Metastāzes - cik dzīvot, ārstēšanas prognozes un simptomi

Faringīts

Vārds "metastāzes" daudziem ir pazīstams, jo to dēļ ir grūti ārstēt vēzi un ātri nonāk 3-4. Metastāžu būtība ir tāda, ka vēža šūnas, parādījušās un vairojušās, sāk pārvietoties caur ķermeni, ietekmējot citus orgānus - limfmezglus, aknas, plaušas, zarnas, smadzenes utt. Agrīna atklāšana un ārstēšana palīdzēs uzlabot pacienta prognozi un pagarināt tā dzīvi, tāpēc ir svarīgi zināt pirmos patoloģijas simptomus.

Kas ir metastāzes?

Cilvēka organismā pastāvīgi tiek veidotas patoloģiskas šūnu struktūras ar potenciāli ļaundabīgu dabu. Savlaicīga šādu šūnu atpazīšana ar imūnsistēmas aģentiem nodrošina to pilnīgu iznīcināšanu. Taču dažās situācijās imūnsistēma tiek izslēgta, un ienaidnieka šūnas tiek uzņemtas paša ķermenim, kas noved pie to ātras un nekontrolētas reproducēšanas. Šādos gadījumos, sakot, ka pacientam ir vēzis ar metastāzēm.

Pamatojoties uz slimības stadiju, metastāzes ir reģionālas un tālu. Pirmajā situācijā patoloģiskās šūnas nokārtojas blakus esošajos audos, otrajā vietā tās iekļūst jebkurā tālākā vietā. Piemēram, plaušu vēža gadījumā 4. pakāpes vēža metastāzes aptver smadzenes, zarnas, aknas un kaulus. Dzīvošana ar šādu diagnozi parasti nav ilgāks par dažiem mēnešiem.

Bieži pēc galvenā fokusa noņemšanas un diagnosticētās izārstēšanas pēc kāda laika joprojām tiek atrastas metastāzes un cīņa ir jāsāk vēlreiz.

Kāda ir briesmas

Augsta mirstība un slikta vēža prognoze lielā mērā ir saistīta ar metastāžu veidošanos citās ķermeņa daļās. Šajā gadījumā primārais fokuss bieži tiek veiksmīgi noņemts un pasargāts no recidīva, taču gandrīz vienmēr nav iespējams nomākt visas sekundārās komplikācijas. Ņemot vērā to, kāda veida ārstēšana ir nepieciešama, pat ar vienu onkoloģiju - ķīmijterapiju, starojumu un sarežģītu ķirurģiju - kļūst skaidrs, ka ir gandrīz neiespējami veikt vairākus šādas terapijas kompleksus.

Galvenais metastāžu risks ir:

  • Pārkāpjot vairāku cilvēka ķermeņa svarīgo un nelielo sistēmu funkcionalitāti
  • Tas, ka viņu izskats liecina par imūnsistēmas neiespējamību patstāvīgi risināt šo slimību.
  • Strauji pasliktinoties pacienta stāvoklim, jo ​​simptomi strauji palielinās un pasliktinās.

Reģionālais

Reģionālā audzēja rašanās notiek jau vēža 2. posmā. To pazīmes būs limfmezglu iekaisums, kas ir vistuvāk kamīna tuvumā, piemēram, kakla, cirkšņa, zem rokām.

Tālvadība

Plašāks sākotnējais bojājums izraisa vēža paātrinātu pāreju uz smagu 3, 4 pakāpi ar lielu metastāžu skaitu. Vidējo parametru, kurā audzējs sāk kustēties visā ķermenī, var uzskatīt par 30 mm diametru. Ar šādām dimensijām vēža struktūras plaši izplatās caur ķermeni, nokļūstot orgānu audos, kas radušies ceļā. Atgūšanas prognoze ir ļoti slikta.

Attāla metastīzes simptomi tieši atkarīgi no sekundāro fokusu lokalizācijas, kuru piemēri ir doti iepriekš.

Metastāžu cēloņi

Metastāžu fenomens rodas onkoloģiskās veidošanās izplatības dēļ, jo tas veicina asinsvadu un kapilāru tīklu veidošanos. Rezultātā ļaundabīgs audzējs saņem visus nepieciešamos resursus ātrai augšanai un izplatīšanai. Ir vairāki veidi, kā pārvietoties:

  • Caur asinsriti, ar vēnu, asinsvadu un kapilāru asins plūsmu.
  • Ar limfu. Limfmezgli ir aizsargājošs šķērslis metastāžu attīstībai, un zināmā mērā nenormāli līdzekļi mirst caur limfmezglu. Tomēr ar ievērojamu daudzumu aizsardzības sistēmas nevar tikt galā.
  • Ar implantāciju.

Lymphogenous metastāzes visbiežāk beidzas ar dzemdes, kuņģa, rīkles, zarnu vēzi, kā rezultātā attīstās sarkoma un melanoma. Ar hematogēnās pārneses palīdzību ir iespējams veidot metastāzes vēdera dobumā vēža vēža stadijā.

Metastāžu stadija

Jebkurš onkoloģisks pacients tiek pakļauts metastāzēm, ja viņš nesaņem savlaicīgu nepieciešamo ārstēšanu. Termini var ievērojami atšķirties, un tos nosaka patoloģijas individuālais kurss. Vienā gadījumā metastāzes parādās pēc dažiem mēnešiem, otra - pēc vairākiem gadiem. Simptomi bieži ir ļoti neskaidri.

Metastāžu veidošanās ir viena no patoloģijas pārejas pazīmēm līdz smagākam posmam, ko dažreiz sauc par grādu. Parasti limfmezgla bojājums ir otrais posms. Šādā situācijā pacientam nepieciešama steidzama ārstēšana, jo onkoloģiskā attīstība tiek paātrināta, un ļaundabīgās šūnas sāk kustēties visā ķermenī.

Kad hematogēns izplatās asinīs, slimība ātri nonāk 4. pakāpē. Kopumā vēža metastāžu veidošanās notiek 3-4. Stadijā.

Atbilde uz jautājumu “cik daudz cilvēku dzīvo” 3. – 4. Posmā ir atkarīga no daudziem faktoriem, kurus mēs aplūkosim tālāk.

Dažādu vēža metastāžu pazīmes

Atkarībā no vēža veida tā ir vairāk vai mazāk pakļauta metastāzēm. Tie bieži veidojas ar plaušu bojājumiem, aknām, kad patoloģija sasniedz limfmezglu. Retos gadījumos metastātisku fokusu veidošanos novēro slimības lokalizācijā sirds muskulī, muskuļu skelets, liesa.

Ilgu gadu laikā, kad mācās un novēroja vēža simptomu attīstību daudzos cilvēkos, ir konstatēti sekojoši modeļi, kas saistīti ar sekundāro fokusu veidošanos:

  1. Ar melanomas attīstību tas dod metastāzes plaušās, aknās, muskuļu struktūrās, ādā.
  2. Plaušu onkoloģija vienā pusē nonāk otrā, arī metastazē aknās un virsnieru dziedzeros.
  3. Sievietēm onkoloģija olnīcās un dzemdē migrē uz kuņģi, zarnām un citiem vēdera orgāniem.
  4. Sieviešu piena dziedzeru vēzis, prostatas vīriešiem un nierēm abos dzimumos, recidīva varbūtība kaulos un plaušās ir augsta.

