Antibiotikas pret gripu un ARVI bērniem: kādos gadījumos tas ir nepieciešams

Bērna slimība vienmēr ir vecāku pārbaudījums. Tās ir pieredze, kā izārstēt bērnu, kā mazināt viņa stāvokli iespējami īsākā laikā, lai viņš neciestu, un vissvarīgākais - kā izvairīties no komplikācijām. Iepriekš vecāki vienmēr paļāvās uz rajona ārsta viedokli un iecelšanu. Bet tagad, kad ir pieejama vispieejamākā informācija par visu, tostarp medicīnu un veselību, daudzi pieaugušie rūpīgi pēta informāciju par slimībām un atkārtoti pārbauda iecelšanas pareizību.
Viena no visbiežāk sastopamajām tēmām ir antibiotikas un nepieciešamība tos lietot noteiktos gadījumos. Diemžēl ļoti bieži viņi tiek „atbrīvoti no profilakses”, kad viņiem nav jābūt drošiem. Taču šādu spēcīgu instrumentu bieža un bezjēdzīga izmantošana var pārvērsties pret rezistenci pret antibiotikām - kad baktērijas kļūst izturīgas pret zālēm, un ārstēšana būs bezspēcīga.

Šis jautājums ir īpaši aktuāls akūtu elpceļu vīrusu infekciju un gripas ārstēšanā: mazie bērni, īpaši tie, kuri tikko sākuši apmeklēt bērnudārzus, ir ļoti, ļoti bieži slimi ar vīrusu infekcijām. Un antimikrobiālo līdzekļu analfabēta lietošana šajā periodā var negatīvi ietekmēt nākotni. Tāpēc ir vērts noskaidrot, kādas slimības ir nepieciešamas antibiotikām bērnu ārstēšanai, un, ja ne, kāda ir atšķirība starp ARVI un gripu un kā tos ārstēt.

Kas ir SARS un gripa

Labi zināms ARVI ir akūtu elpceļu vīrusu infekcijas saīsinājums. Viņu bieži sajauc ar aukstumu un kļūdaini uzskata, ka staigāšana vējainā laika apstākļos vai nejauši iemērctas kājas izraisīja temperatūru un raksturīgu nejaušību. Faktiski ARVI izraisa tikai vīruss, ko pārnēsā slimnieki no gaisa pilieniem. Nav svarīgi, cik silti jūs būsiet tērpušies un cik daudz šalles slāņu piesaistīs bērnam: tikšanās ar slimoto pārvadātāju var izraisīt jums slimību.

Tā kā vīrusi, kas izraisa slimību, ir ļoti, ļoti daudz, nevar būt mūža imunitāte. Tāpēc vismaz reizi gadā gandrīz visi ir slimi. Bet pieaugušie, kas dzīvo kopā ar daudziem vīrusiem, kļūst mazāk slimi un vieglāk cieš no slimības nekā bērni, kuri tikko sāk apmeklēt vietas. Tāpēc “2 dienu pastaigas - nedēļas (divas) mājas” ir mūžīga tēma bērnudārzu vecākiem.

SARS raksturo cilvēka augšējo elpceļu gļotādas bojājumi un izraisa parastos simptomus: drudzis, iesnas un iekaisis kakls, galvassāpes, klepus un vispārējs vājums. Parasti slimība tiek mierīgi panesama, nav nepieciešama īpaša ārstēšana, un pēc dažām dienām tā izzūd. Dažos gadījumos (piemēram, ja slimība tiek pārnesta uz kājām vai ja cilvēkam ir pavājināta imunitāte) ir pievienota bakteriāla infekcija, kas izraisa komplikācijas (vidusauss iekaisums, sinusīts, bronhīts uc) un prasa ārstēšanu ar antibiotikām.

Gripa ir nopietnāka slimība, arī infekcijas. Tas notiek ne tik bieži, bet var radīt smagas sekas līdz pat letālam iznākumam. Tāpēc jums ir jāzina tās simptomi, lai nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību un sāktu efektīvu ārstēšanu, nepieļaujot nopietnas komplikācijas. Tas tiek pārraidīts pa gaisu un kontaktu mājsaimniecību - tas ir, jūs varat inficēties ar slimiem cilvēkiem pieskartiem objektiem. Tas var notikt gan vieglā, gan vidēji izteiktā formā, kam nav nepieciešama hospitalizācija, un smaga, kad nepieciešama ārstēšana slimnīcā. Gripa var izraisīt ļoti nopietnas komplikācijas, piemēram, pneimonija, meningīts (smadzeņu iekaisums), miokardīts (sirds muskulatūras iekaisums), aknu un nieru mazspēja utt.

Šī salīdzinošā tabula sīki apraksta slimības simptomus un raksturu aukstuma laikā (ko izraisa hipotermija un nav lipīga), akūtas elpceļu vīrusu infekcijas un gripa. Kā redzat, gripai ir raksturīga akūta pēkšņas sākšanās, ļoti augsts drudzis un izteikti citi simptomi, pirmkārt, smaga galvassāpes un ļoti slikta vispārējā labsajūta. Šādu simptomu rašanās iemesls ir nekavējoties konsultēties ar ārstu.

Kā atšķirt vīrusu infekciju no baktērijām. Simptomi

Infekcijas slimības var izraisīt vīrusi vai baktērijas. Un, ja bakteriāla infekcija var izārstēt tikai ar antibiotiku, tad ar vīrusu infekciju tā būs pilnīgi neefektīva. Tādēļ infekcijas veida noteikšana ir tik svarīga pareizai un efektīvai ārstēšanai.

• Vīruss inficē visu ķermeni, izraisot vispārēju vājināšanos; baktērija iedarbojas uz konkrētu orgānu: tā ir pneimonija, sinusīts (deguna blakusdobumu iekaisums), vidusauss iekaisums (vidusauss iekaisums).
• Kad vīruss parasti sākotnēji ir augstāks un izteica ķermeņa vājināšanos. Baktērija izraisa vairāk akūtu individuālu simptomu.

Abiem infekciju veidiem parasti ir ļoti līdzīgi, bieži vien identiski simptomi. Turklāt vīrusu infekcija sākotnēji var kļūt par baktēriju vājinātas imunitātes dēļ. Jūs nevarēsiet pašam noteikt patogēna veidu, un pēc tam pašapstrāde var būt ne tikai bezjēdzīga, bet arī bīstama komplikāciju riska dēļ. Šādā gadījumā sazinieties ar ārstu. Lai iegūtu precīzu priekšstatu par slimību, ir lietderīgi veikt vispārēju asins analīzi ar pilnu leikocītu formulu - tas palīdzēs precīzi noteikt, kāda ir inficēta pacienta infekcija.

Tomēr ir dažas pazīmes, kas var palīdzēt, ja jūs neatpazīstat, tad aizdomas par baktēriju-patogēnu klātbūtni:

• pārāk ilga slimība - vairāk nekā divas nedēļas;
• drudzis ilgst vairāk nekā parasti;
• gremošanas traucējumi, kas saistīti ar drudzi;
• drudzis bez citiem simptomiem;
• pietūkuši limfmezgli.

SARS un gripas ārstēšana

Vai gripa tiek ārstēta ar antibiotikām?

Ja bērnam diagnosticē gripu, vecāki nekavējoties domā, ka ar šādu nopietnu slimību ir nepieciešama antibiotika, un viņi brīnās, kas būs visefektīvākais bērniem. Bet, kā mēs jau esam noskaidrojuši, gripu izraisa vīruss, un pretmikrobu līdzekļi ir neveiksmīgi pret visiem vīrusiem. Turklāt tie var nelabvēlīgi ietekmēt bērna ķermeni: visu baktēriju nogalināšana, ieskaitot noderīgās, antibiotikas mazinās jau novājināto imunitāti. Protams, tas attiecas arī uz parastajiem SARS.

SARS ārstēšana un ne-smaga gripa, pirmkārt, ietver ne narkotikas, bet visizdevīgāko apstākļu radīšanu:

• gultas atpūta;
• pastāvīga vēdināšana;
• mitrs un vēss gaiss telpā (un silti tērpts bērns vienlaicīgi);
• dzert daudz - istabas temperatūras dzērieni;
• tikai simptomātiska ārstēšana: pretdrudža, vazokonstriktora pilieni aukstumam, skalot un aerosoli kakla iekaisumam;
• Aukstie preparāti neattiecas uz bērniem, īpaši uz 4 gadiem;
• pārtiku tikai ar ēstgribu, ja bērns nevēlas ēst - neprasiet;
• mitrina degunu ar sāls šķīdumiem - regulāri visu dienu;
• kā pretdrudža līdzekļi, tikai ibuprofēns un paracetamols.

Kad mums ir vajadzīgas antibiotikas?

Antibakteriālas zāles gripai vai ARVI ir nepieciešamas tikai vienā gadījumā: ja baktēriju infekcija ir pievienojusies vīrusa izraisītajai slimībai. Tas izraisa komplikācijas, piemēram, vidusauss iekaisums, sinusīts vai sinusīts, pneimonija, bronhīts, pielonefrīts, stenokardija un citi. Tikai tad ārstēšana ar antibakteriāliem līdzekļiem būs pamatota un nepieciešama. Šādas infekcijas un komplikāciju gadījumā, ko apstiprina pārbaude un / vai analīze, ārstējošais ārsts parakstīs piemērotu pretmikrobu līdzekli, kas var efektīvi cīnīties pret patogēniem mikroorganismiem.

