Lasolvan šķīdums ieelpošanai: lietošanas instrukcijas

Klepus

Maz ticams, ka būs cilvēks, kurš nebūtu pazīstams ar spīdzinošu, nolaupošu klepu, kas neapstājas dienā vai naktī. Šķiet, ka tas ir sauss klepus. Krūškurvja un sēkšana, kā tad, ja kāds spēlē sabojātu harmoniku. Flegma aizpilda bronhus, kas nevēlas iet ārā. Dzīves pieredze un ārsta padoms mācīja, ka šajā slimības stadijā ir nepraktiski lietot klepus nomācošus līdzekļus (mazinot klepu). Tas ir nedaudz atšķirīgs uzdevums. Mums ir jāpalīdz krēpam atstāt bronhu koku. Tas palīdzēs ieelpot ar Lasolvan pieaugušajiem un bērniem ar smidzinātāju.

Lasolvan - ko tas veido

Zāles ir oficiāli reģistrētas Krievijas Federācijā, ražotas Itālijā. Bāze - ambroksols. Aptieku var atrast tabletēs, pastilās, zīdaiņu sīrupā un šķīdumā iekšķīgai lietošanai vai ieelpošanai. Beidzēsim pēdējo.


Tumšais flakons ir piepildīts ar 100 ml šķīduma. 1 ml (25 pilieni) atbilst 7,5 mg ambroksola. Pudelē ir vāks ar dozatoru, piestiprināta mērīšanas vārglāze. Tā atrodas kartona kastē, uz kuras, bez nosaukuma, ir uzraksts: „Tas uzlabo krēpu izvadīšanu”.

Flakona iekšpusē ir bezkrāsains, caurspīdīgs rūgta garša. Ambroksols tiek izšķīdināts ūdenī, pievienojot citronskābi, sāli, nātrija hidrogēnfosfātu un benzalkonija hlorīdu.

Farmakodinamika un farmakokinētika

Lasolvanam ir divas sekas:

Tas palielina sekrēciju bronhos. Virsmas aktīvās vielas daudzums palielinās, gļotas šķidrās. Tajā pašā laikā tā aktivizē elpceļu epitēlija odere, kas veicina krēpu transportēšanu uz ārpusi un klepus transformāciju produktīvajā.

Neatkarīgi no lietošanas metodes galvenā viela divās stundās sasniedz vislielāko koncentrāciju, kas uzkrājas galvenokārt bronhu-plaušu nodaļā.


Aptuveni trešdaļa no patērētā daudzuma iziet cauri aknām, metabolizējoties tajā. Ambroksols ar metabolītiem izdalās ar urīnu 5 dienas pēc kārtas.

Lietošanas indikācijas

Bronhu-plaušu problēmas, kam seko paaugstināta viskozitāte un grūtības atdalīt bronhu noslēpumu:

  • akūts un hronisks bronhīts;
  • pneimonija;
  • bronhektāze;
  • bronhiālā astma;
  • HOPS

Saskaņā ar ICD-10 indikācija ir klepus kā simptoms.

Dozēšana un administrēšana

Lasolvana risinājums tika izmantots divos veidos:

  • dzert;
  • lietot inhalāciju.

Abos gadījumos Lasolvan jāatšķaida. Norādījumi par lietošanu liecina par ūdens, iecienītu sulu, tējas, piena lietošanu, bet nenorāda proporcijas, kurās preparāts būtu jāatšķaida.

Ārsti iesaka ievērot aptuveni šādus rādītājus - viņi lieto vienu atsevišķu devu (1-2 ml) uz ēdamkaroti dzēriena.

Ieelpošanu var veikt ar jebkuru ierīci, kas nav tvaika inhalators.

Kā audzēt

Apsveriet, kā ieelpot smidzinātājā. Deva paredz divas vecuma kategorijas:

  • līdz 6 gadiem - 1 ml Lasolvan 1 inhalācijai, 2 reizes dienā;
  • vairāk nekā 6 gadus veci un pieaugušie - 2 ml 3 reizes dienā.

Saskaņā ar lietošanas instrukcijām zāles tiek atšķaidītas ar 1: 1 sāls šķīdumu, tas ir, cik daudz pilienu Lasolvan, tik daudz pilienu fizioloģiskā šķīduma. Pieaugušajiem bērniem tiek ieteikts izmantot tādas pašas audzēšanas proporcijas.

Kā rīkoties ieelpojot

Pirms ieelpošanas, lai panāktu labāku gaistamību, šķīdumam dod ķermeņa temperatūru.

Ieelpošana smidzinātājā neietekmē dziļu elpošanu, drīzāk mierīgu ieelpojot smidzinātās daļiņas mutē. Pārmērīgi dziļi ieelpojot izraisa refleksu klepus.

Ārstējot bronhiālo astmu, tāda pati deva tiek parādīta tajā pašā atšķaidījumā ar fizioloģisko šķīdumu, bet pirms ieelpošanas ir nepieciešams veikt bronhodilatatoru, lai novērstu iespējamo bronhu spazmu.

Parasti 4-5 dienu laikā ir uzlabojums, ja tas nenotiek, tad jākonsultējas ar ārstu.

Ieelpošana nav atkarīga no ēdiena uzņemšanas.

Zāļu inhalācijas ilgums nepārsniedz 7 dienas. Jautājumu par nepieciešamību turpināt ārstēšanu nosaka ārsts.

Kontrindikācijas un blakusparādības

Līdztekus aktīvās vielas un atsevišķo sastāvdaļu individuālajai nepanesībai, Lasolvan nav paredzēts grūtniecēm pirmajā trimestrī un mātēm, kas baro bērnu ar krūti. Preklīniskajos pētījumos teratogēnā iedarbība nav pierādīta, bet kā piesardzība un zāļu izplatīšanās caur placentu un mātes pienā dēļ šīs situācijas ir kontrindikācijas.

