Vecāki bieži tiek sajaukti ar stenokardiju ar SARS. Slavenākās abu šo slimību izpausmes ir kakla apsārtums un sāpes rīšanas laikā. Tomēr iekaisis kakls ir daudz bīstamāks, jo tas var radīt nopietnas komplikācijas, un to ārstē atšķirīgi. Ir svarīgi saprast, kā tas atšķiras no citām slimībām. Iekaisis kakls, bērnam attīstās strutaina kakla iekaisums. Tas ir bezjēdzīgi apstrādāt ar skalošanas līdzekļiem un aerosoliem. Galvenais ir nevis nodarīt kaitējumu, balstoties tikai uz mājas ārstēšanu. Jums jāapmeklē ārsts, lai veiktu pilnu ārstēšanas kursu ar antibiotikām.
Kas ir strutains tonsilīts
Purulents tonsilīts jeb akūta tonsilīts ir mandeļu iekaisums, kas atrodas mēles saknes tuvumā. Mandeles (dziedzeri) ir viens no organisma imūnsistēmas orgāniem, kas to pasargā no patogēnu baktēriju iekļūšanas. Tie sastāv no tā sauktajiem limfoidajiem audiem, kuru šūnas (limfocīti) spēj atpazīt svešus mikroorganismus un ražo antivielas, kas tos nogalina.
Kad bērniem rodas strutains tonsilīts, mandeles vairs nedarbojas, un infekcija viegli iekļūst asinīs un dažādos orgānos. Imunitātes vājināšanās var izraisīt hipotermiju, tāpēc strutaina mandeļu iekaisums biežāk sastopams bērnam pēc tam, kad viņš ēd saldējumu, dzer aukstu ūdeni, sasalst pastaigā rudenī vai ziemā.
Bērniņi aug bērnā parasti pēc 1 gada, tāpēc zīdaiņiem nav strutaina tonsilīta. Visbiežāk tas notiek bērniem, kas vecāki par 2-3 gadiem.
Purulents tonsilīts ir slimība, ko izraisa baktērijas (visbiežāk tas ir streptokoki, retāk - stafilokoks, hlamīdijas). Slimībai var būt atšķirīga izcelsme.
Primārā iekaisis kakls ir slimība, kas rodas un attīstās neatkarīgi no baktēriju iekļūšanas veselīga bērna organismā.
Sekundārā strutaina tonsilīts (simptomātisks) parādās kā viens no mononukleozes, difterijas un masalu simptomiem.
Specifiski - ko izraisa konkrēti infekcijas veidi (gonokoki, stieņi). Šāda veida slimība (piemēram, nekrotiska strutaina tonsilīts) bērniem ir ļoti reta. Ir iespējams arī sēnīšu un herpes bojājumu rašanās.
Kakla iekaisuma iekaisuma veidi, raksturīgās izpausmes
Mandeļu sastāvs ir tā saucamie folikuli (tie rada leikocītus) un lūzumi (kanāli, caur kuriem iznāk mirušie mikrobi un leikocīti). Slimības sākumposms ir katarālās stenokardijas (ne-strutaina iekaisums, kas izpaužas kā apsārtums un viegls mandeļu pietūkums) rašanās. Ja netiek veikta ārstēšana ar antibiotikām, tiek bojāti dziļāki audi, bērniem rodas strutaina mandeļu iekaisums:
- Folikulāri Iekaisuši folikuli. Mandeles uzbriest un sarkanās, uz to virsmas parādās dzeltenā patina. Pūšīgi fokusējumi var saplūst, veidojot filmas, kuras nevar noņemt. Var rasties abscess.
- Lacunar Plankumainais iekaisuma process notiek nepilnībās. Tonsils apsārtās un uzbriest. Iekaisums neattiecas uz blakus esošām teritorijām.
- Fibrinous. Pūlingais process izplatās uz visiem mandeles audiem. Šāda veida slimība ir sarežģīta folikulāro un lakonālo tonsilīta forma. To raksturo dzeltenīgi balta plēve, kas atšķirībā no difterijas ir viegli noņemama, bet čūlas nav.
- Phlegmonous (abscess). Notiek abscesu veidošanās. Uz mandeles virsmas parādās dzeltens plankums, un no mutes ir nepatīkama smaka. Palielinoties abscesam, tas var saplīst un pūš iekļūt asinīs (sepsis) un caur to - dažādos orgānos (smadzenēs, sirdī, nierēs).
Slimības cēloņi
Infekcija, ko veic baktērijas, notiek gan ar gaisa pilieniem, gan mājsaimniecībām. Tas nozīmē, ka bērns var inficēties, ieelpojot gaisa saturošas baktērijas. Viņi tur nokļūst, runājot, šķaudot vai klepus ar stenokardiju. Jūs varat arī inficēt, izmantojot traukus, vannas piederumus, rotaļlietas un citus priekšmetus, kas saslima no pacienta, kā arī noskūpstoties.
Citas iekaisuma slimības mutes dobumā izraisa strutaina kakla iekaisums bērniem (piemēram, kariesa, smaganu iekaisums). Baktērijas caur asinsriti var nonākt līdz iekaisušo nieru mandeles. Iespējams, ka no bojātas ādas var iekļūt streptokoki un citi patogēni.
Veicinoši faktori ir imunitātes vājināšanās, hipotermija, sanitāro standartu pārkāpumi telpā un personīgās higiēnas noteikumi. Pēc mandeļu bojājumiem (piemēram, zivju kauliem vai karstiem ēdieniem) var rasties strutaina tonsilīta rašanās.
Video: stenokardijas simptomi un sekas
Simptomi un ārstēšana
Inkubācijas periods strutaina procesa attīstībai parasti ir 5-7 dienas. Novājinātajam bērnam var būt simptomi agrāk.
Slimība sākas ar strauju temperatūras paaugstināšanos līdz 38,5 ° -39 °. Drebuļi, ķermeņa sāpes un vājums rodas. Tas kaitē bērnam norīt un runāt. Pakāpeniski sāpes palielinās un jūtama pat atpūsties.
Simptomu smagums ir atkarīgs no strutainas tonsilīta veida bērnam. Papildus galvenajiem tiem var parādīties arī šādi simptomi:
- submandibulāru limfmezglu pietūkums;
- balsenes un kakla pietūkums;
- galvassāpes;
- balss zudums;
- sāpes vēderā, vemšana, caureja;
- ausu sāpes;
- krākšana sapnī.
Cita starpā, dažreiz ādas izsitumi ķermeņa intoksikācijas dēļ.
Stenokardijas atšķirība no SARS
Atšķirībā no ARVI, ar strutainu tonsilītu, bērnam nav aukstuma. Galvenie slimības simptomi ir drudzis, iekaisis kakls, sāpes vēderā.
Piezīme: Ja bērnam ir sarkanā rīkle, kamēr ir iesnas un klepus, tas nav kakla sāpes, bet vīrusu infekcijas slimība. Antibiotikas pret vīrusiem ir bezspēcīgas, tāpēc tās nav paredzētas ARVI, bet simptomi tiek mazināti tikai. Pēc 1 nedēļas vīruss nomirst, notiek pašārstēšanās.
Bērniem tukša mandeļu iekaisums nenotiek. Ja netiek veikta antibakteriāla ārstēšana, rodas tādas nopietnas slimības kā meningīts, miokardīts, pielonefrīts. Bieži, īpaši zīdaiņiem 2-5 gadi, stenokardijas komplikācija ir vidusauss iekaisums (vidusauss iekaisums) un elpceļu iekaisums. Pat vienkārša katarāla kakla iekaisums var pārvērsties par hronisku tonsilītu ar turpmākām nopietnām komplikācijām.
Ārstēšana ar antibiotikām ļauj ātri tikt galā ar šo slimību.
Video: Dr. Komarovskis: tonilīts bērniem
Diagnoze no strutainas tonsilīta
Neiespējami atšķirt kakla iekaisumu mājās no citām slimībām, kurās bērnam ir līdzīgi simptomi (gripa, masalas, difterija, skarlatīna). Tāpēc, ja viņa temperatūra ir lēkusi, viņš sūdzas par kakla iekaisumu, un nav aukstuma, tad pirms ārstēšanas uzsākšanas jums jāsazinās ar ārstu. Bērnam jāpārbauda pediatrs vai otolaringologs. Diagnozes noteikšanai tiek izmantota rīkles vizuāla pārbaude un laboratorijas analīzes metodes. Pēc palpācijas nosaka submandibulāro limfmezglu stāvoklis.
