Cik daudz bronhu spazmas ilgst

Pievienojiet mūsu resursus savām izlasei

Medicīnas tiešsaistes bibliotēka

Īpaši ārstiem un studentiem.

Bronhospastiskais sindroms vai bronhu spazmas

Šajā rakstā mēs aplūkosim, kas ir bronhu spazmas sindroms (vai īsi - bronhu spazmas), kādi ir tās cēloņi, kāda ir tās klīnika, tas ir, tās izpausmes un kā to ārstēt.

Iemesli un nosaukums

Bronhospastiskais sindroms vai bronhu spazmas ir patoloģisks stāvoklis, kurā ir bronhu gludo muskuļu spazmas, kas atrodas apļveida. Tādējādi ar spazmu bronhu lūmena strauji sašaurinās, kam pievienojas smaga elpas trūkums, tas ir, pacientam ir grūti elpot. Turklāt pacientam bieži ir grūti izelpot gaisu nekā to ieelpot, lai gan subjektīvajam pacientam šķiet, ka arī ieelpošana ir sarežģīta.

Bronhospastiskais sindroms ir visizplatītākais hroniska bronhīta, bronhiālās astmas un plaušu emfizēmas gadījumā. Šie ir galvenie iemesli tā rašanās gadījumam. Tas var notikt arī kā bronhu dabiska reakcija uz strauju toksisku un kairinošu vielu ieelpošanu, piemēram, skābju izgarojumiem, benzīnu, tabakas dūmiem, ķīmiskajām vielām utt.

Nu, tiešie bronhu spazmas cēloņi ir tādas parādības bronhu sienās, kas noved pie bioloģiski aktīvo vielu izdalīšanās, kas stimulē bronhu muskuļus, lai noslēgtu līgumus un sašaurinātu bronhu lūmenu.

Klīnika un bronhu spazmas simptomi

Galvenais un galvenais bronhospastiskā sindroma simptoms ir elpas trūkums. Turklāt visbiežāk pēkšņi rodas elpas trūkums ar bronhu spazmu, dažkārt sasniedzot aizdusu. Tajā pašā laikā pacients nosmakst, jūtas gaisa trūkums, viņa nazolabialais trijstūris kļūst zils, viņa kakla vēnas ir piepumpētas. Viņš norij gaisu kā zivis, cenšoties to pēc iespējas vairāk ieelpot, bet viņš to nevar izelpot, tāpēc viņa krūtis paplašinās kā muca. Tajā pašā laikā, bronhu sāk izdalīt gļotas, kā klepus, kas sāk bloķēt bronhu lūmenu vēl vairāk un vēl vairāk pasliktina bronhu spazmas gaitu.
Šādi simptomi bronhu spazmas gadījumā ir jāpārtrauc pēc iespējas ātrāk, tas ir, lai sniegtu pacientam neatliekamu palīdzību, pretējā gadījumā viņš var kļūt vājš un mirst no gaisa trūkuma (jo gaiss vairs neiekļūst plaušās). Īpaši bīstams ir bronhu spazmas bērniem, tādā gadījumā tas jāpārtrauc pēc iespējas ātrāk, tas ir, tā simptomi ir jānovērš.

Bronhospazmas ārstēšana

Ārstēt bronhospastisko sindromu jāsāk ar pamata slimības ārstēšanu, kuru viņš izraisīja. Ja tas ir hronisks bronhīts, tad ir nepieciešams atmest visus spēkus, nevis ārstēt. Ja bronhiālā astma nozīmē izvēlēties zāles tādā veidā, ka nav bronhu spazmas uzbrukumu. Ja tā ir saindēšanās ar agresīvām vielām, kaujas gāzēm, tad galvenais uzdevums ir izņemt personu no bojājuma, lai tīrais gaiss iekļūtu plaušās un ka svešķermeņi tiktu noņemti no ķermeņa.

Brīdinājums: bronhu spazmas ir labi ārstētas, un jebkurš pulmonologs zina zāles, kas palīdz šādiem pacientiem dzīvot. Viena pulmonologa pārbaude gadā ir pietiekama, lai lietotu zāles un būtu laba veselība.

Šeit pierakstieties pulmonologam

Tomēr ir situācijas, kad bronhospazmas rodas ātri, un tas arī nekavējoties jāpārtrauc, lai tas neciestu no pacienta nāves.
Medicīniskās vielas svarīgākais uzdevums bronhu spazmas gadījumā ir novērst bronhu gludo muskuļu spazmas.

Šajā īpašumā ir vairākas vielas:

- glikokortikoīdi ir hormoni, piemēram, flixotīds, becotide, benacort, ingacort. Viņiem ir pretiekaisuma iedarbība un samazinās bioloģiski aktīvo vielu izdalīšanās bronhu muskuļos. Šīs zāles ir paredzētas galvenokārt, lai novērstu astmas lēkmes. Tie darbojas vienmērīgi, lēni. Tas nozīmē, ka tos nedrīkst izmantot, lai ātri novērstu bronhu spazmu - tie vienkārši neietekmēs.

- adrenomimetics ir zāles, kas tieši ietekmē bronhu gludos muskuļus, izraisot to paplašināšanos. Tas ir, tie tiek parādīti tieši akūts bronhu spazmas uzbrukumā, kad ir nepieciešams veikt ārkārtas pasākumus cilvēka glābšanai. Šīs zāles tiek lietotas arī aerosolu veidā (inhalācijas kārbas): salbutamols, berotok, ventolīns, astma.

- M-holinoblokatoram ir līdzīga iedarbība ar adrenomimetikām. Bet tie nepalīdz visiem pacientiem. Tipisks šīs grupas pārstāvis ir atrovent. Izmanto arī inhalācijas aerosola veidā.

- aminofilīns Šīs zāles tiek ievadītas intravenozi. Tas arī ļoti labi paplašina bronhus, strādājot ar gludajiem muskuļiem.

Tātad, pirmās palīdzības sniegšana bronhu spazmas simptomu parādīšanai:

- ielieciet pacientu, dodiet viņam ieelpošanas kanālu no iepriekš minētā, lai viņš ieņem 2-3 dziļas elpas, vienlaikus nospiežot un turot elpu. Ja jūs pārspīlējiet to ar inhalatoriem, var būt tādas blakusparādības kā sausa mute, augsts asinsspiediens utt.
- atbrīvojiet viņu elkoņa līkumu, ievadiet vēnā eufilīnu.
- Ja bronhu spazmas ir ļoti izteiktas un pacients kļūst zils, pārliecinieties, ka vēnā jāinjicē 2 ml prednizona.

Visas iepriekš minētās darbības palīdzēs mazināt bronhu spazmas simptomus.
Bet, ja tomēr notiek bronhospastiskais sindroms, tas nozīmē, ka ir jāapspriežas ar ārstu, lai viņš nozīmētu pamata slimības ārstēšanu, lai vēlāk dzīvotu un elpot.

P.S. Un tiem, kas mīl pārraides par medicīnu, video par bronhu spazmu.

Pievienoja: Ilya
Datums: 09.06.2012

Un cik daudz elpu jāieņem kopā ar inhalatoru elpas trūkuma laikā?

Pievienoja: Andrew
Datums: 04.08.2012

Ne vairāk kā divas vai trīs elpas.

Pievienoja: Irina
Datums: 11/27/2012

Ja ir nepieciešama bronhospazma, lai steidzami izsauktu ātrās palīdzības transportlīdzekli. Es redzēju, kā viena persona piecu minūšu laikā zaudēja samaņu un bronhospazmas dēļ kļuva melna. Nu, tas viss notika slimnīcā - viņš ātri tika atjaunots un izsūknēts. Un, ja tas būtu noticis uz ielas, viņš būtu droši miris.

