Etmoidīta ārstēšanas pazīmes pieaugušajiem

Etmoidīts ir iekaisuma slimība, sinusīta forma. ICD-10 kods ir J01.0. Patoloģija ietekmē deguna kaula etmoido šūnu gļotādas. Slimību konstatē vidēji 15% pieaugušo pacientu, kas cieš no sinusa bojājumiem. Etmoidīts ir viena no bīstamākajām patoloģijām, jo ​​iekaisuma process notiek tuvu smadzenēm.

Patogēni un provocējoši faktori

Lai saprastu, ka tas ir etmoidīts, nevis cita patoloģija ar līdzīgiem simptomiem, nepieciešams pievērsties etmoidā (etmoidālā) kaula anatomijai. Pēdējais ir pārklāts ar gļotādu, un tajā ir vairākas kameras, kas piepildītas ar gaisu.

Šis elements sastāv no divām plāksnēm, caur kurām iziet asinsvadus un ožas nervu. Kaula augšējā daļa veido deguna starpsienu un saskaras ar citiem deguna deguna blakusdobumiem. Tādēļ apskatāmā slimība notiek saskaņā ar rinīta veidu un citām līdzīgām patoloģijām. Tajā pašā laikā etmoidītu raksturo audu iekaisums, kas saistīts ar etmoidu kaulu.
Stafilokoku vai streptokoku infekcijas var izraisīt patoloģiju. Arī audi deguna dobumos var iekaist, kad organisms ir inficēts ar gripu, adeno-, rino- un koronovīrusiem. Turklāt sēnīšu mikroflora var izraisīt slimības parādīšanos.
Bieži vien etmoidīts attīstās uz deguna dobuma infekcijas fona, ko izraisa slimību izraisītāju grupa.
Infekcija ar šiem vīrusiem vai baktērijām ne vienmēr izraisa deguna deguna iekaisumu. Slimības attīstība rodas imunitātes samazināšanās dēļ, kas veicina patogēnu mikrofloras augšanu. Turklāt etmoidīta cēloņi ir saistīti ar šādiem faktoriem:

• kakla un deguna slimības;
• alerģisks rinīts;
• dzimšanas patoloģija un deguna defekti.

Deguna blakusdobumu tuvuma dēļ etmoidīts bieži attīstās kā sinusīta, frontālās sinusīta komplikācija.
Ja netiek veikta atbilstoša ārstēšana un iekaisuma process pārsniedz sākotnējo zonu, tad ir frontoetmoidīts vai gamemoremoidmoidīts. Kad patoloģija ietekmē vairākus sinusus, parādās slimības divpusēja forma. Šajā gadījumā runājiet par polisinusīta (pansinusita) gaitu.
Pacientiem ar adenoīdiem vai polipiem ir risks saslimt ar etmoidītu. Šādi augļi, kas veido deguna dobumu, novērš gļotu normālu aizplūšanu. Rezultātā sinusos parādās optimāli apstākļi patogēnas mikrofloras augšanai un attīstībai, izraisot vietējo audu iekaisumu.

Slimību klasifikācija

Primārā etmoidā kaula infekcija, attīstot akūtu etmoidītu. Ja patoloģija kļūst atstāta novārtā, izveidojas hroniska slimības forma.
Iekaisuma procesa lokalizācija nosaka šādas patoloģijas formas:

• labās un kreisās puses;
• divpusēji.

Iekaisuma procesa izplatīšanās gadījumā rodas šādas slimības formas:

1. Hemoroīdi Maksimālās zarnas deguna blakusdobumu iekļūst skartajā zonā.
2. Frontoetmoidīts. Iekaisums rodas pieres.
3. Rinoetmodit. Patoloģija attiecas uz deguna gļotādu.
4. Sphenoetmoiditis. Iekaisuma process ietekmē spenoidu sinusu.

Atkarībā no simptomu pazīmēm patoloģija tiek klasificēta šādos veidos:

1. Polipo Šī patoloģijas forma attīstās pret hronisku etmoidītu. Slimību izraisa polipi, kuru dēļ tūska izplatās uz etmoidu kauliem. Pēdējā laikā parādās līdzīgi audzēji. Ilgstošs polipoidais etmoidīta veids var ilgt rinītu (rinosinozītu).
2. Catarrhal Šīs slimības formas attīstības cēlonis ir vīrusu aģenti, kas skāra deguna sinusus. Slimības katarālā veida gadījumā rodas vairāki simptomi, kas ir raksturīgi akūtu etmoidītu.
3. Purulent. Visbīstamākais patoloģijas veids. To raksturo ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz augstiem rādītājiem, sāpes galvā un acīs, vispārējs vājums un ķermeņa intoksikācija.

Etmoidīta sadalījums atsevišķās formās ļauj izvēlēties optimālāko ārstēšanu.

Primārā infekcija (akūta ethmoidīts)

Akūta etmodīta parādās uz deguna deguna infekcijas inficēšanās ar baktēriju mikrofloru. Patoloģijas pazīmes ietver šādas klīniskās parādības:

• galvassāpes;
• deguna sastrēgumi;
• paaugstināta ķermeņa temperatūra;
• augsts nogurums;
• sāpes, lokalizētas deguna vai acu ligzdās;
• vispārējs vājums;
• sāpes sāpes pieres;
• fotosensitivitāte;
• gaiši dzeltena izdalīšanās no deguna deguna blakusdobumiem.

Ir svarīgi veikt etmodīta ārstēšanu, kad parādās pirmie simptomi. Skriejošā patoloģija izraisa etmoido kaulu šūnu sienu deformāciju un iznīcināšanu, tāpēc iekaisuma process attiecas uz orbītu.

Šādu komplikāciju riska grupa ietver bērnus un gados vecākus pacientus.
Akūta slimības forma strauji attīstās. Pirmajā dienā pacienta ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 39-40 grādiem. Tajā pašā laikā iezīmēja vemšanu un apjukumu. Dažas stundas vēlāk parādās iesnas.
Klīniskā attēla veids atšķiras atkarībā no patogēna veida. Daži patogēni uzbrūk nervu sistēmai, tāpēc pacientam rodas smagas galvassāpes. Turklāt persona pirmajā stundā satraucas. Tad šo stāvokli aizstāj ar apātiju.

Hroniska forma

Hroniskā slimības forma rodas, ja netiek ārstēta ar akūtu etmoidītu. Arī noved pie patoloģijas:

Hroniskā etmoidīta gadījumā simptomi ir šādi:

• pietūkuši plakstiņi (simptoms ir visizteiktākais no rīta, dienas laikā tas ir mērens);
• strutaina un gļotādas izdalīšanās no deguna deguna blakusdobumiem;
• apgrūtināta elpošana no rīta;
• pulsējošas galvassāpes;
• smagums degunā;
• apsārtums un sāpes acīs.

Ar ilgstošu hronisku formu deguna starpsienu deformācija ir iespējama, pateicoties proliferējošiem polipiem. Tādēļ, ja simptomi norāda uz ethmoiditis, ārstēšana jāsāk nekavējoties.

Bieži simptomi

Ar ethmoiditis simptomiem un ārstēšanu pieaugušajiem nosaka patoloģijas forma. Tomēr, neatkarīgi no slimības veida, klīnisko attēlu paasinājuma periodā raksturo šādas parādības:

• drudzis stāvoklis;
• samazināta ēstgriba;
• miega traucējumi;
• samazināta veiktspēja;
• smaržas samazināšana līdz pilnīgai šīs funkcijas zaudēšanai;
• vemšana (bieža atdzimšana bērnam, kas jaunāks par vienu gadu);
• zarnu trakta traucējumi;
• slikta elpa;
• asarošana;
• mitra un karsta āda.