Pharyngoscopy. Rīkles pārbaude ar priekšējo atstarotāju. Ļauj jums izpētīt rīkles un mandeļu tūskas un apsārtuma pakāpi, strutainu zonu klātbūtni, pazīmes, kas raksturīgas dažāda veida strutainiem tonsilītiem bērniem (filmu klātbūtne, abscesi, bojājumi blakus esošajām mutes dobuma zonām).
Vispārēja urīna un asins analīzes analīze. Veic, lai noteiktu leikocītu skaitu un iekaisuma procesa attīstības pakāpi organismā.
Mikroskopiskā pārbaude no mandeles un rīkles virsmas. Veikts, lai noteiktu slimību izraisošo baktēriju veidu.
Smērvielu satura bakterioloģiskā kultūra. Ļauj uzzināt baktēriju veidu, uzņemt antibiotiku, kurai tie ir visjutīgākie.
Tumbru punkcija tiek veikta, ja nepieciešams, lai nošķirtu akūtu tonsilītu no citām baktēriju slimībām.
Stenokardijas ārstēšana
Apstrāde notiek galvenokārt mājās. Un jums ir jāievēro gultas atpūta. Slims bērns tiek hospitalizēts, kad viņš ir jaunāks par 3 gadiem, viņam nav augsta temperatūra (39 ° -40 °), viņam ir apgrūtināta elpošana, pārtikas norīšana un šķidrumi, abscess uz mandeles, pastāv reāls komplikāciju drauds.
Narkotiku ārstēšana
Lai novērstu komplikācijas, kas saistītas ar strutainu tonsilītu bērnam, tiek veikta ārstēšana ar antibiotikām, lokālas iedarbības līdzekļi iekaisuma dziedzeriem un preparāti sāpīgu simptomu novēršanai.
Antibiotiku ārstēšana
Tiek izmantoti penicilīna preparāti (fenoksimetilpenicilīns, amoksicilīns). Ja Jums ir alerģija pret penicilīnu vai ir jāārstē ar antibiotikām iekaisu iekaisumu dēļ, izmantojiet citas grupas (makrolīdus) antibakteriālus līdzekļus, piemēram, sumamed, azitromicīnu, eritromicīnu.
Smagos slimības veidos vai komplikāciju rašanās gadījumā ārstēšanai tiek izmantotas pat spēcīgākas antibiotikas (cefalosporīni).
Aktuāla ārstēšana
Lai paātrinātu mandeļu virsmas tīrīšanu no strūklas, gargling tiek veikta ar miramistīna vai hlorheksidīna antiseptiskiem šķīdumiem. Tiek izmantoti aerosoli, kas satur antiseptisku iedarbību un satur antibiotiku: piemēram, heksorāls, bioparokss.
Lai novērstu sāpes un rūgtumu rīklē ar strutainu tonsilītu bērniem, jūs varat lietot pastilus (Strepsils, Falimint). Tie satur sastāvdaļas ar pretsāpju, pretiekaisuma un antiseptisku iedarbību.
Brīdinājums: Ja bērns vēl nezina, kā rīkoties un sūkāt tabletes, ārstēšanu var veikt tikai ar aerosoliem. Ieteicams dot viņam nedaudz siltu tēju mutes dezinfekcijai.
Simptomu mazināšana
Maziem bērniem, kuriem ir grūti norīt tableti vai tabletes, tiek izsniegtas zāles sīrupu vai suspensijas veidā. Lai samazinātu temperatūru un novērstu galvassāpes, bērniem tiek dota paracetamols (panadols) vai ibuprofēns (nurofen).
Ja bērnam ir augsta temperatūra, ar aukstām rokām un kājām, tas norāda uz asinsrites pārkāpumu, ko izraisa asinsspazmas. Šajā gadījumā viņam tiek piešķirti spazmolītiskie līdzekļi: bez silo vai drotaverīna.
Baktēriju atkritumu produktu uzkrāšanās asinīs noved pie ķermeņa intoksikācijas un alerģiskas reakcijas pret toksīniem, ko izsaka galvassāpes, slikta dūša, vemšana, caureja. Tāpēc bērnam tiek dotas antialerģiskas zāles (suprastin, Erius).
Antibiotikas, kas iekļūst organismā, iznīcina ne tikai kaitīgu, bet arī labvēlīgu mikrofloru (laktobacīļus). Ja bērnu strutainas tonsilīta ārstēšanas kurss tiek pārtraukts pirms laika, tad, ņemot vērā labvēlīgo baktēriju trūkumu, patogēno floru atkal ātri vairos. Turklāt var būt atkarība no antibiotikas, tad jums būs jāārstē spēcīgāka narkotika. Tādēļ, piešķirot bērnam antibiotiku, jāievēro pamatnoteikumi:
- nepārtrauciet to lietot pat tad, ja stāvoklis ir normalizējies (kursa ilgumu nosaka ārsts);
- paralēli lietot zāles, lai atjaunotu zarnu mikrofloru (Linex, Bifidumbacterin);
- Nepieciešams sniegt ārsta parakstītus pretsēnīšu līdzekļus (nystatīnu un citus), jo, ja nav laktobacīļu, Candida sēne organismā strauji vairojas.
Līdztekus zāļu terapijai tiek noteiktas fizioterapeitiskās procedūras (UHF, elektroforēze uc).
Ķirurģiska ārstēšana
Tā kā mandeles spēlē svarīgu lomu organisma imūnsistēmā, mandeļu izņemšana tiek izmantota, ja tas ir absolūti nepieciešams:
- mandeles uzbriest, lai bloķētu elpošanu un traucētu pārtikas un šķidruma uzņemšanu;
- bērns nevar gulēt pareizi, krākšana, var pārtraukt elpošanu sapnī;
- recidīvi notiek 4 reizes gadā un biežāk;
- rodas komplikācijas (miokardīts, reimatisms, nieru slimība uc).
Tautas aizsardzības līdzekļu izmantošana
Tautas aizsardzības līdzekļi ļauj ārstēt strutainu tonsilītu, attīra un mīkstina kaklu, novērš sāpes.
Par gargling, soda šķīdums tiek izmantots bērniem (1 tējkarote uz 1 tasi ūdens), kā arī kumelīšu, kliņģerīšu, eikalipta, salvija infūzijas. Jūs varat skalot ar biešu sulu, propolisa tinktūru (tiek ņemti 5 pilieni tinktūras uz 100 ml ūdens).
Nu mīkstina strutainu kaklu, un tam ir dezinfekcijas līdzeklis ar siltu (ne karstu) pienu ar medu.
Ieteikumi vecākiem
Ārstējot strutainu tonsilītu, ir nepieciešams barot bērnu ar tikko siltu šķidru vai mīkstu ēdienu. Viņam vajadzētu būt individuāliem ēdieniem, kā arī citiem mājsaimniecības priekšmetiem, ko viņš izmanto.
Sāļš, skābs, pikants, pārāk salds ēdiens, ieskaitot sulas, kas kairina kaklu un palielina sāpes, ir pilnībā jānovērš no uztura. Iekštelpās ir nepieciešams veikt biezu mitru tīrīšanu, tai jābūt pietiekami vēsai, gaisa nedrīkst būt sausa.
Kad strutaina kakla iekaisums ir stingri aizliegts veikt šādas termiskās procedūras, piemēram, ieelpojot, vai pielietot sasilšanu. Tas novedīs pie strutainas infekcijas tālākas attīstības, palielinās baktēriju bojājumu risku dažādiem orgāniem.
Ir neiespējami skrāpēt vai izspiest strūklu, pašeļļot ar mīklas, medus vai citiem līdzekļiem. Šādā veidā ir iespējams sabojāt gļotādu, atdalīt veidotos garozus, izraisīt sāpīgu kairinājumu. Visas procedūras jāveic tikai ārsta kabinetā.
Jūs nevarat pašārstēties un dot bērnu zāles bez speciālista iecelšanas. Bērniem ārsts izvēlas tos, ņemot vērā slimības bērna kontrindikācijas, vecumu un svaru.
Profilakses nolūkā ieteicams iemācīt bērnam skalot ar vēsu ūdeni (pakāpeniski pazeminot temperatūru līdz 20 °). Jums jāpārliecinās, ka staigāšanas laikā viņam bija ūdensnecaurlaidīgi apavi.
