JMedic.ru

Simptomi

Šajā rakstā tiks aplūkotas divas ļoti nopietnas un prognozējamas bīstamas slimības pieaugušajiem - gripa un pneimonija. Jāapzinās, ka diagnoze „pneimonija” ir topoloģiska, ti, tā norāda, kurā anatomiskajā reģionā patoloģiskais process attīstās, bet nav raksturīgs patogēnisks, kas to izraisījis. Gripas diagnoze tieši pretēji norāda uz to, kurš mikroorganisms izraisīja slimības izpausmi pieaugušajiem. Dažos gadījumos šīs diagnozes ir diezgan saderīgas, kas apstiprina pneimonijas rašanos ar gripu (vai pēc tās).

Tādējādi visas patoloģiskās izpausmes, ko abas slimības pārnēsā, tiek pastiprinātas, un atveseļošanās prognoze pēc tam kļūst daudz nelabvēlīgāka, jo tā ir gripas pneimonija, kas progresē daudz smagāk nekā tikai individuāli. vai pneimonija ar atšķirīgu etioloģiju. Tas ir, pieaugušajiem, gripas izpausmes (simptomi) ir ārkārtīgi nelabvēlīgas; pneimonijas simptomi, ja tie pievienojas, vēl vairāk pasliktina situāciju. Ārstēšana kļūst daudz sarežģītāka.

Kā šī slimība izpaužas?

Gripas vīrusu izraisītu pneimonijas risku pieaugušajiem lielā mērā nosaka diagnozes sarežģītība un patoloģiskā procesa augstais līmenis, kas dažos gadījumos ir letāls. Simptomātiskais polimorfisms, ko raksturo pneimonija ar gripu - šī ir galvenā diagnozes grūtība, kas var "būt ļoti slikta triks".

Šī slimība var izpausties ļoti akūti, drudža drudzis, pēkšņa aizdusa, spiediena samazināšanās un sirdsdarbības ātruma palielināšanās un dienas laikā (vai varbūt mazāk) var būt letāla. Citā gadījumā pieaugušajiem gripas pneimonija var būt ļoti niecīga, tikai neliels drudzis (zemas pakāpes drudzis), katarālas izpausmes trūkums un fizisku datu trūkums.

Sliktākais ir tas, ka letālu gadījumu skaits nekādā veidā nav atkarīgs no simptomu smaguma. Un, lai diagnosticētu gausu pašreizējo pneimoniju pieaugušajiem, ir daudz grūtāk.

Klasifikācija

Gripas izraisīto pneimoniju pieaugušajiem ir atļauts sadalīt trīs kategorijās atkarībā no etioloģiskā rakstura. Pieaugušajiem ir šāda veida slimība:

  1. Pneimonija, ko tieši izraisa gripas vīruss. To sauc arī par primāro (šis termins ir svarīgs tikai šajā kontekstā). Visnelabvēlīgākā iespēja, kurā 1998. gadā amerikāņu zinātnieki konstatēja mirstību 50% gadījumu (ņemiet vērā, ka tas ir amerikāņu līmenī). Šāda veida pneimonijas ārstēšana ir neticami sarežģīta.
  2. Plaušu iekaisums, kas ir sajaukts dabā (izraisa gan gripas vīrusu, gan baktērijas). Tas nozīmē, ka papildus tam, ka gripas vīruss izraisīja patoloģisku procesu, kas aizturēja apakšējos elpošanas orgānus un plaušu parenhīmu, tam tika pievienota bakteriāla infekcija (kā komplikācija, var teikt). Ārstēšana bieži vien ir neefektīva.
  3. Papildu plaušu iekaisums. Šajā gadījumā plaušas ietekmē baktēriju infekcija, kas ir pievienojusies (komplikācija bez gripai līdzīga bojājuma plaušu parenhīmai izraisa tikai baktērijas). Attiecībā uz organismu, ko vājina gripa, tam ir ārkārtīgi nelabvēlīga ietekme, lai gan šīs slimības simptomi nav tik spēcīgi kā divos iepriekš minētajos gadījumos.

Infekcija, ko izraisa gripas vīruss

Gripas pneimonija pieaugušajiem, kas saskaņā ar iepriekšminēto klasifikāciju ir saistīta ar primāro, izpaužas pirmajās divpadsmit līdz divdesmit stundās pēc slimības sākuma.

Ir gripas pneimonija ar ievērojamu elpas trūkumu (paaugstināts elpošanas kustību biežums virs 25 minūtēm), smags klepus ar nelielu krēpu daudzumu, ļoti bieži hemoptīze pēc bezkrāsainas krēpu, ādas centrālās un perifērās cianozes izdalīšanas. Tās ir galvenās pazīmes (simptomi).

Protams, viss sākas ar gripai raksturīgu drudža drudzi, tomēr ātra ievērošana pēc visu iepriekš minēto simptomu paaugstināšanas dod pamatu pieņemt pneimonijas attīstību, jo parastā katarālā infekcija (ne sarežģīta) izpaužas pēc katarra sindroma vairākas dienas vēlāk. Jāatzīmē - pieaugušo sāpes krūtīs ir ļoti reti.

Hemoptīze ir gripas pneimonijas patognomonisks un ļoti bīstams simptoms, kas rodas, ja vīruss ir izteikts vazodilatējošs efekts (paplašina asinsvadus), kas iekšējos orgānos, šajā gadījumā plaušās, izraisa izteiktas asiņošanas. Pēc asiņošanas notiek orgānu funkcijas zudums un gandrīz vienmēr. Runājot par auskultāciju, ir vērts atzīmēt, ka slimības sākumā to raksturo krepīts, liels daudzums mitru, spilgtu rāmju visā plaušu virsmā un elpošanas vājināšanās. Vēlākā stadijā elpošana var nebūt dzirdama, taču būs ļoti izteikta tahipnija un cianoze. Gadījumā, ja nespēj nodrošināt neatliekamo medicīnisko aprūpi nepieciešamajā apjomā, ir iespējama akūtas nieru mazspējas attīstība (asins plūsmas intensitātes samazināšanās dēļ) un izplatītā intravaskulārā koagulācijas sindroma attīstība. Pēc šīm komplikācijām atveseļošanās ir maz ticama. Šīs slimības ārstēšana ir ļoti sarežģīta, lai izvairītos no turpmākām komplikācijām, ir ļoti grūti.

Kopumā asins analīzes biežāk var novērot tipiskas vīrusu izmaiņas (pazīmes) - leikopēniju ar limfocitozi, nelielu ESR pieaugumu, anēmiju. Parasti šāda veida pneimonija tiek diagnosticēta ar rentgena stariem (ja pacienta stāvoklis, protams, pieļauj šāda veida pārbaudi). Piesātinājuma vērtība (izšķīdušā skābekļa līmenis asinīs) parasti pirmajā slimības dienā samazinās līdz 90% un zemāka, kas ir absolūta indikācija pacienta pieslēgšanai ventilatoram, pēc kura tiek ievadītas lielas hemostatisko zāļu devas.

