Plaušu adenokarcinoma

Plaušu adenokarcinoma ir nopietna slimība - plaušu vēža veids, kas rodas četrdesmit procentos cilvēku, kuriem ir plaušu audzēju slimības. Slimība notiek šūnu līmenī lielā bronzas sistēmā un pēc tam ietekmē tuvējos orgānus. Bet neatkarīgi no tā, cik nopietna slimība ir plaušu adenokarcinoma, prognoze dod cerību: ja sākat savlaicīgu ārstēšanu, jūs varat pārvarēt slimību un pat pēdējos posmos palēnināt šūnu iznīcināšanas procesu. Šajā rakstā sīkāk aprakstīts, kas ir plaušu adenokarcinoma, kādi ir tā simptomi, cēloņi un ārstēšanas metodes.

Plaušu adenokarcinomas ārstēšana

Tātad, plaušu adenokarcinoma ir vēža veidošanās, kas ietekmē bronhus, plaušas un progresējošos gadījumos metastāzes iekļūst limfmezglos. Visbiežāk šī problēma rodas vīriešiem, bet pacientu vidū ir tikai dažas šīs slimības formas.

Slimības masas cēloņi, bet galvenie ir šādi:

1. Ilgstoša smēķēšana un alkoholisms, kas palielina vēža risku plaušās 30 reizes.
2. Nelabvēlīgs vides stāvoklis (dzīvošana vai darbs zonā ar Černobiļas zonas statusu, ar paaugstinātu gaisa piesārņojuma un starojuma koeficientu kaitīgu rūpniecības uzņēmumu klātbūtnē).
3. Pārmērīgs junk pārtikas patēriņš (ātrā ēdināšana, kas ir viens no daudzu nopietnu slimību cēloņiem, ceptiem un ļoti pikantiem pārtikas produktiem).
4. Nopietnu infekcijas slimību klātbūtne bronhu sistēmā un plaušās.
5. Dažu spēcīgu zāļu (antibiotiku, hormonālo zāļu) ilgtermiņa lietošana.
6. Ģenētiskā nosliece.

Parasti plaušu adenokarcinoma ietekmē vecākus cilvēkus (pēc 60 gadiem), jaunieši ar spēcīgu imunitāti ir ļoti reti, jo galvenais slimības cēlonis kļūst imūnsistēmas samazināšanās.

Pirmajā posmā slimība praktiski neizpaužas. Var būt tikai nelieli simptomi, kurus viegli sajaukt ar citu, mazāk nopietnu slimību pazīmi:

1. Apetītes zudums
2. Vājums
3. Reibonis.
4. Diskomforts krūšu kaulā.
5. Svara zudums

Otrajā posmā jau parādās klepus, trešajā vietā - klepus ar lielu krēpu daudzumu, dažreiz ar strupu un pat asinīm. Ceturto posmu raksturo smags fiziskais stāvoklis, straujš ķermeņa temperatūras pieaugums, ko nevar samazināt ar pretdrudža līdzekļiem, sāpīgām sajūtām un smagu asins recēšanu. Bet pat tad, ja cilvēks ir skāris ļoti diferencētu plaušu adenokarcinomu, prognoze dod cerību uz dzīšanu. Galvenais nav sēdēt un rīkoties.

Savlaicīga slimības diagnostika palīdz izvairīties no nopietnām sekām. Medicīniskā izpēte ir rentgenstaru pāreja, plaušu ultraskaņa un asins analīze, sniedzot pilnīgāko priekšstatu par to, kas notiek pacienta ķermenī. Dažreiz tiek noteikta biopsija, kas ir diezgan sarežģīta procedūra, kas ietver audu gabalu izpēti. Pamatojoties uz analīzes rezultātiem, ārsts izraksta ārstēšanu.

Ārstēšana ir trīs veidu:

1. Ķirurģiska iejaukšanās, kas ietver slimības avota, audzēja, kas izraisa metastāzes un sāpes.
2. Ķīmijterapija plaušu adenokarcinomas ārstēšanai.
3. Apstarošana.

Alternatīvā medicīna ietver arī plaušu adenokarcinomas ārstēšanu ar tautas līdzekļiem, kas tiks apspriests vēlāk.

Ķīmijterapija plaušu adenokarcinomas ārstēšanai

Visbiežāk ārstēšana 1. un 2. posmā ir ķīmijterapija. Ja ārstēšana sākas pirms laika, kad sākas daudzas metastāzes, tad ar plaušu adenokarcinomu izdzīvošanas līmenis ir augsts. Sarežģītākos gadījumos ir nepieciešama ilgstoša, sarežģīta ārstēšana, kas sastāv gan no operācijas, gan no radiācijas un ķīmijterapijas kursa, lai tālākais slimību izraisošais audums vēlreiz neizraisītos. Bet iedarbība un ķimikāliju uzņemšanas gaita - nopietns slogs ķermenim, tāpēc ir svarīgi to nostiprināt, pirms lemj par šādu sarežģītu procedūru. Tāpēc uzturs ar plaušu adenokarcinomu nav mazāk svarīgs. Tam vajadzētu sastāvēt tikai no veselīgiem, diētiskiem pārtikas produktiem, pilnīgi izslēdzot alkohola, tabakas, pikantu, ceptu, treknu produktu uzturu.

Ķīmijterapija tiek veikta vairākos posmos. Tā ir sarežģīta, ilgstoša procedūra: šķīdumu injicē pacientam dažu dienu laikā dažas dienas, lai iznīcinātu patogēnās šūnas. Diemžēl kopā ar slims, veselas šūnas tiek iznīcinātas, tāpēc jums ir jābūt gatavam piedalīties matos.

Rehabilitācijas periods ir garš un sarežģīts. Kopējais ķermeņa vājums - ķīmiskās iedarbības rezultāts. Pēc procedūras viņam ir nepieciešamas rehabilitācijas un rehabilitācijas procedūras.

4 plaušu adenokarcinomas posmu ārstēšana

Plaušu adenokarcinomas 4. posma prognoze dod visas iespējas glābšanai, bet ārstēšana prasīs daudz laika un prasīs tīšas pūles.

Parasti ceturtā posma ārstēšana sākas ar vairākiem radiācijas kursiem. Radiācijas terapija ir aktīvās radiācijas plūsmas ietekme uz ķermeni, kas spēj iznīcināt vēža šūnas. Bet, tāpat kā ķīmijterapija, staru terapijai ir negatīva ietekme uz veselām šūnām, tāpēc radiācija nāk ar nopietnu rehabilitāciju.

Pēc patogēnu šūnu augšanas palēnināšanās, iedarbojoties uz aktīvām staru plūsmām, ārsts nosaka operāciju. Sagatavošanās operācijai ilgst vairākas nedēļas līdz mēnesim un ietver pētījumus un stiprina ķermeni tā, lai tā izturētu tik nopietnu slodzi.

Operācijas laikā tiek noņemts vēža audzējs, pēc tam vairumā gadījumu tiek veikts kurss - starojuma veids, kas pamatojas uz starojuma staru iedarbību tieši uz slimības avotu. Tas ir nepieciešams, lai izslēgtu regresijas rašanos.

Brachiterapijas priekšrocība ir fakts, ka tā spēj nojaukt vēža šūnas no iekšpuses, šūnu līmenī, bet ķirurga skalpelis var noņemt audzēju tikai no redzamās puses.

Ārstēšana tautas aizsardzības līdzekļiem adenokarcinoma plaušām

Piggy tradicionālā medicīna ir pilna ar visu veidu receptēm pret plaušu adenokarcinomu. Receptes ir iedalītas hemostatiskā un pretvēža.

