Ārkārtas aprūpe bērnam astmas lēkmes laikā

Astmas lēkmes astmas bērnam problēma ir diezgan būtiska un izraisa stresu vecākiem. Astmas lēkme ir ātra nosmakšana, ko izraisa lūpu sašaurināšanās bronhos. Ne visi zina, kā rīkoties, lai mazinātu bērna stāvokli šādā sarežģītā situācijā.

Kā atpazīt uzbrukumu bērnam?

Bronhiālā astma bērniem var pasliktināties, jo palielinās bronhu jutīgums un obstrukcija. To izraisa pieaugošais iekaisums, pārmērīga krēpas uzkrāšanās un bronhu plūsmas jaudas samazināšanās.

Viens no visticamākajiem bronhu spazmas rašanās cēloņiem bērniem: alerģiska nosliece, akūtas infekcijas slimības.

Ir bronhu muskuļu sienas spazmas, traucēta elpošanas funkcija, pacientam rodas nopietnas grūtības gaisa plūsmas kustībā. Tas rada daudz biezu gļotu, kas nav noņemta ar klepu. Tas padara bērnu grūtāk elpot. Uzbrukumi tiek sadalīti pēc smaguma pakāpes:

1. Vieglu uzbrukumu raksturo fakts, ka plaušās ir neliela sēkšana un nedaudz pamanāms izelpas pagarinājums, elpas trūkums gandrīz neparādās.
2. Uzbrukuma vidējo smagumu raksturo atbilstīgu vietu piesaiste krūtīs, svilpes ir skaidri atšķiramas, izelpošana ir garāka nekā ieelpot, un elpa palielinās par piecdesmit procentiem. Ir tahikardija, perkusijas skaņai ir kaste. Bērns instinktīvi uzņem sēdus stāvoklī.
3. Smagā astmas lēkmes gadījumā rodas visas elpošanas mazspējas pazīmes. Ir cianoze auss cilpām, nasolabial trīsstūris, deguna spārni. Exhalation garums, elpošanas biežums palielinās vēl vairāk. Dzirdamas sērfas tiek dzirdētas ieelpojot un izelpojot. Thorax ievilkts.

Sākotnējā astmas lēkmes gadījumā simptomi parādās ilgi pirms aizrīšanās. Bērni sāk mocīt un šķaudīt, ir neliels elpas trūkums. Atkārtotus uzbrukumus raksturo:

• bērna uzbudināmības pazīmes;
• sausa mute;
• poliūrija;
• miega traucējumi;
• ēstgribas samazināšanās un slāpes palielināšanās.

Bērniem ir uzbrukums, parasti naktī. Bērns ieņem piespiedu sēdvietu, redzamu ādas cianozi. Viskoza un bieza krēpas palielināšana maziem bērniem var būt saistīta ar vemšanu. Elpošana ar svilpi un sūce, un izelpot tiek dota ar grūtībām.

Laikā, lai atklātu tuvojošos astmas lēkmes, jums ir nepieciešams skatīties bērna elpošanu. To var izdarīt miega laikā. Saskaitiet elpu skaitu piecpadsmit sekundēs. Rezultātā iegūtais skaitlis tiek reizināts ar četriem un iegūst bērna elpošanas ātrumu minūtē. Šis indikators palīdz novērst gaidāmo uzbrukumu.

Pirmā pirms medicīnas un medicīniskā aprūpe

Pirmais atbalsts astmai jāsniedz nekavējoties. Pirmkārt, jums ir jāizolē bērns no vielas, kas izraisījusi alerģisku reakciju. Ja tas ir augu ziedputekšņi, tad ir nepieciešams to novest telpā un aizvērt logus.

Ja alergēns vēl nav zināms, jādara viss iespējamais, lai izslēgtu kairinošu vielu klātbūtni zonā, kurā atrodas bērns.

Spilvenu spilveni, paklāji, dzīvnieki jānoņem no istabas. Jūs varat mēģināt izsmidzināt gaisu no izsmidzināšanas pistoles tā, lai gaiss būtu nedaudz attīrīts no kairinājuma. Ja uzbrukums ir provocēts ar pārtiku, tad pacientam, piemēram, aktīvajai oglei, Enterosgel, ir jādod sorbenti.

Nu palīdz dzert ūdeni mazās porcijās. BA uzbrukuma laikā ķermenis ir dehidratēts, un tas vēl vairāk pasliktina bronhu stāvokli. Ieteicams, lai pēdu peldes būtu pieejamas ar karstu ūdeni un sinepēm. Jūs varat darīt īpašus vingrinājumus, lai paplašinātu bronhus. Nākamais solis ir panākt bērna mieru. Mums ir jāpalīdz viņam sēdēt ērtāk, ar kājām uz leju. Nekādā gadījumā nevar parādīt viņam savas pieredzes, labāk ir virzīt visus centienus, lai atjaunotu savu elpošanu.

Mājā ir jāpārtrauc uzbrukuma narkotikas. Bronhu paplašināšanai tiek izmantoti tādi medikamenti kā Salbutamol, Ventolin, Alupent, Fenoterol un citi. Viena vai divu devu ieelpošana tiek veikta, izmantojot smidzinātāju. Nepieciešams palīdzēt bērnam lietot divas narkotikas, saglabājot 1 vai 2 minūšu intervālu. Ja nav atvieglojumu, inhalācijas turpina piecas minūtes, līdz astoņām reizēm. Ja uzbrukums nav apgriezts, jums jāsazinās ar ārstu.

Kā pārtraukt mērenu un smagu uzbrukumu?

Ar mērenu smagumu tiek izsaukta medicīniskā komanda. Pirms speciālistu ierašanās bērns jāieelpo ar zālēm, kuru mērķis ir spazmas novēršana. Bērniem astmas paasinājuma periodā vispirms ir jāizmanto Ventolin un Berodual miglotāja terapijas veidā. Berodual ir efektīvāks, ja akūta elpceļu vīrusu infekcija ir kļuvusi par akūtu BA cēloni.

Ja nav zāļu vai ja tas ir neefektīvs, ir nepieciešams veikt intravenozu Eufillin ievadīšanu. Lēnas infūzijas tiek veiktas piecpadsmit minūtes ar ātrumu četri vai pieci miligrami uz kilogramu.

Ātrās palīdzības komanda, kas ierodas, nodrošinās nepieciešamo ārstēšanu:

1. Vieglajā uzbrukumā salbutamolu un Ipratropija bromīdu lieto, izmantojot smidzinātāju. Ja pēc divdesmit minūtēm uzlabojums nav noticis, procedūra ir jāatkārto.
2. Uzbrukuma vidējais līmenis prasa Pulmicort (Budesonide) pievienošanu iepriekš minētajiem preparātiem. Divdesmit minūtes vēlāk tiek analizēts bērna stāvoklis un nepieciešamības gadījumā tiek atkārtoti ārstēti.
3. Smaga krampji tiek ārstēti, kā arī vidēji smagi, bet ar adrenalīnu saturošu līdzekļu subkutāna ievadīšana. Ar draudiem pārtraukt elpošanu injicētas hormonālas zāles sistēmiskas darbības (Prednizolons).

Astmas lēkme smagam bērnam nekavējoties prasa īpašu ārstēšanas un hospitalizācijas algoritmu. Slimnīcā bērns tiks ventilēts, lai piesātinātu plaušas ar skābekli, un tiks veiktas antialerģiskas manipulācijas.

