Symbro Ambrobene: lietošanas instrukcijas

Šis klepus zāles, Ambrobene sīrups bērniem, ir ļoti ērts un praktisks.

„Tasty” zāles ir kā slims bērns, tas ir viegli dozējams, nerada negatīvas emocijas. Un tas ir svarīgi atveseļošanai. Turklāt tablete Ambrobene ir kontrindicēta bērniem līdz sešiem gadiem. Daži pieaugušie arī gribētu tikt ārstēti ar sīrupiem. Lietošanas instrukcija prasīs nepieciešamo devu.

Šajā lapā jūs atradīsiet visu informāciju par Ambrobene sīrupu: pilnīgas lietošanas instrukcijas šai zālēm, vidējās cenas aptiekās, pilnīgas un nepilnīgas narkotiku analogus, kā arī atsauksmes par cilvēkiem, kuri jau lietojuši Ambrobene sīrupa veidā. Vēlaties atstāt savu viedokli? Lūdzu, ierakstiet komentārus.

Klīniskā un farmakoloģiskā grupa

Mucolītiskais un atkrēpošanas līdzeklis.

Aptiekas pārdošanas noteikumi

Zāles ir apstiprinātas lietošanai kā ārpusbiržas līdzeklis.

Cik daudz ir Ambrobene sīrups? Vidējā cena aptiekās ir 130 rubļi.

Atbrīvojiet formu un sastāvu

• Šīs narkotikas aktīvā viela ir ambroksola hidrohlorīds (15 mg / ml).
• Palīgvielas ietver 70% šķidru sorbītu (60 g), aromatizētāju (0,1 g), propilēnglikolu (5 g), saharīnu (0,01 g) un attīrītu ūdeni (49,44 g).

Visi skaitliskie parametri ir norādīti uz 100 ml sīrupa, un bērnu Ambrobene sīrups tiek pārdots stikla pudelēs. Visi tie ir tonēti stikli.

Tilpums ir 100 ml. Kārbā ir ievietoti arī norādījumi par Ambrobene sīrupa lietošanu bērniem un īpašu mērkausiņu. Pudelīte ir aprīkota ar dozatoru.

Sīrupa krāsa var atšķirties no caurspīdīgas līdz nedaudz dzeltenai. Tam ir patīkama aveņu smarža.

Farmakoloģiskā iedarbība

Zāles raksturo mukolītiskās īpašības. Pēc lietošanas sāk ražot lielu daudzumu gļotu, kas tiek nekavējoties izņemta no deguna, plaušu, bronhu.

Instrukcijas Ambrobene informē, ka zāles normalizējas, atvieglo elpošanu, piemīt īpašības:

• pretiekaisuma līdzekļi;
• antioksidants;
• atkrēpošanas līdzekļi.

Ambrobene efektivitāte ir atkarīga no zāļu īpašībām. Uzsākot uzņemšanu:

• mazie alveoli nevar sasiet kopā;
• uzlabojas caurlaidība mazos bronhos;
• stimulē epitēlija cilpu kustību, novēršot to saikni, kas veicina gļotu izņemšanu;
• rodas fermenti, kas atšķaida flegmu un samazina viskozitāti;
• palielināta imūnglobulīna ražošana - palielina vietējo imunitāti;
• kaitīgās baktērijas.

Lietošanas indikācijas

Ambrobene kā mukolītisks līdzeklis ir indicēts jebkuram klepus ar viskozu, biezu krēpu.

• Bronhīts akūtā stadijā.
• Jebkuras etioloģijas plaušu iekaisums.
• Bronhektāze (sakulārie veidojumi bronhu sienā, kur uzkrājas strutojošs krēpas).
• Bronhiālā astma.
• Akūta elpceļu vīrusu infekcija vai gripa ar mitru klepu.
• No pirmajām dzīves stundām, lai novērstu virsmaktīvo vielu trūkumu jaundzimušajiem, īpaši priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem.

Kādam klepus ir parakstīts Ambrobene?

Ambrobene ir mucolītisks līdzeklis, un, tāpat kā visas mukolītiskās zāles, ieteicams to parakstīt ar sausu klepu, ko izraisa apakšējo elpceļu slimības. Narkotika optimizē epitēlija šūnu darbu un atšķaida patoloģisko noslēpumu, tādējādi veicinot tā izspiešanu.

Ja pacienta klepus ir mitrs, bagātīgs un produktīvs, nav nepieciešams noteikt krēpu preparātus.

Kontrindikācijas

Nosakot kontrindikācijas Ambrobene lietošanai, instrukcijā ir ņemts vērā aktīvās vielas izdalīšanās ceļš, iespējamā kairinoša iedarbība uz kuņģi. Absolūtās kontrindikācijas ir:

• akūtas un hroniskas aknu un nieru slimības ar funkcionālu traucējumu simptomiem;
• hronisks gastrīts, peptiska čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla;
• ambroksola individuālā neiecietība.

Grūtniecības un laktācijas laikā klepus sīrups jāapspriežas ar dzemdību speciālistu-ginekologu, pediatru. Ir ierobežojumi, kas saistīti ar augļa vai jaundzimušā iedarbību.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Nav pietiekami daudz datu par ambroksola lietošanu grūtniecības laikā. Jo īpaši tas attiecas uz pirmajām 28 grūtniecības nedēļām. Pētījumi ar dzīvniekiem neliecināja par teratogēnu iedarbību.

Ambrobene lietošana grūtniecības laikā (II-III trimestrī) ir iespējama tikai pēc receptes, pēc rūpīgas riska un ieguvuma attiecības novērtēšanas.

Zīdīšanas periods: Pētījumi ar dzīvniekiem liecina, ka Ambroxol nonāk mātes pienā. Pateicoties nepietiekamam pētījumam par zāļu lietošanu sievietēm zīdīšanas periodā, Ambrobene var lietot tikai pēc ārsta norādījuma, pēc rūpīga riska / ieguvuma novērtējuma.

Lietošanas instrukcija Ambrobene sīrupam

Lietošanas instrukcija norāda, ka sīrupu Ambrobene ārstēšanas ilgums tiek izvēlēts individuāli atkarībā no slimības gaitas. Nelietojiet Ambrobene bez receptes ilgāk par 4-5 dienām. Medikamenta mucolītiskā iedarbība izpaužas, ja tiek ņemts daudz šķidruma. Tāpēc ārstēšanas laikā ieteicams dzert daudz ūdens.

Sīrupu jālieto pēc ēšanas, izmantojot komplektā iekļauto mērkausiņu.

• Bērniem, kas jaunāki par 2 gadiem, jālieto 1/2 mērkausiņa (2,5 ml sīrupa) 2 reizes dienā (15 mg ambroksola dienā).
• Bērniem vecumā no 2 līdz 6 gadiem 3 reizes dienā (22,5 mg ambroksola / dienā) jālieto 1/2 mērkupa (2,5 ml sīrupa).
• Bērniem vecumā no 6 līdz 12 gadiem jālieto 1 mērkupa (5 ml sīrupa) 2-3 reizes dienā (30-45 mg ambroksola dienā).

Pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, pirmajās 2-3 ārstēšanas dienās jālieto 2 mērkolbiņas (10 ml sīrupa) 3 reizes dienā (90 mg ambroksola dienā). Ar terapijas neefektivitāti pieaugušie var palielināt devu līdz 4 tilpuma kausiem (20 ml sīrupa) 2 reizes dienā (120 mg ambroksola dienā). Turpmākajās dienās Jums jālieto 2 mērkolbas (10 ml sīrupa) 2 reizes dienā (60 mg ambroksola dienā).

Blakusparādības

Lielākā daļa jauniešu pacieš terapeitiskā sīrupa lietošanu. Negatīvas reakcijas ir reti sastopamas, negatīvu simptomu varbūtība ir mazāka par 1%.

Atcelt narkotiku vai samaziniet devu ar šādiem simptomiem:

• alerģiskas reakcijas. Ir raksturīgas nātrenes izpausmes: nieze, izsitumi, gļotādu pietūkums, ādas pietūkums;
• parādās galvassāpes, letarģija, dažkārt temperatūra paaugstinās;
• caureja, sāpes vēderā, slikta dūša, aizcietējums, vemšana;
• mutes gļotādu žāvēšana, elpceļu zonas;
• plašas gļotas no deguna ejas.

Pārdozēšana

Zāļu pārdozēšanas gadījumā intoksikācija netika atklāta. Iespējama caurejas attīstība un nervu uztraukuma pazīmju rašanās. Lietojot pārmērīgi lielas devas, var būt samazināts asinsspiediens, palielināts siekalošanās, slikta dūša un vemšana. Šādā situācijā pirmajās 1-2 stundās pēc lietošanas cietušajam vajadzētu veikt kuņģa skalošanu un, ja nepieciešams, piemērot citas intensīvās terapijas metodes. Pēc tam pacientam tiek parakstīta simptomātiska ārstēšana.