Jaukta tipa plaušu iekaisums

Ja personai ir jauktas ģenēzes pneimonija, tad parasti tas notiek tikai pēc vairākām dienām pēc gripas infekcijas izpausmes. Tas nozīmē, ka gripa izpaužas ar drudzi, un pēc kāda laika visi iepriekš minētie pneimonijas simptomi pievienojas tai. Gripas vīruss ir bīstams, jo papildus masīvām asiņošanu, tam ir nomācoša iedarbība uz imūnsistēmu, kas savstarpēji saasina patoloģiskā procesa gaitu (tipisks apburto loku veidošanās) un veicina bakteriālas infekcijas iestāšanos. Ļoti nepatīkams fakts, bet tas ir jāatzīst - absolūtā vairumā gadījumu jaukta pneimonija ar gripu, baktēriju sastāvdaļa ir Staphylococcus aureus, kas ir imūna pret lielāko daļu pašlaik zināmo antibiotiku.

Simptomoloģija principā ir līdzīga primārajai gripas pneimonijai, bet laboratorijas rādītāji būs nedaudz atšķirīgi - marķētā leikocitoze ar stabu pa kreisi, ESR palielinājās līdz 20 mm / h un vairāk. Viņam nav patognomoniskā radioloģiskā attēla - attēls izskatās kā parasts intersticiāls pneimonija. Ārstēšana notiek tikai intensīvās terapijas nodaļā un intensīvajā aprūpē, pretējā gadījumā - nāvi nevar izvairīties. Ir pierādīts, ka šajā gadījumā pretvīrusu zālēm nav racionāla.

Papildu plaušu iekaisums

Sekundārā baktēriju pneimonija attīstās kaut kur ap desmit līdz četrpadsmit dienām pēc gripas infekcijas sākuma. Tās rašanās cēlonis ir ļoti novājināta imūnsistēma, kas nespēj izturēt patogēnus. Tas atšķiras no iepriekš minētajiem diviem pneimonijas variantiem, kas ir mazāk smagi elpošanas mazspēja un vairāk gaismas, kā parasti. Simptomi (pazīmes) principā ir līdzīgi, bet mazāk intensīvi. Atkal, ir slikti, ka vairumā gadījumu tās rašanās iemesls ir Staphylococcus aureus, tāpēc joprojām ir ļoti grūti ārstēt šādu pneimoniju. Ārstēšanu galvenokārt veic intensīva antibakteriāla un simptomātiska terapija. Izvairieties no ārstēšanas intensīvajā terapijā, kā arī neizdoties.

Ir vērts atzīmēt, ka saskaņā ar dažiem imunologiem gripas vakcīna spēj ne tikai izvairīties, bet vismaz samazināt gripas infekcijas izraisītas pneimonijas rašanās un intensitātes iespējamību. Skaidri, vieglāk ārstēt vakcinētu.

Secinājumi

Gripa nav tik briesmīga kā tās komplikācijas - patiesībā ne visi saprot, cik patiesa un biedējoša šī izteiksme ir. Patiešām, gripas vīrusa izraisīta pneimonija ir ārkārtīgi bīstama, jo īpaši bērniem. To ārstēšana notiek tikai intensīvās terapijas nodaļā un intensīvajā aprūpē, un ir vērts atzīmēt, ka nav nekādu garantiju veiksmīgai pēc gripas komplikāciju ārstēšanai.

Video: zibens pneimonija. Kā necirst no gripas

Kā ārsts man teica, ar pareizu gripas ārstēšanu nebūs nekādu komplikāciju.Secinājums: viens ir slims, sazinieties ar savu ārstu, īpaši, ja epidēmijas laikā es dzeru reaģentu lipint ar gripu, tas palīdz ne tikai vīrusiem, bet arī uzlabo imunitāti.

Pneimonija, kā gripas komplikācija

Infekcijas slimība ne vienmēr iet bez pēdām. Dažreiz atlikta slimība rada sarežģījumus. Pneimonija pēc gripas ir viena no tām. Diagnozes atzīšana nav sarežģīta, jo simptomi tiek izteikti. Pacients jūtas labi, domājot, ka viņš ir izārstēts, bet pēkšņi paaugstinās drudzis, ko papildina drudzis. Parādās neproduktīvs (sauss) klepus, ko aizstāj klepus ar krēpu, un dažos gadījumos ar asins piemaisījumiem.

Ja Jums ir līdzīgi simptomi, jums ir jāsazinās ar ātrās palīdzības mašīnu. Jo ātrāk ārstēšana sāksies, jo veiksmīgāki būs rezultāti. Pneimonija jāārstē slimnīcā stingrā ārsta uzraudzībā, jo tā prasa intramuskulāru antibiotiku ievadīšanu.

Plaušu iekaisums kā komplikācija pēc gripas

Ir gadījumi, kad gripa izraisa nāvi. Bet ne vīrusu infekcija pati par sevi nav letāla, bet komplikācijas, kas radās slimības laikā un pēc tās. Visbiežākās sekas ir pneimonija, kurai ir divas šķirnes.

  1. Primārais plaušu iekaisuma process ar spēcīgu bojājumu, kas noved pie pneimonijas. Trauksme ir jāapkaro, kad visi indikatori ir jāizdziedē, bet simptomi liecina par pretējo. Šī suga ir reta. Tomēr tā ir viņa, kas parasti noved pie nāves. Nāvīga un ātra hemorāģiska pneimonija attīstās pēc gripas, ko izraisa ļoti patogēns vīruss. Pacienti ar hroniskām sirds un plaušu problēmām ir visvairāk apdraudēti.
  2. Bakteriālas pneimonijas sekundārais veids ir daudz biežāk sastopams pacientiem, kuriem ir bijusi gripa. Šajā gadījumā saskaņā ar statistiku nāve notiek ceturtdaļā gadījumu.

Simptomātiska pneimonijas izpausme

Plaušu iekaisums ne vienmēr ir iespējams atpazīt nekavējoties, jo tā simptomi daudzējādā ziņā ir līdzīgi gripas un citu akūtu elpceļu vīrusu slimību simptomiem. Tomēr pastāv dažas atšķirības. Pneimonija pēc gripas ir šādi simptomi:

  • pēkšņs sausais klepus, pakāpeniski pārejot uz produktīvu. Krēpās var konstatēt asins piemaisījumus;
  • drudzis un nogurums;
  • gaisa trūkums un apgrūtināta elpošana;
  • sāpes krūtīs;
  • pacients zaudē apetīti un ātri nogurst;
  • pulss kļūst ātrs;
  • nagu plāksnes un lūpas var būt zilganas skābekļa trūkuma dēļ;
  • krēpju krēpas zaļā krāsa;
  • ļoti augsta ķermeņa temperatūra ir aptuveni 40 grādi.

Daži pacienti ir jutīgāki pret šāda veida pneimoniju, un šī ir augsta riska grupa:

  • vecāki cilvēki, kas vecāki par 50 gadiem;
  • HIV inficēti un AIDS slimnieki;
  • pacientiem ar plaušu un sirds patoloģijām;
  • pacientiem ar vāju imūnsistēmu;
  • grūtniecēm;
  • pirmsskolas un skolas vecuma bērni.

Pneimonijas attīstību var attiecināt uz tiešu B grupas vīrusa iekļūšanu plaušās vai paralēli cita bakteriāla infekcija. Smagi vīrusu vai baktēriju iekaisumi plaušās prasa tūlītēju ārstēšanu ar ārstu, kam seko hospitalizācija.

Bakteriāla infekcija, kas notiek kopā ar pneimoniju pēc gripas, ievērojami pasliktina simptomus. Drebuļi un klepus. Pneimonija ilgst vidēji 20 dienas, slimības ilgums palielinās bērniem, gados vecākiem pacientiem un citiem riskam pakļautiem cilvēkiem. Cilvēkiem ar hronisku astmu ir ļoti grūti ciest no pneimonijas.