Putekļains tonsilīts bērniem
Putekļains tonsilīts bērniem ir slimība, ko raksturo akūta gaita, infekcioza etioloģija, strauji augoša un bieži vien diezgan smaga intoksikācijas sindroms ar mandeļu saspiešanu patoloģiskā procesa laikā, un to virsmās veidojas strutainas masas. Galvenais šīs infekcijas patoloģijas avots parasti ir slims bērns vai strutainu tonsilīta tiešā iemesla nesējs - streptokokss, retāk stafilokoks vai pat retāk pneimokoksks. Temperatūra šajā slimībā gandrīz vienmēr pieaug diezgan augstā līmenī, to ir grūti samazināt.
Antibiotikas pret strutainu mandeļu iekaisumu pieder pie svarīgākajām zālēm, ko lieto šajā infekcijā, un tās jāparedz ieteicamajā devā pēc svara un vecuma. Komplikācijas šajā infekciozajā patoloģijā parasti attīstās, kad ārstēšana ir nepareiza vai nav laikā vai kad imūnreakcija bērniem ir samērā vāja.
Bērnu strutainas mandeļu izraisīšanas cēloņi
Slimības procesa pamatā ir bērna ķermeņa spēja pretoties kaitīgiem mikroorganismiem, ar kuriem viņš pastāvīgi saskaras, it īpaši pirmsskolas un skolas izglītības iestādēs. Purulentus tonsilītus visbiežāk diagnosticē bērns vecumā no 3 gadiem līdz aptuveni 10 gadu vecumam.
Neskatoties uz to, ka zīdaiņiem ļoti reti attīstās strutaini mandeles, tas notiek diezgan grūti, un galvenie sākuma faktori tās attīstībai ir slikta mātes higiēna, nespēja pienācīgi rīkoties ar sprauslām, pudelēm un tieša saskare ar infekcijas slimniekiem.
Cēlonis, kas izraisa strutainu tonsilītu, ko visbiežāk pārstāv streptokoks, retāk - stafilokoks, iekļūst bērna ķermenī caur elpošanas ceļu vai caur gremošanas sistēmu. Sākotnēji to uztver mandeles, kas atrodas mutes dobumā un veic ķermeņa aizsardzību. Samazinātas imunitātes gadījumā mandeles nespēj tikt galā ar infekciozo aģentu un bērns saslimst. Papildus samazinātai imunitātei, vispārējā hipotermija veicina arī slimības rašanos, kas ir īpaši svarīga aukstajā sezonā, roku higiēnas noteikumu neievērošana, kā arī produkti pirms to lietošanas, hroniskas infekcijas mutes dobumā, piemēram, gingivīts, stomatīts, zobu bojājums. Bieži tas var veicināt dažādus strutainus iekaisuma procesus organismā, piemēram, pielonefrītu, ādas bojājumus.
Patogēni var iekļūt bērna ķermenī divos galvenajos veidos, piemēram, gaisā vai aerosolā, ko veic, klepus, runājot, šķaudot, skūpstoties un hugging, un kontaktu mājsaimniecību pārraides metodi, ko var veikt, izmantojot kopīgus objektus, piemēram, rotaļlietas, dvieļi, trauki.
Pateicoties daudziem diagnostikas pētījumiem, tika konstatēts, ka bērnam bieži ir strutaina tonsilīts, ja tas tiek pakļauts patogēnam, piemēram, hemolītiskajam streptokokam. Mazāk izplatīti ir tādi mikroorganismi kā stafilokoks, kā arī jauktās floras variants. Visi šie iespējamie šāda bīstamās infekcijas slimības patogēni, piemēram, strutaina tonsilīts, var pastāvēt arī uz cilvēka ādas. Hemolītiskā streptokoka patogēnā iedarbība attīstās, pateicoties tā aktīvajai dažādu toksīnu ražošanai, kuru vidū streptokināze, hemolizīns, streptolizīns tiek uzskatīts par vispazīstamāko un kam ir kaitīga iedarbība. Tieši šī iemesla dēļ intoksikācijas sindroms, kas ir diezgan grūti paciešams, attīstās organismā, īpaši bērnam.
Simptomi un strutainas tonsilīta pazīmes bērnam
Divgadīga bērna strutaina tonsilīts visbiežāk var attīstīties divos veidos, piemēram, lakūnā un folikulā. Tipiski lacunārās tonsilīta pazīmes ir strūklu veidošanās mandeļu lūzumos, folikula atvēršanas rezultātā, ievērojams mandeļu izmēra pieaugums pietūkuma dēļ un spēja viegli noņemt strutainu plāksni bez jebkādām pēdām. Folikulāro tonsilītu raksturo arī mandeļu bojājums dziļi, ar pāreju uz folikulu, bet atrodas virspusēji, nozīmīga tūska un nespēja noņemt strutainu plāksni, kas atrodas arī it kā atsevišķi, mazi sastrēgumi, kas abās pusēs iedzīst visu mandeļu virsmu. Izšķir arī tādas formas kā nekrotiskas un flegmonozas, tomēr tās ir reti sastopamas un ir iedobuma veidā piepildītas ar strūklu.
Trūcīgs tonsilīts 3 gadus vecam bērnam un citu vecumu bērniem izpaužas 3-5 dienas pēc tiešā inficēšanās ar patogēnu mikroorganismu. Tomēr inkubācijas periods var būt daudz īsāks, kas tieši atkarīgs no organisma aizsargspējas. Bieži vien daudzi vecāki ir noraizējušies par tādu brīdi, kad bērnam bieži ir strutaina tonsilīts. Tas galvenokārt ir saistīts ar imūnsistēmas stāvokli, spēju pretoties baktēriju patogēnajai iedarbībai.
Sākotnēji bērni sāk sūdzēties par vājumu, kļūt kaprīzs, čukst, atsakās ēst, sūdzas par sāpēm rīklē. Temperatūra strutainas tonsilīta gadījumā bērnam palielinās gandrīz vienlaicīgi ar iepriekš minēto simptomu parādīšanos, un tas notiek ļoti ātri. Drudzis var sasniegt tik lielus skaitļus kā 39-40 ° C, kopā ar smagiem drebuļiem, ķermeņa sāpes. Kā likums, strutojošs tonsilīts 2 gadus vecam bērnam ir ļoti grūti pārnēsājams ar ļoti attīstītu intoksikācijas sindromu.
Turklāt samērā īsā laika posmā mandeles torkā iekaisis balts vai dzeltens, bieži ar zaļu, patīna ar nepatīkamu smaku. Bieži bērni var pilnībā atteikties ēst, pat dzert, ir grūti, ļoti sāpīgi runāt, dažreiz sāpes var izstarot uz auss. Pārbaudot mutes dobumu, ir spilgta abu mandeļu hiperēmija, kā arī palatāla rokturi, bet bez aizmugurējās rīkles sienas. Mandeles šķiet pietūkušas, paplašinātas un pārklātas ar strutainu pārklājumu. Ja lacunāra forma ir izplatījusies, tā saplūst ar otru, bet nekad nenonāk ārpus mandeļu virsmas. Ja folikulu forma skar tikai mandeles ar ziedošiem ziediem, pati plāksne tiek vizualizēta kā atsevišķas sveces, kas nav pakļautas saplūšanai. Dažreiz vienu no mandeles var ietekmēt folikulārais forma, bet otrs - ar lakūnu, tomēr tas neietekmē paredzētās ārstēšanas veidu.
Bieži vien 3 gadus vecam bērnam rodas strutaina tonsilīts, palielinoties limfmezgliem, kas galvenokārt atrodas kaklā un apakšžoklī. Tomēr šis simptoms nav obligāts, kā arī balsenes tūska, kakla pietūkums. Bieži vien arī mazu bērnu slimība rodas ar dažiem netipiskiem simptomiem, piemēram, sāpes vēderā, caureja un vemšana.
Bērnu strutainais tonsilīts var novest pie ķermeņa veidošanās pietiekami smagas komplikācijas, kuras nekad nedrīkst aizmirst. Tie ietver nieru bojājumus, kam seko pielonefrīts, stenozējošais laringīts, sirds bojājumi ar miokardīta veidošanos un pēc tam reimatisms, paratonsilāri abscesi. Tomēr reti sastopami sepse attīstības gadījumi bērniem.