Pievienoja: Tanya
Datums: 11/04/2013

Man tikai palīdz tikai aminofilīns. ja Jūs nevarat lietot intravenozi, lietojiet iekšķīgi. Man ir astma kopš 2006. gada, un dažreiz uzbrukumi notiek, kamēr zilas lūpas, šajā gadījumā divas un trīs flakoni pa kreisi (

Pievienoja: Наталья
Datums: 07.03.2014

Vai varbūt bronhu spazmas sarkoidozē, ja jā, ko darīt? Vai es varu lidot plaknē? Paldies

Pievienoja: Alina
Datums: 09/18/2014

Es dzēra divas eufellīna tabletes, es aizdusu, man nebija spēka, ko vēl varētu darīt.

Pievienots: Sergejs
Datums: 09/21/2014

aerodol "berodual" nekavējoties novērš bronhu spazmu. Pievienotie norādījumi. Skatīties internetā.

Pievienoja: Irina
Datums: 09/26/2014

Es izglābšu savu dēlu ar smieklīgu, es ieelpoju ar miglotāju.

Bronhospazms (bronhu spazmas): cēloņi, pazīmes, palīdzība, kā ārstēt

Bronhospazms ir klīnisko pazīmju kombinācija, ko raksturo pēkšņa nosmakšanas rašanās un ko izraisa gludo muskuļu šķiedru patoloģiska kompresija bronhu sienās, kā arī gļotādu pietūkums un krēpu izdalīšanās. Šie patofizioloģiskie mehānismi ir saistīti ar dažu faktoru kairinošu iedarbību uz bronhu gļotādu.

Ja iedarbina sprūda vai izraisa, piemēram, baktērijas vai vīrusus, bronhu sienā tiek aktivizētas aizsargreakcijas, izraisot gļotādas kļūšanu un pilnas asinis, un krēpu veidošanās - viskozs biezs sekrēts, bagātināts ar antimikrobiālām un pretvīrusu vielām, un mirušo mikroorganismu uzkrāšanās. Ar bronhu spazmu noslēpumu nevar izsaukt, klepus, tāpēc plaušas burtiski tiek aizsprostotas ar krēpām. Tomēr bronhu spazmas var rasties arī bez vīrusu vai baktēriju komponenta, piemēram, alerģisku reakciju vai noteiktu medikamentu lietošanas. Jebkurā gadījumā bronhu lūmenis kļūst mazāks, to sienas nokrīt, un gaisu nevar brīvi vadīt uz plaušu alveoliem.

Bronhospazms nav slimība, bet slimības izraisīts sindroms. Šāds stāvoklis var ilgt vairākas minūtes, un to var aizkavēt vairākas stundas vai dienas, kā tas notiek astmas stāvokļa laikā bronhiālās astmas gadījumā.

Bronhospastiskā sindroma risks ir tāds, ka gadījumā, ja pacients netiek ārstēts laikā, uzbrukums var apdraudēt viņa dzīvi, jo tas ir pilnīgi bloķēts un pārklājas bronhu lūmena.

Bronhu spazmas sindroma cēloņi

Bronhospazms ir galvenais bronhiālās astmas veidošanās mehānisms, un tas ir visbiežāk sastopams šajā pacientu kategorijā, bet tas var notikt arī šādām slimībām:

• Akūts vai hronisks obstruktīvs bronhīts. Attīstoties obstrukcijai, tas ir atšķirīgs no parastā bronhīta, kas ir tieši bronhu spazmas izpausme. Šāda veida bronhīts bieži attīstās indivīdiem ar noslieci uz alerģijām.
• Bronhiolīts ir mazāka kalibra bronhu iekaisums, bet ar smagāku gaitu. Tas ir biežāk sastopams bērniem, un tas notiek galvenokārt, ja tas ir pakļauts vīrusiem, jo ​​īpaši elpošanas sincitiskajam vīrusam, kas ietekmē mazos bronhos un plaušu alveolos. Kursa smagums ir saistīts ar apakšējo elpceļu primāro bojājumu un strauju pneimonijas attīstību.
• Alerģiskas slimības (rinīts, polinoze, pārtika un mājsaimniecības alerģijas) veido vispārēju alerģisku fonu organismā, kā rezultātā pat bronhiālās sienas mazākais kairinājums izraisa paaugstinātas jutības reakcijas. Alerģijas gadījumā bronhu spazmas rodas ne tikai bronhīta un augšējo elpceļu vīrusu slimību dēļ, bet arī saskarē ar alergēniem (pārtika, augu ziedputekšņi, putekļi uc). Alerģiskajam bronhu spazmam ir nepieciešama padziļināta alergologa un pulmonologa pārbaude, lai noteiktu astmas attīstības risku.
• Cistiskā fibroze ir smaga iedzimta slimība, ko raksturo bronhu dziedzeru sekrēcijas traucējumi un aizkuņģa dziedzera šūnas. Ievērojami pastiprina elpceļu infekciju gaitu, ko izraisa krēpu pastāvīga stagnācija plaušās.
• Sirds mazspēja ar sirds astmas attīstību var izraisīt bronhu refleksu spazmu, ko izraisa asins stagnācija plaušu kapilāros.
• Bronču svešķermenis izraisa ne tikai mehānisku šķērsli gaisa ceļā, bet arī tās sienas refleksu un spazmu, it īpaši, ja objekts ar asām malām ir bojājis gļotādu un izraisījis pastiprinātu gļotu atdalīšanu šajā vietā,
• Saindēšanās ar pārtiku - sakarā ar to, ka lielākā daļa saindēšanās notiek ar vemšanu, ir iespējams, ka nelielas kuņģa satura daļiņas iekļūst trahejā un bronhos (aspirācija), kas kairina gļotādu. Biežāk bronhospazmas saindēšanās gadījumā rodas bērniem, nevis pieaugušajiem.

Prognozējošie faktori bronhu spazmas attīstībai ir:

1. Ģimenes locekļu apgrūtināta iedzimtība un bronhiālās astmas vai hroniska obstruktīva bronhīta klātbūtne,
2. Bieža saaukstēšanās bērnībā
3. Pieaugušie adenoīdi, bieža laringotraheīts un bronhīts bērniem, t
4. Ietveramās trahejas un bronhu struktūras iezīmes saistaudu displāzijā, kas izraisa nepietiekamu bronhu koka drenāžu (attīrīšanu) no uzkrāto sekrēciju.

Kā provocējoši faktori cilvēkiem ar alerģisku predispozīciju vai bronhiālo astmu var būt:

• Vīrusu, baktēriju vai jauktas dabas akūtas elpceļu infekcijas, t
• Kontakts ar alergēnu - ēšanas ēdieni, kas nav vēlami pacientam, saskare ar dzīvniekiem, ziedēšanas augi utt.
• Dažu zāļu - antibiotiku, īpaši penicilīna - lietošana; līdzekļi asinsspiediena pazemināšanai, jo īpaši beta blokatori (metoprols, atenolols, egilok, concor, koronāls uc); nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (visbiežāk aspirīns, kā arī diklofenaks, nimesulīds uc), t
• Pasīvā smēķēšana un tabakas dūmu ieelpošana, ko veic pieaugušais vai bērns ar noslieci uz alerģijām, t
• Auksta vai sausa gaisa ieelpošana
• Pārmērīga fiziskā aktivitāte.

Kādas ir bronhospazmas pazīmes?

Neskatoties uz to, ka bronhospazmas notiek pēkšņi un ātri, pacients dažu dienu vai stundu laikā var sajust tuvināšanās pazīmes. Viņš ir noraizējies par sastrēguma un sāpīguma sajūtu krūtīs, neregulāru apgrūtinātu elpošanu un nelielu, sausu klepu.