Lai nesāktu slimību, kad parādās drudzis, klepus, elpas trūkums un sāpes krūtīs, Jums jāmeklē kvalificēta medicīniskā palīdzība. Ārsts izrakstīs krūškurvja rentgenstaru, vāc nepieciešamos testus precīzai diagnozei.

Profilakses pasākumi aizsardzībai pret pneimoniju

Lai saglabātu risku gūt gripu līdz minimumam, ieteicams izmantot vakcināciju. Mūsdienu vakcīnai ir minimāla blakusparādība, un tas neizraisa ķermeņa bojājumus. Pacienti, kuriem ieteicams vakcinēt:

  • vecāki cilvēki, kas vecāki par 65 gadiem un kuru imūnsistēma ir ievērojami vājināta;
  • smēķēšana un alkohola lietošana pacientiem vecumā no 19 līdz 64 gadiem;
  • maziem bērniem, kas vecāki par diviem gadiem;
  • sievietes, kas pārvadā bērnu.

Vakcinācijai nepieciešama iepriekšēja konsultācija ar pediatru vai terapeitu.

Lai nodrošinātu maksimālu aizsardzību pret komplikācijām, piemēram, pneimoniju, jāievēro piesardzības pasākumi.

  1. Lielākā daļa vīrusu tiek pārraidīti tiešā saskarē ar pacientu. Mikroorganismu dzīves ilgums svārstās no 2 stundām līdz vairākām nedēļām. Pieskaroties objektam pēc slima cilvēka, jūs varat viegli noķert infekciju. Lai to novērstu, rūpīgi nomazgājiet rokas ar ziepēm un ūdeni pēc tam, kad esat apmeklējis publisku vietu.
  2. Parastai ķermeņa funkcionēšanai un imunitātes saglabāšanai pieaugušajiem katru dienu ir jādzer vismaz 1,5 litri ūdens.
  3. Arī sauna un pirts novēršana ir diezgan efektīva. Divu nedēļu vizīte vannā vai saunā var samazināt slimības risku par 50%. Tas ir tāpēc, ka augstā gaisa temperatūra kaitē vairumam patogēnu baktēriju un vīrusu.
  4. Staigāšana brīvā dabā nekaitēs pat veselam cilvēkam. Ziemā tie ir vienkārši nepieciešami. Ja tas nav iespējams, noteikti vēdiniet telpu, kurā jūs pavadāt daudz laika. Šī vienkāršā procedūra aizsargās gļotādas no izžūšanas un padarīs organismu izturīgāku pret patogēniem mikroorganismiem.
  5. Regulāra fiziskā slodze vai vismaz rīta vingrošana var ne tikai stiprināt imūnsistēmu, bet arī veicināt asinsrites cirkulāciju un toksīnu izvadīšanu no organisma.
  6. Ikdienas uzturam vajadzētu sastāvēt no dažādiem dārzeņiem un augļiem.
  7. Jebkurš slikts ieradums nelabvēlīgi ietekmē imūnsistēmu, padarot personu ļoti neaizsargātu pret infekcijas un vīrusu slimībām. Tas ir saistīts ar to, ka smēķēšanas dēļ deguna gļotāda kļūst ļoti sausa, un epitēlija cilmes kļūst vājas.

Ja pēc gripas novērojat simptomus, kas nav raksturīgi veselam cilvēkam, nekavējoties jākonsultējas ar speciālistu. Pneimonija nav pieņemama, lai ārstētu to pašu. Novērota slimības forma var izraisīt sarežģījumus citiem orgāniem un būt letāla. Tikai ārsts var izrakstīt pareizu ārstēšanu un uzņemt nepieciešamo atsvaidzinātāju un antibiotikas.

Gripa un pneimonija (pneimonija): atveseļošanās veidi

Lai pareizi veiktu ārstēšanu, jums skaidri jānosaka slimības diagnoze. Gripa ir nopietna slimība, kas prasa īpašu uzmanību no pacienta un ārstējošā ārsta. Bet, ja pneimonija ir saistīta ar šo slimību, briesmas palielinās daudzas reizes. Nepareiza ārstēšana var izraisīt ne tikai nopietnas komplikācijas, bet arī nāvi.

Gripas pneimonijas cēloņi

Gripa ir nopietna infekcijas slimība, ko izraisa dažādi vīrusi un to celmi. Ar gaisa pārnešanu ietekmē elpošanas orgānus. To izraisa trīs veidu vīrusi - A, B, C, gripas celmi ir H1N1, H1N2 un citi Vīrusi mēdz mutēt, tāpēc nav nevienas zāles, kas varētu izārstēt visu veidu gripu.

Pneimonija ir plaušu slimība, kuras klīniskais attēls pakāpeniski attīstās.

Pneimonijas izraisītāji visbiežāk ir baktērijas un vīrusi, retāk - sēnītes. Pneimonija rodas kā atsevišķa slimība, bet tā var būt arī gripas komplikācija.

Plaušu iekaisums (pneimonija)

Saskaņā ar statistiku, 25% pacientu ir pneimonija (pneimonija) kā gripas komplikācija.

Vīrusa avots ir tikai slims cilvēks: klepus un šķaudot, tas izdalās ar vīrusu, izplatot vīrusu apmēram nedēļu. Tādēļ gripas epidēmija sākas lielās cilvēku koncentrācijas vietās - skolās, bērnudārzos, koncertzālēs. Vīrusu ir viegli noķert veikalā, autobusā vai slikti vēdināmā sporta zālē.

Epidēmijā ir svarīgi, cik spēcīga ir cilvēka imunitāte. Dažādu komplikāciju un pneimonijas risks gripā vai pēc tās ir ļoti augsts.

Īpaši pakļauti slimībai:

  • cilvēki ar vāju imunitāti pēc smagas slimības vai hronisku slimību (bronhiālās astmas, diabēta, tuberkulozes, sirds slimību, elpošanas ceļu slimību uc);
  • bērni līdz 3 gadiem;
  • grūtniecības 3-4 trimestri;
  • sievietēm pēcdzemdību periodā (pirmajās 2 nedēļās);
  • gados vecākiem cilvēkiem pēc 65 gadiem;
  • AIDS pacienti;
  • cilvēki bez noteiktas dzīvesvietas (BOMZHI), jo viņiem nav iespēju uzraudzīt personīgo higiēnu;
  • cilvēki, kas ļaunprātīgi izmanto alkoholu, narkotikas, ļaundabīgus smēķētājus.
atpakaļ uz indeksu ↑

Gripas un pneimonijas simptomi, kas rodas ar gripu vai pēc tās

Infekcija izraisa šādus simptomus, kas atšķir gripu no citām elpceļu slimībām, proti:

  • strauja veselības stāvokļa pasliktināšanās;
  • smagas galvassāpes;
  • sāpes visā ķermenī un kaulos;
  • smaga vājums un pārmērīga svīšana, nogurums;
  • augsta temperatūra līdz 40 0 ​​С un augstāk, kas ilgst līdz 3-4 dienām;
  • fotofobija;
  • ir asa atdzesēšana, slikta dūša, vemšana;
  • parasti nav rinīta, iespējama neliela deguna sastrēgumi, kas izpaužas otrajā slimības dienā;
  • iekaisis kakls, ja tāds ir, tad nosaka mīksto aukslēju, kā arī rīkles muguru;
  • klepus, sāpes krūtīs klepus laikā;
  • uzbudināmība, bezmiegs (šie simptomi saglabāsies pēc slimības pēc 2-3 nedēļām);
  • smaga acu apsārtums
  • reti sāpes vēderā, caureja.