Būtisko zāļu pārskatīšana

Ja Jums ir aizdomas, ka rodas komplikācijas, visefektīvākās antibiotikas būs plaša spektra: tās ietekmē daudzus baktēriju celmus. Šīs zāles ietver:

• Makrolīdi (Macropene, eritromicīns). Šis antimikrobiālo līdzekļu veids, īpaši efektīvs augšējo elpošanas ceļu un elpošanas orgānu slimību gadījumos, nerada alerģiskas reakcijas. Bieži izmanto pediatrijā.
• Cefalosporīni (cefuroksīms, Cefixime, —Zinnat—, —Supraks—). Visbiežāk lieto bronhīta un pneimonijas ārstēšanai.
• Penicilīni (Amoxil, Augmentin, ampicilīns). Tās ir visneaizsargātākās zāles, tāpēc tās visbiežāk izraksta bērniem. Tas var izraisīt alerģiju, ir jāpiemēro piesardzība.

Vispārīgi ieteikumi

• Lietojiet SARS antibiotikas un gripu drīkst parakstīt tikai ārsts. Ja ir aizdomas par bakteriālu infekciju, ieteicams nokārtot asins analīzi, kas palīdzēs apstiprināt tā klātbūtni vai neesamību. Nekādā gadījumā nevar pieņemt savu lēmumu par viņu uzņemšanu.
• Nepieciešams ievērot ārsta norādīto devu un ārstēšanas shēmu. Jūs nevarat mest uzņemšanu, tiklīdz tas kļuva labāk, un noteiktais kurss vēl nav beidzies.
• Lai aizsargātu zarnu mikrofloru, ieteicams vienlaikus lietot probiotikas kopā ar antibakteriāliem līdzekļiem.
• Ja zāles netiek uzlabotas 3-4 dienas pēc zāļu lietošanas vai stāvokļa pasliktināšanās, konsultējieties ar ārstu.
• Ja pediatrs pēc īslaicīgas pārbaudes izraksta Jūsu bērnam antibiotiku, bez saprotama paskaidrojuma par šādas ārstēšanas nepieciešamību, tad ir labāk ziedot asinis analīzei un konsultēties ar citu ārstu. Diezgan bieži šāda iecelšana ir nepraktiska, ja bērnam nav komplikāciju vai acīmredzamu bakteriālas infekcijas pazīmju.
• Gripas profilaksei pirms slimības sezonas sākuma ieteicams vakcinēt. Tas ievērojami palielina iespējas izvairīties no slimības, vai to var viegli un bez sarežģījumiem pārnest.

Pretvīrusu zāles

SARS un gripas pretvīrusu medikamentu ārstēšanā imūnmodulatori ir ļoti bieži parakstīti. Neraugoties uz to, ka viņi ir plaši izplatījušies un izplatījušies ārsti, arvien vairāk tiek apgalvots, ka tie nav efektīvi ARVI. Cilvēka ķermenis, ieskaitot bērnu, spēj tikt galā ar parasto vīrusu, turklāt tiek veidots imunitāte. No tiem netiks nodarīts kaitējums, bet šādu zāļu efektivitāte nav oficiāli pierādīta.

Tādējādi slavenais pediatrs Jevgeņijs Komarovskis iesaka visiem vecākiem tērēt naudu bezjēdzīgām zālēm, bet nodrošināt bērnam nepieciešamo aprūpi un atveseļošanās nosacījumus, kā minēts iepriekš.

Video

Šajā video, pats ārsts Komarovskis stāsta, kāpēc antibiotikas ir nepieciešamas, un kad to lietošana ir nepieciešama.

Populāras antibiotikas SARS bērniem: indikācijas, kontrindikācijas, deva

Pašreizējā jauno vecāku paaudze labi apzinās, ka antibiotikas nav parakstītas vīrusu infekcijas ārstēšanai. Kāpēc 90% gadījumu pediatri profilaktiskiem nolūkiem paredz antibiotiku bērniem ar elpceļu infekcijām? Kā noteikt, vai jums tiešām ir nepieciešams spēcīgs medikaments vai ķermenis spēj pārvarēt slimību?

SARS pazīmes bērnam

Parasti iepazīstieties ar SARS jēdzieniem, akūtas elpceļu infekcijas un citas neskaidras mātes definīcijas sākas pēc bērna ieiešanas dārzā. Pirmais adaptācijas gads lielākajā daļā bērnu ir diezgan grūti: nedēļa dārzā, divas nedēļas mājās.

Lai neizjauktu terminoloģiju:

SARS vai ARI bērnībā

• ARVI - akūta vīrusu elpceļu infekcija, galvenokārt augšējo elpceļu infekcija (faringīts, rinīts, sinusīts, tonsilīts, adenovīruss)
• ORZ - vīrusu vai baktēriju augšējo un apakšējo elpceļu slimības (tonsilīts, bronhīts, pneimonija, gripa, parainfluenza)

Vīrusu un bakteriālo infekciju simptomi slimības sākumā ir ļoti līdzīgi, tāpēc pediatri parasti dod bērnam nenoteiktu akūtu elpceļu infekciju diagnozi. Slimība iziet vairākos posmos: inkubācija un prodromālais periods. Vīrusi gandrīz nekavējoties inficē organismu: inkubācijas periods var būt vairākas stundas (ne vairāk kā 5 dienas). Baktērijas neuzrāda simptomus līdz 14 dienām.

SARS raksturo:

• šķaudīšana
• iesnas (izplūde no deguna ir caurspīdīga un šķidra kā ūdens)
• temperatūra vairumā gadījumu nepārsniedz 38,5 °
• klepus (sākumā sausa, bet, ja inficēts ar vīrusiem, klepus kļūst mitrs un produktīvs pēc dienas vai divām dienām)
• deguna deguna pietūkums
• vispārējas intoksikācijas pazīmes: vājums, acu apsārtums, lakošana

Organisma reakcija uz vīrusu ir acīmredzama: gļotādas atgrūšana norāda, ka organisms mēģina atbrīvoties no svešinieka. Bērnu kakls SARS periodā kļūst sarkans, bez strutainiem reidi.

Vīrusa izraisīta slimība parasti izzūd pēc 4-5 dienām. Šajā brīdī bērna ķermenī uzkrājas olbaltumvielu aizsargi (interferoni), kas iznīcina infekciju.

Maksimālais interferonu skaits, kas saražots trešajā dienā pēc slimības sākuma.

Tādēļ, ja pēc trim slimības dienām bērns nesasniedz labumu, ārsti izraksta antibiotiku, kas liecina par bakteriālas infekcijas pievienošanu.

Baktēriju infekcijas tests

Lai droši noteiktu slimības raksturu, ir nepieciešams veikt klīnisku asins analīzi. Pazīmes, kas norāda uz vīrusu:

Asins analīžu rezultāti

• eritrocītu skaits ar SARS saglabājas normālā diapazonā vai nedaudz palielinās dehidratācijas dēļ
• leikocīti paliek vai nu pie normas apakšējās robežas, vai samazinās vairāk nekā norma
• samazinās neitrofilu skaits ar SARS
• eozinofīli, ja tie ir inficēti ar vīrusiem asinīs, var pilnībā izzust.
• limfocītu un monocītu līmenis ievērojami palielinās - specifiska vīrusa pazīme

Asins skaitļi, kas raksturīgi baktēriju infekcijai:

• bakteriāla infekcija norāda uz lēkšanu leikocītu un neitrofilu asinīs
• parasti samazinās limfocītu skaits
• palielināts eritrocītu sedimentācijas ātrums (lai gan ar ARVI smagām formām, ESR rādītāji arī ir diezgan augsts, tāpēc šis rādītājs ir nespecifisks apzīmējums)

Urīna analīze un asins bioķīmija vīrusu infekcijām lielā mērā nemainās, tāpēc nav nepieciešams tos veikt. Ir ieteicams veikt asins analīzi, lai noteiktu slimības ierosinātāju pirmajā slimības dienā, bet tikai tad, ja slimība ir smaga.

Ja kādu iemeslu dēļ nav iespējams nokārtot testus, ir iespējams aizdomām par ARVI komplikāciju ar šādiem simptomiem:

• izdalīšanās no deguna vai acīm, krēpas no plaušām kļūst duļķaina un kļūst dzeltena vai zaļa
• 5. dienā nav uzlabojumu vai pēc stabilizēšanās bērns vēlreiz pasliktinās
• mainās urīna krāsa, tā kļūst duļķaina, parādās redzama nogulsne
• asins vai gļotu piemaisījumu izskats liecina par zarnu bojājumiem

Lai apstiprinātu vai atspēkotu baktēriju infekciju, tiek veikta no deguna un kakla uztriepes, un mandeles tiek sētas.