Attīstoties bronhu spazmam dažu minūšu laikā, elpas trūkums, nosmakšanas sajūta un grūtības izelpot gaisu, smagums un sāpes krūšu kurvī palielinās. Parādās panikas un trauksmes sajūta. Pacients mēģina klepus uzkrāt, bet bez rezultātiem. Izelpošana notiek ar grūtībām, ievērojami palielinās izelpas laiks, un to pavada sēkšana, ko dzird pacients un citi. Āda kļūst bāla, un ar smagiem elpošanas traucējumiem cianoze ātri attīstās - zilgana ādas krāsa. Daži elpošanas atvieglojumi ir sēdus stāvoklī, ar rokām balstās uz stingra atbalsta - tas palielina gaisa piepildīšanu ar plaušām, un tiek radīti apstākļi, lai labāk darbotos elpošanas procesā iesaistītie starpkultūru muskuļi. Ja nav palīdzības, var rasties smagi elpošanas traucējumi, kas izraisa hipoksiju (skābekļa trūkumu) un nāvi.

Bērnu bronhu spazmas simptomi nav ļoti atšķirīgi no tā izpausmēm pieaugušajiem. Tomēr bērnam ir īpaši svarīgi nepalaist garām tās rašanos, jo krampji bieži var izraisīt nopietnas komplikācijas nekā pieaugušajiem.

Bronhiālās astmas gadījumā uzbrukums var notikt pilnīgas labklājības fona, saskaroties ar alerģiskām vielām vai banālas rinīta laikā.

Ar obstruktīvu bronhītu ir jānošķir bronhu spazmas simptomi no klepus, jo slimības laikā, arī tad, kad bērns ir atpūsties, tiek dzirdētas svilpes. Galvenā atšķirība ir pēkšņa elpas trūkums, nosmakšana un nespēja izelpot gaisu. Bērns ir nobijies, jūtas ļoti noraizējies, kliedz, āda kļūst bāla ar nasolabial trijstūra cianozi. Klepus obsesīvi, ne produktīvi, un krēpu atkrēpošana nenotiek, vai arī tā pārvietojas mazumā. Elpošanas orgānu kustību biežums palielinās, papildu muskuļi, starpsavienojumi un vēdera dobums pievienojas elpošanas ceļam. Redzams acu starpstaru telpās.

Dažreiz ar saaukstēšanos un hroniskām slimībām (laringotraheīts, pollinoze, adenoidīts) var attīstīties latents bronhu spazms - bronhu hiperreaktivitāte, kas slimības laikā neparādās acīmredzamiem simptomiem, bet var izraisīt uzbrukumu pēc atveseļošanās pilnīgas veselības fona.

Kad šie simptomi parādās pirmo reizi dzīvē, jums nekavējoties jāsazinās ar neatliekamās medicīniskās palīdzības palīdzību, un, ja pacients vai bērna vecāki ir apmācīti sniegt pirmo palīdzību, jums nekavējoties jāuzsāk nepieciešamie pasākumi.

Kurš ārsts sazinās?

Ja pacientam vismaz vienu reizi ir uzbrukums bronhu spazmam, viņam ir jāapspriežas ar rajona terapeitu, alergologu, pulmonologu un ENT speciālistu, ja nepieciešams.

Smaga uzbrukuma gadījumā jāsazinās ar pacienta vispārējo nopietno stāvokli, smagu ādas cianozi, samaņas zudumu, kā arī nespēju veikt ātrās medicīniskās palīdzības komandu.

Gadījumā, ja uzbrukuma laikā pacients tika hospitalizēts specializētā slimnīcas nodaļā, viņam vajadzīgā medicīniskā un diagnostiskā palīdzība tiks sniegta slimnīcā.

Bronhospastiskā sindroma ārstēšana

Ārkārtas aprūpe arestu

Lai mājās noņemtu bronhu spazmu, ir jāveic vairākas darbības, piemēram:

1. Atveriet logu piekļuvei svaigam gaisam, ja ārpuses nav ziedi, izraisot alerģisku bronhu spazmu,
2. Zvaniet uz ātrās palīdzības,
3. Lietojiet zāles, ja ārsts to jau ir izrakstījis, piemēram, ieelpojot caur smidzinātāju ar berodualu vai pulmicortu obstruktīvam bronhītam vai bronholītam,
4. Nomieriniet pacientu, īpaši bērnu, sēdēt ērtā stāvoklī, atvienojiet apkakli, noņemiet kaklasaiti,
5. Paskaidrojiet, ka jums ir jāmēģina elpot pēc iespējas vienmērīgāk un mierīgāk, jo panika ievērojami palielina skābekļa patēriņu.

Ja pacients pirmo reizi nespēlē uzbrukumu, viņam vienmēr ir jābūt medikamentiem, lai mazinātu bronhu spazmu mājās vai ceļojuma pirmās palīdzības komplektā. Tie ietver medikamentus, lai atslābinātu bronhu sienu un paplašinātu to lūmenu, kā arī novērstu gļotādas pietūkumu un atvieglotu krēpu izvadīšanu:

• Simpatomimētiskās zāles inhalācijas formā - berotek, berodual, salbutamols, seretīds, astmopents uc,
• Glikokortikoīdu hormoni aerosola vai inhalācijas šķīduma veidā - Acclasone, Pulmicort un citi, t
• Antialerģiskas zāles, kurām ir kromoglikīnskābe - intal, nalkrom,
• Holinoblokatory šķīduma veidā ieelpošanai - gars, atrovent.

Visām zālēm drīkst parakstīt tikai ārsts, tāpēc, kad rodas pirmās bronhu spazmas, ir nepieciešams saņemt medicīnisko palīdzību, lai katrā konkrētā gadījumā izrakstītu optimālas zāles un tos izmantotu nākotnē.

Dažreiz inhalējamo medikamentu lietošanas rezultātā bronhu spazmas var pat pasliktināties, un tad ir paradoksāls bronhu spazms, kas attīstās bronhu gļotādas kairinājuma rezultātā, ko izraisa zāles vai alerģiska reakcija uz noteiktām vielām zāļu sastāvā. Šāda veida uzbrukums jāārstē slimnīcā.

Ārstēšana pēc uzbrukuma pārtraukšanas

Turpmāka bronhu spazmas ārstēšana ir antibiotiku un pretvīrusu medikamentu iecelšana elpceļu infekcijām, antialerģiskām zālēm, glikokortikoīdiem (prednizolonam, deksametazonam) un aminofilīns tabletēs vai injekciju veidā intravenozai infūzijai.

Nobeigumā jāatzīmē, ka bronhu spazmas nav nekaitīgas patoloģijas, jo smagos gadījumos tas var izraisīt nāvi. Tādēļ bērniem ar iepriekš cietušiem obstruktīvu bronhītu, cilvēkiem ar alerģisku nosliece un astmu ir rūpīgi jāaizsargā viņu veselība. Lai to izdarītu, jums jāizvairās no iespējamiem kontaktiem ar alergēniem, mēģiniet ne apmeklēt lielu cilvēku skaita klasterus elpceļu infekciju epidēmiju laikā, un nekavējoties konsultēties ar ārstu ar mazāko pazīmju par aukstumu par iespējamo ārstēšanas korekciju.

Bronhospazms

Bronhospazmas simptomi

Bronhospazmas attīstības sākumposms ir ķermeņa standarta aizsargājoša reakcija, tomēr laika gaitā bronhs neatpūst un turpina uzbriest. Galu galā situācija, kad šķietami aizsargājošs mehānisms tikai kaitē pacientam, kļūst nozīmīgs. Bronču sašaurināšanās lūmenis aizver ceļu uz gaisa masu alveoliem, nav pietiekami daudz skābekļa, kas plūst uz bronhiem, nav izdalījies oglekļa dioksīds.

Slimajai personai stāvoklis ir ļoti grūts un var kļūt par ievērojamu apdraudējumu viņa dzīvībai un veselībai. Situācija pasliktināsies, ja pacients nesniegs atbilstošu pirmo palīdzību. Iespējamais samaņas zudums, pēc kura visiem personas iekšējiem orgāniem notiks neatgriezeniskas pārmaiņas, skābekļa bads var izraisīt slimnieka nāvi.

Var konstatēt šādus acīmredzamus bronhu spazmas simptomus:

• gaisa trūkums, aizlikts krūtis, nepamatotas bailes;
• skanošas skaņas, ja pacienta elpošana ir pārāk skaļa;
• sauss, hacking klepus, ar vai bez bieza krēpas;
• pacients kļūst nekustīgs, pārvieto plecus un vērš galvu, uz viņa sejas parādās pārsteigts izteiksme;
• seja kļūst gaiša un zilā krāsā parādās zem acīm, kakla un sejas muskuļiem, kad ieelpo gaisu, ievada deguna spārnus un starpkultūru telpu;
• izelpojot gaisu, ir skaidri dzirdama sūce ar svilpi plaušās.

Bronhospazms bērniem

Pirms bērnam ir bronhu spazmas, viņš sāk uztraukties, viņa miega un apetītes traucējumi. Bērnam krūtīs ir smaguma sajūta, viņam ir klepus un šķaudīšana.

Gadījumā, ja bronhu spazmas šobrīd nav apstājušās, var sagaidīt papildu simptomu parādīšanos:

• elpošana kļūst svilpojoša, elpošana ir ilgstoša un tai seko sēkšana;
• uz sejas āda kļūst gaiša;
• bērns sāk ciest no klepus, to var pavadīt krēpu izdalīšanās vai noplūde bez tās izskatu;
• zem acīm parādās zils;
• bērns var zaudēt apziņu bronhu spazmas laikā, un šī ir galvenā atšķirība starp pieauguša ceļa gaitu un bronhu spazmu.

Ja bērna bronhu spazmas izraisa alerģisku uzbrukumu, bērna deguna dobumā var rasties sānu izdalīšanās, asaras sāk plūst un izsitumi parādās uz ādas.

Bronhospazmas simptomi pieaugušajiem

Lai veiktu pareizu elpošanu, nepieciešams pietiekams bronhu lūmena diametrs. Ja gludi muskuļi sāk strauji sarukt, lūmenis samazinās, un tas izraisa bronhu spazmas attīstību, kuru simptomi pieaugušam cilvēkam norāda uz ļoti bīstamu stāvokli, kas izraisa astmas lēkmes.

Bronhospazmas simptomi pieaugušajiem ne vienmēr tiek izteikti. Bronhiālās astmas un plaušu emfizēmas gadījumā ir daudz vieglāk noteikt uzbrukuma sākumu. Mēs nedrīkstam aizmirst, ka bronhiālo spazmu novēro alerģiskiem simptomiem un bronhītam, kā arī bronhodilatatora saasināšanos. Ja pēdējais ir slimības iekaisuma gaita, kas ietekmē vidējo un mazo bronhītu.

Bronhospazmu pieaugušajiem raksturo šādi simptomi:

• nosmakuša cilvēka elpas trūkums;
• sajūta gaisa trūkums plaušās;
• trijstūris zem deguna iegūst zilganu nokrāsu;
• pietūkušas vēnas uz kakla un ap to;
• krūtis paplašinās;
• sākas klepus, kam pievienojas bezkrāsainas gļotas, kurām ir augsta viskozitāte;
• svara sajūta krūtīs;
• pārāk garas izelpas, ko pavada svilpe un sēkšana;
• liela apjoma elpošana;
• ādas noņemšana starp ribām, kā arī uz deguna spārniem;
• sejas balināšanas un zilganas lūpas;
• pacients kļūst apsēsts ar cēloņu bailēm;
• persona sāk ciest no miega traucējumiem;
• šķaudot šķidru gļotu.

Aprakstītie simptomi ir grūtības piekļūt gaisam plaušu zonā, tāpēc trūkst skābekļa asinīs.

Bronhospazmas cēloņi

Attīstoties bronhu caurulēm, tiek izmantoti divi trīs esošo bronhu slāņi. Bronhospazms ir spēcīgākā ķermeņa aizsargājoša reakcija uz ārējiem stimuliem vai kādu no tiem. Parastais stāvoklis tiek uzskatīts par tādu, kurā, ja tas nonāk gaismas agresīvo vielu slāņos, tas izraisa asinsriti bronhu sistēmas gļotādai. Tas tiek darīts tā, lai organisma imūnsistēmas elementi varētu sasniegt iekaisuma avotu un ap toksisko elementu uzcelt aizsargbarjeru.

Aprakstītais process neatšķiras no tūskas vai apsārtuma parādīšanās ap skrāpējumiem vai brūci uz ādas. Bronhs ir dobā caurule, un gļotādas sabiezēšanas dēļ tūskas dēļ šķiet loģiski samazināt tā iekšējo lūmeni. Bronču sienas muskuļiem ir spazmas stāvoklis, ko izraisa toksīna uzņemšana asinīs, bet bronhu saspiešana palielinās un lūmenis samazinās. Aprakstītais process ļauj jums pasargāt zemākos sadalījumus no piesārņojošo vielu iedarbības un ātrāk noņemt gļotas, atstājot bronhu sašaurināto lūmenu.

Bronhospazms notiek ļoti bieži cilvēkiem, kuri ir alerģiski vai kuriem ir astmas lēkmes. Pietiek pateikt, ka bronhu spazmas var izraisīt nāvi šai personu kategorijai. Bronhiālā astma, kas rodas vieglā formā, var izraisīt komplikācijas, kas var nogalināt slimu personu. Tabakas dūmi izraisa akūtu negatīvu reakciju cilvēkiem, kuri cieš no bronhiālās astmas. Viņš kļūst par savu elpas trūkumu, elpas trūkumu. Astmas slimnieki pēkšņi pamet smēķēšanu pēc pirmajiem bronhu spazmiem.

Paradoksāli bronhu spazmas

Paradoksāls bronhospazms ir pretēja reakcija pret bronhu stimulējošām vielām. Paradoksāla reakcija, kas izraisa šo vielu lietošanu, liecina par bronhu sistēmas spazmas saasināšanos, kā arī elpošanas sistēmas muskuļiem un orgāniem, neskatoties uz to, ka ir sagaidāmas to relaksācijas un bronhu obstrukcijas izbeigšanās.

Alerģisks bronhospazms

Alerģiska bronhospazma attīstās ķermeņa sistēmu jutīguma dēļ uz iekšējo un ārējo alergēnu iedarbību. Ārējie alergēni ir vielas, kas tiek uzņemtas no ārējās vides. To var attiecināt uz šādām vielu kategorijām:

• mājsaimniecības alergēni, tas var būt mājas un bibliotēkas putekļi, kā arī vielas, kas atrodas spalvu spilvenos;
• alerģiski elementi, kas lokalizēti uz cilvēka pirkstiem;
• pārtikas alergēni;
• epidermas alergēni, ieskaitot cilvēku un dzīvnieku matus un uz leju, kā arī blaugznas un vilnas sastāvdaļas;
• ķīmiskie alergēni, piemēram, sadzīves ķīmija, veļas mazgāšanas līdzekļi, krāsu elementi un dažādi konservanti;
• medicīniskās zāles, jo īpaši jodu, antibiotikas un pretiekaisuma līdzekļus.

Aprakstītais bronhu spazmas veids var rasties, kombinējot vairākus ķermenī veidotus elementus kā aizsargreakciju pret audu un iekšējo orgānu bojājumiem.

Alerģiska bronhospazma var attīstīties divu šķirņu veidā, kas nav infekciozas, alerģiskas un infekciozas-alerģiskas. Alergēna savlaicīga atpazīšana kopā ar tās turpmāko likvidēšanu ir galvenais faktors slimības pareizai ārstēšanai.

