Labdabīgi plaušu audzēji

Sinusīts

Tālu no visiem audzējiem, kas veido plaušās, norāda uz vēža attīstību, aptuveni 10% no tiem nesatur ļaundabīgas šūnas un pieder pie vispārējās grupas, ko sauc par “labdabīgiem plaušu audzējiem”. Visi neoplazmas, kas iekļauti to skaitā, atšķiras pēc izcelsmes, lokalizācijas vietas, histoloģiskās struktūras, klīniskajām iezīmēm, taču tos apvieno ļoti lēna augšana un metastāžu procesa trūkums.

Ir svarīgi paturēt prātā, ka daļa no plaušu veidojumiem var būt labdabīgi.

Vispārīga informācija par labdabīgiem audzējiem

Labvēlīgas augšanas attīstība notiek no šūnām, kas ir līdzīgas struktūrām ar veselām. Tā veidojas neparastu audu augšanas sākumā, gadu gaitā tā var nebūt nedaudz mainījusies vai nedaudz palielinājusies, bieži neuzrāda nekādas pazīmes un nerada diskomfortu pacientam pirms komplikācijas procesa sākuma.

Šīs lokalizācijas audzēji ir ovālas vai apaļas formas mezgliņas, tās var būt viena vai vairākas un lokalizētas jebkurā orgāna daļā. Audzēju ieskauj veseli audi, laika gaitā tie, kas veido robežu, atrofēs, veidojot sava veida pseido-kapsulu.

Jebkuras saspiešanas parādīšanās orgānā prasa detalizētu pētījumu par ļaundabīgo audzēju. Iespēja saņemt pozitīvu atbildi uz jautājumu: "Vai plaušu audzējs var būt labdabīgs" pacientam ir daudz lielāks:

  • kas vada veselīgu dzīvesveidu;
  • nesmēķē;
  • pēc vecuma - jaunāki par 40 gadiem;
  • savlaicīgi tiek veikta fiziska pārbaude, kuras laikā savlaicīgi tiek atklāta sablīvēšanās (tās attīstības sākumposmā).

Labvēlīgu audzēju veidošanās plaušās iemesli nav labi saprotami, bet daudzos gadījumos tie attīstās pret infekcijas un iekaisuma procesiem (piemēram, pneimonija, tuberkuloze, sēnīšu infekcijas, sarkoidoze, Wegenera granulomatoze) un abscesu veidošanās.

Patoloģisko audzēju klasifikācija

Labs piemērs dažādu veidu plaušu veidojumiem

Medicīniskajā praksē viņi ievēro labdabīgu plaušu audzēju klasifikāciju, pamatojoties uz audzēja lokalizāciju un veidošanos. Saskaņā ar šo principu ir trīs galvenie veidi:

  • centrālā. Tie ietver audzēju veidojumus, kas veidojas no galvenajiem bronhiem. To augšana var notikt gan bronhos, gan apkārtējos apkārtējos audos;
  • perifērijas. Tie ietver veidojumus, kas veidoti no distāliem maziem bronhu vai plaušu audu segmentiem. Pēc atrašanās vietas tie var būt virspusēji un dziļi (intrapulmonāri). Šī suga ir biežāk centrāla;
  • jaukta

Neatkarīgi no veida audzēja konsolidācija var parādīties gan kreisajā, gan labajā plaušā. Daži audzēji ir iedzimti, citi - attīstās dzīves procesā ārējo faktoru ietekmē. Neoplazmas orgānā var veidoties no epitēlija audiem, mezodermu, neuroektodermu.

Pārskats par visizplatītākajām un pazīstamākajām sugām

Šajā grupā ietilpst daudzu veidu audzēji, starp tiem ir visbiežāk sastopamie, bieži populāri dzirdami un aprakstīti jebkurā labdabīgu plaušu audzēju abstrakcijā.

Adenomas veido vairāk nekā pusi no visiem labdabīgajiem audzējiem, kas lokalizēti orgānā. Tos veido bronhu membrānas gļotādu dziedzeri, trahejas kanāli un lieli elpceļi.

90% to raksturo centrālā lokalizācija. Adenomas galvenokārt veidojas bronhu sienā, aug lūmenā un biezumā, dažreiz - ekstrabroniāli, bet gļotādas neizdosies. Vairumā gadījumu šādu adenomu forma ir polipiska, un retāk tos uzskata par neregulāriem un lobāliem. Vizuāli to struktūras var apskatīt internetā uzrādītiem labdabīgiem plaušu audzējiem. Neoplazmu vienmēr pārklāj ar savu gļotādu, kas reizēm ir pārklāts ar eroziju. Ir arī trauslas adenomas, kuru masā ir biezpiena konsistence.

Perifērās lokalizācijas audzējiem (no kuriem aptuveni 10%) struktūra ir atšķirīga: tie ir kapsulas, ar blīvu un elastīgu iekšējo konsistenci. Tie ir viendabīgi, granulēti, dzeltenīgi pelēki.

Saskaņā ar histoloģisko struktūru, visi adenomi parasti ir sadalīti četros veidos:

  • karcinoīdi;
  • cilindri;
  • kombinēti (karcinoīdu un cilindra savienojuma pazīmes);
  • mukoepidermoīds.

Karcinoīdi ir visizplatītākais veids, kas veido aptuveni 85% adenomu. Šāda veida audzējs tiek uzskatīts par lēni augošu, potenciāli ļaundabīgu audzēju, ko raksturo spēja izdalīt hormonu aktīvās vielas. Līdz ar to pastāv ļaundabīgu audzēju risks, kas galu galā rodas 5-10% gadījumu. Karcinoīds, kas ir kļuvis ļaundabīgs, metastazējas caur limfātisko sistēmu vai asinsriti, un tādējādi iekļūst aknās, nierēs un smadzenēs.
Apspriešanās ar Izraēlas onkologu

Citu tipu adenomas riskē arī šūnu deģenerācijas ļaundabīgs risks, taču tie ir ļoti reti. Tajā pašā laikā visi apskatītā tipa audzēji labi reaģē uz ārstēšanu un praktiski neatkārtojas.

Visbiežāk sastopams ir hamartoma, labvēlīgs plaušu audzējs, veidots no vairākiem audiem (orgānu membrānām, taukaudiem un skrimšļiem), ieskaitot embriju audu elementus. Arī tās sastāvā var novērot plānas sienas, limfoidas šūnas, gludās muskulatūras šķiedras. Vairumā gadījumu tam ir perifēra lokalizācija, patoloģiskie zīmogi visbiežāk atrodas orgāna priekšējos segmentos, uz virsmas vai plaušu biezumā.

Mūsdienu aptaujas metodes palīdz noteikt slimības pakāpi

No ārpuses hamartomai ir noapaļota forma ar diametru līdz 3 cm, tas var augt līdz pat 12, bet retos gadījumos ir konstatēti lielāki audzēji. Virsma ir gluda, dažreiz ar maziem pilskalniem. Iekšējā konsistence ir bieza. Audzējs ir pelēks dzeltens, tam ir skaidras robežas, nesatur kapsulas.

