Kāda ir pneimonijas skaņa?

Lai diagnosticētu tādu slimību kā pneimonija, akustiskais komponents ir ļoti svarīgs. Pneimonijas skaņa var būt atšķirīga, tā būs atkarīga no slimības stadijas. Par šo skaņu šķirnēm un tiks apspriests.

Kas ir pneimonija?

Pneimonija ir slimība, kurā iekaisuma process aptver jebkuru plaušu daļu. Tas var būt dažādas izcelsmes - vīrusu (vairāk šeit), baktēriju (vairāk šeit), sēnīšu (vairāk šeit) un attīstīt gan patstāvīgi, gan kā komplikāciju pēc citām slimībām. Īpaši bieži šī patoloģija attīstās bērnu pirmajos dzīves gados. Tas ir saistīts ar to elpošanas sistēmas īpatnībām.

Vairāk informācijas par pneimoniju zīdaiņiem var atrast šeit.

Riska faktori, kas veicina pneimonijas attīstību, ir šādi:

• vāja imunitāte;
• hronisku infekcijas slimību klātbūtne augšējos elpceļos;
• slikts uzturs;
• smēķēšana;
• biežas saaukstēšanās.

Pneimonijas izpausmes ir šādas:

1. Intoksikācijas pazīmes (galvassāpes, drudzis, nespēks). Turklāt temperatūra var būt vai nu zema (37,5 ° C), vai ļoti augsta (39-40 ° C).
2. Klepus, kopā ar viskozu krēpu. Tajā pašā laikā plaušās tiek dzirdētas netipiskas skaņas.
3. Elpošanas traucējumi, elpas trūkums, cianoze (tas ir, cianoze), ko izraisa skābekļa trūkums.

Šī slimība ir ļoti neparedzama un bīstama. Jo īpaši tās fulminanta forma, kad no slimības sākuma līdz neatgriezeniskām plaušu izmaiņām aizņem tikai dažas dienas. Tāpēc, mazākās aizdomas par pneimoniju, pacients nekavējoties tiek hospitalizēts.

Diagnostika

Diagnozējot šo slimību, izmantojot vairākas metodes:

Kā dzirdēt pneimoniju?

Svarīga loma šīs slimības diagnostikā ir plaušu skaņu raksturs, ko pareizi sauc par sēkšanu. Tie ir šādi:

1. Crepitus Iekaisuma procesa laikā alveoli, tas ir, pūslīšus veidojošās vezikulas, tiek piepildītas ar subfraktoru. Ieelpošanas laikā tie sasietas un vienlaikus rada skaņu kā klusu skaņu. Parasti šādu skaņu var dzirdēt slimības sākumā vai, gluži otrādi, atveseļošanās periodā. Ārsts var dzirdēt šo skaņu ar phonendoscope.
2. Mitrās rales. Atšķiriet mazos, vidējos un lielos burbulīšus. To raksturs ir atkarīgs tieši no tā, kuri bronhi ir iesaistīti iekaisuma procesā. Šī skaņa ir līdzīga burbuļu pārraušanai, un dažos gadījumos to var dzirdēt pat bez fonendoskopa izmantošanas.
3. Sausa rales. Tās parasti rodas, ja pneimonija rodas citu elpošanas sistēmas slimību fona, piemēram, bronhīta fona. Jūs varat tos dzirdēt gan ieelpojot, gan izelpot, viņi atgādina papīra loksni.
4. Pleiras berzes troksnis. Šī skaņa pievienojas, ja pneimonijai tiek pievienots pleirīts. Tas nāk no fakta, ka pleiras loksnes berzējas viens pret otru. Šīs skaņas skaņa ir līdzīga krepitus, bet parasti tā notiek tikai apakšā un klausās, kad jūs ieelpojat un izelpojat.

Visas šīs sēkšanas var identificēt ar auskultāciju. Tas ir veids, kā klausīties plaušas, kas sniegs precīzu atbildi uz ārsta interesējošiem jautājumiem. Šī diagnostikas procedūra tiek veikta dažādām pacienta pozām. Lai iegūtu precīzāku rezultātu, tiek izmantoti dažādi elpošanas modeļi. Tajā pašā laikā attēls kļūst izteiktāks pirms un pēc klepus, elpošanas laikā un tās aizkavēšanās, izrunājot noteiktas skaņas.

Efektīva ārstēšana

Ārstēšana ar pneimoniju ir nopietns process. Pirmkārt, pacientam tiek nodrošināta gultas atpūta un pilnīga atpūta. Ja krūts bērns ir slims, tad galvu vajadzētu pacelt, lai atvieglotu elpošanu.

Ir ļoti svarīgi ievērot dzeršanas režīmu un labi ēst. Dzert vismaz 2 litrus šķidruma dienā. Tas var būt sulas, ūdens bez gāzes, augļu dzērieni, kompoti. Pārtika - dažādi. Priekšroka būtu jādod viegli sagremojamajai pārtikai.

Mitrā tīrīšana un regulāra vēdināšana pacienta istabā ir obligāta. Šīs procedūras nodrošina vēsu un tīru iekštelpu gaisu, kas ievērojami atvieglo pacienta elpošanu.

Kā zāles, tikai ārsts var tos izrakstīt. Bieži vien ārstēšana nevar notikt bez antibiotikām. Ar vieglu slimības gaitu tā var būt tabletes, bet ar vidēji smagu pneimoniju un tās smagu gaitu nav iespējams veikt bez injekcijām vai pat droppers.

Svarīga ārstēšanas daļa ir fizioterapija. Tas ietver masāžu, vingrošanas terapiju un visu veidu aparatūras tehniku: diathermiju, elektroforēzi, UHF.

Pneimonija ir nopietna slimība, kurai ir dažādi simptomi. Sēkšana ir viens no tiem.

Lai noteiktu sēkšanas raksturu un noteiktu pareizu ārstēšanu - ārsta uzdevums.

Galu galā, no tā būs atkarīga ātra un veiksmīga atveseļošanās no šīs slimības.

Kas ir sēkšana ar pneimoniju

✓ Ārsta apstiprināts raksts

Progress pieskārās absolūti visām cilvēka dzīves nozarēm, un viena no aktīvākajām jaunattīstības jomām ir medicīna. Ierīces ir spējīgas automātiski analizēt bioloģiskos materiālus, tiek aktīvi izmantota endoskopiskā ķirurģija, un ar instrumentālo diagnostikas metožu palīdzību var reproducēt cilvēka ķermeņa modeli datorā, pētīt to slāņos un identificēt patoloģiju. Tomēr, ņemot vērā, no vienas puses, nevienmērīgo resursu sadalījumu, jauno tehnoloģiju augstās izmaksas un milzīgās rindas, un, no otras puses, liela varbūtība, ka pētījumu rezultāti tiks kļūdaini interpretēti, nepieciešamība pēc ātras diagnostikas primārajā saitē un neiespējamība (līdz šim?) Pilnīgi aizstāt cilvēka smadzenes ar mākslīgo intelektu, Katram ārstam ir objektīva pārbaudes metode.

Tas ietver vispārēju pārbaudi, palpāciju, perkusijas un auskultāciju, tas ir, klausīšanos. Pēdējā metode ir vissvarīgākā elpošanas sistēmas slimību diagnostikā. Jo īpaši, zinot, kas var būt pneimonijas rales, un kas nekad nenotiek, jūs varat apstiprināt vai noliegt diagnozes pareizību. Vidējai personai šī informācija ir svarīga, lai, uzklausot ārējos elpošanas trokšņus, savlaicīgi vērstos pie speciālista.