Ir iespējams pārvadāt Tsetrariya islandiešu buljonus, ko vēl joprojām sauc par Islandes sūnu, lai stilizētu. Iekārta satur daudz vitamīnu un mikroelementu, jo īpaši B, A vitamīnus, skābes, kurām ir labvēlīga ietekme uz asinīm, tās attīra, atjauno. Tsetrariya recepte ir vienkārša: divas tējkarotes sausā pulvera pārlej ar glāzi silta ūdens nakti. No rīta jums ir nepieciešams tvaicēt izejvielas apmēram 15 minūtes, izmantojot zemu siltumu, filtrējot. Dzēriens atdzesē 5 reizes dienā. Ārstēšanas kurss ir 3 nedēļas, pēc tam nepieciešams veikt nedēļas pārtraukumu un turēt citu kursu.

Karantīnas tinktūra ir slavena arī ar ārstnieciskajām īpašībām, kas palīdz plaušu vēzim. Zāles sagatavo šādi: karantīnas lapas ielej ar degvīnu 1:20. Nedēļas laikā tinktūra tiek noņemta tumšā telpā, un pēc tam tiek ņemti 10 pilieni, kas tiek atšķaidīti ar pusi glāzes ūdens. Ir vēl viena recepte: auga lapas un stublāji tiek ielejotas ar alkoholu (70%), aprēķinā - 2 ēdamkarotes uz glāzi spirta un tīrā vietā iztīrītas desmit dienas. Pirmajā ārstēšanas stadijā tinktūra tiek paņemta 5 pilienos, ko atšķaida ar karoti ūdens. Tinktūra tiek ņemta 30 minūtes pirms ēšanas. Kurss ir 21 diena, pēc tam devu palielina līdz 10 pilieniem.

Citas receptes, kas balstītas uz strutene, muskuss, dadzis, safrāns un citi ārstniecības augi, nav mazāk efektīvas. Tie ļauj ne tikai iznīcināt audzēju veidojumus, bet arī stiprināt imūnsistēmu. Bet tradicionālajai medicīnai būtu jāiet kopā ar tradicionālo, lai sasniegtu uzvaru.

Uzturs plaušu adenokarcinomas ārstēšanai

Daudz kas ir atkarīgs no pareizas uztura slimības laikā. Alkohola un tabakas smēķēšana nav atļauta. Jums ir arī jāatsakās no ātrās ēdināšanas, jebkuriem citiem taukainiem un pikantiem pārtikas produktiem. Uzturot daudz vitamīnu un mikroelementu bagātu uzturu, ātrāk tiks sasniegts dziedināšanas rezultāts.

Plaušu adenokarcinomas atjaunošanās prognoze

Medicīniskā prakse rāda diezgan labu prognozi par plaušu adenokarcinomas atjaunošanos. Ja sākat ārstēšanu savlaicīgi, 1. un 2. posmā, tad šī prognoze ir 80-90%. 3. posms - 50%. 4. - 20%. Ļoti svarīgi šeit ir cilvēka garīgais gars, ticība dziedināšanai. Kā liecina nesenie amerikāņu zinātnieku pētījumi: tie cilvēki, kuri bija apņēmušies uzvarēt - tiešām pārvarēja slimību, bet pasīvā attieksme samazināja atgūšanas iespēju par 70%! Cilvēka ķermenis ir bioloģisks robots. Kāda komanda smadzenes nosūta viņam, tādām un visām ķermeņa sistēmām. Tāpēc prāta un domu garastāvoklis nav mazāk svarīgs kā terapija un operatīva iejaukšanās.

Pacientu ar plaušu adenokarcinomu izdzīvošana

Kā minēts iepriekš, izdzīvošanas procentuālā daļa slimības sākumposmā ir augsta - 80-90%. Metastāžu procesā šis procents ir 25-30%. Bet sarežģītā ārstēšana var apturēt slimības attīstību pat ceturtajā posmā.
Plaušu adenokarcinoma ir sarežģīts vēzis, bet to var ārstēt. Un tas ir galvenais, kas pacientam ir jāatceras.

Pirms desmit gadiem plaušu adenokarcinoma piederēja to sarežģīto slimību kategorijai, kuras praktiski nevarēja ārstēt, šodien medicīna ir spērusi soli uz priekšu, jaunām tehnoloģijām, kas paver iespēju cerēt un dziedēt pacientus. Veikt kompleksu terapiju kombinācijā ar pareizu uzturu un tradicionālo medicīnu, un, protams, pareizais garīgais gars ir panākumu atslēga.

Plaušu adenokarcinoma

Plaušu adenokarcinoma ir ļaundabīgs veidojums, kas rodas no bronhu dziedzeru struktūrām, kā arī alveoliem. Aptuveni 70% zināmo gadījumu audzējs nāk no mazo bronhu bazālās šūnas (šādās situācijās tam ir perifēra lokalizācija); tikai 30% pacientu slimības attīstības vieta ir lielo bronhu gļotādas (šajos gadījumos patoloģija atrodas centrāli). Attiecīgā slimība strauji attīstās; sešu mēnešu ārstēšanas trūkums izraisa divkāršu palielināšanos skartajā zonā.

Jaunās tehnoloģijas nonāk Krievijā.

Aicinām pacientus piedalīties jaunās vēža ārstēšanas metodēs, kā arī LAK terapijas un TIL terapijas klīniskajos pētījumos.

Atsauksmes par Krievijas Federācijas veselības ministra Skvortsovas V.I metodi.

Šīs metodes jau ir veiksmīgi izmantotas lielās vēža klīnikās ASV un Japānā.

Diferenciācija

Ļaundabīgiem audzējiem var būt dažādas īpatnības, tāpēc zāles tās iedala tipos, tipos un pasugās. Ļoti diferencētu plaušu adenokarcinomu raksturo intracelulāra transformācija, kas sastāv no šūnu kodola lieluma maiņas (tas ir pagarināts). Ar šo attīstību patoloģiskais process ilgu laiku nav saistīts ar simptomiem; pirmās pazīmes parādās tikai pēc audzēja augšanas.

Iespējams, ka nav specifisku simptomu: vājums, apātija, apetītes zudums.

Ļoti diferencēts

Ļoti diferencētas plaušu adenokarcinomas noteikšana parasti notiek plaušu sistēmas ļaundabīga bojājuma gadījumā (60% gadījumu). Tas var izskatīties kā mezgls vai kā liels audzējs. Tas notiek acinārā vai papilārā formā. Abos veidos notiek gļotu uzkrāšanās.

Vidēji diferencēts

Kas attiecas uz vidēji diferencētu plaušu adenokarcinomu, tas pēc būtības ir līdzīgs ļoti diferencētam tipam. Taču šāda patoloģija izraisa izteiktas izmaiņas šūnu struktūrās. Netipisku šūnu noteikšana kopš tā laika nerada īpašas grūtības to skaits strauji pieaug.

Turklāt šai sugai ir raksturīga smagāka gaita ar augstu risku, ka var rasties blakusparādības. Minētajai veidlapai ir tendence metastazēties; vairumā gadījumu metastāzes tiek diagnosticētas pacientiem, kas vecāki par 30 gadiem.

Slikti diferencēts

Zema līmeņa adenokarcinomu raksturo šūnu attīstības vienkāršība. Pēc tās struktūras tas ir līdzīgs citiem ķermeņa audiem, tāpēc ir diezgan grūti novērtēt tās struktūru un attīstības mehānismu. Tajā pašā laikā zemas pakāpes audzējs atšķiras ar visaugstāko ļaundabīgo audzēju. Izaugsme aizņem minimālu laiku; Šis onkoloģijas veids spēj izplatīties visā ķermenī attīstības sākumposmā. Šī adenokarcinomas forma tiek uzskatīta par visnelabvēlīgāko.

Plaušu adenokarcinomas diagnosticēšana

Slimību izraisošo formāciju savlaicīga atklāšana palielina ārstēšanas efektivitāti. Šeit daudz kas ir atkarīgs no pašas personas, kuram ir nepieciešams laiks, lai lūgtu palīdzību.

Onkoloģijas diagnostika tiek veikta, pateicoties šādām procedūrām:

• Aprēķinātais un magnētiskās rezonanses attēlveidošana - ar speciālistu palīdzību speciālists apskata elpošanas sistēmu no dažādiem leņķiem un precīzi novērtē tā stāvokli. Šīs metodes ļauj jums redzēt pilnu attēlu, novērtēt tā mērogu un identificēt iespējamās metastāzes.