Medicīniskajā praksē parasti ir ierasta izolēt strutaino tonsilīta komplikācijas agri, kā arī vēlu. Agrās komplikācijas rodas slimības gaitā, un tās atspoguļo infekcijas procesa izplatīšanās līdz tuvu audiem, piemēram, vidusauss iekaisums, paratonsilāri abscess. Vēlākas komplikācijas attīstās pēc 3 vai vairāk nedēļām pēc atveseļošanās, un tās ir tādas patoloģijas kā artrīts, reimatiska sirds slimība un nieru bojājums. Bieži vien šāda organisma reakcija komplikāciju veidošanās veidā ir saistīta ar nepareizu uzsāktu pareizu ārstēšanu vai, ja tā vispār nav.
Bērnu strutainas tonsilīta diagnostika
Bērnu strutaino tonsilīta diagnostiku veic, vizuāli pārbaudot pacientu, rūpīgi vācot anamnēzi laikā, kad iespējama saskare ar inficēto, kā arī piešķirot laboratorijā papildu pārbaudes metodes.
Pārbaudot bērnu, tiek identificētas vairākas pazīmes, kuru atklāšanā tiek veikta iepriekšēja strutaina tonsilīta diagnostika:
- strauja slimības sākšanās ar strauju temperatūras pieaugumu un izteiktu intoksikācijas sindromu;
- pēkšņa kakla sāpes, ko papildina spilgts mandeļu apsārtums un uz tiem plankumainas plāksnes veidošanās;
- palielināti limfmezgli kaklā.
Vienmēr jāatceras, ka, attīstot strutainu tonsilītu, pacientus neuztraucas iesnas, klepus. Patoloģiskais process skar tikai mutes mandeles. Šajā patoloģijā tiek uzskatīts, ka abās mandeles ir strutainas nogulsnes.
Visbiežāk izmantotās laboratorijas diagnostikas metodes ir:
- vispārēja asins analīzes iecelšana, kurā, attīstot strutainu tonsilītu bērniem, palielinās balto asinsķermenīšu vai leikocītu skaits, palielinās ESR, kā arī palielinās stienīšu skaits formulā;
- tiek uzskatīts par obligātu sniegt vispārēju urīna testu bērnam ar šo diagnozi, lai identificētu strutainas tonsilīta komplikācijas nieru bojājumu veidā;
- asins bioķīmiskajā analīzē tiek konstatēts C-reaktīvā proteīna daudzuma palielinājums;
- viena no diezgan ātrām metodēm, kā diagnosticēt strutainu tonsilītu bērniem, ir izteikt diagnoze, izmantojot speciāli izstrādātus testus, bet, lietojot to, ir ļoti svarīgi veikt pareizu orofaringālo savākšanu, atceroties iespēju iegūt negatīvu rezultātu zemas jutības dēļ;
- PCR metode nav tik bieži izmantota strutainas tonsilīta diagnosticēšanā, bet tomēr par to nevajadzētu aizmirst, jo tā ir augsta jutība un precizitāte, tomēr pētījuma rezultātu var iegūt tikai pēc dažām dienām;
- kultūraugu sēšanas metode vai bakterioloģiskā metode, kas balstīta uz uztriepju ņemšanu no ortopēdijas, proti, no mandeļu virsmas, ļauj noteikt ne tikai patogēna veidu, kas izraisīja strutainu tonsilīta attīstību, bet arī noteikt tās jutību pret vienu vai otru antibakteriālu narkotiku; Jums arī jāgaida rezultāts vairākas dienas.
Bērnu strutaino tonsilīta diferenciāldiagnoze vienmēr ir jāveic pietiekami rūpīgi un uzmanīgi, jo pietiekami liels skaits infekciju ir līdzīgi simptomiem, kā rezultātā nav iespējams diagnosticēt strutainu tonsilītu laikā. Tas jo īpaši attiecas uz slimībām, kurās ir konstatētas arī strutainas nogulsnes uz mandeles, piemēram, stenokardijas Simanovska-Vincennes gadījumā, ko raksturo mandeļu sakāve vienā pusē ar tīras plāksnes veidošanos uz tās. Difterijā var ietekmēt tikai vienu amygdalu, turklāt nav iespējams noņemt plāksni ar lāpstiņu, neatstājot brūces virsmu, un plāksne pati izplatās uz aukslēju. Tādas slimības kā infekcioza mononukleoze gadījumā īpaša mononukleāro šūnu un plazmas šūnu noteikšana asins analīzē, kā arī gandrīz visu limfmezglu grupu palielināšanās bērnam ir svarīga. Bieži vien strutainas cienītis var sajaukt ar mandeļu sēnīšu infekciju, bet tajā nav temperatūras, un reidi ir lokalizēti ne tikai uz tiem, bet praktiski uz visu orofarīnijas virsmu.
Klasisks strutainas tonsilīta ārstēšana bērniem
Ārstēšana pret strutainu tonsilītu mājās vai slimnīcā bieži ir atkarīga no patoloģijas smaguma un pacienta vecuma. Svarīgi ir arī bērna imūnsistēmas vispārējais stāvoklis, proti, ja ir kāda veida imūndeficīts, bērnam jābūt hospitalizētam, jo šādos gadījumos komplikāciju attīstības risks ir ļoti augsts. Tāpat ir ieteicams obligāti veikt strutainu tonsilīta ārstēšanu stacionāros apstākļos maziem bērniem, proti, ja bērns, kas ir 2 gadus vecs un jaunāks, ir strutains tonsilīts, vislabāk to ārstēt medicīniskā personāla uzraudzībā.
Pastāv šādi ieteikumi strutainu tonsilīta ārstēšanai:
- obligāta gultas atpūtas ievērošana patoloģijas attīstības pirmajās dienās, jo īpaši augstas temperatūras reakcijas laikā;
- Pieņemtajai pārtikai noteikti jābūt kalorijām, siltām, vislabāk tvaicētām vai vārītām, nepievienojot karstas garšvielas, garšvielas, viss nav cepts, kūpināts, sālīts;
- ir nepieciešams pārliecināties, ka bērns patērē lielu daudzumu šķidruma siltu tēju, kompotu, dogrozes buljona veidā, lai mazinātu intoksikācijas ietekmi un novērstu ķermeņa dehidratāciju, jo īpaši augstā temperatūrā;
- antibiotikas, kas paredzētas strutainiem tonsilīta gadījumiem bērniem, ir vieni no svarīgākajiem medikamentiem tās ārstēšanai un iespējamo komplikāciju attīstības novēršanai;
- Mēs nevaram arī ignorēt simptomātisku ārstēšanu, lai mazinātu bērna vispārējo veselību.
Ļoti svarīgs punkts strutainu tonsilīta ārstēšanā bērniem ir pareiza rīkles ārstēšana, kas ietver skalošanas izmantošanu, īpašu tabletes lietošana nepieredzēšanai. Nav ieteicams rīkoties ar dažādiem antiseptiskiem līdzekļiem, jo to darbība ir balstīta uz mandeļu gļotādas integritātes pārkāpumu, kas aizkavē dzīšanas procesu.
Noskalošanai ieteicams lietot Miramistin, jodinolu, Furacilin. Jūs varat arī skalot ar dārzeņu izejvielām, piemēram, no kumelītes, kliņģerīšu. Smidzinātāji, piemēram, Ingalipt, Proposol, Geksoral un citi bieži tiek izmantoti kā lokāli līdzekļi strutainu tonsilīta ārstēšanai, tomēr jāatceras, ka bērni, kas jaunāki par 2 gadiem, nevar tos izmantot, jo var attīstīties bronhu spazmas. Labi pierādīta šāda narkotika vietējai lietošanai, kā Bioparox. Ir obligāti jāizmanto pretdrudža zāles, jo temperatūra strutainu tonsilīta gadījumā bērnam vienmēr spēj sasniegt lielu skaitu. Tā kā strutainais tonsilīts bieži izraisa mandeļu pietūkumu, ieteicams izrakstīt dažādus antihistamīnus, piemēram, Parlazin, Zodak, Loratadin. Tonsilgon augu izcelsmes preparāts ir ļoti labi pierādīts, tas ir pilieni un ir diezgan ērti lietojams.