Pirmās pazīmes un simptomi

Attīstoties vēzim metastāžu augšanas stadijā, klīniskā attēla daudzveidība ir ļoti plaša. Starp acīmredzamajām sekām ir izteikti traucējoši traucējumi ķermeņa orgāniem, ekstremitātēm, ādai, kauliem.

  • Aknu metastāzes izraisa niezošu ādu, un aknu mazspējas simptomi ir dzelteni.
  • Smadzeņu metastāzes izraisa encefalopātijas pazīmju palielināšanos ar galvassāpēm un reiboni.
  • Plaušu audzējs ir briesmīgs, smagi bojājot elpošanas funkciju un pēc tam - nāvi.
  • Kaulu vēža gadījumā pacientam ir stipras sāpes visā ķermenī.

Apsveriet sīkāk simptomus, kas balstās uz metastāžu lokalizāciju

Āda

Komplikācijas uz ādas parādās plaušu, virsnieru un olnīcu onkoloģijā sievietēm. To veidošanās procedūra ir limfātiska vai hematogēna. Metastāžu raksturīgā vieta vīriešiem ir krūšu zona, galvas, sieviešu gadījumā - vēdera un krūšu zonā.

1. attēls. Virsmas metastāzes

Ādas metastāžu simptomi atgādina ādas vēža un melanomas pazīmes.

  • Parādās jaunas nevi (molu), kas strauji aug, ir nelīdzenas malas un krāsa.
  • Ādas krāsas izmaiņas
  • Neoplazma sāpīga
  • Persona ir nevēlamā stāvoklī, viņš ir miegains un vājš, viņa sniegums ir zems, ir spēcīgas svara zuduma pazīmes.

Ribas

Sēkļa audzēju simptomi ir stipras sāpes un traucēta mobilitāte. Vēlākā posmā metastāzes ribās spēj augt tik dziļi dziļumā, ka tas kļūst par lūzumu pat ar vāju spiedienu. Lai atklātu patoloģiju, būs nepieciešama skeleta kaulu skintigrāfiska izpēte.

Sekundārie audzēji ribās ir vairogdziedzera vēzis, krūšu kaula orgāni, prostatas un balsenes.

Sirds

Metastāzes sirds muskulī veidojas pēc pleiras mezoteliomas, karcinomas, melanomas slimības ar barības vada plakanšūnu karcinomu, nierēm un vairogdziedzera audzējiem. Galvenās iezīmes ir šādas:

  1. Venoza miokarda obstrukcija
  2. Perikarda efūzijas klātbūtne
  3. Sirds funkcijas traucējumi
  4. Neregulāra sirdsdarbība

Vēders

Ieejot vēža šūnās vēderā, viņi apmetas uz orgāniem, kas atrodas šajā ķermeņa daļā, un uz vēdera iekšējām sienām. Uzkrāšanās perioda laikā simptomi nav vai tie ir stipri ieeļļoti.

Pēc kritiskās masas kopuma parādās ascīts, kura dēļ palielinās pacienta vēders. Metastāžu dezintegrācija izraisa toksiskas saindēšanās pazīmes.

Krūšu dziedzeri

Galvenie metastāžu simptomi krūšu dziedzerī ir vienkrāsains izskats krūtīs. Krūts vēzis skar ne tikai sievietes, bet retos gadījumos vīrieši ir uzņēmīgi pret to, un viņu slimība ir agresīvāka. Ļaundabīgu vēža šūnu iekļūšana notiek ar asinīm vai limfām, parasti no blakus esošiem orgāniem - plaušām, aknām.

Blīves ir diezgan viegli diagnosticējamas pat agrīnā stadijā ar pašpopulāciju spoguļa priekšā. Metastāžu raksturīgās izpausmes ir sāpes un diskomforts simptomu rašanās sākumā.

Zarnas

Metastāzes zarnās izraisa vēdera uzpūšanos, palielinātu vēdera uzpūšanos, asins pēdas izkārnījumos, problēmas ar izkārnījumiem (ir caureja un aizcietējums). Kad zarnu gļotāda ir bojāta, intoksikāciju izraisa tās produkti, kam piemīt dispepsijas traucējumu simptomi.

Nieres

Ar metastāzēm nierēs cieš urīna veidošanās un izdalīšanās. Bieži simptoms ir asinis urīnā. Turklāt jostas daļā ir sāpes, temperatūras paaugstināšanās un asinsspiediena paaugstināšanās virs normas.

Liesa

Metastāžu parādīšanās liesas audos ir reta parādība. Galvenokārt tāpēc, ka izdalās vielas, kas negatīvi ietekmē patoloģiskas šūnas. Bet, ja notiek metastāžu process, pacients cieš no trombopēnijas (strauja trombocītu skaita samazināšanās), drudzis, smaguma pakāpe un liesas tilpuma palielināšanās. Bez ārstēšanas simptomi nepārtraukti palielinās, izraisot smagu izsīkumu.

Kuņģis

Kuņģa metastāzēs reti iekļūst, raksturīgie primārie audzēji, ja tas notiek, tas ir dzemdes vēzis, krūts sievietēm, elpošanas sistēma. Ja cilvēks ir slims, viņš piedzīvo garšas izmaiņas pazīstamajos ēdienos, viņa apetīte pasliktinās, kuņģa sāpes.

Olnīcas

Metastāžu agrīna attīstība olnīcās sievietēs neizpaužas. Starp pirmajiem simptomiem ir vispārējs vājums un apetītes traucējumi, siltuma sajūta organismā (hipertermija), jo karstuma laikā menopauzes laikā. Papildu pazīmes papildina sāpes vēdera lejasdaļā.

Pleura

Pleiru sauc par plaušu iekšējo virsmu, kas ir viena no sastāvdaļām, kas nodrošina normālu elpošanu. Ir loģiski, ka pleiras slāņa pārkāpums pārvēršas sāpes krūtīs, klepus, problēmas ar normālu elpošanu. Agrīnā stadijā pleiras metastāzes var tikt uztvertas kā pleirīts, tādēļ pacientam nav piemērotas ārstēšanas.

Virsnieru dziedzeri

Metastāzes virsnieru dziedzeri novēro dažādos vēža veidos. Bieži tie parādās pēc atipisko šūnu dalīšanas plaušās, nierēs un piena dziedzeros. Patoloģiju raksturo virsnieru mazspēja un nekrotiska audu audu nāve, kas vēl vairāk pasliktina prognozi.

Dzemdes

Dzemdes vēzis attīstās ar 3-4 slimības pakāpēm. Sākotnēji pārvietošana tiek veikta uz limfas, ceturtajā stadijā ir pieslēgta arī asinsrites sistēma. Slimības simptomi ir asiņošana klātbūtnē periodos, kad tie nedrīkst būt, asas sāpes vēdera lejasdaļā, muguras sāpes. Palielināts vingrinājums izraisa izteiktākus simptomus.

Urīnpūslis

Ar urīnpūšļa sakāvi ir cistīta pazīmes, urinēšana bieži, sāpīga.

Aizkuņģa dziedzeris

Metastāzes aizkuņģa dziedzerī apdraud ar nepieciešamajiem hormoniem, kuru sekrēcijas pieaugums vai samazinājums ietekmē dažādus cilvēka darbības procesus. Šāda procesa sekas ir pēkšņa plānība, pārtikas atteikums, slikta dūša, sāpes vēderā, caureja.

Rīkles

Komplikācijas skumjas rodas pēc vēža mutē, plaušās un kuņģī. Tās izraisa balsenes brūces un čūlas, mutes dobuma un rīkles dobuma tūsku, problēmas ar elpošanu, rīšanu, skaņu izdalīšanu.

