Ceftriaksons - oficiālas lietošanas instrukcijas

Reģistrācijas numurs

Zāļu tirdzniecības nosaukums: Ceftriaksons

Starptautiskais nepatentētais nosaukums:

Ķīmiskais nosaukums: [6R- [6-pus, 7-beta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-tiazolil) (metoksiimino) acetil] amino] -8-okso-3 - [[(1,2,5 6-tetrahidro-2-metil-5,6-diokso-1,2,4-triazin-3-il) tio] metil] -5-tia-1-azabiciklo [4.2.0] okt-2-en- 2-karbonskābe (dinātrija sāls formā).

Sastāvs:

Apraksts:
Gandrīz balts vai dzeltenīgs kristālisks pulveris.

Farmakoterapeitiskā grupa:

ATX kods [J01DA13].

Farmakoloģiskās īpašības
Ceftriaksons ir trešās paaudzes cefalosporīna antibiotika parenterālai lietošanai, baktericīdai iedarbībai, inhibē šūnu membrānas sintēzi, un in vitro inhibē vairuma Gram-pozitīvo un gramnegatīvo mikroorganismu augšanu. Ceftriaksons ir rezistents pret beta-laktamāzes enzīmiem (gan penicilināzi, gan cefalosporināzi, ko ražo lielākā daļa Gram-pozitīvo un gramnegatīvo baktēriju). In vitro un klīniskajā praksē ceftriaksons parasti ir efektīvs pret šādiem mikroorganismiem:
Gram-pozitīvs:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Piezīme: Staphylococcus spp., Izturīgs pret meticilīnu, rezistents pret cefalosporīniem, tostarp ceftriaksonu. Lielākā daļa enterokoku celmu (piemēram, Streptococcus faecalis) arī ir rezistenti pret ceftriaksonu.
Gram-negatīvs:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (daži celmi ir rezistenti), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (ieskaitot Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (ieskaitot S. typhi), Serratia spp. (ieskaitot S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (ieskaitot V. cholerae), Yersinia spp. (ieskaitot Y. enterocolitica)
Piezīme. Daudzi uzskaitīto mikroorganismu celmi, kas citu antibiotiku klātbūtnē, piemēram, penicilīni, pirmās paaudzes cefalosporīni un aminoglikozīdi, nepārtraukti izplatās, ir jutīgi pret ceftriaksonu. Treponema pallidum ir jutīgs pret ceftriaksonu gan in vitro, gan pētījumos ar dzīvniekiem. Saskaņā ar klīniskajiem datiem par primāro un sekundāro sifilisu, ceftriaksons ir pierādījis labu efektivitāti.
Anaerobie patogēni:
Bacteroides spp. (ieskaitot dažus B. fragilis celmus), Clostridium spp. (ieskaitot CI. difficile), Fusobacterium spp. (izņemot F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Piezīme: Daži Bacteroides spp. (piemēram, B. fragilis), kas ražo beta-laktamāzi, rezistence pret ceftriaksonu. Lai noteiktu mikroorganismu jutīgumu, ir nepieciešams izmantot ceftriaksonu saturošus diskus, jo ir pierādīts, ka daži patogēnu celmi var būt rezistenti pret klasiskajiem cefalosporīniem in vitro.

Farmakokinētika:
Lietojot parenterāli, ceftriaksons labi iekļūst audos un ķermeņa šķidrumos. Veseliem pieaugušiem cilvēkiem ceftriaksonu raksturo ilgs, aptuveni 8 stundu ilgs pusperiods. Platības zem koncentrācijas līknes - laiks serumā ar intravenozu un intramuskulāru ievadīšanu sakrīt. Tas nozīmē, ka ceftriaksona biopieejamība, ievadot intramuskulāri, ir 100%. Ievadot intravenozi, ceftriaksons strauji izkliedējas intersticiālajā šķidrumā, kur tas saglabā savu baktericīdu iedarbību pret to patogēniem 24 stundas.
Pusperiods veseliem pieaugušajiem ir aptuveni 8 stundas. Jaundzimušajiem līdz 8 dienām un gados vecākiem cilvēkiem, kas vecāki par 75 gadiem, vidējais pusperiods ir aptuveni divreiz lielāks. Pieaugušajiem 50-60% ceftriaksona izdalās nemainītā veidā ar urīnu, un 40-50% izdalās arī nemainītā veidā ar žulti. Zarnu floras ietekmē ceftriaksons pārvēršas par neaktīvu metabolītu. Jaundzimušajiem aptuveni 70% no ievadītās devas izdalās caur nierēm. Ar nieru mazspēju vai aknu slimību pieaugušajiem ceftriaksona farmakokinētika gandrīz nemainās, pusperioda eliminācija nedaudz pagarinās. Ja traucēta nieru darbība, palielinās izdalīšanās ar žulti un, ja ir aknu patoloģija, ceftriaksona izdalīšanās caur nierēm palielinās.
Ceftriaksons atgriezeniski saistās ar albumīnu, un šī saistīšanās ir apgriezti proporcionāla koncentrācijai: piemēram, ja zāļu koncentrācija serumā ir mazāka par 100 mg / l, ceftriaksona saistīšanās ar olbaltumvielām ir 95% un koncentrācija 300 mg / l - tikai 85%. Sakarā ar zemāku albumīna saturu intersticiālajos šķidrumos ceftriaksona koncentrācija tajā ir augstāka nekā asins serumā.
Cerebrospinālā šķidruma infiltrācija: zīdaiņiem un bērniem ar meningītu iekaisumu ceftriaksons iekļūst cerebrospinālajā šķidrumā, un bakteriāla meningīta gadījumā vidēji 17% no zāļu koncentrācijas asins serumā izkliedējas cerebrospinālajā šķidrumā, kas ir aptuveni 4 reizes vairāk. nekā ar aseptisku meningītu. 24 stundas pēc ceftriaksona intravenozas ievadīšanas devā 50-100 mg / kg ķermeņa masas, koncentrācija cerebrospinālajā šķidrumā pārsniedz 1,4 mg / l. Pieaugušiem pacientiem ar meningītu, 2–25 stundas pēc ceftriaksona lietošanas 50 mg / kg ķermeņa masas ceftriaksona koncentrācija bija daudzkārt lielāka par minimālo depresijas devu, kas nepieciešama, lai nomāktu patogēnus, kas visbiežāk izraisa meningītu.

Pneimonijas ārstēšana ar ceftriaksonu

Ceftriaksons ir spēcīgs antibakteriāls līdzeklis, ko lieto dažādu lokalizācijas infekcijas slimību ārstēšanai, jo īpaši elpošanas ceļu iekaisuma procesu ārstēšanai. Kā lietot ceftriaksonu pneimonijai? Šis jautājums attiecas uz daudziem pacientiem. Galu galā, tāpat kā jebkuras zāles, antibiotikām ir savas kontrindikācijas un devas.

Pneimonija (pneimonija) ir slimība, kas izraisa plaušu audu iekaisumu, ko izraisa patogēnu mikroorganismu iekļūšana. Ja Jūs nesākat ārstēšanu laikā, pneimonija var izraisīt nopietnas komplikācijas, kas apdraud pacienta veselību un dzīvību.

Devas

Pēc „pneimonijas” pārbaudes un diagnosticēšanas ārsts Jums nozīmēs atbilstošu ārstēšanas shēmu ar ceftriaksonu. Standarta deva pneimonijai ir šāda.

Bērniem no dzimšanas līdz 14 dienām pneimonija ieteicama 20 - 50 mg deva uz kg ķermeņa masas dienā. Nepaaugstiniet devu, jo jaundzimušo enzīmu sistēma nav pietiekami nobriedusi.

