Ko darīt, lai neslimtu ar tuberkulozi

Klepus

Gaiša seja, nogrimuši vaigiem, kuriem nedabiski spilgti nosarkst sāpes, un regulāras klepus, kas atstāj asins traipus uz šalli, ļauj veikt precīzu tuberkulozes diagnozi. Šī slimība kļuva par „XIX gadsimta mēru”, kurā netika izglābti pat lielie. Pietiek atcerēties I. Mechnikova, A. Čečova, V. Belinska, I. Šillera, F. Čopina un daudzu citu biogrāfiju. Tuberkuloze vajā cilvēci tūkstošiem gadu. Tiesa, šodien ārsti spēj atjaunot veselību un glābt pacientu dzīvi.

Martā pasaule svin TB dienu. Vasilija Odinets, Stavropola reģionālās klīniskās TB dispersijas vadītājs, runā par panākumiem pacientu ārstēšanā.

- Vasilijs Spiridonovičs, kā šajā reģionā tiek novērtēta epidēmiskā situācija šajā slimībā?

- Iedzīvotāju aptvērums ar parastajām pārbaudēm ir 79,4%. Attiecībā uz visiem galvenajiem rādītājiem mēs esam sasnieguši labus rezultātus. Pagājušajā gadā saslimstība samazinājās par pieciem procentiem, bet mirstība no tuberkulozes - par 40 gadiem.

Kad mēs runājam par tuberkulozi 19. gadsimtā, mēs domājam, ka visneaizsargātākie cilvēki ir pakļauti tam. Tagad sociālā labklājība nevar garantēt, ka persona neslimst. Roberta Koka laikā zinātne iesaistījās jaunatklātā patogēnu pasaulē, to izplatīšanās veidos un iekļūšanā organismā, iespēju izveidot profilaktiskas vakcīnas. Šodien eksperti skaidri redz, ka infekcija vienmēr ir divvirzienu process, un daudz kas tajā ir atkarīgs no organisma stāvokļa, ko patogēns iebrūk, un vidi, kurā cilvēks dzīvo.

- Kā būt?

- Nepārtrauciet ikgadējo rentgena izmeklēšanu. Šī procedūra neņem daudz laika, bet tas noteikti palīdz glābt dzīvības. Galu galā, tuberkuloze ir viltīga, jo tā neizpaužas agrīnā stadijā. Persona var justies pilnīgi veselīga, nepievērš uzmanību pirmajiem simptomiem - reibonis, nogurums, viegls klepus. Kad parādās drudzis, elpas trūkums ir novēlota diagnoze, progresējoša slimības forma, kuru ir grūtāk izārstēt. Pacients kļūst bīstams citiem, un tāpēc tas šķērso parasto dzīvesveidu.

- Jau sen ir atzīmēts, ka labiem, labi barotiem cilvēkiem ir maz iespēju saslimt ar tuberkulozi.

- Tagad viss ir atšķirīgs. Starp mūsu pacientiem jūs varat tikties un deputāti, kā arī uzņēmēji un skolotāji. Kopumā plaukstoša cilvēku kategorija. Tas ir, kā infekcijas slimība, tuberkuloze var ietekmēt ikvienu. Bet, ja arī sociālie apstākļi ir slikti, tad varbūtība saslimt ir daudz lielāka.

- Ir skaidrs, ka tuberkulozes atklāšanas un ārstēšanas dinamika mūsu reģionā ir laba. Tā kā bija iespējams sasniegt šādus rezultātus: vai cilvēki kļuva atbildīgāki par savu veselību, vai ārsti kaut kā strādāja citādi vai kaut kas cits? Atklājiet noslēpumu.

- Ir daudz faktoru. Es varu runāt tikai par saviem kolēģiem. Mūsu darbs ilgu laiku ir bijis harmonisks - saglabājusies sistēma, kas rūpējas par cilvēkiem ar tuberkulozi ap malu. Katram CRH ir tuberkulozes telpa, kurā notiek primārā uzņemšana. Mēs regulāri sazināmies ar kolēģiem no visiem reģiona stūriem, saņemam informāciju, analizējam to. Turklāt pieaugušajiem un bērniem ir preventīvi pasākumi. Martā mēs plānojam organizēt daudz pasākumu, lai informētu sabiedrību.

Labs rezultāts cīņā pret tuberkulozi ir koordinēta darba rezultāts. Mēs neesam vienaldzīgi pret pacientiem, mēs cenšamies palīdzēt ikvienam, mēs uztraucamies par visiem. Tāpat notiek arī tas, ka personai ir jāpārliecina, ka viņiem jāveic ārstēšanas kurss - tas ir arī mūsu darba daļa.

- Bērni vienmēr tiek uzskatīti par labklājības rādītāju. Saskaņā ar viņu veselības stāvokli tiek novērtēts gan sabiedrības veselības darbs, gan valsts nākotne. Cik bieži pacienti nokļūst klīnikā?

„Diemžēl bērni arī cieš no tuberkulozes - astoņi gadījumi uz 100 000 iedzīvotāju šajā provincē. Bet atšķirībā no pieaugušajiem, kur ir nāve, mēs ietaupām maz pacientu. Slimi bērni tiek atklāti izmeklējumu laikā ar nelielām vietējām tuberkulozes formām, tāpēc tās tiek izārstētas. Ja salīdzinām situāciju mūsu reģionā ar valsts mērogā, šīs kategorijas cilvēku skaits ir mazāks par pusi.

- Vasilijs Spiridonovičs, tagad es lasu internetā, un dažreiz es dzirdu, ka vakcinācija pret tuberkulozi (BCG) ir bīstama jaundzimušajiem. Ir vecāki, kas dod šo tendenci un atsakās vakcinēt bērnu. Vai tas ir pareizi?

- Nav pareizi. Patiešām, ir negatīvas reakcijas pret vakcināciju, ir medicīniskas kontrindikācijas, bet ir maz šādu gadījumu. Un šie jautājumi jārisina ārstiem. Es kā TB speciālists vairāk nekā četrdesmit gadu pieredzi zinu un saprotu ietekmi pēc vakcinācijas pret tuberkulozi. Es piekrītu, ka vakcinēts bērns nav 100% imūns pret slimību, bet inficēšanās varbūtība ir vairākas reizes mazāka.

- Kas būtu jādara, lai neslimtu ar tuberkulozi?

- Neatkarīgi no tā, cik triks tas var likties, pirmais ir radīt veselīgu dzīvesveidu: novērst sliktos ieradumus, izmantot, ēst labi, ievērot personīgās higiēnas noteikumus. Veiciet biezu tīrīšanu mājā. Mikobaktēriju kaujas rezultāts ar imūnsistēmu ir atkarīgs no daudziem faktoriem, un viens no svarīgākajiem no tiem ir uzturs. Imunitāte vājina hronisku nogurumu, hipotermiju, diabētu un daudzus citus sāpīgus apstākļus. Tas viss palielina tuberkulozes attīstības iespējas.

Es pamanīju kļūdu? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter

Phthiniology Notebook - Tuberkuloze

Viss, ko vēlaties zināt par tuberkulozi

Tuberkuloze - kā neārstēties vai ātri atveseļoties

Tuberkuloze ir infekcijas slimība. Persona inficējas ar gaisa pilieniem transportā, kinoteātrī, veikalā, jo vairāk nekā 10 kubikmetru gaisa izplūst caur plaušām dienā. Šī slimība nav pneimonijas komplikācija, un tā nevar attīstīties no nepietiekami ārstēta ARI, kā daži kļūdaini domā.

Šo infekciju izraisa specifiskas baktērijas - mikobaktēriju tuberkuloze, pretējā gadījumā tās sauc par Koch sticks. Pēc to ieelpošanas tie izplatījās visā ķermenī ar limfas un asins plūsmu, tāpēc viņi spēj inficēt jebkuru orgānu, kas ir labi piegādāts ar asinīm, bieži vien plaušām.

Persona, no kuras jūs varat noķert infekciju, ne vienmēr ir vāja, nosmakusi no klepus, un tas ne vienmēr ir asociāla personība. Tas var būt kolēģis, kaimiņš, ģimenes loceklis. Pacienti parasti nezina par savu apdraudējumu citiem, un klepus tiek norakstīts, piemēram, astma, alerģija vai atlikušais bronhīts, smēķēšana.

Ja jūs pirmo reizi saņemat mikobaktēriju, jūs uzskatāt par inficētu. Nejauciet to ar jēdzienu "slimība". Infekcija ir stāvoklis, kurā mikobaktērijas organismā ir klusas, bet nerada slimības. Un jau slimība - tuberkuloze, tas ir tad, kad mikobaktērijas sāka nekontrolējami vairoties, jo imunitāte nevar tikt galā ar tām. Tajā pašā laikā slimības sākumposmā cilvēks neizdalās mikobaktērijas vidē.