Kas ir sēkšana ar pneimoniju

Vispārīgas pneimonijas īpašības

Runājot par pneimonijas objektīvajām pazīmēm, ir ļoti svarīgi zināt, kāda ir slimība. Kopumā tas ir iekaisuma process, kas aizraujo plaušas. Šī slimība ir infekcioza. To var izraisīt baktērijas (pneimokoki, stafilokoki, hemofilija bacilli), vīrusi, sēnīšu mikroorganismi. Tomēr pneimonija, vistiešākajā šī vārda nozīmē, nevar būt inficēta. Slimība attīstās tikai tad, kad vietējās imunitātes spēki nesaskaras ar slimību izraisošās floras "uzbrukumu", un līdzsvars tiek traucēts.

Pneimonijas simptomi un pazīmes

Slimība var rasties divos veidos - viegla pneimonija un smaga, turklāt var rasties komplikācijas. Katram no patoloģijas veidiem šie simptomi ir simptomi vai smagums.

Tabula Smagas / vieglas pneimonijas simptomi.

Vispārēja asins analīze. Ar vieglu leikocitozes formu (palielinātu leikocītu skaitu asinīs), bet ne vairāk kā 25x10 9 / l, ar smagu - virs 25x10 9 / l.

Plaušu iekaisums - simptomi

Vienīgā metode, kas ļauj apstiprināt pneimonijas diagnozi, ir krūšu kurvja rentgenoloģija. Diagnostika tiek uzskatīta par saprātīgu tikai tad, ja plaušu ēnā ir tumši tumšāki un citi diagnostiskie kritēriji. Tomēr objektīva pārbaude var atklāt dažus simptomus, kas palielina uzticību diagnozei pirms rentgena diagnostikas.

Sitamie. Šī ir metode, ko raksturo, analizējot skaņu, kas rodas, pieskaroties noteiktām ķermeņa daļām ar pirkstiem. Metode ir balstīta uz faktu, ka skaņa, kas saņemta, kad viens pirksts tiek pārcelts uz otru, novietots uz pacienta ķermeņa, ir atkarīgs no tā, kas ir zem pirksta - dobumā, blīvā orgānā vai orgānā ar lielu gaisa daudzumu (plaušu skaņa). Ja plaušu plaušu plaušās ir attiecīgi saspiešanas zonas, šajās zonās noslīd skaidra plaušu skaņa.

Kas ir sitaminstrumenti

Plaušu skaņas normālā un pneimonijā

Kā jau iepriekš minēts, plaušu skaņu auskultatīvā pētījuma laikā var dzirdēt divu veidu elpošanas skaņas: pamata un sekundāro. Galvenie trokšņu skaņas vienmēr ir dzirdami, kad elpošanas akts, tie var būt normāli vai modificēti. Patoloģijā ir dzirdams attiecīgi papildu vai patoloģisks troksnis.

Elpošanas troksnis

Pieauguša veselīgajā plaušā jūs varat klausīties elpu, ko sauc par konkrētu terminu "vezikulārs". Šis troksnis ir ļoti līdzīgs skaņai "f", dzirdams visā inhalācijas ilgumā un izelpas sākotnējā pusē. Ar pneimoniju šāda elpošana ir iespējama neskartos (neietekmējot iekaisuma procesā) plaušu segmentos, ja nav komplikāciju un viegla slimības smaguma pakāpe.

Normālai ieelpošanas un izelpošanas skaņai ir atšķirības.

1. Cieta elpošana, kad labi dzirdama ne tikai ieelpošana, bet arī izelpošanas skaņa. Tas notiek, ja pneimonija ir saistīta ar bronhu obstrukciju (bronhokonstrikciju) vai bronhu iekaisumu. Šajā gadījumā elpceļu trokšņa patoloģiskās izmaiņas nav saistītas ar alveoliem (plaušu gala daļas, ko ietekmē pneimonija), bet ar bronhiem skaņa nāk no turienes.
2. Vāja elpošana. Šāda veida pamata elpceļu troksni visbiežāk dzird ar pneimoniju. Tas norāda, ka orgāns nav pietiekami vēdināts, un gaiss nav pilnībā izvilkts.

Pastāv arī citi primāro elpošanas trokšņu veidi, bet tie nav atrodami pneimonijā bez blakusslimībām, un tādēļ tie netiks aplūkoti šajā pantā.

Papildu elpošanas troksnis

Saskaņā ar klasifikāciju pastāv trīs neparastu elpošanas trokšņu veidi, tos sauc par sēkšanu:

• slapjš:
  • liels burbulis;
  • vidēja burbulis;
  • smalka burbuļošana;
• sausa:
  • bass (zems tonāls);
  • trīskāršais (augsts tonis);
• crepitus;
• pleiras berzes troksnis.

Ja pneimonija dažādās situācijās var parādīties, jebkurš no šiem patoloģiskajiem simptomiem var parādīties, tāpēc ir vērts apsvērt katru no tiem atsevišķi.

Pūce ir troksnis, kas rodas situācijās, kad elpceļi kļūst patoloģiski šauri, vai šķiet, ka tie traucē gaisa plūsmu. Plūsma nonāk šaurākā caurumā ar skaņu, kas ir skaļāka nekā parasti.

Sēkšana ar pneimoniju

Sausās kājas veidot plaušās retāk nekā mitrās. Viņu avots ir bronhotraču koks. Gadījumā, ja krēpas ir ļoti biezas, viskozas, neizkustējas, bronhi iekļūst turbulentās plūsmas, kā arī vibrācija. Tā rezultātā tiek dzirdētas daudzkrāsainas, garas, „skaudīgas” skaņas. To augstums ir atkarīgs no gaisa plūsmas kalibrēšanas. Jo mazāks ir bronhs, jo lielāks ir skaņa. Šādu sēkšanu var klausīties, kad jūs ieelpojat un izelpojat, parasti tie nav ļoti skaļi, var mainīt raksturu pēc klepus. Gadījumā, ja bronhu sašaurināšanās iestājas, izelpošanas laikā tie ir skaļāki. Šie pneimonijas trokšņi parasti ir dzirdami slimības pirmajās dienās, kad krēpas vēl nav sākušas mazināties un aizsprostot bronhus. Bez fonendoskopa ir gandrīz neiespējami tos dzirdēt, bet sarežģītās situācijās ar smagu bronhiālo obstrukciju tie izklausās kā ļoti klusa čīkstēšana elpu beigās.

Derīguma termiņa beigās sausās rales ir indikatīvas diagnozei. Tie var būt buzzing, whistling vai rupjš.

Bet slapjš sēkšana ir visizplatītākais sāpīgs troksnis, kad elpošana notiek pneimonijas laikā. To veido gaisa plūsmas caur lielu krēpu daudzumu. Viņu skaņa atgādina "gurgingu", tie parasti ir skaļi, intensīvi, tos var dzirdēt ne tikai par skarto fokusu, bet arī visā plaušu zonā, tāpat kā ieelpošanas un izelpošanas procesā. Kostējot vai mainot ķermeņa stāvokli, skaņa var mainīties vai izzust vispār, nevis kādu laiku šķidruma (krēpu) kustības dēļ. Bez fonendoskopa šīs skaņas nav tik spilgti izteiktas (lai gan ir tālu sēkšana - trokšņi, kas dzirdami dažus soļus no pacienta), tie tiek pastiprināti elpas augšpusē. To izskats var notikt pirms klepus, kam seko liela daudzuma krēpu izvadīšana un tīra elpošana. Šādi elpošanas trokšņi parādās slimības otrajā vai trešajā dienā, un tie var nokļūt līdz pusotru nedēļu pēc atveseļošanās, līdz krēpu ražošana ir pilnīgi pabeigta.