Bronhālās astmas uzbrukums bērniem prasa īpašu uzmanību un rūpīgu ārstēšanu. Jūs nevarat dot viņam antihistamīnus, piemēram, Suprastin, Tavegil un citus. Jums nevajadzētu lietot arī mukolītiskos līdzekļus, sedatīvus un antibiotikas. Efedrīnu saturošas zāles, piemēram, Bronholitīns, ir kontrindicētas. Nelietojiet sinepju plāksteri un novietojiet bankas.

Astmas stāvoklis: kā palīdzēt?

Astmas stāvoklis būtībā ir ilgstošs bronhiālās astmas uzbrukums. Bieži rodas tas, ka pamata ārstēšanas vietā tiek izmantoti tikai pirmās palīdzības preparāti. Ja tas netiek ārstēts, palielinās nepieciešamība pēc bronhodilatatora.

Pastāvīga mākslīga bronhu paplašināšanās ar zāļu palīdzību padara tās nejutīgas pret narkotikām, un pacients var nomirt pat pēc ātrās palīdzības saņemšanas.

Aizrīšanās uzbrukums var notikt arī sakarā ar

• ilgstoša saskare ar kairinātājiem;
• infekcijas bojājuma komplikācijas;
• nepietiekama ārstēšana, tās algoritma pārkāpšana;
• ekoloģiskās situācijas pasliktināšanās, kas arī palielina astmas stāvokļa risku.

Tādēļ, lai noteiktu pamata terapiju, nekavējoties sazinieties ar pulmonologu, ja reizēm novēro pat nelielas paasināšanās. Ārstēšana ļauj ātri novērst bronhu gļotādas iekaisumu kā spazmas cēloni.

Pirmā palīdzība astmas stāvokļa attīstībā tiek nodrošināta ātrās palīdzības automašīnā vai slimnīcā. Intensīva elpošanas terapija ir ļoti svarīga:

1. Mitrināts skābeklis tiek piegādāts caur masku vai intranazālu zondi.
2. Adrenalīns tiek ievadīts asinsritē.
3. Izmantojiet tādus bronhodilatatorus kā Eufillin, Theofilin.
4. Lieto lielākas glikokortikosteroīdu (hidrokortizona, prednizolona, ​​deksametazona) devas.
5. Obligātās inhalācijas zāles bronhu paplašināšanai, piemēram, Salbutamols.
6. Obligāta infūzijas terapija pret bērna dehidratāciju.

Bērniem, kuri cietuši no astmas lēkmes, vienmēr jāpārbauda ārstam un regulāri jāsaņem astmas terapija, lai izvairītos no atkārtotiem uzbrukumiem.

Ārkārtas aprūpe bronhiālās astmas uzbrukumiem

Bronhiālā astma ir elpošanas orgānu, īpaši bronhu, slimība, kas ir dabīga alerģija. Šajā gadījumā galvenais slimības simptoms ir nosmakšana. Tieši pēc astmas paasināšanās un asfiksijas izpausmes rodas nepieciešamība pēc neatliekamās palīdzības bronhiālās astmas ārstēšanai. Turklāt astmas stāvokļa izpausmēm nepieciešama steidzama reakcija no citiem. Pirmās palīdzības sniegšanai bronhiālās astmas krīzes laikā ir jācenšas paplašināt bronhu lūmenu. Pēc ārkārtas pasākumiem astmas ārstēšanā ieteicams lietot zāles dziedināšanai.

Raksta kopsavilkums

Bronhiālās astmas lēkme un astmas stāvoklis: kāda ir atšķirība?

Bronhiālās astmas uzbrukums ir aktīva attīstības asfiksija, kas veidojas bronhu spazmas un bronhu lūmena sašaurināšanās dēļ. Uzbrukuma ilgums ir atkarīgs no daudziem faktoriem un var svārstīties no 2-3 minūtēm līdz 4-5 stundām.

Astmātiskais stāvoklis ir ilgstošs bronhiālās astmas uzbrukums, kas netiek izvadīts ar iepriekš iedarbīgām zālēm. Šim īpašajam statusam ir trīs posmi, kuru laikā pacienta stāvoklis ir destabilizēts un pastāv nāves risks.

Astmas stāvoklim, kā arī bronhiālās astmas krīzei nepieciešama neatliekamā palīdzība. Bieži vien indivīda dzīve ir atkarīga no tā, cik ātri un pareizi tika veikta pirmā neatliekamā palīdzība slimības saasināšanā. Tomēr jebkuri pasākumi bronhiālās astmas gadījumā pirms ātrās palīdzības ierašanās atvieglos cilvēka stāvokli tikai īsu laiku, un tikai ārsti varēs pilnībā atbrīvoties no uzbrukuma.

Bronhiālās astmas uzbrukums: pazīmes un kad palīdzēt?

Bronhiālās astmas uzbrukums var notikt jebkurā laikā un jebkurā vietā, tāpēc ne tikai pacientam pašam ir jābūt gatavam tai, bet arī personai, kas būs tuvu uzbrukuma brīdī. Galu galā, viņam būs jāsniedz pirmie medicīniskie pasākumi, kas attiecas uz šo slimību.

Bronhiālās astmas uzbrukuma sākumu norāda pacienta sejas un roku krāsas izmaiņas (tās iegūst zilā krāsā) un palielinās svīšana. Galvenās slimības uzbrukuma pazīmes ir šādas:

1. Skaņas sēkšana elpošanas laikā.
2. Lūgšana klepus ar vai bez niecīgas krēpas.
3. Sputum, pēc kura klepus pazūd un stāvoklis uzlabojas. Tajā pašā laikā pazūd elpas trūkums, un uzbrukums beidzas.

SVARĪGI! Norvēģijas zinātnieki ir parādījuši, ka gada un dzimšanas laikam nav nekādas ietekmes uz slimības attīstību un veidošanos.

Atbilde uz jautājumu par to, kad ir nepieciešams sniegt pirmo palīdzību astmā, ir nepārprotama: jo ātrāk, jo labāk. Galu galā veselības stāvoklis un pacienta dzīve ir atkarīga no steidzamu darbību kvalitātes. Svešiniekam, kurš absolūti nezina, kas jādara astmas paasinājuma gadījumā, vislabāk ir izsaukt neatliekamo palīdzību. Šajā gadījumā pirms ierašanās ir vērts vismaz mazliet pūles, lai uzlabotu pacienta stāvokli.

Pirmais, kas jādara, nav panika un mēģināt nomierināt pacientu. Klusā stāvoklī viņam būs vieglāk kontrolēt elpošanas procesu.