Mūsu valstī situācija ar tuberkulozi ir šāda: līdz 18 gadu vecumam 8 no 10 cilvēkiem ir inficēti, un 5–10% no tiem Koch sticks pārvadātājs nonāk aktīvajā tuberkulozē. Izrādās, ka pēc pieaugušo vecuma lielākā daļa cilvēku jau ir inficēti, neko nevar izdarīt. Laika gaitā ir jāaptur slimības sākums, ja tās sākas, vispirms jāmaina plaušas. To var izdarīt tikai ar fluorogrāfijas palīdzību, to atkārtojot reizi gadā.

Fluorogrāfija ir pirmais pētījums, kas nepieciešams, ja Jums ir kādi aizdomīgi simptomi: klepus, jebkuras intensitātes aizdusa vai zema līmeņa drudzis (aptuveni 37,5 °), kas ilgst vairāk nekā trīs nedēļas. It īpaši, ja to pavada nogurums, palielināts nogurums, svīšana no rīta. Diemžēl citu orgānu tuberkulozi, piemēram, nieru dzimumorgānu vai tuberkulozi, nevar identificēt ar līdzīgu skrīninga pētījumu. To var aizdomāt tikai tad, ja ir acīmredzami simptomi.

Ja phthisiatrists nepatīk fotofluorogrammas rezultāts, viņš noteiks arī plaušu rentgenstaru un tomogrāfisko izmeklēšanu, kas ir trīskārtīga krēpu analīze. Ir piešķirts arī mantoux tests, bet pieaugušajiem tas tiek izmantots tikai kā papildu pārbaudes metode, un to interpretē diezgan atšķirīgi, nekā bērniem. Jūs varat veikt papildu Diaskintest - alternatīvu Mantoux testam. Tas ir jaunākais tuberkulozes alerģijas tests, kas līdzīgi kā Mantoux testam, bet jutīgāks.

Cilvēku vidū ir divi pretēji viedokļi par to, cik viegli ir inficēties ar tuberkulozi: daži ir pārliecināti, ka tā ir superinfekcijas slimība, citi - ka, ja jūsu sejā nav tuberkulozes klepus, nav nekā bailes. Patiesība, kā parasti, ir "kaut kur tuvu". Tuberkuloze ir patiešām ļoti lipīga, tā tiek izplatīta tāpat kā elpošanas vīrusi - ar gaisa pilieniem. Tad viss ir atkarīgs no tā, cik ciešs kontakts ar pacientu, kā arī uz tuberkulozes formu ir atvērts vai slēgts, kā arī uz ķermeņa stāvokli. Ja tas ir pavājināts, risks saslimt pēc kontakta ar infekciju ir augstāks. Pašā augstākajā līmenī tas ir cilvēkiem ar imūndeficītu - piemēram, tiem, kas ir ievainoti. Situācija ar lielāko daļu krievu ir skaidri redzama statistikā: Krievijā aptuveni 90 procenti cilvēku ir inficēti ar tuberkulozi, bet tikai 1 procents ir slimi.

Tuberkulozi var inficēt jebkur - tas nav pārspīlējums. Tostarp transports. Ietver liftu. Ieskaitot darbu, veikalā, stacijā. Vienkārši runājot, jebkurā publiskā vietā. Un risks inficēties caur margām autobusā vai metro, kas tradicionāli baidās, ir diezgan reāls, ja pacients ar tuberkulozi šķaudās uz tiem, un tad pasažieris ar novājinātu imūnsistēmu pieskaras tiem un pēc tam tos berzē ar to pašu roku, piemēram, degunu. Nomazgājiet rokas ne tikai pirms ēšanas.

Ir pasākumu kopums, kas samazina gan tuberkulozes infekcijas risku, gan pašas slimības attīstību. Pēdējais attiecas uz vakcināciju (tas pats, kas tiek veikts maternitātes slimnīcā) - tas nenodrošina 100% aizsardzību, bet nodrošina aizsardzību pret smagām tuberkulozes formām. Nākamais - dzīvesveids un uzturs: ēdienkarte ir gaļa, zivis, piena produkti - proteīns veicina organisma rezistenci pret tuberkulozi. Pats par sevi saprotams, ka, ņemot vērā infekcijas risku sabiedriskajās vietās, jums vajadzētu vismaz mazgāt rokas pēc to apmeklēšanas, turklāt tajā pašā transportā labāk nav pieskarties acīm vai mutei ar pirkstiem un neberzēt degunu. Ja kāds tuvumā ir klepus, mēģiniet to atcelt.

Jāņem vērā, ka, lai inficētos ar tuberkulozi no citas personas, ir nepieciešams sazināties ar viņu ilgu laiku. Saskaņā ar teoriju, lai inficētos ar slimīgu personu ar aktīvu infekcijas formu, ir nepieciešams sazināties ar viņu 8 stundas dienā 6 mēnešus vai palikt ar slimu tuberkulozi tajā pašā telpā 24 stundas diennaktī 2 mēnešus. Vienreizējā sapulcē tuvākajā apkārtnē infekcijas iespējamība veselā ķermenī ir ļoti maza. Gadījumā, ja pacients ir saņēmis divu nedēļu ārstēšanas kursu, inficēšanās iespēja no viņa ir tuvu nullei.

Cilvēki, kas ir visvairāk uzņēmīgi pret tuberkulozes infekciju:

  • Cilvēki ar veselības traucējumiem
  • Personas, kas ir uzņēmīgas pret narkotiku un alkohola atkarību, var inficēties ar tuberkulozi.
  • Tie, kas dzīvo nelabvēlīgos apstākļos
  • Tuberkulozi var inficēt indivīdi, kas tiek ārstēti ar zālēm, kas vājina imūnsistēmu.
  • Tuberkulozes infekcija var būt tie, kas lieto steroīdus
  • Diabētiķi
  • Vecākas sievietes un vīrieši
  • Bērni

Ja jūs piederat kādam no uzskaitītajiem punktiem un uzskatāt, ka viens no jūsu radiniekiem ir slims ar tuberkulozi, konsultējieties ar ārstu un izmantojiet profilakses metodes:

  • Gaisa vairākas reizes dienā. Mikrobi, tostarp tuberkulozes izraisītāji, ir gaistošs kopā ar ne svaigu gaisu.
  • Ja jums šķiet, ka vienam no jūsu mīļajiem ir tuberkuloze, tad stingri iesakām, lai viņš dodas pie ārsta, lai pārbaudītu un, ja nepieciešams, ārstētu.
  • Ja strādājat tajā pašā telpā ar slimu tuberkulozi, valkājiet aizsargmaskas, bet drīzāk pārlieciniet, ka valkāt pacienta masku.
  • Lai netiktu inficēts ar tuberkulozi, pavadiet mazāk laika slikti vēdinātā telpā, kurā vienmēr ir aktīva tuberkuloze.
  • Pirms sazināties ar pacientu ar šo slimību, pārliecinieties, ka viņš ir pabeidzis minimālo divu nedēļu ārstēšanas kursu.

Tuberkulozes simptomi. Visbiežāk sastopamā slimības forma ir plaušu slimība. Tuberkulozes simptomi ir: svīšana naktī, elpas trūkums, klepus (sauss ar krēpām vai ar asinīm krēpās), apetītes trūkums, svara zudums, galvassāpes, pastāvīgi paaugstināta temperatūra (aptuveni 38 ° C). Turklāt var būt samazināta veiktspēja, aizkaitināmība un garastāvokļa svārstības. Slimības sākumposmā var parādīties tikai 2-3 simptomi, un starp tiem ne vienmēr būs klepus. Ja rodas kāds no iepriekš minētajiem simptomiem, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu un nekādā gadījumā to nedrīkst ārstēt.

Ja lietojat narkotiku pats, Koch sticks izstrādā aizsardzības mehānismus narkotiku un nākotnē, tas kļūst daudz grūtāk ārstēt slimību. Narkotiku jutīgas tuberkulozes ārstēšana ilgst aptuveni sešus mēnešus, un dažkārt jums ir nepieciešams cīnīties ar slimību līdz 2 gadiem. Terapija tiek veikta sistemātiski, bez mazākās pauzes. Tas ir nepieciešams, lai infekcija nevar atgūt. Lai izārstētu tuberkulozi pacientam, viņš tiek ārstēts stacionārā. Pēc 2 mēnešiem pacients tiek pārcelts uz ambulatoro ārstēšanu, bet tas ir atkarīgs no patogēnu klātbūtnes cilvēka krēpās, kas apdraud citus.