Hamartomas aug ļoti lēni, bet tās var izspiest orgāna traukus bez dīgtspējas, tām ir niecīga tendence uz ļaundabīgiem audzējiem.

Fibromas ir audzēji, ko veido saistaudu un šķiedru audi. Plaušās tās pēc dažādiem avotiem tiek konstatētas no 1 līdz 7% gadījumu, bet galvenokārt - vīriešiem. Ārēji veidošanās izskatās kā blīvs balts mezgls aptuveni 2,5-3 cm diametrā, ar gludu virsmu un skaidras robežas, kas to atdala no veseliem audiem. Mazāk sastopamas ir sarkanīgas fibromas vai kāja, kas savienota ar orgānu. Vairumā gadījumu plombām ir perifēra lokalizācija, bet tās var būt centrālas. Šāda veida audzēju veidojumi aug lēni, vēl nav pierādījumu par to, ka viņi varētu būt ļaundabīgi, bet tie var sasniegt pārāk lielus izmērus, kas nopietni ietekmēs orgāna darbību.

Vēl viens labi zināms, bet retais gadījums šīs lokalizācijas gadījumā ir papiloma. Tas veidojas tikai lielos bronhos, aug tikai ķermeņa lūmenā, raksturo tendence uz ļaundabīgu audzēju.

Ārēji papilomas ir papilāras formas, pārklātas ar epitēliju, virsma var būt lobēta vai granulēta, vairumā gadījumu ar mīkstu elastību. Krāsa var būt no rozā līdz tumši sarkanai.

Labdabīga audzēja pazīmes

Labdabīga plaušu audzēja simptomi būs atkarīgi no tā lieluma un atrašanās vietas. Mazie plombas bieži neuzrāda to attīstību, tie ilgstoši nerada diskomfortu un nepazemina pacienta vispārējo labklājību.

Laika gaitā, pēc pirmā acu uzmetiena, nekaitīgs labdabīgs audzējs plaušās var izraisīt:

  • klepus ar krēpu;
  • pneimonija;
  • temperatūras pieaugums;
  • atgrūšana ar asinīm;
  • sāpes krūtīs;
  • lūmena sašaurināšanās un apgrūtināta elpošana;
  • vājums;
  • vispārējā labklājības pasliktināšanās.

Kas ir ārstēšana

Pilnīgi visi pacienti, kuriem diagnosticēta neoplazma, ir ieinteresēti jautājumā: ko darīt, ja tiek atklāts labdabīgs plaušu audzējs un vai ir kāda darbība? Diemžēl pretvīrusu terapijai nav nekādas ietekmes, tāpēc ārsti joprojām iesaka operāciju. Bet mūsdienīgās klīnikas metodes un aprīkojums ļauj jums veikt pacienta izņemšanu pēc iespējas drošāk, bez sekām un komplikācijām. Darbības tiek veiktas ar nelieliem griezumiem, kas samazina reģenerācijas perioda ilgumu un veicina estētisko komponentu.

Ķirurģisko ārstēšanu nosaka speciālists.

Vienīgais izņēmums var būt neaktīvi pacienti, kuri nav ieteicami operācijai citu veselības problēmu dēļ. Tiem ir dinamiska novērošana un radiogrāfiska kontrole.

Vai ir nepieciešama sarežģīta invazīva ķirurģija? Jā, bet tas ir atkarīgs no patoloģiskās konsolidācijas lieluma un ar to saistīto slimību, komplikāciju attīstības. Tādēļ ārstēšanas iespēju izvēlas ārsts stingri individuālā secībā, vadoties pēc pacienta pārbaudes rezultātiem.

Tiek apsvērta viena no visnopietnākajām slimībām.

Daudzi pacienti ar vēzi.

Chordoma ir reti sastopama.

Plaušu audzējs

Plaušu audzējs - apvieno vairākas audzēju kategorijas, proti, ļaundabīgus un labdabīgus. Jāatzīmē, ka bijušie skar cilvēkus, kas vecāki par četrdesmit, un pēdējos veido cilvēki, kas jaunāki par 35 gadiem. Audzēju veidošanās cēloņi abos gadījumos ir gandrīz vienādi. Visbiežāk daudzgadīgās atkarības no kaitīgiem ieradumiem, darbs bīstamā ražošanā un ķermeņa iedarbība darbojas kā provokatori.

Slimības briesmas ir tas, ka jebkurā plaušu audzēja gaitas varianta gadījumā simptomi, kas jau nav specifiski, ilgstoši var nebūt. Galvenās klīniskās izpausmes tiek uzskatītas par nespēku un vājumu, drudzi, vieglu diskomfortu krūškurvī un pastāvīgu mitru klepu. Kopumā plaušu slimības simptomi nav specifiski.

Ļaundabīgu un labdabīgu plaušu audzēju diferencēšana ir iespējama tikai ar instrumentālo diagnostikas procedūru palīdzību, no kurām pirmā ir biopsija.

Visu veidu audzēju ārstēšana tiek veikta tikai ķirurģiski, kas sastāv ne tikai no audzēja izgriešanas, bet arī uz daļēju vai pilnīgu skarto plaušu noņemšanu.

Desmitās pārskatīšanas slimību starptautiskā klasifikācija piešķir atsevišķas vērtības audzējiem. Tādējādi ļaundabīga kursa veidošanai ir kods ICD-10 - C34 un labdabīgs - D36.

Etioloģija

Ļaundabīgo audzēju veidošanos izraisa nepareiza šūnu diferenciācija un patoloģiska audu augšana, kas notiek gēnu līmenī. Tomēr, starp visbiežāk izplatītākajiem faktoriem, kas parādās plaušu audzēja parādīšanā, izdalās:

  • daudzgadīga atkarība no nikotīna - tas ietver gan aktīvo, gan pasīvo smēķēšanu. Šis avots izraisa slimības attīstību vīriešiem 90% un sievietēm 70% gadījumu. Jāatzīmē, ka pasīvajiem smēķētājiem ir lielāka ļaundabīga audzēja iespējamība;
  • īpaši darba apstākļi, proti, personas pastāvīga saskare ar ķīmiskām un toksiskām vielām. Par visbīstamākajiem cilvēkiem tiek uzskatīts azbests un niķelis, arsēns un hroms, kā arī radioaktīvie putekļi;
  • pastāvīga cilvēka ķermeņa iedarbība uz radona starojumu;
  • diagnosticēti labdabīgi plaušu audzēji - tas ir saistīts ar to, ka daži no tiem, ja tie netiek ārstēti, ir pakļauti transformācijai vēzī;
  • iekaisuma vai virpuļošanas procesu gaita tieši plaušās vai bronhos;
  • plaušu audu rētas;
  • ģenētiskā nosliece.

Tas ir iepriekš minētie iemesli, kas veicina DNS bojājumus un šūnu onkogēnu aktivāciju.