Pirmā palīdzība astmai ar elpas trūkumu un aizrīšanās sajūtu

Ar astmas uzbrukumu ir vairāki pamatnoteikumi pirms medicīniskās palīdzības sniegšanai. Ievērojot šīs vienkāršās vadlīnijas, tiks atvieglots elpas trūkums un aizrīšanās:

1. Palīdziet personai iegūt pareizu ķermeņa stāvokli. Pacientam vajadzētu sēdēt, stāvēt, noliekt uz kaut ko vai gulēt uz sāniem, bet nekādā gadījumā nedrīkst gulēt uz muguras. Aprakstītajās pozīcijās tiks iesaistīti papildu elpošanas muskuļi.
2. Labāk ir noliekt galvu uz sāniem un turēt to. Tātad pacients nenokratīs par flegmu.
3. Novērst jebkādas lietas, kas traucē brīvu elpošanu (kaklasaite, šalle, biezas rotaslietas).
4. Ja iespējams, likvidējiet vielas, kas var izraisīt bronhokonstrikciju un paasinājumu.
5. Jūs varat dzert siltu ūdeni vai, ja iespējams, veikt karstu vannu ekstremitātēm.
6. Izvairieties no manipulācijām, kas ir līdzīgas pārtikai, kas nonāk elpceļos.
7. Lai stimulētu nervu spazmas un provocētu plaušu paplašināšanos, jūs varat izmantot sāpīgu šoku elkoņa vai ceļa locītavu rajonā.
8. Izmantojiet kabatas inhalatoru vai citas zāles paredzētajam mērķim, ievērojot devu. Aerosolu lietošanu var atkārtot ik pēc 20-25 minūtēm.
9. Ja uzbrukums ir sācies un nav līdzekļu tās ātrai atbrīvošanai, tad dodiet pacientam vietu saskaņā ar 1-2. Punktu un lūdziet neatliekamo palīdzību.

SVARĪGI! Pacientam, kurš zina viņa diagnozi, vienmēr ir jābūt aerosolam. Galu galā, tas veicina neatkarīgu slimības pēkšņas saasināšanās novēršanu.

Ārkārtas palīdzības algoritms bronhiālās astmas uzbrukuma laikā

Pirmā lieta, ka pēc ārstu ierašanās ir jādara liecība par bronhiālās astmas uzbrukumu, ir ziņot par tām zālēm, kuras pacients izmantoja uzbrukuma laikā.

Savukārt medicīniskā palīdzība astmas krīzei ir arī savs algoritms:

1. Obligāta narkotiku lietošana, kas palīdzēs paplašināt bronhus. Bieži vien astmas paasinājuma laikā ātrās palīdzības darbinieki lieto zāles, kuru pamatā ir salbutamols.
2. Ja uzbrukums nav novērsts, tad atkarībā no uzbrukuma smaguma tiek izmantotas citas zāles:

• plaušām tiek izmantota inhalācija caur smidzinātāju ar salbutamolu un ipratropiju, un, ja pirmā procedūra ir neefektīva, to atkārto pēc 20 minūtēm;
• ar vidēji smagiem iepriekš minētajiem līdzekļiem pievienot pulmicort vai budesonīdu;
• smagiem uzbrukumiem tiek izmantotas tādas pašas zāles kā vidēji, bet tās injicē adrenalīnu.

Ja uzbrukums ir ļoti sarežģīts un pastāv aizdomas par elpošanas mazspēju, tad pacientam jāievada sistēmiski hormonāli līdzekļi un jāsaņem hospitalizācija.

Jāatceras, ka neatliekamās palīdzības zāles steidzami novērš paasinājumu, bet ne izārstē pašu slimību. Tādēļ pacientam jāsazinās ar pieredzējušu speciālistu, lai piešķirtu pareizu pamatterapijas kursu. Galu galā, ja jūs neizmantojat zāles pamata dziedināšanai, palielinās risks saslimt ar smagiem krampjiem ar īpašu statusu.

Ārkārtas aprūpe bērnam bronhiālās astmas uzbrukuma laikā

Bronhiālā astma ir alerģiska reakcija, kas attīstās bronhu gļotādā, un to raksturo periodisks straujš viskozās krēpu sekrēcijas pieaugums, kam seko bronhu sieniņu gludo muskuļu tonusa palielināšanās un to lūmena sašaurināšanās (bronhu spazmas). Šī patoloģija bieži ir iedzimta, tāpēc tā var attīstīties bērniem.

Mūsdienu pasaulē astmas biežums bērniem ir tendence palielināties. Tas ir saistīts ar vides degradāciju, dažādu sintētisko ķīmisko piedevu izmantošanu pārtikā. Patoloģijas attīstības varbūtība ir augstāka bērniem, kas bija mākslīgi un nav barojuši ar krūti pirmajā dzīves gadā.

Uzbrukuma pazīmes

Galvenais uzbrukuma faktors, kas izraisa uzbrukumu, ir iedarbība uz ārējiem (ar gaisu saturošiem alergēniem, kuriem ir paaugstināta jutība vai sensibilizācija bērna ķermenī) un iekšējie faktori (infekcijas process, ķermeņa intoksikācija). Uzbrukuma galvenais patogenētiskais mehānisms ir pastiprināt viskozās krēpas un bronhu spazmas veidošanos dziedzeru šūnās, kas izraisa strauju ārējās elpošanas pasliktināšanos. Šim stāvoklim bērnam ir vairākas raksturīgas klīniskās izpausmes, kas ietver:

• Smags uztraukums - bērns kļūst nemierīgs, viņš var raudāt, būt kaprīzs.
• Raksturīga spastiska paroksismāla klepus izskats.
• Trokšņaina elpošana, kurā jūs varat dzirdēt sēkšanu no attāluma.
• Izelpojošs elpas trūkums - ārējās elpošanas pārkāpums, kam raksturīgas grūtības sēkšana.
• Piespiedu pussēdes stāvoklis bērna ķermenī, kas nodrošina elpošanas procesa papildinošos elpošanas muskuļus (plecu siksnas muskuļus).
• Acrocianoze - zilgana ādas krāsa uz pirkstu galiem, ausīm, deguna, lūpām, ko izraisa hipoksija (skābekļa trūkums asinīs).
• Plaušu kārba ar skaņu - viegli pieskaroties pirkstiem uz krūtīm, jūs varat dzirdēt raksturīgo skaņu, kuras izcelsme ir saistīta ar plaušu audu pastiprinātību.

Veicot bērna papildu pārbaudi, nosaka spirogrāfijas un maksimālās plūsmas mērījumu rādītāju izmaiņas.

Palīdzība slimnīcas stadijā

Ja izteikts uzbrukuma izpausmju pieaugums ar sausu klepu un elpas trūkumu, vispirms ir nepieciešams izsaukt neatliekamās medicīniskās palīdzības komandu turpmākai kvalificētas ārstēšanas īstenošanai. Pirms medicīnas speciālistu ierašanās ir jāievēro vairāki obligāti ieteikumi, lai samazinātu uzbrukumu:

• Bērnam ir jāpiešķir ķermeņa pussēdus stāvoklis, kas ļaus mazliet atvieglot elpošanu, ieslēdzot papildu elpošanas muskuļus.
• Pārliecinieties, lai noņemtu mulsinošos drēbes un sniegtu bērnam svaigu gaisu (atveriet logu).
• Ja iespējams, izmantojiet mitrinātu skābekli, lai labāk asinizētu asinis.
• Palielinoties bērna uztraukumam, jāatvieglo un jāpaskaidro izmērītās dziļas elpošanas nozīme (personai, kas palīdz slimnīcu fāzē, ir ļoti svarīgi, lai viņš pats neizraisa paniku un skaidri ievēro ieteikumus).
• Bērnam jādod silts sārmains dzēriens, kas ļaus ražot krēpu ar zemāku viskozitāti.
• Dodiet bērnam lietot antihistamīnus (loratadīnu, suprastīnu, cetirizīnu), kas bloķē elpceļu šūnu receptorus histamīnam (galvenais iekaisuma reakcijas mediators) un mazina patoloģiskās reakcijas smagumu.
• Izņemot astmas stāvokli (dzīvībai bīstams stāvoklis, kas ir ilgstoša uzbrukuma gaita), bērnu var ieelpot ar bronhodilatatoriem (zālēm, kas paplašina bronhu lūmenu, samazinot to sienu tonusu), ieskaitot berodual, salbutamolu, alupente, berotok. Ieelpošana jāveic, izmantojot smidzinātāju, starpliku vai dozējošu inhalatoru.

