Ieelpošana: zāles, indikācijas un kontrindikācijas

Ieelpošana tiek uzskatīta par vienu no efektīvākajiem līdzekļiem pret dažādām elpošanas sistēmas slimībām. Šī metode kļūst nepieciešama, lai ārstētu bronhītu, sinusītu, SARS, laringītu, faringītu, tuberkulozi un pat vienkāršu aukstu klepu.

Antibiotiku inhalanti

Ir dažādi farmaceitisko zāļu veidi, kurus lieto dažādās farmakoloģiskās grupās, kuras tiek izmantotas inhalācijai ar smidzinātāju (pilieni, pretiekaisuma, atkrēpošanas līdzekļi, bronhodilatatori, imūnmodulatori, minerālūdens). Tomēr īpaša uzmanība jāpievērš antibiotikām.

Daži cilvēki zina, ka dažas antibiotikas ir piemērotas inhalācijai ar smidzinātāju. Antibiotikas ir vielas, kas var būt gan dabiskas, gan dzīvnieku vai mikrobioloģiskas izcelsmes, lai nomāktu kaitīgo mikroorganismu darbību.

Kompresora inhalators var sasmalcināt zāles noteiktā izmēra mikrodaļiņās un vienmērīgi izsmidzināt tās uz elpceļu gļotādas virsmas. Šāda veida ierīces ir ērtas lietošanai mājās. Zemāk mēs sniedzam piemērotu inhalācijas antibiotiku piemēru.

Fluimucils - antibiotika

Fluimucils tiek uzskatīts par populārāko medicīnu, kas ir piemērota miglotājam. Tā ir efektīva divu aktīvo vielu - acetilcisteīna un tiamfenikola - kombinācija, kas ir atbildīga par patogēnu izvadīšanu un nāvi.

Ieteicams lietot ar šādām slimībām:

Papildus hipersensitivitātei pret atsevišķām Fluimutsil sastāvdaļām - antibiotikas, lietojot zāles, pacientiem netika konstatētas kontrindikācijas.

Zāles ir pieejamas pulvera veidā ar šķīdinātāju komplektā, lai sagatavotu terapeitisku šķīdumu ieelpošanai. Pulvera flakonam pievieno 500 mg šķidruma.

Iegūtās zāles jāuzglabā vēsā vietā (ledusskapī) ne ilgāk kā 24 stundas no sagatavošanas brīža. Bērniem, kas ir vecāki par 12 gadiem, un pieaugušajiem ir jāieelpo ne vairāk kā 2 reizes dienā un jālieto šim 250 mg šķīdumam flakonā. Devas bērniem līdz 12 gadu vecumam nedrīkst pārsniegt ceturtdaļu flakona uz 1 inhalāciju (1-2 reizes dienā).

Pirms lietošanas pārliecinieties, ka uzkarsē līdz istabas temperatūrai 15-25 grādi. Varbūt dažas blakusparādības pārdozēšanas gadījumā:

Pacientiem ar bronhiālo astmu ir iespējami bronhu spazmas.

Furacilin

Furacilin ir piemērots arī smidzinātājiem. Aktīvā viela šeit ir Nitrofurols, kas veic pretmikrobu darbību, apturot šūnu vairošanos. Turklāt tas novērš infekcijas iekļūšanu bronhu koka apgabalos. Zāles iedarbojas pret gram-pozitīvām un gramnegatīvām baktērijām.

Lietošanai inhalācijas laikā Furacilin šķīdums jāsagatavo, izšķīdinot 1 zāļu tableti īpašā ūdenī injekcijām 1: 100 ml proporcijā bez atlikumiem.

Nelietojiet vairāk kā 4 ml iegūto zāļu 1-2 reizes dienā. Un ir arī īpašs gatavs Furatsilina risinājums, kas pēc pieprasījuma tiek ražots uz etilspirta bāzes. Šo narkotiku lieto inhalācijai līdzīgā devā.

• alerģiska dermatoze;
• asiņošana;
• paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.

Nevēlamas blakusparādības inhalācijas laikā nav novērotas, tomēr ar zāļu pārdozēšanu citā formā ir iespējama dermatīta izpausme. Nav ieteicams lietošanai bērniem līdz 4 gadu vecumam.

Dioksidīns

Antibiotiku ieelpošanai, kas izceļas ar spēcīgu antiseptisku iedarbību - dioksidīns. Galvenā aktīvās vielas sastāvdaļa ir hidroksimetilhinoksalīndioxīds. Tā veic pretmikrobu darbību un to var apvienot ar dažādu farmakoloģisko grupu pārstāvjiem.

Dioksidīnam ir negatīva ietekme uz baktēriju augšanu organismā. Sakarā ar agresīvo ietekmi uz nierēm un virsnieru dziedzeriem, to paraksta ārsti, ja citas zāles ir bezspēcīgas.

Aģents ir parakstīts, kad klepus iegūst no šādiem mikroorganismiem:

• stieņu formas proteobaktērijas;
• anaerobie mikroorganismi;
• salmonellas;
• sfēriskas vai ovālas streptokoki;
• stafilokoks.

Lai pagatavotu zāles lietošanai ar smidzinātāju, jums ir nepieciešams sajaukt 1% zāļu ar nātrija hlorīdu (sāls šķīdumu) proporcijā 1: 4 un 0,5% - 1: 2. Ieelpošana tiek veikta ne vairāk kā 2 reizes dienā, izmantojot 4 ml vienā sesijā. Grūtniecības un zīdīšanas periodā narkotiku lietošana ir aizliegta. Dioksidīna lietošana bez ārsta receptes ir aizliegta!

Hlorofilīts

Hlorofilīts ir augu izcelsmes produkts, kur aktīvā viela ir lapu eikalipta lapu ekstrakts.

Tam ir antimikrobiāla iedarbība uz ķermeni un visbiežāk tiek parakstīta šādu slimību ieelpošanai:

• pneimonija;
• bronhīts;
• stafilokoks augšējā elpošanas sistēmā;
• SARS.

Šis rīks ir kontrindicēts tikai tiem, kas ir paaugstināta jutība pret tā sastāvdaļu sastāvu. Un, iespējams, grūtniecības laikā lietojiet tikai ārstējošā ārsta uzraudzībā. Aptiekās pārdod speciāli izgatavotu šķīdumu inhalācijai ar smidzinātāju.

Atšķirībā no citām antibiotikām, hlorofilīts ir nepieciešams veikt terapeitiskas procedūras vismaz 3 reizes dienā 10-13 minūtes. Bērniem līdz 12 gadu vecumam - 2-3 reizes 5-7 minūtes.

Iespējamās blakusparādības alerģisku izpausmju gadījumā - deguna gļotādas pietūkums, ādas izsitumi vai lūpu pietūkums. Pirms izmantojat šo dabisko antibiotiku, jāpārbauda organisma reakcija uz to. To var izdarīt, uzņemot zāles 0,25% spirta šķīduma veidā.

Gentamicīns

Tā ir antibiotika, kas ir gentamicīna C1, gentamicīna C2 un gentamicīna C1a kombinācija. Medicīnā tiek uzskatīts par plaša spektra aminoglikozīdu, kas spēj iznīcināt mikroorganismu proteīnu sintēzi, kas noved pie to nāves. Lieto pret gram-pozitīvām un gramnegatīvām baktērijām. Bet tas neietekmē anaerobu izraisītās slimības.

Lietošanas indikācijas:

• pleirīts;
• meningīts;
• bronhīts;
• pneimonija;
• elpceļu infekcijas.

Zāles nevar lietot vienlaikus ar citām antibiotikām, kurām ir nefrotoksiska iedarbība. Tas ir kontrindicēts arī pacientiem ar nieru darbības traucējumiem, jo ​​tas var novērst neiromuskulāro transmisiju.

Inhalācijai Gentamicīns ir pieejams ampulās 4% šķīduma veidā. To var piemērot bērniem no 2 gadu vecuma. Bērniem, kas jaunāki par 12 gadiem, optimālā deva ir ierobežota līdz 10 mg vielas vienai sesijai, 2 reizes dienā.