Diagnostika

Pareiza un savlaicīga metastāžu ārstēšana nav iespējama bez precīzas diagnozes, tostarp:

  • Datorizētā tomogrāfija (CT)
  • Ultraskaņas izmeklējumi
  • MRI
  • Rentgena
  • Radioizotopu pārbaudes procedūra
  • Punktu uzņemšana
  • Laboratorijas testi
Ar ārsta izrakstīto diagnostisko izmeklējumu kompleksa palīdzību tiek konstatēts metastāžu līmenis, sekundāro fokusu atrašanās vieta, dīgtspējas klātbūtne dziļumā, fona efektīvas parādības, augšanas ātrums utt.

Ultraskaņa ir viena no vispieejamākajām primārās un sekundārās vēža noteikšanas metodēm. To izmanto kā primāro pētījumu metodi, kuras rezultāti padara lēmumu veikt dziļākas un dārgākas procedūras.

Ārstēšana

Metastāžu esamība ievērojami sarežģī ārstēšanas procesu, jo vairāki audzēji ir jāapstrādā uzreiz, un pastāv risks, ka jauni audzēji. Šajā terapijā tiek izmantotas šādas metodes:

  1. Ātra izgriešana. Ļoti efektīva metode, bet tikai pirms parādījās metastāzes. Ja vēža reprodukcijas process nepastāv, patoloģija nebūtu tik briesmīga. Ar nelielu skaitu sekundāro fokusu tie tiek noņemti ar ķirurģiskām operācijām, tverot tuvumā esošos apgabalus, jo tie var būt arī uzņēmīgi pret metastāzēm. Pirms tam parādās limfmezglu un citu patoloģiju ietekmētu audu izgriešana.
  2. Radiofrekvenču ablācijas metode ietver nenormālu šūnu iznīcināšanu, izmantojot augsto temperatūru, ko rada īpaša iekārta elektriskās strāvas dēļ.
  3. Sagatavošana. Tiek izmantots plašs zāļu klāsts, ārstēšanu veic ar ķīmijterapiju, imūnstimulāciju un hormonu ievadīšanu. Uzdevums ir apturēt ļaundabīga audzēja augšanu.

Onkologs nodarbojas ar slimības ārstēšanu, terapija ir iepriekš minēto pasākumu komplekss.

Cik daudz dzīvo ar metastāzēm - prognozēm

Metastāžu klātbūtne vienmēr ir atbildību pastiprinošs faktors, kas ievērojami samazina to, cik daudz cilvēku joprojām dzīvo. Mēs sniedzam prognozi dažādiem vēža veidiem:

  1. Metastāzes peritoneumā dod 5% mirstību. Operatīvi atklājot un veicot nepieciešamo ķīmijterapijas un rehabilitācijas kompleksu, tas dod labas izredzes izārstēt.
  2. Virsnieru dziedzeri prognoze nav tik labvēlīga, ka tie ir saistīti ar plašāku patoloģisko procesu.
  3. Zarnas. Mēs izmantojam ķirurģijas, ķīmijterapijas un staru terapijas kombināciju ārstēšanai. Pēc visa kompleksa pabeigšanas aptuveni 50% pacientu turpina dzīvot.
  4. Aknas. Bez terapijas aknu metastāzes nogalina cilvēku 3-5 mēnešus. Ja veicat nepieciešamās medicīniskās procedūras, prognoze uzlabojas līdz pusotram gadam. Pēc tam šis skaitlis var pievienot vēl vienu gadu.
  5. Viegls Vidējais izdzīvošanas procents ar vienu papildu audzēju ir 35-45%.

4. stadijā (termināls) un plašā tālu metastāzē pacienti reti dzīvo vairāk nekā dažas nedēļas.

Autors: vietnes redaktors, datums, 2018. gada 22. janvāris

Vēža posmi. Kas ir vēža metastāzes?

Ikviens ir dzirdējis par šo slimību un to, ka tas ir nāvējošs, bet ne visi zina, kā vēzis nogalina un kas tas ir. Ķermenis pastāvīgi ražo jaunas šūnas, lai aizvietotu vecās šūnas vai augtu kaut kas jauns organismā, piemēram, auglim grūtniecības laikā. Diemžēl tas notiek, ja šis process neizdodas. Bet neveiksmes raksturs ir atšķirīgs, ne vienmēr neoplazmas organismā - tas ir vēzis.

Kas ir onkoloģija

Vēzis ir ļaundabīga audzēja veids. Atšķirībā no labdabīgām, ļaundabīgām šūnām aug nekontrolējami, un pat tad, ja audzējs ir sagriezts, tie, visticamāk, sāks augt. Tas ir saistīts ar veselīgu šūnu gēnu mutāciju. Saskaņā ar vienu no teorijām ļaundabīgās šūnas pastāvīgi piedzimst cilvēka ķermenī, bet parasti tās nonāvē cilvēka imunitātes dēļ.

Termins “slimība” deva medikamenta Hipokrāta tēvam, audzējs viņam šķita kā šis abinieku dzīvnieks. Viens no visbīstamākajiem vēža veidiem ir karcinoma, un tas ir tulkots no grieķu - krabju, vēža.

Ļaundabīgi audzēji aug daudz ātrāk nekā labdabīgi audzēji. Bet sliktākais ir tas, ka viņi dod metastāzes limfmezglos, kaulos un citos orgānos, sākot no blakus esošajām vietām un beidzot ar visattālākajiem.

Vēža cēloņi

Līdz šim nav konstatēti precīzi šī slimības rašanās cēloņi, bet riska faktori ir diezgan precīzi definēti. Ir nosacīti iespējams noteikt abu audzēju rašanās īpašības: hormonālo un fizioloģisko. Fizioloģiskie līdzekļi vēža šūnu augšanai ir šādi:

  • garas dzīšanas brūces un iekaisumi, čūlas;
  • dzimumzīmes trauma;
  • ilgstoša uzturēšanās saulē bez aizsardzības;
  • starojuma iedarbība;
  • pārtikas kancerogēni pārtikas produkti;
  • smēķēšana

Ļaundabīgo audzēju hormonālie provokatori ir saistīti ar šādiem faktoriem:

  • aborts;
  • grūtniecības beigas;
  • jebkura dziedzera darbības traucējumi;
  • menopauze;
  • dzemdību trūkums un barošana ar krūti auglīgā vecumā;
  • vecums

Šos procesus apvieno fakts, ka visi no tiem ir saistīti ar strauju vai palielinātu hormonu atbrīvošanu, kas var izraisīt normālu šūnu augšanas traucējumus.

Zinātnieki ir atraduši gēnu, kas ir atbildīgs par ļaundabīgo audzēju augšanu, un tāpēc mēs varam droši teikt, ka vēzis ir iedzimta slimība.

Vēža posmi

Jo ātrāk slimība tiek atklāta un ārstēšana sākta, jo lielākas ir pestīšanas iespējas. Lai uzzinātu, kas ir vēža metastāzes, jums ir jābūt idejai par onkoloģijas posmu gradāciju. Tās nosaka, pamatojoties uz audzēja lielumu, kā arī metastāžu trūkumu vai klātbūtni un to izplatības pakāpi.

Izmēriet šos rādītājus, kas ņemti no TNM starptautiskās klasifikācijas. Saskaņā ar to lielums tiek mērīts audzējā un tam ir 4 grādi, metastāžu klātbūtne vai metastāžu trūkums. Ir trīs dīgtspējas pakāpes, un tos mēra mezglā. Tie ir saīsināti ar nosaukuma pirmo burtu. Faktiski dīgtspējas pakāpe ir vēža pakāpe. Tas nozīmē, ka šifrs T2, M1, 3N saskaņā ar šo klasifikāciju nozīmēs, ka audzējs ir sasniedzis 2. izmēru, ir metastāzes, vēža pakāpe ir 3.

Pamatojoties uz iepriekš minēto, tiek izdalīti 4 vēža posmi:

  1. Audzējs nav lielāks par 2 cm, ar palpāciju nav konstatēts, neietekmē limfmezglus un blakus esošos orgānus. Sāpes un diskomforta nav.
  2. Audzējs ir no 2 līdz 5 cm, limfmezgli jau var tikt ietekmēti, atkarībā no atrašanās vietas, audzējs jau var būt taustāms. Ir iespējama viegla diskomforta sajūta un simptomi.
  3. Vēža šūnas aizņem vietu: skar ietekmētie limfmezgli un orgāni.
  4. Metastāzes ir iespējamas jebkurā orgānā, audzēja lielums var būt jebkurš, pacients piedzīvo savvaļas sāpes, jebkurā laikā var nomirt.

Cik ātri viens posms ieplūst citā, atsevišķi, tas var notikt dažu mēnešu laikā vai pēc dažiem gadiem.

Metastāzes

Kas ir vēža metastāzes, jautājums, kas interesē tos, kas ir izdarījuši šo briesmīgo diagnozi. Metastāzes ir sekundāri kontakti, kas notiek 2 posmos blakus esošajos orgānos un blakus esošajos limfmezglos. 3. un 4. posmā viņi var izplatīties uz jebkuru orgānu un limfmezglu. Izkliede notiek šādi: šūnas tiek atdalītas no vēža audzēja un caur asinsriti sākas migrācija caur ķermeni caur artērijām un vēnām kopā ar asinīm un caur limfmezgliem, izmantojot limfu. Tātad ir divi migrācijas ceļi: limfogēni un hematogēni.

Ir trešais ceļš - kaimiņu orgānu dīgtspēja invazīvā veidā, to sauc par implantu. Migrējošo vēža šūnu piesaistes varbūtība ir atkarīga no cilvēka imunitātes stāvokļa. Vēža agrīnā stadijā metastāzes bieži notiek tikai blakus esošajos orgānos, jo cīņa vēl nav iztērējusi ķermeni un spēj pārtraukt attīstību. Bet laika gaitā viņam izdodas pasliktināties un pasliktināties, vēzis nonāk pats. Un pēdējos posmos, kad ķermenis ir izsmelts cīņā pret slimību un tā rezistence ir gandrīz nulle, vēža šūnas viegli iesakņojas jebkurā attālumā no galvenā fokusa.

Lai apkarotu metastāzes, vispirms ir jānoņem mātes audzējs un visa metastāze, un tad jāturpina ķīmijterapija un staru terapija. Ne visas metastāzes ir iespējamas. Un vēža pakāpe ir izšķirošs faktors, lemjot par to, vai ķirurģija ir piemērota.

Metastāžu diagnostika

Ir simptomi, kas liecina par metastāžu klātbūtni konkrētā orgānā. Katrai atrašanās vietai ir savs. Ja tiek konstatēti specifiski simptomi vai ir aizdomas, tad tiek plānoti papildu pētījumi, kuru mērķis ir noteikt metastāzes.

Metastāžu klātbūtni visbiežāk diagnosticē ar ultraskaņas un rentgenstaru palīdzību. Bet dažos gadījumos, ja veselīgs ķermenis aptver audzēju, tad atklāšana ir sarežģīta. Piemēram, piena kanālos ir grūti noteikt audzēju.

Asins un limfas testi nav indikatīvi, jo cilvēks jau ir slims ar vēzi un, protams, tiks atklāti audzēja marķieri, un palielināsies eozinofilu un leikocītu līmenis. Bet urīna analīze var atklāt audzēja lokalizāciju. Saspiežot audzējus blakus esošajos orgānos vai aknu metastāzēs, bilirubīna līmenis palielinās, kas ir acīmredzami redzams acu un ādas proteīnu dzeltenībā, kā arī urīna analīzē. Vai hiperkalciēmija metastāzēm plaušās.

Iespējama audzēju vizuāla noteikšana, izmantojot šādus pētījumus:

  • Rentgena (irrigoskopija, relaksācijas duodenogrāfija, angiogrāfija);
  • ultraskaņa;
  • pozitronu emisijas tomogrāfija;
  • magnētiskās rezonanses attēlveidošana;
  • radionuklīdu metodes, piemēram, radioizotopu skenēšana;
  • datorizētā tomogrāfija un citi.

Vizuāli var redzēt gan audzēju, gan tās izraisītās sekas: saspiežot, deformējot, pārkāpjot orgānu integritāti.

Ir arī pētījuma metodes orgāniem, audzējiem un audiem kontaktu līmenī. Šādas pētniecības metodes ir šādas:

  • perorāla pankreatocholangioskopija (zondes ievietošana divpadsmitpirkstu zarnā);
  • fibrogastroduodenoskopija (zondes ievietošana kuņģī);
  • bronhoskopija;
  • sekrēciju citoloģiskā izmeklēšana;
  • laparoskopijas biopsija (audzēja fragmenta ekstrakcija izmeklēšanai);
  • perkutāna transheimatiskā holangiogrāfija (aknu punkcija).

Izmantojot šādus pētījumus, ir iespējams noteikt audu dabu un identificēt audzēju, kas nav konstatēts vizuālajā diagnostikā.

Metastāzes kuņģa vēža gadījumā

Audzēja augšana notiek uz kuņģa sieniņu gļotādas. Reiz, kuņģa vēža biežums bija pat pirms plaušu onkoloģijas. Šīs sugas augstās mirstības iemesls ir tās novēlota diagnostika. Bieži audzējs tiek atklāts, kad metastāzes jau ir sākušās. Kuņģa vēža gadījumā to varbūtība ir ļoti augsta un vidēji aptuveni 85%. Tas ir saistīts ar to, ka kuņģa sienas ir diezgan plānas, un blakus tam ir daudz orgānu. Visbiežāk skartie orgāni ir invazīvi:

  • aknas;
  • barības vads;
  • aizkuņģa dziedzeris;
  • žultspūšļa;
  • liesa;
  • aknas;
  • zarnās.

Apmēram 50% pacientu ir aknu vēzis ar metastāzēm. Atgūšanās prognoze no tā ir diezgan neapmierinoša. Aktīvi paplašinoties, vēža šūnas saspiež aknu audus, kas izraisa tās iekaisumu, kā rezultātā rodas nekroze un plīsums, kam seko asiņošana vēdera dobumā. Kuņģa vēža metastāžu simptomi aknās ir šādi:

  • pēkšņs svara zudums, tajā pašā laikā vēders var pieaugt;
  • slikta dūša un vemšana;
  • pīlings, ādas nieze;
  • ādai un gļotādām.

Plaušu vēža metastāzes

Visizplatītākā vēža vieta ir plaušas. Ir aptuveni 70% no visiem ļaundabīgo audzēju gadījumiem. Gados vecāki cilvēki ir pakļauti riskam, īpaši tiem, kas smēķēja vai strādāja bīstamās profesijās, kur viņi ieelpoja kaitīgus dūmus.

Kas ir plaušu vēža metastāzes un kā tās parādās? Metastāzes plaušu vēzī notiek ļoti ātri, ceļi - hematogēnas un limfātiskās. Implantējot audzēji galvenokārt iekļūst šādās vietās:

  • otrā plauša;
  • mugurkaula, bieži jostasvietas;
  • aknas;
  • smadzenes;
  • citi kauli;
  • muguras smadzenes.

Plaušu vēža ārstēšana ar metastāzēm tiek sniegta tikai pirmajos divos posmos. Bet daudzi to atklāj jau trīs posmos. Iemesli ir, ja nav savlaicīgas diagnozes un simptomu norakstīšanas aukstuma vai smēķētāja klepus, neskatoties uz to, ka ir ļoti vienkārši diagnosticēt metastāzes tuvējās vietās, izmantojot rentgena starus.

Sliktākais ir tas, ka daži cilvēki nepārtrauc smēķēšanu, pat ja viņiem ir 4 grādu plaušu vēzis ar metastāzēm. Cik daudz dzīvo ar šādu diagnozi? Parasti ne vairāk kā gadu, bet ir laimīgi cilvēki, kas dzīvojuši 5 gadus, kas ir drīzāk izņēmums. Bet, ja jūs turpināt smēķēt, jums nevajadzētu cerēt uz to.

Metastāzes vairogdziedzera vēzī

Aizvien biežāk vairogdziedzera vēzis sākās jebkura vecuma cilvēkiem. Metastāzes visbiežāk lokalizējas šādos orgānos:

Vēža šūnas šajā formā pārsvarā tiek transportētas ar limfogēnu ceļu gar trahejas un podgatel limfmezgliem.

Lai cīnītos pret vairogdziedzera metastāzēm, izmantojot šādas metodes:

Dzīve bez vairogdziedzera ir saistīta ar dažām grūtībām:

  • mūža hormonu terapija (L-tiroksīns);
  • svara pieaugums, ko ir grūti cīnīties;
  • nogurums, apātija;
  • redzes asuma kritums;
  • miega problēmas;
  • grūtības ierasties;
  • samazināta uzmanība un koncentrēšanās.

Tomēr, neskatoties uz to, ir iespējams dzīvot bez tā, un, ja tas palīdz saglabāt vai paildzināt dzīvi, tad orgāns tiek noņemts fragmentāri un pat pilnīgi.

Aizkuņģa dziedzera vēža metastāzes

Ļoti reti sastopams onkoloģijas veids, tikai 4 gadījumos no 100 audzējs ir lokalizēts aizkuņģa dziedzeris, bet šis skaits ir neizbēgami palielinās. Šāda veida vēzis ir pakļauts cilvēkiem ar nepiemērotiem ēšanas paradumiem un neveselīgu dzīvesveidu. Riski ir vecāki vīrieši, sievietes nedaudz mazāk cieš no šīs slimības.

Šajā vietā audzēji neparādās ļoti ilgu laiku, un bieži diagnozi veic, kad blakus esošie orgāni tiek saspiesti, un tajos ir metastāzes. Un tas notiek diezgan mazā mērā salīdzinājumā ar citām lieluma vietām, 2 cm audzējs jau var radīt nopietnu kaitējumu.

Šāda veida vēzis ir vērojams diezgan agrīnā metastāzē, tās konstatē vairāk nekā 60% gadījumu. Aizkuņģa dziedzera vēzis ar metastāzēm aknās vai pankreatoduodenālās limfmezglos ir diezgan bieži sastopams rezultāts. Papildus šiem orgāniem, implantējot, metastāzes iekļūst šādos orgānos:

  • kuņģa;
  • vēdera dobums (vēža ascīts, peritoneālā karcinomatoze);
  • divpadsmitpirkstu zarnas.

Bet, tā kā aizkuņģa dziedzeris ir lieliska asins piegāde un atrodas blakus parapancreatiskajai limfātiskajai sistēmai, šāda veida vēža metastāzes var nokļūt jebkurā punktā, izmantojot limfogēnus un hematogēnus ceļus.

Hematogēnas pēc nierēm, plaušām, kaulu smadzenēm.

Limfogēnās vēža šūnas izplatās 4 posmos:

  1. Pankreatoduodenālās mezgli.
  2. Retopilācijas, hepatoduodenālās mezgli.
  3. Augšējie mezenteriālie un celiakijas mezgli.
  4. Paraaortālie mezgli.

Šāda veida vēzis ir diezgan agresīvs metastāžu ziņā, tās izplatās starpstarpu vai starpstarpu starpā.

Aizkuņģa dziedzera audzēja simptomi ir šādi:

  • izkārnījumu krāsas izmaiņas;
  • dzeltena āda un baltas acis;
  • nieze;
  • vēdera aizture;
  • apetītes trūkums un slikta dūša;
  • žultspūšļa palielināšanās, sāpīga.

Aknu vēža metastāzes

Visbiežāk aknu vēzis ir metastātisks, tas ir, audzējs pats par sevi ir metastāzes. Ja tiek diagnosticēta aknu vēzis ar metastāzēm, ir grūti paredzēt slimības attīstību. Tas ir saistīts ar asins piegādi. Aknas ir bagātinātas ar asinīm caur portāla vēnu sistēmu, kas iepriekš iet cauri visiem peritoneuma orgāniem. Attiecīgi vēža šūnas var nākt no jebkuras no tām hematogēnā veidā un nokārtot aknās. Tāpēc viena no metastātiskā vēža profilaksei aknās ir portāla vēnas embolizācija. Galvenais ir audzēju mezgla forma.

Šajā orgānā ļoti reti ir lokalizēts aknu sastopamības primārais fokuss. Tas ir ļoti neliels procents no visiem saslimstības gadījumiem. Tas galvenokārt ir saistīts ar aknu iznīcināšanu alkohola vai hepatīta dēļ.

Metastāžu sakāve notiek trīs posmos:

  1. Viens fokuss, kas skāra ne vairāk kā ceturtdaļu no kopējā aknu skaita.
  2. Tas skar nedaudz vairāk nekā ceturtdaļu apjoma, var būt vairāk nekā viens bojājums.
  3. Tas skar vairāk nekā pusi aknu, vairāku fokusu.

Ja tiek diagnosticēta aknu vēzis ar metastāzēm, tad prognoze ir diezgan neapmierinoša, jo slimība jau ilgu laiku ir bijusi asimptomātiska. Kad simptomi parādās, stadija bieži ir neārstējama vai nav saistīta ar aknu slimībām. Simptomi ir šādi:

  • pīlings, ādas sausums;
  • deguna asiņošana;
  • paaugstināta temperatūra;
  • sāpes labajā pusē;
  • gļotādu dzeltenība un āda, no gaismas līdz stiprai.

Nāves biežums ir saistīts arī ar vēža slimību ārstēšanas metodēm. Ar šāda veida vēzi tie var izraisīt aknu mazspēju, kas izraisa tūlītēju nāvi. Ne vairāk kā 10% pacientu ar 4. pakāpes aknu vēža diagnozi izdzīvos vismaz 5 gadus.

Kas ir prostatas vēža metastāzes?

Prostatas dziedzerim ir otrs vārds - prostatas. Tā ir iestāde, kas ir tikai vīriešiem un ir atbildīga par seksuālo funkciju, proti, par spermas aizsardzību un barošanu. Bet pārkāpumi viņas darbā ietekmēs veselību kopumā, kā arī personas psihoemocionālo stāvokli. Vīriešiem, kas vecāki par 50 gadiem, ir risks, ka prostatas vēža galvenie simptomi ir sāpes urinējot un asinis urīnā. Arī viena no kājām kļūst nejutīga, atkarībā no dziedzera audzēja apgabala.

Prostatas vēža metastāzes parasti nav agrākas par 3. posmu. Pirmajā un otrajā prognozē atveseļošanās ir diezgan optimistiska.

Vēža šūnas no prostatas migrē hematogēnā veidā. Un kaulu audi bieži kļūst par metastāžu mērķi prostatas vēzī. Galvenokārt lokalizēts šādās kaulu grupās:

Ja šāda veida vēzim jau ir metastāzes, tad atveseļošanās prognoze nav lielāka par 10%. Bet ārstēšana tiek veikta vismaz jebkurā gadījumā, lai paildzinātu dzīvi un mazinātu ciešanas.

Kaulu metastāzes

Kauliem bieži notiek metastāžu uzbrukums hematogēnā ceļā, jo daudzi caurules un kapilāri iziet cauri tiem. Visbiežāk tās ir šādas kaulu un to savienojumu grupas:

Kaulu metastāzes vēža ārstēšanai bieži vien nepamanīti, jo nav sāpju. Kauli mazliet var slaucīties, bet maz cilvēku pievērš uzmanību šādām lietām, rakstot nogurumu un neērti pozas.

Metastāzes kaulos notiek pēdējos posmos, reti sastopami sākotnējā stadijā. Un visizplatītākais ir prostatas un krūts vēža vēzis. Tie ir sadalīti osteolītiskā veidā, kas mazgā minerālus no kauliem un osteoblastu, kas izraisa minerālu uzkrāšanos.

Pirmajā gadījumā izrakstiet D vitamīnu, bet otrajā gadījumā tas ir kontrindicēts.

Neoplazmas klātbūtne izpaužas kā sāpes, ko izraisa nervu galu saspiešana un iekaisuma process. Kaulu saslimšana ar vēzi kļūst trausla, un lūzumu risks ievērojami palielinās. Augu noņemšana no kauliem, it īpaši no mugurkaula, nav viegls uzdevums, ne vienmēr ir iespējams, un ķirurgam šādai operācijai ir nepieciešama papildu klase. Ārstēšanai tiek izmantotas šādas metodes:

  • ķīmijterapija;
  • staru terapija;
  • radioizotopu apstrāde;
  • muguras artēriju embolizācija;
  • radiofrekvenču ablācija;
  • epidurālās injekcijas;
  • vismaz daļēji iznīcināt audzējus, ja tas samazina pacienta ciešanas.

Labākās klīnikas, kas specializējas šādu slimību ārstēšanā, atrodas Izraēlā. Viņi pat veic 4. posma vēža ārstēšanu ar metastāzēm. Galu galā, tas vismaz kādu laiku paildzinās pacienta dzīvi. Galu galā, kas ir vēža metastāzes? Tas ir galvenais slimības izraisītā nāves cēlonis. Galu galā pats audzējs varētu tikt izgriezts un dzīvots, un nav iespējams neatgriezeniski noņemt metastāzes un ne visu var izgriezt.

Kas ir metastāzes un cik vēža stadijā tie parādās?

Metastāzes ir primārās ļaundabīgās nides meitas veidojumi, kas izplatās caur ķermeni caur asinīm un limfām. Visi jaunie organiskie audi ietekmē patoloģiskas šūnas veido sekundārus fokusus.

Galvenā audzēja vēža šūnas var izplatīties blakus esošajās audu vietās (reģionālā metastāze), ietekmēt perifēros audus (tālu).

Izplatīšanas iemesli

Metastāzes ir meitas vēža izkliedēšanas process no galvenā fokusa uz ķermeņa audiem. Nenormālas šūnas stimulē savu asinsvadu veidošanos ļaundabīgā veidošanās procesā, nodrošinot tā uzturu, jaunu vēža šūnu attīstību un pretvēža aizsardzību.

Pateicoties šim procesam, visu jauno anomālo šūnu veidošanās, atdalīšanās no galvenā vēža fokusa, izkliedēta ķermeņa audos.

Izplatīšana notiek vairākos veidos:

  • Ar limfas plūsmu (limfogēnais ceļš). Aktīvā anomālo šūnu attīstība ļauj pārvarēt limfātiskās sistēmas aizsargbarjeras, iekļūt limfā un izplatīties visā ķermenī. Limfogēnais izplatīšanās veids ir raksturīgs melanomām, sarkomām, kuņģa karcinomām, dzemdes kakla, resnās zarnas;
  • Ar asinīm (hematogēns ceļš). Vēža šūnu izkliede notiek caur asinsriti. Hematogēna izcelsme ir raksturīga vēdera audzējiem, iegurņa iegurņa orgāniem, sarkomas, hipernephromas;
  • Implanta izplatība notiek saskarē.
uz saturu ↑

Dažādu vēža veidu metastāžu pazīmes

Vairumā gadījumu sekundārie vēža fokusi ir lokalizēti aknās, limfmezglos un plaušās. Retos gadījumos konstatē muskuļus, sirdi, aizkuņģa dziedzeri un liesu.

Atšķiras dažu vēža metastāžu pazīmes:

  • Plaušu onkoloģija ietekmē veselīgu orgānu, virsnieru audus, aknas;
  • Melanoma vairumā gadījumu izplatās uz aknām, ādu, muskuļiem, plaušām;
  • Nieru, prostatas un piena dziedzera vēža bojājumi "pārmeklē" kaulu, aknu un plaušu audos;
  • Kuņģa, aizkuņģa dziedzera, resnās zarnas, dzemdes vēzis izplatās aknās, plaušās, peritoneum.
uz saturu ↑

Kādā vēža stadijā parādās metastāzes

Izšķir šādas vēža stadijas:

  • Tas - stāvoklis, kurā izglītība nav identificēta;
  • Tis - audzējs bez sekundāriem audzējiem;
  • 1. posms - vēzis, kas nesniedz metastāzes, vairumā gadījumu var tikt veiksmīgi ārstēts;
  • 2. posms - reģionālo metastāžu izplatīšanās uz ķermeņa, iekšējie orgāni (atkarībā no galvenā fokusa lokalizācijas);
  • 3. posmu raksturo viena attāla audzēja noteikšana;
  • 4. posms. Raksturīga ir izplatība tuvējos un tālos orgānos un audos. Šajā posmā pacienti cieš no stipras sāpes, strauju svara zudumu, vājumu. 4. posma vēzis visbiežāk izraisa nāvi.
uz saturu ↑

Metastāžu risks

Vairumā gadījumu nāve notiek meitu audzēju izplatības dēļ, nevis primārā vēža fokusa veidošanās dēļ. Ķermenim sekundārie veidojumi ir īpaši bīstami:

  • Svarīgāko orgānu un sistēmu normāla darbība kļūst neiespējama;
  • Metastāžu sākumā organisms vairs nespēj izturēt vēzi;
  • Meita fokusu izplatība veicina ļaundabīgo audzēju attīstību.

Metastātiskais vēzis ir bīstams, nosakot visu sekundāro fokusu koncentrāciju. Šī iemesla dēļ staru terapija un ķirurģija nevar pilnībā novērst vēzi. Visus saistītos fokusus ietekmē hormoni, imūnsistēma un ķīmijterapija metastāzēm plaušās, aknās, smadzenēs, kaulos un citos orgānos un audos. Bieži vien šāda ārstēšana nav pietiekama.

Metastāžu šķirnes

Ir dažādi metastāžu veidi ar raksturīgām iezīmēm:

  • Virkhovska tips. Primārais vēzis ir lokalizēts kuņģī, aknās, aizkuņģa dziedzeris. Vēža šūnas izplatās caur limfas plūsmu, apturot kakla limfmezglu (virs kolambona), šeit izveidojas meitas ļaundabīgs bojājums;
  • Schnitzler. Galvenais fokuss ietekmē kuņģi. Izplatīšanās notiek adrectal limfas stūros, taisnās zarnas zonā;
  • Krukenberga. Galvenais fokuss ietekmē kuņģi, piena dziedzerus, žultspūšļa kanālus, dzemdes kakla kanālu, urīnpūsli. Vēža šūnas izplatās caur limfām uz olnīcām;
  • Atsevišķi. Šo tipu raksturo atsevišķi vēža mezgli, kas lokalizēti smadzeņu, plaušu audos;
  • Osteoblastika. Primārais fokuss veidojas vairogdziedzera, piena dziedzeru, limfomu, sarkomas. Izplatīšanās notiek kaulu audos, to aktīvais augums;
  • Osteolītisks. Metastāzes lokalizējas kaulu audos, iznīcinot tos.
uz saturu ↑

Metastāzes vēdera dobumā

Sekundāro fokusu klīniskās izpausmes vēdera dobumā ir atkarīgas no ļaundabīgo audzēju atrašanās vietas, bojājuma pakāpes (vairāku fokusu, vientuļo metastāžu).

Var ietekmēt jebkuru vēdera dobuma orgānu: aknas, kuņģi, zarnas, aizkuņģa dziedzeris, liesa, sieviešu reproduktīvie orgāni. Vēdera sienā var veidoties vēzis, retroperitoneāls laukums, kas ietekmē tās orgānus: nieres, urīnizvadkanāli, virsnieru dziedzeri.

Tālākie metastāzes, perifēros apgabalos izveidojušies sekundārie vēža foni ir visbīstamākie, jo tos ir grūti noteikt. Ja galvenā uzmanība tiek pievērsta vēdera orgāniem, saistītie audzēji var attīstīties tālākos orgānos un audos: plaušu metastāzes, Virchow tipa bojājumi, metastāzes krūtīs, kas ietekmē ribas.

Izplatīšana notiek divos veidos: caur limfu un asinsriti. Ļaundabīga audzēja augšana, kas atrodas blakus vēderplēves limfmezgliem, vairumā gadījumu tos dīgst. Strauja audzēja veidošanās izraisa lielu skaitu vēža šūnu iekļūšanu limfātiskajā plūsmā un to izkliedi uz izņemtajiem orgāniem.

Lai sasniegtu visattālākos orgānus un veidotu vēža fokusus, patoloģiskas šūnas var ar asins plūsmu (hematogēnu ceļu). Hematogēnās metastāzes ir grūti noteikt, jo tās var rasties visattālākajās vietās saistībā ar primāro vēža vietu.

Metastāžu simptomi

Kā noteikt metastāzes organismā? Raksturīgās izpausmes ir saistītas ar sekundāro audzēju lokalizāciju, galvenā fokusa veidu:

  • Aknās ir raksturīga ādas nieze, aknu mazspēja, dzelte;
  • Sekundārais fokuss smadzenēs izraisa smagu encefalopātiju;
  • Metastāzes plaušās raksturo iekaisuma procesi, traucēta elpošanas funkcija;
  • Kaulu audu sakāvi pavada spēcīga sāpju izplatīšanās visā ķermenī.
uz saturu ↑

Ādas metastāzes

Ādas sakāve attīstās uz plaušu, nieru, olnīcu vēža fona. Sievietēm sekundārie fokusu koncentrē vēderā un krūtīs, vīriešiem, vēderam un kaklam.

Metastāžu simptomi uz ādas:

  • Līdzīgu formu veidošanās;
  • Straujais audzēju pieaugums;
  • Ādas tonusa izmaiņas skartajā zonā;
  • Astēniski apstākļi;
  • Vispārējs vājums, nogurums;
  • Saslimstība neoplazmas apgabalā;
  • Svara samazināšana.
uz saturu ↑

Ribās

Galvenais fokuss ir prostatas, dzemdes kakla kanāla, plaušu, aknu, vairogdziedzera audzēji.

Sākotnējām sekundāro formāciju izpausmēm ribās raksturīgas stipras sāpes. Sāpes sindroms ierobežo kustību, nemazinās mierā. Turklāt metastāzes izraisa patoloģiskus lūzumus, kas rodas pat ar nelielām sekām.

Muskuļu metastāžu simptomi

Izplatīšanās muskuļu audos notiek reti. Sākumā ir asimptomātiska. Turklāt, jūtams zīmogs, sekundārā audzēja augšana izraisa muskuļu audu deformāciju. Ir sāpju sindroms.

Sirds

Sadalījums sirdī notiek pret melanomas, karcinomas, leikēmijas, barības vada, nieru, vairogdziedzera ļaundabīgu bojājumu fona.

Galvenās sirds bojājumu pazīmes ir:

  • Perikarda iekaisums;
  • Sirds mazspēja;
  • Venozā obstrukcija miokardā;
  • Aritmija

Metastāžu simptomi vēdera dobumā

Vēdera dobuma bojājumu klīnika ir atkarīga no vēža bojājumu lokalizācijas. Ar nelielu audzēja formāciju lielumu var parādīties simptomi, kas ir galvenais apdraudējums, jo šāds audzējs ilgu laiku var nebūt konstatēts.

Galvenie simptomi rodas audzēja dezintegrācijas laikā:

  • Smaga depresija;
  • Vispārējs vājums, temperatūras kritums;
  • Samazināta ēstgriba un svars;
  • Uzbrukumi slikta dūša un vemšanas gadījumā.

Sekundāro audzēju koncentrācija aknās var izraisīt ādas un sklēras krāsas maiņu - dzeltēšanu, sāpīga simptoma parādīšanos, sajūtu, ka pa labi zem ribām parādās sajūta.

Metastāžu prognoze vēdera dobumā var būt labvēlīga, savlaicīgi atklājot un nodrošinot atbilstošu ārstēšanu. Nelabvēlīgs iznākums - ar 4 vēža stadijām.

Krūts bojājumi

Galvenās izpausmes ir sablīvēšanās un sāpes krūšu dziedzeros. Izpaužas tālākā lokalizācija galvenajā krūts audzējā:

  • Vēža šūnas kaulos izraisa sāpes visā ķermenī, samazināta mobilitāte;
  • Meitu audzēju lokalizācija plaušās ir saistīta ar klepu, elpas trūkumu un sāpes krūšu kaulā;
  • Nervu sistēmas sakāvi raksturo galvassāpes, konvulsīvi stāvokļi, reibonis.

Reģionālās (blakus esošās) metastāzes bieži ietekmē limfmezglus (asinsvadu, krūšu kaula).

Plaušu metastāzes

Vairumā gadījumu izplatīšanās plaušās ir asimptomātiska. Izteiktas izpausmes ir 20% pacientu:

  • Noturīgas klepus;
  • Elpas trūkums;
  • Krampji vai asinis;
  • Svara zudums;
  • Temperatūra līdz 38 ° C;
  • Sāpīgums, krūšu stīvums.