Antibiotikas pret strutainu kakla iekaisumu bērniem ir obligātas zāles, jo tās spēj ietekmēt patogēnu. Izvēloties antibakteriālo zāļu grupu, jāsāk no zināšanām, ka visbiežāk sastopamais strutaino tonsilīta attīstības iemesls tiek uzskatīts par streptokoku. Bieži vien nav iespējams gaidīt bakterioloģiskās sēšanas rezultātus, jo tas ir ilgs process, un ārstēšana ir jānorāda nekavējoties. Tāpēc priekšroka tiek dota penicilīnu grupai, kas ir antibiotikas ar plašu darbības spektru. Parasti bērniem ieteicams tos izmantot kā apturēšanu. Ja penicilīna grupu nav iespējams lietot, tiek parakstītas makrolīdi vai cefalosporīna antibiotikas. Vienlaikus ar antibiotiku uzņemšanu ir ļoti svarīgi izmantot probiotikas, zāles, kas spēj uzturēt zarnu trakta normālo mikrofloru, un novērst disbakteriozes attīstību. Šīs zāles ietver Linex, Baktusubtil, Lactobacterin, Bioflor.
Pilnībā ievērojot ārsta norādīto ārstēšanu, par apmēram 3-4 dienām temperatūra parasti atgriežas normālā stāvoklī, un iekaisis kakls pakāpeniski samazināsies. Pēc 8-10 dienām no slimības pirmo simptomu rašanās bērns pilnībā atgūstas, bet tas ir tikai ar pareizas patogenētiskās ārstēšanas gaitu.
Bērnu strutaino tonsilīta ārstēšana mājās
Putekļainais cīnītājs nav aizliegts ārstēt mājās, bet jums ir jāatceras, ka tā ir diezgan lipīga slimība, un, ja mājās joprojām ir mazi bērni vai grūtnieces, kā arī cilvēki ar vājinātu imunitāti, tas ir pilns ar turpmāko infekciju. Lai brīdinātu šo brīdi, jums jāievēro daži vienkārši nosacījumi:
- Slimam bērnam jābūt atsevišķā telpā, telpā no citiem veseliem ģimenes locekļiem un jācenšas neiesaistīties ar viņiem, cik vien iespējams;
- Viņam ir nepieciešams nekavējoties piešķirt atsevišķus galda piederumus, ēdienus, no kuriem viņš ēdīs, kā arī dvieļus;
- telpa, kurā bērnam ir strutaina kakla iekaisums, ir bērns, tas ir obligāti vēdināms katru dienu, samitrināts vismaz 2 reizes dienā, kā arī nepieciešams uzturēt optimālu temperatūru, mitrumu;
- slimības laikā nav atļauts lietot kopīgas rotaļlietas ar slimu bērnu, grāmatas;
- Veselīgai personai ieteicams valkāt masku, aprūpējot slimu bērnu.
- Slimā bērna obligāta gultas atpūtas ievērošana, īpaši pirmajā dienā, kad parādās simptomi, kas saistīti ar augstu temperatūru.
Visu izrakstīto ārstēšanu slimnīcā var lietot mājās, bet jāatceras, ka bojājuma gadījumā, dehidratācijas attīstībai ilgstoša drudža procesā, nekavējoties jālūdz padoms un, ja iespējams, hospitalizēt bērnu.
Parasti strutainu tonsilīta ārstēšana ir sadalīta 2 posmos: patogenētiska un simptomātiska. Ārstēšanas patogenētiskā stadija ietver neatņemamu antibakteriālo zāļu izrakstīšanu un ievadīšanu. Ja bērns ir mājās, tie tiek izrakstīti tablešu vai suspensiju veidā atkarībā no pacienta vecuma. Parasti ieteicams lietot šķidru zāļu formu bērniem līdz 5-6 gadu vecumam, un bērniem, kas vecāki par 6 gadiem, var parakstīt tableti. Penicilīni ir visbiežāk izrakstīti, jo tiem ir plašs darbības spektrs un tie var ietekmēt streptokoku, stafilokoku, pneimokoku un citu mikroorganismu reprodukciju organismā, kas var izraisīt strutainu tonsilītu. Penicilīnu nepanesamības vai citu iemeslu dēļ, kas neļauj tos lietot, ieteicams lietot cefalosporīnus vai makrolīdus.
Antibiotikas pret strutainu kakla iekaisumu bērniem jāparedz obligāti, jo tikai tās var iedarboties uz kaitīgiem mikroorganismiem. To uzņemšanas ilgumam jābūt vismaz 5-7 dienām, un tikai ārstējošais ārsts nosaka šīs robežas, ja bērns tiek ārstēts mājās.
Simptomātiska ārstēšana ir ne mazāk svarīga, jo tā mērķis ir izlīdzināt visus patoloģiskos simptomus, kas rodas, ja bērnam ir strutaina tonsilīts. Samazināt temperatūru, kas noteikta pretdrudža ārstēšanai, piemēram, sīrupa medikamenta Ibufen formā. Vienmēr jāatceras, ka temperatūra strutainu tonsilīta gadījumā bērnam kļūst pietiekami smaga un lēna. Lai mazinātu mandeļu tūsku, ieteicams lietot antihistamīnus, piemēram, Parlazin. Ir ļoti svarīgi izskalot kaklu ar īpašiem antiseptiskiem šķīdumiem vai augu novārījumiem, to var izdarīt arī ar parasto vārītu siltu ūdeni. Lai veiktu šo procedūru, ieteicams ne vairāk kā 4-5 reizes dienā. Pēc skalošanas ir labi apstrādāt rīkli ar preparātu aerosola veidā, piemēram, Ingalipt vai Hexoral. Dažreiz ārstējošais ārsts var būt ieteicams rīkoties ar rīkles aerosolu Bioparox, kas satur antibiotiku tā sastāvā.
Vienlīdz svarīgi ir arī dot bērnam daudz šķidrumu, ko dzert siltas tējas, augļu dzērienu, kompotu veidā. Nav nepieciešams piespiest viņu ēst, ja bērns atsakās. Pareizas ārstēšanas laikā bērna kakla sāpes, pat atpūsties, iet prom un bērns varēs ēst normāli. Ir nepieciešams nodrošināt, lai ēdiens, kas tiek piedāvāts pacientam ar strutainu tonsilītu, vienmēr būtu silts, noslaucīts vai biezenis, kas nav asas, nepievienojot garšvielas un sāli.
Lai palīdzētu bērna imunitātei izturēt inficētu mikrobu aģentu, ieteicams lietot visu veidu imūnmodulējošās zāles.
Stingri ievērojot visus ārsta ieteikumus, lietojot noteiktās antibiotikas, ārstēšana noteikti būs veiksmīga, un bērns varēs ātri atveseļoties.
Putojošs tonsilīts bērnam, ārstēšana
Sveiki, dārgie lasītāji. Šodien mēs runāsim par to, kā izskatās strutains tonsilīts bērniem. Šo slimību raksturo akūta gaita, un veselības stāvoklis strauji pasliktinās, parasti to pavada nopietna intoksikācija. Uz mandeļu virsmas veidojas strutaina nogulsne. Šajā rakstā jūs uzzināsiet, kādas pazīmes, kas liecina par strutainu tonsilīta formu, kas izraisa šīs slimības attīstību, kā to diagnosticē un ārstē. Mēs arī runāsim par iespējamām komplikācijām pēc slimības un profilakses metodēm.
Purulenta tonsilīta veidi
Šai slimībai ir divas iespējas:
- Lacunar stenokardija. To raksturo šādas iezīmes:
- bojājumu trūkums;
- mandeļu hiperēmija un tūska;
- lokalizēts iekaisums, tikai mandeļu rajonā;
- strutaina plāksne uz mandeļu virsmas, kas pārstrādes laikā ir viegli noņemama.
- Folikulārā tonsilīts. Raksturīgs ir:
- folikulu bojājums, pietiekami dziļi;
- acīmredzama gļotādas apsārtums un pietūkums;
- tīras plāksnes veidošanās, ko pārstrādes laikā nevar noņemt;
- augsts abscesu saspiešanas risks abscesos.
Slimības cēloņi
Infekcijas avots ir hemolītiskais stafilokoks vai streptokoks.
Cēloņi, kas izraisa strutainu mandeļu iekaisumu, var tikt pārraidīti pa gaisu vai ar ciešu kontaktu.
Mikroorganismi var nokļūt arī no viena ķermeņa uz citu. Piemēram, bērnam baktērijas, kas vairojas sakarā ar kariesu uz zobu vai iekaisušām smaganām, tās var viegli doties uz mandeles.
Ir vairāki faktori, kas palielina slimības risku:
- hipotermija;
- mandeļu mehāniskie bojājumi;
- vājināta imunitāte;
- slikti vides apstākļi.
Simptomoloģija
Šī slimība visbiežāk skar 3 gadus vecu un vecāku bērnu. Tas ir saistīts ar pirmsskolas iestādes apmeklēšanu un nepietiekami spēcīgu imunitāti šajā vecumā. Raksturīgas strutainas tonsilīta pazīmes ir:
- Augsta temperatūra. Varbūt līdz 40 grādiem.
- Sāpes muskuļos un locītavās.
- Spēcīga vājuma rašanās.
- Galvassāpes
- Iekaisis kakls, grūtības norīt pārtiku, sausa mute.
- Kakla priekšpusē esošo limfmezglu izmēra pieaugums. Par palpāciju viņi ir jutīgi un sāpīgi.
- Nepatīkama smarža un garša mutē.
- Tahikardijas parādīšanās un ātra elpošana.
- Sāpes sirdī.
- Kad strutainas iekaisis kakls novēroja baltās vai dzeltenās pustules uz mandeles.
Parasti visi simptomi parādās vienlaicīgi. Hipertermiju novēro jau pēc pāris stundām pēc inficēšanās. Tomēr, ņemot vērā organisma individuālās īpašības, ir iespējama cita slimības gaita.
Tas pats attiecas uz inkubācijas periodu. Vienam bērnam tas ilgs vienu dienu, līdz pat piecām dienām.
Slimības diagnostika
Pirmā lieta, ko ārsts darīs, ir pārbaudīt bērna kaklu un savākt informāciju par viņa stāvokli. Lai noteiktu stenokardijas formu un nesajauktu to ar citu vīrusu slimību, ir jāveic vairāki pētījumi:
- Klīniskā asins analīze.
- Pharyngoscopy.
- Smērēt ar mandeles. Tas tiek darīts šādām analīzēm:
- mikroorganisma veida noteikšana, tās jutīgums pret dažādām antibiotikām;
- ātro testu veikšana, lai noteiktu beta - hemolītisko streptokoku;
- PCR, lai noteiktu mikroorganisma veidu.
Kā ārstēt strutainu tonsilītu bērnam
Cīņa pret šo slimību ietver virkni zāļu un pienācīgu bērnu aprūpi. Vecākiem jāsaprot, ka ar šo patoloģiju nav iespējams veikt bez antibiotiku lietošanas. Tādēļ nav pārsteidzoši, ka kopā ar tiem tiek piešķirti probiotiķi.
Kāds pasākumu komplekss ir vajadzīgs strutainam kakla iekaisumam bērnam:
- Antibiotiku lietošana. Šīs zāles tiks piešķirtas pat bērnam, kas jaunāks par vienu gadu. Tas ir saistīts ar to, ka baktēriju procesam nav nekas vairāk. Amoksiklavs, Augmentins, Ecoclav var piešķirt bērnu. Ceftriaksons un azitromicīns ir retāk sastopami. Parasti antibiotiku terapijas kurss ir vismaz piecas dienas. Var nozīmēt arī vietējo antibiotiku, piemēram, Bioparox.
- Imūnmodulatori, piemēram, Imudons vai Immunal.
- Augstas temperatūras gadījumā tiks ievadīts Nurofen vai Paracetamol, Mefenamic acid. Zīdaiņiem tiek nozīmētas zāles taisnās zarnas svecīšu veidā.
- Antihistamīni, piemēram, Suprastin, Claritin, Fenistil.
- Saskaņā ar indikācijām var parakstīt glikokortikoīdus, piemēram, hidrokortizonu vai deksametazonu.
- Ja tiek konstatēta spēcīgākā ķermeņa intoksikācija, bērns tiks hospitalizēts, viņš saņems IV pilienu ar glikozes šķīdumu, kā arī ar sāls šķīdumu un reosorbilaktu.
- Kā lokāla ietekme:
- skalošanas šķīdums, piemēram, hlorheksidīns, Miramistin vai Furacilin;
- antiseptiskie līdzekļi aerosolu veidā, piemēram, hlorofilīts, Ingalipt vai Oracept;
- plāksnes nepieredzēšanai, piemēram, Septefril vai Trachisan.
Bērns 2 gadu vecumā var nespēt pienācīgi satraukties. Šī iemesla dēļ ne tikai tie nespēj sasniegt terapeitisko efektu, bet arī tie tiek nodarīti, ja tiek norīts zāļu šķīdums. Tātad zīdaiņiem zīdaiņiem tika piešķirti lozengi.
Kad mans dēls bija 8 gadus vecs, mēs saskārāmies ar strutainu tonsilītu, proti, lakūnu. Dienas laikā, kad mēs bijām pludmalē, nekas neparedzēja nepatikšanas. Un vakarā bērna temperatūra pieauga līdz 39 gadiem, un kakls sāka sāpēt. No rīta uz mandeles atradu strutainu reidi. Temperatūra tika saglabāta, un gandrīz nekad netraucēja tabletes. Viņi sauca ātrās palīdzības. Tika veikta diagnoze - lakonārā tonsilīts. Mēs nekavējoties hospitalizējāmies uz infekcijas slimību palātu. Tur mums bija vismaz nedēļa. Nikita bija nekavējoties prokapali, ņemot vērā smagas intoksikācijas fonu, urīnā izlēca acetonu, jo diēta ar stenokardiju kļuva vēl stingrāka. Injicētas antibiotikas injekcijas bija sāpīgas. Turklāt tika izrakstīts plašs zāļu klāsts, ieskaitot antihistamīnus, hlorheksidīna skalošanu (savukārt ar Furacilin), rīkles ārstēšanu ar Lugol, antiseptiskus pastilus nepieredzēšanai un Ingalipt. Par laimi, trešajā dienā mana dēla stāvoklis ievērojami uzlabojās, un temperatūra nepārsniedza 37, 2. Kad Nikita pilnībā atveseļojās, mēs bijām atbrīvoti.
Tradicionālās ārstēšanas metodes
Šādas metodes tomēr ir pieļaujamas tikai ar ārstējošā ārsta atļauju un kā papildu ārstēšanu galvenajam zāļu kompleksam.
- Tējas rozes novārījums. Viena ēdamkarote prasa glāzi ūdens. Uzkarsēts, infūzijas ilgums stundu. Gargle līdz četras reizes dienā.
- Vāra bietes, lai pabeigtu maigumu. Pēc atdzesēšanas gatavs buljons tiek filtrēts. Turiet skrāpējumu.
- Pusi litra vāja kālija permanganāta šķīduma pievieno jodam (pieci pilieni), viss ir rūpīgi sajaukts un izmantots gargling.
- Gargling ar jūras sāls šķīdumu (ievietojiet tējkaroti glāzē silta ūdens).
Bērnu gads stenokardija
Gadījumos, kad viena gadus vecam bērnam tiek diagnosticēta strutaina tonsilīta forma, ārsts ir jākontrolē un ir nepieciešama pilnīga atbilstība visiem viņa ieteikumiem. Neaizmirstiet, ka šajā vecumā bērni joprojām nav pietiekami spēcīgi imunitāte.
Šādas slimības ārstēšana viena gada vecuma bērnam ietver:
- Antibiotiku pieņemšana, ko ieceļ sīrupa vai suspensijas veidā, bet visbiežāk injekciju veidā, īpaši, ja bērns atrodas slimnīcā.
- Ja mazuļa temperatūra paaugstinās un tajā pašā laikā strauji pasliktinās viņa veselības stāvoklis, tad ir iespējams dot febrifūgu pat 37,6 grādos. Bērni šajā vecumā izraksta zāles, pamatojoties uz paracetamolu vai ibuprofēnu, taisnās zarnas svecīšu vai sīrupa veidā.
- Bērni, kas ir viena gada vecumā, nevar izšķīdināt tabletes, tās nevar apūdeņot rīklē ar aerosolu. Šajā gadījumā vienīgā efektīvā un pieņemamā metode ir mandeļu apstrāde ar Lugola šķīdumu, kas tiek uzklāts uz mātes pirksta brūces. Nepieciešams rūpīgi noslaucīt strutas uzkrāšanās vietu.
Pareiza aprūpe
Slimības periodā bērnam nepieciešama aprūpe. Tas ne tikai atvieglos viņa stāvokli, bet arī paātrinās viņa atveseļošanos.
- Uzmanieties, lai bērns būtu izolēts no citiem ģimenes locekļiem, īpaši no bērniem. Dodiet viņam personīgos ēdienus.
- Svarīga gultas atpūta ir svarīga.
- Pareiza uztura uzturēšana.
- Bagātīgs dzēriens, noteikti ir silti dzērieni.
- Vitamīna terapija.
- Telpas ventilācija un regulāra mitrā tīrīšana.
Diēta pret strutainu ķēniņu
Ļoti svarīgi ir ievērot uztura noteikumus slimības laikā. Tātad, kāds ir bērna uzturs, kad viņš ir slims?
- Slimības paasinājuma laikā ir atļauts šķidrs, sasmalcināts ēdiens, piemēram, auzu, augļu vai dārzeņu biezeni, svaigi cepta vistas buljons.
- Piena produkti ar zemu tauku saturu, piemēram, biezpiens vai jogurts.
- Atļauta liesa gaļa un zivis vārītā veidā.
- Barojiet bērnu ar vārītiem vai ceptiem dārzeņiem. Bērns ar prieku ēd ceptu ābolu.
Ir svarīgi zināt, kādi produkti nav ieteicami, lai bērnam sniegtu strutainu tonsilītu:
- Pilngraudu maizes izmantošana.
- Nesasmalcināta putra, īpaši mieži un kukurūza.
- Svaigi dārzeņu salāti, īpaši ar rupjām šķiedrām, piemēram, burkāni, redīsi vai kāposti.
- Citrusaugļi un augļi ar augstu skābju saturu, piemēram, plūmes, āboli vai bumbieri. Lietojot šādus produktus, bērns jūtas stipri sāpīgs skābju darbības un mandeļu mehāniskās kairinājuma dēļ.
- Taukaini pārtikas produkti vai gaļa, zivis, piena produkti ar augstu tauku saturu.
- Pikanta, cepta, marinēta vai sāļa ēdieni.
- Saldumi jebkurā veidā.
Tomēr jāsaprot, ka šāds uzturs ir raksturīgs slimības paasinājuma periodam, tas ir, slimības pirmajās dienās. Pēc dažām dienām, kad bērna labklājība sāk skaidri uzlaboties, būs iespējams atgriezties pie parastā pārtikas veida.
Jums ir jāsaprot, ka slimības gadījumā nav jēgas piespiest bērnu ēst. Bērna ķermenis zina, kas viņam nepieciešams. Un, ja jūs mēģināt barot ar spēku, tad traucējumu attīstība gremošanas sistēmas darbā ir iespējama. Un tāpēc, pievienojot jaunus simptomus, piemēram, vemšanu vai caureju.
Komplikācijas
Ja ārstēšana netika uzsākta laikā vai slimības gaitā bija sarežģīta hroniska slimība, tad komplikāciju risks ir iespējams. Ir agri un vēlu stenokardijas efekti.
Sākumā iekļaujiet:
- Citu ENT orgānu slimības, jo īpaši sinusīta un vidusauss iekaisums.
- Paratonsilāru abscess.
- Putojošs limfadenīts. Šādu komplikāciju klātbūtnē nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība. Ar savlaicīgu ārstēšanu ārstam - tiek ārstēts un tam nav nekādu seku uz ķermeni.
Late ietver:
- Sirds reimatisms.
- Artrīts.
- Poststreptokoku glomerulonefrīts.
Šādas patoloģijas prasa ilgstošu un diezgan sarežģītu ārstēšanu. Simts procentu atgūšana ir ļoti reta. Ir gadījumi, kad šīs komplikācijas izraisīja invaliditātes attīstību.
Preventīvie pasākumi
- Pareiza līdzsvarota uzturs.
- Skaņu un veselīgu miegu.
- Aktīvs dzīvesveids.
- Pareizā ikdienas rutīna.
- Savlaicīga slimību diagnostika un atbilstošas ārstēšanas sākums.
- Imunitātes uzlabošanas procedūras.
Tagad jūs zināt, kādi ir strutaini tonsilīti bērniem. Izlasot šo rakstu, jūs esat iemācījušies, kas tieši izraisa bakteriāla tonsilīta attīstību, un kāda veida ārstēšana ir slima bērna vajadzības. Atcerieties, ka vienmēr ir vieglāk novērst slimību nekā tikt galā ar tās gaitu un iespējamām komplikācijām. Ievērojiet profilakses noteikumus un esiet veselīgi!
Simptomi strutainiem tonsilītiem bērniem ar fotogrāfijām un mājas ārstēšanas metodēm
Stenokardija dažādās formās ietekmē jebkura vecuma pacientus. Slimības strutaina forma ir biežāka bērniem, un, lai izvairītos no bīstamu komplikāciju rašanās, nepieciešama savlaicīga un pareiza ārstēšana. Kas ir strutains tonsilīts? Kāpēc tas rodas? Kādi simptomi norāda uz patoloģiskā procesa attīstību? Cik ilgi ir inkubācijas periods? Kā ārstēt un novērst slimības? Mēs sapratīsim kopā.
Purulenta tonsilīta apraksts
Iekaisis kakls pieaugušajiem un bērniem var rasties dažādos veidos. Viens no bīstamākajiem slimības veidiem ir strutaina tonsilīts. To raksturo ārkārtīgi smaga gaita, bīstama, attīstoties nopietnām komplikācijām un var kļūt par hronisku formu.
Ir svarīgi atcerēties, ka dzimumlocekļa, kas skaidri redzams uz dziedzeru virsmas, ir slimības simptoms (tas sastāv no patogēno mikroorganismu atkritumiem, mirušajiem un neliela dzīvu baktēriju skaita), nevis tā cēloni. Tādēļ galvenajiem terapeitiskajiem pasākumiem jābūt vērstiem uz patogēno mikroorganismu likvidēšanu, kas izraisīja slimību, un nevis noņemt strupceļu.
Bērnu slimības cēloņi
Bērnu strutainas tonsilīta cēloņi:
- biežas iekaisuma slimības mutes dobumā un deguna dobumā, kā arī deguna blakusdobumu;
- samazināta imunitāte;
- pārmērīgs darbs (gan emocionāls, gan fizisks);
- nelīdzsvarots vai slikts uzturs;
- pārmērīgs ultravioletais starojums;
- organisma intoksikācija dažādās etioloģijās;
- bērna uzturēšanās pastāvīgā mitruma apstākļos;
- dzīvo apgabalos ar sliktu ekoloģiju (pie rūpniecības uzņēmumiem, galvenajiem ceļiem utt.);
- hipotermija - vietējā vai vispārējā;
- vīrusu infekcijas - adenovīruss, gripas vīrusi vai parainfluenza.
Kas ir kakla sāpes: veidi un simptomi
Nedrīkst pamanīt, ka bērnam ir strutainas tonsilīta pazīmes, jo slimība ir raksturīga ar ļoti spilgtu un specifisku klīnisko attēlu. Simptomātika izpaužas pēkšņi, pēkšņi un attīstās ātri. Strauja ķermeņa temperatūras paaugstināšanās bieži tiek novērota tikai dažas stundas pēc pirmo slimības pazīmju parādīšanās. Kā galvenās slimības ārējās izpausmes jūs varat redzēt rakstā.
Visbiežāk sastopamie strutaino tonsilīta simptomi:
- palielināti limfmezgli, tostarp submandibulāri;
- palielināti mandeles - tie ir skaidri redzami mutē, kļūst spilgti sarkanā krāsā, pārklāti ar šķīstošu plāksnes slāni;
- drudža apstākļi;
- auksts sviedri;
- gaiša āda;
- augsts drudzis (līdz 40 grādiem) - hroniskās slimības formās temperatūra nepalielinās;
- pēkšņa vispārējā stāvokļa pasliktināšanās;
- galvassāpes;
- miega traucējumi;
- slikta apetīte, atteikšanās ēst;
- stipras sāpes rīšanas laikā, ko var dot ausim.
Ir vairāki slimības veidi, un ārstam ir svarīgi precīzi noteikt, kāda veida slimība bērnam ir attīstījusies. Tas ir nepieciešams, lai pareizi izvēlētos ārstēšanas stratēģijas. Jāatceras, ka vismazāk bīstamā strutaino tonsilīta forma galu galā var kļūt nopietnāka, un bez atbilstošas ārstēšanas pastāv komplikāciju risks.