Pneimonijai ar gripu ir atšķirīgs klīniskais attēls, bet to raksturo galvenokārt akūta slimības sākšanās un smaga gaita. Tas sākas gandrīz vienlaicīgi ar gripu.

Plaušu iekaisums, kas rodas pēc gripas, nav daudz atšķirīgs ar pneimoniju, kas radās slimības laikā. Papildus drebuļiem, temperatūra, vājums, ko raksturo šādi simptomi:

  • parādās sauss klepus, kas pakāpeniski kļūst par mitru; asiņaina izdalīšanās ir iespējama klepus krēpās, krēpas ir zaļganas;
  • ar pneimoniju pēc gripas novēro strauju pulsu;
  • nav apetītes;
  • zilas lūpas un nagi, jo organismam trūkst skābekļa;
  • krūšu vizuālā pārbaude var novērot apsārtumu un iekaisuma plaušu palielināšanos;
  • Vecāki cilvēki bieži sūdzas par sāpēm vēderā.

Gripas pneimonija ir sadalīta 3 veidos.

Primārā vīrusu pneimonija

Reti sastopama, bet ārkārtīgi smaga hemorāģiskas pneimonijas forma, kurai raksturīga augsta mirstība (75% gadījumu ir letāli). Vīruss inficē plaušu audus ar zibens ātrumu.

Galvenais apzīmējums, uz kuru jāpievērš uzmanība, ir gripas simptomu pastiprināšanās, kad tās pakāpeniski izzūd. Primāro gripas pneimoniju pavada pastāvīgs klepus un hemoptīze, kas ir ļoti augsts drudzis, kas ilgst ilgi līdz 40 ° C (līdz 3-4 dienām), deguna asiņošana, elpas trūkums, apgrūtināta elpošana, gļotādu cianoze un āda un tahikardija.

Atzīt slimības attīstību ir grūti pat rentgenstaru laikā.

Atveseļošanās process ir garš: subfebrilā temperatūra ilgst ilgi, klepus nepazeminās, pacients jūtas ļoti vājš un tam ir sviedri, elpas trūkums. Šī komplikācijas attīstības iemesls ir plaušu sastrēgumi.

Sekundārā bakteriālā pneimonija

Visbiežāk sastopamais pneimonijas veids ir gripa. Plaušu iekaisumu izraisa pneimokoku vai stafilokoku baktērijas.

Klīniskais attēls: pēc pārsūtītās gripas pacients izjūt skaidru veselības uzlabošanos, pat pēc slimības ir iespējams doties uz darbu. Slavenās slimības gaita ilgst no 3 dienām līdz 2 nedēļām. Šajā laikā pacients sāk sajust strauju veselības stāvokļa pasliktināšanos: atkal rodas drudzis, klepus, ko papildina strutojošs krēpas, pacients ir stipri drebuļi, parādās raksturīgas pleiras sāpes krūtīs; iespējams, hemoptīze. Gripas simptomi uzrāda pneimonijas simptomus.

Vīrusu baktēriju gripas pneimonija

Ar šo slimību kombinēja primāros un sekundāros pneimonijas veidus. Šāda veida komplikāciju attīstība notiek 4 dienu laikā. Pēc sākotnējo elpceļu simptomu parādīšanās (šķaudīšana, deguna izdalīšanās) pirms plaušu parenhīmas iedarbības pacients var sajust veselības uzlabošanos. Tomēr ļoti drīz šis nosacījums strauji pasliktinās:

  • produktīvs klepus ar asiem vai strutainiem izdalījumiem;
  • ir spēcīgi drebuļi;
  • sāpes rodas pleirā;
  • palielinās elpas trūkums;
  • iespējamo pneimoniskās sepses attīstību, kā arī septisko šoku.

Pacients tiek hospitalizēts ar sausām buzzing vai svilpinošām rāmēm ar konsolidācijas pazīmēm (gaisa nomaiņa plaušu telpās ar šķidrumu). X-ray rāda difūzus infiltrātus elektriskās strāvas padeves pārtraukumu veidā.

Vīrusu un baktēriju pneimonija ilgst līdz 4 nedēļām, pēc atveseļošanās zemas pakāpes drudzis var ilgt līdz divām nedēļām.

Gripas un gripas pneimonijas ārstēšana

Slimības smagums - galvenais rādītājs gripas un pneimonijas ārstēšanas līdzekļu un metodes izvēlei pēc slimības.

Ārstēšanu ārsts nosaka tikai individuāli. Gripu ārstē ar tādām zālēm kā:

Zanamivīru lieto tikai ieelpojot. Antibiotikas un pretvīrusu zāles gripas ārstēšanā ir bezspēcīgas.

Jums jāzina, ka, ja cilvēks ir slims ar gripu, jūs nevarat lietot zāles, jo īpaši antibiotikas un atslābinošas zāles.

Antibiotikas neārstē gripu, un nepareizi izvēlēts pret klepus lietojams zāles var stiprināt slimību. Labākajā gadījumā zāles nepalīdzēs, sliktākajā gadījumā tās kaitēs un saasinās komplikācijas.

Var lietot pretdrudža zāles bērniem tikai Ibuprofēnam vai Paracetamolam. Nelietojiet acetilsalicilskābi. Pretiekaisuma līdzekļi (Rimantadīns) ir spēkā tikai 2 dienas.

Gripas ārstēšanā galvenā lieta nav medikamentu lietošana, bet gan apstākļu radīšana, lai organisms varētu viegli tikt galā ar šo slimību.

Jebkurā gadījumā ir nepieciešams:

Dzert daudz ūdens. Tas var būt tēja ar avenēm, āboliem, citronu. Tējas temperatūrai jāatbilst ķermeņa temperatūrai. Aveņu mīkstinošs efekts, citronskābei un C vitamīnam citronā ir pretiekaisuma efekts. Ir labi dzert siltas zāļu tējas ar liepu, lapām vai upenēm, viburnum. Labi žāvēti augļi - žāvētas aprikozes, āboli, rozīnes.

Ideāli sagatavoti medicīniski Humane elektrolīta, Regidron uc šķīdumi.

  • Tikai gulta. Fakts ir tāds, ka gripai un komplikācijai pēc gripas pneimonijas formā ir jābūt slimībām, kuras nepieciešams „izārstēt”, lai izvairītos no fiziskas piepūles, lai pārvietotos pēc iespējas mazāk, jo, pārvietojoties, asinis sāk pārvietoties ātrāk caur kuģiem, aktivizējot vīrusu.
  • Nenovietojiet kājas, ielieciet bankas, sinepju plāksteri, ieelpojiet.
  • Jūs nevarat piespiest ēst. Pārtikas produktiem jābūt šķidriem, taukainiem, ar lielāku ogļhidrātu sastāvu.
  • Ir nepieciešams sistemātiski pārvietot telpu, kurā pacients ir. Veiciet biezāku tīrīšanu.
  • Pneimonijas ārstēšana notiek šajā virzienā:

    • pilnīga patogēna iznīcināšana;
    • komplikāciju un ilgtermiņa slimību profilakse;
    • ātru intoksikācijas samazināšanu un iekaisuma fokusa samazināšanu.