Medicīniskais bronhospazms

Medicīnisko bronhu spazmu raksturo klīniskais gaiss, līdzīgs izskats ar bronhiālās astmas attīstību, notiek pret ādas un bronhu sistēmas gļotādu fona fonu. Tā ir sava veida ķermeņa reakcija uz narkotiku iedarbību, ārstējot plaušu slimības, ko izraisa parazītu, ascariasis un dažāda veida stiproolidozes darbība.

Bronhospazmas ārstēšana

Bērniem bronhospazmas ārstēšanā:

• novērst kairinošas cilvēka alergēna iedarbību, jo bronhu spazmas var būt alerģiskas. Ja mājsaimniecības putekļiem vai augu ziedputekšņiem rodas alerģiska reakcija, audekls ir jāaizver dzīvokļa logā, lai apturētu piekļuvi kairinošai vielai. Turklāt jums vajadzētu nomazgāt seju, noslaucīt degunu, labi izskalot kaklu;
• var izmantot terapeitiskiem nolūkiem inhalatoram vai līdzekļiem bronhu paplašināšanai;
• slimajam cilvēkam ir jādodas taisni, noņemiet jostu, ja tāda ir, un atsaukt saspringto apģērbu. Jūs varat atvērt logu, ja personai nav alerģisku reakciju pret ziedputekšņiem;
• lai palielinātu krēpu aizplūšanu, ir nepieciešams dot pacientam siltu dzērienu, ir atļauts izmantot papildu līdzekļus krēpu izņemšanai;
• ja pēc visiem iepriekšminētajiem bronhu spazmas uzbrukumiem nepārtrauc, ir jāsazinās ar ārstu.

Ārstējot bronhu spazmu bērnam, nekādā gadījumā:

• padarīt bērnu berzes ar smaržām kompozīcijām, dot viņam medu un augu infūzijas. Jūs nevarat ievietot sinepju plāksteri. Šādi pasākumi var paātrināt alerģisku reakciju gaitu;
• lai nomāktu klepus lietošanas medikamentus. Jūs nedrīkstat lietot antihistamīnus, jo tie var izraisīt krēpu izplūdes pasliktināšanos, pateicoties spazmiskās reakcijas attīstībai bronhos;
• lietot zāles, lai nomierinātu.

Ārstēšana jāveic ātri un efektīvi. Ieteicams veikt subkutānas atropīna un metacīna injekcijas, lietojot spazmolītiskos līdzekļus, piemēram, halidīnu un aminofilīnu. Ir nepieciešams lietot antihistamīnus, kā arī kortikosteroīdus.

Preparāti ar bronhu spazmu

Bronhospazmas gadījumā, lai novērstu slimības simptomus, jālieto adrenomimetiskās līnijas zāles. Efedrīna un adrenalīna lietošana bronhu spazmas ārstēšanā var spēcīgi ietekmēt bronhu paplašināšanos, samazināt bronhu sistēmas gļotādas pietūkumu, bet tie ir pilns ar blakusparādībām. Starp tiem jāuzsver tahikardija, paaugstināts asinsspiediens, paaugstināts sirdslēkmes un insulta risks. Pēc adrenalīna injicēšanas darbību var novērot praktiski bez laika kavēšanās, bet, ja tiek lietots efedrīns, tas darbojas pēc apmēram vienas stundas. Lielāko bronhu paplašināšanās efektu efedrīna lietošanā var novērot pēc četrām stundām. Tas izskaidro nepieciešamību vienlaicīgi lietot abas zāles intravenozi vai intramuskulāri.

Eufilīns var novērst bronhu spazmu un tajā pašā laikā dot bronhu izplešanās ietekmi uz to spazmu. Turklāt tie veicina spiediena samazināšanos plaušu artērijā un vispārējo arteriālo spiedienu. Aminilīna šķīdums jāievada intravenozi. Iekšējai lietošanai ik pēc sešām stundām var lietot 0,2 gramus zāļu. Bronhospazmas ārstēšanai ieteicams izmantot aminofilīna pagarināšanas līdzekļus. Narkotiku iedarbība ir puse dienas.

Bronhospazmas ārstēšanai ieteicams lietot antiholīnerģiskus medikamentus, īpaši atropīnu, platifilīnu. Šie līdzekļi ir ļoti efektīvi, lai paplašinātu bronhus. To negatīvā iezīme ir krēpu sabiezēšana bronhu sekrēcijas inhibīcijas dēļ. Var rasties tahikardija un redzes traucējumu rašanās.

Ieelpošana ar bronhu spazmu

Ārstējot bronhu spazmas, inhalāciju lietošana ar zālēm, zālēm un infūzijām ir ļoti efektīva.

Mūsdienu aptiekās dažādos ultraskaņas inhalatoros, ko sauc par smidzinātāju. Augu un dažādu aromātisko eļļu šķirnes ne vienmēr var izmantot šajā ierīcē, jūs varat izmantot tikai minerālūdeni vai īpašus zāļu risinājumus no aptiekas.

Ieelpošanu ar bronhu spazmu var veikt divos veidos:

• izmantojot īpašas ierīces, kas var būt ultraskaņas, kā arī kompresori un kombinētas;
• tvaika ieelpošana. Tas prasa ietilpību un karstās apstrādes šķīdumu, ir atļauts izmantot speciālu papīra piltuvi, kas tiek ievietota tējkanna iztekā.

Elpošanas orgānu un sistēmu slimību gadījumā ieelpošanai tiek piešķirtas šādas funkcijas:

• izdalītā krēpu maksimālā atšķaidīšana no deguna un elpošanas trakta;
• elpceļu gļotādas mitrināšana;
• ja tiek izmantotas zāles, ieelpojot, tiek veikta darbība, kas vērsta uz bronhu paplašināšanos, kā arī pretiekaisuma, atslābinošu iedarbību, novērš tūskas rašanos un nodrošina aizsardzību pret kaitīgām baktērijām;
• veicina bronhu gļotādas bagātināšanu ar asinīm un uzlabo tā mikrocirkulāciju, kas galu galā veicina audu ātru atjaunošanos.

Kā noņemt bronhu spazmas tautas aizsardzības līdzekļus

Tradicionālās medicīnas arsenāls ir daudzveidīgs un ietver plašu visu veidu priekšrakstu daudzumu bronhu spazmas novēršanai. Šie rīki var uzturēt pilnu elpošanas sistēmas stāvokli, samazināt spazmisko uzbrukumu biežumu, atvieglot to plūsmu un var arī tos pilnībā novērst. Tradicionālā medicīna palīdzēs novērst spazmas izpausmi bronhu sistēmā. Ir vairākas efektīvas receptes, zemāk ir divas no tām:

• Izvēlētajā traukā jāievieto 20 grami žāvētu nātru lapu un žāvētu savvaļas rozmarīna lapu. Saturu pārlej vienā litrā verdoša ūdens. Infūzijas laiks ir stundu. Pēc filtrēšanas vairākas reizes dienā ir nepieciešams dzert mazās porcijās. Katru dienu jums ir nepieciešama sava infūzija;
• ielieciet žāvētu lakricas sakni konteinerā 10 gramu apjomā, tad ielej konteineru ar puslitru verdoša ūdens. Pēc vārīšanas ir nepieciešams vārīt ceturtdaļu stundas ar zemu ugunsgrēku. Atdzesētu buljonu ielej burkā. Pēc tam, kad tajā ir izšķīdis pusi mumiyo, jums ir nepieciešams katru mēnesi dzert vienu glāzi. Ja runājam par bērna ārstēšanu, deva ir jāsamazina līdz 100 gramiem.

Ir ļoti svarīgi skaidri aprakstīt aprakstītās zāļu devas, jo novirzes vienā vai otrā virzienā var traucēt terapeitiskā procesa gaitu. Un, protams, jums vienmēr vajadzētu uzskatīt, ka ārstēšana parādīs pareizu efektivitāti. Bez pienācīgas ticības rezultāts nebūs.

