Alerģisks rinīts bērnam:
simptomi un ārstēšana

Klepus

Bērniem ar alerģiju var rasties alerģiska akūta vai pastāvīga iesnas. To bieži izraisa alergēni gaisā, piemēram, putekļu daļiņas, dzīvnieku kažokādas, spalvas vai dūnu spilveni, augu ziedputekšņi. Arī šāda veida rinīta parādīšanās var izraisīt alergēnu lietošanu ar pārtiku vai medikamentu veidā.

Simptomi

Alerģiskais rinīts bērnībā izpaužas kā:

  • Deguna sastrēgumi.
  • Ūdeņains izdalījums no deguna, bieži bagātīgs.
  • Šķaudīšana šķaudīt.
  • Nieze degunā, kas var būt arī mutē un ausīs.
  • Sejas pietūkums.
  • Iekaisis kakls un neproduktīvs klepus.
  • Asarošana, kā arī diskomforts acīs.

Šādi simptomi parasti ir raksturīgi akūtu rinītu, ko izraisa vienreizēja alergēna iedarbība. Ja bērns cieš no visa gada alerģiskā rinīta, viņam ir:

  • Deguns piepildīsies visa gada garumā (aiztures intensitāte var mainīties).
  • Periodiski būs deguna asiņošana.
  • Varbūt sinusīta un vidusauss iekaisuma attīstība.
  • Var parādīties deguna balsis.
  • Krākšana parādās sapnī.

Smagos gadījumos rinīts var traucēt miegu, traucēt ikdienas aktivitātēm un mācībām.

Kā jūs varat atšķirt alerģisko rinītu no saaukstēšanās?

Tā kā akūtas rinīta simptomi akūtu elpceļu vīrusu infekcijām un akūtām alerģiska rinīta formām ir ļoti līdzīgi, uzmanība jāpievērš šādām atšķirībām šādos apstākļos:

  • Alerģiska rinīta gadījumā simptomi sāk parādīties tūlīt pēc saskares ar alergēniem, un SARS gadījumā rinīts attīstās dažu dienu laikā pēc slimības sākuma.
  • Alergēna izraisīts iesnas ilgst līdz brīdim, kad bērns nonāk saskarē ar šo vielu, un ARVI ilgums parasti ir 3-7 dienas.
  • SARS bieži parādās rudenī, ziemā un pavasarī, un augu ziedēšanas periodā rodas sezonālu alergēnu izraisīts rinīts.
  • Alerģiskais rinīts bieži izpaužas kā agonizējoša šķaudīšana, asarošana, sejas pietūkums un nieze. Šādi simptomi ir ļoti reti ARVI.

Kā noteikt, kas var būt alerģisks pret bērnu, Dr. Komarovskis pateiks:

Diagnostika

Lai apstiprinātu aukstuma alerģisko raksturu bērnam:

  • Vecāku aptauja, lai noteiktu ģenētisko noslieci.
  • Asins analīzes un deguna izdalīšanās, lai noteiktu eozinofīlus.
  • Ādas alerģijas testi.
  • Imūnglobulīna E noteikšana asinīs.
  • Rhinoscopy (deguna dobuma pārbaude, izmantojot spoguļus).
  • Ultraskaņas, CT vai deguna blakusdobumu rentgena izmeklēšana.

Kā ārstēt?

Visa alerģiskā rinīta ārstēšana ir sadalīta ne-narkotiku un medikamentu ārstēšanā. Ar narkotikām nesaistītas darbības ir novērst alergēna ietekmi uz bērna ķermeni vai mazināt tā ietekmi:

  • Ja bērns uz putekšņiem reaģē ar iesnas, samazinās bērna istabas ventilācijas laiks, samazinās pastaigu ilgums, un pēc katras pastaigas bērns peld, lai noņemtu ziedputekšņus no bērna ādas un matiem. Ir ieteicams uzstādīt dzīvoklī gaisa kondicionēšanu vai izņemt zīdaiņu ziedēšanas laikā jūrā. No bērna uztura vajadzētu iznīcināt visus produktus, kuru sastāvs ir līdzīgs iesnas izraisošiem alergēniem.
  • Ja alerģiska rinīta cēlonis ir pelējuma sporas, tad dzīvoklis jāpiepilda un jātīra biežāk nekā parasti. Cīņā pret pelējuma sēnēm izmanto fungicīdus. Turklāt pievērsiet uzmanību mitrinātāja un gaisa kondicioniera uzstādīšanai, kā arī pietiekamam daudzumam iekštelpu augu.
  • Ja bērnam ir putekļu iedarbības dēļ iesnas, ir jāpievērš lielāka uzmanība putekļu ērcīšu tīrīšanai, iznīcināšanai un gultas veļas mazgāšanai. Paklāji ir jānoņem no mājas, un mīkstās mēbeles jāaizstāj ar ādas vai ādas apdari.
  • Nieze, ko izraisa alerģija pret mājdzīvnieku, visbiežāk liek jums dot savu mājdzīvnieku draugiem vai radiniekiem. Ja tas nav iespējams, bērna kontakts ar dzīvniekiem ir jāaizsargā cik vien iespējams, un biežāk visas telpas ir jāiesūcina.
  • Ja pēc alergēnu ēšanas parādās iesnas, ir svarīgi novērst visus provokatīvos produktus no izvēlnes paasinājuma laikā. Pēc kāda laika viņi sāk iekļūt diētā nelielos daudzumos, sekojot reakcijai. Daudzos gadījumos produkti laika gaitā vairs nerada alerģiju (bērns "izaug").

Alerģiska rinīta ārstēšana ar narkotikām ietver šādu zāļu lietošanu:

  • Antihistamīns (Zyrtec, Erius, Allergodil, Desloratadine, Fenistil, Telfast, Claritin, Ketotifen). Šīs zāles ir narkotikas, ko izvēlas alerģiskajam rinītam un palīdz mazināt simptomus, tostarp šķaudīšanu un niezi.

Alerģisks rinīts bērniem - cēloņi un pazīmes, diagnostika, ārstēšanas metodes un profilakse

Alerģiskā rinīta veidošanos vairumā gadījumu izraisa alergēni, kas iekļūst organismā ar gaisa pilieniem (putekļi, vilna, ziedputekšņi). Bērniem slimība attīstās pirmsskolas un sākumskolas gados, jo nav pienācīgas ārstēšanas, bieži vien tas kļūst par hronisku formu. Pašapstrāde ir arī pilnīga bērna stāvokļa pasliktināšanās, tāpēc, parādoties raksturīgām klīniskām pazīmēm, ir jāapspriežas ar ārstu.

Kas ir alerģiskais rinīts bērnam?

Bērni ar alerģijām laika gaitā var attīstīties akūta vai hroniska rinīta, ko sauc par alerģisku rinītu. Saskaņā ar statistiku gandrīz pusē gadījumu (40% pacientu), ņemot vērā komplikācijas, bronhiālā astma tiek diagnosticēta vēlāk dzīvē. Parasti alerģiska rinīta parādīšanās bērniem sāk parādīties laika posmā no 3 līdz 6 gadiem, bet vairumā gadījumu viņi dodas uz ārstu vairākus gadus pēc pirmo simptomu rašanās. Šajā brīdī slimība bieži kļūst hroniska, kas apgrūtina ārstēšanu.