Gadījumā, ja ķermeņa infekcija ir patogēna mikroflora, kas uzbrūk kuņģa-zarnu trakta orgāniem, pacientiem rodas nieru mazspēja.

Iespējamās komplikācijas

Ilgstoša slimības hroniskā forma rada nopietnas sekas:

1. Pūka caureja caur orbītu uz galvaskausa dobuma. Notiek ar etmoidu kaulu iznīcināšanu. Ar smadzeņu bojājumiem rodas neiroloģiski traucējumi un drudzis.
2. Retrobulba abscess, flegmons. Attīstieties, kad orbitālais audums kļūst iekaisis. Patoloģijas izraisa asas sāpes problēmu zonā, acu stāvokļa izmaiņas un redzes asuma samazināšanos.
3. Meningīts un citas smadzeņu patoloģijas. Šīs slimības bieži izraisa pacienta nāvi.

Etmoidīta prognoze tieši atkarīga no komplikāciju klātbūtnes un veida. Ar smadzeņu audu iekaisumu pacienti bieži kļūst invalīdi.

Bērnu slimības pazīmes

Zīdaiņiem pirmajā dzīves gadā etmoidīts izpaužas kā atsevišķa slimība. Tas ir tāpēc, ka frontālā sinusa veido veidošanos trīs gadu laikā. Bērnam patoloģijas attīstības cēlonis ir sepse.
Kad etmoidīts bērniem, simptomus un ārstēšanu nosaka arī slimības forma. Pusaudžiem gaimorotmoidīts un frontoetmoidīts bieži vien notiek vienlaikus. Ar šo pacientu patoloģiju kombināciju, drudzis, plakstiņu tūska, acs ābola dislokācija, vemšana un dispepsija rada bažas.

Diagnostika

Ja ir aizdomas par etmoidītu, tiek veikti šādi pasākumi:
1. Asins analīze. Metode tiek uzskatīta par neinformatīvu, jo tā parāda iekaisuma procesa klātbūtni organismā, bet ne patoloģijas lokalizāciju.
2. Priekšējā rinoskopija. Šī procedūra ļauj jums noteikt gļotādas apsārtumu, deguna audu pietūkumu un caureju sašaurināšanos, kas raksturīga iekaisumam.
3. Rentgena, MRI un CT. Katra no metodēm palīdz vizualizēt problēmu apgabalu un noteikt iekaisuma lokalizāciju.
4. Endoskopija. Ļauj arī noteikt iekaisuma lokalizāciju un strutainu eksudātu, polipu klātbūtni.

Lai ārstēšana būtu efektīva, ir jānosaka patogēna veids, kas izraisīja audu iekaisumu. Lai to izdarītu, tiek veikta baktēriju izpēte no deguna izdalītajām gļotām. Pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem, izvēlas antibiotiku.

Ārstēšana

Etmoidīta ārstēšanas galvenais mērķis ir patogēnu mikrofloras iznīcināšana, kas izraisīja deguna audu iekaisumu. Šīs antibakteriālās zāles ir parakstītas. Turklāt, ja nepieciešams, pielietojiet ķirurģiskas un fizioterapijas metodes. Tradicionālā medicīna palīdz atbrīvoties no slimības mājās.

Narkotiku ārstēšana

Etmoidīta ārstēšanai nepieciešama integrēta pieeja. Atkarībā no simptomu veida un iecelšanas veidu tiek iecelti:

• vazokonstriktīvās zāles;
• antibakteriālas zāles (priekšroka tiek dota plaša spektra antibiotikām);
• pretsāpju līdzekļi pret pretsāpju līdzekļiem.

Patoloģijas ārstēšanā tiek izmantoti:

1. Pilas "Galazolin". Šis rīks sašaurina asinsvadus, tādējādi novēršot tūsku, tādējādi samazinot gļotādu izdalīšanos.
2. "Xymelin". Novērš gļotādas pietūkumu.
3. Oksimetazolīns. Stimulē asins plūsmu problēmu zonā un novērš audu pietūkumu.
4. "Amoksicilīns". To lieto, lai nomāktu baktēriju mikrofloru.
5. Augmentin. Preparāts satur klavulānskābi un amoksicilīnu. Vielas kavē patogēnu mikroorganismu darbību un bloķē baktēriju ražotos fermentus.
6. Cefotaksīms. Zāļu aktīvā viela pārkāpj baktēriju šūnu sintēzi, tādējādi samazinot patogēnās mikrofloras koncentrāciju.
7. "Rinofluimucils". Zāles iedarbība ir sarežģīta, atšķaidot gļotas un sašaurinot asinsvadus.
8. "Paracetamols". To lieto paaugstinātā ķermeņa temperatūrā.
9. Aqua Maris. Stimulē gļotu izņemšanu no deguna blakusdobumu, tādējādi atjaunojot deguna elpošanu.
10. Sinuforte. Zāles pamatā ir augu izcelsmes sastāvdaļas, tāpēc zāles var lietot grūtniecības laikā. Šis rīks novērš gļotādas pietūkumu un noņem deguna eksudātu no deguna deguna blakusdobumiem.

Ar intensīvu sāpju sindromu ir norādīti pretiekaisuma līdzekļi, kas nav nesteroīdie līdzekļi: “Ibuklin”, “Nurofen” un citi. Arī patoloģijas ārstēšanā izmantoti antihistamīni un vitamīnu kompleksi. Pēdējais stimulē imunitātes darbu, kura dēļ organisms sāk patstāvīgi cīnīties pret patogēno mikrofloru.

Fizioterapija

Fizioterapeitiskās procedūras tiek izmantotas gadījumos, kad akūtā perioda intensitāte samazinās. Patoloģijas ārstēšanā tiek izmantoti:

• elektroforēze ar antibakteriālām zālēm;
• UHF;
• fonoforēze ar hidrokortizona pievienošanu;
• hēlija-neona lāzers;
• Ultraskaņa.

Labus rezultātus parāda, mazgājot deguna deguna blakusdobumus ar sinusa katetru ar antibiotiku.

Operatīva iejaukšanās

Operācija tiek noteikta, ja ārstēšana ar medikamentu palīdzību nav devusi rezultātus. Procedūru veic, izmantojot endoskopu, kas ievietots tieši etmoidā kaula dobumā.
Turklāt atkarībā no pārkāpumu rakstura un cēloņsakarības tiek noteikta septoplastika vai polipu noņemšana.

Tautas medicīna

Nav ieteicams pašmācīt ētimoidītu mājās. Tautas medīna līdzekļi, ko izmanto cīņā pret slimību, ir jāsaskaņo ar ārstu. Šīs zāles nevar aizstāt ar konservatīvu terapiju.
Ārstēšana ar tautas aizsardzības līdzekļiem ir vērsta uz imūnsistēmas nostiprināšanu un gļotu likvidēšanu no deguna deguna blakusdobumiem. Lai to izdarītu, izmantojiet:

• strutene un ciklamena maisījums;
• biešu un burkānu sulas, kas sajauktas ar kausētu medu;
• sīpolu, alvejas un medus maisījums.

Ir arī noderīgi noskalot deguna dobumus ar kumelīti, salviju vai ledumu. Šie augi stiprina vietējo imunitāti.

Profilakse

Lai novērstu etmoidīta attīstību, var, ja ne vājināt imūnsistēmu. Lai to izdarītu, jums jāatsakās no sliktiem ieradumiem, jāpielāgo diēta, lai nodrošinātu pareizu uzturu un regulāri patērētu vitamīnu kompleksus. Turklāt ir ieteicams vakcinēt pret gripas vīrusu un nekavējoties ārstēt elpceļu slimības.