Īpaši norādījumi

Izņēmuma gadījumos, lietojot zāles, var rasties smagas dermatoloģiskas reakcijas, tostarp Lyell un Stevens-Johnson sindromi. Ja notiek ādas vai gļotādu izmaiņas, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu un jāpārtrauc ārstēšana ar Ambrobene.

Sīrupa kaloriju saturs ir 2,6 kcal / grams sorbīta. Vienā mērkolbā, kuras tilpums ir 5 ml, ir 2,1 grami sorbīta, kas atbilst 0,18 XE (maizes vienībām).

Sorbitolam ir viegla caurejas iedarbība.

Narkotiku mijiedarbība

Vienlaicīga pretsāpju līdzekļu un ambroksola lietošana nomāc klepus refleksu, kas savukārt var izraisīt noslēpuma stagnāciju.

Ambroksols ar vienlaicīgu lietošanu ar eritromicīnu, amoksicilīnu, doksiciklīnu un cefuroksīmu palielina šo antibakteriālo zāļu koncentrāciju krēpu un bronhu izdalījumos.

Ieviešot ambroksolu vēnā, šķīdinātāji jāizmanto šķīdumos, kuru pH nepārsniedz 6,3. Ambroksola gadījumā šis skaitlis ir 5, tāpēc pārāk liela pH vērtību atšķirība var izraisīt vielas pamatnes nokrišanu.

Atsauksmes

Atsauksmes par Ambrobene (sīrupu) liecina par tās labo efektivitāti pat ar spēcīgu klepu. Lielākajā daļā pacientu pēc zāļu lietošanas pāreja no neproduktīvās uz produktīvo stadiju notiek diezgan ātri - 1-2 dienā. Daudzus piesaista pieņemamā cena un iespēja iegādāties instrumentu gandrīz visās aptiekās.

Pa kreisi uz Ambrobene, sīrups bērniem, atsauksmes liecina par patīkamu aveņu garšu un smaržu. Pateicoties viņiem, zīdaiņu medikamentu lietošanas process ir viegls, bez raudāšanas. Daudzi vecāki pievērš uzmanību augsta ārstēšanas efektivitātei.

Analogi

Aktīvās vielas strukturālie analogi:

• Ambrohexal;
• Ambroksols;
• Ambroxol Vramed;
• Ambroxol Retard;
• Ambroxol Verte;
• Ambroxol-Vial;
• Ambroxol-Richter;
• Ambroxol-Teva;
• Ambroxol-Hemofarm;
• Ambrolana;
• Ambrozana;
• Ambrosols;
• Bronhoksols;
• Brončus;
• Deflegmin;
• Drop Bronchovern;
• Lazolangīns;
• Lasolvana;
• Medox;
• Mukobrona;
• Neo-bronols;
• Rembrox;
• Suprima-kof;
• Vervex klepus;
• Flavamed;
• Halixol.

Pirms analogu lietošanas konsultējieties ar ārstu.

Uzglabāšanas apstākļi un glabāšanas laiks

Uzglabāt temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° С. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā!

Uzglabāšanas laiks 5 gadi. Pēc pudeles atvēršanas zāles ir piemērotas lietošanai 1 gada laikā. Nelietot pēc derīguma termiņa beigām!

Ambrobene sīrups - oficiālas lietošanas instrukcijas

Reģistrācijas numurs:

Tirdzniecības nosaukums: Ambrobene

Starptautiskais nepatentētais nosaukums (INN): ambroksols

Dozēšanas forma:

Sastāvs

100 ml sīrupa satur: Aktīvā viela: Ambroksola hidrohlorīds 0,30 g Palīgvielas:

Sorbīta šķidrums 70%, propilēnglikols, aveņu aromatizētājs, saharīns, attīrīts ūdens.

Apraksts

Caurspīdīgs no bezkrāsainas līdz nedaudz dzeltenai krāsai ar aveņu smaržu.

Farmakoloģiskā grupa: atkrēpošanas mucolītiskais līdzeklis. ATX kods: R05CB06

Farmakoloģiskā iedarbība

Farmakodinamika

Ambroksols ir benzilamīns - bromheksīna metabolīts. Tas atšķiras no bromheksīna metilgrupas trūkuma un hidroksilgrupas klātbūtnes cikloheksilgrupas para-trans pozīcijā. Viņam ir sekretomotorny un sekretolitichesky un atkrēpošanas darbība.

Pēc norīšanas iedarbība notiek pēc 30 minūtēm un ilgst 6-12 stundas (atkarībā no lietotās devas).

Preklīniskie pētījumi liecina, ka Ambroxol stimulē bronhu gļotādas dziedzeru serozās šūnas. Aktivizējot ciliary epitēlija šūnas un samazinot krēpu viskozitāti, uzlabojas gļotādas transportēšana. Ambroksols aktivizē virsmaktīvās vielas veidošanos, kam ir tieša ietekme uz mazo elpceļu 2. tipa un Klara šūnu alveolāriem pneimocītiem.

Pētījumi par šūnu kultūrām un in vivo pētījumiem ar dzīvniekiem ir parādījuši, ka Ambroxol stimulē embriona un pieaugušo alveolu un bronhu virsmas aktīvās vielas (virsmaktīvās vielas) veidošanos un sekrēciju.

Preklīniskajos pētījumos tika pierādīts arī ambroksola antioksidējošais efekts. Ambroxol kombinācijā ar antibiotikām (amoksicilīns, cefuroksīms, eritromicīns, doksiciklīns) palielina to koncentrāciju krēpu un bronhu izdalījumos.

Farmakokinētika

Norīšana Ambroxol gandrīz pilnībā uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Maksimālā koncentrācija tiek sasniegta 1-3 stundu laikā pēc norīšanas. Presistēmas vielmaiņas dēļ ambroksola absolūtā biopieejamība pēc perorālas lietošanas samazinās par aptuveni Ouse. Iegūtie metabolīti (piemēram, dibromantranilskābe, glikuronīdi) tiek izvadīti nierēs. Saistīšanās ar plazmas proteīniem ir aptuveni 85% (80-90%). Plazmas pusperiods ir no 7 līdz 12 stundām. Ambroksola un tā metabolītu kopējā eliminācijas pusperiods ir aptuveni 22 stundas.

Tā metabolīti galvenokārt izdalās caur nierēm - 90%, mazāk nekā 10% izdalās nemainītā veidā.

Ņemot vērā lielo saikni ar plazmas olbaltumvielām, lielu izkliedes tilpumu un lēnu pārdalīšanu no audiem asinīs, ambroxols dialīzes vai piespiedu diurēzes laikā būtiski neizdalās.
Pacientiem ar smagu aknu slimību ambroxola klīrenss samazinās par 20-40%. Pacientiem ar smagiem nieru darbības traucējumiem ambroksola metabolītu eliminācijas pusperiods palielinās. Ambroksols iekļūst cerebrospinālajā šķidrumā un caur placentas barjeru un izdalās mātes pienā.

Lietošanas indikācijas

Akūtas un hroniskas elpceļu slimības, ko papildina krēpu veidošanās un izdalīšanās.

Kontrindikācijas

- Paaugstināta jutība pret ambroksolu vai kādu no palīgvielām;
- grūtniecība (I termiņš);
- saharozes / izomaltāzes deficīts, fruktozes nepanesība, glikozes-galaktozes malabsorbcija.

Ar piesardzību

Brūču motoriskās funkcijas traucējumi un pastiprināta krēpu veidošanās (ar kustīgu cilia sindromu), peptiska čūla un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūla paasinājuma periodā, grūtniecība (II-III trimestris), laktācijas periods. Pacientiem ar pavājinātu nieru darbību vai smagu aknu slimību Ambrobene jālieto ārkārtīgi piesardzīgi, ievērojot lielus intervālus starp devām vai lietojot zāles mazākā devā.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Nav pietiekami daudz datu par ambroksola lietošanu grūtniecības laikā. Jo īpaši tas attiecas uz pirmajām 28 grūtniecības nedēļām. Pētījumi ar dzīvniekiem neliecināja par teratogēnu iedarbību. Ambrobene lietošana grūtniecības laikā (II-III trimestrī) ir iespējama tikai pēc receptes, pēc rūpīgas riska un ieguvuma attiecības novērtēšanas.

Zīdīšanas periods

Pētījumi ar dzīvniekiem liecina, ka Ambroxol nonāk mātes pienā. Pateicoties nepietiekamam pētījumam par zāļu lietošanu sievietēm zīdīšanas periodā, Ambrobene var lietot tikai pēc ārsta norādījuma, pēc rūpīga riska / ieguvuma novērtējuma.