Iemesli

Alerģiskais rinīts bērnam rodas pēc alergēnu daļiņu elpošanas laikā nokļūšanas uz deguna gļotādas. Šādas reakcijas var izraisīt šādi antigēnu veidi:

  1. Mājsaimniecības: putekļi, mājdzīvnieku mati, auduma daļiņas, spalvas no spilveniem un segas, sadzīves ķīmija.
  2. Dārzeņi: ziedaugu ziedputekšņi un to sulas.
  3. Sēnītes. Dažādu sēņu mikroskopiskās sporas.
  4. Mikrobu. Parādās infekcijas nidus, piemēram, ar zobu kariesu.
  5. Uzturvērtība. Pārtika, kas ir gan dabiska (olas, govs piens, citrusaugļi, medus un citi), gan sastāvā satur konservantus, krāsvielas, piedevas, citus ķīmiskus savienojumus.
  6. Zāles. Zāles un vakcīnas.

Pārtikas un zāļu alergēni izraisa alerģisku rinītu 3-4 gadu vecumā. Pirmsskolas vecuma bērniem un jaunākiem skolēniem slimību visbiežāk izraisa ieelpošanas veidi, kas iekļūst organismā caur gaisa pilieniem. Provokatīvie līdzīgie faktori ir:

  • ģenētiskā nosliece;
  • alerģisks rinīts mātei grūtniecības laikā;
  • traucēta vielmaiņa;
  • endokrīno vai nervu sistēmu nepietiekama attīstība;
  • samazināta imunitāte;
  • gremošanas sistēmas slimības, īpaši aknas:
  • deguna dobuma deformācijas;
  • bieža ARD vai ARVI (akūtas elpceļu infekcijas, akūtas elpceļu vīrusu infekcijas);
  • regulāri lietojot sistēmiskas antibiotikas;
  • hipovitaminoze;
  • ārējie faktori (klimats, nelabvēlīgi laika apstākļi, dzīves apstākļi).

Sneezēšana, intensīva smarža vai alerģiska deguna sastrēgums bērnam ar rinītu var būt visa gada garumā vai sezonāli, pamatojoties uz šādiem slimības veidiem:

  • Akūts epizodisks - izpaužas kā individuālas vienreizējas epizodes, reaģējot uz kontaktu ar alergēnu.
  • Visu gadu (noturīgi) - viegla slimības simptomi pārmaiņus vai nu palielinās vai nomierinās. Cēlonis šāda veida rinīts, kā parasti, mājsaimniecības vai pārtikas alergēni.
  • Sezonas (pollinoze) - ziedu augu pavasara-vasaras periodā simptomi saasinās.

Alerģiskā rinīta pazīmes bērniem

Alerģiskas etioloģijas rinīta gadskārtējam raksturīgajam deguna sastrēgumam. Nosacījumu pastiprina mainīgie laika apstākļi (aukstums, spiediena kritums) infekcijas laikā. Pret slimības fona var attīstīties vidusauss vai sinusīts hroniskā formā, var parādīties krākšana vai deguna balsis. Ar akūtu vai sezonālu slimības formu bērniem klīniskais attēls ir atšķirīgs, tas izskatās šādi:

  • plaša kopulācija un gļotu sekrēcija (rinoreja);
  • nieze deguna dobumā;
  • regulāra atkārtota šķaudīšana;
  • dedzinošas acis vai plīsumi;
  • niezoši plakstiņi, to pietūkums;
  • deguna elpošanas pārkāpums gļotādu dēļ;
  • sastrēgumi vai troksnis ausīs (kad process tiek paplašināts līdz Eustahijas caurulei).

Kas ir bīstams alerģiskais rinīts bērniem?

Pati slimība neapdraud bērna dzīvi, bet terapijas trūkums var novest pie hroniska rinīta formas, kam piemīt nopietnas komplikācijas (piemēram, bronhiālā astma vai hroniska konjunktivīts). Hronisku patoloģiju ir grūtāk ārstēt, dod pacientam pastāvīgu diskomfortu, mazina dzīves kvalitāti, ietekmē garastāvokli, labklājību un vispārējo veselību.

Diagnostika

Alerģisks rinīts bērniem tiek diagnosticēts pēc vecāku aptaujas un vairāki laboratorijas testi. Tiek pētīta slimības vēsture, raksturīgie simptomi, alerģijas tuvi radinieki, infekcijas pazīmes vai citas alerģiskas izpausmes. Lai noskaidrotu šāda veida rinīta diagnozi un diferenciāciju no citiem (vazomotoriem, hormonāliem, medicīniskiem, bakteriāliem), tiek veiktas šādas medicīniskās pārbaudes:

  • asins analīzes (eozinofilu, leikocītu, tauku un plazmas šūnu līmenis, kopējās un specifiskās IgE antivielas, paātrināta ESR);
  • rinoskopija;
  • endoskopija;
  • rinomanometrija;
  • deguna izdalīšanās citoloģiskā un histoloģiskā izmeklēšana;
  • nozīmīgu alergēnu ādas pārbaude.

Alerģiska rinīta ārstēšana bērniem

Alerģiska rinīta terapijas mērķis ir samazināt alergēna ietekmi uz bērna ķermeni un novērst šīs iedarbības negatīvo ietekmi. Pirmais uzdevums ir atrisināts, ievērojot higiēnas noteikumus un vairākus šādus pasākumus:

  1. Ar sezonālo slimības formu samaziniet laiku, lai bērns varētu staigāt un vēdināt. Ja iespējams, ziedēšanas periodam būtu jādodas bērnam jūrā vai citā klimatā, tāpēc ir jāizslēdz pasīvās smēķēšanas faktors.
  2. Alergēni, kas satur pārtiku, ir izslēgti no uztura.
  3. Dzīvoklī ir nepieciešams regulāri veikt mitru tīrīšanu, vajadzības gadījumā noņemt paklājus un nomainīt mīkstās mēbeles (ja Jums ir alerģija pret putekļiem), uzstādiet gaisa kondicionieri un izmantojiet gaisa mitrinātāju.
  4. Mājdzīvniekus bērniem ar alerģiju uz vilnu nevar saglabāt.

Zāļu terapija

Alerģiska rinīta ārstēšanai izmanto dažādas farmakoloģiskas grupas, kuru darbība ir vērsta uz slimības simptomu novēršanu, nomācot tās izraisošās reakcijas, novēršot recidīvus. Terapijas laikā tiek izmantotas sistēmiskas un lokālas zāles, var tikt parakstītas šādas zāles:

  1. Antihistamīni. Šo zāļu sastāvdaļas bloķē receptorus, kas izraisa alerģijas simptomus, nomācot histamīna (galvenā alerģiskā mediatora) ražošanu vai neitralizējot tās darbību. Zāļu izvēle maziem bērniem ir Zyrtec, Ketotifen, Claritin. Pēc 5-7 gadiem ir noteikts Telfast, Peritol, Clarinase, Kestin, Simplex. Priekšroka tiek dota jaunākās paaudzes zālēm, kurām nav izteikta nomierinoša un antiholīnerģiska iedarbība. Antihistamiskie aerosoli vai deguna pilieni - Vibracils, Azelastīns, Allergodils.
  2. Masta šūnu membrānas stabilizatori - Cromones (Cromolin, Lomusol un citi. Līdzekļi, kuru pamatā ir nātrija kromoglikāts) un Ketotifēns. Novērst alerģisku alerģisku mediatoru izdalīšanos no mātes šūnām.
  3. Hormonāls (kortikosteroīds). Virsnieru garozas preparāti, mazina iekaisumu, pietūkumu un citus alerģiskus simptomus. Lieto deguna pilienu vai aerosolu veidā vidēji smaga vai smaga rinīta gadījumā. Bērniem tiek nozīmēts Fluticasone, Beclomethasone, Dexarine Spray.
  4. Vasokonstriktors krītas. Atjaunojiet deguna elpošanu. Tās ir parakstītas smagos gadījumos, jo ne tikai tās neārstē simptomus, bet tās var pasliktināt simptomus. Izvēlētie medikamenti - Otrivin, Nazivin.
  5. Sorbenti. Iecelts slimības akūtā fāzē, noņemšanai no alergēnu un toksīnu ķermeņa. Priekšroka tiek dota Polysorb, Enterosgel, Karbolong un to analogiem.

