CT skenēšana vai fluorogrāfija: salīdziniet diagnostikas metodes

Kas ir labāks CT vai fluorogrāfija? Ir grūti salīdzināt pētījumus, kuru mērķis ir pilnīgi atšķirīgi mērķi, neskatoties uz līdzīgiem principiem.

CT un fluorogrāfija - radiogrāfiskās metodes

CT un fluorogrāfija izmanto rentgenstarus, lai iegūtu cilvēka orgānu un audu attēlus. Rentgena stari šķērso cilvēka orgānus, mīkstos audus un kaulus dažādos veidos. Tas ļauj tos izmantot kā diagnostikas metodi, lai iegūtu filmas vai ekrāna skeleta iekšējo orgānu un kaulu displeju. Šo principu izmanto CT, fluorogrāfijā un rentgenogrāfijā.

Atšķirība starp CT un fluorogrāfiju ir tāda, ka fluorogrāfija dod plakanu attēlu visām struktūrām, caur kurām iziet jonizējošais starojums, un CT uzņem attēlus no cilvēka ķermeņa plānām daļām. Pēc tam, izmantojot īpašu programmatūru, tie tiek apvienoti, kas ļauj iegūt trīsdimensiju attēlu, ko var pētīt dažādās plaknēs.

Fluorogrāfija tiek izmantota populācijas profilaktiskai profilaksei, un CT, kā diagnostikas metode, lai noskaidrotu diagnozi, diagnostikas vai terapeitiskās procedūras.

Abas metodes ir nedrošas, jo pacients pārbaudes laikā saņem noteiktu devu. Ar CT skenēšanu krūtīs, tas ir 10 mSm un ar fluorogrāfiju 0,5 mSv.

Pētījumi liecina, ka apstarošana šajā tilpumā ļoti reti izraisa šūnu mutācijas vai onkoloģisko deģenerāciju, bet joprojām ir ierobežojums šo diagnostisko metožu izmantošanai.

Kas var parādīt CT vai fluorogrāfiju

CT vai fluorogrāfija var palīdzēt diagnosticēt dažādas krūšu slimības, un CT skenēšanu var izmantot, lai pārbaudītu citas ķermeņa daļas (smadzenes, locītavas, vēdera un iegurņa orgānus, mugurkaulu uc).

Fluorogrāfija tiek veikta, lai noteiktu krūšu dobuma slimības. Tie ietver

• plaušu un bronhu slimības (pneimonija, tuberkuloze, pleirīts, abscesi);
• traumas (pneimotorakss, ribas lūzumi, krūšu kaula);
• plaušu audu, bronhu, mediastīna vai piena dziedzeru (labdabīgi vai ļaundabīgi audzēji, cistas, ehinokoku) audzēji.

Fluorogrāfiskajiem attēliem ir mazi izmēri, tāpēc ir grūti identificēt nelielus veidojumus uz tiem, bet, ja ir aizdomas par patoloģisku procesu, pēc fluorogrāfijas jāparedz CT skenēšana vai rentgena starojums.

Atšķirībā no fluorogrāfijas, CT ļauj noteikt un izpētīt nelielu izmēru veidošanos, kā arī diagnosticēt asinsvadu gultni. Šim nolūkam jodu saturošu kontrastu. CT iespējas ir daudz augstākas nekā fluorogrāfijas iespējas, bet arī ekspozīcijas līmenis ir salīdzinoši augsts. Arī datortomogrāfijas izmaksas ievērojami atšķiras, tas ir dārgāks.

Ja mēs salīdzinām to, kas ir labāks CT vai fluorogrāfija, lai precīzi diagnosticētu CT, vairāk informatīva pārbaude, lai gan tai ir trūkumi un kontrindikācijas.

Kā CT atšķiras no MRI, ultraskaņas un rentgena stariem?

Pārskatīšana

Rentgena

Radioizotopu diagnostika

Ultraskaņas diagnostika

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana

Pārskatīšana

Katram no mums vismaz vienu reizi mūsu dzīvē bija jāiziet eksāmens, izmantojot ierīces, kas “caurskatīja” cilvēka ķermeni vai ļauj mums to aplūkot. Tas varētu būt parasta fluorogrāfija, pacienta zobu rentgens, ko nosaka zobārsts, aknu ultraskaņa vai, piemēram, ceļa locītavas MRI.

Bieži vien informācija, ko ārsts saņem, izmantojot šādus attēlus un attēlus uz monitora, kļūst izšķiroša diagnozes un turpmākās ārstēšanas taktikā. Bet tikai daži no iedzīvotājiem zina, kāda ir visu šo ierīču darbības princips - tomogrāfi, skeneri, ultraskaņas ierīces utt. Mēģināsim saprast bez sarežģītiem terminiem un iegremdēšanos fizikas likumos!

Kopš pagājušā gadsimta ilga Wilhelm Conrad rentgena vēsturiskā atklāšana, un kopš tā laika vizualizācija ir kļuvusi par veselu medicīnas sadaļu, ko veic radiologi un sonologi (ultraskaņas speciālisti). Visas izmantotās metodes var iedalīt 5 lielās grupās:

Rentgena

Vecākā no visām medicīniskās attēlveidošanas metodēm, balstoties uz rentgena staru spēju iziet caur cilvēka ķermeni. Kauli un mīkstie audi absorbē starojumu dažādos veidos, tāpēc melnbalts attēls paliek uz filmas vai digitālā detektora aiz pacienta. Kvalificēts speciālists var redzēt mazākās detaļas, piemēram, plaisas kaulos vai asinsvados. Neskatoties uz “iespaidīgo vecumu”, rentgenstaru metode vispār nav zaudējusi savu nozīmi, gluži pretēji: mūsdienu diagnostikas procedūras, piemēram, datortomogrāfija (CT), asinsvadu angiogrāfija un daudzas citas, balstās uz rentgenstaru principu.

Vienkārša rentgenogrāfija

Šo metodi plaši izmanto traumatoloģijā, pulmonoloģijā, gastroenteroloģijā, zobārstniecībā un ķirurģijā. Pētījums ilgst dažas sekundes, un rezultāts ir momentuzņēmums filmai, kas saglabā attēlu daudzus gadus.

Kaitējums veselībai un kontrindikācijām

Pārbaudes laikā iegūtā rentgena starojuma deva ir atkarīga no pētāmās platības lieluma (tas ir 0,1 mSv krūškurvja rentgenstaru gadījumā). Mēģiniet iegaumēt vai ierakstīt katru gadījumu, kad fotografējāt privātajās ārstniecības iestādēs, un pārliecinieties, vai ziņojat par to savam ārstam, ja viņš paredz rentgena starus.

Ir ieteicams veikt rentgenstaru ne vairāk kā vienu reizi gadā, tomēr dažām slimībām (pneimonija, tuberkuloze, kaulu lūzumi) ārstam vairākkārt jāieraksta uz attēlu.

Līdz trešajam trimestrim bērniem un grūtniecēm nav paredzēta vienkārša rentgenogrāfija bez ārkārtējas nepieciešamības, jo radiācija ir visnopietnākā augošajiem audiem. Šī paša iemesla dēļ ir labāk, ja sievietes iziet rutīnas rentgenoloģiju menstruālā cikla pirmajās 7 dienās, lai izslēgtu grūtniecību.

Maz ticams, ka pat ar nopietnu slimību, kas prasa biežas un daudzveidīgas rentgena diagnostikas procedūras, jūs pārsniegsiet maksimālo pieļaujamo radiācijas devu (tā ir 150 mSv gadā). Radiācijas slimība attīstās cilvēkiem, kuri vienlaikus saņēma vismaz 1 Sv (1000 mSv).

Digitālā fluorogrāfija

Fluorogrāfija (FLG) - patiesībā tas ir tāds pats rentgena starojums, bet iegūtais attēls nav fiksēts uz filmas, bet gan ar īpašu fluorescējošu ekrānu. Faktiski, tā ir fotogrāfija no radiogrāfijas. Sakarā ar to, ka attēlu iegūst daudz ātrāk nekā ar vienkāršu rentgenstaru, šī metode tiek plaši izmantota plaušu tuberkulozes diagnosticēšanai: šodien visiem cilvēkiem, kas vecāki par 18 gadiem, reizi gadā jāveic fluorogrāfija. Pētījums ilgst dažas sekundes. Attēli tiek saglabāti datubāzē, tos var viegli nosūtīt starp medicīnas iestādēm.