Etmoidīts

Akūtas elpceļu vīrusu slimības, saaukstēšanās un rinīts (iesnas) bieži vien ir paranasālās sinusa iekaisums (sinusa). Ir vairāki no tiem. Parastais viņu iekaisuma nosaukums ir sinusīts. Bet katra sinusa iekaisumam ir unikāls nosaukums. Šajā rakstā par vospalenia.ru uzskata ethmoidite.

Kas tas ir - ethmoiditis?

Kas tas ir - ethmoiditis (etmoid sinusīts)? Tas ir viena no paranasālas (paranasālas) sinusa iekaisums vai drīzāk etmoidā kaula šūnas. Bieži vien tā ir sekundārā slimība, kas attīstās augšējo elpceļu iekaisuma fonā. Tā ir ierindota 5. vietā ar antibiotikām ārstētām slimībām.

Plūsmas forma ir:

1. Asas - spilgta un pēkšņa izpausme. Biežāk sastopams bērniem un pusaudžiem.
2. Hronisks - anatomiskas patoloģijas vai nepietiekamas akūtas etmoidīta sekas.

Ir šādi etmoidīta veidi:

1. Kopā ar citiem departamentiem:
   • Haymorotomyitis - etmoidā kaula iekaisums ar žokļa augšstilbiem.
   • Frontoetmoidīts - frontālās sinusa sakāve kopā ar etmoido kaulu.
   • Rinoetmoidīts - etmoidā kaula iekaisums kopā ar deguna dobuma gļotādu.
   • Sphenoetmoiditis - etmoidā labirinta iekaisums ar sēnīšu sinusu.
2. Pēc iekaisuma rakstura:

• Catarrhal
• Polipo
• Edematoza-katarrāla.
• Purulent.

1. Iekaisuma pusē:

• Pa labi.
• Kreisā pusē.
• Divpusēji.

iet uz augšu

Iemesli

Etmoidīta cēloņi ir šādi faktori:

• Infekcijas iekļūšana deguna deguna blakusdobumā.
• Citu slimību komplikācijas: masalas, meningīts, frontīts, skarlatīna, rinīts, gripa, encefalīts, sinusīts.
• Infekcijas izplatīšanās no citiem orgāniem caur asinīm, piemēram, tonsilīts.
• Samazināta imunitāte.
• Anatomiskā patoloģija.
• Deguna starpsienas un sejas ievainojumi.
• Alerģiska nosliece.

iet uz augšu

Etmoidīta kaulu etmoidīta šūnu simptomi un pazīmes

Ir tādi simptomi un pazīmes, ka ir etmoidīts kaulu šūnās:

• Sāpes Lokalizēts degunā un fronto-orbitālajā reģionā. Kopā ar galvassāpēm, augstu drudzi, fotofobiju, redzes traucējumiem. Hroniskā formā novēro bezmiegu, acu nogurumu un pietūkumu.
• Reibuma sajūta deguna dobumā, ko izraisa strupu un šūnu pietūkums. Deguna sastrēgumi.
• Smaga elpošana caur degunu gļotādas pietūkuma dēļ. Bērniem var būt pilnīga deguna elpošanas trūkums.
• Izvadīšana no deguna, kas raksturo iekaisušajās šūnās uzkrāto eksudātu. Ir gļotādas, strutainas vai asiņainas. Sākumā tie ir ierobežoti, un tad tie kļūst bagātīgi.
• Daļēja vai pilnīga smaržas trūkums.

Šie simptomi ir raksturīgi gan akūtai, gan hroniskai formai. Turpmāk minētie simptomi parādās spilgti tikai akūtā etmoidīta formā, un hronisku gadījumā tie ir vāji un nav izteikti:

• Palielināta temperatūra.
• Regurgitācija (bērniem) un vemšana.
• Malaise
• Apetītes zudums
• Neirotoksikoze.
• Vājums
• Zarnu trakta traucējumi: tāpat kā kolīts vai proktīts ir krēsla pārkāpums.
• Nieru mazspēja.
• Teariness.
• Mazliet vai pilnīgi aizvērtu plakstiņu pietūkums. Tas rodas, iznīcinot daļu no etmoidā kaula un izplūstot eksudātu orbītas audos. Šeit ir novirze, acs ābola izvirzījums, samazināta redze un sāpes, pārvietojot acis.
• Āda ir karsta un mitra.

Remisijas laikā hroniskā etmoidīta gadījumā simptomi pastiprinās tikai intoksikācijā (vājums, drudzis, pazemināta veiktspēja, sāpes galvā).

Etmoidīts bērniem

Etmoidīts ir bieži sastopams bērniem (biežāk nekā pieaugušajiem). Tas ir saistīts ar anatomisko struktūru un zemo ķermeņa izturību. Tā bieži attīstās saaukstēšanās fonā ziemā, kad bērni inficē viens otru. Tas var notikt gan jaundzimušajiem, gan sākumskolas vecuma bērniem, jo ​​īpaši pusaudžiem.

Etmoidīts pieaugušajiem

Etmoidīts notiek arī pieaugušajiem, bieži ziemā, kad viņi saaukstējas un neārstē tos. Hronisku slimību klātbūtne arī izraisa infekcijas pārnešanu uz etmoidā kaula šūnām.

Diagnostika

Etmoidīta diagnostika ir vispārēja pārbaude, pamatojoties uz pacienta sūdzībām, par kurām jau ir redzamas dažas slimības izpausmes, kā arī veicot laboratorijas un instrumentālas procedūras:

• Rhinoscopy.
• Asins analīze
• Deguna sinusa radiogrāfija.
• Endoskopiskā izmeklēšana.
• CT un MRI.
• Dakryocistīta izslēgšana, deguna kaulu periostīts, augšējā žokļa osteomielīts.

iet uz augšu

Ārstēšana

Etmoidīta ārstēšana ir medicīniskās un fizioterapijas procedūras. Kā ārstēt deguna etmoidā reģiona šūnu iekaisumu? ENT ārsts nosaka šādu zāļu lietošanas gaitu:

• Antibiotikas un pretvīrusu zāles.
• Imunostimulējošas zāles. Imūnmodulatori.
• Vaskokonstriktīvās zāles.
• Pretdrudža līdzekļi.
• Antihistamīna zāles.
• Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi.
• Pretsāpju līdzekļi.
  1. Galazolīns.
  2. Xymelin.
  3. Oksimetazolīns.
  4. Amoksicilīns.
  5. Augmentin.
  6. Cefotaksīms.
  7. Bioparokss.
  8. Ceftriaksons.
  9. Rinofluimucils.
  10. Paracetamols.
  11. Aqua Maris.
  12. Sinuforte.

Mājas apstākļos pacientam jāievēro noteikumi:

• Uzlabot imunitāti.
• Ventilējiet telpu un mitriniet gaisu.
• Sekojiet diētai:
  1. Dzert daudz šķidrumu.
  2. Ēd dārzeņus, augļus, piena produktus, riekstus, gaļu, graudus, pākšaugus.
  3. Novērst alkoholu, taukainus, ceptus, alerģiskus produktus.
  4. Izmantojiet garšaugu, ogu un augļu novārījumus.

Tā kā tiek izmantota fizioterapija un ķirurģija:

• Sinusa katetrs "YAMIK" mazgā šūnas ar antibiotikām.
• Citi mazgāšanas veidi.
• Elektroforēze ar antibiotikām.
• UHF
• Fonoforēze ar hidrokortizonu.
• Hēlija-neona lāzers.
• Endoskopiskā eksudāta izvadīšana.
• Septoplastika.
• Rezekcija
• Polipotomija.

iet uz augšu

Dzīves ilgums

Etmoidīts ir viegli un ātri apstrādājams. Tomēr, ja pacients ignorē slimības ārstēšanu, tad tas samazina dzīves kvalitāti. Cik ilgi slimnieki dzīvo? Pati slimība neietekmē paredzamo dzīves ilgumu, bet tas izraisa vairākas letālas komplikācijas:

• Empyema
• Meningīts
• Etmoidā kaula iznīcināšana.
• Encefalīts
• Flegmona acu ligzdas.
• Retrobulba abscess.
• Arachnoidīts.
• Smadzeņu abscess.

Etmoidīts: simptomi un ārstēšana

Etmoidīts ir akūta vai hroniska etmoidā labirinta šūnu gļotādas iekaisums. Šis labirints ir viens no paranasāliem sinusiem un ir daļa no etmoidā kaula, kas atrodas galvaskausa dziļumā pie deguna pamatnes. Tas var notikt kā neatkarīga slimība, bet biežāk to pavada cits sinusīts - sinusīts, frontālais sinusīts, sphenoidīts. Pirmsskolas vecuma bērni biežāk cieš no etmoidīta, taču to var diagnosticēt jaundzimušajiem un pieaugušiem pacientiem. Mēs runāsim par to, kas ir šī slimība, kāpēc tā notiek un kā tā izpaužas, kā arī par galvenajām diagnostiskajām metodēm un etmoidīta ārstēšanas principiem. Tātad...

Etioloģija (cēloņi) un etmoidīta attīstības mehānisms

Šīs slimības galvenie cēloņi ir vīrusi, kas izraisa ARVI - gripu, parainfluenza, adenovīrusu un rinovīrusa infekciju, baktērijas (galvenokārt no kokcila grupas - stafilo un streptokoku), kā arī patogēnās sēnītes. Tā sauktās jauktas infekcijas gadījumi nav nekas neparasts: ja vairāki infekcijas aģenti tiek identificēti vienā materiālā, kas ņemts no skartajām etmoidā labirinta šūnām.

Etmoidīts attīstās galvenokārt - pirmsskolas, skolas vecuma un pieaugušo bērniem - tas parasti ir citu augšējo elpceļu infekcijas slimību komplikācija: rinīts, sinusīts un jaundzimušie - pret dzemdes, ādas vai nabas sepsi fona.

Infekcija etiīda sinusā bieži izplatās ar hematogēnu (ar asins plūsmu), retāk pēc kontakta.

Faktori, kas var ietekmēt etmoidīta attīstību, ir:

• nasopharynx strukturālās iezīmes (pārāk šauras etmoidā labirinta šūnu aizplūdes atveres, šaurs vidējais deguna caurums);
• adenoidā veģetācija;
• sejas traumatiski ievainojumi (piemēram, bojāts deguns vai deguna starpsienas izliekums);
• nasopharynx alerģiskas slimības (alerģiskais rinīts, sinusīts);
• hroniski infekcijas procesi deguna gļotādē (hronisks faringīts, rinīts, sinusīts uc);
• iedzimtu un iegūto imūndeficītu.

Iekšējo orgānu iekaisuma process attiecas uz etmoidā labirinta šūnām: topilāro un frontālo sinusu iekaisuma gadījumā galvenokārt tiek ietekmēti priekšējie, un sphenoid sinus gļotādas iekaisuma gadījumā - aizmugurējās šūnas. Mikroorganismi, kas nokļūst šūnu gļotādā, vairo un bojā šūnas, iekļūst dziļi audos - ir iekaisuma pazīmes (gļotāda ir pietūkuša, hiperēmiska, šūnu lūmeni un to izvadkanāli ir ievērojami sašaurināti). Šīs izmaiņas noved pie šķidruma aizplūšanas no etmoidā labirinta, un bērniem arī veicina patoloģiskā procesa pāreju uz kaulu, pēc tam iznīcinot to, kā rezultātā rodas strutainas ethmoidīta komplikācijas - abscesi, fistulas, empēmija. Ja tas netiek ārstēts, strutas var izplatīties orbītas audos vai galvaskausa dobumā, radot arī dzīvībai bīstamas komplikācijas.

Etmoidīta klasifikācija

Kā minēts iepriekš, akūts un hronisks etmoidīts izceļas ar kursa būtību.

Atkarībā no slimības morfoloģiskajām iezīmēm un sekrēciju rakstura nosaka šādus tā veidus:

• katarāls;
• strutains;
• tūska;
• polipozs.

Pēdējie 2 veidi raksturo slimības hronisko formu.

Atkarībā no bojājuma puses, etmoidā labirinta šūnu gļotādas iekaisums var būt:

• kreisā pusē;
• labajā pusē;
• divvirzienu.

Etimoidīta klīniskās pazīmes

Akūta slimības forma notiek pēkšņi, un to raksturo izteikti simptomi.

Viens no etmoidīta simptomiem ir deguna sastrēgumi.

Pieaugušie pacienti sūdzas par saspīlējuma intensīvām galvassāpēm ar dominējošu loku deguna un orbītas pamatnē, saasinot galvu uz priekšu un uz leju. Turklāt pacienti ir norūpējušies par deguna elpošanas grūtībām, deguna sastrēguma sajūtu, gļotādu, gļotādas vai strutaina deguna izdalīšanos, smaržas samazināšanos vai pilnīgu trūkumu. Līdztekus vietējiem simptomiem pacienti norāda uz ķermeņa vispārējas intoksikācijas pazīmēm: ķermeņa temperatūras paaugstināšanos līdz subfebrilai, reti drudzis, skaitļus, vispārēju vājumu, samazinātu veiktspēju, sliktu apetīti un miegu.

Pieaugušiem pacientiem ar samazinātu imunitāti un pediatriskiem pacientiem daļu kaula var iznīcināt ar strutainām masām un iekļūt orbītas audos. To izpausmes ir acs iekšējā stūra hiperēmija un pietūkums, augšējā un apakšējā acu plakstiņu vidējā daļa, acs ābola novirze uz āru, tās izvirzījums (eksophthalmos), sāpes acu kustības laikā, redzes asuma samazināšanās.

Jaundzimušajiem etmoidīts ir ievērojami smagāks nekā citiem pacientiem. Slimība sākas ar strauju temperatūras kāpumu līdz febriliem skaitļiem. Bērns ir nemierīgs, atsakās ēst, nepielīdzina ēstos ēdienus - parādās vemšana un atdzimšana. Nesavlaicīgas palīdzības gadījumā attīstās dehidratācijas un neirotoksikozes pazīmes. Turklāt ir spilgti acu simptomi: plakstiņi ir hiperēmiski vai zilā krāsā, strauji pietūkuši, infiltrēti; acu sprauga cieši noslēgta; acs ābols ir nekustīgs, izvirzīts.

Hronisks etmoidīts attīstās ar slimības akūtas formas savlaicīgu un nepietiekamu ārstēšanu, biežām augšējo elpceļu infekcijām, kā arī ķermeņa imūnā stāvokļa samazināšanās fona.