Zāļu izvēle un to lietošanas shēmas jāveic ārstam. Ar nekontrolētu pašārstēšanos slimības simptomi var pasliktināties. Iespējamās shēmas dažādu grupu narkotiku lietošanai:

Sīrups - 2 līdz 12 gadu vecumā devu aprēķina atkarībā no svara. Tabletes - bērniem vecumā virs 12 gadiem, 10 mg dienā, sadalot vairākās devās.

Skalošana

Veicot deguna dobuma mazgāšanu ar sāls šķīdumu vai uz tā balstītu zāļu palīdzību, var mazināt pietūkumu, noņemt gļotas, palīdz novērst komplikāciju attīstību un biežas rinīta atkārtošanās. Procedūra sastāv no zāļu nonākšanas caur vienu deguna cauruli uz citu. Lai to izdarītu, varat izmantot nelielu tējkannu vai šļirci (medicīnas bumbieri). Piemērots bērniem ir:

Desensibilizācija

Šis terapijas veids ir piemērots tikai tajos gadījumos, kad alerģiskais antigēns ir labi zināms. Ārstēšana sastāv no periodiskas subkutānas ievadīšanas alerģiju izraisošu vielu nelielām devām (līdzīgi vakcinācijas procedūrai). Laika gaitā ķermeņa jutīgums pret to samazinās un rada ērtu pretestību. Alerģiskā rinīta desensibilizācija ir efektīva mājās un sezonālajās alerģijās (ziedputekšņiem, putekļiem, mājdzīvnieku blaugznām, kukaiņu kodumiem).

Profilakse

Hroniska alerģiska rinīta gadījumā bērnam parādās hipoalerģisks režīms, kura mērķis ir mazināt saskari ar kairinātājiem. Aizliegts nodarboties ar pašapstrādi un nekontrolētu narkotiku lietošanu. Ieteicams ievērot šādus principus:

  • Izpildiet norādīto diētu.
  • Izmantojiet hipoalerģisku gultu (bez spalvām).
  • Pārliecinieties, ka bērna saskare ar dzīvniekiem ir ierobežota.
  • Veiciet cietināšanas procedūras (lai stimulētu virsnieru dziedzeru darbību).

Alerģisks rinīts bērnam

Alerģisks rinīts bērnam

Alerģisks rinīts bērniem, nevis rūnu deguna ārstēšanai

Alerģiskais rinīts nav nopietns apdraudējums bērnam, bet ietekmē dzīves kvalitāti un sniegumu. Patoloģijas izplatība skaidrojama ar bērnu imūnsistēmas nepilnību. Daudzi speciālisti otolaringoloģijas jomā uzskata šo patoloģiju kā pirms astmas stāvokli.

Kas ir alerģisks rinīts un kā tas ir?

Alerģiskais rinīts ir deguna gļotādas iekaisums, ko izraisa cēloniski nozīmīgu alergēnu iedarbība. Slimība var rasties divos veidos:

  • visa gada garumā, ko raksturo nepārtraukta simptomu klātbūtne bez sezonāliem paasinājumiem;
  • sezonas, kas saistītas ar dažu augu ziedēšanas periodu; Šī veidlapa ir raksturīgāka bērniem no 4 līdz 6 gadiem.

Slimības cēloņi

Alerģisks rinīts bērnam attīstās paaugstinātas jutības dēļ pret dažiem stimuliem:

Slimības attīstības faktori ir:

  • vielmaiņas traucējumi;
  • rikši;
  • dizentērija;
  • kuņģa-zarnu trakta un endokrīnās sistēmas slimības;
  • nenormāla deguna dobuma attīstība;
  • hipotensija.

Riski ir bērni:

  • ar apgrūtinātu alerģisku iedzimtību;
  • kam ir ilgstoša saskare ar alergēnu;
  • bieži ir slikti ARI.

Alerģiska rinīta simptomi bērniem

Lai pamanītu alerģiskā rinīta pazīmes zīdaiņiem, tas ir gandrīz neiespējami, jo tik agrā vecumā slimība nenotiek. Bērns, kas vecāks par 3 - 6 gadus vecu rinītu, vada starp visām alerģiskām slimībām.

Slimības simptomi ir līdzīgi ARI un ARVI izpausmēm. Galvenā alerģiskā rinīta atšķirība ir drudža trūkums un simptomu saasināšanās pēc saskares ar alergēnu.

  • bieža atkārtota šķaudīšana;
  • nieze, diskomforts, degšana degunā;
  • plaša deguna izdalīšanās ar ūdeni;
  • hiperēmija un ādas kairinājums virs augšējā lūpu;
  • deguna sastrēgumi galvenokārt naktī vai no rīta;
  • nieze ap acīm un ausīm;
  • apsārtums, plakstiņu pietūkums, lakošana;
  • fotofobija;
  • sejas pietūkums;
  • galvassāpes.

Slimību komplikācijas

Bērnībā Eustachijas caurule tiek ievilkta alerģiska iekaisuma procesā, tāpēc zīdaiņiem var būt otīts. Konjunktivīts bieži attīstās patoloģijas fonā. Tāpat kā citas alerģiskas slimības, rinīts nākotnē var izraisīt bronhiālo astmu.

Ilgstošs rinīts ietekmē uzmanības koncentrēšanos un izglītības kvalitāti, tāpēc bērniem ar alerģiju skolā bieži ir slikti rezultāti.

Slimības diagnostika

Alerģiskajam rinītim vajadzētu būt iemeslam konsultēties ar pediatru vai alerģistu. Ārsta uzdevums ir apstiprināt diagnozi un atrast sensibilizējošu faktoru. Šajā nolūkā veikt šādus apsekojumus:

  • rinoskopija;
  • rinomanometrija;
  • ādas alerģijas testi;
  • Rentgena un ultraskaņa paranasīniem;
  • asins analīzi imūnglobulīnam E;
  • CT

Kā ārstēt alerģisko rinītu

Ir divas ārstēšanas jomas: simptomātiska un alergēnu specifiska terapija.

Kā izārstēt bērnu ar simptomātisku terapiju

Pirms ārstēšanas uzsākšanas ir nepieciešams noteikt un novērst alergēnu. Turklāt, izmantojot simptomātisku ārstēšanu, samazinās visizteiktākie slimības simptomi. Piesakies deguna asinsvadu pilienus, kas mazina deguna sastrēgumus, veicina deguna elpošanu (nafazalīns, ksilometazolīns).

Simptomātiskās terapijas kurss nepārsniedz 10 dienas. Šī ārstēšanas metode biežāk tiek izmantota alerģiskas reakcijas epizodiskai reakcijai uz mājsaimniecības alergēnu, putekļiem vai citiem kairinošiem līdzekļiem, kas nākotnē var tikt pilnībā izslēgti.

Gadījumā, ja ir sezonālas alerģijas, kas atkārtojas no gada uz gadu un nevar pilnībā izvairīties no saskares ar alergēnu, ieteicams veikt alerģiju specifisku ārstēšanu.

Alerģiju specifiska ārstēšana

Terapijas mērķis ir samazināt organisma atbildes reakciju uz alergēnu vai to pilnībā novērst. Kā ārstēt bērnu tiek noteikts atkarībā no klīnisko izpausmju vecuma un smaguma. Tiek izmantotas šādas zāles:

  1. Antihistamīni sistēmisku pilienu, deguna pilienu vai aerosolu veidā: t
  • Zyrtec;
  • Ketotifena;
  • Phenystyle;
  • Claritin.
  1. Kortikosteroīdi tiek ordinēti smagām alerģijām vai vienlaicīgai bronhiālās astmas ārstēšanai:
  • Beclometazons;
  • Flutikazons.
  1. SIT - specifiska imūnterapija. To lieto, lai izārstētu alerģijas, ja ir zināms konkrēts alergēns. Metodes būtība ir zināma alergēna ūdens-sāls šķīduma pakāpeniska ieviešana, līdz ķermenis zaudē jutību pret to.