Devas un ievadīšana

Sīrupu jālieto pēc ēšanas, izmantojot komplektā iekļauto mērkausiņu.

Bērniem līdz 2 gadu vecumam jālieto Ug mērkupa (2,5 ml sīrupa) 2 reizes dienā (15 mg ambroksola dienā). Bērni no 2 līdz 1 ml jālieto ar mērkausiņu Ug (2,5 ml sīrupa) 3 reizes dienā (22,5 mg ambroksola dienā). Bērniem vecumā no 6 līdz 12 gadiem jālieto 1 mērkupa (5 ml sīrupa) 2-3 reizes dienā (30 - 45 mg ambroksola dienā).

Pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, pirmajās 2-3 ārstēšanas dienās jālieto 2 mērkolbiņas (10 ml sīrupa) 3 reizes dienā (90 mg ambroksola dienā). Ar terapijas neefektivitāti pieaugušie var palielināt devu līdz 4 mērkolbām (20 ml sīrupa) 2 reizes dienā (120 mg ambroksola dienā). Turpmākajās dienās 2 reizes dienā jālieto 2 mērkausiņas (10 ml sīrupa) (60 mg ambroksola dienā).

Ārstēšanas ilgums tiek izvēlēts individuāli atkarībā no slimības gaitas. Nelietojiet Ambrobene bez receptes ilgāk par 4-5 dienām.

Medikamenta mucolītiskā iedarbība izpaužas, ja tiek ņemts daudz šķidruma. Tāpēc ārstēšanas laikā ieteicams dzert daudz ūdens.

Ambrobene sīrups: lietošanas instrukcijas

Ražošana: MERCKLE, GmbH (Vācija)

ATX kods: R05CB06 (ambroksols)

Devas forma: sīrups

Klīniskā un farmakoloģiskā grupa: mukolītiska un atkrēpojoša viela.

Atbrīvošanas forma

Bezkrāsains vai gaiši dzeltens caurspīdīgs sīrups ar nelielu aveņu smaržu.

Sastāvs

Aktīvā viela: ambroksola hidrohlorīds - 15 mg / ml

• 70% šķidrā sorbīta - 60 g;
• Aveņu garša - 0,1 g;
• Propilēnglikols - 5 g;
• Saharīns - 0,01 g;
• Attīrīts ūdens - 49,44 g.

Iepakošana

Pudelīte no tumšā stikla, 100 ml (1), mērkupa, kartona iepakojums.

Farmakodinamika

Ambroksols (benzilamīns) ir organisks savienojums, kas ir bromheksīna metabolīts. Tas atšķiras no tā, ka ir hidroksilgrupa un nav metilgrupas. Tam ir atkrēpošanas, sekretolītiskās un sekretomotorās iedarbības. Terapeitiskā iedarbība notiek 30 minūtes pēc zāļu lietošanas. Darbības ilgums, atkarībā no devas, 6-12 stundas.

Preklīnisko pētījumu gaitā tika konstatēts, ka Ambroxol (sīrups) stimulē bronhu gļotādas sero dziedzeru šūnas. Tas aktivizē ciliju epitēlija darbu, samazina krēpu viskozitāti, normalizē gļotādas transportu (attīrot gļotādas virsmu no dažādiem svešķermeņiem). Ambroksols, kam ir tieša ietekme uz Clark šūnām, kas atrodas II tipa plaušu un alveolāro pneimocītu bronhu caurulēs, veicina virsmaktīvās vielas (virsmaktīvās vielas, kas novērš alveolu sabrukumu beigu laikā) aktivāciju.

Pētījumā par dzīvniekiem un šūnu struktūrām tika konstatēts, ka medikamenta ietekmē tiek stimulēta tādas vielas veidošanās un sekrēcija, kas darbojas pieauguša cilvēka un embrija bronhu un alveolu virsmā. Ir pierādījumi, ka Ambroxol ir antioksidanta iedarbība. Lietojot kombinācijā ar antibakteriālām zālēm (doksiciklīnu, eritromicīnu, amoksicilīnu un cefuroksīmu), tas palielina to koncentrāciju bronhu izdalījumos un krēpās.

Farmakokinētika

Lietojot perorāli, ambroksols ātri un gandrīz pilnībā uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta audos, kas uzkrājas galvenokārt plaušās. Maksimālā koncentrācija sasniedz 1-3 stundas.

Absolūtā biopieejamība sakarā ar zāļu biotransformāciju samazinās par aptuveni 1/3. Dibromantralskābe un glikuronīdi tiek izvadīti caur nierēm ilgstošas ​​metabolisma dēļ.

Saistīšanās ar plazmas proteīniem ir 80-90%. 90% zāļu izdalās kā metabolīti pa nierēm, 10% - nemainās. Sakarā ar lielo saikni ar plazmas olbaltumvielām, lielu sākotnējo izkliedes tilpumu un lēnu pārdalīšanos no audiem asinīs, nav būtiskas zāļu izdalīšanās piespiedu diurēzes un dialīzes laikā.

Smagas aknu slimības gadījumā ambroksola klīrenss samazinās par 20-40%. Smagiem nieru darbības traucējumiem palielinās T1 / 2 metabolīti.

Ambroksols var iekļūt cerebrospinālajā šķidrumā, iet caur placentu un nonāk mātes pienā.

Lietošanas indikācijas

• Elpošanas sistēmas akūtas un hroniskas patoloģijas, kas rodas, pārkāpjot krēpu veidošanos un izdalīšanos;
• Akūts bronhīts;
• Hronisks nenoteiktas etioloģijas bronhīts;
• Bronhektāze;
• Bronhiālā astma;
• Hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS);
• Bakteriāla pneimonija, kas nav klasificēta citur.

Devas

Ārstēšanas ilgums tiek izvēlēts individuāli, ņemot vērā patoloģiskā procesa dabisko gaitu. Bez receptes zāles nav ieteicams lietot ilgāk par 4-5 dienām. Zāļu lietošanas laikā pacientam tiek noteikts daudz dzērienu (krēpu atšķaidīšana prasa lielu daudzumu šķidruma).

Ambrobene sīrupu lieto pēc ēšanas, izmantojot dozēšanas glāzīti.

Bērni līdz 2 gadu vecumam: 1/2 mērīšanas stikla trauki (2,5 ml) 2 reizes dienā (dienas deva 15 mg ambroksola);

Bērni no 2 līdz 6 gadiem - 1/2 mērīšanas trauki (2,5 ml) 3 reizes dienā (dienas deva 22,5 mg ambroksola);

Bērni vecumā no 6 līdz 12 gadiem - 1 mērkupa (5 ml) 2-3 reizes dienā (dienas deva ir 30-45 mg ambroksola);

Bērniem vecumā līdz 12 gadiem un pieaugušajiem pirmajās 3 ārstēšanas dienās - 2 mērkolbiņas (10 ml) 3 reizes dienā (90 mg ambroksola). Ja nav terapeitiskas iedarbības, pieaugušajiem pacientiem atļauts palielināt devu līdz 4 glāzēm (20 ml), lietojot zāles 2 reizes dienā (60 mg ambroksola).

Ambrobene

Apraksts 2015. gada 13. februārī

• Latīņu nosaukums: Ambrobene
• ATĶ kods: R05CB06
• Aktīvā viela: aboksola hidrohlorīds (ambroksola hidrohlorīds)
• Ražotājs: Ratiopharm GmbH, Merckle (Vācija), Teva (Izraēla)

Sastāvs

Ambrobene satur vienu 30 mg ambroksola tableti, laktozi monohidrāta veidā (laktozes monohidrāts), kukurūzas cieti (Maidis amylum), magnija stearātu (magnija stearātu), silīcija dioksīdu (silīcija dioksīdu) bezūdens koloīdu.

Viena ilgstošas ​​iedarbības kapsula satur 75 mg ambroksola, mikrokristāliskas celulozes (mikrokristāliska celuloze), Avicel PH 102 un PC 581, trietilcitrāta (trietilcitrāta), metakrilskābes un etilakrilāta kopolimēra (1: 1) (metakrilskābe ar akrilāta kopolimēru). (Pharmacoat 603; Hipromeloze), silīcija dioksīds (silīcija dioksīds) bezūdens koloīds. Korpusa pārklājuma kapsulas sastāvā ietilpst: želatīns (želatīns), titāna dioksīds (titāna dioksīds), krāsvielas (dzelzs oksīds sarkans, dzeltens un melns).

100 ml sīrupa satur 0,3 gramus ambroksola, sorbīta (sorbīta) šķidruma 70%, propilēnglikolu (propilēnglikolu), saharīnu (saharīnu), ūdeni, aveņu aromatizētāju.