• Bronhoskopiskā pārbaude tiek veikta, izmantojot aparātu, ko sauc par endoskopu. Šai ierīcei ir elastīga optiskās šķiedras caurule, kas ir aprīkota ar video ierīci, kā arī apgaismes ierīci. Caurules ievadīšana notiek intratrahāli. Ārsts novērtē trahejas stāvokli uz monitorā redzamā attēla.

• asins analīze audzēju marķieriem - līdzīgs pētījums var noteikt ļaundabīgu slimību.

• Biopsija - ietver skarto audu daļu pārbaudi. Analizētais paraugs palīdz precīzi noteikt ļaundabīgo audzēju pakāpi. Nākotnes analīzes elements tiek veikts vienlaicīgi ar bronhoskopijas ieviešanu.

Terapija

Plaušu adenokarcinomas ārstēšanas process var ietvert ķirurģiju, ķīmijterapiju un starojumu. Parasti uzskaitītās terapeitiskās metodes tiek pielietotas kompleksā; onkologs izstrādā precīzu ārstēšanas shēmu, pamatojoties uz veikto pētījumu rezultātiem.

Ķirurģija obligāti jāveic slimības pirmajā un otrajā posmā (apmēram 30% gadījumu). Ja metastāzes sāka izplatīties tālākos orgānos, ārstēšana vairs nebūs balstīta tikai uz operatīvo metodi. Ja audzējs atrodas ļoti tuvu trahejai vai pacients cieš no smagas sirds slimības, ķirurģija vispār kļūst neiespējama.

Konkrētais plaušu operācijas veids ir atkarīgs no bojājuma lieluma un atrašanās vietas. Tātad, ārsts var pilnībā izņemt daļu no plaušu daļas, visas daivas vai plaušas. Šādās operācijās tiek noņemti arī bojāti limfmezgli.

Atveseļošanās pēcoperācijas periods ir diezgan sarežģīts, vairākus mēnešus pacienti tiek rūpīgi uzraudzīti. Pirmajos atveseļošanās posmos pacientiem var būt apgrūtināta elpošana, var būt elpas trūkums un sāpes krūtīs.

Radiācijas terapija

Lietot pirms operācijas vai pēc tās. Šādas apstarošanas būtība ir īpašu staru izmantošana, kas var iznīcināt vēža šūnas. Parasti šī terapija ir apvienota ar operācijām un zāļu lietošanu.

Saskaņā ar liecību standarta braksa vietā tiek noteikta brachiterapija. Šī metode ir staru terapijas veids, kurā starojuma komponents (kas pārstāv granulas) tiek ievietots tieši skartajā orgānā.

Brachiterapijas pārākums ir tas, ka starojums neietekmē audzēju ārpusē; citiem vārdiem sakot, viņai nav jāpārvar veselu audu slāņi. Šajā sakarā šādai terapijai ir mazāk blakusparādību. Radiācijas terapiju var izmantot gadījumos, kad pacients kādu iemeslu dēļ atsakās no operācijas vai ja operācija ir bezjēdzīga. Radioterapijas standarta nevēlamās blakusparādības ir vājums, paaugstināta jutība pret infekcijas slimībām, asins recēšanas traucējumi.

Ķīmijterapija

Tā var apturēt ļaundabīgo šūnu progresēšanu, novērš to sadalīšanos, kā arī var izraisīt audzēja šūnu nāvi. 3. un 4. posmā ķīmijterapijas iedarbība var būt tikai īslaicīga, t.i. procesu vairs nevar apturēt. Mūsdienu medicīna izmanto vairāk nekā 60 ķīmisko vielu veidus. Parasti ar bīstamu patoloģiju cīnieties ar:

Vairumā gadījumu uzskaitītās zāles lieto kombinācijā, izrakstītas zāles tablešu veidā vai injekciju veidā (ievadītas intravenozi). Speciālā deva, ko nosaka tikai speciālists. Tas ir ļoti svarīgs punkts, jo neliela deva padarīs ārstēšanu neefektīvu, un palielināta zāļu koncentrācija var izraisīt dažādas blakusparādības. Parasti norma tiek aprēķināta, pamatojoties uz pacienta ķermeņa virsmas laukuma vērtībām (saīsinātām PPT). PPT aprēķins tiek veikts individuāli. Šajā procesā tiek izmantota specializēta formula, ja galvenie rādītāji ietver pacienta svaru un augstumu.

- novatoriskas terapijas metodes;
- iespējas piedalīties eksperimentālajā terapijā;
- kā iegūt kvotu bezmaksas ārstēšanai vēža centrā;
- organizatoriski jautājumi.

Pēc konsultācijas pacientam tiek piešķirta ārstēšanas diena un laiks, terapijas departaments, ja iespējams, iecelts ārsts.

Kas ir plaušu adenokarcinoma un cik ilgi cilvēks dzīvos?

Līdz trīsdesmit pieciem procentiem cilvēku ar plaušu vēža patoloģijām ir pakļauti plaušu adenokarcinomas iedarbībai. Tas ir vēzis, kas attīstās no bronhu un plaušu dziedzeru audiem. Audzēja - dziedzeru struktūru šūnu sastāvs apvienojumā. Biežāk audzējs ir lokalizēts uz mazo bronhu virsmas, bet dažreiz tas ietekmē arī lielos bronhus. Smagos gadījumos tiek ietekmēta visa bronhu-plaušu sistēma.

Trīs reizes biežāk vēža procesa attīstību reģistrē vīrieši no piecdesmit līdz sešdesmit gadiem. Šāda veida vēža laikā plaušās parādās daudzi mezgli, kuriem katram ir atšķirīgs izmērs un blīvums. Neoplazmas pārsvarā ir pelēkas, bet dažreiz var būt balts vai dzeltenīgi brūns. Arī audzējos ir šūnas, kurām nav krāsu, tāpēc daži audzēja apgabali ir caurspīdīgi.

Iemesli

Atšķirībā no citām onkoloģiskajām slimībām, kuru etioloģija nav pilnībā izpētīta, zinātnieki gandrīz pilnīgi precīzi var atbildēt uz jautājumu „kāpēc rodas plaušu vēzis”. Šīs onkoloģiskās patoloģijas cēloņi un faktori ir:

• tabakas dūmu kancerogēna iedarbība ar aktīvu un pasīvu smēķēšanu;
• alkohola atkarība;
• ļaunprātīga ēdiena ļaunprātīga izmantošana (pikants, sāļš, taukskābju un junk ēdiens);
• dzīvo ekoloģiski piesārņotās teritorijās;
• darbs bīstamās nozarēs;
• hroniska plaušu slimība.

Ļoti svarīgi ir ģenētiskā nosliece. Cilvēkam ir lielāka iespēja saslimt ar plaušu vēzi, ja kādam no ģimenes loceklim jau ir šī slimība.

Klasifikācija

Plaušu audzēji tiek klasificēti pēc diferenciācijas pakāpes. Un tā var tikt diagnosticēta:

Jo augstāks šis līmenis, jo ļaundabīgāks ir onkoloģiskais process un jo sliktāk ir pacienta prognoze. Augsti diferencēti audzēji aktīvi ražo gļotas, ar vidēju diferenciāciju, audzēja struktūra ir dziedzeru gļotādas, un zemas diferencētas audzēja gļotādas veidojošās daudzstūru šūnas.