Nav brīnums, viņi saka, ka visas slimības no stresa. Stress ir galvenais sociāli pārtikušo iedzīvotāju slimības cēlonis. Šķiet, ka persona iet uz sportu, uzturs ir normāls, tam ir salīdzinoši augsts ienākums, ievēro higiēnas noteikumus. Un pēkšņi diagnoze - tuberkuloze. Intervējot pacientu, izrādās, ka viņš bija stresa situācijas ietekmē - no rīta līdz vēlu vakarā viņš mēģināja nopelnīt naudu, piedzīvoja diskomfortu vai psiholoģisku spiedienu darbā, vai šķīrās otro pusi.

Vai arī darbā viss ir kārtībā, bet no rīta izsīktā persona pusdienas vietā dzer glāzi tējas vai kafijas, uzkodas uz sviestmaizes, un vakarā viņš cieši sasmalcina. Ķermenim tas ir arī stress. Rezultātā, kad tuberkuloze iekļūst ķermenī, nav aizsardzības materiālu vai pietiekami daudz enerģijas, lai ražotu aizsargšūnas. Un nesen, pacientu skaits klīnikā tiek papildināts ar jaunām meitenēm, kas meklē harmoniju un "sēž" uz cieto diētu.

Tuberkuloze ir sociāli nelabvēlīgu iedzīvotāju grupu slimība. Tas nav pilnīgi taisnība. Tuberkuloze ir infekcija gaisā. Ir gandrīz neiespējami pasargāt sevi no tuberkulozes, un ārsti par to runā par katru iespēju. Ir iespējams samazināt tikai slimības risku. Visbeidzot, izšķirošo lomu spēlē cilvēka imūnsistēmas stabilitāte. Statistika liecina, ka vairāk nekā 95% pacientu no tuberkulozes ir smēķētāji. Smēķēšana nogalina pirmo barjeru tuberkulozes bacillam organismā. Tas ir bronhu aizsargsistēma. Turklāt, kad tuberkulozes bacillus jau ir iekļuvis limfātiskās un asinsrites sistēmās, slimības lokalizēšanai ir nepieciešamas ievērojamas ķermeņa aizsargspējas. Un ne visiem ir šie spēki.

Diemžēl pastāv likums par obligātu hospitalizāciju tuberkulozei, bet tas ir ļoti formāls. Nav slēgtu tuberkulozes iespēju. Neatkarīgi no tā, cik daudz mēs to vēlamies, sociāli nelabvēlīga persona jebkurā brīdī var atstāt medicīnas iestādes sienas un brīvi pārvietoties starp veseliem cilvēkiem, tos inficējot. Bet tie ir tie, kas zina par slimību. Ir vesels antisociālu cilvēku slānis, kuru pat nevar diagnosticēt ar zālēm, jo ​​viņu vienaldzība pret viņu veselību un apkārtējiem cilvēkiem.

Tuberkuloze ir briesmīga, jo sākumposmā tā ir gandrīz bez simptomiem. Bieži vien pacients sākotnēji jūtas lieliski un atsakās ticēt ārstiem, kad viņi dod viņam diagnozi. Klasiskas tuberkulozes izpausmes, piemēram, klepus, asins klepus, augsts drudzis un izsitumi, ir pazīmes, kas liecina par ļoti novārtā atstātu procesu. Bieži šajā posmā jautājums jau ir par invaliditāti vai pacienta dzīvi. Fluorogrāfiskā izmeklēšana un īpaši klīniskie testi - līdz šim vienīgais veids, kā agrīnā stadijā atklāt slimību. Jo agrāk slimība tiek atklāta, jo lielākas ir stabilākas remisijas iespējas un galīgā atveseļošanās bez sekām.

Tuberkuloze ir pilsētu slimība, lauku iedzīvotāji biežāk cieš. Diemžēl tā nav. Lai gan ciemiem ir tīrāks gaiss un dabiskais uzturs, pastāv arī citi riska faktori. Parasti lauku iedzīvotāji ir atklātāki un sabiedriskāki, viņiem ir zemāks ienākumu līmenis, un bieži vien nav darba iespēju. Diemžēl jāatzīmē, ka mūsdienīgajā ciematā ir pagalmi, kuros tie vienkārši nenodarbojas. Dažreiz viņiem vienkārši nav ko ēst, nemaz nerunājot par labu uzturu. Neatkarieties no smēķēšanas un alkohola lietošanas. Ja mēs ņemam absolūtos gadījumu skaitu, šķiet, ka ciemati ir mazāk slimi. Tomēr, pārrēķinot pacientu skaitu uz 10 tūkstošiem cilvēku, izrādās, ka sastopamība ir lielāka lauku apvidos.

Suņu gaļa un ogu tauki nav panaceja tuberkulozei. Iespējams, ka maldināšana rodas, sazinoties ar ziemeļu tautām. Vienlaicīgi starp tām bija plaši izplatīta tuberkuloze. Ja nav anti-TB zāļu, cilvēki meklēja papildu proteīna avotus. Galu galā, šūnas, kas cīnās pret tuberkulozi, ir proteīnu struktūrā. Suņu barība tika izmantota pārtikā kā viena no diētas iespējām. Tomēr leģendu par dziedinošo īpašību suņu gaļu nozvejotas cilvēkiem. Lai gan tas joprojām ir leģenda. Āzijas tautas pārstāvji, kuru virtuvē tradicionāli tika pieņemta suņu gaļas izmantošana, nekļūst veselīgāki, arī slimo. Pacienta ar tuberkulozi uztura pamatā ir proteīnu pārtika - piens, olas, zivis un jebkura gaļa.

Pat ķīniešu medicīna tuberkulozi ārstē tikai ar ķimikālijām. Iemesls ir tāds, ka nav neviena no līdzekļiem, pat starp smagajiem indīgiem, kas nogalinātu tuberkulozes bacillus. Viņa ir ļoti stabila. Pēdējo 25 gadu laikā pasaules farmakoloģija nav izgudrojusi jaunas zāles, lai cīnītos pret Kochas zizli. Tādēļ tautas aizsardzības līdzekļus var lietot paralēli ķīmijterapijai, bet to neaizstāj.

Ārsts, kurš respektē sevi un pacientu, nekad neteiks, ka tuberkulozes ārstēšana ir absolūti nekaitīga. Līdz šim nav nevienas ķīmiskas ražošanas zāles, kam nav blakusparādību, ieskaitot vitamīnus. Pat pēc relatīvi drošas aspirīna pārdozēšanas persona var nomirt. Jūs varat saindēt jebko, visu jautājumu pareizajā devā. Speciālists, kas izraksta ārstēšanu, ir juridiski un morāli atbildīgs pacientam. Ārsts sagatavo ārstēšanas plānu, pamatojoties uz pacienta stāvokli. Viņš ir bruņots ar zināšanām un pieredzi, labi pārzina narkotiku blakusparādības un zina, kā tos neitralizēt. Ārstēšana sākas ar diskusiju par dzīvesveidu, uzturu, pārtikas daudzveidību. Pārbaude tiek veikta, tiek noteiktas kontrindikācijas.

Tuberkuloze ir ārstējama. Tuberkulozi ārstē tāpat kā jebkuru citu slimību. Ja ārsti nespēj to ārstēt ar narkotiku palīdzību, tad ir iespēja vērsties pacientu ķirurģiskajā ārstēšanā. Viss balstās tikai uz pacienta vēlmi atveseļoties.

Ārstēšana vienmēr sastāv no diviem posmiem - intensīvās terapijas fāzei (vismaz 90 dienas) un ārstēšanas turpināšanas fāzei (vismaz 120 dienas). Jo ātrāk tiek identificēts tuberkulozes process, jo mazāka ir iespēja, ka ekskrēcija notiek baktērijās, un jo īsāks būs ārstēšanas laiks, un ir iespējams, ka jums pat nav nepieciešama hospitalizācija. Lai gan ir vēlams sākt ārstēšanu slimnīcā, zāles ir nopietnas.

Pastāv šaubīgas situācijas, kad ir grūti saprast, vai jums ir tuberkuloze vai kāda cita slimība, piemēram, onkoloģija. Ziniet, ka jūsu liktenis nav viena ārsta rokās, pat viena ārsta rokās. Secinājumu izdod vismaz trīs ekspertu komisija. Tādā pašā veidā tiek pieņemts lēmums pārcelt uz dienas slimnīcu vai uz ārstēšanu mājās bez bailēm, ka pacientam radīsies nevēlamas blakusparādības medikamentiem. Zāļu kopums ir individuāls, jūsu mikobaktēriju jutīgums vienmēr tiek pārbaudīts. Tabletes netiek ievadītas uz rokām, jo ​​daži cilvēki slepeni pārtrauc terapiju.

Tuberkuloze ir ārstējama, ja sākat laiku, nepārtrauciet terapiju, neārstējiet sevi. Oficiālo medikamentu trūkums un pašmācīga ārsta vadīšana noved pie rezistentu mikrobu rašanās, kas ir grūti antibiotikām. Un ārstēšana izrādās augstāka un dārgāka.