100 ml šķīduma iekšķīgai lietošanai un ieelpošanai ir 0,75 grami ambroksola, kālija sorbāts (kālija sorbāts); sālsskābe (Acidum hydrochloricum), ūdens.

2 ml šķīduma intravenozai ievadīšanai satur 15 mg ambroksola, citronskābes monohidrāta (skābes citrona monohidrāts), nātrija hlorīda (nātrija hlorīds), nātrija hidrogēnfosfāta heptahidrāts (nātrija hidrofosfāta heptahidrāts) un ūdens.

Atbrīvošanas forma

Ambrobene ir 5 izlaišanas veidi:

• tabletes;
• injekcijas šķīdums ievadīšanai / ievadīšanai;
• retard kapsulas;
• sīrups;
• šķīdums ieelpošanai un p / os.

Tabletes abpusēji izliektas, apaļas formas. To krāsa ir balta, no vienas puses ir risks. Vienā zāļu iepakojumā var būt 2 vai 5 blisteri ar 10 tabletēm Ambrobene.

Želatīna kapsulu struktūra retarda ir bezkrāsaina, caurspīdīga, vāks ir brūns, saturs ir baltas vai nedaudz dzeltenas. Viena zāļu pakete satur 1 vai 2 blisterus ar 10 kapsulām.

Sīrups ir bezkrāsains (vai nedaudz dzeltenīgs) dzidrs šķidrums ar sārtumu. Aptiekās to pārdod 100 ml stikla pudelēs. Katra pudele ir noslēgta ar strūklas vāku un aizvērta ar plastmasas skrūvējamu vāciņu. Katrs iepakojums ir aprīkots ar mērkausiņu.

Inhalācijas un iekšķīgas lietošanas šķīdums ir dzidrs, bez smaržas, kas var būt gan bezkrāsains, gan gaiši dzeltens ar nedaudz brūnganu nokrāsu. Šķīdumu pārdod 40 vai 100 ml stikla pudelēs. Katra pudele ir korķēta ar pilinātāja vāciņu un noslēgta ar plastmasas skrūvējamu vāciņu. Katram iepakojumam ir mērkopa.

Vēnu šķīdums ir dzidrs, bezkrāsains vai viegli iedzeltens šķidrums. To ražo 2 ml tumšā stikla ampulās (pirmais veids), 5 ampulas plastmasas paplātē, 1 palete katrā iepakojumā.

Farmakoloģiskā iedarbība

Expectorant, mucolytic.

Farmakodinamika un farmakokinētika

Ambroksols ir viela, kas ir bromheksīna metabolīts. Tās darbība ir vērsta uz prenatālās (intrauterīnās) plaušu attīstības stimulēšanu: ņemot vērā narkotiku lietošanu, palielinās plaušu virsmaktīvās vielas sintēze un sekrēcija, kā arī bloķējas tās sadalīšanās.

Ambrobenei ir sekromotors, atkrēpošanas un sekretolītiskais efekts, aktivizē dziedzeru serozo šūnu funkciju, kas lokalizējas bronhu gļotādā, palielina gļotādas sekrēciju un stimulē virsmas aktīvās vielas sekrēciju alveolos un bronhos, atjauno krēpu gļotādu un serozo komponentu nelīdzsvarotību.

Ambroksols palielina fermentu hidrolizēšanas aktivitāti, stimulē lizosomu izdalīšanos no Clara plaušu šūnām bronhu caurulēs un cilio epitēlija blakusdobumu funkciju, kuras dēļ krēpas ir sašķidrinātas un uzlabojas mukocilārā transportēšana patoloģiskajā sekrēcijā.

Preklīnisko pētījumu laikā tika konstatēts, ka Ambroxol ir antioksidanta iedarbība. Vienlaicīga lietošana ar antibiotikām Doksiciklīns, amoksicilīns, eritromicīns un cefuroksīms palielina pēdējo koncentrāciju izdalītajos bronhu izdalījumos un krēpās.

Ietekme pēc zāļu lietošanas attīstās aptuveni pusstundu pēc p / os (iekšpuses) lietošanas un apmēram 10 minūtes līdz pusstundai pēc taisnās zarnas ievadīšanas. Terapeitiskās iedarbības ilgums ir atkarīgs no devas un svārstās no 6 līdz 12 stundām.

Saņemot p / os Ambroxol gandrīz pilnībā uzsūcas no gremošanas trakta. Cmax tiek sasniegts pēc 1-3 stundām. Presistēmas vielmaiņas dēļ ambroksola absolūtā biopieejamība pēc p / os lietošanas ir samazināta par aptuveni trešdaļu.

Iegūtie metabolīti (glikuronīdi un dibromantranilskābe) izdalās caur nierēm.

Viela saistās ar plazmas olbaltumvielām aptuveni par 80-90%.

Ambroksols iekļūst placentas barjerā un cerebrospinālajā (mugurkaula) šķidrumā un izdalās mātes pienā.

Eliminācijas pusperiods ir 7-12 stundas. Kopumā vielas un tā metabolītu pusperiods ir aptuveni 22 stundas. Zāles galvenokārt izdalās caur nierēm Ambroxol metabolisma produktu veidā (apmēram 90%), un tikai mazāk nekā 10% vielas izdalās tīrā veidā.

Lietošanas indikācijas

Lietošanas indikācijas Ambrobene ir akūtas un hroniskas elpošanas ceļu slimību formas, kurās pacients ir grūts caureja.

Kontrindikācijas

Ambrobene ir kontrindicēts, ja ir paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām, kā arī grūtniecības pirmajā trimestrī.

Papildu kontrindikācijas tabletēm:

• hipolaktāzija;
• laktāzes deficīts;
• glikozes-galaktozes malabsorbcija;
• vecums līdz 6 gadiem.

Retard kapsulas ir aizliegtas bērniem līdz 12 gadu vecumam.

Ambrobene sīrups nav paredzēts:

• saharozes izomaltozes malabsorbcija;
• glikozes-galaktozes malabsorbcija;
• fruktozes nepanesība.

Ar piesardzīgu medikamentu palīdzību:

• ar fiksētu cilia sindromu (primāro ciliarisko diskinēziju) - ģenētiski noteikta iedzimta anomālija, kas saistīta ar elpošanas ceļu ciliariskā epitēlija struktūras un funkcijas attīstību;
• grūtniecības laikā (2 un 3 trimestrī);
• zīdīšanas laikā;
• akūtu kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlu laikā (devām, kas paredzētas iekšķīgai lietošanai).

Ambrobene jālieto īpaši uzmanīgi pacientiem, kuriem ir pavājināta nieru darbība vai kuriem ir diagnosticēta nopietna aknu slimība. Šādā gadījumā medikamentu devai jābūt īsākai, un intervāliem starp devām jābūt garākiem.

Blakusparādības

Blakusparādības, kas saistītas ar tabletes, sīrupu un ilgstošas ​​darbības kapsulām:

• alerģiskas reakcijas (tostarp izsitumi uz ādas, nieze, elpas trūkums, nātrene, sejas angioneirotiskā tūska);
• galvassāpes;
• paaugstināts vājums;
• drudzis;
• anafilaktiskas reakcijas (ļoti retos gadījumos);
• sāpes vēderā;
• slikta dūša;
• aizcietējums / caureja;
• vemšana;
• paaugstināta elpošanas ceļu gļotādu un mutes dobuma sausums;
• rinoreja;
• eksantēma;
• dizūrija.

Pamatojoties uz Ambrobene šķīduma lietošanu inhalācijai un iekšķīgai lietošanai, var attīstīties:

• paaugstinātas jutības reakcijas;
• anafilaktiskas reakcijas;
• garšas traucējumi;
• sāpes vēderā;
• palielināta gļotādas un mutes dobuma sausums;
• dispepsija;
• vemšana;
• caureja

Ambrobene šķīdums vēnu ievadīšanai var izraisīt:

• alerģiskas un anafilaktiskas reakcijas;
• drudzis;
• augstas intensitātes galvassāpes;
• sajūta ļoti noguris;
• sāpes vēderā;
• vēnu tūska;
• vājums;
• slikta dūša un vemšana.

Lietošanas instrukcija Ambrobene

Terapijas ilgumu jebkurā zāļu formā nosaka individuāli, un to nosaka slimības īpašības. Ambrobene terapijas kursa maksimālais ilgums bez receptes ir piecas dienas.

Medikamenta mukolītiskā iedarbība izpaužas ar nosacījumu, ka pacients patērē lielu daudzumu šķidruma. Tādēļ narkotiku lietošanas laikā pacientam vajadzētu dzert pēc iespējas vairāk.

Visas devas, kas paredzētas p / os lietošanai, jālieto pēc ēšanas, un pilieni ir iepriekš sajaukti ar ūdeni, tēju vai augļu sulu. Tabletes un kapsulas ieteicams lietot ar lielu daudzumu ūdens, un norādījumi aizliedz tos košļāt.

Ambrobene tabletes: lietošanas instrukcijas

Optimālā deva bērniem vecumā no 6 līdz 12 gadiem - pus tablete 2 vai 3 reizes dienā.

Pacientiem, kas vecāki par 12 gadiem pirmajās 2-3 dienās, zāles jālieto 1 tablete trīs reizes dienā. Ja paredzamā ietekme nav novērota, pieaugušajiem pacientiem atļauts palielināt vienreizēju devu līdz 2 tabletēm, zāļu lietošanas biežumu - 2 reizes dienā.

Lietojot 3 vai 4 dienas, ieteicams lietot vienu 30 mg tableti divas reizes dienā.

Ambrobene kapsulas: lietošanas instrukcijas

Zāļu dienas deva šajā zāļu formā ir 1 kapsula (75 mg).

Symbro Ambrobene: lietošanas instrukcijas

Bērniem sīrups tiek dozēts atkarībā no vecuma. Tātad, 24 mēnešu vecumā, ieteicams dzert 2,5 ml divas reizes dienā (0,5 mērkannas); vecumā no 24 mēnešiem līdz 6 gadiem, 2,5 ml trīs reizes dienā; 6-12 gadu vecumā - 5 ml divas vai trīs reizes dienā (saskaņā ar indikācijām).

Pacientiem, kas vecāki par 12 gadiem, klepus sīrups pirmajās 2-3 dienās jāieņem 10 ml trīs reizes dienā. Ja nepieciešams, pieaugušajiem pacientiem atļauts palielināt devu līdz 20 ml divas reizes dienā.

Sākot no 3-4 dienu ārstēšanas, turpiniet lietot 20 ml sīrupa dienā, deva ir sadalīta 2 devās.

Lietošanas instrukcija Ambrobene inhalācijai un iekšķīgai lietošanai

P / os šķīduma devu aprēķina šādi:

• 2 ml / dienā. 2 devās - bērniem līdz 24 mēnešiem;
• 3 ml / dienā. 3 devās - bērniem no 24 mēnešiem līdz 6 gadiem;
• 4-6 ml / dienā. 2 vai 3 devās (2 ml devā) - bērniem vecumā no 6 līdz 12 gadiem;
• 12 ml dienā. 3 devās - pacientiem, kas vecāki par 12 gadiem pirmajās 2-3 ārstēšanas dienās (ar terapijas neefektivitāti, deva tiek palielināta līdz 16 ml / dienā, lietojot 2 reizes dienā);
• 8 ml / dienā. 2 devās - pacientiem, kas vecāki par 12 gadiem, ar 3-4 dienu ārstēšanu.

Lietojot Ambrobene ieelpošanai, ir atļauts izmantot jebkuru modernu aprīkojumu, izņemot tvaika inhalatorus.

Veiciet inhalāciju ar sāls šķīdumu, kuram tieši pirms procedūras zāles tiek sajaukts ar izotonisku NaCl šķīdumu un uzsildīts līdz ķermeņa temperatūrai. Lai panāktu optimālu gaisa mitrināšanu, ieteicams lietot 1: 1.

Jāatceras, ka dziļa elpa inhalācijas terapijas laikā izraisa klepus punktus, tāpēc tiek veikta ieelpošana, cenšoties elpot normālā veidā. Pacientiem, kuriem diagnosticēta bronhiālā astma, procedūra jāveic pēc bronhodilatatoru lietošanas.

Kā ieelpot pacientus no dažādām vecuma grupām:

• bērniem līdz 24 mēnešiem, vienu vai divas procedūras dienā, izmantojot 1 ml inhalācijas šķīduma;
• bērniem no 24 mēnešu līdz 6 gadu vecumam procedūras tiek veiktas ar tādu pašu biežumu, bet lietojot divreiz lielāku zāļu devu;
• visām pārējām pacientu kategorijām viena Ambrobene šķīduma ieelpošanai deva ir 2-3 ml, procedūru biežums ir vienāds - 1 vai 2 reizes dienā.

Ambrobene šķīdums: lietošanas instrukcijas

Šķīdumu ievada vēnā lēni (vismaz 5 minūtes), strūklas vai pilienu veidā, izmantojot šķīdinātāju, izmantojot jebkuru pamatšķīdumu, kura pH nepārsniedz 6,3 (piemērots šim nolūkam izotoniska NaCl šķīduma, Ringers-Locke šķīduma, 5% glikozes šķīduma). ).

Dienas deva ir atkarīga no pacienta svara, to mēra ar ātrumu 30 mg uz 1 kg ķermeņa masas un vienmērīgi sadala 4 injekcijām dienā.

Pēc akūtu simptomu izzušanas ieteicams pāriet uz zāļu lietošanu citās zāļu formās.

Pārdozēšana

Nav konstatētas intoksikācijas pazīmes ar ambroksola pārdozēšanu. Ir pierādījumi, ka ieteicamās devas pārsniegšana izraisa caureju un nervu uztraukumu.

Ambroksols ir labi panesams, ja to lieto iekšķīgi ar devu 25 mg uz ķermeņa svara kilogramu dienā.

Smaga pārdozēšana var izraisīt paaugstinātu siekalošanos, sliktu dūšu, vemšanu, pazeminātu asinsspiedienu.

Nopietnas pārdozēšanas gadījumā ir indicēta intensīva terapija: vemšanas stimulēšana un kuņģa skalošana. Šīs darbības ir jāveic pirmajā stundā vai divās stundās pēc zāļu lietošanas. Turpmāka ārstēšana ir simptomātiska.

Mijiedarbība

Vienlaicīga pretsāpju līdzekļu un ambroksola lietošana nomāc klepus refleksu, kas savukārt var izraisīt noslēpuma stagnāciju.

Ambroksols ar vienlaicīgu lietošanu ar eritromicīnu, amoksicilīnu, doksiciklīnu un cefuroksīmu palielina šo antibakteriālo zāļu koncentrāciju krēpu un bronhu izdalījumos.

Ieviešot ambroksolu vēnā, šķīdinātāji jāizmanto šķīdumos, kuru pH nepārsniedz 6,3. Ambroksola gadījumā šis skaitlis ir 5, tāpēc pārāk liela pH vērtību atšķirība var izraisīt vielas pamatnes nokrišanu.

Pārdošanas noteikumi

Ambrobene iekšķīgi lietojamās zāļu formās ir klasificēts kā ārpusbiržas.

Lai iegādātos šķīdumu intravenozai ievadīšanai, nepieciešama ārsta recepte.

Uzglabāšanas nosacījumi

Uzglabāt telpās, kurās temperatūra tiek uzturēta ne augstāk kā 25 ° C. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Derīguma termiņš

Īpaši norādījumi

Izņēmuma gadījumos, lietojot zāles, var rasties smagas dermatoloģiskas reakcijas, tostarp Lyell un Stevens-Johnson sindromi. Ja notiek ādas vai gļotādu izmaiņas, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu un jāpārtrauc ārstēšana ar Ambrobene.

Sīrupa kaloriju saturs ir 2,6 kcal / grams sorbīta. Vienā mērkolbā, kuras tilpums ir 5 ml, ir 2,1 grami sorbīta, kas atbilst 0,18 XE (maizes vienībām).

Sorbitolam ir viegla caurejas iedarbība.

Kādam klepus ir parakstīts Ambrobene?

Ambrobene ir mucolītisks līdzeklis, un, tāpat kā visas mukolītiskās zāles, ieteicams to parakstīt ar sausu klepu, ko izraisa apakšējo elpceļu slimības.

Narkotika optimizē epitēlija šūnu darbu un atšķaida patoloģisko noslēpumu, tādējādi veicinot tā izspiešanu.

Ja pacienta klepus ir mitrs, bagātīgs un produktīvs, nav nepieciešams noteikt krēpu preparātus.

Analogi

Ambrobenes strukturālie analogi: ambroksols, Bronkoksols, Bronkhorus, Lasolvans, Lazongīns, Medokss, Neo-Bronkols, Ambrolor, Suprima-Kof, Halixol.

Ambrobene bērniem

Kādas tabletes un sīrups ir paredzētas bērniem? Zāļu lietošana ir indicēta elpceļu slimību ārstēšanai, kas notiek akūtā vai hroniskā formā.

Tabletes var piešķirt bērnam tikai sešu gadu vecumā, kapsulas - ne agrāk kā 12 gadus. Optimālā zāļu forma bērniem ir Ambrobene sīrups. Tomēr jāatceras, ka bērniem, kas vēl nav 2 gadus veci, sīrups, šķīdums intravenozai ievadīšanai un šķīdums, lai saņemtu p / os un ieelpošanu, ir noteikts tikai ārsta liecībā.