Posmi

Runājot par audzēja lielumu un onkoloģiskā procesa izplatības pakāpi, ir četri plaušu vēža posmi:

1. Pirmajā posmā audzēja lielums ir mazāks par trim centimetriem. Audzējs ir lokalizēts vienā segmentā un nav metastāzēts.
2. Otrajā posmā audzēja lielums nepārsniedz 6 centimetrus. Neoplazma attiecas arī uz vienu segmentu, bet bronhopulmonālo limfmezglu gadījumā var būt metastāzes.
3. Trešajā posmā audzējs ir diametrs vairāk nekā seši centimetri, ļaundabīgas šūnas ir lokalizētas vienā plaušu daivā, bifurkācijas vai paratrachālās zonas limfmezglos ir metastāzes.
4. Ceturtā pakāpes plaušu vēzis ir visnopietnākais, cieš no citas plaušu, ļaundabīgais process pārceļas uz tuvējām struktūrām. Metastāzes var ietekmēt attālos orgānus, rodas vēža pleirīts.

Jo agrāk aptauja tiek veikta, jo lielākas izredzes izārstēt, jo prognoze pasliktinās, palielinoties slimības stadijai.

Simptomi

Agrīnā stadijā plaušu adenokarcinomas simptomi nav vai ir tik mazi, ka pacients tos nepievērš. Pirmās dziedzeru plaušu vēža izpausmes nav tipiskas un var rasties daudzās citās slimībās:

• cilvēks ātri noguris;
• samazinās darba kapacitāte;
• pastāvīgi vēlas gulēt;
• apetītes zudums;
• svara zudums un organisma izsīkums.

Palielinoties audzējam, tiek pievienoti citi slimības simptomi:

• krēpās parādās asinis;
• sāk pastāvīgu klepu ar bagātīgu krēpu;
• sejas un kakla pietūkums;
• pastāvīgi sāpes krūtīs;
• persona kļūst apātiska;
• ir arī elpas trūkums pat ar nelielu piepūli;
• reģionālie limfmezgli iekaisuši;
• bieži attīstās pneimonija un pleirīts, ko ir grūti ārstēt.

Arī simptomi ir atkarīgi no orgānu metastāzēm. Ja jūs nepievēršat uzmanību pirmajām pazīmēm, tad dziedzera plaušu vēzis var būt vairāk nekā četras reizes.

Diagnostika

Lai noteiktu slimību, ir nepieciešama diagnoze pulmonoloģijā:

1. Laboratorijas testi - krēpu citoloģija, vispārējā un bioķīmiskā asins analīze, audzēja marķieri;
2. Audzēja punkcijas biopsija histoloģiskai izmeklēšanai;
3. Krūškurvja rentgena izmeklēšana;
4. Magnētiskā rezonanse vai datortomogrāfija;
5. Bronhoskopija - pārbaude ar bronhoskopu;
6. Ultraskaņas diagnostika metastāžu atklāšanai.

Ja pacientiem tiek diagnosticēta plaušu adenokarcinoma, tad pēc izmeklēšanas ārstēšana tiek noteikta.

Ārstēšanas metodes

Tas, vai pacientu ar plaušu adenokarcinomu var izārstēt, ir atkarīgs no vēža stadijas, pacienta vecuma un veselības stāvokļa. Biežāk tiek veikta sarežģīta ārstēšana, kas ietver operācijas, staru terapiju un ķīmijterapiju. Šī pieeja var sasniegt vislabāko rezultātu, pagarināt cilvēka dzīvi vai pat glābt viņu no audzēja.

Ķirurģiska iejaukšanās

Ja audzējs tika konstatēts agrīnā attīstības stadijā un tam ir mazs izmērs, tad pacientu var pilnībā izārstēt ar ķirurģisku iejaukšanos un vairumu orgānu var saglabāt. Darbības apjomu nosaka neoplazmas atrašanās vieta un lielums. Ir trīs ķirurģiskās ārstēšanas veidi:

1. Ar segmentektomiju ārsts noņem vienu vai vairākus orgāna segmentus, ko ietekmē audzējs. Tas nozīmē, ka audzējs tiek pārveidots ar daļu no šūnām, kas to ieskauj.
2. Lobektomijas laikā tiek noņemta viena plaušu daiviņa.
3. Kad pulmonektomija tiek veikta, pilnīga plaušu noņemšana, kas skāra onkoloģisko procesu.

Kopā ar vienu no šiem ķirurģijas veidiem tiek noņemti reģionālie limfmezgli, ti, tie, kas pieder pie krūtīm. Pirms operācijas ārsti novērtē otrās plaušu stāvokli. Ja tā nedarbojas pietiekami labi, tad ķirurģiska iejaukšanās ir kontrindicēta un ārsti izmanto tikai ķīmisku un staru terapiju.

Radiācijas terapija

Apstarošana tiek veikta tā, lai nekaitētu veseliem audiem. Lai to izdarītu, izmantojiet cyberknife, kas darbojas kā starojums tieši uz audzēja, pēc tam, kad ārsts nosaka tās koordinātas un lielumu. Apstarošana notiek vienlaicīgi no dažādām audzēja pusēm, kas ļauj iznīcināt tās šūnas.

Ķīmijterapija

Ķīmijterapija ir efektīva ārstēšana. Ārsts nosaka pacienta zāles, kas nogalina ne tikai galvenās audzēja šūnas, bet arī metastātiskos audzējus. Pirms operācijas ķīmiskā terapija palīdz samazināt audzēja lielumu, un pēc operācijas tas palīdz novērst recidīvu. Ķīmijterapijas trūkums adenokarcinomas gadījumā ir tas, ka zāles agresīvi iedarbojas ne tikai uz patoloģiskām šūnām, bet arī uz veselām.

Tradicionālās medicīnas metodes

Tautas aizsardzības līdzekļi cīņā pret vēzi var būt tikai papildu terapija. Viņi nekādā gadījumā nevar aizstāt galveno ārsta norādīto ārstēšanu. Tradicionālo medicīnu var izmantot, lai apturētu sliktu dūšu un citas ķīmijterapijas blakusparādības. Efektīva recepte ir savākt ārstniecības augus:

• linu sēklas;
• margrietiņas;
• ābolu krāsa;
• apelsīnu ziedi;
• nātru lapas;
• žāvētas alvejas lapas;
• žeņšeņa sakne.

Visiem augiem jābūt sasmalcinātiem, samaisītiem un brūvētiem. Šo tēju lieto kopā ar medu (ja nav alerģijas) katru dienu un lielos daudzumos.

Jāatceras, ka jebkuras tradicionālās medicīnas receptes lietošana ir jāsaskaņo ar atbildīgo ārstu, jo pašapstrāde var tikai pasliktināt situāciju un izraisīt nopietnas komplikācijas un sekas.

Prognoze un profilakse

Plaušu adenokarcinomas izdzīvošanas pakāpe ir atkarīga no ļaundabīga audzēja pakāpes, kurā audzējs ir, kur tas atrodas, cik vecs pacients ir, kādā stadijā slimība ārstēšana sākta un kā ķermenis reaģēja uz to. 4. plaušu vēža stadijā prognoze ir visnelabvēlīgākā, jo ķirurģiskā iejaukšanās šajā posmā nedod atbilstošus rezultātus un nav iekļauta terapeitisko pasākumu sarakstā. Tikai divi vai trīs procenti pacientu atgūstas no staru terapijas un ķīmijterapijas.

Pēc trešā posma ārstēšanas ne vairāk kā desmit procenti cilvēku var rēķināties ar piecu gadu izdzīvošanas rādītāju. Ja tiek veikta pilnīga plaušu rezekcija ar skartajiem audiem un limfmezgliem, izdzīvošanas līmenis sasniedz trīsdesmit procentus. Terapija pirmajā posmā dod rezultātu piecu gadu izdzīvošanas līmenim 60-70%.

Slimības profilakse ir novērst faktorus, kas var būt par onkoloģiska procesa ierosinātāju plaušās:

• pārtraukt smēķēšanu;
• mazāk telpās, kas ir slikti vēdinātas;
• savlaicīgi un pareizi ārstēt vīrusu slimības;
• ievērot pareizu uzturu;
• nesaskaroties ar arsēnu, azbestu, niķeli un citām ķimikālijām, un, ja darbs ir saistīts ar viņiem, tad ievērojiet drošības noteikumus un periodiski pārbaudiet.