Blakusparādības visbiežāk novērotas kuņģa-zarnu traktā.

Neparasta un bieži sastopama darbība ir garšas novirzīšanās un jutīguma samazināšanās mutes dobumā un rīklē.

Dažreiz ir slikta dūša, vemšana, caureja, sāpes vēderā. Ādas reakcijas ir reti.
Vēlākajos grūtniecības posmos inhalācija ar Lasolvanom tiek parakstīta gadījumā, ja zāļu lietošanas ieguvumi atsver iespējamo risku grūtniecei un auglim. Tikšanos veic tikai ārsts, rūpīgi novērojot pacientu.

Jāievēro piesardzība, lietojot zāles cilvēkiem ar nieru un aknu mazspējas pazīmēm.

Vecāka gadagājuma cilvēki un dzimums nav iemesls, lai mainītu Lasolvan devu.

Pārdozēšanas simptomi ir līdzīgi blakusparādībām, bet ir izteiktāki. Zāles tiek atceltas, tās cenšas izraisīt emētisku refleksu, tās mazgā kuņģi, ja tās ir izņemtas caur muti 2 stundu laikā, tām tiek parakstīta simptomātiska terapija.

Ietekme uz transportlīdzekļu vadīšanu nav pētīta.

Lasolvana mijiedarbība ar antibakteriāliem līdzekļiem - amoksicilīnu, eritromicīnu, cefuroksīmu - palielināja antibiotiku iekļūšanu iekaisuma centrā.

Nav ieteicams vienlaikus lietot Lasolvan un klepus nomācošus līdzekļus, ir bīstami stagnēt krēpas bronhos.

Analogi

Pilnīgi analogi sastāvā, izdalīšanās formā un farmakoloģiskā iedarbība:

Preparāti atšķiras no Lasolvana dažādiem ražotājiem un pēc cenas. Tādus pašus 100 ml iepakojumus, kas satur 7,5 mg ambroxola 1 ml, pārdod par cenu:

  • Ambrobene 187 rubļi.;
  • Orvis Broncho 170 berzē;
  • Ambroxol 100 ml 159 berzēt, 40 ml 84 berzēt.

Ambroksolam ir neliela devu atšķirība. Pirmsskolas vecuma bērniem deva ir 2 ml, vecākā - 4 ml ieelpojot. Attiecīgi ir nepieciešams atšķaidīt 2 un 4 ml fizioloģiskā šķīduma.

Uzglabāšanas noteikumi

Lasolvan aptiekās ir brīvi pieejams, pārdots bez receptes.


Īpaši uzglabāšanas nosacījumi neprasa pietiekami daudz telpas temperatūras. Ir jāizslēdz bērnu piekļuve narkotikām. Var uzglabāt 5 gadus.

Atsauksmes un cena aptiekā

Narkotiku iesaka 90% lietotāju. Starp konstatētajiem trūkumiem:

  • rūgta garša;
  • nav dabiska izcelsme;
  • augsta cena.
  • narkotiku ar ilgu vēsturi;
  • retas blakusparādības;
  • ātra palīdzība klepus;
  • ekonomiski;
  • jūs varat elpot, varat lietot mutiski;
  • piemērots pieaugušajiem un bērniem.

Ja mēs salīdzinām, cik lielā mērā ir vērtīgi pilni Lasolvana analogi, salīdzinājums nav par labu pēdējam. Ar identisku iepakojumu un devu Lasolvan ir gandrīz 2 reizes dārgāka nekā tās kolēģi. Cena Maskavā sasniedz 374 rubļus.

Lasolvāns ir izveidojies ārstu vidū kā efektīvs un drošs līdzeklis, lai ārstētu slimības, kas saistītas ar grūtsdūšu atdalīšanu, un ieelpošanas ceļš ir pavēris jaunas iespējas ātrai atveseļošanai.

Lietošanas instrukcija "Lasolvana" inhalācijai inhalatorā: atšķaidīšanas proporcijas ar sāls šķīdumu, devas bērniem

Bērniem, kas ir vairāk nekā pieaugušie, pastāv elpošanas ceļu slimību (augšējo elpceļu) risks. Bērni bieži nogalina rudens-ziemas periodos: klepus, krēpas plaušās, dedzināšana, deguns, rīkles un daudzi citi nepatīkami simptomi. Mīļie vecāki vēlas, lai bērnu veselība atjaunotos ātrāk un drošāk, neņemot vērā daudzas tabletes, sīrupus un citas zāles.

Efektīva šo slimību ārstēšanas metode var būt mājas ieelpošana ar narkotiku lietošanu. Šajā rakstā jūs uzzināsiet, kā lietot narkotiku Lasolvan smidzinātājā, un ātri tikt galā ar saaukstēšanos un tās iespējamām komplikācijām.

Zāļu sastāvs un tā iedarbība

Narkotiku sastāvs ietver plaši izplatītus ambroksola un palīgkomponentus: attīrīts ūdens, citronskābes monohidrāts, dinātrija hidrogēnfosfāta dihidrāts, nātrija hlorīds, benzalkonija hlorīds. 1 ml Lasolvan šķīduma satur 7,5 mg ambroksola hidrohlorīda. Šķīdums ir dzidrs vai nedaudz brūns.

Aktīvā zāļu sastāvdaļa ir īpašums, kura mērķis ir stimulēt izdalīšanos, krēpu retināšanu (motora sekrēciju) un atkrēpošanas darbību, aizsargā augšējo elpceļu lokālo gļotādu (aktivizējas gļotādas sistēma). Šis rīks uzlabo patoloģisko sekrēciju izdalīšanos no alveoliem un bronhiem. Uzņemšana Lasolvana mazina sausu klepu, mitrinot elpceļus. Zāļu terapeitiskais efekts rodas pēc aptuveni 30 minūtēm un ilgst aptuveni 6-12 stundas.