Slimību profilakse

Pasākumi alerģiska rinīta profilaksei rada bažas par drupu imunitāti augļa attīstības laikā un pēc dzimšanas:

  • pievienošanās grūtniecei hipoalerģiskajai diētai;
  • sliktu ieradumu noraidīšana;
  • bērna aizsardzība pret pasīvo smēķēšanu;
  • regulāra mājas tīrīšana;
  • cīnīties ar gāzi un putekļiem;
  • zīdīšana;
  • līdzsvarots bērnu pārtika.
  1. Nelietojiet sevi ārstēt ar iesnas, un vēl jo vairāk - lietojiet tautas receptes. Garšaugi un citas netradicionālas metodes zīdaiņiem var izraisīt savstarpējas alerģijas reakcijas.
  2. Nelietojiet vazokonstriktora pilienus vairāk nekā 10 dienas. Ilgstoša zāļu lietošana var izraisīt medicīniska rinīta attīstību.

Laicīgi ārstējot slimību, varbūtība, ka tā atkārtojas vecākā vecumā, ir minimāla. Rūpīgi rūpējoties par vecākiem, jūs varat pilnībā novērst alerģiskā rinīta seku un komplikāciju rašanās risku.

Sūtīt atbildi

Katru gadu mums ir iesnas, kad parādās papele. Viņi agrāk palīdzēja nomest, bet es negribēju tos izmantot visu laiku, mēs nolēmām izmantot SIT.

Rinīta dēls sāka 7 gadus, kad es devos uz skolu. Kamēr mēs esam noskaidrojuši aukstuma cēloņus, mēs esam izsmelti, mēs esam izturējuši daudz testu, sākot no vispārējā urīna līdz sirds ultraskaņai. Izrādījās alerģija pret ziedēšanu. Mēs izmantojam pavasara fenistilu, jūs varat to dzert ilgu laiku. Bērns palīdz.

Es mazgāju mazuļa degunu no alerģiska rinīta ar morēnas klasiku. Tas neizraisa atkarību un gandrīz ikmēneša ikdienas lietošanu.

Mātes piezīme

Vakar mana meita no rīta bija kakls, bet es viņu nosūtīju uz skolu.

Ak, mana meita tikai 2.3, tad mēģiniet sprauslu. Viņa ir mana zvaigzne.

No 2 gadu vecuma jūs varat uzlikt sprauslu uz apģērba un bērns būs l.

Un jūs kaut kur atradāt? Kad viņas sūknēja.

Traumel nevar būt bērni, instrukcijas ir uzrakstītas.

Lasiet tagad

  • Microlax bērniem aizcietējumiem - lietošanas ieteikumi (131 cilvēki)
  • Osteoporoze bērnam - kas tas ir un kā ārstēt kaulu trauslumu (439 cilvēki)

Informācija mūsu mājas lapā nav ceļvedis par pašdiagnostiku un slimību ārstēšanu.

Šīs vietnes administrēšana nav atbildīga par informācijas izmantošanu. Ja Jums ir kādas slimības pazīmes, sazinieties ar savu ārstu.

Mamma ir ārsts. Jebkuram bērnam - labākais ārsts - mamma.

Vietne mīlošām māmiņām.

Alerģisks rinīts bērnam

Alerģiskais rinīts bērnam ir slimība, kurā attīstās alergēna izraisīta deguna gļotādas iekaisums.

Šobrīd no šīs slimības cieš no 10% līdz 30% cilvēku. Tā ir slimība ar iedzimtu nosliece, ja tēvs vai māte cieš no alerģiska rinīta, pollinozes, astmas, atopiskā dermatīta, palielinās iespēja, ka bērns cieš no kādas alerģiskas slimības, tostarp alerģiska rinīta.

Alerģiska rinīta simptomi

  • Rinoreja - bagātīga ūdens izplūde no deguna.
  • Deguna elpošanas pārkāpums deguna gļotādas pietūkuma dēļ. Mutes elpošana vai sniffing dienas laikā, spēcīga krākšana naktī.
  • Nieze un degšana degunā, kas noved pie "alerģiska salūta" - bieža deguna skrāpēšana, plaukstas uz augšu.
  • Bieža dažkārt paroksismāla, spontāna šķaudīšana.
  • Smaržas traucējumi.

Papildus

  • Pūtums, apsārtums, deguna gala ādas kairinājums, spārni, āda ap degunu un augšējā lūpu āda.
  • Bieži deguna asiņošana, ko izraisa spēcīga deguna pūšana.
  • Iekaisis kakls, iekaisis kakls, klepus (ja iestājas alerģisks faringīts, laringīts).
  • Sāpes un troksnis ausīs, dzirdes traucējumi.

Nespecifiski simptomi

  • Vājums, uzbudināmība, nespēks, nogurums.
  • Galvassāpes, traucēta uzmanība, atmiņa.
  • Miega traucējumi, garastāvokļa pasliktināšanās.
  • Ķermeņa temperatūra bērniem ar alerģisku rinītu palielinās ļoti reti.

Alerģiskais rinīts bērnu fāzēs

  1. Agrīnā fāze - visi vai daļa no iepriekš minētajiem simptomiem parādās pēc 2-5-10-30 minūtēm no sanāksmes ar alergēnu.
  2. Novēlota vai aizkavēta fāze - simptomi parādās vai pasliktinās pēc 4-6 stundām no tikšanās ar alergēnu.

Bērniem ar alerģisku rinītu ir deguna gļotādas paaugstināta jutība pret nespecifiskām kairinošām sekām. Temperatūras un mitruma svārstību gadījumā, ja kāds tuvumā atrodas smēķēšana, atmosfēras gaisa piesārņojums, spēcīgas smakas uc parādās alerģiska rinīta simptomi.

Alerģiskais rinīts bērnu veidlapās

  1. Sezonas alerģiskais rinīts.
  2. Visu gadu alerģiskais rinīts.

Sezonas alerģiskais rinīts bērnam

  1. Pollinoze (alerģija pret ziedputekšņiem augu ziedēšanas laikā) - pavasarī, vasarā, rudenī.
  2. Sēnīšu alerģisks rinīts (alerģija pret dažu sēnīšu Penicillum Cladosporum, Altermana uc)

Šādam rinītam ir skaidri atrodama sezonalitāte, kas saistīta ar augu ziedēšanu.

  • Pavasaris - ziedēšanas koku periods.
  • Vasaras pirmajā pusē ir labības stiebru ziedēšanas periods.
  • Vasaras otrajā pusē ir ziedošs nezāļu periods.

Sezonālo alerģisko rinītu bērniem raksturo veselības pasliktināšanās

  • Atstājot telpas uz ielas (īpaši sausos vēja apstākļos).
  • Ceļojot ārpus pilsētas.
  • Lietojot kosmētikas līdzekļus uz augu bāzes.
  • Lietojot zāles, kuru pamatā ir augu izcelsmes sastāvdaļas.
  • Lietojot medus diētā, daži augu produkti.

Visu gadu ir alerģisks rinīts

  • Alerģija pret mājas un bibliotēkas putekļiem, dzīvnieku un putnu alergēniem, kukaiņiem, pārtikas produktiem, zālēm.
  • Alerģija pret pelējumiem.