Bērniem no 14 līdz 12 gadu vecumam pneimonijas ārstēšanai lieto 20–80 mg uz kg ķermeņa masas dienā. Ja bērna ķermeņa masa pārsniedz 50 kg, tad tiek parakstīta pieaugušo zāļu deva.

Ceftriaksona pieaugušo deva pneimonijai ir 1-2 g dienā. Smagas slimības gadījumā devu var palielināt līdz 4 g.

Pneimonijas ārstēšanai ceftriaksonu lieto intravenozas un intramuskulāras injekcijas veidā (šāvienu veidā). Un arī ar infūzijas pilienu palīdzību.

Ceftriaksona intramuskulārai injekcijai flakonā esošais pulveris (1 g) jāatšķaida ar 3,6 ml šķīdinātāja šķidruma. 1 ml gatavā produkta - 250 mg aktīvās vielas.

Intravenozām injekcijām 1 g pulvera izšķīdina 9,6 ml šķīdinātāja. 1 ml iegūtā produkta - 100 mg ceftriaksona. Ieviešanas procedūra tiek veikta ar 2 līdz 4 minūtēm.

Infūzijai 2 g zāles jāšķīdina 40 ml šķīdinātāja (var izmantot īpašus šķīdumus, kas nesatur kalciju to sastāvā). Procedūra tiek veikta 30 minūtes.

Pieaugušo pneimonijas gadījumā ceftriaksons ir jāattīsta vismaz 5 dienas. Smagos slimības gadījumos terapijas kursu var pagarināt līdz 14 dienām.

Ja ir nieru un aknu darbības patoloģijas, ceftriaksona devas pielāgošana un samazināšana nav nepieciešama. Tomēr, lai ārstētu pneimoniju pacientiem ar smagas nieru un aknu mazspējas anamnēzi, ir nepieciešams regulāri kontrolēt antibiotiku koncentrāciju asinīs. Saskaņā ar pētījumu, nepieciešamā deva tiek palielināta vai palielināta.

Kontrindikācijas un blakusparādības

Pirms ceftriaksona lietošanas pneimonijai un bronhītam ir jāpārliecinās, ka nav paaugstinātas jutības pret šo zāļu lietošanu. Lai to izdarītu, jums jāveic ādas tests, kas sastāv no neliela daudzuma zāļu subkutānas ievadīšanas. Ja 30 minūšu laikā netiek konstatētas alerģiskas reakcijas, zāles var lietot terapijai.

Ceftriaksona terapijas laikā pneimonijas ārstēšanai pacientam var rasties šādas blakusparādības:

• reibonis, galvassāpes un krampju izpausmes;
• hematopoētiskās sistēmas funkcionālo traucējumu attīstība (jo īpaši leikocītu, trombocītu un citu asins komponentu līmeņa samazināšanās);
• sāpes vēderā, sliktas dūšas, gagging, kā arī aknu enzīmu aktivitātes izmaiņas;
• alerģisku reakciju attīstība;
• sāpes injekcijas vietā.

Attīstoties blakusparādību simptomiem, nepieciešams pārtraukt terapijas kursu un konsultēties ar ārstu.

Ja pneimonijas laikā ceftriaksons tiek injicēts 5-7 dienas, negatīvu izpausmju veidošanās iespēja ir minimāla. Ilgāka ārstēšana jāveic stingrā ārsta uzraudzībā, kas var pielāgot nepieciešamo zāļu devu vai aizstāt to ar analogu.

Visbiežāk ar ilgstošu antibiotiku terapiju ārstēšanas režīmā tiek pievienoti pretsēnīšu līdzekļi. Tas palīdz novērst sēnīšu infekciju veidošanos, ko izraisa cilvēka ķermeņa normālas floras inhibēšana.

Kombinēta pneimonijas terapija

Sabiedrības iegūtas pneimonijas ārstēšanai visbiežāk tiek veikta kombinētā terapija, ieskaitot antibiotiku, antihistamīna un pretdrudža līdzekļu, kā arī imūnmodulatoru un antioksidantu izrakstīšanu. Ja nepieciešams, šim kompleksam tiek pievienoti pretvīrusu un pretsēnīšu līdzekļi.

Parasti pneimonijas ārstēšana ar ceftriaksonu dod ilgstošu pozitīvu efektu un novērš komplikāciju veidošanos.

Narkotiku mijiedarbība

Ārstēšanas laikā ar ceftriaksonu ir jāinformē ārsts par visām zālēm, ko lieto pacients. Tas ir nepieciešams, jo zāles var saturēt terapeitisku mijiedarbību ar noteiktām vielām.

Jo īpaši vienlaicīga lietošana ar aminoglikozīdiem abpusēji palielina abu zāļu efektivitāti.

Kopīga terapija ar ceftriaksonu ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem palielina asiņošanas iespēju.

Kombinēta terapija ar diurētiskiem un nefrotoksiskiem līdzekļiem palielina nieru darbības traucējumu risku.

Ceftriaksona lietošana ārpus slimnīcas pneimonijas nav ieteicama kā daļa no kopīgas terapijas ar citām antibiotikām.

Zāles nav saderīgas ar etilspirtu, probenecīdu un šķīdumiem, kas satur kalciju.

Zāļu lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Ārstēšana ar pneimoniju ar ceftriaksonu grūtniecēm un zīdīšanas periodā tiek veikta tikai tādā situācijā, kad šāda terapija ir steidzami nepieciešama, un antibiotiku nelabvēlīgās ietekmes risks ir mazāks par iespējamām slimības sekām.

Lietojot zāles zīdīšanas periodā, zīdīšanas periods ir jāpārtrauc terapijas laikā.

Secinājums

Saskaņā ar daudzām ārstu un pacientu atsauksmēm, ceftriaksons palīdz pneimonijai un palīdz novērst nopietnas šīs slimības komplikācijas. Ceftriaksona terapija dod ļoti ātru pozitīvu efektu.

Tā kā antibiotikai ir visspēcīgākā aktivitāte pret pneimoniju, pirms terapijas uzsākšanas ir jāveic pārbaude un jāsaņem tikšanās ar ārstu. Viena no zāļu priekšrocībām ir gandrīz pilnīga kontrindikāciju neesamība. Lietošanas ierobežojums ir individuāla neiecietība pret vielām, kas veido ceftriaksonu.

Pneimonijas terapijas laikā ļoti retos gadījumos var rasties blakusparādības, kuru klātbūtnē nepieciešams pārtraukt terapiju un konsultēties ar ārstu.

Ja ārsts izrakstījis ceftriaksonu pneimonijai, jāievēro ārstēšanas shēma un deva. Terapijas ilgums parasti ir no 5 līdz 7 dienām. Tomēr, ja nepieciešams, terapijas kursu var pagarināt līdz 14 dienām.

Ar ilgstošu terapiju plaušu slimības ārstēšanas režīmā ļoti bieži tiek pievienotas pretsēnīšu zāles, lai novērstu sēnīšu infekciju attīstību. Tas ir tāpēc, ka ceftriaksons ir antibakteriāls līdzeklis un kavē ne tikai patogēnu, bet arī normālu floru, kas var izraisīt sēnīšu infekcijas aktivitātes palielināšanos.

Ceftriaksons ir apstiprināts pneimonijas ārstēšanai pediatrijā un tiek lietots bērniem no dzimšanas brīža.

Ceftriaksona lietošana pneimonijas ārstēšanai grūtniecības laikā nav ieteicama, jo tā var nelabvēlīgi ietekmēt bērna intrauterīno attīstību un topošās mātes veselību.

Lai nodrošinātu maksimālu terapijas efektivitāti, ir stingri jāievēro ārsta norādījumi.