Bērniem, kas vecāki par 12 gadiem un pieaugušajiem, maksimālā deva ir 20 mg vienā procedūrā, 1-2 reizes dienā. Lai sagatavotu zāļu nepieciešamo devu, jums ir jāsamaisa viena ampula (40 ml) ar sāls šķīdumu 1: 6. Šīs zāles ir šādas blakusparādības: slikta dūša, drudzis, vemšana, galvassāpes, miegainība, dzirdes zudums vai reibonis. Pārdozēšanas gadījumā tiek traucēta neiromuskulārā vadība.

Amikacīns

Amikacīna sulfāts ir pussintētiskas izcelsmes antibiotika, kas bloķē gramnegatīvo baktēriju proteīnu sintēzi un veicina to iznīcināšanu.

Ieelpojot, ārsti izraksta šo medikamentu, lai novērstu iekaisuma procesu elpošanas sistēmā, ko izraisa infekcijas slimību, piemēram, bronhīta vai pneimonijas, progresēšana. Taču ir arī vairākas kontrindikācijas:

• vestibulārā aparāta traucējumi;
• akūta nieru mazspēja;
• azotēmija;
• myasthenia gravis

Inhalācijai antibiotiku lieto tikai bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, un pieaugušajiem. 500 ml šķīduma atšķaida ar 3 ml sāls šķīduma (0,9%) un tiek pagatavots ne vairāk kā 2 reizes dienā nedēļas laikā.

Akūtās pneimonijas izpausmēs kopā ar inhalācijām ārsti iesaka lietot hormonus. Šīs antibiotikas lietošana ir jāpievērš ļoti piesardzīgi, jo tai ir vairākas blakusparādības:

• bieža vemšana;
• slikta dūša;
• nieru darbības traucējumi;
• anēmija;
• galvassāpes;
• dzirdes zudums;
• nieze, drebuļi;
• motora darbības traucējumi;
• mikrohematūrija.

Grūtniecības un zīdīšanas laikā ir iespējams, bet tikai saskaņā ar ārstējošā ārsta liecību.

Miramistin

Šī antibiotika stāv kopā ar labākajām zālēm, ko izmanto infekcijas slimībās. Aktīvā viela benzildimetils iznīcina sēnītes, vīrusus un baktērijas.

Miramistin atšķiras no citām zālēm, kas ir drošas bērniem un grūtniecēm, un inhalācijas ar to ir norādītas:

Līdzīgas procedūras ar šo rīku ir ieteicamas slimības sākumposmā, pretējā gadījumā aktīvas progresēšanas laikā ārstēšana var nebūt efektīva. Kontrindikācijas aprobežojas ar atsevišķu neiecietību pret Myromistin.

Lai sagatavotu narkotiku bērniem līdz 12 gadu vecumam, ir nepieciešams sajaukt vienu pudeli ar fizioloģisko šķīdumu proporcijā 1: 2. Ieelpošanai 4 ml iegūtā šķīduma tiek izmantota vienā procedūrā līdz 3 reizēm dienā.

Pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, atļauts lietot šo līdzekli bez atšķaidīšanas vienā devā - 4 ml vienā procedūrā. Blakusparādības var rasties ar alerģijām un degšanas sajūtu, kas izzūd pašas. Pacientiem, kas cieš no sirds un asinsvadu sistēmas slimībām, sirds aritmijām, kā arī smagu elpošanas sistēmas slimību laikā, nedrīkst ieelpot.

Norādījumi inhalācijai ar smidzinātāju

Lai veiktu inhalāciju ar smidzinātāju, izpildiet norādījumus:

1. Ir nepieciešams sēdēt (tikai sēdēt).
2. Lai aizvērtu muti un degunu, ierīces maskai ir jābūt cieši saistītai ar seju.
3. Tvaika ieelpošanai un izelpošanai ir nepieciešams deguns (bet elpošanas sistēmas dziļu zonu ārstēšanai ieteicams elpot caur muti).
4. Elpošanai jābūt vienādai un mierīgai, bez „saraustītām nopūta” (tas ir, kā ārstnieciskās vielas iekļūst labāk elpceļos).
5. Procedūra jāturpina, līdz inhalatorā ir šķidrums (līdz 15 minūtēm).
6. Kad parādās klepus, ieteicams pārtraukt sesiju, lai iztīrītu kaklu.
7. Pēc procedūras nepieciešams izskalot kaklu un muti ar vārītu ūdeni.
8. Noskalojiet aparātu ar tīru ūdeni un nosusiniet, lai sagatavotu to nākamajai sesijai.

Ir arī noteikumu saraksts, kas jāievēro, ieelpojot ar jebkuru medicīnisku elementu:

• ieelpošana jāveic ne ātrāk kā pusotru stundu pēc ēšanas;
• pēc procedūras nav ieteicams smēķēt 1 stundu vai vispār pārtraukt ārstēšanu;
• neraizējieties, runājot;
• ārstējot ar inhalējamām antibiotikām, nav iespējams izmantot atkrēpošanas līdzekļus;
• pēc procedūras aizliegts skalot muti ar antiseptiskiem līdzekļiem;
• neēd pusstundu pēc ieelpošanas;
• lai aizpildītu medikamentus smidzinātājā, izmantojiet tikai sterilas šļirces;
• pati ierīce aktīvās lietošanas laikā ārstēšanai ir jādezinficē vismaz 2 reizes nedēļā;
• Šādas procedūras tiek veiktas ne vairāk kā 3 reizes 24 stundu laikā.

Pirms jebkuru antibiotiku lietošanas ir nepieciešama konsultācija ar speciālistu. Pieredzējis ārsts varēs noteikt individuālo devu konkrētā gadījumā un izrakstīt citas zāles, kas var palīdzēt panākt spēcīgu iedarbību ārstēšanā.

Amoxiclav tabletes - oficiālas lietošanas instrukcijas

NORĀDĪJUMI
par narkotiku lietošanu
medicīniskai lietošanai

Pirms sākat lietot / lietot šīs zāles, uzmanīgi izlasiet šo instrukciju.
• Saglabājiet instrukciju, to var atkārtoti pieprasīt.
• Ja jums ir kādi jautājumi, konsultējieties ar ārstu.
• Šīs zāles ir parakstītas tieši Jums, un tās nedrīkst nodot citām personām, jo ​​tās var kaitēt tām pat tad, ja Jums ir tādi paši simptomi kā Jums.

Reģistrācijas numurs

Tirdzniecības nosaukums

Grupēšanas nosaukums

amoksicilīns + klavulānskābe

Dozēšanas forma

Apvalkotās tabletes

Sastāvs

Aktīvās vielas (kodols): katra tablete 250 mg + 125 mg satur 250 mg amoksicilīna trihidrāta veidā un 125 mg klavulānskābes kālija sāls veidā;
katra 500 mg + 125 mg tablete satur 500 mg amoksicilīna trihidrāta veidā un 125 mg klavulānskābes kālija sāls veidā;
katra 875 mg + 125 mg tablete satur 875 mg amoksicilīna trihidrāta veidā un 125 mg klavulānskābes kālija sāls veidā.
Palīgvielas (attiecīgi katrai devai): koloidāls silīcija dioksīds 5,40 mg / 9,00 mg / 12,00 mg, krospovidons 27,40 mg / 45,00 mg / 61,00 mg, kroskarmelozes nātrija 27,40 mg / 35,00 mg / 47,00, magnija stearāts 12,00 mg / 20,00 mg / 17,22 mg, talks 13,40 mg (250 mg + 125 mg devai), mikrokristāliskā celuloze līdz 650 mg / līdz 1060 mg / līdz 1435 mg;
plēves pārklājuma tabletes 250 mg + 125 mg - hipromeloze 14,378 mg, etilceluloze 0,702 mg, polisorbāts 80 - 0,780 mg, trietilcitrāts 0,793 mg, titāna dioksīds 7,605 mg, talks 1,742 mg;
plēves pārklājuma tabletes 500 mg + 125 mg - hipromeloze 17,696 mg, etilceluloze 0,864 mg, polisorbāts 80-0,960 mg, trietilcitrāts 0,976 mg, titāna dioksīds 9,360 mg, talks 2,144 mg;
plēves pārklājuma tabletes 875 mg + 125 mg - hipromeloze 23,226 mg, etilceluloze 1,134 mg, polisorbāts 80 - 1,260 mg, trietilcitrāts 1,280 mg, titāna dioksīds 12,286 mg, talks 2,814 mg.