Parasti, ja bērns cieš no bronhiālās astmas pietiekami ilgu laiku, vecākiem vienmēr ir pieejami bronhodilatatora līdzekļi ar inhalācijas piederumiem, kā arī antihistamīna zāles.

Šādas aktivitātes slimnīcas stadijā samazinās uzbrukuma smagumu, uzlabos asins skābekļa veidošanos un novērsīs smagus patoloģiskus traucējumus, kas saistīti ar nepietiekamu skābekļa piegādi orgāniem, jo ​​tas galvenokārt ietekmē nervu sistēmas šūnas, dažkārt ar tām neatgriezeniskas izmaiņas.

Ārkārtas aprūpe bronhiālās astmas uzbrukumā bērniem

Bronhiālā astma bērniem nav nekas neparasts, un šīs slimības sekas ir diezgan nopietnas. Bronhiālās astmas paasināšanās laikā var sākties smaga klepus un elpas trūkums, smagos gadījumos tiek novērota nosmakšana, nespēja patstāvīgi elpot. Vecākiem ir jāzina, kā rīkoties uzbrukuma laikā, jo no sniegtās palīdzības pareizības var piekārt bērnu dzīvi.

Kas var izraisīt uzbrukumu?

Visbiežāk slikti dzīves apstākļi, slikta ekoloģija, gaisa un ūdens piesārņojums, alergēnu ietekme izraisa astmas paasinājumu. Patiešām, šajā gadījumā palielinās bronhu jutīgums.

Pastāvīga saskare ar alergēniem var izraisīt smagas astmas paasinājumu.

Astmas paasinājumu var izraisīt putekļi, augu ziedputekšņi, dzīvnieku blaugznas, spilvena pūkas, pārtika, slikti laika apstākļi un konflikti ģimenē.

Ļoti bieži ārsti nevar noteikt alergēnu, kas izraisījis bronhiālās astmas paasinājumu.

Papildus iepriekš minētajiem faktoriem elpceļu kairinājums un spazmas var būt:

• elpceļu infekcijas;
• tabakas dūmi;
• izplūdes gāzes;
• ziepju, mazgāšanas līdzekļu, dezodorantu vai gaisa atsvaidzinātāju smarža;
• medikamentu lietošana, kas satur alergēnus konkrētam bērnam;
• smaržu smarža.

Ļoti bieži reakcija uz jebkuru alergēnu var neparādīties uzreiz, bet attīstīties pakāpeniski.

Tas ir svarīgi! Visbiežākais astmas cēlonis kļūst par alerģiju pret kādu konkrētu vielu, piemēram, putekļiem.

Atkarībā no astmas cēloņiem ir vairāki astmas veidi, proti, pārtikas astma, aspirīns (kas radies no narkotikām), fiziska piepūle (kad aukstais gaiss iekļūst bronhos). Tāpat ir izolēta jaukta (rodas, ja tiek ietekmēti vairāki faktori) un nerafinēta bronhiālā astma, kuras cēloni nevar noteikt.

Kā saprast, ka astmas lēkme ir sākusies?

Atkarībā no simptomu smaguma pakāpes bronhiālās astmas uzbrukums ir trīs pakāpes: viegls, vidēji smags un smags. Aptuveni pusstundu pirms stāvokļa pasliktināšanās var parādīties dažas pazīmes.

Pirms rodas alerģiska rakstura uzbrukums:

• smaga klepus;
• pastāvīga šķaudīšana;
• iekaisis kakls un deguns;
• plaša gļotādas izdalīšanās no deguna;
• galvassāpes.

Ja uzbrukums izraisīja tādas alerģiskas darbības kā pārmērīga fiziska slodze, klepus, reibonis, smaga nogurums, trauksme un trauksme, var parādīties strauja sirdsdarbība un elpošana.

Nakts uzbrukums var būt saistīts ar spēcīgu klepu, bērniem var būt grūti aizmigt, viņus nomocīja bezmiegs.

Uzbrukuma laikā parādās šādi simptomi:

• gaisa trūkums, elpas trūkums vai nosmakšana;
• smaga elpas trūkums;
• saspringuma sajūta un sasprindzinājums krūtīs;
• klepus;
• smaga sēkšana elpošanas laikā un klepus krūtīs.

Astmas paasināšanās dažos gadījumos var izpausties kā nātrene vai iesnas. Vecākiem ir jārīkojas nekavējoties, kad sākas astmas lēkmes sākuma simptomi.

Pirmā palīdzība

Ļoti bieži bērna dzīve var būt atkarīga no palīdzības ātruma un lasītprasmes, īpaši smagu krampju gadījumos. Tādēļ ir svarīgi, lai bērnu ar astmu vecāki zinātu, ko darīt pirms ātrās palīdzības saņemšanas.

Lai palīdzētu vecākiem, jāiegūst un jāspēj izmantot smidzinātāju un aerosola inhalatoru, jo tas palīdzēs glābt savu bērnu dzīvību.

Tas ir svarīgi! Vidējas un smagas smaguma pakāpes uzbrukuma laikā Jums jāsazinās ar ārstu, jo neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšana tikai īslaicīgi atvieglos veselības stāvokli.

Ārkārtas reaģēšanas pasākumi ir šādi:

1. Nekavējoties izsauciet neatliekamo palīdzību (ar smagu uzbrukumu).
2. Novērst alergēna iedarbību (ja tā ir zināma).
3. Nodrošināt brīvu elpošanu, to izdarīt, atvienot apkakli vai noņemt drēbes, kas izspiež kaklu.
4. Lietojiet inhalatoru (ja tāds ir). To var lietot vairākas reizes ik pēc 20 minūtēm. Bronhodilatori, piemēram, Atrovent, Ventolin, Berotek, ir piemēroti ieelpošanai.
5. Atveriet logu, lai nodrošinātu svaigu gaisu.
6. Lai palīdzētu bērnam izdarīt pareizo pozīciju: sēžot vai stāvot, atpūšot rokas uz jebkuras virsmas. Tas stimulē elpošanas darbību.
7. Pārliecinieties bērnam, pārbaudiet, vai viņš elpo gludi.

Ir iespējams apturēt vieglu uzbrukumu, izmantojot karstu vannu rokām un kājām.

Uzbrukuma laikā galvenais nav panika vecākiem, jo ​​tas padara bērnus uztraucošus un pasliktinās gaisa trūkumu. Pirmajā palīdzības komplektā ģimenēs, kur bērni cieš no bronhiālās astmas, vienmēr ir jābūt bronhodilatatora līdzekļiem.

Ar vieglu smaguma pakāpi bērnam pirms ātrās palīdzības saņemšanas lēnām jāievada 2,4% intravenoza eufilīna, kas atšķaidīts ar nātrija hlorīda šķīdumu 4-5 mg / kg devā. Ja tas nav iespējams, vismaz jums ir jāveic Berodual ieelpošana dubultā devā. 20 minūšu laikā būtu jāatbrīvojas.

Tas ir svarīgi! Euphyllinum šķīdumu bērniem var lietot tikai intravenozai ievadīšanai.

Uzbrukuma laikā tiek zaudēts liels daudzums šķidruma. Lai izvairītos no dehidratācijas, bērnam ir jādod pastāvīga iespēja dzert ūdeni mazās porcijās.