Veselīgs dzīvesveids ar regulāru vingrinājumu palīdz ievērojami samazināt plaušu adenokarcinomas risku.

Ķīmijterapija plaušu adenokarcinomas ārstēšanai

Biedrs kopš: 19.11.2008. Ieraksti: 44

Laba diena! Mammai (68 gadus vecai) ir 4. pakāpes plaušu adenokarcinoma. Mēs sākām veikt ķīmijterapiju saskaņā ar KLP shēmu - cistoplastīnu, ciklofosfamīdu, doksorubicīnu (viena deva). Mammas stāvoklis pēc tam bija ļoti slikts, nekontrolējama vemšana, pilnīga nepatika pret pārtiku, sākās vājums. Viņus sāka ārstēt ar cerucālu, korsili, regidronu un smektu. Ceturtajā dienā stāvoklis sāka uzlaboties. Trīs nedēļas vēlāk nākamo ķīmijterapijas kursu noteica saskaņā ar to pašu shēmu. Es aicinu ekspertus atbildēt uz šādiem jautājumiem:
1. Kāds ir optimālais ķīmijterapijas režīms mūsu diagnozei? Es izlasīju, ka SAR shēmu visbiežāk izmanto olnīcu vēzis, dzemde. Mūsu ārsts saka, ka viņi izmēģinās dažādas kombinācijas un izskatīs ķermeņa reakcijas. Vai ir iespējams izmantot citas, modernākas zāles?
2. Es daudz dzirdēju par ķīmijterapijas otrās un trešās rindas sagatavošanu - iressu, buttsevu, avastīnu, gefitinibu utt. Vai ir ieteicams par viņiem runāt tagad?
Paldies jau iepriekš.

Biedrs kopš: 19.11.2008. Ieraksti: 44

Es joprojām ļoti ceru uz komentāriem un ekspertu ieteikumiem par maniem jautājumiem. Es uzdodu jautājumus reģionālajiem ārstiem - es dzirdu tikai vienu lietu - pagaidiet, mēs redzēsim, kā organisms reaģēs uz šīm zālēm, tad mēs izlemsim. Un es ļoti baidos, ka mums nebūs laika gaidīt, mūsu stāvoklis nav ļoti labs. Kāpēc nav iespējams nekavējoties sākt ārstēšanu ar modernākajiem preparātiem? Mēs paši nevaram tos iecelt!

Biedrs kopš: 2007. gada 18. janvāra Ziņojumi: 285

Šī ir pirmā līnija. Jūs varat arī lietot etopozīdu ar platīnu (EP). Gemzar Ja ķīmijterapijas nav, visbiežāk tiek parakstīts IRES (gefitinibs). Šī viela ir ONLS.

Biedrs kopš: 19.11.2008. Ieraksti: 44

Nogatavināja ekspertiem citu jautājumu:
Mēs devāmies uz konsultācijām ar ķīmijterapeitiem divos vadošajos Maskavas centros, saņēmām trīs shēmas kā ieteikumus: Pirmkārt, kā dievs LM rakstīja. Ushakovs "Etoposīds + karboplatīns", otrais - "Taxol (vai Taxotere) + cisplatīns", trešais - "Gemzar + Cisplatin". Saratova vēža centrā, kur mēs principā izturas pret viņiem, viņi var veikt jebkuru shēmu, bet viņiem patika (ja es to varu teikt) vairāk - otrais (TR). Jautājums: Vai pastāv būtiskas atšķirības starp šīm shēmām? Kas ir labāk palikt? Vai tas ir kā loterija - jūs iepriekš nezināt, kas būs efektīvāks? Un vairāk: kāda ir atšķirība starp cisplatīnu un karboplatīnu?
Paldies jau iepriekš!

Biedrs kopš: 19.11.2008. Ieraksti: 44

Izgatavots PCT Taxol + carboplatinum kurss. Sirds ir sāpējusi trīs dienas, kas nekad nav noticis. Ko var piemērot šajā gadījumā? Lūdzu, informējiet!

Biedrs kopš: 19.11.2008. Ieraksti: 44

Vēlreiz es lūdzu padomu. Pēc 4- HT shēmām (divas saskaņā ar shēmu SAR un divi - Taxol + Carboplatinum) - audzēja progresēšana kreisajā plaušā, jaunu metastāžu parādīšanās uz pleiras. Šeit ir valsts šodien: http://onco.ifolder.ru/10866799
Kā alternatīvu, ķīmijterapeiti izraksta hemzāru monoterapijā ("ja vēlaties, mēģiniet to, bet mums tas nav - pērk to un dara to. Bet nebūs rezultātu"), vai medikamenti - iressu, Tarceva ( tērēt naudu veltīgi ”). "Labākais" padoms, ko mēs saņēmām - "atstāj viņu vien, mazāk cietīs." Jautājumi: 2. rindas standarta XT shēmas mūsu gadījumā ir izsmeltas tikai ar šīm shēmām? Kam ir pieredze Iressa / Tarce ārstēšanā vai plaušu adenokarcinomas ārstēšanā? Vai ir vērts palikt? Galvenais ir tas, ka mamma joprojām ir paredzēta ārstēšanai, un māmiņa nekādā gadījumā nav piemērota, mēs visi centāmies, nekas cits nepalīdzēs, es būšu pateicīgs par atbildēm - gan speciālistiem, gan pieredzējušiem.

Biedrs kopš: 2007. gada 18. janvāra Ziņojumi: 285

ar adenokarcinomu ārstēšana ar Iressoi un Tarceva ir lielāka nekā citos vēža veidos. Ārstēšana ir vieglāk izturīga. Bet diemžēl pat šādas dārgas zāles paildzina cilvēka dzīvi uz mēnesi vai diviem.

Biedrs kopš: 19.11.2008. Ieraksti: 44

Šodien mēs nopirka Iressu Maskavā, un mēs sāksim rīt. Mūsu ārsts, protams, baidās no iespējamiem sāniem, bet mēs risināsim problēmas, kā tās nāk. Mums ir papildu mēnesis vai divi, ko mamma pavadīs kopā ar mums, un vēl jo vairāk - paaugstinot garastāvokli no sapratnes, ka viss nav zaudēts - laime! Starp citu, mums arī tika izdots Rakstu recepte (ak, brīnums!), Bet viņi mūs brīdināja, ka mēs varam gaidīt līdz sešiem mēnešiem

Biedrs kopš: 19.11.2008. Ieraksti: 44

Jau 9 dienas mēs pieņemam Iressu. Palielinājās aizdusa, kas agrāk bija ļoti traucēta, bet kļuva vēl spēcīgāka. Eufelīna darbība no tilta ir ļoti īsa. Vai tā ir audzēja procesa attīstība, vai tā ir šāda blakusparādība? Kādus citus mērogošanas līdzekļus var izmantot?

Biedrs kopš: 2007. gada 18. janvāra Ziņojumi: 285

veikt parastu krūškurvja rentgenogrammu. Labākais līdzeklis elpas trūkumam ir samitrināts ar zemu skābekļa skābekli, kas sajaukts ar gaisu - deguna inhalators vai maska ​​ar spraugām.

Plaušu adenokarcinoma

Plaušu adenokarcinoma ir visizplatītākais elpošanas sistēmas ļaundabīgo bojājumu veids. Tas notiek 40% gadījumu starp visiem plaušu vēzi.

Apraksts un statistika

Runājot par ārējo raksturu, plaušu audu adenokarcinoma ir klasteris, kas sastāv no daudziem mezgliem - dziedzeru konstrukcijas elementiem, kuriem var būt dažādi izmēri un faktūras. Audzēja krāsa galvenokārt ir pelēka, retāk - ar dzeltenā un rozā toņos. Katrā mezglā ir caurspīdīga viela.

Jaunais augums parasti attīstās uz mazo bronhu virsmas, jo tās visaktīvāk rada gļotādas izdalīšanos. Daudz retāk ļaundabīgais process ir lokalizēts lielajos bronhos.