Apraksts

250 mg + 125 mg tabletes: baltas vai gandrīz baltas, iegarenas, astoņstūra, abpusēji izliektas, apvalkotas tabletes ar 250/125 iespaidiem vienā pusē un AMC otrā pusē.
Tabletes 500 mg + 125 mg: baltas vai gandrīz baltas, ovālas, abpusēji izliektas tabletes, apvalkotas.
875 mg + 125 mg tabletes: baltas vai gandrīz baltas, iegarenas, abpusēji izliektas tabletes ar apvalku, vienā pusē ar atzīmi un uzrakstu "875/125" un "AMC" otrā pusē.
Kinkuma veids: dzeltenīgs.

Farmakoterapeitiskā grupa

Antibiotikas - pussintētiska penicilīna + beta-laktamāzes inhibitors

ATĶ kods: J01CR02.

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika
Darbības mehānisms
Amoksicilīns ir pussintētisks penicilīns, kas ir aktīvs pret daudziem gram-pozitīviem un gramnegatīviem mikroorganismiem. Amoksicilīns pārkāpj peptidoglikāna biosintēzi, kas ir baktēriju šūnu sienas strukturālā sastāvdaļa. Peptidoglikāna sintēzes pārkāpums noved pie šūnu sienas stiprības zuduma, kas izraisa mikroorganismu līzi un šūnu bojāeju. Vienlaikus beta-laktamāzes iznīcina amoksicilīnu, un tāpēc amoksicilīna aktivitātes spektrs neattiecas uz mikroorganismiem, kas ražo šo fermentu.
Klavulānskābei, beta-laktamāzes inhibitoram, kas strukturāli saistīts ar penicilīniem, ir spēja inaktivēt plašu beta laktamāžu diapazonu, kas atrodams mikroorganismos, kuri ir rezistenti pret penicilīniem un cefalosporīniem. Klavulānskābe ir pietiekami efektīva pret beta-laktamāzes plazmīdu, kas visbiežāk izraisa baktēriju rezistenci, un nav efektīva pret I tipa hromosomu beta-laktamāzi, ko klavulānskābe neinhibē.
Klavulānskābes klātbūtne preparātā aizsargā amoksicilīnu no beta-laktamāzes fermentu iznīcināšanas, kas ļauj paplašināt amoksicilīna antibakteriālo spektru.
Zemāk ir amoksicilīna kombinācija ar klavulānskābi.

Farmakokinētika
Galvenie amoksicilīna un klavulānskābes farmakokinētiskie parametri ir līdzīgi. Amoksicilīns un klavulānskābe labi izšķīst ūdens šķīdumos ar fizioloģisko pH līmeni, un pēc Amoxiclav ® lietošanas ātri un pilnīgi uzsūcas kuņģa-zarnu traktā (GIT). Aktīvo vielu amoksicilīna un klavulānskābes uzsūkšanās ir optimāla, ja tā tiek uztverta maltītes sākumā.
Amoksicilīna un klavulānskābes biopieejamība pēc perorālas lietošanas ir aptuveni 70%.
Zemāk ir norādīti amoksicilīna un klavulānskābes farmakokinētiskie parametri pēc 875 mg / 125 mg un 500 mg / 125 mg divreiz dienā, 250 mg / 125 mg trīs reizes dienā kopā ar veseliem brīvprātīgajiem.

Izplatīšana
Abiem komponentiem ir raksturīgs labs izkliedes tilpums dažādos orgānos, audos un ķermeņa šķidrumos (tostarp plaušās, vēdera orgānos, taukaudu, kaulu un muskuļu audos, pleiras, sinoviālās un peritoneālās šķidrumos; izplūdes, krēpu, intersticiāla šķidruma).
Saistīšanās ar plazmas proteīniem ir mērena: 25% klavulānskābes un 18% amoksicilīna.
Izkliedes tilpums ir aptuveni 0,3-0,4 l / kg amoksicilīna un aptuveni 0,2 l / kg klavulānskābes.
Amoksicilīns un klavulānskābe neietekmē asins-smadzeņu barjeru, kas nav iekaisuma smadzeņu meningē.
Amoksicilīns (tāpat kā vairums penicilīnu) izdalās mātes pienā. Neliels daudzums klavulānskābes atrodams arī mātes pienā. Amoksicilīns un klavulānskābe iekļūst placenta barjerā.
Metabolisms
Aptuveni 10-25% no amoksicilīna sākotnējās devas izdalās caur nierēm kā neaktīvu penicilskābi. Klavulānskābe cilvēka organismā tiek plaši metabolizēta, veidojot 2,5-dihidro-4- (2-hidroksietil) -5-okso-1H-pirol-3-karbonskābi un 1-amino-4-hidroksi-butān-2-onu un izdalās caur nierēm, caur kuņģa-zarnu traktu, kā arī ar izelpoto gaisu oglekļa dioksīda veidā.
Pārcelšanās
Amoksicilīns izdalās galvenokārt caur nierēm, bet klavulānskābe ir gan caur nierēm, gan ekstrarenāliem. Pēc vienreizējas 250 mg / 125 mg vai 500 mg / 125 mg devas ievadīšanas aptuveni 60-70% amoksicilīna un 40-65% klavulānskābes pirmajās 6 stundās neizdalītā veidā izdalās caur nierēm.
Amoksicilīna / klavulānskābes vidējais eliminācijas pusperiods (T1 / 2) ir aptuveni viena stunda, vidējais kopējais klīrenss veseliem pacientiem ir aptuveni 25 l / h.
Lielākais klavulānskābes daudzums izdalās pirmo 2 stundu laikā pēc norīšanas.
Pacienti ar nieru darbības traucējumiem
Kopējais amoksicilīna / klavulānskābes klīrenss samazinās proporcionāli nieru funkcijas samazinājumam. Samazināts klīrenss ir izteiktāks attiecībā uz amoksicilīnu nekā klavulānskābes gadījumā lielākā daļa amoksicilīna izdalās caur nierēm. Zāles devas nieru mazspējas gadījumā jāizvēlas, ņemot vērā amoksicilīna kumulācijas nevēlamību, vienlaikus saglabājot klavulānskābes normālo līmeni.
Pacienti ar aknu darbības traucējumiem
Pacientiem ar aknu darbības traucējumiem zāles lieto piesardzīgi, tāpēc ir nepieciešams nepārtraukti uzraudzīt aknu darbību.
Abas sastāvdaļas tiek izvadītas ar hemodialīzi un nelieliem daudzumiem ar peritoneālo dialīzi.

Lietošanas indikācijas

Infekcijas, ko izraisa jutīgi mikroorganismu celmi:
• augšējo elpceļu un augšējo elpceļu infekcijas (ieskaitot akūtu un hronisku sinusītu, akūtu un hronisku vidusauss iekaisumu, rīkles abscesu, tonsilītu, faringītu);
• apakšējo elpceļu infekcijas (ieskaitot akūtu bronhītu ar bakteriālu superinfekciju, hronisku bronhītu, pneimoniju);
• urīnceļu infekcijas;
• infekcijas ginekoloģijā;
• ādas un mīksto audu infekcijas, kā arī ievainojumi no cilvēkiem un dzīvniekiem;
• kaulu un saistaudu infekcijas;
• žultsceļa infekcijas (holecistīts, holangīts);
• odontogēnās infekcijas.