Crepitus ir skaņa, kas ir līdzīga mazam sprādzienam, kas veidojas sakarā ar neparastu šķidruma klātbūtni alveolos. Ar pneimoniju tas ir eksudāts. Tajā pašā laikā virsmas aktīvās vielas īpašības, parastā šķidruma viela, to „eļļošana” mainās, un tāpēc alveolu sienas sabrūk un sasietas. Šo "elpošanas maisiņu" atvēršana notiek ne pašā sākumā, bet pēc ieelpošanas beigām, nevis vienmērīgi, bet strauji. Rezultāts ir raksturīga „burbuļu pārraušanas” skaņa. Šis troksnis rodas tikai inhalācijas augstumā, nemainās, mainot ķermeņa stāvokli vai pēc klepus. Ar pneimoniju šī skaņa ir skaņa, līdzskaņa. Tas attīstās aptuveni no otrās slimības dienas un pazūd pēc klīniskās atveseļošanās.

Tādā veidā notiek crepitus.

Pleiras berzes troksnis ir skaņa, kas rodas, kad šīs serozās membrānas lapas zaudē gludumu, samazinās normālā šķidruma daudzums. Šāda situācija var attīstīties, lietojot hipovolēmiju, dehidratāciju un iekaisuma procesus. Šis troksnis ir līdzīgs sausu plaukstu berzēšanai, parādās gan iedvesmas laikā, gan izbeigšanās laikā, nepārveidojas klepus iedarbības beigās, bet var izzust pēc ķermeņa stāvokļa maiņas (kad pleiras loksnes tiek nospiestas un tām nav brīvas insultas). Ja šīs skaņas nekomplicēta pneimonija nenotiek, tā attīstās tikai pleirītisma veidošanās laikā - pamata slimības komplikācija. Visbiežāk tas parādās sēkšanas fonā.

Pleiras berzes troksnis

Bez fonendoskopa ar standarta elpošanu nav iespējams dzirdēt, un pleirīts var būt aizdomas tikai par sāpēm krūtīs. Tomēr pastāv pleiras berzes trokšņa pārbaudes metode. Jums jātur deguna ejas ar roku, neieelpojiet caur muti un atdariniet elpu. Šādā gadījumā netiks dzirdētas citas elpošanas skaņas, jo gaiss neiziet cauri elpceļiem. Bet pleiras berzes troksni var dzirdēt, jo diafragma ir sarukusi, pleiras loksnes ir pārvietojušās, un attiecīgi varēja saskarties viens ar citu ar raksturīgu skaņu.

Sausais pleirīta sindroms

Galvenās akustiskās īpašības ir beigusies. Tomēr ir vēl divas papildu metodes, kas ļauj novērtēt gaisa vadītspēju plaušās - bronhofonija un balss trīce.

Bronhofonija ir metode, lai klausītos izrunu. Tas tiek veikts, ja ar standarta auskultāciju jebkurā brīdī tika konstatēta patoloģiska skaņa. Šajā gadījumā personai tiek lūgts izrunāt čukstošus vārdus ar hissing skaņām (frāze „tējas tase” ir standarta), klausoties skaņu plaušās. Parasti tiek veikta čukstēšana, bet nav iespējams skaidri atšķirt frāzi. Kad plaušu audi ir saspiesti, vārdi kļūst pilnīgi atšķirīgi - tas var notikt ar pneimoniju.

Bronhofonija (krūšu kursa saruna)

Balss trīce ir definīcija, kas ir līdzīga bronhofonijai, bet fonendoskopa vietā tiek izmantotas pētnieka rokas. Pacientam tiek lūgts izrunāt burtu “p” un novietot rokas uz dažādiem punktiem uz krūtīm un muguras. Vietās, kur samazinās plaušu gaisīgums, ir plaušu audu blīvējums, skaņa būs spēcīgāka par veseliem segmentiem.

Balss nervozēšanas definīcija

Pneimonijas komplikācijas

Visbiežāk antibiotiku terapijas beigās (11-14 dienas) visi patoloģiskie trokšņi ir ievērojami vājināti un pilnībā izzūd 1-1,5 nedēļas pēc atveseļošanās. Vienlaikus radioloģiskie simptomi beidzot izzūd. Tomēr pneimonija ir bīstama tās komplikācijām. Dažās no tām patoloģiskie elpošanas skaņas ne tikai izzūd, bet arī tiek pastiprināti vai pārveidoti.

Extrapulmonālās komplikācijas

Ilgstošas ​​elpošanas mazspējas gadījumā var attīstīties arī sirds un asinsvadu patoloģija. Veidota hroniska sirds mazspēja, tā sauktais. "Plaušu sirds", kas izraisa asins stagnāciju abos asinsrites lokos, šķidruma uzkrāšanos visos ķermeņa audos, tai skaitā plaušās. Tāpēc plaušu apakšējās daļās vai visā to virsmā var dzirdēt mitrās rales.

Plaušu sirds patoģenēze

Plaušu komplikācijas

1. Adhēzijas process. Gadījumā, ja pneimoniju sarežģīja pleirīts, uz pleiras lapām var augt saistaudi, kas neļauj tiem slīdēt viens pret otru, kā tas ir normāli. Tā rezultātā veidojas pleiras berzes troksnis.
2. Pneimofibroze. Ja plaušu iekaisuma process bija plašs, ārstēšana bija savlaicīga vai nepietiekama, plaušu audi var neatgriezties no tā, bet to var aizstāt ar fibrozi. Šādā situācijā, virs fibrozes, jūs varat klausīties smalkas sēkšanas un elpošanas vājināšanās.

Tādējādi pneimonijas patoloģiskais elpošanas troksnis ir ļoti daudzveidīgs un „daudzpusīgs”. Neatkarīgi nosaka skaņas raksturu ir ļoti grūti, ņemot vērā pieredzes trūkumu un īpašu rīku. Tādēļ, ja jums ir aizdomas par sēkšanas klātbūtni plaušās, Jums jākonsultējas ar ārstu.

Video - plaušu iekaisums

Tāpat kā šis raksts?
Saglabāt, lai nezaudētu!

Raksturīgas plaušas plaušu pneimonijā

Pneimonijā galvenā klīniskās diagnozes metode ir auskultācija, tas ir, elpošanas sistēmas klausīšanās. Praktiskajai pieredzei un zināšanām par sēkšanu, ko var pavadīt pneimonija, ārsts var viegli veikt diagnozi un sākt ārstēšanu, pat pirms saņem datus no laboratorijas un instrumentālās pārbaudes metodēm.

Vispirms jums ir jāzina auskultācijas vietas un noteikumi, kā klausīties plaušas, un klausīties normālas vezikulārās elpošanas skaņu, lai atšķirtu to no patoloģiskās.

Vietas un plaušu klausīšanās secība, priekšējais un aizmugures skats. Noteikumi par pacienta plaušu klausīšanos.

Kas izraisa sēkšanu pneimonijas laikā?

Parasti veselā cilvēkā mierīgā stāvoklī, auskultācijas laikā, jūs varat dzirdēt klusu, pat elpojošu, ko sauc par vezikulāru.

Sēklas ir trokšņi, kas rodas krūtīs, kad elpošana notiek pneimonijas slimības laikā. Iekaisuma process plaušu audos izraisa bronhu un alveolu tūsku, un gaisa plūsma gandrīz neiet caur šaurām vietām, radot raksturīgu troksni vai sēkšanu, ko ārsts dzird, klausoties. Neparasti skaņas krūtīs var dzirdēt pats pacients un citi attālināti.