Hronisks etmoidīts, parasti, aizkavējas, mainās paasināšanās un remisijas periodi. Paaugstināšanas periodā pacients var sūdzēties par:

• smaguma sajūta vai mēreni stipra sāpes deguna un deguna tilta saknē, kas pasliktinās, kad galvu noliek uz priekšu un uz leju;
• plaša gļotāda vai gļotādas izdalīšanās no deguna;
• samazināta smarža;
• augšējā plakstiņa pietūkums un acs ābola pārvietošanās uz priekšu;
• sāpīgums acu vidējā leņķī un deguna saknes zonā;
• intoksikācijas simptomi: drudzis pret subfebriliem skaitļiem, letarģija, vājums, nogurums.

Kas izraisa intoksikācijas simptomus, viņi neatstāj pacientu pat slimības atlaišanas periodā. Turklāt šie simptomi pakāpeniski pasliktinās, kļūst izteiktāki un dažos gadījumos ievērojami samazina dzīves kvalitāti. Vēl vienu remisiju raksturo nenoteiktas lokalizācijas intensīva sāpes, niecīga, strutaina vai strutaina rakstura trūkums un dažādas pakāpes smaržas sajūta.

Etmoidīta komplikācijas

Kad strutainās masas izplatās tuvējos orgānos, var rasties šādas komplikācijas:

• ja acs kontaktligzda ir bojāta, orbītas retrobulba abscess, empyema vai celulīts;
• ar bojājumiem intrakraniālām struktūrām - arachnoidīts (smadzeņu arahnoidālās membrānas iekaisums), meningīts (pia mater iekaisums), smadzeņu abscess.

Etmoidīta diagnostika

Speciālists otorolaringologs spēs diagnosticēt šo slimību. Sākotnējā diagnoze ir noteikta, pamatojoties uz pacienta sūdzībām, slimības vēsturi (kādos apstākļos tā radusies) un dzīvi (vienlaicīgas patoloģijas klātbūtne, kas ietekmē organisma imūnsistēmu), fiziskās pārbaudes rezultātus.

Ārējā pārbaudē ārsts var noteikt acs vidējā (iekšējā) stūra, augšējo un apakšējo plakstiņu infiltrāciju un pietūkumu.

Veicot priekšējo rinoskopiju (deguna dobuma pārbaudi), ir vērojama vidējā turbīna gļotādas hiperēmija un pietūkums, kā arī mucopurulanta rakstura izdalīšanās no tās.

Palpācija deguna saknes reģionā un acu vidus leņķī, pacients pamanīs mērenas sāpes.

Deguna dobuma izpēte, izmantojot endoskopu, ļauj droši noteikt etmoidālo labirinta šūnu izejas zonas gļotādas stāvokli un noteikt strutainu masu avotu - priekšējās vai aizmugures šūnas. Hroniskā etmoidīta gadījumā šī izmeklēšanas metode var noteikt dažādu izmēru polipus augļus ap etmoidā labirinta šūnu izplūdes atverēm.

Ļoti svarīga nozīme etmoidīta diagnosticēšanā ir paranoālo sinusu rentgena pētījumā - attēls noteiks elektriskās strāvas padeves zudumu etmoido šūnu rajonā. Arī šajā gadījumā ļoti informatīvs būs datortomogrāfija.

Etmoidīta diferenciāldiagnoze

Galvenās slimības, ar kurām jādiferencē etmoidīts, ir deguna kaulu periostīts, augšējā žokļa osteomielīts un dakryocistīts.

Deguna kaulu periostīts ir periosteum vai periosteum iekaisums, ko izraisa traumas vai infekcijas slimības komplikācija. Šīs slimības simptomi ir ārējā deguna deformācija, intensīva sāpes, kas strauji pasliktinās ar palpācijas pārbaudi.

Augšējā žokļa osteomielīts ir slimība, ko parasti diagnosticē mazi bērni. Izpaužas ar sejas mīksto audu pietūkumu un infiltrāciju alveolārajā augšējā žokļa procesā un apakšējā plakstiņa pietūkumā. Nav plakstiņu un audu apsārtuma virs augšējā žokļa.

Dacryocystitis ir lacrimal sac-iekaisums, kas atrodas starp deguna tiltu un plakstiņu iekšējo stūri, ko izraisa deguna kanāla aiztures pārkāpums. Šī slimība tiek diagnosticēta gan pieaugušajiem, gan bērniem. Tam raksturīgie simptomi ir sāpīga sāpīga, noapaļotas formas izvirzījums apakšējā plakstiņa iekšējās malas rajonā, neiespējamība noplēsties uz skarto pusi, kā arī mīksto audu pietūkums un apsārtums acu vidējā leņķī.

Etmoidīta ārstēšana

Lai pilnībā atbrīvotos no etmoidīta un izvairītos no slimības komplikāciju rašanās, ir nepieciešams sākt visaptverošu ārstēšanu tūlīt pēc diagnozes.

Līdzīgi ir hroniskas etimoidīta akūtas un paasināšanās ārstēšanas principi.

Pirmkārt, ir nepieciešams atjaunot šķidruma aizplūšanu no režģa labirinta un normalizēt gaisa apmaiņu tās šūnās. Šim nolūkam ir nepieciešams samazināt gļotādas tūsku, kas tiek panākts, izmantojot asinsvadu pilienus (ksilometazolīnu, oksimetazolīnu), īpašas kombinētas zāles (polimiksīnu ar fenilēfrīnu, Rinofluimucil), kokvilnas marles turundus, kas piesūcināti ar adrenalīna šķīdumu, kas uzstādīts deguna dobumā skartajā pusē. Arī šim nolūkam jāparedz antihistamīni - Tsetrin, Aleron, Erius uc

Ja ir pierādīta slimības bakteriālā būtība, tiek parādīta injicēto antibiotiku formu ievadīšana. Ieteicams izvēlēties zāles, pamatojoties uz tā patogēna jutību, bet, ja pēdējais nav ticami noteikts, tad izmantojiet plaša spektra antibiotikas - Augmentin, Zinnat, Cefix uc

Turklāt pacientam tiek parādīti paranasālās sinusa antibakteriālo vielu mazgāšanas šķīdumi. Šo procedūru vislabāk var veikt, izmantojot īpašu ierīci - YAMIK sinusa katetru. Procedūras laikā iekaisuma šķidrums tiek izvadīts no šūnām un apstrādāts ar zālēm. Mazgāšanu veic līdz brīdim, kad mīnus šķidrums no sinusa tiek aizstāts ar caurspīdīgu.

Ja slimību pavada stipras sāpes, lieto nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, kuru pamatā ir paracetomols (Panadol, Cefecon) un ibuprofēns (Brufen, Ibuprom, Nurofen). Tās arī normalizē drudzi un mazina iekaisumu.

Lai uzlabotu organisma imūnsistēmu, kopumā ir parādīts vitamīnu un minerālvielu kompleksu (Duovit, Multitabs, Vitrum uc) un imūnmodulējošo zāļu (Echinacea compositum, Immunal, Ribomunyl uc) ievadīšana.

Kad iekaisums sāk pazust, galvenajai ārstēšanai var pievienot fizikālo terapiju. Var izmantot šādas metodes:

• antibiotiku elektroforēze;
• fonoforēze ar hidrokortizonu;
• UHF uz sinusa zonu;
• hēlija-neona lāzers uz deguna dobuma gļotādas.

Ja nav konservatīvas terapijas efekta, kā arī dažādu slimības komplikāciju attīstība, nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Visbiežāk tiek izmantotas endoskopiskās metodes: elastīgais endoskops caur deguna cauruli iekļūst etmoidā kaula dobumā un vizuāli kontrolē visas nepieciešamās manipulācijas. Pēc operācijām, kas veiktas ar šo metodi, pacienti ātri atjaunojas un pēcoperācijas periodā viņiem ir mazāk strutaina komplikācija.

Reti, smagos gadījumos, izmanto atklātu piekļuvi trellizētajai labirintai.

Hroniskā etmoidīta gadījumā ķirurģiska ārstēšana ir daudz biežāka. Tas ir saistīts ar nepieciešamību novērst cēloņus, kas noveda pie procesa hronizācijas vai saasina slimības gaitu. Šajā gadījumā var veikt septoplastiku, polipotomiju, vidējās vai zemākās deguna čipu hiperplastisko sekciju daļēju rezekciju uc Šīs darbības bieži tiek veiktas, izmantojot endoskopus, izmantojot endonālo piekļuvi.

Etmoidīta profilakse

Tā kā etmoidīts ir slimība, ko izraisa dažādi mikroorganismi, nav īpašu pasākumu tās specifiskai profilaksei. Lai novērstu etmoidīta attīstību, ir nepieciešams novērst tādu slimību rašanos, kas var izraisīt to, vai, ja slimība jau ir attīstījusies, uzsākt atbilstošu ārstēšanu laikā.

Turklāt imunitātes sistēma jāuztur, periodiski lietojot vitamīnu un minerālvielu kompleksus un imūnmodulējošos līdzekļus, īpaši rudens-ziemas periodā.

Etmoidīta prognoze

Vairumā gadījumu akūta etmoidīta gadījumā, savlaicīgi diagnosticējot un racionāli ārstējot, slimība pazūd bez pēdām - persona pilnībā atgūstas.

Etmoidīta prognoze ir mazāk iedrošinoša. Pilnīga atveseļošanās ir gandrīz neiespējama; tikai slimības ievešana stabilas remisijas stadijā ir iespējama un pēc tam pakļauta kompleksai ārstēšanai un slimību profilaksei, kas izraisa iekaisuma procesa pastiprināšanos etmoidālajā labirintā.

Etmoidīts: kā ārstēt slimību

Etmoidīts ir izplatīta slimība, kas saistīta ar iekaisuma procesa attīstību deguna dobumā, kur atrodas etmoidais labirints. Ir ļoti svarīgi zināt, kā ārstēt etmoidītu, jo slimība mēdz attīstīties strauji, kas var izraisīt daudzu nopietnu komplikāciju rašanos - sinusītu, frontālo sinusītu, encefalītu, meningītu.

Ārstēšanas iezīmes

Etmoidīta ārstēšana parasti tiek veikta, izmantojot konservatīvas metodes.

Pirmajās slimības gaitas dienās galvenais uzdevums ir nodrošināt gļotu aizplūšanu no deguna ejas. Šiem nolūkiem lietoja vazokonstriktorus, kas mazina deguna pietūkumu.

Labi iedarbojas uz adrenalīna lietošanas pietūkumu degunā, šķīdumā, kas samitrina turundes un dažas minūtes injicē tos deguna ejā. Kombinētās zāles ir diezgan efektīvas. Tie tiek ražoti deguna veidā, ir populāri medikamenti, piemēram:

Tiklīdz pacienta stāvoklis uzlabojas akūtas etmoidīta ārstēšanas gadījumā, ieteicams veikt fizioterapijas procedūras - UHF, terapeitisko lāzeri. Ja gļotādas aizplūšana ir sarežģīta, pirms ārstēšanas ar etmoidīta simptomiem pieaugušajiem, degunu mazgā ar YAMIK sinusa katetru. Izmantojot ierīci, otolaringologiem ir iespēja rūpīgi attīrīt sinusus un injicēt narkotikas tieši skartajā zonā. Etmoidīta ārstēšanā pieaugušajiem un bērniem nevar būt bez antihistamīna līdzekļiem, kuru darbība ir vērsta arī uz deguna gļotādas pietūkuma novēršanu.

Antibiotiku terapija

Pamatojoties uz to, ka etmoidīta attīstība veicina baktēriju floru, bez antibiotikām gandrīz nav iespējams to darīt. Antibiotiku etmoidīta ārstēšanai var noteikt tikai pēc mikroorganismu identifikācijas, kas izraisījuši iekaisuma procesa attīstību. Lai to izdarītu, no deguna dobuma atlasiet un nosūtiet tos mikrobioloģiskai pārbaudei. Kamēr nav konstatēts cēlonis, plaša spektra antibiotiku lietošana ir pieļaujama. Etmoidīta ārstēšanas ilgumu ar antibiotikām nosaka tikai ārstējošais ārsts.

Ņemot vērā to, ka antibiotikas var radīt nepatīkamas sekas, jaunās paaudzes Sinuforte zāles tiek nozīmētas kā alternatīva. Tā pamatā ir ciklamēna auga ekstrakts, kura mērķis ir uzlabot deguna dobuma imunitāti un dabisko attīrīšanu. Šis rīks pieder homeopātiskajām zālēm, tāpēc tas nerada blakusparādības. Etforoidīta ārstēšanai bērniem, Jūsuforte bieži tiek parakstīta antibiotiku vietā, ko izraisa tā viegla un vienlaikus efektīva rīcība bērnu ķermenī.

Fizioterapija

Fizioterapija ir efektīva metode etmoidīta ārstēšanai bez ķirurģijas. Fizioterapijas procedūras labi papildina ārstēšanu. Eksperti nosaka šādas procedūras:

1. Elektroforēze kombinācijā ar antibiotikām. Iecelts paranasālās sinusa priekšējā sienā;
2. Fonoforēze - ultraskaņas ietekme uz sinusu ar terapeitiskā šķīduma vai emulsijas iepriekšēju pielietošanu uz ādas. Hidrokortizonu vai oksitetraciklīnu plaši izmanto etmoidīta ārstēšanā;
3. Hēlija-neona lāzers - aktīvi ietekmē deguna gļotādu, ļauj izvadīt strutainu saturu no paranasālas sinusa.

Ja slimību nevar izārstēt ar konservatīvām metodēm, operācija tiek veikta ar etmoidītu. Lai to izdarītu, caurduršana tiek veikta paranasālajā sinusā, un strutainais saturs tiek izspiests caur atveri un pēc tam nomazgāts ar antibakteriālu līdzekli.

Tautas ārstēšana

Principā etmoidīta ārstēšana ar tautas līdzekļiem nav ieteicama, jo slimība ir saistīta ar daudzu komplikāciju attīstību, kas ir bīstamas cilvēka veselībai. Tomēr dažos gadījumos, kad ārstēšana tiek uzsākta savlaicīgi, tradicionālo metožu izmantošana kā pamatterapijas papildinājums ir atļauta.

Ēmoidīta ārstēšanu mājās var veikt ar medu, alvejas sulu un sīpoliem. No šīm sastāvdaļām ir iespējams sagatavot pilienus, tos paņemot vienā daudzumā. Lai noslaucītu degunu vairākas reizes dienā 3-4 dienas.

Izšķīdiniet dažas ziepes un ½ tējkaroti medus 50 gramu piena ūdens vannā. Pilieni veicina gļotu izplūdi, pilienam vairākas dienas pēc kārtas.

Tautas medicīnā plaši tiek izmantota deguna, biešu un burkānu sulas iekaisuma ārstēšana, kas atšķaidīta ar kausētu medu 1: 1. Pēc pilienu iepilināšanas tiem vajadzētu nonākt deguna galviņā, nevis kaklā, pretējā gadījumā šādām procedūrām nebūs nekādu labumu.

Etmoidīta ārstēšanai jūs varat izmantot ciklamēna vai strutenes sulu, no kuras ir šķaudīšanas reflekss, tādējādi iztīrot deguna ejas no gļotām un strupēm. Pilienam ir nepieciešams 2 pilieni katrā deguna ejā.