Labdabīgu plaušu audzēju veidošanās provokatori pašlaik nav zināmi, tomēr pulmonoloģijas eksperti norāda, ka tas var ietekmēt:

  • apgrūtināta iedzimtība;
  • gēnu mutācijas;
  • dažādu vīrusu patoloģiskā iedarbība;
  • plaušu iekaisuma bojājums;
  • ķīmisko un radioaktīvo vielu ietekme;
  • atkarība no sliktiem ieradumiem, jo ​​īpaši attiecībā uz smēķēšanu;
  • HOPS;
  • bronhiālā astma;
  • tuberkuloze;
  • saskare ar piesārņoto augsni, ūdeni vai gaisu, bet formaldehīds, ultravioletais starojums, benantracēns, radioaktīvie izotopi un vinilhlorīds visbiežāk tiek uzskatīti par provokatoriem;
  • vietējās vai vispārējās imunitātes samazināšana;
  • hormonālā nelīdzsvarotība;
  • pastāvīga stresa situāciju ietekme;
  • slikta uzturs;
  • narkomānija.

No iepriekš minētā izriet, ka absolūti katram cilvēkam ir tendence uz audzēja izskatu.

Klasifikācija

Pulmonoloģijas nozares speciālisti nolēma piešķirt vairāku veidu ļaundabīgus audzējus, bet vadošā vieta starp tiem ir aizņemts vēzis, kas diagnosticēts ik pēc 3 cilvēkiem, kuri šajā jomā ir atraduši audzēju. Turklāt tiek ņemts vērā arī ļaundabīgs:

  • Limfoma - nāk no limfātiskās sistēmas. Bieži šis veidošanās ir līdzīga audzēja metastāzes rezultāts no krūts vai resnās zarnas, nieres vai taisnās zarnas, kuņģa vai dzemdes kakla, sēklinieku vai vairogdziedzera, kaulu sistēmas vai prostatas un ādas;
  • sarkoma - ietver intraalveolāru vai peribronhisku saistaudu. Visbiežāk lokalizēts kreisajā plaušā un ir raksturīgs vīriešiem;
  • ļaundabīgs karcinoīds - spēj veidot tālas metastāzes, piemēram, uz aknām vai nierēm, smadzenēm vai ādu, virsnieru dziedzeri vai aizkuņģa dziedzeri;
  • plakanšūnu karcinoma;
  • pleiras mezotelioma - histoloģiski sastāv no epitēlija audiem, kas savieno pleiras dobumu. Ļoti bieži izplatās;
  • auzu šūnu karcinoma, ko raksturo metastāžu klātbūtne slimības progresēšanas sākumposmā.

Turklāt ļaundabīgs plaušu audzējs ir:

  • ļoti diferencētas;
  • vidēji diferencēts;
  • slikti diferencēts;
  • nediferencētas.

Plaušu vēzis iet cauri vairākiem progresēšanas posmiem:

  • sākotnējais - audzējs nepārsniedz 3 centimetrus lielus, ietekmē tikai vienu šī orgāna segmentu un nepārklājas;
  • mērena - izglītība sasniedz 6 centimetrus un dod atsevišķas metastāzes reģionālajiem limfmezgliem;
  • smags - audzējs, kas pārsniedz 6 centimetrus, stiepjas līdz blakus esošajai plaušu un bronhu daivai;
  • sarežģīts - vēzis sniedz plašas un attālas metastāzes.

Labdabīgu audzēju klasifikācija pēc to veidiem, kas iekļauti to sastāvā:

  • epitēlija;
  • neuroektodermāls;
  • mezodermāls;
  • dīglis.

Labdabīgi plaušu audzēji ietver arī:

  • adenoma ir dziedzeru veidošanās, kas savukārt ir sadalīta karcinoīdos un karcinomās, cilindros un adenoīdos. Jāatzīmē, ka 10% gadījumu novēro ļaundabīgu audzēju;
  • hamartoma vai hondroma embriju audzējs, kas ietver baktēriju audu sastāvdaļas. Šīs ir visbiežāk diagnosticētās vienības šajā kategorijā;
  • papiloma vai fibroepitelioma - sastāv no saistaudu stromas un tam ir liels papilāru izaugums;
  • fibroma - pēc tilpuma nepārsniedz 3 centimetrus, bet var pieaugt līdz gigantiskiem izmēriem. Tas notiek 7% gadījumu un nav pakļauts ļaundabīgiem audzējiem;
  • lipoma ir tauku audzējs, kas reti sastopams plaušās;
  • Leiomyoma - reta forma, kas ietver gludās muskulatūras šķiedras un izskatās kā polips;
  • asinsvadu audzēju grupa - tas ietver hemangioendothelioma, hemangio-pericitoma, kapilāru un dobo hemangiomu un limfangiomu. Pirmie 2 veidi ir nosacīti labdabīgi plaušu audzēji, jo tie ir pakļauti deģenerācijai vēzī;
  • teratome vai dermoid - darbojas kā embrija audzējs vai cista. Notikumu biežums sasniedz 2%;
  • neirino vai shvanomu;
  • neirofibroma;
  • chemodectom;
  • tuberkuloma;
  • šķiedrveida histiocitoma;
  • ksantoma;
  • plazmocitoma.

Pēdējās 3 sugas tiek uzskatītas par retākajām.

Bez tam, labdabīgs plaušu audzējs, kamīns, ir sadalīts:

  • centrālā;
  • perifērijas;
  • segmentāla;
  • mājās;
  • dalīties

Klasifikācija izaugsmes virzienā nozīmē šādu formāciju esamību:

  • endobroniāls - šādā situācijā audzējs dziļi iekļūst bronhu lūmenā;
  • ekstrabrona - augšana virzienā uz āru;
  • intramurālā - dīgtspēja notiek plaušu biezumā.

Turklāt jebkura veida audzēji, protams, var būt viens vai vairāki.

Simptomoloģija

Klīnisko pazīmju smagumu ietekmē vairāki faktori:

  • izglītības lokalizācija;
  • audzēja lielums;
  • dīgtspējas modelis;
  • vienlaicīgu slimību klātbūtne;
  • metastāžu skaits un izplatība.

Ļaundabīgu audzēju pazīmes nav specifiskas un ir norādītas:

  • cēlonis ir vājums;
  • nogurums;
  • periodiska temperatūras paaugstināšanās;
  • vispārēja nespēks;
  • SARS simptomi, bronhīts un pneimonija;
  • hemoptīze;
  • noturīgs klepus ar gļotādu vai strutainu krēpu;
  • elpas trūkums, kas rodas mierā;
  • smaguma pakāpe krūtīs;
  • straujš ķermeņa masas samazinājums.

Labdabīgam plaušu audzējam ir šādi simptomi:

  • klepus ar nelielu daudzumu krēpu ar asinīm vai strupu;
  • svilpes un troksnis elpošanas laikā;
  • samazināta veiktspēja;
  • elpas trūkums;
  • pastāvīgs temperatūras rādītāju pieaugums;
  • astmas lēkmes;
  • plūdmaiņas uz ķermeņa augšējo pusi;
  • bronhu spazmas;
  • zarnu kustības traucējumi;
  • garīgās slimības.