Sēkšanas veidi ar pneimoniju

Pneimoniju pavada neparasti skaļi veselai personai plaušās elpošanas laikā. Sēkšana pneimonijā galvenokārt būs atkarīga no slimības stadijas un procesa apjoma plaušu audos.

1. Mitrās rales.
2. Sausa rales.
3. Crepitus
4. Pleiras berzes troksnis.
5. Bronhofonija.

Vienlaikus ārsts var dzirdēt dažāda veida sēkšanu.

Mitrās rales

Wet rales ir zīme, ka bronhos ir šķidrais eksudāts, un, caur to nokļūstot gaisā, šķidrums sāk dziedāt, klausoties, šķiet, ka burbuļi plīst. Mitrās rales var dzirdēt ar fonendoskopa palīdzību, bet reizēm tās tiek dzirdētas no attāluma. Nosaka abās elpošanas fāzēs - ieelpot un izelpot.

Mitrās kātiņu veidi var būt smalki burbuļi, vidēji burbulis, liels burbulis.

Šāds raksturs tiek iegūts atkarībā no tā, kādu bronhi ietekmē process - ar šauru lūmenu, vidēju vai plašu. Iekaisuma procesa laikā bronhi ir piepildīti ar eksudātu vai, vienkāršāk, krēpām, dažādām viskozitātes pakāpēm, kas kavē gaisa kustību caur elpceļiem un rada raksturīgu gurķēšanas skaņu. Skaņas bieži ir intensīvas, skaļas. Kad maina ķermeņa stāvokli vai klepus sēkšanu, pazūd, tad atkal parādās. Sēkšanas intensitāte parasti palielinās pirms klepus, kam seko liels daudzums krēpu. Tad kādu laiku elpa ir skaidra.

Mitrās rales parādās 2-3 dienas pēc slimības sākuma un izzūd ne agrāk kā pusotru nedēļu pēc bronhu gļotādas un klīniskās atveseļošanās vairs netiek izvadīts.

Slimības sākumposmā un vēlāk ar atveseļošanos, kā arī labvēlīgu pneimonijas gaitu var dzirdēt smalkas burbuļojošas rales, bez komplikācijām.

Sausa rales

Sauso rāmju avots ir bronhu-trahejas koks. Tiek dzirdēta ieelpošana un izelpošana.

Sausās rallijas parādās slimības sākumā, pēc bronhu gļotādas pietūkuma, to lūmena diametrs ir samazinājies, bet eksudāts nav vai arī ir neliels bieza sekrēcijas daudzums. Gaiss, kas iet cauri šādam šauram bronham, rada daudzu toņu garas skaņas, kas atgādina šūpuļošanu un svilpes. Pēc klepus var mainīties skaņu īpašības.

Šādas sēklas var dzirdēt tikai ar fonendoskopa palīdzību, bet smagos gadījumos ar bronhu obstrukciju (bronhu bloķēšana) pacients var dzirdēt augstas skaņas, kas ir līdzīgas vāju krampju pēdējās ieelpošanas fāzēs.

Crepitus

Krepitācija ir skaņa, kas izklausās kā sausā sprakšķēšana vai sniega creaking. Šāda veida troksnis veidojas alveolos, kas atrodas bronhu galos. Alveoli ir kā mazi burbuļi, kas ir iesaistīti elpošanas aktos, tajos notiek gāzes apmaiņa.

Parasti alveolos ir neliels daudzums eļļošanai nepieciešamā šķidruma. Iekaisuma process maina eksudāta kvalitāti, iegūst atšķirīgu konsistenci, maina īpašības, kā rezultātā elpošanas maisiņu sienas nokrīt un sasietas. Iesaistoties iekaisuma procesā, inhalācijas sākumā alveoli sāk parādīties nevis kā parasti, bet galu galā, strauji, ar skaņu, kas atgādina skaņu.

Šo troksni var dzirdēt tikai ieelpojot. Klepus un ķermeņa stāvokļa maiņa nemaina skaņas raksturu.

Crepitus parādās agri, bieži nākamajā slimības dienā, lēnām pazūd klīniskās atveseļošanās periodā.

Pleiras berzes troksnis

Skaņa atgādina plaukstu berzi, jūs varat dzirdēt, vai pneimoniju sarežģī pleirīts. Tajā pašā laikā iekaisuma procesā ir iesaistīta plaušu serozā membrāna - pleiras, kas sastāv no divām loksnēm, iekšējās un ārējās. Kad iekaisums no pleiras dobuma, kas atrodas starp loksnēm, parastās šķidruma lapas, to virsma kļūst sausa un raupja, bet elpošanas kustības dēļ loksnes cīnās viens pret otru, tiek dzirdama skaņa.

Troksnis ir dzirdams abās elpošanas fāzēs.

Klepus nemaina skaņas raksturu, klepus var izzust, kad maināt ķermeņa stāvokli, ja loksnes tiek saspiestas viens pret otru.

Bronhofonija

Pacienta balss klausīšanās metode. Šo metodi izmanto, ja ir aizdomas par plaušu audu saspiešanu plaušu audos iekaisuma infiltrācijas dēļ. Šī metode palīdz noteikt patoloģiskā procesa lokalizāciju, salīdzinot to ar dažādām krūtīm.

Šim pacientam viņiem tiek lūgts čukst vārdus, kas satur burtu - h. Parasti frāze "tējas tase".

Cilvēki ar veselām plaušām nevar izrunāt vārdus. Ar pneimoniju, vadošas vides noslēgšanas rezultātā, stetoskops var skaidri dzirdēt pacienta balsi un balsi.

Vai var būt pneimonija bez sēkšanas?

Jā, asimptomātiska pneimonija rodas novājinātiem pacientiem un bērniem, un šādā veidā nav klepus, drudzis, sēkšana plaušās. Slēpta forma apgrūtina prognozes diagnozi un saasina to. Šādā situācijā jāpievērš uzmanība pacienta papildu simptomiem un izskats.

Slēpta pneimonijas simptomi:

• vispārējs vājums, nepamatots nogurums, elpas trūkums, reibonis;
• sāpes krūtīs ar dziļu elpu, kas pasliktinās;
• pilnveidojumi iegūst pelēku nokrāsu, bet ar vaigiem uz vaigiem vai nasolabial trijstūra zilā krāsā.

Šādos gadījumos jums jākoncentrējas uz papildu slimības pazīmēm, asins analīzēm, krēpām, krūšu kurvja rentgenogrammu.

Iemesli sēkšanas trūkumam un citiem simptomiem, kas raksturīgi pneimonijai:

• ja pneimonija, iekaisuma fokuss ir plaušu apakšējās daivās;
• pacientiem ar pavājinātu imūnsistēmu;
• tiem, kuri bieži ir nekontrolēti, lietojot antibakteriālas vai hormonālas zāles.

Cik ilgi ir sēkšana pēc pneimonijas

Crepitus var dzirdēt slimības sākuma un beigu periodā.

Sausās un mitrās rales nosaka visā slimības periodā un pēc atveseļošanās pat līdz 2-3 nedēļām, šobrīd bronļi tiek atbrīvoti no krēpām. Ja pneimoniju sarežģī pleirīts, tiks dzirdēts pleiras lapu berzes troksnis.

Pneimonija ir nopietna slimība, tāpēc pie pirmajām pazīmēm un sēkšana krūtīs noteikti jāsazinās ar terapeitu. Galu galā, jebkura patoloģija ir vieglāk ārstējama sākotnējā posmā.