Svarīgākā Ambrobene īpašība ir spēja stimulēt virsmaktīvās vielas veidošanos - viela, kas nepieciešama, lai nodrošinātu plaušu normālu darbību. Un tieši šī īpašība padara narkotiku vērtīgu zīdaiņiem, kuriem pēc dzimšanas ir problēmas ar plaušām.

Jaundzimušajiem zīdaiņiem un bērniem līdz viena gada vecumam Ambrobene ir paredzēts, lai normalizētu virsmaktīvās vielas ražošanu un novērstu plaušu alveolu oderējumu, kā arī lai novērstu hronisku bronhiītu, ko bieži sarežģī ARVI.

Dozēšanas shēmu un optimālo ārstēšanas ilgumu nosaka ārstējošais ārsts, ņemot vērā slimības gaitu un mazā pacienta vecumu.

Ambrobene zīmola videoreklāmā uzsvars tiek likts uz to, ka zāles tika ražotas Vācijā, kas pats par sevi garantē tās augsto kvalitāti un efektivitāti.

Reklāmas galvenais vēstījums ir tāds, ka standarti, saskaņā ar kuriem tiek izveidots Ambrobene, nekādā veidā nav zemāki par augstiem kvalitātes standartiem un lietotāju raksturlielumiem, pateicoties kuriem vācu automašīnas, rotaļlietas un sadzīves tehnika jau sen ir stingri atzītas dažādās pasaules valstīs.

Un ražotāja apgalvojumu par produkta efektivitāti apstiprināšana ir daudz pozitīvu vērtējumu par Ambrobene bērniem: saskaņā ar lielāko daļu mātes šis rīks ir viens no labākajiem šodien, jo tas tiešām darbojas labi un palīdz bērnam tikt galā ar spēcīgu klepu.

Ambrobene grūtniecības laikā

Līdz šim nav ticamu datu par Ambrobene drošību grūtniecības laikā (jo īpaši pirmajās 28 nedēļās). Pētījumos ar dzīvniekiem nav konstatēta ambroxola teratogēna iedarbība.

Zāļu lietošana 2 un 3 trimestrī ir iespējama tikai pēc receptes un tikai pēc tam, kad novērtēts potenciālais ieguvums mātei un iespējamais risks auglim.

Pētījumi ar dzīvniekiem ir pierādījuši, ka Ambroxol ir spēja nonākt mātes pienā. Tomēr narkotiku lietošana sievietēm zīdīšanas periodā nav pietiekami pētīta, un tādēļ Ambrobene var iecelt tikai pēc mātes un bērna ieguvuma / riska attiecības novērtēšanas.

Ambrobene atsauksmes

Pārskati par Ambrobene sīrupu, kā arī tablešu, inhalācijas šķīduma vai intravenozas lietošanas šķīduma pārskatīšana ir pozitīvi. Viņu diezgan augstās atzīmes apstiprina zāles specializētos forumos, kur cilvēki dalās pieredzē par vienas vai citas zāles lietošanu: piecu punktu skalā Ambrobene tiek lēsts 4,5-4,8 punkti.

Kā galvenās zāļu lietošanas priekšrocības:

• efektivitāti;
• ātrums;
• lietošanas ērtums;
• patīkama garša bērnam;
• spēju pieteikties no bērna dzīves pirmajiem mēnešiem;
• liels daudzums zāļu formu (tabletes, šķīdums intravenozai ievadīšanai, retard kapsulas, šķīdums ieelpošanai un p / os uzņemšana, sīrups), kas ļauj izvēlēties sev piemērotāko.

Tomēr ir arī neitrālas un negatīvas atsauksmes, kas saistītas ar to, ka narkotiku lietošana nedeva tik izteiktu rezultātu, kā gaidīts.

Cena Ambrobene

Ambrobene tablešu cena ir 54 UAH / 165 rubļi, ilgstošas ​​kapsulas - 59 UAH / 190 rubļi. Ambrobene sīrupa cena bērniem ir 63 UAH / 108 rubļi. Cena Ambrobene inhalācijām 40 ml - 38 UAH / 127 rubļi, 100 ml inhalācijas šķīdumu var iegādāties par 62 UAH vai 176 rubļiem.

AMBROBENE

◊ Sīrups ir caurspīdīgs, no bezkrāsaina līdz nedaudz dzeltenam, ar aveņu smaržu.

Palīgvielas: sorbīts šķidrums 70% - 60 g, propilēnglikols - 5 g, aveņu garša - 0,1 g, saharīns - 0,01 g, attīrīts ūdens - 49,44 g.

100 ml - tumšas stikla pudeles (1) ar mērkausiņu - iepakojumi kartona.

Mucolītiskais un atkrēpošanas līdzeklis.

Ambroksols ir benzilamīns - bromheksīna metabolīts. Tas atšķiras no bromheksīna metilgrupas trūkuma un hidroksilgrupas klātbūtnes cikloheksilgrupas para-trans pozīcijā. Viņam ir sekretomotorny, sekretolitichesky un atkrēpošanas darbība.

Pēc norīšanas iedarbība notiek pēc 30 minūtēm un ilgst 6-12 stundas (atkarībā no lietotās devas). Preklīniskie pētījumi liecina, ka Ambroxol stimulē bronhu gļotādas dziedzeru serozās šūnas. Aktivizējot ciliary epitēlija šūnas un samazinot krēpu viskozitāti, uzlabojas gļotādas transportēšana.

Ambroksols aktivizē virsmaktīvās vielas veidošanos, tieši iedarbojoties uz 2. tipa alveolāriem pneimocītiem un mazo elpceļu Clara šūnām.

Pētījumi par šūnu kultūrām un in vivo pētījumiem ar dzīvniekiem ir parādījuši, ka Ambroxol stimulē embriona un pieaugušo alveolu un bronhu virsmas aktīvās vielas (virsmaktīvās vielas) veidošanos un sekrēciju.

Preklīniskajos pētījumos tika pierādīts arī ambroksola antioksidējošais efekts. Ambroxol kombinācijā ar antibiotikām (amoksicilīns, cefuroksīms, eritromicīns un doksiciklīns) palielina to koncentrāciju krēpu un bronhu izdalījumos.

Absorbcija, sadalīšanās, vielmaiņa

Norīšana Ambroxol gandrīz pilnībā uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. C_maks tiek sasniegts 1-3 stundas pēc norīšanas. Presistēmas vielmaiņas dēļ ambroksola absolūtā biopieejamība pēc perorālas lietošanas tiek samazināta par aptuveni 1/3. Iegūtie metabolīti (piemēram, dibromantranilskābe, glikuronīdi) tiek izvadīti caur nierēm.

Saistīšanās ar plazmas proteīniem ir aptuveni 85% (80-90%).

Ambroksols iekļūst cerebrospinālajā šķidrumā un caur placentas barjeru un izdalās mātes pienā.

T_1/2 no plazmas svārstās no 7 līdz 12 stundām_1/2 Ambroksols un tā metabolīti ir aptuveni 22 stundas, galvenokārt izdalās caur nierēm kā metabolīti - 90%, mazāk nekā 10% izdalās nemainītā veidā.

Ņemot vērā lielo V lielo piesaisti plazmas olbaltumvielām_d un lēna pārdalīšana no audiem asinīs, nenotiek nozīmīga ambroksola izvadīšana dialīzes vai piespiedu diurēzes laikā.

Farmakokinētika īpašās klīniskās situācijās

Pacientiem ar smagu aknu slimību ambroxola klīrenss samazinās par 20-40%.

Pacientiem ar smagiem nieru darbības traucējumiem T_1/2 palielinās ambroksola metabolīti

- akūtas un hroniskas elpošanas ceļu slimības, ko papildina krēpu veidošanās un izdalīšanās.

- fruktozes nepanesība, saharāzes / izomaltāzes trūkums, glikozes-galaktozes malabsorbcija;

- I grūtniecības trimestrī;

- Paaugstināta jutība pret zālēm.

Zāles jālieto piesardzīgi pacientiem ar bronhu motorisko funkciju un palielinātu krēpu veidošanos (ar fiksētām cilmes sindromu), ar kuņģa čūlu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu akūtā fāzē, grūtniecības otrajā un trešajā trimestrī zīdīšanas laikā.

Pacienti ar pavājinātu nieru darbību vai smagu aknu slimību Ambrobene jālieto ar īpašu piesardzību, bet pacientiem jāievēro liela intervāla starp devām vai jālieto zāles mazākā devā.

Ārstēšanas ilgums tiek izvēlēts individuāli atkarībā no slimības gaitas. Nelietojiet Ambrobene bez receptes ilgāk par 4-5 dienām. Medikamenta mucolītiskā iedarbība izpaužas, ja tiek ņemts daudz šķidruma. Tāpēc ārstēšanas laikā ieteicams dzert daudz ūdens.

Sīrupu jālieto pēc ēšanas, izmantojot komplektā iekļauto mērkausiņu.

Bērniem, kas jaunāki par 2 gadiem, jālieto 1/2 mērkausiņa (2,5 ml sīrupa) 2 reizes dienā (15 mg ambroksola dienā).

Bērniem vecumā no 2 līdz 6 gadiem 3 reizes dienā (22,5 mg ambroksola / dienā) jālieto 1/2 mērkupa (2,5 ml sīrupa).

Bērniem vecumā no 6 līdz 12 gadiem jālieto 1 mērkupa (5 ml sīrupa) 2-3 reizes dienā (30-45 mg ambroksola dienā).

Pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, pirmajās 2-3 ārstēšanas dienās jālieto 2 mērkolbiņas (10 ml sīrupa) 3 reizes dienā (90 mg ambroksola dienā). Ar terapijas neefektivitāti pieaugušie var palielināt devu līdz 4 tilpuma kausiem (20 ml sīrupa) 2 reizes dienā (120 mg ambroksola dienā). Turpmākajās dienās Jums jālieto 2 mērkolbas (10 ml sīrupa) 2 reizes dienā (60 mg ambroksola dienā).

Ambrobene sīrupa lietošana saskaņā ar instrukcijām pieaugušajiem un to, vai tas ir ieteicams bērniem?

Kopīgs aukstuma pavadonis ir nogurdinošs klepus, ko ir grūti pārvarēt. Tā ir organisma reakcija uz iekaisumu elpceļos.

Ja jūs nesākat ārstēšanu laikā, pastāv liels risks saslimt ar hronisku slimību vai izraisīt dažādas komplikācijas: pneimonija, bronhīts, garais klepus utt.

Viens no efektīvajiem medikamentiem cīņā pret klepu ir Ambrobene - sīrups, kura lietošanas instrukcijas sniedz pilnīgu ticamu informāciju par narkotikām, tostarp norādes par to, kādi klepus sīrupi jāizmanto.

Sastāvs

Zāļu farmakoloģiskās īpašības izraisa Ambrobene aktīvās un palīgvielas. Sīrupa sastāvā ietilpst aktīvā viela ambroksola hidrohlorīds - bromheksīna hidrohlorīda metabolisma produkts.

Saskaņā ar lietošanas instrukcijām, kas pievienotas Ambrobene, sīrups satur 15 mg ambroksola hidrohlorīda uz 5 ml zāļu, 0,1 l flakons satur 300 mg aktīvās vielas.

Palīgvielas, kas iekļautas Ambrobene 100 ml sīrupā:

• sorbīta šķidrums veido 70% (sorbīts, glikīts) - 60 g;
• attīrīts ūdens - 49,44 g;
• aveņu garša 0,1 g;
• pārtikas piedeva propilēnglikols (E-1520) - 5 g.

Palīgvielas ļauj saglabāt Ambrobene biezumu un bagātību, piešķirot sīrupam raksturīgu aveņu garšu.

Kas klepus Ambrobene?

Patoloģisko sekrēciju (krēpu), kas veidojas elpceļu epitēlijā, izdalās ar klepu. Klepus var būt:

• slapjš (produktīvs) ar gļotādu izdalīšanos;
• sausa (neproduktīva), bez krēpām, kas sarežģī slimības gaitu.

Neefektīvu klepu ir grūtāk ārstēt, ir jāizvēlas zāles, kuru lietošana palīdzēs atšķaidīt krēpu, noņemt to no ķermeņa un nodot klepus produktīvā formā.

Kas klepus sīrups Ambrobene? Saskaņā ar lietošanas instrukcijām to lieto jebkura veida klepus ar sarežģītu krēpu, jo īpaši produktīvam klepus ar bieziem izdalījumiem. Ambrobene sīrupa lietošana var būt efektīva un sausa klepus, jo tai ir šādas darbības:

1. Secret motors. Veicina gļotādu izdalīšanos.
2. Mucolītisks (sekretolītiskais). Tas pazemina krēpu viskozitāti un veicina tā ātru izņemšanu no organisma.
3. Atlaidītājs. Nodrošina secinājumu no bronhu noslēpuma elpošanas trakta.

Lai normalizētu apakšējo elpceļu sekrēciju Ambrobene, sīrupu, ko izmanto kopā ar pastiprinātu dzeršanas režīmu.

Cik vecs jūs varat izmantot?

Ko par lietošanas instrukciju var teikt par Ambroben - sīrupu bērniem no kāda vecuma? Oficiālajās instrukcijās ir informācija par Ambrobene (sīrupa) drošību bērniem līdz 2 gadu vecumam, bet tā ir jāpiemēro stingri saskaņā ar ārsta pediatra norādījumiem.

Lai gan narkotiku lietošana zīdaiņiem vai priekšlaicīgi dzimušiem jaundzimušajiem pašlaik nav pilnībā saprotama, pediatri bieži paraksta Ambrobene sīrupu bērniem līdz viena gada vecumam, lai novērstu jaundzimušo slimības attīstību.

Lietošanas instrukcija

Norādījumi par sīrupa lietošanu bērniem un pieaugušajiem, kas pievienoti Ambrobena, atspoguļo vairākus svarīgus punktus.

Farmakoloģiskā iedarbība (farmakodinamika un farmakokinētika)

Saskaņā ar lietošanas instrukciju darbība tiek veikta pusstundu pēc lietošanas un ilgst 6–12 stundas Amboksols gandrīz pilnībā uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta, sasniedzot augstāko piesātinājumu pēc 1–3 stundām, saskaņā ar instrukcijām pusperiods ir aptuveni 22 stundas (palielinās ar smagām nieru patoloģijām). Galvenokārt izdalīšanās process (eliminācija no organisma) notiek caur nierēm:

• 10% robežās - sākotnējā stāvoklī;
• apmēram 90% - metabolīti.

Caur placentas barjeru iekļūst cerebrospinālajā šķidrumā, nonāk mātes pienā.

Lietošanas indikācijas

Ambrobene, saskaņā ar sīrupa lietošanas instrukcijām, ir ieteicams pieaugušajiem un bērniem elpceļu iekaisumam akūtās un hroniskās formās. To laikā ir sarežģīti patoloģisko sekrēciju (krēpu) sadale un izvadīšana.

Kontrindikācijas

Lietošanas instrukcijā norādīts, ka sīrups Ambrobene nav izmantots:

• paaugstināta jutība pret vielām, kas ir daļa no līdzekļiem;
• saharozes-izomaltozes, glikozes-galaktozes malabsorbcija;
• ar fruktozēmiju;
• grūtniecības pirmajā trimestrī.

Piesakies piesardzīgi, rūpīgi nosverot visu un konsultējoties ar ārstu:

• grūtniecības otrajā un trešajā trimestrī;
• zīdīšanas laikā;
• ar akūtu kuņģa čūlu, 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūlu.

Piesakies, samazinot devu un veicot ilgākus intervālus starp devām - ar smagām aknu slimību formām, nieru normālas darbības traucējumiem.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Lietošanas instrukcija norāda uz dažām sekām, ko rada Ambrobene sīrupa lietošana kopā ar citām zālēm:

1. Pretsāpju līdzekļi. Lietojot kopā ar pret klepus ārstējošiem medikamentiem, kas kavē klepus refleksu, pastāv sekrēcijas stagnācijas risks.
2. Antibiotikas. Saskaņā ar instrukcijām vienlaicīga penicilīnu (amoksicilīna), cefalosporīnu (aksetīna), makrolīdu (eritromicīna) un tetraciklīnu (doksiciklīna) lietošana ar antibiotikām izraisa to palielinātu koncentrāciju patoloģiskos un bronhu izdalījumos.

Turklāt lietošanas pamācība atspoguļo pieļaujamo devu katrai vecuma kategorijai, ieteikumus par to, kā dzert Ambrobene sīrupu, ir informācija par produkta kaloriju saturu, Ambrobene klepus sīrupa ietekmi uz transportlīdzekļu drošu braukšanu un citiem mehānismiem.

Devas bērniem un pieaugušajiem

Lietošanas instrukcija nodrošina uztveršanu ar Ambrobene sīrupu bērniem:

• līdz 2 gadiem - divas reizes dienā pusi mērkolbā (2,5 ml), kas ir 15 mg ambroksola dienas laikā;
• 2–6 gadi - 2,5 ml trīs reizes dienā, kas būs 22,5 mg ambroksola;
• 6–12 gadus vecs - vesela mērkupa (katrs 5 ml) 2–3 reizes dienā, tas ir, no 30 līdz 45 mg aktīvās vielas.

