Bronhiālā astma ir hroniska slimība, ko nevar pilnībā izārstēt. Tās kurss ir sadalīts divos posmos: saasināšanās un atlaišana. Pacientiem nevajadzētu aizmirst par slimības ārstēšanu pat „mierīgā” stadijā.
Bieži vien astmas paasinājums ir saistīts ar sekundārās infekcijas iestāšanos, jo katru gadu valsts iedzīvotāji saskaras ar elpceļu slimību epidēmiju. Ja slimības paasinājums radās akūtu elpceļu vīrusu infekciju vai epidēmiju perioda laikā, lielākā daļa ārstu mēdz izmantot antibiotikas.
Raksta kopsavilkums
Kad ir piemērota antibiotiku ārstēšana bronhiālās astmas ārstēšanai?
Vai ir iespējams izārstēt bronhiālo astmu ar antibiotikām, un vai ir vērts tos vispār piemērot, jautājums ir diezgan jutīgs. Un, lai gan teorētiķi apgalvo, praktizētāji jau sen ir norādījuši uz antibakteriāliem līdzekļiem astmas slimniekiem. Patiešām, bronhiālās astmas dēļ pacientiem ir daudz grūtāk izturēt vīrusu vai baktēriju slimības.
Ir ļoti svarīgi noskaidrot infekcijas cēloni elpceļos, bet dažreiz to ir grūti izdarīt. Bieži vien galvenais iemesls ir elpceļu vīrusi, kā arī hemofīlas bacīles vai pneimokoku baktērijas. Klīniskajā praksē nav arī nekas neparasts, ja vīrusu infekcija mijiedarbojas ar mikoplazmas pneimonijas izraisītu infekciju.
Patogēni, kas iekļūst elpceļos, izraisa bronhiālās astmas pasliktināšanos, ko var izraisīt trīs iemesli:
- Pamata zāļu lietošanas pārkāpums.
- Dažādas stresa situācijas.
- Tieša infekcija elpošanas sistēmā.
Ārstēšana ar antibakteriālām zālēm var būt nozīmīga tikai trešajā gadījumā, un šādu zāļu lietošana pirmajā un otrajā gadījumā var būtiski pasliktināt pacienta stāvokli.
Pirmās infekcijas pazīmes ir:
- straujš ķermeņa temperatūras rādītāju pieaugums;
- palielināta krēpu ražošana;
- sacīkšu skaits slēpšana lielā veidā.
Atrodot līdzīgus simptomus, vispirms ir nepieciešams palielināt glikokortikosteroīdu un bronhodilatatoru lietošanu.
SVARĪGI! Šādas zāles, piemēram, Ribaverin un Interferons, ir spēcīgi alergēnu provokatori un var pasliktināt slimības gaitu. Tāpēc labāk tos nepiemērot.
Pacienta simptomātikai jābūt pastāvīgi kontrolētai. Ja pēc trīs dienu perioda viņa veselības stāvoklis nav uzlabojies un intoksikācijas simptomi nav kļuvuši mazāk, tad mēs varam runāt par bakteriālu infekciju.
Kas ir antibiotikas astmas ārstēšanai pieaugušajiem?
Pat pieredzējušam ārstam, kas izraksta antibakteriālus līdzekļus bronhiālajai astmai, ir jāpievērš īpaša uzmanība pacientam, jo atkārtota ievadīšana un lielas penicilīna devas var būt letālas.
Pamatojoties uz to, praktiķi izvēlas trīs antibiotiku grupas: cefalosporīnus, fluorhinolonus un makrolīdus. Papildu priekšrocība visām šo grupu zālēm ir iekšķīgas lietošanas iespēja. Tas ir antibiotiku metode bērniem ar bronhiālo astmu, kas izraisa mazāk protestu nekā injekciju lietošana. Tomēr ir vērts atzīmēt, ka lielākā daļa šo zāļu nav diezgan lētas.
Cefalosporīnu grupā ietilpst tādas zāles kā Cefalexin, Cefuroxime, Cefotaxime un Cefepime. Šīs zāles, piemēram, penicilīns, ir balstītas uz beta-laktāma gredzenu, bet tās izraisa alerģiju un atkarību daudz retāk nekā penicilīna terapija.
Fluorhinolonu grupā ietilpst zāles "Ofloksacīns", "Pefloksacīns", "Ciprofloksacīns" un "Lomefloksacīns". Šī medikamentu grupa var izraisīt arī alerģiju, tāpēc, pirms lietojat tās, jums papildus jāpārbauda, vai ir alerģija pret šīm zālēm.
Pēdējos gados jaunākās paaudzes makrolīdi, kuriem piemīt baktericīdas īpašības, pieaug. Ārstēšana ar šīm zālēm ir visefektīvākā saistībā ar “specifisko” floru, kas ietekmēja pacientu ar astmu.
Makrolīdi ir medicīnas produkti, kuru pamatā ir 14-16 locekļu laktomiskais gredzens. Šīs zāles diezgan efektīvi iznīcina grampozitīvos kokus un intracelulāros patogēnus, kā arī praktiski netoksiskus.
Tās ir divu veidu: dabiskas un daļēji sintētiskas. Pirmais veids ietver: "Eritromicīns", "Midekamitsin", "Sumamed", "Spiramycin" un "Dzhozamitsin". Un otrā, klaritromicīns, midekamicīna acetāts, makropēns, azitromicīns un roksitromicīns.
SVARĪGI! Antibakteriālu narkotiku izvēlas tikai speciālists. Pašapstrāde un vieglprātība var radīt bēdīgas sekas pašam pacientam.
Antibiotikas bronhu astmas aerosolos
Šāda veida astmas ārstēšanai paredzētās antibiotikas pašlaik pulmonologi praktiski neizmanto. Viena no šīm zālēm, Bioparox, tiek izmantota, lai ārstētu augšējo elpceļu infekcijas un iekaisuma slimības, piemēram:
- Rinīts (deguna gļotāda).
- Faringīts (rīkles).
- Laringīts (balsenes).
- Tonsilitis (mandeles).
- Sinusīts (sinusa zarnas).
P.S. Saskaņā ar CMDh nostāju Servier Laboratories pārtrauca narkotiku Bioparox izlaišanu Krievijas tirgū.
Bronhiālās astmas ārstēšanai glikokortikosteroīdus bieži izmanto efektīvi, ko ražo farmaceitiskie uzņēmumi aerosola inhalatoru veidā. Šo ierīču lielās priekšrocības ir neatkarīgas izmantošanas iespēja, kā arī pastāvīga pieejamība.
Smagas astmas gadījumā tiek izmantoti sistēmiski glikokortikosteroīdi. Tomēr, lietojot ilgstoši, tās izraisa vairākas blakusparādības. Lai izmantotu aerosola inhalatoru, bija ērtāk, turklāt izmantojiet starpliku.
Turklāt, ārstējot astmu, tiek izmantoti kroni, kas organismam ir mazāk kaitīgi, bet to efektivitāte nav liela. To lietošanas rezultāts ir redzams tikai pēc 2,5-3 mēnešiem un dažos gadījumos vēlāk. Lielākā mērā šie līdzekļi tiek izrakstīti maziem bērniem un pusaudžiem.
Relatīvi jauna zāļu grupa slimību ārstēšanai ir anti-leukotriēni. Šie līdzekļi aiztur leukotriēnu iedarbību, kas ir bronhu obstrukcijas pamatā. Leukotriēna inhibitorus ir veiksmīgi izmantojuši pediatri par aspirīnu / noturīgu astmu.
Bērnu antibiotikas bronhiālās astmas ārstēšanai
20. gadsimta pētījumos ir konstatēta saikne starp antibiotiku lietošanu grūtniecēm / bērniem līdz 3 gadu vecumam un astmas risku. Taču Zviedrijas Karolinskas institūta zinātnieku jaunākie novērojumi ir citādi.
Pētījumā iesaistīti bērni, kas uzauguši tajā pašā ģimenē, kur grūtniecēm / maziem bērniem bija līdzīgas zāles. Slimības attīstības risks nepārsniedz 28%. Un, ņemot vērā iedzimtību, ekoloģiju un dzīvesveidu un pilnībā pazūd.
Institūta profesori uzskata, ka antibiotikas jāparedz piesardzīgi. Svars - lai bērns būtu pareizi diagnosticēts.
Cīņa pret astmu daudzos cilvēkos kļūst par pastāvīgu dzīvesveidu. Tomēr, stingri ievērojot pieredzējuša speciālista iecelšanu, slimība joprojām būs mazāka. Tāpēc ievērojiet ārsta ieteikumus un neaizmirstiet par mājas dziedināšanas pamatiem: tīrību, alergēnu trūkumu un stresu.
JMedic.ru
Ar bronhiālo astmu pati par sevi nav infekcijas slimība. Tomēr pieaugušo, kas cieš no šīs slimības, elpošanas sistēma ir jutīgāka pret patogēniem nekā veseliem pieaugušajiem.
Lai bronhiālās astmas gadījumā pacientam izrakstītu antibiotikas, ir jēga tikai tad, ja reāla infekcijas slimība uz laiku pievienojas bronhiālajai astmai. Visbiežāk tas ir šādas slimības:
Tops attēlo normālu bronhu, apakšējo - bronhīta laikā.
Bronhīta gadījumā patogēnu mikroorganisms inficē elpošanas audu gļotādu. Parasti procesā iesaistās liela un vidēja kalibra bronhi.
Arī iekaisuma process bronhiolīta gadījumā ietekmē arī elpceļu gļotādu, bet galvenā skartā teritorija jau ir neliela kalibra bronhi, ko sauc par bronhiem. Pieaugušajiem bronholīts ir mazāk izplatīts nekā bērniem.
Pneimonijā plaušu audi paši ir iekļauti iekaisuma procesā, bieži vien kopā ar orgānu membrānu, pleiru, tā saucamās lobāra pneimonijas gadījumā, kas ietekmē visu plaušu daiviņu.
Kādas ir astmas bīstamas elpceļu infekcijas?
Bronhiālās astmas gadījumā pacienta gļotādas gļotāda pastāvīgi pakļaujas hroniskam iekaisumam, un bronhīts un bronholīts ievērojami pasliktina šo iekaisumu, kas vēl vairāk sašaurina elpošanas ceļu lūmenu. Turklāt astmas bronhu gļotādas pastiprināta aktivitāte, protams, ir jūtama, saskaroties ar mikroorganismu-patogēnu. Tas ir, pats par sevi, tā saskarsme ar mikrobi var nedaudz paaugstināt astmas simptomus vai pat izraisīt uzbrukuma uzbrukumu.