Lai stiprinātu imūnsistēmu hroniskā etmoidīta gadījumā, to var lietot iekšķīgi Eleutherococcus, žeņšeņa vai Echinacea tinktūrā. Antibakteriālai un pretiekaisuma iedarbībai uz deguna dobumu piemīt savvaļas rozmarīna, purva mārrutku, mārrutku, šauras lapas uguns zāle, pēctecība.

Turpentīna pirts palīdz ar ethmoidītu. Iepildiet konteinerā dzelteno vai balto terpentīnu, izšķīdinot to karstā ūdens daudzumā, kas norādīts instrukcijās. Sēžiet vannā, lai ūdens neietilpst sirds rajonā, uzturēšanās ūdenī līdz 10 minūtēm. Pēc procedūras veikšanas noslaukiet ķermeni labi, dzeriet tēju ar avenēm un dodieties gulēt. Veikt manipulācijas reizi divās - trīs dienās.

Alternatīvā medicīna šo metodi izmanto etmoidīta ārstēšanā kā hirudoterapiju. Tomēr jāsaprot, ka etmoidīts ir nopietna slimība, tāpēc jums nevajadzētu izmantot tradicionālo medicīnu, neapspriežoties ar speciālistu.

Ja Jums ir jautājumi ārstam, lūdzu, jautājiet viņiem konsultāciju lapā. Lai to izdarītu, noklikšķiniet uz pogas:

Etmoidīts - formas, simptomi un ārstēšana pieaugušajiem, zāles

Ātra pāreja lapā

Viena no visizplatītākajām ENT slimībām pieaugušajiem ir sinusīts. Šis termins ir vispārējs nosaukums visiem iekaisuma procesiem gļotādas struktūrā, kas aptver paranasālās sinusas (vienu vai vairākas).

Noteikta iekaisuma procesa lokalizācija un deva nosaukumu dažādām slimībām, no kurām viena ir etmoidīts. Kas tas ir? Tas ir patoloģisks iekaisuma process, kas attīstās etmoidā labirinta gļotādā.

• Apsveriet, kas ir labirints, kāpēc tās gļotāda ir iekaisusi, kā tā izpaužas un tiek ārstēta.

Režģa labirinta uzdevumi ir saistīti ar aizsargfunkcijām - novērst infekcijas iekļūšanu smadzenēs un iesildīt aukstu gaisu pirms iekļūšanas elpošanas sistēmā. Kopā ar citiem sinusiem piedalās balss mēra veidošanā.

Režģa labirintu attēlo dobu konstrukciju savienota kaula veidošanās dobu pneimatisko šūnu veidā, kas iezīmē kaulu. Tā atrodas starp galvaskausa un deguna dobumu, galvaskausa priekšējā daļā, ko attēlo frontālais kauls. Plāns kaulu septums atdala labirintu no orbītas un deguna. Gaisa dobumu dobuma iekšējo dobumu izklāj ar gļotādas epitēliju. Tas ir tas, kurš ir pakļauts iekaisumam, veidojot slimību ethmoiditis.

Tuvums līdz citu sinusu cauruļvadiem rada risku iekaisuma procesa izplatībai, kas lokalizējas etmoidā kaula dobuma gļotādā uz žokļa (maxillary), saspiež gļotādu, izraisot sinusītu, vai frontālās sinusa gļotādas gļotādu, kas izpaužas kā frontāla sinusīts. Tāpēc ethmoidītu bieži pavada šīs slimības.

Attīstības ģenēze ir saistīta ar dažādu infekciju, ko izraisa patogēnas floras, adenovīrusu un gripas vīrusu celmu, izraisīto dažādu infekciju ietekmi. Dažreiz etmoidīta cēlonis ir: hroniska rinīta sekas vai frontālās uzlikas gļotādas hroniska rakstura iekaisums vai žokļa augšstilbiem.

Etimoidīta attīstības predisponējošais faktors var būt: imunitātes aizsargfaktora neveiksme un anatomiskās struktūras nesaderība izejas deguna atveru anomāliju un tās vidusceļa veidā, ko izsaka to pārmērīgais šaurums. Tas izpaužas kā grūtības vai pilnīga gļotādas aizplūšanas pārtraukšana no deguna deguna blakusdobumiem, pat ar izteiktu gļotādu pietūkumu.

Etmoidīta formas

Medicīnā ir ierasts klasificēt etmoidītu pēc slimības veida:

• akūts, iedalīts primārajā un sekundārajā etmoidīta gadījumā;
• hronisks - izpaužas kā akūta slimības forma.

Pēc iekaisuma procesu veida:

• katarrāls, strutains un polipoīds etmoidīts, kas attīstās tikai ar ilgstošu slimības gaitu un hroniskumu.

Ja slimības akūtā forma spēj izpausties kreisā, labā un divpusējā etmoidīta gadījumā, tad ar hronisko formu biežāk izpaužas divpusējs iekaisums.

Etmoidīta simptomi pieaugušajiem pēc tipa

pūlinga etmoidīta simptomi, foto 3

Bieži simptomi ir:

• straujš temperatūras pieaugums;
• vājums un vispārējs vājums;
• intoksikācijas simptomi mazuļu regurgitācijas un vemšanas veidā;
• neirotoksikozes attīstība.

Ja ir tendence uz gremošanas trakta toksīniem, dominē zarnu darbības traucējumu pazīmes. Pieaugušo etimoidīta septiskās formas pazīmes var izpausties kā akūta nieru mazspēja. Kad tropiskie toksīni nonāk centrālajā nervu sistēmā, dominē neirotoksikozes pazīmes - nepanesamas un sāpīgas migrēnas, kas izraisa vemšanu vai uzbudinājumu, kam seko letarģija, miegainība un apātija.

Katarāla etmoidīts izpaužas kā smaga intoksikācija, kas izpaužas kā slikta dūša, vispārējs vājums, vertigo un muskuļu sāpes. Pacientiem ir sarkano acu skleroze un asarošana, pārraušanas kapilāru pazīmes un smaržas zudums. Tūska parādās deguna zonā, pakāpeniski izplatoties uz ligzdu stūriem.

Polipoīdo etmoidītu raksturo hroniska polipozā etmoidīta attīstība, kas ir ilgstoša rinīta gaita. Gļotādas audu pietūkums ilgstošas ​​gaitas dēļ un ātri izplatās uz labirints kaulu. Garo pietūkumu atbalsta polipozi veidojumi, kas aizņem un pārklājas ar lūmeniem.

Putekļains etmoidīts ir visbīstamākā un nepatīkamākā slimības forma, ko raksturo izteikti simptomi: ļoti augsta (febrila) temperatūra, sāpes, kas ietekmē zobus, acis (foto 3), pieres laukums un deguns, palielināta asarošana un strauja intoksikācijas palielināšanās.

Putnu etmoidīts bērniem attīstās biežāk un, kombinējot ar bērnu infekcijas slimībām, tas var būt agresīvs.

Akūtas un hroniskas etmoidīta pazīmes

Akūts etmoidīts var izraisīt parastu rinītu, gripu vai citas vīrusu patoloģijas. Iekaisuma procesos, kas attīstās žokļa vai frontālās sinusos, šūnas, kas atrodas labirints dobās kaula priekšpusē, tiek pakļautas iekaisuma bojājumiem.

Ja sphenoid sinusā (virs nazofaringālās telpas) notiek iekaisuma reakcijas, tiek ietekmēts kaula aizmugurējais gaisa dobums.