Galvenie strutaino tonsilīta veidi:
- Flegmonozs - visbīstamākā forma, ko raksturo mandeļu "kausēšana" strutainu formējumu ietekmē, ietekmē blakus esošos mīkstos audus, dažkārt - limfmezglus zem apakšžokļa, ir nepieciešama steidzama hospitalizācija.
- Lacunar - vismazāk sāpīgs slimības veids, kas bieži izplūst hroniskajā formā, strūklas uzkrāšanās notiek mandeļu plaisās.
- Folikulāri - to raksturo kakla tūska, intensīva sāpes, kas izplatās uz auss, novārtā atstāta slimība var izraisīt patogēnu mikroorganismu iekļūšanu asinīs. Jūs varat redzēt, kā slimības ārējie simptomi rakstā raksta folikulāro formu.
Cik ilgi ir inkubācijas periods?
Atkarībā no mazā pacienta organisma individuālajām īpašībām, kā arī par viņa imunitātes pašreizējo stāvokli, dažādu bērnu inkubācijas periods būs atšķirīgs. Dažos gadījumos slimība attīstās ļoti ātri, un inkubācijas periods aizņem tikai 12 stundas, bet dažreiz tas var izstiepties līdz 3 dienām.
Diagnostikas metodes
Bērniem strutaina tonsilīts vienmēr ir grūti, un vecāki mēdz ātri mazināt bērna stāvokli. Tomēr pirms ārstēšanas uzsākšanas jums ir jāveic pareiza diagnoze. Tas prasa sazināties ar otolaringologu un terapeitu, lai eksperti veiktu aptauju, diferencētu patoloģiju no akūtas elpceļu vīrusu infekcijas un parastas iekaisis kakla, un noteiktu slimības veidu.
Parasti ir nepieciešami šādi diagnostikas pasākumi:
- slimības vēstures vākšana, intervēšana, pacientu sūdzību noskaidrošana;
- laboratorijas testus no mandeles uztriepēm;
- farngoskopiskā pārbaude;
- pilnīgs asins skaits;
- urīna analīze.
Ārstēšanas iezīmes
Ko darīt, ja ārsts diagnosticē strutainu tonsilītu? Jebkurā gadījumā slimību nevar ārstēt. Fakts ir tāds, ka attiecīgais patoloģiskais process prasa obligātu antibakteriālu terapiju. Tādējādi, lai ārstētu slimību, ir nepieciešams lietot antibiotikas.
Lai noteiktu, kāda konkrētā narkotika ir nepieciešama konkrētā gadījumā, tikai ārsts var, pamatojoties uz bioloģiskā materiāla analīzi. Ir svarīgi atcerēties, ka pat tad, ja bērns iepriekš ir bijis strutains tonsilīts, tās pašas zāles nevar lietot, jo slimību var izraisīt cits mikroorganisms.
Zāļu terapija
Vecākiem jābūt gataviem, ka pat ar intensīvu zāļu terapiju, tostarp antibiotikām, strutainu tonsilīta ārstēšana prasīs ilgu laiku (sīkāka informācija rakstā: antibiotikas bērnu strutaino tonsilīta ārstēšanai). Terapeitiskā kursa minimālais ilgums ir viena nedēļa. Atkarībā no slimības smaguma ārstēšana var ilgt vairāk nekā 2 nedēļas.
Ir svarīgi atcerēties, ka nav iespējams apturēt antibakteriālo zāļu lietošanu bez ārsta ieteikuma, pat ja bērns izskatās vesels. Dažas dienas pēc terapijas sākšanas bērna stāvoklis uzlabojas - drudzis pazūd, apetīte parādās, tomēr ķermenī joprojām ir dzīvas baktērijas. Ja Jūs pārtraucat lietot antibiotiku, tie necirst, bet kļūs rezistenti pret zālēm, un nākamajā reizē zāles būs neefektīvas.
Ārstēšana ar strutainu tonsilītu neaprobežojas tikai ar antibiotiku lietošanu. Arī ārsts izrakstīs skūpstu - bērnam bieži būs jāgļūst, 5-6 reizes dienā. Līdz trim gadiem ieteicams nomainīt skalošanu ar pastilām, jo vairums bērnu šajā vecumā vēl nezina, kā izskalot, un pastāv risks, ka zāles tiks uzņemtas.
Viens no slimības simptomiem ir augsts drudzis, tāpēc ir nepieciešams lietot pretdrudža līdzekļus (pretdrudža līdzekļus). Izrakstot medikamentus, jāņem vērā pacienta vecums. Zīdaiņiem, kas vecāki par 1 gadu, pretdrudža līdzekļi tiek ievadīti svecīšu veidā, pirmsskolas vecuma bērniem 2, 3, 4 gadus veciem bērniem, ko lieto kā saldu sīrupu vai suspensiju, bērniem vecumā no 4 līdz 5 gadiem var dzert tabletes.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Visbīstamākais un šķietami noderīgākais skalošana vai „laika pārbaudīts” novārījums var palēnināt dzīšanas procesu un kaitēt mazā pacienta veselībai. Saskaņojot ar otolaringologu un terapeitu, ir pieļaujami šādi tautas aizsardzības līdzekļi:
- medus ingvera tēja;
- citrona-medus tēja;
- skalot ar kumelīšu, eikaliptu un kliņģerīšu novārījumu;
- skalojiet ar biešu sulu, kas sajaukta ar etiķi.
Atsevišķi jānorāda tautas "receptes", kas ir stingri kontrindicētas strutainas tonsilīta ārstēšanai bērnam, jo tās var novest pie pacienta stāvokļa pasliktināšanās. Pirmkārt, nav iespējams mehāniski noņemt čūlas no mandeles. Tā ir ļoti sāpīga un pilnīgi bezjēdzīga, jo tās pāris dienu laikā izlauzas. Ja bērniem ir stenokardija, ir aizliegti šādi līdzekļi:
- saspiežot sasilšanu un sasilšanu - siltums veicina patogēnu baktēriju vairošanos, kas izraisa stenokardiju;
- inhalācijas - tvaika procedūras veicina mandeļu sasilšanu (ar strutainu kakla formu, tas ir kaitīgs), un nebulējošie un kompresori ir vienkārši bezjēdzīgi, jo terapeitiskajos maisījumos nav mantas, lai nokārtotu mandeles;
- alkohola tinktūras, petroleja, citronskābe - ir neefektīvas un var izraisīt mandeļu apdegumus.
Iespējamās komplikācijas
Jauniem pacientiem vecumā no 2-3 gadiem risks saslimt ar strutainiem tonsilītiem ir daudz augstāks nekā pieaugušajiem.
Putnu mandeļu iekaisums bērniem bieži kļūst hronisks. Visbiežāk sastopamās slimības komplikācijas:
- hronisks tonsilīts, simptomos, kas ir līdzīgi strutainam tonsilītam folikulu formā, bieži noved pie mandeļu izņemšanas (mēs iesakām lasīt: kādi ir folikulāro tonsilīta simptomi bērniem?);
- glomerulonefrīts, kas dažos gadījumos izraisa hronisku nieru mazspēju;
- ja baktērijas iekļūst asinsrites sistēmā, tās var sabojāt iekšējos orgānus un izraisīt sepses attīstību, kas ir bīstama pacienta dzīvībai;
- reimatiskais drudzis akūtā formā - kopā ar pastāvīgu sirds sāpēm, izraisa sirds mazspējas attīstību;
- vidusauss iekaisums - kopā ar smagām galvassāpēm, bieži izraisa dzirdes traucējumus un pat pilnīgu kurlumu;
- rīkles vai rīkles abscess - vairumā gadījumu šīs patoloģijas ārstēšanai nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.
Profilakse
Neliela bērna imunitāte pastāvīgi tiek pakļauta patogēno mikroorganismu "uzbrukumiem". Vīrusi ir īpaši aktīvi aukstajā sezonā, tāpēc vecākiem šajā „aukstajā” sezonā jāpievērš lielāka uzmanība profilaktiskajiem pasākumiem. Šie preventīvie pasākumi ietver:
- preventīvie kursi imūnmodulējošu zāļu lietošanai - standarta kurss ietver zāļu 1 tableti dienā 10 dienas, pediatrs var ieteikt efektīvu imūnstimulantu;
- izvairoties no hipotermijas;
- sacietēšana - regulāra skalošana veicina kakla stiprināšanos, bet šķidruma temperatūra pakāpeniski samazinās;
- profilakses ķekari ar kliņģerīšu novārījumu, furatsilina šķīdumu vai jūras sāli.