Sēkšanas veidi ar pneimoniju

Krampji ir trokšņi, kas rodas krūtīs un ir dzirdami elpošanas laikā. Šī parādība rodas, ja gaisa plūsmas ceļā, kas šķērso elpceļus, rodas šķērslis. Parasti pilnīgi veselā cilvēka troksnis netiek konstatēts. Tie parasti parādās elpošanas orgānu slimībās. Kādas ir pneimonijas rales un kādēļ tās atšķiras?

Sēkšanas veidi

Pneimonijas laikā var dzirdēt vairākus sēkšanas veidus:

• crepitus;
• slapjš
• sausa;
• pleiras berzes troksnis;
• bronhofonija.

Crepitus

Pneimonijas laikā alveoli ir piepildīti ar šķidrumu. Kad notiek elpošanas process, tie tiek periodiski akli un vaļīgi, padarot klusu skaņu. Šāda parādība bieži sastopama pneimonijas attīstības sākumā, kā arī atveseļošanās laikā. Šī skaņa atgādina vieglu avāriju, un to dzird tikai ieelpojot.

Crepitus var atklāt, klausoties plaušās ar phonendoscope. Vienlaikus ārsts cieši piespiež to pie pacienta ādas, tādējādi samazinot zemas frekvences skaņu dzirdamību. Ja pacients ir cilvēks, un viņam ir mati uz krūtīm, ir nepieciešams ieeļļot šo vietu ar taukiem, lai sausu matu berzes laikā neizraisa krepitus.

Crepitus ir stagnācijas un iekaisuma. Pirmais veids parasti tiek novērots zemākajos pulmonālajos departamentos. Šāds krepīts ir mazāk skaļš nekā iekaisuma. Pēdējā gadījumā ap alveoliem ir sabiezināts audums, kas spēj labāk vadīt skaņu.

Mitrās rales

Šāda veida grabulīši ir smalki burbuļi, lielas burbulis un vidēja burbulis. Tas viss ir atkarīgs no iesaistīšanās mazo, vidējo vai lielo bronhu procesā. Tie uzkrājas iekaisuma laikā veidojas šķidrums. To sauc par eksudātu. Elpojot, šķidrās gurgles. Uz abām elpošanas fāzēm tiek dzirdētas mitrās rales.

Ja pneimonija iziet bez komplikācijām, bieži tiek novēroti smalki trokšņi. Ar skaņu tie ir līdzīgi nelieliem burbuļiem. Ja pneimonija ir sarežģīta vai atstāta novārtā, ir lielas burbuļojošas rales. Skaņu nevar dzirdēt ar speciālas ierīces palīdzību, bet pat tad, ja ir īss attālums no pacienta. Vidēji burbulis trokšņi rodas no plaušu tūskas, šķidruma, kas iekļūst mazos vai vidējos bronhos. Ar skaņu viņi atgādina avāriju.

Sausa rales

Šāda veida troksnis izpaužas gadījumā, kad gaiss, kas iet caur bronhiem, neatrod šķērsli šķērsli. Sausās rallijas parādās pneimonijas attīstības sākumā, kas cieš no citu elpošanas sistēmas slimību fona, piemēram, bronhīta. Tie tiek novēroti gan elpošanas fāzēs, gan skan kā skaņu.

Slimības gaitā reizēm pievienojas bronhu obstrukcija. Bieži tas notiek pacientiem ar astmu. Tajā pašā laikā tiek dzirdama svilpes skaņa. Gaisa plūsma iet caur bronhiem, it kā caur cauruli. Šāda skaņa ir viegli dzirdama bez īpašām ierīcēm.

Sausās dabas trokšņi runā par lūpu sašaurināšanos bronhos.

Tas ir saistīts ar audzējiem, gļotādas pietūkumu, viskozu krēpu klātbūtni.

Pleiras berzes troksnis

Ja pneimonijai pievienojas cita slimība, parādās sausais pleirīts, pleiras berzes troksnis. Tas atgādina skrāpēšanas skaņas un atgādina crepitus. Tomēr šāds troksnis pastāvīgi tiek dzirdēts abos elpošanas posmos. Tas parādās, kad iekaisušas pleiras atstāj berzes pret otru gaisa plūsmas ietekmē.

Pleiras berzes troksni raksturo šādas īpašības:

• sausa periodiska skaņa;
• trokšņa virspusība jutās tuvu auss;
• skaņas mainīgums (spēj parādīties un pazust) - izņēmums ir hroniskā slimības forma;
• zema skaņas izplatība;
• dzirdams abos elpošanas posmos;
• sāpes.

Parasti krūšu apakšējā daļā ir pleiras berze, no sāniem. Dažreiz to ir grūti atšķirt no slapjām sūkalām. Ir jāzina dažas nianses. Pirmkārt, nospiežot ar stetoskops, pastiprinās pleiras troksnis. Runājot par klepu un dziļu elpu, skaņa nemainās un nepazūd.

Bronhofonija

Bronhofonija - pacienta galvas nostiprināšana, klausoties plaušas. Tajā pašā laikā viņš izrunā vārdu čukstē, un ārsts to perfekti dzird. Ja bronhofonija tiek izrunāta, joprojām ir metāla skaņas tonis. Šāda veida troksnis liecina par saspiešanu plaušās, kas bija iekaisuma infiltrācijas vai citu iemeslu dēļ. Ar bronhofoniju bieži tiek konstatēts balss trīce.

Trokšņi ar pneimonijas komplikācijām

Pneimonija var izraisīt komplikācijas. Tajā pašā laikā sēkšana var palikt ilgu laiku. Komplikācijas, kas pavada pacientus, kuriem ir vājināta imunitāte, ir hroniskas slimības. Tādējādi simptomi var atkārtoties. Persona sāk klepus, paaugstinās ķermeņa temperatūra. Kad dodaties uz slimnīcu, ārsts klausās trokšņus plaušās.

Tie var izraisīt šādas komplikāciju grupas:

1. Plaušu - adhēzijas, pneimofibroze, abscess, gangrēna, empyema.
2. Extrapulmonary.

Trokšņi ar plaušu komplikācijām

Ja pleiras reģiona plaušu iekaisums var veidot saķeri. Kad tie stiepjas un berzējas viens pret otru, pastāv pleiras berzes troksnis. Pēc iekaisuma procesa plaušu audu aizvieto ar šķiedru un kļūst arī blīvāks. Tā rezultātā elpošanas orgāniem ir mazāk mobilitātes. Tajā pašā laikā ir dzirdami slapji smalki burbuļi un sausie traipi. Ir balss trīce.

Ar pneimoniju abscess var attīstīties kā komplikācija, kas ir iekaisīga ar strutainu saturu. Tas palielina temperatūru, ir vājums. Dažreiz trīce ir dzirdama balsī, ir mitri rales. Pēc abscesa atvēršanas plaušās paliek dobums. Tajā pašā laikā tiek pievienotas amorfās elpošanas pazīmes.

Dažreiz pneimoniju sarežģī gangrēna. Tā ir putridu veidošanās, kas ir lokalizēta lielās ķermeņa daļās. Šajā gadījumā pacienta stāvoklis dramatiski pasliktinās, elpošanas laikā ir mitri trokšņi.

Empīma ir iekaisuma process, kas uzpūsts ar strutainu raksturu. Dažreiz tie izplatījās plaušu audos. Tajā pašā laikā tiek dzirdēti slapji graburi.

Trokšņi ar ekstrapulmonālām komplikācijām

Šāda veida komplikācija var izraisīt kardiopulmonālu mazspēju. To apliecina asins stagnācija kuģos. Pacientam jūtas gaisa trūkums, ātra sirdsdarbība. Apakšējā daļā tiek dzirdēts grabulis.