Vecākiem ir jāzina, ka, rīkojoties jebkāda smaguma uzbrukuma laikā, tai ir jābūt nekavējoties. Savlaicīga palīdzība palīdzēs samazināt komplikāciju, piemēram, astmas stāvokļa, iespējamību, ko var ārstēt tikai slimnīcā.

Lai novērstu astmas komplikācijas bērnam, vecākiem ir pastāvīgi jāuzrauga viņa elpošana.

Smagas bronhiālās astmas paasināšanās mājās, pirmās palīdzības sniegšana pirms ārsta ierašanās ir līdzīga tai, kas saistīta ar citām smaguma pakāpēm.

Ārkārtas medicīniskā palīdzība smagā uzbrukumā.

Smaga astmas paasināšanās apdraud dzīvību, tāpēc nepieciešama tūlītēja bērna hospitalizācija.

Ārkārtas aprūpe ir šāda:

1. Piespiedu elpošana caur masku vai deguna katetru.
2. Bronhodilatatoru narkotiku ieelpošana.
3. Bronhospazmolītisko līdzekļu vai glikokortikosteroīdu intravenoza ievadīšana, lai mazinātu simptomu smagumu.

Kad jūs nevarat darīt bez medicīniskās palīdzības? Uzbrukuma laikā bērni tiek hospitalizēti šādos gadījumos:

• smags uzbrukums;
• mājas aprūpes neefektivitāte ilgāk par stundu;
• bronhiālās astmas paasinājums, kas ilgst vairāk nekā divas nedēļas;
• bērni dzīvo attālos rajonos;
• dzīvības draudi vai astmas stāvokļa risks.

Palīdzot, ir svarīgi, lai bērna stāvoklis netiktu pasliktināts. Uzbrukuma laikā bērniem nedrīkst piešķirt antihistamīnus, mukolītiskos līdzekļus (ambroksolu vai tripīnu), sedatīvus, kā arī efedrīnu saturošas zāles (Bronholitīnu). Sinepju apmetumu vai banku ievietošana arī ir stingri aizliegta.

Uzbrukuma pārtraukšana bez inhalatora reizēm ir ļoti sarežģīta, tāpēc tai jābūt klāt katrā astmas bērna pirmās palīdzības aptieciņā.

Astmas lēkmes mazināšana: noteikumi par neatliekamo medicīnisko palīdzību

Bronhiālā astma ir elpošanas sistēmas slimība. Pārkāpuma pamatā ir bronhu paaugstināta jutība pret ārējiem stimuliem.

Riski ir smēķētāji, kā arī cilvēki, kas cieš no plaušu patoloģijām.

Astmas lēkme izraisa nosmakšanu, tāpēc pacientam nepieciešama neatliekamā palīdzība. Uzbrukuma laikā attīstās bronhu spazmas, kas bloķē gaisa plūsmu organismā.

Ilgstošs skābekļa trūkums izraisa hipoksijas, sirds problēmu un citu bīstamu seku attīstību. Tāpēc ikvienam ir jāzina, kādas darbības jāveic, lai izvairītos no sarežģījumiem.

Astmas lēkmes gaita un simptomi

Astmas uzbrukums notiek vairāku provocējošu faktoru dēļ. Visbiežāk tas sākas naktī vai rītausmā, taču tas ir iespējams arī dienas laikā.

Dažreiz simptomi izzūd paši, ja viņiem izdevies noteikt kairinājumu un izolēt pacientu no tā. Bet ir nopietni apstākļi, kas ilgst aptuveni dienu. Tad steidzami ir nepieciešama palīdzība ar astmu.

Jūs varat izvairīties no negatīvām sekām, ja pievēršat uzmanību pirmajām paasinājuma pazīmēm. Pacienta sākotnējos posmos novēro:

• letarģija, nogurums;
• niezes sajūta deguna ejā;
• pastāvīga šķaudīšana;
• gaisa trūkums;
• saspringuma sajūta krūtīs (uzskatāms par slimības attīstības galveno prekursoru).

Ja šajā laikā nekas netiek darīts, pasliktināšanās notiek pēc vienas vai divām dienām. Kad uzbrukuma simptomi pasliktinās, nepieciešama neatliekamā medicīniskā aprūpe. Uzbrukumu papildina:

• spēcīga svīšana;
• augsts asinsspiediens;
• sēkšana ieelpojot un izelpojot;
• palielināts elpas trūkums;
• noturīgs riešanas klepus, ko papildina caurspīdīgas krēpas atdalīšana;
• sāpes krūtīs.

Dažreiz šajā stadijā lūpās ir ādas zilonis. Astma tiek uzskatīta par visbīstamāko, tāpēc pirmās palīdzības mērķis ir mazināt šo simptomu un atjaunot elpošanu.

Ir nepieciešams uzraudzīt sirds darbu, jo straujā spiediena palielināšanās dēļ palielinās slodze uz šo orgānu.

Astmas lēkmes pazīmes pakāpeniski izzūd pēc neatliekamās medicīniskās palīdzības.

Pirmās palīdzības astma uzbrukuma laikā

Speciālista sniegta apmācība veicina ātru simptomu mazināšanu, pacienta elpošanas atjaunošanos. Tomēr pirms ātrās palīdzības saņemšanas jums ir jārīkojas pats.

Noņemiet pat spēcīgu astmas lēkmi mājās ir reāls, ja tas pareizi sagatavo virkni darbību. Tā kā galvenais astmas paasinājuma risks ir bronhu spazmas, ir svarīgi to apturēt pēc iespējas ātrāk vai vismaz samazināt.

Ārkārtas palīdzības algoritms bronhiālās astmas uzbrukuma laikā

Uzbrukuma veidošanās sākas ar stimula darbību. Tas var notikt pēkšņi, prom no slimnīcas. Šajā gadījumā visa atbildība par pacienta veselību ir blakus esošajiem draugiem vai apkārtējiem cilvēkiem.

Pat ja nav pieredzes medicīniskās aprūpes nodrošināšanā, ir vairākas vienkāršas manipulācijas, kas ļaus jums aizturēt līdz ārstu ierašanās brīdim. Ja bronhiālās astmas gadījumā nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība, darbību secība būs šāda:

1. Zvaniet ātrai palīdzībai, detalizēti aprakstiet cilvēka stāvokli.
2. Identificējiet un noņemiet (ja iespējams) avotu, kas izraisīja uzbrukumu (ziedi, dzīvnieki utt.).
3. Sēdiet pacientu ērtā stāvoklī, dodiet iespēju atpūsties rokās uz cietas virsmas.
4. Atsaukt pogas, noņemiet saspringtas drēbes, izspiežot krūtīm.
5. Apstipriniet personu, lai novērstu panikas lēkmes.
6. Meklēt kabatās vai maisiņu inhalatoros. Bieži vien cilvēki, kas slimo ar aprakstīto slimību, aerosolu glabā pieejamā vietā.

Pirmā palīdzība bronhiālās astmas gadījumā ir ļoti svarīga, jo tā ļauj izvairīties no komplikācijām un atvieglo ārstu uzdevumu. Tāpēc nav nepieciešams pāriet, dažas vienkāršas manipulācijas var glābt cilvēka dzīvi. Pareiza bronhiālās astmas iedarbības algoritms ļauj pēc 15 minūtēm mazināt pacienta stāvokli.

Narkotiku metodes

Ja nav inhalatora vai citu zāļu, un ir sākusies astmas lēkme, jums jāzina, ko darīt šādos apstākļos. Ir izstrādātas vairākas efektīvas metodes, kas uzlabos labklājību bez narkotiku lietošanas. Ja viens no viņiem nesaņem atvieglojumus, varat izmantot vairākas reizes.

Kas tieši palīdz astmas lēkmes gadījumā katrā gadījumā ir atkarīgs no organisma individuālajām īpašībām un slimības gaitas. Ir svarīgi, veicot pasākumus, lai pastāvīgi uzraudzītu pacienta stāvokli. Ja pamanāms stāvokļa pasliktināšanās vai progresa trūkums, darbības nekavējoties apstājas un jāgaida, līdz ātrā palīdzība ierodas.

Lai noņemtu astmas lēkmi bez zālēm šādos veidos:

1. Sagatavojiet sodas šķīdumu: glāzē silta ūdens, izšķīdiniet divas tējkarotes pulvera. Lietojiet trīs komplektos uz pusstundu.
2. Maiga masāža no deguna spārniem mazina elpas trūkumu.
3. Veiciet inhalāciju, izmantojot ārstniecības augus. Timiāns un eikalipts. Zāles ātri iekļūst elpceļos, izraisot bronhodilatatora efektu. Pirms procedūras veikšanas jums jāpārliecinās, ka nav izmantotas alerģiskas reakcijas pret izmantotajām sastāvdaļām.
4. Elpošanas vingrinājumi palīdzēs normalizēt stāvokli. Desmit minūtes ilgi ieelpas un izkļūst caur degunu, lai novērstu panikas lēkmi.
5. Padariet karstas vannas rokas un kājas, uzlieciet sinepju plāksteri vai apkures spilventiņu uz teļa muskuļiem. Palīdz samazināt spazmas, uzlabot asins plūsmu, atjaunot elpošanas funkciju. Šo metodi aizliegts lietot cilvēkiem ar sirds un asinsvadu sistēmas slimībām.
6. Mīcīt muguras muskuļus ķermeņa augšdaļā un krūtīs, lai uzlabotu asins plūsmu, mazinātu sāpes. Ietekmei nevajadzētu būt spēcīgai.
7. Novietojiet mitrinātāju pacienta gultas tuvumā. Ja ir skābekļa spilvens, to var izmantot.

Ārkārtas aprūpe medicīnas iestādē

Par visefektīvāko uzskata bronhiālās astmas neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšanu slimnīcā. Kvalificētu speciālistu klātbūtne klīnikā un nepieciešamais aprīkojums ļauj tikt galā ar vissarežģītākajiem gadījumiem.

Ja pēc visiem terapeitiskajiem pasākumiem tiek novērots pozitīvs rezultāts, pacientam tiek doti ieteikumi un nosūtīti mājās. Tomēr, ja ārsts šaubās par pacienta stāvokļa stabilitāti, viņš tiek atstāts slimnīcā tālākai izmeklēšanai un novērošanai.

Aprūpe

Ārkārtas ārstēšana bronhiālās astmas uzbrukumam sākas tūlīt pēc ierašanās slimnīcā. Sākotnēji tiek pārbaudīts pacienta medicīniskais ieraksts, kurā norādīti dati par patoloģijas gaitu, lietotajām zālēm un vielām, kas izraisa alerģiju.

Pasākumi astmas ārstēšanai palīdz medicīnas darbiniekiem. Pēc pacienta ierašanās simptomiem, kas saistīti ar paasinājumu, ir jāsagatavo plaušu mākslīgās ventilācijas iekārtas un Ambu maisiņš.

Pirms pacienta izmeklēšanas ārsts, medmāsa sniedz pirmo palīdzību astmai. Viņa pienākums ir ievērot noteiktu darbības algoritmu:

1. Noņemiet ārējo apģērbu no pacienta, noņemiet apkakli. Sēdiet pacientu ērti. Muskuļu relaksācija rada vieglāku elpošanu.
2. Nodrošiniet svaigu gaisu telpā. Ja nepieciešams, uzklājiet samitrinātu skābekli.
3. Aizliegt lietot pacienta inhalatoru (lai novērstu atkarību no zāļu). Lai mazinātu spazmas, jums ir jāpielieto salbutamola sulfāta aerosols.
4. Dodiet siltu dzērienu, varat tikai ūdeni.

Pārbaudot pacientu ar speciālistu, medmāsa paliek tuvu, lai injicētu nepieciešamos medikamentus vai veiktu citas medicīniskās tikšanās.

Pirmā palīdzība

Kad ir noticis akūta bronhiālās astmas lēkme, tā drīzumā jāpārtrauc. Izņemiet personu no šīs valsts ar narkotiku palīdzību. Visas zāles un to devu nosaka ārsts. Ārstēšana sākas pēc pacienta pārbaudes un patoloģijas smaguma noteikšanas.

Pirmās palīdzības sniegšana bronhiālās astmas uzbrukumam ietver šādas darbības:

1. Subkutāna injekcija tiek veikta no bronhiālās astmas. Parasti lieto adrenalīnu šķīduma vai ūdens suspensijas veidā. Pēc injekcijas muskuļi atslābinās, bronļi izplešas. Zāles nav ieteicamas personām ar sirds un asinsvadu sistēmas slimībām.
2. Ārstēšana pret bronhiālās astmas lēkmi ietver kortikosteroīdu intravenozu ievadīšanu. Šīs hormonālās zāles mazina tūsku un piemīt antihistamīna īpašības.
3. Lai atdalītu bronhu spazmas intravenozi injicējamas zāles no ksantīnu grupas.
4. Efektīva tvaiku un skābekļa ieelpošana. Tie atšķaida flegmu un atvieglo gļotu izņemšanu no bronhiem.

Ārkārtas aprūpe, kad notiek uzbrukums bērniem

Bērns ir tikpat jutīgs pret aprakstīto patoloģiju kā pieaugušajiem. Slimības simptomi var rasties jebkurā vecumā. Bieži vien slimība ir iedzimta, ja tuvinieki cieš no šīs slimības. Ārkārtas aprūpe bērniem ar bronhiālo astmu prasa piesardzību. Galvenā problēma šajā gadījumā ir gļotādu pietūkums, nevis bronhu spazmas, tāpēc jums nevajadzētu lietot inhalatoru, zāles neizraisīs atvieglojumu.

Kad bērniem rodas bronhiālās astmas uzbrukums, neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšana notiek saskaņā ar šādu algoritmu:

1. Padariet savu bērnu ērtāku.
2. Dodiet kombinētas zāles no astmas vai narkotikām no ksantīnu grupas.
3. Nogaidiet bērnu, dodiet nomierinātājus. Panika saasina aizrīšanos.
4. Lai mazinātu simptomus, padariet siltas vannas rokas un kājas.
5. Nodrošiniet svaigu gaisu telpā, atverot logu.

Ja bērna stāvoklis pusstundas laikā neatgriežas normālā stāvoklī, ir nepieciešams steidzami doties uz medicīnas iestādi.