Kontrindikācijas

• Paaugstināta jutība pret narkotikām;
• anamnēzē ir paaugstināta jutība pret penicilīniem, cefalosporīniem un citām beta laktāma antibiotikām;
• holestātiska dzelte un / vai citas aknu disfunkcijas, ko izraisa anamnēzē amoksicilīns / klavulānskābe;
• infekcioza mononukleoze un limfocītu leikēmija;
• bērnu vecums līdz 12 gadiem vai mazāks par 40 kg.

Ar piesardzību

Pseudomembranozais kolīts vēsturē, kuņģa-zarnu trakta slimības, aknu mazspēja, smagi nieru darbības traucējumi, grūtniecība, zīdīšana, lietojot kopā ar antikoagulantiem.

Lietošana grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā

Pētījumos ar dzīvniekiem netika atklāti dati par briesmām, ko rada zāļu lietošana grūtniecības laikā, un tās ietekmi uz augļa embrija attīstību.
Vienā pētījumā ar sievietēm ar priekšlaicīgu membrānu plīsumu tika konstatēts, ka amoksicilīna / klavulānskābes profilaktiska lietošana var būt saistīta ar paaugstinātu nekrotizējoša enterokolīta risku jaundzimušajam.
Grūtniecības un zīdīšanas laikā zāles lieto tikai tad, ja paredzētais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim un bērnam.
Amoksicilīns un klavulānskābe nelielos daudzumos iekļūst mātes pienā.
Zīdaiņiem, kas baro bērnu ar krūti, var rasties sensibilizācija, caureja, mutes dobuma gļotādu kandidoze. Lietojot narkotiku Amoksiklav ®, nepieciešams atrisināt jautājumu par zīdīšanas pārtraukšanu.

Devas un ievadīšana

Iekšpusē
Deva ir noteikta individuāli atkarībā no pacienta vecuma, ķermeņa masas, nieru funkcijas, kā arī infekcijas smaguma pakāpes.
Amoxiclav® ieteicams lietot ēdienreizes sākumā, lai optimāli absorbētu un samazinātu gremošanas sistēmas iespējamās blakusparādības.
Ārstēšanas kurss ir 5-14 dienas. Ārstēšanas ilgumu nosaka ārstējošais ārsts. Ārstēšana nedrīkst turpināties ilgāk par 14 dienām bez atkārtotas medicīniskās pārbaudes.
Pieaugušie un bērni vecumā no 12 gadiem vai sver 40 kg vai vairāk:
Vieglas vai vidēji smagas infekcijas ārstēšanai - 1 tablete 250 mg + 125 mg ik pēc 8 stundām (3 reizes dienā).
Smagu infekciju un elpceļu infekciju ārstēšanai - 1 tablete 500 mg + 125 mg ik pēc 8 stundām (3 reizes dienā) vai 1 tablete 875 mg + 125 mg ik pēc 12 stundām (2 reizes dienā).
Tā kā tabletes, kas satur 250 mg + 125 mg un 500 mg + 125 mg amoksicilīna un klavulānskābes kombinācijas, satur tādu pašu klavulānskābes daudzumu - 125 mg, 2 tabletes pa 250 mg + 125 mg nav ekvivalentas 1 tabletei pa 500 mg + 125 mg.
Pacienti ar nieru darbības traucējumiem
Devas pielāgošana ir balstīta uz maksimālo ieteicamo amoksicilīna devu, un tā pamatā ir kreatinīna klīrenss (CK).

Blakusparādības

Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas (PVO) sniegto informāciju nevēlamās blakusparādības tiek klasificētas pēc to attīstības biežuma šādi: ļoti bieži (≥1 / 10), bieži (≥1 / 100, ® un probenecīds var izraisīt asins līmeņa paaugstināšanos un noturību amoksicilīnā). bet ne klavulānskābe, tādēļ vienlaicīga lietošana ar probenecīdu nav ieteicama, vienlaikus lietojot zāles Amoxiclav ® un metotreksātu, palielinās metotreksāta toksicitāte.
Zāļu lietošana kopā ar alopurinolu var izraisīt ādas alerģisku reakciju attīstību. Pašlaik nav datu par amoksicilīna kombinācijas vienlaicīgu lietošanu ar klavulānskābi un alopurinolu. Jāizvairās no vienlaicīgas lietošanas ar disulfirāmu.
Samazina zāļu efektivitāti metabolisma procesā, kurā veidojas para-aminobenzoskābe, etinilestradiols - risks, ka var attīstīties "izrāviens" asiņošana.
Literatūrā aprakstīti reti gadījumi, kad palielinās starptautiskā normalizētā attiecība (INR) pacientiem ar acenokumarola vai varfarīna un amoksicilīna vienlaicīgu lietošanu. Nepieciešamības gadījumā regulāri jāpārbauda antikoagulantu lietošana, lai noteiktu, vai medikamenta nozīmēšanas vai atcelšanas laikā, protobinovannoe laiku vai INR, Jums var būt nepieciešams pielāgot antikoagulantu devu iekšķīgai lietošanai.
Vienlaicīga lietošana ar rifampicīnu ir iespējama abpusēja antibakteriālās iedarbības vājināšanās. Narkotiku Amoksiklav® efektivitātes samazināšanās dēļ narkotiku Amoxiclav® nedrīkst lietot vienlaikus ar bakteriostatiskām antibiotikām (makrolīdiem, tetraciklīniem), sulfonamīdiem.
Amoxiclav ® samazina perorālo kontracepcijas līdzekļu efektivitāti.
Pacientiem, kas saņēma mikofenolāta mofetilu, pēc amoksicilīna-klavulānskābes kombinācijas lietošanas samazinājās aktīvā metabolīta, mikofenolskābes, koncentrācija pirms nākamās zāļu devas lietošanas par aptuveni 50%. Šīs koncentrācijas izmaiņas var precīzi neatspoguļot vispārējās mikofenolskābes iedarbības izmaiņas.

Īpaši norādījumi

Pirms ārstēšanas uzsākšanas pacientam jāapspriežas, lai anamnēzē būtu paaugstinātas jutības reakcijas pret penicilīniem, cefalosporīniem vai citām beta laktāma antibiotikām. Pacientiem ar paaugstinātu jutību pret penicilīniem ir iespējamas alerģiskas krusteniskas reakcijas ar cefalosporīna antibiotikām. Ārstēšanas laikā ir nepieciešams uzraudzīt asins veidojošo orgānu, aknu un nieru funkcijas stāvokli. Pacientiem ar smagiem nieru darbības traucējumiem nepieciešama adekvāta devas pielāgošana vai intervālu palielināšana starp devām. Lai samazinātu blakusparādību risku no kuņģa-zarnu trakta, zāles jālieto ēdienreizes laikā.
Superinfekcija var attīstīties sakarā ar mikrofloras nejutīgumu pret amoksicilīnu, kas prasa atbilstošu antibakteriālās terapijas maiņu.
Pacientiem ar nieru darbības traucējumiem, kā arī lietojot lielas zāļu devas, var rasties krampji.
Nav ieteicams lietot zāles pacientiem, kuriem ir aizdomas par infekciozu mononukleozi.
Ja rodas antibiotiku izraisīts kolīts, nekavējoties jāpārtrauc Amoxiclav ® lietošana, jākonsultējas ar ārstu un jāuzsāk atbilstoša ārstēšana. Šādās situācijās zāles, kas kavē peristaltiku, ir kontrindicētas.
Pacientiem ar samazinātu diurēzi kristalūrija notiek ļoti reti. Lielu amoksicilīna devu lietošanas laikā ieteicams lietot pietiekamu daudzumu šķidruma un uzturēt adekvātu diurēzi, lai samazinātu amoksicilīna kristālu veidošanās iespējamību.
Laboratorijas testi: augsta amoksicilīna koncentrācija dod viltus pozitīvu reakciju uz urīna glikozi, izmantojot Benedikta reaģentu vai Fehling šķīdumu.
Ieteicams lietot enzīmu reakcijas ar glikozidāzi.
Klavulānskābe var izraisīt nespecifisku imūnglobulīna G (IgG) un albumīna saistīšanos ar eritrocītu membrānām, kas noved pie kļūdaini pozitīviem Coombs testa rezultātiem.