Atradāt kļūdu? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter

Kā lietot Ceftriaxone pneimonijā

Pneimonija, diagnosticēta pieaugušajiem, bez pienācīgas ārstēšanas, var būt letāla. Plaušu iekaisums attīstās ātri un beidzas ar pacienta nespēju patstāvīgi elpot, persona ir saistīta ar mehānisko ventilāciju, bet vai viņš izdzīvos, ir liels jautājums.

Lai novērstu komplikācijas, ir nepieciešams savlaicīgi konsultēties ar ārstu. Ja aukstās vai iekaisis kakla ārstēšana mājās ar improvizētiem līdzekļiem 5 dienas nedod pozitīvus rezultātus, palielinās klepus, parādās elpas trūkums un sāpes krūšu kurvī, nekavējoties dodas uz fluorogrāfiju. Rentgenstaru rādīs iekaisuma procesu, kas atbrīvos antibiotiku.

No pareizās antibiotiku izvēles atkarīgs no pacienta atveseļošanās ātruma un atveseļošanās. Viena no spēcīgākajām pēdējās paaudzes antibiotikām ir ceftriaksons - plaša iedarbība, kas iznīcina infekcijas un baktērijas. Ceftriaksonu ordinē īpaši sarežģītās situācijās, ieskaitot, bet ne tikai, pneimoniju pieaugušajiem.

Ir svarīgi zināt, kā pareizi lietot zāles, lai iegūtu maksimālu labumu un samazinātu blakusparādību risku.

Ceftriaksona deva pneimonijai

Aktīvo vielu var dzert tabletes veidā, bet lielākai iedarbībai, lietojiet injekciju, kas paredzēta intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai. Bērni, kas jaunāki par 12 gadiem, neizraksta zāles.

Ar pneimoniju zāles tiek lietotas no 1 līdz 2 gramiem vienu reizi dienā. Ja pacientam ir gremošanas trakta iekaisuši orgāni, labāk ir sadalīt devu divās 0,5-1 gramu aktīvās vielas devās vienā reizē. Tādējādi ir iespējams samazināt zarnu, kuņģa, aizkuņģa dziedzera slodzi. Starp tabletes, kas tiek lietotas vienā dienā, jābūt vismaz 12 stundām. Maksimālā iespējamā deva dienā ir 4 grami.

Ceftriaksona kombinācijas ar citām zālēm īpatnības

Ražotājs zāļu lietošanas pamācībā norāda, ka to nedrīkst lietot kopā ar ceftriaksonu:

• pretsēnīšu flukonazols;
• Vankomicīns;
• Amsacrine;
• aminoglikozīdi.

Ja kopā ar narkotiku pacientam tiek veikta ārstēšana ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, ir liela asiņošanas varbūtība. Sievietēm, kuras lieto hormonālas zāles, lai izvairītos no nevēlamas grūtniecības, jābūt īpaši uzmanīgām, jo ​​to efektivitāti var samazināt antibiotiku dēļ. Dzimumakta laikā labāk lietot prezervatīvus.

Ja kombinācijā ar ceftriaksonu pacients ar pneimoniju patērē diurētiskus līdzekļus ar lielu iedarbības procentu, piemēram, furosemīds, nieru darbības traucējumi neizraisa šādu kombināciju, jūs varat būt mierīgs. Kādos gadījumos Jums nevajadzētu lietot ceftriaksonu?

1. Ar cita veida antibiotikām tas ir pilns ar smagu intoksikāciju.
2. Ar kalcija šķīdumiem (Ringera šķīdums, Hartmana šķīdums). Var veidoties nešķīstoši savienojumi, kurus var īsti noņemt ķirurģiski.

Kontrindikācijas

Pacientiem ar pneimoniju jāinformē savs ārsts par hroniskām slimībām. Jāievēro piesardzība, ja ir zāles, ja ir nieru vai aknu mazspēja, kolīts ar čūlas, enterīts vai kolīts, ko izraisa antibiotikas, grūtniecība un zīdīšanas periods.

Ja jūs nevarat veikt bez ceftriaksona, lai izvairītos no citu slimību saasināšanās, ieteicams lietot atbalstošas ​​zāles.

Blakusparādību saraksts

Internetā tie, kas ir mēģinājuši terapiju ar ceftriaksonu, atstāj labas atsauksmes par tās efektivitāti. Bet tie bieži vien negatīvi ietekmē sekas, kas rodas pēc zāļu lietošanas.

Blakusparādību saraksts, ko ražotājs norādījis instrukcijās, ir šāds:

• alerģija, kas izpaužas izsitumos, nieze, ādas pietūkums;
• migrēna, reibonis;
• slikta dūša, vemšana, garšas traucējumi, vēdera uzpūšanās, gāze zarnās, gremošanas traucējumi;
• anēmija, leikocitoze, trombocitopēnija, trombocitoze, hematūrija, deguna asiņošana;
• protrombīna laika izmaiņas indeksa palielināšanas vai samazināšanas virzienā, palielinot urīnvielas vērtību;
• pastiprināta svīšana.

Ja ceftriaksons nepalīdz pneimonijai

Ceftriaksons ir spēcīgs medikaments, tāpēc, ja to lieto sākotnēji diagnosticētai pneimonijai, pieaugušajam pietiek 5-7 dienas. Ja pneimonija atkārtojas, zāles tiek patērētas injekcijas formātā. Ilgstoša slimība prasa ārstēšanu mēnesi. Ja terapija nav efektīva, jāveic rūpīga izmeklēšana. Iespējams, ka pastāv slimība, par kuru pacients vēl nezina:

• jaukta infekcija;
• audzējs, onkoloģija;
• retos gadījumos antibiotiku rezistence pret infekcijām vai baktērijām.

Ja ceftriaksona rezultāts pneimonijā var atšķirties no pacienta un ārsta vēlmēm?

1. Gadījumā, ja pacients antibiotiku lietoja pārāk maz laika.
2. Ja viena antibiotika tiek aizstāta ar citu.

Kā audzēt antibiotikas, jūs varat redzēt videoklipā:

Labākā pneimonijas ārstēšana ar ceftricasonu

Pneimonija ir plaušu infekcijas-iekaisuma slimība. Pneimonija spēj izraisīt dažāda veida mikroorganismus (vīrusus, sēnītes, vienšūņus), no kuriem visbiežāk sastopamas baktērijas.

Obligāts nosacījums pneimonijas veiksmīgai ārstēšanai ir antibakteriāla terapija (etiotropiska ārstēšana). Starp antibiotikām, ko izmanto pneimonijai, ir:

• penicilīni;
• cefalosporīni;
• makrolīdi;
• fluorhinoloni;
• karbapenems;
• linkozamīdi utt.

Īpaša vieta starp šīm zālēm pieder cefalosporīnu grupas pārstāvim - ceftriaksonam.

Farmakoloģiskās īpašības

Ceftriaksons ir 3. paaudzes cefalosporīnu grupas beta-laktāma antibiotika ar plašu iedarbības spektru. Nesen tā ir viena no izvēlētajām zālēm pneimonijas ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem. Ceftriaksona antibiotikas pirmo reizi tika iegūtas no cephalosporium sēnēm, kas izolētas no jūras ūdens netālu no notekūdeņu novadīšanas vietas Itālijā.

Ceftriaksons ne tikai kavē mikroorganismu augšanu un vairošanos, bet izraisa to nāvi (baktericīdai iedarbībai). Tas ir saistīts ar šūnu sienas veidošanos.

Ceftriaksons ir aktīvs pret šādiem iespējamiem pneimonijas patogēniem:

• aerobās gramnegatīvās baktērijas: hemophilus bacilli, enterobaktērijas, Escherichia coli, acinetobacter, Klebsiella, Proteus uc;
• aerobās grampozitīvās baktērijas: streptokoku, Staphylococcus aureus, epidermas stafilokoku, Pseudomonas aeruginosa uc;
• anaerobi: peptostreptokokki, baktērijas utt.