Lasolvan priekšrocība ir tā zemā cena, kas ir pieejama katrai ģimenei. Atbrīvots aptiekās bez receptes tumšās stikla pudelēs ampulās vai tablešu un sīrupa veidā. Pēc derīguma termiņa beigām tās lietošana nav atļauta. Pirms zāļu lietošanas izlasiet lietošanas instrukciju.

Kad ir iecelts Lasolvans?

Zāļu terapija, ko noteicis pediatrs pēc rūpīgas pārbaudes, testu rezultātu novērtēšana. Tikai pēc diagnozes noteikšanas pediatrs spēs sniegt atbilstošus ārstēšanas ieteikumus.

Indikācijas par Lasolvan lietošanu ieelpojot var būt:

  • augšējo elpceļu slimības, akūtas vai hroniskas, kurās rodas krēpas;
  • sauss, neproduktīvs klepus;
  • bronhīts akūtā vai hroniskā stadijā;
  • pneimonija;
  • bronhektāze;
  • hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS);
  • bronhiālo astmu ar krēpu grūti atdalīt.

Pirms ārstēšanas uzsākšanas konsultējieties ar ārstu. Pašārstēšanās var būt bīstama bērna veselībai!

Šķīduma Lasolvan pielietošanas metodes

Ir vairāki veidi, kā izmantot Lasolvan:

  • To lieto inhalācijai caur smidzināšanas ierīci.
  • iekšķīgi (sīrups, tabletes).
Lasolvan ir efektīvs gan ieelpojot, gan iekšķīgi; galvenais ir stingri ievērot norādījumos norādīto devu

Lasolvan tiek uzklāts iekšēji, pievienojot dzērieniem pareizu daudzumu pilienu: tēju, pienu vai sulu. Lietojot iekšķīgi, devai jābūt tādai pašai kā tad, ja to lieto smidzinātājā (skatīt zemāk). Nav ieteicams pievienot medikamentu svaigās sulās, jo tie samazina uzsūkšanos no kuņģa un samazina darbības efektivitāti. Jūs varat pieteikties laikā, pirms vai pēc ēšanas.

Lietošanas instrukcija

Viena no efektīvākajām metodēm ir ieelpošana, izmantojot smidzinātāju. Šodien izsmidzinātāji un inhalatori ir populāri daudzās mūsdienu ģimenēs. Šo medicīnisko ierīču izmantošana palīdz efektīvāk veikt ambulatoro terapiju, neatstājot mājās un nepārmaksājot par procedūrām slimnīcā vai klīnikā.

Atšķirībā no inhalatoriem, smidzinātāji tiek ražoti tikai ar ultraskaņu un saspiešanu, tie rada miglu, kas ir efektīvāks salīdzinājumā ar tvaiku standarta tvaika inhalatoros. Smidzinot un ieelpojot, migla nokļūst deguna, rīkles, trahejas, bronhu un plaušu gļotādās, tādējādi nodrošinot vietējo terapeitisko efektu. Pateicoties šai ierīcei, bērnu elpceļu slimību ārstēšanai ir iespējams lietot lielāku daudzumu zāļu.

Noteikumi zāļu atšķaidīšanai ar sāls šķīdumu smidzinātājam

1 ml Lasolvana ir 25 pilieni. Pareizais risinājums būs Lasolvan attiecība ar sterilu 0,9% fizioloģisko šķīdumu ar vienu pret vienu (piemēram, ja lietojat 25 pilienus Lasolvan, tad sāls šķīdumam jābūt 1 ml). Lietojot kopā ar sāls šķīdumu, tiek sasniegta maksimāla gļotādas mitrināšana, kas pozitīvi ietekmē ārstēšanu.

Sāls šķīdumam jābūt istabas temperatūrā, un pats medikaments ir jāuzsilda līdz ķermeņa temperatūrai (pirms lietošanas sasildiet to pirms lietošanas, turot flakonu rokās vairākas minūtes. Lasolvan inhalācijas šķīdumu nedrīkst sajaukt ar cromoglicic skābi un sārmajiem šķīdumiem, kuru pH ir lielāks par 6.3. un miglas inhalācijas sprauslas tiek izvēlētas atbilstoši bērna vecumam.

Devas dažādu vecumu bērniem

Deva tiek izvēlēta individuāli, ņemot vērā citas zāles. Bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, tiek dota 4 ml 3 reizes dienā. Cik pilieni jums ir nepieciešami bērnam? Pieteikumu skaits un devas ir atkarīgas no bērna vecuma, šie parametri ir parādīti tabulā:

2 ml lasolvana ir cik pilieni

Reģistrācijas numurs: P №016159 / 01 no 15.12.2006
Tirdzniecības nosaukums: Lasolvan®
Starptautiskais nepatentētais nosaukums (INN): ambroksols
Devas forma: šķīdums iekšķīgai lietošanai vai ieelpošanai

Sastāvs:
2 ml šķīduma satur:
15 mg ambroksola hidrohlorīda
Palīgvielas - citronskābe, nātrija hidrogēnfosfāta dihidrāts, nātrija hlorīds, benzalkonija hlorīds, attīrīts ūdens.

Apraksts:
Dzidrs, bezkrāsains vai viegli brūns šķīdums. Smarža ir gandrīz nemanāma.

Farmakoterapeitiskā grupa:
Mucolītiskais līdzeklis. ATX kods: [R05CB06].

Farmakoloģiskā iedarbība
Viņam ir sekretomotorny, sekretolitichesky un atkrēpošanas darbība; stimulē bronhu gļotādas dziedzeru serozās šūnas, palielina gļotādu izdalīšanos un veido virsmas aktīvās vielas (virsmaktīvās vielas) alveolos un bronhos; normalizē krēpu serozo un gļotādu komponentu traucēto attiecību. Aktivizējot hidrolizējošos fermentus un uzlabojot lizosomu atbrīvošanos no Clarke šūnām, samazinās krēpu viskozitāte. Palielina cilindrisko epitēliju cilmes kustību, palielina krēpu gļotādas transportēšanu.
Pēc norīšanas notiek 30 minūšu laikā. un ilgst 6-12 stundas.

Farmakokinētika
Absorbcija ir augsta, laiks līdz maksimālās koncentrācijas sasniegšanai ir 0,5 - 3 stundas, saite ar plazmas proteīniem ir 90%. Tas strauji izplatās audos, lielākā koncentrācija tiek sasniegta plaušās. Plazmas pusperiods ir no 7 līdz 12 stundām. Kumulācijas ietekme netiek ievērota.
Aptuveni 30% devas pēc perorālas lietošanas tiek izvadīti ar primāro metabolismu.
Metabolisms - aknās, konjugējot. Galvenokārt izdalās caur nierēm, 90% nešķīstošu metabolītu veidā.

Lietošanas indikācijas
Akūtas un hroniskas elpceļu slimības ar viskozu krēpu izdalīšanos: akūts un hronisks bronhīts, pneimonija, hroniska obstruktīva plaušu slimība, bronhiālā astma ar traucētu krēpu izdalīšanos, bronhektāze.

Kontrindikācijas
Paaugstināta jutība pret ambroksolu vai citām zāļu sastāvdaļām, grūtniecība (I termiņš).
Lietojiet piesardzīgi Lasolvan II-III grūtniecības un laktācijas trimestrī, ar nieru un aknu mazspēju.

Grūtniecība un zīdīšana
Ja nepieciešams, Lasolvan lietošana grūtniecības trimestrī II-III jānovērtē iespējamā ieguvuma ietekme uz terapiju mātei un iespējamais risks auglim. Lasolvāns nonāk mātes pienā, tomēr, lietojot terapeitiskās devas, tam nav negatīvas ietekmes uz bērnu.

Devas un ievadīšana
Norīšana
(1 ml = 25 pilieni).

Pieaugušie: ārstēšanas sākumā 4 ml 3 reizes dienā;
Bērni vecumā pēc 6 gadiem: 2 ml (= 50 pilieni) 2-3 reizes dienā;
Bērni no 2 līdz 6 gadiem: 1 ml (= 25 pilieni) 3 reizes dienā;
Bērni līdz 2 gadiem: 1 ml (= 25 pilieni) 2 reizes dienā.

Pilieni tiek pievienoti tējai, augļu sulai, pienam vai ūdenim un ņemti kopā ar ēdienreizēm.

Pieaugušie un bērni, kas vecāki par 6 gadiem: 1-2 inhalācijas 2-3 ml dienā.
Bērni līdz 6 gadu vecumam: 1-2 inhalācijas 2 ml šķīduma dienā.

Ieelpošanas šķīdums Lasolvan var lietot, izmantojot jebkuru modernu inhalācijas iekārtu (izņemot tvaika inhalatorus). Zāles sajauc ar fizioloģisko šķīdumu, to var atšķaidīt ar 1: 1 attiecību, lai panāktu optimālu gaisa mitrināšanu respiratorā. Tā kā ieelpošanas terapija, dziļa elpa var izraisīt klepus trīci, ieelpošana jāveic normālā elpošanas režīmā. Pirms ieelpošanas parasti ieteicams sasildīt inhalācijas šķīdumu līdz ķermeņa temperatūrai. Pacientiem ar bronhiālo astmu var būt ieteicams ieelpot pēc bronhodilatatoru lietošanas.

Blakusparādības
Lasolvan parasti ir labi panesams.
Alerģiskas reakcijas: reti - izsitumi uz ādas.
Ļoti reti ziņots par akūta smagām anafilaktiska tipa reakcijām (anafilaktisko šoku).
No kuņģa-zarnu trakta aprakstīta viegla grēmas, gastralģija, caureja, retos gadījumos - slikta dūša, vemšana.

Pārdozēšana
Pārdozēšanas gadījumi cilvēkiem nav zināmi. Iespējamie simptomi: slikta dūša, vemšana, gastralģija. Ārstēšana: simptomātiska.

Mijiedarbība ar citām zālēm
Palielina bronhu sekrēciju amoksicilīnā, cefuroksīma, eritromicīnā un doksiciklīnā.
Mijiedarbība ar citām zālēm nav aprakstīta.

Īpaši norādījumi
Lasolvan šķīdums satur benzalkonija hlorīdu. Pacientiem ar elpošanas ceļu hiperaktivitāti šis konservants ieelpojot var izraisīt bronhu spazmu.

Izlaišanas forma:
Uz 100 ml glāzes dzintara stikla ar skrūvējamu vāku. Katra pudele ar mērīšanas vārglāzi un lietošanas instrukciju ir ievietota kartona kastē.

Uzglabāšanas nosacījumi:
Tumšā vietā temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° C.
Neļaujiet iesaldēt.
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Derīguma termiņš:
5 gadi.
Nelietot pēc derīguma termiņa, kas norādīts uz iepakojuma.

Aptiekas pārdošanas noteikumi:
Virs skaitītāja.

Lasolvan šķīdums iekšķīgai lietošanai un ieelpošanai 7,5 mg / ml 100 ml
Lietošanas instrukcija

Ražotājs: Institut de Angeli, Itālija

Reģistrācijas numurs:

Tirdzniecības nosaukums:

Starptautiskais nepatentētais nosaukums:

Dozēšanas forma LAZOLVAN:

šķīdums iekšķīgai lietošanai

Sastāvs LAZOLVAN šķīdums:

1 ml šķīduma satur:

ambroksola hidrohlorīds 7,5 mg

Palīgvielas: 2 mg citronskābes monohidrāts, nātrija hidrogēnfosfāta dihidrāts 4,35 mg. nātrija hlorīds 6,22 mg. benzalkonija hlorīds 225 mcg, attīrīts ūdens 98.9705,

Apraksts LAZOLVAN risinājums

Dzidrs, bezkrāsains vai viegli brūns šķīdums

Farmakoterapeitiskā grupa

Ekspektorants, mukolītisks līdzeklis

ATX kods:

Farmakoloģiskā iedarbība

Pētījumi parādīja, ka Ambroxol, kas ir Lasolvana aktīvā viela, palielina sekrēciju elpceļos. Tas uzlabo plaušu virsmaktīvās vielas veidošanos un stimulē ciliaru aktivitāti. Šīs sekas izraisa palielinātu gļotu plūsmu un gļotu transportēšanu (gļotādas klīrenss). Gļotādas klīrensa stiprināšana uzlabo krēpu izdalīšanos un mazina klepu.

Pacientiem ar hronisku obstruktīvu plaušu slimību ilgstoša terapija ar Lasolvan

(vismaz 2 mēnešus) ievērojami samazinājās paasinājumu skaits. Tika novērots ievērojams paasinājumu ilguma un antibiotiku terapijas dienu skaita samazinājums.

Farmakokinētika

Visām neatliekamās atbrīvošanas ambroksola zāļu formām raksturīga ātra un gandrīz pilnīga absorbcija ar lineāru devas atkarību no terapeitiskās koncentrācijas diapazona. Maksimālā koncentrācija plazmā (C max), ievadot perorāli, tiek sasniegta 1 - 2,5 stundu laikā. Sadales tilpums ir 552 litri.

Terapeitiskās koncentrācijas diapazonā saistīšanās ar plazmas proteīniem ir aptuveni 90%.

Ambroksola pārnešana no asinīm uz audiem, lietojot perorāli, ir ātra. Plaušās tiek novērotas zāļu aktīvās sastāvdaļas augstākās koncentrācijas. Aptuveni 30% no akceptētās perorālās devas ir atkarīgas no sākotnējās caurbraukšanas caur aknām. Pētījumi ar cilvēka aknu mikrosomām parādīja, ka CYP3A4 izoenzīms ir dominējošais izoforma, kas atbild par ambroxola metabolismu uz dibromantranilskābi. Atlikušo ambroksola daļu metabolizē aknās, galvenokārt glikuronizējot un daļēji sadalot dibromantranilskābē (aptuveni 10% no ievadītās devas), kā arī nelielu daudzumu papildu metabolītu. Ambroksola terminālais eliminācijas pusperiods ir aptuveni 10 stundas. Kopējais klīrenss ir robežās no 660 ml / min, aptuveni 83% no kopējā klīrensa veido nieru klīrensu.

Ambroxol farmakokinētikā netika konstatēta klīniski nozīmīga vecuma un dzimuma ietekme, tāpēc nav pamata izvēlēties šo īpašību devu.

Indikācijas LAZOLVAN šķīduma lietošanai

Akūtas un hroniskas elpceļu slimības ar viskozu krēpu izdalīšanos: akūts un hronisks bronhīts, pneimonija, hroniska obstruktīva plaušu slimība, bronhiālā astma ar traucētu krēpu izdalīšanos, bronhektāze.

Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība pret ambroksolu vai citām zāļu grūtniecības sastāvdaļām (I trimestrī), laktācijas periods

Ar piesardzību

lietojiet Lasolvan grūtniecības laikā (II-III trimestrī), ar nieru un / vai aknu mazspēju.

Lietošana grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā

Ambroksols iekļūst placenta barjerā.

Preklīniskie pētījumi neliecināja par tiešu vai netiešu nelabvēlīgu ietekmi uz grūtniecību, augļa / augļa, pēcdzemdību attīstību un darbu.

Plaša klīniskā pieredze ar Ambroxol pēc 28. grūtniecības nedēļas neradīja pierādījumus par zāļu negatīvo ietekmi uz augli. Tomēr, lietojot zāles grūtniecības laikā, jāievēro parastie piesardzības pasākumi. Īpaši nav ieteicams lietot Lasolvan grūtniecības pirmajā trimestrī. II un III grūtniecības trimestrī zāļu lietošana ir iespējama tikai tad, ja potenciālais ieguvums mātei atsver iespējamo risku auglim.

Ambroksols var izdalīties mātes pienā. Neskatoties uz to, ka netika novērotas nevēlamas blakusparādības zīdaiņiem, kas saņem zīdīšanas periodu, laktācijas laikā nav ieteicams lietot Lasolvan šķīdumu norīšanai un ieelpošanai.

Preklīniskie pētījumi par ambroksolu neuzrādīja negatīvu ietekmi uz auglību.

Devas un lietošana LAZOLVAN šķīdums

Ieplūde (1 ml = 25 pilieni).

Pieaugušie un bērni vecumā virs 12 gadiem: 4 ml (= 100 pilieni) 3 reizes dienā;

bērni vecumā no 6 līdz 12 gadiem: 2 ml (= 50 pilieni) 2-3 reizes dienā;

bērni vecumā no 2 līdz 6 gadiem: 1 ml (= 25 pilieni) 3 reizes dienā;

Bērni līdz 2 gadu vecumam: 1 ml (= 25 pilieni) 2 reizes dienā.

Pilienus var atšķaidīt ar ūdeni, tēju, sulu vai pienu. Ir iespējams lietot šķīdumu neatkarīgi no ēdienreizes.

Pieaugušie un bērni, kas vecāki par 6 gadiem: 1-2 inhalācijas 2-3 ml šķīduma dienā.

Bērni līdz 6 gadu vecumam: 1-2 inhalācijas 2 ml šķīduma dienā.

Lasolvan šķīdumu ieelpošanai var lietot, izmantojot jebkuru modernu inhalācijas iekārtu (izņemot tvaika inhalatorus). Lai panāktu optimālu mitrumu ieelpošanas laikā, zāles tiek sajauktas ar 0,9% nātrija hlorīda šķīdumu ar 1: 1 attiecību. Tā kā ieelpošanas terapija, dziļa elpa var izraisīt klepu, ieelpošana jāveic normālā elpošanas režīmā. Pirms ieelpošanas parasti ieteicams sasildīt inhalācijas šķīdumu līdz ķermeņa temperatūrai. Pacientiem ar bronhiālo astmu ieteicams ieelpot pēc bronhodilatatoru lietošanas, lai izvairītos no elpceļu un to spazmas nespecifiska kairinājuma.

Ja slimības simptomi saglabājas 4-5 dienu laikā no uzņemšanas sākuma, ieteicams konsultēties ar ārstu.

Blakusparādības

Kuņģa-zarnu trakta traucējumi

Bieži (1,0-10,0%) - slikta dūša, pazemināta jutība mutē vai rīklē; Retos gadījumos (0,1-1,0%) - dispepsija, vemšana, caureja, sāpes vēderā, sausa mute;

Reti (0,01-0,1%) - sausā rīklē.

Imūnās sistēmas traucējumi, ādas un zemādas audu bojājumi

Reti (0,01-0,1%) - ādas izsitumi, nātrene; anafilaktiskas reakcijas (ieskaitot anafilaktisko šoku) *, angioneirotiskā tūska *, nieze *, paaugstināta jutība *.

Nervu sistēmas traucējumi

Bieži (1,0-10,0%) - disgeju (garšas sajūtu pārkāpums).

* - šīs blakusparādības tika novērotas, lietojot zāles plaši; ar 95% varbūtību šo blakusparādību biežums ir reti (0,1% -1,0%), bet, iespējams, mazāks; precīzu biežumu ir grūti novērtēt, jo tie klīnisko pētījumu laikā netika konstatēti.

Cilvēka pārdozēšanas specifiskie simptomi nav aprakstīti. Ir ziņojumi par nejaušu pārdozēšanu un / vai medicīnisku kļūdu, kas izraisīja zāļu Lasolvan zināmo blakusparādību simptomus: slikta dūša, dispepsija, vemšana, caureja, sāpes vēderā.

Šajā gadījumā iespējama nepieciešamība pēc simptomātiskas terapijas.

Ārstēšana: mākslīga vemšana, kuņģa skalošana pirmajās 1-2 stundās pēc zāļu lietošanas, simptomātiska terapija.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Nav ziņots par klīniski nozīmīgām nevēlamām mijiedarbībām ar citām zālēm. Palielina amoksicilīna, cefuroksīma, eritromicīna iekļūšanu bronhu izdalījumos.

Īpaši norādījumi

To nedrīkst kombinēt ar pretsāpju līdzekļiem, kas kavē krēpu izdalīšanos. Šķīdums satur benzalkonija hlorīda konservantu, kas ieelpojot, var izraisīt bronhu spazmu jutīgiem pacientiem ar paaugstinātu elpceļu reaktivitāti.

Lasolvan šķīdumu norīšanai un ieelpošanai nav ieteicams sajaukt ar kromoglicīnskābi un sārmainā šķīdumiem. Palielinot virs 6,3 šķīduma pH, var rasties ambroxola hidrohlorīda nogulsnes vai opalescence.

Pacientiem, kuriem ir hronoloģisks uzturs, jāņem vērā, ka Lasolvan šķīdums iekšķīgai un ieelpošanas šķīdumam satur 42,8 mg nātrija ieteicamajā dienas devā (12 ml) pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem.

Pacientiem ar smagiem ādas bojājumiem - Stīvensa-Džonsona sindromu vai toksisku epidermas nekrolīzi - var būt drudzis, ķermeņa sāpes, rinīts, klepus un iekaisis kakls. Ar simptomātisku ārstēšanu ir iespējama kļūdaina mucolītisko līdzekļu, piemēram, ambroksola hidrohlorīda, ievadīšana. Ir atsevišķi ziņojumi par Stīvensa-Džonsona sindroma un toksiskas epidermas nekrolīzes noteikšanu, kas sakrita ar zāļu parakstīšanu; tomēr nav cēloņsakarības ar zāļu lietošanu.

Attīstoties iepriekš minētajiem sindromiem, ieteicams pārtraukt ārstēšanu un nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību.

Nieru darbības traucējumu gadījumā Lasolvan jālieto tikai pēc ārsta ieteikuma.

Narkotiku ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un mehānismus.

Nebija gadījumu, kad zāles ietekmētu spēju vadīt transportlīdzekļus un mehānismus. Netika veikti pētījumi par zāļu ietekmi uz spēju vadīt transportlīdzekļus un iesaistīties citās potenciāli bīstamās darbībās, kam nepieciešama pastiprināta koncentrācija un psihomotorais ātrums.

LAZOLVAN šķīduma izdalīšanas forma

Šķīdums iekšķīgai lietošanai un ieelpošana 7,5 mg / ml. Uz 100 ml dzintara stikla pudelēs ar pilinātāju no polietilēna un ieskrūvētu vāciņu no polipropilēna, kontrolējot pirmo.

autopsija. Katra pudele tiek ievietota kartona kastītē ar lietošanas instrukcijām un mērkausiņu.

Uzglabāšanas nosacījumi

Tumšā vietā temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° C.

Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Derīguma termiņš:

Nelietot pēc derīguma termiņa beigām.

Aptiekas pārdošanas noteikumi:

Tās juridiskās personas nosaukums un adrese, kuras vārdā izdota reģistrācijas apliecība: t

Beringer Ingelheim International GmbH.

Binger Strasse 173.

55216 Ingelheim am Rhein. Vācija

Ražotājs:

Angeli institūts S.R.L.

50066 Reggello. Prulli, 103 / C,

Lai iegūtu plašāku informāciju par narkotikām, kā arī nosūtītu savas prasības un informāciju par nevēlamiem notikumiem, lūdzu, sazinieties ar šādu adresi Krievijā SIA “Beringer Ingelheim”

LAZOLVAN ® (LASOLVAN ®) lietošanas instrukcijas

Reģistrācijas apliecības turētājs:

Ražotājs:

Kontaktinformācija:

Dozēšanas forma

Izlaiduma forma, iepakojums un sastāvs Lasolvan ®

Šķīdums norīšanai un ieelpošanai ir dzidrs, bezkrāsains vai viegli brūngani.

Palīgvielas: citronskābes monohidrāts - 2 mg, nātrija hidrogēnfosfāta dihidrāts - 4,35 mg, nātrija hlorīds - 6,22 mg, benzalkonija hlorīds - 225 μg, attīrīts ūdens - 989,705 mg.

100 ml - dzintarkrāsas stikla pudeles (1) ar polietilēna pilinātāju un polipropilēna skrūvējamu vāciņu ar pirmo atvēršanas kontroli kopā ar mērkausiņu - kartona iepakojumiem.

Farmakoloģiskā iedarbība

Pētījumi ir parādījuši, ka Ambroxol - zāļu Lasolvan® aktīvā sastāvdaļa - palielina sekrēciju elpceļos. Palielina plaušu virsmaktīvās vielas ražošanu un stimulē ciliaru darbību. Šīs sekas rada palielinātu strāvas un gļotu transportu (gļotādas klīrenss). Gļotādas klīrensa stiprināšana uzlabo krēpu izdalīšanos un mazina klepu.

Pacientiem ar HOPS ilgstoša terapija ar Lasolvan® (vismaz 2 mēnešus) izraisīja nozīmīgu paasinājumu skaita samazināšanos. Tika novērots ievērojams paasinājumu ilguma un antibiotiku terapijas dienu skaita samazinājums.

Farmakokinētika

Visām neatliekamās atbrīvošanas ambroksola zāļu formām raksturīga ātra un gandrīz pilnīga absorbcija ar lineāru devas atkarību no terapeitiskās koncentrācijas diapazona. Cmaks ja norīšana tiek sasniegta 1-2,5 stundu laikā

Vd ir 552 l. Terapeitiskās koncentrācijas diapazonā saistīšanās ar plazmas proteīniem ir aptuveni 90%. Ambroksola pārnešana no asinīm uz audiem, lietojot perorāli, ir ātra. Plaušās tiek novērotas zāļu aktīvās sastāvdaļas augstākās koncentrācijas.

Aptuveni 30% no iekšķīgi lietojamās devas ir pakļautas „pirmās caurlaides” iedarbībai caur aknām. Pētījumi ar cilvēka aknu mikrosomām parādīja, ka CYP3A4 izoenzīms ir dominējošais izoforma, kas atbild par ambroxola metabolismu uz dibromantranilskābi. Atlikušo ambroksola daļu metabolizē aknās, galvenokārt ar glikuronizāciju un daļēju šķelšanos dibromantranilskābē (aptuveni 10% no ievadītās devas), kā arī nelielu daudzumu papildu metabolītu.

Terminal T1/2 Amboksols ir apmēram 10 stundas, kopējais klīrenss ir 660 ml / min, nieru klīrenss veido aptuveni 8% no kopējā klīrensa. Izmantojot radioaktīvās marķēšanas metodi, tika lēsts, ka pēc vienreizējas zāļu devas lietošanas nākamo 5 dienu laikā aptuveni 83% no saņemtās devas izdalās ar urīnu.

Farmakokinētika īpašām pacientu grupām

Ambroxol farmakokinētikā netika konstatēta klīniski nozīmīga vecuma un dzimuma ietekme, tāpēc nav iemesla šo devu izvēlei.

Indikācijas zāles Lasolvan ®

Akūtas un hroniskas elpošanas ceļu slimības, kam seko viskozas krēpu izdalīšanās un mucocilārā klīrensa traucējumi:

  • akūts un hronisks bronhīts;
  • pneimonija;
  • HOPS;
  • bronhiālā astma ar krēpu obstrukciju;
  • bronhektāze.

Dozēšanas shēma

Ieplūde (1 ml = 25 pilieni).

Pilienus var atšķaidīt ar ūdeni, tēju, sulu vai pienu. Ir iespējams lietot šķīdumu neatkarīgi no ēdienreizes.

Pieaugušie un bērni vecumā līdz 12 gadiem - 4 ml (100 pilieni) 3 reizes dienā; bērni vecumā no 6 līdz 12 gadiem - 2 ml (50 pilieni) 2-3 reizes dienā; bērni vecumā no 2 līdz 6 gadiem - 1 ml (25 pilieni) 3 reizes dienā; bērni līdz 2 gadu vecumam - 1 ml (25 pilieni) 2 reizes dienā.

Pieaugušie un bērni, kas vecāki par 6 gadiem - 1-2 inhalācijas 2-3 ml šķīduma dienā.

Bērni līdz 6 gadu vecumam - 1-2 inhalācijas 2 ml šķīduma dienā.

Lasolvan® šķīdumu ieelpošanai var lietot, izmantojot jebkuru modernu inhalācijas iekārtu (izņemot tvaika inhalatorus). Lai panāktu optimālu mitrumu ieelpošanas laikā, zāles tiek sajauktas ar 0,9% nātrija hlorīda šķīdumu ar 1: 1 attiecību. Tā kā ieelpošanas terapija, dziļa elpa var izraisīt klepu, ieelpošana jāveic normālā elpošanas režīmā. Pirms ieelpošanas parasti ieteicams sasildīt inhalācijas šķīdumu līdz ķermeņa temperatūrai. Pacientiem ar bronhiālo astmu ieteicams ieelpot pēc bronhodilatatoru lietošanas, lai izvairītos no elpceļu un to spazmas nespecifiska kairinājuma.

Ja simptomi saglabājas 4-5 dienas pēc zāļu lietošanas sākuma, ieteicams konsultēties ar ārstu.

Blakusparādības

No gremošanas sistēmas puses: bieži (1-10%) - disgeussia (traucēta garša), slikta dūša, pazemināta jutība mutē vai rīklē; reti (0,1-1%) - dispepsija, vemšana, caureja, sāpes vēderā, sausa mute; reti (0,01-0,1%) - sausā rīklē.

Ādas un zemādas audu daļā: reti (0,01-0,1%) - izsitumi, nieze *.

Alerģiskas reakcijas: reti (0,01-0,1%) - nātrene; anafilaktiskas reakcijas (ieskaitot anafilaktisko šoku) *, angioneirotiskā tūska *, paaugstināta jutība *.

* šīs blakusparādības tika novērotas, lietojot zāles plaši; ar 95% varbūtību šo blakusparādību biežums ir reti (0,1% -1%), bet, iespējams, mazāks; precīzu biežumu ir grūti novērtēt, jo tie netika novēroti klīnisko pētījumu laikā.

Kontrindikācijas

  • paaugstināta jutība pret ambroksolu vai citām zāļu sastāvdaļām;
  • I grūtniecības trimestrī;
  • zīdīšanas periods (zīdīšana).

Piesardzīgi jālieto zāles Lasolvan ® grūtniecības laikā (II un III trimestrī), ar nieru un / vai aknu mazspēju.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Ambroksols iekļūst placenta barjerā. Preklīniskie pētījumi nav atklājuši tiešu vai netiešu nelabvēlīgu ietekmi uz grūtniecību, augļa / augļa, pēcdzemdību attīstību un darbu.

Plaša klīniskā pieredze ar Ambroxol pēc 28. grūtniecības nedēļas neradīja pierādījumus par zāļu negatīvo ietekmi uz augli. Tomēr, lietojot zāles grūtniecības laikā, ir jāievēro parastie piesardzības pasākumi. Īpaši nav ieteicams lietot Lasolvan ® grūtniecības pirmajā trimestrī. II un III grūtniecības trimestrī zāļu lietošana ir iespējama tikai tad, ja paredzamais ieguvums mātei atsver iespējamo risku auglim.

Ambroksols var izdalīties mātes pienā. Neskatoties uz to, ka nevēlamas blakusparādības zīdaiņiem, kas baro bērnu ar krūti, netika novērotas, laktācijas laikā nav ieteicams lietot šķīdumu iekšķīgai lietošanai un inhalāciju.

Preklīniskie pētījumi par ambroksolu neuzrādīja negatīvu ietekmi uz auglību.

Pieteikums par aknu pārkāpumiem

Pieteikums par nieru funkcijas pārkāpumiem

Lietošana gados vecākiem pacientiem

Īpaši norādījumi

To nedrīkst lietot kombinācijā ar pretsāpju līdzekļiem, kas kavē krēpu izdalīšanos.

Šķīdums satur benzalkonija hlorīda konservantu, kas ieelpojot, var izraisīt bronhu spazmu jutīgiem pacientiem ar paaugstinātu elpceļu reaktivitāti.

Lasolvan ® šķīdums norīšana un ieelpošana nav ieteicams sajaukt ar kromoglicīnskābi un sārmajiem šķīdumiem. Šķīduma pH paaugstināšana virs 6,3 var izraisīt ambroxola hidrohlorīda nokrišanu vai opalescences parādīšanos.

Pacientiem ar zemu nātrija diētu vajadzētu ņemt vērā, ka Lasolvan® šķīdums iekšķīgai lietošanai un inhalācijas šķīdumā satur 42,8 mg nātrija ieteicamajā dienas devā (12 ml) pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem.

Ir atsevišķi ziņojumi par smagiem ādas bojājumiem (Stīvensa-Džonsona sindromu un toksisku epidermas nekrolīzi), kas sakrita ar atkrēpošanas līdzekļu, piemēram, ambroksola hidrohlorīda, lietošanu. Vairumā gadījumu tās ir izskaidrojamas ar slimības smagumu un / vai vienlaicīgu terapiju. Pacientiem ar Stīvensa-Džonsona sindromu vai toksisku epidermas nekrolīzi var attīstīties drudzis, ķermeņa sāpes, rinīts, klepus un iekaisis kakls. Ar simptomātisku ārstēšanu ir iespējams kļūdaini noteikt pretlīdzekļu novēršanas līdzekļus. Attīstoties jauniem ādas un gļotādu bojājumiem, pacientam jāpārtrauc ārstēšana ar ambroksolu un nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Nieru darbības traucējumu gadījumā Lasolvan® jālieto tikai pēc ārsta ieteikuma.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un mehānismus

Nebija gadījumu, kad zāles ietekmētu spēju vadīt transportlīdzekļus un mehānismus. Nav veikti pētījumi par zāļu ietekmi uz spēju vadīt transportlīdzekļus un iesaistīties citās potenciāli bīstamās darbībās, kam nepieciešama pastiprināta koncentrācija un reakciju psihomotorais ātrums.

Pārdozēšana

Cilvēka pārdozēšanas specifiskie simptomi nav aprakstīti.

Ir ziņojumi par nejaušu pārdozēšanu un / vai medicīnisku kļūdu, kas izraisīja Lasolvan ® zināmo blakusparādību simptomus: slikta dūša, dispepsija, vemšana, caureja, sāpes vēderā.

Ārstēšana: vemšanas provokācija, kuņģa skalošana pirmajās 1-2 stundās pēc zāļu lietošanas, simptomātiska terapija.

Narkotiku mijiedarbība

Nav ziņots par klīniski nozīmīgām nevēlamām mijiedarbībām ar citām zālēm.

Ambroksols palielina iekļūšanu amoksicilīna, cefuroksīma, eritromicīna bronhu sekrēcijā.

Uzglabāšanas nosacījumi Lasolvan ®

Zāles jāglabā oriģinālajā iepakojumā bērniem nepieejamā temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C.