Antibiotikas: lietošanas indikācijas

Labi iemesli ir nepieciešami, lai bērnam izrakstītu antibakteriālas zāles. Zāļu ļaunprātīga izmantošana apdraud antibiotiku rezistenci. Bieži vien zāļu lietošana izraisa baktēriju maiņu, tāpēc tās nereaģē uz ārstēšanu.

Ir bezjēdzīgi izrakstīt antibiotikas:

Antibiotikas pret strutainu otītu

• akūtu vīrusu infekciju gadījumā (nazofaringīts, vīrusu tonsilīts un konjunktivīts, traheīts, rinīts, laringīts, gripa, viegls bronhīts)
• Saskaņā ar PVO vadlīnijām, antibiotikas ir bezjēdzīgas akūtās zarnu infekcijās ar vaļēju izkārnījumiem.
• samazināt ķermeņa temperatūru: zāles, kas paredzētas, lai kavētu baktēriju augšanu un vairošanos
• bakteriālas infekcijas profilaksei

Parasti ARVI antibiotikas bērniem var lietot šādās situācijās:

• Ja bērns ir jaunāks par 3 mēnešiem un temperatūra pārsniedz 38 °, tas nepārsniedz trīs dienas
• 6. dienā pēc uzlabošanas veselības stāvoklis atkal pasliktinās.
• Palielinātu submandibulāru limfmezglu gadījumā (difterijas vai tonsilīta iespējamība)
• Ja sauss klepus ilgst vairāk nekā 10 dienas (aizdomas par klepu)
• Ja rodas deguna izdalīšanās no deguna, deguna balss, galvassāpes pieres vai žokļa augšstilbās (risks saslimt ar antrītu).
• Ja plankumi atrodas uz mandeles (skarlatīnu, infekciozu mononukleozi, streptokoku stenokardiju)
• Ja ausī ir šaušanas sāpes, spiediens uz kājām dod sāpes, šķidrums izplūst no pacienta auss (tipiskas vidusauss iekaisuma pazīmes)

Kad vīrusu infekcija klepus parādās sporādiski, plaušās sēkšana nav zudusi, bez elpošanas. Deguna sastrēgumi ir pieļaujami līdz 14 dienām, ja pēc šī perioda smaga elpošana ir sarežģīta, visticamāk, ārsts nozīmēs antibiotiku.

Antibiotiku iecelšana akūtu elpceļu vīrusu infekcijām var būt piemērota bērniem ar imūndeficītu, atkārtotu vidusauss iekaisumu, iedzimtu anomāliju. Zāļu izvēle ir atkarīga no bērna vecuma un vienlaicīgu hronisku slimību klātbūtnes.

Ar labu imunitāti bērnu ķermenis 7 dienu laikā tiek galā ar vīrusu infekciju.

Piemērošanas noteikumi

Antibiotikas nedrīkst dzert pie bērna pirmās šķaudīšanas vai iesnas. Tās ir nopietnas zāles, kas apstiprinātas lietošanai tikai ar ārsta recepti. Ir ārkārtīgi nepamatoti izrakstīt antibiotikas bērnam patstāvīgi, klausoties draudzeni vai tiešsaistes resursus. Šai zāļu grupai ir skaidri noteikumi par uzņemšanu, kurus nevajadzētu pārkāpt:

Kādas antibiotikas SARS paredzētas bērnu ārstēšanai

Antibiotiku terapija tiek veikta ar ARVI tikai dažos gadījumos. Ir skaidrs, ka vīrusa infekcija prasa izmantot pretvīrusu zāles. Tas ir diezgan loģiski, un daudzi medicīnas tehnisko skolu ārsti un absolventi atbildēs, ka ARVI nav paredzētas antibiotikas. Tātad, kādos gadījumos notiek antibakteriālā terapija un kādos gadījumos ārsti izraksta antibiotikas vīrusu slimībām?

Kādos gadījumos tiek noteikts?

Lai iegūtu pretmikrobu terapiju, jums ir jābūt šādām norādēm:

1. Palielināta ķermeņa temperatūra bērnam.
2. Spēcīga klepus izskats ar krēpu izlādi.
3. Smaga iekaisis kakls, pirmās tonzilites pazīmes.
4. Smagas galvassāpes, reibonis, apziņas traucējumi, krampju sindroms.
5. Dzirdes problēmas, smaga ausu sāpes.
6. Izskats no strutaina un asiņaina izdalīšanās no deguna deguna blakusdobumiem.

SARS rodas, palielinoties ķermeņa temperatūrai, bet indikators nepārsniedz 38,5 grādus. Ja temperatūra ir augstāka, tad tas ir jānokrīt, izmantojot febrifūgu.

Ja temperatūra ilgst ilgāk par 3 dienām un nav iespējams to pazemināt, ir vērts padomāt par antibiotiku terapijas sākumu. Šajā gadījumā komplikāciju risks ir augsts.

Smagu klepu parādīšanās un pat sēkšana plaušās ir pneimonijas pazīme, kuras cēlonis tiek uzskatīts par patogēniem mikroorganismiem. Baktērijas iekļūst plaušās no deguna, kad gļotas ieplūst deguna galā un iekļūst augšējos elpceļos (bronhos), tās kļūst iekaisušas un attīstās bronhīts. Mēs iesakām iepazīties ar antibiotiku nosaukumiem, ko lieto bērniem ar bronhītu.

Video - antibiotiku noteikšana bērniem:

Bronhīts, ja nav atbilstošas ​​terapijas, attīstās pneimonijā (pneimonijā). Ārstēt slimību būs antibiotikas, citas zāles šajā gadījumā ir neefektīvas.

Iekaisis kakls vai tonsilīts ir vīrusu infekcijas komplikācija, ar šo slimību bērns sūdzas par smagu iekaisis kaklu, problēmas ar rīšanu un elpošanu. Par mandeļu virsmu, vizuāli pārbaudot, jūs varat atklāt plāksni, ja nav plāksnes, bet tajā pašā laikā mandeles ir sarkanas un iekaisušas - to uzskata arī par tonsilīta pazīmi.

Krampju sindroms, galvassāpes, reibonis, samaņas zudums vai informācijas uztveres traucējumi ir meningīta pazīme.

Meningīts ir meningītu iekaisums, kas attīstās kā vīrusu vai infekcijas slimības komplikācija. Meningīts ir bīstams ar nopietnām sekām, ja slimība netiek ārstēta, tā būs letāla.

Problēmas ar dzirdi, zvanu, „šaušanu” utt. Ir galvenās vidusauss pazīmes. Slimība strauji attīstās, var izraisīt kurlumu.

Otīta vidusauss iekaisums palīdzēs novērtēt limfmezglu lielumu submandibulārajā reģionā, to pieaugums norāda uz vidusauss iekaisumu.

Galvassāpes, asiņaina vai strutaina izdalīšanās no deguna deguna blakusdobumu - galvenais sinusīta simptoms. Ņemot vērā šīs slimības gaitu, pastāv hroniskas deguna sastrēgumi, nepatīkama smaka un ožas traucējumi.

Kāpēc rodas komplikācijas

• imūnsistēma vājinās ARVI fona;
• bērna ķermenis nav pilnībā izveidojies, viņa imunitāte ir vāja un nevar sagatavot pilnīgu atbildi;
• bērns pārpildīja, un tas izraisīja komplikāciju attīstību;
• savlaicīga vīrusu infekcijas ārstēšana netika uzsākta.

Bieži vien bērns vienkārši nespēj tikt galā ar vīrusu, slimība progresē strauji un, ja laiks nesāk ārstēties, tad komplikāciju attīstības risks ir augsts: bakteriālas infekcijas ievērošana. Viņas ārstēšana tiek veikta, izmantojot antibiotikas, vienīgais veids, kā apturēt patogēnās mikrofloras attīstību un attīstību.

Kontrindikācijas antibiotiku terapijas iecelšanai

1. Pacienta vecums.
2. Indikāciju trūkums šādai ārstēšanai.
3. Baktēriju nejutīgums pret narkotikām.
4. Paaugstināta jutība pret zālēm.

Antibiotikas ir toksiskas zāles, ko lieto tikai tad, ja tās ir norādītas. Terapijas efektivitāte lielā mērā ir atkarīga no mikroorganismu klases, bet medikamentu lietošana prasa konsultēšanos ar pediatru.

Video - bērna komplikācijas no Orvi:

Bērnu antibiotikas tiek izvēlētas individuāli, ārsts nosaka prima kursa ilgumu un devu. Antibiotiku terapija profilaksei nav nepieciešama.

Narkotiku saraksts

Pediatrijā tiek izmantots ierobežots zāļu daudzums. Ne visas antibiotikas ir piemērotas bērnu ārstēšanai to augstās toksicitātes dēļ. Šī iemesla dēļ nav nepieciešams ārstēt bērnu atsevišķi, izvēloties narkotiku un pieļaujamo devu.

Visbiežāk ārsti paredz ārstēt jaunus pacientus ar šādām klasēm:

Penicilīns: Amoxiclav, Augmentin, Oskacillin. Šīm zālēm ir izteikta baktericīda iedarbība, tās tiek nozīmētas pneimonijas pazīmju klātbūtnē. Tās pēc savas būtības ir mazāk toksiskas nekā ampicilīns un citas šīs grupas zāles.