Bronhospazms

Bronhospazms (bronhospastiskais sindroms) ir patoloģisks stāvoklis, kas rodas, samazinot bronhu gludos muskuļus un samazinot to lūmenu. Kad bronhu spazmas tiek novērotas skābekļa traucējumi organismā, oglekļa dioksīds ar gandrīz nekādu izvadi. Pacientam ar bronhu spazmu ir grūtāk izelpot gaisu nekā ieelpot, lai gan saskaņā ar pacienta subjektīvajām sajūtām viņam ir grūti arī elpot.

Bronhu spazmas cēloņi un riska faktori

Galvenie bronhu spazmas cēloņi ir:

• bronhiālā astma;
• bronhīts (īpaši bērniem līdz septiņiem gadiem);
• hroniskas obstruktīvas plaušu slimības paasināšanās (īpaši aktīviem smēķētājiem un ražošanas apdraudējumu klātbūtnē);
• izteikta alerģiska reakcija uz kairinošas vielas ieelpošanu (putekļi, cigarešu dūmi, ķīmiskie tvaiki, rūpnieciskais vides piesārņojums utt.), anafilaktiskais šoks;
• ķermeņa intoksikācija pret elpceļu vīrusu vai baktēriju slimības fonu;
• vairāku zāļu blakusparādības (tostarp reakcija uz anestēziju);
• pārmērīgs vingrinājums (īpaši pacientiem ar bronhiālo astmu);
• svešķermeņa trāpījums elpceļos (īpaši bērniem līdz trīs gadu vecumam);
• stresa situācijas;
• nelabvēlīgi laika apstākļi.

Noteiktu lomu bronhospazmas attīstībā spēlē ģenētiskā nosliece.

Bronhu spazmas formas

Izšķir šādas patoloģiskās situācijas formas:

• bronhu spazmas ar atgriezenisku elpceļu obstrukciju (var apturēt ar bronhodilatatora līdzekļiem);
• bronhu spazmas ar neatgriezenisku elpošanas ceļu bloķēšanu (bronhodilatatori neapstājas).

Bronhospazmas gadījumā operācijas laikā vai pēcoperācijas periodā, ja nav ārkārtas atdzīvināšanas, ir iespējams letāls iznākums.

Atkarībā no patoloģiskā procesa izplatības un bronhu sašaurināšanās pakāpes atšķiras bronhu spazmas:

• daļēji saglabātas parasti funkcionējošu plaušu audu zonas;
• kopā - pilna bronholu un mazu bronhu spazma.

Bronhu spazmas simptomi

Bronhospazms ir bronhu reflekss aizsardzības reakcija, kuras strauja sašaurināšanās notiek, reaģējot uz stimula iedarbību, kas rada šķērsli stimula iekļūšanai pacienta plaušās. Attīstoties patoloģiskajam bronhu spazmam, šis process iegūst ilgstošu dabu - līgumā paredzētie bronhu muskuļi turpina saspiest bronhus, nevis atpūsties. Pieaugošā spiediena dēļ no ārpuses, kā arī paaugstinātas asins plūsmas dēļ, bronhu iekšējās sienas uzbriest, lūmena sašaurinās, kas neļauj gaisam normāli iet caur elpceļiem. Attīstoties patoloģiskajam procesam, var sākties ķermeņa skābekļa bads. Lai kompensētu akūto gaisa trūkumu, pacients ar bronhu spazmu sāk lietot konvulsijas elpas, taču bronhu lūmena sašaurināšanās dēļ ir grūti izelpot, gaiss uzkrājas apakšējos elpceļos, un tas rada šķērsli skābekļa iekļūšanai organismā.

Galvenie bronhu spazmas simptomi ir:

• akūta gaisa trūkuma sajūta, kā arī smaguma sajūta krūtīs, kas izraisa pacienta paniku;
• pastiprināta aizdusa (īslaicīga ieelpošana un ilgstošas ​​elpošanas grūtības), trokšņains sēkšana;
• agonizējošs klepus, kas dažos gadījumos var būt saistīts ar nelielu viskozu krēpu izdalīšanos, bet biežāk tas ir neproduktīvs;
• ādas mīkstums, cianotiskā nokrāsa ādas ap muti;
• tahikardija, skaņas;
• pārmērīga svīšana (auksta sviedri);
• piespiedu saspringta poza ar ķermeni saliektu uz priekšu un atpūšoties uz rokām, paceltu plecus, galvu velk.

Pacientam ar bronhu spazmu ir grūtāk izelpot gaisu nekā ieelpot, lai gan saskaņā ar pacienta subjektīvajām sajūtām viņam ir grūti arī elpot.

Ir vairākas pazīmes, kas var liecināt par tuvojošu bronhu spazmu. Tie ietver:

• šķaudīšana, kam pievienots bagātīgs skaidras izdalīšanās no deguna;
• ādas nieze, acu kairinājums;
• spēcīga paroksismāla klepus;
• elpas trūkums;
• galvassāpes;
• palielināts urinācija un palielināts urīna daudzums;
• vājums, depresija vai uzbudināmība.

Vizuāli pacientiem ar bronhu spazmu ir ievērojams elpošanas celms, kā arī elpošanas muskuļu kustības (starpkultūru telpas izlietne, asinsvadi uzbriest uz kakla, deguna spārniņi).

Pilnīga bronhu spazmas gadījumā pacients pilnībā nepiedalās elpošanas ceļā, kam seko izteikti traucējumi gāzes apmaiņā.

Diagnostika

Kopējā bronhu spazmas diagnostika nav sarežģīta, atšķirībā no daļējas bronhu spazmas, kam var būt niecīgi simptomi. Papildus ādas cianotiskajai ēnai, kā arī mērenai arteriālai hipertensijai, pacientiem, kas redzami kontrolē torakotomiju, ir nepietiekama plaušu sabrukšana izelpošanas laikā, kā arī pastiprināta izturība pret mākslīgo ieelpošanu. Stabila respiratorā acidoze ar spēcīgu mehānisko ventilāciju liecina par daļēju bronhu spazmas latenta formu.

Elpošanas funkcijas izpētei ir liela nozīme bronhu spazmas diagnosticēšanā. Veicot aparatūras diagnostikas metodes, nosaka minimālo koncentrāciju vai pilnīgu oglekļa dioksīda trūkumu izelpotajā gaisā, bet tā koncentrācija pacienta asinīs palielinās.

Diferenciāldiagnoze tiek veikta, mehāniski bloķējot bronhus ar svešķermeni, endotrahas cauruļu liekšanu, atelektāzi, kas akūti attīstīta anestēzijas laikā. Bieži vien ir nepieciešams diferencēt šo patoloģisko procesu ar plaušu tūsku, pēdējais var būt bronhu spazmas terminālais posms. Sākotnējā bronhospazmas attīstības stadijā pacientam tiek konstatēta bradikardija, arteriāla hipertensija un zems pulsācijas spiediens, ko izraisa diastoliskā arteriālā spiediena palielināšanās, mazais viskozā stiklveida krēpu daudzums ir atdalīts. Ja plaušu tūska rodas augstā asinsspiediena fonā, attīstās tahikardija, palielinās pulsācijas spiediens sistoliskā asinsspiediena palielināšanās dēļ, tad rodas miokarda hipoksija, kam seko kambara fibrilācija un sirds apstāšanās. Pacientiem ar plaušu tūsku, putojošu krēpu sajauc ar asinīm.

Vizuāli pacientiem ar bronhu spazmu ir ievērojams elpošanas celms, kā arī elpošanas muskuļu kustības (starpkultūru telpas izlietne, asinsvadi uzbriest uz kakla, deguna spārniņi).

Bronhospazmas ārstēšana

Īpaši bīstami ir bronhu spazmas attīstība bērniem, tāpēc šis stāvoklis ir jāpārtrauc pēc iespējas ātrāk.