Jāatzīmē, ka visbiežāk pazīmes, kas liecina par labdabīgiem bojājumiem, nav pilnīgi, tāpēc slimība ir diagnostisks pārsteigums. Attiecībā uz plaušu ļaundabīgiem audzējiem simptomi tiek izteikti tikai tad, ja audzējs aug līdz milzīgam izmēram, plašas metastāzes un rodas vēlākos posmos.

Diagnostika

Pareizu diagnozi var veikt tikai, veicot plašu instrumentālo izmeklējumu klāstu, kas pirms tam notiek ar manipulācijām, ko veic tieši ārstējošais ārsts. Tie ietver:

  • slimības vēstures izpēte - lai noteiktu slimības, kas izraisa konkrēta audzēja rašanos;
  • iepazīstināšana ar cilvēka dzīves vēsturi - lai noskaidrotu darba apstākļus, dzīves apstākļus un dzīvesveidu;
  • klausoties pacientu ar fonendoskopu;
  • Detalizēta pacientu aptauja - lai izveidotu pilnīgu klīnisko priekšstatu par slimības gaitu un noteiktu simptomu smagumu.

Starp instrumentālajām procedūrām, kuras ir vērts uzsvērt:

  • Kreisās un labās plaušas;
  • CT un MRI;
  • pleiras punkcija;
  • endoskopiskā biopsija;
  • bronhoskopija;
  • torakoskopija;
  • Ultraskaņas un PET;
  • angiopulmonogrāfija.

Turklāt ir vajadzīgi šādi laboratorijas testi:

  • vispārējo un bioķīmisko asins analīzi;
  • audzēju marķieru testi;
  • krēpu mikroskopiskā pārbaude;
  • biopsijas materiāla histoloģiskā analīze;
  • efūzijas citoloģiskais pētījums.

Ārstēšana

Absolūti visi ļaundabīgie un labdabīgie plaušu audzēji (neatkarīgi no ļaundabīga audzēja varbūtības) tiek pakļauti ķirurģiskai izgriešanai.

Kā medicīnisku iejaukšanos var izvēlēties vienu no šādām darbībām:

  • apļveida, margināla vai fenestrēta rezekcija;
  • lobektomija;
  • bilobektomija;
  • pneimonektomija;
  • lobīšana;
  • pilnīga vai daļēja plaušu izgriešana;
  • torakomija.

Ekspluatējamo apstrādi var veikt atklāti vai endoskopiski. Lai samazinātu komplikāciju vai remisijas risku pēc iejaukšanās, pacienti tiek pakļauti ķīmijterapijai vai staru terapijai.

Iespējamās komplikācijas

Ja jūs ignorējat simptomus un neārstēsiet slimību, tad pastāv liels komplikāciju risks, proti:

Profilakse un prognoze

Samazināt varbūtību, ka organismā rodas jebkādi audzēji, veicinot:

  • pilnībā noraidīt visus sliktos ieradumus;
  • pareizu un līdzsvarotu uzturu;
  • fiziskas un emocionālas pārspīlējuma novēršana;
  • individuālo aizsardzības līdzekļu izmantošana, strādājot ar toksiskām un toksiskām vielām;
  • izvairīšanās no ķermeņa iedarbības;
  • savlaicīga diagnostika un ārstēšana patoloģijām, kas var izraisīt audzēju veidošanos.

Neaizmirstiet arī par regulārām ikdienas pārbaudēm medicīnas iestādē, kas jāveic vismaz 2 reizes gadā.

Diagnosticētam audzējam plaušās ir atšķirīga prognoze. Piemēram, nosacīti labvēlīgs iznākums ir raksturīgs labdabīgajai izglītībai, jo daži no viņiem var pārvērsties vēzī, bet ar agrīnu diagnozi izdzīvošanas līmenis ir 100%.

Ļaundabīgo audzēju iznākums ir tieši atkarīgs no diagnozes progresēšanas pakāpes. Piemēram, 1. posmā piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir 90%, 2. posmā - 60%, 3 - 30%.

Mirstība pēc operācijas svārstās no 3 līdz 10%, un cik ilgi pacienti dzīvo ar plaušu audzēju, ir tieši atkarīgi no audzēja rakstura.

Plaušu audzēju briesmas un tas, kas var būt

Atklājiet plaušu audzēju un noskaidrojiet, vai tas ir iespējams ar detalizētu pārbaudi. Cilvēki ar dažādu vecumu ir uzņēmīgi pret šo slimību. Šūnu diferenciācijas procesa pārkāpumu dēļ ir veidojumi, kurus var izraisīt iekšējie un ārējie faktori.

Plaušu audzēji ir plaša dažādu plaušu formu grupa, kam ir raksturīga struktūra, atrašanās vieta un izcelsmes veids.

Neoplazmu veidi

Plaušu audzēji var būt labdabīgi un ļaundabīgi.

Labdabīgiem audzējiem ir atšķirīga ģenēze, struktūra, atrašanās vieta un dažādas klīniskās izpausmes. Labdabīgi audzēji ir mazāk izplatīti ļaundabīgi un veido aptuveni 10% no kopējā. Viņi mēdz attīstīties lēni, neiznīcina audus, jo tiem nav infiltratīvas augšanas. Daži labdabīgi audzēji mēdz pārvērsties ļaundabīgos.

Atkarībā no atrašanās vietas atšķirt:

  1. Centrālā - galvenie, segmentālie, lobārie bronhu audzēji. Tās var dīgt bronhu un apkārtējo plaušu audos.
  2. Perifērijas - audzēji no mazo bronhu apkārtējiem audiem un sienām. Augt virspusēji vai intrapulmonāli.

Labdabīgo audzēju veidi

Ir tādi labdabīgi plaušu audzēji:

  1. Bronhu - dziedzeru dobuma veidojumu adenoma, kas veidojas plaušās no bronhu gļotādas audiem. Adenoma ir visizplatītākais labdabīgs audzējs, un bieži tā lielums ir apmēram 3-4 cm, adenomas ir karcinoīds, cilindromatisks un mukoepidermāls. Ļaundabīgums rodas reti (10% gadījumu).
  2. Hemartoma - audzējs, kas sastāv no skrimšļiem, taukaudiem, saistaudiem, muskuļu šķiedrām, dziedzeriem, limfmezgliem. Visbiežāk šīs dobumi atrodas lokāli. Var attīstīties plaušu un subpleuralā. Ļaundabīgo audzēju process ir reti.
  3. Fibroma - audzējs, kas sastāv no saistaudiem. To var izvietot perifērijā, lielos bronhos, sasniedzot lielus izmērus, kas ir salīdzināmi ar pusi no krūtīm. Nav tendences uz ļaundabīgu audzēju.
  4. Papiloma (fibroepiteliomija) - izglītība uz šauras vai plašas pamatnes, kurai ir nevienmērīga lobāra virsma. Bieži attīstās lielos bronhos un bieži vien pilnībā aptver lūmenu, izraisot aizsprostošanos. Papillomas mēdz iegūt ļaundabīgu dabu.
  5. Oncocitoma ir audzējs, kas sastāv no epitēlija šūnām ar vieglu granulētu citoplazmu. Bieži vien tas ir sekundārs audzējs, un reti tas galvenokārt notiek plaušās. Tas atrodas uz bronhu sienas, dažkārt izraisot pilnīgu šķēršļu rašanos.
  6. Leiomija ir reta labdabīga neoplazma, kas sastāv no asinsvadu muskuļu šķiedrām. Tam var būt atšķirīga lokalizācija, tas izskatās kā polipi vai mezgli.
  7. Asinsvadu audzēji ir retas, labvēlīgas dažādu lokalizāciju audzēji. Dažos audzēju veidos var rasties ļaundabīga audzēja process, strauja izglītības attīstība.
  8. Neirogēni audzēji ir neoplazmas, kas sastāv no nervu šūnām. Ir reta veida veidojumi. Viņiem ir tendence augt lēni, reti kļūst ļaundabīga. Visbiežāk ir perifēra lokalizācija.
  9. Lipoma - tauku augšana. Bieži lokalizēts lielos bronhos. Lipomu raksturo lēna attīstība un ļaundabīgu audzēju trūkums.
  10. Teratoma - dobuma veidojumi, kas lokalizēti plaušās. Sastāv no dažādiem audiem, kas nav raksturīgi elpošanas sistēmai. Tās ir raksturīgas lēnas augšanas, perifērās atrašanās vietas un tendences iegūt ļaundabīgu dabu. Kad šis audzējs saplīst, attīstās abscess.
  11. Plaušu tuberkuloze ir tuberkulozes forma, kurā ir šķelto kapsulu no plaušu audiem atdalīta biezpiena nekroze. Tā var pārvērsties cavernozā tuberkulozē.
  12. Plaušu cista ir plaisa audu dobums, kas ir piepildīts ar šķidrumu vai gaisu. Cistas ir iedzimtas un iegūtas, vientuļas un daudzveidīgas. Cistai nav izplatīta ļaundabīga daba, bet tā var būt dzīvībai bīstama.
  13. Audzēju bojājumi - plaušu bojājumi, kas rodas limfoproliferatīvu slimību, iekaisuma procesu dēļ. Parazītu plaušu slimības ir arī šāda veida audzēja cēlonis.

Īsumā par ļaundabīgiem audzējiem

Plaušu vēzis (bronhogēnā karcinoma) ir audzējs, kas sastāv no epitēlija audiem. Slimība mēdz metastazēties uz citiem orgāniem. Tas var atrasties perifērijā, galvenais bronhos, var augt bronhu lūmenā, orgānu audos.

Ļaundabīgi audzēji ir:

  1. Plaušu vēzim ir šādi veidi: epidermoīds, adenokarcinoma, mazs šūnu audzējs.
  2. Limfoma - audzējs, kas ietekmē apakšējos elpceļus. Var būt galvenokārt plaušās vai metastāžu dēļ.
  3. Sarkoma ir ļaundabīgs audzējs, kas sastāv no saistaudiem. Simptomi ir līdzīgi vēža pazīmēm, taču tiem ir ātrāka attīstība.
  4. Pleiras vēzis - audzējs, kas attīstās pleiras epitēlija audos. Var rasties galvenokārt un citu orgānu metastāžu rezultātā.

Riska faktori

Ļaundabīgo un labdabīgo audzēju cēloņi ir ļoti līdzīgi. Faktori, kas izraisa audu augšanu:

  • Smēķēšana ir aktīva un pasīva. 90% vīriešu un 70% sieviešu, kas ir konstatējuši ļaundabīgus audzējus plaušās, ir smēķētāji.
  • Saskare ar bīstamām ķīmiskām un radioaktīvām vielām profesionālās darbības dēļ un dzīves vides piesārņojuma dēļ. Šādas vielas ir radons, azbests, vinilhlorīds, formaldehīds, hroms, arsēns, radioaktīvie putekļi.
  • Hroniskas elpceļu slimības. Labdabīgu audzēju attīstība ir saistīta ar šādām slimībām: hronisku bronhītu, hronisku obstruktīvu plaušu slimību, pneimoniju, tuberkulozi. Ļaundabīgo audzēju risks palielinās, ja anamnēzē ir hroniska tuberkuloze un fibroze.

Īpatnība ir tā, ka labdabīgus audzējus var izraisīt ne ārēji faktori, bet gan gēnu mutācijas un ģenētiskā nosliece. Ļoti bieži notiek ļaundabīgs audzējs un audzēja transformācija par ļaundabīgu.

Jebkuru plaušu veidošanos var izraisīt vīrusi. Šūnu dalīšanās var izraisīt citomegalovīrusu, cilvēka papilomas vīrusu, multifokālu leikoencefalopātiju, pērtiķu vīrusu SV-40, cilvēka polomavīrusu.

Plaušu audzēja simptomi

Labdabīgām plaušu masām ir dažādas pazīmes, kas ir atkarīgas no audzēja atrašanās vietas, tā lieluma, esošajām komplikācijām, hormonu aktivitātēm, audzēja augšanas virzienam un traucēta bronhu caurlaidības.

Komplikācijas ietver:

  • abscesa pneimonija;
  • ļaundabīgs audzējs;
  • bronhektāze;
  • atelektāze;
  • asiņošana;
  • metastāzes;
  • pneimofibroze;
  • kompresijas sindroms.

Bronhiālajai trauksmei ir trīs pakāpes traucējumi:

  • 1. pakāpe - daļēja bronhu sašaurināšanās.
  • 2. pakāpe - bronhu sašaurinājums.
  • 3. pakāpe - bronhu aizsprostojums (traucējumi).

Ilgu laiku nav novēroti audzēja simptomi. Simptomu nav, visticamāk, perifēros audzējiem. Atkarībā no simptomu smaguma atšķiras vairāki patoloģijas posmi.

Pakāpju veidojumi

1. posms Asimptomātiska. Šajā posmā ir daļējs bronhu sašaurinājums. Pacientiem var rasties klepus ar nelielu daudzumu krēpu. Hemoptīze ir reti novērota. Pārbaudot rentgenstaru, netiek konstatētas anomālijas. Šādi pētījumi, piemēram, bronhogrāfija, bronhoskopija, datortomogrāfija, var parādīt audzēju.

2. posms Ir vārsts (vārsts), kas sašaurinās bronhu. Līdz tam laikam bronhu lūmenis gandrīz tiek aizvērts, tomēr sienu elastība nav bojāta. Ieelpojot, lūmena daļēji atveras, un pēc derīguma termiņa beigām to aizver audzējs. Plaušu rajonā, ko ventilē bronhs, rodas izelpas emfizēma. Tā kā krēpās ir asiņaini piemaisījumi, gļotādas tūska, var rasties pilnīga plaušu obstrukcija. Plaušu audos var veidoties iekaisuma procesi. Otro posmu raksturo klepus ar gļotādas krēpām (bieži vien gļotādas), hemoptīze, elpas trūkums, nogurums, vājums, sāpes krūtīs, drudzis (iekaisuma procesa dēļ). Otro posmu raksturo simptomu saplūšana un to īslaicīga izzušana (ārstēšanas laikā). Rentgena fotogrāfijā redzama vājināta ventilācija, iekaisuma procesa klātbūtne segmentā, plaušu daiviņā vai veselā orgānā.