Pneimonijas mehānismi ir tādi, ka šīs slimības attīstībā nav tikai iekaisuma, bet arī alerģiska. Un alerģiskas reakcijas vairumā astmas gadījumu ir spēcīgi izraisītāji, tas ir, izraisa slimības uzbrukumu.
Saistībā ar iepriekš minēto, ja pacients bronhiālās astmas laikā cieš no elpceļu infekcijas, viņam nekavējoties jāsāk ārstēšana ar antibiotikām. Pretējā gadījumā divas nopietnas slimības, piemēram, astma un pneimonija, tikai pastiprina viena otras gaitu, kas var izraisīt nopietnas sekas, piemēram, smagu elpošanas mazspēju vai pat nāvi.
Indikācijas un kontrindikācijas
Astmas antibiotiku ārstēšanai ir skaidras indikācijas un kontrindikācijas. Lai netiktu sajaukts ar zāļu izvēli, ir jāsaprot, kādas zāļu īpašības labvēlīgi ietekmēs pacientu un kas var būt kaitīgas. Ir vēlams, lai astmas antibiotiku terapijas kurss nepārsniegtu 7-10 dienas.
Pirmkārt, astmas antibiotikas tiek parakstītas tikai gadījumā, ja infekcijas procesa klātbūtne nerada šaubas. Infekcijas pieņēmuma apstiprināšana gandrīz vienmēr tiek veikta, izmantojot laboratorijas un instrumentālās pārbaudes metodes, piemēram, rentgena vai krēpu, asins analīzes un mikrofloru slimnīcā. Ir ārkārtīgi svarīgi, lai pacients nespecializētos mājās, bet nekavējoties dotos uz slimnīcu, ja parādās iekaisuma procesa simptomi.
Visdrošākais no tiem ir drudzis, dzeltenā vai dzeltenzaļā krēpas no rīta, apetītes zudums, vājums, letarģija un galvassāpes, sāpes krūtīs. Dažreiz pacienti var pat dzirdēt sēkšanu savā krūtīs.
Otrkārt, astma nedrīkst nozīmēt antibiotikas no penicilīna grupas. Ārstēšana ar šīm zālēm ir pilna ar astmas simptomu pasliktināšanos. Tas ir saistīts ar penicilīna preparātu augsto alerģisko aktivitāti. Labāk tos aizstāt ar citām antibiotikām.
Astmas ārstēšanu ar antibiotikām vislabāk izdarīt slimnīcā. Tas ļaus ārstam izvairīties no neparedzētiem antibakteriālo zāļu iedarbības uz pacienta ķermeni un savlaicīgi iejaukties, ja apstākļi to prasa.
Kādas zāles ir parakstītas?
Parasti astmas gadījumā, atkarībā no konkrētās infekcijas slimības, ir iespējams un pat nepieciešams noteikt antibiotikas no šādām grupām:
- Cefalosporīni.
Šīs narkotiku grupas piemēri ir cefuroksīms, cefotaksīms, cefepīms - attiecīgi II, III un IV klases pārstāvji.
Neskatoties uz to, ka cefalosporīnu struktūra, kā arī penicilīnu struktūrā notiek tā sauktais β-laktāma gredzens, to alerģiskā iedarbība ir mazāk izplatīta. Turklāt ārstēšana ar cefalosporīniem reti beidzas ar baktēriju rezistenci pret antibiotiku nekā ārstēšanu ar penicilīniem. - Linomicīns un klindamicīns.
Tomēr dažiem cilvēkiem ir paaugstināta jutība pret viņiem. Tas nozīmē, ka dažreiz rodas alerģija. Tas jāņem vērā un pirms pieteikuma iesniegšanas jāpārbauda, vai astmai ir šī alerģija. - Makrolīdi.
Ārstēšanai ar makrolīdiem ne tikai ir destruktīva ietekme uz mikroorganismu, tā izraisītāju, bet arī labvēlīgi iedarbojas uz bronhu gļotādu, nedaudz samazinot tā paaugstināto reaktivitāti. Turklāt makrolīdiem ir nopietna pēc antibiotiku iedarbība. Tas nozīmē, ka pat tad, ja tiek pabeigta faktiskā ārstēšana, tas ir, zāļu lietošana, tā iedarbība turpinās kādu laiku.
Astmas antibakteriālo zāļu izvēle jāveic speciālistam. Jūs nevarat izdarīt šo izvēli par sevi, jo šādas pacietības sekas var būt ļoti nožēlojamas pacientam.
Antibiotikas pret bronhiālo astmu
Bronhiālā astma ir hroniska iekaisuma slimība, ko nevar pilnībā izārstēt. Šajā patoloģijā var būt remisijas un paasinājuma stadijas, bet personai ir jāveic noteikta ārstēšana, pat ja nav simptomu. Bieži vien astma saasinās, kad organismā iekļūst dažādas baktērijas un vīrusi, un tādā gadījumā attīstās obstruktīvs bronhīts ar visām sekojošām sekām. Antibiotikas pret bronhiālo astmu tiek nozīmētas ļoti uzmanīgi.
Indikācijas antibiotiku iecelšanai
Ja bronhiālā astma ir sarežģīta ar elpošanas ceļu slimībām, tad ārsti iesaka lietot antibakteriālas zāles. Bet bronhiālās astmas gadījumā ir vēlams noskaidrot, kurš patogēns ir izraisījis slimības paasinājumu. Visbiežāk tas ir neiespējams uzdevums, tāpēc ārsti nosaka plaša spektra antibakteriālas zāles.
Lai noteiktu, kas izraisīja slimības paasinājumu, var noteikt asins analīzi, krēpu paraugu un rīkles tamponu.
Ārstēšana ar antibiotikām ir indicēta tikai tad, ja slimības bakteriālais raksturs, ja paasinājumu izraisa vīrusi, alergēni vai sēnītes, tad jebkādu antibiotiku lietošana būs pilnīgi bezjēdzīga.
Antibakteriālas zāles bronhiālās astmas ārstēšanai ir paredzētas tikai slimības saasināšanai. Šie simptomi var norādīt uz:
- paaugstinās ķermeņa temperatūra;
- pastāv spēcīgs klepus, elpas trūkums un dažkārt atkārtoti nosmakšanas uzbrukumi;
- krēpas ir zaļgani dzeltenas;
- apātija un liels vājums;
- maigums krūtīs un izteikta diskomforta sajūta.
Ja šie simptomi tiek novēroti, steidzami jākonsultējas ar ārstu. Astmas slimniekiem nevajadzētu izmantot pašārstēšanos, jo var rasties smagas komplikācijas.
Antibakteriālas zāles, ko lieto astmas ārstēšanai, nedrīkst piederēt penicilīna grupai. Šādas zāles var izraisīt smagas alerģiskas reakcijas un elpošanas orgānu noplūdi.
Kādas antibiotikas var izraisīt astmu
Bronhiālās astmas gadījumā pieaugušajiem un bērniem lieto šādu zāļu grupas antibiotikas:
Šādu grupu zāles var parakstīt gan tabletēs, gan injekciju šķīdumā. Zāļu forma tiek izvēlēta atkarībā no pacienta smaguma un pacienta vecuma. Jāatceras, ka bērniem ir daudz vieglāk lietot tableti vai suspensiju, nekā injicēt. Jā, un daudzi pieaugušie ir piesardzīgi pret injekcijām.
Antibiotikas injekciju šķīdumā sāk darboties pēc kārtas ātrāk nekā tabletes. Turklāt zāles, ko ievada intramuskulāri, apiet gremošanas traktu un pilnībā uzsūcas asinīs.
Visbiežāk pacienti ar astmas komplikāciju ir izrakstīti cefalosporīni, ko sauc par Ceftriaxone un Cephalexin. Pēdējā narkotika ir pieejama kapsulās, to var ievadīt visu vecuma grupu pacientiem, izņemot grūtnieces un sievietes, kas baro bērnu ar krūti.
Šādas zāles ir paredzētas astmas pacientiem līdz 7 dienām. Jāatceras, ka cefalosporīnu injicēšana ir ļoti sāpīga, tāpēc pulveri ieteicams atšķaidīt ne ar ūdeni injekcijām, bet ar lidokaīnu.
Cefalosporīnus var ordinēt grūtniecības laikā, bet tikai tad, ja paredzamā iedarbība ir lielāka par iespējamo kaitējumu nedzimušajam bērnam.
Labas astmas antibiotikas ir makrolīdi. Šīs zāles ietver Macropen un Azitromicīnu. Preparāti ar azitromicīnu ir visizdevīgākie, jo tiem ir kumulatīva un ilgstoša iedarbība, tāpēc tie jālieto tikai trīs dienas. Šādas zāles gan bērni, gan pieaugušie nodod diezgan labi, turklāt makrolīdi reti izraisa alerģiskas reakcijas.
Astmas paasināšanās laikā var nozīmēt fluorhinolus. Tie ietver Ofloxacin vai Pefloxacin. Jāatceras, ka šīs zāles darbojas tikai pret gramnegatīvām baktērijām. Preparāti tiek ražoti tablešu veidā, ārstēšanas kurss ir no 3 līdz 8 dienām. Ja antibiotikas neietekmē vairākas dienas, tad jums jākonsultējas ar ārstu un jāpārskata ārstēšanas shēma.
Fluorokvinoli neietekmē gram-pozitīvās baktērijas, kā arī anaerobo mikrobu grupu!
Antibiotiku lietošanas blakusparādības
Antibakteriālas zāles, kas parakstītas pacientiem ar bronhiālo astmu, ļoti uzmanīgi. Šādu cilvēku imunitāti vājina hroniska slimība, tāpēc nepamatota antibiotiku un antimikrobiālo līdzekļu lietošana var pasliktināties. Astmas slimniekiem bieži rodas šādas blakusparādības, lietojot antibiotikas:
- dispepsijas simptomi - slikta dūša, vemšana un caureja;
- disbakterioze;
- sāpes vēderā;
- grēmas un meteorisms;
- galvassāpes;
- nervu sistēmas traucējumi - aizkaitināmība, depresija;
- miega traucējumi.
Ja ārstēšanas laikā ar antibiotikām pacienta stāvoklis pasliktinās un ir parādījušās lietošanas instrukcijā norādītās blakusparādības, tad ārstēšana tiek pārtraukta un konsultējies ar ārstu. Šajā gadījumā ārsts var samazināt devu vai atcelt narkotiku un izrakstīt citu.