PALĪDZĪBA! Dažām baktērijām ir spēja ražot beta laktamāzes - fermentus, kuru mērķis ir nomākt antibiotiku darbību. Ceftriaksona svarīga priekšrocība ir tā rezistence pret beta-laktamāzes darbību.

Ceftriaksons ir pieejams viegla pulvera veidā, kas pirms lietošanas izšķīst sāls šķīdumā. Ievada intravenozi vai intramuskulāri.

Ārstēšanas kurss un devas pieaugušajiem un bērniem

Ordinējot ceftriaksonu (kā arī jebkuras antibakteriālas zāles) pneimonijas gadījumā, jāievēro šādi principi:

• uzsākot ārstēšanu ar ceftriaksonu, cik drīz vien iespējams, pat pirms patogēna identifikācijas;
• terapija jāveic ar optimālu ceftriaksona devu, ņemot vērā laika intervālus, lai izvadītu zāles no organisma kopumā un jo īpaši plaušu parenhīmas;
• ārstēšanas ilgumu nosaka mikroorganisma veids;
• antibakteriālās terapijas kurss ar ceftriaksonu turpinās vēl 3-4 dienas pēc ķermeņa temperatūras normalizēšanās, klīnisko simptomu samazināšanās un pozitīva dinamika pēc rentgenstaru datiem;
• nekontrolēta ceftriaksona lietošana ir nepieņemama ilgtspējīgas attīstības dēļ;
• ir jākontrolē zarnu mikrofloras stāvoklis sakarā ar disbakteriozes risku un smagākiem traucējumiem (pseudomembranozo kolītu);
• ja ceftriaksona iedarbība nenotiek vairākas dienas, jāapsver iespēja mainīt antibakteriālo līdzekli;
• Ceftriaksonu var kombinēt ar citām antibiotiku grupām, lai palielinātu efektivitāti.

Tā kā ceftriaksona lietošana ir saistīta ar parenterālu (intramuskulāru vai intravenozu) ievadīšanas veidu, ārstēšana ar to tiek veikta galvenokārt slimnīcā. Un tikai izņēmuma gadījumos ir iespējama ambulatorā ārstēšana.

SVARĪGI! Ilgais eliminācijas pusperiods ļauj ceftriaksonu ievadīt vienu reizi dienā.

Cik dienas smēķēt ar pneimoniju

Cik dienas, lai narkotiku lietotu pieaugušajiem un bērniem, ir atkarīga no slimības smaguma un pacienta vecuma. Ceftriaksona injekciju vidējais ilgums nekomplicētas pneimonijas gadījumā ir aptuveni 7 dienas un smaga pneimonija - aptuveni 10 dienas.

Kad zāles sāk rīkoties

Ārstēšanas efektivitātes novērtējums tiek veikts pēc 2 dienām no tā sākuma, kad tiek gaidīta ķermeņa temperatūras samazināšanās, pozitīva pacienta stāvokļa izmaiņas.

Lielākā daļa pacientu atzīmēja izteiktu labklājības uzlabošanos pēc vairākām dienām. Antibiotiku terapija jāpabeidz šādos apstākļos 48-72 stundu laikā:

normalizēt ķermeņa temperatūru (kritēriji, lai ceftriaksona terapija būtu nepietiekama, ir: t

• pacienta stāvokļa uzlabošanās trūkums: elpas trūkuma palielināšanās, izteikts klepus, pastāvīgs drudzis;
• strutaina krēpu saglabāšana;
• pozitīvās dinamikas trūkums laboratorijas parametros: leikocītu līmeņa paaugstināšanās ar stabu nobīdīšanu pa kreisi; palielināts ESR;
• nav uzlabojumu atbilstoši krūškurvja rentgena izmeklējumam.

Iepriekš minēto simptomu klātbūtnē netipisko patogēnu dalības varbūtība infekcijas procesā ir augsta: mikoplazma, hlamīdija, legionella. Lai palielinātu antibiotiku terapijas efektivitāti, ieteicams lietot ceftriaksona kombināciju ar makrolīdu grupas zālēm (klaritromicīnu, azitromicīnu).

SVARĪGI! Lēmums par ārstēšanu ar ceftriaksonu, tā izbeigšana vai aizstāšana ar citu antibakteriālu līdzekli jāpieņem tikai ārsta uzraudzībā.

Ja šī antibiotiku kombinācija ir neefektīva, ir nepieciešams izlemt par radikālu ceftriaksona maiņu uz citām antibiotikām (fluorhinoloniem, karbapenēmiem uc), kā arī apsvērt alternatīvas diagnozes iespēju: tuberkulozi, plaušu abscesu, vīrusu izcelsmes pneimoniju utt.

Terapijas iezīmes

Lietojot ceftriaksonu kā pneimonijas primāro terapiju, ir svarīgi paturēt prātā šādas īpatnības:

1. Smagu plaušu iekaisuma gadījumā intravenoza ievadīšanas metode ir labāka nekā intramuskulāra, jo tā ir lielāka biopieejamība un ātra iedarbība.
2. Ja pacientam anamnēzē ir alerģiskas reakcijas pret penicilīniem (amoksicilīnu, ampicilīnu), ir liela alerģijas iespējamība pret ceftriaksonu.
3. Ar labu ceftriaksona efektivitāti un panesamību ir iespējams veikt pakāpenisku terapiju, t.i. pacienta turpmāka pārnešana, lai saņemtu tabletes no cefaloskopīna grupas.
4. Ja dažiem pacientiem ir aizdomas par netipisku pneimoniju, ieteicams lietot sākotnējo terapiju ceftriaksona un makrolīdu (eritromicīna, azitromicīna) kombinācijas veidā.

Lietošana grūtniecēm un mātēm, kas baro bērnu ar krūti

Ceftriaksons spēj šķērsot placentu. Tādēļ tās lietošana pneimonijas ārstēšanai grūtniecēm ir iespējama, ja paredzamais ieguvums mātei atsver iespējamo kaitējumu nedzimušajam bērnam.

SVARĪGI! Saskaņā ar amerikāņu organizācijas FDA klasifikāciju ceftriaksons ir B grupas zāles, t.i. Eksperimentos ar laboratorijas dzīvniekiem netika konstatēta nelabvēlīga ietekme uz augli un netika veikti klīniskie pētījumi ar grūtniecēm.

Zīdīšanas laikā ceftriaksons ir atrodams mātes pienā zemā koncentrācijā. Tās lietošana zīdīšanas laikā prasa piesardzību vai īslaicīgu zīdīšanas pārtraukšanu.

Kontrindikācijas, blakusparādības un pārdozēšana

Ceftriaksona terapijas kontrindikāciju saraksts ir diezgan šaurs. Absolūtā kontrindikācija ir alerģiskas reakcijas un paaugstināta jutība pret ceftriaksonu iepriekš.

Relatīva kontrindikācija - paaugstināta jutība pret citām beta laktāma antibiotikām (karbapenēmiem, monobaktāmiem, citu paaudžu cefalosporīniem).

Ceftriaksona terapija bērniem, kas jaunāki par 1 mēnesi (īpaši priekšlaicīgi) ar augstu bilirubīna koncentrāciju asinīs, jāievēro piesardzīgi ārstējošā ārsta uzraudzībā.

Ceftriaksona lietošana jāierobežo līdz ārkārtas nepieciešamībai ar dekompensētu patoloģisku aknu un nieru darbību: nepieciešams kontrolēt antibiotiku koncentrāciju asinīs un nepieciešamības gadījumā pielāgot devu. Ar antibiotiku terapiju saistītie kuņģa-zarnu trakta bojājumi var būt ierobežojums ārstēšanai ar ceftriaksonu: kolīts, enterīts.

Ceftriaksons ir labi panesams, tāpēc blakusparādības ir reti. Iespējamās blakusparādības ir norādītas tabulā:

Ceftriaksons pneimonijai: farmakoloģija un lietošanas indikācijas, devas un ārstēšana ar antibiotikām

Ceftriaksonu lieto bronhīta un pneimonijas ārstēšanai. Šī ir sarežģīta narkotika, kas saistīta ar spēcīgām trešās paaudzes antibiotikām. Viņš ir cefalosporīna grupas loceklis. Ceftriaksons kavē patogēno šūnu sienu sintēzi, kas ir parazitāras uz elpošanas sistēmas gļotādas. Antibiotiku raksturo augsta pretestība gandrīz visām gram-pozitīvajām un gramnegatīvajām baktērijām.

Lietošanas instrukcija

Antibiotikai piemīt spēcīga baktericīda iedarbība, plaša iedarbība pret mikrobiem. Tās mehānisms ir tā aktīvo komponentu iedarbība uz patogēno šūnu sienām, tādējādi izraisot to iznīcināšanu un nāvi.

Ceftriaksona aktīvā viela - tā viegli iekļūst dažādās cilvēka ķermeņa vidēs un šķidrumos, uzkrājas iekaisuma centros. Gadījumā, ja iekaisums ietekmē meninges, tas uzkrājas cerebrospinālajā šķidrumā.

Norādījumi par zāļu lietošanu norādīja, ka tas spēj pārvarēt barjeru grūtnieces ķermenī, kas ir placenta, tāpēc ceftriaksons bērna nēsāšanas laikā ir aizliegts. Zīdīšanas laikā ārstēšana nav ieteicama, jo apmēram 4% no asins antibiotikas izdalās mātes pienā.

Baktericīdā iedarbība asinīs tiek sasniegta 1,5 stundas pēc zāļu ievadīšanas. Ceftriaksonam ir ilgstoša iedarbība, tāpēc tā minimālā koncentrācija, kas inhibē mikrobus, organismā aizkavējas 24 stundas, kas ļauj ievadīt injekciju vienu reizi dienā. Bet progresējošas slimības un smagas patoloģijas gadījumā devu ieteicams veikt divas reizes dienā, lai baktericīdu koncentrācija saglabātu augstāku līmeni. Turklāt deva ir sadalīta divās devās, ja tā ir pietiekami liela.

Antibiotikas neapstrīdamās priekšrocības ir:

• ilgs pusperiods;
• ar intramuskulāru injekciju, gandrīz pilnīga biopieejamība;
• divkāršs ceļš zāļu izvadīšanai;
• atkarīga no devas atkarības no plazmas olbaltumvielām - tas ir tas, kas ļauj injicēt vienu reizi dienā.

Ceftriaksonu raksturo arī laba iekļūšanas spēja, no kuras ceftriaksona injekcija dod iespēju pēc iespējas koncentrēt zāles elpošanas orgānu orgānos.

Zāles izdalīšanās forma ir balts pulveris injekcijām. To atšķaida ar sāls šķīdumu. Zāles ievada intravenozi vai intramuskulāri. Devas var būt 0,5, 1 vai 2 g. Pārtikas iepakojums pilna kursa laikā izmaksās 400 - 450 rubļus.

Jebkura spēcīga narkotika ir kontrindicēta un var izraisīt blakusparādības. Ceftriaksona kontrindikācijas ietver:

• aknu un nieru mazspēja;
• augsta jutība pret penicilīniem un cefalosporīniem;
• grūtniecības pirmajā trimestrī.

Antibiotika ar nepareizu lietošanu var izraisīt šādas blakusparādības:

• galvassāpes;
• reibonis;
• slikta dūša, dažreiz ar vemšanu;
• problēmas ar nieru un aknu funkcijām;
• problēmas ar gremošanas orgānu funkcijām;
• alerģijas, kas dažās situācijās var izraisīt anafilaktisku šoku.

Pirms ceftriaksona izrakstīšanas ārstam vispirms jāveic jutības pārbaude pret zāļu sastāvdaļām un šķīdinātājiem, kas atšķaidīti ar pulveri injekcijām.

Kā audzēt?

Ceftriaksons ir 3. paaudzes parenterāla cefalosporīns, ko lieto tikai intramuskulārai vai intravenozai injekcijai. Ieteicamā deva pieaugušajiem ir 2 ml gatavā atšķaidītā šķīduma. 500 mg pulvera atšķaida ar 2 ml sāls šķīduma vai injekcijas ūdens.

Arī lidokaīns tiek izmantots zāļu atšķaidīšanai ar nosacījumu, ka pacients tam nerada alerģisku reakciju.

Labākais variants ir 1% lokokains vai 2% 2 m uz 500 mg ceftriaksona pulvera.

Devas

Pacienta veselības atveseļošanās ātrums un viņa darba spējas ir atkarīgas no pareizas antibakteriālas zāles izvēles. Viena no spēcīgākajām zālēm ir ceftriaksons. Tam ir plašs darbības spektrs, tas parasti ir paredzēts smagai slimībai, īpaši pieaugušiem pneimonijai.

Norādījumos teikts, ka injekcijas tiek ievadītas vēnā vai muskuļos. Deva pieaugušajiem un bērniem pēc 12 gadiem ir no 1 līdz 2 mg dienā. Zāles ievada 1 reizi dienā vai 1 reizi 12 stundās devā, kas sadalīta divās reizēs.

Tas ir svarīgi! Ar smagu smagu plaušu bojājumu, īpaši tad, ja tiek konstatēts, ka infekciju izraisa baktērijas, kas ir vidēji jutīgas pret zālēm - devu palielina līdz 4 g dienā.

Ar pneimoniju

Attīstoties plaušu audu iekaisuma procesam, injekcijas nosaka pilnīgs terapeitiskais kurss - tas ir 10 - 15 dienas. Precīzs ārstēšanas ilgums ar ceftriaksonu pneimonijā un deva tiks korelēta ar bojājuma smagumu un pneimonijas iekaisuma zonu pieaugušajiem.

Ceftriaksonu lieto bērniem - intramuskulāri vai intravenozi. Injekcija tiek injicēta lēni 2 līdz 4 minūšu laikā. Pulveris tiek atšķaidīts tikai ar sāls šķīdumu vai īpašu ūdeni. Lidokaīna lietošana palielina alerģisku reakciju risku. Precīza zāļu deva ir atkarīga no bērna vecuma un svara, un to nosaka ārsts.

Ar bronhītu

Akūta bronhīta formā ārstēšana ar ceftriaksonu ir 10 dienas. Ceftriaksona injekcijas hronisku formu bronhīta ārstēšanai parasti tiek veiktas, bet šis termiņš tiek palielināts līdz 15 dienām.

Indikācijas

Ceftriaksons ir populārs un efektīvs medikaments, un ārsti to bieži nosaka pneimonijas ārstēšanai. Ārstēšana tiek veikta kombinētā terapijā ar citām zālēm un metodēm. Ceftriaksons ir paredzēts, lai atvieglotu šādu patoloģisku stāvokļu progresēšanu:

• dažādas infekcijas - mīkstie audi, brūces, āda, locītavas, kauli, urogenitālās sistēmas orgānu infekcijas, maza iegurņa uc;
• sepse;
• meningīts;
• elpošanas sistēmas infekcijas.

Ceftriaksons tiek parakstīts arī pēc operācijas, lai novērstu pēcoperācijas infekciju. Zāles tiek aktīvi izmantotas dažādu formu un smaguma pakāpes plaušu iekaisuma ārstēšanai. Viņš labi izjūt pat novārtā atstātās situācijās.

Ceftriaksons ar pneimoniju palīdz samazināt atveseļošanās laiku, tiek noteikts jebkurā vecumā, un to var izmantot pat jaundzimušo ārstēšanai ar steidzamu nepieciešamību.

Cik ātri Ceftriaksons palīdz ar pneimoniju, kurā dienā temperatūras kritumam vajadzētu būt?

Atkarībā no attīstītās patoloģijas smaguma plaušās pēc ceftriaksona sākšanas, temperatūra beidzot normalizējas 3 - 5 dienu laikā pēc terapijas uzsākšanas ar zālēm.

2 stundas pēc zāļu ievadīšanas tā sasniedz maksimālo koncentrāciju cilvēka organismā un sāk strādāt, iznīcinot patogēno mikrofloru. Ārsti bieži izmanto īpašu antimikrobiālo shēmu. Pirmkārt, injekcijas, lai zāles varētu iekļūt organismā, izvairoties no kuņģa-zarnu trakta norīšanas - intramuskulāras, intravenozas vai pilienu injekcijas. Dažas dienas pēc ķermeņa temperatūras normalizēšanas antibiotiku lieto iekšķīgai lietošanai.

Intramuskulārām injekcijām ceftriaksonu injicē 2 reizes dienā līdz pilnam dziļumam.

Intravenozas zāles injicē lēni - 4 minūtes.

Pilna ievadīšana tiek uzskatīta par visefektīvāko veidu. Tas palīdz narkotikām iekļūt organismā pareizajā devā un koncentrācijā.

Zāļu farmakoloģiskā iedarbība

Pēc ceftriaksona ievadīšanas aktīvās vielas maksimālā koncentrācija tiek konstatēta pēc 2 stundām. Terapeitiskā iedarbība tiek panākta antibakteriālo īpašību dēļ. Tādējādi narkotiku galvenais mērķis ir pneimonijas, bronhīta un citu bakteriālas elpošanas sistēmas patoloģiju ārstēšana.

Tas ir svarīgi! Ceftriaksons kavē aerobo baktēriju šūnu dalīšanos, kas ietver vairumu patogēnu. Viņi zaudē spēju vairoties, tāpēc pakāpeniski neitralizē iekaisuma fokusu plaušu audos.

Pateicoties ceftriaksonam un cilvēka imūnsistēmu aktivitātei, dzīšanas process tiek samazināts vairākas reizes. Izņēmums būtu jāuzskata tikai par sarežģītām pneimonijas formām, piemēram, ja iekaisumu izraisa enterokoku infekcija. Šie mikrobu celmi atšķiras ar jutīguma trūkumu pret ceftriaksonu. Šādu imunitāti periodiski novēro plaušu streptokoku bojājumu gadījumā. Lai noteiktu patiesi efektīvu medikamentu, ārsts vispirms organizē krēpu paraugu baktēriju kultūru, lai noteiktu mikroorganismu veidu, kas izraisīja slimības attīstību.

Ceftriaksons ir efektīva antibiotika, bet pacientam nevajadzētu pašārstēties, jo baktēriju īpašību nezināšanas dēļ tas var tikai pasliktināt veselības stāvokli un sarežģīt ārstēšanu. Tikai ārsts izvēlas efektīvus medikamentus, nosaka to devu un terapijas noteikumus.

Ceftriaksons pneimonijai

Pneimonija ir ļoti izplatīta infekcijas slimība. Visbiežāk risks saslimt ar pneimoniju ir cilvēkiem ar hroniskām slimībām, samazinātu imunitāti un gados vecākiem cilvēkiem. Ceftriaksonu pneimonijai nosaka speciālisti 90% gadījumu. Papildus tam, ka šis rīks ir ļoti efektīvs, tas arī ir diezgan pieņemams vairumam pircēju.

Kas ir ceftriaksons

Zāle no cefalosporīna antibiotiku grupas, kas ir populāra un ļoti bieži izrakstīta. Šai narkotikai ir ļoti plašs darbības spektrs. Tas ir rezistents pret visvairāk patogēniem mikroorganismiem, kas izraisa infekcijas (stafilokoku, hemofilijas bacīļus, pneimokoku, citus pneimonijas un bronhīta patogēnus, dažus tetanusa patogēnu veidus utt.). Šī antibiotika ir paredzēta kā daļa no komplicētas terapijas šādu slimību ārstēšanā:

• dažādas infekcijas (brūces, mīksto audu un ādas infekcijas, kauli, locītavas, dažādas urogenitālās sistēmas infekcijas, mazās iegurņa orgāni utt.);
• ar sepsi;
• meningīta ārstēšanā;
• elpceļu infekcijas

Ceftriaksonu var lietot pēc operācijas, lai izslēgtu pēcoperācijas komplikācijas. To aktīvi lieto dažādu smaguma plaušu iekaisumu ārstēšanai, jo tai ir laba terapeitiskā iedarbība. Šī narkotika ar izteiktu antibakteriālu iedarbību ļoti bieži tiek noteikta dažādu pneimonijas veidu ārstēšanā, ieskaitot to, ka tā labi saskaras ar progresējošo slimības formu.

Ceftriaksons veicina ātru pacienta atveseļošanos. Zāles var parakstīt jebkura vecuma pacientiem, arī akūtas vajadzības gadījumā, pat jaundzimušajiem.

Deva tiek pielāgota atkarībā no vecuma un ķermeņa svara.

Jau pēc 2 stundām zāles sasniedz maksimālo koncentrāciju organismā un sāk rīkoties, aktīvi iznīcinot patogēno mikrofloru. Ceftriaksonam ir īpašs režīms. Sākotnēji to lieto parenterāli, ti, antibiotika iekļūst organismā, apejot kuņģa-zarnu traktu. Tas tiek darīts:

• intramuskulāri;
• ar pilienu;
• intravenozi.

Ja zāles tiek ievadītas pacientam intramuskulāri, tad dariet to vairākas reizes dienā. Injekciju veic pilnā dziļumā. Intravenozi ievada ļoti lēni, četras minūtes. Pilienu ievadīšanu veic, izmantojot sāls šķīdumu vai glikozi. Tas ir visefektīvākais veids, kas ļauj ātri ievadīt organismā nepieciešamo zāļu daudzumu pareizajā koncentrācijā. Kādu laiku pēc ārstēšanas sākšanas iekšķīgai lietošanai var nozīmēt antibiotiku.

Zāļu izmantošana pneimonijas ārstēšanā

Ceftriaksons ir viens no efektīvākajiem medikamentiem pneimonijas ārstēšanā. Tas spēj labi koncentrēties elpošanas orgānos, kam ir liela nozīme pneimonijas ārstēšanā.

Antibiotikas iedarbojas kopā ar citām zālēm. Zāļu deva, lietošanas metode, injekciju skaits ir atkarīgs no pacienta vecuma, kā arī no slimības nevērības pakāpes. Ir ņemta vērā arī hronisku slimību klātbūtne skartajā personā.

Pacientam ir ievērojams atvieglojums 3-4 dienas pēc ārstēšanas līdzekļa lietošanas sākuma, bet daudz kas ir atkarīgs no slimības nevērības pakāpes.

Narkotikai piemīt laba iespiešanās un kumulatīvā spēja. Ir svarīgi atcerēties, ka pirmajās ārstēšanas dienās, kad antibiotika uzkrājas organismā, to nevar mainīt vai mainīt uz citu narkotiku. Aizstāšana ir iespējama tikai saspiežot, ja no organisma rodas negatīvas reakcijas, piemēram, alerģijas. Piešķirt nomaiņu tikai ārstam.

Ja pneimonijas cēlonis ir enterokoku infekcija, tad tiks parakstīta cita ārstēšana, jo šie mikroorganismi ir rezistenti pret šīs zāles iedarbību.

Tādēļ pirms ārstēšanas izrakstīšanas ir svarīgi nodot visus nepieciešamos testus, kas palīdzēs noteikt precīzu infekcijas raksturu.

Drošības pasākumi

Šo pacientu nevar izmantot pneimonijas ārstēšanai, ja pacientam ir šādas patoloģijas:

1. Nieru vai aknu mazspēja.
2. Īpaša jutība vai alerģija pret penicilīnu vai cefalosporīnu.
3. Pirmajā grūtniecības trimestrī.

Īpaši piesardzīgi jālieto zāles, ja pacientam ir kolīts vai enterīts, ko izraisa antibiotiku lietošana. Ceftriaksonam, tāpat kā jebkurai spēcīgai antibiotikai, ir vairākas blakusparādības:

1. Galvassāpes
2. Reibonis.
3. Slikta dūša
4. Vemšana.
5. Aknu vai nieru darbības traucējumi.
6. Problēmas ar kuņģa-zarnu traktu.
7. Alerģiskas reakcijas, dažos gadījumos - anafilaktiskais šoks.

Tāpēc ir ļoti svarīgi pārbaudīt alerģiju, pirms lietojat šīs zāles. Ir jāpārbauda pacienta tendence uz alerģijām, tostarp šķīdinātājs (lidokaīns, novokaīns).

Pieaugušais pacients parasti ievada zāles intravenozi vienu reizi dienā, ja injekcijas tiek ievadītas intramuskulāri, tad tas tiek veikts divas reizes dienā.

Pēc antibiotiku lietošanas pneimonijas ārstēšanai ir nepieciešams lietot zāles, kas palīdz atjaunot zarnu mikrofloru. Gados vecākiem cilvēkiem, kā arī pacientiem ar pavājinātu imūnsistēmu ārsts var papildus nozīmēt C vitamīna uzņemšanu, ja antibiotiku lieto kopā ar tiem.

Ceftriaksona īpašības bērniem

Ja tas ir steidzami nepieciešams, šo medikamentu var parakstīt, lai ārstētu pneimoniju maziem bērniem, taču ir nepieciešama rūpīga bērna veselības uzraudzība. Pirmajās blakusparādību izpausmēs zāles jāaptur.

Bieži vien vecākiem ir jautājums, cik dienas Ceftriaxone jāšanās bērnam ar pneimoniju?

Zāļu ārstēšanas kurss ir vidēji 10-12 dienas, bet šo periodu var mainīt ārsts. Ja pneimonija ieņem ilgstošu formu, ārstēšana ar narkotikām var ilgt aptuveni 40 dienas.

Tas viss ir atkarīgs no pacienta veselības. Pat ja pacienta stāvoklis ir ievērojami uzlabojies, ārstēšanas kursu ar antibiotiku nevar pārtraukt, tas ir jāpabeidz. Cik dienu ceftriaksona iekaisums pneimonijā izlemj tikai ārstējošo ārstu, koncentrējoties uz pacienta stāvokli.

Šīs zāles ir pieejamas pulvera veidā injekciju šķīduma pagatavošanai un tablešu veidā. Bērniem ir ļoti nevēlams atšķaidīt pulveri ar lidokaīnu, jo tas var izraisīt sirdsdarbības traucējumus un krampju parādīšanos bērnam. Tāpat nav ieteicams atšķaidīt narkotiku ar novokainu - tas var izraisīt anafilaktisku šoku jebkura vecuma pacientiem. Turklāt šī līdzekļa atšķaidīšana ievērojami palielina citu blakusparādību risku. Lai pagatavotu šķīdumu, izmantojot destilētu ūdeni. Pēc atšķaidīšanas iegūst gaiši dzeltenu šķīdumu - tas ir pilnīgi normāli.

Kas vēl ir jāatceras

Ceftriaksons spēj iekļūt placentā, tāpēc tās iecelšana grūtniecēm ir iespējama tikai tad, ja tas ir absolūti nepieciešams. Ja mēs runājam par nepieciešamību iecelt mātes pienu, tad bērna barošana būs jāpārtrauc visā ārstēšanas periodā ar šo antibiotiku.

Tomēr, ja ar ilgstošu lietošanu nav acīmredzamu uzlabojumu, tas nozīmē, ka terapija tika piešķirta nepareizi. Parasti antibiotiku lieto, līdz ķermeņa temperatūra pazeminās un pēc tam vismaz vēl 3 dienas. Ja pacientam, kas lieto ceftriaksonu, ir tendence pēkšņi pazemināt asinsspiedienu, tad plazmas nātrija līmenis jātur kontrolē.

Ārstēšanas laikā nevajadzētu dzert alkoholu. Šīs zāles ir arī nesaderīgas ar etanolu.

Vienlaicīga lietošana ar dažiem pretiekaisuma līdzekļiem var izraisīt asiņošanu. Ceftriaksonu nedrīkst lietot vienlaikus ar zālēm, kas samazina izdalīšanos ar urīnu.

Šis rīks ir pieejams tikai pēc receptes. Tas jātur vēsā, sausā vietā. Antibiotiku uzglabāšana augstā temperatūrā nav pieņemama. Zāles nedrīkst uzglabāt atšķaidītā veidā, jo šādā formā pēc neilga laika ceftriaksons tiek iznīcināts un tam nebūs vēlamā efekta.

Pneimonija ir nopietna slimība un nepieciešama ārstēšana galvenokārt stacionārajos apstākļos ārstu uzraudzībā.

Ceftriaksons pneimonijai: lietošanas instrukcijas

Pneimonija ir akūta infekcijas slimība, kurā iekaisuma process ir lokalizēts plaušu audos. Slimība attīstās, kad mikroorganisms ir inficēts vājināta cilvēka organismā un spēj izraisīt iekaisumu.

Galvenās zāles, ko lieto pneimonijas ārstēšanai, ir antibiotikas. Zāļu izvēli veic ārsts, ņemot vērā patogēna veidu un slimnieka stāvokļa smagumu. Visbiežāk sastopamā narkotika pneimonijai ir ceftriaksons, ko var lietot gan pieaugušajiem, gan bērniem.

Zāļu apraksts

Ceftriaksons ir trešās paaudzes cefalosporīna antibiotika. Tā ir plaša spektra zāles. Tam ir baktericīda iedarbība, inhibējot patogēnu mikroorganismu (baktēriju) šūnu sienas sintēzi.

• Ceftriaxonum.
• (Z) - (6P, 7R) -7- [2-2-amino-1,3-tiazol-4-il) -2- (metoksiimino) acetamido] -8-okso-3 - [(2,5- dihidro-2-metil-6-oksīds-5-okso-1,2,4-triazin-3-il) tiometil] -5-tia-1-azabiciklo [4.2.0] okt-2-en-2-karboksilāts dinātrija sāls.

Antibiotika ir kristālisks balts vai dzeltenīgs pulveris. Vienā flakonā ir ceftriaksona nātrija sāls, kas sterils ceftriaksona izteiksmē - 0,5 g vai 1,0 g.

Ceftriaksons ir rezistents pret beta-laktamāzes lielāko gram-pozitīvo un gramnegatīvo baktēriju iedarbību. Antibiotika ir aktīva pret gram-pozitīvām aerobām baktērijām, gramnegatīvām aerobām baktērijām un anaerobām baktērijām.

Ceftriaksona antibiotika bieži tiek izrakstīta ārpus slimnīcas pneimonijas, kas ir viena no visbiežāk sastopamajām infekcijas slimībām. Visbiežāk šo pneimonijas veidu ietekmē bērni, veci cilvēki un cilvēki ar dažādām hroniskām slimībām.

Ceftriaksona baktericīdā iedarbība tiek panākta, nomācot baktēriju šūnu sienu sintēzi, jo tā spēj acetilēt membrānu saistītās transpeptidāzes, izraisot peptidoglikānu traucējumus, kas nepieciešami baktēriju šūnu sienas veidošanai.

Cefrtriaksons ir efektīvs pret plašu baktēriju spektru: stafilokoki, pneimokoki, hemofīlas spieķi. Zāles ir viena no visefektīvākajām antibiotikām, jo ​​daudziem patogēniem mikrobiem tas ir jutīgi.

Ceftriaksonam ir daudz priekšrocību salīdzinājumā ar citām trešās paaudzes cefalosporīniem.

Tie ir šādi:

1. Ilgs pussabrukšanas periods.
2. Devas atkarīga saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām, kas ļauj samazināt antibiotiku ievadīšanu vienu reizi dienā.
3. Gandrīz pilnīga biopieejamība ar intramuskulāru injekciju.
4. Divkārša izeja no ķermeņa.

Turklāt ceftriaksonam piemīt augsta penetrācijas spēja un maksimāli koncentrējas elpošanas orgānos, kas ir vēl viena priekšrocība pneimonijas ārstēšanā.

Ceftriaksons ir pulveris injekciju šķīduma pagatavošanai flakonos. Tas jāglabā tumšā vietā temperatūrā, kas nav augstāka par divdesmit pieciem grādiem. Zāļu derīguma termiņš ir divi gadi. Glabājiet to bērniem nepieejamā vietā. Ceftriaksons ir pieejams recepšu aptiekās.

Farmakoloģiskā darbība un grupa

Ceftriaksons ir trešās paaudzes cefalosporīna antibiotika. Tam piemīt baktericīda iedarbība, ko izraisa baktēriju šūnu sienas sintēzes nomākšana.

Šīm zālēm piemīt plaša spektra antimikrobu iedarbība, kas ietver dažādus aerobos un anaerobos gram-pozitīvos un gramnegatīvos mikroorganismus. Zāles ir aktīvas pret streptokokiem, stafilokokiem, enterobaktērijām, salmonellām, treponēmu, klostridijām utt.

Pēc intramuskulāras ievadīšanas ceftriaksons ātri un pilnīgi uzsūcas. Tās biopieejamība ir simts procenti. Maksimālā koncentrācija asins plazmā tiek novērota pēc pusotras stundas.

Šī antibiotika ilgstoši saglabājas organismā. Minimālās antimikrobiālās koncentrācijas tiek noteiktas asinīs dienā vai ilgāk. Ceftriaksons spēj viegli iekļūt orgānos, ķermeņa šķidrumos un kaulu audos.

Tās eliminācijas pusperiods ir sešas līdz deviņas stundas. Tas ievērojami palielinās cilvēkiem, kas vecāki par septiņdesmit pieciem, bērniem un jaundzimušajiem.

Aktīvajā formā antibiotikas gandrīz divas reizes izdalās caur nierēm. Daļēji izdalās ar žulti.

Indikācijas un kontrindikācijas lietošanai

Ceftriaksona lietošanas indikācijas ir infekcijas slimības, ko izraisa mikroorganismi, kas ir jutīgi pret šo antibiotiku. Tie ietver:

1. Augšējo elpceļu, augšējo un apakšējo elpceļu infekcijas (akūta un hroniska bronhīts, pneimonija, tonsilīts, sinusīts, plaušu abscess, empyema).
2. Ādas un mīksto audu infekcijas.
3. Urīnceļu infekcijas (pyelīts, akūta un hroniska pielonefrīts, cistīts, prostatīts, epididimīts, ginekoloģiskas infekcijas, nekomplicēta gonoreja).
4. Vēdera orgānu (žultsceļu un kuņģa-zarnu trakta, peritonīta) infekcijas.
5. Sepsis un bakteriālā septicēmija.
6. Kaulu (osteomielīta) un locītavu infekcijas.
7. Bakteriāls meningīts un endokardīts.
8. Chancroid, sifilis, Laima slimība (spirochetosis).
9. Viltus drudzis.
10. Salmoneloze un salmoneloze.
11. Infekcijas pacientiem ar pavājinātu imūnsistēmu;
12. Pēcoperācijas purulentu-septisko komplikāciju profilakse.

Kontrindikācijas ir paaugstināta jutība pret ceftriaksonu un citiem cefalosporīniem, kā arī penicilīniem. Antibiotiku nevar lietot grūtniecības pirmajā trimestrī, zīdīšanas laikā, ar aknu un nieru mazspēju.

Grūtniecības laikā

Ceftriaksonu var parakstīt grūtnieces ārsts tikai tad, ja paredzamā iedarbība ievērojami pārsniedz potenciālo kaitējumu nedzimušajam bērnam. Kā ārstēt pneimoniju grūtniecības laikā, lasiet šeit.

Šīs antibiotikas sastāvdaļas var iekļūt placentas barjerā un ietekmēt augli. Tas ir jāatceras.

Neskatoties uz to, ka nav ieteicams lietot šo antibiotiku grūtniecības laikā, ir gadījumi, kad tas nav nepieciešams. Tas ir nepieciešams infekcijas slimībām, kas saistītas ar uroģenitālo sistēmu, kas bieži rodas grūtniecības laikā.

Ceftriaksona lietošana laktācijas laikā ir aizliegta, jo antibiotika nonāk mātes pienā, caur kuru tā nonāk bērna ķermenī.

Mazi bērni

Ceftriaksonu var lietot bērnu un pat zīdaiņu ārstēšanai. Tāpēc šīs zāles bieži tiek nozīmētas kā alternatīvs līdzeklis, ja citas zāles nav efektīvas pret pneimoniju.

Zāļu devas ir atkarīgas no bērna vecuma. Ārstēšanas ilgums ir no četrām dienām līdz divām nedēļām.

Zīdaiņiem, kuri vēl nav divus nedēļas vecus, antibiotikas dienas devu aprēķina kā divdesmit līdz piecdesmit miligramus uz kilogramu svara. Ja bērns ir vecāks par divām nedēļām, tad zāļu daudzums palielinās līdz astoņdesmit miligramiem uz kilogramu svara.

Bērniem līdz divpadsmit gadiem devu aprēķina kā divdesmit līdz astoņdesmit miligramus uz kilogramu. Vecākā vecumā deva ir tāda pati kā pieaugušajiem - viens līdz divi grami dienā.

Iespējamās ar narkotikām saistītas komplikācijas

Vairumā gadījumu ceftriaksons nerada komplikācijas. Reizēm var būt blakusparādības gremošanas sistēmas (slikta dūša, vemšana, caureja, un paaugstināts aknu transamināžu, holestatisks dzelte, hepatīts pseidomembranoza kolīts), alerģiskas reakcijas (izsitumi, nieze, eozinofilija, angioneirotiska tūska), no asins recēšanas sistēmā (hypoprothrombinemia ), no urīnceļu sistēmas (intersticiāls nefrīts). Flebītu un sāpīgumu injekcijas vietā var saistīt ar vietējām komplikācijām.

Ilgstoša ārstēšana ar ceftriaksonu lielās devās ir iespējama izmaiņas asinīs (leikopēnija, neitropēnija, trombocitopēnija, hemolītiskā anēmija). Šajā gadījumā tiek veikta simptomātiska ārstēšana (hemodialīze vai peritoneālā dialīze).

Plaušu iekaisums - šeit aprakstīti simptomi pieaugušajiem bez drudža.

Video

Secinājumi

Jāatceras, ka antibiotikas tiek parakstītas, pamatojoties uz pacienta vecumu, slimības stadiju. Antibiotiku nevar mainīt pirmajās ārstēšanas dienās, jo šobrīd organismā uzkrājas aktīvā viela, un tas sāk iedarboties uz cēloņiem.

Lasiet arī par inhalācijas efektivitāti ar pneimoniju un par to, kādas citas antibiotikas ir ieteicamas šai slimībai.