Labs uzturs, svaigs gaiss, smēķēšanas pārtraukšana un alkohola lietošana, stresa novēršana ir uzticami palīgi tuberkulozes profilaksei vai ārstēšanai.

SVARĪGI. Ko darīt, lai netiktu inficēts ar tuberkulozi

Sestdien, 24. martā, tiek svinēta Pasaules TB diena. Tā ir ļoti sarežģīta un bīstama infekcijas slimība, ko izraisa mikobaktērijas (Koch sticks). Čeļabinska reģionā pēdējo piecu gadu laikā tuberkulozes gadījumu skaits ir samazinājies par gandrīz 12%. Tomēr vairākos valsts reģionos ir palielinājies ar HIV infekciju saistīto tuberkulozes un tuberkulozes zāļu rezistences formu biežums, un ir palielinājies tuberkulozes bacilārās formas biežums bērnu vidū. Virsrakstā KAS IR darīt, piekļuves ziņu aģentūras sniedz medicīnisku padomu par to, kā neinficēties.

Infekcijas veidi ar tuberkulozi:

- gaisa pilieni - visizplatītākais infekcijas ceļš. Pacientam ar atvērtu tuberkulozes formu klepus laikā izplatās liels skaits baktēriju ar mazākajiem krēpu pilieniem;

- infekcija telpā, kur pacients ir. Mitruma daļiņas, kas ir klepus, izžūst un pārvēršas putekļos. Koch stieņu vitalitāte šādos apstākļos var ilgt ļoti ilgu laiku;

- kontakta infekcija, lietojot pacienta apģērbu, grāmatas, rotaļlietas, ēdienus, vienlaikus rūpējoties par slimu dzīvnieku. Ar šo infekciju tiek ietekmētas gļotādas un āda;

- pārtikas infekcija, lietojot pārtikā inficēto dzīvnieku gaļu un pienu. Šāda infekcija izraisa vēdera orgānu tuberkulozi.

Runājot par to, vai tuberkulozi ir viegli noķert, jāatzīmē, ka slimības rašanos izraisa divi faktori:

- baktēriju skaits cilvēka organismā. Tas ir atkarīgs no saskares ar pacientu ar aktīvu tuberkulozi.

- organisma aizsargspējas apspiešana, kas veicina: sliktu uzturu, pārtikas produktu izmantošanu ar ĢMO, smēķēšanu, alkoholu, narkotikas, dažādu zāļu ilgtermiņa lietošanu, hroniskas slimības, piemēram, diabētu, čūlas, elpošanas ceļu slimības, ilgstošu stresu.

Kā pasargāt sevi no infekcijas:

- obligāta vakcinācija bērniem vecumā no 3 līdz 7 dienām ar BCG vakcīnu ar atkārtotu vakcināciju 7 gadus;

- Bērniem, kas jaunāki par 17 gadiem, katru gadu jāveic Mantoux testi. Bērniem vecumā līdz 15 gadiem un pieaugušajiem katru gadu jābūt fluorogrāfijai;

- nepieciešams ēst labi un regulāri. Katru dienu ēdienkartē jāiekļauj 100-150 grami olbaltumvielu pārtikas - gaļa vai zivis;

- vadīt veselīgu dzīvesveidu - pareizi regulēt darbu un atpūtu, atturēties no smēķēšanas, alkohola lietošanu, vingrinājumus, biežāk svaigā gaisā;

- regulāri veiciet mitru tīrīšanu telpās un gaisa padevi.

Ja simptomi parādās - sauss klepus ilgāk par divām nedēļām, drudzis, svara zudums, nogurums - nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Gadījumā, ja pacients apmeklē jūsu māju, dzīvoklis jāārstē ar ultravioleto starojumu, kas 2-3 minūšu laikā nogalina Koch sticks. Ir iespējams apstrādāt telpu ar hloru saturošiem preparātiem, bet šajā gadījumā baktērijas mirs tikai pēc 3-5 stundām.

Ja ģimenes loceklim ir diagnosticēta tuberkuloze, infekcijas metodes var būt ļoti atšķirīgas. Tādēļ ir nepieciešams izslēgt mazu bērnu saskari ar pacientu, mēģināt pēc iespējas izolēt pacientu un nodrošināt, ka visas viņa lietas, pakaiši un plāksnes tiek rūpīgi dezinficētas. Pacientiem ar atvērtu tuberkulozes formu ir obligāta hospitalizācija.

Kā nevar saslimt ar tuberkulozi

Šodien ir Pasaules tuberkulozes diena. Tā ir briesmīga slimība, kas ir skārusi cilvēci kopš senās Ēģiptes dienām (un varbūt pat agrāk), kas ir galvenais infekcijas slimību nāves cēlonis, mūsdienu sabiedrības stigma. Vienmēr ir daudz runāt par tuberkulozi, bet ne vienmēr ir skaidrs: kādi profilakses pasākumi pastāv, kāda labāka aizsardzība un ko darīt, ja kāds blakus esošais cilvēks klepus un saslimst.

Tuberkuloze - kas tas ir?

Pirmkārt, tuberkuloze ir sarežģīta bakteriāla infekcija. Ilgu laiku tuberkuloze tika saukta par patēriņu (lai izvairītos no vārda), un slimnieki ātri zaudēja svaru, ilgu laiku klepus, un, visbeidzot, nokrita, viņi pēkšņi nomira.

Klasiskie slimības simptomi ir: ilgstošs klepus, dažreiz ar krēpu, hemoptīze, ilgstošs drudzis, izsīkums.

Krāsains slimības apraksts bieži sastopams krievu klasikas darbos - Tolstojā, Čekovā, Gorkī. Tuberkulozes infekciozais raksturs varēja pierādīt Robert Koch - citu klasiku, bet gan no medicīnas. Izmantojot bakterioskopijas un speciālās krāsošanas metodi, viņam izdevās izolēt īpašus mikroorganismus, kas iepriekš nebija sastopami. Kopš tā laika Mycobacterium tuberculosis sauc par Koch zizli, un zinātnieks pats jau 20. gadsimtā saņēma Nobela prēmiju par tuberkulozes rakstura noteikšanu.

Vēl viens gadsimta mijas sasniegums palīdzēja labāk izprast slimības raksturu - rentgena staru atklāšanu vai, kā to sauc arī par rentgena stariem,. Izrāviena autorība pieder tautietim Robertam Kocam, Vilhelmam Konradam Roentgenam. Pateicoties viņam, ārsti spēja “redzēt” pacienta plaušas un noteikt slimību, plaušu bojājumu apmēru un slimības smagumu. Wilhelm Roentgen tika piešķirta arī Nobela prēmija.

Kāpēc slimība tiek saukta par tuberkulozi?

No latīņu vārda tuberculum - tubercle. Šis nosaukums satur pašas slimības būtību: granulomu veidošanos, specifisku iekaisuma veidu, lai cīnītos pret tuberkulozes infekciju. Fakts ir tāds, ka mikobaktēriju siena ir diezgan bieza, un ne vienmēr ir pietiekami, lai iznīcinātu baktērijas ar parastiem imunitātes līdzekļiem.

Neskatoties uz lēnu šūnu dalīšanos (daudz lēnāk nekā parastajiem streptokokiem vai Escherichia coli), organismam var būt grūtības tikt galā ar blīvu baktēriju šūnu sienu, kas prasa atšķirīgu imūnreakciju, kad organisms veido granulomas ar blīvu kapsulu. Šādā granulomā ir bīstama mikobaktēriju tuberkuloze, ķermenis cenšas tos iznīcināt ar variantu, ko sauc par kazeju (siera) nekrozi. Un granulomas sienas ir noslēgtas ar kalciju. Tāpēc rentgenstaru izmeklēšanas laikā šādi veidojumi ir skaidri redzami.

Kas parasti cieš no tuberkulozes?

Diemžēl daudzi cilvēki ar šo bīstamo zizli var saslimt ar tuberkulozi. Par laimi, vairumā gadījumu organisms var tikt galā ar infekciju un attīstīt īpašu imunitāti. Tomēr ne visiem ir izdevies uzvarēt infekciju, dažiem cilvēkiem tuberkuloze kļūst hroniska un var būt letāla.

Kas ir apdraudēts? Pirmkārt, tie ir bērni, veci cilvēki, pacienti ar hroniskām sirds un plaušu slimībām un endokrīnās sistēmas. Arī pacienti ar iedzimtiem un iegūtajiem imūndeficīta veidiem ir pacienti ar HIV, pacientiem, kuri lieto imūnsupresīvus medikamentus, tostarp hormonus, citostatiskus, imūnsupresantus.