Kaitējums veselībai un kontrindikācijām

Fluorogrāfijas laikā saņemtā starojuma deva ir aptuveni tāda pati (nedaudz augstāka) kā ar vienkāršu krūšu rentgenstaru - aptuveni 0,3 mSv. Bet, tāpat kā rentgenstaru gadījumā, ir pieņemami turēt grūtnieces vēlākajos periodos: pārbaudes laikā kuņģis ir slēgts ar īpašu svina priekšautu. Fluorogrāfiju var veikt laktācijas laikā.

Mammogrāfija

Šo pētījumu metodi parasti veic tikai sievietes, kas vecākas par 35 gadiem, krūts vēža diagnosticēšanai. Procedūras laikā pacienta kreisās un labās krūtis pārmaiņus tiek saspiestas starp abām plāksnēm. Mammogrāfija aizņem tikai dažas minūtes, rezultāts ir rentgena filma vai digitālā fotogrāfija. Papildus tradicionālajai mammogrāfijai ir arī citas krūšu attēlveidošanas metodes - ultraskaņa, tomosintēze, MRI un optiskā mammogrāfija.

Kaitējums veselībai un kontrindikācijām

Tāpat kā citu veidu rentgena diagnostikā, mammogrāfijas laikā pacients saņem noteiktu radiācijas devu (apmēram 0,7 mSv). Kontrindikācijas mammogrāfijai - grūtniecība un zīdīšanas periods. Parasti tas nav lietderīgi veikt šo pētījumu 35 gadu vecumā - jauno sieviešu laktozes audi ir biezāki, tādēļ, ja nepieciešams, viņiem jāveic ultraskaņa.

Kontrasts radiogrāfija

Ne visi orgāni ir skaidri atšķirami uz rentgenstaru attēliem, piemēram, vairumam vēdera orgānu struktūra ir līdzīga, tāpēc pētījumā tie pārklājas. Kontrastvielas tiek glābtas un, ievadot cilvēka ķermenī, piepilda vēlamo orgānu un ir skaidri redzamas jonizējošos staros. Tos ievada caur cilvēka ķermeņa dabiskajām atverēm vai injicējot. Kontrastvielas satur bariju vai jodu. Dažos gadījumos tiek veikta arī dubultā kontrastēšana - piemēram, bārija sulfāta un gaisa suspensija tiek ievadīta kuņģī. Kontrastviela tiek izplatīta visā orgānā, un gāze izlīdzina kuņģa sienas, ļaujot ārstam pārbaudīt to reljefu.

Izmantojot kontrasta radiogrāfiju, pārbauda kuņģa-zarnu trakta orgānus, plaušas, nieres un olvadu. Zobārstniecībā bieži tiek izmantoti radioplūsas uzpildes materiāli, lai kontrolētu pildījumu kvalitāti.

Kaitējums veselībai un kontrindikācijām

Galvenais kontrindikācijas kontrasta radiogrāfijai ir alerģija pret kontrastvielu. Šī metode ir kontrindicēta arī pacientiem ar nieru mazspēju, multiplo mielomu un smagu sirds slimību, piemēram, sastrēguma sirds mazspēju un aortas stenozi. Citas kontrindikācijas ietver smagu dehidratāciju, diabētu un sirpjveida šūnu anēmiju. Radiācijas iedarbība radiācijas laikā ar kontrastu ir augstāka nekā ar parasto radiogrāfiju (vidēji no 1 līdz 6 mSv). Pētījuma ilgums ir atkarīgs no tā veida un vidēji pusstundas.

Roentgenoscopy

Dažreiz ārstam ir svarīgi ne tikai redzēt, kā orgāni atrodas pacienta ķermenī, bet arī uzraudzīt to darbību reālā laikā - piemēram, lai redzētu zarnu kustību, uzraudzītu zondes ievietošanu traukā, aplūkojiet diafragmas kustības ieelpošanas laikā vai pārvietojiet lūzumu ( kaulu kombinācija) vizuālā kontrolē. Procedūras laikā saņemtais attēls tiek parādīts monitora ekrānā un var tikt ierakstīts video. Dažreiz viena fluoroskopijas sesija var aizstāt vairākus rentgenogrammas, kas uzņemtas pēc dažām stundām vai pat dienām.

Kaitējums veselībai un kontrindikācijām

Fluoroskopijas rezultātā iegūtā starojuma iedarbība ir vairākas reizes augstāka nekā ar radiogrāfiju (5–10 mSv). Tāpēc bērniem un grūtniecēm tas ir stingri kontrindicēts. Citi fluoroskopijas ierobežojumi ir individuāli un ir atkarīgi no konkrētā pētījuma veida.

Datorizētā tomogrāfija

Ne visi zina, kādi modernie un sarežģītie pētījumi, piemēram, datortomogrāfija (CT), balstās arī uz rentgenstaru principu. Tomēr tas tā ir: pateicoties rentgenstaru caurules tehniskajam uzlabojumam un speciālas programmatūras izmantošanai, kas ļauj pakāpeniski samazināt radiācijas pakāpi, mūsdienu CT skeneris spēj uzņemt vairākus cilvēka ķermeņa kadrus. Tā rezultātā ārsts iegūst spēju redzēt visprecīzāko priekšstatu par cilvēka iekšējo orgānu stāvokli. Parasti CT skenēšanas rezultāts ir momentuzņēmums, ko veido liels skaits atsevišķu ķermeņa daļu sadaļu.

Mūsdienās CT plaši izmanto medicīnā, lai diagnosticētu galvas traumas, ja ir aizdomas par bojājumu lielam traukam vai iekšējam orgānam, lai izslēgtu plaušu vēzi un apstiprinātu vienu vai citu diagnozi.

Tāpat kā parastajā rentgenogrāfijā, šāda veida pētījumi bieži vien tiek apvienoti ar kontrastvielas ieviešanu. Jums var lūgt dzert jodu vai dot to intravenozi, un pēc tam veikt CT skenēšanu. Procedūras laikā objekts atrodas uz speciālas kustības galda, kas vienmērīgi iekļūst tomogrāfa gredzenā, kur atrodas sensori un rentgena caurule, kas pārvietojas spirālē. Pētījums parasti ilgst ne vairāk kā 15 minūtes. Modernie tomogrāfi, kā veidot pat cilvēka orgānu vai visa ķermeņa 3D modeļus, kas ir ļoti ērti ārstam un var būt noderīgi, plānojot ķirurģisku iejaukšanos.

Kaitējums veselībai un kontrindikācijām

Tā kā ar CT tiek uzņemti daudzi augstas izšķirtspējas attēli, ar šo metodi starojuma iedarbība ir aptuveni 10 reizes lielāka nekā parastajā rentgena starojumā. Tomēr katru gadu datortomogrāfi kļūst arvien pilnīgāki un drošāki.

CT skenēšana ir kontrindicēta grūtniecēm un maziem bērniem (izņemot ārkārtas indikācijas, piemēram, pēc nelaimes gadījuma), kā arī cilvēki, kuru ķermeņa svars pārsniedz pieļaujamo konkrētā ierīces indikatoram (parasti 120-180 kg). Ja CT tiek veikta ar kontrastu uzlabošanu, tad pētījuma kontrindikācija ir alerģija pret jodu, nieru mazspēju, bieži sastopamu nopietnu stāvokli un mielomu.

Angiogrāfija

Angiogrāfija ir pētījums par asinsvadiem, kuros injicē kontrastvielu. To lieto gan rentgenogrāfijā, gan fluoroskopijā, kā arī datortomogrāfijā. Šodien angiogrāfija ir ieguvusi milzīgu nozīmi kardioloģijā, jo to izmanto, lai veiktu vienu no visefektīvākajām operācijām koronāro sirds slimību, koronāro stentēšanu. Arī asinsvadu kontrastu pētījumā tiek izmantotas asinsvadu, aneurizmu, audzēju un asins recekļu anomālijas.