Cefalosporīni: Cefazolin, Cefatrexil. Tos izmanto ilgtermiņā, neskatoties uz to, ka tiem ir noturīga un izteikta baktericīda iedarbība. Labs efekts uz E. coli, stafilokoku, streptokoku. Bieži vien ir paredzēts pielonefrīts un citas SARS komplikācijas.

Tetraciklīni: doksiciklīns, morflociklīns. Ļoti toksiskas zāles, bet tās ir ļoti efektīvas. Narkotikas ietekmē šūnu membrānas, tās iznīcina un tādējādi aptur patogēnu mikroorganismu augšanu un vairošanos.

Kādas narkotikas nav ieteicams lietot?

Šajā sarakstā var iekļaut lielu skaitu zāļu, bet plaša spektra antibiotikas radīs vislielāko kaitējumu bērna ķermenim.

Šīs zāles ietekmē visus mikroorganismus, tostarp noderīgus. To izmantošana noved pie: t

1. Saspiešana (ar mutes gļotādas bojājumu).
2. Smaga disbioze.

Ka pēc antibakteriālās terapijas nav nepieciešams atjaunot drupatas. Ir nepieciešams veikt kombinētu ārstēšanu, lai kombinētu detoksikācijas un antibiotiku lietošanu. Šajā gadījumā risks būs sastopams ar strazdu, disbiozi vai citām sekām ir zema. Mēs arī iesakām iepazīties ar pediatrijas antibiotiku sarakstu suspensijā.

Atzinums Komarovskis

Jevgeņijs Oļegovičs ir slavens ar to, ka viņa padoms ir noderīgs un vienkāršs. Attiecībā uz antibiotikām ārsts runā kategoriski, viņš neiesaka lietot šādas zāles:

• bez ārsta zināšanām;
• kā profilakse;
• ja nav svarīgu norāžu.

Ar iecelšanu antibiotiku terapiju, saskaņā ar Komarovsky, nav skriešanās. Vecāki var lūgt ārstu ar līdzīgu pieprasījumu tikai tad, ja:

1. Ja izvēlētā ārstēšana 3 dienas nedod nekādu rezultātu.
2. Bērnam ir augsta temperatūra, klepus, ķermeņa intoksikācija.
3. Ja, neskatoties uz visiem veiktajiem pasākumiem, drupinājumu stāvoklis tikai pasliktinās.

Video - Komarovskis par antibiotiku lietošanu:

Ja drudzis ilgst 1-2 dienas, tad nav ieteicams panikas. Jūs varat mēģināt to atcelt kopā ar pretdrudža līdzekļiem. Ja tas neizdodas, tad Jevgeņijs O. iesaka izsaukt neatliekamās palīdzības brigādi mājās.

Kad bērns ir tikai slims, viņš jūtas slikti, temperatūra paaugstinās, viņš cieš no galvenajām vīrusu infekcijas pazīmēm, tad jums nevajadzētu nekavējoties dot viņam antibiotikas - tas nebūs izdevīgi, saka Komarovskis. Šajā gadījumā priekšroka tiek dota pretvīrusu zālēm, tās ir efektīvākas.

Antibakteriālā terapija vienmēr ir saistīta ar dažiem riskiem, jums nevajadzētu aizmirst par to. Bāzes ir nepieciešamas tā veikšanai. Pretējā gadījumā pastāv liels risks nodarīt kaitējumu bērna ķermenim, nevis ieguvums.

Vai man vajadzētu sniegt antibiotikas bērniem ar saaukstēšanos un saaukstēšanos?

Auksts un SARS vidējais bērns ir slims vismaz 1-2 reizes gadā. Tas parasti notiek, kad sākas piemērota slimību sezona - pavasaris vai rudens. Un bieži vien vecākiem tiek jautāts, vai dot bērna antibiotikas saaukstēšanos? Lai to saprastu, jums ir skaidri jāsaprot, kas ir auksts.

Ar šo vārdu mēs saucām visu, kas izraisa šķaudīšanu, klepu, iesnas, drudzi utt. Pat herpes simplex vīruss, kas parādās uz lūpu un vētraina nieze, mēs arī saukām par aukstumu. Plašā tautas izpratnē par aukstumu - tā ir gripa un akūtas elpceļu vīrusu infekcijas un akūtas elpceļu infekcijas un laringīts, traheīts un daudz ko citu.

Patiesībā saaukstēšanās ir hipotermija, kā rezultātā nosacīti patogēna mikroflora sāk sadalīties un vairoties organismā bezprecedenta ātrumā.

Vairumā gadījumu saaukstēšanos izraisa baktērijas. Gripas, akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, herpes simplex vīruss ir vīrusu slimības. ARD var būt gan baktēriju, gan vīrusu raksturs.

Un tagad par antibiotikām. Ikviens, pat vismodernākais, labākās pēdējās paaudzes antibiotikas ir pilnīgi bezspēcīgs pret vīrusiem. Tāpēc ir bezjēdzīgi un nežēlīgi lietot antibiotikas ARVI, gripai un daļēji ARD. Bet cīņā pret īstu bakteriālas izcelsmes saaukstēšanos viņi būs pamats, pamats pareizai un kompetentai ārstēšanai.

Tomēr, tāpat kā jebkurā gadījumā, ir izņēmumi. Ar ARVI pediatrijas ārsts paraksta antibiotikas. Kāpēc un kad tas notiek?

Piemērotas antibiotikas

Ar ARVI

Ar ARVI (akūta elpceļu vīrusu infekcija) bērniem nav nepieciešamas antibiotikas. Pretvīrusu zāles un citas zāles var viegli pārvaldīt atkarībā no simptomiem (febrifugāls, atkrēpošanas līdzeklis, antihistamīni). Slavenais pediatrs Jevgeņijs Komarovskis uzstāj, ka nav nepieciešamas vīrusu infekcijas zāles, jo bērna imunitātei ir jāiemācās tikt galā ar ārējiem draudiem.

Jūs varat viegli uzzināt, ko ārsts domā par šo tēmu, skatoties šo videoklipu:

Bet tas viss ir spēkā tikai līdz brīdim, kad baktēriju infekcija pievienojas vīrusu infekcijai. Un tas notiek ļoti bieži.

Šīs vīrusu slimību komplikācijas prasa ārstēšanu ar antibiotikām. Tas parasti ir iekaisis kakls, vidusauss iekaisums, sinusīts, tonsilīts, pneimonija vai pat meningīts.

Lai droši noskaidrotu, vai bērnam attīstās bakteriāla infekcija, ir nepieciešama īpaša pārbaude no balsenes un deguna uztriepes. To var izdarīt tikai bakterioloģiskajā laboratorijā, un katrā klīnikā nav daudz. Un, ja esat laimīgs un dzīvojat pilsētā, kur ir šāda laboratorija, tad būs jāgaida 10-14 dienas, līdz gaidīs analīzes rezultātu.

Laiks, kā mēs saprotam, ir dārgs. It īpaši, ja runa ir par mazu bērnu veselību. Tāpēc ārsts, kā saka, ir orientēts uz "acīm". Un viņš bieži nosaka antibiotikas "tikai gadījumā", lai pasargātu sevi no iespējamām juridiskām sekām, kas var rasties, ja bērnam ir komplikācija, un vecāki apsūdz nepareizas ārstēšanas speciālistu.

Šajā gadījumā būs ļoti grūti pierādīt savu lietu.

Šeit ir svarīgi, lai mamma un tētis atcerētos, ka antibiotiku lietošana vīrusu infekcijas laikā nekādā veidā negarantē ARVI komplikāciju novēršanu. Zinātnieki pat ir sapratuši, ka pastāv zināma atkarība: pacienti, kuri kļūdaini vai maldīgi vīrusu infekcijas laikā lietoja antibiotikas, nevēlamas komplikācijas biežāk radās gandrīz 20%. Tiem, kuri ir ārstējuši vīrusu infekciju ar pretvīrusu zālēm, negatīva ietekme uz veselību notiek daudz retāk.

Ideja par vīrusu infekcijas baktēriju komplikāciju un, attiecīgi, nepieciešamību izrakstīt antibiotikas, jāparādās vecāku un ārstu vadītājiem noteiktos apstākļos šādos gadījumos:

• Ja bērns ar ARVI neuzlabojās piektajā dienā pēc terapijas uzsākšanas. Vai īstermiņa uzlabojumus aizstāja strauja veselības stāvokļa pasliktināšanās.
• Ja bērns ir mazāks par trim mēnešiem un tas pasliktinās temperatūrā virs 38 °, ko nevar samazināt ilgāk par trim dienām.
• Ja bērns ir pēkšņi palielinājis limfmezglus.
• Ja klepus nav garāks par 10 dienām.
• Ja ir deguna gļotādas izdalījumi no deguna vai strūklas plankumi krēpās.
• Ja ir stipras galvassāpes un sāpes pieres un žokļa augšdaļā.
• Ja ausīs ir sāpes ausīs vai šķidrums.

Visos šajos gadījumos ārsts izrakstīs antibiotikas. Dažu tādu zāļu nosaukumu saraksts, kas var nozīmēt jūsu toddler:

• "Flemoxin Solutab." Antibiotiku penicilīna ģimene. Tas notiek tablešu veidā, kas viegli izšķīst ūdenī, jūs varat arī dot bērnam tās norīt veselas vai vienkārši izšķīdināt. Flemoxin Solutab ir patīkama augļu garša. Lai pagatavotu sīrupu, viena tablete ir pietiekami izšķīdināta ūdenī (20 ml). Lai izdalītos suspensija, viena tablete tiek atšķaidīta ar ūdeni 100 ml. Zāļu daudzums bērniem jāaprēķina individuāli, ņemot vērā pacienta vecumu, ķermeņa svaru un slimības gaitas īpašības. Kronu no dzimšanas līdz vienam gadam var piešķirt ne vairāk kā 60 mg. zāles uz kilogramu ķermeņa masas dienā. Bērniem vecumā no 1 līdz 3 gadiem tiek noteikta 250 ml zāļu (2 devas dienā) regulāri. Bērni vecumā no 3 līdz 5 gadiem - dod 250 mg līdzekļus trīs reizes dienā. Jauniem pacientiem vecumā no 5 līdz 10 gadiem viena antibiotikas deva ir 375 mg. Šī summa ir jāieņem divas vai trīs reizes dienas laikā.

• "Amoxiclav". Kombinēta pussintētiskā penicilīna antibiotika - vagons. To var piešķirt bērniem no trim mēnešiem. Farmaceitu līdzekļi ir atrodami dažādās farmaceitiskās formās: sausie pulveri suspensiju, tablešu, pulvera iekšķīgai lietošanai sagatavošanai un sausai vielai injekciju atšķaidīšanai. Ļoti rūpīgi jāaprēķina suspensijas pulvera deva tādā formā, ka ārsti visbiežāk cenšas noteikt antibiotiku bērniem. Tālab ražotāji iepakojumu piegādāja ar mērkarotes. Metāllūžņi no trim mēnešiem līdz gadam dod ½ tējk. Sagatavotā šķīduma trīs reizes dienā. Lai karapuzam no 1 līdz 7 gadiem, ielieciet visu tējkaroti suspensijas (trīs reizes dienā). Skolas vecuma bērni (7-14 gadus veci) - divas tējkarotes trīs reizes dienā. Pusaudži, kas vecāki par 14 gadiem, ir pieejami Amoxiclav tabletes veidā.

• "Ecoclav". Antibiotiku penicilīna ģimene. Pieejams tablešu veidā un sausai vielai, lai sajauktos mājās. Bērni līdz 3 mēnešiem var saņemt dienas devu antibiotiku ar ātrumu 30 mg. narkotiku uz 1 kg bērna svara 2 devās dienā. Zīdaiņi no 3 mēnešiem lieto zāles trīs reizes dienā ar vidējo devu no 20 līdz 40 mg. antibiotiku uz 1 kg bērna svara. Precīza deva ir atkarīga no slimības sarežģītības pakāpes. Bērni, kas sver vairāk nekā 40 kilogramus, var lietot pieaugušo devas.

• Augmentin. Universāla pussintētiska penicilīna antibiotika. Farmaceits ir tablešu veidā čaumalās, pulveris mājas suspensijas pagatavošanai un sausai vielai atšķaidīšanai (injekcijām). Parasti bērniem tiek piešķirts pārtraukums. Lai to sagatavotu, tas ir vienkārši - pievienojiet flakonam atdzesētu vārītu ūdeni līdz vēlamajai atzīmei. Gatavo šķīdumu nedrīkst uzglabāt ilgāk par 7 dienām. Bērniem no 2 līdz 12 gadiem zāļu devu aprēķina saskaņā ar formulu 40 mg. līdzekļi 1 kg. svaru trīs devās dienā. Bērni, kas vecāki par 12 gadiem, var lietot tabletes. Bērns vecumā no 0 līdz 2 gadiem tiek nozīmēts piesardzīgi, jo nav pietiekami daudz klīnisko datu, kas iegūti, pārbaudot šīs vecuma bērnus.

• Cefuroksīma Axetil. Diezgan spēcīga antibiotiku cefalosporīna ģimene. Aptiekā var iegādāties granulas, no kurām jūs varat sagatavot suspensiju. Arī zāles pastāv tablešu un sausu pulveru veidā injekcijām. Pediatriskā antibiotiku deva ir no 30 līdz 100 mg. līdzekļi 1 kg. ķermeņa svaru. Iegūtais daudzums ir sadalīts trīs līdz četrās atsevišķās devās. Visbiežāk optimālā deva bērnu ārstēšanai ir 60 mg. narkotiku uz 1 kg bērna svara. Parasti no 0 līdz 3 mēnešiem tiek noteikta 30 mg deva. narkotiku uz 1 kg svara bērnu. Daudzums ir sadalīts divās vai trīs vienreizējās devās dienā.

• "Macropen". Antibiotiku makrolīds. Pieejams tablešu un granulu veidā, no kuras sagatavo suspensiju. Tabletes nenosaka bērniem līdz trim gadiem. Apturēšana jāveic atkarībā no bērna svara. Ja tas ir mazāks par 5 kilogramiem, dienas deva ir 131 mg, mazāk nekā 10 kg. - aptuveni 260 mg. Sešus gadus veciem bērniem, kas sver mazāk par 20 kilogramiem, dienas deva nedrīkst pārsniegt 520 mg.

Ir ļoti efektīvas spēcīgas antibiotikas "Levofloksacīns", "Moksifloksacīns". Bet tie pieder pie fluorhinolona sugām. Visu narkotiku lietošana šajā grupā bērnu ārstēšanā ir stingri aizliegta.

Ar aukstu

Kā mēs jau sapratām, aukstums nav specifiska neatkarīga slimība, bet gan komplekss dažādu simptomu un izpausmju komplekss, ko izraisa hipotermija, imunitātes samazināšanās un, visbeidzot, infekcija - baktēriju. Retāk - vīruss.

Visbiežāk patogēno mikrofloru sasaldētā vai mērcētā bērnā sāk aktivizēt deguna dobumā vai mutē.

Antibiotiku noteikšana saaukstēšanās gadījumā būs atkarīga no tā, kā slimība izpaužas un ar kādu patogēnu tā izraisa. Visbiežāk baktēriju aukstuma "vainīgie" ir mikrobi, kurus pat skolēni zina pēc nosaukuma: stafilokoki, streptokoki, pneimokoki.

Visi šie mikroorganismi jūtas lieliski pret bērna ķermeņa hipotermiju, bērna nogurumu, stresu un vispārēju vājināšanos. Labvēlīgā vidē tie kļūst "agresīvi", tāpēc sākas augšējo elpceļu iekaisums. Šāda aukstuma simptomi ir zināmi arī visiem, jauniem un veciem - tas ir iesnas un klepus.

Atšķirībā no vīrusu infekcijas, kas sākas pēkšņi un strauji turpinās, ar augstu temperatūras un muskuļu sāpēm, baktēriju aukstums „gūs impulsu” vienmērīgi. Dažu dienu laikā simptomi lēnām pastiprinās.

Antibiotika bērniem SARS

ARVI ir ļoti bieži sastopama slimība, kas ietekmē cilvēka augšējos elpceļus un ko pārnēsā gaisa pilieni. SARS izraisītājs ir vīruss, ko uzskata par šīs slimības galveno avotu. Tas, vai ir nepieciešams izmantot bērnu antibiotikas ar SARS un kad šis raksts tiks sniegts.

ARVI ārstēšanas īpašības

Nekavējoties man jāsaka, ka antibiotika akūtu elpceļu vīrusu infekcijām bērniem nav vienmēr nepieciešama, jo sākotnēji slimība izraisa vīrusu, kas nozīmē, ka būtu prātīgāk izmantot tās zāles, kas nomāc vīrusa darbību, proti, pretvīrusu zāles.

Pašlaik antibiotikām ir pilnīgi atšķirīgs terapeitiskais fokuss - tās nomāc patogēnu baktēriju aktivitāti, kas, piemēram, var sākties progresēt gripas un ARVI komplikāciju attīstības laikā.

Līdz ar to slimības sākumā nav ieteicams noteikt antibiotiku ARVI bērniem. Šajā stāvoklī bērnam ir nepieciešama spēcīga pretvīrusu, kā arī simptomātiska terapija. Pretējā gadījumā ARVI antibiotika bērniem (suspensija, tabletes vai pulveris) vienkārši nebūs efektīva un neradīs paredzamo terapeitisko efektu.

Ir svarīgi atzīmēt, ka dažkārt gadās, ka aukstuma laikā mazinās bērna imunitāte, kas izraisa sekundāru bakteriālo patoloģiju. Tikai šajā gadījumā ir jāparedz pirmie antibiotiku kursi, lai varētu novērst iespējamo komplikāciju attīstību.

Antibiotikas pašas par sevi ir zāles ar šauru fokusu un spēcīgu iedarbību. Tie prasa visprecīzāko uztveršanu un devas aprēķinu. Pretējā gadījumā mazā pacienta stāvoklis var pasliktināties tikai blakusparādību dēļ. Šā iemesla dēļ šāds recepte vienmēr jāparedz tikai ārstējošajam ārstam, pamatojoties uz norādēm, vecumu un komplikāciju klātbūtni konkrētā bērnam.

Antibiotiku recepšu principi

Ir pierādīts, ka SARS antibiotikas bērniem (to saraksts tiks sniegts zemāk) tiek izmantotas tikai baktēriju infekciju attīstībai, kas radušās pret aukstuma fonu vai pēdējā laikā pēc tās.

Tajā pašā laikā ir vērts atzīmēt, ka jebkura antibakteriāla medikamenta lietošana bērniem ir diezgan nopietns tests viņu ķermenim, kas, ja nav vienlaicīgas uzturēšanas terapijas, var izraisīt zarnu, gremošanas un imūnsistēmas pasliktināšanos. Šī iemesla dēļ ļoti bieži, kad bērns ir pašārstējies, pēc antibiotiku lietošanas attīstās briesmīga disbakterioze, caureja, vēdera uzpūšanās un citas nepatīkamas komplikācijas.

Īpaši bīstami ir antibiotikas bērniem ar akūtu elpceļu vīrusu infekcijām. Šādā stāvoklī šīs zāles var ļoti spēcīgi kratīt bērna vēl neizveidoto imunitāti, kas novedīs pie vairākām komplikācijām un turpmākajām problēmām viņa veselībā.

Jāatzīmē, ka daudzi vecāki kļūdaini uzskata, ka šīs narkotiku orientācijas zāles ir vienīgā efektīvā metode saaukstēšanās ārstēšanai. Patiesībā šis atzinums ir ļoti nepareizs, un antibiotikas jāparedz tikai kā pēdējo līdzekli, kad tradicionālā terapija nespēja ietaupīt nelielu organismu no komplikācijām.

Konkrētas zāles izvēlas pieredzējis pediatrs. Vienu no vadošajām vietām recepšu klasifikācijā uzņem ZIVAK narkotika ARVI bērniem. Ir svarīgi arī atcerēties, ka šo preparātu nodošana mazulim ir atļauta tikai noteiktās līnijās. Stingri aizliegts to pagarināt bez ārsta norādījumiem.

Ir šādas iespējamās pazīmes, ar kurām ārsts var izrakstīt bērnu antibiotikas akūtu elpceļu vīrusu infekcijām un klepus:

1. Purulentā plāksne uz dziedzeriem, kam ir ļoti augsta ķermeņa temperatūra.
2. Cīnās plaušās un krēpas atgrūšana ar asinīm vai strūklu.
3. Ausu sāpes un dzirdes zudums.
4. Deguna deguna blakusdobumu iekaisuma pazīmju parādīšanās.

Antibakteriālo zāļu lietošanas un lietošanas iezīmes bērniem

Lai ārstēšana ar antibiotikām faktiski nodrošinātu sagaidāmos rezultātus, tie jāņem vērā, lietojot tos:

1. Terapijas laikā bērnam jādod zāles, lai novērstu disbiozi. Tās var būt bifidobaktērijas un zāles, kas ietekmē zarnu mikrofloru (Linex, Hilak Forte uc). Šīs zāles jālieto visā ārstēšanas ar antibakteriāliem līdzekļiem laikā.
2. Pēc pirmajām ārstēšanas dienām dažreiz šīs zāles var pilnībā novērst iepriekš novērotos slimības simptomus. Neskatoties uz to, jums ir nepieciešams dzert pilnu antibiotiku kursu, pretējā gadījumā pastāv liels risks, ka slimība netiks izārstēta.
3. Ja pacients sāka lietot šīs zāles, tad 7-10 dienu laikā tās nedrīkst izņemt no asinīm. Tādējādi jūs nevarat izlaist narkotiku metodes. Ir svarīgi arī to dzert vienlaicīgi pareizajā devā.
4. Jūs nevarat pārtraukt terapijas kursu vai aizstāt vienu narkotiku ar citu, jo galu galā tas novedīs pie komplikāciju uzsākšanas un slimības pārejas uz hronisku formu.
5. Lai mazinātu šādu zāļu toksisko ietekmi uz bērna ķermeni, ir svarīgi dot bērnam daudz šķidrumu. Tā var būt zupas, sulas, ūdens, tēja un citi veselīgi dzērieni. Tāpat pacientam ieteicams ievērot gultas atpūtu un uzturēties bieži vēdināmā telpā.
6. Vispārējai ķermeņa uzturēšanai mazajam pacientam ir nepieciešams lietot vitamīnu kompleksus. Tie palīdzēs ātri risināt slimības un piesātināt organismu ar noderīgām vielām.
7. Ja antibiotikas ir parakstītas zīdaiņiem ar akūtu elpceļu vīrusu infekcijām, ieteicams tos ārstēt slimnīcā, kur ārstējošais ārsts uzraudzīs bērna stāvokli. Tāpat, ja bērnam ir smaga hroniska slimība, nepieciešama hospitalizācija.
8. Devas un konkrētas zāles lietošanas metode vienmēr tiek izvēlēta atkarībā no pacienta svara un vecuma.
9. Antibiotikas var lietot tikai ar nosacījumu, ka bez viņu iecelšanas pacienta stāvoklis nepalielinās.
10. Šo zāļu izvēle vienmēr jāveic, ņemot vērā specifisko komplikāciju izraisītāju. Tas ir vienīgais veids, kā panākt labu terapijas efektivitāti.

Ir arī vērts zināt, ka ar neierobežotām OVRI formām bērniem vienkārši nav jāparedz šāda veida narkotikas.

Norādes par iecelšanu

Tiešas norādes par antibiotiku izrakstīšanu bērniem ir:

• Paaugstinātas ķermeņa temperatūras novērošana pēc 2-3 nedēļām pēc aukstuma sākuma. Šajā stāvoklī vispirms ir jānosaka paaugstinātās temperatūras cēlonis un, pamatojoties uz to, jāizvēlas zāles.
• Akūta vidusauss iekaisums, ko papildina spēcīga ausu sāpes, strutainas izdalīšanās un augsts drudzis. Šajā stāvoklī slimībai ir bakteriāla izcelsme, tāpēc antibiotikas būs lieliskas ārstēšanai.

Saskaņā ar medicīnas praksi vidusauss iekaisuma simptomi ir ļoti raksturīgi. Tās notiek jau slimības gaitas pirmajās dienās, tāpēc persona to var identificēt neatkarīgi.

Līdz šim ārsti cenšas nekavējoties nepiešķirt šos līdzekļus bērniem ar otītu, bet pagaidiet 1-2 dienas, lai redzētu, kā slimība turpināsies. Ja parasto ausu pilienu patoloģiju nevar novērst, bet tikai tādā gadījumā tiek izmantota "smagā artilērija" ar antibakteriāliem līdzekļiem.

• Pneimonija vai pneimonija, kas ir tiešas sekas, kas radās bezkrāsainas saaukstēšanās dēļ, kas radīja šādu komplikāciju. Ir svarīgi zināt, ka bērnu pneimonija ir ļoti bīstama un, ja netiek veikta savlaicīga ārstēšana, tas var izraisīt letālu iznākumu.
• Līdz ar to raksturīgajiem simptomiem (izņemot vājumu, klepus un temperatūru) nav pneimonijas, tāpēc ilgāk vecāki var pat nezināt par tās attīstību.

• Ir svarīgi zināt, ka vienmēr ar pneimonijas parādīšanos tā izraisītājs ir pneimokoksks, kas faktiski kļūst par ilgas un smagas slimības gaitu. Šī iemesla dēļ antibiotiku iecelšana šajā valstī būs vairāk nekā pamatota.
• Deguna centru veidošanās deguna sistēmā un deguna blakusdobumu iekaisums, kas izraisīja sinusītu.
• Purulents tonsilīts.

Kontrindikācijas

Šādos gadījumos šīs zāles ir stingri kontrindicētas bērniem:

1. Bērna vecumā līdz trim gadiem vecums ir kontrindikācija, kas ietekmē lielāko daļu antibakteriālo zāļu. No vienīgajiem vienumiem, kas ir atļauti bērniem līdz trīs gadu vecumam, ārsts var izvēlēties.
2. Bērna individuālā neiecietība par zāļu aktīvo vielu (alerģija pret to).
3. Skaidru norāžu trūkums.
4. Smaga aknu vai nieru mazspējas forma.

Ir arī vērts zināt, ka bērniem nav atļauts parakstīt visas antibiotikas. Daži no viņiem pat var būt dzīvībai bīstami mazam organismam.

Piemēram, tetraciklīna grupas zāles var pasliktināt kaulu emaljas veidošanos, un Ftorhinolo grupas zāles negatīvi ietekmē bērna locītavu veidošanos.

Adjuvanta terapija

Papildus antibakteriālām zālēm bērniem ar ARVI ir jāatbalsta papildus ārstēšana. Tas paredz šādu zāļu obligātu iecelšanu:

1. Pretdrudža līdzekļi tiek lietoti augstā ķermeņa temperatūrā (Nurofen, Paracetamol).
2. Pretsāpju līdzekļi ir paredzēti galvassāpēm un muskuļu sāpēm.
3. Pretvīrusu zāles.
4. Klepus mucolītiskie līdzekļi (Mukaltin, Bromheksīns).
5. Lozenges kakla sāpēm un aerosoliem.
6. Vitamīnu preparāti.
7. Deguna aerosoli un pilieni, lai uzlabotu deguna elpošanu un novērstu rinītu.

Lai ārstēšanas process noritētu ātrāk un veiksmīgāk, bērnam ieteicams ievērot šos ārsta ieteikumus:

1. Ievērojiet gultas atpūtu. Šajā stāvoklī bērnam ir nepieciešams vairāk atpūtas un miega.
2. Dzert daudz šķidrumu, lai detoksicētu ķermeni.
3. Ēdiet vairāk piena produktu, kas antibiotiku lietošanas laikā normalizēs mikrofloru.
4. Ir svarīgi bagātināt bērna uzturu ar dārzeņiem, augļiem un garšaugiem, lai uzlabotu viņa imunitāti.

SARS antibiotikas

Daudzi vecāki paši sev jautā, kādam antibiotikam jālieto bērns ar ARVI. Tajā pašā laikā man ir nekavējoties jāsaka, ka visbīstamākais ir noteikt šādas zāles zīdaiņiem. Tāpēc, ja ārsts ir noteicis antibiotiku zīdaiņiem, tad ir jājautā, kāpēc viņš to izdarīja un vai tam ir cienīgas norādes.

Šādām gripas antibiotikām bērniem no 5 gadu vecuma, kas veiksmīgāk var tikt galā ar saaukstēšanās komplikācijām:

1. Penicilīna grupas antibakteriālās zāles. Tie ietver Amoxiclav, Augmentin, Oskacillin. Visiem no tiem ir izteikts bakterioloģiskais efekts. Pēc norīšanas šīs zāles ātri uzsūcas un sāk darboties. Īpaši efektīvas šīs zāles pneimonijai bērniem.
2. Cefalosporīnu grupas zāles - Cefazolin, Cefatrexil. Tās var pat ietekmēt rezistentās baktēriju sugas un nomākt to darbību.
3. Tetraciklīna grupas antibiotikas - doksiciklīns, morflociklīns. Ar to palīdzību tiek kavēta olbaltumvielu ražošana mikrobu šūnās, tāpēc viņi pārtrauc vairoties.

Kas ir antibiotika bērniem no 4 gadu vecuma? Viņiem, papildus iepriekš minētajām zāļu grupām, ārsts var uzņemt arī makrolīdu klases zāles. Tas palīdzēs nomākt patogēnu baktēriju darbību.

Ņemiet šīs zāles vismaz piecas dienas pēc kārtas. Tās var būt tablešu, injekciju vai suspensiju veidā.

Antibiotikas bērniem ar akūtu elpceļu vīrusu infekcijām un to lietošanas noteikumi

SARS ir izplatīta patoloģija, ko pārnēsā gaisa pilieni un ietekmē augšējos elpceļus. Galvenais slimības izraisītājs ir vīruss, tāpēc terapija tiek veikta ar pretvīrusu zālēm un simptomātisku ārstēšanu. Bakteriālas infekcijas pievienošanai vai jebkādu bīstamu komplikāciju attīstībai paredzētas antibiotikas akūtu elpceļu vīrusu infekcijām bērniem. Šādu spēcīgu medikamentu izvēlas tikai ārsts, un vislabāk ir tos atteikt.

Patoloģijas simptomi

ARVI ir akūta elpceļu infekcija, kas galvenokārt ietekmē elpceļus. ARI - apvieno vīrusu un baktericīda etioloģijas slimības, kas ietekmē augšējo un apakšējo elpošanas ceļu. Bērniem bieži tiek diagnosticētas sarežģītas slimības, piemēram, pneimonija, tonsilīts, gripa, parainfluenza un bronhīts.

Sākotnējā attīstības stadijā vīrusu un baktēriju infekciju simptomi ir kopīgi, tāpēc eksperti bieži vien liek bērnu kopīgai diagnozei, piemēram, akūtas elpceļu infekcijas. Inkubācijas un prodroma periods patoloģijas attīstībā, un katram no tiem ir raksturīgi raksturīgi simptomi. Kad vīrusi iekļūst organismā, inkubācijas periods ilgst no vairākām stundām līdz 4-5 dienām, un ar bakteriālu infekciju simptomi neparādās līdz 14 dienām.

SARS raksturo šādi simptomi:

• iesnas, skaidras un šķidras izplūdes veidā;
• temperatūra virs 38, 5 grādiem;
• kairinošs klepus, kas pēc vairākām dienām kļūst par mitru;
• smaga deguna deguna pietūkums;
• acu apsārtums un lakošana;
• vājums un vispārēja nespēks.

Ar ARVI, bērna kakls kļūst sarkans, bet nav strutainas plāksnes. Ar vīrusu bojājumiem organismam pēc 4-5 dienām bērns sāk justies reljefā. Tas izskaidrojams ar to, ka līdz šim brīdim organismā tiek uzkrāti interferoni, kuru mērķis ir iznīcināt infekciju. Proteīna aizsargu maksimālā koncentrācija tiek veidota trešajā dienā pēc patoloģijas sākuma. Situācijā, kad pēc 3 dienām bērna stāvoklis nepalielinās, ārsti nosaka antibakteriālo līdzekļu uzņemšanu. Tas ir saistīts ar to, ka, visticamāk, organismā ir iekļuvusi bakteriāla infekcija.

Antibiotiku recepšu principi

Antibiotikas bērniem ar akūtu elpceļu vīrusu infekcijām var noteikt tikai baktēriju infekcijām, kas sākas attīstīties aukstā vai kādu laiku pēc tās. Vecākiem ir jāsaprot, ka jebkura antibakteriāla līdzekļa lietošana ir nopietns tests ķermenim, ko var papildināt ar zarnu, imūnsistēmas un gremošanas sistēmu darbības pārkāpumiem. Ņemot vērā šo īpašo iezīmi, ārstēšana ar antibiotikām tiek nozīmēta paralēli atbalstošai terapijai, kas palīdz novērst organisma darbības traucējumus.

Antibiotikas ir īpaši bīstamas ARVI bērniem līdz viena gada vecumam. Šajā vecumā šādu spēcīgu medikamentu lietošana var pasliktināt bērna vēl pilnībā izveidoto imunitāti, kas bieži vien beidzas ar dažādu komplikāciju un veselības problēmu attīstību.

Daudzi vecāki kļūdaini uzskata, ka saaukstēšanās ārstēšana ar bērniem ar antibakteriālām zālēm ir vienīgā efektīvā ārstēšana. Faktiski viņi izmanto tādus spēcīgus medikamentus, ja tradicionālā ārstēšana nepalīdzēja novērst komplikāciju attīstību.

Eksperti identificē dažas pazīmes, kas var izraisīt antibiotiku ievadīšanu bērnam ar ARVI:

• pārāk augsta ķermeņa temperatūra, ko papildina strutaina plāksne uz dziedzeri;
• sāpes ausīs un dzirdes zudums;
• sēkšana plaušās un krēpu atgrūšana, sajaucot ar strūklu vai asinīm;
• deguna iekaisuma pazīmju parādīšanās deguna deguna blakusdobumos.

Antibakteriāla viela ir narkotika ar šauru fokusu ar spēcīgu iedarbību. Tas jālieto stingri noteiktā devā, pretējā gadījumā bērna stāvoklis var pasliktināties, jo parādās blakusparādības. Tieši šī iemesla dēļ tikai spēcīgs medikaments jāizraksta tikai speciālistam, ņemot vērā bērna vecumu un noteiktu komplikāciju klātbūtni.

Antibiotiku noteikumi

Lai antibakteriālās zāles būtu efektīvas cīņā pret ARVI, vecākiem ir jāievēro daži noteikumi. Nekādā gadījumā nav atļauts patstāvīgi iegādāties šādas zāles bez receptes. Turklāt ir stingri aizliegts nomainīt izrakstīto antibiotiku zāļu ar tādu pašu aktīvo vielu, ja vien ārsts to nav izrakstījis.

Bērnu pediatriem ir īpaša attieksme pret bērniem, kuri pēdējo 2-3 mēnešu laikā ir lietojuši antibiotikas. Par to ir jāinformē ārsts, jo zarnu mikrofloras apspiešanas risks ir pārāk liels.

Antibakteriālās terapijas laikā ir nepieciešams dot bērniem zāles, kuru mērķis ir novērst disbiozi. Šim nolūkam jūs varat izmantot bifidobaktērijas un zāles, kas darbojas tieši zarnu mikroflorā. Ieteicams dzert šādas zāles visu antibiotiku lietošanas laikā. Dažas dienas pēc antibakteriālo līdzekļu lietošanas bērna stāvoklis var ievērojami uzlaboties, un visi nepatīkami simptomi pazudīs. Neskatoties uz to, ir nepieciešams dzert līdz galam pilnīgu antibiotiku kursu, pretējā gadījumā risks, ka slimība netiks pabeigta, ir pārāk liela.

Veicot antibakteriālo terapiju, šādas spēcīgas vielas jāuzglabā bērna ķermenī 7-10 dienas, tāpēc vislabāk nav izlaist zāles. Turklāt ir nepieciešams veikt antibiotiku vienlaicīgi un stingri noteiktā devā.

Nav atļauts pārtraukt ārstēšanas kursu ar bērnu antibiotikām un aizstāt zāles ar citu, jo tas var izraisīt komplikāciju attīstību vai slimības pāreju no akūta uz hronisku formu. Lai atjaunotu imūnsistēmu paralēli antibakteriālai ārstēšanai, ieteicams lietot vitamīnu kompleksus. Tas paātrinās atveseļošanos un piepildīs ķermeni ar barības vielām.

Antibiotiku lietošana akūtu elpceļu vīrusu infekciju ārstēšanai ir atļauta tikai ar nosacījumu, ka bez viņu lietošanas bērna stāvoklis vēl vairāk pasliktinās. Šādu spēcīgu zāļu izvēle jāveic speciālistam, ņemot vērā patogēnu, kas izraisīja slimību.

SARS antibiotikas

Bakteriālām infekcijām ir parakstītas antibiotikas akūtu elpceļu vīrusu infekcijām un to apstiprināšanai tiek veikta īpaša izpēte par balsenes un deguna uztriepi. Kādas antibiotikas bērnībā var lietot ARVI un akūtas elpceļu infekcijas gadījumā? Ar ARVI ir atļauts izmantot gandrīz visas zāles, kas paredzētas citām baktēriju dzīvības aktivitātēm. Ir svarīgi ņemt vērā bērna vecumu un patogēnu lokalizācijas specifiku.

Cīnoties ar slimību, var noteikt šādu grupu antibakteriālas zāles:

1. Penicilīna zāles Šādām zālēm ir plaša iedarbība uz ķermeni, tās ātri uzsūcas un efektīvi cīnās ar dažādu grupu infekcijām. Tomēr baktērijas ātri attīstās pret penicilīna tipa antibiotiku aktīvo vielu.
2. Cefalosporīni. Šīs grupas zāles atšķiras ar zemu toksicitātes pakāpi un ir efektīvas pat situācijās, kad penicilīna tipa antibiotikas kļūst neiespējamas.
3. Aminoglikozīdi. Šādas antibakteriālas zāles tiek parakstītas bērniem tikai tad, ja ARVI izraisa smagas komplikācijas.
4. Makrolīdi. Šīs grupas antibiotikām ir nomācoša iedarbība uz dažādām baktērijām, un tām ir plašs darbības spektrs.

Nepamatota antibakteriālo līdzekļu lietošana izraisa disbakteriozi un alerģiskas reakcijas. Šādas spēcīgas zāles iznīcina ne tikai kaitīgus mikroorganismus, bet arī labvēlīgas baktērijas.

Penicilīna grupa

Penicilīna tipa antibiotikas ir pirmās paaudzes zāles, un tās tiek izmantotas tonsilīta vai bakteriālas tonsilīta diagnosticēšanai bērnam. Penicilīnam piemīt plaša iedarbība uz bērnu ķermeni un ātri izdalās ar urīnu. Paturot to prātā, tas var iznīcināt nieru inficēšanos. Akūtu elpceļu vīrusu infekciju ārstēšanā eksperti dod priekšroku daļēji sintētiskiem penicilīniem un populārākie līdzekļi ir:

Šīs grupas antibakteriālo zāļu galvenais trūkums tiek uzskatīts par augstu blakusparādību risku. Bērniem ar palīdzību ar palīdzību var parādīties izsitumi uz ķermeņa, ādas kairinājums un audu pietūkums. Daudzām baktērijām ir laba rezistence pret penicilīniem, tāpēc ārsti bieži izraksta medikamentus kombinācijā ar klavulānskābi. Tas palīdz bloķēt baktēriju īpašumu, lai iznīcinātu antibiotiku.

Makrolīdi

Makrolīdu antibiotikas ir visefektīvākās zāles, kas paredzētas vīrusu komplikācijām. Tos drīkst lietot bērnu ārstēšanai pēc 6 mēnešiem, jo ​​tie organismam rada minimālu toksisku kaitējumu. Grupa ar sarežģītu struktūru sastāv no zālēm, kuru pamatā ir šādas antibiotikas:

• Midecamicīns;
• Klaritromicīns;
• Eritromicīns;
• Azitromicīns;
• Josamicīns

Makrolīdu pieņemšana var būt saistīta ar tādu blakusparādību attīstību kā ēstgribas zudums, sāpes vēderā, vemšana un slikta dūša. Lielākoties tiek ārstēti bērni, piemēram, Azim, Klacid, Sumamed, Macropen un Hemomycin.

Cefalosporīnu antibiotikas

Veicot akūtas elpceļu vīrusu infekcijas un baktericīdas infekcijas stacionārajos apstākļos, cefalosporīna antibakteriālās zāles ir paredzētas piedzimšanai.

Šādas narkotikas tiek uzskatītas par visizplatītākajiem šīs grupas pārstāvjiem:

Šīs grupas antibiotikas raksturo agresīva iedarbība uz zarnu mikrofloru, tāpēc to uzņemšanu bieži pavada caureja, izsitumi un slikta dūša. Intravenoza zāļu ievadīšana organismā ievērojami samazina gremošanas sistēmas dažādu traucējumu risku. Ārstējot bērnus līdz 12 gadu vecumam, antibiotikas drīkst lietot tikai suspensijā. Ir aizliegts pašiem izrakstīt šādas antibiotikas, jo to galvenais mērķis ir iznīcināt nopietnas patogēnas baktērijas bērnu ķermenī. Bērniem nieru darbības traucējumu gadījumos nav atļauts lietot šādas zāles un injicēšanu lieto tikai ārkārtējos gadījumos.

SARS antibiotiku pārskats

Gadījumā, ja baktēriju vīruss ir pievienojies vīrusu infekcijai vai saaukstēšanās gadījumam, ārstēšanu parasti veic, izmantojot antibiotikas. Visbiežāk šīs slimības novēršanai tiek nozīmētas šādas zāles:

1. Amoksiklavs ir kombinēta pussintētiska penicilīna antibiotika, ko var lietot bērniem no 3 mēnešiem. Šāds preparāts ir pieejams sausā pulvera veidā suspensijas, tablešu, sausas vielas pagatavošanai injekcijas atšķaidīšanai un pulveri iekšķīgi lietojamu pilienu pagatavošanai. Antibiotiku devu aprēķina tikai speciālists, ņemot vērā bērna vecumu un slimības sarežģītību.
2. Ecoclav ir penicilīna antibiotika, kas tiek ražota tablešu un sausnas veidā, lai sagatavotu suspensiju mājās. Zāļu devas ir atkarīgas no patoloģijas smaguma, un bērni, kas sver vairāk nekā 40 kg, var lietot pieaugušo antibiotiku devu.
3. Sumamed ir plaša spektra antibiotika un pieder makrolīdu-azalīdu grupai. Lietojot iekšķīgi, zāles iekļūst šūnu infekcijā un tam ir destruktīva iedarbība. Antibiotiku paraksta 3-5 dienas, un, ja bērns kļūst labāks, viņi pārtrauc to lietot.
4. Makropēns pieder makrolīdu grupai un tiek ražots tablešu un granulu veidā, ko izmanto suspensijas pagatavošanai. Tabletes ir parakstītas bērniem, kas vecāki par 3 gadiem, un suspensijas lietošana ir nepieciešama atkarībā no bērna svara.
5. Amoksicilīns ir efektīvs streptokoku, stafilokoku un gramnegatīvu patogēnu izvadīšanai. Kombinēta terapija ar šādu zāļu lietošanu jāveic vismaz 5 dienas, un ārstēšana ir jāaizliedz vairākas dienas pēc ārstēšanas uzsākšanas. Sarežģītā slimības formā amoksicilīna lietošanas ilgums var būt līdz 2 nedēļām.
6. Flemoxine Solutab ir plaša spektra antibiotika, kas satur penicilīnu. Šīs zāles tiek ražotas tablešu veidā un tām ir izteikta baktericīda iedarbība. Turklāt šī antibiotika efektīvi iznīcina Escherichia coli, stafilokoku un hlamīdiju baktērijas. Flemoxin Solutab organismā sadalās aknās un izdalās ar urīnu. Zāļu lietošana ir kontrindicēta pacientiem, kuri cieš no kuņģa čūlas un disbiozes, kā arī tiem, kam ir individuāla nepanesība pret penicilīnu. Antibiotiku var lietot grūtniecības un zīdīšanas laikā, bet tikai tad, ja ir nopietnas indikācijas.

Antibiotikas bērniem ar akūtu elpceļu vīrusu infekcijām tiek parakstītas tikai situācijās, kad baktēriju infekcija ir pievienojusies patoloģijai. Šādus medikamentus nepieciešams lietot tikai ārsta uzraudzībā un stingri ievēro noteikto devu.