Ja zāles izraisa nopietnas blakusparādības, to nevar lietot. Šī apstrāde nedod nekādu efektu.
Ko vēl pievienot ārstēšanai
Ar astmas paasinājumu nepietiek ar antibakteriālu zāļu lietošanu. Ārstēšanai ir jābūt visaptverošai un jāietver mucolītiskie un atkrēpošanas līdzekļi. Visbiežāk noteiktās zāles, kuru pamatā ir Ambroxol - Lasolvan un Ambrobene. Ar šādām zālēm ieteicams ieelpot. Lai to izdarītu, tos sajauc ar fizioloģisko šķīdumu 1: 3. Procedūras vēlams veikt trīs reizes dienā. Vienas procedūras ilgums pieaugušajiem ir 20 minūtes un bērniem - 15 minūtes.
Ja astmai ir smaga bronhu spazmas un elpas trūkums, Jums var būt nepieciešams lietot hormonālos inhalatorus. Šādas zāles var sākt lietot tikai pēc receptes un stingri ievērojot tās ieteikumus.
Ja astmai ir drudzis, ārsts izraksta nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus. Visbiežāk tās ir paracetamols un ibuprofēna zāles.
Paaugstināšanās periodos pacientam ir jāizvairās no smagas fiziskas slodzes, kas var izraisīt spēcīgu klepus uzbrukumu.
Antibiotikas pret bronhiālo astmu var noteikt tikai akūtā stadijā, kad bakteriāla infekcija pievienojas. Jāatceras, ka astmas slimnieku penicilīna grupas zāles nevar lietot, jo tās bieži izraisa alerģiju.
Antibiotiku lietošana bronhiālās astmas ārstēšanai
Antibiotikas eksogēnai, endogēnai un jauktajai bronhiālajai astmai ir norādītas pat remisijas laikā (kad simptomi neizpaužas). Pacientiem paredzētās zāles ir ievērojamas kontrindikācijas. Šis brīdis ir īpaši svarīgs gadījumā, kad astma lieto citas zāles. Ir ļoti svarīgi konsultēties ar ārstu. Tas novērsīs iespējamo diskomfortu.
Kas ir bīstamas elpceļu infekcijas astmas ārstēšanai?
Bronhiālā astma (BA) ir hroniska iekaisuma tipa slimība. Atbrīvoties no viņa beidzot neizdoties. Injicējot dažādu vīrusu un baktēriju organismā, astma pasliktinās. Šī iemesla dēļ attīstās obstruktīvs bronhīts. Astmas stāvoklis ievērojami pasliktinās.
Infekcija var notikt ne tikai, piemēram, no pneimokokiem (baktērijām). Pacientam var rasties sajaukts bojājuma veids - patoloģija rodas gan baktēriju, gan vīrusu ietekmes dēļ. Jebkurā gadījumā BA asināt. Tālāk ir norādīti galvenie iemesli, kāpēc tas var būt
- smaga spriedze;
- zāļu lietošanas noteikumu neievērošana;
- uzvarēt elpošanas sistēmas infekciju.
Uzmanību! Jebkura elpceļu infekcija izraisa traucētu elpošanas funkciju un kaitīgu ietekmi uz pacienta vispārējo labklājību. Nāves gadījumi nav izslēgti. Lai to novērstu, ir svarīgi laikus izmantot ārstēšanu.
Indikācijas antibiotiku parakstīšanai astmai
Šādu infekcijas slimību klātbūtnē ir nepieciešamas antibiotikas alerģiskai, infekciozai, aspirīnai, profesionālai un jebkurai citai bronhiālajai astmai.
- Pneimonija (plaušas ir tieši iesaistītas notiekošajos iekaisuma procesos).
- Bronhiolīts (parasti novērojams jauniem pacientiem).
- Bronhīts (patogēns iekļūst elpošanas sistēmas gļotādā). Šie stāvokļi tiek diagnosticēti akūtas BA periodā.
- zaļi dzeltena krēpas;
- hipertermija;
- elpošanas problēmas;
- regulāras klepus;
- sāpes krūtīs;
- pārmērīgs vājums;
- interese par dzīvi.
Uzmanību! Pēc iespējas ātrāk ir jāsazinās ar klīniku. Stingri kontrindicēts pats. Šī iemesla dēļ būs sarežģīts stāvoklis.
Kontrindikācijas
Ir svarīgi nodrošināt, lai slimību izraisītu baktēriju iedarbība. Lai nodrošinātu, ka astmas antibiotikas nerada vēl lielāku kaitējumu, ārsts nosaka dažus pētījumus, proti:
- rīkles tamponu;
- pilnīgs asins skaits;
- krēpu pārbaude.
Pateicoties šīm analīzēm, ir iespējams noteikt slimības izraisītāju un patoloģijas raksturu. Arī noteikt antibiotiku terapijas kursu.
Uzmanību! Penicilīni ir stingri aizliegti. Tie izraisa spēcīgu alerģiju.
Pastāv vairākas kontrindikācijas, kas attiecas uz visiem pacientiem:
- zāļu sastāvdaļu imunitāte;
- nieru un aknu slimības;
- grūtniecība un zīdīšana.
Kādas antibiotikas var nozīmēt astmas ārstēšanai?
Lai sasniegtu maksimālus rezultātus un samazinātu blakusparādību iespējamību, aģenti tiek noteikti no šādām kategorijām.
- Fluorokvinoloni - dažos gadījumos izraisa alerģisku reakciju. Pārliecinieties, ka veicat atbilstošu pārbaudi un tikai pēc tam norādiet ārstēšanu.
- Cefalosporīni pēc struktūras ir līdzīgi penicilīniem, taču tie gandrīz neizraisa alerģiju.
- Makrolīdiem, kas ir piemēroti gandrīz visiem, ir laba baktericīda iedarbība, novērš gramnegatīvus un gram-pozitīvus mikrobus. Ir daļēji sintētiski un dabīgi preparāti. Pirmie ir efektīvāki.
Šādas zāles kā Abaktal, Tsefaklor, Tsiprolet, Tseklor, Sumamed ir ļoti pieprasītas. Ja rodas vajadzība pēc ārkārtīgi ātras iedarbības, intramuskulāras vai intravenozas injekcijas ir būtiskas. Šajā gadījumā negatīvā ietekme uz gremošanas traktu ir minimāla. Ir aerosola preparāti. Tās ir paredzētas augšējo elpceļu slimību atklāšanai, piemēram:
Uzmanību! Pirms saņemšanas ir jāapspriežas ar ārstu. Neatkarīgi mainīt noteikto devu nevar.
Antibiotiku lietošanas blakusparādības
Astmas antibiotikas tiek parakstītas piesardzīgi. Pacienta imūnsistēma ir vājināta. Lai stāvoklis nepazeminātu, ir svarīgi stingri kontrolēt devu. Bet pat šajā gadījumā var rasties blakusparādības, proti:
- nervu sistēmas traucējumi;
- miega traucējumi;
- galvassāpes;
- caureja;
- meteorisms;
- disbakterioze;
- vemšana;
- slikta dūša;
- grēmas;
- sāpes vēderā.
Uzmanību! Ja jūs atradīsiet līdzīgus simptomus, nekavējoties atceliet uzņemšanu un konsultējieties ar ārstu. Viņš noteiks citu līdzekli.
Bērnu antibiotikas bronhiālās astmas ārstēšanai
Pavisam nesen zinātnieki ir norādījuši, ka antibiotikas var izraisīt astmas attīstību bērniem, kas jaunāki par trim gadiem, un grūtniecēm. Taču eksperti no Zviedrijas, veicot attiecīgus eksperimentus, konstatēja, ka šim apgalvojumam nav pamata. Tika konstatēts, ka tikai līdz 28% mazo pacientu, kuri lietoja antibiotikas, ir pakļauti slimības attīstības riskam.
Bērnībā šīs zāles ir parakstītas, ja ieguvumi, lietojot zāles, pārsniedz risku, ko rada blakusparādības. Ārsts izvēlas par labu zema toksiskuma zālēm. Populārākie ir makrolīdi tablešu vai suspensiju veidā.
Uzmanību! Lai sasniegtu vēlamo efektu, ir nepieciešams novērst smagu fizisko slodzi paasinājuma laikā. Svarīga ir arī laba atpūta un augstas kvalitātes pārtika.
Lūdzu, kopīgojiet šo materiālu sociālajos tīklos. Tātad vēl vairāk cilvēku uzzinās, kādas zāles var lietot ar BA.
Astma: ārstēšana ar antibiotikām
Bronhiālā astma ir hroniska iekaisuma slimība, ko nevar pilnībā izārstēt. Tās gaitā ir paasināšanās un remisijas posmi. Slimība jāārstē pat bez simptomiem.
Vairumā gadījumu astma saasinās, kad organismā iekļūst dažādi infekcijas ierosinātāji. Tajā pašā laikā bronhīts attīstās kopā ar visiem pievienotajiem simptomiem.
Indikācijas un kontrindikācijas
Kad slimības paasināšanās pret saaukstēšanos, vairumā gadījumu ārsti iesaka ārstēt ar antibiotikām. Daudzi ir ieinteresēti, kad tas ir iespējams, un kad nav iespējams lietot šīs zāles un kura antibiotika ir visefektīvākā bronhu astmas antibiotika? Mēs šo jautājumu sapratīsim sīkāk.
Jautājums par to, vai antibiotikas palīdzēs ar astmu, ir diezgan pretrunīgs. Eksperti joprojām nav snieguši konkrētu atbildi. Tomēr astmas paasināšanās laikā ārsti masveidā izraksta saviem pacientiem antibakteriālus līdzekļus. Tas ir loģisks skaidrojums. Tā kā astma ir lēna slimība, kas vājina imūnsistēmu, ir vēl grūtāk paciest, kad infekcija pievienojas.
Astmas paasināšanās gadījumā infekcijas izraisītāja veids, kas izraisīja iekaisumu, jānosaka pēc iespējas precīzāk. Dažos gadījumos tas ir grūts uzdevums, jo nav testu, kas ar simtprocentīgu garantiju var apstiprināt konkrēta mikroorganisma klātbūtni organismā.
Ir pierādījumi, ka gandrīz vienmēr iekaisuma reakcija rodas elpceļu vīrusu, hemofilijas bacīļu vai pneimokoku, kas nonāk elpceļos, rezultātā. Nav nekas neparasts kombinēt infekciju, piemēram, vīrusu ar mikoplazmu.