Procedūras laikā pacients tiek novietots uz galda angiogrāfijai, injicējamas zāles pret alerģijām, pretsāpju līdzekļiem un nomierinošiem līdzekļiem. Tad viņi veic artērijas katetriāciju (parasti femorālo) - tajā ievietota elastīga caurule, caur kuru kontrastviela iekļūst traukā. Ar asins plūsmu tā nonāk testa orgānā. Procedūras laikā pacients paliek apzināts un var sekot ārsta norādījumiem - piemēram, pēc viņa lūguma veikt dziļu elpu. Angiogrāfija ilgst vidēji 20–40 minūtes. Pētījuma beigās katetrēšanas vietā uzklāj spiediena pārsēju. Dažiem angiogrāfijas veidiem pacientam ieteicams palikt slimnīcā vienu dienu vai ilgāk. Šajā laikā Jums var būt ieteicams dzert vairāk, lai kontrastviela varētu atstāt ķermeni.

Kaitējums veselībai un kontrindikācijām

Radiācijas deva angiogrāfijas laikā ir augstāka nekā ar parasto radiogrāfiju (un ar CT angiogrāfiju tā ir augstāka nekā parastajā CT). Tomēr šis pētījums ir iecelts tikai gadījumos, kad tās lietderība pārsniedz iespējamo kaitējumu, ko rada radiācija. Kontrindikācijas angiogrāfijai ir tādas pašas kā jebkura kontrasta radiogrāfijai. Parasti šī procedūra nav paredzēta cilvēkiem ar sliktu asins recēšanu. Papildu kontrindikācija CT angiogrāfijai ir smagas sirds aritmijas.

Angiogrāfija kvalificējama kā ķirurģiska iejaukšanās, tāpēc pirms pētījuma uzsākšanas ārstam jāsaņem pacienta rakstiska piekrišana procedūras veikšanai.

Radioizotopu diagnostika

Pateicoties rentgena stariem, kas spēj iziet cauri cilvēka ķermenim, redzam filmas vai ekrāna anatomisko struktūru projekciju. Bet kas notiks, ja jūs veicat atsevišķus orgānus, kas izstaro starojumu? Šī ideja ir ļāvusi zinātniekiem veidot sava veida "rentgena" pretēji - tomogrāfus, kas var uztvert radiāciju, kas notiek radioizotopu sabrukšanas laikā, kā daļu no īpašiem preparātiem, kas tiek ieviesti personai pirms pētījuma. Šīs zāles tiek radītas, ņemot vērā tropismu (afinitāti) uz konkrētu orgānu vai audzēja veidu. Pētījumā skeneris izgaismo radiofarmaceitiskā preparāta uzkrāšanās zonu, un šajā attēlā ārsts varēs ne tikai novērtēt pētāmā orgāna anatomiskās īpašības, bet arī noskaidrot, kādā ātrumā tajā notiek fizioloģiskie vai patoloģiskie procesi.

Piemēram, ārstam ir aizdomas, ka audzēja ķermeņa audzējam ir metastāzes (tas nozīmē, ka tā ir "meita" audzēju klātbūtne). Bet kā tos atrast? Radioizotopi, kas piemēroti noteiktam vēža veidam, izplatīsies visā organismā un parādīsies visās ļaundabīgo šūnu grupās.

Kodolmedicīna ir ne tikai diagnoze, bet arī daudzu slimību ārstēšana. Īpaši radiofarmaceitiskie preparāti, kas ievadīti cilvēka organismā, spēj iznīcināt patoloģiskas šūnas, nekaitējot veseliem audiem.

Viena fotonu emisijas skaitļošanas tomogrāfija un scintigrāfija

OEFCT (arī izmantojot angļu valodas saīsinājumu SPECT) ir viena no populārākajām radioizotopu diagnostikas metodēm. Lai to veiktu, izmanto radiofarmaceitiskos preparātus, kas marķēti ar izotopiem, kuru kodoli mazina vienu fotonu. Radiāciju uztver ierīces gamma kameras. Ja šāda kamera ir nekustīga, tad pētījuma rezultāts būs divdimensiju attēls. Šo attēlveidošanas metodi sauc par scintigrāfiju. Ja kamera pārvietojas (vai ierīcē ir vairākas mobilās kameras), tad var iegūt trīsdimensiju attēlu.

Dažreiz DEFC ir apvienota ar datortomogrāfiju (DEFT / CT), kas uzlabo abu pētījumu veidu precizitāti: tas vienlaicīgi var precīzi lokalizēt patoloģisko zonu un iegūt tā attēlu ar augstu anatomiskās detaļas pakāpi.

OEFCT plaši tiek izmantota išēmiskās sirds slimības diagnostikā (metode ļauj novērtēt asinsriti miokardā) onkoloģijā un neiroloģijā.

Dinamiskā scintigrāfija - attēlu sērija, pamatojoties uz kuru ārsti secina par fizioloģisko procesu ātrumu nierēs, aknās, vairogdziedzera un citos orgānos.

Procedūras sākumā pacientam tiek ievadīts zināms daudzums radiofarmaceitiskā preparāta un jāgaida līdz 3 stundām, lai tas būtu vienmērīgi sadalīts organismā. Pētījums tiek veikts sēdus vai guļus stāvoklī, kamēr jūs nevarat pārvietoties un runāt. Scintigrāfijas ilgums ir no 30 minūtēm līdz 2 stundām.

Kaitējums veselībai un kontrindikācijām

SPECT un scintigrāfijas laikā saņemtā starojuma deva ir nedaudz lielāka nekā ar parasto rentgenstaru difrakciju, un tā svārstās no 0,5 līdz 5 mSv atkarībā no pētījuma lieluma. Šī pētījuma metode ir kontrindicēta grūtniecēm. Ja sieviete baro bērnu ar krūti, pēc pētījuma beigām zīdīšanas periods ir jāatceļ vairākas dienas.

Ārsts ieteiks dienas laikā dzert vairāk šķidruma, un biežāk lietojiet dušu, lai atbrīvotos no radionuklīda paliekām asinīs.

Pozitronu emisijas tomogrāfija

- viena no vismodernākajām diagnostikas metodēm kodolmedicīnā. Atšķirībā no DEFC, šajā pētījumā tiek izmantota kamera, kas neietver vienu, bet divas gamma-kvantas, kas ļauj iegūt augstākas izšķirtspējas attēlus, kā arī noteikt dažus šūnu vielmaiņas rādītājus. Šodien PET sauc par "zelta standartu" sirds muskulatūras dzīvotspējas diagnosticēšanai pēc sirdslēkmes. Ar šīs metodes palīdzību viņi mācās smadzeņu daļas, kā arī meklē cilvēka organismā audzējus un to metastāzes.

Procedūra ir līdzīga scintigrāfijai. PET ilgums ir no 2 līdz 4,5 stundām. Diemžēl tas ir dārgs pētījums - Krievijā ir tikai daži desmiti medicīnas iestāžu, kas spēj veikt PET. Parasti tie ir pilntiesīgi PET centri, kas strādā ciešā sadarbībā ar lieliem onkoloģiskajiem dispensāriem.

Kaitējums veselībai un kontrindikācijām

Radiācija ar PET ir salīdzināma ar to, ko saņem CT ar pacientu. Kontrindikācijas šīs procedūras veikšanai ir grūtniecība, barošana ar krūti (vai tā ir jāatceļ uz brīdi), nieru mazspēja un, izmantojot dažu veidu radiofarmaceitiskos preparātus, cukura diabēts.

Ultraskaņas diagnostika

Ne visas cilvēka ķermeņa skenēšanas metodes ir saistītas ar starojuma iedarbību. Principā viena no populārākajiem pētījumu veidiem - ultraskaņas diagnostika - mehānisko viļņu īpašības. Jebkurai videi, ieskaitot cilvēka ķermeni, ir akustiskā pretestība. Ultraskaņa ar dažādiem ātrumiem pārvar šķēršļus - mūsu iekšējos orgānus -, pateicoties kuriem ārsts-sonologs spēj redzēt anatomisko attēlu ierīces monitorā. Ir svarīgi ņemt vērā, ka ultraskaņa ir informatīvs orgāniem ar blīvu struktūru, piemēram, aknām, nierēm un vairogdziedzeri. Lai pārbaudītu kuņģi un zarnas, izmantojiet citas diagnostikas metodes.

Īpaša ultraskaņas iezīme ir pilnīga kontrindikāciju neesamība šai pētījuma metodei. Tas ir pilnīgi nekaitīgs - jebkurā vecumā un jebkurai blakusparādībai.

Iekšējo orgānu ultraskaņa

Viena ultraskaņas sesijas laikā ārsts spēj diagnosticēt vienu vai vairākus orgānus. Īpašs gēls tiek uzklāts uz vēlamo cilvēka ķermeņa daļu, kas nodrošina sensoru saskari ar ādu. Ar dažiem ultraskaņas signāliem jums var lūgt iepriekš sagatavoties mazliet sagatavotai procedūrai: piemēram, ēst tikai vieglas maltītes dienā vai ne vairāk kā stundas pirms testa urinēt (vai badoties). Noteikti pārbaudiet šo informāciju, ja jūs nolemjat reģistrēties ultraskaņai privātā klīnikā pēc savas iniciatīvas!

Echokardiogrāfija

Neskatoties uz to, ka sirds ir dobais orgāns, pētījuma laikā ultraskaņa tiek atspoguļota no tās sienām un vārstiem, kas ļauj ne tikai redzēt „liesmu motora” anatomisko struktūru, bet arī novērot tā kontrakcijas reālajā laikā. EchoCG lieto, lai diagnosticētu plašu sirds slimību klāstu, sākot no reimatiskām vārstuļu un iedzimtajām anomālijām līdz sirds mazspējai, infekcijas sirds slimībām un miokarda infarktam. Pētījuma ilgums ir aptuveni 30 minūtes.

Doplerogrāfija

Ikvienam bija jāsaskaras ar Doplera efektu, dzirdot dažādus pīkstiena garumus, braucot pa automašīnu lielā ātrumā. Zinātnieki ir spējuši atrast lietojumu medicīnā un fiziskajā īpašumā: to var izmantot, lai novērtētu asins plūsmu lielos cilvēka ķermeņa traukos. Doplerogrāfija ir paredzēta, lai diagnosticētu dažādus artēriju un vēnu bojājumus, aortas sienu atdalīšanu, iekšējo orgānu asinsrites traucējumus vai pat augli grūtnieces dzemdē. Procedūra ilgst 20–60 minūtes. Ir vairāki ierobežojumi, piemēram, ieteicams atmest smēķēšanu 2 stundas pirms testa, jo nikotīns var izraisīt vazospazmu, kas būtiski ietekmēs pārbaudes rezultātus. Noteikti jautājiet savam ārstam, ja pirms procedūras varat lietot dažas zāles.

Doplerogrāfijas rezultāts ir attēls uz monitora ekrāna, uz kura ārsts var izmērīt galvenos rādītājus, kas raksturīgi kuģu normai vai patoloģijai. Īpaša funkcija, ko sauc par krāsu kartēšanu, ļauj jums redzēt arteriālo un venozo asins plūsmu attiecīgi sarkanās un zilās zonās.

Ultraskaņa grūtniecības laikā

Trīs reizes grūtniecības laikā visām sievietēm tiek parakstīta kārtējā augļa ultraskaņa. Pirmo reizi - 10-14 nedēļu laikā. Ultraskaņa ļauj noteikt grūtniecības atrašanās vietu un ilgumu, augļa stāvokli dzemdē un placentas stāvokli. Procedūras laikā ārstam jānovērš augļa bruto defekti, tostarp - Dauna sindroms (šajā gadījumā tiek mērīti tādi pasākumi kā apkakles telpas biezums un deguna kaulu normālie izmēri).

Otrā skrīninga ultraskaņa tiek veikta grūtniecēm grūtniecības laikā no 20 līdz 24 nedēļām. Ir nepieciešams novērtēt placentas stāvokli, amnija šķidruma daudzumu un augļa mērījumus. Pētījuma laikā ir arī iespēja uzzināt bērna dzimumu.

Trešā ultraskaņa ir paredzēta 32-34 grūtniecības nedēļām. Procedūras laikā ārsts noskaidro augļa stāvokli pirms dzemdībām, pārliecinās, ka nav nabas saites. Šajā laikā var diagnosticēt sirds defektus. Parasti pētījums tiek veikts kopā ar dzemdes trauku doplerogrāfiju.

Ja nepieciešams, ārsts jebkurā laikā grūtniecības laikā var nodot pacientam papildu ultraskaņas. Jums nebūtu jābaidās no tā, jo pētījums ir absolūti drošs gan mātes, gan bērna veselībai.

Savienojumu ultraskaņa

Šāda veida pētījums ļauj jums redzēt mīkstos audus ap locītavu, novērtēt skrimšļu, cīpslu un muskuļu stāvokli. Parasti šīs procedūras laikā tiek veikta diagnostika lielām pāru savienojumu slimībām - gūžas, ceļgala, plecu, mandibulāro uc, kas ļauj atklāt sporta traumas vai iekaisuma vai deģeneratīva procesa klātbūtni. Tas ir noderīgi, ja ir tādi simptomi kā akūta vai hroniska sāpes, traucēta locītavu attīstība (zīdaiņiem), stīvums vai, gluži pretēji, pārmērīga kustība locītavā. Šāda veida diagnozei ir savas īpatnības, tāpēc ir ļoti svarīgi atrast ārstu, kas specializējas locītavu ultraskaņā.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana

Magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI) var uzskatīt par vienu no modernākajām neinvazīvajām (tas ir, bez griezumiem vai injekcijām) cilvēka ķermeņa izpētes metodēm. Tas balstās uz ūdeņraža atomu spēju, kas veido cilvēka ķermeni, lai tie būtu satraukti ar augstu intensitātes magnētisko lauku.

Tāpat kā CT, MRI laikā tiek veidota virkne pacientu audu un orgānu attēlu dažādās projekcijās. Lai to izdarītu, viņš nosaka īpašu pārvietojamu tabulu, kas pārvieto ķermeni tomogrāfa šaurajā tunelī (šo ierīci sauc par “MRI slēgtu tipu”). Šajā brīdī ārsts atrodas nākamajā telpā (jo viņa dators nedarbosies magnētiskā laukā), bet viņš var ar jums sazināties, izmantojot mikrofonu un skaļruņus. MRI skeneris rada diezgan skaļu troksni, tāpēc pārbaudes laikā var izmantot austiņas vai austiņas.

Procedūra ilgst no 20 minūtēm līdz stundai, un dažiem pacientiem rodas diskomforta sajūta no ilgstošas, bezgalīgas gulēšanas šaurā telpā. Bez tam, slēgtā tipa MRI nevar veikt cilvēki, kuri, pateicoties lielai uzbūvei vai liekajam svaram, kopā ar lielu vidukļa apkārtmēru nav ievietoti ierīcē. Lai atrisinātu šīs problēmas, salīdzinoši nesen ir atvērti atvērtā tipa MRI tomogrāfi, kuru magnēts ir C formas. Šādām ierīcēm ir mazāka jauda nekā slēgta tipa MRI, tāpēc tās galvenokārt izmanto kā papildu izpēti vai apstiprina jau konstatēto diagnozi.

MRI tiek izmantots, lai pētītu smadzenes un mugurkaulu, novērtētu iekšējo orgānu un asinsvadu stāvokli, kā arī veiktu ķirurģiskas iejaukšanās vizuālā kontrolē.

Lai uzlabotu attēla kvalitāti, MRI bieži tiek veikta ar kontrastu. Šajā procedūrā izmantoto vielu sauc par gadolīniju - atšķirībā no jonu saturošiem kontrastiem, ko izmanto rentgena, CT un PET, tas reti izraisa alerģiskas reakcijas. Gadolīniju ievada intravenozi pēc tam, kad saņemti kontrastu nesaturoši attēli, un pēc tam procedūra tiek atkārtota. MRI ar kontrastu ir noteikts audzēju, infekcijas slimību vai asinsvadu patoloģijas diagnosticēšanai.

Kaitējums veselībai un kontrindikācijām

Pirms kāda laika šī metode tika saukta par kodolmagnētiskās rezonanses tomogrāfiju (NMR tomogrāfija), tomēr, lai uzsvērtu pētījuma pilnīgu drošību starojuma ziņā, tā tika aizstāta ar MRI. MRI principam nav nekāda sakara ar rentgenstaru. Pat ar šī pētījuma atkārtotu ievadīšanu pacientiem nebija ietekmes uz veselību.

Tomēr, tā kā pacientam procedūrā ir ievietots spēcīgs magnētiskais lauks, metodei ir viens būtisks ierobežojums: pārbaudes laikā cilvēka ķermenī nedrīkst būt metāla implantu. Tie ietver elektrokardiostimulatorus, ķirurģiskās bikšturi, feromagnētiskos atkritumus utt. Tomēr mūsdienu metālkeramikas zobu vainagu klātbūtne nav kontrindikācija MRI. Pētījums ar kontrastu nevar tikt veikts cilvēkiem, kas cieš no dažu veidu anēmijas, smagas nieru slimības, kā arī tiem, kas lieto beta blokatorus un interleukīnu 2.

MRI relatīvās kontrindikācijas ietver grūtniecības pirmo trimestri (spēcīga magnētiskā lauka ietekme uz jaunattīstības embriju nav pietiekami pētīta), klaustrofobija, garīgie traucējumi, metālu savienojumu saturošu tetovējumu klātbūtne, nepieciešamība pastāvīgi uzraudzīt pacienta dzīvības pazīmes.

MRI var veikt pat maziem bērniem, bet to parasti veic vispārējā anestēzijā, jo ir grūti pārliecināt bērnu pavadīt 20 minūtes bez pārvietošanās. Tomēr nesen izplatījās izglītojošas filmas un komiksi, pateicoties kuriem daudzi bērni piekrīt, ka viņi joprojām atrodas pētījuma laikā.

Visus materiāla materiālus pārbaudīja ārsti. Tomēr pat visdrošākais izstrādājums neļauj ņemt vērā visas slimības pazīmes konkrētā personā. Tāpēc mūsu tīmekļa vietnē ievietotā informācija nevar aizstāt ārsta apmeklējumu, bet tikai papildina to. Raksti ir sagatavoti informatīviem nolūkiem un ir padomdevēji. Ja rodas simptomi, lūdzu, konsultējieties ar ārstu.

Kāda ir atšķirība starp rentgenstaru un plaušu rentgenstariem?

1895. gadā vācu zinātnieks Vilhelms Roentgens atklāja iepriekš nezināmu zinātnes veidu starojumu, kas vēlāk tika nosaukts pēc rentgena atklāšanas.

Pēc tam, pamatojoties uz šo starojumu, līdz šai dienai dzimis vairākas diagnostikas metodes.

Rentgena izmeklēšana

Fluorogrāfija ir diezgan veca metode, kuras pamati tika izstrādāti gandrīz vienlaicīgi ar pašas rentgena starojuma atklāšanu. Šīs procedūras „vecāki” ir itāļu zinātnieki A. Battelli, A. Carbasso un amerikāņu J. M. Blair.

Rentgenstari, kas šķērso cilvēka ķermeni, dažādos līmeņos vājinās atkarībā no orgānu un audu blīvuma. Tās atstāj zīmi uz fluorescējošā ekrāna, kas tiek fotografēts un pārvērsts redzamā attēlā. Šādas fotogrāfijas izmērs ir mazs: neliela rāmja fluorogrāfija - 24x24 mm vai 35x35 mm, liels rāmis - 70x70 mm vai 100x100 mm.

Kāda ir atšķirība starp digitālo fluorogrāfiju

Nesen filmu fotografēšanas tehnoloģija tiek aizvietota visur ar orgānu digitālo izpēti, šī inovācija un zāles nav apietas.

Digitālā fluorogrāfija ir arī divos veidos. Pirmajā gadījumā tā atšķiras no filmas tikai tajā, ka fluorescējošā ekrāna rentgena filma mainās uz īpašu matricu.

Otrajā gadījumā pētījums ir līdzīgs skenerim, kad staru kūlis iekļūst ķermenī un to nosaka detektors (biroja skeneros šāda ierīce pārvietojas pa loksni).

Otrā pētījuma metode dod vēl mazāku iedarbību, taču šī procedūra aizņem mazliet ilgāku laiku, lai gan tā ir drošāka.

• preventīvo pētījumu nolūkā;
• ar dažādām plaušu slimībām (tuberkulozi, pneimoniju un citām baktēriju un sēnīšu infekcijām);
• ar svešķermeņiem plaušās;
• ar pneimoklerozi;
• ar pneimotoraksu (gaisa klātbūtne pleiras dobumā starp plaušu un krūšu sienu, ko parasti izraisa traumas).

Kā notiek

Gandrīz neviena iepriekšēja sagatavošana neprasa fluorogrāfiju, tā tiek veikta ātri un ilgst ne vairāk kā 5 minūtes. Pacients iekļūst īpašā telpā, sloksnes uz jostasvietu, pēc tam dodas uz ierīci, nospiež krūtīm līdz plāksnei tā, lai pleci saskaras ar ekrānu, un zods atrodas noteiktā vietā.

Fotogrāfija 1. Fluorogrāfijas laikā pacients nospiež krūškurvīti līdz plāksnei un tur elpu, ārsts šajā brīdī uzņems attēlu.

Ārsts kontrolē pareizo pozu, pēc tam atstāj telpu, lūdz subjektu turēt elpu un uzņem attēlu. Šajā procedūrā ir pabeigta fluorogrāfija, jūs varat apģērbties.

Tas ir svarīgi! Visi metāla priekšmeti ir jānoņem no krūtīm: to rentabilitātes dēļ rentgena attēls būs izplūdis (ārsti parasti iesaka krustu vai suspensiju aizturēt ar lūpām), un sievietēm eksāmenam ir jābūt gariem matiem.

X-ray plaušu: kāda ir atšķirība

Radiogrāfija patiesībā nedaudz atšķiras no fluorogrāfijas: radiācija, kas iet caur cilvēka iekšējiem orgāniem, tiek projicēta uz speciāla papīra vai plēves. Citiem vārdiem sakot, atšķirība ir tā, ka starus absorbē audi, kauli un orgāni, radot dažāda intensitātes orgānu tēlu.

Galvenā atšķirība no fluorogrāfijas ir lielāks attēla izmērs, un tā izšķirtspēja ir labāka. Fluorogrāfija sniedz ļoti aptuvenu priekšstatu par orgānu problēmām, ja nepieciešams iegūt precīzākus datus, iecelt rentgena starus.

Rentgenstaru aparāts caur ķermeņa caurlaidību rada attēlu pilnā izmērā. Radiācijas deva rentgena pētījumā ir aptuveni 0,26 mSv.

Nesen filmu tehnoloģijas rentgena staros tiek aizstātas ar digitālām tehnoloģijām, kas sniedz vairāk informatīvu attēlu un mazāku ekspozīciju (līdz 0,03 mSv).

Kad notiek rentgenstari?

Pirms pāris desmitgadēm visur tika izmantots rentgens, pakāpeniski tas tika aizstāts ar drošākām metodēm, piemēram, ultraskaņu, MRI un CT, bet ir jomas, kurās rentgenstaru darbība joprojām ir aktuāla:

• mugurkaula un locītavu pētīšanā, īpaši traumām;
• piena dziedzeru pārbaudes laikā;
• plaušu pārbaude;
• zobu fotografēšanai;
• ENT orgānu uzņemšanai (piemēram, sinusa laikā);
• ar obstrukciju un aizdomām par svešķermeņiem kuņģī vai zarnās.

Kā tiek pārbaudīta krūtīs

Rentgena izmeklēšana, iespējams, ir pazīstama katram mūsu valsts pilsonim, vairumā gadījumu tai nav nepieciešama īpaša sagatavošana. Viņi to sēž, guļ vai stāv, atkarībā no tā, kādu orgānu pārbauda, ​​citas ķermeņa daļas var aizvērt ar īpašu aizsargapvalku. Ir aizliegts pārvietoties radiogrāfijas procesā. Veselības aprūpes darbinieks vai nu iziet no amata pārbaudes laikā, vai drošības apsvērumu dēļ uzliek jebkuru aizsargapģērbu.

Tas ir svarīgi! Konsultējieties ar ārstu par gatavošanos radiogrāfijai. Gremošanas trakta pētījumos, piemēram, ir nepieciešams izslēgt no uztura pārtiku, kas izraisa paaugstinātu gāzes veidošanos, lai nerastos apšaubāms rezultāts, ko izraisa gāzes burbuļu uzkrāšanās.

Pacienta pareizās pozīcijas galvenā zīme ir novietot fotografēto ķermeņa daļu cik vien iespējams tuvu kasetei: ja rentgenstaru ir izplūdusi, var būt nepieciešams atkārtot.

Datorizētā tomogrāfija (CT): atšķirība

Datorizētā tomogrāfija attiecas arī uz rentgena izmeklējumiem.

Šī pētījuma metode balstās uz slāņa skenēšanas principu, proti, rentgenstaru caur cilvēka ķermeni šķērso dažādus leņķus, tad vājina ķermeņa audos un orgānos, un detektori tos izlīdzina izejas laikā.

Iegūtā informācija dažādās projekcijās tiek apstrādāta ar datoru, veidojot trīsdimensiju attēlu, kas ļauj detalizēti izpētīt nepieciešamo orgānu - tā ir galvenā CT priekšrocība salīdzinājumā ar citām rentgena metodēm.

Datorizētā tomogrāfija ir salīdzinoši nesens izgudrojums, tā izstrāde aizsākās 1972. gadā, tās autori G. Hounsfield un A. Cormac vēlāk saņems Nobela prēmiju. Jaunākā pētniecības metode ir arī visdārgākā, jo tās īstenošanai ir nepieciešami spēcīgi tomogrāfi ar sarežģītu programmatūru.

Lietojot

Datoru tomogrāfijas izmantošanas diapazons ir diezgan plašs - dažos gadījumos gandrīz visus orgānus var pārbaudīt ar tomogrāfu. Nesen datorizētā tomogrāfija, kā arī jaunāka metode, ir ieguvusi īpašu nozīmi mugurkaula, starpskriemeļu disku un blakus esošo audu slimību izpētē.

Kā notiek

MSCT procedūra bieži tiek veikta, ieviešot kontrastu, tas ir, īpašu šķidrumu (bieži vien jodu saturošu), kas uzlabo attēlā esošo orgānu kontrastu attiecībā pret otru. Gremošanas trakta orgānu pētījumos ir iespējams veikt kontrastu mutiski, tas ir, dzert. Otra iespēja ir intravenoza ievadīšana - kuģiem, asinsrites sistēmai utt.

2. attēls. Magnētiskās rezonanses skeneris SOMATOM Definīcija Edge, ražotājs - Siemens, tiek izmantots skaitļošanas tomogrāfijai.

Datorizētās tomogrāfijas procedūrai pacients izģērbjas, atrodas uz īpašas galda, piespiež pie siksnām, tad tabula sāk kustēties tomogrāfa aplī, tajā pašā laikā nedaudz pagriežot horizontāli. Ir svarīgi saglabāt klusumu, lai attēli būtu skaidri. Veselības aprūpes darbinieks kontrolē procesu no nākamās istabas, viņš var arī lūgt, lai jūs kādu laiku elpot. Pētījums ilgst vidēji 30 minūtes.

Tas ir svarīgi! Neaizmirstiet noņemt visas metāla lietas, tās izkropļo attēla rezultātu.

Cik bieži var veikt pētījumus?

Mūsu valstī katru gadu pieaugušajiem, kas vecāki par 15 gadiem, tiek veikta fluorogrāfija, lai diagnosticētu tuberkulozi. Kāpēc tiek noteikts 15 gadu vecums un periods? Fakts ir tāds, ka fluorogrāfija, tāpat kā jebkura rentgena izmeklēšana, pakļauj ķermeni starojumam ar devu 0,6-0,8 mSv. Šī paša iemesla dēļ metode netiek izmantota citu orgānu izpētei. Digitālā fluorogrāfija var samazināt radiācijas devu līdz 0,05 mSv.

Reizēm pacientiem ar riska grupām (aizdomām par audzējiem, plaušu tumšumu, kontaktu ar tuberkulozi) tiek parakstīts rentgena pētījums, šādos gadījumos procedūra ir atļauta biežāk, parasti ik pēc 6 mēnešiem.

Ja ir alternatīva, nedrīkst izmantot visus rentgenstaru veidus. Bet, ja ir aizdomas par kādu konkrētu slimību, labāk nav atteikties no procedūras, jo, ja diagnoze ir apstiprināta, slimības ārstēšana, kas netika uzsākta laikā, acīmredzot radīs jums lielāku kaitējumu nekā neliela radiācijas daļa no procedūras.

Piemēram, vēža slimnieku ārstēšanā bieži ir jāizmanto datorizētā tomogrāfija vairākas reizes gadā. Viss ir individuāls, galvenais ir tas, ka paredzamais ieguvums no pētījuma ir augstāks par iespējamo kaitējumu.

Vai ir iespējams veikt pētījumus vienlaicīgi?

Vienlaicīgas darbības laikā jāsaprot, ka visi trīs pētījumi tiek veikti 1 dienas laikā. Šī vajadzība ir reta, bet, ja tas notiek, vienlaicīgums neietekmēs rezultātu. Galvenais nav pārsniegt kopējo radiācijas gada devu.

Palīdzība! Pieņemts, ka pieļaujamā kopējā ekspozīcija gadā Krievijā ir 1,4 mSv, Apvienotajā Karalistē tā ir 0,3 mSv, Japānā - 0,8 mSv, ASV - 0,4 mSv.

Kontrindikācijas radiogrāfijai un tomogrāfijai

Nav ieteicams nevajadzīgi veikt radiogrāfiskos pētījumus:

• grūtniecēm, īpaši pirmajā trimestrī;
• smagā pacienta stāvoklī;
• atklāta asiņošana un pneimotorakss.

Kontrasttomogrāfijas aizliegums ir saistīts ar nepieciešamību noņemt vielu no ķermeņa, tāpēc nelietojiet kontrasta CT skenēšanu cilvēkiem:

• ar nieru mazspēju;
• ar smagu diabētu;
• ar aktīvu tuberkulozi.

Kontrastējošo CT var veikt sievietes, kas baro ar krūti, ar nosacījumu, ka barošana būs jāpārtrauc divas dienas, līdz viela izdalās no organisma.

Bērnu vecums nav absolūta kontrindikācija radiogrāfijai, jums tikai jābūt uzmanīgiem, veiciet pētījumus tikai tad, kad tas ir nepieciešams, un jāņem vērā kopējais radiācijas daudzums.

3. attēls. Grūtniecības laikā jūs varat veikt zobu rentgenstaru: šim nolūkam uz sievietes tiek likts īpašs priekšauts, kas aizsargās gan pacientu, gan augli no radiācijas.

Ja sievietei grūtniecības laikā ir nepieciešama zobu rentgenstars, tad tas ir iespējams, bet ar zināmiem piesardzības pasākumiem. Tātad, kuņģis, iegurņa un krūtis tiks slēgtas ar īpašu priekšautu, kas aizsargās bērnu no starojuma procedūras laikā. Attiecībā uz galvas un kakla apstarošanu pētījumi liecina, ka tas būtiski neietekmē augli.

Vai tas pats ir vai ir atšķirība?

Protams, rentgena pētījums, ko mēs katru gadu veicam, ir mazāk precīza un efektīva metode. Kāpēc precīzāka radiogrāfija un CT veic tikai apstiprinošas funkcijas?

Fakts ir tāds, ka rentgena izmeklēšana maksā aptuveni 6 reizes vairāk nekā fluorogrāfija (neko nesaka par datortomogrāfiju), tāpēc šis lēmums parasti tiek pieņemts ekonomisku iemeslu dēļ. Tomēr tas nav iemesls jūtām, jo ​​profilakses nolūkos, lai noteiktu tuberkulozes diagnozi, pietiek ar fluorogrāfiju. Ja plaušās ir ēnas, jums tiks nosūtīti papildu pētījumi, kas precizēs sākotnējo diagnozi.

Noderīgs video

Apskatiet videoklipu, kas salīdzina tādas slimību diagnostikas metodes kā datorizētā tomogrāfija un rentgena spēja, paskaidro, kas ir kaitīgāks un kādu procedūru izvēlēties.

Plaušu CT vai fluorogrāfija: kāda ir atšķirība?

Pētījumi par patoloģijām, kurās izmanto rentgena starojumu, ir ļoti populāri un aizņem vadošās vietas diagnostikas sarakstā. Plaušu CT un fluorogrāfija nav izņēmums.

Tās ir mūsdienīgas diagnostikas metodes, kuru pamatā ir rentgenstari, kas iet caur cilvēka ķermeni un apkopo informāciju par plaušu stāvokli.

CT atšķirības no fluorogrāfijas

Attēlu projekcija

Galvenā atšķirība starp CT skenēšanu un fluorogrāfiju ir pēc izmeklēšanas iegūto attēlu veidi. Fluorogrāfija nodrošina plakanus attēlus no pētāmās teritorijas. Datoru tomogrāfijas laikā tomogrāfu sensori tiek sagriezti ne biezāk kā 0,2–0,8 mm, kas vēlāk tiek pārveidoti ar specializētas programmas palīdzību trīsdimensiju attēlos.

Pateicoties tam, radiologam, kas nodarbojas ar pārbaudes rezultātu atšifrēšanu, ir iespēja pārbaudīt plaušas dažādos leņķos un skalās un diagnosticēt patoloģiju jebkurā stadijā;

Radiācijas deva

Neskatoties uz to, ka diagnostika laikā pacients saņem noteiktu radiācijas devu, tie ir pilnīgi droši, jo tie nepārsniedz pieļaujamo likmi gadā. Ar fluorogrāfiju pacients saņem 0,5 milisievertus un 10 milisievert pēc CT;

Ilgums

Pētot plaušu skaitļošanas tomogrāfijā, vidējais laiks būs 20 minūtes bez kontrastvielas ievadīšanas un ar 10-20 minūšu ilgāku kontrastu. Tajā pašā laikā fluorogrāfija ilgst ne vairāk kā 3 minūtes;

Izmaksas par

Liela izmaksu atšķirība: Maskavā CT maksā vidēji 3500 līdz 4500 rubļu, plaušu fluorogrāfija vienā projekcijā - 200 rubļi, divās projekcijās - 400 rubļu;

Attēlu asums

Fluorogrāfijā - mazākā attēlu skaidrība, jo procedūra ir profilaktiskāka. Viņi nevarēs veikt galīgo un precīzu diagnozi, bet tie ir pietiekami, lai saņemtu norādījumus, piemēram, uz CT. Ļoti augstas izšķirtspējas datorizētās tomogrāfijas attēlos, kas nodrošina iespēju sniegt tikai uzticamu informāciju pēc iespējas īsākā laikā.

Kādu pārbaudes metodi izvēlēties?

Ja nav sūdzību par elpošanas orgāniem, tad nav nekādas nozīmes CT uzreiz. Sākotnēji jūs varat veikt fluorogrāfiju. Sakarā ar to, ka tas ir preventīvāks pārbaudes veids, nav nepieciešams saņemt ārsta nosūtījumu. Vajadzības gadījumā to var rīkot 4-5 reizes gadā.

Ja ir aizdomas par patoloģiju klātbūtni, pēc fluorogrāfijas jāveic plaušu CT skenēšana, kas sniegs visu informāciju par plaušām, apstiprinās vai noliegs diagnozi.

Bet, ja datorizētā tomogrāfija nav rentabla, nav nekādas jēgas, jo pētniecības iespējas ir ierobežotas.

Kas ir labāks - fluorogrāfija vai plaušu rentgenstari? Ko rāda rentgenstari? Ko parāda plaušu fluorogrāfija?

Šajā rakstā tiks pievērsta uzmanība atbildei uz jautājumu, vai fluorogrāfija vai plaušu rentgenstari ir labāki. Šeit mēs pētīsim šos procesus un novērtēsim iespējamo kaitējumu, izpildes un piešķiršanas specifiku un daudz ko citu.

Fluorogrāfijas jēdziens

Vispirms apsveriet, ko rāda plaušu rentgenstari. Tās pamatā ir rentgena pētījums, kura mērķis ir fotografēt redzamu attēlu, kas parādīts fluorescējošajā ekrānā. Attēlu veido rentgenstari, kas plūst caur ķermeņa telpu un ir nevienmērīgi absorbēti organisma orgānos un dažādos audos. Metodes galvenie elementi tika aprakstīti neilgi pēc rentgenstaru atklāšanas, un tos izgudroja zinātnieki A. Carbasso, A. Batteli un J. M. Blair.

Kas ir plaušu rentgena rādījums, ir objekta sīktēls. Tie izolē divu veidu metodes, proti: lielu rāmi (īpašos gadījumos, 70 x 70 mm, dažreiz līdz pat simts) un mazo rāmi (apmēram trīsdesmit, 35 x 35 mm). Pirmais veids var būt tuvāks radiogrāfijas līmenim. Parasti šo metodi izmanto, ja nepieciešams, lai pārbaudītu orgānus, kas atrodas krūšu dobumā, piena dziedzeru un kaulu elementu dobumā.

Visbiežāk izmantotā metode

Krūškurvja rentgenogramma ir visplašāk izmantotā diagnostikas metode, izmantojot fluorogrāfijas principus. To lieto tādu slimību noteikšanai kā tuberkuloze un / vai plaušu audzēji. Ir divu veidu fluorogrāfijas ierīces, tās ir sadalītas stacionāros un mobilajos.

Līdz šim lielākā daļa aparātu fluorogrāfisko pētījumu veikšanai tiek aizstāti no filmas uz ciparu formātu. Pēdējie ir veids, kā vienkāršot darbu ar attēliem, kā arī samazināt starojuma slodzi apsekojuma priekšmetā, samazināt palīgmateriālu patēriņu.

Metodes un to piemērošana

Lai atbildētu uz jautājumu par to, vai tas ir drošāks (fluorogrāfija vai plaušu rentgena starojums), jums jāpievērš uzmanība arī pētījuma metodikai. Kopējas digitālās tipa fluorogrāfijas metodes ir sadalītas divos veidos. Pirmais ir līdzīgs parastajai fluorogrāfijai, jo ārsts izmanto fluorescējošā tipa ekrānā redzamo fotogrāfiju. Vienīgā atšķirība ir rentgena filmu vai CCD masīva pielietošanā. Otrā metodiskā metode ir krūšu dobuma šķērsvirziena skenēšana, izmantojot rentgena starus. Pārraidīto starojumu nosaka īpašs papīra dokumentu skeneris, kur pats detektors pārvietojas pa loksnes virsmu. Otrā metode ļauj tērēt mazāk radiācijas, kas liek spiedienu uz ķermeni. Starp trūkumiem ir vērts pieminēt ilgāku laiku, lai iegūtu attēlu.

Rentgena gaismas koncepcija

Ko rāda rentgenstari? Būtībā šī procedūra ir sava veida rentgena metodes alternatīva, ko izraisa lielas izšķirtspējas spējas. Pamatojoties uz rentgenstaru datiem, ir daudz vieglāk nošķirt ēnu kopas līdz diviem milimetriem, bet fluorogrāfija ir ierobežota līdz pieciem. Radiogrāfisko metodi var noteikt gadījumos, kad ir aizdomas, piemēram, tuberkulozes, pneimonijas, vēža uc klātbūtne. Princips, uz kura balstās rentgena staru uzņemšana, ir dažu filmas daļu iedarbība, kad notiek ķermeņa rentgena staru pārnese. Pētījuma laikā pacientam ir liela, bet īstermiņa slodze, izmantojot sijas.

Ray iekraušana

Atbildot uz jautājumu par to, kas rāda plaušu rentgenstarus, būs svarīgi, lai netiktu apiet punktu par to pašu radiācijas slodzes intensitāti, kas minēta iepriekš. Bez žēlastības var teikt, ka Krievijas Federācijas teritorijā aptaujas radītie zaudējumi ir acīmredzami lieli. Tas ir saistīts ar iekšzemes medus pārbaudes procesu. iekārtas, kas jau ir novecojušas. Eiropā ekspozīcijas apjoms gadā nepārsniedz 0,6 mSv. Krievijā šī vērtība sasniedz pusotru mSv. Pārbaudes laikā ir iespējams aizsargāt sevi ar fluorogrāfiju vai plaušu rentgena staru pārbaudi mūsdienās aprīkotās klīnikās.

Rentgena staru atšķirība no fluorogrāfijas

Kas ir labāks? Fluorogrāfija vai plaušu rentgenoloģija? Atbildot uz šiem jautājumiem, ir svarīgi salīdzināt procedūras ar dažādiem parametriem, lai novērtējums būtu pēc iespējas precīzāks. Piemēram, ir jāņem vērā metožu izplatība, jo rentgenogrāfiskie izmeklējumi tiek uzskatīti par vienu no plaši pazīstamām metodēm, kuras biežāk tiek izmantotas, salīdzinot ar magnētisko rezonanci vai datoriem. Bērnu plaušu rentgenstaru lieto ļoti reti, jo radiācijas radītā slodze bērna ķermenim ir diezgan liela. Tomēr dažreiz tas ir jādara. Piemēram, ja jums ir aizdomas par nopietnu slimību.

Rentgena pētījumu princips ir vienkāršs - gaisma tiek izstarota no īpašas aparāta caurules un pēc tam iziet caur objekta ķermeni, projicējot attēlu uz plēves.

Par datortomogrāfiju

Klīniskajos pētījumos bieži sastopama arī ar rentgenstaru līdzīga metode. To sauc par datorizētu tomogrāfiju. Detalizētāk jānorāda, ka rentgenstaru starojums caur ķermeni nekavējoties izplūst no noteiktu leņķu skaita. Izejošie “rāmji” tiek apstrādāti ar datoru un “apvienoti” vienā attēlā. Šāda veida CT ir ļoti informatīvs pētījums, ticams, precīzs un detalizēts, bet tam ir augstas izmaksas. Visbiežāk izmantotā metode, lai precizētu aptaujas rezultātus, kā arī gadījumā, ja ir aizdomas par nopietnu slimību. Tomēr, apspriežot to, kas ir efektīvāks (fluorogrāfija vai plaušu rentgena), ir svarīgi pieminēt šādu metodi kā datortomogrāfiju.

Magnētiskās rezonanses pielietojums

Pastāv magnētiskās rezonanses attēlveidošanas koncepcija, kas uzņem attēlu kopumu, ietekmējot magnētiskā lauka ķermeni. Šī metode jāņem vērā, apsverot precīzāku: plaušu fluorogrāfiju vai rentgenstaru. Atkarībā no dažādiem apstākļiem dažkārt ir labāk izmantot šādas metodes un neieturēt tikai tos, kas aplūkoti šajā pantā.

MRI ir nekaitīgs eksāmens, bet tas "izjauc" ļoti augstu cenu. Arī procedūrā ir vairāki ierobežojoši punkti. Piemērs varētu būt implantēts elektrokardiostimulators, daži metāli ķermeņa iekšpusē, protēzes utt.

Tiesības izvēlēties eksāmenu paliek pacientam, bet stingri ieteicams ievērot ārsta ieteikumus šādu pasākumu piemērošanā.

Iespējamie neveiksmes cēloņi un piešķiršana

Vēl viens jautājums, apsverot, vai tas ir labāks (fluorogrāfija vai plaušu rentgenstari), ir indikāciju vai kontrindikāciju noteikšana, lai veiktu šīs klīniskās pārbaudes metodes.

Ārsts var izrakstīt rentgenstaru, lai iepazītos ar vispārējo priekšstatu par pacienta elpošanas sistēmas veselības stāvokli. Arī šī metodika tiek izmantota, lai noskaidrotu tādas diagnozes kā pneimonija, pleirīts, ļaundabīgs audzējs, bronhu gļotādas iekaisums, Koch's bacilli uc Bieži vien cilvēki brīnās, vai fluorogrāfijas vietā var izmantot rentgenstarus. Tas viss ir atkarīgs no tā, kāds īpašs apsekojums jums nepieciešams: preventīvs vai detalizēts. Ir arī citi iemesli.

Gadījumos, kad pacients vērš ārsta uzmanību uz pastāvīgu un ilgstošu klepu, smagu elpas trūkumu, sāpēm krūšu kurvī, sēkšanu uc, visbiežāk par speciālistu tiks iecelts plaušu rentgens. Turklāt Krievijas Federācijas teritorijā pilsoņiem ir obligāta profilaktiska pārbaude. Saskaņā ar spēkā esošo tiesību aktu norādījumiem ir tādu subjektu kategorijas, kurām vismaz reizi 6 mēnešos ir jāveic šādi apsekojumi. Arī pārbaude ir obligāti jāpiemēro cilvēkiem, kuri bieži saskaras ar cilvēkiem, kuri cieš no vairākām slimībām, piemēram, tuberkulozes.

Kaitējums no aptaujas

Kāda ir atšķirība starp rentgenstaru un plaušu rentgenstariem, ja mēs īpaši runājam par ietekmi uz ķermeni? Gandrīz visi zina, ka rentgena stariem ir negatīva ietekme uz jebkuras dzīvas būtnes, tostarp cilvēku, orgāniem. Apsekojumā izmantotais starojums ir radiācija, kas ietekmē ķermeni, ir ļoti destruktīva. Tas var izraisīt izmaiņas asinīs vai onkoloģiska rakstura slimības.

Taču ļoti bieži apdraudējuma nozīme ir pārspīlēta, jo rentgenstaru laikā ekspozīcijas apjoms ir no 0,03 līdz 0,3 mSv. Ja mēs runājam par fluorogrāfiju, šeit šīs vērtības var pieaugt piecas reizes.

Salīdzinājumam jāatzīmē, ka maksimālā pieļaujamā deva nedrīkst pārsniegt 150 mSv. Ja salīdzināšanas laikā pieļaujamās ikgadējās normas salīdzinās ar slodzes lielumu pārbaudes laikā, varam secināt, ka šeit nekas nav letāls un briesmīgs. Plaušu rentgenstari pret bērnu ir arī diezgan drošs pasākums, neskatoties uz to, ka bērnu organismam ir zemākas maksimālās pieļaujamās devas vērtības.

Uzvedība un biežums

Plaušu rentgena izmeklēšana (pretstatā citu orgānu slimību diagnosticēšanai) ne vienmēr prasa pacienta īpašu sagatavošanu. Lai to izdarītu, dodieties uz biroju un ievērojiet ārsta vai laboratorijas norādījumus. Visbiežāk veselības aprūpes darbinieki lūdz subjektam izņemt lietas uz vidukli. Tālāk, jums ir nepieciešams noņemt rotaslietas, kā arī, ja jums ir gari mati, noņemiet tos no sejas. Tad, izmantojot īpašu priekšautu, pacientu sedz orgāni, kas atbild par reproduktīvo funkciju, kā arī galveno gremošanas orgānu laukums. Ārsti iesaka ieņemt vietu starp starojuma cauruli un ierīci, kas saņem signālu.

Radiologs lūdz pacientu uz dažām sekundēm aizkavēt kontrolēto elpošanas procesu. Tas tiek darīts, lai iegūtu asu un skaidru priekšstatu. Runājot par metodēm, saskaņā ar kurām tiek veikta plaušu rentgenstaru darbība, ir svarīgi atzīmēt, ka arī fluorogrāfijā nav atšķirīgu un asu atšķirību. Bet otrajā metode, ārsts var lūgt pacientu saspiest pret starojuma avotu un spēcīgāku pret izstarojošo avotu, vienlaikus ņemot noteiktu ķermeņa stāvokli, kas nepieciešams, lai uzlabotu redzamību. Kā minēts iepriekš, pētījumam jānotiek vismaz vienu vai divas reizes gadā. Ja objekts atrodas "riska grupā", tad šo periodu var samazināt.

Norādes pētījumam

Vēl viens svarīgs jautājums, atbildot uz jautājumu par to, kas ir labāks (fluorogrāfija vai plaušu rentgena starojums), būs pētījuma rezultātu noteikšana.

Pašlaik plaušu radioloģiskā izmeklēšana ir biežāk izmantota, lai diagnosticētu dažādu bronhopulmonālo patoloģiju klāstu. Šī metodika ir efektīva, lai atklātu tuberkulozi, pneimoniju, vēža audzēju, sēnītes un svešķermeņus. Tomēr rentgenogrāfija netiek uzskatīta par universālu metodi, jo tā neradīs iespēju atrast patoloģiskas problēmas kaulos un locītavās. Šādiem nolūkiem biežāk tiek izmantota MRI.

Galīgais mērķis

Lai atbildētu uz jautājumu, kur jūs varat izdarīt plaušu un / vai fluorogrāfijas rentgenstaru, pietiek ar teikt, ka jūs varat pārbaudīt gandrīz jebkurā klīnikā vai slimnīcā. Jo jaunāks ir aprīkojums, ko piemēro ārsti, jo mazāka būs radiācijas negatīvās ietekmes deva.

Pārbaudes galīgais mērķis ir iegūt īpašus attēlus, ar kuru palīdzību ārsts varēs noteikt precīzu diagnozi un izmantot ārstēšanas procedūru. Tomēr pareizu dekodēšanu var veikt tikai speciāli apmācīts radiologs, kurš, apgūstot apgaismības un pārtraukumu formu, līniju intensitātes līmeni un toņu nodošanu, var izdarīt vispārēju secinājumu par krūšu orgānu, jo īpaši plaušu, vispārējo stāvokli.