Ieelpošanas šķīdums Ambrobene pieder pie atkrēpošanas līdzekļu grupas. Šīs narkotikas aktīvā viela ir Ambroxol, tā atšķaida krēpu un uzlabo tā izdalīšanos no plaušām un bronhiem, klepusot dažādas etioloģijas.
Devas forma un sastāvs
Ambrobene ir sagatavots inhalācijas šķīduma veidā, izmantojot īpašus inhalatorus. Tas nodrošina labu zāļu aktīvās vielas iekļūšanu bronhos un plaušās, ja tam ir terapeitiska iedarbība. Galvenā aktīvā viela ir Ambroxol, kas pieder pie atkrēpošanas līdzekļu grupas (mukolītiskie līdzekļi). Tās koncentrācija šķīdumā ir 7,5 mg / ml. Palīgvielas un to koncentrācija 1 ml šķīduma:
- Kālija sorbāts - 1 mg.
- Sālsskābe - 0,6 mg.
- Attīrīts ūdens - 991,9 mg.
Kvantitatīvā izteiksmē ir pieejami divu veidu inhalācijas šķīdumi Ambrobene - 40 un 100 ml. Flakoni ir izgatavoti no tumša stikla, lai nepieļautu aktīvās vielas iznīcināšanu gaismas iedarbībā. Komplektā ietilpst mērkausiņa, kas nodrošina lietošanas vieglumu.
Zāļu farmakoloģiskā iedarbība
Inhalācijas šķīduma terapeitisko efektu Ambrobene nodrošina galvenā aktīvā sastāvdaļa - Ambroxol. Tas pieder farmakoloģiskajai atkrēpošanas zāļu grupai (mucolytics) un tam ir vairākas sekas, kas ietver:
- Noslēpumainā darbība ir paaugstināta cilijveida epitēlija aktivitāte, kas oderē elpceļu gļotādu (traheja, bronhi un alveoli). Tajā pašā laikā palielinās šūnu virsmas gļotādu kustību aktivitāte, kā rezultātā paātrinās krēpu klīrenss - uzlabojas gļotādas klīrenss.
- Sekretolītiskā darbība - Ambroksols stimulē fermentu veidošanos, kas iznīcina krēpu mukopolisaharīdu intramolekulārās saites, kuru dēļ tā kļūst mazāk blīva. Tas atvieglo tās izvadīšanu no elpošanas trakta. Ambroksols uzlabo arī šūnu aktivitāti, kas rada vairāk šķidruma krēpu (serozās šūnas).
Visas šīs sekas veicina krēpu izsīkšanu. Klepus pamazām kļūst slapjš. Ar krēpu izdalās baktērijas un citi svešķermeņi, izraisot bronhu gļotādas iekaisumu, bronholu un klepus attīstību. Ambroksola atkrēpošanas efekts rodas 10 minūšu laikā pēc šķīduma ieelpošanas un ilgst aptuveni 8-10 stundas. Pēc norīšanas Ambroxol metabolizējas aknās, veidojot vielmaiņas produktus, kas izdalās caur nierēm. Pusperiods (50% no sākotnējās zāļu koncentrācijas organismā) ir 6-12 stundas. Inhalācijas šķīduma aktīvā sastāvdaļa nonāk mātes pienā, kas jāņem vērā, barojot bērnu ar krūti.
Lietošanas indikācijas
Ir pierādīts, ka inhalācijas šķīduma Ambrobene lietošana uzlabo krēpu izdalīšanos no elpošanas trakta slimībās, kurās ir iekaisuma process, un viskozas krēpas uzkrāšanos. Tie ietver:
- Akūts vai hronisks infekciozs bronhīts ir bronhu gļotādas iekaisums, ko izraisa baktērijas vai vīrusi, ko papildina klepus un viskoza krēpu sekrēcija.
- Bronhektāze - hronisku hronisku patoloģiju ar bronhu koku paplašināšanos, traucētu elpošanas funkciju, biezu krēpu uzkrāšanos un sekundāru infekciju.
- Bronhiālā astma ir elpošanas orgānu alerģiska reakcija, ko papildina bronhu spazmas (sašaurināšanās) un liela viskoza krēpu izdalīšanās.
- Pneimonija ir infekcijas etioloģijas plaušu iekaisums.
- Hronisks obstruktīvs bronhīts ir ilgstošs bronhu iekaisums, ko izraisa dažādu ķīmisko savienojumu, jo īpaši ilgtermiņa smēķēšanas, toksiskā iedarbība.
- Traheīts - jebkuras etioloģijas trahejas gļotādas iekaisums.
- Cistiskā fibroze ir smaga iedzimta patoloģija, kurā traucēta krēpu sintēze, tā tiek ražota ļoti viskoza un pastāvīgi uzkrājas elpceļos.
Zāles ir nevēlamas lietot kopā ar pretsāpju līdzekļiem, kas samazina klepus refleksa smagumu, jo tas var izraisīt krēpu stagnāciju plaušās un bronhos.
Kontrindikācijas
Šādos gadījumos inhalācijas šķīduma Ambrobene lietošana ir kontrindicēta:
- Smaga jutība pret ambroksolu vai citām zāļu papildu sastāvdaļām.
- Peptiska čūla ar čūlu lokalizāciju kuņģī vai divpadsmitpirkstu zarnā.
- Agrīna grūtniecība (I termiņš).
Grūtniecības laikā II un III trimestrī Ambrobene var lietot tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem, ja paredzamais ieguvums atsver potenciālo risku auglim.
Lietošanas metodes un devas
Ambrobene var lietot iekšpusē vai inhalācijas veidā, izmantojot inhalatoru. Inhalācijas laikā aktīvā viela straujāk uzkrājas bronhos un bronholos, kas attiecīgi samazina terapeitiskās iedarbības attīstības sākumu. 1 ml šķīduma inhalācijai satur 7,5 mg ambroksola, tāpēc tā devu lieto ml, izmantojot mērkannu. Dozēšanas shēma ir atkarīga no vecuma:
- Bērni līdz 2 gadu vecumam - narkotiku lieto 1 ml 1-2 reizes uz vienu kopšanu (kopējā dienas deva - 7,5-15 mg). Tās lietošana ir iespējama tikai pēc receptes.
- No 2 līdz 6 gadiem - 1 ml šķīduma 3 reizes dienā (dienas devas ambroksola - 22,5 mg).
- No 6 līdz 12 gadiem - deva tiek palielināta, narkotiku lieto 2 ml šķīduma 1-2 reizes dienā (15-30 mg ambroksola dienā).