Krampju novēršana

Lai samazinātu paasinājumu biežumu, ieteicams lietot astmas:

• izvairīties no saskares ar alergēniem;
• ikdienas mitru tīrīšanu, telpu vēdiniet;
• ievietot medicīniskajā reģistrā to zāļu sarakstu, kas izraisa uzbrukumu;
• uzraudzīt produktu sastāvu, ja ir pārtikas alerģija;
• veikt fizioterapiju;
• savlaicīgi ārstēt plaušu patoloģiju;
• atteikties no sliktiem ieradumiem;
• ja konstatējat pirmās slimības pazīmes, nekavējoties sazinieties ar speciālistu;
• regulāri apmeklējiet ārstu (reizi pusgadā), lai novērtētu ķermeņa vispārējo stāvokli.

Bronhiālo astmu nevar pilnībā izārstēt, tomēr ir reāli samazināt paasinājumu skaitu. Personai, kurai ir šī diagnoze, būtu jārūpējas par savu veselību, jārada pareizs dzīvesveids, savlaicīgi jālieto zāles.

Astmas slimniekiem ir jāzina, kā pareizi sniegt ārkārtas palīdzību ārkārtas situācijās.

Instrukcijas par bronhiālās astmas neatliekamās palīdzības sniegšanu

Bronhiālā astma ir hroniska alerģiska slimība, kas ietekmē augšējos elpceļus.

Šī slimība ir diezgan izplatīta: saskaņā ar dažādiem avotiem tas skar 3-10% pasaules iedzīvotāju.

Šīs slimības galvenā un ļoti briesmīgā pazīme ir nosmakšana. Tādēļ katram cilvēkam jāzina pirmās palīdzības metodes bronhiālās astmas uzbrukumiem.

Uzbrukuma cēloņi un izraisītāji

1. Smēķēšana (ieskaitot pasīvo). Bieža kancerogēno vielu ieelpošana tabakas dūmos tieši bojā gļotādas gļotādu, izraisot patoloģiskas izmaiņas. Tāpēc šie orgāni kļūst ļoti jutīgi pret dažādiem alergēniem.
2. Slikta ekoloģija (piesārņots gaiss). Saskaņā ar medicīnas statistiku tādas slimības kā bronhiālā astma un bronhīts ir biežāk sastopamas rūpniecisko teritoriju un lielo pilsētu populācijā.
3. Profesionālā darbība. Darbinieki dažās profesijās (būvniecība, ieguve, ķīmiskā ražošana, veļas mazgāšana) ir spiesti saskarties ar ikdienas agresīviem alergēniem (putekļiem, kvēpiem, ģipsi, ķīmiskiem izgarojumiem uc). Šajā sakarā šajā personu kategorijā astmas procentuālā attiecība ir augstāka nekā citu profesiju darbinieku procentuālā daļa.
4. Sadzīves ķīmija. Daudzu mazgāšanas līdzekļu un tīrīšanas līdzekļu sastāvā ietilpst ķimikālijas, kas var izraisīt klepu un aizrīties.
5. Personīgās higiēnas līdzekļi (īpaši aerosoli!). Tualetes, matu aerosoli, gaisa atsvaidzinātāji sastāv no smalkiem pilieniem, kas viegli iekļūst plaušās un var izraisīt alerģisku reakciju no elpošanas sistēmas astmas lēkmes veidā.
6. Dažas zāles (neselektīvi beta-blokatori, NPL, radioplastiskas vielas utt.) Var traucēt adekvātu bronhu koka aktivitāti, kas izraisa astmas attīstību.
7. Pārtikas alergēni. Pilnīgs racionāls uzturs normalizē vielmaiņu organismā, mazina elpošanas un imūnsistēmas hiperreaktivitātes priekšnoteikumu rašanās risku. Kaitīgs pārtikas produkts (ātrā ēdināšana, pārtika, kas bagāta ar olbaltumvielām un taukiem, saldumi, konservēti pārtikas produkti) satur uztura bagātinātājus, kas saasina imūnsistēmas reaktivitāti, kas var izraisīt bronhiālo astmu (tas var izraisīt arī izsitumus un niezi).

Elpošanas ceļu infekcijas (baktērijas, vīrusi, sēnītes) maina bronhu jutību un normālu darbību, turklāt paši mikroorganismi var darboties kā alergēni, kas noved pie astmas attīstības.

Stress. Nespēja kontrolēt sevi un adekvāti reaģēt uz dzīves problēmām bieži izraisa stresu. Nervu sistēmas pārmērīga izzušana to samazina, imūnsistēma, savukārt, ir vājināta. Ķermeņa aizsargbarjera kļūst plānāka, un tas atvieglo alergēnu iekļūšanu organismā.

Dažādi autonomā nervu sistēmas, endokrīnās sistēmas un imūnsistēmas bojājumi ir spēcīgs pamats elpošanas sistēmas hiperreaktīvai reakcijai, kas bieži izraisa nosmakšanas parādīšanos.

Iedzimtība. Iedzimta faktora īpatsvars bronhiālās astmas gadījumos ir no 30% līdz 40%. Šajā gadījumā šīs slimības attīstība bērnam ir iespējama jebkurā vecumā.

Prekursori un simptomi

Pirms vai uzbrukuma sākumā var pamanīt nākamo krīzes raksturīgo pazīmju saasināšanos:

Nogurums, pacienta nogurums;

Izsitumi (nātrene);

Sneezings;

Niezoša acu gļotāda;

Iespējamās galvassāpes, slikta dūša;

Sēkšana;

Klepus (bieži sausa, astma);

Iespējamā krēpu izlāde (viskozs);

Grūti sekla elpošana (īpaši izelpojot);

Elpas trūkums (pastiprinās pēc fiziskās aktivitātes);

Smagums krūtīs, sastrēguma sajūta;

Pēc saskares ar alergēnu pacienta stāvoklis pasliktinās;

Sirds sirdsklauves (tahikardija). Pulss palielinās līdz 130 sitieniem minūtē;

Sāpes krūtīs (galvenokārt apakšējā daļā).

Redzēsim, ko darīt, lai novērstu bīstamas valsts turpmāku attīstību.

Pirmās palīdzības pasākumu algoritms

Ja persona saslimst mājās vai jebkur citur uz ielas, ir svarīgi ātri atvieglot viņa stāvokli, sniedzot pirmo palīdzību.

Tātad, ko darīt:

1. Vispirms nekavējoties zvaniet ārstam (ambulance).
2. Piešķiriet pacientam sēdus vai pussēdus, lai viņš varētu izplatīt elkoņus.
3. Mēģiniet nomierināt viņu, nevis panikas sevi.
4. Brīva astmas krūts no drēbēm (noņemiet kaklasaiti, atvelciet kreklu).
5. Nodrošiniet svaigu gaisu (atveriet logu, ielieciet uz ielas).
6. Uzziniet, vai personai ir astma.
7. Iespēja novērst uzbrukumu bez medikamentiem ir neliela. Tāpēc ir vērts jautāt, vai viņam ir kabatas inhalators vai zāles. ārsts.

Kāda ir aprūpes aprūpe?