Ārstēšana ar antibakteriāliem līdzekļiem ir svarīga tikai tad, ja elpošanas gļotādā ir inficējoši līdzekļi. Visos citos gadījumos šādu zāļu lietošana var tikai pasliktināt situāciju un pasliktināt pacienta stāvokli. Daži pētījumi tiek veikti, lai apstiprinātu infekciju. Viņiem pieder:
- pilnīgs asins skaits;
- krēpu tests;
- kakla gļotādas uztriepes.
Pirmās astmas paasinājuma pazīmes ir:
- temperatūras pieaugums;
- klepus;
- aizrīšanās;
- krēpu iztukšošanās dzeltenīga vai zaļgana;
- vispārējs vājums;
- diskomforts vai sāpes krūtīs.
Ja šie simptomi parādās, astmas ārstam nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, jo pašapstrāde var izraisīt komplikāciju attīstību.
Astmai paredzētajiem antibiotikiem nevajadzētu piederēt penicilīna grupai. Tas ir visa antimikrobiālo līdzekļu grupas nosaukums, kas izveidots dažādu infekciju veidu izskaušanai.
Tomēr astmas slimniekiem šādas zāles var tikai pasliktināt simptomus. Tas ir saistīts ar alerģisko reakciju lielo varbūtību. Tādēļ penicilīnus vislabāk aizstāt ar citām pretmikrobu zālēm.
Visefektīvākās zāles
Astmas ārstēšanai izmantojiet šādas antibiotiku grupas:
Visas šīs zāles var lietot iekšķīgi. Tas ir īpaši svarīgi bērniem. Bērnam ir daudz vieglāk lietot tableti, nekā injicēt. Tomēr mums nevajadzētu aizmirst, ka šo zāļu izmaksas tabletēs ir diezgan augstas.
Populārākais cefalosporīns ir Cephalexin. To var piemērot jebkurā vecumā. Vienīgā relatīvā kontrindikācija ir grūtniecība un zīdīšana. Šajos periodos pirms zāļu lietošanas Jums jāapspriežas ar savu ārstu, kurš novērtēs visus riskus bērnam. Astmas slimnieki bieži vien izraksta 1 tableti 3 reizes dienā 7 dienas. Zāles ir labi panesamas. Dažreiz pēc to lietošanas var rasties slikta dūša, vemšana, reibonis. Retākajos gadījumos uz ādas parādās izsitumi.
Turklāt Cefepime un Cefotaxime pieder pie tautas cefalosporīniem. Tos lieto, lai ārstētu bakteriālas infekcijas jebkurā vecumā. Tomēr to lietošana ir ieteicama pieaugušajiem, jo šādas zāles ir pieejamas pulveros, no kuriem tiek ievadīts šķīdums intravenozai vai intramuskulārai ievadīšanai. Ārstēšanas ilgums nedrīkst pārsniegt 7 dienas.
Fluorhinoloniem pieder:
Ofloksacīns nogalina gramnegatīvus mikrobus. Pieejams tablešu veidā iekšķīgai lietošanai. Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no simptomu smaguma un ir 3-8 dienas. Ja nedēļas laikā nav pozitīvas dinamikas, jums jākonsultējas ar ārstu.
Pefloksacīns ir sintētiska antimikrobiāla viela. Tā iedarbojas uz baktēriju šūnas DNS un RNS. Iznīcina augšanas stadijā esošos gramnegatīvos mikroorganismus. Neietekmē baktērijas, kas var pastāvēt vidē bez skābekļa, kā arī gram-pozitīvi mikrobi. Zāles nav paredzētas grūtniecības un zīdīšanas laikā.
Lomefloksacīns ir vēl viena zāles, kas iznīcina baktēriju infekciju, ietekmējot tās DNS. Rīka iezīme ir tās bezjēdzība mikoplazmas klātbūtnē organismā. Terapijas ilgums ir 5-7 dienas. Blakusparādības ir:
Makrolīdi - citas astmas slimnieku grupas antibiotiku grupas nosaukums. Viens no populārākajiem makrolīdu antibakteriālajiem līdzekļiem ir azitromicīns.
Narkotika nogalina gan grampozitīvas, gan gramnegatīvās baktērijas. Zāles nedrīkst lietot, ja ir paaugstināta jutība pret makrolīdiem, kā arī smagām hroniskām aknu un nieru slimībām.
Antibakteriālie līdzekļi bronhiālās astmas ārstēšanai ir neaizstājami medikamenti bakteriālas infekcijas gadījumā. Lai ārstētu slimības, izmantojiet dažādas antibiotiku grupas. Tomēr, pirms lietojat kādu no šiem rīkiem, jākonsultējas ar ārstu.
Antibiotikas pret bronhiālo astmu
Bronhiālā astma ir elpošanas sistēmas slimība, ko raksturo elpceļu sašaurināšanās. Pati patoloģija nav infekcioza, tā ir hroniska. Tomēr, ja cilvēks ir slims, imūnsistēma tiek vājināta, ķermenis kļūst jutīgs pret patogēniem mikrobiem. Tādēļ bronhiālās astmas ārstēšanai tiek parakstītas antibiotikas.
Lietošanas indikācijas
Antibiotiku terapija ir nepieciešama, ja saistītās infekcijas slimības ir saistītas ar astmu:
Bronhīts
- Bronhīts: patogēns iekļūst elpošanas audu gļotādā. Iekaisuma process ietekmē lielā un vidējā kalibra bronhus.
- Bronhiolīts: iekaisums bronhosolos. Biežāk novēro bērnu vecumu.
- Pneimonija: plaušas ir saistītas ar iekaisuma procesu.
Norādītie patoloģiskie stāvokļi akūtā stadijā ir saistīti ar bronhiālo astmu. To norāda šāds klīniskais attēls:
- hipertermija;
- smaga klepus, elpas trūkums, apgrūtināta elpošana;
- dzeltenīgi zaļš;
- letarģija, interešu zudums, kas notiek, nopietns vājums;
- sāpes un diskomfortu krūšu kaulā.
Ja Jums rodas šie simptomi, Jums jāsazinās ar klīniku.
Pašārstēšanās ir aizliegta. Tas radīs smagas komplikācijas. Efektīvu ārstēšanas režīmu var izvēlēties tikai ārsts.
Kontrindikācijas
Bronhiālā astma rodas šādu iemeslu dēļ:
- nepareiza narkotiku lietošana;
- stresa situācijas;
- infekcijas izraisītāju iekļūšana elpošanas sistēmā (elpošanas ceļu slimību, saaukstēšanās).
Elpošanas ceļu infekcijas
Pirmajos divos gadījumos antibakteriālo zāļu lietošana ne tikai nesīs terapeitisku rezultātu, bet gan kaitēs.
Astmas slimnieki ir kontrindicēti antibiotikām ar penicilīnu. Tie var pasliktināt patoloģiskā stāvokļa gaitu, jo viņiem ir augsts alerģiskās aktivitātes līmenis.
Ārstēšana ar antibakteriālām zālēm jāveic augsti kvalificēta speciālista uzraudzībā. Jebkura veida medikamentiem ir individuālas kontrindikācijas un blakusparādības.
Darbības mehānisms
Antibiotikas lieto bronhiālās astmas ārstēšanai no šāda saraksta saraksta:
Makrolīdu zāles
- makrolīdi;
- fluorhinoloni;
- cefalosporīni.
Makrolīdi ir dabiskas vai daļēji sintētiskas antibiotikas ar plašu darbības spektru. Aktīvās aktīvās vielas parasti uzkrājas imūnsistēmas šūnās, iznīcina patogēnos mikroorganismus no iekšpuses.
Makrolīdi ir drošākie un efektīvākie medikamenti pret gram-pozitīviem un gramnegatīviem mikrobiem. Ir bakteriostatiska iedarbība. Lietojot lielas devas un dodot baktericīdu efektu.
Fluorhinoloniem piemīt baktericīda iedarbība. Aktīvās vielas kavē infekciju izraisītāju sintēzes nodrošināšanai nepieciešamo fermentu veidošanos. Tādēļ patogēni nevar vairoties un izplatīties visā ķermenī. Fluorokvinoli iekļūst dziļi audu struktūrās un labi uzsūcas kuņģa-zarnu traktā. Tāpēc tās parasti lieto iekšķīgi.
Cefalosporīniem ir baktericīda iedarbība. Tie bojā patogēnu šūnu sienu (nomāc peptidoglikāna slāņa sintēzi), kas atrodas reprodukcijas fāzē. Cefalosporīni atbrīvo autolītiskos fermentus, kas izraisa patogēnu nāvi.
Efektīvas antibiotikas
Efektīvu bronhu astmas antibiotiku nosaukums un apraksts:
Cefaclor suspensija
- Cefaclor: pieder pie otrās paaudzes cefalosporīna grupas. To ražo suspensiju, kapsulu, tablešu veidā čaulā. Tam piemīt plaša ietekme. Aktīvs pret daudziem gramnegatīviem un gram-pozitīviem mikroorganismiem. Neiznīcina anaerobās baktērijas. Var izmantot bērniem no viena mēneša vecuma. Ar aprūpi tiek rakstīts grūtniecības un zīdīšanas periodā.
- Abaktal: attiecas uz fluorhinoloniem. Pieejams tablešu veidā, šķīdums intravenozai injekcijai. Aktīvā viela ir pefloksacīna mezilāta dihidrāts. Tā ir sintētiska narkotika ar baktericīdu iedarbību. Aizkavē patogēnu replikāciju DNS girāzes līmenī. Zāles nav parakstītas grūtniecības un zīdīšanas laikā, ja pacienti ir nepilngadīgi, kuriem ir alerģija pret hinoloniem. To lieto piesardzīgi nieru mazspējas, smagas aknu mazspējas, centrālās nervu sistēmas traucējumu gadījumā.
- Sumamed: pieder makrolīdiem. Aktīvā aktīvā viela ir azitromicīna dihidrāts. Tas ir izgatavots tablešu veidā. Ir plaša spektra pretmikrobu iedarbība. Samazina proteīnu patogēno šūnu sintēzi, palēninot patogēnu reprodukciju un izplatīšanos. Kontrindikācijas: sastāvdaļu nepanesība, smaga aknu slimība, fenilketonūrija, vecums līdz 3 gadiem. Nelieto kopā ar ergotamīnu, dihidroergotamīnu.