Jaunākās tehnoloģijas ļauj auglīgi cīnīties ar plaušu metastāzēm ar minimālām blakusparādībām. Svarīgākais nosacījums veiksmīgai ārstēšanai ir savlaicīga primāro un sekundāro audzēju atklāšana, kaitējuma pakāpe, pacienta vispārējais stāvoklis. Laika gaitā identificētais bojājums ļauj veiksmīgi tikt galā ar vientuļo veidošanos (līdz pilnīgai sadzīšanai), pozitīva prognoze ir iespējama vairākām plaušu metastāzēm.

Varbūt vientuļo metastāžu efektīva ārstēšana pēc ķirurģiskas iejaukšanās pēc galvenās bojājuma operācijas. Ar vairāku vienību attīstību terapijas kursā ietilpst ārstēšana ar hormoniem.

Zarnas

Galvenie izplatīšanās simptomi zarnās ir:

  • Sāpes (caureja, aizcietējums), asins recekļu parādīšanās izkārnījumos;
  • Vēdera aizture;
  • Sāpīgums un pilnības sajūta zarnās.

Kuņģis

Vēža šūnas iekļūst kuņģī no plaušām, barības vada, dzemdes un piena dziedzeriem. Sekundāro audzēju augšanu pavada pastāvīga slikta dūša, pilnības sajūta kuņģī, meteorisms, garšas traucējumi. Sāpīgums gandrīz nav klāt.

Nieru bojājumi

Metastāžu galvenā izpausme ir asins izskats urīnā. Saistītie simptomi: sāpes, sāpes vēdera jostas daļā, vājums, drudzis, anēmisks stāvoklis.

Liesā

Sekundāro fokusu izplatība šajā jomā notiek reti. Galvenie simptomi ir ķermeņa palielināšanās, smaguma sajūta un sāpes.

Sakauj pleiru

Sekundārie audzēji pleiras audos ir raksturīgi pastāvīgai temperatūrai, krūšu kaula sāpīgumam, klepus uzbrukumiem.

Olnīcās

Simptomi nav izplatīšanās sākumā. Metastāžu pieaugumu pavada sāpes, sāpes vēdera lejasdaļā, apetītes zudums, menstruāciju traucējumi, paaugstināta temperatūra.

Virsnieru dziedzeri

Virsnieru dziedzeru sakāvi papildina to funkcionālie traucējumi, strukturālas izmaiņas.

Metastāzes dzemdē

Sekundāro veidojumu izplatīšanās notiek vēža procesa 3. posmā. Nenormālu šūnu izkliede tiek veikta, izmantojot limfas plūsmu. Hematogēnās metastāzes parādās četros onkoloģijas posmos.

Dzemdes sakāvi papildina asiņaina izvadīšana starp menstruācijām. Jostas daļā, vēdera lejasdaļā ir sāpes.

Urīnpūšļa bojājumi

Sākumā parādās simptomi, kas ir līdzīgi cistīta izpausmēm:

  • Bieža aicināšana;
  • Sāpes mugurā;
  • Sāpes urinējot.

Aizkuņģa dziedzeris

Ķermeņa sakāvi pavada strauja svara samazināšanās, apetītes trūkums, pastāvīga slikta dūša, regulāra caureja.

Kakla sajūta

Kakla iesaistīšanās notiek vēža šūnu izplatīšanās dēļ no galvenajiem mutes dobuma bojājumiem, gremošanas un elpošanas sistēmu orgāniem. Vairumā gadījumu izpaužas metastāzes:

  • Kakla čūlas bojājumi;
  • Mutes audu pietūkums;
  • Norīšana, elpošana, runāšana;
  • Pietūkuši limfmezgli.

Diagnostika

Diagnostikas pasākumi sekundāro vēža noteikšanai ietver:

  • Ultraskaņas pārbaudes;
  • Tomatogrāfijas pētījumi (CT, MRI);
  • Radiogrāfija;
  • Izotopu diagnostika;
  • Pozitronu emisijas tomogrāfija (PET).

Procedūras ļauj novērtēt kaitējuma pakāpi, meitu audzēju lielumu un lokalizāciju, dīgtspēju tuvējos audos un orgānos.

Ārstēšanas metodes

Ārstēšanas metodes nosaka atkarībā no metastāžu koncentrācijas, lieluma, apjoma. Tiek izmantota ķirurģiskā metode, radio un zāļu terapija.

Ķirurģiskā metode

Sākotnēji primārais vēža bojājums tiek novērsts kā galvenais metastāžu avots. Pēc tam tiek novērsti saistītie ļaundabīgie audzēji (tiek atdalīti limfmezgli, blakus esošā celuloze).

Novēršot sekundāros fokusus, dažas blakus esošās audu vietas tiek izgrieztas, lai novērstu mikrometastāžu risku.

Radiācijas terapija

Tiek izmantoti šādi iedarbības veidi: ārējā iedarbība, radiofarmaceitiskie preparāti, ablācija. Radiācijas iedarbības metodi nosaka metastāžu lokalizācija, bojājuma pakāpe, galvenā vēža bojājuma atrašanās vieta.

Viens no ārējā starojuma veidiem ir stereotaktiskā staru terapija, kas precīzi ietekmē vēzi, izraisot minimālu kaitējumu tuvumā esošajiem audiem. Šīs metodes trūkums ir ārstēšanas kursa ilgums.

Radiofarmaceitiskie līdzekļi - līdzekļi, kas satur radioaktīvos elementus. Lietošana ir pamatota vēža ārstēšanai, izteiktu sāpju sindroma novēršanai no vēža.

RFA - radiofrekvenču ablācija tiek izmantota noteiktu ļaundabīgo audzēju veidu ārstēšanai. Procedūras laikā vēža audzēji tiek iznīcināti ar termisko ietekmi (apkure), elektrību, ķimikālijām. Ietekmes rezultātā audzēja audi tiek iznīcināti, sarauti un rētas.

Medicīniskais virziens

Ārstējot zāles, ko lieto imūn-, hormonu, ķīmijterapiju. Zāļu ārstēšanas metodes vairumā gadījumu tiek lietotas kombinācijā ar staru terapiju. Kombinētais efekts ļauj pārtraukt sekundāro audzēju augšanu, izplatīšanos.

Prognoze

Labvēlīgu prognozi var novērot, savlaicīgi atklājot (sākotnējā posmā), savlaicīgu ārstēšanu.

Dažādu lokalizāciju metastāžu prognozēšana:

  • Vēdera dobumā. Ārstēšana dos pozitīvu rezultātu, savlaicīgi atklājot, izmantojot integrētu terapeitisko virzienu;
  • Metastāzes uz virsnieru dziedzeri vairumā gadījumu sarežģī citu orgānu bojājumi. Prognoze nosaka klīnisko situāciju;
  • Mediastinālie orgāni. Sekundāro audzēju agrīna atklāšana dod iespēju iegūt pozitīvu rezultātu;
  • Zarnu slimība. Noteikšana sākotnējā stadijā, savlaicīga ķirurģiska ārstēšana, staru terapija un ķīmijterapija var droši atjaunot vidēji 50% pacientu ar zarnu vēzi;
  • Aknas. Prognoze ir nopietna. Nepieciešamās ārstēšanas veikšana paildzina pacienta dzīvi par aptuveni 2,5 gadiem;
  • Viegls Cilvēka dzīve vidēji tiek pagarināta uz 5 gadiem ar vienu metastāžu, atbilstoši veikta terapija.

Ar 4. posma vēzi ar metastāzēm prognoze ir neapmierinoša. Dzīves ilgums var būt no vairākām dienām līdz vairākām nedēļām.