Ja bronhu spazmas rodas pilnas veselības fonā, ja nav bronhiālās astmas pacienta, kā arī gadījumos, kad patoloģisko stāvokli nevar pārtraukt vienu stundu, pacientiem ar bronhu spazmu anamnēzē jāsazinās ar ātrās palīdzības mašīnu.

Ja ir zināms, ka patoloģiskā procesa cēlonis ir alergēna iedarbība, tas ir jānovērš, jāsniedz svaigs gaiss, noskalo degunu ar ūdeni un izskalojiet kaklu.

Ja bronhu spazmas rodas pacientiem ar bronhiālo astmu, jums jāizmanto viena no zālēm, kas mazina bronhu spazmu un paplašina to lūmenu. Pēc 15-20 minūtēm pēc bronhodilatatora lietošanas ir atļauts lietot narkotikas. Bronhospazmas pašizņemšanas gadījumā, kura etioloģija nav zināma, Jums ir jāpārbauda, ​​vai noteikt patoloģisko stāvokli.

Narkotiku ārstēšana ar bronhu spazmu ir atkarīga no galvenā patoloģiskā procesa, pret kuru šis stāvoklis ir attīstījies, un katram pacientam tiek izvēlēts individuāli. Lai mazinātu uzbrukumu, bronhodilējošie un relaksējošie muskuļi tiek ārstēti ar narkotikām, pacientiem, kuri cieš no elpošanas slimībām, kurām ir paaugstināts bronhu spazmas attīstības risks (piemēram, bronhiālā astma), ieteicams saglabāt mērāmos kabatas respiratorus ātrās piekļuves zonā. Efektīvas ir arī ultraskaņas inhalācijas ar spazmolītiskiem šķīdumiem, pretiekaisuma hormoniem.

Attiecībā uz zālēm, kas palīdz novērst bronhu gludo muskuļu spazmas, iekļaujiet:

• glikokortikoīdi (kuriem ir pretiekaisuma efekts, samazinās bioloģiski aktīvo vielu ražošana bronhu muskuļos);
• adrenomimetics (tieši ietekmē bronhu gludos muskuļus, paplašinot tos);
• M-holinoblokatory (līdzīgs adrenomimetikami, tomēr nedaudz mazāk efektīvs).

Galvenais ārstēšanas veids ir ieteicams, lai papildinātu bagātīgo dzērienu.

Dažos gadījumos pacientiem ar bronhu spazmu nepieciešams veikt skābekļa terapiju slimnīcā.

Iespējamās komplikācijas un sekas

Ņemot vērā ilgstošu bronhospazmu, hipoksēmija var attīstīties, attīstoties hiperkapnijai, palielinoties plaušu tilpumam, sastrēgumiem augstākā un vājākā vena cava, kā arī sirds un asinsrites apstāšanos.

Prognoze

Laicīgi atvieglojot patoloģisko stāvokli, prognoze parasti ir labvēlīga. Bieži bronhospazmas atkārtošanās bērniem (īpaši līdz sešiem gadiem) prognozes pasliktinās.

Bronhospazmas gadījumā operācijas laikā vai pēcoperācijas periodā, ja nav ārkārtas atdzīvināšanas, ir iespējams letāls iznākums.

Profilakse

Lai novērstu bronhu spazmas rašanos, ieteicams:

• savlaicīga tādu slimību ārstēšana, kas var kalpot par pamatu bronhu spazmas attīstībai;
• izvairīties no pārmērīgas fiziskas slodzes;
• izvairīšanās no stresa situācijām un garīga pārslodze;
• sliktu ieradumu noraidīšana;
• izvairīšanās no kaitīgiem vides faktoriem.

Lai novērstu bronhu spazmas attīstību ķirurģiskas iejaukšanās laikā perioperatīvajā periodā, ieteicams veikt pretdistamīnu un kortikosteroīdu terapijas desensibilizējošu terapiju, kā arī aerosola terapiju ar bronhodilatatoriem. Ir nepieciešama pietiekama dziļuma anestēzija ar pietiekamu plaušu ventilāciju, tādējādi nodrošinot normālu gāzes apmaiņu.

Bronhospazms: cēloņi, simptomi, ārstēšanas un profilakses pamatprincipi

Dažas slimības rodas spontāni, kad persona nav gatava viņu izpausmēm. Brūnu spazmas ir tieši tas, kas rodas. Bieži vien bez iepriekš redzamiem simptomiem persona sāk aizrīties, nosmakst un nosmakst. Šādos gadījumos ir panika, kas var novest pie postošām sekām, ja laiks nenotiek, lai apturētu uzbrukumu.

Bronhospazmas fizioloģija

Kas ir bronhu spazmas no fizioloģijas viedokļa, ir svarīgi zināt, kā iecelt atbilstošu ārstēšanu un tās ātru atbrīvojumu. Tas ir bronhu caurlaidības pārkāpums, ko izraisa patoloģisks process elpceļos. Caurplūdumu kavē procesi, kas notiek gan bronhos - galvenajos elpceļos, gan alveolu mikroskopiskos burbuļos, lai pārvērstu skābekli oglekļa dioksīdā.

Brūnu spazmas rodas muskuļu audu kontrakcijas rezultātā, kas aptver to sienas. Tas izraisa elpošanas ceļu lūmenu sašaurināšanos bronhos un minimālu gaisa plūsmu uz bronhu koka - alveolu - plānākajiem "zariem". Šis stāvoklis ir ļoti bīstams, jo skābeklis nevar iekļūt asinsritē, bagātinot visu ķermeni. Tajā pašā laikā visa organisma audi nesaņem pietiekamu uzturu, tāpēc cieš smadzenes, sirds un citi svarīgi orgāni.

Medicīnas personāls ir pierādījis, ka, ja organismā nav skābekļa ilgāk par 6 minūtēm, cilvēka smadzenes sāk mirt un visas šūnas kopā ar to. Tāpēc slimības simptomiem un ārstēšanai jābūt zināmiem cilvēkiem, kas atrodas elpošanas orgānu un imūnsistēmas patoloģijās. Pieaugušajiem, uzbrukuma atvieglojums ir mierīgāks, jo tas var reaģēt savlaicīgi. Bērnam ir grūtāk samazināt simptomu intensitāti, jo viņš ir nobijies, mēģina ieelpot, bet nevar.

Spazmas cēloņi

Labāk ir novērst bronhu patoloģisko stāvokli, nekā steidzami veikt neatliekamo palīdzību. Jāatceras situācijas, kas ir bronhu spazmas cēloņi:

• Alerģiska ķermeņa reakcija - ir vielas, kas bērnam un pieaugušajam izraisa alerģiju. Šādas vielas ir pārtika, sadzīves priekšmeti, dažādas zāles utt.
• Ķīmiski kairinoši elpceļi - dūmi, putekļi, kas sajaukti ar ķīmiskiem elementiem, piesārņots gaiss, vielas ar spēcīgu smaržu.
• Mehānisks bronhu un citu elpceļu kairinājums - tas rodas svešķermeņu iekļūšanas elpceļos vai medicīniskās manipulācijas rezultātā.
• Pacienta ķermeņa individuālā reakcija pret akūtu elpceļu vīrusu infekcijām, baktēriju vairošanās augšējos elpceļos.
• Ķermeņa saindēšanās ar helmintiskām invāzijām vai sēnīšu infekcijām.
• Zāles, kas ietekmē bronhus.
• Inhalācijas anestēzijas līdzekļi dažos gadījumos var izraisīt bronhu spazmu.
• Astmas vai hroniskas plaušu slimības paasināšanās periods.
• Ir pierādīts, ka smags stress arī izraisa bronhu spazmu, lai gan šos iemeslus reti ņem vērā. Bērna pārmērīga uzņemšana 2 stundas pirms gulēšanas var izraisīt bronhu spazmu, un bērniem simptomi parādās īsā laikā.
• Nelabvēlīgi laika apstākļi.