Turklāt riskam pakļautie cilvēki atrodas sarežģītās un nelabvēlīgās sociālajās situācijās: pirmkārt, ieslodzītie, bezpajumtnieki, nabadzīgie - cilvēki, kuri nevar nodrošināt sevi ar pietiekami bagātu un daudzveidīgu uzturu un kuri ir spiesti dzīvot neapstrādātā un nedzīvā stāvoklī. aukstā telpa vai pat uz ielas.

Kopumā, analizējot globālās tendences, izrādās, ka valstis ar vislielāko tuberkulozes izplatību un izplatību ir disfunkcionālas Āzijas un Āfrikas valstis. Diemžēl Krievija ir trīsdesmit valstīs ar vislielāko tuberkulozes slogu.

Kādas tuberkulozes formas ir? Kāda persona ir lipīga?

Pirmkārt, tuberkuloze ir ļoti daudzveidīga infekcija, kas ietekmē daudzus orgānus un audus. Kad viņi piemin tuberkulozi, viņi galvenokārt domā par plaušu tuberkulozi, bet var ietekmēt arī citus orgānus: kaulus un locītavas, nervu sistēmu, acis, limfmezglus.

Savā medicīniskajā pieredzē es novēroju sirds muskuļa bojājumu tuberkulozes gadījumā. Ja mēs runājam par plaušām, tie, protams, ir tuberkulozes infekcijas primārais ieejas vārsts. Ir aprakstīti daudzi plaušu bojājuma varianti, starp kuriem ir arī varianti ar un bez baktēriju izdalīšanās.

Baktēriju izdalīšanās parasti raksturo tuberkulozi, kurā ir plaušu audu sabrukums, hemoptīze. Par laimi, tas nav izplatīts, bet pacientam ar tā saucamo atvērto tuberkulozes formu jāatceras, ka tas ir potenciāli bīstams citiem kā tuberkulozes infekcijas avots.

Vai ir iespējams atgūt no tuberkulozes vai tas ir teikums?

Jā, varat. Protams, labākā ārstēšana ir profilakse, bet tuberkulozes ārstēšanai ir vairākas zāles, kas ir paredzētas ilgu laiku, lai iznīcinātu viltus mikroorganismus. Diemžēl tikai dažas no mūsdienās plaši lietotajām antibiotikām ir pret Mycobacterium tuberculosis, un aktīvākās zāles ir vecās anti-TB antibiotikas ar šauru darbības spektru. Diemžēl parasti ir nepieciešams noteikt vismaz 4 zāles ilgu laiku.

Šādu narkotiku ilgstoša lietošana bieži noved pie blakusparādību rašanās, bet diemžēl no šīs situācijas nav cita izejas.

Par laimi, veiksmīgas ārstēšanas procents ir diezgan augsts, un vairumam pacientu ir cerība uz pilnīgu atveseļošanos no šīs briesmīgās slimības.

Bet mikobaktērija, tāpat kā jebkurš mikroorganisms, ir pakļauta tā saucamās rezistences attīstībai, tas ir, jutīguma pārkāpumam, kas ierobežo terapijas efektivitāti. Šādā situācijā ir nepieciešami alternatīvi terapijas režīmi vai atsevišķu rezerves zāļu kombinācijas izvēle.

Vai ir iespējams novērst tuberkulozi?

Vakcinācija pret tuberkulozi - BCG (Bacillus Calmette - Guérin) ir bijusi jau ilgu laiku, kura galvenais efekts ir vispārēju un letālu tuberkulozes formu (piemēram, mililitārās tuberkulozes, tuberkulozas meningīta) samazināšana. Šis vakcinācijas veids attiecas uz dzīvām novājinātām vakcīnām. Diemžēl nav efektīvāka veida specifiskai profilaksei, un, jā, vakcinācija negarantē 100% aizsardzību pret visiem tuberkulozes veidiem.

Par laimi, ir izstrādāta visa nespecifiskas profilakses sistēma, kas balstīta uz tuberkulozes agrīnu atklāšanu saskaņā ar tā saukto tuberkulīna testu. Ja katru gadu pēc BCG vakcinācijas, lai veiktu Mantoux testu, tad, palielinot papulu (apsārtumu pēc testa) par dažiem milimetriem salīdzinājumā ar iepriekšējo gadu, infekcija var tikt atklāta agrīnā stadijā. Turklāt atbildes trūkums uz Mantoux testu var būt iemesls atkārtotai vakcinācijai no tuberkulozes.

Vai rentgenstaru pietiekami daudz reizi gadā?

Pieaugušajam bez simptomiem un riska faktoriem šī rentgena pārbaude ir pietiekama. Tomēr, ja jums ir aizdomas par tuberkulozi, ir izveidota visa diagnozes sistēma. Pirmkārt, tā ir tuberkulīna diagnoze: iepriekš minētais Mantoux tests un Diaskin tests.

Šo testu darbības princips ir līdzīgs alerģijas testa veikšanai: ķermenis reaģē uz mikobaktēriju vitāli svarīgu vielu ievadīšanu vietējā iekaisuma rezultātā. Pēc aktīvas infekcijas parādīšanās palielinās imunitātes intensitāte un palielinās hiperēmijas apjoms. Diemžēl metode nav bez trūkumiem - tā ir nepatiesa pozitīva reakcija alerģiskiem cilvēkiem. Šī metode nevar atšķirt imunitāti no infekcijas un infekciju, kas radusies no iepriekšējās tuberkulozes vēstures.

Alerģisko pseido-pozitīvo reakciju un patieso reakciju atdalīšanai tika izgudrots Diaskin tests - specifisks tests ar mazākām viltus pozitīvām reakcijām. Ir vērts pieminēt kvantferona testu un T-punktu. Tās ir mūsdienīgas iespējas tuberkulozes diagnosticēšanai ar vēl lielāku jutību, kam trūkst viltus negatīvu un viltus pozitīvu rezultātu. Diemžēl šodien ir pieejams tikai T-spot tests, kas maz atšķiras no kvantferona testa.

Rentgenstaru diagnostika ir viens no galvenajiem tuberkulozes attēlveidošanas veidiem, bet daudzos gadījumos rentgena izšķirtspēja nav pietiekama, šādos gadījumos tās izmanto plaušu skaitļojamo tomogrāfiju: šī metode ļauj atklāt mazus fokusus plaušās, sabrukšanas centrus, palielinātu limfmezglus, kas parasti nav redzami rentgena staros.

Lai apstiprinātu diagnozi, bieži ir nepieciešams iegūt mikroorganismu - tas ir ļoti grūti, jo ne katrs pacients izdala mikobaktērijas ar krēpu, šie mikroorganismi ir ļoti grūti audzējami. Parastajā krēpu analīzē tie nebūs redzami, jo to vizualizācijai nepieciešama īpaša krāsošana. Lai palielinātu mikrobioloģiskās pārbaudes metodes jutīgumu, krēpu kultūra tiek izmantota barības vielu vidē, bet šī pētījuma rezultātā jāgaida vairākas nedēļas vai pat mēneši, jo mikobaktērijas aug ļoti lēni.

Pacientiem, kuriem nav krēpu un nav izdalījusies baktērija, ir nepieciešamas invazīvas procedūras, piemēram, bronhoskopija, biopsija vai bronhu alvejas skalošana (plaušu satura skalošana ar lielu šķidruma daudzumu).

Kas jādara, lai nebūtu slims ar tuberkulozi?

Pirmkārt, vispirms izvairieties no uzskaitītajiem riska faktoriem, kas ir labi zināmi ikvienam. Tas ir smēķēšana, alkohols, asocialais dzīvesveids, slikta uzturs. Ieteicams ēst labi, regulāri izmantot, mēģināt dzīvot bagātīgu un aktīvu dzīvi. Turklāt neaizmirstiet par bērnu vakcināciju un regulāru tuberkulīna diagnozi.

Pieaugušajiem ieteicams vismaz reizi divos gados veikt krūšu kurvja rentgenogrammu. Ja Jūsu ārsts plāno uzsākt hormonālas terapijas kursu vai terapiju sistēmiskām slimībām (piemēram, sistēmiska sarkanā vilkēde, reimatoīdais artrīts) vai saņemat zāles imunitātes nomākšanai, Jums jāapspriež ar ārstu ar tuberkulozes profilaksi.

Atcerieties, ka slimības gaita var būt slēpta un asimptomātiska.

Kā izvairīties no TB: 3 svarīgi noteikumi

Tas ir pavasara ārā, sniegs ir izkusis, ziema ir aizgājusi, bet infekcija ir palikusi. Parasti šajā laikā īpaši aktīva tuberkuloze. Daudzi uzskata, ka viņi ir slimi kaut kur "apakšā", ārpus parastās dzīves. Diemžēl šī maldināšana ir galvenā, nevis vienīgā.

Lai noskaidrotu atlikušos svarīgos punktus saistībā ar šo slimību, mēs vērsāmies pie Valentīna Aksenova, galvenās pediatrijas TB ārsta pie Krievijas Veselības un sociālās attīstības ministrijas, Phtisiopulmonoloģijas pētniecības institūta Bērnu un pusaudžu daļas vadītāja, 1. MGMU. Sechenov.

Tātad, šeit ir svarīgi fakti par šo bīstamo slimību un noteikumi, kas palīdzēs jums izvairīties no tā:

Nosūtīts kā auksts

1. Par to, cik viegli ir saslimt ar tuberkulozi, cilvēkiem ir divi pretēji viedokļi: daži ir pārliecināti, ka tā ir superinfekcijas slimība, citi - ka, ja jūs nepiesārstat tuberkulozi, jums nav nekā bailes. Patiesība, kā parasti, ir "kaut kur tuvu". Tuberkuloze ir patiešām ļoti lipīga, tā tiek izplatīta tāpat kā elpošanas vīrusi - ar gaisa pilieniem. Tad viss ir atkarīgs no tā, cik ciešs kontakts ar pacientu (kā arī uz tuberkulozes formu ir atvērts vai aizvērts) un no ķermeņa stāvokļa. Ja tas ir pavājināts, risks saslimt pēc kontakta ar infekciju ir augstāks. Pašā augstākajā līmenī tas ir cilvēkiem ar imūndeficītu - piemēram, tiem, kas ir ievainoti. Situācija ar lielāko daļu krievu ir skaidri redzama statistikā: Krievijā aptuveni 90 procenti cilvēku ir inficēti ar tuberkulozi, bet tikai 1 procents ir slimi.

Ja cilvēki ir, ir infekcija

2. Tuberkuloze var būt inficēta jebkurā vietā - tas nav pārspīlējums. Tostarp transports. Ietver liftu. Ieskaitot darbu, veikalā, stacijā. Vienkārši runājot, jebkurā publiskā vietā. Un risks inficēties caur margām autobusā vai metro, kas tradicionāli baidās, ir diezgan reāls, ja pacients ar tuberkulozi šķaudās uz tiem, un tad pasažieris ar novājinātu imūnsistēmu pieskaras tiem un pēc tam tos berzē ar to pašu roku, piemēram, degunu.

Ne tikai nomazgājiet rokas pirms ēšanas

3. Un ko darīt šajā situācijā? Sēdieties slēgt un baidieties katru šķaudīšanu? Ir pasākumu kopums, kas samazina gan tuberkulozes infekcijas risku, gan pašas slimības attīstību. Pēdējais attiecas uz vakcināciju (tas pats, kas tiek veikts maternitātes slimnīcā) - tas nenodrošina 100% aizsardzību, bet nodrošina aizsardzību pret smagām tuberkulozes formām. Nākamais - dzīvesveids un uzturs: ēdienkarte ir gaļa, zivis, piena produkti - proteīns veicina organisma rezistenci pret tuberkulozi. Pats par sevi saprotams, ka, ņemot vērā infekcijas risku sabiedriskajās vietās, jums vajadzētu vismaz mazgāt rokas pēc to apmeklēšanas, turklāt tajā pašā transportā labāk nav pieskarties acīm vai mutei ar pirkstiem un neberzēt degunu. Ja kāds ir blakus klepus, mēģiniet turēt elpu.

Kas ir pakļauts riskam:

• Cilvēki, kas ir ciešā kontaktā ar pacientiem (piemēram, ģimenes locekļiem)

• Neinficēti cilvēki līdz 30 gadu vecumam (samazinās risks saslimt ar vecumu)

• tiem, kam ir hroniskas plaušu slimības, diabēts, ilgstoši lietojot hormonālas zāles

• Ieslodzītie, ieslodzītie

Tas ir svarīgi!

Ir īpaši apsekojumi, kas īpaši attiecas uz tuberkulozes noteikšanu: bērniem tas ir reakcija uz tuberkulīnu - Mantoux testu, cilvēkiem no riska grupām - diaskintestam (līdzīgs, bet jutīgāks tests), universāla iespēja pieaugušajiem ir fluorogrāfija, kas tradicionāli ir jāveic reizi gadā.

Kā nesaņemt tuberkulozi?

Kā nesaņemt tuberkulozi?

Tas ir pavasara ārā, sniegs ir izkusis, ziema ir aizgājusi, bet infekcija ir palikusi. Parasti šajā laikā īpaši aktīva tuberkuloze. Daudzi uzskata, ka viņi ir slimi kaut kur "apakšā", ārpus parastās dzīves. Diemžēl šī maldināšana ir galvenā, nevis vienīgā.

Tuberkuloze ir ļoti sarežģīta un bīstama infekcijas slimība, ko izraisa mikobaktērijas (Koch sticks), kuras draudus diemžēl nenovērtē ilgu laiku. Šobrīd ir vērojama šīs slimības izplatīšanās.

Visbiežāk infekcija ietekmē plaušas, lai gan tas var ietekmēt arī citus orgānus. Mūsdienās nevienam netiek garantēta inficēšanās, ne bagātie, ne nabadzīgie. Ir neskaitāmas vietas, kur jūs varat inficēties ar tuberkulozi - transportā, uz ielas, veikalā, pat modernā kūrortā.

Slimība ir ārkārtīgi nopietna, jo inficētā persona pat nevar uzminēt savu problēmu un tajā pašā laikā izplatīt infekciju citiem. Ir svarīgi ne tikai zināt, kā parādās tuberkulozes simptomi, bet arī tas, kā neinficēties saskarē ar pacientu ar tuberkulozi.

Infekcijas veidi ar tuberkulozi var būt ļoti atšķirīgi:

  • Gaisa pilieni - visizplatītākais infekcijas ceļš. Pacientam ar atvērtu tuberkulozes formu klepus laikā izplatās liels skaits baktēriju ar maziem krēpu pilieniem.
  • Infekcija telpā, kurā pacients ir. Mitruma daļiņas, kas ir klepus, izžūst un pārvēršas putekļos. Koch stieņu vitalitāte šādos apstākļos var ilgt ļoti ilgu laiku.
  • Sazinieties ar infekciju, lietojot pacienta apģērbu, grāmatas, rotaļlietas, ēdienus, vienlaikus rūpējoties par slimu dzīvnieku. Ar šo infekciju tiek ietekmētas gļotādas un āda.
  • Pārtikas izraisītas infekcijas, ja inficētie dzīvnieki izmanto gaļu un pienu. Šāda infekcija izraisa vēdera orgānu tuberkulozi.
  • Intrauterīns - pārnešana no mātes uz bērnu.

Runājot par to, vai ir viegli noķert tuberkulozi, jāatzīmē, ka slimības rašanās rada divus faktorus:

1. Baktēriju skaits cilvēka organismā. Tas ir atkarīgs no saskares ar pacientu ar aktīvu tuberkulozi.

2. Organisma aizsargspējas aizkavēšana, kas veicina:

  • slikta uzturs
  • pārtikas produktu izmantošana ar ĢMO, smēķēšana, alkohols, narkotikas, dažādu zāļu ilgtermiņa lietošana
  • hroniskas slimības, piemēram, diabēts, čūlas, elpceļu slimības
  • ilgstošs stress

Kā pasargāt sevi no infekcijas:

  • 3 - 7 dienu vecu bērnu obligāta vakcinācija ar BCG vakcīnu ar atkārtotu vakcināciju 7 gadu vecumā
  • Bērniem, kas jaunāki par 17 gadiem, katru gadu jāveic Mantoux testi. Bērniem, kas vecāki par 15 gadiem, un pieaugušajiem katru gadu ir jābūt fluorogrāfijai.
  • Ir nepieciešams labi un regulāri ēst. Katru dienu ēdienkartē jāiekļauj 100-150 grami olbaltumvielu pārtikas - gaļa vai zivis.
  • Vadiet veselīgu dzīvesveidu - pareizi regulējiet darbu un atpūtu, atturieties no smēķēšanas, alkohola lietošanu, vingrošanu, biežāk atrodoties svaigā gaisā.
  • Regulāri veiciet mitru tīrīšanu telpās un gaisa padevi.
  • Ja simptomi parādās - sauss klepus ilgāk par divām nedēļām, drudzis, svara zudums, nogurums - nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
  • Gadījumā, ja pacients apmeklē jūsu mājokli, ārstējiet dzīvokli ar ultravioleto starojumu, kas 2-3 minūšu laikā nogalina Koch sticks. Ir iespējams apstrādāt telpu ar hloru saturošiem preparātiem, bet šajā gadījumā baktērijas mirs tikai pēc 3-5 stundām.
  • Ja ģimenes loceklim ir diagnosticēta tuberkuloze, infekcijas metodes var būt ļoti atšķirīgas. Tādēļ ir nepieciešams izslēgt mazu bērnu saskari ar pacientu, mēģināt pēc iespējas izolēt pacientu un nodrošināt, ka visas viņa lietas, pakaiši un plāksnes tiek rūpīgi dezinficētas. Pacientiem ar atvērtu tuberkulozes formu ir obligāta hospitalizācija.
  • Ja jūs lietojat visus šos pasākumus, tuberkulozes saslimšanas iespējamība nav liela. Atcerieties, ka mūsu laikā tuberkuloze nav teikums. Ja slimība tiek diagnosticēta agrīnā stadijā, tuberkulozi ārstē diezgan viegli.