Ambrobene sīrupa devas bērniem no 12 gadu vecuma un pieaugušajiem saskaņā ar instrukcijām ir 10 ml (2 mērkolītes) trīs reizes dienā, kas ir vienāds ar 90 mg ambroksola dienā, 2-3 dienas. Ja šī ārstēšana ir neefektīva pieaugušajiem, saskaņā ar instrukcijām ir atļauts lietot devu, kas palielināta līdz 20 ml (4 m. Art.) Divreiz dienā (120 mg aktīvās vielas). Nākotnē dodieties uz dubultu sīrupa izmantošanu divdimensiju glāzēs, kas dienas laikā ir 60 mg ambroksola.

Saskaņā ar instrukcijām Ambrobene sīrups tiek uzņemts ar ātrumu līdz 25 mg ambroksola uz kilogramu ķermeņa masas dienā, neskarot veselību.

Kā lietot?

Lai maksimāli palielinātu ārstēšanas ar Ambrobene efektivitāti, kā pareizi lietot sīrupu?

Saskaņā ar instrukcijām ieteicams to darīt pēc ēšanas, izmantojot mērkausiņu, kas pievienota sīrupa pudelei. Mazgāt ar lielu daudzumu šķidruma, jo tas paātrinās gļotādu izdalīšanos un izdalīšanos.

Cik ilgi jālieto Ambrobene sīrups bērniem un pieaugušajiem? Tas ir atkarīgs no slimības smaguma. Instrukcijas norāda, ka Ambrobene lietošana ir nevēlama ilgāk par 5 dienām un bez speciālista ieteikuma.

Ja noteiktajā laikā nav uzlabojusies veselība, nepieciešams pārskatīt ārstēšanas plānu, devu un zāļu lietošanas metodes.

Lietošanas instrukcijā teikts, ka visā Ambrobene gan bērnu sīrups, gan sīrups pieaugušajiem ir labi panesamas, bet dažos retos gadījumos novērotas personiskas reakcijas uz šīm zālēm - blakusparādības:

• galvassāpes;
• vispārējs vājums;
• drudzis, drebuļi;
• paaugstināta jutība, izteikta izsitumu un nieze, nātru drudzis, pastiprināta un apgrūtināta elpošana, angioneirotiskā tūska;
• anafilakse;
• no kuņģa-zarnu trakta - šķidruma izkārnījumi vai aizkavēta izkārnījumi, slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā;
• smaga deguna izdalīšanās (rinoreja);
• urinēšanas pārkāpums (dizūrija);
• kserostomija (sausa mute).

Arī lietošanas pamācība atspoguļo to, ka Ambrobene sīrupa pārdozēšanas gadījumā ir iespējama caureja un satraukts stāvoklis, nav konstatēti saindēšanās simptomi. Ievērojami pārsniedzot pieļaujamo Ambrobene hipotensijas devu, vemšana, slikta dūša, hipersalivācija (pastiprināta siekalu atdalīšana) ir iespējama.

Pārdozēšanas sekas ieteicams novērst tikai smagā formā, sākot pēc iespējas agrāk (1–2 stundu laikā pēc zāļu lietošanas). Mazgāt kuņģi, mākslīgi izraisīt vemšanu.

Īpaši norādījumi

Instrukcijās par Ambrobene, sīrupu bērniem un instrukcijās par sīrupa lietošanu pieaugušajiem ir īpaši norādīts:

1. Nevēlamā kombinācija ar zālēm pret klepu. Viņi palēnina noslēpuma nodalīšanu.
2. Ļoti retos gadījumos sastopamas visnopietnākās narkotiku alerģijas - Lyell un Steven-Johnson sindromi. Zāļu lietošana nekavējoties jāpārtrauc un nekavējoties jānosūta medicīnas iestādei.
3. Ietekme uz automobiļu pārvaldību - mehāniskie transportlīdzekļi. Pašlaik nav pētīta.
4. Kaloriju skaits. Sīrupa enerģētiskā vērtība ir 2,6 kcal / g sorbīta (glikīta) ar nelielām caurejas īpašībām. 5 ml Ambrobene (1 m. Art.) Ir 2,1 g sorbīta, kas ir proporcionāls 0,18 ogļhidrātu (maizes) vienībām.

Piemērojot bērnu sīrupu Ambrobene, kas piemērots šim instrumentam, ir ieteicams to lietot tikai bērniem, kas jaunāki par 2 gadiem, tikai pēc pediatra ieteikuma.

Atsauksmes

Atsauksmes par Ambrobene (sīrupu) liecina par tās labo efektivitāti pat ar spēcīgu klepu. Lielākajā daļā pacientu pēc zāļu lietošanas pāreja no neproduktīvās uz produktīvo stadiju notiek diezgan ātri - 1-2 dienā. Daudzus piesaista pieņemamā cena un iespēja iegādāties instrumentu gandrīz visās aptiekās.

Pa kreisi uz Ambrobene, sīrups bērniem, atsauksmes liecina par patīkamu aveņu garšu un smaržu. Pateicoties viņiem, zīdaiņu medikamentu lietošanas process ir viegls, bez raudāšanas. Daudzi vecāki pievērš uzmanību augsta ārstēšanas efektivitātei.

Citas narkotiku formas

• ražoti tumšās stikla pudelēs ar 100 ml tilpumu;
• iepakotas kartona kastē;
• izsniedz aptiekās bez receptes;
• glabāšanas laiks ir 5 gadi (kopš atvēršanas - 1 gads);
• ar temperatūras uzglabāšanas režīmu ne zemāku par + 25 ° С, -

Ambrobene tiek ražots arī citās formās, kurām ir dažas devas, vecuma ierobežojumi utt.

Tabletes un kapsulas

30 mg tabletes ir pieejamas blisteros ar 10 gab. katrā. Kastīte satur 2 vai 5 iepakojumus. Saskaņā ar instrukcijām, kuras ieteicams lietot kopā ar 6 gadiem.

75 mg kapsulām ir ilgstoša iedarbība. Izgatavoti iepakojumos pa 10 kapsulām. Saskaņā ar instrukcijām ārstēšana ir pieņemama no 12 gadu vecuma.

Risinājums

Tas ir izstrādāts kā risinājums:

1. Iekšķīgai lietošanai. Lietošanas instrukcija paredz šķīduma lietošanu pēc ēšanas, pievienojot to jebkuram šķidrumam.
2. Intravenozai ievadīšanai. Tas tiek ievadīts četras reizes dienā. Iepakots 2 ml ampulās. Uzlabojot labklājību un slimības akūtās fāzes pabeigšanu, injekcijas tiek aizstātas ar citiem zāļu veidiem.

Norādījumi par lietošanu Ambrobene, ko atļauts lietot, lai ārstētu bērnus līdz 2 gadu vecumam (stingri pēc pediatra ieteikuma).

Ieelpošanai

Tas ir izgatavots Ambrobene un šķīduma veidā inhalācijām. Uzglabāts tonētā stikla pudelē 40, 100 ml. Saskaņā ar instrukcijām, var izmantot bērniem līdz 2 gadiem.

Inhalācijas procedūrai tiek izmantotas dažādas ultraskaņas un kompresoru ierīces (tvaika inhalatori šajā gadījumā nedarbosies!). Produkts tiek sajaukts ar izotonisku šķīdumu injekcijām NaCl (nātrija hlorīds) 0,9% (1 daļa Ambrobene uz 1 daļu nātrija hlorīda). Astmas slimniekiem pirms ieelpošanas jālieto bronhodilatatori.

Kas ir labāk: sīrups vai tabletes?

Lietojot Ambrobene, kas ir labāks - sīrups vai tabletes? Pieaugušajiem izdalīšanās veids nav svarīgs, jo aktīvās vielas daudzums sīrupā un tabletēs ir vienāds ar noteikto devu. Tas viss ir atkarīgs no saņēmēja vēlmēm. Tabletes ir vieglāk norīt, bet kuņģī tās uzsūcas lēnāk. Dažiem nepatīk sīrupa garša, un lielākā daļa tabletes ir garšas.

Bērniem visbiežāk tiek piešķirti sīrupi. Ne visi bērni, īpaši bērni, var viegli norīt tableti, atšķirībā no šķidrā sīrupa. Bērni mīl sīrupa aveņu garšu, tāpēc viņi ar prieku to dzer. Bērnu sīrupa Ambrobene norādījumi norāda uz iespēju to lietot pat jaunākiem bērniem līdz 2 gadu vecumam, bet tabletes saskaņā ar instrukcijām nav ieteicamas bērniem līdz 6 gadu vecumam.

Noderīgs video

No nākamā video jūs varat atrast noderīgu informāciju par iespējamiem klepus cēloņiem: