Ārstēšana pret strutojošu vidusauss iekaisumu bērniem ar zālēm un tautas līdzekļiem

Parastā slimība zīdaiņu un sākumskolas vecuma bērnu vidū ir strutaina vidusauss iekaisums. Slimība var rasties atsevišķi vai citu infekciju rezultātā. Īpaša uzmanība tiek pievērsta tās ārstēšanai. Ar ilgstošu progresēšanu patoloģija var attīstīties par meningītu un citām bīstamām komplikācijām.

Patoloģijas raksturīgās iezīmes

• bakteriāla infekcija - pneimokoku, hemophilus bacillus, moxarella;
• komplikācijas pēc akūtas elpceļu infekcijas (akūtas elpceļu infekcijas), tonsilīts;
• vidusauss fizioloģiskās iezīmes;
• adenoīdu iekaisums;
• traumas;
• hipotermija;
• šķidrums iekļūst auss kanālā;
• vitamīnu trūkums.

Jaundzimušajiem ir īpaši bieža strutaina vidusauss iekaisums. Iemesls ir saistīts ar muskuļu audu klātbūtni vidusauss. Tas ir jutīgs pret baktērijām, uzreiz iekaisumi, uzbriest. Miksīda audi izzūd līdz pirmā dzīves mēneša beigām. Priekšlaicīgas vai novājinātas bērnu gadījumā tas saglabājas no sešiem mēnešiem līdz 12 mēnešiem.

Pakāpeniskas vidusauss iekaisums un tipiskas pazīmes

Bērnu slimība attīstās vairākos posmos. Galvenie posmi:

• Perforēta - ilgst no 2-3 stundām līdz 2-3 dienām. Bērns parādās mīksto audu apsārtums pie auss, sāpes palielinās, temperatūra paaugstinās. Eksudāts pakāpeniski tiek savākts: vispirms pārredzams, tad hemorāģisks un strutains. Dzirde ir bojāta, parādās vispārējais vājums.
• Perforēta - attīstās 4-7 dienu laikā. Bungādiņa nevar izturēt stresu un pārrāvumus. Pus sāk iet ārā, sāpes pazūd. Ķermeņa temperatūra tiek uzturēta augstā līmenī.
• Reparatīvie - ilgst līdz trešās terapijas nedēļas beigām. Visi simptomi pazūd. Iekaisums samazinās, plaisa sadzīst. Dzirde tiek pakāpeniski atjaunota.

Bērnu vidusauss iekaisuma ārstēšanas taktika

Bērniem akūtu vīrusa iekaisuma iekaisumu ārstē mājās ārsta uzraudzībā. Smagos gadījumos zīdaiņiem var būt nepieciešama hospitalizācija. Jebkuras terapijas mērķi:

• novērst baktērijas;
• mazina sāpes;
• normalizēt dzirdi;
• noņemiet pietūkumu;
• samazināt iekaisumu;
• samazināt temperatūru;
• novērstu komplikāciju attīstību.

Lai sasniegtu rezultātus, tiek izmantotas dažādas taktikas un pieejas ārstēšanai:

• izrakstīt pretsāpju līdzekļus, pretiekaisuma līdzekļus;
• ausu pilieni;
• fizioterapeitiskās procedūras - lāzerterapija, UHF terapija, cilindra pneimomazāža;
• tautas metodes.

Zāļu terapija

Zāļu izlaišanas veids tiek izvēlēts pēc bērna vecuma. Grupa ir izvēlēta atkarībā no slimības simptomiem un stadijas:

• Kad deguna sastrēgumi strutainas vidusauss iekaisuma laikā, izrakstiet vazokonstriktoru pilienus. Tie palīdz novērst gļotādas pietūkumu, palielina dzirdes caurules lūmenu.
• Augstās temperatūrās un spēcīgā sāpju sindromā ir noteikti pretiekaisuma līdzekļi - Ibuprofēns, Nurofen, Paracetamols.
• Ja trūkst perforācijas (izrāviena), tiek noteikti ausu pilieni ar pretiekaisuma un pretsāpju iedarbību.
• Hroniskā strutainā vidusauss iekaisums, ārstēšanu papildina imūnmodulatori.

Ausu pilieni ar vidusauss iekaisumu bērniem

Lai ārstētu strutainu vidusauss iekaisumu bērniem mājās bieži lieto pilienus. Tie palīdz mazināt sāpes, ir antiseptiska iedarbība. Praksē izmantojiet:

Lietošanas indikācijas

• Vidusauss iekaisuma ārstēšana;
• barotraumatisks vidusauss iekaisums;
• komplikācijas no gripas.

2-3 reizes dienā, 3-4 pilieni. Pirms lietošanas pudele ir silta.

• Akūta vai hroniska vidusauss iekaisums;
• atveseļošanās pēc operācijas uz vidusauss.

Antibakteriāls, baktericīds līdzeklis. Inhibē mikrobu šūnu DNS sintēzi.

3 pilieni 3 reizes dienā. Terapijas kurss ir 2-3 dienas.

• Keratīts;
• priekšējais uveīts;
• blefarīts;
• strutaina vidusauss iekaisums.

Antimikrobiālā viela no fluorhinolonu grupas. Samazina baktēriju DNS.

5 pilieni katrā auss kanālā. Lietošanas biežums - 3 reizes dienā. Terapijas ilgums ir individuāls.

Tabletes, kas paredzētas strutainai noplūdei no bērna auss

Tabletes tiek parakstītas bērniem no 6 gadu vecuma. Bieži izmanto pretdrudža līdzekļus un imūnmodulatorus:

• Panadol šķīstošās tabletes. Ir anestēzijas, pretdrudža iedarbība. Zāles lieto bērnu galvassāpēm un infekcijas slimībām. Deva - ½ tablete 3-4 reizes dienā. Ārstēšanas kurss nav ilgāks par 5 dienām. Vidējā cena 12 tabletēm ir 63-68 rubļi.
• Efferalgan - putojošās tabletes. Palīdz samazināt temperatūru, mazināt sāpes. Zāles ir paredzētas bērniem devā 1 tablete ik pēc 4 stundām. Iepakošanas izmaksas 16 gab. - 184 rubļi.
• Anaferon bērni - tabletes. Palielināt vietējo imunitāti. Ārstējot tableti, tai jābūt absorbētai mutē. Nedēļas laikā dodiet vienu reizi dienā. Cena 20 tabletēm - 250 p.

Vai antibiotikām ir nepieciešama strutaina vidusauss iekaisums

Antibakteriālas zāles bērniem tiek parakstītas tikai tad, ja bakteriāla infekcija izraisa strutainu vidusauss iekaisumu. Tiek izmantotas penicilīna antibiotikas, cefalosporīni, makrolīdi:

• Augmentin - pulveris suspensijas pagatavošanai. Samazina baktēriju floras augšanu. Izmanto bērnu infekcijas slimībām. Deva, aprēķināta pēc svara: 20 mg / kg / dienā. Reģistratūras daudzveidība - 3 reizes. Ārstēšanas ilgums ir līdz 14 dienām. Cena par pudeli 12,6 g - 268 p.
• Ceftriaksons ir cefalosporīna antibiotika. Lieto, lai ārstētu meningītu, sepsi, strutainu vidusauss iekaisumu bērniem. Bērniem līdz 12 gadu vecumam tiek noteikts 20-50 mg / kg dienā. Cena 1 pudele - 21 lpp.

Simptomi un strutaina vidusauss iekaisums bērnam

Katrs trešais bērns, kas ir agrīnā vecumā, rodas strutojošs vidusauss iekaisums. Parasti šī patoloģija ir diezgan sarežģīta, un to papildina daudzas nelabvēlīgākās pazīmes. Kā tikt galā ar šo slimību, šis raksts palīdzēs saprast.

Cēloņi

Iekaisuma process, kas ietekmē vidusauss dobumu, bieži noved pie strutaina vidusauss iekaisuma.

Cēlonis šādai slimības formai var būt dažādi iemesli. Visbiežāk tās ir bakteriālas infekcijas. Pašlaik ir ļoti daudz dažādu baktēriju, kas vidējā auss dobumā var izraisīt strūklu veidošanos.

Šī patoloģija var būt primāra vai parādīties citu baktēriju infekciju komplikāciju dēļ.

Jaundzimušajam bērnam ir noteiktas īpašības strutaina vidusauss iekaisums. Tie ir saistīti ar īpaša mikoksīda audu klātbūtni vidusauss dobumā. Šis elements ir diezgan jutīgs pret baktēriju iekaisuma attīstību un smagu tūskas parādīšanos.

Myxoid audi izzūd tikai bērna dzīves pirmā mēneša beigās. Tas var palikt ilgāku laiku tikai priekšlaicīgi un vāji bērniem. Šādos zīdaiņos tas parasti ilgst 6-12 mēnešus. Šī klīniskā situācija ilgstoši izraisa nelabvēlīgu simptomu saglabāšanu zīdaiņiem.

Dažas zīdaiņu Eustachijas caurules struktūras pazīmes arī izraisa slimības attīstību. Šis strukturālais elements, kas ir daļa no auss, bērniem ir īsāks. Šī funkcija veicina ātrāku iekaisuma procesa izplatīšanos visiem blakus esošajiem orgāniem. Eustahijas caurules izmēri pieaug, augot bērnam.

Ņemot vērā nelabvēlīgo simptomu rašanās ilgumu, ārsti nosaka vairākus šīs slimības klīniskos variantus. Pirmo izstrādāto slimību sauc par akūtu. Parasti bērnu klīniskajā variantā var attīstīties dažādas baktēriju un daudz mazāk vīrusu vai sēnīšu infekcijas.

Bērnu strutaina vidusauss iekaisuma ārstēšana

Bērnībā jebkurš otīts var tikt uzskatīts par bīstamu.

Bet visbīstamākais ir strutainais vidusauss iekaisums, kura simptomi nekad nav slēpti, un komplikāciju attīstības iespējamība ir vairāk nekā liela. Par strutainas vidusauss iekaisuma ārstēšanu bērnam runāsim rakstā.

Kā ārstēt akūtas elpceļu infekcijas bērnam? Uzziniet par to no mūsu raksta.

Koncepcija un īpašības

Putojošs vidusauss iekaisums bērnam - foto:

Putekļainu vidusauss iekaisumu uzskata par vidusauss strutainu iekaisumu - to daļu no dzirdes sistēmas, kas balstās uz sprauslas dobumu. Šī ir neliela vieta laika kaulā, kur tiek pārveidotas skaņas vibrācijas.

Tā ir bīstama patoloģija, jo bērni var traucēt atjaunošanās procesu, kā arī psihoemocionālo stāvokli. Mācīšanās process būs sarežģīts, un kopumā bērna dzīves kvalitāte pasliktināsies.

Par strutainu vidusauss iekaisumu raksturo bērna auss gļotādas iekaisums, kur pūlis uzkrāsies.

Tas ir smags patoloģijas veids, jo tas ir pilns ar ne tikai dzirdes komplikācijām, bet arī intrakraniāliem traucējumiem.

Cēloņi

Ir zināms, ka cilindra dobums ir saistīts ar deguna galu ar Eustahijas cauruli. Pneimokokuss vai hemofīlijs bacillus vai mokarella iekļūst no deguna gļotādas sekrēcijas spraugas dobumā.

Šai iekļūšanai parasti nav nepieciešami nekādi papildu nosacījumi. Zīdaiņiem, kuri ir tikai dažus mēnešus veci, var būt bieži sastopams rinīts ar gļotādu hipersensēšanu, kā arī bērnam gandrīz pastāvīgā klātbūtnē.

Citos gadījumos slimības cēlonis var būt baktēriju izplatīšanās sprauslas dobumā, jo palielinās deguna rīkles mandeļu skaits.

Tā deformē dzirdes cauruli, maina gaisa kustību un deguna gļotādas sekrēciju.

Arī patoloģiju var izraisīt nepareiza tīrīšana, kāpēc noslēpums tiek iemests eustahijas caurulē. Piemēram, pavisam bieži pieaugušie bērna degunu uzliek kabatas lakatiņu un piespiež viņu smagi nospiest degunu, pievelkot abas nāsis.

Un tad, kad spiediens paaugstinās elpceļos, vecāks vienlaikus atver šīs nāsis. Bet fakts ir tāds, ka šādā veidā radītais spiediens, it kā tas atver ieeju Eustachijas caurulē, un baktēriju sastāvs vienkārši tiek iemests tajā.

Izrādās, ka paši pieaugušie ar nepareizām darbībām izraisa nopietnu slimību.

Attīstības posmi

Bērniem ir vairāki akūta strutaina auss iekaisuma posmi.

Slimības posmi:

1. Preperforators ilgst no pāris stundām līdz vairākām dienām, infekcija iekļūst ausī (vai tur aug), apsārtums pakāpeniski palielinās, eksudāts pakāpeniski savācas, vispirms hemorāģiski vai serozi, un tad pūlings.
2. Perforēta - ilgst no 4 līdz 7 dienām, ir plīsuma bojājums, caur kuru uzkrājas strutaini šķidrumi, sāpes samazinās.
3. Reparatīvie - ilgst līdz trešās nedēļas beigām, simptomi pakāpeniski pazūd, labklājība uzlabojas, plaisa sevī sadzīst, iekaisums pazūd.

uz saturu ↑

Simptomi un pazīmes

Putekļainu otīta formu vienmēr pavada divas pazīmes - augsts drudzis, kā arī stipras sāpes, kas stiepjas aiz auss.

Bērnam var būt sūdzības par:

• dzirdes traucējumi, dzirde, tur viņš dzirdēja svešus trokšņus un citas iekšējās skaņas;
• bērns jūt spiedienu ausī;
• viņš apzināti tur savu galvu izliekts, lai sāpes būtu jūtamas mazāk;
• bezmiegs;
• slikta apetīte.

Ja lieta ir smaga, bērns var sākt vemšanu, apziņas mākumu un sirds ritma traucējumus. Temperatūra var būt augsta, virs 39 grādiem. Pēc atzīmes 38,5 ieteicams to nošaut.

Šeit lasiet par SARS simptomiem un ārstēšanu bērniem.

Kas ir bīstams?

Ja visi posmi ir pabeigti un pacients nav kļuvis labāks, tas nozīmē, ka ir sāktas komplikācijas.

Dažreiz slimības gaitu var izjaukt, perforēšanas stadija nenotiek.

Uzkrājas blīva pūce, kuru ir grūti noņemt. Iekaisums var izplatīties uz laika reģionu.

Diagnostika

Ja nav sarežģījumu, slimības diagnoze nav sarežģīta. Ārsts veiks vispārēju pārbaudi, veic auss, deguna un deguna gala endoskopiju - tas viss tiek darīts pēc kanālu tīrīšanas.

Būs nepieciešama arī audioloģiska izpēte, un ir iekļauta tympanometrija, kas novērtēs dzirdes caurules darbību. Var būt nepieciešams un vestibulogisks pētījums.

Ārsts var arī izrakstīt laboratorijas pētījumu par izdalījumiem (pārbaudiet to jutību pret antimikrobiāliem līdzekļiem).

Identificē ārstu un imūnsistēmas stāvokli. Jums var būt nepieciešams veikt laika kaulu rentgena un CT skenēšanu.

Ārstēšanas metodes

Kā ārstēt bērnu?

Lai mazinātu sāpes un samazinātu iekaisuma procesu ausu dobā, bērni paši tiek iekļauti auss kanālā, lai ievadītu Otypax pilienus.

Tie ir efektīvi un diezgan droši pirmsperforācijas posmā.

Ieteikumus par gripas ārstēšanu bērniem var atrast mūsu tīmekļa vietnē.

Narkotikas un pilieni

Kad ieradās otrais posms, ārstēšanas shēma mainās. Tie būs īpaši pilieni Normaks, Otofa vai Tsipromed. Otipaka vai to analogu pilieni atceļ. Ir svarīgi notīrīt auss kanālu no strupceļu uzkrāšanās.

Šim nolūkam parasti tiek izmantots ūdeņraža peroksīds. Tad eju izžāvē ar nelielu vates gabalu, kas tiek savilkts uz zobu bakstāmgalda, atvelkot pacienta ausu atpakaļ.

Ārsts parasti šajā posmā nosaka bērnam līdzekļus, kas atšķaida gļotu noslēpumu, tas tiek darīts, lai atvieglotu viņa noplūdi.

Vai man ir vajadzīgas antibiotikas?

Antibiotikas ir noteikti nepieciešamas. Pareizu strutainu vidusauss iekaisumu var izārstēt tikai ar viņu palīdzību. Antibiotiku pilieni tiek aprakti ausī trīs reizes dienā pēc sākotnējām procedūrām, lai tīrītu ausu no strūklas uzkrāšanās.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Sildošs kompress ir tas, kā jūs varat palīdzēt ātrai atveseļošanai, bet tas ir iespējams tikai trešajā posmā, kad auss jau atgūstas.

Tas notiek, kad strutas apstājas, antibiotikas tiek atceltas.

Ārstēšanu, kas jau ir vērsta uz deguna elpošanas normalizāciju un dzirdes caurules atjaunošanu, var veikt ar fizioterapijas un lāzerterapijas palīdzību.

Kā bērna kakla sāpes kaklā izpaužas? Uzziniet atbildi tieši tagad.

Padomi Komarovskis

Pediatrs Jevgeņijs Komarovskis, lai ārstētu strutainu vidusauss iekaisumu, ir ieteicams lietot zāles, kas ir piesātinātas ar antiseptiskiem līdzekļiem, pretsāpju līdzekļiem, vietējiem anestēzijas līdzekļiem.

Viņš arī saka, ka šajā gadījumā ir skaidri norādīta antibakteriālā terapija, kā arī pretiekaisuma līdzekļi.

Profilakse

Galvenais ieteikums ir stiprināt bērnu imunitāti. Bērnam noteikti jāstiprina pakāpeniski un sistemātiski no pirmajiem gadiem.

Padariet, lai fiziskā kultūra kļūst par bērna dzīves veidu, lai viņš viņu mīl, netraucētu, lai fiziskās aktivitātes būtu daudzpusīgas un interesantas bērnam. Iestatiet piemēru bērnam.

Aukstās dienās vienmēr pārliecinieties, vai bērnam ir vāciņš. Kleita bērnu laika apstākļiem, nepārrakstiet to pārmērīgi.

Un nepieslēdziet ausis ar vates vati, infekcija iekļūst auss kanālā jebkurā gadījumā caur iekšējo ceļu, caur degunu.

Aprūpei jābūt saprātīgai un fizioloģiskai, jo daudzi no "vecmāmiņas" padomiem ir jāatsakās.

Kā izvairīties no komplikācijām ar strutainu vidusauss iekaisumu bērnam? Bērnu ārsts pastāstīs šajā video:

Laipni lūdzam jūs pašnodarbināt. Reģistrējieties ar ārstu!

Bērnu strutaina vidusauss iekaisums

Bērniem ļoti bieži rodas strutaina vidusauss iekaisums, un slimība bieži atkārtojas. Galvenie nogulsnējošie faktori var būt: adenoīdu palielināšanās, imūnsistēmas vājināšanās, infekcijas slimības. Jebkurā gadījumā šīs slimības simptomiem jābūt medicīniskās palīdzības meklējumiem. Tikai speciālists var noteikt efektīvu ārstēšanu, kas var palīdzēt pārvarēt šo slimību.

Putekļains vidusauss iekaisums: kas tas ir?

Saskaņā ar šo definīciju saprotiet vidusauss strutaino bojājumu - vienu no dzirdes sistēmas sastāvdaļām, tā galvenā daļa ir sprauga dobums, kas ir maza telpa laika kaulā, kas atbild par skaņas signālu pārveidošanu.

Šīs slimības attīstība bērniem var radīt problēmas runas aparāta veidošanās laikā. Bieži vien šī slimība rada grūtības ar informācijas uztveri, traucē psihoemocionālo attīstību un pasliktina dzīves kvalitāti.

Bērnu vidusauss iekaisuma laikā ir iekaisuma process, kas saistīts ar gļotādas iekaisumu, ko papildina strutas rašanās un uzkrāšanās. Šī slimības forma ir daudz bīstamāka par katarālo otītu, jo tā var izraisīt intrakraniālas komplikācijas un dzirdes zudumu.

Slimības cēloņi

Galvenais iemesls strutaina vidusauss iekaisumam ir adenoīdu parādīšanās, deguna gļotādas iekaisums, akūtas vīrusu elpceļu infekcijas un hroniskas rinīta formas. Visas šīs slimības izraisa pārmērīgu gļotu daudzumu degunā.

Spēcīgas pūšanas laikā šie izdalījumi nonāk Eustahijas caurulē, bloķējot to. Tā rezultātā tiek traucēta ventilācija, kas izraisa infekcijas iekļūšanu un iekaisuma procesu auss gļotādā.

Laikā, kad izdalās iekaisuma šķidrums mazuļa dzirdes laikā, parādās sāpes. Baktērijas, kas ienāk vidusauss, sāk strauji augt. Tā rezultātā pēc dažām dienām vai pat stundām bērnam ir strutaina izlāde. Pēc tam, kad viņa veselības stāvoklis ievērojami pasliktinās - palielinās sāpju sindroms, paaugstinās temperatūra. Spēcīga spiediena laikā uz ausu cilindra, tas saplīst, un to pavada strūklas noplūde.

Šī slimība bērniem ir daudz biežāka nekā pieaugušajiem. Tas ir zināmu iemeslu dēļ:

• Bērniem, salīdzinot ar pieaugušajiem, ir daudz lielāka varbūtība, ka viņiem ir akūtas vīrusu infekcijas.
• Lielākajai daļai bērnu ir palielināti adenoīdi. Šie veidojumi izspiež Eustahijas cauruli, kas padara lūmenu daudz mazāku.
• Bērniem Eustahijas caurule ir daudz šaurāka nekā pieaugušajiem. Tāpēc tās trauksmes pārkāpumi parādās daudz biežāk.

Turklāt ir papildu faktori, kas būtiski palielina strutaina vidusauss iekaisuma risku bērniem. Šie iemesli ietver:

• vitamīnu trūkums;
• hipotermija;
• samazināta imunitāte organismā;
• šķidruma iekļūšana ausī;
• ilgstoša antibakteriālu līdzekļu lietošana.

Slimības simptomi

Bērnu slimības attīstībai sākas ievērojama ausu sāpes. Šo procesu pavada pastāvīga raudāšana. Sāpes var būt pulsējošas, sāpes vai griešanas.

Naktī diskomforts ir ievērojami uzlabojies, kas izraisa miega traucējumus. Turklāt bērniem bieži ir šādi simptomi:

• vispārējs vājums;
• gaiša āda;
• temperatūras pieaugums;
• strūklas noplūde ar asiem piemaisījumiem;
• dzirdes traucējumi.

Ja pieaugušais bērns uzzinās, kas tieši sāp, viņš norāda uz auss. Lai noteiktu zīdaiņu slimību, ir daudz grūtāk.

Slimības laikā jaundzimušie visu laiku saucas, viņiem ir nopietni miega traucējumi. Šādi simptomi var būt arī:

• bērna mēģinājumi gulēt uz sāniem, uz kura atrodas skartā auss;
• gag refleksu parādīšanās;
• atteikšanās ēst.

Šāda veida vidusauss iekaisums bērniem paaugstinās, kas ir iemesls sazināties ar neatliekamās medicīniskās palīdzības, jo pastāv nopietnas blakusparādības.

Slimības diagnostika

Ārsts nosaka slimību, pamatojoties uz otoskopiju, vēsturi un sūdzībām. Parasti šie pārbaudes veidi ir noteikti:

• Vestibuloloģija un audioloģiskie pētījumi.
• Pēc kanālu tīrīšanas tiek veikta vispārēja pārbaude, deguna, deguna un auss dobuma endoskopiskā izmeklēšana.
• Laboratorijas slepenā analīze, kas vajadzīga, lai vispārēji novērtētu pretmikrobu jutību.
• Valsalvas manevrs - šajā gadījumā eksudāts tiek ievietots auss kanālā.
• Datorizētā radiogrāfija un tomogrāfija.
• Imūnās sistēmas novērtējums.

Slimības formas

Divpusēja vidusauss

Šāda veida vidusauss iekaisumu bērniem raksturo abu ausu sakāves iekaisums. Šī ir diezgan nopietna slimība, kas ir īpaši bīstama zīdaiņiem.

Gandrīz 95% no visa otīta ir divpusēji. Pēc pāris gadiem šo slimību skaits samazinās. Tas ir saistīts ar dzirdes aparāta attīstību.

Akūtā vidusauss iekaisums

Šāda veida slimība izraisa strutainas noplūdes veidošanos auss dobumā, un to pavada stipras sāpes. Ja jūs nekavējoties neveicat atbilstošu ārstēšanu, pastāv liels hroniska procesa risks. Kas ir izteikts stabilā korpusa bojājuma gadījumā. Šajā gadījumā bērna dzirde var pakāpeniski pasliktināties.

Atkārtotas vidusauss iekaisums

Šī diagnoze ir konstatēta, ja atkārtojas slimība parādās īsā laika periodā pēc pirmās. Šī slimība ir ārsta ieteikumu vai nepareizas terapijas pārkāpumu rezultāts. Adenoīdu iekaisuma process bieži vien izraisa recidīvu.

Ārstēšana

Lai cīnītos ar slimību, novērstu dzirdes zudumu un attīstītu bīstamas komplikācijas, slimība ir jāidentificē savlaicīgi. Ārstēšana jāparaksta ārstam, ņemot vērā slimības stadiju un tās izpausmi, un cik ilgi tā tiks ārstēta, ir atkarīga no slimības sarežģītības un stadijas.

Narkotiku ārstēšana

Ārstēšanas laikā, īpaši bērniem līdz 3 gadu vecumam, parasti tiek parakstītas antibiotikas. Šīs zāles var ievadīt suspensiju, injekciju vai tablešu veidā - viss būs atkarīgs no bērna vecuma un slimības stadijas.

Visbiežāk tiek izmantoti penicilīni, kā arī to kombinācija ar klavulānskābi. Visefektīvākās zāles ir amoksiklavs, augmentīns, amoksicilīns utt.

Ja penicilīnu lietošana ir aizliegta vai ārstēšana ar tiem nedod paredzamo efektu, tad tiek nozīmēti cefalosporīni - cefazolīns, ceftriaksons.

Alerģisku reakciju vai šo zāļu neefektivitātes gadījumā ārsti izraksta makrolīdus. Visbiežāk šīs grupas zāles ir klaritromicīns un azitromicīns.

Ja bērnam tiek diagnosticēta šāda slimība, noteikti ir noteikti vaskokonstriktīvi deguna pilieni. Ar to palīdzību ir iespējams izveidot plašāku dzirdes caurules lūmenu un tikt galā ar gļotādas pietūkumu. Kā likums, ārsti paraksta naftizin, otrivin, galazolin.

Lai cīnītos pret gļotādu pietūkumu, bieži tiek izmantoti antihistamīni. Visefektīvākais šīs grupas līdzeklis ir loratadīns, tavegils, klaritin.

Intensīvu sāpju laikā tiek parakstīti pretiekaisuma līdzekļi - ibuprofēns vai paracetamols. Šīs zāles veicina arī temperatūras pazemināšanos. Ārsts var izrakstīt sveci, sīrupu vai tableti.

Laikā, kad nebūs perforācijas, drīkst ievadīt ausu pilienus. Otipax ir diezgan labs pretsāpju un pretiekaisuma efekts. Šo drošo līdzekli var lietot arī zīdaiņiem.

Ja bērnam diagnosticē hronisku vidusauss iekaisumu, viņam ir aizliegts lietot imūnmodulatorus. Tie ietver narkotiku stiprināšanu, bioloģiskos līdzekļus, Viferonu.

Tradicionālās ārstēšanas metodes

Pirms jebkuras valsts narkotiku lietošanas mājās ir svarīgi konsultēties ar otolaringologu un pediatru.

Attīstot strutainu procesu bērna dienas izvēlnē, nepieciešams iekļaut lielu skaitu produktu ar C vitamīna saturu, kas nodrošina ātru atveseļošanos un palīdz stiprināt imūnsistēmu. Šis vitamīns ir citrusu, paprikas, kivi.

Lielisks līdzeklis šāda veida vidusauss iekaisumam ir novārījums, kas izgatavots no aveņu saknēm. Šis novārījums ir izteikts pretiekaisuma efekts.

Saknēm ir nepieciešams sagriezt, ņemt trīs karotes izejmateriālu un pievienot vienu litru verdoša ūdens. Šis sastāvs ir jāpieprasa 12 stundas. Dzert 2 reizes dienā trīs ceturtdaļas stikla vienu mēnesi. Šajā laikā bojātie ausu korpusi veiksmīgi dziedinās.

Ko darīt, ja bērnam ir bieža vidusauss iekaisums

Ja bērnam bieži ir šīs problēmas, ir nepieciešams noteikt attīstības cēloņus. Bieži vien šī patoloģija izraisa imūndeficītu. Tādēļ ārstēšana tiek veikta, ievadot lizocīmu, askorbīnskābi, gamma globulīnus utt.

Remisijas laikā bieži tiek noteiktas dzirdes caurules. Var veikt arī dzirdes dobuma masāžu. Ja nepieciešams, punkcija tiek veikta, lai novērstu sinusītu. Ārsts var ieteikt adenoidu vai tonsilotomijas nožņaugšanu.

Iespējamās komplikācijas

Putekļainās masas, kas ir uzkrājušās tympanic dobumā, var daļēji iekļūt iekšējās auss dobumā, kas var izraisīt serozu iekaisuma procesu šajā daļā, iekaisums var pārvērsties strutaina stadijā un izraisīt ne tikai pilnīgu dzirdes zudumu, bet arī vestibulārā aparāta traucējumus.

Diezgan bieži sastopama komplikācija ir holesteatoma - izglītība, kas apkārtējā telpā izplūst toksiskas vielas un kurai ir destruktīva ietekme uz tuvu kaulu audiem. Šī patoloģija parādās laikā, kad tiek pārkāpts korpusa izliekums.

Arī mastoidīta parādīšanās ir iespējama. Šīs slimības laikā baktēriju elementi nonāk porainā kaulā, kas atrodas aiz auss, un tāpēc kauli ir piepildīti ar strutainām masām.

Nepareiza vidusauss iekaisuma ārstēšana izraisa slimības pāreju uz hronisku stadiju. Neskatoties uz to, ka bērnībā tas nenotiek ļoti bieži, bērnu pūlinga vidusauss iekaisumam ir jābūt atbilstošam un savlaicīgam.

Slimību profilakse

Lai novērstu strutaina procesa attīstību, ir nepieciešams iesaistīties tās novēršanā, kas ietver vairākus komponentus:

• imūnsistēmas stiprināšana;
• vīrusu slimību profilakse;
• savlaicīga deguna sāpes slimību ārstēšana;
• veselīga ēšana;
• ūdens procedūras.

Bērnu vidusauss iekaisums bērniem ir diezgan bīstams traucējums, kas var izraisīt dzirdes zudumu. Lai tas nenotiktu, ir nepieciešams nekavējoties sazināties ar speciālistu un pilnībā ievērot viņa iecelšanu.

5 noteikumi par strutaina vidusauss iekaisumu bērniem, kā arī vairāki padomi no pediatra

Daudzi pediatru pacienti vairākas reizes dienā identificē strutainu vidusauss iekaisumu. Šeit mēs mēģināsim apkopot to, kas ir zināms par šo slimību. Purulējošs vidusauss iekaisums pieder pie tādu kopīgo patoloģiju kategorijas, kuras var attīstīties patstāvīgi vai rodas kā iepriekšējās infekcijas komplikācija. Īpaša uzmanība jāpievērš tās ārstēšanai. Tā kā ir vairākas nopietnas komplikācijas.

Otīts purulent ir infekciozs iekaisums, kas ietekmē vidusauss anatomiskās daļas: mastoīdu process, Eustahijas (dzirdes) caurule un tympanic dobums.

Bērni parasti biežāk cieš no strutaina vidusauss iekaisuma nekā pieaugušajiem.

Statistika liecina, ka gandrīz pieciem no sešiem bērniem vismaz trīs gadu vecumā bija vismaz viens slimības gadījums.

Iemesli

Putnu vidusauss iekaisumu bērnam izraisa baktērijas. Lai saprastu, kā mikrobi iekļūst ausī, apsveriet tā struktūru.

Auss palīdz dzirdēt, kā arī uzturēt līdzsvaru. Tāpēc tas ir svarīgi mūsu dzīvē. Šajā unikālajā korpusā ir trīs sekcijas - ārējā, vidējā auss un iekšējā. Visas trīs daļas palīdz bērnam dzirdēt un uzturēt līdzsvaru.

Kad bērns klausās, pirmā lieta, kas notiek, ir skaņas viļņu kustība ārējā ausī. Tā ir dzirdes orgāna redzamā daļa. No ārējās sekcijas skaņas viļņi iziet cauri auss kanālam un sasniedz vidējo auss, kur atrodas dzirdes korķis (membrāna) un trīs mazi kauli. Kad viļņi iekļūst cilindrā, tas vibrē, un kauli pastiprina vibrāciju, ļaujot tai sasniegt iekšējo ausu. Šeit vibrācijas tiek pārvērstas elektriskajos signālos un nosūtītas uz dzirdes nervu, savienojot auss ar smadzenēm. Kad elektriskie signāli vai nervu impulsi sasniedz smadzenes, viņš tos interpretē kā skaņu.

Lai vidējā auss normāli darbotos, tajā jābūt tādam pašam spiedienam kā ārējam. Šo spiedienu uztur Eustahijas caurule, kas ir maza caurule, kas savieno vidējo auss ar deguna galu. Caurule ļauj gaisam iekļūt vidējā ausī, tāpēc iekšējais spiediens ir tāds pats kā ārpusē. Turklāt Eustahijas caurule ļauj gļotām plūst no vidusauss uz kaklu.

Bērniem Eustachijas caurule atrodas gandrīz horizontāli, un tas dažkārt traucē gļotu pārvietošanos no vidus auss līdz kaklam.

Ar saaukstēšanos un alerģijām caurule var iekaisties, kā rezultātā gļotu aizplūšana ir bloķēta, tā paliek vidusauss. Tā uzkrāšanās izraisa spiediena palielināšanos. Mikrobi var pārvietoties no kakla un deguna uz vidus auss gar Eustachijas cauruli. Šie patogēni vairojas gļotās, izraisot strutainu otītu.

Adenoīdi ir vēl viens vaininieks

Mums visiem ir rīkles mandeles. Tie ir adenoidi. Bērniem tie ir diezgan lieli un dažreiz var bloķēt Eustahijas cauruļu rīkles atveres, novēršot gļotu aizplūšanu. Baktēriju reprodukcijai rada labvēlīgu vidi, kas izraisa strutainu iekaisumu.

Citi faktori, kas izraisa otītu

Iespēja attīstīties strutaina vidusauss iekaisums palielinās, kad bērns ir pakļauts cigarešu dūmiem, dzer pienu no pudeles vai apmeklē bērnudārzu, jo bērnu intimitāte ir biežāka bērnu grupās, infekcija ātri izplatās.

Retāk sastopama strutaina vidusauss iekaisums, ko izraisa bojāta tembola membrāna vai mastoids process. Tas ir traumatisks otīts. Retākais ceļš strutaina vidusauss iekaisuma attīstībai ir hematogēns, kad baktērijas nonāk vidējā ausī caur asinīm.

Galvenie purulenta vidusauss iekaisuma patogēni

Ir daži specifiski baktēriju veidi, kas parasti ir atbildīgi par strutaina vidusauss iekaisumu. Tie ir: Moraxella catarrhalis, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Streptococcus pyogenes un Staphylococcus aureus. Faktiski šīs baktērijas dzīvo auss iekšpusē, neradot kaitējumu. Kad tie daudzkārt vairojas, vairāku iemeslu dēļ tas noved pie slimībām.

Purulējošā vidusauss iekaisums

Akūta vidusauss iekaisums

Šī forma attīstās augšējo elpceļu slimībās, kad patogēni nonāk vidējā ausī caur dzirdes cauruli.

Posmi:

1. Katarāls - iekaisuma procesa sākums. Šajā posmā iekaisuma eksudāts uzkrājas ausīs, ir pirmās slimības izpausmes - dzirdes zudums, ausu sāpes, drudzis.
2. Purulent. Ja pirms šīs stadijas nebija ārstēšanas ar antibiotikām un citām zālēm, tembola membrāna ir saplēsta un pūce sāk iztecēt no dobuma - simptomi pazūd.
3. Atjaunošana Iekaisums pakāpeniski izzūd, pulsācija apstājas, dzirde tiek pakāpeniski atjaunota.

Ne vienmēr slimība seko šim kursam. Jebkurā stadijā akūta vidusauss iekaisums var attīstīties hroniski, ar izplūdušām izpausmēm. Ja tas notiek pirmajā stadijā, dzirdes korķis nav saplaisājis, biezas, viskozas gļotas, kuras ir grūti noņemt, uzkrājas spraugas dobumā.

Ja perforācija ilgstoši nenotiek ar akūtu slimības formu, palielinās strutas daudzums, kā rezultātā var rasties reibonis, stipras galvassāpes, vemšana un augsts drudzis. Šajā gadījumā patogēns var iekļūt dziļāk no vidusauss uz galvaskausa dobumu un izraisīt nopietnas dzīvībai bīstamas komplikācijas.

Ja pēc tembola membrānas plīsuma un strūklas aizplūšanas ķermeņa temperatūra atkal palielinās un sāpes ausīs atsāk, tas var liecināt par stresa stagnāciju tympanic dobumā vai mastoida procesa iekaisumu. Šajā gadījumā stresa atbrīvošana ilgst 3 līdz 4 nedēļas. Akūta vidusauss iekaisums ilgst aptuveni 2 līdz 3 nedēļas. Nepareizi ievadīta antibiotiku terapija un imūnsistēmas vājināšanās ir iemesls komplikāciju attīstībai.

Hronisks vidusauss iekaisums

Patoloģijas raksturīga iezīme ir strutainas noplūdes atkārtošanās. Citas izpausmes ietver stipru tembola membrānas plīsumu un pakāpenisku dzirdes samazināšanos. Šī slimības forma progresē, kad akūta iekaisuma forma netiek pienācīgi ārstēta. Patoloģija var izpausties arī kā hroniska rinīta, sinusīta komplikācija.

Apakštipi

Mesotimpanisks. Dzirdes caurules gļotāda un sprauslas dobums ir iesaistīts iekaisumā. Plaisa atrodas membrānas centrālajā daļā.

Epitimpanits. Papildus gļotādai kaulu audi ir iekaisuši. Plaisa atrodas membrānas augšējā daļā.

Simptomi

Putnu vidusauss iekaisumu bērnam ir grūti sajaukt ar citu patoloģiju, jo tā simptomi ir acīmredzami.

Galvenās slimības izpausmes ir:

• ausu sāpes;
• dzirdes zudums;
• drudzis;
• strutainas noplūdes no auss.

Zīdaiņi nevar izskaidrot, ka viņu ausis sāp vai viņi neko nevar dzirdēt. Bērns kļūst uzbudināms, nemierīgs, nevis miega, bieži raud, bez redzama iemesla. Vecākiem ir veids, kā pārbaudīt savas aizdomas par otītu. Uz ārējās auss ir skrimšļa izvirzījums. Ja bērnam ir strutaina vidusauss iekaisums, spiediens uz šo skrimšli var ievērojami palielināt sāpes un līdz ar to arī raudāt vai raudāt.

Diagnostika

Nav grūti noteikt strutainu vidusauss iekaisumu. Pirmkārt, ārsts veiks apsekojumu par sūdzību un simptomu klātbūtni un pārbauda bērna ausis. Šajā posmā speciālists var veikt indikatīvu diagnozi.

Tomēr dažos gadījumos var būt nepieciešamas šādas procedūras:

• asins analīzes, lai noteiktu iekaisuma pakāpi;
• pneimatiskā otoskopija ļauj ārstam pārbaudīt šķidruma klātbūtni aiz trumuļa membrānas; viņš izmantos īpašu medicīnas ierīci, ko sauc par pneimatisko otoskopu, kas maigi pūst gaisu ausī; cilindrs ir elastīgs un, sasniedzot gaisu, membrāna pārvietojas; ja aiz trumuļa membrānas ir šķidrums, tas nepārvietosies;
• tympanocentēze ietver tembola membrānas punkciju tā, lai eksudāts varētu izplūst;
• auss satura analīze, lai noteiktu slimības izraisītājus - tas ļaus Jums izvēlēties pareizās antibiotikas ārstēšanai.

Pēc visu rezultātu saņemšanas ārsts var diagnosticēt un noteikt slimības stadiju.

Ārstēšana

Šodien antibiotiku terapija ir prioritāte strutainas vidusauss iekaisuma ārstēšanai šādu iemeslu dēļ:

• antibiotiku lietošana samazina otītu komplikāciju risku;
• antibakteriālo medikamentu lietošana uzlabo pacientu ārstēšanas rezultātus slimības sākumā un vēlu.

Citas farmakoloģiskas vielas tiek izmantotas arī strutaina vidusauss iekaisuma ārstēšanai. Pretsāpju līdzekļi un pretdrudža līdzekļi izglābs bērnu no sāpēm un samazinās drudzi.

Antihistamīni palīdz mazināt auss gļotādas iekaisumu. Lai samazinātu Eustahijas caurules pietūkumu un atsāktu tās darbību, Jūs varat lietot deguna vasokonstriktora pilienus.

Sistēmiskie steroīdi nav pierādījuši savu ietekmi akūtā fāzē.

Antimikrobiālā terapija jāveic saskaņā ar noteikumiem.

1. Antibiotiku izvēle.

Ja nav audzēšanas rezultātu, antibiotiku atlasei vajadzētu būt šādiem diviem mērķiem:

• antibiotikām jārīkojas visbiežāk sastopamajos bakteriālos patogēnos;
• medikamentam jābūt individuālam bērnam attiecībā uz alerģiju, toleranci, iepriekšējo antibiotiku iedarbību, izmaksām un mikrobu kopienas rezistences līmeni.

1. Pirmās izvēles sagatavošana.

Amoksicilīns joprojām ir pirmās izvēles zāles nekomplicētai strutainai vidusauss iekaisumam vairumā gadījumu, pateicoties tās lieliskajai drošībai, relatīvajai efektivitātei un zemajām izmaksām. Amoksicilīns ir visefektīvākais perorālais pretmikrobu līdzeklis, kas pieejams S. pneumoniae celmiem. Tomēr amoksicilīns var nebūt efektīvs pret dažiem H. influenzae celmiem un vairumam M. catarrhalis celmu. Šis faktors kļūst aizvien nozīmīgāks, ja ir pierādījumi par vispārēju H. influenzae biežuma kā pūlinga vidusauss iekaisuma izraisītāja biežuma pieaugumu.

Bērniem ar alerģiju ar penicilīnu pirmās izvēles zāles būs cefalosporīna klases antibiotikas, piemēram, cefdinīrs. Ja bērnam ir paaugstināta jutība pret cefalosporīniem, azitromicīns ir piemērots alternatīvs pirmās medicīnas līdzeklis.

1. Ārstēšanas ilgums.

Purulējošā vidusauss iekaisuma ilgums vēsturiski ir noteikts 10 dienas, un vairums efektivitātes pētījumu, kuros pētīta slimības antimikrobiālā ārstēšana, šo ilgumu izmantoja kā atsauci. Taču 10 dienas dažiem bērniem var būt pārmērīgi garas, lai gan tās nav pietiekami ilgas citiem. Pētījumi, kas salīdzina īsākus ārstēšanas periodus ar ilgāku ārstēšanas ilgumu, liecina, ka bērniem, kas jaunāki par 6 gadiem, un, jo īpaši bērniem līdz 2 gadu vecumam, bieži nav pietiekamas terapijas. Rezultātā vairumam epizožu, lielākajā daļā bērnu, ārstēšana vismaz 10 dienas šķiet piemērota. Ārstēšana ilgāk par 10 dienām var būt nepieciešama ļoti maziem bērniem, kam ir smaga strutaina vidusauss iekaisums vai ja iepriekšējais slimības gadījums bija problemātisks.

1. Neapmierinoša reakcija uz ārstēšanu ar pirmās izvēles narkotikām.

Pūlinga vidusauss iekaisums ir atkarīgs no slimības izraisītāja izskaušanas un vidējās auss ventilācijas atjaunošanas.

Faktori, kas veicina neapmierinošu reakciju uz ārstēšanu ar pirmās rindas zālēm, ir šādi:

• izvēlētās antibiotikas neefektivitāte;
• slikta ārstēšanas ievērošana;
• vienlaicīga vīrusu infekcija;
• dzirdes cauruļu pastāvīga disfunkcija;
• vidusauss atkārtota infekcija;

1. Otrās līnijas zāles.

Ja strutaina vidusauss iekaisums ar pirmās līnijas medikamentu nebija veiksmīgs, ir vairākas otrās līnijas alternatīvas. Šīm zālēm ir jādarbojas uz H. influenzae un M. catarrhalis celmiem un S. pneumoniae visizturīgākajiem celmiem. Tikai 4 antimikrobiālie līdzekļi atbilst šīm prasībām: Augmentin (amoksicilīna klavulanāts), cefdinīrs, cefuroksīma aksetils un ceftriaksons (šķīdums injekcijām).

Tā kā augstā amoksicilīna koncentrācija organismā iedarbojas uz lielāko daļu S. pneumoniae celmu, un klavulanāta pievienošana palielina amoksicilīna efektīvu antibakteriālo spektru, un Augmentin ir īpaši labi piemērots kā otrās līnijas zāles.

Cefdinīrs ārstēšanā ir plaši izplatīts, parasti to labi panes garša, un to var lietot vienu reizi dienā.

Ceftriaksonam un cefuroksīma aksetilam ir svarīgi ierobežojumi lietošanai maziem bērniem. Pašlaik cefuroksīma aksetila suspensija ir nepatīkama garša. Ceftriaksona terapija ietver intramuskulāras injekcijas sāpes. Tomēr ceftriaksona lietošana ir pieļaujama smagos strutainā vidusauss iekaisuma gadījumos, kad nav iespējama mutes dobuma ārstēšana.

Klaritromicīnam un azitromicīnam ir ierobežota aktivitāte pret rezistentiem S. pneumoniae un H. influenzae celmiem. Klindamicīns ir efektīvs pret daudziem S. pneumoniae celmiem, ieskaitot rezistentus celmus, bet nav aktīvs pret H. influenzae vai M. catarrhalis. Tādēļ viņam jāparedz pacienti, kuriem ir penicilīnu rezistentu pneimokoku izraisīta infekcija.

Atlikušajiem antimikrobiālajiem līdzekļiem, kas tradicionāli izmantoti vidusauss iekaisuma ārstēšanai, ir tik liels trūkums efektivitātē pret rezistentiem organismiem, ka to ieguvumi reti atsver iespējamās blakusparādības vai komplikācijas. Tie ietver cefprozilu, cefakloru, lorakarbefu, cefiksimu. Cefpodoksīms dažos pētījumos ir pierādījis saprātīgu veiktspēju, bet parasti to slikti uztver tā garšas dēļ.

Secinājums

Putnu vidusauss iekaisums ir izplatīta bērnu slimība. Bērns var zaudēt dzirdi, ir runas problēmas un attīstības kavējumi. Šī slimība nepanes vieglas attiecības. Lai saglabātu bērna veselību, jāsazinās ar ekspertiem savlaicīgi.

Putekļains vidusauss iekaisums bērniem, simptomi un ārstēšana

Periodiski atkārtojas strutojošs vidusauss iekaisums bērniem ir diezgan izplatīts. Bieži ārstēšana dod rezultātu, bet pēc kāda laika, pretēji cerībām, slimība atgriežas. Tas traucē vecākiem. Un laba iemesla dēļ: galu galā viena no slimības komplikācijām ir daļēja vai pilnīga dzirdes zaudēšana.

Kas ir strutains vidusauss iekaisums bērnam?

Putnu vidusauss iekaisums tiek saukts par vidusauss iekaisumu, kas ir daļa no dzirdes sistēmas, kuras galvenā daļa ir sprauslas dobums. Tā ir maza telpa, kas atrodas laika kaulā, kur pārveidojas skaņas vibrācijas.
Bērnam strutojoša vidusauss iekaisums ir pilns ar faktu, ka traucē runas veidošanās un psihoterapeitiskās attīstības process, mācīšanās process kļūst sarežģītāks, un dzīves kvalitāte kopumā pasliktinās.
Kad ausu gļotādas iekaisums ir strutainais vidusauss iekaisums, tas ir saistīts ar strutas veidošanos un uzkrāšanos. Šis vidusauss iekaisums ir daudz bīstamāks par katarālu, jo tas izraisa ne tikai kurlumu, bet arī intrakraniālas komplikācijas.

Vidējās auss strutainais vidusauss iekaisis pirmajos dzīves gados. Tas ir saistīts ar ķermeņa anatomiskajām iezīmēm: to dzirde ir plašāka un īsāka, un dzirdes caurules lūmenis ir samērā šaurs. Turklāt caurule atrodas gandrīz horizontāli, nevis 45 grādu leņķī, tāpat kā pieaugušajiem.

Izplatība

Saskaņā ar dažiem datiem viena gada vecumā aptuveni 60% bērnu cieš no otīta, bet ik pēc pieciem - trīs vai vairāk reizes. Hronisku formu diagnosticē 37% jauno pacientu, kas ārstēti ar ausu patoloģiju.

Līdz ceturtajam dzīves gadam tikai 10% bērnu „nezināja” ar šo slimību, un pusei pacientu bija atkārtotas epizodes.

Izcelsme

Bērniem ir sekojoši akūtas strutaini ausu iekaisumi:

• Prepformatīvā stadija (no vairākām stundām līdz 3 dienām) - infekcija iekļūst ausī vai kļūst aktīva, palielinās apsārtums, uzkrājas eksudāts, kas vispirms ir serozisks vai hemorāģisks, tad pūlings, simptomi palielinās;
• perforēšana (4–7 dienas) - plīsums ir saplēsts, strūkla (otorrhea), kas savāc to, plūst caur to, un sāpes samazinās;
• reparatīvs (līdz trešās nedēļas beigām) - simptomi pazūd un veselības stāvoklis uzlabojas, plaisa sadzīst, iekaisums pazūd;
• ja slimība ir pārdzīvojusi visus trīs posmus, bet nav atvieglojumu, viņi runā par komplikācijām.

Dažreiz plūsma tiek traucēta un perforēšanas stadija nenotiek. Tā vietā ir bieza strutas uzkrāšanās, kuru ir grūti noņemt. Tā ir bīstama parādība, kopš tā laika iekaisums izplatās uz laika reģionu.

Purulējošs vidusauss iekaisums ir akūts un hronisks.

Hroniskā stadija var turpināties vienā no scenārijiem:

• Mezotimpanīts (aptuveni 50% saslimstības gadījumu) tiek uzskatīts par visizdevīgāko formu;
• epitimpanits (apmēram 20%) - smagāks kurss. Bēniņi ir iekaisuši - augšdaļa tympanic dobumā, mastoīdu process, kaulu sienu iznīcināšana, dzirdes ossicles, antrum (laika kaula mastoīda dobuma dobums). Dažos gadījumos veidojas holesteatoma;
• epimīts (aptuveni 30%) - jaukta forma.

Iemesli

Imūnās sistēmas nenobriedums, organisma aizsargspējas samazināšana un baktēriju uzbrukums ir galvenais iemesls, kāpēc bērniem parādās strutaina vidusauss iekaisums. Veicina arī slimības attīstību:

• Prenatālās attīstības traucējumi grūtnieces (dzeramā, smēķējošā), vīrusu un infekcijas slimību nepareiza dzīvesveida dēļ;
• bērna priekšlaicīga dzemdība, grūta dzemdība;
• akūts katarālas vidusauss iekaisums;
• dzirdes orgāna struktūras anatomiskās iezīmes;
• imunitātes vecuma nepilnības;
• nazofaringālo mandeļu (adenoidīta) augšana, kas izraisa infekcijas plūsmu Eustahijas caurulē;
• biežas bērnu infekcijas, imūnsupresijas gripa;
• muskuļu audu paliekas zīdaiņu vidusauss.

Bērnu strutaina vidusauss iekaisuma simptomi

Slimības simptomi ir vieglāk identificējami bērniem pēc 2-3 gadu vecuma sasniegšanas, kad viņi jau spēj aprakstīt savas jūtas. Vecāki ir jābrīdina:

• Galvenais strutaina vidusauss iekaisums ir auss, tās ir asas vai šaušana;
• tiek novērots dzirdes zudums;
• ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 39 grādiem;
• reibonis, vemšana;
• āda kļūst bāla;
• bērns ir daudz sviedis;
• mainās bērna uzvedība: agrāk nemierīgs kļūst apātisks;
• pūce iziet no auss.

Bērniem, kas jaunāki par 2 gadiem, ar šādām parādībām norāda strutainu vidusauss iekaisumu.

• Bērns rāda ārkārtēju satraukumu, kļūst sirsnīgs;
• viņš zaudē apetīti, jo nepieredzējis kustas palielina sāpes;
• cenšoties neapzināti samazināt sāpes, viņš izvēlas tikai vienu pusi gulēšanai - to, kur ir iekaisuma process;
• ja jūs izdarāt spiedienu uz traģi, sāpes palielinās un mazulis raud.
• Otorrhea klātbūtne ir ļoti bīstams simptoms, kas ir iemesls tūlītējai ārstēšanai ar ārstu.

Diagnostika

Ja slimība ir nevēlama, tā diagnoze ir diezgan vienkārša. Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz otoskopiskā attēla sūdzībām, vēsturi, iezīmēm. Otīta mediji atšķiras no auss ārējās daļas iekaisuma.

Diagnozes veikšanai tiek veikti šādi pētījumi:

• Pēc kanālu tīrīšanas veic vispārēju pārbaudi, auss dobuma endoskopiju, kā arī deguna un deguna galu;
• audioloģiskie (ieskaitot tympanometriju, dzirdes caurules aktivitātes novērtēšanu) un vestibulogiskie pētījumi;
• Valsalvas manevrs, kurā eksudāts tiek ievietots auss kanālā;
• sekrēciju laboratoriskā izmeklēšana, lai noteiktu to jutību pret antibakteriāliem līdzekļiem;
• imūnsistēmas stāvokļa noteikšana;
• Laika kaulu rentgena un skaitļotā tomogrāfija.

Hroniskā formā ir svarīgi nošķirt mesotimpaniku un epitimpanītu.

Ārstēšana

Ārstēšana tiek veikta mājās, ja strutas ir nelielas. Ja slimība ir kļuvusi smaga, nepieciešama hospitalizācija.

Kad drudzis noteica pretdrudža līdzekli ar paracetamolu - Efferalgan, Kalpol, Panadol.
Slimnīcā tiek veikta ķirurģiska ārstēšana - dzirdes korpusa sadalīšana ar dobuma vienlaicīgu tīrīšanu. Ja šāda tikšanās pastāv, nav iespējams aizkavēt.

Vai Jūs uztraucaties par biežiem iekaisuma procesiem bērna plaušās un to iespējamām sekām? Šeit sniegta profesionāla informācija par iespējamām komplikācijām pēc pneimonijas bērniem.

Staigāšana tiek atsākta tikai tad, ja pacients ir daudz labāks. Šajā periodā ir lietderīgi dot bērnam daudz dzērienu, kas radīs atveseļošanos.

Vitamīnu preparāti un biostimulanti ir paredzēti zāļu terapijas ietvaros.

Fizioterapija

Tiek izmantotas šādas metodes:

• Ultravioletie starojumi, kuriem ir vietēja bakterioloģiska iedarbība;
• jonu galvanizācija, kad zāles tiek ievadītas ar strāvas palīdzību caur gļotādu;
• ļoti augsta frekvences terapija;
• pneimomazāža.

Antibiotikas pret strutainu vidusauss iekaisumu bērniem

Efektīvi ārstēšana ar antibiotikām. Ja nav iespējams veikt baktēriju analīzi, izmantojiet plaša spektra zāles. Tas samazina komplikāciju risku un uzlabo prognozes.

Visbiežāk tiek izmantots amoksicilīns (Flemoxin, Ospamox). Bet, ja pacienta stāvoklis trešajā dienā pēc terapijas sākuma nav uzlabojies, tas tiek aizstāts ar citiem līdzekļiem.

Piloņainas vidusauss iekaisums

Ir svarīgi atzīmēt, ka bērni mazuļu vecumā samazinās - vazokonstriktors un auss nav parakstīti, jo blakusparādību risks ir augsts - krampji, vemšana utt.

Tiek izmantoti Otrivin, Naphtyzin, Sanorin un citi, kas ļauj novērst deguna un deguna gļotādas pietūkumu.

Zāles, ko izrakstījis ārsts, iekrīt ausīs. Tiek izmantoti vairāki pilienu veidi:

• Hormonālas pretiekaisuma zāles (Otinum, Otipaks);
• pamatojoties uz antibiotikām (Fughetin, Normaks, Levomitsetin, Tsipromed);
• kombinēti (Sofradex, Garazon, Polydex ausu pilieni, Anauran).

Otrajā posmā alkohola pilieni ir aizliegti, jo tie kairina gļotādu un izraisa sāpes. Ļoti uzmanīgi nozīmē bērniem ar kortikosteroīdiem.

Prognoze

Ja ir aizdomas par strutainu otītu, sazinieties ar otolaringologu, lai saņemtu palīdzību.