- Ceclare: pieder pie cefalosporīna grupas. Aktīvā viela ir cefaklors. Otrās paaudzes antibiotikām ir plašs darbības spektrs. Iznīcina patogēnus šūnu līmenī. Nav noteikts par paaugstinātu jutību pret sastāvdaļām. To lieto piesardzīgi līdz viena mēneša vecumam, lietojot leikopēniju, hemorāģisko sindromu, grūtniecību, zīdīšanu, hronisku nieru mazspēju.
Ceclare kapsulas
Pirms jebkuru zāļu lietošanas konsultējieties ar savu ārstu.
Kā pieteikties?
Antibiotikas pret bronhiālo astmu lieto tablešu, suspensiju, injekciju veidā. Izmantotās zāles formu ietekmē patoloģiskā stāvokļa smagums, pacienta vecums.
Injekcijas injekciju veidā sāk darboties ātrāk. Tās neietekmē gremošanas traktā un nekavējoties uzsūcas asinsrites sistēmā. Injekcijas drīkst veikt tikai kvalificēts ārsts.
Terapijas ilgums ir piecas līdz desmit dienas. Devas nosaka ārstējošais ārsts. Neatkarīgi pārtraukt terapiju (pat ja stāvoklis ir uzlabojies), un ir aizliegts mainīt zāļu devu. Tas var izraisīt nevēlamas sekas.
Drošības pasākumi
Ja nekontrolēta antibakteriālo līdzekļu lietošana, pacienta stāvoklis var pasliktināties. Var rasties šādas blakusparādības:
Vemšana
- slikta dūša, emētiska vēlme, problēmas ar izkārnījumiem;
- mikrofloras pārkāpums (disbakterioze);
- sāpes vēderā;
- grēmas un vēdera uzpūšanās;
- migrēna;
- pārmērīga uzbudināmība, depresija;
- bezmiegs, murgi.
Ja rodas blakusparādības, antibakteriālas zāles jāpārtrauc, nekavējoties sazinieties ar ārstu. Viņš samazinās devu vai noteiks citas zāles bronhiālās astmas ārstēšanai.
Antibiotiku lietošana bronhiālās astmas ārstēšanai pieaugušo un bērnu ārstēšanai
Bronhiālā astma, kaut arī saistīta ar iekaisumu bronhu audos, nav infekcijas slimība. Tomēr elpceļi cilvēkiem, kas cieš no šīs patoloģijas, ir īpaši jutīgi pret ārējām ietekmēm.
Ja bakteriāla infekcija ir saistīta ar hronisku iekaisumu, astma pasliktinās. Bet bronhu astmas antibiotikas tiek nozīmētas tikai tad, kad tas ir patiešām nepieciešams.
Par bronhiālo astmu
Bronhiālā astma ir dzīvībai bīstama paciente. Slimību raksturo hronisks bronhīts. Ja tas notiek, to lūmenis samazinās un tiek traucēta elpošanas funkcija. Šo slimību nevar pilnībā izārstēt, bet pareizi izvēlēta terapija palīdz uzlabot pacienta stāvokli ilgu laiku.
Narkotiku terapija ir nepieciešama pat remisijas gadījumā. Astmai paredzētajām zālēm ir daudz ierobežojumu, īpaši vienlaicīgai lietošanai ar citām zālēm. Tāpēc jebkura medikamenta nozīmēšana ir jāvienojas ar pacienta ārstu.
Kādas ir astmas bīstamas elpceļu infekcijas
Cilvēkiem ar astmu visas slimības, kas saistītas ar elpceļu infekcijām, ir īpaši sarežģītas. Turklāt ne vienmēr ir iespējams precīzi noteikt slimības izraisītāju.
Tas var būt hemophilus bacillus vai pneimokoki, un pat vīrusi. Ļoti bieži sastopama jaukta infekcija, kad slimību izraisa vienlaicīgi baktērijas un vīrusi.
Tajā pašā laikā, sakarā ar mikroorganismu ietekmi uz elpceļiem, rodas astmas paasinājums.
Galvenie paasinājuma cēloņi ir:
- ieteikumu pārkāpšana par zāļu lietošanu;
- elpošanas sistēmas bojājums, ko izraisa infekcija;
- stresa situācija.
Šajā gadījumā antibiotiku iecelšana ir pamatota tikai otrajā gadījumā. Pirmajā un trešajā, tiem nebūs pozitīvas ietekmes uz pacienta stāvokli.
Ir svarīgi atcerēties, ka jebkura elpceļu infekcija ne tikai negatīvi ietekmē pacienta vispārējo labklājību, bet arī traucē elpošanas funkciju. Tas var būt nāvējošs, tāpēc slimība prasa tūlītēju ārstēšanu.
Indikācijas antibiotiku parakstīšanai astmai
Astma ir slimība, kad pašārstēšanās ir nepieņemama, tādēļ medikamentus, tostarp antibiotikas, drīkst izrakstīt tikai speciālists.
Antibiotikas pret bronhiālo astmu visbiežāk tiek lietotas šādos gadījumos:
- Bronhīts. Šajā slimībā mikroorganismu sakāves dēļ attīstās lielo un vidējo bronhu gļotādas iekaisums.
- Bronhiolīts. Iekaisuma process attīstās uz bronholu gļotādas. Visbiežāk bērni cieš no šīs slimības.
- Pneimonija. Smags infekcijas iekaisuma process, kas ietekmē plaušu audus. Dažreiz cieš plaušu odere.
Pirmie baktēriju bojājuma simptomi ietver šādus simptomus:
- ievērojams ķermeņa temperatūras pieaugums;
- krēpu daudzums ievērojami palielinās;
- klausoties elpceļus, ir sēkšana.
Ja trīs dienu laikā stāvoklis nav uzlabojies, nepieciešama antibakteriāla terapija.
Kontrindikācijas
Lietojiet antibiotikas infekcijas iekaisuma procesu ārstēšanai bronhiālās astmas gadījumā, jābūt ļoti uzmanīgiem. Ir svarīgi pārliecināties, ka slimību izraisa baktērijas. Antibiotiku lietošana bez pierādījumiem ir stingri aizliegta. Lai to izdarītu, ārsts nosaka šādus testus:
- pilnīgs asins skaits;
- krēpu mikrobioloģiskā izpēte;
- kakla tampona mikrobioloģiskā izmeklēšana.
Šīs analīzes var ne tikai noteikt slimības raksturu, bet arī noteikt patogēnu.
Otrais nozīmīgais ierobežojošais faktors ir ārstēšanas ilgums: tas nedrīkst pārsniegt 7 dienas.
Antibiotikas no penicilīna grupas pacientiem ar bronhiālo astmu ir aizliegtas, jo tās var izraisīt smagas alerģiskas reakcijas.
Turklāt ir kontrindikācijas, kas attiecas ne tikai uz pacientiem ar astmu, bet arī uz citiem pacientiem:
- alerģiskas reakcijas pret šīs narkotikas sastāvdaļām;
- grūtniecība un zīdīšana (šajā periodā ir atļauts lietot dažus antibiotiku veidus);
- aknu vai nieru slimība.
Kādas antibiotikas var izraisīt astmu
Antibiotiku ordinēšana bronhiālajai astmai bērniem un pieaugušajiem ir tikai tiesības uz ārstu. Tikai speciālists spēj pareizi novērtēt šīs narkotikas nepieciešamību, šī risinājuma risku un ieguvumu attiecību. Tikai profesionāls var izvēlēties pareizo zāļu grupu.
Lai samazinātu blakusparādību risku un palielinātu ārstēšanas efektu, ārsti izraksta antibiotikas no trim grupām:
- Cefalosporīni. Šīs vielas pēc struktūras ir līdzīgas penicilīniem, taču tās ir daudz mazāk iespējams izraisīt alerģiskas reakcijas. Arī rezistence pret tiem baktērijās nerodas tik bieži kā penicilīns.
- Fluorhinoloni. Efektīvi līdzekļi, bet var izraisīt alerģiju. Pirms sākat lietot, ir jāpārbauda un jāpārliecinās, ka tas nav pieejams. Turklāt daudzas šīs grupas zāles darbojas tikai uz gramnegatīvām baktērijām.
- Makrolīdi. Mūsdienīgas zāles, kas ir ļoti populāras. Ir laba baktericīda iedarbība. Gan pozitīvie, gan gramnegatīvie mikroorganismi tiek iznīcināti. Nedaudz toksisks. Ir divu veidu: dabiski un daļēji sintētiski. Turklāt daļēji sintētiskās ir efektīvākas un ilgstošākas darbības.
Vēl viena šo antibiotiku priekšrocība ir tā, ka tās tiek ražotas dažādās formās. Pacients var lietot tabletes patstāvīgi, tāpēc tās ir nepieciešamas ārstēšanai mājās. Bērniem zāles tiek ražotas suspensijas veidā.
Ja nepieciešams ātrs rezultāts, intravenozas vai intramuskulāras injekcijas būs visefektīvākās. Turklāt šīs ievadīšanas metodes var samazināt zāļu ietekmi uz gremošanas sistēmu un novērst kuņģa gļotādas kairinājumu.
Jāatzīmē arī tas, ka šādās augšējo elpošanas ceļu slimībās ir lokālas aerosola antibiotikas, kā:
Jebkurā gadījumā visas zāles ir pieļaujamas tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem!
Blakusparādības, ko izraisa antibiotikas
Īpaša uzmanība jāpievērš antibiotiku nozīmēšanai pacientiem ar bronhiālo astmu. Imunitāte, ko vājina pastāvīgs iekaisuma process, var būt ļoti jutīga pret šādu ārstēšanu. Nav izslēgta būtiska pacienta pasliktināšanās.
Var rasties šādas blakusparādības:
- Gremošanas trakta traucējumi: slikta dūša, izkārnījumi, vemšana.
- Antibiotikas nespēj selektīvi iedarboties tikai uz patogēniem mikroorganismiem plaušās vai bronhos. Tas ietekmē arī cilvēka mikrofloras līdzsvaru. Tāpēc ir iespējama disbiozes attīstība.
- Ārstēšana ar antibiotikām var izraisīt sāpes vēderā.
- Var rasties grēmas vai meteorisms.
- Bieži gadās, ka pacienti sūdzas par smagu galvassāpes.
- Iespējamie nervu sistēmas traucējumi: uzbudināmība, miega problēmas, depresija.
Iepriekš minēto simptomu gadījumā vai nopietna stāvokļa pasliktināšanās gadījumā nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Visticamāk, tiks parakstīts cits zāles, kas ir piemērotāks šim gadījumam.
Bērnu antibiotikas bronhiālās astmas ārstēšanai
20. gadsimtā tika uzskatīts, ka antibiotiku lietošana grūtniecēm un bērniem līdz trīs gadu vecumam var izraisīt astmas attīstību. Tomēr zviedru zinātnieki ir noraidījuši šo apgalvojumu. Pēc pētījumiem tika konstatēts, ka bērniem, kuri lieto antibiotiku, patoloģijas attīstības risks nav lielāks par 28%.
Bērniem paredzētas astmas antibiotikas tiek lietotas gadījumos, kad ieguvumi atsver blakusparādību risku. Izvēlēto zema toksicitātes zāļu ārstēšanai. Makrolīdi ir visbiežāk parakstīti, jo tie reti izraisa alerģiju. Bērnu antibiotikas ir pieejamas ērtā zāļu formā - suspensiju veidā, varat arī dot tabletes.
Noslēgumā
Infekcijas gadījumā bronhu astmas ārstēšana ar antibiotikām ir neizbēgama. Vājināta elpceļu iekaisuma rezultātā organisms nespēj efektīvi tikt galā ar patogēnām baktērijām gļotādās.
Iekaisuma process kļūst intensīvāks, palielinās audu pietūkums, kas izraisa uzbrukumu. Tāpēc ir svarīgi laicīgi sākt cīnīties ar šo slimību.
Antibiotikas izvēle, tā devas un ārstēšanas shēma ir ārstējošā ārsta kompetencē. Tikai viņš var pareizi izvēlēties visefektīvāko narkotiku un samazināt blakusparādības.
Antibiotikas pret bronhiālo astmu pieaugušajiem
Bronhu astmas antibiotiku nosaukumi un piemēri pieaugušajiem
Ar bronhiālo astmu pati par sevi nav infekcijas slimība. Tomēr pieaugušo, kas cieš no šīs slimības, elpošanas sistēma ir jutīgāka pret patogēniem nekā veseliem pieaugušajiem.
Lai bronhiālās astmas gadījumā pacientam izrakstītu antibiotikas, ir jēga tikai tad, ja reāla infekcijas slimība uz laiku pievienojas bronhiālajai astmai. Visbiežāk tas ir šādas slimības:
Tops attēlo normālu bronhu, apakšējo - bronhīta laikā.
Bronhīta gadījumā patogēnu mikroorganisms inficē elpošanas audu gļotādu. Parasti procesā iesaistās liela un vidēja kalibra bronhi.
Pneimonijā plaušu audi paši ir iekļauti iekaisuma procesā, bieži vien kopā ar orgānu membrānu, pleiru, tā saucamās lobāra pneimonijas gadījumā, kas ietekmē visu plaušu daiviņu.
Kādas ir astmas bīstamas elpceļu infekcijas?
Bronhiālās astmas gadījumā pacienta gļotādas gļotāda pastāvīgi pakļaujas hroniskam iekaisumam, un bronhīts un bronholīts ievērojami pasliktina šo iekaisumu, kas vēl vairāk sašaurina elpošanas ceļu lūmenu. Turklāt astmas bronhu gļotādas pastiprināta aktivitāte, protams, ir jūtama, saskaroties ar mikroorganismu-patogēnu. Tas ir, pats par sevi, tā saskarsme ar mikrobi var nedaudz paaugstināt astmas simptomus vai pat izraisīt uzbrukuma uzbrukumu.
Pneimonijas mehānismi ir tādi, ka šīs slimības attīstībā nav tikai iekaisuma, bet arī alerģiska. Un alerģiskas reakcijas vairumā astmas gadījumu ir spēcīgi izraisītāji, tas ir, izraisa slimības uzbrukumu.
Saistībā ar iepriekš minēto, ja pacients bronhiālās astmas laikā cieš no elpceļu infekcijas, viņam nekavējoties jāsāk ārstēšana ar antibiotikām. Pretējā gadījumā divas nopietnas slimības, piemēram, astma un pneimonija, tikai pastiprina viena otras gaitu, kas var izraisīt nopietnas sekas, piemēram, smagu elpošanas mazspēju vai pat nāvi.
Indikācijas un kontrindikācijas
Astmas antibiotiku ārstēšanai ir skaidras indikācijas un kontrindikācijas. Lai netiktu sajaukts ar zāļu izvēli, ir jāsaprot, kādas zāļu īpašības labvēlīgi ietekmēs pacientu un kas var būt kaitīgas. Ir vēlams, lai astmas antibiotiku terapijas kurss nepārsniegtu 7-10 dienas.
Pirmkārt, astmas antibiotikas tiek parakstītas tikai gadījumā, ja infekcijas procesa klātbūtne nerada šaubas. Infekcijas pieņēmuma apstiprināšana gandrīz vienmēr tiek veikta, izmantojot laboratorijas un instrumentālās pārbaudes metodes, piemēram, rentgena vai krēpu, asins analīzes un mikrofloru slimnīcā. Ir ārkārtīgi svarīgi, lai pacients nespecializētos mājās, bet nekavējoties dotos uz slimnīcu, ja parādās iekaisuma procesa simptomi.
Visdrošākais no tiem ir drudzis, dzeltenā vai dzeltenzaļā krēpas no rīta, apetītes zudums, vājums, letarģija un galvassāpes, sāpes krūtīs. Dažreiz pacienti var pat dzirdēt sēkšanu savā krūtīs.
Otrkārt, astma nedrīkst nozīmēt antibiotikas no penicilīna grupas. Ārstēšana ar šīm zālēm ir pilna ar astmas simptomu pasliktināšanos. Tas ir saistīts ar penicilīna preparātu augsto alerģisko aktivitāti. Labāk tos aizstāt ar citām antibiotikām.
Astmas ārstēšanu ar antibiotikām vislabāk izdarīt slimnīcā. Tas ļaus ārstam izvairīties no neparedzētiem antibakteriālo zāļu iedarbības uz pacienta ķermeni un savlaicīgi iejaukties, ja apstākļi to prasa.
Kādas zāles ir parakstītas?
Parasti astmas gadījumā, atkarībā no konkrētās infekcijas slimības, ir iespējams un pat nepieciešams noteikt antibiotikas no šādām grupām:
- Cefalosporīni. Šīs narkotiku grupas piemēri ir cefuroksīms, cefotaksīms, cefepīms - attiecīgi II, III un IV klases pārstāvji.
Neskatoties uz to, ka cefalosporīnu struktūra, kā arī penicilīnu struktūrā notiek tā sauktais β-laktāma gredzens, to alerģiskā iedarbība ir mazāk izplatīta. Turklāt ārstēšana ar cefalosporīniem reti beidzas ar baktēriju rezistenci pret antibiotiku nekā ārstēšanu ar penicilīniem.
Astmas antibakteriālo zāļu izvēle jāveic speciālistam. Jūs nevarat izdarīt šo izvēli par sevi, jo šādas pacietības sekas var būt ļoti nožēlojamas pacientam.
Mēs iesakām jums izlasīt: Modernas bronhiālās astmas ārstēšanas metodes pieaugušajiem
Video: bronhiālā astma: zāles ar un bez narkotikām
Antibiotikas pret bronhiālo astmu
Bronhiālā astma ir hroniska slimība, ko nevar pilnībā izārstēt. Tās kurss ir sadalīts divos posmos: saasināšanās un atlaišana. Pacientiem nevajadzētu aizmirst par slimības ārstēšanu pat „mierīgā” stadijā. Bieži vien astmas paasinājums ir saistīts ar sekundārās infekcijas iestāšanos, jo katru gadu valsts iedzīvotāji saskaras ar elpceļu slimību epidēmiju. Ja slimības paasinājums radās akūtu elpceļu vīrusu infekciju vai epidēmiju perioda laikā, lielākā daļa ārstu mēdz izmantot antibiotikas.
Kad ir piemērota antibiotiku ārstēšana bronhiālās astmas ārstēšanai?
Vai ir iespējams izārstēt bronhiālo astmu ar antibiotikām, un vai ir vērts tos vispār piemērot, jautājums ir diezgan jutīgs. Un, lai gan teorētiķi apgalvo, praktizētāji jau sen ir norādījuši uz antibakteriāliem līdzekļiem astmas slimniekiem. Patiešām, bronhiālās astmas dēļ pacientiem ir daudz grūtāk izturēt vīrusu vai baktēriju slimības.
Ir ļoti svarīgi noskaidrot infekcijas cēloni elpceļos, bet dažreiz to ir grūti izdarīt. Bieži vien galvenais iemesls ir elpceļu vīrusi, kā arī hemofīlas bacīles vai pneimokoku baktērijas. Klīniskajā praksē nav arī nekas neparasts, ja vīrusu infekcija mijiedarbojas ar mikoplazmas pneimonijas izraisītu infekciju.
Patogēni, kas iekļūst elpceļos, izraisa bronhiālās astmas pasliktināšanos, ko var izraisīt trīs iemesli:
- Pamata zāļu lietošanas pārkāpums.
- Dažādas stresa situācijas.
- Tieša infekcija elpošanas sistēmā.
Ārstēšana ar antibakteriālām zālēm var būt nozīmīga tikai trešajā gadījumā, un šādu zāļu lietošana pirmajā un otrajā gadījumā var būtiski pasliktināt pacienta stāvokli.
Pirmās infekcijas pazīmes ir:
Atrodot līdzīgus simptomus, vispirms ir nepieciešams palielināt glikokortikosteroīdu un bronhodilatatoru lietošanu.
SVARĪGI! Šādas zāles, piemēram, Ribaverin un Interferons, ir spēcīgi alergēnu provokatori un var pasliktināt slimības gaitu. Tāpēc labāk tos nepiemērot.
Pacienta simptomātikai jābūt pastāvīgi kontrolētai. Ja pēc trīs dienu perioda viņa veselības stāvoklis nav uzlabojies un intoksikācijas simptomi nav kļuvuši mazāk, tad mēs varam runāt par bakteriālu infekciju.
Kas ir antibiotikas astmas ārstēšanai pieaugušajiem?
Pat pieredzējušam ārstam, kas izraksta antibakteriālus līdzekļus bronhiālajai astmai, ir jāpievērš īpaša uzmanība pacientam, jo atkārtota ievadīšana un lielas penicilīna devas var būt letālas.
Pamatojoties uz to, praktiķi izvēlas trīs antibiotiku grupas: cefalosporīnus, fluorhinolonus un makrolīdus. Papildu priekšrocība visām šo grupu zālēm ir iekšķīgas lietošanas iespēja. Tas ir antibiotiku metode bērniem ar bronhiālo astmu, kas izraisa mazāk protestu nekā injekciju lietošana. Tomēr ir vērts atzīmēt, ka lielākā daļa šo zāļu nav diezgan lētas.
Cefalosporīnu grupā ietilpst tādas zāles kā Cefalexin, Cefuroxime, Cefotaxime un Cefepime. Šīs zāles, piemēram, penicilīns, ir balstītas uz beta-laktāma gredzenu, bet tās izraisa alerģiju un atkarību daudz retāk nekā penicilīna terapija.
Fluorhinolonu grupā ietilpst zāles "Ofloksacīns", "Pefloksacīns", "Ciprofloksacīns" un "Lomefloksacīns". Šī medikamentu grupa var izraisīt arī alerģiju, tāpēc, pirms lietojat tās, jums papildus jāpārbauda, vai ir alerģija pret šīm zālēm.
Pēdējos gados jaunākās paaudzes makrolīdi, kuriem piemīt baktericīdas īpašības, pieaug. Ārstēšana ar šīm zālēm ir visefektīvākā saistībā ar “specifisko” floru, kas ietekmēja pacientu ar astmu.
Makrolīdi ir medicīnas produkti, kuru pamatā ir 14-16 locekļu laktomiskais gredzens. Šīs zāles diezgan efektīvi iznīcina grampozitīvos kokus un intracelulāros patogēnus, kā arī praktiski netoksiskus.
Tās ir divu veidu: dabiskas un daļēji sintētiskas. Pirmais veids ietver: "Eritromicīns", "Midekamitsin", "Sumamed", "Spiramycin" un "Dzhozamitsin". Un otrā, klaritromicīns, midekamicīna acetāts, makropēns, azitromicīns un roksitromicīns.
SVARĪGI! Antibakteriālu narkotiku izvēlas tikai speciālists. Pašapstrāde un vieglprātība var radīt bēdīgas sekas pašam pacientam.
Antibiotikas bronhu astmas aerosolos
Šāda veida astmas ārstēšanai paredzētās antibiotikas pašlaik pulmonologi praktiski neizmanto. Viena no šīm zālēm, Bioparox, tiek izmantota, lai ārstētu augšējo elpceļu infekcijas un iekaisuma slimības, piemēram:
- Rinīts (deguna gļotāda).
- Faringīts (rīkles).
- Laringīts (balsenes).
- Tonsilitis (mandeles).
- Sinusīts (sinusa zarnas).
P.S. Saskaņā ar CMDh nostāju Servier Laboratories pārtrauca narkotiku Bioparox izlaišanu Krievijas tirgū.
Bronhiālās astmas ārstēšanai glikokortikosteroīdus bieži izmanto efektīvi, ko ražo farmaceitiskie uzņēmumi aerosola inhalatoru veidā. Šo ierīču lielās priekšrocības ir neatkarīgas izmantošanas iespēja, kā arī pastāvīga pieejamība.
Smagas astmas gadījumā tiek izmantoti sistēmiski glikokortikosteroīdi. Tomēr, lietojot ilgstoši, tās izraisa vairākas blakusparādības. Lai izmantotu aerosola inhalatoru, bija ērtāk, turklāt izmantojiet starpliku.
Turklāt, ārstējot astmu, tiek izmantoti kroni, kas organismam ir mazāk kaitīgi, bet to efektivitāte nav liela. To lietošanas rezultāts ir redzams tikai pēc 2,5-3 mēnešiem un dažos gadījumos vēlāk. Lielākā mērā šie līdzekļi tiek izrakstīti maziem bērniem un pusaudžiem.
Relatīvi jauna zāļu grupa slimību ārstēšanai ir anti-leukotriēni. Šie līdzekļi aiztur leukotriēnu iedarbību, kas ir bronhu obstrukcijas pamatā. Leukotriēna inhibitorus ir veiksmīgi izmantojuši pediatri par aspirīnu / noturīgu astmu.
Bērnu antibiotikas bronhiālās astmas ārstēšanai
20. gadsimta pētījumos ir konstatēta saikne starp antibiotiku lietošanu grūtniecēm / bērniem līdz 3 gadu vecumam un astmas risku. Taču Zviedrijas Karolinskas institūta zinātnieku jaunākie novērojumi ir citādi.
Pētījumā iesaistīti bērni, kas uzauguši tajā pašā ģimenē, kur grūtniecēm / maziem bērniem bija līdzīgas zāles. Slimības attīstības risks nepārsniedz 28%. Un, ņemot vērā iedzimtību, ekoloģiju un dzīvesveidu un pilnībā pazūd.
Institūta profesori uzskata, ka antibiotikas jāparedz piesardzīgi. Svars - lai bērns būtu pareizi diagnosticēts.
Cīņa pret astmu daudzos cilvēkos kļūst par pastāvīgu dzīvesveidu. Tomēr, stingri ievērojot pieredzējuša speciālista iecelšanu, slimība joprojām būs mazāka. Tāpēc ievērojiet ārsta ieteikumus un neaizmirstiet par mājas dziedināšanas pamatiem: tīrību, alergēnu trūkumu un stresu.
Cik efektīvi ir antibiotikas pret bronhiālo astmu?
Daži ārsti iesaka antibiotiku lietošanu bronhiālās astmas ārstēšanai, bet citi to nedara. Divdesmitais gadsimtā ievadīja medicīnas vēsturi kā antibiotiku laikmetu. Viņu ievads terapijā bija izrāviens, sniedzot ārstiem ieročus, lai cīnītos pret infekcijas slimībām. Mūsu laikmetā attieksme pret antibiotikām kļūst daudz ierobežotāka. Viņi cenšas tos selektīvi izmantot toksicitātes vai blakusparādību dēļ. Tagad bronhiālās astmas ārstēšana ir iegūta arī no vispārējās antibiotiku spējas.
Antibiotikas un bronhiālā astma
Mūsdienu ārsti pat nevar vienoties par bronhiālās astmas slimības raksturu. Biežāk bronhiālā astma tiek uzskatīta par neinfekciozu alerģisku slimību, kurā attīstās elpas trūkums. Citi uzskata, ka bronhiālā astma ir infekcijas alerģiska slimība. Atkarībā no šīs vai šīs slimības interpretācijas izvēles tiek noteikta arī attieksme pret antibiotiku lietošanu.
Ārsti daudzās pasaules valstīs ir nobažījušies par ikgadējo antibiotiku ārstēto cilvēku skaita pieaugumu. Tomēr daudzu valstu sabiedrības veselības aizsardzības programmu ieteikumos stingri ieteikts neizmantot antibiotiku lietošanu. Antibakteriālo medikamentu pastāvīga lietošana nav ieteicama bērniem vecumā, kam raksturīgs labs vispārējs stāvoklis. Jā, un pieaugušajiem bieži slimības gaita nerada steidzamu nepieciešamību izmantot šādas spēcīgas zāles.
Antibiotiku ļaunprātīga izmantošana rada pretējus rezultātus. Baktērijas rada pretestību pret tām. Ārstēšana laika gaitā zaudē efektivitāti. Turklāt ķermeņa pārmērīgums ar antibiotikām pārkāpj parasto baktēriju floru, izraisot turpmākas infekcijas un vājinot pacienta imunitāti. Ārsti uzstāj, ka, ja nav paasinājumu vai iekaisuma procesi, nelietojiet antibiotikas. Tas ir tikai tas, ka šādos laika posmos ir nepieciešams samazināt aktivitāti, palielināt pret-astmas zāļu devu un dzert daudz. Ārstniecisko narkotiku ārstēšana uz plānām astmas sekrēcijām var būt pieņemama.
Ikdienas dzīve bez antibiotikām
Cilvēkiem ar astmu parasti nav nepieciešama pastāvīga antibiotiku un atkrēpošanas līdzekļu lietošana. Pārējie preparāti arī būtiski veicina atkrēpošanu. Klepus nedrīkst saturēt, jo bronhi ir sistemātiski jāiztīra no gļotām. Ekspantanti ir ieteicami, kad klepus padara ikdienas darbību sarežģītu.
Daudzi astmas slimnieki lieto zāles plāniem astmas šķidrumiem. Antibiotikas šādos gadījumos nesniedz lielu labumu un nav nepieciešamas katru dienu. Smidzinātāji veic labu darbu ar šādām darbībām. Ieteicams izmantot izšķīdināšanas preparātu smagas bronhīta gadījumā, ja krēpu daudzums ievērojami palielinās.
Parastā bronhiālās astmas gaita neprasa pastāvīgu antibiotiku ieviešanu. Astmas slimnieki, tāpat kā citi cilvēki, lieto tikai smagām bakteriālām infekcijām bronhos vai plaušās. Pat tādos laikos nav nepieciešams nekavējoties vērsties pret antibakteriālām zālēm. Ne mazāk efektīva būs inhalācijas šķīdumi.
Astmas normālā bronhu un bronhu salīdzinājums.
Bronhiālā astma kā hroniska slimība ir pilnīgi neiespējama dziedēt. Tās gaitu raksturo paasinājumu periodi. Bet tas arī izpaužas kā ievērojama vājināšanās (nepilnīga remisija) un pat simptomu izzušanas stadijās (pilnīga remisija). Visos šajos ciklos nevajadzētu pārtraukt vieglo ārstēšanu.
Nozīmīgs pacientu stāvokļa uzlabojums veicina atrašanās vietas maiņu, klimata zonu līdz maigākai, pārejot uz videi nekaitīgām zonām.
Ilgtermiņa pētījumi un praktiķu novērošana ļauj secināt, ka antibiotiku lietošana bronhiālās astmas ārstēšanai nav nepieciešama. Turklāt tie ir pat nevēlami lietot. Daži ārsti arī aizliedz šādus periodus smagiem paasinājumiem.
Ja ir grūti pārvaldīt bez antibiotikām
Bronhiālās astmas gaita var ievērojami pasliktināties sekundārās infekcijas aktivācijas rezultātā. Bieži tas notiek ikgadējo elpceļu epidēmiju fona dēļ.
Tas ir slimības paasināšanās brīžos un akūtu elpceļu vīrusu infekciju fona laikā, ir nepieciešams lietot antibakteriālas zāles.
Noteikt antibakteriālus līdzekļus gadījumos, kad ir spēcīgi infekcijas iekaisuma pierādījumi. Bet pat tad kursa ilgums nedrīkst pārsniegt 7 dienas. Ilgstoša un nepamatota antibakteriāla terapija palielina jutību pret alerģisku stimulu iedarbību. Šādos gadījumos bronhiālās astmas gaita pasliktinās.
Jebkurā laikā šīs slimības ārstēšanas laikā antibiotikas no penicilīna grupas un sulfonamīdiem nevar izmantot. Viņiem ir augsta alerģiska aktivitāte.
Antibiotikas ir parakstītas pacientiem ar astmu:
- kombinējot bronhiālo astmu un infekcijas fokusus elpošanas orgānos;
- infekcijas slimības gadījumā, kas radusies hroniska bronhīta vai pneimonijas paasinājuma dēļ;
- ar augšējo elpceļu bronhiālās astmas kandidozes (sēnīšu) komplikāciju.
Video apraksta antibiotikas un to ietekmi uz cilvēka ķermeni.
Izvēloties antibakteriālās zāles, jāpievērš uzmanība tam, ka viņu kopējais nosaukums ne vienmēr sakrīt ar komerciālo. Nelietojiet atkārtotu antibiotiku terapijas atkārtošanos. Jebkurā gadījumā ārstēšana ar antibakteriālām zālēm ir jāpārrauga ārstējošā ārsta stingrā uzraudzībā.
Kādas antibiotikas un citas zāles, kas paredzētas bronhiālajai astmai?
- Infekcijas slimību gaitas pazīmes cilvēkiem ar bronhiālo astmu
- Antibiotiku terapija pacientiem ar astmu
- Bronhiālās astmas pamatterapija
- Vairāk par astmu
Kā ir nepieciešams izrakstīt antibiotikas bronhiālajai astmai, tas ir strīdīgs jautājums. Pašlaik šajā tēmā nav pietiekami aplūkota globālā bronhu astmas profilakses un ārstēšanas stratēģija. Krievijas Federācijā ievērojiet šajā dokumentā aprakstītās terapijas metodes.
Infekcijas slimību gaitas pazīmes cilvēkiem ar bronhiālo astmu
Slimības, ko izraisa vīrusi vai baktērijas, rodas ar nedaudz atšķirīgu klīnisko attēlu cilvēkiem ar astmu nekā pacientiem bez tā. Lai noteiktu infekcijas cēloni, ne vienmēr ir iespējams. Bieži to izraisa elpceļu vīrusi vai pneimokoku baktērijas, hemofilijas bacilli.
Baktēriju sugas tiek reti noteiktas. Bieži vien ir kombinācija ar vīrusu infekciju un infekciju, ko izraisa mikoplazmas pneimonija.
Daži baktēriju veidi apvienojas ar dažādiem vīrusiem, tāpēc gripas vīruss visbiežāk tiek kombinēts ar pneimokoku un adenovīrusa infekciju ar stafilokoku.
Pneumokoku un hemofilijas bacīliņi būtiski kaitē cilvēku veselībai, jo tie spēj iznīcināt IgA, IgM, IgG. Šie mikroorganismi satur fermentus - proteāzes, kas veicina intracelulāro iekļūšanu. Tie satur arī toksīnus, kas palielina baktericīdu aktivitāti un leikocītu aktivitāti.
Ar patogēnu izplatīšanos elpceļos ir bronhiālās astmas paasinājums.
Tas var būt saistīts ar:
- pamata medikamentu pārkāpšana;
- stresa situācija pacientam;
- inficēšanās iekļūšanu elpceļos.
Antibiotiku terapiju var veikt tikai pēdējā gadījumā, pirmajos divos papildu medikamentos tikai pasliktinās pacienta stāvoklis.
Pirmās vīrusa infekcijas infekcijas pazīmes ir: ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, krēpu skaita palielināšanās un sēkšanas palielināšanās. Šajā stadijā ārstēšana jāveic, palielinot glikokortikosteroīdu preparātus, izmantojot bronhodilatatorus, ir iespējams izmantot vietējās antibiotikas (bioparokss, faringgrozs).
Nelietojiet pretvīrusu zāles, piemēram, interferonu, ribaverīnu, jo tās ir spēcīgas alergēnas un var pasliktināt pacienta stāvokli.
Pacienta simptomi rūpīgi jānovēro. Ja 3 dienu laikā viņa stāvoklis nepalielinājās, intoksikācijas izpausmes nesamazinājās, tad varēja notikt bakteriāla infekcija. Ārsts var izrakstīt vispārēju asins analīzi, tās rezultāti pacientiem ar bronhiālo astmu var būt neskaidri. Var rasties leikocitoze un paaugstināta ESR, bet šo rādītāju izmaiņu neesamība neliecina par infekcijas neesamību.
Atpakaļ uz satura rādītāju
Antibiotikas pret bronhiālo astmu ir jāparedz ārkārtīgi piesardzīgi, jo atkārtota penicilīna lietošana var izraisīt pacienta nāvi. Visbiežāk šo pacientu ārstēšanai izmanto makrolīdus. Šie līdzekļi ir ļoti efektīvi attiecībā uz "specifisko" floru, kas ietekmē šo pacientu grupu.
Makrolīdi ir zāles, kuru pamatā ir 14-16 locekļu laktomiskais gredzens. Tie ir aktīvi pret gram-pozitīviem kokiem un intracelulāriem patogēniem. Šīs zāles ir vismazāk toksiskas.
Tie ir sadalīti dabīgā un daļēji sintētiskā veidā.
Protams:
- Eritromicīns;
- Spiramicīns;
- Josamicīns;
- Midecamicīns;
- Eritromicīns.
Ar daļēji sintētisku ietver:
- Klaritromicīns;
- Roksitromicīns;
- Azitromicīns;
- Medicamicīna acetāts.
Šīs vielas ietekmē baktēriju ribosomu proteīnu sintēzi. Tās ir bakteriostatiskas, var darboties kā baktericīds preparāts pneimokokiem. Viņiem ir mērena pretiekaisuma un imūnstimulējoša iedarbība.
Šīs zāles jālieto pirms ēšanas, jo tā klātbūtne kuņģī samazina aktīvās vielas biopieejamību. Šī parādība īpaši attiecas uz eritromicīnu, citas zāles ir mazāk jutīgas pret pārtikas klātbūtni kuņģī, tāpēc klaritromicīna lietošana nav saistīta ar uzturu.
Vēl viena makrolīdu priekšrocība ir to spēja iekļūt audos. Tās darbojas uz bronhu gļotādas, kur atrodas patogēni. Atvasināti no žults, asinīs ir neliels daudzums.
Azitromicīns ir visbīstamākais hemophilus bacillus. Un intracelulāri patogēni roxitromicīns un klaritromicīns ir visbīstamākie. Piemērotas antibiotikas izvēli var veikt tikai speciālists.
Bronhiālās astmas ārstēšana galvenokārt ir saistīta ar alergēna izslēgšanu no pacienta redzamības lauka. Diemžēl tas ne vienmēr ir iespējams. Tādēļ ir nepieciešams veikt farmakoterapiju. Lai ārstētu bronhiālo astmu, tika izmantoti pretiekaisuma līdzekļi, zāles ar bronhodilatatora darbību. Pašlaik ir sarežģītas zāles, kas satur abas darbības. Tagad bronhiālās astmas ārstēšanai tiek izmantoti leikotriēna inhibitori, mastu šūnu stabilizatori, kromoni, glikokortikosteroīdi.
Atpakaļ uz satura rādītāju
Glikokortikosteroīdi tiek atbrīvoti ieelpojot. Pacients var tos injicēt patstāvīgi. Tos lieto jebkurā astmas formā, pat ar vieglu tā gaitu. To lietošana ir nepieciešama, jo IgE mediētā reakcija notiek pacienta elpceļos. Ja astma ir smagāka, tad lietojiet sistēmiskus kortikosteroīdus. To būtiskais trūkums ir sistēmiskā iedarbība uz organismu un izteiktu blakusparādību klātbūtne, īpaši ilgstošas lietošanas gadījumā. Ērtākai lietošanai tiek izmantoti starplikas. Ja pēc vietējo kortikosteroīdu lietošanas mutes dobumā ir nepatīkamas sajūtas, tad ir nepieciešams to izskalot ar vājo sodas šķīdumu.
Kromoni ir drošāki organismam, bet mazāk efektīvi. Ievērojams rezultāts ir jāpiemēro 12 nedēļas un dažreiz ilgāk. Tos bieži ordinē bērniem un pusaudžiem ar vieglu astmu. Šīs zāles stabilizē mastu šūnu šūnas, kas novērš iekaisuma mediatoru izdalīšanos.
Anti-leukotriēna zāles ir jauna zāļu grupa bronhiālās astmas ārstēšanai. Šie fondi bloķē leukotriēnu, vielu, kas veidojas arahidonskābes sabrukuma rezultātā, darbību un ir iesaistīti bronhu obstrukcijas veidošanā. Leukotriēna inhibitorus plaši izmanto pediatrijā, kā arī aspirīna astmu, noturīgu astmu. To regulārā lietošana palīdz samazināt IGCC. Tiem nav sistēmiskas ietekmes, tie ir pieejami tablešu veidā.
Bronhodilatori tiek izmantoti akūtas nosmakšanas gadījumā, kas notiek ar šo slimību. Tie ir nepieciešami fiziskai slodzei, ja pacients zina, ka potenciālās tikšanās laikā ar alergēnu var rasties stresa situācija. Ieteicams lietot inhalācijas preparātus. Visefektīvākie β2 antagonisti.
Viena no jaunajām zālēm pret slimību ir Seretide. Šīs zāles ir sarežģītas un apvieno β2 antagonista un X priekšrocības.
Šī kombinācija atvieglo bronhiālās astmas gaitu, samazina nepieciešamību bieži lietot inhalējamos kortikosteroīdus, remisijas stāvoklis ilgst.
Pacienti atzīmē, ka pēc Seretide lietošanas ir viegli elpot, un bailes no nosmakšanas pazūd. Pacienti saka, ka viņi var darīt to, ko viņi iepriekš nevarēja darīt.
Atpakaļ uz satura rādītāju
Jāatzīmē, ka bronhiālā astma ir hroniska slimība, ko nevar pilnībā izārstēt. Tās kursu papildina saasināšanās un atlaišanas periodi. Pat remisijas periodā terapiju nevar pārtraukt. Daži pacienti atzīmē, ka, nomainot savu dzīvesvietu, stāvoklis ir ievērojami uzlabojies, kad klimats mainās uz maigāku, pārejot uz ekoloģiski tīrām teritorijām. Mūsdienu cilvēks nonāk sarežģītā situācijā, jo viņam ir jāizvēlas, kā saglabāt savu veselību un attīstīt darba un sociālo darbību.