Vienlaikus iekaisuma process drīzāk sasniedz gļotādas dziļo struktūru, izraisot pietūkumu šūnu lūmenos un to izejas kanālos. Mucu tīrīšana ir ļoti sarežģīta, kas sarežģī situāciju.

Sākotnējā akūtā etmoidīta izpausmes gadījumā tās pazīmes atspoguļojas izteiktākas pacienta veselības stāvokļa izmaiņas:

• strauji paaugstināts drudzis
• strauja intoksikācijas pazīmju palielināšanās;
• smagi CNS bojājumu simptomi;
• exsicosis pazīmes (dehidratācija).

Tajā pašā laikā ir novēroti simptomi, kas saistīti ar parenterāliem traucējumiem, sāpēm frontālajā un deguna tiltā, deguna elpošanas traucējumiem un anosmiju (traucēta smarža sajūta). Hematogēnās infekcijas vai sepses dēļ bērniem akūtu etmoidītu pazīmes parādās tikai pāris dienas pēc dzimšanas.

Šajā vecumā iekaisuma procesa lokalizācija ir izolēta tikai sinusa trūkuma dēļ. Un tikai tad, kad bērns ir trīs gadus vecs, labirinta gļotādas audi aug frontālajā kaulā. Tad var konstatēt iekaisuma procesus, kas izpaužas kā gamemoremoidīts vai frontoetmoidīts, kas izpaužas kā:

• vispārēja nespēks un letarģija;
• smags rinīts;
• augsta temperatūra;
• plakstiņu pietūkums un pietūkums;
• exophthalmos pazīmes (acs ābolu orbitālā nobīde);
• stipras sāpes ligzdu iekšējo stūriem;
• regurgitācija, vemšana un caureja.

Sekundārā etiīda sinusīta gadījumā slimības klīnisko priekšstatu raksturo sarežģīta gaita un strauja progresēšana. Dažas komplikācijas var parādīties pat pēc pāris dienām pēc iekaisuma reakciju rašanās. Pacientam ir ļoti nopietns stāvoklis parenterālu traucējumu, dehidratācijas, vairāku metastātisku strutainu fokusu un toksikozes pazīmju dēļ.

Ar akūtu etmoidīta simptomu parādīšanos ārstēšana pieaugušajiem un bērniem ir labāk sākt nekavējoties, līdz process attīstās hroniskā formā, kas var attīstīties jau pēc trim mēnešiem pēc akūtā procesa debijas. Tad tas notiks ar lielāku efektivitāti un samazinot zaudējumus.

Ethoidīta hroniskas formas raksturīga iezīme ir iekaisuma infekcijas procesa spēja ietekmēt ne tikai kaulu gļotādas oderējumu, bet arī pats kaulu. Infekcija izplatās uz šūnām, kas atrodas kaula aizmugurē, un inficē starpsienu.

Infekcijas floras aktīvā augšana noved pie "dobo" kaulu periosteuma bojājumiem, ko papildina tās iekaisums (periostīts) un vietējā deformējoša osteīta veidošanās pašos etmoidos.

• Tas draud iznīcināt kaulu pati un sabojāt vai iznīcināt starpsienas starp šūnu dobumiem.

Šis process veicina strutaina satura nonākšanu nazofaringālās telpas dobumā (ķīļveida sinusa), kas atrodas tiešā orbītu un smadzeņu struktūru (hipofīzes un hipotalāma) tuvumā, izraisot infekcijas risku. Atkarībā no iekaisuma reakcijas aktivitātes parādās hroniskas sinusīta pazīmes.

• periodiskas sāpes degunā, pie pieres blakus esošās zonas;
• smalku smaržu mazie izdalījumi;
• neizprotama migrēnas lokalizācija;
• spēka un kairinājuma zudums;
• anosnija un samazināta aktivitāte.

Slimības paasinājuma stadijā no deguna tiek atbrīvots strutains substrāts. Tas plūst pa deguna gala sienām. Nakts laikā tas uzkrājas tik daudz, ka pacients viņu apgrūtina. Migrēnas un sāpīgu simptomu vilkšana deguna tilta zonā, tās pastiprināšanās izraisa mazāko galvas kustību, saliekot. Plakstiņi ir pietūkuši, acu stāvokļa izmaiņas atspoguļojas sāpēs.

Šajā etamoidālā sinusīta stadijā ir iespējama hiperplastisko sugu etmoidīta attīstība, ko raksturo pati gļotādas audu sabiezēšana. Tas strauji aug turbīnas vidusdaļā un var sabrukt deguna starpsienā.

Degeneratīvas izmaiņas gļotādas epitēlijā veicina dažādu polipo formāciju veidošanos. Viņi spēj pilnībā aizpildīt deguna dobumu, deformēt tās starpsienu vai iet ārā.

Etmoidīta ārstēšana, zāles

Etmoidīta ārstēšana bērniem un pieaugušiem pacientiem tiek veikta galvenokārt ar zālēm, kuru mērķis ir samazināt kaulu šūnu struktūras gļotādu un nodrošināt drenāžas funkcijas.

1. Antibiotikas ar plašu iedarbības spektru ir paredzētas bakteriālas infekcijas atvieglošanai - Tsipromed, Cifazolin, Amoxicillin, Augmentina, Sumamed, Klacida, Cefaloridin un Roxithromycin medikamenti un analogi.
2. Pretiekaisuma līdzekļi - "Ebastina", "Chloropyramin" vai "Fenspirida".
3. Lai novērstu sastrēguma simptomus, lietojiet zāles, kurām ir vazokonstriktora efekts "Nafazolīna", "Dimetindena" un "Efedrīna" (šķīdumā) formā un homeopātiskais preparāts "Sinuforte", ja tiek konstatēta individuāla neiecietība pret iepriekšējām zālēm.

Kā papildinājumu zāļu terapijai izmantojiet dažādas fizioterapijas procedūru metodes:

• medicīniskā elektroforēze - kalcija hlorīda vai Sedasena preparātu ievadīšana organismā;
• ultraskaņas ievads "Hidrocarthysone";
• UHF terapija;
• deguna dobumu skuvekļu konotomija un lāzera apstarošana;
• procedūras, izmantojot Yamik metodi.

Ja iekaisuma izplatīšanās pazīmes periosteum vai kaulu labirintā, tiek izmantota šūnu dobumu ķirurģiska atvēršana, izmantojot endoskopiskās metodes.

Saskaņojot ar ārstējošo ārstu, ir iespējama papildu mājas ārstēšana etmoidīta ārstēšanai pieaugušajiem, izmantojot terapeitiskus risinājumus deguna un deguna blakusdobumu mazgāšanai. Lai to izdarītu, izmantojiet labi filtrētus risinājumus un tinktūras - aptieku kumelīti, salvijas, stipru brūvētu tēju. Apsildāmi risinājumi, kas pagatavoti uz leduma, kas ir vairāki garšaugi.

Jūs varat veikt deguna ieelpošanu, ieelpojot apsildāmās eļļas tvaikus, tvaicētus dilles termosā vai tvaiku garumā, kas sastāv no vienādām daļām (30 g no katras sastāvdaļas 0,5 ūdens), sīpolu, medu un kampara eļļu.

Kāda ir prognoze?

Pareiza un savlaicīga etmoidīta ārstēšana nodrošina labvēlīgu prognozi, ko nevar prognozēt sarežģītu procesu izstrādes laikā. Tas pats par sevi runā par to, ka vislielākā ārstēšanas efektivitāte tiek panākta, savlaicīgi ārstējot ārstu.