    Vīrusu pneimonija tiek ārstēta ar heparīnu vai infūziju, heparīna vietā var izmantot arī zemas molekulmasas heparīnus. Imunoglobulīnu izmanto, lai uzlabotu imunitāti. Sirds atbalstu nodrošina Dopamine vai Noradrenalīns.

    Bakteriālu pneimoniju ārstē tikai ar antibiotikām. Atkarībā no slimības klīniskā attēla tiek noteikta gripas bakteriālās pneimonijas smaguma pakāpe, antibiotiku veids, ārstēšana notiek kompleksā. Norādiet ārstēšanu tikai ārsts. Nav ieteicams lietot šīs zāles pašas.

    Vīrusu baktēriju pneimoniju ārstē ar antibiotikām (amipicilīnu, amoksicilīnu) vai III paaudzes cefalosporīniem kombinācijā ar makrolīdiem (azitromicīnu, klaritromicīnu). Paralēli tiek lietotas klepus zāles, pretdrudža zāles; zāles, kas palielina imunitāti.

    Ir svarīgi saprast, ka, lai apturētu infekciju, novērstu nopietnu slimības gaitu un komplikācijas, jums jākonsultējas ar ārstu, tāpat kā ar gripas komplikācijām, dažos gadījumos tieši savlaicīga ārstēšanas sākšana un profesionālā medicīniskā aprūpe var glābt cilvēka dzīvi.

    Gripas pneimonijas simptomi un ārstēšana

    Gripas pneimoniju izraisa vīrusi un attīstās kā akūtu elpceļu infekciju vai gripas komplikācija. Ar šāda veida plaušu iekaisumu elpošanas orgānu dobumi ir piepildīti ar strūklu vai citu inficētu šķidrumu, kas izraisa apgrūtinātu elpošanu. Pacienta asinis ir slikti piepildītas ar skābekli, tāpēc pacients var justies vājš, netipisks letarģija un smaga galvassāpes. Infekcija ar asinsriti ātri izplatās visā organismā, izraisot nopietnas sekas. Smagos gadījumos gripas pneimonija var izraisīt pacienta nāvi. Šāda patoloģija ir īpaši bīstama vājiem cilvēkiem, kuriem ir diabēts, sirds slimība vai pārāk vāja imunitāte.

    Iemesli

    Visbiežāk četri patogēnu veidi izraisa vīrusu plaušu iekaisumu:

    • gripas vīrusi;
    • respiratorā sincitiskā vīrusa;
    • adenovīrusi;
    • parainfluenza vīruss.

    Gripas pneimonija visbiežāk parādās kā komplikācija pēc A un B gripas. Īpaši bieži šī slimība tiek diagnosticēta aukstajā sezonā, uzliesmojot elpceļu slimību epidēmijai.

    Šāda veida pneimonijas attīstībai ir daudz iemeslu. Vairāk nekā 30 dažādu patogēnu veidi var izraisīt pneimoniju, bet biežāk vīrusi izraisa komplikāciju pēc gripas. Jāatceras, ka vīrusu tipa iekaisumā bieži attīstās sekundārā infekcija, kas izraisa smagāku slimības gaitu.

    Ārsti izšķir noteiktas pacientu grupas, kurām ir lielāks gripas pneimonijas attīstības risks nekā citiem. Tie ietver:

    • Gados vecāki cilvēki vecumā virs 65 gadiem. Šajā vecumā mirstība no gripas komplikācijām ir visaugstākā.
    • Pirmsskolas un pamatskolas vecuma bērni. Mazu bērnu imūnsistēma vēl nav pilnībā izveidota.
    • Cilvēki ar dažām hroniskām slimībām. Tas var būt diabēts, HOPS un sirds un asinsvadu patoloģijas.
    • Cilvēki ar vājinātu imūnsistēmu. Tas galvenokārt ietver HIV pacientus, kā arī pacientus, kas tiek ārstēti ar vēzi.

    Grūtniecēm ir arī grūtnieces. Dzemdību laikā sievietes imunitāte ir samazināta, un viņa kļūst jutīga pret dažādām infekcijām. Ja grūtniecei gripas laikā ir pneimonija, tas var izraisīt priekšlaicīgu dzemdību vai aborts, ja sieviete saslimst grūtniecības sākumā.

    Labākā gripas profilakse un tās komplikācijas ir profilaktiskas vakcinācijas. Lai attīstītu imunitāti, ieteicams tos darīt mēnesi pirms paredzamās slimības uzliesmojuma.

    Klīniskais attēls

    Gripas pneimonija ir ļoti līdzīga gripas galvenajiem simptomiem. Tas viss sākas ar drudzi un spēcīgu klepu, tāpēc nekompetents cilvēks nevar nekavējoties saprast, kas viņu ir padarījis slims. Dažādiem cilvēkiem pneimonijas simptomi var nedaudz atšķirties. Tas viss ir atkarīgs no pacienta vecuma un viņa vispārējās veselības. Galvenās gripas pneimonijas pazīmes ir šādas veselības traucējumi:

    • Ķermeņa temperatūru var paaugstināt līdz 40 grādu un augstākiem kritiskajiem līmeņiem. Taču jāatceras, ka vecāka gadagājuma cilvēkiem pneimonija var rasties ar zemāku temperatūru.
    • Ir spēcīgs klepus.
    • Pacientam ir elpas trūkums. Turklāt šāda situācija notiek ne tikai pēc fiziskas piepūles, bet arī pilnīgas atpūtas stāvoklī.
    • Pacientiem ir palielinājusies svīšana, bet dažos gadījumos - viskozs un lipīgs.
    • Persona cieš no smagiem drebuļiem.
    • Elpojot, ir sāpes krūtīs, kas var liecināt par pleirītu.
    • Smaga galvassāpes un visu locītavu sāpes.
    • Pacients jūtas nenormāls nogurums.

    Pneimonija ar gripu var būt ļoti sarežģīta, tādēļ, ja Jums ir vairāki raksturīgi simptomi, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Turklāt signāls steidzamam apmeklējumam pie ārsta ir vispārējās labklājības pasliktināšanās pēc tam, kad persona ir gandrīz atveseļojusies no gripas.

    Vīrusu pneimonijā temperatūra var paaugstināties līdz augstam līmenim un slikti nokļūst. Jāatceras, ka temperatūrā virs 39,5 grādiem var sākties neatgriezeniski procesi. Tāpēc, ja valsti nevar normalizēt, steidzami jāsazinās ar ātrās palīdzības mašīnu.

    Diagnostika

    Plaušu iekaisums uzreiz pēc gripas var tikt diagnosticēts, pamatojoties uz pacienta izmeklēšanu, vēstures un dažu pētījumu metodēm. Lai noskaidrotu diagnozi, tiek noteikta krūšu kurvja rentgenogramma, krēpu paraugu pārbaude, pilnīgs asins skaits un bronhoskopija.

    Rentgena

    Lai precizētu diagnozi un noteiktu iekaisuma procesa lokalizāciju, ir nepieciešams rentgena attēls. Plaušas sastāv no segmentiem, kuriem ir viena no tām iekaisums, tiek diagnosticēta krūšu pneimonija.

    Ja iekaisums ir skāris abus orgānus, tad viņi runā par divpusēju pneimoniju.

    Divpusēja pneimonija vienmēr ir smagāka par krupēm. Pacienta stāvoklis ir ļoti traucēts, novērota akūta elpošanas mazspēja.

    Krēpu paraugi

    Flegma tiek ņemta no pacienta pārbaudei mikroskopā. Šāds pētījums palīdzēs noteikt plaušu sēnīšu vai baktēriju iekaisumu. Ļoti svarīgi ir noteikt patogēna veidu, jo pēc gripas bakteriālas pneimonijas ārstēšana ir pilnīgi atšķirīga.

    Lai krēpu analīze būtu informatīva, paraugi jāņem tieši laboratorijā.

    Asins analīze

    Lai noskaidrotu diagnozi, ārsts nosūtīs pacientam asins analīzi, lai redzētu leikocītu skaitu. Tas ir šo šūnu līmenis asinīs, kas norāda slimības smagumu, kā arī tā cēloņus. Ja neitrofilu līmenis ir paaugstināts, tad ar lielu varbūtību mēs varam runāt par bakteriālu infekciju. Pieaugot limfocītu skaitam, ir droši teikt, ka slimību izraisa vīrusi vai patogēnas sēnītes.

    Arī limfocīti asinīs palielināsies tādās slimībās kā tuberkuloze.

    Bronhoskopija

    Šis gripas pneimonijas tests ir reti noteikts. Ar bronhoskopijas palīdzību Jūs varat rūpīgi pārbaudīt bronhus un noteikt audu bojājumu pakāpi. Pateicoties šai pētniecības metodei, krēpu paraugus var ņemt tieši no elpošanas orgāniem. Ja nepieciešams, ārsts biopsijai ņem kādu orgānu audu. Ir iespējams noteikt iekaisuma veidu un slimības gaitas iezīmes, izmantojot mikroskopiskus preparātus, kas iegūti biopsijas rezultātā.

    Ja plaušās ir liels šķidruma uzkrāšanās, tad ar bronhoskopiju to var izsūknēt. Lai novērstu iespējamās komplikācijas, šķidruma sūknēšana tiek veikta ultraskaņas kontrolē.

    Ārstēšana

    Ja gripas ārstēšanā antibakteriālās zāles nav parakstītas, jo tās ir neefektīvas pret vīrusiem, tad ar gripas pneimoniju visbiežāk lieto antibiotikas. Tajā pašā laikā tiek atlasīti sistēmiski līdzekļi un tie bieži tiek apvienoti ar sulfa zālēm. Visefektīvākais šāda tipa pneimonijas ārstēšanā ir penicilīna grupas zāles.

    Jāatceras, ka daudziem pacientiem penicilīni izraisa smagu alerģiju, tāpēc pirms ārstēšanas sākšanas veic ādas testu, un, ja pacients nepanes šādu vielu, tiek izvēlēta cita grupas zāles.

    Ar gripas pneimoniju ir nepieciešamas zāles, lai uzturētu sirdi. Tas ir saistīts ar faktu. Plaušu iekaisums un gripa ir ļoti saspringtas sirds un asinsvadu sistēmai un var izraisīt to darba traucējumus. Visbiežāk noteiktās zāles ir balstītas uz kamparu, kā arī narkotikām, lai stabilizētu spiedienu.

    Postinfluenza pneimonija rodas ar stipru klepu. Slimības pirmajās dienās klepus ir ļoti sausa un kairinoša. Lai samitrinātu to noteiktos mukolītiskos un atkrēpošanas līdzekļus. Kad klepus ir efektīvs, ieelpošana caur smidzinātāju ir efektīva, jūs varat elpot Ambroxol, Berodual un Ambrobene šķīdumus. Saskaņā ar ārsta liecību var veikt inhalāciju ar Ventolin vai vienkārši ar sāls šķīdumu. Ieelpošanu caur smidzinātāju var veikt tikai tad, ja temperatūra nepārsniedz 37,5 grādus.

    Ieelpošana ar sārmu minerālūdeni palīdzēs mazināt deguna kairinājumu un atvieglo krēpu izdalīšanos. Viņiem ir jādara vairākas reizes dienā.

    Ja pacienta miega traucējumi ir stipri traucēti, tad var noteikt vieglus nomierinātājus. Dažreiz tie tiek parakstīti kopā ar pretaudzēju līdzekļiem. Pēc šo zāļu lietošanas persona var pilnībā gulēt, un, kā jūs zināt, miegs arī dziedē. Pretsāpju līdzekļi tiek lietoti tikai naktī, tos nevar dzert vienlaicīgi ar mukolītiskiem līdzekļiem, jo ​​stāvoklis tikai pasliktināsies.

    Pacientam ir jāievēro gultas režīms. Jebkura fiziskā aktivitāte ir stingri aizliegta. Eksperti iesaka pneimonijas ārstēšanā veikt virkni elpošanas vingrinājumu. Bet, ja pacients ir pārāk vājš, viņam pietiek vairākas reizes dienā, lai uzpūstu balonus.

    Ja pacients cieš no gripas pneimonijas kājās, tad pastāv liels risks saslimt ar tādām komplikācijām kā pleirīts, bronhektāze, tuberkuloze vai meningīts.

    Gripas pneimonija ir ļoti nopietna patoloģija, kurai nepieciešama steidzama ārstēšana ārsta uzraudzībā. Ja nesākat savlaicīgu ārstēšanu. Tas var būt dzīvībai bīstamas komplikācijas. Gados vecāki cilvēki, bērni un personas ar smagu imunitāti ir īpaša riska grupā.

    Kā atšķirt pneimoniju no gripas un ARVI? Tabula, kas salīdzina slimību pazīmes

    Visbiežāk sastopamās elpošanas sistēmas slimības ir akūtas elpceļu vīrusu infekcijas (tās ietver arī gripu) un pneimonija (pneimonija). Šīs slimības ir pilnīgi atšķirīgas etioloģijā un patogenēzē, bet ne vienmēr atšķiras klīniskās izpausmēs.

    Pneimonija ir plaušu audu iekaisuma process ar plaušu elpošanas reģionu primāro bojājumu. Akūtas elpceļu vīrusu infekcijas (ARVI) ir tādu slimību grupa, kurām ir līdzīgs morfoloģiskais un klīniskais attēls, ar augšējo elpceļu saķeri ar katarālu.

    Rakstā mēs sapratīsim, kādas ir būtiskas atšķirības starp šīm slimībām.

    Aukstā attīstības mehānisms

    Aukstums ir vispārēja ķermeņa pārpildīšana, pēc kuras slimība attīstās (visbiežāk ARVI). Medicīnas praksē termins "aukstums" nozīmē parasto hipotermiju, tomēr ikdienas dzīvē to lieto kā slimības apzīmējumu.

    Tātad, kā ķermeņa temperatūras samazināšanās var izraisīt slimības attīstību? Šajā gadījumā ķermenis ietver aizsargmehānismu, kura mērķis ir uzsildīt “kodolu”. Pēdējie ir visi iekšējie orgāni, to temperatūra vienmēr ir augstāka un ir aptuveni 37 ° C. Ādas perifēro trauku un mutes dobuma spazmas, kas savukārt novērš imūnsistēmas šūnu iekļūšanu tur ar asins plūsmu.

    Tas noved pie organisma aizsargspējas vājināšanās un izpaužas kā paaugstināta jutība pret infekcijām. Turklāt, sakarā ar temperatūras stresu, palielinās kortizona līmenis, kas nomāc organisma imūnsistēmas aktivitāti.

    Pastāvīga temperatūra ir nepieciešama, lai nodrošinātu visas ķīmiskās un bioloģiskās reakcijas organismā.

    Ar savu normālo vērtību imūnās šūnas uztver infekcijas aģentu un mirst ar to, novēršot tā izplatīšanos. Hipotermijas laikā šie procesi tiek traucēti.

    Temperatūra ir svarīga pašām baktērijām un vīrusiem. Ir pierādīts, ka zemā temperatūrā ārējais apvalks sacietē, kas veicina to vides stabilitāti un labāku izplatību.

    Vienmēr jāatceras, ka slimības izraisa baktērijas un vīrusi, nevis saaukstēšanās, un, ja tās neierodas organismā atdzesējot, slimība nenotiks.

    Visbiežāk saaukstēšanās izraisa slimības attīstību rudens-ziemas periodā. Tam ir arī loģisks pamatojums: cilvēki pavada vairāk laika mājās un citās slikti vēdināmās vietās, kur ir liels mikroorganismu koncentrācija. Vēl viens nozīmīgs faktors ir zemais gaisa mitrums, kas izraisa deguna gļotādas sausumu, kas samazina aizsargājošās īpašības.

    Kā minēts iepriekš, ARVI nav īpaša slimība, bet ietver līdzīgu patoloģiju grupu. Tos nevar atšķirt bez īpašiem laboratorijas testiem, un tā kā viņiem visiem ir vienāds kurss un ārstēšana, tas nav nepieciešams. Tāpēc viņi ir apvienoti grupā.

    ARVI ieņem pirmo vietu pasaules saslimstības struktūrā. Visiem cilvēkiem šīs slimības cieta vismaz vienu reizi savā dzīvē, un daudzi tos cieš vairākas reizes gadā. Sakarā ar to, ka tie nav smagi, daudzi cilvēki nesniedz medicīnisko palīdzību un tiek ārstēti atsevišķi, tādēļ nav iespējams pilnībā aprēķināt šo slimību. Pirmajā dzīves gadā bērni praktiski necieš no šīm slimībām, tas ir saistīts ar to pasīvo imunizāciju ar mātes pienu. Bet bērni no viena līdz septiņiem gadiem ir visbiežāk slimi (līdz 10 reizēm gadā).

    Jūs varat inficēties no slima cilvēka inkubācijas perioda beigās un visā febrilajā periodā. Visbiežāk sastopamais infekcijas ceļš ir gaisā. Dažreiz to var nosūtīt, sazinoties tieši, tiešā kontaktā (skūpsts, rokasspiediens) vai ar mājsaimniecības priekšmetiem.

    Slimības attīstības cēlonis ir mikroorganismi. Tie galvenokārt ir vīrusi, kuriem ir ļoti augsts infekcijas indekss (infekciozitāte). Tie ietver:

    • rinovīrusi;
    • adenovīrusi;
    • gripas un parainfluenza;
    • reovīrusi un daudzi citi.

    Klīniskās izpausmes var atgādināt pneimonijas kursa sākumposmu. SARS raksturo izteikts katarrāls sindroms:

    • temperatūras pieaugums līdz subfebriliem skaitļiem (37 o C);
    • galvassāpes;
    • vājums;
    • sāpes acīs;
    • klepus;
    • iekaisis kakls;
    • iesnas;
    • šķaudīšana

    Jūs varat lietot zāles interferonu, kas kaitē patogēnam. Bet visbiežāk izmanto tikai simptomātisku terapiju. Tas ietver kombinētas pretsāpju un pretdrudža zāles, kas novērš drudzi un sāpes.

    Gripas

    Gripa ir akūta iekaisuma augšējo elpceļu slimība, ko izraisa gripas vīruss. Viņš pieder pie akūtu elpceļu vīrusu infekciju grupas un ieņem īpašu vietu tajā.

    Gripas vīruss ir neticami infekciozs, un tāpēc tas ļoti ātri izplatās un izraisa pandēmijas. Šis patogēns skar visas vecuma grupas bez izņēmuma.

    Kad vīruss nonāk organismā, tas nonāk gļotādas šūnās, iznīcinot tās, kas savukārt noved pie tādu reakciju veidošanās kā klepus, šķaudīšana, deguna sastrēgumi. Turklāt vīruss nonāk asinsritē un izraisa virēmiju, kurai ir toksiska iedarbība un kas izpaužas kā intoksikācijas sindroms. Tas noved pie asinsvadu sienas caurlaidības pieauguma, kas noved pie tūskas, asiņošanas un citu asinsvadu parādību rašanās.

    Gripas gadījumā notiek trahejas bojājums (traheīts). Raksturīga iezīme ir izteikta intoksikācija, kas parādās no slimības pirmajām dienām un turpinās visā akūtajā periodā.

    Slimība sākas pakāpeniski, paaugstinoties temperatūrai no subfebrila līdz hiperpirētiskiem skaitļiem (37-40 o C). To pavada vājums, mialģija, galvassāpes.

    Katarālās parādības ir vieglas, iesnas nav raksturīgas, izteiktāka sausums degunā. Tiek parādīts sauss klepus, kas izraisa sāpes krūtīs.

    Ar labvēlīgu gaitu simptomi sāk pazust pēc 3-4 dienām. Taču gripa izraisa būtisku ķermeņa vājināšanos, kas rada labvēlīgus apstākļus sekundārās infekcijas iestāšanai. Visbiežāk baktēriju pneimonija attīstās pret savu fonu.

    Gripu ir ļoti grūti atšķirt no citām akūtajām elpceļu vīrusu infekcijām, īpaši ar netipisku gaitu. To var izdarīt tikai ar īpašu virusoloģisku pētījumu, kas aizņem ilgu laiku. Bet, lai atšķirtu gripu no citām akūtajām elpceļu vīrusu infekcijām, ir ļoti svarīgi, jo tam ir specifiskas zāles ārstēšanai (oseltamivirs, rimantadīns, zanamivirs). Vakcinācija pret gripu ievērojami samazina saslimstību un atvieglo slimības gaitu.

    Pneimonija

    Pneimonija ir plaušu iekaisuma process. Tās rašanās iemesls visbiežāk ir baktērijas, no kurām pneimokoku neapšaubāmi ir līderis. Tā veido aptuveni 95% no kopienas iegūtas pneimonijas. Nosokomiālās pneimonijas struktūrā pirmā vieta pieder Staphylococcus aureus.

    Pneimonijas patoģenēze balstās uz asins-alveolārās barjeras sakāvi, kas izraisa asinsvadu caurlaidības palielināšanos un plazmas un asins šūnu eksudāciju alveolu dobumā. Šis process notiek vairākos secīgos posmos, kas beidzas ar plaušu attīrīšanu no krēpu atdalīšanas.

    Klīniskās pneimonijas izpausmes ir ļoti līdzīgas ARVI, īpaši vieglajā gaitā. Daudzi cilvēki cieš no slimības „uz kājām”, sajaucot to ar ARVI. Šajā gadījumā pneimonija tiek diagnosticēta retrogrādē, ar rentgena izmeklēšanu citā gadījumā. Klasiskā pneimonija sākas akūti, un tai ir sekojoši simptomi:

    • smags drudzis (38-39 o C);
    • letarģija, nogurums, vājums;
    • mialģija, galvassāpes, reibonis;
    • sāpes krūtīs;
    • sauss klepus, pēc 3-4 dienām dod iespēju produktīvi.

    Etiotropiska terapija pneimonijai ir antibiotikas, kas nogalina baktērijas, kas izraisa iekaisumu. Turklāt tiek izmantots liels skaits simptomātisku zāļu (NPL, imūnstimulanti, mukolītiskie līdzekļi un citas zāles).