Savlaicīga diagnostika un ārstēšana palielina izredzes uz veiksmīgu iznākumu. Bet bez tiem svarīgs aspekts cīņā pret plaušu adenokarcinomu ir kvalitatīva neoplazmas veida un ļaundabīgo audzēju pakāpes noteikšana.

Slimība sastopama vīriešiem 3 reizes biežāk nekā sievietes.

Patoloģijas kods saskaņā ar Starptautisko ICD-10 klasifikāciju: C34 bronhu un plaušu ļaundabīgs audzējs.

Slimības cēloņi

Šādi faktori kļūst par provocējošiem faktoriem slimībai:

• ilgstoša smēķēšanas pieredze, gan aktīva, gan pasīva. Ir pierādīts, ka regulāra kancerogēno elementu ieelpošana palielina plaušu audu vēža risku 10 reizes;
• radioaktīvā un ultravioleto starojuma ietekme;

• neapmierinošs dabas resursu stāvoklis: atmosfēras un augsnes piesārņojums, slikta ūdens kvalitāte, rūpniecisko objektu dzīvesvietas tiešā tuvumā utt.;
• neveselīgi pārtikas paradumi: ēst lielus daudzumus sarkanās gaļas un mākslīgi audzētas zivis, taukainus un marinētus pārtikas produktus, ātrās ēdināšanas pakalpojumus, ņemot vērā nepietiekamu augu produktu patēriņu - dārzeņus, augļus un barības vielas;
• strādājot bīstamos apstākļos, piemēram, azbesta ražošanā, kuru molekulas mēdz uzkrāties plaušu audos un izraisa lokālas onkoloģiskas slimības to kancerogēno spēju dēļ;
• iedarbība uz vīrusiem un baktērijām, kas spēj iebrukt cilvēka ģenētiskajā materiālā un pārveidot to, tādējādi izraisot neveselīgus procesus organismā;
• neārstētas elpošanas sistēmas hroniskas patoloģijas;
• nelabvēlīga iedzimtība plaušu onkoloģijā.

Kas ir apdraudēts?

Parasti slimību diagnosticē vīrieši, kas vecāki par 60 gadiem, jo ​​vecumu var nosacīti attiecināt arī uz plaušu adenokarcinomas provocējošajiem faktoriem. Arī slimība bieži sastopama cilvēkiem, kuri ilgu laiku bija spiesti lietot hormonālas zāles, kas nepieciešamas, lai cīnītos pret citām slimībām.

Turklāt riska grupā ietilpst galvenokārt vīriešu smēķētāji un cilvēki, kas rūpnieciskos uzņēmumos strādā bīstamos apstākļos.

Simptomi

Plaušu adenokarcinomas klīniskās izpausmes sākumposmā nav. Pirmās nepatikšanas pazīmes rodas daudz vēlāk un galvenokārt nav specifiskas. Tie ietver:

• apetītes trūkums;
• svara zudums;
• palielināts nogurums;
• vispārējs vājums, miegainība;
• dzelzs deficīta anēmija.

Ja nekas netiks darīts, slimības klīniskais priekšstats sāksies. Un iepriekš minētie simptomi drīz tiks pievienoti šādiem simptomiem:

• klepus ar mērenu krēpu;
• diskomforts krūtīs, pakāpeniski aizstājot sāpes;
• garā subfebrīlā ķermeņa temperatūra;
• reģionālo limfmezglu skaita palielināšanās - zemākā un asinsvadu;
• elpas trūkums pat ar nelielu fizisku piepūli un atpūtu;
• biežas saaukstēšanās, kas saistītas ar iesaistīšanos plaušu un bronhu patoloģiskajā procesā, kuras ir grūti ārstēt.

Ja organismā sākas metastāzes, plaušu adenokarcinomas raksturīgajiem simptomiem parādīsies pazīmes, kas liecina par sekundāro kaitējumu dažādiem orgāniem un sistēmām.

Posmi

Ir četri posmi slimības attīstībā, kuru mēs apsveram. Mēs runāsim vairāk par to nākamajā tabulā.

Klasifikācija

Ir trīs adenokarcinomas veidi. Šis sadalījums ir balstīts uz slimības ļaundabīgo audzēju. Mēs tos uzskaitām.

Ļoti diferencēta adenokarcinoma. Pastāv strauja atipisku šūnu reprodukcija, kuras ir pakļautas augstai gļotu ražošanai. Šis veids ietver papilāru un acināru audzēju. Vis agresīvākais patoloģijas veids.

Vidēji diferencēta adenokarcinoma. Šis audzējs attiecas uz dziedzeru vēzi. Gļotu veidojošās funkcijas veic tikai daļa no šūnām.

Slikti diferencēta plaušu adenokarcinoma. Ļaundabīgi elementi aktīvi iekļūst stromā. Audzējs sastāv no puscietām un gļotu veidojošām šūnām.

Atsevišķi šādi plaušu audzēju veidi.

Bronchiolo-alveolārā adenokarcinoma. Šajā gadījumā vēža šūnu izplatība ir atzīmēta uz bronhu un alveolu sienām. Ir nepieciešams diferencēt šo audzēju ar tādām plaušu patoloģijām kā sklerozējoša hemangioma, alveolārā adenoma un epitēlija šūnu reaktīvajām izmaiņām.

Mucinous adenokarcinoma. Reti sastopams plaušu vēzis. Ļaundabīgajam procesam nav skaidru robežu un tās struktūrā ir daudz cistu, kas piepildīta ar viskozu gļotādu. Audzim ir balta pelēka krāsa.

Perifēra adenokarcinoma. Ilgu laiku tā neizpaužas. Neoplazma ir pakļauta sadalīšanās vairākiem fokiem. Pirmie simptomi parādās pēc ļaundabīga procesa pārejas uz bronhiem. Parādās aizdusa, nogurums un vājums. Mitrs klepus ir simptoms, kas raksturīgs perifēra audzēja pēdējam posmam.

Adenokarcinoma ar metastāzēm

Sekundāro ļaundabīgo fokusu veidošanās sākas patoloģiskā procesa otrajā posmā. Šajā stadijā netipiskās šūnas iekļūst reģionālajos limfmezglos - submandibulārajās un akillārās. Trešajā posmā metastāzes jau pilnībā ietekmē limfātisko sistēmu, ceturtajā - audzējs izplatās uz otru plaušu, un jauni audzēji veidojas tālos orgānos, visbiežāk smadzenēs.

Atklājot metastātiskas izmaiņas, paļaujas uz ķirurģiskās ārstēšanas 100% efektu. Ir nepieciešama visaptveroša terapeitiskā pieeja. Ja netipiskas šūnas ir pārcēlušās uz citām svarīgām sistēmām, ķirurģija var būt bezjēdzīga. Izdzīvošanas prognoze šajā gadījumā.

Pacienta ar metastāzēm atveseļošanās prognoze ir ievērojami pasliktinājusies un nepārsniedz 25%. Metastātiskie audzēji īsā laikā var sasniegt iespaidīgu izmēru. Dažos gadījumos tie izraisa pacienta nāvi, jo ķermenis ir stipri intoksikēts sadalīšanās produktu dēļ.

Divu orgānu sakāvi uzreiz

Ļaundabīgais process vienlaicīgi notiek abās plaušās slimības ceturtajā vai beigu stadijā, kad metastāzēm bija laiks doties uz otro plaušu. Šajā posmā audzējs izplatās tālu ārpus bojājuma un ar to saistītās anatomiskās struktūras.

Nav izslēgta situācija, kad abas iestādes vienlaikus tiek likvidētas. Ar divpusēju plaušu bojājumu metastāžu pakāpi novērtē otrajā. Ja tas ir minimāls, vispirms tiek veikts starojums vai ķīmijterapija, kas spēj samazināt neoplazmas lielumu, un tad tiek veikta operācija, lai noņemtu plaušu ar primāro ascarpu. Abu orgānu liela mēroga bojājumu gadījumā tiek izmantota tikai ķīmijterapija un paliatīvā terapija.

Atšķirība starp adenokarcinomu un karcinomu

Plaušu audu adenokarcinoma ir ļaundabīgs process, kas veidojas no epitēlija šūnu atvasinājumiem. Viņa ir pakļauta invazīvai izaugsmei un spējai metastazēties. Patoloģiskais process sākas no dziedzeriem, kas nosedz bronhu virsmu.

Karcinoma ir vēzis, kas strauji attīstās un sniedz daudzas metastāzes, kas izplatās visā organismā. Tas ir divu veidu:

• Mazo šūnu karcinoma ir visbīstamākais audzējs, kas vēlu diagnosticēts latentā kursa dēļ un kuru ir grūti ārstēt.
• Nelielo šūnu karcinomai ir noteikta lokalizācija. Tas ir sadalīts nediferencētu vēzi, adenokarcinomu un plakanšūnu karcinomu. Sākumā ir nepieciešama ķīmijterapija un / vai ķirurģiska ārstēšana. Vēlāk - nav iespējams pilnībā noņemt audzēju. Tad radioterapija tiek veikta kopā ar ķīmijterapiju, lai pacients justos labāk.

Diagnostika

Plaušu adenokarcinomas noteikšana tiek veikta, izmantojot šādas laboratorijas un instrumentālās metodes:

• Vispārējā klīniskā diagnostika: asins un urīna testi, tostarp bioķīmija un audzēja marķieri.
• Sputum mikroskopija, lai atklātu netipiskas šūnas un diferencētu ar citiem plaušu audu bojājumiem, piemēram, tuberkulozes infekciju.
• Rentgena. Tas ļauj noteikt elpošanas orgānu un reģionālo limfmezglu audzēju.
• Datorizētā tomogrāfija. Palīdz novērtēt adenokarcinomas un onkoprocesijas posma ļaundabīgo audzēju pakāpes pakāpi.

• Bronhoskopija. Ļauj izpētīt plaušu audu stāvokli un veikt biopsiju no audzēja biomateriāla.
• Sonogrāfiskais pētījums novērtē onkoloģisko izmaiņu izplatīšanos iekšējos orgānos, vizualizē metastāzes.
• Biopsija. Nosaka izšķirošo lomu diagnozes galīgajā paziņojumā.

Plaušu audu adenokarcinomu apstiprina pēc audzēja bojājuma klīnisko pazīmju atklāšanas, kā arī ļaundabīgā procesa citoloģiskās vai morfoloģiskās pārbaudes.

Ārstēšana

Plaušu adenokarcinomai nepieciešama integrēta pieeja. Tas nozīmē, ka pacientam var noteikt ķirurģiju, ķīmijterapiju un starojumu. Ārstēšanas shēma tiek izvēlēta individuāli atkarībā no slimības stadijas un ļaundabīgā procesa pakāpes.

Darbība Ķirurģiskās iejaukšanās galvenais uzdevums ir pilnībā iznīcināt audzēju, apturēt patoloģiju un novērst iespējamās komplikācijas. Ja tas nav iespējams, ieteicams lietot paliatīvo ārstēšanu, lai uzlabotu pacienta dzīves kvalitāti.

Operācija ir svarīga patoloģijas sākumposmā. Ja runājam par 3. un 4. pakāpes plaušu adenokarcinomu, ķirurģiska iejaukšanās ir apšaubāma, tas viss ir atkarīgs no ļaundabīgā procesa izplatības un medicīniskās prognozes atveseļošanai. Piemēram, ja audzējs ir tuvu trahejai vai cilvēkam ir nopietnas problēmas ar sirds un asinsvadu sistēmu, pacienta ķirurģiska ārstēšana ir kontrindicēta.

Operācijas veids ir atkarīgs no audzēja lieluma un atrašanās vietas. Pirmajā slimības stadijā var izmainīt tikai vienu plaušu audu segmentu, kur diagnosticēts ļaundabīgais process, otrā - parasti tiek izmantota, lai noņemtu visu plaušu un reģionālo limfmezglu laukumu neatkarīgi no to bojājumiem.

Radiācijas terapija. Tās lietošana tiek veikta gan pirms, gan pēc operācijas. Procedūras uzdevums ir iznīcināt netipiskās šūnas pilnībā, izmantojot īpašus starus. Radioterapiju vienmēr veic kombinācijā ar ķīmijterapiju.

Bez staru terapijas nesen brachiterapiju bieži lieto - metode, kas pamatojas uz tiešu ievadīšanu cilvēka organismā ar starojuma vielu, kas atrodas kapsulās, kas nogalina vēža elementus bojājuma fokusā. Tajā pašā laikā veseliem audiem necieš. Brachiterapijai ir mazāk komplikāciju un nevēlamu efektu.

Apstarošanas izmantošana ir piemērojama arī tad, ja darbība tiek uzskatīta par bezjēdzīgu vai pacients brīvprātīgi atteicās to veikt. Radioterapijas blakusparādības - asins recēšanas, imūnsistēmas vājināšanās un vispārējās pacienta veselības pasliktināšanās.

Ķīmijterapija. Izmantojot šo metodi plaušu adenokarcinomas gadījumā, var apturēt vēža šūnu patoloģisko augšanu un dalīšanos, izraisot viņu nāvi. Līdz šim ir vairāk nekā 60 medikamentu, kas labvēlīgi ietekmē ļaundabīgo procesu. Karboplatīns, docetaksels, gemcitabīns uc ir vieni no efektīvākajiem.

Dažreiz šīs zāles tiek kombinētas. Piešķirt tos tablešu veidā iekšķīgai lietošanai vai intravenozi. Šo vai citu ķīmisko līdzekļu devu izvēlas individuāli ārsts.

Tautas ārstēšana. Pieredzējuši eksperti neiesaka izmantot šo cīņas pret ļaundabīgām slimībām variantu. Pat ja mēs runājam par zemas pakāpes adenokarcinomu, kas skar vienu no plaušām un kam raksturīga lēna attīstība un relatīvi labvēlīga prognoze, aizliegts lietot ārstniecības tautas receptes, kuras nav pārbaudītas oficiālajā medicīnā. Šādas aktivitātes ir iespējamas tikai ar ārsta atļauju viņa stingrā uzraudzībā.

Plaušu noņemšana - kādos gadījumos tas ir nepieciešams?

Operācijas laikā, atkarībā no orgāna ļaundabīgo bojājumu pakāpes, ārsts nolemj noņemt labo vai kreiso plaušu. Ja audzēja lielums ir minimāls, tikai bojāti audi tiek izgriezti, bet plaušas paliek daļēji saglabātas. Tās rezekcija tiek pilnībā praktizēta trešajā, retāk - onkoloģiskā procesa ceturtajā posmā. Slimības beigu stadijā šāds lēmums tiek pieņemts reti, jo mēs jau runājam par daudzām metastāzēm organismā un neapmierinošu prognozi par izdzīvošanu, tāpēc skartās plaušu noņemšana neietekmēs pacienta atveseļošanos.

Ķirurģiska ārstēšana ir izslēgta, ja traumas ir metastāzes, pacientiem ar sirds sistēmas hroniskām patoloģijām. Tas nozīmē, ka šajos gadījumos orgāns netiek izņemts, bet izmantoja ķīmijterapiju un starojumu.

Vai ir veikta plaušu transplantācija?

Plaušu transplantācija ir absolūti kontrindicēta vēzī, gan aktīvā, gan iepriekš pārnestā. Tas izskaidrojams ar to, ka pēc orgānu transplantācijas pacientiem tiek veikta imūnsupresīva terapija, kas mērķtiecīgi samazina imūnsistēmu un uzlabo donora materiāla izdzīvošanas līmeni. Bet tajā pašā laikā imūnsupresanti aktivizē vēzi.

Rehabilitācija

Atgūšanas fāze ir svarīga katram pacientam, jo ​​tā ir saistīta ar vājinātas personas atjaunošanu pēc intensīvas ārstēšanas metodes. Šis periods ilgst vecākiem cilvēkiem.