Lai varētu veikt precīzu diagnozi, nepieciešama bronhogrāfija, datortomogrāfija, lineārā tomogrāfija.

3. posms Notiek pilnīga bronhu traucēšana, attīstās sūkšana un notiek neatgriezeniskas izmaiņas plaušu audos un to nāve. Šajā stadijā slimībai ir tādas pazīmes kā traucēta elpošana (elpas trūkums, nosmakšana), vispārējs vājums, pārmērīga svīšana, sāpes krūtīs, drudzis, klepus ar strutainu krēpu (bieži ar asiņainām daļiņām). Dažkārt var rasties asiņošana no plaušu. Pārbaudes laikā rentgena fotogrāfijā var būt atelektāze (daļēja vai pilnīga), iekaisuma procesi ar strutainām-destruktīvām izmaiņām, bronhektāzi un plaušu tilpuma veidošanos. Lai noskaidrotu diagnozi, ir nepieciešams veikt detalizētāku pētījumu.

Simptomoloģija

Ļaundabīgo audzēju simptomi arī atšķiras atkarībā no audzēja lieluma, atrašanās vietas, bronhu lūmena lieluma, dažādu komplikāciju klātbūtnes, metastāzēm. Visbiežāk sastopamās komplikācijas ir atelektāze, pneimonija.

Sākotnējās attīstības stadijās ļaundabīgie dobuma veidojumi, kas radušies plaušās, liecina par dažām pazīmēm. Pacientam var rasties šādi simptomi:

  • vispārējs vājums, kas palielinās slimības gaitā;
  • paaugstināta ķermeņa temperatūra;
  • nogurums;
  • vispārēja nespēks.

Neoplazmas attīstības sākuma stadijas simptomi ir līdzīgi pneimonijas, akūtu elpceļu vīrusu infekciju un bronhīta simptomiem.

Ļaundabīgo audzēju progresēšanu pavada tādi simptomi kā klepus ar krēpu, kas sastāv no gļotām un strutām, hemoptīze, elpas trūkums, nosmakšana. Ar audzēju pieaugumu asinsvados rodas plaušu asiņošana.

Perifērās plaušu veidošanās var neparādīties pazīmēm, kamēr tā neatrodas pleiras vai krūšu sienā. Pēc tam galvenais simptoms ir sāpes plaušās, kas rodas inhalācijas laikā.

Turpmākajos posmos ļaundabīgiem audzējiem rodas:

  • paaugstināts pastāvīgs vājums;
  • svara zudums;
  • kachexija (organisma izsīkums);
  • hemorāģiskā pleirīts.

Diagnostika

Lai atklātu audzējus, izmantojot šīs pārbaudes metodes:

  1. Fluorogrāfija. Profilaktiskā diagnostiskā rentgena diagnostikas metode, kas ļauj identificēt daudzus patoloģiskus bojājumus plaušās. Cik bieži jūs varat veikt rentgenstaru lasīšanu šajā rakstā.
  2. Plaušu rentgenogrāfija. Ļauj noteikt sfērisku veidošanos plaušās, kurām ir apļveida kontūra. Uz rentgena fotoattēla tiek noteiktas izmaiņas pārbaudīto plaušu parenhīzā labajā, kreisajā vai abās pusēs.
  3. Datorizētā tomogrāfija. Izmantojot šo diagnostisko metodi, tiek pārbaudīta plaušu parenhīma, plaušu patoloģiskās izmaiņas un katrs smilšu limfmezgls. Šis pētījums ir paredzēts, ja ir nepieciešama diferenciālā diagnoze apaļiem veidojumiem ar metastāzēm, asinsvadu audzējiem un perifēro vēzi. Datorizētā tomogrāfija ļauj veikt pareizāku diagnozi nekā rentgena izmeklēšana.
  4. Bronhoskopija. Šī metode ļauj jums izpētīt audzēju un biopsiju turpmākai citoloģiskai izmeklēšanai.
  5. Angiopulmonogrāfija. Tas nozīmē invazīvu rentgena starojumu, izmantojot kontrastvielu, lai noteiktu plaušu asinsvadu audzējus.
  6. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Šo diagnostikas metodi smagos gadījumos izmanto papildu diagnostikai.
  7. Pleiras punkcija. Pleiras dobuma pētījums audzēja perifērā.
  8. Krēpu citoloģiskā izmeklēšana. Palīdz noteikt primārā audzēja klātbūtni, kā arī plaušu metastāžu parādīšanos.
  9. Torakoskopija Veic, lai noteiktu ļaundabīga audzēja darbību.

Kā tiek diagnosticēts un ārstēts labdabīgs plaušu audzējs

Lielākā daļa cilvēku, dzirdējuši diagnozi „audzējs”, neiedziļinoties slimības detaļās, nekavējoties panika. Tajā pašā laikā milzīgs skaits patoloģisko veidojumu, kas attīstās cilvēka organismā, ir labvēlīgas izcelsmes un nav slimība, kas apdraud dzīvību.

Par ķermeni

Plaušas ir galvenais orgāns, kas atbild par pilnīgu elpošanu, ko raksturo patiesi unikāla struktūra un strukturāls šūnu saturs.

Cilvēka plaušas ir orgāni, kas savienoti abās pusēs pie sirds zonas. Droši aizsargāts pret traumām un mehāniskiem bojājumiem būrī. Infūzija ar milzīgu skaitu bronhu filiāļu un alveolāriem procesiem galos.

Viņi baro asinsvadus ar skābekli, un lielās zarošanas dēļ tie nodrošina nepārtrauktu gāzes apmaiņu.

Tajā pašā laikā katra orgāna daivas anatomiskā struktūra nedaudz atšķiras viena no otras, un tā lielums ir lielāks par kreiso.

Kas ir audzējs bez vēža

Labdabīga audzēja veidošanās audos ir patoloģija, ko izraisa šūnu dalīšanās, augšanas un reģenerācijas darbību pārtraukšana. Tajā pašā laikā, uz kāda orgāna fragmenta, to struktūra kvalitatīvi mainās, veidojot anomāliju, kas organismam ir netipiska un atšķiras ar dažiem simptomiem.

Šāda veida patoloģijas raksturīga iezīme ir to lēna attīstība, kurā saspiešana diezgan ilgu laiku spēj saglabāt mazus izmērus un gandrīz pilnīgu latentumu. Ļoti bieži pilnīga dzīšana. Nekad metastāzē un neietekmē citas ķermeņa sistēmas un nodaļas.