Māsai, kas atrodas ātrās palīdzības automašīnā vai slimnīcā, ir pienākums sniegt pirmo palīdzību, kamēr pacients gaida ārstu:

1. Vispirms jums ir jāsazinās ar ārstu (viņš sniegs pilnu un kompetentu medicīnisko aprūpi);
2. Nelietojiet paniku un nomieriniet pacientu, atvelciet (vai paceliet) virsdrēbes, vēdiniet telpu, palīdziet pacientam veikt ērtu stāvokli, lai viņš varētu turēt rokas (tas samazinās skābekļa trūkumu, atslābina astmas slimniekus);
3. Pārraudzīt asinsspiedienu, elpošanas ātrumu un pulsu (lai uzraudzītu stāvokli);
4. Nodrošiniet pacientam 30-40% samitrinātu skābekli (tas samazinās hipoksiju);

Uzklājiet salbutamola aerosolu (pāris elpas novērsīs bronhu spazmu);

Pirms ārsta izmeklēšanas aizliegt pacientam lietot viņa kabatas inhalatoru (novērst pretestību pret zālēm, lai apturētu uzbrukumu);

Sniedziet karstu dzērienu astmai, organizējiet karstas vannas rokas un kājas (refleksīvi samaziniet bronhu spazmu);

Ja šie pasākumi nav efektīvi, tad tas jāievada intravenozi ārsta uzraudzībā: 10 ml 2,4% aminofilīna šķīduma; no 60 līdz 90 mg prednizolona;

Pirms ārsta ierašanās sagatavot: Ambu soma, mākslīgā elpošana (ALV) (lai nodrošinātu kardiovaskulāru atdzīvināšanu).

Kas ir astmas stāvoklis?

Astmas stāvoklis ir kritisks stāvoklis, ko izraisa bronhiālās astmas progresēšana.

Tās attīstības rezultātā rodas elpošanas sistēmas mazspēja, kuras veidošanās ir saistīta ar bronhu gļotādas pietūkumu un strauju to muskuļu sašaurināšanos.

Attīstības cēloņi

• Pārmērīgi lielu simpatomimētiku devu pieņemšana (dienā jālieto ne vairāk kā 6 reizes);
• Pēkšņa glikokortikosteroīdu lietošanas pārtraukšana ("atcelšanas sindroms");
• Kontakts ar lielu alergēna devu;
• Elpošanas ceļu slimību paasināšanās;
• Pārspīlējums (gan muskuļu rāmis, gan nervu sistēma);
• Klimats (augsts mitruma vai putekļu saturs, strauja barometriskā spiediena izmaiņas);
• Nepareiza ārstēšana.

Posms un simptomi

I posms (sākotnējā, relatīvā kompensācija). Šīs patoloģiskās izmaiņas ir atgriezeniskas. Ir nepieciešams nekavējoties sniegt pirmo palīdzību, lai mazinātu slimnieka stāvokli. Apziņa saglabāta.

• Svīšana;
• Pacients ir noraizējies un nobijies;
• Sirdsdarbības ātrums palielinājās (tahikardija);
• Pacients ar grūtībām izelpo;
• Nazolabial trīsstūris zilgana krāsa;
• Orthopnea ir piespiedu stāvoklis: pacients, sēžot vai stāvot, noliecas uz priekšu un balstās uz objektu ar rokām. Tāpēc pacientam ir vieglāk elpot;
• Spēcīgs klepus bez krēpām;
• Kad jūs ieelpojat, starpkultūru telpas atņem;
• Krūtīs dzirdami diezgan skaļi sūces.

II posms (dekompensācijas posms). Bronhospazms ir izteiktāks, atsevišķas plaušu zonas nav iesaistītas elpošanas ceļā.

Tā rezultātā ķermenim ir skābekļa trūkums un oglekļa dioksīda pārpalikums.

• Pirmā posma simptomi pastiprinās;
• Aizdusa ir izteiktāka;
• Pacients nomāca reakciju uz ārējiem stimuliem, uzbudinājums notiek sporādiski;
• Lūpas un āda kļūst zilas;
• Krūtīs palielinās (it kā ieelpojot);
• Pulss bieži, bet vājš;
• Samazinās asinsspiediens;
• Supra un sublavian fossa iegrimis.

III posms (hiperkapniskās komas posms). Visbīstamākais un straujāk augošais. Nepieciešams nekavējoties izsaukt neatliekamo medicīnisko palīdzību vai nogādāt pacientu medicīnas iestādes neatliekamās palīdzības dienestā.

• Pulsa ritms ir bojāts, pats pulss ir vājš;
• Krampji;
• Pacients nesaskaras ar citiem;
• Elpošana ir reta, var nebūt;
• Apziņa nav.

Pirmā palīdzība

Algoritms ir tāds pats kā bronhiālās astmas uzbrukumos. Lai atbrīvotu stāvokli vai pilnībā noņemtu uzbrukumu bez medikamentiem, jums ir jāievēro šie norādījumi:

Zvaniet uz ātrās palīdzības automašīnu.

Atlaidiet pacienta elpceļus, vēdiniet telpu vai nēsājiet pacientu ārpusē (ja nav alergēnu!).

Dodot visērtāko pozīciju astmai (ortopēdijai): pacients sēž ar rokām uz ceļiem un virzās uz priekšu.

Novērst pacienta saskari ar iespējamiem alergēniem.

Dzert cietušo ar siltu ūdeni (ja viņš apzinās!).

Astmas stāvokļa atvieglošana

• Skābekļa terapija (skābekļa terapija).
• Intravenoza zāļu lietošana ar bronhodilatatoru un antihistamīna iedarbību.
• Intravenozas infūzijas.
• Ja tas ir nepieciešams, pievienojiet pacientu medicīniskajam ventilatoram (ALV).

Narkotiku ārstēšana

Adrenalīns. Zāles ievada subkutāni. Adrenalīns ir simpatomimetisks alfa, beta1 un beta2 adrenoreceptors. Tas atslābina bronhu muskuļus un paplašinās, kas atvieglo astmas stāvokli.

Intravenozi ievada Euphyllinum (2,4% šķīdums). Tas aktivizē beta adrenerģiskos receptorus, kas mazina bronhu spazmu.

Kortikosteroīdi netieši palielina beta adrenerģisko receptoru jutību. Šo hormonu grupai piemīt pretiekaisuma, pretiekaisuma un antihistamīna iedarbība, kā rezultātā tiek novērsts nosmakšanas uzbrukums.

Oxy-vapor inhalācijas sašķidrina flegmu.

Antibiotikas. Tās ir noteiktas alveolu infiltrāta vai strutainas dabas krēpu klātbūtnē, kas bieži notiek hroniska bronhīta paasinājuma laikā.

Penicilīns netiek lietots - tas izraisa bronhu spazmu!

Iespējamās komplikācijas

• Pneimotorakss rodas alveolu integritātes pārkāpuma dēļ, kas noved pie gaisa iekļūšanas pleiras dobumā.

Raksturīga ir blāvi smaga sāpju parādīšanās, lokalizēta traumas vietā, smaga elpas trūkums. Ar procesa progresēšanu iespējams pleiropulmonālais šoks.

Emfizēma tiek atklāta ar rentgena izmeklēšanu.

Nogurinošs, agonizējošs klepus var sabojāt ribu un skrimšļu locītavas. Visticamāk ir arī asinsvadu endobronijas sistēmas plīsums un krēpu izdalīšana, kas sajaukta ar asinīm.

Nāve ir iespējama.

Secinājums

Bronhiālā astma, tāpat kā vairums hronisku slimību, ir "nav slimība, bet dzīvesveids." Pacientam jāsadarbojas ar ārstu un godīgi jāveic viņa ieteikumi.

Pirmais ir ierobežot kontaktu ar alergēniem, pārtraukt smēķēšanu, sākt ēst labi un mazāk nervu. Astmas paasināšanās periodos nepieciešams lietot zāles, ko parakstījis ārsts.

Arī astmas slimniekiem vienmēr ir jābūt kabatas inhalatoram.

Saistītie videoklipi

Visual video instrukcijas pirmās palīdzības sniegšanai: