Adenoid, kas tas ir

Adenoīdi - diezgan bieži sastopama slimība, kas sastopama tikpat bieži kā meitenēm un zēniem vecumā no 3 līdz 10 gadiem (var būt nelielas novirzes no vecuma normas). Parasti šādu bērnu vecākiem bieži ir „jāatrodas slimnīcā”, kas parasti kļūst par iemeslu, lai dotos uz ārstiem sīkākai pārbaudei. Tādā veidā tiek atrasts adenoidīts, jo diagnozi var veikt tikai otolaringologs - pēc citu speciālistu (arī pediatra) pārbaudes, problēma nav redzama.

Adenoīdi - kas tas ir?

Adenoidi ir deguna mandeles, kas atrodas deguna galviņā. Tam ir svarīga funkcija - tā aizsargā organismu no infekcijām. Cīņas laikā tās audi aug, un pēc atveseļošanās viņi parasti atgriežas iepriekšējā stāvoklī. Tomēr biežu un ilgstošu slimību dēļ nazofaringālā mandele kļūst patoloģiski liela, un šajā gadījumā diagnoze ir „adenoid hypertrophy”. Ja turklāt ir iekaisums, diagnoze jau izklausās kā "adenoidīts".

Adenoīdi ir reti sastopama problēma pieaugušajiem. Bet bērni bieži cieš no šīs slimības. Tas viss attiecas uz imūnsistēmas nepilnību jauniem organismiem, kas infekcijas izplatīšanās periodā darbojas ar paaugstinātu stresu.

Adenoīdu cēloņi bērniem

Visbiežāk ir šādi adenoīdu cēloņi bērniem:

• Ģenētiskais "mantojums" - ģenētiski izplatīta ģenētiskā izplatība un šajā gadījumā to izraisa patoloģijas endokrīnās un limfātiskās sistēmas ierīcēs (tāpēc bērniem ar adenoidītu bieži ir saistītas problēmas, piemēram, samazināta vairogdziedzera funkcija, liekais svars, letarģija, apātija utt.). d.).
• Problēmas grūtniecība, grūtības, kas radušās grūtniecēm - vīrusu slimības, ko mātes māte nodevušas pirmajā trimestrī, viņas šajā laikā lieto toksiskas zāles un antibiotikas, augļa hipoksija, mazuļa asfiksija un traumas dzemdību laikā - tas viss, pēc ārstu domām, palielina izredzes ka bērns vēlāk tiks diagnosticēts ar adenoīdiem.
• Agrīnā vecumā - īpaši bērna barošana, uztura traucējumi, saldumu un konservantu ļaunprātīga izmantošana un bērna slimības - jau agrīnā vecumā tas viss ietekmē arī adenoidīta riska pieaugumu nākotnē.

Turklāt slimības rašanās iespējas palielina nelabvēlīgos vides apstākļus, alerģijas bērna un viņa ģimenes locekļu vēsturē, imunitātes vājumu, kā arī biežas vīrusu un saaukstēšanās.

Adenoīdu simptomi bērniem

Lai laikus konsultētos ar ārstu, kad ārstēšana joprojām ir iespējama konservatīvā veidā bez traumatiskas bērnu psihiskās darbības, ir nepieciešama skaidra izpratne par adenoīdu simptomiem. Tie var būt šādi:

• Smaga elpošana ir pirmā un pārliecinoša zīme, kad bērns pastāvīgi vai ļoti bieži elpo caur muti;
• Rūdains deguns, kas pastāvīgi uztrauc bērnu, un izdalīšanās izceļas ar sirsnīgu raksturu;
• Miega režīmā pavada krākšana un sēkšana, iespējams, aizrīšanās vai apnojas cīkstēšanās;
• Bieža rinīts un klepus (sakarā ar izplūdes plūsmu uz aizmugurējās sienas);
• Dzirdes traucējumi - bieža vidusauss iekaisums, dzirdes pasliktināšanās (jo audu audi aptver dzirdes cauruļu atveres);
• Balss izmaiņas - viņš kļūst rupjš un deguns;
• Biežas elpošanas sistēmas iekaisuma slimības, sinusa - sinusīts, pneimonija, bronhīts, tonsilīts;
• Hipoksija, kas rodas ilgstošas ​​elpošanas dēļ radušās skābekļa trūkuma dēļ, un, pirmkārt, smadzenes cieš (tāpēc skolēnu vidū adenoīdi pat samazina akadēmisko sniegumu);
• Patoloģijas sejas skeleta attīstībā - pastāvīgi atvērta mutes dēļ veidojas specifiska „adenoida” seja: vienaldzīga sejas izteiksme, neparasts sakodiens, apakšžokļa pagarināšana un sašaurināšanās;
• Krūškurvja deformācija - ilga slimības gaita izraisa krūšu plakanu vai pat depresiju sakarā ar nelielu ieelpošanas dziļumu;
• Anēmija - notiek dažos gadījumos;
• Signāli no kuņģa-zarnu trakta - apetītes zudums, caureja vai aizcietējums.

Visi iepriekš minētie stāvokļi ir hipertrofētu adenoīdu pazīmes. Ja tie ir kāda iemesla dēļ iekaisuši, tad rodas adenoidīts, un tā simptomi var būt šādi:

• temperatūras pieaugums;
• vājums;
• pietūkuši limfmezgli.

Adenoīdu diagnostika

Līdz šim, papildus standarta ENT pārbaudei, ir arī citas metodes adenoidu atpazīšanai:

• Endoskopija ir drošākā un visefektīvākā metode, lai redzētu deguna galviņas stāvokli uz datora ekrāna (nosacījums ir iekaisuma procesu trūkums pacienta ķermenī, pretējā gadījumā attēls būs neuzticams).
• Radiogrāfija - ļauj izdarīt precīzus secinājumus par adenoīdu lielumu, bet tai ir trūkumi: radiācijas slodze uz mazas pacienta ķermeņa un zems informācijas saturs deguna deguna iekaisuma klātbūtnē.

Iepriekš izmantotā un tā sauktā pirkstu izpētes metode, bet šodien šī ļoti sāpīga pārbaude netiek praktizēta.

Adenoīdu līmeņi

Mūsu ārsti nošķir trīs slimības pakāpes atkarībā no mandeles augšanas lieluma. Dažās citās valstīs ir 4. pakāpes adenoīdi, kam raksturīga pilnīga deguna eju pārklāšanās ar saistaudu. Slimības stadija ENT nosaka pārbaudes laikā. Bet visprecīzākie rezultāti ir radiogrāfija.

• 1 pakāpes adenoīdu - šajā slimības attīstības stadijā audi pārklājas apmēram 1/3 no deguna eju muguras. Parasti bērns dienas laikā nerada problēmas ar elpošanu. Naktī, kad adenoīdi, uz tiem plūstošas ​​asinis, nedaudz uzbriest, pacients var elpot caur muti, šņaukt vai krākt. Tomēr šajā posmā jautājums par izraidīšanu vēl nav uzsākts. Tagad iespējas risināt šo problēmu vis konservatīvākajā veidā ir pēc iespējas lielākas.
• 1-2 pakāpes adenoīdi - šāda diagnoze tiek veikta, kad limfātiskais audums aptver vairāk nekā 1/3, bet mazāk nekā pusi no deguna eju muguras.
• 2 pakāpes adenoīdi - adenoidi vienlaicīgi aptver vairāk nekā 60% no deguna gļotādas lūmena. Bērns dienas laikā vairs nevar normāli elpot - viņa mute pastāvīgi atdalās. Sākas runas problēmas - tā kļūst nesalasāma un parādās nasālisms. Tomēr 2. pakāpe nav uzskatāma par operācijas indikāciju.
• 3. pakāpes adenoīdi - šajā stadijā deguna kakla lūmenu gandrīz pilnībā bloķē aizaugušais saistauds. Bērns piedzīvo reālu moku, viņš nevar elpot caur degunu, ne dienu, ne nakti.

Komplikācijas

Adenoīdi - slimība, kas jāpārbauda ārstam. Galu galā, lietojot hipertrofētus izmērus, limfoido audu, kura sākotnējais mērķis ir aizsargāt ķermeni no infekcijas, var izraisīt nopietnas komplikācijas:

• Dzirdes traucējumi - aizaugušais audums daļēji bloķē auss kanālu.
• Alerģijas - adenoīdi ir ideāla augsne baktērijām un vīrusiem, kas savukārt rada labvēlīgu pamatu alerģijām.
• Veiktspējas kritums, atmiņas traucējumi - tas viss notiek smadzeņu skābekļa badā.
• Nenormāla runas attīstība - šī komplikācija rada patoloģisku attīstību sejas skeleta pastāvīgās atvēršanas dēļ, kas traucē balss aparāta normālu veidošanos.
• Bieža vidusauss iekaisums - adenoīdi bloķē dzirdes cauruļu atveres, kas veicina iekaisuma procesa attīstību, turklāt pastiprina iekaisuma sekrēcijas aizplūšanas grūtības.
• Noturīgas saaukstēšanās un elpošanas ceļu iekaisuma slimības - gļotādu aizplūšana adenoīdos ir sarežģīta, tā apstājas, un tā rezultātā infekcija attīstās, kas mēdz iet uz leju.
• Bedwetting.

Bērns, kam diagnosticēts adenoīds, nakšņo labi. Viņš naktī pamostas no aizrīšanās vai bailēm no nosmakšanas. Šādi pacienti biežāk nekā viņu vienaudži nav noskaņoti. Tie ir nemierīgi, nemierīgi un apātiski. Tāpēc, kad parādās pirmās aizdomas par adenoīdiem, nekādā gadījumā nav jāpārceļ otolaringologs.

Adenoīdu ārstēšana bērniem

Ir divu veidu slimības ārstēšana - ķirurģiska un konservatīva. Ja vien iespējams, ārsti cenšas izvairīties no operācijas. Bet dažos gadījumos jūs to nevarat izdarīt.

Šodienas prioritātes metode joprojām ir konservatīva attieksme, kas var ietvert šādus pasākumus kombinācijā vai atsevišķi:

• Zāļu terapija - narkotiku lietošana, pirms jāizmanto deguna sagatavošana: rūpīgi izskalojiet to, iztīrot gļotas.
• Lāzers - ir diezgan efektīva metode, kā tikt galā ar slimību, kas palielina vietējo imunitāti un samazina limfoido audu pietūkumu un iekaisumu.
• Fizioterapija - elektroforēze, UHF, UFO.
• Homeopātija ir drošākā no pazīstamākajām metodēm, labi apvienota ar tradicionālo ārstēšanu (lai gan metodes efektivitāte ir ļoti individuāla - tā palīdz kādam labi, vāji kādam).
• Klimoterapija - ārstēšana specializētās sanatorijās ne tikai kavē limfoido audu augšanu, bet arī pozitīvi ietekmē bērnu ķermeni kopumā.
• Elpošanas vingrošana, kā arī īpaša sejas un kakla zonas masāža.

Tomēr diemžēl ne vienmēr ir iespējams atrisināt šo problēmu konservatīvi. Norādījumi par darbību ir šādi:

• Nopietns deguna elpošanas pārkāpums, kad bērns vienmēr elpo caur degunu, un naktī viņam dažkārt ir apnoja (tas viss ir raksturīgs 3. pakāpes adenoidiem un ir ļoti bīstams, jo visi orgāni cieš no skābekļa trūkuma);
• Vidusauss iekaisums, kas izraisa dzirdes funkcijas samazināšanos;
• Adenoidu augšanas izraisītās patoloģijas;
• Audu deģenerācija ļaundabīgā formā;
• Vairāk nekā 4 reizes adenoidīts gadā ar konservatīvu terapiju.

Tomēr operācijai ir vairākas kontrindikācijas adenoidu noņemšanai. Tie ietver:

• Nopietnas sirds un asinsvadu sistēmas slimības;
• Asins traucējumi;
• Visas infekcijas slimības (piemēram, ja bērns slimo ar gripu, tad operāciju var veikt ne agrāk kā 2 mēnešus pēc atveseļošanās);
• Bronhiālā astma;
• Smagas alerģiskas reakcijas.

Tātad operācija adenoidu (adenoektomijas) izņemšanai tiek veikta tikai bērna pilnas veselības stāvokļa apstākļos, pēc tam, kad ir novērstas mazākās iekaisuma pazīmes. Nepieciešama anestēzija - vietējā vai vispārējā. Ir jāsaprot, ka operācija ir sava veida mazu pacientu imūnsistēmas graušana. Tāpēc ilgu laiku pēc iejaukšanās tā jāaizsargā no iekaisuma slimībām. Pēcoperācijas periodam vienmēr ir nepieciešama zāļu terapija - citādi pastāv risks, ka audi var atjaunoties.

Daudzi vecāki, pat ar tiešām norādēm par adenoektomiju, nepiekrīt operācijai. Viņi motivē savu lēmumu ar to, ka adenoidu aizvākšana neatgriezeniski mazina viņu bērna imunitāti. Bet tas nav pilnīgi taisnība. Jā, pirmo reizi pēc iejaukšanās aizsardzības spēki būs ievērojami vājāki. Bet pēc 2-3 mēnešiem viss atgriezīsies normālā stāvoklī - pārējie mandeles pārņems attālo adenoīdu funkcijas.

Bērna dzīvībai ar adenoidiem ir savas īpašības. Viņam laiku pa laikam jāapmeklē ENT ārsts, biežāk nekā citi bērni, lai veiktu deguna tualeti, izvairītos no saaukstēšanās un iekaisuma slimībām, īpašu uzmanību pievēršot imūnsistēmas stiprināšanai. Labā ziņa ir tā, ka problēma, iespējams, izzudīs līdz 13-14 gadu vecumam. Ar vecumu limfātisko audu pakāpeniski aizvieto saistaudi, un atjaunojas deguna elpošana. Bet tas nenozīmē, ka viss var tikt atstāts nejauši, jo, ja jūs neārstēsiet un nekontrolējat adenoīdus, jūs nebūs spiesti gaidīt nopietnas un bieži neatgriezeniskas komplikācijas.

Adenoidi

Adenoīdi - nasofaringālās mandeles limfoido audu patoloģiskais pieaugums, biežāk 3-10 gadus veciem bērniem. Kopā ar brīvas deguna elpošanas grūtībām, krākšana miega laikā, deguna balsis, iesnas. Tas noved pie biežas saaukstēšanās un iekaisuma vidusauss, dzirdes zudums, balss maiņa, neskaidra runa, attīstības aizkavēšanās, neparasta koduma veidošanās. Diagnozi veic otolaringologs, kas balstās uz faringgoskopiju, rinoskopiju, nazofaringālo rentgenogrāfiju, deguna gļotādas endoskopisko izmeklēšanu. Adenoīdu ķirurģiska noņemšana (adenotomija, kriodestrukcija) neizslēdz to augšanas atkārtošanos.

Adenoidi

Adenoīdi - patoloģiskais deguna galvassāpes. Slimību konstatē 5-8% bērnu vecumā no 3 līdz 7 gadiem, vienlīdz bieži skar zēnus un meitenes. Vecākiem bērniem saslimstība samazinās. Pacientiem, kas vecāki par 15 gadiem, reti tiek konstatēta deguna asiņošanas tūska hipertrofija, lai gan dažos gadījumos pieaugušie var būt slimi.

Kopā ar pārtiku, ūdeni un gaisu, caur muti, cilvēka organismā iekļūst liels skaits mikrobu. Rīkā ir limfoidi (mandeles), kas novērš infekcijas iekļūšanu un aizsargā organismu no patogēniem. Mandeles veido riņķa gredzenu (Valdeira-Pirogov gredzens). Nasopharyngeal mandeles ir daļa no rīkles gredzena un atrodas uz deguna kakla loka. Amygdala ir labi attīstīta bērniem, samazinās līdz ar vecumu un bieži vien pilnīgi atrofiju.

Iemesli

Pastāv ģenētiska nosliece uz nazofaringālās mandeles augšanu, ko izraisa novirze endokrīnās un limfātiskās sistēmas struktūrā (limfātiskā-hipoplastiskā diatēze). Bērniem ar šo anomāliju kopā ar adenoīdiem bieži ir vairogdziedzera funkcijas samazināšanās, kas izpaužas kā apātija, letarģija, pietūkums un tendence uz pilnību.

Nepietiekams uzturs (pārmērīga barošana) un vairāku vīrusu toksiskā iedarbība var veicināt adenoīdu attīstību. Pēc bērnības infekcijām, piemēram, garo klepu, masalām, skarlatīnu un difteriju, var attīstīties sekundārais iekaisums un adenoīdu palielināšanās.

Klasifikācija

Adenoīdiem ir trīs pakāpes pieaugumi:

• 1 grāds - adenoids aizver vienu trešdaļu no hoāna un vomēra. Dienas laikā bērns brīvi elpo. Nakts laikā, pateicoties pārejai uz horizontālo stāvokli un adenoīdu tilpuma palielināšanos, elpošana ir sarežģīta.
• 2 grādi - adenoīdi tuvu puslaiku un vomēru. Bērns, dienā un naktī, lielākoties elpo caur muti, bieži krākot miega laikā.
• 3. pakāpe - adenoīdi pilnībā (vai gandrīz pilnībā) aizver vomerus un korus. Simptomi ir tādi paši kā 2. pakāpē, bet ir izteiktāki.

Adenoīdu simptomi

Bērna deguns tiek pastāvīgi vai periodiski uzklāts, ko raksturo bagātīga serozā izlāde. Bērns guļ ar atvērtu muti. Elpošanas grūtību dēļ pacienta miega sajūta kļūst nemierīga, ko papildina skaļa krākšana. Bērniem bieži ir murgi. Miega laikā astmas lēkmes ir iespējamas mēles saknes atsitiena dēļ.

Ja adenoīdi ir lieli, fonācija tiek traucēta, pacienta balss kļūst deguna. Dzirdes cauruļu atveres aizver aizauguši adenoīdi, kas izraisa dzirdes zudumu. Bērni kļūst aizrautīgi un neuzmanīgi. Adenoīdu dēļ attīstās apkārtējo mīksto audu sastrēguma hiperēmija (aizmugures palatīna arkas, mīkstais aukslējas un deguna gļotādas gļotāda). Tā rezultātā, elpošanas problēmas ir pastiprinātas, bieži attīstās rinīts, galu galā kļūstot hronisks katarālais rinīts.

Adenoidīta augšanu bieži vien sarežģī adenoidīts (adenoidu iekaisums). Adenoidīta paasināšanās dēļ parādās vispārējas nespecifiskas infekcijas pazīmes (vājums, drudzis). Adenoidiem un īpaši adenoidītam bieži vien ir palielināts reģionālo limfmezglu skaits. Ilgstoša slimības gaita izraisa sejas skeleta normālas attīstības traucējumus. Apakšžoklis kļūst šaurs, iegarens. Sakarā ar cieto aukslēju veidošanās pārkāpumu, ir notikuši koduma pārkāpumi. Pacienta seja iegūst sava veida "adenoidu izskatu".

Adenoīdi var ietekmēt elpošanas mehānismu. Caur gaisa plūsmu caur deguna dobumu notiek inhalācijas un izelpošanas modeļu reflekss. Tāpēc cilvēks vienmēr elpo caur degunu dziļāk nekā caur muti. Ilgstoša elpošana caur muti rada nelielu, bet nekompensētu ventilācijas trūkumu.

Bērna asinis ir mazāk piesātinātas ar skābekli, un notiek hroniska, viegla smadzeņu hipoksija. Hroniskā skābekļa traucējumu dēļ bērni ar ilgu adenoīdu kursu dažreiz attīstās garīga atpalicība. Pacienti bieži sūdzas par galvassāpēm, nemācās labi, viņiem ir grūti atcerēties mācību materiālu.

Inhalācijas dziļuma samazināšanās ilgākā laika periodā kļūst par krūšu veidošanās procesa pārkāpuma cēloni. Bērnam attīstās krūšu deformācija kā "vistas krūtiņa". Vairākiem pacientiem ar adenoīdiem ir anēmija, kuņģa-zarnu trakta pārkāpums (apetītes zudums, vemšana, aizcietējums vai caureja).

Diagnostika

Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz detalizētu pārbaudi, rūpīgi savāktu vēsturi un instrumentālo pētījumu datiem. Tiek izmantotas šādas instrumentālās metodes:

• Pharyngoscopy. Pētījumā novērtēts ortopēdijas un mandeļu stāvoklis. Tas ir atkarīgs no izdalīšanās mucopurulent rakstura, kas atrodas rīkles aizmugurē. Lai pārbaudītu adenoidus, paceliet mīkstu aukslēju ar lāpstiņu.
• Priekšējais rinoskopija. Ārsts pārbauda deguna eju. Pētījums atklāj tūsku un izdalīšanos deguna dobumā. Vasokonstriktīvi pilieni tiek ievietoti bērna degunā, pēc tam redzami adenoīdi, kas pārklāj locītavas. Bērnam tiek lūgts norīt. Rezultātā mīksto aukslēju kontrakcija izraisa adenoīdu svārstības, kurās gaisma izceļ mandeļu virsmu.
• Atpakaļ rhinoscopy. Ārsts pārbauda deguna eju caur ortopēdiju ar spoguli. Eksāmenā ir redzami adenoīdi, kas ir puslodes audzējs, kuram ir virsmas vagas vai dažādu pakaļējo struktūru grupa dažādās deguna gļotādas daļās. Pētījums ir ļoti informatīvs, taču tās īstenošana rada zināmas grūtības, jo īpaši maziem bērniem.
• Nasopharynx rentgena starojums. Radiogrāfs tiek veikts sānu projekcijā. Veicot pētījumu, bērns atver muti, lai adenoīdi būtu skaidrāki pret gaisu. Radiogrāfs ļauj droši noteikt adenoīdus un precīzi noteikt to pakāpi.
• Nasopharynx endoskopija. Ļoti informatīvs pētījums, kas ļauj detalizēti pārbaudīt deguna sāpes. Pārbaudot mazus bērnus, nepieciešama anestēzija.

Adenoid Ārstēšana

Ārstēšanas taktiku nosaka ne tik daudz adenoīdu lieluma, kā arī blakus traucējumi. Operācijas indikācijas nosaka otolaringologs. Maziem bērniem operācijas ar adenoidiem veic vispārējā anestēzijā. Vecākiem bērniem tie bieži tiek veikti vietējā anestēzijā. Ir iespējams veikt adenoīdu kriogenizāciju vai to endoskopisko noņemšanu.

Alerģijas slimniekiem bieži atkārtojas adenoīdi, tāpēc ķirurģiska ārstēšana jāapvieno ar desensibilizējošu terapiju. Pieaugot deguna jostas mandeļu 1 grādam un vieglai elpošanas mazspējai, ieteicama konservatīva terapija (2% protargola šķīduma ievadīšana). Pacientam ir paredzēti stiprinoši līdzekļi (vitamīni, kalcija piedevas, zivju eļļa).

Kur ir bērna adenoīdi un kā tie izskatās: foto

Adenoīdi ir patoloģiska limfātisko audu proliferācija, ko izraisa pārmērīga vīrusu un infekcijas līdzekļu plūsma pacienta ķermenī. Lai saprastu, kur ir adenoīdi un kā tie izskatās, ir nepieciešams īsi saprast deguna sāpes anatomiju.

Kur ir bērna un pieaugušā adenoīdi? Vispirms jums ir jāsaprot, kas ir adenoīdi.

Ikviens zina, kas ir palatīna mandeles (dziedzeri): tie atrodas uz riņķa gredzena malām un veic barjeras lomu.

Bet cilvēka ķermenī ir arī noteikti:

• olvadu mandeles,
• lingvālās un faringālās mandeles.

Faringālās mandeles ir limfoido audu kolekcija. Tas atrodas uz deguna un elpošanas trakta robežas, novēršot infekcijas plūsmu trahejā, bronhos un plaušās.

Parasti limfātisko audu augšana notiek 5-12 gadu vecumā. Vēlākajos gados notiek nazofaringālās mandeles atrofija un spontāna adenoida procesa samazināšanās. Tas ne vienmēr notiek, pretējā gadījumā pieaugušajiem slimība nenotiek.

Patoloģiskā procesa izraisītājs (sprūda) ir pastāvīga ietekme uz patogēnu nazofarionu.

Vizuālās zīmes

Daudz kas ir atkarīgs no procesa attīstības stadijas cilvēkiem. Kur meklēt adenoidus, rīklē vai degunā un vai jūs varat tos atrast?

Aizkuņģa mandele tās normālā stāvoklī izskatās kā ķemme līdzīga struktūra, kas pārklāta ar mazu pūkainu.

Dažas definīcijas

Kā izskatās 1 pakāpes adenoīdi?

Paplašinātie adenoīdi pirmajā stadijā nepaliek tik lielā izmērā, ka tos var redzēt ar neapbruņotu aci.

Pārbaudes laikā, izmantojot spoguļus, nosaka hiperēmisku limfoido audu daļu, kas ir 0,5-2 cm.

Var runāt par pirmo adenoīdu pakāpi, kad ne vairāk kā trešdaļa no atvērēja un joāna ir aizvērti.

Pirmās pakāpes aizdegušie adenoīdi gandrīz neuzskata pacientam diskomfortu, jo šādā agrīnā stadijā diagnoze ir reti sastopama.

Kādi ir 2 grādu adenoīdi?

Šādas pakāpes rīkles mandeļu augšana ir redzama pat bez speciālas iekārtas palīdzības. Vizuāli paplašināta rīkles mandele izskatās kā struktūra, ko pārstāv daudzas noapaļotas formas, kas reiz bija papilla.

Diagnostikas pārbaude tiek veikta, izmantojot precīzāku procesa novērtējumu (adenoīdi ir redzami degunā un kaklā). 2. pakāpi raksturo puse no atvērēja un joan.

Kā adenoīdi izskatās 3. klases bērniem?

Tas ir visattīstītākais slimības posms. Aizcietējuma mandeles ir redzamas pat tad, ja ar lāpstiņu tiek veikta rutīnas pārbaude.

Tieši aiz mīkstā aukslējas ir definēti vairāki dažādu izmēru noapaļoti veidojumi, sārti vai sarkani sarkani. Kani un vomērs ir pilnīgi vai gandrīz pilnīgi pārklāti.

Šajā gadījumā diagnoze nav sarežģīta.

Kad novēlota adenoīdu ārstēšana var ietekmēt sejas kaulu veidošanos - tā saukto. “Adenoid face”

Kas izskatās adenoidos degunā

Simptomi pēc rīkles mandeļu noņemšanas

Kā izskatās attālie adenoidi? Tas viss ir atkarīgs no rezekcijas apjoma un apjoma.

• Pilnīgas izņemšanas gadījumā adenoīdi nav vizuāli atklāti.
• Daļēja rezekcija noved pie hipertrofētas mandeles noteiktu struktūru saglabāšanas.

Balstoties uz atlikušo audu daudzumu, adenoīdi pēc izņemšanas var parādīties kā atsevišķi mezgliņi vai neliela izmēra kompakti (klasiskā rezekcijas forma pieņem maksimālo patoloģisko audu izgriešanu, ne vairāk kā 0.3-1 cm).

Foto: kakls pēc adenoīda noņemšanas.

Rodas jautājums, kā rīkles izskatās pēc adenoīdu izņemšanas, ja tiek veikta pilnīga limfoido audu rezekcija? Nesen veiktajā operācijā norādiet:

• Hiperēmija nazofarnekss. Izskatās sarkanās, iekaisušās vietās.
• Brīvi, graudainu audu struktūra.

Pretējā gadījumā nav īpašu izpausmju.

Tātad, jo progresīvāka ir patoloģiskā procesa stadija, jo mazāka ir faringālās mandeles. Jūs varat redzēt adenoidus ar savām acīm, bet tikai tad, ja process darbojas.

Pārējai diagnozei jābūt iesaistītai otolaringologam.

Adenoidi. Cēloņi, simptomi, diagnostika un ārstēšana

Kas ir adenoīdi?

Adenoīdus (adenoīdos augļus, veģetācijas) sauc par pārmērīgi palielinātu deguna galviņu - imūnsistēmu, kas atrodas deguna galviņā un veic noteiktas aizsardzības funkcijas. Šī slimība rodas gandrīz pusē bērnu vecumā no 3 līdz 15 gadiem, kas ir saistīts ar imūnsistēmas attīstības vecuma pazīmēm. Adenoīdi pieaugušajiem ir mazāk izplatīti un parasti ir ilgstošas ​​nelabvēlīgu vides faktoru iedarbības rezultāts.

Normālos apstākļos rīkles mandeles pārstāv vairāki limfoido audu krokām, kas izvirzās virs aizmugurējās rīkles sienas gļotādas virsmas. Tā ir daļa no tā sauktajiem rīkles limfātiskajiem gredzeniem, ko pārstāv vairākas imūnsistēmas. Šīs dziedzeri galvenokārt sastāv no limfocītiem - imūnkompetentām šūnām, kas iesaistītas imunitātes regulēšanā un uzturēšanā, tas ir, organisma spēju sevi aizsargāt pret svešu baktēriju, vīrusu un citu mikroorganismu iedarbību.

Aizkuņģa dziedzera gredzenu veido:

• Nasopharyngeal (faringālās) mandeles. Nesadalītas mandeles, kas atrodas rīkles aizmugurējās augšējās daļas gļotādā.
• Lingāls mandeles. Nesadalīts, kas atrodas mēles saknes gļotādā.
• Divi palatīna mandeles. Šīs mandeles ir diezgan lielas, kas atrodas mutes dobumā uz ieejas kakla pusēs.
• Divas caurules mandeles. Atrodas rīkles sānos, netālu no dzirdes caurulēm. Dzirdes caurule ir šaurs kanāls, kas savieno sprauslas dobumu (vidusauss) ar rīkli. Tympanic dobumā ir dzirdes ossicles (anvilas, malleus un stirrup), kas ir savienotas ar cilindrisku. Tie nodrošina skaņas viļņu uztveri un pastiprināšanu. Dzirdes caurules fizioloģiskā funkcija ir spiediena izlīdzināšana starp sprauslas dobumu un atmosfēru, kas nepieciešama normālai skaņu uztveršanai. Cauruļu mandeļu loma šajā gadījumā ir novērst infekcijas iekļūšanu dzirdes caurulē un tālāk vidējā ausī.

Ieelpojot ar gaisu, persona ieelpo daudz dažādu mikroorganismu, kas pastāvīgi atrodas atmosfērā. Nazofaringālās mandeles galvenā funkcija ir novērst šo baktēriju iekļūšanu organismā. Gaiss, kas ieelpots caur degunu, iziet cauri deguna galviņai (kur atrodas deguna un zarnu mandeles), savukārt svešķermeņi saskaras ar limfoido audu. Kad limfocīti nonāk saskarē ar ārzemju aģentu, tiek uzsākta vietējo aizsardzības reakciju komplekss, kura mērķis ir to neitralizēt. Limfocīti sāk sadalīties (vairoties), kas palielina mandeļu izmēru.

Papildus lokālai antimikrobiālajai iedarbībai arī rīkles gredzena limfātiskais audums veic citas funkcijas. Šajā jomā notiek imūnsistēmas primārais kontakts ar svešiem mikroorganismiem, pēc tam limfoidās šūnas pārraida informāciju par citiem ķermeņa imūno audiem, sagatavojot imūnsistēmu aizsardzībai.

Adenoīdu cēloņi

Normālos apstākļos vietējo imūnās atbildes reakciju smagums ir ierobežots, tāpēc pēc infekcijas avota likvidēšanas limfocītu sadalīšanas process rīkles mandelī palēninās. Tomēr, pārkāpjot imūnsistēmas darbības regulējumu vai hronisku, ilgstošu iedarbību uz patogēniem mikroorganismiem, aprakstītie procesi ir ārpus kontroles, kas izraisa limfoido audu pārmērīgu augšanu (hipertrofiju). Ir vērts atzīmēt, ka hipertrofizētās mandeles aizsargājošās īpašības ir ievērojami samazinātas, tāpēc to var apdzīvot patogēni mikroorganismi, ti, kļūt par hroniskas infekcijas avotu.

Nasofaringālās mandeles pieauguma cēlonis var būt:

• Bērna ķermeņa vecuma pazīmes. Saskaroties ar katru svešzemju mikroorganismu, imūnsistēma rada specifiskas antivielas pret to, kas ilgstoši var cirkulēt organismā. Bērnam augot (īpaši pēc 3 gadiem, kad bērni sāk apmeklēt bērnudārzus un uzturas pārpildītās vietās), viņu imūnsistēma saskaras ar aizvien vairāk jaunu mikroorganismu, kas var izraisīt imūnsistēmas hiperaktivitāti un adenoīdu attīstību. Dažiem bērniem mandeļu pieaugums var būt asimptomātisks līdz pieauguša cilvēka vecumam, bet citos gadījumos var attīstīties elpošanas traucējumi un var parādīties citi slimības simptomi.
• Iedzimtas anomālijas. Pirmsdzemdību periodā orgānu veidošanās procesā var rasties dažādi traucējumi, kurus var izraisīt vides faktori (piemēram, piesārņots gaiss, augsts radiācijas fons), mātes traumas vai hroniskas slimības, alkohola vai narkotiku lietošana (bērna māte vai tēvs). Rezultāts var būt iedzimta deguna mandeļu palielināšanās. Nav izslēgta arī ģenētiskā nosliece uz adenoīdiem, bet nav konkrētu datu, kas apstiprinātu šo faktu.
• Biežas infekcijas slimības. Hroniskas vai bieži atkārtotas (pastiprinātas) augšējo elpceļu slimības (iekaisis kakls, faringīts, bronhīts) var izraisīt iekaisuma procesa traucējumus rīkles limfātiskajā gredzenā, kā rezultātā palielinās deguna galvassāpes un adenoīdu izskats. Īpašs risks šajā sakarā ir akūtas elpceļu vīrusu slimības (ARVI), ti, saaukstēšanās, gripa.
• Alerģiskas slimības. Iekaisuma mehānismi infekcijas laikā un alerģisku reakciju attīstība ir ļoti līdzīgi. Turklāt alerģiska bērna imūnsistēma sākotnēji ir pakļauta izteiktākām reakcijām, reaģējot uz infekcijas iekļūšanu organismā, kas var veicināt arī rīkles mandeļu hipertrofiju.
• Kaitīgi vides faktori. Ja bērns ilgu laiku ieelpo ar putekļiem vai kaitīgiem ķīmiskiem savienojumiem piesārņotu gaisu, tas var izraisīt neinfekciozu deguna gļotādu veidošanās iekaisumu un adenoīdu augšanu.

Adenoīdu simptomi

Deguna elpošanas pārkāpums adenoidos

Tas ir viens no pirmajiem simptomiem, kas parādās bērnam ar adenoīdiem. Elpošanas mazspējas cēlonis šajā gadījumā ir pārmērīgs adenoīdu pieaugums, kas izplūst deguna galviņā un novērš ieelpotā un izelpotā gaisa izplūdi. Raksturīgi, ka adenoidos tiek traucēta tikai adenāla elpošana, bet neietekmē elpošanu caur muti.

Elpošanas mazspējas raksturu un pakāpi nosaka hipertrofizētās (paplašinātās) mandeles izmērs. Gaisa trūkuma dēļ bērni naktī slikti gulē, snorking un sniffle miega laikā, bieži pamodoties. Wakefulness laikā viņi bieži ieelpo caur muti, kas pastāvīgi tiek pārtraukta. Bērns var nedzirdēt runāt, troksnis, "runāt degunā."

Kad slimība progresē, bērna elpošana kļūst grūtāka, viņa vispārējais stāvoklis pasliktinās. Skābekļa bada un nepietiekamas miega dēļ var būt izteikta garīgās un fiziskās attīstības atpalicība.

Nieze ar adenoīdiem

Vairāk nekā pusei bērnu ar adenoīdiem ir regulāra gļotādas izdalīšanās no deguna. Iemesls tam ir nasopharynx imūnsistēmu pārmērīga aktivitāte (jo īpaši nazofaringālās mandeles), kā arī pastāvīgais progresējošais iekaisuma process tajos. Tas izraisa deguna gļotādas šūnu šūnu aktivitātes palielināšanos (šīs šūnas ir atbildīgas par gļotu veidošanos), kas izraisa rinīta parādīšanos.

Šādi bērni pastāvīgi ir spiesti nēsāt kabatas lakatiņu vai salvetes. Laika gaitā nasolabial krokās var novērot ādas bojājumus (apsārtumu, niezi), kas saistīti ar izdalītās gļotādas agresīvo iedarbību (deguna gļotāda satur īpašas vielas, kuru galvenā funkcija ir patogēno mikroorganismu iznīcināšana un iznīcināšana degunā).

Klepus ar adenoīdiem

Dzirdes traucējumi adenoidos

Dzirdes traucējumi ir saistīti ar nazofaringālo mandeļu aizaugšanu, kas dažos gadījumos var sasniegt lielus izmērus un burtiski bloķēt dzirdes cauruļu iekšējās (faringālās) atveres. Šādā gadījumā kļūst neiespējami izlīdzināt spiedienu starp spraugas dobumu un atmosfēru. Paklāja dobuma gaiss pakāpeniski uzsūcas, kā rezultātā tiek traucēta dzirdes dobuma mobilitāte, kas izraisa dzirdes zudumu.

Ja adenoīdi pārklājas tikai ar vienu dzirdes cauruli, tad skartā puse samazināsies. Ja abas caurules ir bloķētas, dzirde tiek traucēta abās pusēs. Slimības sākumposmā dzirdes zudums var būt īslaicīgs, kas saistīts ar deguna un gļotādas gļotādas pietūkumu dažādās šīs zonas infekcijas slimībās. Pēc iekaisuma izzušanas samazinās audu tūska, atbrīvojas dzirdes caurules lūmenis un pazūd dzirdes zudums. Vēlākajos posmos adenoidu veģetācijas var sasniegt milzīgus izmērus un pilnībā bloķēt dzirdes cauruļu lūmenus, kas izraisīs pastāvīgu dzirdes samazināšanos.

Temperatūra ar adenoīdiem

Sejas deformācija adenoidos

Ja 2–3 grādu adenoīdi netiek ārstēti (ja deguna elpošana ir praktiski neiespējama), ilgstoša elpošana caur muti noved pie dažu izmaiņu veidošanās sejas skeletā, ti, tiek veidota tā sauktā „adenoidālā seja”.

"Adenoid face" raksturo:

• Pusi atvērtā mutē. Ņemot vērā grūtības, ko rada deguna elpošana, bērns ir spiests elpot caur muti. Ja šis stāvoklis ilgst pietiekami ilgi, tas var kļūt par ierastu, kā rezultātā bērns, pat pēc adenoīdu izņemšanas, joprojām elpot caur muti. Šī stāvokļa labošana prasa ilgu un rūpīgu darbu ar bērnu gan no ārstiem, gan vecākiem.
• Sagūstošs un iegarens apakšžoklis. Sakarā ar to, ka bērna mute ir pastāvīgi atvērta, apakšžoklis pakāpeniski tiek paplašināts un izstiepts, kas noved pie koduma pārkāpšanas. Laika gaitā laikmetandibulārā locītavā rodas noteiktas deformācijas, kā rezultātā var veidoties kontraktūras (saplūšana).
• Cietās aukslējas deformācija. Rodas sakarā ar normālas deguna elpošanas trūkumu. Ciets aukslējas ir augsts, var attīstīties nepareizi, kas savukārt noved pie zobu nepareizas augšanas un pozicionēšanas.
• Vienaldzīga sejas izteiksme. Ar ilgu slimības gaitu (mēnešiem, gadiem) skābekļa padeve audos, jo īpaši smadzenēs, ir ievērojami traucēta. Tas var novest pie izteiktas bērna aiztures garīgās attīstības, atmiņas traucējumu, garīgās un emocionālās darbības.

Ir svarīgi atcerēties, ka aprakstītās izmaiņas notiek tikai ar ilgu slimības gaitu. Savlaicīga adenoīdu noņemšana novedīs pie deguna elpošanas normalizācijas un novērsīs izmaiņas skeleta sejā.

Adenoīdu diagnostika

Ja parādās viens vai vairāki iepriekš minētie simptomi, ieteicams sazināties ar otolaringologu (ENT ārstu), kurš veiks rūpīgu diagnozi un veic precīzu diagnozi.

Lietoto adenoīdu diagnosticēšanai:

• Atpakaļ rhinoscopy. Vienkāršs pētījums, kas ļauj vizuāli novērtēt astes mandeļu pieauguma pakāpi. To veic, izmantojot nelielu spoguli, ko ārsts ievada caur muti rīklē. Pētījums ir nesāpīgs, tāpēc to var veikt visiem bērniem, un tam nav praktisku kontrindikāciju.

• Nozīmju pirkstu pētījums. Arī diezgan informatīvs pētījums, kas ļauj pieskarties, nosaka palielināto mandeļu pakāpi. Pirms izmeklēšanas ārsts uzliek sterilus cimdus un kļūst par bērna pusi, pēc tam nospiež kreiso roku ar kreiso roku (lai novērstu žokļa slēgšanu un traumu), un labās rokas rādītājpirksts ātri pārbauda adenoīdus, korānus un deguna kakla muguru.
• Rentgena pētījumi. Vienkārša rentgenogrāfija frontālā un sānu projekcijā ļauj noteikt adenoīdus, kas sasnieguši lielus izmērus. Dažreiz pacientiem tiek piešķirta datorizētā tomogrāfija, kas ļauj detalizētāk novērtēt garīgās mandeles izmaiņu raksturu, kora pārklāšanās pakāpi un citas izmaiņas.
• Endoskopiskā izmeklēšana. Nasopharynx endoskopiskā izmeklēšana var sniegt diezgan detalizētu informāciju. Tās būtība ir endoskopa (speciāla elastīga caurule, kuras vienā galā ir fiksēta video kamera) ievadīšana deguna galviņā caur degunu (endoskopisko rhinoskopiju) vai caur muti (endoskopiskā epipararygoskopija), un dati no kameras tiek pārraidīti uz monitoru. Tas ļauj vizuāli izpētīt adenoīdus, lai novērtētu dzirdes un dzirdes cauruļu caurlaidības pakāpi. Lai novērstu nepatīkamas sajūtas vai refleksu vemšanu, 10–15 minūtes pirms pētījuma sākuma, rīkles gļotādu ārstē ar anestēzijas aerosolu - vielu, kas mazina nervu galu jutīgumu (piemēram, lidokaīnu vai novokīnu).
• Audiometrija. Ļauj identificēt dzirdes zudumu bērniem ar adenoidiem. Procedūras būtība ir šāda: bērns sēž krēslā un liek uz austiņām, pēc tam ārsts sāk ieslēgt noteikta intensitātes skaņas ierakstus (skaņa tiek ievadīta pirmajai ausij, tad otrai). Kad bērns dzird skaņu, viņam jādod signāls.
• Laboratorijas testi. Laboratorijas testi nav nepieciešami adenoīdiem, jo ​​tie neļauj apstiprināt vai noliegt diagnozi. Tajā pašā laikā bakterioloģiskā izmeklēšana (nasofaringālo uztriepju sēšana uz barības vielām, lai identificētu baktērijas) dažkārt ļauj noteikt slimības cēloni un noteikt atbilstošu ārstēšanu. Kopējā asinsaina izmaiņas (leikocītu koncentrācijas pieaugums vairāk nekā 9 x 10 9 / l un eritrocītu sedimentācijas ātruma (ESR) pieaugums vairāk nekā 10 līdz 15 mm stundā) var liecināt par infekcijas-iekaisuma procesa klātbūtni organismā.

Adenoīdu palielināšanās pakāpe

Atkarībā no adenoidu veģetāciju lieluma ir:

• Adenoidi 1 grāds. Klīniski šis posms var nebūt acīmredzams. Dienas laikā bērns brīvi elpo caur degunu, bet naktī var būt deguna elpošanas, krākšanas un gadījuma modināšanas pārkāpumi. Tas ir tāpēc, ka naktī deguna gļotāda nedaudz uzbriest, kas izraisa adenoīdu lieluma palielināšanos. Pētījumā, nospiešana var noteikt adenoid augšanu neliela izmēra, kas aptver līdz 30 - 35% no vomēra (kaulu, kas iesaistīts deguna starpsienas veidošanās), nedaudz bloķējot lūmena joan (caurumi, kas savieno deguna dobumu ar deguna sāpes).
• Adenoidi 2 grādi. Šajā gadījumā adenoīdi aug līdz tādam līmenim, ka tie aptver vairāk nekā pusi no atvērēja, kas jau ietekmē bērna spēju elpot caur degunu. Deguna elpošana ir sarežģīta, bet saglabāta. Bērns bieži ieelpo caur muti (parasti pēc fiziskas slodzes, emocionālas pārmērības). Naktī pastāv spēcīga krākšana, bieži pamošanās. Šajā stadijā var parādīties bagātīga gļotādas izdalīšanās, klepus un citi simptomi, bet hroniskas skābekļa deficīta pazīmes ir ļoti reti.
• Adenoīdi 3 grādi. Ar 3. pakāpes slimību hipertrofizētais rīkles mandelis pilnībā bloķē čaānas, padarot deguna elpošanu neiespējamu. Visi iepriekš minētie simptomi ir izteikti izteikti. Var parādīties skābekļa bada simptomi un progress, sejas skeleta deformācijas, bērna aizkavēšanās garīgajā un fiziskajā attīstībā utt.

Adenoīdu ārstēšana bez operācijas

Ārstēšanas metodes izvēle ir atkarīga ne tikai no adenoīdu lieluma un slimības ilguma, bet arī no klīnisko izpausmju smaguma. Tajā pašā laikā ir vērts atzīmēt, ka tikai konservatīvie pasākumi ir efektīvi tikai ar 1. slimības pakāpi, bet 2–3 grādu adenoīdi norāda uz to izņemšanu.

Ārstēšana ar adenoidiem

Narkotiku terapijas mērķis ir novērst slimības cēloņus un novērst garozas mandeļu turpmāku palielināšanos. Šim nolūkam var izmantot zāles no dažādām farmakoloģiskām grupām, kurām ir gan lokālas, gan sistēmiskas sekas.

Adenoīdu ārstēšana ar zālēm

Terapeitiskās darbības mehānisms

Devas un ievadīšana

Antibiotikas lieto tikai bakteriālas infekcijas sistēmisku izpausmju klātbūtnē vai patogēno baktēriju izolācijā no deguna gļotādas un adenoidiem. Šīm zālēm ir negatīva ietekme uz ārvalstu mikroorganismiem, tajā pašā laikā, praktiski, neietekmējot cilvēka ķermeņa šūnas.

• Bērniem no 10 līdz 25 mg uz kilogramu ķermeņa masas (mg / kg) 3 līdz 4 reizes dienā.
• Pieaugušie - 750 mg 3 reizes dienā (intravenozi vai intramuskulāri).

• Bērni - 12 mg / kg 3 reizes klauvē.
• Pieaugušie - 250 - 500 mg 2 - 3 reizes dienā.

• Bērni - 10 - 15 mg / kg 2 - 3 reizes dienā.
• Pieaugušie - 500 - 1000 mg 2 - 4 reizes dienā.

Histamīns ir bioloģiski aktīva viela, kurai ir vairāki efekti dažādu audu līmenī organismā. Aizdegšanās procesa progresēšana rīkles mandelī izraisa histamīna koncentrācijas palielināšanos tās audos, kas izpaužas asinsvadu paplašināšanās un šķidrās asinsrites izdalīšanās starpšūnu telpā, tūska un asinsvadu gļotādas hiperēmija (apsārtums).

Antihistamīni bloķē histamīna negatīvo ietekmi, novēršot dažas slimības klīniskās izpausmes.

Iekšā, dzerot pilnu glāzi silta ūdens.

• Bērni līdz 6 gadu vecumam - 2,5 mg divas reizes dienā.
• Pieaugušie - 5 mg divas reizes dienā.

• Bērni līdz 6 gadu vecumam - 0,5 mg 1 - 2 reizes dienā.
• Pieaugušie - 1 mg 2 reizes dienā.

• Bērni līdz 12 gadu vecumam - 5 mg 1 reizi dienā.
• Pieaugušie - 10 mg 1 reizi dienā.

Šīs zāles satur dažādus vitamīnus, kas nepieciešami bērna normālai augšanai, kā arī visu ķermeņa sistēmu pienācīgai darbībai.

Ja adenoīdi ir īpaši svarīgi:

• B grupas vitamīni - regulē vielmaiņas procesus, nervu sistēmu, asinsradi un tā tālāk.
• C vitamīns - palielina imūnsistēmas nespecifisko aktivitāti.
• E vitamīns ir nepieciešams nervu un imūnsistēmas normālai darbībai.

Ir svarīgi atcerēties, ka multivitamīni ir zāles, kuru nekontrolēta vai nepareiza lietošana var izraisīt vairākas blakusparādības.

1 kapsula dienā 1 mēneša laikā, pēc tam 3–4 mēnešus jālieto pārtraukums.

1 tablete 1 reizes dienā. Nav ieteicams bērniem līdz 12 gadu vecumam.

• Pieaugušie - 1 līdz 2 tabletes 1 reizi dienā (no rīta vai pusdienās).
• Bērni - pus tablete 1 reizi dienā vienlaicīgi.

Šīm zālēm ir iespēja palielināt bērna imūnsistēmas nespecifiskās aizsargfunkcijas, tādējādi samazinot atkārtotu infekciju iespējamību ar baktēriju un vīrusu infekcijām.

Tabletes jā absorbē ik pēc 4 līdz 8 stundām. Ārstēšanas kurss ir 10 - 20 dienas.

Deguna pilieni un aerosoli adenoīdiem

Aktuāla narkotiku lietošana ir neatņemama adenoīdu konservatīvas ārstēšanas sastāvdaļa. Pilienu un aerosolu lietošana nodrošina zāļu piegādi tieši deguna un gļotādas mandeļu gļotādai, kas ļauj sasniegt maksimālu terapeitisko efektu.

Vietējā adenoīdu ārstēšana

Terapeitiskās darbības mehānisms

Devas un ievadīšana

Šie aerosoli satur hormonālus preparātus ar izteiktu pretiekaisuma iedarbību. Samazināt audu pietūkumu, samazināt gļotu veidošanās intensitāti un pārtraukt adenoīdu palielināšanos.

• Bērni vecumā no 6 līdz 12 gadiem - 1 deva (1 injekcija) katrā deguna ejā 1 reizi dienā.
• Pieaugušie un bērni vecumā līdz 12 gadiem - 1 līdz 2 injekcijas 1 reizi dienā.

Zāles satur sudraba proteīnu, kam ir pretiekaisuma un antibakteriāla iedarbība.

Deguna pilieni jālieto 3 reizes dienā 1 nedēļu.

• Bērni līdz 6 gadu vecumam - 1 piliens katrā deguna ejā.
• Bērni, kas vecāki par 6 gadiem, un pieaugušie - 2 - 3 pilieni katrā deguna ejā.

Satur augu, dzīvnieku un minerālu sastāvdaļas ar pretiekaisuma un antialerģisku iedarbību.

• Bērni līdz 6 gadu vecumam - 1 injekcija katrā deguna ejā 2 - 4 reizes dienā.
• Bērni, kas vecāki par 6 gadiem, un pieaugušie - 2 injekcijas katrā deguna ejā 4 - 5 reizes dienā.

Lietojot lokāli, tam piemīt antibakteriāla, pretiekaisuma un vazokonstriktora iedarbība, kā arī stimulē imūnsistēmu.

2 līdz 3 pilienus katrā nazē 3 reizes dienā 4 līdz 6 nedēļas. Ārstēšanas kursu var atkārtot mēnesī.

Lietojot lokāli, šīs zāles izraisa deguna gļotādas un deguna gļotādas asinsvadu sašaurināšanos, kā rezultātā samazinās audu pietūkums un deguna elpošana.

Smidzinātājs vai pilieni degunā tiek ievadīti katrā deguna caurulē 3 reizes dienā (devu nosaka pēc izdalīšanās formas).

Ārstēšanas ilgums nedrīkst pārsniegt 7 - 10 dienas, jo tas var izraisīt nevēlamu reakciju attīstību (piemēram, hipertrofisku rinītu - deguna gļotādas patoloģisko augšanu).

Deguna mazgāšana ar adenoīdiem

Deguna mazgāšanas pozitīvā ietekme ir:

• Gļotu un patogēnu aizvākšana no deguna un adenoidu virsmas.
• Sāls šķīdumu antimikrobiālā iedarbība.
• Pretiekaisuma iedarbība.
• Antiedematoza darbība.

Mazgāšanas risinājumu farmaceitiskās formas tiek ražotas īpašos konteineros ar garu galu, kas tiek ievadīta deguna ejā. Izmantojot mājsaimniecības risinājumus (1 - 2 tējkarotes sāls uz 1 glāzi silta vārīta ūdens), varat izmantot šļirci vai vienkāršu šļirci 10 - 20 ml.

Jūs varat noskalot degunu kādā no šiem veidiem:

• Salieciet galvu tā, lai viena deguna eja būtu augstāka par otru. Augšpusē esošajā nāsī ievadiet dažus mililitrus šķīduma, kam jāplūst caur lejup pa nāsīm. Atkārtojiet procedūru 3 - 5 reizes.
• Atmetiet galvu un ievadiet 5 - 10 ml šķīduma vienā deguna ejā, turot elpu. Pēc 5 - 15 sekundēm nolieciet galvu uz leju un ļaujiet šķīdumam izplūst, pēc tam atkārtojiet 3 - 5 reizes.

Noskalojiet degunu 1 - 2 reizes dienā. Neizmantojiet pārāk koncentrētus sāls šķīdumus, jo tas var izraisīt deguna gļotādas, deguna, elpošanas ceļu un dzirdes cauruļu bojājumus.

Ieelpošana ar adenoīdiem

Ieelpošana ir vienkārša un efektīva metode, kas ļauj Jums nogādāt zāles tieši uz tās iedarbības vietu (uz deguna un gļotādas gļotādu un adenoīdiem). Inhalācijai var izmantot īpašas ierīces vai improvizētus līdzekļus.

Adenoīdu klātbūtnē ieteicams lietot:

• Sausa ieelpošana. Lai to izdarītu, varat izmantot egles, eikalipta, piparmētru, 2 - 3 pilienus, kurus uzklāj uz tīras kabatas lakatiņa un ļauj bērnam to ieelpot 3 līdz 5 minūtes.
• Mitra ieelpošana. Šādā gadījumā bērnam ir jāieelpo tvaiku saturošas medicīnisko vielu daļiņas. Tikai vārītam ūdenim var pievienot tādas pašas eļļas (5–10 pilienus), pēc kura bērnam ir jābalstās uz ūdens tvertni un 5–10 minūtes ieelpot tvaiku.
• Sālsūdens inhalācijas. 500 ml ūdens pievieno 2 tējkarotes sāls. Šķīdumu uzvāriet, noņemiet no karstuma un 5-7 minūtes ieelpojiet tvaiku. Risinājumā jūs varat pievienot arī 1 līdz 2 pilienus ēterisko eļļu.
• Ieelpošana, izmantojot smidzinātāju Smidzinātājs ir īpašs smidzinātājs, kas satur ārstnieciskās eļļas ūdens šķīdumu. Zāles izkliedē to mazās daļiņās, kas caur cauruli nonāk pacienta degunā, apūdeņojot gļotādas un iekļūstot grūti sasniedzamās vietās.

Iedarbības pozitīvā ietekme ir:

• gļotādas hidratācija (izņemot sausas inhalācijas);
• asinsrites uzlabošana deguna gļotādā;
• samazinot gļotādu izdalīšanos;
• palielinot gļotādas lokālās aizsardzības īpašības;
• pretiekaisuma iedarbība;
• pretvemšana;
• antibakteriāla iedarbība.

Fizioterapija adenoidiem

Fiziskās enerģijas ietekme uz gļotādu ļauj paaugstināt nespecifiskās aizsardzības īpašības, samazināt iekaisuma smagumu, novērst dažus simptomus un palēnināt slimības progresēšanu.

Kad tiek piešķirti adenoīdi:

• Ultravioleto starojums (UV). Deguna gļotādu apstarošanai tiek izmantots īpašs aparāts, kura garais gals pārmaiņus tiek ievietots deguna ejā (tas novērš ultravioleto staru iekļūšanu acīs un citās ķermeņa daļās). Tam ir antibakteriāla un imūnstimulējoša iedarbība.
• Ozona terapija. Ozona (aktīvā skābekļa forma) lietošana deguna gļotādām ir antibakteriāla un pretsēnīšu iedarbība, stimulē vietējo imunitāti un uzlabo vielmaiņas procesus audos.
• Lāzerterapija Lāzera ekspozīcija izraisa deguna gļotādas temperatūras paaugstināšanos, asins un limfātisko asinsvadu paplašināšanos un mikrocirkulācijas uzlabošanos. Arī lāzera starojums kaitē daudzām patogēno mikroorganismu formām.

Elpošanas vingrošana ar adenoidiem

Elpošanas vingrošana ietver noteiktu fizisko vingrinājumu veikšanu, vienlaikus ar vienlaicīgu elpošanu saskaņā ar īpašu shēmu. Jāatzīmē, ka elpošanas vingrinājumi ir parādīti ne tikai medicīniskiem nolūkiem, bet arī, lai atjaunotu normālu deguna elpošanu pēc adenoīdu izņemšanas. Fakts ir tāds, ka ar slimības progresēšanu bērns var ilgstoši elpot caur muti, tādējādi „aizmirstot”, kā pareizi elpot caur degunu. Aktīvi īstenojot vingrojumu kopumu, 2 līdz 3 nedēļu laikā šādi bērni var atjaunot normālu deguna elpošanu.

Ja adenoidu elpošanas vingrinājumi veicina:

• samazinot iekaisuma un alerģisko procesu smagumu;
• samazinot izdalīto gļotu daudzumu;
• samazināt klepus smagumu;
• deguna elpošanas normalizācija;
• mikrocirkulācijas un vielmaiņas procesu uzlabošana deguna gļotādā.

Elpošanas vingrošana ietver sekojošus vingrinājumus:

• 1 uzdevums. Pastāvīgajā pozīcijā ir jāizveido 4–5 asas aktīvas elpas caur degunu, pēc kurām katram lēnām (3–5 sekundes) jāievēro pasīvā izelpošana caur muti.
• 2 vingrinājums. Sākuma pozīcija - stāvēšana, kājas kopā. Vingrojuma sākumā jums lēnām jāvelk rumpis uz priekšu, cenšoties sasniegt rokas ar rokām. Slīpuma beigās (kad rokas gandrīz pieskaras grīdai) ir nepieciešams veikt asu dziļu elpu caur degunu. Izelpošana jāveic lēni, vienlaicīgi ar atgriešanos sākotnējā stāvoklī.
• 3 vingrinājums. Sākuma pozīcija - stāvēšana, kāju plecu platums. Vingrinājumam jāsākas ar lēnu tupēt, kuras beigās jums vajadzētu veikt dziļu, asu elpu. Izelpošana notiek arī lēni, vienmērīgi, caur muti.
• 4 vingrinājums. Stāvot uz kājām, jūs pagrieziet galvu pārmaiņus uz labo un kreiso pusi, tad noliekt uz priekšu un atpakaļ, bet katra gājiena beigās un nolieciet asu elpu caur degunu, kam seko pasīvā izelpošana ar muti.

Katrs vingrinājums jāatkārto 4 - 8 reizes, un viss komplekss jāveic divreiz dienā (no rīta un vakarā, bet ne vēlāk kā stundu pirms gulētiešanas). Ja vingrošanas laikā bērns sāk piedzīvot galvassāpes vai reiboni, aktivitātes intensitāte un ilgums ir jāsamazina. Šo simptomu rašanos var izskaidrot ar to, ka pārāk bieža elpošana izraisa paaugstinātu oglekļa dioksīda (šūnu elpošanas blakusproduktu) izvadīšanu no asinīm. Tas noved pie asinsvadu atslābināšanās un skābekļa trūkuma smadzeņu līmenī.

Ārstēšana adenoids tautas aizsardzības līdzekļiem mājās

Tradicionālajai medicīnai ir liels zāļu klāsts, kas var novērst adenoīdu simptomus un paātrināt pacienta atveseļošanos. Tomēr ir svarīgi atcerēties, ka adenoīdu nepietiekama un aizkavēta ārstēšana var izraisīt vairākas nopietnas komplikācijas, tāpēc pirms pašapstrādes uzsākšanas Jums jākonsultējas ar ārstu.

Adenoīdu ārstēšanai var izmantot:

• Propolisa ūdens ekstrakts. 500 ml ūdens pievieno 50 gramus sasmalcinātā propolisa un vienu stundu inkubē ūdens vannā. Celms un iekšķīgi lietojiet pusi tējkarote 3-4 reizes dienā. Tam ir pretiekaisuma, pretmikrobu un pretvīrusu iedarbība, kā arī stiprināta imūnsistēma.
• Alvejas sulas Vietējai lietošanai 2 - 3 reizes dienā jāievieto 1 - 2 pilieni alvejas sulas. Tam ir antibakteriāla un savelkoša iedarbība.
• Ražas novākšana no ozola, hipericuma un piparmētras mizas. Kolekcijas sagatavošanai nepieciešams sajaukt 2 pilnas ēdamkarotes sasmalcinātu ozola mizu, 1 karoti asinszāles un 1 karote piparmētru. Ielejiet iegūto maisījumu ar 1 litru ūdens, uzvāra un vāra 4-5 minūtes. Atdzesē istabas temperatūrā 3 līdz 4 stundas, saspringt un apglabāt 2 līdz 3 pilienus kolekcijas katrā bērna deguna gaitā no rīta un vakarā. Tam ir savelkoša un antibakteriāla iedarbība.
• Smiltsērkšķu eļļa. Tam ir pretiekaisuma, imūnstimulējoša un antibakteriāla iedarbība. Tas jālieto divas reizes dienā, apbedot 2 pilienus katrā deguna ejā.