    Kā atšķirt slimību?

    Neraugoties uz visām līdzībām, šīm slimībām piemīt vairākas atšķirīgas iezīmes, ar kurām tās var atpazīt. Apsveriet atšķirības ērtā tabulā:

    Pneimonija ar gripu: slimības simptomi un tās īpašības

    Akūta gripas pneimonijas simptomi

    Dažādas pneimonijas formas raksturo specifiskas iezīmes, slimības ilgums, kursa smagums un pacienta prognoze.

    Pneimonija ar gripu var izpausties 3-4 dienas no galvenās nespēka attīstības, retāk pēc piecām dienām. Jo smagākas ir gripas slimības, jo biežāk tiek diagnosticēti agrīna iekaisuma simptomi.

    Agri gripas pneimonija ir diezgan grūti atšķirt no gripas pirmo komplikāciju sākuma dienu laikā. Primārās slimības primārie simptomi. Gripa parasti ir akūta: pirmajā dienā ķermeņa temperatūra paaugstinās (līdz 39 ° C), pēc tam parādās intoksikācijas pazīmes (drudzis, smagas galvassāpes, sāpes acu ābolos, muskuļi un locītavas, fotofobija). Bieži vien pacientam ir slikta dūša, vēlme vemt, apjukums, deguna asiņošana.

    Rinīts un deguna deguna sajūta parādās nedaudz vēlāk - otrajā dienā pēc pirmo simptomu rašanās. Gandrīz vienmēr ir vērojamas traheīta pazīmes, ko raksturo obsesīvi sauss klepus, sāpes aiz krūšu kaula.

    Vienlaicīgas komplikācijas, proti, pneimonijas gaita, kas izpaužas kā sāpes krūtīs, ko izraisa smagi klepus uzbrukumi, elpas trūkums, lūpas un gļotādas iegūst zilganu nokrāsu.

    Klepus plaušu audu infekcijas iekaisuma laikā var būt ļoti sauss vai vienmērīgi mainīties uz mitru, kurā izdalās neliels krēpu daudzums. Ražotās bronhu gļotas ietver asins vēnas.

    Galvenās pneimonijas formas ar gripu

    Ir 3 pneimonijas formas, kas var attīstīties pret gripas fonu:

    Primārā vīrusu pneimonija

    Šī pneimonijas forma ir visbīstamākā gripas komplikācija. Pirmajās trīs dienās pacientam rodas elpas trūkums, stipra klepus ar krēpām, bieži hemoptīze. Sternum sāpes elpošanas laikā un pēc klepus fit ir ļoti reti simptomi.

    Straujais elpas trūkuma pieaugums ir galvenais pacienta tūlītējās hospitalizācijas iemesls. Traucējot elpošanas funkciju, sirdsklauves kļūst biežākas, tad palielinās cianoze. Pacienta sejas un roku āda dramatiski iegūst zilganu nokrāsu.

    Īstenojot rentgena izmeklēšanu, tiks noteikts, vai ir divaspusējas drenāžas padeves pārtraukumi, kas atšķiras no plaušu saknēm.

    Plaušu audu primāro vīrusu iekaisumu bieži diagnosticē HIV inficēti cilvēki, kā arī sirds un asinsvadu slimības, grūtnieces un bērni.

    Veicot "primārās vīrusu pneimonijas" diagnozi, prognoze ir slikta, letālas iznākuma varbūtība ir augsta.

    Vīrusu un baktēriju pneimonija

    Šī komplikācija pievienojas galvenajai slimībai jau 3-4 dienas pēc pirmajiem simptomiem. Dažos gadījumos pacients var novērot būtisku vispārējā stāvokļa pasliktināšanos, parādoties šādiem simptomiem:

    • Produktīva klepus parādīšanās ar strutainiem krēpiem un asiņainiem ieslēgumiem
    • Sternum sāpes elpošanas laikā un pēc klepus
    • Drudzis
    • Tiek izteikti intoksikācijas simptomi.

    Ja izpaužas iepriekš aprakstītie simptomi, pacientam nepieciešams hospitalizēt pēc iespējas ātrāk un pēc tam sākt ārstēt pneimoniju ar antibakteriālām zālēm. Bet pat pareizā terapija neizslēdz nāvi.

    Sekundārā bakteriālā pneimonija

    Slimības simptomi parādās 5-14. Dienā no gripas diagnosticēšanas. Pēc īslaicīgas uzlabošanās novērots nākamais slimības vilnis. Augsta ķermeņa temperatūra, drebuļi, sāpes krūtīs klepus un elpošanas laikā. Ir vērts atzīmēt, ka klepus pavada hemoptīze vai gļotu atbrīvošana no strūklas piemaisījumiem. Pareizi izvēlēta antibiotiku terapija palīdzēs atjaunot ķermeni ar pēc gripas pneimoniju.

    Plaušu iekaisums, neatkarīgi no tās formas, prasa rūpīgu diagnozi, parasti tiek noteikta radiogrāfija un asins analīzes.

    Ņemot vērā pneimoniju, asinīs ir palielināts leikocītu skaits, tāpēc gripas komplikācija ne vienmēr izpaužas. Dažos gadījumos klīniskās asins analīzes neparādīs nozīmīgu leikocītu skaita pieaugumu, kas raksturīgs gripai ar komplikācijām.

    Gripas pneimonijas ārstēšana

    Kad gripas pneimonija prasīs īpašu ārstēšanu, kas ietver antibiotiku lietošanu ar sulfa zālēm. Dažos gadījumos ieteicams lietot sirds un asinsvadu zāles, kas palīdzēs samazināt sirds slogu pēc smagas intoksikācijas. Piemēram, pacientiem ar kofeīnu tiek parādīti hipertensijas pacienti.

    Mucolytics, thermopsis un kodeīna mērķis palīdz novērst pneimonijas galvenos simptomus pret gripas fonu. Šādas zāles var iekļaut kompleksā ārstēšanā "infekcijas pneimonijas" diagnosticēšanai.

    Pēc akūtu slimības simptomu novēršanas ir iespējams izmantot sedatīvus medikamentus, kas normalizēs centrālās nervu sistēmas darbību.

    Efektīva gripas pneimonijas ārstēšana ir iespējama tikai slimnīcā, stingri kontrolējot ārstu.

    Profilakse

    Gripas pneimonijas profilakse ietver personīgās higiēnas noteikumu ievērošanu un kontakta ar cilvēkiem, kuriem ir vīrusu infekcijas pazīmes, izslēgšanu. Ņemot vērā gripu, pacienta imūnsistēma nevar novērst vīrusus, tāpēc jebkura infekcija viegli iekļūst elpceļos un ātri izplatās, izraisot sarežģījumus.

    Stingra gultas atpūtas ievērošana, bagātīgs dzeršana ir vienkāršākais profilakse komplikāciju rašanās gadījumā. Šādi pasākumi novērsīs slimības progresēšanu, tādējādi samazinot infekciozas pneimonijas iespējamību. Šajā gadījumā izrakstītā ārstēšana nodrošinās vēlamo terapeitisko efektu.

    Ir svarīgi atcerēties, ka gripas pneimonija ir diezgan bīstama slimība, kas strauji attīstās pret gripas fonu. Savlaicīga profilakse palīdzēs glābt pacienta dzīvi. Ja nekavējoties sākat gripas ārstēšanu, jūs varat novērst iespējamās komplikācijas, tādējādi samazinot nāves iespējamību.