- Bērniem, kas vecāki par 12 gadiem un pieaugušajiem, pirmās 2–3 dienas no elpošanas sistēmas slimības sākuma tiek ievadītas 4 ml devas 2 reizes dienā (60 mg ambroksola dienā). Pēc tam viņi pāriet uz atbalsta shēmu zāļu ievadīšanai organismā - 4 ml 1 reizi dienā (dienas deva 30 mg ambroksola).
Šīs devas ir vispārīgi ieteikumi. Kopumā ārsts izvēlas zāļu devu individuāli atkarībā no patoloģiskā procesa smaguma bronhos un plaušās.
Blakusparādības
Ieelpošanas šķīdums Ambrobene ir labi panesams. Tomēr pēc tās lietošanas ir iespējama blakusparādību attīstība, kas ietver:
- No gremošanas sistēmas puses - biežāk attīstās slikta dūša, vemšana, caureja, mutes dobuma un rīkles gļotādu sausums, vēdera atslābums, sāpes vēderā (spastisks) var rasties retāk.
- No nervu sistēmas puses - garšas sajūtu izmaiņu attīstība (šī blakusparādība var attīstīties diezgan bieži).
- Imunitātes pusē reti rodas aizkavētas hipersensitivitātes reakcija (ar katru nākamo zāļu lietošanu atbildes reakcija uz imūnsistēmas daļu attīstās izteiktāk).
- Alerģiskas reakcijas - attīstās ļoti reti (mazāk nekā 0,01%), ko raksturo izsitumi un ādas nieze, nātrene, angioneirotiskā tūska. Smagos gadījumos var attīstīties anafilaktiskais šoks.
Īpaši norādījumi
Pirms inhalācijas šķīduma lietošanas Ambrobene Jums rūpīgi jāizpēta norādījumi. Ir vairākas Ambrobene lietošanas pazīmes:
- Ir ieteicams lietot zāles, kas nav tukšā dūšā, lai samazinātu tā negatīvo ietekmi uz kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas gļotādu.
- Zāļu ārstēšanas ilgumu nosaka ārstējošais ārsts, parasti terapijas kurss ir laika periods pirms klepus simptomu apturēšanas.
- Bērniem līdz 2 gadu vecumam zāles paraksta tikai ārsts individuāli.
- Ja rodas kādas negatīvas ķermeņa reakcijas pēc Ambrobene, Jums jāpārtrauc to lietošana un jākonsultējas ar ārstu.
- Sievietes, kuras baro bērnu ar krūti, nav ieteicamas, izņemot gadījumus, kad ārsts izraksta zāles, ja ieguvums sievietei ievērojami pārsniedz iespējamo negatīvo reakciju risku augļa organismā.
- Ambrobene lieto ļoti piesardzīgi pacientiem ar aknu un nieru patoloģiju, ko papildina šo orgānu funkcionālās aktivitātes pārkāpums. Lietojot, šo orgānu funkcionālā stāvokļa laboratoriskā uzraudzība ir obligāta.
- Ar Ambrobene lietošanu kopā ar antibiotikām (amoksicilīnu, cefuroksīmu) palielinās to koncentrācija krēpās, kas paātrina bakteriālā bronhīta, pneimonijas vai traheīta ārstēšanu.
- Zāļu lietošana neietekmē cilvēka reakcijas ātrumu, tāpēc to var izmantot, veicot darbu, kas prasa lielāku uzmanību un ātru reakciju.
Zāles ir bezrecepšu zāles, tās tiek brīvi izlaistas aptieku ķēdē. Jautājumu vai šaubu gadījumā, pirms lietot Ambrobene inhalācijas šķīdumu ieelpošanai, jākonsultējas ar ārstu.
Pārdozēšana
Simptomi, kas saistīti ar nozīmīgu zāļu devas palielinājumu, pārsniedz terapiju, ir caureja (caureja) un izteikts centrālās nervu sistēmas ierosinājums. Pārdozēšanas gadījumā tiek izmantota kuņģa un zarnu skalošana un simptomātiska terapija.
Uzglabāšanas noteikumi
Zāļu derīguma termiņš ir 5 gadi no tā izgatavošanas dienas. Uzglabāt Ambrobene temperatūrā, kas nav augstāka par + 25 ° C bērniem nepieejamā vietā. Ir ieteicams arī neatstāt narkotiku gaismas ietekmē.
Analogi Ambrobene
Par zālēm, kurās aktīvā viela ir ambroksols, ietilpst - Ambrosan, Lasolvan, Bronkhoksol, Medox, Flavamed.
Cenas Ambrobenē
Ambrobene šķīdums iekšķīgai lietošanai un ieelpošanai, 40 ml pudele - no 102 rubļiem.
Ambrobene šķīdums uzņemšanai un ieelpošanai 7,5 mg / ml 100 ml
Lietošanas instrukcija
Ražotājs: Merkle, Vācija
Reģistrācijas numurs:
Tirdzniecības nosaukums:
Starptautiskais nepatentētais nosaukums (INN):
Ambrobene devas forma:
šķīdums iekšķīgai lietošanai
Sastāvs Ambrobene šķīdums
100 ml preparāta satur: aktīvo vielu: ambroksola hidrohlorīdu 0,750 g; palīgvielas: kālija sorbāts 0,100 g, sālsskābe (25%) 0,060 g, attīrīts ūdens 99,90 g
Apraksts Ambrobene šķīdums iekšķīgai lietošanai un ieelpošana:
Caurspīdīga no bezkrāsaina līdz gaiši dzeltenai krāsai ar brūnganu nokrāsu, bez smaržas.
Farmakoterapeitiskā grupa:
atkrēpošanas mucolītiskais līdzeklis.
ATX kods:
Farmakoloģiskā iedarbība
Farmakodinamika.
Ambroksols ir benzilamīns - bromheksīna metabolīts. Tas atšķiras no bromheksīna metilgrupas trūkuma un hidroksilgrupas klātbūtnes cikloheksilgrupas para-trans pozīcijā. Viņam ir sekretomotorny, sekretolitichesky un atkrēpošanas darbība.
Pēc norīšanas iedarbība notiek pēc 30 minūtēm un ilgst 6-12 stundas (atkarībā no lietotās devas). Preklīniskie pētījumi liecina, ka Ambroxol stimulē bronhu gļotādas dziedzeru serozās šūnas. Aktivējot ciliary epitēlija šūnas un samazinot krēpu viskozitāti, Ambroxol uzlabo gļotādas transportēšanu. Ambroksols aktivizē virsmaktīvās vielas veidošanos, kam ir tieša iedarbība uz 2. un 2. tipa alveolāriem pneimocītiem.
Clara šūnas mazos elpceļos.
Pētījumi par šūnu kultūrām un in vivo pētījumiem ar dzīvniekiem ir parādījuši, ka Ambroxol stimulē embriona un pieaugušo alveolu un bronhu virsmas aktīvās vielas (virsmaktīvās vielas) veidošanos un sekrēciju.
Preklīniskajos pētījumos tika pierādīts arī ambroksola antioksidējošais efekts. Ambroxol kombinācijā ar antibiotikām (amoksicilīns, cefuroksīms, eritromicīns, doksiciklīns) palielina to koncentrāciju krēpu un bronhu izdalījumos.
Farmakokinētika.
Norīšana Ambroxol gandrīz pilnībā uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Maksimālā koncentrācija tiek sasniegta 1-3 stundu laikā pēc norīšanas. Presistēmas vielmaiņas dēļ ambroksola absolūtā biopieejamība pēc perorālas lietošanas tiek samazināta par aptuveni 1/3. Šajā sakarā veidotie metabolīti (piemēram, dibroms, antranilskābe, glikuronīdi) tiek izvadīti nierēs. Saistīšanās ar plazmas proteīniem ir aptuveni 85% (80-90%). Plazmas pusperiods ir no 7 līdz 12 stundām. Ambroksola un tā metabolītu kopējā eliminācijas pusperiods ir aptuveni 22 stundas.
Tā metabolīti galvenokārt izdalās caur nierēm - 90%, mazāk nekā 10% izdalās nemainītā veidā.
Ņemot vērā lielo saikni ar plazmas olbaltumvielām, lielu izkliedes tilpumu un lēnu pārdalīšanu no audiem asinīs, ambroxols dialīzes vai piespiedu diurēzes laikā būtiski neizdalās.
Pacientiem ar smagu aknu slimību ambroxola klīrenss samazinās par 20-40%. Pacientiem ar smagiem nieru darbības traucējumiem ambroksola metabolītu eliminācijas pusperiods palielinās.
Ambroksols iekļūst cerebrospinālajā šķidrumā un caur placentas barjeru un izdalās mātes pienā.
Ambrobene šķīduma indikācijas lietošanai
Akūtas un hroniskas elpceļu slimības, ko papildina krēpu veidošanās un izdalīšanās.
Kontrindikācijas
Paaugstināta jutība pret ambroksolu vai kādu no palīgvielām;
grūtniecība (I termiņš).
Piesardzīgi: pasliktināšanās periodā, grūtniecības laikā (P-Ill trimestrī), zīdīšanas periodā - bronhu hroniska motora funkcija un pastiprināta krēpu veidošanās (ar kustīgu cilia sindromu), peptiska čūla un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūla. Pacientiem ar pavājinātu nieru darbību vai smagu aknu slimību Ambrobene jālieto ārkārtīgi piesardzīgi, ievērojot lielus intervālus starp devām vai lietojot zāles mazākā devā.
Lietošana grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā
Nav pietiekami daudz datu par ambroksola lietošanu grūtniecības laikā. Jo īpaši tas attiecas uz pirmajām 28 grūtniecības nedēļām. Pētījumi ar dzīvniekiem neliecināja par teratogēnu iedarbību.
Narkotiku Ambrobene lietošana grūtniecības laikā (II-III trimestrī) ir iespējama tikai pēc receptes, pēc rūpīgas riska / ieguvuma attiecības novērtēšanas.
Zīdīšanas periods:
Pētījumi ar dzīvniekiem liecina, ka Ambroxol nonāk mātes pienā. Pateicoties nepietiekamam pētījumam par zāļu lietošanu sievietēm zīdīšanas periodā, Ambrobene var lietot tikai pēc ārsta norādījuma, pēc rūpīga riska / ieguvuma novērtējuma.
Ambrobene šķīduma lietošanas veids un deva:
Zāļu lietošana iekšpusē:
Zāles iekšpusē lieto pēc ēšanas, pievienojot ūdenim, sulai vai tējai, izmantojot komplektā iekļauto mērkausiņu.
Bērniem līdz 2 gadu vecumam jālieto 1 ml zāļu 2 reizes dienā (15 mg ambroksola dienā).
Bērniem no 2 līdz 6 mājdzīvniekiem vajadzētu lietot 1 ml zāļu 3 reizes dienā (22,5 mg ambroksola dienā).
Bērniem vecumā no 6 līdz 12 gadiem jālieto 2 ml zāļu 2-3 reizes dienā (30-45 mg ambroksola dienā).
Pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, pirmajās 2-3 ārstēšanas dienās jālieto 4 ml zāļu 3 reizes dienā (90 mg ambroksola dienā). Ar terapijas neefektivitāti pieaugušie var palielināt devu līdz 8 ml zāļu 2 reizes dienā (120 mg ambroksola dienā). Turpmākajās dienās 2 reizes dienā jālieto 4 ml zāļu (60 mg ambroksola dienā).
Zāļu lietošana inhalācijas veidā:
Lietojot narkotiku Ambrobene inhalācijas veidā, varat izmantot jebkuru modernu aprīkojumu (izņemot tvaika inhalatorus). Pirms ieelpošanas, zāles sajauc ar 0,9% nātrija hlorīda šķīdumu (optimālai gaisa mitrināšanai, to var atšķaidīt ar attiecību 1: 1) un sasildīt līdz ķermeņa temperatūrai. Tā kā ieelpošanas terapija, dziļa elpa var izraisīt klepus trīci, ieelpošana jāveic normālā elpošanas režīmā. Pacientiem ar bronhiālo astmu var būt ieteicams ieelpot pēc bronhodilatatoru lietošanas. Ieelpošanai izmantojiet šādu devu (1 ml šķīduma satur 7,5 mg ambroksola):
bērni līdz 2 gadu vecumam: 1 ml šķīduma 1-2 reizes dienā (7,5-15 mg ambroksola dienā);
bērni vecumā no 2 līdz 6 gadiem: 2 ml šķīduma 1-2 reizes dienā (15-30 mg ambroksola dienā);
bērniem, kas vecāki par 6 gadiem, un pieaugušajiem: 2-3 ml šķīduma 1-2 reizes dienā (15-45 mg ambroksola dienā).
Ārstēšanas ilgums tiek izvēlēts individuāli atkarībā no slimības gaitas. Nelietojiet Ambrobene bez receptes ilgāk par 4-5 dienām.
Medikamenta mucolītiskā iedarbība izpaužas, ja tiek ņemts daudz šķidruma. Tāpēc ārstēšanas laikā ieteicams dzert daudz ūdens.
Blakusparādības
Blakusparādību biežums tiek klasificēts saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas ieteikumiem: ļoti bieži - vismaz 10%; bieži - ne mazāk kā 1%, bet mazāk par 10%; reti - ne mazāk kā 0,1%, bet mazāk par 1%; reti - ne mazāk kā 0,01%, bet mazāk par 0,1%; ļoti reti - mazāk nekā 0,01%.
No imūnsistēmas puses: reti - paaugstinātas jutības reakcija; biežums nav noteikts - anafilaktiskas reakcijas, tostarp izsitumi, nieze, nātrene, angioneirotiskā tūska, anafilaktiskais šoks.
No nervu sistēmas puses: bieži - garšas uztveres pārkāpums.
No gremošanas trakta puses: bieži slikta dūša; reti - mutes un rīkles gļotādas sausums, vemšana, dispepsija, sāpes vēderā, caureja.
Pārdozēšana
Simptomi Netika konstatētas intoksikācijas pazīmes ar ambroksola pārdozēšanu. Ir informācija par nervu uztraukumu un caureju. Ambroksols ir labi panesams, ja to lieto iekšķīgi ar devu līdz 25 mg / kg dienā.
Smagas pārdozēšanas gadījumā ir iespējama pastiprināta siekalošanās, slikta dūša, vemšana, pazemināts asinsspiediens. Ārstēšana. Intensīvas terapijas metodes, piemēram, vemšanas ierosināšana, kuņģa skalošana, jālieto tikai smagas pārdozēšanas gadījumos pirmajās 1-2 stundās pēc zāļu lietošanas. Ir indicēta simptomātiska ārstēšana.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Vienlaicīga ambroksola un antituspsiju lietošana klepus refleksa nomākšanas dēļ var izdalīties sekrēcijas stagnācijā. Šādas kombinācijas ir jāizvēlas piesardzīgi.
Ambroksola un antibiotiku amoksicilīna, cefuroksīma, eritromicīna un doksiciklīna lietošana kopā palielinās to koncentrācija krēpās un bronhu izdalījumos.
Īpaši norādījumi
To nedrīkst kombinēt ar pretsāpju līdzekļiem, kas kavē krēpu izdalīšanos.
Bērniem līdz 2 gadu vecumam narkotiku lietošana ir iespējama tikai pēc receptes. Ambroxol lietošanas laikā ļoti reti novērotas smagas ādas reakcijas, piemēram, Stīvensa-Džonsona sindroms un Lyell sindroms. Ja maināt ādu vai gļotādas, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu un jāpārtrauc zāļu lietošana.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un strādāt ar aprīkojumu
Netika veikti pētījumi par narkotiku Ambrobene ietekmi uz spēju vadīt transportlīdzekļus un strādāt ar tehniku. Attīstoties blakusparādībām, jāievēro piesardzība, veicot darbības, kurām nepieciešama pastiprināta uzmanības koncentrācija un psihomotorisko reakciju ātrums.
Ambrobene šķīdums iekšķīgai lietošanai un ieelpošana
Šķīdums iekšķīgai lietošanai un ieelpošana 7,5 mg / ml.
Uz 40 ml vai 100 ml preparāta tumšā stikla pudelē, ar korķa aizbāzni un plastmasas skrūvējamu vāciņu. Viena pudele ar lietošanas instrukcijām un mērkausiņu tiek ievietota kartona kastē.
Uzglabāšanas nosacījumi
Uzglabāt temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° С.
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā!
Derīguma termiņš
Nelietot pēc derīguma termiņa beigām!
Brīvdienu nosacījumi
Juridiska persona, kuras vārdā izsniegts DPU:
Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd., Izraēla
Ražotājs:
Ludwig-Merkle-Strasse 3, 89143, Blaubeuren, Vācija.
Patērētāju sūdzības, kas nosūtītas uz:
119049, Maskava, st. Shabolovka, 10, 1. lpp.
tālr.: (495) 644 22 34, fakss: (495) 644 22 35/36.
AMBROBENE (AMBROBENE) lietošanas instrukcija
Reģistrācijas apliecības turētājs:
Ražotājs:
Kontaktinformācija:
Dozēšanas forma
Atbrīvošanas forma, iepakojums un sastāvs Ambrobene
Šķīdums norīšanai un ieelpošanai ir caurspīdīgs, no bezkrāsainas līdz gaiši dzeltenai krāsai ar brūnu nokrāsu, bez smaržas.
Palīgvielas: kālija sorbāts - 1 mg, sālsskābe - 0,6 mg, attīrīts ūdens - 991,9 mg.
40 ml - tumšas stikla pudeles ar pilinātāja vāciņu (1) ar mērkausiņu - kartona kastēm.
100 ml - tumšas stikla pudeles ar pilinātāja vāciņu (1) ar mērkausiņu - kartona kastēm.
Farmakoloģiskā iedarbība
Mucolītiskais un atkrēpošanas līdzeklis.
Ambroksols ir benzilamīns - bromheksīna metabolīts. Tas atšķiras no bromheksīna metilgrupas trūkuma un hidroksilgrupas klātbūtnes cikloheksilgrupas para-trans pozīcijā. Viņam ir sekretomotorny, sekretolitichesky un atkrēpošanas darbība.
Pēc norīšanas iedarbība notiek pēc 30 minūtēm un ilgst 6-12 stundas (atkarībā no lietotās devas).
Preklīniskie pētījumi liecina, ka Ambroxol stimulē bronhu gļotādas dziedzeru serozās šūnas. Aktivizējot ciliary epitēlija šūnas un samazinot krēpu viskozitāti, uzlabojas gļotādas transportēšana.
Ambroksols aktivizē virsmaktīvās vielas veidošanos, tieši iedarbojoties uz 2. tipa alveolāriem pneimocītiem un mazo elpceļu Clara šūnām.
Pētījumi par šūnu kultūrām un in vivo pētījumiem ar dzīvniekiem ir parādījuši, ka Ambroxol stimulē embriona un pieaugušo alveolu un bronhu virsmas aktīvās vielas (virsmaktīvās vielas) veidošanos un sekrēciju.
Preklīniskajos pētījumos tika pierādīts arī ambroksola antioksidējošais efekts.
Ambroxol kombinācijā ar antibiotikām (amoksicilīns, cefuroksīms, eritromicīns un doksiciklīns) palielina to koncentrāciju krēpu un bronhu izdalījumos.
Farmakokinētika
Absorbcija, sadalīšanās, vielmaiņa
Norīšana Ambroxol gandrīz pilnībā uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Cmaks tiek sasniegts 1-3 stundas pēc norīšanas. Presistēmas vielmaiņas dēļ ambroksola absolūtā biopieejamība pēc perorālas lietošanas tiek samazināta par aptuveni 1/3. Iegūtie metabolīti (piemēram, dibromantranilskābe, glikuronīdi) tiek izvadīti caur nierēm.
Saistīšanās ar plazmas proteīniem ir aptuveni 85% (80-90%).
Ambroksols iekļūst cerebrospinālajā šķidrumā un caur placentas barjeru un izdalās mātes pienā.
T1/2 no plazmas svārstās no 7 līdz 12 stundām1/2 Ambroksols un tā metabolīti ir aptuveni 22 stundas, galvenokārt izdalās caur nierēm kā metabolīti - 90%, mazāk nekā 10% izdalās nemainītā veidā.
Ņemot vērā lielo V lielo piesaisti plazmas olbaltumvielāmd un lēna pārdalīšana no audiem asinīs, nenotiek nozīmīga ambroksola izvadīšana dialīzes vai piespiedu diurēzes laikā.
Farmakokinētika īpašās klīniskās situācijās
Pacientiem ar smagu aknu slimību ambroxola klīrenss samazinās par 20-40%.
Pacientiem ar smagiem nieru darbības traucējumiem T1/2 palielinās ambroksola metabolīti.
Indikācijas zāles Ambrobene
- akūtas un hroniskas elpošanas ceļu slimības, ko papildina krēpu veidošanās un izdalīšanās.
Dozēšanas shēma
Ārstēšanas ilgums tiek noteikts individuāli atkarībā no slimības gaitas. Nelietojiet Ambrobene bez receptes ilgāk par 4-5 dienām. Medikamenta mucolītiskā iedarbība izpaužas, ja tiek ņemts daudz šķidruma. Tāpēc ārstēšanas laikā ieteicams dzert daudz ūdens.
Šķīdums iekšķīgai lietošanai un ieelpošanai tiek lietots iekšķīgi pēc ēšanas, pievienojot ūdenim, sulai vai tējai ar mērkannu.
1 ml šķīduma iekšķīgai lietošanai satur 7,5 mg ambroksola.
Bērniem līdz 2 gadu vecumam jāparedz 1 ml šķīduma 2 reizes dienā (15 mg dienā).
Bērniem vecumā no 2 līdz 6 gadiem jāparedz 1 ml šķīduma 3 reizes dienā (22,5 mg dienā).
Bērni vecumā no 6 līdz 12 gadiem ieceļ 2 ml šķīduma 2-3 reizes dienā (30-45 mg dienā).
Pieaugušajiem un pusaudžiem pirmās 2-3 dienas jāparedz 4 ml šķīduma 3 reizes dienā (90 mg dienā). Turpmākajās dienās - 4 ml 2 reizes dienā (60 mg dienā).
Lietojot Ambrobene inhalācijas veidā, tiek izmantotas visas modernās iekārtas (izņemot tvaika inhalatorus). Pirms ieelpošanas zāles jāsajauc ar 0,9% nātrija hlorīda šķīdumu (optimālai gaisa mitrināšanai var atšķaidīt 1: 1) un uzsildīt līdz ķermeņa temperatūrai. Ieelpošana jāveic normālas elpošanas režīmā, lai neizraisītu klepus trīce.
Pacientiem ar bronhiālo astmu ieteicams ieelpot pēc bronhodilatatoru lietošanas.
Bērni, kas jaunāki par 2 gadiem, ieelpo 1 ml šķīduma 1-2 reizes dienā (7,5-15 mg dienā).
Bērniem vecumā no 2 līdz 6 gadiem 2 ml šķīduma injicē 1-2 ml dienā (15-30 mg dienā).
Pieaugušie un bērni, kas vecāki par 6 gadiem, tiek ieelpoti ar 2-3 ml šķīduma 1-2 reizes dienā (15-45 mg dienā).
Blakusparādības
AMBROXOLS (PHARMTECHNOLOGY, Baltkrievijas Republika)
AMBROXOLS (IVANOVO FARMACEITISKĀ FAKTORIJA, Krievija)
Kā lietot Ambrobene šķīdumu, kā norādījis bērni un pieaugušie?
Starptautiskā zāļu ražošanas tirgus līderi, kas saistīti ar Vāciju, Merckle GmbH izstrādāja Ambrobene - efektīvu līdzekli dažādu etioloģiju klepus risināšanai. Krēpu atšķaidīšana, tā izņemšana no bronhiem un plaušām - tā ir narkotikas Ambrobene iedarbība.
Norādījumi par šķīduma lietošanu pieder pie mucolītiskās farmakoterapeitiskās grupas. Tas ir šķidrā formā, asa smaka nav sastopama un ar tikko pamanāmu dzeltenīgu nokrāsu.
Šķīduma sastāvs Ambrobene
Ambrobene šķīdumā ir paredzēts uztveršanai caur kuņģi. Ambrobene šķīdums 100 ml flakonā satur:
- aktīvā viela ambroxoli hydrochloridum - 0,75 mg;
- papildu vielas: konservants E20–0,1 g; Skābe (sālsskābe) 25% - 0,06 g; aqua purificata - 99.190 g.
Īpašs aizbāznis - pilinātājs ļauj izmērīt noteiktu daudzumu šķīduma norīšanai.
Ambroxoli hydrochloridum (lat.) Vai sintezēts bromheksīna homologs, kas atšķaida un izdalās krēpu, palīdzot uzlabot tās struktūru, samazinot tā viskozitāti.
Saskaņā ar lietošanas instrukciju, pēc perorālas Ambrobene šķīduma ievadīšanas, atkarībā no lietotās devas, zāļu terapeitiskā iedarbība notiek 30 'laikā un ilgst organismā sešas līdz divpadsmit stundas. Zāles tiek izvadītas no organisma deviņdesmit procenti nieru.
Ražotāji ražo zāles divās devās - 40 un 100 ml tumši brūnos flakonos, kas ir cieši noslēgti ar pilinātāja vāciņu un skrūvējamu vāciņu. Komplektā ietilpst viena pakete:
- kaste (kartons);
- pudele ar šķīdumu;
- stikls (izmērīts);
- norādījumus patērētājiem par narkotiku lietošanu.
Uz zāļu iepakojuma obligāti jānorāda ražotājs, deva, ieviešanas laiks. Risinājuma Ambrobene norādījumi norādīja, ka pēc derīguma termiņa beigām zāles ir stingri aizliegtas.
Zāles tiek tirgotas. Viņš tiek atbrīvots bez receptes.
Indikācijas iekšķīgai lietošanai
Zāles satur stimulējošu un mukolītisku (retināšanas) efektu saskaņā ar Ambrobene šķīduma lietošanas instrukcijām.
To lieto kā dažāda izcelsmes klepus līdzekli bronhopulmonālās sistēmas slimību gadījumā, ko papildina tās dabiskās drenāžas funkcijas pārkāpums.
Šādas slimības ir indikācijas Ambrobene šķīduma uzņemšanai: t
- akūtas elpošanas un vīrusu slimības, ko pavada sauss klepus, un kurās krēpu izdalīšanās ir sarežģīta;
- pneimonija;
- bronhu iekaisums;
- bronhu, trahejas un bronholu iekaisums - tracheobronhīts;
- hronisks elpošanas sistēmas iekaisums - bronhiālā astma;
- bronhektāze;
- Rinofaringīts (deguna gļotādas katarālais iekaisums);
- plaušu fibroze;
- iekaisuma process, kas ietekmē traheju un balsenes (laringotraheīts);
- bērnu infekcijas slimības, kuras sarežģī bronhu un plaušu iekaisums;
- rinīts;
- dažādu izcelsmes sinusīts;
- bronhīts;
- balsenes gļotādas iekaisums (laringīts);
- pneimokonioze (vairākas plaušu slimības, ko izraisa pastāvīga rūpniecisko putekļu ieelpošana);
- plaušu tīrīšanas (rehabilitācijas) laikā ar antibiotikām vai šķīdumiem ar antiseptiskiem līdzekļiem (antimikrobiāliem līdzekļiem) pēcoperācijas periodā vai pirms ķirurģiskas iejaukšanās.
Tiesiskās aizsardzības līdzekļa darbības spektrs ir plašs. Pirms sākat lietot Ambrobene šķīdumu iekšķīgai lietošanai, jums rūpīgi jāiepazīstas ar lietošanas instrukcijām. Ja jums ir jautājumi, jums ir jāsaņem speciālista vai ģimenes ārsta padoms.
Zāļu receptē norādīts, ka bez ārsta īpašās receptes lietošana ir iespējama piecas dienas.
Lietošanas instrukcija
Risinājuma lietošanas instrukcijā Ambrobene skaidri apraksta, kā to dzert, tāpēc, lai izvairītos no nevēlamām sekām, ir nepieciešams stingri ievērot noteiktu devu.
Kā dzert?
Izmantojiet mērkausiņu, kas ir iekļauta iepakojumā. Ir nepieciešams noteikt vēlamo zāļu devu. Norādījumi par Ambrobene šķīduma lietošanu iekšķīgai lietošanai norādīja, ka 1 ml zāļu Ambroxoli hydrochloridum saturs ir 7,5 mg.
Iekšķīgas zāles lieto pēc ēšanas, ar bagātīgu šķidruma uzņemšanu: dzeramo ūdeni, tēju vai sulu.
Kā pieaugušajiem lietot Ambrobene šķīdumu? Saskaņā ar ārstējošā ārsta ieteikumiem un zāļu lietošanas instrukcijām. Novērojot ārstēšanas shēmu, atveseļošanās būs produktīva un ātra, bez komplikācijām.
Devas bērniem un pieaugušajiem
Stingri jāievēro terapeitiskā līdzekļa daudzums. Bērniem ikdienas zāļu devu norāda Ambrobene šķīduma lietošanas instrukcijā:
- bērniem, kuru vecums ir jaunāks par diviem gadiem, lieto 1 ml, ja to lieto divas reizes dienā, tas ir 15 mg 24 stundu laikā;
- 2 gadi un līdz 5 gadiem narkotiku lietošana - 1 ml ar lietošanas biežumu trīs reizes dienā, kā rezultātā - 22,5 mg uz 24 stundām;
- piecu līdz divpadsmit gadu vecumā, lietojot - 2 ml ar biežumu trīs reizes dienā, un tas ir 30-45 mg dienas laikā.
Uzņemot pusaudža bērnus, pēc 12 gadiem Ambrobene šķīduma, saskaņā ar lietošanas instrukciju jums ir nepieciešamas trīs devas dienā, katra no tām ir 4 ml (slimības sākumposmā, pirmās divas - trīs dienas). Šajā režīmā zāļu dienas deva ir 90 mg.
Pediatrs stingri jāuzrauga, ārstējot bērnus no dzimšanas līdz divu gadu vecumam ar medikamentiem. Pašapstrāde ir stingri aizliegta zīdaiņiem.
Pēc narkotiku lietošanas ieteicams lietot šķidrumu pietiekamā daudzumā (lai uzlabotu atsvaidzinošo iedarbību).
Pieaugušo risinājumam Ambrobene ir jādzer, kā norādīts zāļu aprakstā:
- pirmās ārstēšanas dienas jālieto 4 ml zāļu, ar biežumu 3 devās dienā, bet 24 stundu laikā devai nevajadzētu pārsniegt 90 mg;
- nākamajās dienās zāļu dienas deva tiek samazināta līdz 60 mg, tāpēc zāles lieto divas reizes dienā.
Lietojot inhalācijas veidā, pieaugušie atšķaida Ambrobene šķīdumu ar 0,9% NaCL 1: 1 proporcijā saskaņā ar zāļu lietošanas instrukcijām. Ieelpošanu var veikt vairākas reizes dienā, lietojot divas līdz trīs mililitrus zāļu.
Īpaši norādījumi
Instrukcijā par šķīduma lietošanu Ambrobene ir īpaši norādījumi:
- nav ieteicams vienlaikus lietot kodeīna saturošas klepus zāles (samazinās krēpu izdalīšanās, ārstēšanas process ir sarežģīts);
- narkotikai ir blakusparādības ķermenim:
- galvassāpes;
- vispārēja nespēks;
- sausie deguna un elpošanas orgāni;
- slikta dūša ar vemšanu;
- Kuņģa-zarnu trakta traucējumi.
- Zīdīšanas periodā nav ieteicams lietot mātei zāles;
- Nelietojiet zāles, ja pacients cieš no aknu slimības.
Atsauksmes
Pacientu atsauksmes par Ambrobene šķīdumu lielākoties ir pozitīvas: klepus zāles ātri iedarbojas un tam nav blakusparādību uz ķermeņa. Turklāt zāles ir pieņemamas cenas, un to pārdod bez receptes.
Spriežot pēc atsauksmēm, Ambrobene šķīdums inhalāciju veidā bērniem ne tikai klepus, piemēram, akūtas elpceļu infekcijas un akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, bet arī palīdz atjaunot hroniska bronhīta simptomus. Ambrobene risinājums bērniem ir novietots kā ātri darbojošs atkrēpošanas līdzeklis.
Norādījumi par narkotiku lietošanu precīzi norāda, kā lietot Ambrobene risinājumu bērniem, viss ir pieejams un vienkāršs, vecākiem nav uzdoti jautājumi.
Citas narkotiku formas
Ražotājs Vācija farmācijas uzņēmums Merckle GmbH piedāvā patērētājiem un citām zāļu formām.
Sīrups
Šis narkotikas veids, piemēram, sīrups, ir ieteicams bērniem no 2 gadu vecuma. Tas ir nekaitīgs veselībai, ir aveņu garša (deva ir norādīta instrukcijās).
Tabletes
Ambrobene tabletes (ilgstošas darbības kapsulas): aktīvās vielas ambroxoli hydrochloridum daudzums vienā tabletē (30 mg un 75 mg) ir atkarīgs no medikamentiem (visas lietošanas instrukcijas ir norādītas zāļu piezīmē).
Šķīdums ieelpošanai
Inhalācijas šķīdumu lieto inhalatora klātbūtnē. Ir stingri aizliegts ieelpot pāris ar narkotiku lietošanu. Pirms procedūras sagatavošanas, zāles ir jāuzsilda: tai jāatbilst ķermeņa temperatūrai. Tad to atšķaida ar NaCl 0,9% šķīdumu 1: 1. Ambrobene norādījumos aprakstīts, kā pareizi sagatavot šķīdumu bērniem ieelpošanai un norādīt zāļu dienas devu, pamatojoties uz to, ka 7,5 mg ambroxoli hydrochloridum satur vienu mg zāļu..
Noderīgs video
Lai iegūtu papildu pārskatu par Ambrobene, skatiet šo videoklipu:
AMBROBENE
◊ Norijot un ieelpojot, šķīdums ir caurspīdīgs, no bezkrāsaina līdz gaiši dzeltenam ar brūnu nokrāsu, bez smaržas.
Palīgvielas: kālija sorbāts - 1 mg, sālsskābe - 0,6 mg, attīrīts ūdens - 991,9 mg.
40 ml - tumšas stikla pudeles ar pilinātāja vāciņu (1) ar mērkausiņu - kartona kastēm.
100 ml - tumšas stikla pudeles ar pilinātāja vāciņu (1) ar mērkausiņu - kartona kastēm.
IV injekcijas šķīdums ir caurspīdīgs, no bezkrāsaina līdz gaiši dzeltenam.
Palīgvielas: citronskābes monohidrāts - 1,8 mg, nātrija hlorīds - 13,6 mg, nātrija hidrogēnfosfāta heptahidrāts - 4,7 mg, ūdens d / i - 1979,9 mg.
2 ml - tumšas stikla ampulas (5) - plastmasas paplātes (1) - kartona kastes.
Mucolītiskais un atkrēpošanas līdzeklis.
Ambroksols - aktīvais bromheksīna metabolīts uzlabo krēpu reoloģiskās īpašības, samazina tā viskozitāti un adhezīvās īpašības, veicinot to noņemšanu no elpošanas trakta.
Ambroksols stimulē bronhu membrānas dziedzeru serozo šūnu aktivitāti, fermentu veidošanos, kas noārda saikni starp krēpu polisaharīdiem, virsmas aktīvās vielas veidošanos un bronhu cilindru aktivitāti tieši, novēršot to sasilšanu.
Pēc norīšanas terapeitiskā iedarbība notiek pēc 30 minūtēm un ilgst 6-12 stundas (atkarībā no lietotās devas).
Lietojot parenterāli, zāles iedarbojas ātri un ilgst 6-10 stundas
Dati par farmakokinētiku nav sniegti.
Injekcijas šķīdumu lieto elpošanas ceļu slimībām ar viskoza krēpu izdalīšanos un ar krēpu izdalīšanas grūtībām gadījumos, kad ir nepieciešams iegūt ātru terapeitisko efektu, vai zāles nevar lietot iekšķīgi:
- akūts un hronisks bronhīts;
- virsmaktīvās vielas sintēzes stimulēšana elpceļu distresa sindromā priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem un jaundzimušajiem (kā daļa no kompleksas terapijas).
Šķīdums iekšķīgai lietošanai un ieelpošanai tiek izmantots elpceļu slimībām, atbrīvojoties no viskozas krēpas, un ar krēpu izdalīšanās grūtībām:
- akūts un hronisks bronhīts;
- kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla;
- Paaugstināta jutība pret ambroksolu un / vai citām zāļu sastāvdaļām.
Piesardzīgi jālieto zāles, pārkāpjot nieru darbību un / vai smagu aknu slimību, samazinot devu un palielinot laiku starp zāļu lietošanu (ārstēšana šādos gadījumos jāveic medicīniskā uzraudzībā).
Īpaši piesardzīgi un tikai ārsta uzraudzībā Ambrobene jālieto, pārkāpjot bronhu kustību un lielu izdalītā sekrēcijas daudzumu, lai izvairītos no sekrēcijas izdalīšanās bronhos.
Šķīdums iekšķīgai lietošanai un ieelpošanai tiek lietots iekšķīgi pēc maltītes ar pietiekamu daudzumu šķidruma (ūdens, sulas, tējas) ar mērkolbas palīdzību.
1 ml šķīduma satur 7,5 mg ambroksola.
Bērniem līdz 2 gadu vecumam jāparedz 1 ml šķīduma 2 reizes dienā (15 mg dienā).
Bērniem vecumā no 2 līdz 6 gadiem zāles izraksta 1 ml šķīduma 3 reizes dienā (22,5 mg dienā).
Bērni vecumā no 6 līdz 12 gadiem ieceļ narkotiku 2 ml šķīduma 2-3 reizes dienā (30-45 mg dienā).
Pieaugušajiem un pusaudžiem pirmās 2-3 dienas jāparedz 4 ml šķīduma 3 reizes dienā (90 mg dienā). Turpmākajās dienās - 4 ml 2 reizes dienā (60 mg dienā).
Lietojot Ambrobene inhalācijas veidā, tiek izmantotas visas mūsdienu iekārtas (izņemot tvaiku ieelpošanu). Pirms ieelpošanas zāles jāsajauc ar 0,9% nātrija hlorīda šķīdumu (optimālai gaisa mitrināšanai var atšķaidīt 1: 1) un uzsildīt līdz ķermeņa temperatūrai. Ieelpošana jāveic normālas elpošanas režīmā, lai neizraisītu klepus trīce.
Pacientiem ar bronhiālo astmu, lai izvairītos no specifiska elpceļu kairinājuma un to spazmas, pirms ambroksola ieelpošanas jālieto bronhodilatatori.
Bērni, kas jaunāki par 2 gadiem, ieelpo 1 ml šķīduma 1-2 reizes dienā (7,5-15 mg dienā).
Bērniem vecumā no 2 līdz 6 gadiem 2 ml šķīduma injicē 1-2 ml dienā (15-30 mg dienā).
Pieaugušie un bērni, kas vecāki par 6 gadiem, tiek ieelpoti ar 2-3 ml šķīduma 1-2 reizes dienā (15-45 mg dienā).
Šķīdums injekcijām jāievada (lēnām strūklu vai pilienu). Izmantotais šķīdinātājs ir 0,9% nātrija hlorīda šķīdums, 5% dekstrozes šķīdums, Ringer-Locke šķīdums vai cits pamatšķīdums, kura pH nepārsniedz 6,3.
Bērni parasti parakstīja zāles dienas devā ar ātrumu 1,2-1,6 mg / kg ķermeņa svara.
Bērniem līdz 2 gadu vecumam jāparedz 1 ml (1/2 amp.) 2 reizes dienā (15 mg dienā).
Bērniem vecumā no 2 līdz 6 gadiem jāparedz 1 ml (1/2 amp.) 3 reizes dienā (22,5 mg dienā).
Bērni, kas vecāki par 6 gadiem, ieceļ 2 ml (1 amp.) 2-3 reizes dienā (30-45 mg dienā).
Pieaugušie ieceļ 1 amp. 2-3 reizes dienā (30-45 mg dienā). Smagos gadījumos devu var palielināt līdz 2 amp. 2-3 reizes dienā (60-90 mg dienā).
Ja jaundzimušajiem un priekšlaicīgi dzimušiem bērniem ir elpošanas traucējumu sindroms, zāļu dienas deva ir 30 mg, un parasti tā ir sadalīta 4 atsevišķās administrācijās.
Injekcijas apstājas pēc slimības akūtu izpausmju izzušanas un turpina lietot citas Ambrobene zāļu formas.
Bērnu, kas jaunāki par 2 gadiem, ārstēšana jāveic tikai ārsta uzraudzībā.
Lietojot zāles, ieteicams dzert daudz ūdens.
Ārstēšanas kursa ilgums ir atkarīgs no slimības gaita. Nav ieteicams lietot zāles bez ārsta receptes ilgāk par 4-5 dienām.
No gremošanas sistēmas puses: reti - siekalošanās, gastralģija, slikta dūša, vemšana, caureja, aizcietējums.
No elpošanas sistēmas puses: reti - sausa mute un elpceļi, rinoreja.
Alerģiskas reakcijas: ļoti reti - izsitumi uz ādas, sejas angioneirotiskā tūska, elpošanas mazspēja, temperatūras reakcija ar drebuļiem; dažos gadījumos kontaktdermatīts; reģistrēts viens anafilaktiska šoka gadījums.
Citi: vājums, galvassāpes, dizūrija, izsitumi.
Ar strauju ievadīšanu: intensīvas galvassāpes, nogurums un smagums kājās, nejutīgums, paaugstināts asinsspiediens, elpas trūkums, hipertermija, drebuļi.
Ambroksols ir labi panesams, ja to lieto iekšķīgi ar devu līdz 25 mg / kg dienā.
Simptomi: pastiprināta siekalām, slikta dūša, vemšana, pazemināts asinsspiediens.
Ārstēšana: kuņģa skalošana pirmajās 1-2 stundās pēc zāļu lietošanas, lietojot taukus saturošus produktus. Ir jākontrolē hemodinamiskie parametri. Ja nepieciešams, jāveic simptomātiska terapija.
Ambrobene vienlaicīga lietošana ar zālēm, kurām piemīt pretitusīvā darbība (piemēram, kas satur kodeīnu), nav ieteicama, jo ir grūti noņemt krēpas no bronhiem, samazinoties klepus.
Ambrobene vienlaicīga lietošana ar antibiotikām (ieskaitot amoksicilīnu, cefuroksīmu, eritromicīnu, doksiciklīnu) uzlabo antibiotiku plūsmu plaušu traktā. Šo mijiedarbību ar doksiciklīnu plaši izmanto terapeitiskiem nolūkiem.
Nelietojiet Ambrobene injekcijām ar šķīdumiem, kuru pH ir virs 6,3.
Tā kā līdz šim nav ticamu datu par ambroksola negatīvo ietekmi uz augli un jaundzimušo, grūtniecības laikā, jo īpaši pirmajā trimestrī, un zīdīšanas laikā ir iespējams lietot Ambrobene tikai tad, ja paredzētais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim.
Zāles tablešu un injekciju šķīduma veidā ir kontrindicētas lietošanai bērniem līdz 6 gadu vecumam.
Zāles retard kapsulu veidā ir kontrindicētas lietošanai bērniem līdz 12 gadu vecumam.
Bērnu, kas jaunāki par 2 gadiem, ārstēšana jāveic tikai ārsta uzraudzībā.
Narkotiku iekšķīgi lietojama šķīduma un inhalācijas veidā apstiprina lietošanai kā bezrecepšu atvaļinājuma līdzeklis.
Zāles injekciju šķīduma veidā tiek izlaistas ar recepti.
Šķīdums norīšanai un ieelpošanai jāuzglabā temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C. Derīguma termiņš - 5 gadi.
Injekcijas šķīdums jāuzglabā normālos apstākļos. Derīguma termiņš - 4 gadi.