Sarežģīti bronhu spazmas simptomi

Saprast, ka sākas bronhu spazmas, var būt simptomi gan pieaugušajiem, gan bērniem. Bronhu spazmas simptomi uzbrukuma sākumā ir šādi:

• Trauksme, pacients nezina, kādu vietu viņš ieņem, ko darīt, lai atvieglotu elpošanu, jo viņa grūtības ir jūtamas.
• Persona var šķaudīt vai klepus. Bet klepus nav parasts sauss vai slapjš, tas bieži ir sauss ar elpas trūkumu. Izelpojot, klepus aizkavējas, cilvēkam ir grūti klepus pilnībā. To raksturo bronhu spazmas, simptomi pēc elpas trūkuma ātri attīstās.
• Dažos gadījumos no deguna izdalās gļotas.

Uzbrukuma simptomus raksturo intensitāte un intensitāte:

• Personai nav pietiekami daudz gaisa, pēc kura krūtīs ir sajūta, ka sastrēgumi.
• Spazmas pazīmes kļūst izteiktas, kad parādās garš izelpojums, kura laikā tiek dzirdēta sēkšana.
• Klepus bieži ir sauss, garš, slapjš ar nelielu viskoza krēpu daudzumu.
• Uzbrukuma laikā patoloģiski un sirds reaģē - parādās tahikardija, izklausās sirdsdarbības sirds.
• Bronhu spazmas simptomus papildina ārējās izpausmes: kuģi parādās uz kakla, apļi zem acīm strauji parādās bērnam, starpkultūru telpas nokrīt, viss muskulatūra ir saspringta, ķermenī novēro sviedru.
• Klausoties plaušas, tiek dzirdēta sēkšana.

Šādā situācijā ir nepieciešama neatliekamā palīdzība, bez tās stāvokļa dramatiski pasliktināsies. Bronhospazmas pazīmes ļauj jums uzzināt, kas tas ir un kāpēc ir nepieciešams steidzami palīdzēt personai uzbrukuma laikā.

Diagnostikas metodes

Uzbrukuma laikā ne vienmēr ir laiks diagnosticēt personas, īpaši bērna, stāvokli. Parasti pēc uzbrukuma izbeigšanās bailes izzūd, un cilvēks kļūst pieradis pie normālā bronhu stāvokļa. Bet ir nepieciešams diagnosticēt ķermeņa stāvokli, lai uzzinātu uzbrukuma cēloni un noteiktu līdzekļus, kas palīdz bronhospazmas laikā.

Lai diagnosticētu ķermeņa stāvokli, ir jādara:

• Bronhogrāfija ir metode bronhu stāvokļa diagnosticēšanai, kas ļauj veikt elpošanas funkcijas akustisko testēšanu. Tas ir piemērojams dažādām vecuma grupām. Šī šāda veida tehnika var arī ārstēt bronhu spazmu - krēpu klātbūtnē, bronhogrāfijas ierīce palīdz uzlabot elpošanu caur degunu.
• Pulsa oksimetrija - pēc uzbrukuma metode palīdz pārbaudīt, cik daudz skābekļa ir pacienta asinīs. Spazmas laikā tas mēra pulsu.
• Kapnogarafiyu - šī metode, atšķirībā no iepriekšējās, mēra izelpas izraisītā oglekļa dioksīda daudzumu. Tas palīdz noteikt elpošanas dziļumu.

Zāļu terapija

Ir svarīgi zināt, kā novērst bronhu spazmu. Galu galā, novēlota palīdzība apdraud cilvēka dzīvi. Ļoti svarīga neatliekamā medicīniskā palīdzība bronhu spazmas gadījumā, ko veic mājās, pirms medicīnas darbinieku ierašanās.

Vispirms, pat narkotikas nav nepieciešamas, personai vispirms ir jāierodas, ieelpo svaigu gaisu. Jebkurā laikā jums ir jāatver logs. Pat ja tas ir sasalst auksts, un bērns ir mazs, jums ir jāiesaiņo segu un atstājiet to brīvā dabā. Ja personai ir bronhu spazmas, viņam jādara inhalācijas, lietojot bronhodilatatorus, dodot zāles, kas stimulē krēpu izdalīšanos. Tas ir pirmais atbalsts bronhu spazmam, ko var nodrošināt radinieki.

Parasti šādus uzbrukumus ārstē slimnīcā. Eksperti zina, kā novērst spazmu. Viņi uzrauga cilvēka stāvokli, novērtē simptomu smagumu un nepieciešamību pēc dažām zālēm. Lai atvieglotu bronhospazmu slimnīcas palīdzībā:

• Bronhodilators - bronhu spazmas ārstēšana pieaugušajiem nenotiek bez šo zāļu lietošanas. Tie atslābina bronhu muskuļus, kas izraisa elpceļu lūmena strauju sašaurināšanos. Šādas zāles ir Bronholitīns, Salbutamols, klenbuterols, Singlons un daži citi.
• Bronhodilatori ir simptomātiskas zāles, ko izmanto tieši uzbrukuma laikā. Tie dramatiski paplašina bronhu lūmenu, kas ietekmē bronhu muskuļus. Šādi bronhu spazmas līdzekļi ir pieejami aerosola inhalatora veidā, kas ļauj ievadīt noteiktu vielas devu.
• Glikokortikosteroīdi ir uz zālēm balstīti hormoni. Tās ir zāles, kas īsā laikā atbrīvo uzbrukumu. Tos lieto injekcijām vai rektāli supozītu veidā. Šādas zāles ir deksametazons, Prednizolons, Rectodelt un citi. Zāles, kas balstītas uz hormonu, ātri mazina pietūkumu, atslābina muskuļus.
• Slimnīca izmanto ultraskaņas inhalāciju ar spazmolītisku, pretiekaisuma, bronhodilatatoru. Bieži izmanto Berodual, Beclomethasone, Fluticasone, Atrovent un citus.
• Sagatavošanās krēpu izvadīšanas uzlabošanai. Tie uzlabo bronhu darbu, atbrīvo viņus no gļotām, atšķaida krēpu, lai labāk izvadītu no bronhu sienām. Parastās zāles ir Ambrobene, Fluimucil, Ascoril, Ambroxol. Šādas zāles lieto bronhu spazmas ārstēšanai tikai 15-20 minūtes pēc bronhodilatatoru lietošanas.

Apgrieztā zāļu darbība

Ja pieaugušajiem rodas bronhu spazmas simptomi, ārstēšana ir nepieciešama nekavējoties. Kā ārstēt pacientu uzbrukuma laikā, mēs jau esam sapratuši. Bet kas nav saistīts ar bronhu spazmu?

1. Vecāki panikā uzskata, ka elpošana var tikt uzlabota ar antitussīvo līdzekļu palīdzību. Bet tas ir maldīgs! Pretsāpju līdzeklis (pamatojoties uz kodeīnu) un pirmās paaudzes antihistamīna līdzekļi nepalīdzēs bronhu lūmena sašaurināšanos. Tie pasliktina pacienta stāvokli, jo tie kavē krēpu izdalīšanos.
2. Jūs nevarat veikt berzes uz muguras un it īpaši uz krūtīm. Smaržojošie un sasilšanas līdzekļi palielina bronhu spazmu, izraisot intensīvu alerģisku reakciju alerģiskā bronhu spazmā. Sinepju plāksteri, medus, ārstniecības augi uzbrukuma laikā nav atļauti.
3. Nav ieteicams pašiem nomierināt. Narkotiku nomierinošas zāles jāparaksta ārstam.

Profilakse

Pacienta medicīniskais atbalsts ne vienmēr ir nepieciešams, uzbrukumu ir vieglāk novērst nekā to ārstēt. Lai novērstu profilaksi, jums jāpārtrauc smēķēšana, jānovērš saskare ar alergēniem, jāorganizē pastaigas svaigā gaisā, jāstiprina imūnsistēma.