Tas ir svarīgi!

Ir īpaši apsekojumi, kas īpaši attiecas uz tuberkulozes noteikšanu: bērniem tas ir reakcija uz tuberkulīnu - Mantoux testu, cilvēkiem no riska grupām - diaskintestam (līdzīgs, bet jutīgāks tests), universāla iespēja pieaugušajiem ir fluorogrāfija, kas tradicionāli ir jāveic reizi gadā.

Tevi svētī!

Veic Valsts veselības aprūpes iestādes poliklīnikas medicīnas māsa “Petrovsk - Zabaykalskaya Centrālā reģionālā slimnīca” Bezborodova TV, 2015

Tuberkulozes profilakse

Tuberkulozi atzīst visa globālā medicīnas kopiena, kas ir viens no bīstamākajiem un straujāk izplatošajiem infekcijas slimību veidiem pēdējos gadsimtos.

Tuberkulozes profilakse ir viena no spēcīgākajām pretdarbībām, kas noliedz visus vīrusa centienus. Īpaša un nespecifiska profilakse izskaidro, ko darīt un kā neārstēties inficēšanās laikā.

Cilvēka organismā ir īpaša aktinobaktērija, kas tautas dēvē par tuberkulozes bacillus, aktivācijas rezultātā caurulīti. Zinātniskā medicīna deva tai nosaukumu - Koch Sticks. Tā ir viņa, kas ir tieši tuberkulozes izraisītājs.

Pasaulē ir trīs veidu mikobaktērijas, kas kaitē mūsu ķermenim - cilvēkam, M.Bovim (liellopiem), starpproduktiem.

Tiek uzskatīts, ka vīrusu bacillus spēj inficēt tikai plaušas. Tas ir nepareizs priekšstats. Tās mērķis var būt arī: zarnas, limfmezgli, urīna sistēma, locītavas, kauli, asinis (miliārs) un nervu sistēma (meningīts).

Infekcijas aktivitāte un slimības strauja attīstība liek mūsu dzīvībai mirstīgā riskā. Ar vienu no pirmajām vietām sērijā ar tādām bīstamām slimībām kā lepra un skleroma, baktērija vienmēr ir bijusi un līdz mūsdienām ir hiper-drauds visai cilvēcei.

Cīņa pret tuberkulozi ar medicīniskiem un preventīviem līdzekļiem ir vienīgais un pareizais veids, kā novērst visas mūsu planētas cilvēces nāvi.

Tuberkulozes izraisītāja un tā profilakses raksturojums

Kochas zizli izplata gaisa pilieni un no slimnieka vai dzīvnieka nonāk veselā. Runājot, klepus un šķaudīšana, blakus esošā tuberkuloze inficējas ar apkārtējo vidi caur siekalām un krēpām.

Infekcijas jomā saņemiet cilvēkus, kuri nav izturējuši vakcināciju un neievēro nepieciešamos piesardzības pasākumus.

Kas jums jāzina par tuberkulozi?

Tuberkulozes vīruss bērnībā nonāk cilvēka organismā. Viņš slēpjas makrofāgu sistēmas orgānos, gaidot pareizo brīdi sev.

Par “pamošanās” un kapacitāti pietiek ar šādiem faktoriem:

  • Imūndeficīta vai hronisku endokrīnās sistēmas slimību klātbūtne (imūnsupresija);
  • Atteikšanās pieņemt vispārpieņemtas imunizācijas metodes;
  • Ģenētiskais fons;
  • Ilgstoši un atkārtoti nervu bojājumi vai pārmērīga garīga stress;
  • Pastāvīga pārslodze;
  • Slikta, savlaicīga vai neskaidra vakcinācija;
  • Mikobaktēriju skaita pieaugums;
  • Virulence (vīrusa zīmogs un tā metode / sakāves spēks);
  • Neievērojot tuberkulozes profilaksi;
  • Ilgstoša saskare ar baktēriju sekrēciju;
  • Nepiemēroti dzīves un sociālie apstākļi (nestandarta apstākļi);
  • Bieža un ilgstoša badošanās;
  • Pamatinformācijas vai dezinformācijas trūkums par to, kā neinficēties ar tuberkulozi;
  • Nepietiekama uzmanība pie pirmajām slimības pazīmēm;
  • Nepareiza vai nepietiekama tuberkulozes profilakse saskarē ar pacientu.
  • Nepietiekama un nepilnīga tuberkulozes ārstēšana mājās (pārtraukta vai selektīvi lietotas zāles).

Tuberkuloze: tās formas un šķirnes

Tuberkulozes varbūtība pastāv visās vecuma grupās. Visbiežāk sastopamie infekcijas avoti var būt:

  • Nepareizs kontakts ar pacientu ar tuberkulozi;
  • Piena un gaļas produkti no tuberkulozes dzīvniekiem;
  • No inficētas grūtnieces līdz auglim.

Šīs slimības atšķirība ir tāda, ka daži no tās pacientiem var būt infekcijas avots, bet citi vienkārši vīrusu pārnēsā paši, nekaitējot citiem.

Pirmās inficēto personu kategorijas ietekmē atvērta tuberkulozes forma ("BK +" vai "TB +").

Otrajam (pasīvajam pārvadātājam) ir diagnosticēta slēgtā tuberkuloze ("CD -" vai "TB -").

Ir arī slimības sadalījums atkarībā no infekcijas avota sastopamības un biežuma:

  • primārā tuberkuloze;
  • sekundārā tuberkuloze.

Šīs slimības riska zonā ietilpstošo personu kategorijā ietilpst:

  • HIV inficēti;
  • Ar palīglīdzekļiem;
  • saskarsme ar tuberkulozes pacientiem;
  • Vadošais neveselīgs, nestandarta un nevienmērīgs dzīvesveids (bezpajumtnieki, narkomāni, alkoholiķi utt.);
  • Apmeklējot valstis ar paaugstinātu epidēmijas slieksni;
  • Ar neuzmanīgu attieksmi pret savu veselību.

Kas ir tuberkulozes profilakse?

TB profilakse darbojas pirms līknes.

Ikvienam dod iespēju neinficēties un neinficēt citus. Viņš rūpējas par to, lai pacients, medicīnas personāls un visu viņu kontaktu loku nekļūtu par nākamo vīrusa pārraides avotu, un viņi nesaņem veselo iedzīvotāju kopējo masu..

Šim nolūkam tiek izmantotas visefektīvākās metodes, sākot no informatīviem un beidzot ar narkotikām. Tas palīdz samazināt risku saslimt ar tuberkulozi, palielināt pacientu atveseļošanos un aizsargāt nākamās paaudzes no nežēlīgā patogēna.

Tās darbība ir vērsta uzreiz pa vairākiem vektoriem, un tā ir gan vispārēja (nespecifiska), gan individuāla (atsevišķām pacientu grupām):

  • sociālās profilakses mērķis ir uzlabot vidi, uzlabot dzīves līmeni un iedzīvotāju labklājību. Tās uzdevumi ietver aicinājumu saglabāt veselīgu dzīvesveidu, spēlēt sportu un pienācīgu uzturu.
  • Tuberkulozes sanitārijas profilakse dod iespēju aizsargāt veselus cilvēkus no biroja inficēšanās un aizsargāt viņu kontaktus ar pacientu ikdienas dzīvē un darbā. Tajā tiek izmantoti sociāli, terapeitiski un pret epidēmiju vērsti pasākumi, lai lokalizētu un likvidētu tuberkulozes infekcijas fokusus.
  • īpaša - rada "veselības pamatu" nākamajām paaudzēm, strādājot, lai attīstītu iedzīvotāju imunitāti, lai sasniegtu trīsdesmit gadu vecumu.

Šādi uzdevumi palīdz veikt:

  • BCG vakcinācija tiek veikta ar jaundzimušo 4. vai 5. dienā pēc dzimšanas. Tajā ir vājināts MBT zīmogs, kas, iesakņojoties vakcinācijas vietā un vairojoties, rada vīrusa aizsargbarjeru.
  • Revakcinācija ir atkārtota BCG. Tam ir fiksācijas funkcija pirmajai vakcinācijai. Tas tiek veikts pakāpeniski: skolas vecuma bērni vecumā no 7,12 līdz 16 gadiem. Tad ik pēc pieciem gadiem līdz trīsdesmit gadu vecumam. Pirms šīs vakcinācijas veikšanas ir jāpārbauda ķermeņa reakcija (negatīva vai pozitīva), kas kalpo kā atļauja vai aizliegums reaktīvai injekcijai.

Jāatzīmē, ka šāda veida pret tuberkulozes profilakse nav ieteicama:

  1. iepriekš slimo ar tuberkulozi;
  2. ar reimatismu, epilepsiju, eksudatīvu diatēzi;
  3. pašreizējās infekcijas slimību akūtās formās;
  4. alerģiskas un dermatoloģiskas diagnozes.
  • tuberkulozes ķīmijterapija ir visefektīvākais risinājums tuberkulozes profilaksei vai lokalizācijai cilvēkiem ar vislielāko infekcijas risku.

Sadalīts divās kategorijās:

  1. Primārais - notiek ar veseliem cilvēkiem, kurus Birojs neietekmē, bet ir ciešā kontaktā ar inficēto. Tam ir ierobežojoša ietekme uz infekcijas vides tālāku progresēšanu skartajā orgānā. Sāk rīkoties pat Koch sticks inkubācijas periodā.
  2. Sekundārā - nepieciešama tuberkulozes slimniekiem vai cilvēkiem, kuri jau ir pārvarējuši slimību. Tās darbība ir līdzīga kontroles šāvienam, kas neitralizē eksogēnās superinfekcijas rašanās iespēju un endogēnās tuberkulozes atsākšanu.

Ķīmiskā profilakse ir būtiska šādām kategorijām:

  1. Pieaugušie, pusaudži un bērni, kas saskaras ar baktēriju-dozatoru
  2. profesionālā, mājsaimniecības un ģimenes līmenī;
  3. Cilvēki ar asu un periodisku cauruļu testu rezultātiem;
  4. Inficēti pusaudži un bērni, kuriem tuberkulīna reakcija mainīja sākotnējo statusu “normergic” uz “hiperergisku”;
  5. Pacienti ar citām diagnozēm, lietojot steroīdu hormonu terapijas kursu, bet kuriem jau ir pārmaiņas pēc tuberkulozes rakstura;
  6. Diabēta, kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlas, hroniskas elpošanas sistēmas iekaisums, silikoze un nervu sistēmas traucējumi;
  7. Narkotiku un alkohola atkarīgie pacienti;
  8. HIV inficēts.

Ieteicams šajā kategorijā cilvēkiem veikt pret tuberkulozi vērstu ķīmoprofilakses kursu pavasarī (martā-aprīlī) un rudenī (septembrī-oktobrī).

Citi laika intervāli ir pieļaujami, pamatojoties uz sezonāliem infekcijas paasinājumiem un saistītajiem recidīviem.

Tuberkulozes vakcinācija un ārstēšana ar HIV prasa ārsta īpašu uzmanību, individuālu pieeju grafikam un kursa izvēlei (medikamenti).

Pacientiem, kuriem tiek piešķirti profilakses līdzekļi tuberkulozei, tiek piešķirta īpaša medicīniskā kontrole, lai saņemtu mājās.

Tuberkulozes profilakse - atgādinājums visu vecumu iedzīvotājiem

Līdz šim galējā tuberkulozes bīstamība un tās klātbūtne visos kontinentos vairs nav apšaubāma. Saskaņā ar jaunākajiem PVO ekspertu aprēķiniem, viena trešdaļa pasaules iedzīvotāju ietekmē tuberkulozes vīrusu.

Problēma ir tik globāla, ka visa pasaules kopiena un vadošie medicīniskie gaismekļi cenšas piesaistīt cilvēku uzmanību, cik vien iespējams, lai to atrisinātu.

Katru gadu 24. martā notiek Pasaules Tuberkulozes diena.

Lai pazeminātu saslimstības slieksni, pasargātu sevi un savu vidi no kaitīgām slimībām, jums ir jāzina un jāievēro konkrēti piesardzības pasākumi, kas paredzēti tuberkulozes imunizācijai.

Tie ir sadalīti divās daļās:

"Profilakse ir izplatīta visā populācijā" un "Metodes tuberkulozes profilaksei pacientam".

Tiem, kas viņiem nav pazīstami vai vēlas pārliecināties, ka viņu pašu zināšanas ir pareizas, iesakām pievienoties tālāk redzamajam lasījumam.

Vispārīgi noteikumi tuberkulozes profilaksei: t

  • Reizi gadā terapeits vai ftalators pārbauda tuberkulozi.
  • Uzturēt veselīgu dzīvesveidu. Šī pasākumu grupa palīdzēs nostiprināt ķermeni un novērst tās imūnsistēmas traucējumus.
  • Pareiza ikdienas rutīna, normalizētais darba veids, garīgās un fiziskās spriedzes līdzsvars kopā ar atpūtu, regulāru + savlaicīgu + veselīgu pārtiku ar nepieciešamo tauku, ogļhidrātu, olbaltumvielu daudzumu - šī ir galvenā rezerve mūsu imunitātes reaktivitātes līmeņa paaugstināšanai. Šajos apstākļos ķermenis ir izturīgs pret stresu, neitrāls pret nelabvēlīgu vides faktoru agresīvu iedarbību un rada šķērsli vīrusa iekļūšanai.
  • Personīgā higiēna. Šajā postenī galvenā uzmanība ir pievērsta savlaicīgai un rūpīgai telpu tīrīšanai, trauku mazgāšanai, iesaistot dezinfekcijas līdzekļus. Pēc tam jānomazgā rokas: kontakts ar citiem cilvēkiem un citu cilvēku priekšmetiem, apmeklējumi sabiedriskās vietās un konkrētās vietās.
  • Personīgās higiēnas līdzekļu izmantošana.
  • Regulāra izmeklēšana medicīnas iestādē, sākot ar terapeitisko izmeklēšanu un pirms fluorogrāfijas, ļaus Jums noteikt slimības simptomus agrīnā stadijā. Pētījuma rezultāti būs pamats, lai noteiktu individuālu plaušu tuberkulozes vai citu skarto orgānu profilaksi. Maziem bērniem un pieaugušo paaudzei (līdz 30 gadu vecumam) jāaizsargā BCG vakcinācija pret viltīgām tuberkulozēm.

Tuberkulozes profilakse dažām iedzīvotāju grupām

Dažiem iedzīvotājiem, pamatojoties uz vairākiem faktoriem, vajadzētu biežāk un rūpīgāk veikt savus apsekojumus nekā citi (vismaz divas reizes gadā).

Šajā kategorijā ietilpst:

  1. Ārstu un medicīnas personālu, kas strādā vispārējās medicīnas iestādēs, tubulāros un konkrētās orientācijas privātajās klīnikās, maternitātes mājās;
  2. Militārais personāls;
  3. Personas, kas reģistrētas tuberkulozes slimnīcā un no tās izņemtas (pirmie trīs gadi);
  4. Atgūstamie pacienti, kuriem veic pašapstrādi un kuriem joprojām ir izmaiņas plaušās;
  5. Atbrīvots no izmeklēšanas vai ieslodzījuma vietām;
  6. HIV nesēji;
  7. Sociālie darbinieki, kas iesaistīti pacientu aprūpē tuberkulozē.

Preventīvie pasākumi pacientiem ar tuberkulozi

Personai, kas inficēta ar tuberkulozes vīrusu, ir jārūpējas gan par savu veselību, gan par tās ciešo un vispārējo vidi.

  1. Pastāvīgi ārsta uzraudzībā;
  2. Tuberkulozes ārstēšanas gaitā, izmantojot tautas aizsardzības līdzekļus, koordinējiet savas darbības ar ārstu;
  3. Pilnībā īstenot visus viņa ieteikumus un tikšanās;
  4. Glabājiet ēdienus, hyena produktus, gultas veļu un dvieļus atsevišķi, neaizmirstot veikt pastāvīgu dezinfekciju;
  5. Izmantot speciālu trauku, lai izvadītu krēpu;
  6. Veiciet ikdienas mitru tīrīšanu telpās.

Pareiza un pilnīga tuberkulozes profilakse kopā ar infekcijas atklāšanas savlaicīgumu un katras no mums atbildīgu attieksmi ne tikai īsā laikā, bet arī ar minimāliem zaudējumiem, atrisinās šo slimību, bet arī ievērojami vājinās "tuberkulozes imunitāti" + sašaurinās tās darbības rādiusu.

Galu galā, nav brīnums, ka viņi saka: "Kas tiek brīdināts, ir bruņots." Neaizmirstiet par vienkāršiem pret tuberkulozes novēršanas noteikumiem, kas rūpējas par mums un mūsu pēcnācēju nākotni.