Īpaši piesardzības pasākumi, iznīcinot neizmantotās zāles.

Nav jāizmanto īpaši piesardzības pasākumi, iznīcinot neizmantoto Amoxiclav ®.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus, mehānismus

Attīstoties nervu sistēmas nevēlamām blakusparādībām (piemēram, reibonis, krampji), jums jāatturas no braukšanas un citām aktivitātēm, kas prasa lielu uzmanību un psihomotorisko reakciju ātrumu.

Atbrīvošanas forma

Galvenais iepakojums:
Tabletes, apvalkotas ar plēvi, 250 mg + 125 mg: 15, 20 vai 21 tabletes un 2 desikanti (silikagels), ievietoti apaļā sarkanā traukā ar uzrakstu "neēdams" tumšā stikla pudelē, kas noslēgti ar metāla skrūvējamu vāku ar kontroles gredzenu ar zemu blīvuma polietilēna perforāciju un blīvējumu.
Apvalkotās tabletes, 500 mg + 125 mg: 15 vai 21 tabletes un 2 desikanti (silikagels) ievietoti apaļā sarkanā traukā ar uzrakstu “neēdams” tumšā stikla flakonā, kas noslēgts ar metāla skrūvējamu vāciņu ar perforētu gredzenu un zema blīvuma polietilēna iekšpuse vai 5, 6, 7 vai 8 tabletes ar lakotu cietu alumīnija / mīksto alumīnija foliju.
Apvalkotās tabletes, 875 mg + 125 mg: 2, 5, 6, 7 vai 8 tabletes blisterī, kas izgatavots no lakotas cietas alumīnija / mīkstas alumīnija folijas.
Sekundārais iepakojums:
Tabletes, apvalkotas ar plēvi, 250 mg + 125 mg: viena pudele kartona iepakojumā kopā ar instrukciju medicīniskai lietošanai.
Tabletes, apvalkotas ar plēvi, 500 mg + 125 mg: viens flakons vai viens, divi, trīs, četri vai desmit blisteri ar 5, 6, 7 vai 8 tabletēm kartona kastītē kopā ar norādījumiem par lietošanu medicīnā.
Apvalkotās tabletes, 875 mg + 125 mg: viens, divi, trīs, četri vai desmit blisteri ar 2, 5, 6, 7 vai 8 tabletēm iepakojumā iepakojumā kopā ar norādījumiem par lietošanu medicīnā.

Uzglabāšanas nosacījumi

Sausā vietā temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° C.
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Derīguma termiņš

2 gadi.
Nelietojiet zāles pēc derīguma termiņa, kas norādīts uz iepakojuma.

Brīvdienu nosacījumi

Recepte

Ražotājs

DPU īpašnieks: Lek dd, Verovšková 57, 1526 Ļubļana, Slovēnija;
Ražots: Lek dd, Perzonali 47, 2391 Prevalle, Slovēnija.
Patērētāju prasības nosūtīt CJSC Sandoz:
125315, Maskava, Ļeņingradas prospekts, 72, bld. 3

AMOXICILĪNS

10 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (2) - kartona iepakojumi.
20 gab. - polimēru kārbas (1) - kartona iepakojumi.
20 gab. - tumšā stikla bankām (1) - iepakojumā kartons.
20 gab. - polimēru pudeles (1) - iepakojumā kartons.
1 kg - plastmasas maisiņi (1) - polimēru kārbas.
1 kg - plastmasas maisiņi (1) - kartona mucas.
10 kg - plastmasas maisiņi (1) - polimēru kārbas.
10 kg - plastmasas maisiņi (1) - kartona mucas.
15 kg - plastmasas maisiņi (1) - polimēru kārbas.
15 kg - plastmasas maisiņi (1) - kartona mucas.
5 kg - plastmasas maisiņi (1) - polimēru kārbas.
5 kg - plastmasas maisiņi (1) - kartona mucas.

Pussintētisko penicilīnu grupas antibiotika ar plašu darbības spektru. Tā ir ampicilīna 4-hidroksilgrupa. Tam ir baktericīda iedarbība. Aktīvi pret aerobiskām gram-pozitīvām baktērijām: Staphylococcus spp. (izņemot celmus, kas ražo penicilināzi), Streptococcus spp.; aerobās gramnegatīvās baktērijas: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

Mikroorganismi, kas ražo penicilināzi, ir rezistenti pret amoksicilīnu.

Kombinācijā ar metronidazolu tā darbojas pret Helicobacter pylori. Tiek uzskatīts, ka amoksicilīns inhibē Helicobacter pylori metronidazola rezistences veidošanos.

Starp amoksicilīnu un ampicilīnu ir krusteniska rezistence.

Antibakteriālās iedarbības spektrs paplašinās, vienlaicīgi lietojot amoksicilīnu un beta-laktamāzes inhibitoru klavulānskābi. Šī kombinācija palielina amoksicilīna aktivitāti pret Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Tomēr Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens un daudzas citas gramnegatīvas baktērijas saglabājas izturīgas.

Lietojot amoksicilīnu ātri un pilnīgi uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta, kuņģa skābajā vidē tas netiek iznīcināts. C_maks Amoksicilīns asins plazmā tiek sasniegts pēc 1-2 stundām, palielinot devu 2 reizes, koncentrācija palielinās arī par 2 reizēm. Pārtikas klātbūtnē kuņģī nesamazina kopējo absorbciju. Ar / in, in / m ievadīšanu un norīšanu asinīs sasniedza līdzīgu amoksicilīna koncentrāciju.

Amoksicilīna saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām ir aptuveni 20%.

Plaši izplatīts audos un ķermeņa šķidrumos. Ziņots par augstu amoksicilīna koncentrāciju aknās.

T_1/2 no plazmas ir 1-1,5 stundas, apmēram 60% no iekšķīgi lietotās devas izdalās nemainītā veidā urīnā glomerulārās filtrācijas un tubulārās sekrēcijas ceļā; devā 250 mg amoksicilīna koncentrācija urīnā ir lielāka par 300 μg / ml. Daži amoksicilīna daudzumi tiek noteikti izkārnījumos.

Jaundzimušajiem un vecāka gadagājuma cilvēkiem T_1/2 var būt garāks.

Nieru mazspējas gadījumā T_1/2 var būt 7-20 stundas

Nelielos daudzumos amoksicilīns iekļūst BBB pia iekaisuma laikā.

Amoksicilīnu noņem ar hemodialīzi.

Izmantošanai monoterapijā un kombinācijā ar klavulānskābi: infekcijas un iekaisuma slimības, ko izraisa jutīgi mikroorganismi, tostarp bronhīts, pneimonija, stenokardija, pielonefrīts, uretrīts, kuņģa-zarnu trakta infekcijas, ginekoloģiskas infekcijas, ādas un mīksto audu infekcijas, listerioze, leptospiroze, gonoreja.

Lietošanai kombinācijā ar metronidazolu: hronisks gastrīts akūtā fāzē, peptiska čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla akūtajā fāzē, kas saistīta ar Helicobacter pylori.

Infekcioza mononukleoze, limfocīta leikēmija, smagas kuņģa-zarnu trakta infekcijas, kam seko caureja vai vemšana, elpošanas vīrusu infekcijas, alerģiska diatēze, bronhiālā astma, siena drudzis, paaugstināta jutība pret penicilīniem un / vai cefalosporīniem.

Lietošanai kombinācijā ar metronidazolu: nervu sistēmas slimības; asins slimības, limfocītu leikēmija, infekcioza mononukleoze; Paaugstināta jutība pret nitroimidazola atvasinājumiem.

Lietošanai kombinācijā ar klavulānskābi: anamnēzē ir aknu darbības traucējumi un dzelte, kas saistīta ar amoksicilīna lietošanu kombinācijā ar klavulānskābi.