Šajā videoklipā ārsts pieejamā veidā izskaidro atšķirību starp labdabīgiem un ļaundabīgiem audzējiem:

Klasifikācija

Labdabīgas veidošanās forma ir ietilpīga koncepcija, un tāpēc tā tiek klasificēta pēc tās izpausmes, šūnu struktūras, augšanas spējas un slimības stadijas. Neskatoties uz to, ka audzējs nepieder nevienam no turpmāk aprakstītajiem veidiem, tas var attīstīties gan labajā, gan kreisajā plaušā.

Lokalizācija

Atkarībā no zīmoga veidošanas vietas izšķir šādas formas:

  • centrālā - tas ietver audzēja anomālijas, kas rodas galvenās bronhu sienas iekšējās virsmas šūnās. Tajā pašā laikā viņi aug gan šajā ķermeņa daļā, gan tajā esošajos audos;
  • perifērijas - tās ietver patoloģijas, kas izveidojušās no distāliem maziem bronhiem vai plaušu audu fragmentiem. Visbiežāk sastopamības veids.

Attālums līdz ķermenim

Tiek klasificēti labdabīgas izcelsmes audzēji un attālums no lokalizācijas no paša orgāna virsmas. Tie var būt:

  • virspusēja - attīstās uz plaušu epitēlija virsmas;
  • dziļi - koncentrējas dziļi ķermeņa iekšpusē. Tos sauc arī par intrapulmonāriem.

Šajā rakstā pacientu pārskati par plaušu vēža radiācijas terapijas kursu.

Saskaņā ar struktūru

Saskaņā ar šo kritēriju slimība atšķiras ar četriem veidiem:

    mezodermālais audzējs galvenokārt ir fibromas, lipomas. Šādas plombas ir 2-3 cm, un tās virzās no savienojošām šūnām. Tās izceļas ar samērā blīvu konsistenci, augstākajos posmos tās sasniedz gigantisku vērtību. Blīvēts kapsulā;

epitēlija ir papilomas, adenomas. Tās veido aptuveni pusi no visām diagnosticētajām labdabīgajām plaušu masām. Tie ir koncentrēti trahejas membrānas dziedzeru gļotādas šūnās - bronhos.

Pārsvarā atšķirīga centrālā atrašanās vieta. Tie nav diedzēti dziļi, pieaugot galvenokārt augstumam;

  • neuroektodermāls - neirofibromas, neirinomas. Tās izcelsme ir Schwann šūnās mielīna apvalkā. Tas nepalielinās līdz lieliem izmēriem - maksimāli, ar valriekstu. Dažreiz tas var izraisīt klepu, ko izraisa sāpes, mēģinot ieelpot;
  • dysembriogenetic - hamartomas, teratomas. Attīstas ķermeņa tauku un skrimšļu audos. Ar to var nokļūt plāni kuģi, limfas plūsmas un muskuļu šķiedras. Atšķiras perifērijas izkārtojumā. Zīmogu izmērs svārstās no 3-4 cm līdz 10-12. Virsma ir gluda, retāk - nedaudz bedraina.
  • Simptomi

    Galvenie slimības izpausmes simptomi gandrīz vienmēr ir klāt. Tikai ar saspiešanas pieaugumu, kad patoloģijas stadija jau ir sākusies, pirmās pazīmes par labdabīga plaušu audzēja klātbūtni var izpausties:

    • mitrs klepus - aptuveni 80% pacientu ar šo diagnozi. Ļoti līdzīgs bronhīta simptomiem - zems, atkrēpojošs, pēc tam uz īsu laiku tiek atbrīvots. Daudziem cilvēkiem tas ilgst gandrīz nepārtraukti un ne mazāk kaitina ļaunprātīga smēķētāja klepus;
    • pneimonija - to var izraisīt jebkura vīrusu infekcija, kas notiek esošās patoloģijas fonā. Ārstēts sliktāk nekā parasti. Antibiotiku terapijas kurss ir ilgāks;
    • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās - attīstoties iekšējam iekaisumam, kā arī bronhu lūmena obstrukcijai, kas pat ar labvēlīgu slimības gaitu izraisa audzēju, ķermeņa temperatūra var gandrīz nedaudz palikt virs normas;
    • atgrūšana ar asins recekļiem - rodas, kad veidošanās ir pietiekami liela un rada spiedienu uz blakus esošajiem audiem, bojājot asinsvadus;
    • sāpes saspiežot krūšu kaulā - kopā ar palielināšanos ieelpošanas laikā, klepus, krēpu izsviedes laikā. Rodas sakarā ar svešķermeņa klātbūtni ķermenī, kas nelabvēlīgi ietekmē elpošanas funkciju;
    • apgrūtināta elpošana - raksturīga pastāvīga elpas trūkums, elpošanas ceļu vājums, reizēm reibonis un īpaši sarežģītās situācijās, piespiedu ģībonis;
    • vispārējs vājums - ko izraisa apetītes samazināšanās, kas ir raksturīga jebkura veidojuma klātbūtnei, neatkarīgi no to būtības, kā arī pastāvīgā ķermeņa cīņa ar patoloģiju;
    • veselības stāvokļa pasliktināšanās - pret slimības gaitu aizsardzības spēki strauji krīt, cilvēks bieži cieš no blakus slimībām, ātri nogurst un zaudē interesi par aktīvu dzīvesveidu.

    Šajā rakstā ir informācija par deguna vēža vēzi.

    Iemesli

    Onkologi izvirza vairākas teorijas par slimības izraisošo iemeslu. Šādā gadījumā vienots viedoklis par šo jautājumu vēl nav pieejams. Noteikti identificēja tikai tos faktorus, kas labvēlīgos apstākļos var izraisīt orgāna labdabīgu patoloģiju:

    • ģenētiskā nosliece uz onkoloģiskām izpausmēm;
    • pārmērīga kancerogēnu koncentrācija cilvēka organismā;
    • pastāvīga mijiedarbība saistībā ar darbu ar toksiskiem un toksiskiem savienojumiem, kuru tvaiki var nokļūt elpošanas sistēmā;
    • nosliece uz saaukstēšanos un vīrusu infekcijām;
    • astma;
    • aktīva tuberkuloze;
    • atkarība no nikotīna.

    Komplikācijas

    Slimība, kas ilgstoši tiek ignorēta, ir saistīta ar šādām komplikācijām:

    • plaušu fibroze ir plaušu saistaudu elastīgo īpašību samazināšanās, kas attīstījusies veidošanās palielināšanās rezultātā;
    • atelektāze - bronhu bloķēšana, kā arī orgāna ventilācijas trūkums, kas ir diezgan bīstams;
    • bronhektāzija - saistaudu stiepšanās;
    • saspiest sindroms;
    • asiņošana;
    • audzēja mutācija vēža patoloģijā.

    Noteikšana

    Galvenie slimības atklāšanas veidi ir šādi:

    • asins analīzes - nosaka ķermeņa vispārējo stāvokli, tā rezistences līmeni pret slimību;
    • bronhoskopija - sniedz vizuālu patoloģijas novērtējumu un ņem materiālu nākamajai biopsijai, kas nosaka skarto šūnu izcelsmi;
    • citoloģija - parāda slimības gaitas netiešās pazīmes - audzēja saspiešanas pakāpi, lūmena līmeni, bronhu zaru deformāciju;
    • Rentgena - nosaka plombas formu, lielumu un atrašanās vietu;
    • CT sniedz kvalitatīvu anomālijas strukturālā satura novērtējumu, nosaka tajā esošā šķidruma daudzumu.

    Terapija

    Gandrīz visas slimības formas ir pakļautas ķirurģiskai ārstēšanai, jo agrāk tiek veikta ķirurģiska iejaukšanās, jo labāks būs atveseļošanās process.

    Amputācijas zīmogs tiek veikts šādos veidos:

    • Lobektomija - orgāna daļas atdalīšana, saglabājot tās funkcionalitāti. To veic gan vienā, gan divās daivās, ja sablīvēšanās ir daudzkārtīga;
    • rezekcija - „ekonomiski” slimo audu fragmentu noņemšana, kam seko veselus veselus fragmentus ap to;
    • enukleācija tiek atdalīta, izvadot audzēju no kapsulas apvalka. Tas tiek parādīts, ja plombas izmērs nav lielāks par 2 cm.

    Pozitīva ietekme uz ķermeni:

    • burkānu sula;
    • fermentēti piena produkti;
    • sīpoli;
    • tomāti

    Regulāra to lietošana kavē anomāliju pieaugumu un veicina tās samazināšanos. Sabalansēts uzturs atjauno imunitāti, kas ir vissvarīgākais nosacījums patoloģijas labvēlīgā rakstura saglabāšanai un tās pārveidošanās vēža profilaksei, kas rada būtisku apdraudējumu pacientam.

    Kā identificēt un ārstēt labdabīgus plaušu audzējus

    Labdabīgs audzējs plaušās ir patoloģisks audzējs, kas rodas, pārkāpjot šūnu dalīšanos. Procesa attīstībai seko kvalitatīvas izmaiņas orgāna struktūrā skartajā zonā.

    Saturs

    Labdabīgu audzēju augšanu pavada simptomi, kas raksturīgi daudzām plaušu patoloģijām. Šādu audzēju ārstēšana ir saistīta ar problēmu audu izņemšanu.

    Kas ir labdabīgs audzējs?

    Labdabīgi plaušu audzēji (blastomas), augot, iegūst ovālu (apaļu) vai mezgliņu formu. Šādi audzēji sastāv no elementiem, kas saglabā veselīgu šūnu struktūru un funkciju.

    Labdabīgi audzēji nav pakļauti deģenerācijai vēzī. Kad audi aug, blakus esošās šūnas pakāpeniski atrofējas, kā rezultātā veidojas saistaudu kapsula ap blastomu.

    Labdabīgas dabas plaušu audzēji tiek diagnosticēti 7-10% pacientu ar onkoloģiskām patoloģijām, kas atrodas šajā orgānā. Biežāk audzēji tiek konstatēti personām, kas jaunākas par 35 gadiem.

    Plaušu audzēji attīstās lēni. Dažreiz audzēja process pārsniedz aizskarto orgānu.

    Iemesli

    Nav konstatēti plaušu audos dīgstošo audzēju cēloņi. Pētnieki norāda, ka ģenētiskā predispozīcija vai gēnu mutācijas var izraisīt patoloģisku audu proliferāciju.

    Arī cēloņi ir ilgstoša toksīnu iedarbība (tostarp cigarešu dūmi), ilgstošas ​​elpošanas sistēmas patoloģijas un starojums.

    Klasifikācija

    Atkarībā no dīgtspējas zonas, blastomas ir sadalītas centrālajā un perifēriskajā. Pirmais veids veidojas no bronhu šūnām, kas veido iekšējās sienas. Centrālās lokalizācijas audzēji spēj augt blakus esošajās struktūrās.

    Pēc tēmas

    Kas ir bīstama plaušu hamartoma

    • Viktorija Navrotskaja
    • Publicēts 2018. gada 30. jūnijā, 2018. gada 12. novembrī

    Perifērijas audzēji veidojas no šūnām, kas veido mazos bronļus vai atsevišķus plaušu fragmentus. Šis audzēja veids ir viens no visbiežāk sastopamajiem. Perifērijas veidojumi aug no šūnām, kas veido plaušu virsmas slāni, vai iekļūst dziļi ķermenī.

    Atkarībā no virziena, kādā izplatās patoloģiskais process, tiek izdalīti šādi audzēju veidi:

    1. Endobroniāls. Izšļakstieties bronhu iekšpusē, sašaurinot tā lūmenu.
    2. Extrabronchial. Izšļakstieties.
    3. Intramural. Iekaisiet bronhos.

    Atkarībā no histoloģiskās struktūras plaušu audzēji tiek iedalīti:

    1. Mezodermāls. Šajā grupā ietilpst lipomas un fibromas. Pēdējais dīgst no saistaudiem, un tāpēc tam ir blīva struktūra.
    2. Epithelial. Šāda veida audzēji (adenomas, papilomas) rodas aptuveni 50% pacientu. Veidojumi biežāk dīgst no virspusējām šūnām, kas lokalizējas problemātiskā orgāna centrā.
    3. Neuroektodermāls. Neurofibromas un neirinomas aug no Schwann šūnām, kas atrodas mielīna apvalkā. Neuroektodermālie blastomas sasniedz salīdzinoši mazus izmērus. Šāda veida audzēju veidošanās ir saistīta ar smagiem simptomiem.
    4. Dimembriogenetic. Teratomas un hamartomas ir iedzimtu audzēju vidū. Dimembriogenētiskie blastomas veidojas no tauku šūnām un skrimšļa elementiem. Hamartomas un teratomas iekšienē darbojas asinis un limfātiskie kuģi un gludās muskulatūras šķiedras. Maksimālais izmērs ir 10-12 cm.

    Citāts. Visbiežāk audzēji ir adenomas un hamartomas. Šādi veidojumi ir atrodami 70% pacientu.

    Adenoma

    Adenomas ir labvēlīga epitēlija šūnu proliferācija. Līdzīgi audzēji attīstās uz bronhu gļotādas. Audzēji ir salīdzinoši nelieli (līdz 3 cm diametrā). 80-90% pacientu šāda veida audzēju raksturo centrālā atrašanās vieta.

    Tā kā pēdējais progresē audzēja procesa lokalizācija, tiek traucēta bronhu caurlaidība. Adenomas attīstību pavada vietējo audu atrofija. Čūlas problēmu zonā ir mazāk izplatītas.

    Adenoma tiek iedalīta 4 veidos, no kuriem visbiežāk tiek konstatēts karcinoīds (diagnosticēts 81-86% pacientu). Atšķirībā no citiem labdabīgiem blastomiem šie audzēji ir pakļauti deģenerācijai vēzī.

    Fibroma

    Fibromas, kuru diametrs nepārsniedz 3 cm, sastāv no saistaudu struktūrām. Šāda izglītība tiek diagnosticēta 7,5% pacientu ar onkoloģiskām slimībām plaušās.