Papildu simptomi

Papildus sēkšana, pneimonija rodas elpas trūkums, klepus ar krēpu, drebuļi, vispārējs vājums, vokāls trīce. Temperatūra palielinās līdz 39, 5 grādiem, bet var palikt zema. Krēpās dažreiz ir redzamas asins svītras. Raksturīga pneimonijas pazīme ir sāpes krūtīs. Parasti sāpes jūtamas, mēģinot ieelpot. Turklāt tā ir lokalizēta tieši tajās plaušu zonās, kurās attīstās iekaisuma fokuss. Koncepcijas sāpes rodas, kad rodas pleiras pneimonija.

Kas attiecas uz klepu, tas neattiecas uz raksturīgiem simptomiem. Infekciju var lokalizēt ne tuvu galvenajiem elpceļiem, bet prom no tiem. Slimību var papildināt ar galvassāpēm, drudzi. Dažreiz pacients zaudē samaņu, mainās ādas krāsa.

Plaušu auskultācija

Auskultācija ir veids, kā klausīties troksni. Lai atklātu sabrukumu, noteiktu tā raksturu, kā arī precīzas pazīmes, tas viss ir šīs procedūras uzdevuma daļa. Plaušu auskultācija tiek veikta dažādās pacienta pozīcijās. Varat arī klausīties visus krūšu segmentus, kā labo un kreiso pusi.

Veicot plaušu auskultāciju, tiek izmantoti dažādi elpošanas veidi. Tas ļauj noteikt trokšņus pirms un pēc klepus, izrunājot noteiktas skaņas, lietojot zāles.

Turpmākai izpētei tiek ņemts vērā kalibrs, tonalitāte, laika signāls, skaņa, izplatība, viendabīgums, trokšņa apjoms.

Pneimonija ir slimība, ko papildina liels skaits simptomu, tostarp klepus, drudzis, balss trīce un citi. Ļoti bieži šī viltīgā slimība ir saistīta ar sēkšanu, kas rodas elpošanas laikā. Atkarībā no slimības gaitas, iekaisuma fokusa lokalizācijas, saistītās komplikācijas un citas nianses, troksnis var atšķirties. Lai noteiktu to raksturu, medicīnas speciālistu uzdevums. Par to ir atkarīga pareiza diagnozes definīcija un attiecīgi efektīva ārstēšana.

Elpošanas īpatnības pneimonijas gadījumā

Plaušu iekaisumu visbiežāk diagnosticē šādi cilvēki:

• bērni;
• vecāka gadagājuma cilvēki;
• imūnsistēmas traucējumi;
• iekšējo orgānu slimībām.

Pneimonija ir nopietna slimība, kas prasa ārstam obligātu ārstēšanu. Ārstēšanu nav iespējams izvēlēties pats, jo ir vairāki šīs slimības izraisītāji, proti:

Turklāt rada alerģisku pneimoniju. Lai izvēlētos pareizo ārstēšanu, jums būs jāiziet daži testi, kā arī jāizveido krūšu orgānu rentgenstars, lai pārliecinātos, ka diagnoze ir pareiza.

• smaga klepus;
• paaugstināta ķermeņa temperatūra;
• sāpes krūtīs;
• vispārējs vājums un nogurums.

Elpošanas pārmaiņas pneimonijā ir viens no galvenajiem simptomiem, kas norāda uz šīs slimības iespējamo klātbūtni.

Elpošanas izmaiņu cēloņi

Plaušas ir pilnībā atbildīgas par ķermeņa elpošanu un skābekli, tāpēc, kad tās ir iekaisušas, tajā ir ievērojamas izmaiņas.

Elpošanas problēmas ir saistītas ar to, ka skartā plaušu zona vienkārši izslēdzas un pārtrauc piedalīties elpošanas procesā. Veselīgā daļa sāk strādāt. Jo lielāks ir skartais apgabals, jo smagāka ir pacienta elpošana, jo spēcīgāka ir elpas trūkums. Elpas trūkuma izpausme ir arī tāpēc, ka ar smagu sāpes krūtīs cilvēks mēdz elpot virspusēji, kas nozīmē bieži.

Cietais elpošana ir diezgan apšaubāms termins. Bieži vien to lieto, ja ārsts pēc pacienta plaušu uzklausīšanas nevar droši pateikt, vai ir sēkšana, vai nē. Tas var būt saistīts ar to, ka slimība ir sākotnējā stadijā un nepieciešama rentgena izmeklēšana.

Citā gadījumā smaga elpošana attiecas uz situāciju, kad, klausoties plaušas, gan inhalācija, gan izelpošana ir vienlīdz labi dzirdami. Tas var liecināt par pneimonijas klātbūtni cilvēkiem.

Taču, pateicoties šim simptomam, nav iespējams veikt šādu diagnozi, skarbu elpošanu var izraisīt arī šādas slimības:

1. Bronhīts. Šajā slimībā bronhu gļotāda kļūst iekaisusi, kas padara izelpu, klausoties plaušas, būt tikpat skaļa kā ieelpot.
2. Pēc akūtas elpceļu infekcijas var novērot arī smagu elpošanu, kas notiek ar regulāru uzturēšanos svaigā gaisā.

Sarežģīta elpošana pati par sevi nav nepieciešama ārstēšana, tā laika gaitā iet pa vienai pašai, ievērojot biežas pastaigas. To var novērot pat pēc tam, kad ir pabeigta pneimonijas ārstēšana un pacients ir vesels.

Sēkšana ar pneimoniju

Pacienta grabulīši tiek aizvilkti, kad gaisa plūsma tiek aizkavēta caur elpceļiem. To izskats ir iespējams tikai ar elpceļu slimību, veselam cilvēkam nav sēkšanas.

Ramples sauc arī par elpošanas trokšņiem, ko ārsts var dzirdēt, pārbaudot pacientu ar aizdomām par pneimoniju.

Trokšņi var būt vairāki veidi:

1. Visbiežāk sastopamais trokšņa veids ir sauss rales. To izskats parādās, kad gaiss, kas šķērso bronhus, neatrod šķidruma šķēršļus. Sausie rāmji tiek atzīmēti gan ieelpojot, gan izelpojot. Kopumā to klātbūtne ir novērojama pacientiem, kuri cieš no hroniska bronhīta, vai kad pneimonija sākās ar iepriekšējo bronhītu. Ja sauso rāmju pievieno sēkšana, tas var būt bronhu obstrukcijas signāls.
2. Crepitus Šis elpošanas trokšņa veids ir raksturīgs pneimonijas sākumam. Bieži tiek atzīmēts, kad pacients atgūstas. Šis troksnis ir dzirdams tikai ieelpošanas laikā un gandrīz vienmēr norāda uz pneimoniju. Šīs skaņas cēlonis ir alveoli. Ja rodas iekaisums, šie mazie maisiņi bronhu galos ir piepildīti ar šķidrumu, kad cilvēks elpo - tie sasietas kopā un iestrēgst, kas izraisa klusu skaņu.
3. Mitrās rales. Atšķirībā no sausām, mitrās rales ir atšķirīgas, jo bronhos notiek šķidruma uzkrāšanās. Atkarībā no tā, kādi bronļi uzkrājas (mazi, vidēji vai lieli), ir arī sēkšana. Ja slimība tiek atklāta agrīnā stadijā, tiek dzirdētas smalkas burbuļojošas rales. Gadījumos, kad slimība ir sākusies, ir lielas burbuļojošas rales. Lai tos dzirdētu, jūs varat saņemt tuvu slimajam.