Individuāls. Perorālai lietošanai vienreizēja deva pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 10 gadiem (sver vairāk nekā 40 kg), ir 250-500 mg smagiem slimības gadījumiem - līdz 1 g. Bērniem vecumā no 5 līdz 10 gadiem vienreizēja deva ir 250 mg; vecumā no 2 līdz 5 gadiem - 125 mg; bērniem līdz 2 gadu vecumam dienas deva ir 20 mg / kg. Pieaugušajiem un bērniem intervāls starp devām ir 8 stundas Akūtas nekomplicētas gonorejas ārstēšanai 3 g vienu reizi (kombinācijā ar probenecīdu). Pacientiem ar nieru darbības traucējumiem, kuru CC ir 10–40 ml / min, intervāls starp devām jāpalielina līdz 12 stundām; ja QA ir mazāks par 10 ml / min, intervālam starp devām jābūt 24 stundām.

Parenterālai lietošanai pieaugušajiem w / m - 1 g 2 reizes dienā, in / in (ar normālu nieru darbību) - 2-12 g / dienā. Bērni i / m - 50 mg / kg / dienā, vienreizēja deva - 500 mg, injekcijas biežums - 2 reizes dienā; in / in - 100-200 mg / kg / dienā. Pacienti ar nieru darbības traucējumiem, devu un intervālu starp injekcijām jānoregulē atbilstoši QC vērtībām.

Alerģiskas reakcijas: nātrene, eritēma, angioneirotiskā tūska, rinīts, konjunktivīts; reti drudzis, locītavu sāpes, eozinofīlija; retos gadījumos - anafilaktiskais šoks.

Ietekme, kas saistīta ar ķīmijterapijas iedarbību: iespējama superinfekcijas attīstība (īpaši pacientiem ar hroniskām slimībām vai organisma mazāku rezistenci).

Ar ilgstošu lietošanu lielās devās: reibonis, ataksija, apjukums, depresija, perifēra neiropātija, krampji.

Galvenokārt, ja to lieto kombinācijā ar metronidazolu: slikta dūša, vemšana, anoreksija, caureja, aizcietējums, sāpes vēderā, glossīts, stomatīts; reti - hepatīts, pseudomembranozs kolīts, alerģiskas reakcijas (nātrene, angioneirotiskā tūska), intersticiāls nefrīts, hemopoēzes traucējumi.

Galvenokārt, ja to lieto kombinācijā ar klavulānskābi: holestātiskā dzelte, hepatīts; reti, multiformā eritēma, toksiska epidermālā nekrolīze, eksfoliatīvs dermatīts.

Amoksicilīns var samazināt perorālo kontracepcijas līdzekļu efektivitāti.

Vienlaicīga amoksicilīna lietošana ar baktericīdām antibiotikām (ieskaitot aminoglikozīdus, cefalosporīnus, cikloserīnu, vankomicīnu, rifampicīnu) izpaužas sinerģijā; ar bakteriostatiskām antibiotikām (tostarp makrolīdiem, hloramfenikolu, linkosamīdiem, tetraciklīniem, sulfonamīdiem) - antagonismu.

Amoksicilīns pastiprina netiešo antikoagulantu iedarbību, nomācot zarnu mikrofloru, samazina K vitamīna sintēzi un protrombīna indeksu.

Amoksicilīns samazina zāļu iedarbību vielmaiņas procesā, no kura veidojas PABK.

Probenecīds, diurētiskie līdzekļi, allopurinols, fenilbutazons, NPL samazina amoksicilīna tubulāro sekrēciju, kas var būt saistīta ar tā koncentrācijas paaugstināšanos asins plazmā.

Antacīdi, glikozamīns, caurejas līdzekļi, aminoglikozīdi palēnina un samazinās, un askorbīnskābe palielina amoksicilīna uzsūkšanos.

Apvienojot amoksicilīnu un klavulānskābi, abu komponentu farmakokinētika nemainās.

Piesardzīgi lietojot pacientus, kuriem ir alerģiskas reakcijas.

Amoksicilīnu kombinācijā ar metronidazolu nav ieteicams lietot pacientiem, kas jaunāki par 18 gadiem; nedrīkst lietot aknu slimībām.

Ņemot vērā kombinēto terapiju ar metronidazolu, alkohols nav ieteicams.

Amoksicilīns iekļūst placentas barjerā, mazos daudzumos izdalās mātes pienā.

Ja grūtniecības laikā ir jālieto amoksicilīns, rūpīgi jāizvērtē paredzamā terapijas ieguvumi mātei un iespējamais risks auglim.

Piesardzīgi jālieto amoksicilīns zīdīšanas laikā (zīdīšanas periods).

Lietošana bērniem ir iespējama atbilstoši dozēšanas shēmai.

Amoksicilīnu kombinācijā ar metronidazolu nav ieteicams lietot pacientiem, kas jaunāki par 18 gadiem.

Mēs dzeram antibiotiku amoksiklavu un inhalācijas

Ko pediatrs parakstīja uz jūsu bērniem par bronhītu? Meitai ir bronhīts, dzer antibiotiku amoksiklavs un ieelpošana

10 komentāri par „Mēs dzeram antibiotiku amoksiclavu un inhalācijas”

Amoksiclavs, ambrobene, tolzingons un protargola deguna pilieni

Es atvainojos, flimiksīna dzēriens antibiotika mūs noņem.

Stodal sīrups, homeopātisks tas ir iespējams gan bērniem, gan pieaugušajiem.

Vecāks bronhīts. Izlādējies, sumamed, ieelpojot ar berodual un joprojām suprastin, Linex

pirms mēneša mums bija bronhīts, antibiotiku sumamed, codelac-broncho sīrupu, ieelpošanu ar ņirgiem

Ieelpošana Lasolvan + berodual, sīrupa askorils, deguns noskalo visu strāvu izārstēts. atkal vēlreiz dzēra antibiotiku

Amoksicilīns - lietošanas instrukcijas, atsauksmes

Infekcijas slimības, ja tās netiek nekavējoties uzsāktas, var apdraudēt dzīvību. Amoksicilīns - lietošanas instrukcijas, kas paredz devu, pieauguša cilvēka un bērna ārstēšanas kursu, ir efektīvas daudzās baktēriju patoloģijās, ja nav alerģijas pret sastāvdaļām. Kā lietot antibiotiku, neatkarīgi no tā, vai ir kontrindikācijas un blakusparādības - vairāk par to lietojiet medikamentu anotācijā.

Antibiotikas amoksicilīns

Zāles lieto kā antibiotiku terapijas līdzekli. Amoksicilīns pieder plaša spektra antibiotikām, iekļūst pussintētisko penicilīnu grupā. Zāles ir līdzīgas ampicilīnam, bet, lietojot perorāli, to raksturo labāka biopieejamība. Saskaņā ar lietošanas instrukcijām zāles ir antibakteriālas, salīdzinot ar:

• aerobās gram-pozitīvās baktērijas - Staphylococcus spp., Streptococcus spp.;
• Gram-negatīvs - Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Klebsiella spp., Shigella spp., Escherichia coli.

Sastāvs

Saskaņā ar instrukcijām, amoksicilīnam ir galvenā aktīvā viela - amoksicilīna trihidrāts, kas ir devā, kas atbilst izdalīšanās formai. Palīgierīces dod tabletēm papildu īpašības, parasto izskatu, palielina glabāšanas laiku. Sastāvs, izņemot trihidrāta formu, ietver:

• kalcija stearāts;
• laktozes monohidrāts;
• magnija stearāts;
• polisorbāts;
• talks;
• kartupeļu cieti.

Atbrīvošanas forma

Lietošanas instrukcija nosaka zāļu izdalīšanas formu. Tie ir atkarīgi no mērķa, atšķiras devās - aktīvās vielas daudzumā. Amoksicilīns ir pieejams šādā formā:

• pulveris intravenozai injekcijai - 500, 1000 mg;
• apvalkotās tabletes - 0,5, 1 g;
• sausnas suspensijas pagatavošanai - 125, 250, 400 mg - bērniem;
• šķīstošās tabletes - 0,125, 0,25, 0,375, 0,5, 0,75, 1 g;
• kapsulas - 250, 500 mg;
• gatavā suspensija - 5 mg - 150, 250 mg;
• sausa kompozīcija intramuskulārai injekcijai - 500 mg flakons.