Visu gadu alerģisko rinītu raksturo

  • Sezonitātes trūkums, slimība ir visu gadu.
  • Dažreiz ir iespējams izsekot saiknei starp slimības simptomu parādīšanos un alergēna iedarbību (alerģija izpaužas istabas tīrīšanas laikā pēc kontakta ar dzīvniekiem vai citiem.)
  • Dažreiz savienojumu ar alergēnu var identificēt tikai pēc īpašas alerģiskas izmeklēšanas.

Alerģiskais rinīts var būt visu gadu vai sezonāls.

ar sēnīšu un ērču alerģijām.

  • Sēnīšu alerģijas gadījumā paasinājums var notikt pavasarī un rudenī - aktīvo sporu veidošanās laiks sēnīšu mikroorganismos mērenajā Krievijas zonā. Bet dažos bērniem alerģiskais rinīts var saasināties jebkurā sezonā ar augstu mitrumu, kontaktu ar zāli, slapju sienu, uzturoties mitrās, slikti vēdināmās telpās, izmantojot sēņu fermentācijas produktus: kvasu, rauga mīklu, sieru.
  • Alerģisku alerģiju gadījumā alerģiskais rinīts var būt visu gadu vai tas var būt sezonāls ar paasinājumu pavasarī un rudenī putekļu ērcīšu aktīvajā vaislas sezonā.

Alerģiskais rinīts bērnam, protams, var būt

  • Intermitējošs vai periodisks, tad tas traucē bērnu mazāk par 4 dienām vienā nedēļā un mazāk nekā 4 mēnešus gadā.
  • Noturīgs vai pastāvīgs, tad tas traucē bērnam vairāk nekā 4 dienas nedēļā un vairāk nekā 4 mēnešus gadā.

Alerģiskais rinīts bērnam pēc smaguma pakāpes

  1. Viegls grāds Klīniskie simptomi ir viegli, nekaitē ikdienas aktivitātei un miegam.
  2. Vidēji smags. Simptomi traucē miega un dienas aktivitātes, traucē pētījumiem, sportam, samazina dzīves kvalitāti.
  3. Smags grāds. Bez ārstēšanas pacients nevar mācīties, strādāt, spēlēt sportu, gulēt.

Alerģisku rinītu bērnam var kombinēt

  • Alerģisks sinusīts.
  • Alerģisks otīts.
  • Polipins rinīts vai rinosinozīts.

Pirmajos divos gadījumos alerģiskais iekaisums ietekmē ne tikai deguna gļotādu, bet arī deguna gļotādu un (vai) Eustahijas caurules gļotādu. Pēdējā gadījumā tiek novērotas hipertrofiskas izmaiņas deguna gļotādā un deguna blakusdobumos.

Alerģiskā rinīta pārbaudes plāns

Ļauj aizdomām par rinīta alerģisko raksturu.

  • ENT pārbaude. ENT var apsvērt rinīta alerģisko raksturu pēc pārbaudes.
  • Laboratorijas izmeklēšana. Deguna tampons uz eozinofilijas. Charaterno palielina eozinofilu daudzumu no 10% līdz 30%. Vispārēja asins analīze. To raksturo eozinofilu procentuālā daudzuma palielināšanās perifēriskajā asinīs.
  • Alerģistu konsultācijas.
  • E klases imūnglobulīnu vispārējā līmeņa noteikšana.

Ļauj identificēt alergēnus, kas izraisa rinītu

  • Alerģiskie ādas testi.
  • Specifisko imūnglobulīnu definīcija E.
  • Deguna provokācijas tests (iepilināšana alergēna degunā īpašā atšķaidījumā) - ļauj noteikt alergēnu, kas nav informatīvs, vai nespēju veikt citus testus.

Ja iespējams, novērst vai samazināt kontaktu ar alergēnu. Rezultāts kļūst pamanāms pēc nedēļām vai mēnešiem pēc alergēna izslēgšanas.

Vides faktoru likvidēšana, kas pasliktina slimības gaitu (augsts mitrums, smēķēšana bērna klātbūtnē, videi draudzīga dzīvesvieta utt.).

Antihistamīni

Intranazāls

Uzklājiet lokāli, deguna pilienus vai aerosolus.

2. paaudzes antihistamīni

  • Allergodils (azelastīns). Bērni no 4 gadu vecuma uz katru nāsīm uzklāj 1 aerosolu 2 r / d.
  • Levokarbastīns (histimette) - bērniem no 6 gadu vecuma lietojiet 2 aerosolus katrā nāsī 2-4 p / d.

Nav sistēmiskas ietekmes, efekts ir redzams 15 minūtes pēc izsmidzināšanas. Var lietot atsevišķi vai kombinācijā ar perorāliem vai intramuskulāriem antihistamīniem.

Perorālie antihistamīni

Priekšroka tiek dota 2. paaudzes antihistamīniem.

  • cetirizīns (zyrtek, zodak), - pilieni, ko lieto, ir atļauts bērniem no 6 mēnešu vecuma, tabletes no 6 gadiem.
  • Loratodin (Claritin) - atļauts bērniem no 2 gadu vecuma.

1. paaudzes antihistamīniem Dimedrol, Suprastin, Tavegil, diazolīnam, fenistilam, Fencarolam ir nomierinoša iedarbība + tie samazina gļotu sekrēciju, padara to viskozāku, apgrūtina atdalīšanu, kas ne vienmēr ir noderīga.

1. un 2. paaudzes antihistamīni ir efektīvi tikai saistībā ar alerģiskā iekaisuma pirmo fāzi.

Joprojām ir trešās paaudzes antihistamīni

  • Desloratodīns (Erius, desal) - sīrups ir atļauts bērniem no 1 gada vecuma, tabletes - no 12 gadu vecuma.
  • Fexafenadine (Telfast, Allegra) ir pieejams bērniem no 6 gadu vecuma.
  • Cetirizīns - atļauts bērniem no 1 gada.

3. paaudzes antihistamīni ietekmē ne tikai alerģiskā iekaisuma pirmo fāzi, bet arī otro. To darbība ir ilgāka, sistēmiskas blakusparādības ir mazākas par 1. un 2. paaudzes antihistamīna iedarbību.

Antihistamīnus intramuskulārai lietošanai alerģiskajam rinītim reti lieto rinītu smagās formās.

Masta šūnu membrānas stabilizatori

Tās ir mazāk efektīvas alerģiskajam rinītam nekā antihistamīni. Biežāk izmanto, lai novērstu paasinājumu un remisijas uzturēšanu nekā paasinājuma periodā.

  • Kromoglikīnskābe (cromohexal) ir deguna aerosols, kas ir vietējo mastu šūnu membrānu stabilizators. Tam nav blakusparādību. Ietekmē divas alerģiska iekaisuma fāzes. Atļautie bērni no 5 gadu vecuma. 1 devai katrā nāsī 3-4 p / d. Var izmantot ilgu laiku.
  • Ketotifen ir mastu šūnu membrānas stabilizators iekšējai lietošanai. Atrisināti bērni no 6 mēnešiem.

Intranazālie glikokortikoīdi

Glikokortikoīdi intranazālai lietošanai - visefektīvākais medikaments alerģiskajam rinītam, tie atvieglo vai samazina visus slimības simptomus, neradot sistēmisku ietekmi uz ķermeni. Tās ir parakstītas gan par paasinājumu, gan remisijas saglabāšanu pamata terapijai.

  • Nasonex (Mometasone fuorat), atļauts bērniem no 2 gadu vecuma, - 1-2 aerosoli katrā nāsī 1 p / d.
  • Beclometazons - atļauts bērniem no 6 gadu vecuma, 1 aerosols katrā nāsī 2-4 p / d.
  • Budesonīds - atļauts bērniem no 6 gadu vecuma.
  • Flutikazons - atļauts bērniem no 4 gadu vecuma.

Glikokortikoīdi iekšķīgai lietošanai alerģiskajam rinītim tiek lietoti ļoti reti, un citu zāļu īslaicīga neveiksme.

Ipratropija bromīds

Antikolinergiska viela. Galvenais efekts ir izplūdes samazināšana no deguna. Sistēmiskas sekas ir nelielas. Atļautie bērni no 6 gadu vecuma.

Montelukast Singular Singlon

Preparāti iekšējai lietošanai. Leukotriēna receptoru blokatori. Atļauts bērniem no 6 gadu vecuma var izmantot ilgu laiku, lai mazinātu alerģiskā rinīta simptomus.

Dekongestanti

Vasokonstriktoru līdzekļi. Tie ir nafazolīns, ksilometazolīns, oksimetazolīns un to atvasinājumi. Atbrīvojiet alerģiskā rinīta simptomus. Bet viņu rīcība ir ierobežota laikā. Ilgstoši lietojot, tie palielina rinīta simptomus, tie var izraisīt deguna gļotādas atrofiju vai hipertrofiju, tos nevar lietot ilgu laiku.

Alergēnu specifiska imūnterapija

Ārstēšana ar alergēniem - ļauj ilgstoši sasniegt remisiju, tiek veikta tikai un vienīgi alerģista uzraudzībā, kurš novēro visus bērnus ar alerģisku rinītu.

Tas viss ir par alerģisku rinītu bērnam. Novēlu jums labu veselību!

  1. Alerģisks konjunktivīts bērniemAlerģisks konjunktivīts bērniem ir slimība, ko raksturo konjunktīvas alerģisks iekaisums.
  2. Alerģija pret sēnēm bērniemAlerģijas pret sēnēm bērniem - diezgan bieži sastopama slimība. Alerģija.
  3. Pollinoze bērniemPollinoze bērniem ir alerģiska slimība, ko izraisa augu ziedputekšņi (no.
  4. Bērnam ir pietūkušas acisBērna acis ir pietūkušas. Šī situācija ir izplatīta. Dažreiz viņa.
  5. Pedikuloze bērnam ĀrstēšanaPedikuloze bērnam ir cilvēka ādas un matu parazitārā slimība, kas.

Kā ārstēt alerģisku rinītu bērniem?

Kad augi sāk ziedēt, palielinās slimību skaits. Tad ir nepieciešama alerģiska rinīta ārstēšana bērniem.

Rinīts ir deguna gļotādu iekaisums. Šajā laikā imūnsistēma kļūst jutīgāka pret dažādu alergēnu iedarbību.

Alerģiska rinīta simptomi

Sākotnējā bērnības alerģiskā rinīta galvenais simptoms ir šķērsgriezuma uz deguna izskats. Tas rodas no pastāvīga deguna skrāpējumiem, ko izraisa nepārtraukta nieze. Ja bērnam ir noturīgs alerģisks rinīts, tad gandrīz vienmēr deguns tiek piepildīts, bērns elpo tikai ar muti.

Galvenie alerģiskā rinīta simptomi ir:

Ja alerģisks klepus ilgstoši nepazūd, tas var izraisīt astmas rašanos.

Ja iesnas ir sezonālas, komplikācijas ir ļoti reti. Bērns ar rinītu vienmēr ir jutīgāks pret dažādām smaržām:

  • ķimikālijas;
  • parfimērija;
  • dūmi;
  • sadzīves ķīmija;
  • mazgāšanas pulveris;
  • mēbeles;
  • paklāju izstrādājumi;
  • kaitīgu vielu iztvaikošana.

Bērnu alerģiskā rinīta šķirnes

Ir divi slimības veidi:

  • sezonāls rinīts;
  • visa gada rinīts.

Šīm bērnu slimībām ir vairākas raksturīgas atšķirības:

Pēdējais parasti notiek, veicot nepareizu, nepietiekami ilgu terapiju.

Tādēļ ārsts nosaka alerģiska rinīta ārstēšanu bērniem saskaņā ar slimības formu. Tas radīs vislielāko efektu, novērsīs spēcīgu iesnas bērnu.

Slimība ir saņēmusi divus vārdus:

Šāds rinīts parādās gandrīz katru gadu un dažos mēnešos. Tas galvenokārt notiek pavasarī. Šo noturību izraisa deguna gļotādas kairinājums, dažu ziedēšanas augu ziedputekšņi. Tāpēc ziedēšanas laikā tiek novērota spilgta slimības izpausme. Alerģiskais rinīts var izraisīt bērnu:

Šis slimības veids atšķiras no sezonālā rinīta. Šāda veida alerģija var notikt jebkurā laikā, tas ir, tas nav atkarīgs no sezonas. Iemesls var būt jebkurš alergēns, kas mūs ieskauj. Visbiežākais iemesls bija mājas putekļi. Tā var sastāvēt no:

  1. Mikroskopiskās ērces.
  2. Slimās baktērijas.
  3. Vilnas daļiņas.

Ja mājā ir augsts mitrums, var rasties reakcijas uz sēnīšu alergēnu klātbūtni.

Vairumā gadījumu mikroskopiskās sēnes veidojas sliktas ventilācijas gadījumā. Šādi mikroorganismi var pat ietekmēt augus. Sporas, ko tās izdalās, izraisa alerģisku reakciju bērnam. Turklāt hronisku rinītu var izraisīt pārtikas alergēni.

Ārsti zina arī alerģiskā rinīta sekundāros cēloņus. Tas galvenokārt attiecas uz faktoriem, kas būtiski palielina slimības iespējamību. Un tas nav saistīts ar alergēnu klātbūtni atmosfērā. Slimības cēloņi ir:

  1. Silts klimats.
  2. Higiēna
  3. Vitamīnu trūkums.
  4. Slikta ekoloģija.
  5. Netīrs gaiss
  6. Sausa atmosfēra.

Ļoti bieži šie apstākļi izraisa rinīta parādīšanos jaundzimušajam bērnam. Viņa ķermenis ir ļoti jutīgs pret negatīvo vides faktoru ietekmi.

Alerģiska rinīta ārstēšana bērniem

Jautājumā par to, kā ārstēt alerģisko rinītu bērniem, speciālists atbildēs uz vairākiem virzieniem, no kuriem galvenie ir:

  • simptomātiska ārstēšana;
  • specifiska ārstēšana ar alergēnu.

Pirmajā apgabalā tiek izmantoti īpaši rīki, kas novērš izteiktos simptomus.

Otrā virziena mērķis ir radīt organismā minimālu reakciju uz kairinošu vai pilnīgu iznīcināšanu. Šī pieeja ir vispiemērotākais, īpaši tad, ja ir sarežģīta alerģija, izteiktas smagas simptomātiskas parādības.

Simptomātiska ārstēšana

Pirms sākt alerģiska rinīta ārstēšanu bērniem, ir nepieciešams novērst cēloni, atklāt kairinājumu un mēģināt to noņemt vai samazināt kontaktu ar to. Šajā gadījumā vislielākā ietekme radīs narkotikas. Tomēr, lai atbrīvotos no šīs slimības uz visiem laikiem, ir nepieciešams konsultēties ar alergologu.

Visbiežāk vaskokonstriktoru narkotiku pozitīvā ietekme. Ārstējot bērnus, galvenokārt tiek izmantoti lokāli dekongestanti:

Tomēr jāatceras, ka nevienu vazokonstriktoru nevar lietot ilgāk par 10 dienām. Tas var izraisīt medicīniska rinīta parādīšanos.

Ļoti bieži, veicot alerģisku ārstēšanu, ir noteikts īss vazokonstriktīvo zāļu lietošanas veids. Šī metode ļauj mazināt bērna ķermeņa stāvokli, kad rodas smaga alerģija. Turklāt palielinās citu anti-alerģisku zāļu lietošanas efektivitāte.

Alerģiju specifiska ārstēšana

Gadījumā, ja nebija iespējams novērst alergēnu un simptomātiskā ārstēšana bija neefektīva, ārstējošais ārsts paraksta stingrākas zāles. Tos var iedalīt vairākās grupās:

Pirmā grupa nodarbojas ar antihistamīna receptoru bloķēšanu, pārtraucot reaģēšanu uz stimuliem. Slimības simptomi ir ievērojami samazināti. Šādi antihistamīni ir tabletes, kā arī deguna aerosoli. Lai ārstētu rinītu zīdaiņiem, izmantojiet jaunākos antihistamīnus:

Smagu alerģisku slimību izpausmju gadījumā tiek parakstīti kortikosteroīdu preparāti:

Tādas pašas zāles tiek parakstītas pieaugušajiem, ja papildus alerģiskajam rinītim viņam ir bronhiālā astma. Šādas zāles parasti lieto viena mēneša laikā.

Specifiska imūnterapija

Šāda veida ārstēšana tiek izmantota tikai tad, ja ir zināms, kurš tieši izraisa alergēnu. Šajā gadījumā ir vairākas īpašas medicīniskās procedūras, kas mazina organisma jutību pret alerģiju izraisošo kairinātāju.

Man jāsaka, ka tautas aizsardzības līdzekļi nevar palīdzēt atbrīvoties no alerģijām. Viņi vienkārši nepastāv. Galvenā ārstēšanas metode ir tradicionālās medicīnas izmantošana. Daži cilvēki mēģina izmantot tautas metodes alerģiska rinīta ārstēšanai. Rezultāts vienmēr ir tāds pats: simptomi kļūst spēcīgāki, slimība sāk izpausties aktīvāk.

Lai novērstu alerģiju rašanos, nepieciešama visaptveroša aprūpe un aprūpe bērna veselībai. Lai to izdarītu, ir nepieciešams nodrošināt viņam labu uzturu (ar lielu vitamīnu daudzumu) un izvēlēties bērnam piemērotus fiziskos vingrinājumus. Bērnam vajadzētu būt apkārtējai videi, kurā viņš jūtas ērti un mājīgi.

  • Angina
  • Sinusīts
  • Klepus
  • Laringīts
  • Iesnas
  • Otīts
  • Sinusīts
  • Faringīts
  • Tautas medicīna
  • Citi

Ārstēšana mitrā klepus bērniem ar efektīvu tautas līdzekļiem

Bērnu klepus vakarā: cēloņi

Kā es varu ārstēt granulāru faringītu pieaugušajiem un bērniem

Ko darīt, ja parādās svilpojošs klepus?

Klepus jau ir spīdzināts. Es domāju, ka šajā gadījumā drošības novēršana.

Šeit ir biešu sula nemēģināja - tas ir nepieciešams. Neelpojiet apmetumu.

Ārsts teica, ka dzer Prospan pilienus, tie ir atslābinoši. I wa.

Kad vidusauss iekaisis, es mazgāju sevi un skalošana vislabāk.

Alerģisks rinīts: ārstēšana bērniem. Alerģijas zāļu saraksts

Antihistamīni: kāda ir atšķirība starp alerģijas ārstēšanu?

Pavasaris un vasaras sākums ir laiks, kad daudziem cilvēkiem ir alerģiska rinīta vai pollinozes simptomi. Kāds reaģē uz lazdu un alkšņu ziedēšanu, kas sāksies Centrālajā Krievijā, kad bērza ziedēšanas laikā kādam ir deguna sastrēgumi, citi ir spiesti šķaudīt ziedošas zāles. Bet, ja izvēlaties piemērotu antihistamīnu vai hormonālu aerosolu, alerģiskā rinīta ārstēšana var būt ļoti efektīva. Kādus alerģijas medikamentus var ieteikt ārsts, kādi ir viņu plusi un mīnusi? Saka otolaringologs Ivans Leskovs.

Alerģiskais rinīts, kā saka ārsti, ir primāra hroniska slimība, ti, kad tā ir sākusies, tā nekavējoties kļūst hroniska. Alerģiskā rinīta simptomi ir zināmi visiem. Tas ir deguna sastrēgumi, deguna izdalīšanās, konjunktivīts - acu apsārtums, "smilšu sajūta acīs". Visi alerģiskā rinīta simptomi ir atgriezeniski - kad tiek pārtraukta saskare ar alergēnu vai veiksmīgi lietoti antialerģiski līdzekļi, tie pilnībā izzūd.

Alerģiskais rinīts nav tik nekaitīgs, kā šķiet pirmajā acu uzmetienā. Tas var izraisīt šādas slimības:

  • akūta un hroniska vidusauss iekaisums
  • hronisks rinosinozīts
  • bronhiālā astma.

Alerģiskais rinīts un īpaši sezonāls alerģiskais rinīts (siena drudzis, siena drudzis) ir ļoti izplatīts rūpnieciski attīstītajās valstīs (ieskaitot Krieviju), un tā izplatība katru gadu pieaug. Pirmais ārsts, kas 1819. gadā aprakstīja siena drudzi, John Bostock, balstījās tikai uz trim gadījumiem. Tagad alerģiskā rinīta izplatība ir no 20 līdz 33% atkarībā no valsts visu iedzīvotāju vidū. Tiek uzskatīts, ka šī izplatība divkāršojas ik pēc 10 gadiem.

Alerģiska rinīta ārstēšana

Tradicionāli alerģiskā rinīta ārstēšana sastāv no trim komponentiem:

  • Kontakta pārtraukšana ar alergēnu (piemēram, pacienta aiziešana no ziedēšanas zonas, kas izraisa alerģiju šīs ziedēšanas laikā).
  • Alerģiskas reakcijas zāļu kontrole.
  • Imūnās sistēmas korekcija (specifiska imūnterapija, SIT).

Alerģiska rinīta ārstēšana ar narkotikām, iespējams, visizplatītākā. Galvenā viela, kas izraisa alerģisku reakciju organismā, ir histamīns. Zāles, ko lieto alerģisku reakciju kontrolei, darbojas vai nu bloķējot histamīna izdalīšanos no mastu šūnām (tā sauktajiem kromoniem), vai bloķējot histamīna receptorus (paši antihistamīni), vai arī noraidot histamīna emisiju (hormonālo vielu) rezultātus.

Antihistamīni

Tiek uzskatīts, ka, lietojot vieglu alerģisku rinītu, antihistamīnu lietošana vien var būt pietiekama, lai mazinātu visus alerģiskā rinīta simptomus. Ja nepietiek ar antihistamīnu lietošanu (tie patiešām būtiski neietekmē deguna sastrēgumus un deguna izdalīšanos), tad šajā gadījumā runā par mērenu vai pat smagu alerģisku rinītu.

Šādos gadījumos kopā ar antihistamīniem ārstiem ir jāizraksta zāles no citām grupām - galvenokārt hormonāliem lokāliem līdzekļiem (aktuāliem steroīdiem).

Antihistamīni ir sadalīti pirmās paaudzes zālēs, kurām ir nomierinošs (hipnotisks) efekts, un 2. paaudzes zāles, kurām nav šāda efekta. Mēs apsvērsim dažus no I un II paaudzes medikamentiem, kurus visbiežāk lieto alerģiska rinīta ārstēšanai bērniem.

Antihistamīna I paaudze

Fenkarols. Fenkarola nomierinošā iedarbība ir izteikta vai vāja, vai vispār nav izpausta. Blakusparādības, piemēram, sausas gļotādas, nav raksturīgas fencarolam.

Diazolīns Šīs zāles izraisa arī mazu hipnotisku efektu, un tām ir ilgstoša (ilgstoša, turpinās pat pēc zāļu izņemšanas).

Suprastin. Šīs narkotikas hipnotiskā iedarbība ir diezgan spēcīga. Turklāt zāles ir arī spazmolītiska iedarbība, tāpēc to bieži lieto kā daļu no lītiskā maisījuma, kad nepieciešams ātri samazināt temperatūru, piemēram, akūtu elpceļu infekciju gadījumā.

Tavegils. Visām šajā grupā esošajām zālēm tavegilam ir visizteiktākā pretsāpju iedarbība. Bronhiālās astmas un elpceļu infekciju gadījumā tavegils tiek nozīmēts piesardzīgi vai vispār nav noteikts, jo tas izraisa krēpu sabiezēšanu.

Fenistilam ir visvieglākais efekts, jo šīs zāles bieži lieto bērniem, kas jaunāki par vienu gadu. Lietojot lokāli, fenistils (fenistila gēls) viegli mazina niezi un apsārtumu, kas raksturīgs alerģiskām ādas reakcijām.

Antihistamīnu II paaudze

Zyrtec - medikamentam nav nomierinošas iedarbības, tāpēc to bieži nosaka cilvēki, kuru profesionālā darbība prasa ātru reakciju - piemēram, autovadītāji. Turklāt Zyrtec mijiedarbība ar zālēm ir nulle - tas nav, mijiedarbojas ar citām zālēm, tāpēc visbiežāk to nosaka kā alerģisku un infekciozu slimību kompleksa ārstēšana.

Claritin. Zāles ir apstiprinātas lietošanai bērniem no 2 gadu vecuma. Tas nerada miegainību un tiek uzskatīts par vienu no efektīvākajiem antihistamīniem. Klaritīna trūkumi ietver tā spēju radīt toksiskas kombinācijas ar dažām pretsēnīšu zālēm (piemēram, nizorālu) un dažām antibiotikām (piemēram, sumamed).

Kestin. Zāles ir ilgstošas ​​darbības, kas ir piemērotas sezonas alerģiskā rinīta kontrolei. Parasti tas sākas 10-15 dienas pirms ziedēšanas sākuma, lai neciestu alerģiska rinīta simptomus ziedēšanas sākumā.

Telfast Šīs zāles tiek uzskatītas par drošām, jo ​​tās ātri izdalās no organisma un nerada sirds aritmijas simptomus, kas raksturīgi daudzām II paaudzes antihistamīna zālēm. Zāles sāk iedarboties diezgan ātri pēc lietošanas un stundas laikā pēc lietošanas tā aptur gandrīz visus alerģiskā rinīta simptomus.

Xyzal Zāļu iedarbība sākas 12 minūšu laikā pēc norīšanas un saglabājas 24 stundas pēc lietošanas. Ksizal ir apstiprināts lietošanai bērniem, kas vecāki par 6 gadiem.

Allergodils - antihistamīna lokāla viela (deguna aerosols). To raksturo strauja iedarbība, lietojot ļoti mazas devas. Neefektīva ar deguna sastrēgumiem.

Anti-histamīna zāles

Ketotifena. Ketotifēna blakusparādības praktiski nav. Zāļu iedarbība sākas 2 stundas pēc ievadīšanas un ilgst 12 stundas. Ketotifen ir apstiprināts lietošanai maziem bērniem.

Cromohexal. Zāles ir pieejamas aerosola veidā, inhalācijas šķīdums (lieto bronhiālo astmu) un acu pilienu veidā. Kromoheksal ar alerģisku rinītu efektīvi samazina deguna izdalīšanos, niezi degunā un šķaudīšanu, bet gandrīz nekādu ietekmi uz deguna sastrēgumiem. Sakarā ar to, ka bez histamīna izdalīšanās, cromohexal arī bloķē gandrīz visu iekaisuma mediatoru izdalīšanos, to plaši lieto ārsti Eiropā kā pretiekaisuma līdzekli akūtu rinītu.

Vecuma ierobežojums (līdz 5 gadiem), kas ir zāļu lietošanas instrukcijā, ir derīgs tikai inhalācijai caur kompresora inhalatoru. Bērnu, kas jaunāki par 5 gadiem, ieelpošana var izraisīt bronhu spazmu. Tajā pašā laikā, izsmidzināšana deguna kromoheksal var tikt pielietota no 2,5 gadiem.

Vasokonstriktors krītas

Vaskokonstriktīvās zāles tiešām visefektīvāk mazina deguna sastrēgumus, bet tās jālieto ar alerģisku rinītu piesardzīgi: ilgstoša vazokonstriktoru pilienu lietošana ne tikai var izraisīt atkarību, bet arī palielina jutību pret histamīnu.

Atšķiras ir zāles xymelin extra, kas satur ne tikai vazokonstriktora komponentu (ksilometazolīnu), bet arī iptratropija bromīdu, vielu, kas droši aptur izplūdi no deguna. To var lietot tikai pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 6 gadiem, lai samazinātu deguna izdalīšanos un tikai retos gadījumos, bet ne regulāri.

Hormonālie aerosoli vietējai lietošanai

Tiek uzskatīts, ka hormonālie aerosoli šodien ir visefektīvākais līdzeklis alerģiskā rinīta ārstēšanai. Viņi patiešām labi dara, lai mazinātu deguna sastrēgumus, mazinātu niezi degunā, šķaudīšanu un deguna izdalīšanos. Hormonālajām aerosolām ir nedaudz mazāk izteikta ietekme konjunktivīta gadījumā, kas notiek vienlaikus ar alerģiskā rinīta iedarbību.

Mūsdienu zāles, kas balstītas uz kortikosteroīdiem, netiek absorbētas caur asins gļotādām un pēc lietošanas ilgstoši paliek uz gļotādām.

Tomēr ilgstošai hormonālo aerosolu lietošanai pacientiem var rasties deguna asiņošana. Turklāt, īpaši bērniem, hormonālie aerosoli veicina infekciju attīstību gļotādās - galvenokārt sēnīšu un vīrusu.

Fliksonaze ​​(lētāks ekvivalents - ir nogatavinājies) - šobrīd pieejamie spiesti ar kortikosteroīdu bāzes. Tās darbība sākas 2-4 stundu laikā pēc pirmās lietošanas. Parasti fliksonaze ​​parakstīts pieaugušajiem un bērniem vecumā virs 12 gadiem. Narkotiku paraksta 1-2 devas katrā nāsī 2 reizes dienā.

Avamys - zāles, kas ir līdzīgas fliksonaze, galvenokārt atšķiras ar atbrīvošanu. Viena avamīna deva, ievadot to degunā, ir 27,5 mg, salīdzinot ar 50 μg flixonāzes. Tādēļ Avamis var lietot bērniem no 2 gadu vecuma.

Nasonex (lētāks analogais - desrinīts) ir vismodernākā narkotika no šīs grupas. Sakarā ar to, ka tas ilgst ilgāk par deguna gļotādu, ieteicams lietot ne divus, piemēram, fliksonaze ​​vai avamis, bet vienu reizi dienā. Alerģiskā rinīta gadījumā nasonex iedarbība parasti parādās lietošanas dienā.

Nasonex bieži tiek nozīmēts bērniem no 2 gadu vecuma, ne tikai alerģiskajam rinītam, bet arī citam hroniskam rinītam (piemēram, vīrusam) un adenoīdu palielinājumam. Tomēr aptuveni 70% gadījumu ar infekciozu rinītu nasonex lietošana nenozīmē deguna elpošanas atjaunošanos.