Pēc pilnīgas sēkšanas atgūšanas cilvēkam nevajadzētu būt, ja tās parādās, jūs varat aizdomāt par komplikāciju parādīšanos. Šīs komplikācijas ir šādas:

• Plaušu fibroze ir šķiedru plaušu audu aizstāšana. Šajā gadījumā plaušu nav tik mobilas kā parasti, pacienta elpošana ir vājināta;
• Adhesions - var rasties, kad pleirīts ir pievienojies pneimonijai;
• Abscess - strutaina iekaisums plaušās, kam seko drudzis, vājums un smalka sēkšana;
• Gangrēna - smilšu iekaisums plaušās, kam pievienots ļoti nopietns pacienta stāvoklis. Sūkalas tiek piespiestas visur plaušās.

Lai izvairītos no komplikācijām, ir nepieciešams savlaicīgi konsultēties ar speciālistu un veikt izrakstīto ārstēšanu.

Elpošanas mazspēja ar pneimoniju

Elpošanas mazspēja ir pneimonijas komplikācija, kas neļauj personai normāli un pilnībā elpot. Šis stāvoklis ir bīstams pacientam, īpaši bērniem.

Ja Jums ir aizdomas par elpošanas mazspēju bērnam, viņam nepieciešama hospitalizācija. Aizdegušo plaušu gāzes apmaiņas traucējumu fonā ir patoloģija. Pneimonijā galvenais elpošanas mazspējas cēlonis ir šķidruma uzkrāšanās alveolārajos maisos. Elpojot, gaiss nevar nokļūt tajās struktūrvienībās, kas ir piepildītas ar šķidrumu, normāla gāzes apmaiņa nenotiek.

Tā kā daļa no plaušu audiem nav iesaistīta elpošanas procesā, rodas elpošanas mazspēja. Tās smagums ir pilnībā atkarīgs no tā, kāda daļa plaušu ir ietekmēta. Ir 3 elpošanas mazspējas pakāpes, kas atšķir šādus simptomus:

• 1. posms - elpas trūkums ar mērenu un ievērojamu fizisku slodzi;
• 2 pakāpe - elpas trūkums parādās pat pie zemām slodzēm;
• 3. pakāpe - elpas trūkums rodas pat atpūtā.

Ja parādās elpošanas mazspēja, nepieciešama rūpīgāka ārsta novērošana, vēlams slimnīcas apstākļos.

Ārstēšana

Plaušu iekaisums ir ļoti nopietna slimība. Ar nepareizu ārstēšanu vai tās neesamību tas var beigties ar letālu iznākumu pacientam. Lai ātri atgūtu un izvairītos no komplikācijām, pneimonijas ārstēšanā jāievēro vairāki noteikumi:

1. Ārstēšanai ir jābūt tikai ārsta uzraudzībā. Maz ticams, ka jūs pats spēsit tikt galā ar šo slimību, bet ir viegli nopelnīt nopietnas komplikācijas.
2. Ja rodas kādas pneimonijas pazīmes, meklējiet medicīnisko palīdzību. Bieži vien ir nepieciešams ārstēt pneimonijas progresējošo stadiju ar jau apvienotām komplikācijām. Tas notiek tāpēc, ka pacients sākotnēji tika ārstēts aukstuma dēļ, nepievēršot uzmanību pneimonijas simptomiem.
3. Nepārtrauciet ārstēšanu pats. Nav nepieciešams pārtraukt ārstēšanu, ja slimības sajūta ir pagājusi, un temperatūra vairs nav. Bieži vien šādu kļūdu rada vecāki, kuri nevēlas vēlreiz nodot bērnu medicīnai. Ja ārsts ir parakstījis antibiotikas 10 dienas, tad ir nepieciešams tos dzert tik daudz. Zāļu priekšlaicīga pārtraukšana var izraisīt strauju pneimonijas un nopietnu komplikāciju atkārtošanos.
4. Ārstēšana jāveic gultas atpūtas laikā. Par darbu nevar būt pat domas par jebkuru fizisku aktivitāti. Jums vajadzētu žogot sevi par sadzīves darbiem un citām darba slodzēm, lai imūnsistēma varētu koncentrēties uz slimības apkarošanu.

Ārstēšana ar pneimoniju ietver vairākas zāles, kas tiek izvēlētas individuāli, atkarībā no slimības izraisītāja.

Procedūra ietver:

1. Antibakteriālas zāles. Pieaugušajiem tiek piedāvātas tabletes bērniem - sīrupiem un suspensijām. Izvēloties pareizo, jāuztic ārstam, jo ​​lielākā daļa no piedāvātajiem veidiem var nebūt piemēroti konkrēta pacienta ārstēšanai.
2. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Tie palīdz tikt galā ar ķermeņa intoksikācijas sindromu (drudzis, drudzis, drebuļi). Viņu uzņemšana var ilgt ne vairāk kā 5 dienas neatkarīgi no pacienta vecuma.
3. Līdzekļi, kas palīdz samazināt klepu. Galvenokārt lieto narkotikas, atšķaidot un atvieglojot krēpu izņemšanu. Nav izmantoti līdzekļi klepus refleksa inhibēšanai. Zāles lieto, visbiežāk sīrupu un inhalāciju veidā.
4. Pretdrudža līdzekļi, kas nepieciešami gadījumos, kad termometrs pārsniedz 38 grādus. Jāatceras, ka temperatūrā, kas pārsniedz 40 grādus, ir nepieciešams izsaukt ātrās palīdzības mašīnu, lai samazinātu drudzi ar injekcijas palīdzību.

Pareiza un savlaicīga pneimonijas ārstēšana, pacients ātri iet uz priekšu, nerodas komplikācijas. Piemērotas ārstēšanas iecelšanai Jums jākonsultējas ar ārstu, kad parādās pirmās slimības pazīmes, veiciet krūšu orgānu rentgenstaru un iziet nepieciešamos testus. Labākais risinājums ir izvadīt krēpu testu, lai noteiktu slimības izraisītāju.

Sēkšana, elpas trūkums un apgrūtināta elpošana ar pneimoniju bērniem. Kādas narkotikas palīdzēs?

Bērnu pneimonijas galvenie simptomi, kā arī drudzis, letarģija, apetītes trūkums, ir apgrūtināta elpošana, sēkšana, elpas trūkums un klepus. Ar plašu pneimoniju tiek traucēts elpošanas ritms un biežums, tas tiek periodiski pārtraukts.

Elpošanas mazspēja pneimonijā ir divos posmos: nelielas grūtības un elpošanas mazspēja. Pirmais parādās slimības sākumā, otrais attīstās slimības vidū, īpaši zīdaiņiem. Šie simptomi ir saistīti ar elpošanu un tiks apspriesti mūsu rakstā.

Nelielas grūtības

Stāvokli raksturo elpošanas traucējumi, gaisa trūkuma sajūta.

• Zīdaiņiem līdz 2 mēnešiem elpošanas biežums virs 60 minūtēm tiek uzskatīts par augstu.
• Bērniem no 2 mēnešiem līdz gadam - virs 50 elpošanas minūtēm.
• Vecāki par gadu - vairāk nekā 40 elpu minūtē.

Elpošanas grūtības ir iedalītas elpošanas ceļā (ieelpojot) un izelpojot (beidzoties). Būtībā ir kombinēts veids, tas ir, abu sugu apvienošana.

Ārstēšana ar pneimoniju bērniem līdz trīs gadu vecumam tiek veikta slimnīcā, jo slimība ir smagāka, nopietnu komplikāciju risks. Bērni, kas vecāki par trim gadiem, ar vieglu slimību var tikt ārstēti mājās.

Elpas trūkuma ārstēšana ietver tā cēloņu novēršanu. Noteikti izmantojiet antibakteriālus līdzekļus, kuru izvēli nosaka bērna vecums, slimības izraisītājs. Nekavējoties ieceļiet plaša spektra antibiotiku. Tas ņem vērā slimības rašanās apstākļus, iespējamo patogēna spektru un slimības smagumu.

Mucolītiskie līdzekļi ir nepieciešami, lai atvieglotu krēpu izdalīšanos. Tas parasti ir pietiekams, lai atjaunotu elpošanu.

Elpošanas mazspējas simptoms

Elpošanas mazspējas gadījumā plaušu darbs nespēj piepildīt organisma vajadzību pēc skābekļa, un organisma kompensējošās funkcijas ir izsmeltas.

Elpošanas mazspējas risks bērnībā ir ļoti augsts bērnu mobilitātes dēļ, ir grūti pamanīt pirmās izpausmes. Līdz 5 mēnešiem elpošanas mazspējas pazīme ir nasolabial trijstūra cianoze (zils vidū starp lūpu un degunu). Īpaši izpaužas nepieredzēšanas laikā.

Ir 4 grādi:

1. Pirmo raksturo elpas trūkums un sirdsklauves.
2. Otrais izpaužas kā ādas un krampju cianoze.
3. Trešajā pakāpē aizdusa nomainās ar pilnīga elpošanas apstāšanās periodiem.
4. Ceturtajā - attīstās hipoksijas koma, pilnīga elpošanas pārtraukšana.

Bērnu elpošanas mazspējas ārstēšana ietver bronhodilatatoru, mukolītisko zāļu, inhalāciju lietošanu.

Par konkrētām zālēm tiks aplūkota turpmāk.

Smagos bērna posmos ir pieslēgts ventilators, pēc spontānas elpošanas atjaunošanas tiek veikta intensīva skābekļa terapija.

Elpas trūkums

Aizdusa ir elpas trūkums, kam pievienota gaisa trūkuma sajūta. Tajā pašā laikā var novērot attālus rāmjus (svilpes un trokšņus ieelpojot un izelpojot). Iemesls ir eksudatīvā šķidruma uzkrāšanās plaušu alveolos. Aizdusas rašanās iemesls ir steidzama hospitalizācija plaša plaušu tūskas riska dēļ. Bērnam jāatrodas tādā stāvoklī, ka tā ir pacelta augšējā ķermeņa daļa, bērni novieto uz vēdera.

Ir pierādīts, ka mucolītiskie un bronhodilatatora līdzekļi mazina simptomus un ārstē elpas trūkumu. Pēc akūto periodu noņemšanas tiek izmantota ieelpošana. Par preparātiem tiks aplūkota turpmāk.

Sēkšana

Krampji ir elpošanas troksnis, kas dzirdams elpošanas laikā. Sēkšana ir droša iekaisuma pazīme, īpaši bērniem. Tie parādās sakarā ar nevienmērīgu gaisa plūsmu plaušās iekaisuma procesa laikā plaušu audos un blakus esošajās bronhu koka daļās.

Ir vairākas šķirnes:

1. Crepitus Klusa skaņa, ko ieelpo elpošanas sistēmas alveoli. Izpaužas pneimonijas sākumposmā.
2. Mitrās rales. Tas rodas sakarā ar šķidruma uzkrāšanos bronhos un plaušās iekaisuma laikā.
3. Sausa rales. Parādās, ja šķēršļu veidā nav šķēršļu. Biežāk novērota bronhu gļotādas pietūkums.
4. Pleiras berzes troksnis. Raksturīga skrāpēšanas skaņa. Notiek ar pneimoniju - pleirītu.

Sēkšanas ārstēšanas taktika ir atkarīga no slimības veida un stadijas. Tā kā tās ir pašas pneimonijas izpausme, antibiotikas ir pamats sēkšanas ārstēšanai. Uzlabojiet ārstēšanas atkrēpošanas un ieelpošanas efektivitāti.

Apstrādes produkti

Elpas trūkuma un elpošanas mazspējas ārstēšanā liela nozīme tiek piešķirta bronhodilatatoriem. Tās ir zāles, kas mazina bronhu spazmas un atjauno elpošanu. Ir īsas, ilgstošas ​​darbības, ir pieejamas aerosolu, sīrupu un inhalācijas šķīdumu veidā.

Bērni parasti tiek parakstīti ar bronhodilatatoriem, kas tiek veikti, izmantojot smidzinātājus. Inhalācijas preparāti, kas apstiprināti uzņemšanai bērnībā, aplūkojami turpmāk.

Zāles ieelpošanai

Salbutamols

Aktīvā viela: salbutamols. Novērš un novērš bronhu spazmu, samazina pretestību plaušās, palielina to spēju.

Kontrindikācijas: vecums līdz 2 gadiem.

Blakusparādības: mērena tahikardija, slikta dūša, vemšana, alerģija.

Berodual

Kombinētais bronhodilatatora līdzeklis.

Aktīvā viela: fenoterols, ipratropija bromīds.

Kontrindikācijas: paaugstināta jutība, cukura diabēts, bērni līdz 2 gadu vecumam tiek parakstīti saskaņā ar stingriem dzīvībai svarīgiem simptomiem.

Blakusparādības: sausa mute, galvassāpes, slikta dūša, vemšana, alerģija.

Pulmicort

Aktīvā viela: budezonīds.

Kontrindikācijas: individuāla neiecietība, plaušu tuberkuloze.

Blakusparādības: sausa mute, klepus, nervozitāte, alerģija.

Šo narkotiku lieto, lai novērstu bronhu spazmu, un ārsts to nosaka tikai saskaņā ar norādēm!

Mukolītiskās zāles

Sēkšanas (slapjš) un elpas trūkuma gadījumā tiek izmantoti mukolītiskie līdzekļi. Tie atšķaida krēpu un izņem to no plaušām.

Ambroksols

Mucolītiskais atkrēpošanas līdzeklis.

Pieejams kapsulu veidā, šķīdums injekcijām un sīrups

Aktīvā viela: ambroksols.

Jaundzimušo ievada injekcijas veidā.

Kontrindikācijas: individuālas reakcijas, glikozes nepanesība.

Blakusparādības: sausa mute, slikta dūša, vemšana, alerģija.

Zāļu mucolītiskā darbība veicina krēpu izdalīšanos.

Aktīvā viela: acetilsistīns.

Izdoti perorālā šķīduma un injekciju šķīduma uzņēmumā.

Jaundzimušo un bērnu, kas jaunāki par 2 gadiem, lietošana - būtisku iemeslu dēļ intramuskulāri.

Kontrindikācijas: alerģija pret sastāvdaļām, bronhiālā astma, nieru mazspēja, histamīna nepanesība.

Blakusparādības: alerģijas, slikta dūša, vemšana, caureja, galvassāpes.

Bromeksīns

Mucolītiskais līdzeklis samazina bronhu sekrēciju viskozitāti.

Aktīvā viela: bromheksīns.

Pieejams tablešu veidā, šķīdums ieelpošanai.

Kontrindikācijas: paaugstināta jutība.

Blakusparādības: reibonis, klepus, alerģija.

Secinājums

Pneimonija bērniem ir bīstama slimība, ko raksturo smaga intoksikācija. Ja ārstēšana aizkavē nopietnas sekas, pat nāvi. Slimības simptomi (elpas trūkums, elpošanas mazspēja) ir smagi un prasa tūlītēju medicīnisku palīdzību. Ir svarīgi izvēlēties pareizo terapiju, lai mazinātu bērna stāvokli un novērstu slimības cēloni.