Farmakodinamika un farmakokinētika

Saskaņā ar lietošanas instrukcijām amoksicilīnam piemīt baktericīda, antibakteriāla iedarbība. Plaša spektra antibiotika inhibē transpeptidāzi, izmaina peptidoglikāna sintēzi augšanas un sadalīšanās laikā un izraisa šūnu iznīcināšanu. Amoksicilīns, lietojot:

• ātri uzsūcas;
• pusperiods ir 1,5 stundas;
• iekļūst orgānos un audos;
• izdalās nemainītā veidā ar nierēm, daļēji ar žulti.

Lietošanas indikācijas

Instrukcija nosaka, kādām slimībām amoksicilīns jālieto. Sintētiskās antibiotikas jālieto tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem, ņemot vērā devu, kursa ilgumu. Zāles darbojas baktericīdā, klātbūtnē:

• zarnu infekcijas;
• iekaisis rīkles;
• gonoreja;
• pneimonija;
• pielonefrīts;
• uretrīts;
• bronhīts;
• cistīts;
• ādas, mīksto audu infekcijas slimības;
• leptospiroze;
• faringīts;
• salmoneloze;
• akūts vidusauss iekaisums;
• ginekoloģiskās baktēriju infekcijas;
• ērču borrelioze.

Ārstēšanu ar amoksicilīnu kombinācijā ar metronidazolu ordinē pacientiem ar hroniska gastrīta, divpadsmitpirkstu zarnas čūlu, ko izraisa Helicobacter pylori baktērijas. Instrumenta piemērošana ir pierādījusi savu efektivitāti šādos gadījumos:

• gremošanas sistēmas infekcijas;
• hronisks sinusīts;
• sepse;
• listerioze;
• meningīts;
• tonsilīts;
• baktēriju perorālās patoloģijas;
• rīkles abscess;
• urīnceļu infekcijas;
• dzīvnieku kodumi;
• holecistīts;
• kuņģa bakteriālās slimības;
• kaulu, saistaudu infekcijas;
• endokardīts.

Kontrindikācijas

Antibiotiku iecelšana penicilīna grupas pacientam, pat nopietnu patoloģiju gadījumā, jāveic, ņemot vērā kontrindikācijas. Lietošanas instrukcijās noteikts, ka kopīga zāļu lietošana ar klavulānskābi ir nepieņemama, ja ir anamnēzē aknu slimība, dzelte. Ir aizliegts lietot amoksicilīnu, ja tiek diagnosticēts:

• limfocītiskā leikēmija;
• infekcioza mononukleoze;
• alerģiska diatēze;
• vīrusu elpceļu infekcijas;
• bronhiālā astma.

Baktericīdai antibiotikai ir kontrindikācijas lietošanai, ja:

• paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām, penicilīniem, cefalosporīniem;
• gremošanas trakta infekcijas slimības, ko sarežģī caureja;
• alerģiskas reakcijas;
• asins veidošanās traucējumi;
• nieru mazspēja;
• siena drudzis;
• kolīts;
• asiņošanas anamnēzē;
• nervu sistēmas slimības;
• estrogēnu saturošu kontracepcijas līdzekļu lietošana - vājina to iedarbību.

Dozēšana un administrēšana

Kā lietot Amoxicillin? Instrukcija iesaka lietot zāles iekšā, dzeramo ūdeni, nesaistot ar uzturu. Amoksicilīna deva ir atkarīga no slimības vecuma un gaitas. Jāapsver:

• vienreizēja deva pieaugušajiem, bērniem vecumā līdz 12 gadiem - 250, 500 mg;
• smagu infekciju gadījumā - līdz 1 gramam;
• starp pieņemšanām - 8 stundu intervāls;
• ārstēšanas kurss no 5 līdz 14 dienām;
• pacientiem ar nieru darbības traucējumiem intervāls tiek noteikts individuāli;
• Devas un ārstēšanas ilgumu nosaka ārsts.

Īpaši norādījumi

Lietošanas instrukcijās noteikti īpaši momenti, lietojot amoksicilīnu. Apstrādājot ar zālēm, ievērojot devu, jūs varat vadīt automašīnu - nav negatīvas ietekmes uz ķermeni. Svarīgi punkti:

• nepieciešama nieru, aknu, asins veidojošo orgānu stāvokļa kontrole;
• jāturpina ārstēšana trīs dienas pēc simptomu izzušanas;
• blakusparādību gadījumā konsultējieties ar ārstu, lai ieceltu citus līdzekļus;
• Ja mikroflora nav jutīga pret amoksicilīna antibiotiku, superinfekcijas attīstība ir iespējama.

Grūtniecības un zīdīšanas laikā

Instrukcija aizliedz amoksicilīna lietošanu zīdīšanas laikā. Antibiotiku iekļūšana pienā var kaitēt bērnam. Ja ārstēšana ir nepieciešama, barošana jāpārtrauc. Tās īpašības ir narkotiku lietošana grūtniecības laikā. Penicilīni iekļūst placentā un uzkrājas tajā. Amoksicilīna koncentrācija amnija šķidrumā sasniedz 25-30 procentus no grūtnieces plazmas līmeņa, kas ir risks augļa attīstībai.

Ir ieteikumi antibiotiku lietošanai grūtniecības laikā:

• lietot narkotiku tikai tad, ja ir pierādījumi;
• devu un devu nosaka ārsts, ņemot vērā sievietes stāvokli;
• zāļu terapija ir pieņemama tikai otrajā un trešajā trimestrī, kad ir izveidojusies placenta;
• nepieciešama pacienta stāvokļa uzraudzība;
• Ir jāapsver visas kontrindikācijas lietošanai.

Amoksicilīns bērniem

Augsts drudzis, organisma vājināšanās ar infekcijām ir iegansts zāļu parakstīšanai bērnam. Bērniem par saaukstēšanos amoksicilīns ir suspensijas veidā. Šīs zāles ir sagatavotas pirms lietošanas. Ietver mērkaroti, kas satur 250 mg aktīvās vielas. Instrukcija paredz:

• pievieno ūdeni granulu flakonam;
• krata maisījumu;
• bērniem līdz 2 gadu vecumam jādod 20 mg zāļu uz kilogramu masas dienā;
• divu līdz piecu gadu vecumā - deva ir 125 mg;
• no 5 līdz 10 gadiem - skaits dubultojas;
• vairāk nekā desmit - suspensijas deva līdz 500 mg;
• smagos gadījumos - līdz 1 gramam.

Amoxicillin - lietošanas instrukcijas, analogi, atsauksmes, cena

Amoksicilīna zāles

Atbrīvošanas formas

Amoksicilīns ir pieejams šādos veidos:
1. 250 mg kapsulas (16 gab. Iepakojumā).
2. 500 mg kapsulas (16 gab. Iepakojumā).
3. Granulas pudelē (suspensijai).

Visas amoksicilīna formas lieto iekšķīgi; šīs antibiotikas ievadīšana injekciju veidā (injekcijas) nav sniegta.

Amoksicilīns - lietošanas instrukcijas

Indikācijas

Kontrindikācijas

• Alerģiskas slimības (pollinoze, bronhiālā astma, alerģija pret penicilīnu);
• aknu mazspēja;
• infekcioza mononukleoze;
• disbakterioze;
• limfocītiskā leikēmija;
• zīdīšana

Blakusparādības

1. Alerģiskas reakcijas (alerģisks rinīts, konjunktivīts, nātrene; retos gadījumos - smagākas alerģijas izpausmes līdz anafilaktiskajam šoks).
2. Negatīva ietekme uz gremošanas orgāniem (disbakterioze, slikta dūša, vemšana, garšas traucējumi, stomatīts, glossīts, caureja uc).
3. Ietekme uz nervu sistēmu (bezmiegs, uzbudinājums, nemiers, depresija, galvassāpes, reibonis, krampji).

Amoksicilīna blakusparādības, īpaši nervu sistēmas reakcijas, ir reti sastopamas.

Amoksicilīna ārstēšana

Amoksicilīna deva
Parastā amoksicilīna deva pieaugušajiem un bērniem vecumā virs 12 gadiem (sver vairāk nekā 40 kg) ir 500 mg 3 reizes dienā. Bet katrā gadījumā ārsts nosaka devu un, ja nepieciešams, nopietnu slimību gadījumā to var palielināt līdz 750-1000 mg 3 reizes dienā, un vēl vairāk. Maksimālā pieļaujamā dienas deva pieaugušajiem - 6 g.

Dažām slimībām tiek izmantota nestandarta amoksicilīna deva. Piemēram, akūtas gonorejas gadījumā vīriešiem vienreiz tiek parakstīti 3 g zāļu; sievietes lieto to pašu devu divas reizes. Vēdertīfā amoksicilīns tiek lietots lielās devās: 1,5-2 g 3 reizes dienā. Ar leptospirozi tiek lietotas arī lielas zāļu devas: 500-750 mg 4 reizes dienā.

Pēc jebkuras slimības ārējo pazīmju izzušanas ārstēšana ar amoksicilīnu turpinās vēl 2-3 dienas, lai izvairītos no infekcijas atkārtošanās. Vidēji ārstēšanas kurss ir no 5 līdz 12 dienām.

Norādījumi par amoksicilīna lietošanu bērniem

Amoksicilīna suspensija

Indikācijas

Kontrindikācijas

• Individuālā neiecietība pret narkotikām;
• alerģiska diatēze un citas alerģiskas slimības;
• zarnu disbioze;
• infekcioza mononukleoze;
• limfocītiskā leikēmija;
• smaga aknu slimība.

Amoksicilīna deva bērniem

Amoksicilīnam, tāpat kā jebkurai citai antibiotikai, bērniem vajadzētu nozīmēt tikai ārstu. Viņš arī nosaka zāļu devu atkarībā no bērna vecuma un svara un slimības smaguma.

Vidēji amoksicilīna devas bērniem ir šādas:
1. Bērni līdz 2 gadu vecumam - 20 mg / kg ķermeņa svara dienā. Šī deva ir sadalīta 3 devās.
2. Bērni vecumā no 2 līdz 5 gadiem - 125 mg (ti, 1/2 kausiņu suspensijas) 3 reizes dienā.
3. Bērni vecumā no 5 līdz 10 gadiem - 250 mg (1 liekšķere) 3 reizes dienā.

Jaundzimušajiem un priekšlaicīgiem zīdaiņiem, ārsts amoksicilīnu izraksta stingri individuāli, nelielā devā, pagarinot intervālus starp zāļu devām.

Amoksicilīns grūtniecības laikā

Sievietēm grūtniecības laikā amoksicilīnu ordinē tikai tad, ja šīs narkotikas paredzētais lietojums mātei pārsniedz iespēju nodarīt kaitējumu auglim. Lai gan grūtniecības un dzemdību laikā nav reģistrēti nekādi amoksicilīna gadījumi, nav veikti kvalificēti pētījumi par šo tēmu. Tāpēc ārsti nevēlas to riskēt.

Un, kamēr baro bērnu ar krūti, amoksicilīns ir kontrindicēts: tas nonāk mātes pienā un var izraisīt alerģiskas reakcijas vai traucēt zarnu mikrofloru zīdaiņiem.

Amoksicilīns kakla iekaisumam

Ar strutainu tonsilītu (folikulu un lakūnu) amoksicilīns bieži tiek nozīmēts kā efektīvs medikaments ar nelielu blakusparādību skaitu. Amoksicilīna efektivitāte iekaisis kakls ir saistīts ar to, ka šo slimību visbiežāk izraisa stafilokoks, kas ir jutīgs pret šīs antibiotikas iedarbību.

Lai gan attiecībā uz citām slimībām, amoksicilīns tiek izrakstīts pacientam neatkarīgi no ēdienreizes, quinsy, šīs zāles jālieto pēc ēšanas, lai pagarinātu tās tiešo iedarbību uz iekaisušajām mandeles.
Vairāk par stenokardiju

Amoksicilīns un alkohols

Amoksicilīns + klavulānskābe (Amoxiclav)

Ir medikaments, kurā amoksicilīns tiek kombinēts ar klavulānskābi. Šo medikamentu sauc par amoksicilīna klavulanātu vai Amoxiclav vai Augmentin. Mēs atceramies, ka amoksicilīns cilvēka organismā nav pietiekami rezistents, jo tam ir penicilināzes enzīma ietekme. Klavulānskābes spēja bloķēt šo fermentu, tā, ka amoksicilīns nesadalās un ilgāk nekā parasti ietekmē kaitīgās baktērijas. Amoksiklavs tiek uzskatīts par spēcīgāku narkotiku nekā amoksicilīns.
Lietošanas indikācijas Amoxiclav:

• Baktēriju apakšējo elpceļu infekcijas (pneimonija, bronhīts, plaušu abscess, pleiras emiēma).
• Ausu, deguna un rīkles infekcijas (otīts, tonsilīts, tonsilīts, sinusīts, frontālais sinusīts).
• Urīnceļu un dzimumorgānu infekcijas (pyelonefrīts, pyelīts, prostatīts, salpingīts, olnīcu abscess, endometrīts, pēcdzemdību sepse, septiskais aborts, gonoreja, mīksts krēms uc).
• Ādas un mīksto audu infekcijas (abscess, celulīts, erysipelas, inficētas brūces).
• Osteomielīts.
• Pēcoperācijas infekcijas un to profilakse.

Amoxiclav atbrīvošanas formas:
1. Tabletes ar 375 mg un 625 mg (mg norāda amoksicilīna saturu).
2. Pulveris suspensijas pagatavošanai ar zāļu koncentrāciju 156 mg / 5 ml un 312 mg / 5 ml.
3. Pulveris ieelpošanai 600 mg iepakojumā un 1,2 g iepakojumā.

Amoxiclav devu aprēķina pēc amoksicilīna, jo preparāta aktīvā viela ir šī antibiotika.
Vairāk par Amoxiclav

Analogi

Atsauksmes

Gandrīz visi internetā pieejamie pārskati par amoksicilīna antibiotiku ir pozitīvi. Pacienti atzīmē, ka zāļu lietošana ir ātra, lietošanas vieglums (uzņemšana nav atkarīga no ēšanas laika), pilnīga atveseļošanās no esošajām slimībām ārstēšanas beigās.

Neliela daļa negatīvu vērtējumu, kuros pacienti sūdzas par to, ka zāles "nepalīdz", ir saistīts ar to, ka amoksicilīns, lai gan tas ir plaša spektra antibiotika, nav visvarens, un ne visas baktērijas ir jutīgas pret tās darbību. Tādēļ pirms šīs antibiotikas izrakstīšanas ieteicams pārbaudīt pacientu: izolēt slimības izraisītāju un pārbaudīt tā jutību pret zālēm. Taču šie pētījumi prasa diezgan ilgu laiku, un parasti tos veic stacionāros apstākļos. Praksē ārsts, cenšoties mazināt pacienta stāvokli, paredz ārstēšanu bez pārbaudes, daļēji izlases veidā un dažreiz kļūdās. Pacienti arī uzskata, ka ārstēšanas trūkums ir zāļu trūkums - šis atzinums ir nepareizs.

Kur iegādāties amoksicilīnu?

Amoksicilīns nav dārgs medikaments. Tās cena kapsulās atkarībā no devas ir no 37 līdz 99 rubļiem.

Granulu cena amoksicilīna suspensijas pagatavošanai dažādās aptiekās svārstās no 89 līdz 143 rubļiem.