidzinātāju, aizliegts pievienot gatavai buljonam jebkādu ēterisko eļļu: tas var izraisīt pneimoniju.
Kopumā tradicionālās medicīnas recepte, lai apkarotu HOPS izpausmes, ir diezgan daudz.