Ķīmijterapijas zāļu iedarbība negatīvi ietekmē ne tikai netipiskās šūnas pacienta organismā, bet arī uz sevi. Daudziem pacientiem ir baldness, gremošanas traucējumi un locītavu sāpes. Krūšu audi un kuņģa-zarnu trakta orgāni neizbēgami cieš pēc ķīmijterapijas, tāpēc visiem pacientiem ir nepieciešami papildinājumi un vitamīni, lai atjaunotu kaulu masu un uzlabotu iekšējo orgānu darbību. Turklāt tiek izrakstīti pretsāpju līdzekļi, kas nepieciešami galvenokārt rehabilitācijas sākumposmā.

Slimības gaita un ārstēšana bērniem, grūtniecēm un zīdīšanas periodā, vecāka gadagājuma cilvēkiem

Bērni Elpošanas ceļu adenokarcinoma bērnam ir reta patoloģija. Agrīnā un jaunākā vecumā ir izolēti ļaundabīgi plaušu bojājumi. Pusaudžiem slimība tiek konstatēta biežāk, un plūsmai nav specifisku atšķirību no pieaugušo populācijas. Tajā pašā laikā plaušas ir iecienītākās vietas metastāžu attīstībai pediatrijas onkoloģijā, kad primārie vēža centri ir lokalizēti kaulu audos, nierēs un nervu sistēmā.

Vecāki un ārsti, kas saskaras ar plaušu adenokarcinomu, galvenokārt ierosina daudzas citas infekcijas un iekaisuma slimības, izvairoties no domāšanas par ļaundabīgu procesu. Bailes no bērna pakļaušanas rentgena vai plaušu rentgenogrāfijai iespējamas iedarbības dēļ noved pie tā, ka slimība tiek diagnosticēta stadijā, kad audzējs pārsniedz skartā orgāna robežas un sākas metastāzes. Bērnu plaušu adenokarcinomas cēlonis ir bērna pasīvā smēķēšana, arī grūtnieces grūtniecības laikā. Slimības ārstēšana notiek ar tādiem pašiem principiem kā pieaugušajiem. Novēlojot onkoloģiju, prognozes par izdzīvošanu ir nelabvēlīgas.

Grūtniecība un zīdīšana. Sievietes nav aizsargātas pret plaušu adenokarcinomu grūtniecības un zīdīšanas laikā. Galvenais onkopatoloģijas attīstību izraisošais faktors ir gan pasīvā, gan aktīvā smēķēšana, kā arī darbs bīstamajā ražošanā. Slimības simptomi sākumposmā bieži ir slēpti, bet sieviete var pamanīt paroksismālu klepu ar krēpu, kas laika gaitā ir atkarīgs no stresa un asins svītrām. Ārstēšana ir atkarīga no ļaundabīgā procesa pakāpes un metastāžu izplatīšanās organismā. Viņa izvēli, kā arī grūtniecības saglabāšanas jautājumu nosaka speciālists individuālā formā.

Uzlabots vecums. Visbiežāk vecuma periodā rodas plaušu audu adenokarcinoma. Šis fakts ir saistīts ar iespaidīgo nikotīna atkarības pieredzi smagos smēķētājiem, vienlaicīgu somatisku slimību klātbūtni, samazinātu imunitāti un citām organiskām patoloģijām. Saskaņā ar statistiku vīriešiem vecumā no 60 līdz 69 gadiem biežums ir 60 reizes lielāks nekā personām, kas jaunākas par 40 gadiem. Vecāka gadagājuma cilvēkiem ļoti atšķirīgas plaušu adenokarcinomas formas reti dominē pārmērīgi diferencētām un nediferencētām patoloģijām.

Slimība attīstās un turpinās saskaņā ar visiem iepriekšminētajiem kritērijiem, bet ar vecumu saistītajiem pacientiem tiek konstatēta ievērojama kavēšanās, jo slimības klīniskais priekšstats ir vai nu niecīgs vai līdzīgs sūdzībām par hronisku obstruktīvu plaušu slimību (COPD), un klepus ir tik izplatīts šajā vecumā, ka simptomi vēzi tiek vienkārši ignorēti. Elpošanas trakta adenokarcinomas gaita gados vecākiem cilvēkiem parasti ir lēna, bieži attīstās izsīkums, un plaušu un sirds un asinsvadu nepietiekamība progresē, dažreiz pat nāvīgi, nenosakot slimības pamatcēloni.

Ļaundabīga procesa ārstēšana plaušās pārsvarā ir operatīva, bet ar vecumu pacientu nāves varbūtība tūlīt pēc operācijas palielinās, piemēram, 50-59 gadus veciem pacientiem tas ir 10%, 60-69 gadi - 17%, 70-79 gadi - 20%. Ja ir kontrindikācijas ķirurģiskai iejaukšanai, tiek izmantota staru terapija un ķīmijterapija. Ja mēs runājam par progresējošu adenokarcinomas formu, ieteicams paliatīvā ārstēšana, ieskaitot antibakteriālas zāles cīņai pret strutainu infekciju, narkotisko pretsāpju līdzekļiem - Omnopon, Promedol; pretsāpju un atkrēpošanas līdzekļi.

Plaušu adenokarcinomas ārstēšana Krievijā, Izraēlā un Vācijā

Visu ļaundabīgo slimību veidu vidū plaušu vēža bojājumi ir čempions, otrais - tikai sievietes krūts vēzis. Tāpēc cīņa pret elpošanas adenokarcinomu ir attīstīta visās pasaules daļās. Piedāvājam uzzināt, kā tiek veikta ārstēšana un cik tas maksā mūsu valstī un ārzemēs.

Ārstēšana Krievijā

Krievu onkoloģijas centros tiek efektīvi izmantotas gan ārvalstīs lietotās 1., gan 2., gan 3. pakāpes plaušu adenokarcinomas ārstēšanas metodes. Kā likums, vispirms viņi veic polemoterapijas kursu ar modernu medikamentu kompleksu, ņemot vērā ļaundabīgo procesu jutīgumu pret viņiem, tādējādi veicot pirmsoperācijas sagatavošanu. Tas noved pie ievērojama audzēja augšanas palēnināšanās un sekmē tā turpmāku rezekciju. Pēc tam tiek veikta operācija, kuras apjoms ir atkarīgs no plaušu audu bojājuma pakāpes - tas var būt segmenta noņemšana (vienas vai vairāku segmentu izgriešana), lobektomija un pulmonektomija (pilnīga vai daļēja plaušu noņemšana).

Pēc operācijas atkārtojiet ķīmijterapijas kursu un izrakstiet staru terapiju. Mūsdienu aprīkojums, kas tiek izmantots krievu onkoloģiskajās medicīnas telpās, izslēdz veselīgu audu iekļūšanu staru ietekmē. Ja nav iespējams veikt operāciju vai ja ir nepietiekami augoši ļaundabīgi procesi, tiek izmantota bez asinsradiāla ķirurģiska metode, lai noņemtu audzēju vairākās sesijās (“Cyber-skalpelis”, “Gamma-nazis”).

Ārstēšana Krievijā notiek saskaņā ar OMS programmām un par samaksu. Cenas Maskavas un Sanktpēterburgas onkoloģiskajos centros ir daudz zemākas nekā ārvalstu klīnikās. Taču šis fakts neietekmē izmantoto diagnostisko un terapeitisko metožu kvalitāti un efektivitāti. Kopējās izmaksas ir atkarīgas no dažādiem faktoriem un katrā gadījumā tiek aprēķinātas individuāli. Tas izskaidrojams ar to, ka dažādiem pacientiem nepieciešama dažādu medicīnisku pieeju un medikamentu lietošana.

Apsveriet aptuvenās cenas plaušu adenokarcinomas terapijai onkoloģiskajās klīnikās Maskavā un Sanktpēterburgā. Sarakstā iekļauto pakalpojumu izmaksas rubļos.